Pomagajo tablete penicilina. Sposobnost vplivanja na hitrost reakcije pri vožnji vozil ali upravljanju drugih mehanizmov

Odkritje penicilina s strani angleškega znanstvenika A. Fleminga leta 1928 je povzročilo pravo revolucijo v medicini, povezano z zdravljenjem številnih nalezljive bolezni. A. Fleming je to odkril učinkovina filamentna gliva zelena plesen (Penicillium notatum) ima antibakterijsko delovanje in sposobnost celični ravni povzroči smrt stafilokokov. Zdravniki so že v štiridesetih letih prejšnjega stoletja začeli uporabljati penicilinsko zdravljenje, zlasti med drugo svetovno vojno je pomagal pri lokalizaciji infekcijskih procesov po poškodbah. prsni koš, mehkih tkivih, kot tudi pri preprečevanju gangrene.

Penicilin je antibiotik, ki vsebuje naravne spojine različne vrste plesniva gliva Penicillium, pa tudi nekatere polsintetične snovi. značilna lastnost penicilin ima močan baktericidni učinek na mikrobe, škodljive za človeško telo, in mladi mikroorganizmi v fazi rasti so bolj občutljivi na ta antibiotik kot stari. Od penicilinskih pripravkov ima največjo aktivnost benzilpenicilin, katerega neomejena količina je na voljo za klinično uporabo od petdesetih let prejšnjega stoletja. Spada med naravne antibiotike, vsebuje natrijeve in kalijeve soli. Trenutno se pri zdravljenju penicilina uporabljajo tudi zdravila, ki imajo polsintetične spojine, pridobljene kot rezultat kemične modifikacije različnih naravnih sestavin: aminopenicilinov, karboksipenicilinov, ureidopenicilinov in drugih.

Uporaba pripravkov, ki vsebujejo penicilin, je izjemno široka in je povezana predvsem z zatiranjem okužb, ki jih povzročajo nanje občutljivi patogeni. Penicilin se z največjim uspehom uporablja za zdravljenje streptokokne sepse, osteomielitisa, plinske gangrene, gnojni meningitis, erizipela, antraks, davica, z možganskimi abscesi, furunkuloza, hude oblike gonoreja in sifilis. Uporaba penicilinskih pripravkov po različnih poškodbah je pomembna za obnovo mišično-skeletnega tkiva, pa tudi za preprečevanje gnojnih zapletov pri pooperativno obdobje. Zdravljenje s penicilinom je izjemno učinkovito pri krupu in žariščna pljučnica, holecistitis, revmatizem, dolgotrajen septični endokarditis. V oftalmologiji imajo penicilinski pripravki pomembno vlogo pri zdravljenju različnih očesnih vnetij. Penicilin se uporablja celo za zdravljenje bolezni pri novorojenčkih, dojenčkih in zgodnja starost trpijo zaradi popkovne sepse, otitisa, škrlatinke, gnojnega plevritisa.

Pri zdravljenju zgoraj navedenih bolezni imajo penicilinski pripravki visoko kemoterapevtsko aktivnost, vendar so precej neučinkoviti proti virusom, kot so gripa, pa tudi bacili tuberkuloze, črevesne bakterije skupine tifusno-dizenteričnih, kolera in kuga. Penicilin je treba uporabljati po navodilih zdravnika in le pod njegovim nadzorom. Nezadostni odmerki tega antibiotika ali zgodnja prekinitev zdravljenja lahko privedejo do razvoja odpornih mikrobnih sevov, ki jih bo treba odpraviti s pomočjo dodatnih zdravil. Zdravljenje s penicilinom se izvaja na različne načine, lahko ga dajemo intramuskularno, intravensko, subkutano, z inhalacijo, izpiranjem, pranjem. Intramuskularno dajanje zdravil velja za najučinkovitejše, ko se penicilin aktivno absorbira v kri in hitro prehaja v mišično strukturo, sklepne votline, pljuča in tkiva ran.

Pri zdravljenju penicilinskih zdravil so zapleti razmeroma redki, ta antibiotik ima nizko toksičnost. Iz telesa se izloča predvsem kot posledica delovanja ledvic, nekaj se ga uniči v jetrih. Vendar je treba spomniti, da so nekateri ljudje izrazili preobčutljivost na antibiotike, povezane z alergijskimi reakcijami. Priporočljivo je, da predhodno testirate zaznavanje penicilina s strani telesa, sicer se alergija morda ne pojavi takoj, ampak sredi zdravljenja. Alergijske reakcije se kažejo z glavobolom, zvišano telesno temperaturo, obstajajo celo primeri anafilaktičnega šoka s smrtnim izidom. Poleg tega je penicilin kontraindiciran pri ljudeh, ki trpijo za bronhialna astma, seneni nahod, urtikarija. Pitje alkohola med dajanjem penicilina je strogo prepovedano.

Temu antibiotiku se moramo pokloniti, saj je penicilin pravo odkritje 20. stoletja, ki je pomagalo obnoviti zdravje mnogih ljudi.

Priljubljenost penicilinov je posledica njihovega izrazitega baktericidnega delovanja, nizke toksičnosti in širokega razpona odmerkov. Pomanjkljivosti tega razreda antibiotikov vključujejo pogoste alergije na penicilin in veliko tveganje navzkrižne kontaminacije. alergijske reakcije z drugimi.

Vse predstavnike te skupine lahko razdelimo na biosintetične peniciline in polsintetične.

Prvi predstavnik naravnih protimikrobnih zdravil in prednik razreda penicilinov je benzilpenicilin (penicilin).

Pri peroralni uporabi je zdravilo popolnoma nestabilno in se popolnoma uniči v prebavilih. Penicilin je samo za injiciranje. Pri intramuskularnem dajanju se zdravilo dobro absorbira in lahko v pol ure ustvari pomembno terapevtsko koncentracijo.

Za peroralno uporabo se lahko uporabljajo drugi biosintetični penicilini. Pripravki fenoksimetilpenicilina (Megacillin Oral ® , Penicillin v ®) in fenoksimetilpenicilin benzatin (Ospen) imajo dobro peroralno stabilnost, njihova biološka uporabnost je malo odvisna od vnosa hrane.

Drugi podaljšani naravni penicilini (benzilpenicilin prokain in benzatin benzilpenicilin) ​​se dajejo intramuskularno.

Polsintetični penicilini se uporabljajo tudi peroralno (kot nadomestek za injekcijski penicilin):

  • razširjen spekter (in amoksicilin ®);
  • zaščiteni penicilini ( /Clavulanat ®);
  • kombinacija dveh antibiotikov (Ampicilin ® /).

Antistafilokokni oksacilin ima tudi obliko sproščanja v obliki tablet.

Antipsevdomonalno zaščiteni penicilini, zaščiteni z zaviralci (Ticarcillin / clavulanate®, Piperacillin / tazobactam®) in antipsevdomonalni nezaščiteni penicilini, se uporabljajo samo v / in.

Penicilin ® - kaj je to?

Benzilpenicilin ® je biosintetični antibiotik, prvo naravno protimikrobno zdravilo.

Penicilin zavira sintezo komponent v bakterijah celične stene, ki krši odpornost membrane, kar izzove smrt patogena. Mehanizem delovanja penicilinov je baktericidni.

Zdravilo ima nizko toksičnost in nizko ceno, vendar ta trenutek stopnja pridobljene odpornosti pri stafilo-, gono-, pnevmokokih in bakteroidih je precej visoka, kar omejuje njegovo uporabo pri zdravljenju bolezni, ki jih povzročajo ti povzročitelji.

Alergija na penicilin je najpogostejši stranski učinek uporabe penicilina. Zato pred uporabo obvezno preizkusite toleranco.

Antibiotik deluje proti sevom stafilokokov, streptokokov, treponemov, antraksa in davice, ki ne tvorijo penicilinaze, nekaterim gram-negativnim patogenom (meningokokom) itd. Rikecije in večina gramov patogenov, pa tudi sevi, ki proizvajajo penicilinazo, so odporni na penicilin.

Terapevtska koncentracija je dosežena pol ure po intramuskularnem injiciranju. Zdravilo se izloča iz telesa z urinom, ledvicami. Dobro se kopiči v organih in tkivih. Vendar ne more prodreti prostata in ne prehaja hematooftalmične in nespremenjene krvno-možganske pregrade.

Farmakološka skupina penicilina ®

Beta-laktamski antibiotiki so penicilini.

Oblike sproščanja penicilina ®

Benzilpenicilin se popolnoma uniči, ko vstopi v kislo okolje, zato se ne uporablja peroralno in ni v obliki tablet.

Za injiciranje se proizvaja v obliki benzilpenicilina:

  • natrijeva sol (penicilin g);
  • kalijeva sol;
  • prokainska sol.

Za prokainsko sol je značilno najdaljše trajanje terapevtskega delovanja. Natrij je najmanj strupen in redko povzroči lokalno draženje tkiva ob dajanju, uporablja se v pediatrični praksi.

Penicilin g se proizvaja v obliki viale, ki vsebujejo prašek za pripravo raztopine za injiciranje 500 tisoč enot in 1 milijon enot.

Prokainska sol ima obliko sproščanja tristo tisoč, šeststo tisoč in 1,2 milijona enot.

Recept za penicilin ® v latinščini

Primer recepta za penicilin v latinščini:

Rp.: Benzylpenicillini-natrii 1000000ED
D.t.d. št. 10 v flac.
S. IM 1.000.000 ie 4-krat na dan v 2 ml vode za injekcije

Indikacije in kontraindikacije za predpisovanje penicilina ®

Predpisan je za zdravljenje bakterijskih okužb, povezanih z občutljivo floro.

Lokalno se penicilin ® lahko uporablja za grgranje in vkapanje v nos (pri gnojnem, bakterijskem rinitisu).

Eno zdravljenje konjunktivitisa pri otrocih je vkapanje šibke raztopine penicilina, vendar se pri uporabi tega zdravila posvetujte s svojim pediatrom, samostojno imenovanje ni priporočljivo. To je posledica dejstva, da se alergija na penicilin pojavi tudi pri lokalnem dajanju in se lahko kaže ne le s pekočo sluznico, pordelostjo očesa, temveč tudi z angioedemom ali anafilaktičnim šokom.

Sistemsko lahko predpišemo penicilin ® za odpravo okužb: ran, sečila, koža in PZhK. Za terapijo, osteomielitis, septični endokarditis,. In tudi s piemijo, davico (v kombinaciji s toksoidom), aktinomikozo, antraks. Uporablja se pri ENT patologijah in v oftalmološki praksi.

Zdravilo je kontraindicirano pri bolnikih, ki so alergični na penicilin ali druga beta-laktamska zdravila, saj je tveganje za navzkrižno občutljivost veliko. Prav tako se ne predpisuje novorojenim otrokom, od mater z intoleranco na penicilin.

Intralumbalna uporaba se ne uporablja za zdravljenje bolnikov z epilepsijo.

Poro se lahko predpisuje od rojstva, vendar se otroci, mlajši od dveh let, predpisujejo le iz zdravstvenih razlogov, strogo po zdravniškem receptu.

Kalijeva sol je kontraindicirana pri bolnikih z aritmijami in hiperkalemijo.

Previdno se uporablja pri ženskah, ki nosijo otroka ali dojijo.

Odmerjanje in navodila za uporabo natrijeve soli penicilina ® v ampulah (injekcijah)

Penicilin g se lahko uporablja intramuskularno, intravensko (s curkom ali kapljanjem) in subkutano; včasih se uporablja tudi endolumbalno in intratrahealno dajanje.

Ker je alergija na penicilin precej pogosta, je pred dajanjem obvezen test občutljivosti na zdravilo.

Standardni dnevni odmerek za odrasle Penicilin g (intravensko dajanje) za zmerne bolezni je od enega do dva milijona enot, pri hud potek infekcijski proces- do 20 milijonov enot.

Enkratni odmerek je od 250 tisoč do petsto tisoč enot. Penicilin se daje štirikrat na dan.

Pri bolnikih s plinsko gangreno je dnevni odmerek od 40 do 60 milijonov enot.

Za dojenčke do enega leta se dnevno daje od 50 do 100 tisoč enot / kg. Od leta - 50 tisoč enot / kg. Pri resna bolezen odmerek se lahko dvigne na dvesto do tristo tisoč enot / kg. dnevni odmerek je treba razdeliti na štiri do šest uvodov.

Za skladnost s tehniko redčenja s penicilinom se raztopina pripravi tik pred dajanjem. Pri intravenski uporabi se za redčenje praška uporablja voda za injekcije ali 0,9 % fiziološka raztopina. Aplicira se počasi, v 5 do 10 minutah.

Z nakapanjem razredčite z 0,9% fiziološko raztopino in injicirajte v uri in pol.

Intravensko uporabo se lahko izmenjuje z / m (enkrat ali dvakrat / na dan, ostalo intramuskularno).

Za intramuskularno injiciranje se za redčenje praška uporablja voda za injekcije, raztopina prokaina, 0,9% fiziološka raztopina.

Standardni odmerek (na dan) za zmerne okužbe:

  • VDP (zgornji dihalni trakt);
  • NDP (spodnji dihalni trakt);
  • MVP (urinski);
  • ZhVP (žolčnik);
  • Koža in trebušna slinavka,

Je v razponu od 2,5 do 5 milijonov enot (za odrasle). Odmerek se daje 4-krat.

Zdravilo se lahko uporablja tudi subkutano, za namene čipiranja vnetni infiltrati. Penicilin v odmerku 100 do 200 tisoč razredčimo z 0,25-0,5% raztopino prokaina (1 mililiter).

V oftalmologiji se uporablja v odmerku od 20 do 100 tisoč, razredčeno s fiziološko raztopino ali destilirano vodo. Dodelite 1-2 kapljici štiri do šestkrat na dan. Pred uporabo zdravila se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom.

Značilnosti uporabe penicilina ®

Pomembno si je zapomniti, da je treba vse parenteralne raztopine penicilina uporabiti takoj. Ker se med skladiščenjem wed-in razgradi v metabolite.

Pri dolgotrajni uporabi antibiotika se poveča tveganje za glivične bolezni kože in sluznic, zato se za preventivne namene predpisujejo vitamini B, vitamin C, protiglivična zdravila(Nystatin ® , manj pogosto Levorin ®).

Ne smemo pozabiti, da lahko nezadostni potek zdravljenja, pa tudi nizki odmerki, povzročijo nastanek sevov bakterij, odpornih na antibiotike.

Med zdravljenjem s penicilinom je prepovedano piti alkohol, saj so kategorično nezdružljivi, sokovi, sladkarije, jogurti in mleko. Prav tako je priporočljivo izključiti mafine in gazirane pijače.

Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila se kažejo v konvulzijah, meningealni simptomi, izguba zavesti, elektrolitske motnje, aritmije.

Zdravljenje prevelikega odmerjanja je simptomatsko. V hudih primerih se lahko izvede hemodializa.

Penicilin se lahko uporablja za zdravljenje žensk, ki nosijo otroka, vendar je pri predpisovanju zdravila med dojenjem priporočljivo prenehati z dojenjem. To je posledica sposobnosti antibiotika, da prodre v mleko in povzroči preobčutljivost, dispeptične motnje in glivične okužbe pri prsih.

Če od monoterapije s penicilinom tri do pet dni ni učinka, je treba preiti na kombinirano antibiotično terapijo ali zamenjati zdravilo.
Penicilina ne kombiniramo z alopurinolom ® , kar lahko povzroči nealergijski izpuščaj.

Prav tako ni predpisan s tetraciklinom zaradi antagonističnega medsebojnega delovanja benzilpenicilina z bakteriostatičnimi protimikrobnimi sredstvi.

Penicilin sinergistično deluje z baktericidnimi antibiotiki.

Raven učinkovitosti hormonskih kontraceptivov, kar povečuje tveganje neželena nosečnost ali krvavitev (če se uporablja v medicinske namene).

Ta kombinacija, ki ni kombinirana z antikoagulanti, lahko povzroči krvavitev. Pri predpisovanju antibiotika tej kategoriji bolnikov je treba skrbno in redno spremljati protrombinski čas.

Antibiotik ne vpliva na hitrost duševnih in motoričnih reakcij ter ne vpliva na sposobnost vožnje avtomobila. Vendar pa je pomembno upoštevati tveganje neželenih učinkov zdravila na centralni živčni sistem in kardiovaskularni sistem, Ker stranski učinki lahko vpliva na sposobnost dela s kompleksnimi mehanizmi.

Alergija na penicilin ® in drugi stranski učinki pri uporabi

Neželeni učinki pri uporabi se lahko kažejo kot alergija na penicilin različne stopnje gravitacija. Intoleranca se lahko kaže z urtikarijo, pogostim in eksfoliativnim dermatitisom, artralgijo, bronhospazmom, eozinofilijo, angioedemom, zvišano telesno temperaturo, multiformnim eritemom. Anafilaktični šok, trombocitopenična purpura.

Pri uporabi natrijeve soli (penicilin g) se lahko zmanjša črpalna funkcija srca.

Za kalij so značilne srčne aritmije in hiperkaliemija, v redki primeri možen srčni zastoj.

Možno tudi: nefritis, meningealni simptomi, razvoj epileptičnih napadov.

V krvnem testu je možno zmanjšanje števila levkocitov in nevtrofilcev. Hemolitična anemija se redko razvije.

Lahko pride do gastrointestinalnih motenj, flebitisa na mestu injiciranja (da to preprečite, zamenjajte mesto injiciranja vsaka dva dni) in.

Pri zdravljenju sifilisa se lahko razvije Jarisch-Herxheimerjev sindrom, za katerega so značilni mrzlica, zvišana telesna temperatura, bolečine v mišicah in sklepih, serumska bolezen, tahikardija, močno znižanje krvnega tlaka (do kolapsa), bolečine v trebuhu in redko srčno popuščanje.

V iskalnik vnesite zdravilo

Kliknite Najdi

Takoj dobite odgovor!

Navodila za uporabo penicilina, analogi, kontraindikacije, sestava in cene v lekarnah

Rok uporabnosti penicilina: Rok uporabnosti penicilina je 5 let.

Pogoji shranjevanja zdravila: Shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 25 stopinj, na suhem mestu.

Pogoji izdaje iz lekarn: Na recept

Sestava, oblika sproščanja, farmakološko delovanje penicilina

Sestavine penicilina

Sestava zdravil, ki so povezana z antibiotiki skupine penicilini odvisno od tega, o kateri drogi se razpravlja.

Trenutno se uporabljajo štiri skupine:

  • naravni penicilini;
  • polsintetični penicilini;
  • aminopenicilini, ki imajo razširjen spekter delovanja;
  • penicilini s širokim antibakterijskim spektrom delovanja.

Oblika sproščanja penicilina

Proizvajajo se injekcijski pripravki, pa tudi tablete penicilina.

Sredstva za injekcije se proizvajajo v steklenicah, ki so zaprte z gumijastimi zamaški in kovinskimi pokrovčki. Viale vsebujejo različne doze penicilin. Pred uporabo se raztopi.

Proizvajajo se tudi tablete penicilin-ekmolin, namenjene resorpciji in peroralni uporabi. Sesalne tablete vsebujejo 5000 enot penicilina. V tabletah za peroralno uporabo - 50.000 enot.

Tablete penicilina z natrijevim citratom lahko vsebujejo 50.000 in 100.000 enot.

Farmakološko delovanje penicilina

Penicilin je prvo protimikrobno sredstvo, ki je bilo pridobljeno na osnovi odpadnih produktov mikroorganizmov. Zgodovina tega zdravila se začne leta 1928, ko ga je Alexander Fleming, izumitelj antibiotika, izoliral iz seva glive Penicillium notatum. V poglavju, ki opisuje zgodovino odkritja penicilina, Wikipedija navaja, da je bil antibiotik odkrit po naključju, potem ko je vstopil v kulturo bakterij iz zunanje okolje plesni, je bil opažen njen baktericidni učinek. Kasneje je bila določena formula penicilina in drugi strokovnjaki so začeli preučevati, kako dobiti penicilin. Vendar pa je odgovor na vprašanja, v katerem letu je bilo to zdravilo izumljeno in kdo je izumil antibiotik, nedvoumen.

Nadaljnji opis penicilina na Wikipediji priča o tem, kdo je ustvaril in izboljšal zdravila. V štiridesetih letih dvajsetega stoletja so znanstveniki v ZDA in Veliki Britaniji delali na procesu proizvodnje penicilina v industriji. Prva uporaba tega antibakterijskega zdravila za zdravljenje bakterijskih okužb se je zgodila leta 1941. In leta 1945 je bila Nobelova nagrada za izum penicilina podeljena njegovemu ustvarjalcu Flemingu (tisti, ki je izumil penicilin), pa tudi znanstvenikom, ki so delali na njegovem nadaljnjem izboljšanju - Flory in Chain.

Ko govorimo o tem, kdo je odkril penicilin v Rusiji, je treba omeniti, da sta prve vzorce antibiotika v Sovjetski zvezi leta 1942 pridobila mikrobiologa Balezina in Yermolyeva. Nadalje se je v državi začela industrijska proizvodnja antibiotika. V poznih petdesetih letih so se pojavili sintetični penicilini.

Ko je bilo to zdravilo izumljeno, je dolgo časa ostalo glavni antibiotik, ki se klinično uporablja po vsem svetu. In tudi potem, ko so bili izumljeni drugi antibiotiki brez penicilina, je ta antibiotik ostal pomembno zdravilo za zdravljenje nalezljivih bolezni. Obstaja trditev, da se zdravilo pridobi s pomočjo klobučastih gob, danes pa obstaja različne metode njegovo proizvodnjo. Trenutno se pogosto uporabljajo tako imenovani zaščiteni penicilini.

Kemična sestava penicilina kaže, da je sredstvo kislina, iz katere se nato pridobivajo različne soli. Penicilinski antibiotiki vključujejo fenoksimetilpenicilin (penicilin V), benzilpenicilin (penicilin G) itd. Razvrstitev penicilinov vključuje njihovo delitev na naravne in polsintetične.

Biosintetični penicilini imajo baktericidni in bakteriostatski učinek z zaviranjem sinteze celične stene mikroorganizmov. Delujejo na nekatere gram-pozitivne bakterije (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheria), nekatere gram-negativne bakterije (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), anaerobne paličice, ki tvorijo spore, .

Najbolj aktiven od penicilinskih pripravkov je benzilpenicilin. Odpornost na vpliv benzilpenicilina dokazujejo sevi Staphylococcus spp., ki proizvajajo penicilinazo.

Penicilin ni učinkovito orodje v zvezi z bakterijami skupine enterično-tifusno-dizenteričnih, povzročitelji tularemije, bruceloze, kuge, kolere, pa tudi oslovskega kašlja, tuberkuloze, Friedlanderja, Pseudomonas aeruginosa in virusov, rikecij, gliv, protozojev.

Indikacije za uporabo penicilina

Indikacije za uporabo penicilina so:

Antibiotiki skupine penicilinov, katerih imena bo naročil neposredno zdravnik, se uporabljajo za zdravljenje bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na penicilin:

  • pljučnica (krupozna in žariščna);
  • plevralni empiem;
  • septični endokarditis v akutni in subakutni obliki;
  • sepsa;
  • piemija;
  • septikemija;
  • osteomielitis v akutni in kronični obliki;
  • meningitis;
  • nalezljive boleznižolčni in sečni trakt;
  • gnojne nalezljive bolezni kože, sluznic, mehkih tkiv;
  • angina pektoris;
  • škrlatinka;
  • erizipela;
  • antraks;
  • aktinomikoza;
  • davica;
  • ginekološke gnojno-vnetne bolezni;
  • bolezni ENT;
  • očesne bolezni;
  • gonoreja, sifilis, blenoreja.

Kontraindikacije za uporabo penicilina

Kontraindikacije za uporabo zdravila penicilin so:

Tablete in injekcije se ne uporabljajo v takih primerih:

  • z visoko občutljivostjo na ta antibiotik;
  • z urtikarijo, senenim nahodom, bronhialno astmo in drugimi alergijskimi manifestacijami;
  • z manifestacijo pri bolnikih z visoko občutljivostjo na sulfonamide, antibiotike in druga zdravila.

penicilin - navodila za uporabo

Protimikrobno delovanje opazimo pri lokalnem in resorpcijskem delovanju penicilina.

Navodila za uporabo penicilina v injekcijah

Zdravilo se lahko daje subkutano, intramuskularno, intravensko. Prav tako se zdravilo injicira v hrbtenični kanal. Da bi bilo zdravljenje čim bolj učinkovito, je treba odmerek izračunati tako, da je v 1 ml krvi 0,1–0,3 ie penicilina. Zato se zdravilo daje vsake 3-4 ure.

Za zdravljenje pljučnice, sifilisa, cerebrospinalnega meningitisa itd. Zdravnik predpiše posebno shemo.

Navodila za uporabo tablet penicilina

Odmerjanje tablet penicilina je odvisno od bolezni in od režima zdravljenja, ki ga predpiše lečeči zdravnik. Praviloma se bolnikom predpiše 250-500 mg, zdravilo je treba jemati vsakih 8 ur. Po potrebi se odmerek poveča na 750 mg. Tablete je priporočljivo jemati pol ure pred obrokom ali dve uri po obroku. Trajanje zdravljenja je odvisno od bolezni.

Cene v lekarnah

Stranski učinki

V procesu uporabe mora bolnik razumeti, kaj je penicilin in kaj stranski učinki lahko provocira. Med zdravljenjem se včasih pojavijo simptomi alergije. Praviloma so takšne manifestacije povezane s preobčutljivostjo telesa zaradi več zgodnja uporaba ta zdravila. Tudi zaradi dolgotrajne uporabe zdravila se lahko pojavijo alergije. Ob prvi uporabi zdravila so alergije manj pogoste. Če ženska jemlje penicilin, obstaja možnost preobčutljivosti ploda med nosečnostjo.

Tudi med zdravljenjem se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

  • Prebavni sistem: slabost, driska, bruhanje.
  • Centralno živčni sistem: nevrotoksične reakcije, znaki meningizma, koma, konvulzije.
  • Alergija: urtikarija, zvišana telesna temperatura, izpuščaj na sluznicah in na koži, eozinofilija, edem. Zabeležili so primere anafilaktičnega šoka in smrti. S takšnimi manifestacijami je treba adrenalin takoj dajati intravensko.
  • Manifestacije, povezane s kemoterapevtskimi učinki: oralna kandidoza, vaginalna kandidoza.

penicilin - analogi zdravila

Analogi zdravila penicilin so:

penicilin z alkoholom

penicilin med nosečnostjo in dojenjem

Podatkov ni

penicilin za otroke

Uporablja se za zdravljenje otrok le po zdravniškem receptu in pod njegovim nadzorom.

Posebna navodila

Pred uporabo penicilina je pomembno opraviti teste in določiti občutljivost na antibiotik.

Previdno predpisujte zdravilo ljudem z okvarjenim delovanjem ledvic, pa tudi bolnikom z akutnim srčnim popuščanjem, ljudem, ki so nagnjeni k alergijskim manifestacijam ali hudi preobčutljivosti na cefalosporine.

Če po 3-5 dneh po začetku zdravljenja ne pride do izboljšanja bolnikovega stanja, je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, ki vam bo predpisal druge antibiotike ali kombinirano zdravljenje.

Ker v procesu jemanja antibiotikov obstaja velika verjetnost manifestacije glivične superinfekcije, je med zdravljenjem pomembno jemati protiglivična zdravila. Pomembno je tudi upoštevati, da se pri uporabi subterapevtskih odmerkov zdravila ali pri nepopolnem poteku terapije lahko pojavijo odporni sevi patogenov.

Ko jemljete zdravilo v notranjosti, ga morate piti z veliko tekočine. Pomembno je, da natančno sledite navodilom, kako razredčiti izdelek.

V procesu zdravljenja s penicilini je treba zelo natančno upoštevati predpisano shemo zdravljenja in ne preskočiti odmerkov. Če je odmerek izpuščen, ga je treba vzeti čim prej. Potek zdravljenja ne morete prekiniti.

Ker je zdravilo s pretečenim rokom uporabe lahko strupeno, ga ne smete jemati.

Na terenu so vojaki množično umirali zaradi na videz preprostih okužb, človeštvo pa je bilo vse bližje reševanju problema. Tako sovjetski kot britanski laboratoriji so izvedli raziskave o zeleni plesni glivi Penicillium notatum. Sprva je bila ugotovljena njegova sposobnost, da uniči stafilokoke v celični kulturi, nato znatne količine prvi penicilin iz kulture Penicillium notatum so izolirali v čisti obliki in sčasoma so postale skoraj neomejene količine benzilpenicilina na voljo za klinično uporabo.

Penicilin je osnova zdravil, kot so antibiotiki. Tudi danes, ko človeštvo pozna najrazličnejše njegove derivate in antibiotike alternativnega izvora, uporaba penicilinaše vedno priljubljena.

Kaj vemo danes uporaba penicilina, o tem "prvorojencu" antibiotična terapija? Kako vpliva Človeško telo? Zakaj je tako relevantno? In kdaj je bolje pozabiti na to in se zateči k drugim dosežkom antibakterijskega zdravljenja?

Opis penicilinov

Če se je sredi dvajsetega stoletja zdravilna snov, izolirana iz zelene plesni Penicillium notatum, imenovala penicilin, se znanost pri tem ni ustavila. Do danes so penicilini cela skupina beta-laktamskih antibiotikov, katerih proizvodnja vključuje najrazličnejše plesni istega rodu, pa tudi nekatera polsintetična sredstva. . Nastala zdravilna snov je aktivna proti večini gram-pozitivnih in nekaterih gram-negativnih mikroorganizmov. Poleg penicilinov so bili pozneje med beta-laktamske antibiotike razvrščeni cefalosporini, karbapenemi in monobaktami. Najbolj se uporablja v klinično prakso skupina protimikrobnih sredstev, združenih zaradi prisotnosti štiričlenskega beta-laktamskega obroča v strukturi molekul snovi.

V klasifikaciji antibiotikov penicilini zasedajo naslednja mesta:

  • glede na mehanizem delovanja - zaviralci sinteze celične stene mikroorganizma;
  • po kemični strukturi - beta-laktami;
  • glede na vrsto vpliva na mikrobno celico - baktericidno;
  • na spekter protimikrobnega delovanja - deluje proti gram-pozitivnim in gram-negativnim kokom (stafilokoki, streptokoki, meningokoki, gonokoki), nekaterim gram-pozitivnim mikrobom (korinebakterije, klostridije) in spirohetam; polsintetični penicilini so zdravila širok razpon dejanja.

Med seboj so penicilini razvrščeni na naslednji način:

  • naravni penicilini - aktivni proti gram-pozitivnim bakterijam in kokom
    • benzilpenicilini,
    • bicilini,
    • fenoksimetilpenicilin;
  • izoksazolpenicilini - aktivni predvsem proti stafilokokom
    • oksacilin se uporablja proti stafilokokom, ki tvorijo penicilinazo, ki so odporni na naravne peniciline in odporni na druge antibiotike
    • kloksacilin,
    • flukloksacilin;
  • amidinopenicilini - aktivni proti gram-negativnim enterobakterijam
    • amdinocilin,
    • pivamdinocilin,
    • bacamdinocilin,
    • acidocilin;
  • aminopenicilini - ocenjeni kot širok spekter
    • ampicilin,
    • amoksicilin,
    • talampicilin,
    • bakampicilin,
    • pivampicilin;
  • karboksipenicilini - aktivni proti Pseudomonas aeruginosa in indol pozitivnim vrstam Proteus
    • karbenicilin,
    • karfecilin,
    • karindacilin,
    • tikarcilin;
  • ureidopenicilini - še bolj aktivni proti Pseudomonas aeruginosa, uporabljajo se tudi proti Klebsiella spp.
    • azlocilin,
    • mezlocilin,
    • piperacilin.

Mehanizem delovanja penicilina

Mehanizem delovanja zdravila temelji na uporaba penicilina. Vsako zdravilo se sploh ne uporablja zato, da bi prišlo do nove biokemične reakcije oz fiziološki proces. Vloga zdravila pri spodbujanju, posnemanju, zaviranju ali popolnem blokiranju delovanja notranjih mediatorjev, odgovornih za signale med različna telesa in sistemi prek bioloških substratov.

Torej, zlasti penicilini sodelujejo pri sintezi celične stene, natančneje pri sintezi glikopeptida. To je zelo zapleteno biokemični proces, katerega kršitev povzroči lizo celic ali pojav območij brez celične stene sploh. To je nekaj podobnega kot rastoči mikroorganizmi brez esencialnih aminokislin, predvsem brez lizina ali njegovega predhodnika, diaminopimelne kisline.

Kot beta-laktamski antibiotik ima penicilin sposobnost, da moti sintezo glikopeptidov in povzroči lizo izpostavljene citoplazme in celično smrt. To je osnova mehanizma delovanja penicilina.

Uporaba penicilina omogoča preprečevanje gradnje celičnih membran s strani mikrobov in blokira končno stopnjo sinteze bakterijske stene.

Delovanje penicilina je ocenjeno kot baktericidno in bakteriostatsko. Dokazuje učinkovitost v zvezi z:

  • streptokok,
  • gonokok,
  • pnevmokok,
  • meningokok,
  • povzročitelji tetanusa,
  • patogeni antraksa,
  • povzročitelji plinske gangrene,
  • povzročitelji davice,
  • nekateri sevi patogenih stafilokokov,
  • nekaj sevov Proteusa.

Neuporabna je uporaba penicilina v zvezi z:

  • bakterije enterotifoidno-dizenterične skupine,
  • patogeni oslovskega kašlja,
  • mikobakterije tuberkuloze,
  • friedlander palice,
  • Pseudomonas aeruginosa in tako naprej.

Indikacije za uporabo penicilina

Tako je bilo poimenovano, proti katerim mikroorganizmom so aktivni penicilini, katere bolezni pa lahko ozdravijo? Seznam teh je:

  • sepsa,
  • septični endokarditis ,
  • pnevmokokne, meningokokne, gonokokne in druge okužbe, pogosto obsežne in globoko lokalizirane,
  • krurozna in žariščna pljučnica,
  • plevropulmonalni procesi, zlasti gnojni plevritis,
  • velike rane, hude opekline in v obdobju po operacijah za preprečevanje zapletov,
  • furunkuloza,
  • možganski abscesi in gnojni meningitis,
  • gonoreja,
  • sifilis,
  • sikoza,
  • vnetje očesa in ušesa, otitis,
  • holecistitis,
  • holangitis,
  • revmatizem,
  • popkovnična sepsa, septikopiemija in septično toksične bolezni pri novorojenčkih in dojenčkih,
  • škrlatinka,
  • davica.

Odvisno od predvidene lokacije povzročitelj okužbe uporaba penicilina se daje intramuskularno, subkutano in intravensko. Prav tako se izvaja vnos zdravilne snovi v votlino, hrbtenični kanal, sublingvalno. Uporaba penicilina lahko v obliki inhalacij, izpiranja, izpiranja, kapljic za oči in nos.

Posebej učinkovito se kaže intramuskularno uporaba penicilina. Tako hitro vstopi v krvni obtok, kjer se vrh zazna že po 30-60 minutah. potem širjenje penicilina po telesu vpliva na mišice, pljuča, sklepne votline. Doseže cerebrospinalno tekočino v minimalne količine, zato pri zdravljenju meningitisa in encefalitisa uporaba penicilina mora biti intramuskularno in endolumbalno.

Opažena je sposobnost prodiranja penicilina. Hkrati so številne študije pokazale varnost penicilina za plod in nosečnico. Z lahkoto se izloča iz telesa skozi ledvice.

Penicilin se običajno v 3-4 urah izloči iz telesa z urinom. Za vzdrževanje stabilne zahtevane ravni koncentracije zdravila v krvi je predpisano njegovo večkratno dajanje ob upoštevanju tega obdobja.

Kontraindikacije za uporabo penicilina

Čeprav je izum antibiotikov postal revolucionaren preboj v medicini, je uporaba teh zdravil nujno povezana s stranskimi učinki. Uporaba penicilina seveda ni izjema.

Prvič, penicilin je nevaren za ljudi, ki so nanj zelo občutljivi. Običajno je občutljivost na penicilin povezana z visoko občutljivostjo za sulfonamide in podobne antibiotike. Preobčutljivost za zdravilna snov se lahko pojavi tudi med nosečnostjo, kljub temu, da je penicilin eden redkih antibiotikov, dovoljenih med nosečnostjo.

Kontraindikacije za uporaba penicilina to je tudi bronhialna astma, in urtikarija, in seneni nahod in še marsikaj.

  • Običajno se alergijske manifestacije neželenih učinkov penicilina pojavijo pri ljudeh z alergijami. Najpogosteje to kožne manifestacije- eritem, urtikarija, urtikariji podobni izpuščaji, pa tudi makularni, vezikularni in pustularni izpuščaji ter celo življenjsko nevarni eksfoliativni dermatitis.
  • Pri delu dihalnega sistema stranski učinek zaradi uporabe penicilina se lahko kaže kot rinitis, laringofaringitis in faringitis, bronhialna astma in astmatični bronhitis.
  • Pri delovanju prebavila penicilin lahko povzroči slabost in bruhanje, stomatitis in drisko. Tudi med zdravljenjem s penicilinom, tako kot z drugimi antibiotiki, se lahko razvije disbakterioza, saj penicilin enako vpliva tako na patogene kot na koristne bakterije.

V procesu uporabe penicilinskih pripravkov so lahko resni zapleti anafilaktični šok in okvarjenega delovanja jeter.

Pri predpisovanju penicilinov mora zdravnik tehtati potencialno tveganje in pričakovane koristi, upoštevajte vse anamnestične podatke o uporabi penicilina in reakcijah nanj. In seveda, uporaba penicilinov se ne sme pojavljati kot del samozdravljenja.

Penicilin je prvi na svetu, ki je postal prava rešitev za milijone ljudi. Z njegovo pomočjo so zdravniki lahko napovedali vojno boleznim, ki so takrat veljale za usodne: pljučnica, tuberkuloza,. Vendar pa je treba zdravljenje patologij z uporabo antibiotikov izvajati šele po postavitvi natančne diagnoze in strogo v skladu z zdravniškim receptom.

Zgodovina odkritij

Odpiranje antibakterijske lastnosti penicilin se je pojavil leta 1928. Slavni znanstvenik Alexander Fleming je kot rezultat običajnega poskusa s kolonijami našel lise navadne plesni v nekaterih skodelicah s kulturami.

Kot se je izkazalo ob nadaljnji študiji, v skodelicah z madeži plesni ni bilo škodljivih bakterij. Kasneje je bila iz navadne zelene plesni izpeljana molekula, ki je bila sposobna ubiti bakterije. Tako se je rodil prvi sodobni antibiotik Penicilin.

Skupina penicilija

Danes so penicilini cela skupina antibiotikov, ki jih proizvajajo določene vrste plesni (rod Penicillium).

Aktivni so lahko proti celim skupinam gram-pozitivnih mikroorganizmov, pa tudi nekaterim gram-negativnim: stafilokokom, spirohetom, meningokokom.

Penicilini spadajo v veliko skupino beta-laktamskih antibiotikov, ki vsebujejo posebno molekulo beta-laktamskega obroča.

Indikacije

Pri zdravljenju se uporabljajo antibiotiki iz skupine penicilinov velika količina nalezljive bolezni. Predpisani so zaradi občutljivosti patogenih mikroorganizmov na zdravilo za zdravljenje naslednjih patologij:

  • številne vrste pljučnice;
  • osteomielitis;
  • okužbe genitourinarni sistem, večina prebavnega trakta;
  • škrlatinka;
  • davica;
  • antraks;
  • ginekološke bolezni;
  • bolezni organov ENT;
  • sifilis, gonoreja in mnogi drugi.

Tudi ta vrsta antibiotika se uporablja pri zdravljenju ran, okuženih z bakterijami. Kot profilakso gnojnih zapletov je zdravilo predpisano v pooperativnem obdobju.

Zdravilo se lahko uporablja v otroštvo s popkovno sepso, pljučnico, vnetjem srednjega ušesa pri novorojenčkih in dojenčkih, tudi v zgodnji mladosti. Penicilin je učinkovit tudi pri gnojnem plevritisu in meningitisu.

Uporaba penicilina v medicini:

Kontraindikacije

Uporaba serije penicilina za zdravljenje okužb ni vedno možna. Strogo je prepovedano jemati zdravilo ljudem z visoko občutljivostjo na zdravilo.

Uporaba tega antibiotika je kontraindicirana tudi pri bolnikih, ki trpijo za astmo različnega izvora, senenim nahodom, z anamnezo ali drugimi zdravili.

Obrazec za sprostitev

Sodobna farmakološka podjetja proizvajajo penicilinske pripravke za injekcije ali v obliki tablet. Sredstva za intramuskularno injiciranje so izdelana v steklenicah (iz stekla), zaprtih z gumijastimi zamaški in na vrhu s kovinskimi pokrovčki. Pred dajanjem substrat razredčimo z natrijevim kloridom ali vodo za injekcije.

Tablete se proizvajajo v celični embalaži z odmerkom od 50 do 100 tisoč enot. Prav tako je mogoče izdelati ecmolyn pastile za resorpcijo. Odmerek v tem primeru ne presega 5 tisoč enot.

Mehanizem delovanja

Mehanizem delovanja penicilina je zaviranje encimov, ki sodelujejo pri tvorbi celične stene mikroorganizmov. Celična stena ščiti bakterije pred izpostavljenostjo okolje, kršitev njegove sinteze vodi do smrti patogenih povzročiteljev.

To je baktericidni učinek zdravila. Deluje na nekatere vrste gram-pozitivnih bakterij (streptokoke in stafilokoke), pa tudi na več vrst gram-negativnih.

Omeniti velja, da lahko penicilini vplivajo le na razmnoževanje bakterij. Neaktivne celice ne gradijo membran, zato ne odmrejo zaradi zaviranja encimov.

Navodila za uporabo

Antibakterijski učinek penicilina se doseže z intramuskularna injekcija, ko jemljete peroralno, pa tudi kdaj lokalno ukrepanje. Pogosteje se za zdravljenje uporablja oblika za injiciranje. Pri intramuskularnem dajanju se zdravilo hitro absorbira v kri.

Vendar pa po 3-4 urah popolnoma izgine iz krvi. Zato je priporočljivo redno dajanje zdravil v rednih intervalih 4-krat na dan.

Dovoljeno je dajanje zdravila intravensko, subkutano in tudi v hrbtenični kanal. Za zdravljenje kompleksne pljučnice, meningitisa ali sifilisa je predpisana posebna shema, ki jo lahko predpiše le zdravnik.

Pri jemanju penicilina v obliki tablet mora tudi odmerek določiti zdravnik. Praviloma kdaj bakterijske okužbe Predpisano je 250-500 mg vsakih 6-8 ur. Po potrebi se lahko enkratni odmerek poveča na 750 mg. Tablete je treba jemati pol ure pred obrokom ali 2 uri po njem. Trajanje tečaja bo povedal zdravnik.

Stranski učinki

Ker so penicilini naravno zdravilo, imajo med drugimi skupinami umetno pridobljenih antibiotikov minimalno toksičnost. Vendar pa je še vedno možen pojav alergijskih reakcij.

Tableto penicilina sperite z veliko količino tekočine. V procesu zdravljenja z antibiotiki penicilinske serije je pomembno, da ne preskočite priporočenih odmerkov, saj lahko učinek zdravila oslabi. Če se to zgodi, je treba izpuščeni odmerek vzeti čim prej.

Zgodi se, da po 3-5 dneh po rednem jemanju ali dajanju zdravila ni izboljšanja, potem se morate posvetovati z zdravnikom, da prilagodi potek zdravljenja ali odmerek zdravilo. Brez posvetovanja z zdravnikom ni priporočljivo prekiniti zdravljenja.

Pravila za uporabo antibiotikov:

interakcija z zdravili

Pri predpisovanju penicilina je treba biti pozoren na njegovo interakcijo z drugimi uporabljenimi zdravili. Ne kombinirajte tega antibiotika z naslednjimi zdravila:

  1. zmanjša učinkovitost penicilinskih antibiotikov.
  2. Aminoglikozidi so v kemičnem pogledu v nasprotju s penicilinom.
  3. Sulfonamidi zmanjšajo tudi baktericidni učinek.
  4. Trombolitiki.

Cena penicilina

Penicilin velja za enega najcenejših antibakterijska zdravila. Cena 50 steklenic praška za izdelavo raztopine se giblje od 280 do 300 rubljev. Stroški tablet 250 mg številka 30 so nekaj več kot 50 rubljev.

Analogi

Kot nadomestilo za običajni penicilin lahko zdravniki priporočijo naslednja zdravila s seznama: Cefazolin Poceni

Poceni analogi penicilina vključujejo ampicilin in bicilin. Njihovi stroški v obliki tablet prav tako ne presegajo 50 rubljev.

Sinonimi za droge

Sinonimi zdravila se imenujejo prokain-benzilpenicilin, benzilpenicilin natrij, kalij, novokainska sol.

Naravni analogi

Naravni medicinski penicilini vključujejo:

  • fenoksimetilpenicilin;
  • benzatin benzilpenicilin;
  • benzilpenicilinske soli (natrijeve, kalijeve, novokain).

Pogoji izdaje iz lekarn

Na recept.

Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti


Vrh