Medicina per pillole per il mal di schiena. Indicazioni per l'uso di stupefacenti

Quasi tutti hanno familiarità con questo sensazione spiacevole quando la schiena è costretta dal dolore e non c'è né l'opportunità né il desiderio di muoversi. E se il dolore si verifica regolarmente, violando lo stile di vita abituale di una persona, è necessaria un'assistenza qualificata immediata. Non dovresti scherzarci sopra!

Inoltre, i medici sono categoricamente contrari all'autosomministrazione di eventuali antidolorifici, perché il problema del mal di schiena è individuale. Tutte le persone sono diverse e, di conseguenza, il mal di schiena in ogni persona si verifica per vari motivi, è localizzato in vari luoghi e ha una durata disuguale. A testa caso separato richiede un approccio e un trattamento privati.

Fortunatamente, le moderne aziende farmaceutiche riforniscono annualmente l'arsenale esistente medicinali in grado di affrontare il dolore. Pertanto, oggi i medici non dubitano più della questione se sia necessario assumere antidolorifici. L'unica domanda è come sceglierli correttamente in modo che la sindrome del dolore diminuisca o venga completamente eliminata.

Metodi di base per affrontare il mal di schiena

In medicina, ci sono tre metodi principali utilizzati nel trattamento del mal di schiena.

La terapia farmacologica comprende, tra le altre cose, l'assunzione di antidolorifici. Secondo la loro composizione, tali farmaci sono divisi in tre gruppi: farmaci antinfiammatori non steroidei, analgesici e miorilassanti (farmaci che alleviano gli spasmi muscolari). Inoltre, i pazienti sono tenuti a prescrivere vitamine del gruppo B in combinazione con preparati topici.

La terapia non farmacologica consiste nel creare e mantenere condizioni speciali per la schiena del paziente: esercizi di fisioterapia, uso di dispositivi speciali che supportano la colonna vertebrale e materassi ortopedici, modalità motoria moderata, fisioterapia.

L'intervento chirurgico è una misura estrema, che viene utilizzata in forme gravi di curvatura della colonna vertebrale, ernie del disco, ecc.

Gruppi di antidolorifici

Gli analgesici sono un gruppo significativo di farmaci che possono ridurre o eliminare il dolore. Sono divisi in due tipi: narcotici e non narcotici.

Gli analgesici narcotici sono un potente rimedio per il dolore alla schiena. Il dolore cronico grave nei pazienti è spesso gestito con analgesici oppioidi. Se prendiamo in considerazione la forza dell'effetto analgesico, possono essere suddivisi in farmaci deboli (tramadolo, idrocodone, codeina, propossifene) e forti usati per eliminare il dolore insopportabile (metadone, fentanina, morfina, idromorfone). Il dolore di moderata intensità è alleviato da preparati combinati contenenti composti di analgesici oppioidi deboli.

Nonostante l'efficace eliminazione del dolore, questi farmaci vengono utilizzati da specialisti con estrema cautela e solo quando assolutamente necessario. Come sapete, i narcotici influenza perniciosa sul sistema nervoso, e con un uso frequente può causare dipendenza fisica.

Antidolorifici non narcotici. Si dividono anche in farmaci antinfiammatori non steroidei e analgesici, che hanno la capacità di abbassare la temperatura e anestetizzare. Il secondo gruppo è rappresentato dal noto analgin e paracetamolo. Inoltre, producono analgin come farmaco separato e come parte di altri mezzi (baralgin, tempalgin, benalgin, ecc.)

I farmaci antinfiammatori non steroidei hanno una triplice azione: far fronte infiammazione infettiva abbassare la temperatura corporea e alleviare il dolore. Il farmaco più comune in questa categoria è il diclofenac sodico. Le aziende farmaceutiche lo producono separatamente e come parte di farmaci come Veral, Dicloberl, Voltaren, Ortofen, Diclofen, Clofen, Naklofen e altri.

Vale la pena notare che questo gruppo comprende anche l'acido acetilsalicilico (aspirina), nonché i farmaci in cui è contenuto (ascofene, citramon, ibuprofene, citramon, clotazolo, indometacina, ecc.).

Poiché assolutamente tutti gli antidolorifici parenterali hanno i loro effetti collaterali, si è deciso di creare farmaci con applicazione topica. Questi includono creme, unguenti, balsami, gel, ecc. Così, è diventato possibile prevenire l'impatto negativo effetti collaterali dai farmaci immessi nella circolazione generale. Certamente, la droga trattamento locale anche entrare, ma la loro assunzione è notevolmente ridotta. Creme e unguenti forniscono un buon effetto analgesico e antinfiammatorio e, soprattutto, riducono la necessità di farmaci interni.

Classificazione dei farmaci usati esternamente per il mal di schiena

Farmaci, che includono analgesici, sostanze antinfiammatorie e farmaci non steroidei.

Attualmente, Fastum Gel ha ricevuto la maggiore richiesta. Viene utilizzato con successo per alleviare il dolore di varia origine ( dolore mestruale nella parte bassa della schiena, ipotermia, dolore postoperatorio e post-traumatico, colica renale).

Buone recensioni su preparati domestici moderni come Bystrum (analogo a Fastum Gel), prodotti contenenti ketoprofene Ketonal, Finalgel, Febrofid. I farmaci più popolari che contengono nimesulide sono ibuprofene, diclofenac e indometacina.

I preparati combinati destinati al trattamento locale hanno effetti analgesici e antinfiammatori. Come risultato della loro azione, la rigenerazione dei tessuti migliora, gli ematomi si dissolvono e viene ripristinato il flusso sanguigno nella nave. Il gel Dolobene si è dimostrato efficace come anestetico per il mal di schiena, che è accompagnato da gonfiore.

Farmaci caratterizzati da azione analgesica e irritante locale. Questi includono Kapsikam, Finalgon, crema Analgos, Apizatron, Nikoflex e altri medicinali che possono dilatare i vasi sanguigni e fornire flusso sanguigno alle aree infiammate. Pertanto, il metabolismo viene stimolato, inizia la nutrizione attiva dei tessuti e le condizioni generali migliorano.

I condroprotettori locali Artrocina e Condrossido, grazie ai componenti attivi del dimetilsolfossido e della condroitina contenuti nella loro composizione, sono in grado di rallentare i processi di degenerazione e ripristinare il tessuto cartilagineo.

Vengono anche utilizzati attivamente preparati omeopatici che migliorano il metabolismo, stimolano il tessuto cartilagineo, ne prevengono la distruzione e alleviano il dolore.

L'ultimo gruppo di farmaci destinati al trattamento del dolore nella regione lombare e alla schiena comprende prodotti combinati, cosmetici medici e balsami da massaggio, a base di estratti vegetali. Questo vasto gruppo di medicinali comprende mummia, veleno d'api, bile d'orso, ecc.

Grazie all'azione di potenti ingredienti naturali nel processo di trattamento, è spesso possibile ottenere un buon effetto terapeutico. I medici, insieme ai pazienti, raccomandano preparati come unguento alla consolida maggiore, creme Shungite e Sophia, gel Artrocin e balsami di Valentin Dikul. Tutti questi fondi vengono utilizzati nel trattamento complesso del mal di schiena dovuto a osteocondrosi, mal di schiena, sciatica, lesioni e ipotermia.

Riassumendo, vorrei sottolineare che questo articolo è solo a scopo informativo. Non essere troppo pigro per fissare un appuntamento con un medico, perché solo un medico qualificato, dopo aver studiato l'anamnesi e condotto un esame, sarà in grado di scegliere la medicina giusta e prescrivere il trattamento appropriato.

I più popolari antidolorifici per il mal di schiena

Il mal di schiena è un problema che ognuno di noi ha affrontato almeno una volta nella vita. Il dolore grave o frequente può immobilizzare quasi completamente una persona e, ovviamente, richiede un'assistenza qualificata urgente.

Va notato che il mal di schiena, indipendentemente dalle sue cause, localizzazione e durata, è un problema individuale e quindi, in ogni singolo caso, è necessario un approccio e un trattamento privati.

La moderna industria farmaceutica, fortunatamente, non è ai margini e l'arsenale di medicinali è molto ampio. Ecco perché per i medici al momento non c'è dubbio se sia necessario affrontare il dolore. Tutte le discussioni sorgono solo attorno al problema di come scegliere il giusto antidolorifico per il mal di schiena, al fine di ottenere un indebolimento o una completa eliminazione della sindrome del dolore.

Le principali direzioni di trattamento del mal di schiena

Ci sono 3 metodi principali che vengono utilizzati per trattare ed eliminare il dolore alla schiena.

1. La terapia non farmacologica comprende la creazione e il mantenimento di condizioni speciali per la schiena del paziente (modalità motoria risparmiata, materassi ortopedici speciali e dispositivi per sostenere la colonna vertebrale, esercizi di fisioterapia e varie tecniche di fisioterapia).

2. La terapia farmacologica implica necessariamente l'assunzione di antidolorifici. Va notato che questi farmaci sono divisi in 3 gruppi principali in base alla loro composizione. Il sollievo dal dolore per il mal di schiena può essere sotto forma di analgesico, un farmaco antinfiammatorio non steroideo o un miorilassante (rilassante muscolare).

È obbligatorio prescrivere vitamine del gruppo B e preparati per uso esterno.

3. Una misura estrema utilizzata per patologie gravi (ernia del disco intervertebrale, forme gravi di curvatura della colonna vertebrale, ecc.) è un intervento chirurgico.

Gruppi di antidolorifici

Gli analgesici sono un ampio gruppo di farmaci che possono alleviare o eliminare il dolore.

Va notato che tutti sono divisi in due tipi principali: non narcotici e narcotici.

1. L'antidolorifico narcotico per il mal di schiena è un rimedio molto potente. Nel corso degli studi condotti, è stato riscontrato che i pazienti utilizzano molto spesso analgesici oppioidi per il trattamento del dolore cronico grave. In base alla forza dell'effetto analgesico, sono condizionatamente divisi in deboli (codeina, tramadolo, propossifene, idrocodone), nonché preparati combinati contenenti questi composti utilizzati per eliminare il dolore di moderata intensità. I forti analgesici oppioidi usati per trattare il dolore insopportabile includono morfina, metadone, idromorfone, fentanina, ecc.

Nonostante tali farmaci siano molto efficaci nell'affrontare il dolore, gli specialisti li usano con grande cura e solo in caso di emergenza. Ciò è dovuto al fatto che gli stupefacenti hanno un effetto dannoso sul sistema nervoso e, con l'uso ripetuto, provocano dipendenza fisica (tossicodipendenza).

2. Gli analgesici non narcotici sono ampiamente utilizzati in medicina come antidolorifici per il dolore alla parte bassa della schiena o alla schiena. Sono divisi in farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e analgesici - antipiretici, che hanno effetti antipiretici e analgesici. I principali rappresentanti di questo gruppo sono il noto paracetamolo e analgin.

Dicloberl

Analgin è disponibile sia in forma pura che come parte di altri farmaci (tempalgin, baralgin, benalgin, ecc.).

I FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) riducono la temperatura corporea, riducono il dolore e sopprimono l'infiammazione non infettiva. L'antidolorifico più popolare per il mal di schiena è il diclofenac sodico. Insieme a lui, l'industria farmaceutica produce farmaci come Voltaren, Veral, Diclofen, Dicloberl, Clofen, Ortofen, Naklofen e molti altri.

Va notato che il gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei comprende anche l'aspirina (acido acetilsalicilico) e i farmaci che la contengono (citramon, coficil, askofene, ibuprofene, indometacina, clotazolo, ecc.).

3. Al fine di evitare gli effetti collaterali degli antidolorifici parenterali, gli esperti hanno creato forme di dosaggio per uso locale. Questi includono gel, unguenti, creme, balsami, ecc. In questo caso, diventa possibile proteggere il paziente dagli effetti dannosi degli effetti collaterali, poiché il flusso del farmaco nella circolazione generale è significativamente ridotto. I mezzi per il trattamento locale forniscono un buon effetto antinfiammatorio e analgesico e riducono anche significativamente la necessità di farmaci interni.

1. Preparati contenenti sostanze antinfiammatorie, analgesici e farmaci non steroidei.

Il più popolare al momento è Fastum Gel. Viene utilizzato per alleviare il mal di schiena di varia origine (ipotermia, mestruale dolore lombare, colica renale, dolore post-traumatico e postoperatorio).

Il nostro farmaco domestico Fastum Gel - Bystrum, così come farmaci contenenti ketoprofene come Finalgel, Ketonal, Febrofid, si sono dimostrati efficaci. I farmaci più comunemente usati, che includono nimesulide, sono diclofenac, ibuprofene e indometacina.

2. I preparati topici combinati non hanno solo effetti analgesici, ma anche antinfiammatori. Migliorano la rigenerazione dei tessuti e hanno un effetto trombolitico e risolutivo. Il gel Dolobene si è dimostrato molto efficace come anestetico per il mal di schiena, che è accompagnato da edema ed ematoma.

3. Preparati ad azione irritante e analgesica locale. Questi includono tali agenti vasodilatatori che forniscono il flusso sanguigno al sito dell'infiammazione, come Finalgon, Apizatron, Kapsikam, Nikoflex, Analgos cream e altri.

4. Condroprotettori per uso locale. I preparati più utilizzati Condrossido e Artrocina, per la presenza di principi attivi (condroitina e dimetilsolfossido), rallentano i processi degenerativi e contribuiscono al ripristino del tessuto cartilagineo.

5. I rimedi omeopatici utilizzati per il trattamento locale del mal di schiena hanno un effetto stimolante sul tessuto cartilagineo, lo proteggono dalla distruzione e hanno anche un effetto analgesico.

6. L'ultimo gruppo di farmaci utilizzati nel trattamento del dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena - combinato agenti fitoterapici, balsami da massaggio e cosmetici medici. Questo è un gruppo molto ampio di medicinali, che include estratti vegetali, mummia, bile d'orso, veleno d'api, ecc. Grazie a questi potenti ingredienti naturali, si ottiene un effetto terapeutico positivo durante il processo di trattamento. I pazienti e i medici preferiscono i balsami di Valentin Dikul, oltre a preparati come "Consolida maggiore" (unguento), creme "Sofya" e "Shungit" e gel "Artrotsin".

E, in conclusione, lo tengo a precisare questa recensione i farmaci usati per il mal di schiena sono di natura puramente esplorativa. Ricorda, solo uno specialista qualificato sarà in grado di scegliere il farmaco giusto e prescrivere un trattamento adeguato dopo aver studiato l'anamnesi e un esame diagnostico completo del paziente.

Quali farmaci aiutano con il mal di schiena?

Di norma, quasi tutti i pazienti all'appuntamento dal medico fanno la stessa domanda: "Quali pillole dovrei prendere per il mal di schiena?" Sfortunatamente, qui non c'è una risposta univoca, poiché in natura non esiste ancora un solo farmaco che diventi una panacea per tutti i dolori associati alla colonna vertebrale.

Va notato che, nonostante gli antidolorifici non siano in grado di curare il mal di schiena, alleviano significativamente la sindrome del dolore, per cui diventa possibile affrontarne le cause.

Esistono molti tipi e categorie di farmaci per il mal di schiena e la loro scelta viene effettuata in base alla durata e all'intensità dei sintomi del dolore, nonché alla localizzazione e alla presenza di possibili effetti collaterali.

Le pillole più efficaci per il dolore nella parte bassa della schiena e nella schiena

I principali farmaci per il trattamento del mal di schiena sono i farmaci antinfiammatori non steroidei, suddivisi in inibitori della COX (ciclossigenasi) non selettivi e selettivi.

La COX è un enzima che regola la formazione delle prostaglandine (PG), presenti nell'organismo in due forme (COX-1 e COX-2). COX-1 regola la formazione di PG, che accelerano i normali processi fisiologici nelle cellule, e COX-2 partecipa alla sintesi di PG, che sono caratteristici solo per la zona infiammatoria. Ecco perché i FANS che possono inibire la COX-2 possono anche sopprimere l'attività della COX-1 e quindi, con il loro uso costante, possono verificarsi effetti collaterali dal tratto gastrointestinale.

Ecco perché solo pochi FANS vengono venduti senza prescrizione medica. I farmaci non selettivi più utilizzati sono il Nurofen e l'Ibuprofene. Queste compresse vengono utilizzate se il dolore si verifica a causa di processi infiammatori nelle articolazioni vertebrali e nei muscoli della schiena, nonché a causa di danni ai legamenti, lesioni o distorsioni.

Puoi anche acquistare Ketoprofene senza prescrizione medica in farmacia. Questo è un farmaco a lunga durata d'azione con il più alto tasso di assorbimento nel tratto gastrointestinale, è il più potente agente antinfiammatorio e analgesico nel suo gruppo.

Nel caso in cui la schiena faccia male, le compresse di Diclofenac danno un effetto antinfiammatorio molto potente. Va notato che sono prodotti sotto forma di due modificazioni (potassio (rapten rapido) e sodio (ortofen)). La modifica del potassio del farmaco viene assorbita più velocemente e, naturalmente, quando vengono utilizzati, si verifica un effetto terapeutico più rapido.

I farmaci selettivi includono nimesulide, celecoxib e meloxicam. Questi sono farmaci antinfiammatori molto potenti per il mal di schiena e non sono raccomandati per più di tre mesi perché, sebbene siano considerati relativamente lievi e sicuri, grandi dosi utilizzate per un lungo periodo di tempo possono causare effetti collaterali digestivi e digestivi. .

Rilassanti muscolari

Questi preparati in compresse sono prescritti se gli antidolorifici non aiutano il paziente. I farmaci per via parenterale come tizanidina, ciclobenzaprina, cariosoprodol, baclofen e altri appartengono al gruppo di farmaci che combattono con successo gli spasmi muscolari che causano dolore.

Farmaci corticosteroidi

Gli steroidi sono i farmaci antinfiammatori più potenti. Sono prescritti in un breve corso quando i farmaci non steroidei e i miorilassanti non aiutano. Di norma, in questo caso, viene prescritta una dose molto alta di metilprednisolone una volta, quindi diverse dosi più piccole (da 5 a 6 giorni). Questo aiuta ad alleviare l'infiammazione, fino a quando non diventa cronica.

Narcotici

Alle persone che soffrono di mal di schiena cronico (o nel periodo postoperatorio) vengono talvolta prescritti stupefacenti sintetici che, agendo sulle cellule nervose e sulle cellule cerebrali, aiutano a ridurre il dolore. Questi farmaci includono forme di compresse di Vicodin e Tylentol, che sono farmaci relativamente deboli. La morfina è un narcotico più forte che si presenta sotto forma di compresse.

Ci sono casi gravi in ​​cui i narcotici sono semplicemente necessari, tuttavia, mentre gli esperti evitano di raccomandarli per un uso a lungo termine, poiché, oltre agli effetti collaterali, possono provocare un aumento del dolore.

Compresse che vengono utilizzate come terapia adiuvante
Ci sono momenti in cui gli antidepressivi sono consigliati per il mal di schiena. Farmaci come la nortriptilina o l'amitriptilina sono talvolta prescritti da specialisti per il mal di schiena cronico causato da un nervo schiacciato.

Va notato che il mal di schiena può verificarsi a causa di patologie degli organi interni, che includono malattie del tratto gastrointestinale, malattie del pancreas, ulcera 12p. intestini, malattia dell'urolitiasi, pielonefrite, infarto del miocardio, ecc. In questo caso, tali malattie possono essere distinte dalla patologia della colonna vertebrale utilizzando un esame diagnostico e l'identificazione di sintomi aggiuntivi.

Prima di iniziare a prendere farmaci per il mal di schiena, dovresti consultare uno specialista e andare fino in fondo complesso completo procedure diagnostiche.

Antidolorifici, analgesici. Elenco di farmaci efficaci per il dolore alle articolazioni, alla schiena, alla testa, allo stomaco

feniramina maleato - un componente che ha un effetto antiallergico. Pentalgin è abbastanza efficace per mal di testa, febbre e dolore intenso che accompagna la nevralgia. Emicrania: dolore che non è facile alleviare Il dolore emicranico è persistente e corso severo. Gli attacchi di emicrania non sono facili da fermare. La catena patologica, che porta ad una improvvisa e significativa vasocostrizione, è già stata avviata, ed è difficile da spezzare. Gli analgesici convenzionali sono spesso impotenti e gli antidolorifici antiemicranici che dilatano i vasi sanguigni vengono in soccorso. Sumatriptan Il sumatriptan è un principio attivo (e un farmaco) che allevia il dolore emicranico. Inizia ad agire 30 minuti dopo l'applicazione. Il dosaggio standard di sumatriptan è di 50 mg e, se è inefficace, è possibile assumere due compresse al giorno (totale 100 mg). La dose massima giornaliera è di 300 mg. I farmaci contenenti sumatriptan includono Amigrenin, Imigran, Migrepam, Rapimed, Sumamigren, Trimigren. Zolmitriptan Un agente che agisce in modo simile al sumatriptan. Il farmaco originale zolmitriptan è prodotto dalla società britannica Astra Zeneca con il nome di Zomig e Zomig Rapimelt. Eletriptano Un farmaco analgesico efficace che viene utilizzato per trattare l'emicrania, compreso il dolore intenso. Eletriptan mostra i migliori risultati se usato all'inizio di un attacco di emicrania, ma l'efficacia viene mantenuta in qualsiasi periodo. Oggi in Russia è registrato un solo farmaco eletriptan: l'originale Relpax, prodotto dal super gigante americano Pfizer. Frovatriptan Un altro ingrediente attivo che dilata efficacemente i vasi sanguigni e aiuta con l'emicrania. È rappresentato dalla droga tedesca Frovamigran. FANS - efficace sollievo dal dolore Un posto speciale nella gamma degli antidolorifici, ovviamente, appartiene ai farmaci antinfiammatori non steroidei. E sebbene quasi tutti abbiano un effetto analgesico, menzioneremo solo quelli che si distinguono per l'attività analgesica più pronunciata. Ibuprofene Uno dei FANS più sicuri, che ha proprietà antipiretiche e analgesiche. La sicurezza dell'ibuprofene è sottolineata dal fatto che il farmaco è approvato per alleviare il dolore e ridurre la febbre anche nei neonati e nei lattanti. Il farmaco è disponibile in compresse, sciroppi, supposte, nonché in forme locali (unguenti e gel) per alleviare il dolore di articolazioni e muscoli. La dose per adulti sufficiente per alleviare il dolore moderato è di 400 mg. I farmaci più famosi di ibuprofene: Dolgit, Ibuprom, Ipren, Nurofen. Aspirina Nonostante una certa attività analgesica, l'aspirina non viene utilizzata così spesso per alleviare il dolore. Ciò è dovuto all'aggressività delle dosi elevate. acido acetilsalicilico- principio attivo Aspirina - in relazione alla mucosa del tubo digerente. Tuttavia, l'azienda Bayer produce una forma effervescente e in compresse di aspirina, progettata per alleviare il dolore e ridurre la febbre. Naprossene Rappresentante dei FANS, che, insieme all'ibuprofene, viene utilizzato principalmente come analgesico. Come tutti gli altri farmaci antinfiammatori non steroidei, i preparati a base di naprossene sono usati con cautela nelle malattie dell'apparato digerente. Molto spesso, il naprossene è prescritto per alleviare il dolore dentale, mal di testa, periodico e reumatico. Inoltre, il naprossene può essere utilizzato come un efficace antidolorifico moderno per fratture ossee o lesioni dei tessuti molli. Nelle farmacie russe, il naprossene è venduto sotto nomi commerciali: Apranax, Nalgezin e Nalgezin forte, Naprobene, Pronaxen, Sanaprox. Ketorolac Ketorolac è nella lista degli antidolorifici più potenti. Le sue proprietà analgesiche sono paragonabili a quelle di alcuni analgesici narcotici oppioidi. Tuttavia, i preparati a base di ketorolac devono essere utilizzati solo come ultima risorsa quando altri trattamenti non hanno funzionato. Ciò è dovuto agli effetti collaterali che si verificano con sollievo dal dolore regolare oa lungo termine. Il trattamento con Ketorolac è accompagnato da irritazione della mucosa gastrica (nel 13% dei casi), nausea (nel 12% dei casi), dolore addominale e persino diarrea (rispettivamente nel 12 e 7% dei pazienti). Inoltre, il ketorolac può causare mal di testa (nel 17% dei pazienti), vertigini (7%) e sonnolenza (nel 6%). Ci sono stati casi di gravi lesioni dello stomaco, compresi quelli con perforazione e successiva emorragia, nonché insufficienza epatica e renale in pazienti che assumevano ketorolac per lungo tempo. Tuttavia, il potente ketorolac può essere indispensabile per il dolore intenso derivante da fratture e lesioni, nonché un farmaco analgesico per malattie oncologiche e dopo le operazioni. A proposito, non ha effetti antinfiammatori e antipiretici. Esistono diversi nomi commerciali sul mercato interno e tra questi ci sono Dolak, Dolomin, Ketalgin, Ketanov, Ketorol, Ketofril, Toradol, Torolak e altri. Inibitori della COX-2 o Coxib sicuri per alleviare il dolore Questi farmaci sono classificati come farmaci antinfiammatori non steroidei. Tuttavia, uno speciale meccanismo d'azione e la speciale efficacia associata a questo e, soprattutto, alla sicurezza, danno motivo di individuarli come un sottogruppo separato di antidolorifici. Gli inibitori della COX-2, a differenza di altri FANS, non bloccano la COX-1, che protegge la mucosa gastrica. Pertanto, non sono aggressivi nei confronti degli organi del tratto gastrointestinale e possono essere utilizzati da persone che hanno avuto una storia di ulcere allo stomaco. Tuttavia, la maggior parte degli esperti concorda sul fatto che i coxib in questi casi dovrebbero essere presi con cautela. Durante il trattamento con inibitori della COX-2, si consiglia ai pazienti con ulcera peptica o emorragia gastrica in passato di bere inibitori pompa protonica. Questi farmaci bloccano la produzione di acido cloridrico e quindi proteggono la mucosa gastrica. Aggiungiamo che i più noti inibitori della pompa protonica includono omeprazolo, lansoprazolo, esomeprazolo e pantoprazolo. Celecoxib Il primo degli antidolorifici del tipo coxib registrato in Russia. Ottimo per ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore. Usato per esacerbazione artrite reumatoide, osteoartrite, spondilite anchilosante e altre malattie reumatiche, comprese quelle con dolore intenso. Celecoxib è disponibile con i nomi commerciali Dilaxa, Coxib, Celebrex, il farmaco originale Pfizer. Rofecoxib Un altro rappresentante del coxib, che viene prescritto per ridurre il dolore e l'infiammazione nell'osteoartrite acuta e cronica, una sindrome del dolore di qualsiasi origine. Nelle farmacie russe è disponibile con il nome Viox sotto forma di sospensione e compresse. Il produttore del farmaco è la società olandese Merck. Parecoxib Questo farmaco occupa una posizione speciale tra gli analgesici: ha una forma di rilascio parenterale, cioè iniettabile. Parecoxib ha un'attività antinfiammatoria meno pronunciata, ma questo svantaggio compensa ampiamente le sue elevate capacità analgesiche. In Russia, parecoxib è venduto con il nome Dynastat. È prodotto dalla società britannica Pharmacia sotto forma di polvere liofilizzata, dalla quale viene preparata una soluzione per iniezione intramuscolare o endovenosa immediatamente prima dell'uso. Dynastat è ampiamente utilizzato come potente analgesico nelle iniezioni per il dolore intenso, anche dopo un intervento chirurgico o studi diagnostici piuttosto sensibili (ad esempio la colonscopia), nonché per il dolore da fratture e lesioni. Inoltre, Dynastat è talvolta prescritto per alleviare il dolore dei pazienti oncologici al fine di ridurre la dose di analgesici narcotici. Etoricoxib Uno dei più moderni coxib, che combina organicamente effetti antinfiammatori e analgesici. Il farmaco viene utilizzato per la terapia sintomatica, cioè analgesica di osteoartrite, osteocondrosi, artrite reumatoide e altre malattie articolari. Etoricoxib è commercializzato da Pfizer con il nome Arcoxia. Prenota farmaci - analgesici narcotici Gli analgesici narcotici bloccano i recettori degli oppioidi e quindi inibiscono la trasmissione degli impulsi del dolore. Inoltre, riducono la valutazione emotiva del dolore e la reazione ad esso, e provocano anche euforia e un senso di conforto spirituale. Per evitare la formazione di dipendenza, gli analgesici narcotici vengono utilizzati solo in casi estremi, ad esempio per alleviare il dolore acuto. Inoltre, gli analgesici oppioidi vengono utilizzati in anestesiologia per la cosiddetta premedicazione, preparando il paziente prima dell'introduzione dell'anestesia epidurale e spinale. Gli antidolorifici narcotici registrati nella Federazione Russa includono codeina, fentanil, morfina e alcuni altri. A causa del contenuto di codeina, il gruppo di analgesici narcotici oppioidi in combinazione comprende anche i noti farmaci Nurofen Plus e Sedalgin Neo. Nurofen più Il farmaco della linea Nurofen, prodotta dalla società britannica Reckit Healthcare, contiene ibuprofene alla dose di 200 mg e 10 mg di codeina. Le compresse di Nurofen Plus anestetizzano efficacemente mal di testa e mal di denti, dolore emicranico, dolore periodico nelle donne, mal di schiena, dolore muscolare e articolare, dolore nella nevralgia e nell'ernia spinale. Inoltre, il farmaco aiuta bene con febbre e dolore, caratteristici di raffreddore e influenza. Nurofen Plus non deve essere assunto da bambini di età inferiore a 12 anni. Sedalgin Neo Conosciuto fin dall'antichità, anche l'antidolorifico bulgaro prodotto da Activis Sedalgin Neo rientrava nel gruppo degli analgesici oppioidi combinati. Sedalgin Neo contiene una combinazione di cinque principi attivi, tra cui codeina, caffeina, metamizolo sodico, paracetamolo e fenobarbital. A causa di quest'ultimo, il medicinale non ha solo un effetto anestetico, ma anche sedativo. Sedalgin Neo è efficace per nevralgie, neuriti, emicranie, oltre a dolori di varia origine, tra cui reumatici, cefalici, dentali, fantasma, post ustioni, traumatici, postoperatori e periodici. Inoltre, il farmaco può essere utilizzato anche per la febbre e i dolori durante la SARS e l'influenza. Antispastici miotropici: sia dolore che spasmo Gli antispastici miotropici sono in grado di ridurre il flusso di calcio attivo nelle cellule delle fibre muscolari lisce. Di conseguenza, c'è un'espansione della muscolatura liscia e dei vasi sanguigni, una diminuzione della pressione, che fornisce ai farmaci un effetto antispasmodico e analgesico. Drotaverina L'antispasmodico miotropico più popolare è il buon vecchio drotaverina. Ha un pronunciato effetto antispasmodico e un'elevata sicurezza. La drotaverina è usata come anestetico per varie malattie accompagnate da spasmo degli organi muscolari lisci, tra cui: gastroduodenite cronica; ulcera peptica stomaco e duodeno; colecistite cronica (infiammazione della cistifellea); discinesia biliare;

Antidolorifici: iniezioni per mal di schiena, dolori articolari, iniezioni per mal di schiena | ABC della salute

Quando c'è un forte dolore alla schiena, alla parte bassa della schiena, alle articolazioni, ovviamente, prima di tutto, è necessario determinare la causa del suo verificarsi. Se si tratta di un mal di schiena da ipotermia, lombalgia o pizzicamento del nervo sciatico, ernia intervertebrale, ecc., dovresti assolutamente farti visitare da un neurologo, osteopata e possibilmente un ginecologo, urologo, gastroenterologo, poiché il mal di schiena può essere non solo spasmo di muscoli e legamenti ma anche in alcune malattie degli organi interni. Dopo una diagnosi approfondita, il medico può prescrivere come parte di una terapia complessa: FANS, vitamine del gruppo B in iniezioni per il mal di schiena.

Quali sono i farmaci che alleviano il mal di schiena nelle iniezioni?

Oggi, nel trattamento del dolore acuto nella regione lombare, la medicina della schiena trova nuovi principi e algoritmi rispetto a 50 anni fa. L'enfasi principale nella lotta contro il dolore è sull'eliminazione del dolore con l'aiuto dei FANS - farmaci antinfiammatori non steroidei, che sopprimono l'infiammazione e riducono il dolore, nonché i blocchi muscolari.

E dopo la rimozione di forti spasmi, si raccomanda di rifiutare l'immobilizzazione del paziente, cioè di condurre esercizi di fisioterapia, massaggi. La maggior parte dei medici insiste sul fatto che una persona durante le sindromi dolorose nella zona della schiena non limiti la sua attività il più possibile.

È anche diventato popolare ed efficace prescrivere combinato complessi vitaminici che possono avere un moderato effetto analgesico sono le vitamine B12, B6 e B1. Si ritiene che la vitamina B12 abbia una proprietà analgesica più significativa. Perché queste particolari vitamine?

Recentemente, questi farmaci sono stati considerati in medicina analgesici moderati, poiché sono neurotropici: normalizzano l'innervazione muscolare, partecipano alla trasmissione dell'eccitazione, al metabolismo dei mediatori, influenzano il metabolismo, i processi nel sistema nervoso e contribuiscono al ripristino di nervi danneggiati.

Oltre 90 diversi studi hanno dimostrato che l'uso di pratica clinica vitamine del gruppo B, ha portato ad una significativa riduzione del dolore nelle fasi acute dell'infiammazione nel complesso trattamento. Pertanto, possono essere utilizzati sia individualmente che sotto forma di preparazioni complesse di vitamine del gruppo B.

La composizione delle preparazioni più complesse di questo gruppo contiene l'anestetico lidocaina, che migliora l'effetto analgesico locale. Tuttavia, va ricordato che l'uso di questo gruppo di vitamine ha senso solo per dolore acuto alla schiena, articolazioni, polineuropatia alcolica, miastenia grave B12 per 10-14 giorni e nelle malattie croniche ricorrenti diventano già inefficaci.

Nei casi in cui gli antidolorifici non aiutano, gli specialisti possono offrire al paziente un metodo di iniezione e stretching. Consiste in quanto segue: dopo che il paziente si trova a pancia in giù, i sigilli oi punti più dolorosi in cui il dolore è più intenso si trovano nei muscoli e viene eseguita un'iniezione con una soluzione di novocaina esattamente perpendicolare.

Immediatamente dopo l'iniezione, viene eseguito lo stretching passivo del muscolo, dopo di che viene posizionato un impacco caldo in questo punto. Quindi, quando l'impacco viene rimosso, il paziente deve compiere movimenti attivi, esponendo il muscolo dolorante al massimo movimento.

Lo scopo del blocco della novocaina è quello di "spegnere" il nervo. Pertanto, i punti di iniezione dovrebbero essere il più vicino possibile ai punti di uscita dei nervi, ad esempio lo sciatico - in grande trocantere fianchi, con nevralgia intercostale - nel corrispondente spazio intercostale, con osteocondrosi - sul bordo esterno dell'estensore della schiena, ecc. Si consiglia inoltre di eseguire blocchi epidurali nella sindrome del dolore cronico, ad esempio. con ernia del disco intervertebrale.

Di seguito è riportato un elenco di farmaci prescritti dal medico curante secondo le indicazioni. Solo un medico determina l'opportunità di utilizzare vitamine del gruppo B, FANS, miorilassanti e condoprotettori. Le informazioni seguenti sono solo a scopo informativo, il corso del trattamento e il dosaggio sono determinati dallo specialista.

Quando la schiena o le articolazioni fanno male, le iniezioni di vitamine del gruppo B dovrebbero aiutare

Le vitamine del gruppo B possono anche essere assunte sotto forma di compresse, ma naturalmente la somministrazione intramuscolare di farmaci è considerata più efficace. Considera quali farmaci di questo gruppo esistono nel moderno mercato farmaceutico, le loro indicazioni generali, controindicazioni, effetti collaterali, metodi di applicazione e prezzi comparativi nelle farmacie:

Milgamma Milgamma 5 amp. prezzo in farmacia 220 rubli, 10 amp. 400 rubli. 25 amp. 900 rubli. La composizione di tutti questi farmaci è la stessa: Lidocaina, Tiamina, Piridossina Cianocobalamina Indicazioni: Viene utilizzato per malattie neurologiche e sindromi di disturbo. sistema nervoso nella terapia complessa: Neurite, paresi del nervo facciale, nevralgia del trigemino Mal di schiena causato da patologie della colonna vertebrale, manifestazioni neurologiche (radicolopatie, lomboischialgie, sindromi muscolo-tonico lombari, cervicali, cervico-spalla, nevralgie intercostali, sindrome radicolare a causa di alterazioni degenerative della colonna vertebrale) crampi muscolari notturni, polineuropatie alcoliche, diabetiche, fuoco di Sant'Antonio.

Combilipen 5 amp. 100 -120 rubli, 10 amp. 170-210 sfregamenti. Controindicazioni: Non è possibile effettuare il trattamento con: Gravidanza, allattamento tipi acuti e gravi di insufficienza cardiaca ipersensibilità ai componenti delle vitamine combinate del gruppo B a causa della mancanza di ricerca - età da bambini

Neurobio 3 amp. 220 rubli.- Neurobion non contiene lidocaina nella sua composizione Effetti collaterali: Tachicardia, aumento della sudorazione, raramente - reazioni allergiche- eruzioni cutanee, prurito, orticaria, reazioni cutanee, mancanza di respiro, shock anafilattico. In caso di sovradosaggio - nausea, vomito, vertigini, tachicardia.

Trigamma 5 amp. circa 100 rubli. Applicazione: tutte le iniezioni di cui sopra per il mal di schiena vengono iniettate per via intramuscolare a 2 ml 1 r / giorno per 5-10 giorni, quindi è necessario passare a 2-3 r / settimana per 14-21 giorni. o prendendo vitamine per via orale.

Efficacia, controindicazioni ed effetti collaterali dei FANS

Gli antidolorifici, ovviamente, sono usati solo come terapia sintomatica, aiutano ad eliminare il dolore alle articolazioni, alla schiena, ma non eliminano la causa del suo aspetto, inoltre, il 50% dei pazienti può manifestare vari effetti collaterali.

In oltre 50 studi alla ricerca del miglior antidolorifico, i ricercatori hanno scoperto che nessun farmaco FANS era più efficace di altri antidolorifici e alcuni di essi sono molto efficaci. medicine costose. L'unica cosa a cui prestare attenzione quando si sceglie è che alcuni farmaci generici (diclofenac russo, ad esempio) hanno un'efficacia significativamente inferiore ai farmaci originali (diclofenac europeo).

Inoltre, questi studi miravano a determinare il farmaco con i minori effetti collaterali. Di conseguenza, l'ibuprofene è risultato essere il meno tossico di tutti i FANS.

I produttori del nuovo inibitore della Cox-2 Celebrex hanno affermato che aveva il minor numero di effetti collaterali, ma gli studi non hanno trovato prove convincenti di questo fatto.

Pertanto, quando si sceglie un farmaco antinfiammatorio non steroideo, va ricordato che hanno quasi le stesse proprietà anestetiche, gli stessi effetti collaterali, ma diversa frequenza, intensità, gravità degli effetti collaterali, effetti dannosi e, non ultimo, prezzi diversi. Ad esempio, Meloxicam ha un effetto minore sullo stomaco e sull'intestino rispetto all'aceclofenac (Aertal). L'indometacina ha un pronunciato effetto analgesico, ma distrugge la cartilagine con un uso prolungato e ora viene utilizzata sempre meno.

Inoltre, raddoppiare la dose non riduce l'intensità del dolore e, nel caso in cui un farmaco non steroideo non aiuta (se non è un falso), sostituirlo con un altro non ha senso. Inoltre, sulla base della ricerca, si può anche concludere che non sono molto più efficaci del normale paracetamolo. I dettagli su tutti gli unguenti per il mal di schiena possono essere trovati nel nostro articolo.

Scelta degli antidolorifici

Nel dolore cronico, prima di prescrivere un anestetico, il medico determina le cause e la natura del dolore cronico - riferito, neuropatico o centrale, e prescrive il trattamento appropriato.

Se il dolore è acuto, il medico determina il rischio di effetti collaterali sul tratto gastrointestinale, complicazioni cardiovascolari, se i rischi non sono elevati e:

• nessuna dispepsia, quindi nessun FANS
• c'è dispepsia - meglio ibuprofene (o diclofenac, naprossene), nimesulide (o miloxicam)

Se il rischio di complicanze cardiovascolari è elevato, si dovrebbero evitare i FANS e si dovrebbero usare il paracetamolo, gli oppioidi. A rischio moderato può essere prescritta nimesulide, previa adeguata correzione della pressione sanguigna (amlodipina, vedi farmaci per ridurre la pressione).

Se c'è un alto rischio di sanguinamento gastrointestinale - FANS + necessariamente inibitori della pompa protonica (omeprazolo). Resta inteso che l'assunzione di FANS è di per sé un rischio sufficiente anche con una singola dose, pertanto, secondo lo standard, tutti i FANS vengono assunti in combinazione con bloccanti della pompa protonica, indipendentemente dai rischi di sanguinamento gastroduodenale.

Con una combinazione di rischi per il tratto gastrointestinale di effetti collaterali e complicazioni del sistema cardiovascolare - Nimesulide + acido acetilsalicilico + omeprazolo.

Se entro 5-7 giorni il dolore scompare, continuare il trattamento fino a quando non è completamente alleviato.Se il dolore acuto non scompare entro una settimana, vengono prescritti miorilassanti e anestetici locali. La somministrazione locale di corticosteroidi è possibile con l'esclusione della diagnosi: tubercolosi delle articolazioni o della colonna vertebrale. Con dolore molto intenso e nessun effetto degli antidolorifici, la natura infettiva del dolore dovrebbe essere esclusa (patologia tubercolare - consultazione ed esame in un dispensario di tubercolosi), dolore articolare con gonorrea, sifilide o altre infezioni.

Una panoramica degli antidolorifici nelle iniezioni

Tutti i FANS conosciuti nelle iniezioni, con i loro controindicazioni generali ed effetti collaterali, i prezzi medi in farmacia sono presentati nella tabella:

Meloxicam Movalis (3 ampere 530 rubli) Amelotex (3 ampere - 280 rubli) Artrozan (3 ampere 190 rubli) Indicazioni all'uso dei FANS: Trattamento sintomatico di spondilite anchilosante, artrosi, artrite reumatoide, eliminazione del dolore - muscolo-scheletrico, mal di schiena di qualsiasi eziologia, postoperatorio e altri dolori.

Ketoprofene Artrosilene (6 ampere 170 rubli) Ketonal (10 ampere 200 rubli) Flamax (5 ampere 110 rubli). Flexen (6 amp. 280 rubli) Controindicazioni: ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco, insufficienza cardiaca, gravidanza e allattamento, grave insufficienza epatica o renale, asma bronchiale aspirina, bambini sotto i 16-18 anni di età, malattie infiammatorie intestinali, esacerbazione dell'ulcera gastrica, sanguinamento gastrointestinale. Malattie cerebrovascolari, cardiopatia ischemica, eventuali malattie gravi del sistema cardiovascolare, accoglienza congiunta agenti antipiastrinici (clopidogrel, acido acetilsalicilico) prednisolone, funzionalità epatica compromessa, gravi malattie somatiche. Con cautela: malattie del tratto gastrointestinale, presenza di infezione Helicobacter pylori edema, ritenzione di liquidi, diabete, uso a lungo termine di FANS.

Ketorolac Ketorol (10 ampere 130-150 rubli), Ketanov (10 ampere 100 rubli) Ketorolac (10 ampere 70-90 rubli) Applicazione: Una soluzione iniettabile per il mal di schiena deve essere somministrata per via intramuscolare profonda ad un dosaggio scelto dal medico, a seconda dell'età del paziente, dell'intensità del dolore. Fino a 65 anni viene prescritta una singola dose di 10-30 mg. IM ogni 4-6 ore. Persone con funzionalità renale compromessa o di età superiore a 65 anni alla dose di 10-15 mg / m una volta o ogni 4-6 ore. La dose massima giornaliera non deve superare 60-90 mg. e la durata della terapia non supera i 5 giorni.

diclofenac Diclofenac (5 ampere 40 rubli) Voltaren (5 ampere 270 rubli) Naklofen (5 ampere 50 rubli), Ortofen (10 ampere 40 rubli) Effetti collaterali: Apparato digerente: spesso - diarrea, gastralgia, costipazione, vomito, nausea, bruciore di stomaco, epatite, pancreatite acuta. Sistema urinario: minzione frequente, nefrite, edema, insufficienza renale acuta. Apparato respiratorio: mancanza di respiro, gonfiore della laringe, rinite allergica, respirazione difficoltosa. SNC: vertigini, cefalea, sonnolenza, iperattività, psicosi, perdita dell'udito, depressione, deficit visivo. CCC: sincope, aumento della pressione sanguigna, edema polmonare. Organi dell'emopoiesi: eosinofilia, anemia, leucopenia. Coagulazione del sangue: sanguinamento rettale, nasale, gastrico, da una ferita postoperatoria. Manifestazioni dermatologiche: orticaria, eruzioni cutanee, desquamazione cutanea, sindrome di Lyell, sindrome di Stevens-Johnson. Reazioni allergiche: gonfiore delle palpebre, respiro sibilante, mancanza di respiro, scolorimento della pelle del viso, prurito della pelle, eruzione cutanea, pesantezza al torace. Altro: spesso - aumento di peso, gonfiore di caviglie, viso, dita, gambe, sudorazione eccessiva.

Lornoxicam Ksefokam (5 amp. 700-720 rubli) Tenoxicam Texamen 1 fiala. 200 rubli. Sovradosaggio: vomito, nausea, dolore addominale, comparsa di ulcere peptiche dello stomaco, acidosi metabolica, funzionalità renale compromessa. Interazione: l'uso simultaneo di FANS con acido acetilsalicilico o altri antidolorifici non steroidei, nonché corticosteroidi, preparati a base di calcio, etanolo, può portare a sanguinamento gastrointestinale e la formazione di ulcere gastrointestinali. Il ricevimento simultaneo con paracetamolo aumenta il rischio di nefrotossicità.

Condroitina solfato Mukosat (5 ampere 250-500 rubli), Chondrogard (10 ampere 600 rubli), Chondrolon (10 ampere 800-1100 rubli), Artradol (10 ampere 700 rubli) Condroitina solfato: questo farmaco appartiene a farmaci antinfiammatori, prescritti per il trattamento di malattie delle articolazioni e della colonna vertebrale. Rallenta il riassorbimento del tessuto osseo, migliora il metabolismo del calcio-fosforo nei tessuti cartilaginei, blocca la distruzione del tessuto connettivo e cartilagineo e accelera i processi di recupero. Riduce il dolore e aumenta la mobilità della colonna vertebrale e delle articolazioni. Ha una somiglianza strutturale con l'eparina, quindi previene la formazione di coaguli di sangue nel letto subcondrale e sinoviale.

Antidolorifici in compresse

Quando la schiena fa molto male, il medico può prescrivere antinfiammatori, antidolorifici in compresse, in precedenza si credeva che la somministrazione orale rallentasse l'inizio dell'azione, riducesse l'efficacia e portasse a effetti collaterali più gravi dal tratto gastrointestinale. Ad oggi, si ritiene che la somministrazione intramuscolare e la somministrazione orale diano la stessa biodisponibilità del farmaco. Gli effetti collaterali del tratto gastrointestinale si realizzano attraverso la soppressione del sistema dell'acido arachidonico, cioè non attraverso il contatto diretto con la mucosa, ma dopo l'assorbimento nel sangue. Pertanto, gli effetti collaterali sono quasi gli stessi se assunti per via orale e quando iniettati.

FANS di base in compresse

• Celebrex (ingrediente attivo celecoxib 10 pezzi 400-420 rubli)
• Arcoxia (ingrediente attivo etoricoxib 7 pezzi 520-600 rubli)
• Texamen (ingrediente attivo tenoxicam 10 pezzi 200-250 rubli)
• Nise, Nimulid, Nimika (ingrediente attivo nimesulide prezzo 20 pezzi 80-140 rubli)
• Nalgezin (ingrediente attivo naprxen 10 pezzi 110-130 rubli)
• Movalis, Artrozan, Meloxicam (sostanza Meloxicam prezzo 20 tab. 40 rubli, Movalis 20 tab. 250 rubli)
• Ketanov, Ketarol, Ketorolac (sostanza Ketorolac prezzo 20 tab. 40-60 rubli)
• Artrosilen, Bystrumcaps, Ketonal, Flexen (sostanza ketoprofene 20 pezzi 150 rubli, Bysrumcaps 10 pezzi 250-270 rubli, Flexen 30 pezzi 170 rubli)
• Burana, Nurofen, Faspik, Ibuprofene (sostanza Ibuprofene prezzo 20 pz. 15 rubli, Nurofen 12 pz. 110 rubli, Faspic 6 pz.
• Voltaren, Diklak, Naklofen, Ortofen
• Scheda aerea 20. 400 rubli. - Il principio attivo è Aceclofenac.
• Ksefokam 10 pezzi 130-200 rubli. — Lornoxicam.

Antidolorifici combinati

• Dolaren, Panoxen (20 pezzi 120 rubli) - diclofenac + paracetamolo.
• Neurodiclovit (30 pezzi 300 rubli) - diclofenac + vitamine del gruppo B.
• Avanti (120-170 rubli) - paracetamolo e ibuprofene.

Rilassanti muscolari

La maggior parte del dolore si basa sullo spasmo muscolare, che di per sé allunga la radice del nervo e provoca una sindrome radicolare secondaria, quindi, in molti casi, i miorilassanti sono prescritti come anestetici:

• Tolperisone - azione periferica, Mydocalm (istruzioni per l'uso, compresse, iniezioni 30 tab. 50 e 150 mg 300-400 rubli), Tolperisone 30 pz. 150-200 sfregamenti.
• Idrossizina - centrale con inibizione del SNC, adatta per forti dolori, Atarax 25 pz. 300 rubli, idrossizina 25 pezzi. 200 rubli.
• Baclofen è anche un'azione centrale, Baclosan.
• Tizanidin - azione centrale, Sirdalud (2 mg 30 pezzi 230 rubli, 4 mg 30 pezzi 330 rubli), Tizanil (2 mg 30 pezzi 170 rubli, 4 mg 30 pezzi 250 rubli), Tizalud (2 mg 30 pezzi 140 rubli), Tizanidin 4 mg. 30 pezzi 150-200 sfregamenti.

Condoprotettori

Alflutop Alflutop (10 amp. 1400-1500 rubli) esso droga moderna, che è un concentrato di piccoli pesci marini che regola il metabolismo del tessuto cartilagineo. La composizione del concentrato bioattivo comprende aminoacidi, potassio, sodio, rame, ferro, calcio e ioni di zinco, nonché mucopolisaccaridi, peptidi. Questo strumento stimola i processi di ripristino del tessuto cartilagineo, inibisce la distruzione delle strutture dei tessuti ossei e cartilaginei, fornendo un moderato effetto analgesico. Il farmaco è prescritto solo per adulti con osteocondrosi o poliosteoartrite, deve essere somministrato per via intramuscolare in profondità 1 ml / die per 20 giorni. Se sono interessate le articolazioni di grandi dimensioni, è possibile somministrare il farmaco nell'articolazione una volta ogni 3-4 giorni, 1-2 ml, un ciclo di 5-6 iniezioni.

Gli unguenti anestetici sono ampiamente utilizzati per varie malattie della colonna vertebrale, che sono accompagnate da dolore. Un'ampia selezione di fondi consente di scegliere quello ideale per alleviare la condizione con una particolare malattia.

Antidolorifici per il mal di schiena

Il mercato farmaceutico offre molti gel, unguenti, creme diversi.

Scegliere il rimedio giusto non è difficile, ma solo un medico dovrebbe farlo dopo aver fatto una diagnosi.

Inoltre, quando prescrive un particolare farmaco, il medico tiene conto dell'età del paziente, possibile malattie di accompagnamento, stato di salute (ad esempio, gravidanza). Tutti questi fattori influenzano la scelta dell'unguento, poiché i farmaci, anche per uso esterno, hanno sia controindicazioni che effetti collaterali. Pertanto, è meglio lasciare al medico la scelta della medicina. Se ciò non è possibile, è necessario leggere attentamente le istruzioni per il medicinale.

Per alleviare le condizioni del paziente, vengono utilizzati i seguenti unguenti anestetici:

1. Omeopatico. Disponibile sotto forma di unguenti e balsami. Sono efficaci quando viene diagnosticata una malattia caratterizzata da un processo infiammatorio.
2. Condroprotettori. Di solito le indicazioni per il loro appuntamento sono lesioni alla schiena, spondiloartrosi, osteocondrosi.
3. Mezzi di azione irritante locale. Sono prescritti durante il periodo di riabilitazione dopo infortuni e attività fisica.
4. FANS. Sono efficaci nelle malattie che sono accompagnate da dolore ad alta intensità. Dovrebbero essere prescritti esclusivamente da un medico, poiché questo gruppo di farmaci ha la maggior parte delle controindicazioni e degli effetti collaterali.
5. Combinato. Questo gruppo di farmaci è disponibile sotto forma di unguenti, gel, creme da massaggio, effetti antinfiammatori o analgesici.

È meglio acquistare un rimedio prescritto da un medico, perché in una gamma così ampia una persona senza educazione medica difficile da navigare.

Con l'età, la nostra colonna vertebrale invecchia, si incurva, si deforma. La materia ossea e cartilaginea subisce alterazioni degenerative. Ogni persona che ha provato disagio inizia a cercare il miglior antidolorifico. I farmaci per il dolore nella zona della schiena alleviano il dolore, eliminano l'infiammazione della parte bassa della schiena e riportano il paziente all'attività fisica.

Il dolore di natura cronica o acuta è curato da vari farmaci. Tra le altre cose, è necessario scoprire quali fonti causano segni patologici.. Questo può essere riconosciuto solo da uno specialista qualificato.

Il medico curante condurrà una diagnosi qualitativa, determinerà la causa e prescriverà il miglior farmaco per il trattamento della colonna vertebrale e della parte bassa della schiena, tenendo conto della gravità della patologia, delle caratteristiche individuali e dei dati dell'esame.

Cause del dolore

Quando compaiono sensazioni dolorose, prima di tutto, è necessario scoprire perché ci sono dolori alla schiena e alla parte bassa della schiena.

I motivi sono abbastanza vari:

• trauma alla zona spinale;
• infezione da micropatogeni infettivi;
• infiammazione non infettiva;
• tumori con;
• sconfitta;
• malattie dei tessuti molli.

Molto spesso, il dolore si verifica a causa di disturbi degenerativi e strutturali: spondilosi, osteocondrosi, ernia del disco, spostamento dei corpi vertebrali, difetti degli archi vertebrali, stenosi spinale e nervi pizzicati della parte bassa della schiena.

Influenza dei fattori di rischio: una professione associata al duro lavoro fisico, al trasporto di carichi pesanti, ai meccanismi di vibrazione. Spesso afflitto da stress, fumo, inattività fisica, sport agonistico.

Trattamento medico

Come trattare il mal di schiena? Il trattamento della schiena e della colonna vertebrale a casa richiede l'uso di vari antidolorifici.

Prima di tutto, è necessario rimuovere la sindrome del dolore, per questo le pillole vengono utilizzate per il dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena, che hanno un effetto analgesico. Questi rimedi non curano la patologia, ma il loro uso è comunque necessario, poiché la malattia non può essere curata rapidamente e gli antidolorifici sono semplicemente necessari per il paziente.

I farmaci antinfiammatori non steroidei sono usati per alleviare l'infiammazione e fornire effetti analgesici. Questo gruppo di farmaci in termini di frequenza di uso clinico occupa una posizione di primo piano.

Questo perché non solo eliminano processo infiammatorio, ma riducono anche la temperatura corporea e hanno anche un effetto analgesico. Di recente, l'elenco dei farmaci NPS si è ampliato. I farmacisti creano farmaci ad alta efficienza, migliore tolleranza con un minimo di controindicazioni ed effetti collaterali.

I miorilassanti e gli antispastici sono considerati un importante analgesico per la terapia lombare. Inoltre, possono essere prescritti rimedi omeopatici, condoprotettori, gruppi vitaminici. Tutti i farmaci sono usati in combinazione con metodi di terapia fisica, fisioterapia, massaggio. È impossibile scegliere una medicina per il mal di schiena su consiglio degli amici da soli, tutte le prescrizioni per gli antidolorifici sono fatte dal medico curante.

Analgesici

Gli antidolorifici per il dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena, che non causano effetti narcotici, sono usati per gli spasmi muscolari, per il dolore dopo il superlavoro, lo stress. Il farmaco più comune del gruppo è Analgin, è poco costoso, ma con forti dolori è inefficace.

Antidolorifici più costosi come:

• Tempalgin;
• Spazgan;
• Baralgin.

Aiutano molto meglio.

Spesso, la lombalgia richiede la nomina di corticosteroidi con proprietà analgesiche (Akriderm, Beklazon, Altsedin). Eliminano il gonfiore nella zona interessata, anestetizzano e prevengono la progressione della malattia.

Quando il dolore è molto atroce, gli antidolorifici non sempre aiutano. In queste situazioni vengono prescritte iniezioni di analgesici non narcotici. L'uso di antidolorifici intramuscolari migliora significativamente l'effetto.

Candele

Un ampio gruppo di farmaci sono supposte analgesiche per il mal di schiena. Alleviano il dolore, prevengono lo sviluppo di infiammazioni e agiscono anche sui muscoli e sulle aree danneggiate della parte bassa della schiena, rilassandole.

Prescrivere supposte rettali come:

• indometacina;
• chetonale;
• Voltaren;
• Diclofenac.

Le supposte anestetiche sono indicate dopo l'intervento chirurgico o nel periodo post-traumatico, nonché con la natura reumatica della lombalgia.

Antifiammatori non steroidei

Un gruppo di farmaci che hanno un effetto analgesico è ampiamente utilizzato per curare il dolore nella parte bassa della schiena. I FANS forniscono sollievo ai pazienti con sintomi come infiammazione, febbre e mal di schiena.

I seguenti farmaci hanno un'attività antinfiammatoria pronunciata:

• indometacina;
• diclofenac;
• ibuprofene;
• ketoprofene;
• Meloxicam.

L'effetto antipiretico funziona solo quando temperatura elevata se la temperatura è normale, questi farmaci non hanno un effetto ipotermico.

Questi medicinali sono usati per le malattie reumatiche della colonna vertebrale e della parte bassa della schiena, bloccano il progresso della malattia, causano la remissione e prevengono lo sviluppo di deformità.

Con infiammazioni non reumatiche (artrosi, tendinite, miosite, sciatica), così come con disturbi neurologici (lombalgia, sciatica, nevralgia), portano un sollievo significativo, nessun paziente con mal di schiena può fare a meno di tali farmaci. Spesso i fondi NPS vengono utilizzati per la composizione di gel anestetici, creme, unguenti.

Rilassanti muscolari

I farmaci per il rilassamento muscolare sono usati per il dolore alla colonna vertebrale associato all'osteocondrosi o ernia lombare. I farmaci inibiscono l'eccitabilità muscolare, alleviano gli spasmi, rilassano i muscoli tesi.

L'ultima generazione di miorilassanti comprende:

• Baclofene;
• Sirdalud;
• Midocalmo.

Tuttavia, questi farmaci hanno effetti collaterali significativi: possono causare nausea, ipotensione e debolezza generale. Le persone che soffrono di disagio nella regione lombare dovrebbero usarli con cautela, poiché l'effetto di altri medicinali potrebbe essere potenziato.

I miorilassanti sono prescritti solo da un medico, l'automedicazione è inaccettabile in modo che non si verifichino malattie concomitanti.

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Video: una cura per il mal di schiena

Preparati omeopatici

Quando la parte bassa della schiena fa male, l'uso di alcuni farmaci omeopatici riduce o elimina significativamente l'infiammazione e il dolore. L'omeopatia è usata per sciatica, ernia, nonché lesioni e stress associati alla fatica, allo stato emotivo.

Quando si somministra al coccige, vengono prescritti i seguenti antidolorifici omeopatici:

• Arnica;
• Brionia;
• Agaricus;
• Kalì iodato.

In sintomi acuti per la vita insieme a rimedi omeopatici si consiglia di bere preparazioni quotidiane di calcio, magnesio e anche di utilizzare un unguento all'arnica esternamente su aree dolenti locali.

Condoprotettori

Anche i più potenti antidolorifici per il mal di schiena non curano la malattia stessa. A tale scopo sono necessari farmaci che rallentino la degenerazione della cartilagine e delle ossa.

Ora vengono utilizzati tali composti chimici che trattengono l'acqua della cartilagine, creano una buona ammortizzazione e assorbono gli urti. Tutto ciò aumenta la forza delle fibre del tessuto connettivo.

Le proprietà modificanti strutturali hanno:

• solfato di condroitina;
• solfato di glucosamina;
• ranelato di stronzio;
• acido ialuronico.

Le sostanze di soia, piccoli pesci marini, avocado, zenzero hanno anche proprietà condoprotettive.

Per il mal di schiena associato alla distruzione della cartilagine, vengono prescritti sia un componente che farmaci complessi contenenti più ingredienti contemporaneamente. I condoprotettori sono disponibili in compresse, polveri per somministrazione orale, iniezioni, contengono unguenti e molti farmaci che alleviano il dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena.

Antidolorifici combinati

Questo è un gruppo di farmaci che ha un forte effetto, analgesico per il dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena. Le combinazioni vengono utilizzate per migliorare l'effetto. gruppi diversi farmaci, quindi gli effetti collaterali sono ridotti.

L'elenco di antidolorifici abbastanza forti:

• Pentalgin;
• reopirina;
• caffeina;
• Trigano;
• Ibuklin.

Questi antidolorifici anestetici per il mal di schiena sono usati abbastanza spesso. Tutti contengono paracetamolo, che a volte viene erroneamente chiamato farmaci NPS o Diclofenac. Il paracetamolo puro ha forti proprietà analgesiche e quando viene aggiunto ad esso eccipienti la sua qualità è migliorata.

iniezioni

Per ottenere un migliore effetto analgesico per il mal di schiena, vengono spesso prescritti farmaci iniettabili.

Gli analgesici narcotici sono prescritti nei casi più gravi: con forte dolore insopportabile o nel periodo postoperatorio. Usa Tramadol, Promedol, Omnopon e altri mezzi.

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Compagne di classe

Quasi tutti conoscono questa spiacevole sensazione quando la schiena è costretta dal dolore e non c'è né l'opportunità né il desiderio di muoversi. E se il dolore si verifica regolarmente, violando lo stile di vita abituale di una persona, è necessaria un'assistenza qualificata immediata. Non dovresti scherzarci sopra!

Inoltre, i medici sono categoricamente contrari all'autosomministrazione di eventuali antidolorifici, perché il problema del mal di schiena è individuale. Tutte le persone sono diverse e, di conseguenza, il mal di schiena in ogni persona si verifica per vari motivi, è localizzato in vari luoghi e ha una durata disuguale. Ogni singolo caso richiede un approccio e un trattamento privati.

Fortunatamente, le moderne aziende farmaceutiche riforniscono annualmente l'arsenale esistente di farmaci in grado di far fronte al dolore. Pertanto, oggi i medici non dubitano più della questione se sia necessario assumere antidolorifici. L'unica domanda è come sceglierli correttamente in modo che la sindrome del dolore diminuisca o venga completamente eliminata.

In medicina, ci sono tre metodi principali utilizzati nel trattamento del mal di schiena.

La terapia medica include, tra le altre cose, l'assunzione di antidolorifici. Secondo la loro composizione, tali farmaci sono divisi in tre gruppi: farmaci antinfiammatori non steroidei, analgesici e miorilassanti (farmaci che alleviano gli spasmi muscolari). Inoltre, i pazienti sono tenuti a prescrivere vitamine del gruppo B in combinazione con preparati topici.

La terapia non farmacologica consiste nel creare e mantenere condizioni speciali per la schiena del paziente: esercizi di fisioterapia, uso di dispositivi speciali che supportano la colonna vertebrale e materassi ortopedici, modalità motoria moderata, fisioterapia.

L'intervento chirurgico è una misura estrema, che viene utilizzata in forme gravi di curvatura della colonna vertebrale, ernie del disco, ecc.

Gruppi di antidolorifici

Gli analgesici sono un gruppo significativo di farmaci che possono ridurre o eliminare il dolore. Sono divisi in due tipi: narcotici e non narcotici.

Gli analgesici narcotici sono un potente rimedio per il dolore alla schiena. Il dolore cronico grave nei pazienti è spesso gestito con analgesici oppioidi. Se prendiamo in considerazione la forza dell'effetto analgesico, possono essere suddivisi in farmaci deboli (tramadolo, idrocodone, codeina, propossifene) e forti usati per eliminare il dolore insopportabile (metadone, fentanina, morfina, idromorfone). Il dolore di moderata intensità è alleviato da preparati combinati contenenti composti di analgesici oppioidi deboli.

Nonostante l'efficace eliminazione del dolore, questi farmaci vengono utilizzati da specialisti con estrema cautela e solo quando assolutamente necessario. Come sapete, i narcotici hanno un effetto dannoso sul sistema nervoso e con un uso frequente possono causare dipendenza fisica.

Antidolorifici non narcotici. Si dividono anche in farmaci antinfiammatori non steroidei e analgesici, che hanno la capacità di abbassare la temperatura e anestetizzare. Il secondo gruppo è rappresentato dal noto analgin e paracetamolo. Inoltre, producono analgin come farmaco separato e come parte di altri mezzi (baralgin, tempalgin, benalgin, ecc.)

I farmaci antinfiammatori non steroidei hanno una triplice azione: affrontano l'infiammazione infettiva, abbassano la temperatura corporea ed eliminano il dolore. Il farmaco più comune in questa categoria è il diclofenac sodico. Le aziende farmaceutiche lo producono separatamente e come parte di farmaci come Veral, Dicloberl, Voltaren, Ortofen, Diclofen, Clofen, Naklofen e altri. Vale la pena notare che questo gruppo comprende anche l'acido acetilsalicilico (aspirina), nonché i farmaci in cui è contenuto (ascofen, ibuprofene, citramon, clotazolo, indometacina, ecc.).

I principali FANS in compresse:

Poiché assolutamente tutti gli antidolorifici parenterali hanno i loro effetti collaterali, si è deciso di creare farmaci con applicazione topica. Questi includono creme, unguenti, balsami, gel, ecc. Pertanto, è diventato possibile prevenire l'impatto negativo degli effetti collaterali dei farmaci che entrano nella circolazione generale. Naturalmente, entrano anche i farmaci per il trattamento locale, ma la loro assunzione è significativamente ridotta. Creme e unguenti forniscono un buon effetto analgesico e antinfiammatorio e, soprattutto, riducono la necessità di farmaci interni.

Classificazione dei farmaci usati esternamente per il mal di schiena

Farmaci, che includono analgesici, sostanze antinfiammatorie e farmaci non steroidei.

Attualmente, Fastum Gel ha ricevuto la maggiore richiesta. Viene utilizzato con successo per alleviare dolori di varia origine (mal di schiena mestruale, ipotermia, dolore postoperatorio e post-traumatico, colica renale).

Buone recensioni su preparati domestici moderni come Bystrum (analogo a Fastum Gel), prodotti contenenti ketoprofene Ketonal, Finalgel, Febrofid. I farmaci più popolari che contengono nimesulide sono ibuprofene, diclofenac e indometacina.

I preparati combinati destinati al trattamento locale hanno effetti analgesici e antinfiammatori. Come risultato della loro azione, la rigenerazione dei tessuti migliora, gli ematomi si dissolvono e viene ripristinato il flusso sanguigno nella nave. Il gel Dolobene si è dimostrato efficace come anestetico per il mal di schiena, che è accompagnato da gonfiore.

Farmaci caratterizzati da azione analgesica e irritante locale. Questi includono Kapsikam, Finalgon, crema Analgos, Apizatron, Nikoflex e altri medicinali che possono dilatare i vasi sanguigni e fornire flusso sanguigno alle aree infiammate. Pertanto, il metabolismo viene stimolato, inizia la nutrizione attiva dei tessuti e le condizioni generali migliorano.

I condroprotettori locali Artrocina e Condrossido, grazie ai componenti attivi del dimetilsolfossido e della condroitina contenuti nella loro composizione, sono in grado di rallentare i processi di degenerazione e ripristinare il tessuto cartilagineo.

Vengono anche utilizzati attivamente preparati omeopatici che migliorano il metabolismo, stimolano il tessuto cartilagineo, ne prevengono la distruzione e alleviano il dolore.

L'ultimo gruppo di farmaci destinati al trattamento del dolore nella regione lombare e alla schiena comprende prodotti combinati, cosmetici medici e balsami da massaggio, a base di estratti vegetali. Questo vasto gruppo di medicinali comprende mummia, veleno d'api, bile d'orso, ecc.

Grazie all'azione di potenti ingredienti naturali nel processo di trattamento, è spesso possibile ottenere un buon effetto terapeutico. I medici, insieme ai pazienti, raccomandano preparati come unguento alla consolida maggiore, creme Shungite e Sophia, gel Artrocin e balsami di Valentin Dikul. Tutti questi fondi vengono utilizzati nel trattamento complesso del mal di schiena dovuto a osteocondrosi, mal di schiena, sciatica, lesioni e ipotermia.

Riassumendo, vorrei sottolineare che questo articolo è solo a scopo informativo. Non essere troppo pigro per fissare un appuntamento con un medico, perché solo un medico qualificato, dopo aver studiato l'anamnesi e condotto un esame, sarà in grado di scegliere la medicina giusta e prescrivere il trattamento appropriato.

La scelta di antidolorifici per il mal di schiena tra i farmaci antinfiammatori non steroidei è facile grazie all'ampio elenco farmaci esistenti. Ogni farmaco ha un effetto antinfiammatorio, analgesico, antipiretico con una certa forza.

Non possono essere assunti per molto tempo a causa dei pronunciati effetti collaterali sul tratto gastrointestinale. L'OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità) raccomanda di fermare le sindromi da mal di schiena in combinazione, tenendo conto dei sintomi della malattia.

Pillole per il dolore alla schiena

I sintomi acuti nei pazienti con mal di schiena acuto sono trattati con FANS. Il loro effetto analgesico, antinfiammatorio e antipiretico è dovuto all'inibizione dell'enzima ciclossigenasi di tipo 1 e 2 nei tessuti periferici, il cervello (forme non selettive). Membri comuni del gruppo:

• ibuprofene;
• Lornoxicam;
• ketoprofene;
• aceclofenac;
• Diclofenac.

Le compresse selettive inibiscono selettivamente la ciclossigenasi-2, che previene l'effetto collaterale degli analoghi non selettivi - una violazione della secrezione di muco da parte della parete intestinale. Dopo la creazione di questa categoria, i medici hanno contato su una svolta nel trattamento del dolore alla colonna vertebrale, alle articolazioni e alla parte bassa della schiena. Gravi complicazioni del tratto gastrointestinale non hanno consentito la somministrazione a lungo termine del farmaco.

I farmaci antinfiammatori non steroidei selettivi non esacerbano le ulcere allo stomaco, ma contribuiscono ad aumentare la patologia epatica e renale con l'uso prolungato. Di conseguenza, non possono essere prescritti per lunghi periodi. Non ci sono studi clinici che dimostrino un buon effetto analgesico dei farmaci.

Il mal di schiena è causato da condizioni irreversibili (osteocondrosi, spondilosi, ernia intervertebrale). Il trattamento della nosologia è lungo e i FANS vengono prescritti per un periodo massimo di 10-14 giorni, quindi una pausa.

Studi clinici hanno dimostrato che l'assunzione di compresse e la somministrazione intramuscolare di un farmaco anestetico sono caratterizzate approssimativamente dalla stessa biodisponibilità del farmaco. L'effetto negativo sul tratto gastrointestinale è dovuto all'effetto indiretto del principio attivo sulla mucosa intestinale e al blocco del metabolismo dell'acido arachidonico dopo l'assorbimento del farmaco nel sangue.

Elenco degli antidolorifici per il mal di schiena del gruppo FANS:

• Celebrex - il principio attivo è celecoxib;
• Arcossia (etoricoxib);
• texano (tenoxicam);
• Nimika, nise, nimulide (nimesulide);
• Nalgesin (naprossene);
• Artrozan, mobile (meloxicam);
• Ketorolac, ketorol, ketanov (ketorolac);
• Flexen, chetonal, fastrumcaps, artrosilene (ketoprofene);
• Faspik, Nurofen, Burana (ibuprofene);
• Avanti (ibuprofene, paracetamolo);
• Ortofen, naklofen, diclak (diclofenac);
• aereo;
• etoricoxib;
• Pansen;
• Dolaren;
• Lornoxicam.

Neurodiclovit è prodotto sulla base di vitamine e diclofenac. I miorilassanti eliminano lo spasmo muscolare, che contribuisce alla tensione della radice nervosa, causando una sindrome radicolare secondaria.

Mydocalm è usato per rilassare i muscoli in caso di sindrome dolorosa causata dall'intrappolamento dei nervi da parte dei muscoli spasmodici.

La tiamina (vitamina B1) supporta la funzionalità della membrana cellule nervose, che influisce sulla conduttività dell'impulso, favorisce la rigenerazione delle guaine delle fibre nervose.

La piridossina (vitamina B6) agisce sulla sintesi delle proteine ​​di trasporto. Senza di loro, è impossibile trasferire composti chimici a distanza.

La cianocobalamina (vitamina B12) regola le reazioni metaboliche della membrana delle cellule nervose. Favorisce la sintesi della mielina. Con la somministrazione prolungata del farmaco nel corpo, si osserva la rigenerazione delle guaine delle fibre nervose. Non esistono mezzi alternativi con un'azione simile. Il trattamento della neurite causata da danni alla schiena con l'aiuto delle vitamine del gruppo B è stato effettuato in epoca sovietica. Sul metodo sono stati accumulati molti fatti sull'impatto positivo della terapia sulla salute umana.

Molte informazioni sono state accumulate in letteratura sull'effetto delle vitamine del gruppo B sul meccanismo di risposta al dolore. I medici hanno formulato una proposta secondo cui la risposta antinocicettiva è dovuta al blocco dei processi infiammatori. Alcuni lavori scientifici dimostrano l'effetto potenziante di questo gruppo di vitamine sulla trasmissione di serotonina e noradrenalina. Ci sono fatti di inibizione degli stimoli dolorosi del talamo e del corno posteriore del cervello.

Sullo sfondo di una combinazione di vitamine del gruppo B e analgesici oppioidi, le proprietà protettive degli analgesici non oppioidi in relazione ai complessi protettivi sono significativamente aumentate. Risultati positivi sono stati ottenuti nel trattamento del dolore muscoloscheletrico e neuropatico sperimentale.

Milgamma differisce dalle radicolopatie tradizionali. L'azione neurotropica indiretta se combinata con analgesici consente di eliminare non solo il sintomo della patologia, ma anche la causa dell'evento.

Il ripristino del metabolismo delle fibre nervose consente di ottenere un effetto terapeutico a lungo termine con una remissione superiore a 3 mesi.

Il mal di schiena acuto viene alleviato dai farmaci antinfiammatori non steroidei se combinati con i farmaci combinati del gruppo B molto più velocemente.

Numerosi studi hanno confermato che il milgamma è paragonabile al diclofenac in termini di efficacia del sollievo dal dolore. Solo l'iniezione intramuscolare ti consente di fermare la sindrome del dolore in 2 giorni.

Milgamma e milgamma compositum sono buoni antidolorifici. I medici moderni sono abituati ai classici farmaci antinfiammatori, quindi le vitamine sono trattate con disprezzo.

Antidolorifici per il mal di schiena

I farmaci antinfiammatori non steroidei sono disponibili in iniezioni e compresse. Quando i FANS non aiutano, vengono utilizzati i blocchi della novocaina.

L'essenza della procedura è trovare il punto di uscita del nervo, la compattazione dei muscoli della schiena e iniettare l'insulina perpendicolarmente all'area di compressione.

Il paziente viene posizionato sullo stomaco. Con la palpazione viene determinata l'area di cattiva somministrazione della sostanza. Vi viene fatta un'iniezione. Quindi le fibre muscolari vengono massaggiate. Dopo la procedura, viene applicato un impacco caldo sulla schiena. Dopo aver rimosso la benda, la persona deve eseguire movimenti fisici attivi.

Punti di blocco della novocaina:

1. Nervo sciatico - al grande trocantere;
2. Intercostale - nello spazio intercostale;
3. Vertebrale - al posto della localizzazione della sporgenza erniaria.

Antidolorifici per il mal di schiena:

• Movalis (meloxicam);
• Amelotex;
• Artrozan;
• ketoprofene;
• chetonale;
• Flamax;
• artrosilene;
• Flettere.

I suddetti farmaci sono indicati per la spondilite anchilosante, l'artrite reumatoide, l'osteoartrite.

Controindicazioni per iniezioni antidolorifiche per la schiena:

• Arresto cardiaco;
• Ipersensibilità ai componenti del rimedio;
• Asma bronchiale;
• Età dei bambini fino a 18 anni;
• Infiammazione dell'intestino;
• Esacerbazioni di ulcere;
• Ischemia cardiaca;
• Assunzione di agenti antipiastrinici.

Con cautela, è necessario fare iniezioni per la parte bassa della schiena in caso di malattie intestinali, diabete mellito.

Tenoxicam (Texamen) non deve essere utilizzato con acido acetilsalicilico per prevenire i sintomi di sovradosaggio:

• Acidosi metabolica (acidificazione del sangue);
• Diminuzione della funzionalità renale;
• sanguinamento gastrointestinale;
• Nefrotossicità.

Per il mal di schiena con ernia intervertebrale, sono raccomandati i condroprotettori (artradol, condrolon, condroitin solfato) insieme ai FANS. Le compresse migliorano il metabolismo del calcio-fosforo, contribuiscono al ripristino del tessuto cartilagineo. Lo strumento riduce il dolore, aumenta la mobilità del segmento spinale danneggiato.

Esistono altre iniezioni per il mal di schiena, ma sono prescritte solo da specialisti dopo aver valutato lo stato di salute del paziente. Con la sindrome del dolore della parte bassa della schiena, è probabile un'ernia intervertebrale, che provoca la violazione della fibra nervosa. La condizione provoca un forte dolore, che viene eliminato con iniezioni, compresse. Il trattamento combinato elimina i sintomi della malattia per un certo periodo di tempo. La terapia deve essere ripetuta a intervalli regolari. Le iniezioni sono necessarie anche per l'osteocondrosi della colonna lombosacrale di 2-3 gradi.

Antidolorifici per la schiena

Buoni unguenti anestetici per la schiena di produzione domestica: febrofid, finalgel, bystrom, ketonal. Dai FANS selettivi, l'uso di forme locali di nimesulide è razionale. I preparativi solo nel 2002 sono apparsi negli Stati Uniti. Non ci sono abbastanza dati convincenti sull'assenza di effetto negativo compresse a persona. Prestare attenzione con i FANS selettivi durante l'allattamento.

Quando si sceglie un analgesico per la parte bassa della schiena, ecco un elenco di unguenti popolari:

1. Gel Dolobene - un farmaco combinato con effetti antinfiammatori e analgesici;
2. Irritanti: apizatron, finalgon, capsicam, analgos - composti per la vasodilatazione, stimolazione del metabolismo di una sostanza. Migliorando il flusso sanguigno nella zona interessata della schiena, la parte bassa della schiena fornisce una riduzione del dolore;
3. Condrossido, artrocina - condroprotettori a base di condroitina solfato, dimetilsolfossido - fermano la distruzione cellulare, ripristinano il tessuto cartilagineo;
4. Unguenti a base veleno d'api, la mummia non può essere applicata su aree danneggiate a causa dell'irritazione e dell'aumento della risposta infiammatoria;
5. Unguenti alle erbe - Consolida maggiore, Artrocin, Sophia, Valentin Dikul, Shungite. Sono usati per trattare l'osteocondrosi, le lesioni traumatiche della colonna vertebrale, il mal di schiena.

Candele antidolorifiche per il mal di schiena

Le supposte antidolorifiche per il mal di schiena con voltaren, papaverina, indometacina, ketanolo agiscono in modo simile ai farmaci antinfiammatori sistemici. Riducendo la concentrazione del farmaco nel sangue, si ottiene una diminuzione degli effetti collaterali sul tratto gastrointestinale.

Le supposte rettali di diclofenac per il mal di schiena sono utilizzate nei pazienti con malattie intestinali quando non è possibile utilizzare analoghi sistemici. Va ricordato che le candele non hanno un forte effetto. Con una forte violazione del nervo spinale tra le vertebre e nel muscolo, si sviluppano intensi impulsi nervosi. Per alleviare il dolore, alcuni pazienti richiedono il blocco della novocaina. Le candele in una situazione del genere non aiuteranno.

Panoramica di altri farmaci per il mal di schiena, lombalgia

In conclusione, descriveremo altri gruppi di farmaci che vengono utilizzati per il dolore alla schiena, alla parte bassa della schiena. Gli analoghi degli steroidi hanno un forte effetto antinfiammatorio. I mezzi vengono introdotti nello spazio epidurale tra il canale spinale e il midollo spinale. Le iniezioni intramuscolari locali di ormoni steroidei (prednisolone, idrocortisone, diprospan) vengono utilizzate per anestetizzare la regione lombosacrale.

Scienziati americani hanno sviluppato schemi per l'introduzione di steroidi nei sigilli del muscolo gluteo, seguiti da massaggi e impacchi riscaldanti. L'approccio consente di neutralizzare lo spasmo muscolare, che può causare la sindrome del piriforme. In patologia, il nervo sciatico viene pizzicato, causando un forte dolore nella parte bassa della schiena e negli arti inferiori.

Dagli sviluppi moderni, i biostimolanti sono raccomandati per il dolore nella parte bassa della schiena e nella schiena. I farmaci sono caratterizzati da un effetto antinfiammatorio: estratto di placenta, gumizol, estratto di aloe.

Attiriamo l'attenzione dei lettori sul trattamento sintomatico:

1. Farmaci psicotropi (tranquillanti, neurolettici, antidepressivi), che includono: carbamazepina, diazepam, aloperidolo, Prozac, clorpromazina, amitriptilina;
2. Antispastici per alleviare il dolore con processi infiammatori del tessuto cartilagineo. È razionale utilizzare i fondi insieme a diclofenac, midokalm;
3. Primo soccorso per ridurre il dolore (nimesil, ketonal, ketanov);
4. Antidolorifici - butadione;
5. L'acido acetilsalicilico, il citramon, il paracetamolo sono gruppi diffusi di farmaci.

I cerotti antidolorifici vengono utilizzati per un'azione graduale e prolungata. Causano il numero minimo di effetti collaterali. Controindicazione all'uso è l'intolleranza individuale ai componenti che compongono i cerotti.

Nanoplast forte è usato per curare malattie dei muscoli, articolazioni, colonna vertebrale, lesioni, distorsioni. Studi clinici hanno riscontrato un'elevata potenza del cerotto con effetti collaterali minimi. Lo strumento ha superato la registrazione statale nella legislazione della Federazione Russa.

Il farmaco non contiene farmaci antinfiammatori. La durata dell'azione è di circa 12 ore. È caratterizzato da azione terapeutica e analgesica. Può essere applicato quando allattamento al seno. Non ci sono limiti di età per l'uso del farmaco.

Rimedi popolari per il mal di schiena:

• Tisana al mirtillo rosso e betulla - prepara un cucchiaino di foglie di betulla, mirtilli rossi in un bicchiere di acqua bollente. Dopo averlo filtrato, consumare a piccoli sorsi;
• Grattugiare una patata cruda. Aggiungere la stessa quantità di miele al composto. Applicare l'impacco sul tessuto. Attacca alla parte bassa della schiena;
• L'aglio con lo zenzero deve essere grattugiato. Aggiungi un po' di burro. Lubrificare il punto dolente con la composizione;
• Il mentolo o l'olio di abete eliminano bene il dolore nella parte bassa della schiena o nella schiena.

Ci sono molti antidolorifici, unguenti, iniezioni, impacchi locali, cerotti. Ognuno di loro in misura maggiore o minore ha un effetto collaterale. Uno specialista qualificato sarà in grado di scegliere il farmaco ottimale.

Informazione Generale

Se una persona manifesta periodicamente un intenso dolore alla schiena, così come nella parte bassa della schiena, nelle articolazioni, prima di tutto, è importante determinare i motivi per cui compaiono tali segni. Dopotutto, la schiena può far male a causa di motivi diversi: può essere un mal di schiena dovuto all'ipotermia, lombaggine , sviluppo ernia intervertebrale . Il dolore è causato anche dal pizzicamento del nervo sciatico e da altre manifestazioni. Ma se ti fa male la schiena, l'assunzione di antidolorifici non è sufficiente. È necessario sottoporsi a un ciclo di terapia prescritto da un medico, in particolare per iniettare iniezioni antinfiammatorie dalla schiena, che sono state prescritte da uno specialista.

Raccogliere la tattica giusta trattamento, è importante consultare un certo numero di specialisti: visitare un osteopata, un neurologo, se necessario consultare un ginecologo, urologo, gastroenterologo, perché a volte la schiena fa male non solo a causa dello spasmo di muscoli e legamenti, ma anche a causa di malattie degli organi interni.

Dopo che il medico ha stabilito la diagnosi, al paziente viene prescritto un trattamento complesso: il corso include vitamine del gruppo B, FANS, antidolorifici, a volte farmaci steroidei, antibiotici .

Trattare il mal di schiena con iniezioni

Attualmente, i medici offrono molti schemi su come trattare il mal di schiena acuto. Inoltre, ci sono molti più algoritmi su come alleviare il dolore se "entrasse nella schiena" rispetto a diversi decenni fa. I principali farmaci prescritti per alleviare il dolore acuto sono i farmaci antinfiammatori non steroidei che aiutano ad alleviare l'infiammazione, aiutano ad alleviare il dolore, sono usati per blocchi muscolari .

Dopo che il medicinale ha alleviato le condizioni del paziente, attualmente non è consigliabile praticare l'immobilizzazione del paziente. Gli vengono prescritte non solo iniezioni di antidolorifici per il dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena, ma anche sessioni di massaggio, esercizi di fisioterapia. Come regola generale, i medici consigliano ai pazienti con dolore di non limitare l'attività il più possibile.

Prima di bere antidolorifici per il mal di schiena, è importante conoscere la diagnosi esatta e tenere conto di tutte le controindicazioni e gli effetti collaterali di tali farmaci. Eventuali iniezioni per il mal di schiena (il nome del farmaco non ha importanza) vengono utilizzate solo dopo l'approvazione di uno specialista.

Attualmente, molto spesso vengono prescritte iniezioni e pillole per il dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena, che contengono una combinazione vitamine del gruppo b . È stato dimostrato che le vitamine del gruppo B nelle iniezioni possono fornire un moderato sollievo dal dolore. Contengono preparati complessi utilizzati per questo scopo vitamine B1, B12, B6 .

Le iniezioni di vitamine del gruppo B forniscono un effetto neurotropico. Normalizzano l'innervazione dei muscoli, influenzano i processi metabolici, migliorano lo stato del sistema nervoso e contribuiscono al ripristino dei nervi danneggiati.

Sono stati condotti molti studi vari, durante i quali gli scienziati hanno ottenuto prove che le vitamine del gruppo B nelle iniezioni hanno permesso di alleviare il dolore nelle fasi acute del processo infiammatorio se utilizzate in una terapia complessa.

Pertanto, queste vitamine possono essere utilizzate sia in combinazione che separatamente: vitamine B6 e B12. Le iniezioni, le cui istruzioni per l'uso sono sempre incluse nel kit, devono essere eseguite correttamente. È importante considerare come iniettare correttamente le vitamine del gruppo B per evitare reazione locale e ottenere l'effetto desiderato.

Le vitamine complesse nelle iniezioni, di regola, contengono un anestetico lidocaina che potenzia l'effetto analgesico. Contengono anche tiamina , piridossina , cianocobalamina .

Ma ha senso usare preparati vitaminici complessi per via intramuscolare solo se compaiono dolori acuti alle articolazioni o alla schiena, con miastenia grave , polineuropatia alcolica. Sono fatti per 10-14 giorni. Ma se si tratta decorso cronico malattia e frequenti ricadute, tali iniezioni sono inefficaci.

In alcuni casi, i farmaci antidolorifici convenzionali non portano l'effetto desiderato. Quindi si può praticare il metodo di iniezione e stretching. Questo processo si verifica come segue: il paziente giace a pancia in giù, il medico trova i punti più dolenti e sigilla i muscoli e inietta la soluzione perpendicolarmente novocaina . Immediatamente dopo l'iniezione, viene eseguito lo stretching passivo del muscolo, quindi viene posizionato un impacco caldo nel sito di iniezione. Dopo che è stato rimosso, è necessario eseguire movimenti attivi in ​​modo che il muscolo doloroso si muova attivamente.

Il blocco della novocaina della schiena viene eseguito per "spegnere" i muscoli. Ecco perché è importante che il punto di iniezione sia il più vicino possibile ai punti di uscita dei nervi. Di conseguenza, se il paziente nevralgia intercostale , viene eseguita un'iniezione nello spazio intercostale, con infiammazione del nervo sciatico - al grande trocantere della coscia, se possibile osteocondrosi - al bordo esterno dell'estensore della schiena. I blocchi epidurali vengono eseguiti anche nei casi di dolore cronico, ad esempio nei pazienti con ernia del disco . Ma in ogni caso, è necessario sapere, prima che venga eseguito un blocco alla schiena, di cosa si tratta e quali potrebbero essere le conseguenze di tale trattamento.

Per alleviare il mal di schiena, a volte viene utilizzata la cosiddetta iniezione della triade. L'iniezione della triade contiene analgin , difenidramina e papaverina , tutti e tre i farmaci vengono miscelati in una siringa. Ma questo rimedio è usato raramente in caso di mal di schiena. La cosiddetta iniezione a caldo per il mal di schiena non è praticata.

Per utilizzare qualsiasi farmaco, l'elenco di cui troverai di seguito, richiede rigorose indicazioni mediche. È lo specialista che può determinare se è consigliabile utilizzare vitamine del gruppo B, FANS, condoprotettori, miorilassanti. Questo elenco viene fornito solo per familiarizzare con la varietà di medicinali. Spetta al medico curante determinare se la malattia può essere trattata con un determinato rimedio, con quale frequenza somministrare iniezioni, quali dosi usare, quali iniezioni vengono somministrate per l'ernia spinale.

Vitamine del gruppo B per il mal di schiena

Attualmente esiste un ampio elenco di antidolorifici e iniezioni che contengono vitamine del gruppo B. Puoi anche assumere medicinali sotto forma di compresse, ma le vitamine nelle fiale sono più efficaci. L'elenco dei farmaci, che includono le vitamine di questo gruppo, è piuttosto ampio. Di seguito una breve descrizione di questi strumenti.

Tutti i farmaci contengono gli stessi componenti: tiamina , piridossina , cianocobalamina , medecaina .

Contiene in confezioni da 5 fiale o 10 fiale.

È indicato per sindromi da disturbi del sistema nervoso e malattie neurologiche nell'ambito di trattamenti complessi. Si determinano le seguenti indicazioni:

• nevralgia nervo trigemino, paresi del nervo facciale, neurite;
• mal di schiena associato a malattie della colonna vertebrale e sintomi neurologici (sciatica, lombalgia, nevralgia intercostale, sindrome radicolare, ecc.);
• crampi muscolari, polineuropatie diabetiche e alcoliche, fuoco di Sant'Antonio.

Prezzo Milgamma - da 290 rubli.

Combilipen

Combilipen contenuto in confezioni da 5 fiale o 10 fiale.

Combilipen è controindicato in questi casi:

• gravidanza , allattamento;
• grave insufficienza cardiaca;
• infanzia;
• alta sensibilità alle vitamine del gruppo B.

Prezzo - da 150 rubli.

Contiene in confezioni da 3 fiale.

Come parte dello strumento Neurobio niente lidocaina.

Prezzo - da 270 rubli.

Significa Trigamma contenuto in confezioni da 5 fiale.

L'istruzione prevede che l'uso di Trigamma, come gli altri farmaci sopra elencati, debba essere somministrato per via intramuscolare in profondità, alla dose di 2 ml una volta al giorno per 5-10 giorni. Inoltre, il farmaco viene somministrato due o tre volte a settimana per 2-3 settimane, oppure si passa all'uso di agenti orali con questo gruppo di vitamine.

Prezzo - da 150 rubli.

FANS per il mal di schiena

Se compaiono sintomi forti e pronunciati, il dolore viene alleviato usando antidolorifici. Dovrebbe essere chiaro che gli antidolorifici per l'osteocondrosi e altre malattie sono abituati trattamento sintomatico. Tuttavia, gli analgesici per l'osteocondrosi e altri disturbi che causano il mal di schiena non eliminano la causa che ha provocato la malattia. Inoltre, in molti pazienti, gli antidolorifici per queste malattie possono causare una serie di effetti collaterali. Pertanto, è impossibile utilizzare anche i migliori analgesici in modo incontrollabile e spesso. Il regime di trattamento deve essere prescritto solo da uno specialista.

Attualmente, ci sono più di 50 studi che sono stati condotti per identificare gli antidolorifici più efficaci. Di conseguenza, si è scoperto che nessuno dei farmaci del gruppo FANS era più efficace di altri farmaci, anche più costosi. Va notato che l'elenco dei FANS è piuttosto ampio.

Tuttavia, i ricercatori hanno notato il fatto che un certo numero di farmaci generici sono significativamente meno efficaci dei farmaci originali.

Nel corso degli studi citati, è stato anche determinato quale dei farmaci avesse gli effetti collaterali meno gravi. risulta essere il meno tossico Ibuprofene .

Non sempre le informazioni fornite dai produttori di farmaci sono vere. Quindi, recentemente i produttori di farmaci Celebrex (Inibitore della Cox-2) ha affermato di avere il minor numero di effetti collaterali. Tuttavia questa informazione non è stato confermato durante la ricerca.

Pertanto, nel processo di scelta di un FANS, dovresti scoprire quali antidolorifici sono in compresse e iniezioni. Allo stesso tempo, va ricordato che sia i più potenti antidolorifici che i farmaci nelle fiale hanno una serie di effetti collaterali. Potrebbero essere diversi. Ad esempio, uno strumento Meloxicam ha un effetto negativo meno pronunciato sul tratto gastrointestinale, senza causare cambiamenti negativi nello stomaco e nell'intestino come altri FANS. LS Indometacina danno un effetto analgesico, ma allo stesso tempo, con un uso prolungato, influiscono negativamente sulla cartilagine. Allo stesso tempo, il costo dei farmaci può variare notevolmente.

I pazienti che necessitano di farmaci antidolorifici devono tenere presente che dosi doppie di questi farmaci non alleviano il dolore. Pertanto, non ha senso sostituire un NVSP che non aiuta con un altro farmaco dello stesso gruppo. Più in dettaglio, di seguito sono descritti unguenti per il dolore alla schiena.

Come scegliere gli antidolorifici

Molto spesso, il complesso trattamento del mal di schiena nella regione lombare richiede la nomina di una serie di farmaci, compresi gli antidolorifici. Ma non vale la pena prendere una decisione su cosa fare se si spara attraverso la parte bassa della schiena e non vale la pena scegliere antidolorifici o iniezioni per il dolore lombare. La domanda su cosa fare con il mal di schiena e come alleviare una sindrome da dolore molto forte, dovresti chiedere immediatamente al medico. Di norma, oltre agli analgesici, lo specialista prescrive anche altri farmaci: vitamine, miorilassanti, ecc.

Ma anche se c'è stato un mal di schiena, cosa fare in questo caso e quale dovrebbe essere il primo soccorso, diventa chiaro dopo aver determinato le cause e la natura del dolore. Perché si è verificato un mal di schiena, come trattarlo, quale dovrebbe essere il regime di trattamento, lo specialista può determinare con precisione dopo uno studio completo.

Il dolore cronico può essere neuropatico , centrale , riflessa .

In condizioni di dolore acuto, lo specialista determina necessariamente se esiste un rischio effetti collaterali dal tratto gastrointestinale, nonché complicazioni di natura cardiovascolare. Se la probabilità di tali complicazioni è bassa, il medico prescrive i farmaci, tenendo conto di quanto segue:

• in assenza di sintomi dispeptici - qualsiasi farmaco FANS;
• in presenza di dispepsia, è meglio usare l'ibuprofene ( Naprossene , diclofenac ), Nimesulide (Miloxicam);
• con un'alta probabilità di sviluppare complicazioni dal cuore e dai vasi sanguigni, prescrivere Paracetamolo , oppioidi. Se il rischio è moderato, viene prescritta la nimesulide, ma gli indicatori devono essere adeguati. pressione sanguigna ;
• con un aumentato rischio di sanguinamento gastrointestinale, gli inibitori della pompa protonica sono prescritti insieme ai FANS ( omeprazolo );
• in caso di rischio di malattie gastrointestinali e complicanze del cuore e dei vasi sanguigni, è auspicabile combinare Nimesulide con Omeprazolo e Aspirina .

Se una forte sensazione di dolore scompare entro 5-7 giorni, la terapia deve essere continuata fino a quando il dolore non è completamente alleviato. Se il dolore acuto non scompare entro una settimana, vengono prescritti non solo antinfiammatori, ma anche anestetici locali.

Possono essere somministrati anche corticosteroidi locali ( Prednisolone ), ma solo a condizione che sia esclusa la tubercolosi che colpisce le articolazioni o la colonna vertebrale.

Se il dolore continua e l'antinfiammatorio non dà l'effetto desiderato, è importante escludere l'infezione, la tubercolosi, la manifestazione di dolore alle articolazioni durante sifilide , gonorrea e così via.

Antidolorifici nelle iniezioni

Le principali iniezioni per l'osteocondrosi e altre malattie, i cui nomi sono forniti di seguito, vengono utilizzate per lo scopo previsto e secondo lo schema determinato dal medico. Puoi saperne di più su quali iniezioni sono prescritte per l'osteocondrosi cervicale e altre diagnosi direttamente in consultazione con uno specialista.

Meloxicam

Amelotex , Movalis , Artrozan , Mesipol .

I FANS sono indicati per l'uso nel trattamento sintomatico di osteoartrite, spondilite anchilosante, artrite reumatoide , dolore muscolare, mal di schiena, dolore postoperatorio.

Prezzo Amelotex - da 200 rubli, Movalis - da 700 rubli, Artrozan - da 300 rubli. Mesipol - da 200 rubli.

Ketoprofene

NVSP sono controindicati in questi casi:

• alta sensibilità ai componenti dei farmaci;
• allattamento, gravidanza;
• gravi malattie del fegato e dei reni;
• asma bronchiale ;
• età fino a 18 anni;
• malattia infiammatoria intestinale;
• sanguinamento del tratto gastrointestinale;
• esacerbazione di un'ulcera;
• malattie cerebrovascolari;
• gravi malattie vascolari e cardiache, cardiopatia ischemica, insufficienza cardiaca, gravi disturbi somatici.

Non è possibile combinare l'assunzione di farmaci con agenti antipiastrinici (acido acetilsalicilico, clopidogrel), prednisolone.

Si presta attenzione alle malattie del tratto gastrointestinale, alla presenza di Helicobacter pylori, diabete , edema, uso prolungato di FANS

Il prezzo di Artrozilen è di 200 rubli, Flamax è di 120 rubli, Ketonal è di 220 rubli, Flexen è di 300 rubli.

Questo componente contiene strumenti Ketorolac , Ketanov , Ketorol .

Gli NVSP vengono somministrati per via intramuscolare, le iniezioni vengono somministrate in profondità nella dose prescritta dal medico. Ciò tiene conto dell'età del paziente, nonché della gravità del dolore e dello spasmo. Ai minori di 65 anni viene prescritta l'introduzione di 10-30 mg ogni 4-6 ore. In caso di funzionalità renale compromessa, così come nei pazienti anziani, vengono prescritte dosi di 10-15 mg ogni 4-6 ore. Tali dosi possono anche essere somministrate come dose singola per alleviare il dolore. In questo caso, la durata del trattamento non deve superare i cinque giorni e la dose giornaliera non deve superare i 60-90 mg.

Il prezzo di Ketorolac è di 100 rubli, Ketanov - da 120 rubli, Ketorol - da 150 rubli.

diclofenac

Questo componente contiene strumenti diclofenac , Naklofen , Ortofen , Voltaren .

Durante l'utilizzo di NVSP possono verificarsi numerosi effetti collaterali:

• digestione : gastralgia, vomito, stipsi , bruciore di stomaco , diarrea , nausea, epatite, pancreatite ;
• sistema respiratorio : gonfiore della laringe, dispnea , respiro affannoso, rinite allergica ;
• sistema urinario : nefrite, minzione frequente, edema da insufficienza renale;
• cuore e vasi sanguigni : aumento della pressione sanguigna, svenimento, edema polmonare;
• sistema nervoso : male alla testa, sonnolenza , psicosi, iperattività, vertigini, depressione, disabilità visiva;
• ematopoiesi : anemia, leucopenia, eosinofilia;
• reazioni pelle : eruzione cutanea, orticaria , desquamazione, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell;
• coagulazione del sangue : sanguinamento da ferite dopo intervento chirurgico, sanguinamento rettale, gastrico, nasale;
• allergia : mancanza di respiro, gonfiore delle palpebre, respiro sibilante, prurito della pelle, sensazione di pesantezza al petto;
• altre manifestazioni : aumento di peso, gonfiore, forte sudorazione.

Il prezzo di Diclofenac è ​​di 50 rubli, Naklofen - da 60 rubli, Ortofen - da 50 rubli, Voltaren - da 300 rubli.

Lornoxicam

Il componente lornoxicam contiene l'agente Xefocam . Il costo di Ksefokam è di 700 rubli.

Tenoxicam

Questo componente contiene uno strumento texano .

In caso di sovradosaggio possono manifestarsi i seguenti effetti collaterali: dolore addominale, nausea, vomito, ulcere peptiche dello stomaco, compromissione della funzionalità renale, acidosi .

Con l'uso simultaneo di FANS e acido acetilsalicilico o altri antidolorifici non steroidei, nonché con preparati di calcio, ortosteroidi, etanolo, aumenta la probabilità di sviluppare ulcere e sanguinamento del tratto gastrointestinale. Se usato contemporaneamente al paracetamolo, aumenta il rischio di nefrotossicità.

Il costo del Texamen è di 200 rubli.

Farmaci steroidei

Dopo le iniezioni di questo gruppo di farmaci, c'è un rapido sollievo dal dolore, ma la durata della loro azione è breve. Va notato che i farmaci steroidei hanno molte controindicazioni, quindi possono essere utilizzati solo secondo le indicazioni e sotto la supervisione di uno specialista. Questi farmaci possono essere applicati direttamente sul sito del dolore. Il blocco viene effettuato mediante un'iniezione diretta nell'area della parte bassa della schiena, dove si nota un forte dolore. Per condurre un blocco, i corticosteroidi sono combinati con novocaina o ledocaina. Il costo del Prednisolone è di 50 rubli.

Compresse per alleviare il dolore

Se hai mal di schiena o dolori articolari, puoi anche prendere medicine per il mal di schiena e alle articolazioni in compresse. In precedenza, si credeva che gli antidolorifici per il dolore articolare non funzionassero in modo rapido ed efficace e, allo stesso tempo, forti antidolorifici per il dolore articolare causassero gravi effetti collaterali dal sistema digestivo.

Tuttavia, al momento, gli esperti suggeriscono che sia le compresse che gli antidolorifici per il dolore alle articolazioni e alla schiena forniscano la stessa biodisponibilità dei principi attivi. Anche gli effetti collaterali quando si usano agenti orali e iniettabili sono gli stessi. Pertanto, uno specialista può offrire sia il nome delle compresse che i nomi delle iniezioni intramuscolari per le articolazioni quando prescrive un regime di trattamento.

FANS sotto forma di compresse

Se c'è un dolore alla schiena, lancinante e altri tipi di dolore, il medico può raccomandare le seguenti pillole:

Gli antidolorifici per il mal di schiena sono prescritti come parte della terapia farmacologica per le malattie della schiena e della colonna vertebrale. Dopotutto, la maggior parte delle patologie si verifica in forma cronica, il paziente è costantemente sopraffatto dal dolore, che interferisce con una vita normale e aggrava la situazione.

La nomina di antidolorifici per il mal di schiena deve essere affrontata dal medico curante, non puoi fare nulla da solo.

Il dosaggio e la scelta del farmaco è sempre molto importante, perché ci sono effetti collaterali e controindicazioni. Pertanto, la prima misura per il dolore nella parte bassa della schiena e in altre parti della schiena è una diagnosi qualitativa. Dopo l'esame, il medico prescrive un ciclo completo di trattamento, compresi gli antidolorifici.

Puoi rimuovere o ridurre la sindrome del dolore con farmaci e fisioterapia, o meglio, combinarli. In alcune situazioni, sono necessari farmaci. Per quanto riguarda i farmaci con effetto analgesico, possono essere suddivisi in 2 grandi gruppi: narcotici e non narcotici

Narcotico

Qualsiasi antidolorifico per il mal di schiena di questo tipo è potente, l'effetto si ottiene molto rapidamente. Molti medici hanno paura di usare questo tipo di farmaci.

L'uso di stupefacenti non è raccomandato, ma in alcune situazioni il dolore è molto forte. Un ottimo esempio è l'ernia intervertebrale. grande taglia, la pressione sulle terminazioni nervose è costante con attacchi occasionali di dolore ancora più intenso.

Il principale svantaggio di tali farmaci è l'effetto di dipendenza. Una persona può diventare dipendente ed è molto difficile liberarsene.

non narcotico

Esistono diversi tipi di antidolorifici non narcotici per il dolore nella parte bassa della schiena, nel torace e regioni cervicali. I dosaggi e i tipi di farmaci possono variare, a seconda della localizzazione della sindrome del dolore.

Farmaci standard con effetto analgesico:

• antispastici;
• analgesici;
• Riscaldamento;
• Antinfiammatorio non steroideo.

Tali farmaci per il mal di schiena di solito si presentano in un complesso, il dosaggio e le marche di farmaci sono prescritti dal medico. È anche importante conoscere la durata dell'uso di antidolorifici, poiché sono possibili effetti collaterali.

Gli analgesici sono usati per alleviare il dolore. È importante scegliere l'antidolorifico giusto per il mal di schiena, per questo è necessario determinare la malattia. Con i cambiamenti degenerativi-distrofici nella struttura dei dischi intervertebrali, è importante affrontare il problema in modo completo. I farmaci saranno di diverso tipo.

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È necessario alleviare lo spasmo muscolare e migliorare la circolazione sanguigna nella zona interessata, per questo vengono utilizzati miorilassanti (Mydocalm). È anche necessario alleviare l'infiammazione, i farmaci antinfiammatori non steroidei (Diclofenac) aiuteranno in questa materia. Se la schiena fa male per altri motivi, come una distorsione banale, vengono utilizzati altri farmaci. Gli unguenti riscaldanti di natura distraente saranno efficaci.

Se la schiena viene soffiata, si forma uno spasmo muscolare. È necessario applicare miorilassanti per migliorare la circolazione sanguigna e alleviare il dolore. In situazioni particolarmente gravi, si consiglia di utilizzare miorilassanti insieme a farmaci antinfiammatori non steroidei.

Antinfiammatorio non steroideo

Grazie agli speciali principi attivi, i farmaci antinfiammatori agiscono sul fuoco dell'infiammazione, rimuovendo il gonfiore, avendo un effetto rinfrescante. Consigliato per l'uso in patologie della colonna vertebrale con un processo infiammatorio pronunciato. È importante consultare un medico, perché non tutti i pazienti necessitano di farmaci antinfiammatori.

Esistono molti tipi di farmaci non steroidei, eccone alcuni:

• Diclofenac. Un ottimo farmaco, ampiamente utilizzato nei paesi della CSI. Solitamente usato per osteocondrosi e lesioni spinali;
• Ketoprofene. Molto efficace nel trattamento diverso tipo artrite;
• Ketorolac. Ottimo antinfiammatorio per la schiena, particolarmente efficace in caso di traumi e durante il periodo riabilitativo dopo un intervento chirurgico alla colonna vertebrale.

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Rilassanti muscolari

Gli antidolorifici muscolari hanno un potente effetto analgesico in combinazione con farmaci antinfiammatori non steroidei. È necessario selezionare accuratamente i miorilassanti per il proprio corpo, perché un effetto eccessivo può ridurre le prestazioni delle fibre muscolari, peggiorando la postura e aumentando il carico sulla colonna vertebrale.

Se tutto è scelto correttamente, il farmaco ha un effetto molto benefico su tutto il corpo. In connessione con la rimozione della sindrome del dolore, la mobilità della schiena ritorna, migliora condizione emotiva il cervello inizia a funzionare meglio.

I miorilassanti sono ben tollerati dalle persone, ma alcune persone dovrebbero astenersi dall'assumere:

• Ragazze incinte;
• madri che allattano;
• allergie ipersensibili;
• Bambini piccoli.

Analgesici

E come trattare il mal di schiena senza intaccare la malattia stessa? A tale scopo sono stati inventati speciali antidolorifici. Questi farmaci sono disponibili in diversi punti di forza. Di solito è possibile alleviare il dolore con l'aiuto dei classici analgesici:

Qualsiasi tipo di analgesico viene utilizzato con un effetto insufficiente da precedenti cicli di farmaci (antispastici, non steroidei). È necessario consultare il proprio medico in merito al dosaggio e alla durata del corso di assunzione di questo o quel farmaco.

Ci sono alcuni effetti collaterali nel modulo sonnolenza aumentata ed eruzioni cutanee. Se non segui le raccomandazioni del medico, preparati a tali manifestazioni.

Se la schiena viene trattata correttamente, non dovrebbero verificarsi attacchi di forte dolore, ma se si verifica una situazione del genere, il medico curante può prescrivere potenti analgesici. In nessun caso dovresti cambiare per aumentare il dosaggio o assumere tali farmaci più a lungo del periodo prescritto. Se le regole non vengono seguite, sono possibili disturbi dell'apparato digerente e malfunzionamenti del sistema nervoso.

Iniezioni di dolore

Questo metodo è il modo migliore per alleviare il mal di schiena se i rimedi convenzionali non aiutano. Dopotutto, il trattamento per iniezione è abbastanza veloce ed efficace. È importante scegliere il sito di iniezione giusto. Puoi pugnalare nel gluteo, nello sterno o nella localizzazione del disco intervertebrale interessato. Dopo l'iniezione, è necessario applicare qualcosa di caldo sulla zona interessata.

Devi scoprire dal tuo medico quali tipi di farmaci sono i migliori per te, tenendo conto della gravità della condizione e delle caratteristiche individuali del corpo. Ma vale anche la pena ricordare le controindicazioni di tali procedure:

• Infanzia e adolescenza;
• Chi soffre di allergie con malattie respiratorie;
• Persone con gravi patologie del tratto gastrointestinale (ulcere, ecc.).

Unguenti antidolorifici

E come anestetizzare il dolore se non si manifesta in modo molto forte? Gli unguenti sono un'ottima opzione. Se la regione lombare fa male, gli unguenti possono essere utilizzati in un volume maggiore.

Abbastanza un forte analgesico, un rappresentante di unguenti anestetici, il gel di Dolobene. Combinato medicinale non solo aiuta a curare il dolore, ma influisce anche parzialmente sul processo infiammatorio. Anche unguenti come Bystrum Gel e Fastum Gel sono molto efficaci. Ci sono anche pomate riscaldanti, Finalgon ne è un ottimo esempio. Lo sfregamento di questo tipo non viene utilizzato nel processo infiammatorio. Sono vietati anche gli unguenti contenenti veleno d'api.

Candele antidolorifiche

Le candele sono anche un'ottima opzione per alleviare il dolore. Separatamente, possiamo distinguere una categoria di persone preoccupate per le patologie digestive. Alcune compresse e unguenti non devono essere utilizzati in tali pazienti, possono iniziare una reazione allergica e un aggravamento della situazione. Lo svantaggio di questa procedura è la mancanza di efficacia nel dolore intenso, durante gli attacchi.

Corticosteroidi

I farmaci ormonali devono essere assunti rigorosamente sotto la supervisione di un medico e su prescrizione medica. Non puoi sbagliare né con il dosaggio né con la durata del corso. Il pericolo in questo caso è molto alto. Le interruzioni ormonali sono una cosa pericolosa. L'uomo può essere superato malattia grave sistema endocrino. Meglio essere al sicuro che soffrire dopo.

All'inizio del corso, il dosaggio è piuttosto elevato e ogni giorno diventa sempre meno. La durata del corso non deve superare i 5 giorni.

Mezzi alternativi

Tra questi farmaci si possono notare iniezioni di vitamine. Ciò non solo ripristinerà l'immunità, ridotta dal dolore, ma avrà anche un effetto benefico su tutto il corpo. Il dolore diminuirà. Anche i cerotti antidolorifici, che non hanno quasi effetti collaterali, si sono dimostrati efficaci. A molte persone piace questo trattamento passivo e l'efficacia è piuttosto alta. Donne in gravidanza e in allattamento, tali fondi non danneggeranno, puoi tranquillamente usarlo.

Come dimenticare i rimedi popolari, ci sono anche quelli. Ce ne sono diversi eccellenti e allo stesso tempo ricette semplici contro il mal di schiena:

• Tè con foglie di betulla e mirtilli rossi. È necessario posizionare un numero approssimativamente uguale di entrambe le foglie, versarvi sopra dell'acqua bollente e consumarne un po';
• Puoi fare una specie di unguento con zenzero e aglio. Tutti gli ingredienti devono essere schiacciati e mescolati con burro (burro). Applicare un tale unguento sul sito di localizzazione del dolore;
• Come versione separata dell'unguento, puoi usare il normale olio di mentolo. L'effetto analgesico si ottiene abbastanza rapidamente.

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Tutti hanno sofferto di mal di schiena almeno una volta nella vita. E con l'età, questa possibilità aumenta, poiché si sviluppano alterazioni degenerative del tessuto osseo e cartilagineo. Il dolore può essere associato a affaticamento o stiramento muscolare, radici nervose pizzicate, ernie del disco o traumi. A seconda della causa della patologia, viene scelto un metodo di trattamento, di cui ce ne sono molti. Ma per il mal di schiena, le pillole vengono utilizzate più spesso, poiché ti consentono di provare rapidamente sollievo e restituire la capacità di muoverti normalmente.

Perché si verifica il mal di schiena?

Una persona può provare tali sensazioni con l'infiammazione dei muscoli, dei legamenti, delle articolazioni, con un nervo schiacciato, con traumi o varie malattie della colonna vertebrale. Di solito, il mal di schiena riduce notevolmente le prestazioni, portando spesso alla completa immobilità del paziente. Inoltre, questa condizione si verifica a qualsiasi età, sebbene le persone anziane siano spesso soggette a dolore. Questo è il sintomo principale in malattie come osteocondrosi, sciatica, artrite, spondiloartrosi, spondilite, spondilolistesi, ernia del disco, miosite, tumori e alcuni altri. Può comparire anche dolore persona sana per queste ragioni:

Caratteristiche del trattamento del mal di schiena

Il compito principale della terapia per tutte le malattie della colonna vertebrale e dei tessuti molli della schiena è, prima di tutto, la rimozione sintomo di dolore. E poi vengono già applicati metodi volti a ripristinare il funzionamento delle articolazioni, dei dischi e dei muscoli.

Gli antidolorifici nel trattamento del mal di schiena sono un passaggio obbligatorio nel trattamento. La loro particolarità è che non trattano queste patologie. Ma le pillole per il mal di schiena con osteocondrosi e sciatica sono ancora necessarie. Dopotutto, è impossibile curare rapidamente queste malattie con qualsiasi mezzo e il dolore può essere molto forte.

Ma non dovresti bere da solo le pillole per il mal di schiena, che sono state consigliate da amici o da un farmacista. In ogni caso, infatti, le condizioni del paziente hanno caratteristiche individuali. Inoltre, spesso senza eliminare la causa della patologia, è impossibile eliminare il dolore, ad esempio quando un nervo viene pizzicato. Pertanto, puoi assumere solo quei farmaci prescritti da un medico.

Gruppi di farmaci per il trattamento del mal di schiena

Non esiste una medicina del genere che possa alleviare il dolore in ogni caso. Pertanto, vengono utilizzati farmaci di diversi gruppi a seconda della forza della manifestazione del sintomo, del luogo della sua localizzazione e di altre caratteristiche. Quando si utilizzano tali farmaci, è necessario tenere presente che è possibile berli per un breve periodo e il loro effetto è temporaneo. Tutti gli antidolorifici usati per il mal di schiena possono essere suddivisi in diversi gruppi.

• Gli analgesici non narcotici sono i mezzi più deboli. Aiutano solo con un lieve dolore, non accompagnato da un processo infiammatorio. Questi sono "Analgin", "Tempalgin", "Baralgin" e altri.
• I farmaci antinfiammatori non steroidei sono il gruppo più numeroso di farmaci. Sono questi farmaci che vengono utilizzati più spesso per il mal di schiena, poiché alleviano anche l'infiammazione e il gonfiore. I più efficaci sono Ketorol (compresse), Diclofenac, Indomethacin e altri.
• Gli ormoni corticosteroidi hanno un effetto analgesico e antinfiammatorio più forte. Sono utilizzati in corsi brevi solo su indicazione di un medico. Può essere "Prednisolone", "Idrocortisone" e altri.
• Nei casi più gravi, quando il dolore diventa lancinante e nulla aiuta, vengono utilizzati antidolorifici narcotici: codeina, morfina, Tylenol e altri. Possono essere acquistati solo con prescrizione medica.
• Spesso il mal di schiena si verifica a causa di uno spasmo muscolare. In questi casi, gli antispastici e i miorilassanti, ad esempio Mydocalm, aiutano bene.
• Inoltre, i farmaci possono essere utilizzati per aiutare il paziente a rilassarsi, calmarsi, ad esempio gli antidepressivi. Inoltre, i complessi vitaminici spesso aiutano ad alleviare il dolore.

Analgesici

Questo gruppo include solo alcuni farmaci comuni. Ora vengono utilizzati sempre meno, poiché ci sono mezzi più efficaci. Il più popolare da molti anni è farmaco poco costoso"Analgin". Il suo prezzo non è superiore a 60 rubli, ma aiuta anche solo con un lieve dolore. I suoi analoghi sono un po 'più costosi: "Baralgin", "Tempalgin", "Spazgan". Aiuteranno con spasmi muscolari, dolore associato al superlavoro. Ma tali pillole non sono efficaci per il mal di schiena e lombalgia causato da processi degenerativi delle articolazioni e dei dischi.

Antifiammatori non steroidei

I farmaci di questo gruppo sono più spesso usati per il mal di schiena. I loro vantaggi includono il fatto che alleviano non solo il dolore, ma anche l'infiammazione. Inoltre, sono alla portata di ogni paziente e la maggior parte di essi può essere acquistata in farmacia senza prescrizione medica. Lo svantaggio di questi farmaci è la presenza di controindicazioni ed effetti collaterali. Pertanto, non è desiderabile utilizzarli grandi dosi e per più di 3 giorni consecutivi. Inoltre, non eliminano la causa del dolore, quindi in molti casi non possono essere l'unico trattamento.

In vendita ora ci sono un gran numero di farmaci dal gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei. Ma in realtà, molti di loro sono sinonimi, poiché contengono gli stessi principi attivi. I principali farmaci di questo gruppo sono:

I migliori farmaci

Tra i farmaci antinfiammatori non steroidei, ci sono quelli particolarmente efficaci nelle malattie dell'apparato muscolo-scheletrico.

"Diclofenac" (compresse): istruzioni per l'uso

Il prezzo di questo farmaco lo rende uno dei mezzi più comuni. Dopotutto, non costa più di 80 rubli. Questo medicinale ha tutte le proprietà che sono caratteristiche della maggior parte dei farmaci antinfiammatori non steroidei usati per il mal di schiena. Pertanto, sulla sua base, è possibile considerare le caratteristiche della loro applicazione. Non può essere utilizzato durante la gravidanza infanzia fino a 12 anni, così come le persone con funzioni compromesse degli organi del tratto gastrointestinale. Con grande cura, tali farmaci vengono prescritti a coloro che hanno attacchi allergici, asma bronchiale o malattie del sangue.

Bere "Diclofenac" e altri farmaci simili dovrebbero essere 1 compressa 2-3 volte al giorno per non più di 3-5 giorni consecutivi. In caso di sovradosaggio, uso improprio o se non sono state prese in considerazione le controindicazioni, il medicinale può causare tali effetti collaterali:

Rimedi ormonali

Sono spesso prescritti per il mal di schiena. Le compresse contenenti ormoni corticosteroidi hanno un forte effetto analgesico e antinfiammatorio. Aiutano a evitare complicazioni e di solito vengono utilizzati quando malattie croniche. Il più comune è il farmaco "Methylprednisolone". La sua particolarità è che devi berlo secondo uno schema speciale. E in generale, tutti i farmaci ormonali richiedono un dosaggio individuale molto preciso. Possono causare dipendenza ed effetti collaterali, quindi vengono utilizzati solo sotto la supervisione di un medico.

Spesso prescritte tali pillole per il dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena: Diprospan, Desametasone, Suprometil, Predpol, Idrocortisone.

Antidolorifici narcotici

In alcuni casi, il dolore è così forte che nessun rimedio aiuta. Questo accade più spesso con lesioni, tumori, dopo interventi chirurgici. In questo caso, di solito non c'è processo infiammatorio. Pertanto, in questo caso, è meglio usare pillole a base di sostanze stupefacenti per il mal di schiena. Agiscono sul sistema nervoso centrale, riducendo la sensibilità delle terminazioni nervose.

Tali farmaci possono essere acquistati solo con prescrizione medica, poiché causano tossicodipendenza e altri effetti collaterali. I più sicuri di questi sono Tylenol, Vicodin, Acetaminophen, Tramadol e Codeina. I farmaci più seri usati nei casi più gravi sono "fentanina", "morfina", "idrocodone".Questi farmaci sono piuttosto costosi e costano da 500 rubli e oltre.

pillole per il mal di schiena

A volte il dolore non si verifica nella colonna vertebrale, ma nell'ambiente circostante tessuti soffici. Questo può essere con spasmi e lesioni dei muscoli o dei legamenti. Spesso i farmaci antinfiammatori non aiutano ad alleviare il dolore. In questi casi, e spesso come trattamento aggiuntivo, vengono utilizzati miorilassanti. Aiutano a raggiungere un rapido rilassamento muscolare, che allevia le condizioni del paziente. Dopotutto, gli spasmi muscolari sono spesso un fattore provocante nel mal di schiena. I farmaci più comunemente usati sono: Mydocalm, Tizanidin, Carizopradol, Baclofen, Cyclobenzaprine e altri. Possono avere l'effetto collaterale di sonnolenza e debolezza a causa dell'eccessivo rilassamento muscolare, nonché delle fluttuazioni della pressione sanguigna.

Quali altri farmaci aiutano ad alleviare il dolore

A volte il mal di schiena è di natura neurologica. Se sono associati a disturbi nervosi, stress, sentimenti, gli antidolorifici convenzionali potrebbero non essere d'aiuto. In questo caso, sono efficaci gli antidepressivi che favoriscono il rilassamento. Il paziente si calma e questo porta alla scomparsa del dolore. Gli antidepressivi più comunemente usati sono Duloxetina e Amitriptilina. A volte vengono prescritti anche farmaci antiepilettici che aiutano a rilassarsi, ad esempio Gabopentin. Anche per il mal di schiena è efficace la prescrizione di vitamine del gruppo B. Viene spesso utilizzato anche il complesso preparato "Milgama".

Caratteristiche dell'uso di tali farmaci

A volte devi usare antidolorifici senza prescrizione medica se il dolore si manifesta inaspettatamente. Di solito in questo caso vengono utilizzati farmaci antinfiammatori o analgesici non steroidei, poiché i farmaci di altri gruppi possono essere acquistati solo su prescrizione medica. È molto importante conoscere le regole di base per l'uso di tali farmaci in modo da non danneggiare la salute:

• assicurati di leggere attentamente le istruzioni, poiché tali farmaci hanno molte controindicazioni;
• osservare rigorosamente il dosaggio;
• non assumere le compresse più di 3 volte al giorno e per più di 3 giorni consecutivi;
• se si verificano effetti collaterali, interrompere l'assunzione del farmaco;
• per ridurre la possibilità di effetti collaterali e per potenziare l'effetto, assumere il medicinale dopo i pasti con acqua.

Quale medicina bere per il mal di schiena e il mal di schiena è un problema serio uomo moderno. Di solito sono il risultato di alterazioni degenerative della cartilagine. Inoltre, le cause del dolore sono sovraffaticamento, stress, ipotermia, lunghe sedute al computer. La sindrome del dolore può essere di intensità moderata o molto forte.

Qualsiasi dolore peggiora significativamente la vita di una persona, gli impedisce di adempiere ai suoi doveri lavorativi. A volte il dolore non si attenua nemmeno a riposo, non consentono al paziente di dormire e riposare normalmente. Tutto questo porta allo sviluppo della depressione.. In questo caso, la domanda acuta è come trattare per alleviare o fermare rapidamente il dolore.

Nel trattamento delle malattie della colonna vertebrale, i medici utilizzano un approccio integrato. A testa caso clinico richiede tattiche individuali.

Tuttavia, l'algoritmo di base rimane lo stesso:

• Sollievo dal dolore con analgesici.
• Eliminazione di infiammazioni ed edemi con farmaci antinfiammatori non steroidei.
• Allevia lo spasmo muscolare con rilassanti muscolari.
• Riduci il gonfiore con i diuretici.
• Trattamento della tensione nervosa con antidepressivi.
• Ricostituzione della carenza di vitamine.
• Recupero del metabolismo con l'aiuto della fisioterapia e dell'agopuntura.
• Migliorare la mobilità della colonna vertebrale con esercizi di fisioterapia.
• Fissare il risultato con un massaggio.
• Sostegno della colonna vertebrale con corsetti ortopedici.
• Prevenzione delle ricadute mediante corsi preventivi di massaggi, cure termali.

Farmaci

La base del trattamento delle malattie della colonna vertebrale è l'uso di farmaci. Senza farmaci, è impossibile far fronte a forti dolori e fermare la degenerazione dei tessuti..

I principali gruppi di farmaci utilizzati nel trattamento del dolore alla colonna vertebrale:

1. Antidolorifici(analgesici).
2. Antifiammatori non steroidei.
3. Farmaci ormonali corticosteroidi.
4. Rilassanti muscolari.
5. Antidepressivi.

Analgesici

Analgesici - farmaci usati per l'analgesia (eliminazione della sindrome del dolore). Da soli, non possono curare la malattia, ma sono usati per alleviare i sintomi. Gli antidolorifici si dividono in:

Analgesici non narcotici. Sono usati per la sindrome del dolore inespresso, poiché il loro effetto è piuttosto debole.

Sono usati per il dolore causato da uno sforzo eccessivo, uno spasmo muscolare minore. Con i processi degenerativi (ernia, osteocondrosi, artrosi), gli analgesici non aiutano.

Questo gruppo include strumenti come:

1. Analgin e preparati a base di analgin: Baralgin, Tempalgin, Spazgan. Le sostanze inibiscono la sintesi delle prostaglandine, che aumentano la sensibilità dei recettori ai mediatori del dolore. Sotto l'influenza del dolore analgin attenuato.

Importante! Gli analgesici sono usati sotto forma di compresse o iniezioni a un dosaggio determinato dal medico. Le controindicazioni per l'ammissione sono: malattie del fegato, reni, malattie del sangue, intolleranza ai componenti del farmaco. Le donne in gravidanza devono usare cautela, specialmente nel 1o trimestre. L'uso a lungo termine di analgin è vietato, poiché possono svilupparsi effetti negativi: leucopenia, allergie, esacerbazione di gastrite e ulcere.

2. Ketorol, Ketanov. Il principio attivo è ketorolac. Questi farmaci hanno un effetto analgesico più forte. Il meccanismo d'azione è simile ai preparati analgin. È usato per alleviare a breve termine il dolore da moderato a grave. Ketanov ha molte controindicazioni:

• ulcera gastrica nel periodo acuto;
• problemi al fegato e ai reni;
• triade di aspirina;
• scarsa coagulazione del sangue;
• gravidanza, allattamento.

Ketanov ha anche molti effetti negativi:

• indigestione;
• nausea;
• esacerbazione di gastrite, ulcere;
• emicrania;
• cambiamento delle sensazioni gustative;
• reazioni allergiche.

Gli analgesici non devono essere usati per più di 5-7 giorni. Una singola dose è di 10 mg, al giorno - 40-60 mg. Se la sindrome del dolore non diminuisce, è necessario annullare il farmaco e passare ad altri mezzi.

3. Analgesici narcotici. Questi sono farmaci ad azione centrale usati per il dolore insopportabile. Usato per ernia pizzicata, esacerbazione dell'osteocondrosi, fase avanzata scoliosi e cifosi. Gli analgesici narcotici agiscono sui recettori oppioidi del sistema nervoso centrale. Questi recettori sono responsabili della conduzione dell'impulso nervoso.

Questo gruppo include i seguenti farmaci:

• Morfina.
• Promedolo.
• Fentanil.

Questi medicinali possono essere acquistati rigorosamente su prescrizione medica. Sono utilizzati una tantum uso a lungo termine provoca dipendenza psicologica e fisica. I farmaci deprimono il centro respiratorio, quindi un sovradosaggio può portare alla morte. Controindicazioni all'uso di analgesici narcotici: depressione respiratoria, intolleranza ai componenti. Effetti collaterali: nausea, vomito, disorientamento nello spazio, aumento dell'eccitazione.

Antifiammatori non steroidei

I FANS riducono la sintesi dell'enzima ciclossigenasi responsabile della produzione di prostaglandidi. Questo riduce l'infiammazione e riduce il dolore. Questi farmaci non hanno gli effetti collaterali degli ormoni steroidei e degli oppiacei.: sonnolenza, depressione respiratoria, dipendenza.

I FANS sono classificati in base al principio attivo:

• Gruppo salicilati: aspirina.
• Un gruppo di derivati ​​dell'acido indoacetico: indometacina.
• Un gruppo di derivati ​​dell'acido fenilacetico: diclofenac, aceclofenac.
• Un gruppo di derivati ​​dell'acido propionico: nurofen, ibuprofene, ketoprofene.
• Gruppo di oxicam: meloxicam, piroxicam.

Attenzione! Sono prescritti per eliminare l'infiammazione acuta causata da malattie della colonna vertebrale. Questi farmaci hanno molti effetti collaterali, principalmente associati al tratto gastrointestinale: esacerbazione di ulcere, gastrite, apertura di sanguinamento gastrico, diarrea. Con l'uso prolungato, potrebbe esserci una violazione delle funzioni dei reni, del cuore. Sono comuni anche mal di testa, nausea, asma da aspirina.

A causa degli effetti negativi, non è raccomandato l'uso di FANS per problemi al cuore, ai reni, allo stomaco, al fegato. Inoltre, i farmaci sono vietati alle donne in gravidanza e in allattamento. Per livellare gli effetti dannosi sul tratto gastrointestinale, si consiglia di assumere pillole insieme a epatoprotettori e omeprazolo o utilizzare fondi sotto forma di supposte o unguenti. NVSP è prescritto a 200 mg al giorno, la dose massima giornaliera non deve superare gli 800 mg.

Corticosteroidi

I corticosteroidi sono farmaci antinfiammatori steroidei. Sono usati per forti dolori e infiammazioni che non possono essere fermati con altri mezzi. Questi farmaci hanno un effetto immunosoppressivo, che porta al loro appuntamento per artrite, artrosi, ernia pizzicata, spondilite anchilosante.

I corticosteroidi sintetici sono usati per trattare il mal di schiena: Prednisolone, desametasone. Hanno significativamente meno effetti collaterali rispetto alle loro controparti naturali. Controindicazioni all'uso farmaci ormonali sono: malattie del fegato, reni, glaucoma, ipertensione, diabete mellito, basso livello potassio nel sangue.

L'uso a lungo termine di ormoni provoca effetti negativi:

• picchi di pressione;
• aumento di peso;
• rigonfiamento;
• formazione di trombi;
• disturbi endocrini.

Per prevenire gli effetti negativi degli steroidi, vengono prescritti nel dosaggio minimo (15 mg al giorno) in corsi brevi (non più di 10 giorni).

Rilassanti muscolari

Rilassanti muscolari- farmaci che riducono il tono della muscolatura liscia. Nelle malattie della colonna vertebrale, si verifica spesso uno spasmo muscolare riflesso, che aumenta ulteriormente la sindrome del dolore. I miorilassanti sono usati per rilassare i muscoli.

I farmaci bloccano la trasmissione dell'impulso nervoso, il muscolo smette di contrarsi. I mezzi più popolari di questo gruppo - Meloxicam, Mivacron, Listenone. Questi sono i mezzi azione breve con meno effetti collaterali rispetto ai farmaci a lunga durata d'azione ( Tubarino, Arduan).

Questi farmaci vengono utilizzati una volta e nella dose minima (per via intramuscolare 7 ml una volta al giorno). Sotto forma di supposte, viene utilizzata anche una supposta (15 mg) una volta al giorno. Il superamento della dose porta alla completa immobilità. L'effetto aumenta se il paziente ha la pressione sanguigna bassa, l'età avanzata.

I miorilassanti sono controindicati nei pazienti con patologie cardiache, ipotensione, glaucoma. Effetti collaterali dovuti al dosaggio eccessivo: allergie, bradicardia, arresto cardiaco.

Antidepressivi

Gli antidepressivi sono farmaci psicotropi usati per trattare i sintomi della depressione. Aumentano il livello dei neurotrasmettitori (serotonina, norepinefrina). Di conseguenza, l'umore del paziente migliora, lo stress mentale viene alleviato, l'irritabilità e l'ansia scompaiono.

L'uso di antidepressivi per il trattamento dei problemi alla schiena è giustificato, poiché i pazienti sono in uno stato depressivo a causa della sindrome del dolore costante. Inoltre, i farmaci agiscono sui recettori degli oppioidi, riducendo così la gravità del dolore.

Nel trattamento delle malattie della colonna vertebrale vengono utilizzati antidepressivi ad azione bilanciata: Triptofano, Pirazdolo, Tianeptina. Non hanno un effetto ipnotico, hanno pochi effetti collaterali. Da sedativi (Amitriptilina, Fluvoxamina) rifiutato.

Riferimento. Controindicazioni all'uso di antidepressivi: pregresso infarto, glaucoma, intolleranza ai componenti. Effetti collaterali: aumento della frequenza cardiaca, aumento della pressione sanguigna, fotosensibilità, convulsioni, perdita di peso. I mezzi vengono utilizzati prima di coricarsi alla dose di 1-3 g per 5-7 giorni.

vitamine

Il normale funzionamento del sistema nervoso è impossibile senza le vitamine del gruppo B. Pertanto, in caso di problemi alla colonna vertebrale, devono essere prescritti complessi vitaminico-minerali. I più efficaci sono Kombilipen, Milgamma, Neuromultivit. Contengono lidocaina, che ha un pronunciato effetto analgesico. L'uso di vitamine sotto forma di iniezioni accelera la loro azione. Il metabolismo del paziente si normalizza, il funzionamento del sistema nervoso centrale migliora.

Una controindicazione per l'uso di vitamine è l'ipersensibilità ai componenti e l'insufficienza cardiaca scompensata. Gli effetti collaterali includono reazioni allergiche. Le vitamine sono usate come iniezioni intramuscolari 2 ml per 10 giorni, quindi passare alle compresse.

Un approccio complesso

La terapia delle malattie della colonna vertebrale non è limitata farmaci. Il massimo recupero può essere ottenuto utilizzando un approccio integrato. Include metodi come: massaggio, terapia fisica, fisioterapia, agopuntura, indossare prodotti ortopedici, nastro adesivo.

Massaggio

Il massaggio è una tecnica di azione meccanica e riflessa sulla schiena. I punti riflessi rispondono all'esposizione, il segnale viene trasmesso al sistema nervoso centrale.

Durante il massaggio, lo specialista utilizza la tecnica di carezza, impastamento, pressione. Pertanto, si ottiene il ripristino del metabolismo nei tessuti, l'infiammazione diminuisce e il gonfiore diminuisce.

Il corso inizia dopo la rimozione della sindrome del dolore acuto. Di grande importanza sono le qualifiche del massaggiatore. Con ernie, sporgenze, scoliosi, movimenti di shock e vibrazioni non possono essere eseguiti, questo può portare a pizzicare ancora di più le terminazioni nervose.

Per potenziare l'effetto analgesico e miorilassante si consiglia di utilizzare pomate e creme con l'azione opportuna.

Controindicazioni all'uso del massaggio:

• oncologia;
• malattie della pelle;
• disordini mentali;
• infezioni nella fase acuta;
• temperatura elevata;
• tubercolosi;
• AIDS.

Fisioterapia

L'esercizio terapeutico applicherà esercizi fisici come aiuto trattamento delle malattie della colonna vertebrale e prevenzione delle ricadute. Il metodo terapeutico principale sono gli esercizi terapeutici.

Una serie di esercizi viene compilata da uno specialista ed eseguita dal paziente sotto la supervisione di un istruttore.

Con l'aiuto si raggiungono i seguenti obiettivi terapeutici:

• ripristina la mobilità articolare;
• aumenta la flessibilità della colonna vertebrale;
• il corsetto muscolare è rafforzato;
• il metabolismo è normalizzato;
• la vitalità aumenta.

Fisioterapia

La fisioterapia prevede il trattamento del mal di schiena con l'aiuto di vari fattori. Raggiungono il massimo effetto terapeutico con il minimo sforzo sul corpo. I metodi fisioterapici consentono di ridurre il dosaggio dei farmaci e, in alcuni casi, di sostituirli completamente.

Comunemente usato per il mal di schiena:

• elettroforesi;
• magnetoterapia;
• ultrasuoni;
• ampiezza.

Un ciclo di 10 trattamenti è sufficiente per ottenere determinati risultati:

• rimozione del gonfiore nell'area interessata;
• miglioramento dei processi metabolici nei tessuti;
• declino;
• riducendo l'infiammazione.

Agopuntura

L'agopuntura si basa sull'effetto su punti di agopuntura sul corpo umano. La tecnica proveniva dalla medicina cinese, ora è attivamente utilizzata per sbarazzarsi del dolore alla colonna vertebrale.

Lo specialista inserisce aghi sottili in determinati punti. L'irritazione di questi punti stimola il sistema immunitario, lo prepara a combattere la malattia. Con l'aiuto dell'agopuntura, viene attivata la parte del cervello responsabile del funzionamento di determinati organi e sistemi. L'innervazione degli organi migliora, l'afflusso di sangue viene ripristinato.

Controindicazioni a questo metodo:

• tumore maligno;
• malattia mentale;
• febbre;
• AIDS;
• malattie del sangue;
• gravidanza;
• ipotensione.

Gli effetti collaterali del trattamento possono essere:

• vertigini;
• nausea;
• riduzione della pressione;
• ematomi nell'area di iniezione degli aghi.

La sicurezza e l'efficacia dell'agopuntura dipendono dall'abilità del medico.

Indossare prodotti ortopedici

Per riferimento. L'uso di corsetti ortopedici è prescritto per mantenere la colonna vertebrale nella corretta posizione fisiologica. Ciò contribuisce alla normalizzazione dell'afflusso di sangue ai tessuti, alleviando lo stress dalla schiena e riducendo il dolore.

I corsetti sono correttivi e di supporto. Quelli correttivi sono usati per trattare la scoliosi, la cifosi e le conseguenze di lesioni. Il supporto può essere indossato da pazienti con osteocondrosi, sporgenze. Per correggere l'osteocondrosi cervicale, è prescritto indossare un collare Shants. Ci sono bende speciali per le regioni toracica e lombare. I corsetti di supporto possono essere indossati per diverse ore al giorno, assicurati di rimuoverli di notte. Inoltre, non è consigliabile indossare bende per più di 15 giorni, in modo che i muscoli "non diventino pigri e dimentichino come" sostenere la schiena.

Registrazione

Recentemente, il metodo del Kinesio Taping è diventato molto popolare per il trattamento dei problemi alla colonna vertebrale. Questa è l'applicazione di speciali cerotti - kinesiotape - alle aree malate.. Il cerotto viene applicato con una certa tensione, grazie alla quale si ottiene un effetto terapeutico:

• riduzione del dolore;
• riducendo al minimo lo stress sulla schiena.

Vantaggi della registrazione:

• assenza di controindicazioni ed effetti collaterali;
• la possibilità di indossare tutto il giorno, fare la doccia, nuotare in piscina.
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