Trattamento dell'endometrite nei farmaci per le donne. Come trattare la malattia nella fase acuta? Segni clinici di diverse forme della malattia

Cos'è l'endometrite? Questa è una malattia caratterizzata da un processo infiammatorio nella mucosa dell'utero. Questo processo non influisce sullo strato muscolare dell'organo interessato. Molto spesso questa malattia viene confusa con la metroendometrite, sebbene si tratti di due malattie completamente diverse. Nella seconda opzione si osserva una prognosi molto più triste, perché dopo aver subito la metroendometrite, non è sempre possibile rimanere incinta.

Cause

La causa principale della formazione della malattia è il danno alla mucosa dell'utero, che contribuisce alla formazione processo infiammatorio. Ma di per sé, una tale patologia non può provocare l'endometrite. Un ruolo importante in questo processo è svolto dalla ridotta immunità, dal mancato rispetto degli standard sanitari durante l'esecuzione delle manipolazioni. Inoltre, si distinguono le seguenti cause comuni:

• curettage della cavità uterina;
• sondare la cavità uterina;
• isterosalpingografia;
• diagnosi endoscopica della cavità uterina;
• installazione di contraccettivi intrauterini;
• lavaggio incurante.

Oggi, l'endometrite postpartum è diventata di particolare importanza. Sono associati alla ristrutturazione del sistema immunitario corpo femminile. Il processo infiammatorio colpisce molto rapidamente lo strato muscolare dell'utero e funge da pericolosa complicazione del periodo postpartum.

L'endometrite si riferisce a malattie polieziologiche, la cui insorgenza è influenzata da molti agenti patogeni:

• streptococchi di gruppo B;
• coli;
• klebsiella;
• enterobatterio;
• Proteo;
• clamidia;
• micoplasmi;
• bacillo difterico;
• micobatterio della tubercolosi.

L'endometrite cronica si verifica a causa di una terapia acuta impropria, così come nel caso in cui l'infezione si deposita nei tessuti per molto tempo. Gli agenti causali della malattia possono essere elencati sopra.

Come si manifesta la malattia?

I sintomi dell'endometrite non sono pronunciati, quindi una donna non può rilevarli immediatamente. Questo fenomeno contribuisce allo sviluppo dell'infiammazione in forma grave, a seguito della quale colpisce anche lo strato muscolare dell'organo. Questa situazione richiede il ricovero immediato e il trattamento ospedaliero.

Una visita tempestiva dal medico consentirà un trattamento tempestivo dell'endometrite ed eviterà il suo passaggio alla metroendometrite.

Distinguere endometrite cronica e tagliente. Se la diagnosi e il trattamento dell'endometrite acuta non sono difficili, la forma cronica causa molte difficoltà. Questo è un altro fattore che richiede un'attenta diagnosi se ci sono sintomi di endometrite.

Manifestazioni acute della malattia

L'endometrite acuta si forma a causa dell'interruzione artificiale della gravidanza. Nella maggior parte dei casi, ciò è dovuto al mancato rispetto di tutti gli standard sanitari necessari. L'endometrite acuta si manifesta come segue:

• aumento della temperatura corporea fino a 38–39 ° C;
• il verificarsi di secrezioni sierose e purulente dalla vagina;
• dolore all'addome, che si irradia all'osso sacro;
• malessere generale.

Nella situazione attuale è obbligatorio aiuto immediato uno specialista ed è vietato automedicare, poiché l'endometrite acuta è una malattia infiammatoria, quindi può interessare vari tessuti situati vicino al focus primario.

Quando si rimanda un viaggio dal medico, ogni donna aumenta il rischio di gravi complicazioni purulente-settiche che richiedono un trattamento attento. Il risultato di questo tipo di complicazioni sarà la sepsi con esito fatale.

Manifestazioni di una malattia cronica

L'endometrite cronica ha quasi gli stessi sintomi di quella acuta. Le manifestazioni in questo caso sono sfocate. L'endometrite cronica si manifesta come segue:

1. Temperatura corporea elevata che dura a lungo.
2. Sanguinamento irregolare dall'utero. Questo processo è tipico anche per le donne sane, ma le cellule del sangue sono invisibili nelle secrezioni. Fattori come una diminuzione dell'attività contrattile del pene e una violazione delle proprietà di aggregazione delle piastrine contribuiscono alla formazione di sanguinamento uterino.
3. Scarico dalla vagina, avente un carattere putrefattivo.
4. Dolore durante la defecazione.

L'endometrite cronica e la gravidanza sono concetti compatibili? Di norma, un tale disturbo non impedisce il concepimento, che si verifica in presenza di ovulazione. Un'altra cosa è quando l'endometrite cronica è combinata con altre patologie genitali. In questo caso, puoi rimanere incinta, ma molto spesso questo porta ad aborti spontanei.

Endometrite e gravidanza

Endometrite e gravidanza: queste parole fanno molto paura a tante donne che decidono di diventare madri? Puoi rimanere incinta, ma solo se il trattamento è iniziato in tempo e non ci sono state complicazioni. Anche se è impossibile dirlo con certezza. Molti medici sulla questione della gravidanza e dell'endometrite sono inclini a credere che sarà impossibile concepire e partorire un bambino, poiché questa malattia provoca aderenze che portano all'infertilità. Come dimostra la pratica, durante la gravidanza e l'endometrite, questa malattia non influisce sul funzionamento delle ovaie, ma rimane rilevante la questione dell'attecchimento dell'embrione e del suo ulteriore portamento.

La maggior parte dei pazienti rifiuta di assumere antibiotici e invano, poiché dopo aver concepito un bambino, e ancor di più, sarà molto più difficile sopportarlo. Puoi assumere antibiotici anche durante la gestazione, poiché la gravidanza dopo il trattamento dell'endometrite acuta o cronica durerà fino alla fine del termine senza patologie per il bambino.

Studio diagnostico

La diagnosi della malattia presentata dovrebbe iniziare con il medico che ascolta attentamente tutte le lamentele del paziente. Ci sono situazioni in cui, sulla base delle manifestazioni dell'endometrite acuta, è possibile fare una diagnosi. Tuttavia, per confermare la malattia, il medico deve eseguire la seguente serie di azioni:

1. Eseguire un esame di una donna su una sedia ginecologica. Tale diagnosi gli permetterà di valutare le secrezioni presenti: colore, odore e quantità.
2. Prendi i tamponi e inviali per la ricerca. I risultati degli strisci aiuteranno a scoprire la presenza di agenti patogeni dell'endometrite. Il medico prende le strisci per la coltura per determinare con maggiore precisione la natura dell'agente patogeno e la sua reazione a determinati farmaci.
3. Analisi del sangue generale.
4. Ecografia dell'utero. Tale studio è nominato se necessario. Con l'aiuto degli ultrasuoni, è possibile rilevare l'ispessimento della mucosa, il sangue caratteristico e i coaguli purulenti e le tube di Falloppio colpite, le ovaie.

Terapia

Dopo che è stata fatta la diagnosi, puoi procedere al trattamento dell'endometrite. È il ginecologo che, sulla base dei risultati dei test, sarà in grado di elaborare un regime terapeutico efficace.

Endometrite e gravidanza potrebbero non dipendere l'una dall'altra se le misure terapeutiche sono state avviate in tempo e non si sono verificate complicazioni. Il trattamento dell'endometrite deve avvenire in regime ambulatoriale sotto la chiara guida del medico curante. Lo schema terapeutico prevede il seguente piano d'azione:

• farmaci antibatterici;
• antibiotici;
• pulizia meccanica della cavità uterina;
• purificando il plasma da tossine e batteri nocivi.

Come trattare la malattia nella fase acuta?

Diagnosi precoce di endometrite acuta e terapia moderna Puoi prevenire tutte le complicazioni e rimanere incinta in sicurezza. L'endometrite acuta può essere trattata con il seguente piano d'azione:

1. Immunomodulatori e vitamine.
2. Antibiotici. Sono prescritti i seguenti farmaci: Metril in combinazione con Cefalosporine per via endovenosa. Il corso della terapia è di 5-10 giorni.
3. Se, dopo un aborto, sono stati trovati i resti del feto o della placenta, è consigliabile ripetere il curettage della cavità uterina.
4. Trattamento dell'endometrite con metodi fisioterapici.

Come curare una malattia in fase cronica?

L'endometrite cronica ha i suoi sintomi, diversi dalla forma acuta. Pertanto, il trattamento dell'endometrite cronica consiste nell'arresto specifico dell'agente eziologico della malattia.

Prima di tutto, il medico deve prendere delle strisci per la semina e verificare la suscettibilità di un certo tipo di agente patogeno a vari farmaci antibiotici. Successivamente, sarà in grado di elaborare un regime di trattamento specifico per l'endometrite cronica. Il prossimo è assegnato schema efficiente terapia, compreso accoglienza congiunta antibiotici e farmaci antivirali.

Più trattamento efficace l'endometrite cronica è l'introduzione di farmaci nella mucosa dell'utero. Questo approccio contribuisce alla concentrazione della quantità massima di farmaci al centro dell'infiammazione. Oltre a quanto sopra, per il trattamento dell'endometrite cronica vengono utilizzati i seguenti metodi terapeutici:

1. terapia ormonale. Qui coinvolgono contraccettivi orali. Tali eventi dovrebbero essere eseguiti nel caso in cui una donna sogni una gravidanza e l'endometrite cronica non interferirà con questo.
2. Separazione delle aderenze formate con il metodo chirurgico.
3. Fisioterapia per il trattamento dell'endometrite cronica. Se le condizioni del paziente sono tornate alla normalità, è consigliabile utilizzare metodi fisioterapici di terapia. Aumentano il deflusso di muco e pus dalla cavità uterina e migliorano anche le funzioni riparative locali.

Terapia dell'endometrite purulenta

Il trattamento dell'endometrite cronica di natura purulenta comprende la pulizia meccanica dei tessuti morti e del pus della cavità uterina. Questa manipolazione è caratterizzata sensazioni spiacevoli, quindi lo eseguono sotto anestesia generale. Successivamente, vengono prescritti farmaci ormonali.

L'endometrite postpartum si verifica dopo la rimozione non riuscita della placenta dopo il parto. La terapia per questa forma della malattia include l'assunzione di antibiotici. Il regime di trattamento è compilato individualmente per ogni donna che allatta al seno. L'endometrite postpartum tempestivamente diagnosticata non necessita di un percorso riabilitativo. Affinché l'endometrite postpartum scompaia, è necessario essere sempre sotto la supervisione di un medico e adempiere a tutti i suoi appuntamenti.

Metodi preventivi

Se esiste la possibilità che si formi un'endometrite postpartum, la prevenzione include l'assunzione di farmaci antibatterici. La prevenzione dopo la terapia si basa sull'attuazione di tutti gli standard sanitari durante il sanguinamento uterino, l'aborto, il parto. Un prerequisito è una visita regolare dal ginecologo, che sarebbe in grado di identificare tempestivamente tutte le patologie. Per proteggersi dalle esacerbazioni dell'endometrite, è necessario rafforzare costantemente il proprio sistema immunitario.

L'endometrite è pericolosa malattia femminile, che molto spesso si verifica a causa del mancato rispetto degli standard sanitari durante manipolazioni come il parto e l'aborto. sintomi caratteristici le patologie sono scarico purulento dai genitali e dalla febbre. Il trattamento della malattia viene selezionato individualmente, tenendo conto della forma della malattia: cronica o acuta.

È tutto corretto nell'articolo da un punto di vista medico?

Rispondi solo se hai una comprovata conoscenza medica

Il pericolo di infiammazione del rivestimento interno dell'utero risiede nell'alto rischio di violazione funzione riproduttiva. L'endometrite cronica è una delle più frequenti cause comuni infertilità (circa il 40% di tutti i casi). Le principali cause di patologia sono causate da infezione e traumatizzazione dell'endometrio durante eventuali interventi intrauterini. La difficoltà di una diagnosi accurata è spiegata dal decorso cancellato e oligosintomatico della malattia: i segni dell'endometrite cronica sono minimi, quindi il rilevamento della malattia può essere accidentale - durante l'ecografia preventiva. Il trattamento dovrebbe essere completo ea lungo termine, specialmente in violazione della funzione riproduttiva.

Fattori causali della malattia

Un prerequisito per il verificarsi di un processo infiammatorio è l'infezione superficie interna utero. Al primo stadio della malattia, l'endometrite è acuta e, quando l'infiammazione si attenua, la malattia passa allo stadio cronico, caratterizzato da una serie minima di sintomi. Le cause dirette della patologia sono i seguenti microbi:

• non specifico (microrganismi condizionatamente patogeni dalla vagina, dalla pelle e dal retto);
• specifico (virale e specie batteriche microbi che entrano nella vagina e nell'utero attraverso il contatto sessuale).

Molto spesso h. l'endometrite si verifica quando infetta da clamidia, micoplasmi, virus, E. coli. Un fattore importante nella comparsa dell'endometrite sta provocando fattori di rischio:

• qualsiasi tipo di intervento diagnostico e terapeutico intrauterino (aborto medico, cattiva amministrazione, raschiamento diagnostico, prelievo di una biopsia da canale cervicale o endometrio, isteroscopia, trasferimento di embrioni durante la fecondazione in vitro);
• introduzione e usura prolungata dispositivo intrauterino;
• vaginite e colpite frequenti senza un trattamento efficace;
• cervicite ed erosione cervicale di origine virale;
• operazioni nella vagina, sul collo e sugli organi pelvici;
• complicazioni durante il parto.

Cause infiammazione acuta nell'utero - infezione microbica. Un processo infiammatorio cronico è una conseguenza dell'endometrite acuta, ma il significato del fattore microbico è nettamente ridotto: con asintomatici patologia cronica l'endometrio è dominato da disturbi anatomici e fisiologici, che portano a un deterioramento della funzione mestruale e riproduttiva.

Varianti del processo infiammatorio

A seconda della causa, l'endometrite cronica è divisa in 2 tipi:

• opzione non specifica;
• infiammazione specifica.

Secondo il corso del processo infiammatorio, ci sono:

• infiammazione cronica dell'utero nella fase di remissione persistente;
• esacerbazione dell'endometrite cronica;
• variante spesso recidivante di cronica malattia infiammatoria endometrio.

Prognosticamente più importante è la classificazione morfologica, che separa patologia intrauterina per le seguenti opzioni:

• endometrite atrofica, caratterizzata da assottigliamento e fibrosi della mucosa uterina;
• aspetto cistico, in cui si formano cavità cistiche sullo sfondo di alterazioni fibrotiche e blocco delle ghiandole endometriali;
• tipo ipertrofico, quando l'endometrio infiammato cresce.

La variante atrofica porta più spesso alla forma uterina di infertilità nell'endometrite cronica e altri tipi di processo infiammatorio provocano malattie ginecologiche.

Sintomi di patologia

L'endometrite cronica lieve è una conseguenza di processi autoimmuni, adesivi fibrosi e atrofici nella cavità uterina. I sintomi sono scarsi: una donna potrebbe non avere lamentele. L'unico problema è l'impossibilità di concepire un bambino. È questo disturbo che può diventare il sintomo principale dell'endometrite cronica, che verrà rilevato durante l'esame.

Con l'endometrite, sullo sfondo di un alto grado di attività, il medico identificherà i seguenti sintomi tipici di esacerbazione:

• dolore nell'addome, che si manifesta periodicamente sotto forma di forte dolore;
• leucorrea vaginale sgradevole;
• aumento della temperatura la sera e la notte;
• disturbi mestruali;
• problemi con intimità(dolore durante il rapporto);
• aborto spontaneo (risultato concezione riuscita mancata gravidanza e aborto spontaneo).

Nell'endometrite cronica senza esacerbazione, i sintomi sono minimi. Molto spesso, una donna è preoccupata per:

• periodi irregolari scarsi;
• sensazioni di trazione nell'addome inferiore prima delle mestruazioni;
• aumento delle perdite vaginali dopo le mestruazioni.

Il sintomo principale e più rilevante dell'endometrite cronica è una violazione della fertilità, manifestata da infertilità, aborto spontaneo o tentativi di fecondazione in vitro senza successo.

Diagnosi di infiammazione cronica dell'utero

Il rilevamento e il trattamento tempestivi del processo infiammatorio nella cavità uterina sono la migliore prevenzione forma uterina di infertilità. La diagnosi di endometrite cronica può essere fatta sulla base dei seguenti studi:

• microscopia di strisci vaginali e valutazione della coltura batterica dall'endocervice;
• Diagnostica PCR di infezioni specifiche;
• determinazione della funzione ormonale delle ovaie;
• ecografia dell'utero e delle appendici;
• esame isteroscopico;
• biopsia dell'endometrio durante l'endoscopia dell'utero.

I criteri ecografici affidabili per la patologia endometriale cronica sono:

• ispessimento o assottigliamento pronunciato della mucosa;
• contorno irregolare e struttura eterogenea;
• linea di chiusura irregolare e "frastagliata" delle pareti uterine anteriori e posteriori;
• espansione della cavità uterina a causa di essudato o formazioni cistiche;
• la presenza di piccole vescicole nello strato basale profondo dell'endometrio;
• filamenti, aderenze e sinechia in cavità uterina;
• cambiamenti nei vasi dell'utero (dilatazione delle vene, alterazione del flusso sanguigno nelle arterie).

L'adenomiosi e l'endometrite cronica sembrano molto simili all'ecografia, quindi il medico deve separare accuratamente queste varianti di patologia ginecologica per scegliere le tattiche di trattamento ottimali.

Principi di trattamento

Il regime di trattamento per l'endometrite cronica dovrebbe essere completo e coerente: il medico prescriverà sicuramente una terapia graduale con un monitoraggio costante dell'efficacia del trattamento misure mediche. Lo specialista sa come trattare la patologia dell'utero, quindi è necessario fidarsi del medico e seguire rigorosamente le raccomandazioni mediche. Il trattamento dell'endometrite cronica nelle donne comprende i seguenti passaggi:

• Rimozione dell'infezione;
• immunoterapia;
• Recupero processi metabolici endometrio;
• terapia ormonale.

Se viene rilevato un fattore microbico, è necessario condurre un ciclo di terapia antibatterica o antivirale. Un prerequisito per il successo del trattamento è la scelta di un farmaco che abbia una sensibilità ottimale ai microrganismi. Se necessario, il medico consiglierà le supposte per l'esposizione locale alla microflora vaginale patogena.

L'opzione migliore per aumentare le difese immunitarie generali e locali è l'uso del retto o supposte vaginali(Genferon, Viferon, Galavit). I farmaci aiutano a rimuovere infezione virale e hanno un effetto positivo sul sistema immunitario.

Per migliorare la nutrizione e ripristinare il metabolismo nella mucosa uterina, è necessario utilizzare una terapia complessa, comprese le seguenti opzioni per gli effetti terapeutici:

• terapia vitaminica;
• l'uso di farmaci con effetti metabolici e antiossidanti;
• fisioterapia (elettroforesi, fonoforesi, magnete, esposizione laser).

Dottore dentro senza fallire prescrivere contraccettivi ormonali orali che svolgono 2 compiti: prevenire la gravidanza e migliorare la funzione ovarica. La durata minima del corso di terapia ormonale è di 3 mesi. Successivamente, è necessario creare condizioni ottimali per il concepimento, per le quali lo specialista consiglierà i preparati progestinici (Dufaston, Utrozhestan) per la fase 2 ciclo mestruale.

Criteri per l'efficacia della terapia per l'infiammazione cronica dell'utero:

• eliminazione di tutti i sintomi;
• rimozione completa di microbi specifici;
• ottenere un'immagine normale durante la scansione ad ultrasuoni;
• normalizzazione della regolarità e profusione delle mestruazioni;
• gravidanza desiderata.

Complicazioni e conseguenze

Qualsiasi tipo di infiammazione nell'utero può portare all'infertilità. Questa complicanza è la conseguenza più frequente e pericolosa dell'endometrite cronica. Inoltre, dovresti prestare attenzione ai seguenti problemi:

• la formazione di malattie iperplastiche dell'endometrio (polipo, iperplasia cistica, adenomatosi);
• leiomioma uterino;
• malattia dell'endometrio;
• focolai purulento-infiammatori di infezione negli organi pelvici (ooforite, salpingite, annessite, parametrite);
• cisti e tumori delle ovaie;
• gravidanza extrauterina;
• complicazioni durante la gestazione (infezione intrauterina, flusso sanguigno alterato nella placenta, oligoidramnios, polidramnios, parto prematuro)

Devi sapere quanto sia pericolosa l'endometrite cronica per fare tutto il possibile per prevenire la malattia.

Azioni preventive

Le misure efficaci per prevenire l'endometrite cronica sono:

• trattamento tempestivo e completo di colpite, cervicite ed erosione cervicale;
• rispetto dell'igiene sessuale;
• attuazione delle raccomandazioni del medico quando si indossa un contraccettivo intrauterino;
• adeguata preparazione ad eventuali procedure diagnostiche e terapeutiche ginecologiche;
• mantenimento e mantenimento della normale protezione immunitaria.

Come mostrano le recensioni dei medici, è estremamente difficile sbarazzarsi completamente e permanentemente dell'endometrite cronica. L'esecuzione di un ciclo di trattamento completo e completo aiuterà a creare le condizioni per l'inizio di una gravidanza desiderata: è impossibile curare l'endometrite cronica del 100%, ma è del tutto possibile concepire, sopportare e dare alla luce un bambino. La condizione principale è non posticipare la terapia fino a tardi, perché il fattore tempo gioca un ruolo negativo nell'eliminare con successo la patologia uterina.

Viene chiamato un processo infiammatorio, che copre la cavità uterina, o meglio, localizzato sullo strato superficiale del suo endometrio. La penetrazione dell'infiammazione nei tessuti più profondi, come il miometrio o lo strato basale dell'endometrio, si parla di endomiometrite. Spesso, una caratteristica dell'endometrite è il passaggio di un'infezione ascendente alle tube di Falloppio.

Con l'endometrite, sono interessati gli strati funzionali e basali della mucosa dell'utero. Il processo infiammatorio può diffondersi all'intera mucosa o essere di natura focale. Nell'endometrite grave, lo strato muscolare è coinvolto nel processo, il cui danno può anche essere diffuso e focale.

Cause di endometrite includere, prima di tutto, la microflora patogena o condizionatamente patogena che è penetrata tanto in profondità quanto nell'utero. In un modo o nell'altro, ma la base dell'endometrite è la vaginosi batterica, cioè una violazione della microflora degli organi genitali interni, a seguito della quale si verifica la riproduzione e la diffusione di batteri pericolosi. L'endometrite può essere preceduta da malattie infiammatorie come vulvite, vaginite, cervicite, nonché da una gestione impropria o da complicazioni del parto, dell'aborto o di altri interventi intrauterini, a seguito dei quali qui possono penetrare microrganismi patogeni. Allo stesso modo, sono pericolosi i rapporti sessuali durante le mestruazioni (in presenza di un'infezione ascendente) e l'uso incontrollato di un dispositivo intrauterino.

I microrganismi, prevalentemente sporgenti, agenti causali dell'endometrite includono:

• streptococchi,
• stafilococchi,
• gonococchi
• clamidia,
• micoplasmi,
• ureaplasma,
• meno spesso anaerobi opportunistici e patogeni della vaginosi batterica Prevotella spp., Peptostreptococus spp., Gardnerella vaginalis,
• ancora più raro Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae.

A seconda delle caratteristiche del flusso e sintomi clinici distinguere tra endometrite acuta e cronica. Le manifestazioni cliniche dell'infiammazione acuta compaiono 3-4 giorni dopo che l'infezione è entrata nella cavità uterina. Il paziente ha:

• aumento della temperatura corporea;
• dolore al basso ventre e zone inguinali;
• scarico liquido mucopurulento, a volte con odore sgradevole,
• problemi sanguinosi nel caso in cui la copertura epiteliale dell'endometrio subisca desquamazione, cioè rigetto;
• l'iperpolimenorrea è una violazione del ciclo mestruale, manifestata da un aumento del sanguinamento e un aumento della sua durata, di solito sullo sfondo della stessa desquamazione endometriale.

L'endometrite cronica si sviluppa sullo sfondo dell'acuto, è una conseguenza del suo trattamento inadeguato. È caratterizzato da frequenti ricadute e violazione della funzione riproduttiva femminile. segni distintivi i ginecologi dell'endometrite cronica chiamano:

• iperemia dell'endometrio;
• necrosi parziale dell'endometrio;
• una diminuzione della quantità di perdite vaginali, ma acquisiscono sicuramente un carattere mucopurulento;
• la temperatura corporea torna alla normalità;
• sono probabili disturbi mestruali: menorragia o metrorragia sullo sfondo di violazioni dei processi di desquamazione e riparazione dell'endometrio, nonché della funzione contrattile dell'utero;
• i dolori persistono nel basso addome, nella parte bassa della schiena e nell'osso sacro,
• l'esame vaginale indica un ingrossamento, indurito e utero doloroso.

Come trattare l'endometrite?

Trattamento dell'endometrite determinato dalla sua forma, sia acuta che cronica. Ciò che entrambi hanno in comune è il bisogno terapia complessa finalizzato al superamento dei sintomi dolorosi e, naturalmente, all'eliminazione delle cause della malattia.

Endometrite acuta richiede le seguenti attività:

• riposo a letto;
• freddo sul basso addome;
• assunzione di antibiotici: i nomi esatti e il dosaggio sono determinati dal medico curante, concentrandosi sulla gravità del processo, sulla sua origine, sulla durata della malattia;
• assunzione di farmaci antinfiammatori non steroidei - sedativi, desensibilizzanti, in particolare, ancora una volta, lo specialista determina;
• assunzione di immunostimolanti e immunomodulatori;
• se necessario, in particolare con una maggiore perdita di sangue, vengono prescritti agenti emostatici e agenti che aumentano la contrattilità dell'utero;
• probabilmente l'uso del drenaggio del flusso della cavità uterina con soluzioni antisettiche refrigerate;
• se necessario, rimozione dalla cavità uterina di substrati che provocano o supportano l'infiammazione (ad esempio, resti di sacco gestazionale o tessuto deciduo); l'evento è programmato pochi giorni dopo la fase attiva dell'antibatterico o terapia infusionale, a temperatura corporea stabilizzata.

Trattamento dell'endometrite cronica comporta una combinazione di metodi biologici, farmacologici, fisioterapici e talvolta balneoterapici. Antibiotici un'ampia gamma le azioni sono indicate durante le mestruazioni, ma se si sviluppa sanguinamento uterino, è importante intraprendere una terapia emostatica sintomatica urgente. Non è esclusa la necessità di installare agenti antisettici nella cavità uterina.

La fisiobalneterapia è prescritta per migliorare i processi emodinamici negli organi pelvici, stimolare l'ipofunzione delle ovaie e dell'endometrio, nonché per migliorare le proprietà immunologiche del corpo. Questa attività viene eseguita utilizzando il preformato fattori fisici- microonde a raggio centimetrico, UHF, ultrasuoni pulsati, elettroforesi del rame o dello zinco; inoltre, appropriato fango curativo, ozocerite, paraffina, bagni di radon e irrigazione.

Al termine o in parallelo al trattamento principale vengono prescritti vitamine, desensibilizzanti e immunomodulatori.

Quali malattie possono essere associate

L'endometrite si sviluppa raramente come una malattia indipendente. Tipicamente, contiene malattie meno complesse al suo interno, poiché di solito è provocato microflora patogena, che causa preoccupazione non solo per l'utero, ma anche per i genitali più vicini all'ambiente esterno:

• vulvite - infiammazione dei genitali esterni femminili, vulva;
• - infiammazione della mucosa della vagina;
• - infiammazione di una o entrambe le tube di Falloppio;
• - infiammazione tube di Falloppio in combinazione con l'infiammazione dell'ovaio;
• - infiammazione della cervice;
• - infiammazione della mucosa della cervice.

una condizione che sicuramente accompagna qualsiasi endometrite è. Questo è il nome della condizione che si sviluppa sullo sfondo della sostituzione dei lattobacilli normali per la flora vaginale da parte di microrganismi anaerobici opportunistici.

Viene attribuita la complicazione più pericolosa dell'endometrite, poiché l'endometrio danneggiato non può diventare terreno fertile per l'attecchimento di un ovulo fecondato. Inoltre, per la maggior parte, l'endometrite è accompagnata, e in casi particolarmente pericolosi -.

Trattamento dell'endometrite a casa

Trattamento dell'endometrite prodotto prevalentemente in casa, in caso contrario indicazioni speciali per il ricovero del paziente. Ad esempio, sotto la costante supervisione dei medici, l'endometrite può essere trattata nelle donne in gravidanza, ma durante la gravidanza la malattia è così indesiderabile che è importante prevenirla per non curarla in seguito.

Trattamento dell'endometrite a casa richiede rispetto riposo a letto, la scrupolosa osservanza di tutte le prescrizioni mediche e la visita allo studio ginecologico per il controllo della terapia effettuata. visita istituto medico potrebbe essere necessario per procedure di fisioterapia o balneoterapia. Metodi alternativi possono essere utilizzati quando il medico curante non si preoccupa ed è a conoscenza della ricetta scelta. L'automedicazione è controindicata e complicanze pericolosamente gravi.

Quali farmaci per curare l'endometrite?

Esempi di farmaci antibatterici possono essere:

• - il dosaggio e la durata del corso del trattamento sono determinati dal medico curante, concentrandosi sulla gravità della malattia e sul tipo di agente patogeno; probabilmente la nomina di analoghi;
• - il dosaggio e la durata del corso del trattamento sono determinati dal medico curante; probabilmente la nomina di analoghi;

Esempi di FANS possono essere:

• - 10 mg fino a 4 volte al giorno, a seconda della gravità del dolore;
• - 100 mg due volte al giorno.

La tintura di Motherwort o l'estratto di valerina possono essere usati come sedativi.

Trattamento dell'endometrite con metodi alternativi

Rimedi popolari per trattamento dell'endometrite- si tratta principalmente di decotti di erbe che influiscono favorevolmente Salute delle donne. Tali decotti vengono assunti per via orale, di solito in cicli di 21 giorni, spesso dopo 7-10 giorni è consigliabile un secondo corso. La ricetta e l'adeguatezza dell'applicazione devono essere discusse con il medico, è possibile interrompere la scelta su una delle seguenti ricette:

• unire in proporzioni uguali la radice di leuzea e marshmallow, erba di assenzio, lavanda, trifoglio dolce, cudweed e ortica, foglia di mirtillo, gemme di pino; macinare bene, 2 cucchiai. mettere la raccolta in un thermos, versare ½ litro di acqua bollente, insistere per una notte, filtrare; prendere più portate per due mesi, ¼ di tazza, fino a 3-4 volte al giorno;
• unire in parti uguali l'erba dell'alpinista, la cicoria, il timo, i fiori di calendula, farfara, uva ursina, angelica e tarassaco, radice di bergenia; macinare bene, 2 cucchiai. mettere la raccolta in un thermos, versare ½ litro di acqua bollente, insistere per una notte, filtrare; prendere più portate per due mesi, 1/3 di tazza, fino a 3-4 volte al giorno;
• combinare in proporzioni uguali l'erba del volodushki, borsa del pastore, menta, motherwort, timo, corteccia di viburno, foglia di polsino, fiori di camomilla, radice di radiola; macinare bene, 2 cucchiai. mettere la raccolta in un thermos, versare ½ litro di acqua bollente, insistere per una notte, filtrare; prendere più portate per due mesi, 1/3 di tazza, fino a 3-4 volte al giorno;
• unire 1 cucchiaino. un cucchiaio di frutti di coriandolo ed erba di assenzio, fiori di tanaceto comune ed erba di geranio, aggiungere 2 des.l. fiori di olmaria; macinare accuratamente i componenti; 3 cucchiai raccolta versare 650 ml di acqua bollente, mettere a fuoco lento e lasciar riposare per 25-30 minuti; quando il brodo si sarà raffreddato, scolare; assumere ½ tazza 3-4 volte al giorno;
• 1 cucchiaio Erbe di erba di San Giovanni versare un bicchiere di acqua bollente e immergere a bagnomaria per 10-15 minuti, togliere dal fuoco, lasciare in infusione per un massimo di mezz'ora, filtrare; prendere ¼ di tazza tre volte al giorno;
• macinare in un tritacarne o in un frullatore 1 cucchiaino. cipolla tritata, ½ limone e arancia (con la buccia), aggiungere 1 cucchiaio. zucchero, mescolare accuratamente; prendi 1 cucchiaino tre volte al giorno per almeno una settimana.

La medicina tradizionale offre rimedi per uso topico:

• tamponi d'olio - a base di olio di olivello spinoso, un corso di 8-10 giorni, utilizzare un tampone di notte;
• applicazioni di propoli - sulla base del 30% soluzione alcolica propoli, un corso di 14 giorni, mette le applicazioni di notte.

Trattamento dell'endometrite durante la gravidanza

Durante la gravidanza, è importante prestare tanta attenzione al proprio corpo e alla propria salute. sistema genito-urinario in particolare, per prevenire lo sviluppo dell'endometrite. Spesso l'endometrite diventa il risultato del travaglio, tuttavia questo può essere evitato anche se si è attenti al proprio benessere e non si rimanda la visita dal ginecologo in caso di sintomi disturbanti, oltre che per gli esami di routine.

La presenza di endometrite, in particolare cronica, nell'anamnesi è considerata un fattore che aggrava la gravidanza, ma un esito del tutto positivo non la esclude mai. I medici consentono la pianificazione della gravidanza solo dopo la completa eliminazione dell'endometrite acuta. Se la malattia è diventata cronica, la prognosi per una gravidanza attuale favorevole è minore, ma non minima.

Una donna può incontrare le prime difficoltà anche nella fase del concepimento, ma endometrite cronica e gravidanza non sono concetti che si escludono a vicenda. Se adotti un approccio responsabile all'inizio della gravidanza e ti sottoponi a un ciclo completo di trattamento, incl. un'adeguata terapia antibiotica, le possibilità di gravidanza e gravidanza aumentano in modo significativo.

Se la gravidanza si sviluppa sullo sfondo dell'endometrite che si è verificata, l'identificazione della patologia il prima possibile è fondamentale. termine iniziale. In questo caso terapia farmacologica effettuato con il minimo rischio per il nascituro. I preparativi sono selezionati da un medico professionista, tenendo conto del fatto che l'effetto terapeutico atteso supera il possibile impatto negativo sul feto e sul bambino.

Quali medici contattare in caso di endometrite

La diagnosi di endometrite comprende un'ampia gamma di procedure, poiché la malattia è molto complessa e spesso contiene una patogenesi profonda. È sull'anamnesi della violazione che il medico presta attenzione primaria, in questo contesto è importante stabilire se ci sono stati interventi intrauterini, necrosi del nodo sottomucoso, ecc. circostanze. Quindi viene eseguito un esame obiettivo e ginecologico, nell'ambito di ricerca batteriologica il contenuto della cavità uterina è determinato dalla flora microbica, i patogeni vengono rilevati nel canale cervicale mediante PCR.

L'endometrite acuta durante l'esame ginecologico è indicata da una palpazione leggermente ingrossata, pastosa, dolorosa, soprattutto sui lati e lungo il grande vasi linfatici utero. In caso di danno peritoneo pelvico c'è dolore quando la cervice viene spostata (questo è dovuto alla tensione del peritoneo infiammato).

Parallelamente a ciò, può essere consigliabile prescrivere un'ecografia degli organi pelvici per determinare la dimensione dell'utero, lo spessore dell'eco M e identificare gli ascessi tubo-ovarici. La laparoscopia diagnostica consente di valutare le appendici uterine ed escluderne altre patologie chirurgiche. Tra le altre cose, viene prescritta anche una biopsia endometriale. Questi metodi diagnostici sono utilizzati in relazione all'endometrite acuta.

I sospetti di endometrite cronica sorgono, rispettivamente, sulla base di un'anamnesi che indica il trasferimento di endometrite acuta e, al momento dell'esame, il paziente presenta sintomi molto evidenti di un processo cronico: dolore nell'addome inferiore, nella parte bassa della schiena e sacro, aumento e indolenzimento dell'utero, secrezione mucopurulenta e irregolarità mestruali; quest'ultimo è associato a una violazione dei processi di desquamazione e riparazione dell'endometrio e della funzione contrattile dell'utero. L'esame vaginale indica un aumento, una compattazione e un dolore dell'utero, l'endometrio è iperemico e talvolta necrotico.

Durante il periodo di esacerbazione dell'endometrite cronica o nella fase attiva dell'endometrite acuta, un esame del sangue mostra leucocitosi, c'è uno spostamento della formula dei leucociti a sinistra, un'accelerazione della velocità di eritrosedimentazione. Fase acuta l'endometrite dura 8-10 giorni, dopodiché, con un trattamento adeguato, il processo infiammatorio termina e, con un trattamento inadeguato, passa in una forma subacuta o cronica.

Trattamento di altre malattie con la lettera - e

trattamento dell'eczema

Trattamento dell'empiema pleurico

Trattamento dell'enfisema

Trattamento dell'endocardite Trattamento dell'erosione cervicale

Trattamento dell'echinococcosi dei polmoni

Trattamento dell'echinococcosi epatica

Trattamento dell'echinococcosi della milza

Trattamento dell'Escherichiosi

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Secondo i concetti moderni, l'endometrite, o infiammazione del rivestimento uterino, è indicata come malattie infiammatorie degli organi pelvici (PID) nelle donne. Secondo le osservazioni dei medici, negli ultimi anni in tutto il mondo c'è stata una chiara tendenza all'aumento dell'incidenza di PID, inclusa l'endometrite.

Di particolare pericolo è il decorso cronico della malattia, la cui prevalenza, secondo varie fonti, va dal 10 all'85%. Una gamma così ampia è dovuta alla difficoltà di diagnosi e alla bassa gravità dei sintomi dell'endometrite cronica. La malattia viene spesso rilevata già nella fase delle complicanze: ad esempio aborto spontaneo o infertilità. A questo proposito, la domanda diventa particolarmente rilevante: è possibile curare l'endometrite e prevenire lo sviluppo delle sue conseguenze?

Un po' di anatomia

Prima di rispondere alla domanda: cos'è l'endometrite, è necessario soffermarsi brevemente sulle caratteristiche anatomiche della parete uterina. Come sapete, nella sua struttura si distinguono tre strati o gusci:

• Esterno (perimetria).
• Muscolare (miometrio).
• Interno (endometrio).

L'endometrio è abbondantemente irrorato di sangue ed è un tessuto ormonale dipendente. A sua volta, è formato da due strati:

• Superficiale o funzionale. È costituito da un epitelio cilindrico e molte ghiandole. Questa parte dell'endometrio dell'utero è "responsabile" del normale attacco (impianto) dell'embrione. Se il concepimento non si verifica, questo strato cade e viene rimosso dall'utero durante il sanguinamento mestruale.
• Basale o di crescita. Si collega allo strato muscolare sottostante. Provoca il ripristino della parte superficiale dell'endometrio.

Lo spessore dell'endometrio dipende direttamente dagli effetti degli ormoni sessuali femminili durante il ciclo mestruale, raggiungendo il suo massimo nella fase luteale. Allo stesso tempo, cambia anche la sua struttura.

Quindi, l'utero si prepara possibile gravidanza, causando tutto le condizioni necessarie per il normale attaccamento e l'ulteriore sviluppo dell'embrione.

Endometrite: che cos'è?

Questo termine significa letteralmente "infiammazione dell'endometrio (il rivestimento interno dell'utero)." L'endometrite nelle donne di solito si sviluppa durante l'età fertile, causando molti problemi che influiscono sulla capacità di concepire e portare avanti una gravidanza in futuro.

L'infiammazione della mucosa uterina, sia nella variante acuta che cronica del decorso della malattia, colpisce solitamente entrambi gli strati dell'endometrio. La prevalenza del processo infiammatorio è:

• Diffuso (l'intera membrana mucosa è interessata).
• Focale.

Inoltre, l'endometrite cronica è spesso associata a lesioni infiammatorie di altre strutture del tratto genitale femminile, ad esempio tube di Falloppio. Anche processo patologico può diffondersi negli strati più profondi dell'utero (miometrio), alterando la normale struttura cellulare parete uterina. Tutto ciò alla fine porta a gravi violazioni delle funzioni mestruali e riproduttive delle donne.

Pertanto, è possibile caratterizzare il decorso cronico dell'endometrite come causa diretta dell'infertilità femminile.

Cause

Le principali cause dell'endometrite sono l'infezione in combinazione con alcuni fattori di rischio. Il processo infiammatorio può essere causato da batteri, virus, funghi, protozoi e altri agenti infettivi.

Secondo le statistiche, un'infezione a trasmissione sessuale (STI) gioca un ruolo importante nell'insorgenza dell'endometrite. Viene rilevato in oltre il 70% dei casi. I patogeni STD più comuni sono:

• Gonococco.
• Clamidia.
• Urea e micoplasmi.
• Virus dell'herpes genitale.
• Citomegalovirus e altri.

Inoltre, il processo infiammatorio nella cavità uterina può anche essere causato dalla flora opportunistica, le cui proprietà patogene sono attivate sotto l'influenza di vari fattori avversi. I batteri anaerobici (batterioidi, Escherichia coli, alcuni tipi di streptococchi e altri) svolgono un ruolo importante in questo caso.

In un numero significativo di casi con endometrite, viene isolata un'associazione di microrganismi, ovvero il processo infiammatorio è causato da più agenti infettivi contemporaneamente.

In che modo l'infezione entra nell'utero?

Le principali vie di ingresso agente infettivo nella cavità uterina sono:

• Sessuale. Un ruolo speciale è svolto dal trasferimento attivo di alcuni agenti patogeni delle IST da parte degli spermatozoi, ad esempio la clamidia.
• Ascendente (dalla vagina attraverso la cervice).

In una donna sana, la cavità uterina è sterile. Questa condizione è causata, prima di tutto, dalla normale funzione della cervice, che è una barriera tra aggressivi ambiente esterno e le strutture interne del tratto genitale femminile. Se la barriera cervicale viene violata, l'infezione ottiene libero accesso alla cavità uterina e ad altri organi genitali interni di una donna.

In altri casi, l'infezione può penetrare nei seguenti modi:

• Emato- o linfatico (rispettivamente, attraverso i vasi sanguigni o linfatici).
• Da focolai purulenti adiacenti lungo il peritoneo (ad esempio con appendicite).

Le vie di infezione sessuale e ascendente sono le principali nello sviluppo della malattia e si verificano in oltre il 90% delle donne.

Fattori di rischio

L'endometrite acuta si verifica più spesso dopo un trauma meccanico all'endometrio o l'interruzione della barriera cervicale. Ciò si verifica nel periodo postpartum o dopo alcune manipolazioni mediche:

• Curettage della cavità uterina (diagnostica, ai fini dell'aborto).
• Isteroscopia.
• L'introduzione di un contraccettivo intrauterino ("spirale").
• Sondaggio della cavità uterina.
• Esecuzione della procedura di fecondazione in vitro.

L'endometrite dopo il curettage della cavità uterina o altre manipolazioni mediche e diagnostiche possono verificarsi a causa del mancato rispetto delle condizioni sterili durante la procedura.

Lo sviluppo dell'infiammazione dell'endometrio nel periodo postpartum è principalmente influenzato dalla natura del parto. Quindi, il rischio di sviluppare endometrite aumenta in tali condizioni:

• Consegnato da taglio cesareo, imponente pinza ostetrica.
• Sanguinamento.
• nascita prematura
• corioamnionite.
• Lesioni del canale del parto.
• Esame manuale della cavità uterina (ad esempio, con un ritardo nella separazione della placenta) e altre patologie.

Oltre all'impatto meccanico diretto sulla mucosa uterina, anche altri fattori sono legati allo sviluppo dell'endometrite. Questi includono:

• Malattie extragenitali.
• Squilibrio ormonale.
• stati di immunodeficienza.
• Malattie endocrine (soprattutto diabete mellito).
• Patologia infiammatoria cronica.
• Anomalie nello sviluppo degli organi genitali.
• Comportamento sessuale (frequente cambio di partner, abbandono mezzo di barriera protezione, sesso durante le mestruazioni, ecc.).
• Stress prolungato, malnutrizione, sovraccarico fisico, cattive abitudini e altre influenze esterne che riducono la resistenza immunitaria.

L'endometrite cronica si sviluppa spesso a causa di un trattamento inadeguato di un processo infiammatorio acuto.

Manifestazioni

I sintomi e il trattamento dell'endometrite dipendono direttamente dalla fase del processo infiammatorio (acuto o cronico), nonché dalle cause alla radice della malattia.

Spesso è possibile tracciare una relazione diretta tra il precedente intervento intrauterino e le manifestazioni della malattia. I resti del tessuto placentare, parti del feto (con aborto incompleto) fungono da eccellente terreno fertile per i batteri patogeni e contribuiscono allo sviluppo dell'infiammazione nell'utero.

L'endometrite cronica viene spesso diagnosticata nelle donne con aborto spontaneo, una storia di tentativi di fecondazione in vitro falliti e altre patologie. E stabilire la vera durata della malattia a volte è semplicemente impossibile.

Piccante

Sintomi di endometrite nelle donne con esso decorso acuto di solito si sviluppano entro pochi giorni dall'infezione. L'endometrite acuta si manifesta con i seguenti sintomi:

• Un forte aumento della temperatura corporea, spesso fino a numeri elevati (39–40 gradi).
• Gravi manifestazioni di intossicazione: aumento della frequenza cardiaca, brividi, debolezza, mal di testa, ecc.
• Dolori acuti nell'addome inferiore.
• Lo scarico vaginale con endometrite diventa sano o purulento, ha un odore sgradevole.
• Spesso c'è minzione frequente e dolorosa.

Durante l'esame, il medico rivela un utero allargato e doloroso, secrezione purulenta dal canale cervicale. Anche la palpazione delle pareti laterali dell'utero diventa dolorosa, associata a danni ai vasi linfatici.

L'endometrite acuta di solito dura fino a dieci giorni. Con un trattamento insufficiente o inefficace dell'endometrite in questa fase, diventa cronica.

Cronico

Questa forma della malattia è talvolta chiamata endometrite pigra”, che ne caratterizza accuratamente il corso. I segni di endometrite cronica sono generalmente lievi e, nella maggior parte dei casi, non sono specifici.

Spesso c'è un decorso asintomatico della malattia, in cui i segni di endometrite possono essere rilevati solo durante metodi aggiuntivi esami. In queste donne, la malattia viene spesso diagnosticata già nella fase delle complicanze (il più delle volte infertilità).

L'endometrite cronica è spesso caratterizzata dai seguenti sintomi:

• Dolore periodico o costante nell'addome inferiore (a volte nella parte bassa della schiena).
• Secrezione vaginale patologica, di natura mucopurulenta o sierosa.
• Disturbi mestruali. Spesso trovato sanguinamento uterino, spotting intermestruale, mestruazioni prolungate e/o abbondanti.
• Disagio o addirittura dolore durante i rapporti sessuali.

L'endometrite cronica non è accompagnata da un aumento della temperatura corporea, manifestazioni di intossicazione e altri sintomi caratteristici della fase acuta. E i suddetti segni di endometrite possono essere inespressi o del tutto assenti. Questo fatto complica notevolmente la diagnosi tempestiva e il trattamento dell'endometrite cronica.

Diagnostica

Una diagnosi corretta e tempestiva aumenta significativamente il successo del trattamento dell'endometrite nelle donne. Per questo, vengono utilizzati i seguenti metodi:

• Raccolta di anamnesi. Nella maggior parte dei casi, l'insorgenza della malattia è preceduta da interventi intrauterini, parto (soprattutto patologici), introduzione di uno IUD, ecc.
• Esame clinico e ginecologico generale.
• Scansione a ultrasuoni mediante dopplerografia (di solito eseguita all'inizio e alla fine del ciclo mestruale).
• Biopsia dell'endometrio o curettage diagnostico con successivo esame istologico obbligatorio del materiale ottenuto.
• Isteroscopia.
• Identificazione di un agente infettivo (metodo batteriologico, batterioscopico, ELISA, PCR, ecc.).

Di solito, tutte queste attività vengono svolte in un complesso, che consente di stabilire con maggiore precisione la diagnosi e scoprire come trattare l'endometrite uterina.

L'endometrite agli ultrasuoni è caratterizzata da un aumento dell'utero, cambiamenti pronunciati nello spessore dell'endometrio e irregolarità dei suoi contorni. Ci sono aree di diversa ecogenicità e densità.

Inoltre, i segni dell'eco dell'endometrite cronica includono spesso il rilevamento di bolle di gas nella cavità uterina e la sua espansione, chiare inclusioni iperecogene nell'endometrio (calcificazioni) e altri sintomi.

L'esame strumentale (biopsia, isteroscopia, raschiamento dell'utero) viene solitamente eseguito nella prima fase del ciclo per diagnosticare il decorso cronico della malattia. Sulla base della conclusione istologica, vengono determinati i cambiamenti morfologici nell'endometrio, l'endometrite attiva o inattiva, ecc.

Trattamento

La terapia delle lesioni infiammatorie dell'endometrio è un compito piuttosto difficile. L'endometrite acuta richiede il ricovero urgente e il trattamento in ambiente ospedaliero. A decorso cronico la terapia della malattia viene eseguita in regime ambulatoriale.

Come curare l'endometrite? Prima di tutto, dovresti seguire attentamente tutte le prescrizioni del medico. Ad esempio, un ciclo incompleto di terapia antibiotica è spesso il fattore principale nel passaggio da una forma acuta della malattia a una cronica.

Principi di base del trattamento:

• Terapia antibatterica. Gli antibiotici per l'endometrite sono sempre utilizzati, data la genesi infettiva e infiammatoria della malattia. Tali farmaci sono prescritti tenendo conto della sensibilità della microflora selezionata. Solitamente utilizzate cefalosporine, penicilline semisintetiche, aminoglicosidi e altri gruppi di farmaci antibatterici.
• Assicurati di prescrivere agenti che influiscono sulla flora anaerobica (ad esempio metronidazolo).
• Farmaci con effetti disintossicanti e immunomodulatori.
• preparazioni locali ( supposte vaginali con antibiotici e metronidazolo).
• Antifiammatori non steroidei.
• Prevenzione della disbatteriosi - farmaci antimicotici.
• Il trattamento chirurgico per l'endometrite acuta (rimozione dei resti dell'uovo fetale, del tessuto placentare, ecc.) Viene effettuato solo sullo sfondo di una massiccia terapia antibiotica.

Per curare completamente l'endometrite, vengono utilizzati con successo vari metodi di fisioterapia e cure termali. V fase acuta la fisioterapia dell'endometrite deve essere utilizzata solo dopo la scomparsa delle manifestazioni infiammatorie.

Cronico

Data la "insidiosità" del decorso di questa malattia, la domanda è naturale: è possibile curare l'infiammazione cronica dell'endometrio?

Il regime di trattamento per l'endometrite cronica è determinato solo dal medico curante. In questo caso, vengono necessariamente presi in considerazione i cambiamenti morfologici nella struttura dell'endometrio, la presenza di sinechia nella cavità uterina e i disturbi associati. sistema riproduttivo donne. Pertanto, è possibile curare l'endometrite cronica solo con approccio integrato alla terapia e il rispetto da parte del paziente di tutte le prescrizioni del medico.

Il trattamento dell'infiammazione cronica dell'endometrio nella maggior parte dei casi viene effettuato in più fasi. Gli obiettivi di questa terapia sono:

• Eliminazione di un fattore batterico o virale che danneggia l'endometrio.
• Recupero normale funzione endometrio danneggiato.

Nella prima fase vengono utilizzati farmaci antibatterici o antivirali, tenendo conto dell'agente infettivo identificato. Se è impossibile determinare il tipo di microbo, allora il cosiddetto terapia empirica antibiotici ad ampio spettro. I farmaci antibatterici vengono utilizzati sia a livello sistemico che locale (per iniezione nella cavità uterina).

Il ripristino della funzione compromessa della mucosa uterina richiede abbastanza a lungo. I seguenti trattamenti sono comunemente usati:

• Terapia enzimatica.
• Farmaci fortificanti, vitamine, immunostimolanti, ecc.
• terapia desensibilizzante.
• Fisioterapia - esposizione a campi magnetici, elettroforesi, UHF, ultrasuoni, raggi infrarossi, ecc.
• Fangoterapia e balneoterapia (bagni, irrigazione).
• L'intervento chirurgico viene utilizzato solo in presenza di sinechia (fusioni o aderenze) nella cavità uterina.

Con un rotto funzione mestruale nominato preparazioni ormonali, ad esempio, contraccettivi orali combinati o monopreparati (estrogeni, progesterone).

Conseguenze

Il processo infiammatorio nella mucosa dell'utero, in particolare con il suo lungo decorso, può provocare lo sviluppo di gravi complicazioni. Questi includono:

• Diffondere processo infettivo su altre strutture del tratto genitale femminile.
• Infertilità.
• Aumento del rischio di gravidanza extrauterina.
• Cattiva amministrazione.
• Patologia dell'attaccamento della placenta.
• Corso complicato della gravidanza: disfunzione placentare, ipossia fetale, ecc.
• nascita prematura.
• Infezione del feto e del neonato.
• natimortalità.
• Patologia autoimmune.
• Disturbi mestruali, sanguinamento uterino.
• sindrome da anticorpi antifosfolipidi.
• Sindrome del dolore pelvico cronico.
• Adesioni nella cavità uterina (sindrome di Asherman).
• Leiomioma dell'utero.
• Endometriosi.
• Dispareunia (dolore durante il rapporto) e altri disturbi.

La prevenzione dello sviluppo di lesioni infiammatorie dell'endometrio è semplice. Consiste, innanzitutto, nell'osservanza delle regole elementari dell'igiene sessuale (un partner sessuale costante, l'uso di metodi di barriera per proteggersi dalle infezioni genitali). È anche importante visitare regolarmente un ginecologo per la diagnosi precoce e il trattamento delle infezioni latenti del tratto genitale femminile.

Una delle gravi malattie ginecologiche si chiama endometrite. Questo malattia femminile colpisce i tessuti profondi dell'utero. Si verifica in presenza di danni alla mucosa e, allo stesso tempo, quando un'infezione entra nelle pareti dell'utero.

In quali casi questi due eventi possono coincidere:

• parto;
• aborto;
• taglio cesareo;
• mestruazioni e rapporti sessuali durante le mestruazioni;
• mancato rispetto delle norme igieniche;
• con un generale malattia infettiva organismo;
• con una diminuzione dell'immunità.

V stato iniziale endometrite che una donna può sperimentare dolore nell'inguine e nel basso addome. Il disagio è accompagnato da secrezione e un leggero aumento della temperatura. Potrebbero esserci anche dolore e strisci di sangue durante il rapporto. V periodo iniziale la malattia, se riconosciuta per tempo, è perfettamente curata a casa con antibiotici e rimedi popolari.

Con l'endometrite avanzata, la temperatura può salire a 39o, una donna si sente debole, vertigini, perdita di appetito e secchezza delle fauci. Un'infezione che non può essere controllata da alcun trattamento può non solo invadere gli strati più profondi dell'utero, ma anche colpire le tube, le ovaie e causare sepsi e infertilità.

Più modo affidabile riconoscere la minaccia in tempo - sottoporsi a un esame ambulatoriale. Analisi, striscio, ecografia, esame visivo di un ginecologo aiuteranno a fare una diagnosi corretta e tempestiva. E i medicinali prescritti possono essere assunti a casa, integrando il trattamento con le ricette della medicina tradizionale.

Siamo curati a casa

Non puoi pensare solo questo autotrattamento può facilmente superare la malattia. Per curare rapidamente l'endometrite, è necessario assumere antibiotici. Ulteriori trattamenti possono stimolare il sistema immunitario, accelerando il recupero. Da soli, aiuteranno solo nella fase iniziale della malattia.

Tamponi

Il metodo di trattamento più efficace è un effetto diretto sulle aree interessate. Per fare questo, puoi usare i tamponi, che sono venduti in farmacia.

Lubrificati o inumiditi con qualche medicinale, vengono inseriti nella vagina, il più in profondità possibile. Di solito tali procedure vengono eseguite una volta al giorno. Eccone alcuni formulazioni medicinali conosciuto e ampiamente utilizzato nella medicina popolare.

1. L'unguento "Vishnevsky" o "Levomikol" è ampiamente conosciuto come eccellente agente di guarigione delle ferite. Tale trattamento non richiede molto tempo preparatorio. Basta applicare l'unguento su un tampone e inserirlo nella vagina per 3-4 ore.
2. Per molti secoli, l'umanità ha saputo che il miele ha proprietà medicinali. Puoi semplicemente usare solo miele, oppure puoi creare una composizione che sarà ancora più efficace. Prima di iniziare la preparazione della composizione, devi prendere la propoli, metterla nel congelatore per diverse ore. Nel gelato è più facile macinarlo strofinandolo su una grattugia. La propoli poi si dissolve acqua calda, mescolato con miele, e la composizione viene applicata ai tamponi. Per la procedura, puoi utilizzare la propoli pronta per l'alcol, che può essere acquistata in farmacia.
3. Miele e aloe. Ci sono molte piante in natura che hanno proprietà medicinali. Tutti conoscono l'aloe per la guarigione delle ferite (agave). Il suo succo, mescolato con miele in proporzioni uguali, è usato per curare l'endometrite. Un tampone imbevuto di una tale composizione può essere applicato tutta la notte.
4. Shilajit si scioglie in acqua tiepida in una proporzione di 5 g per 200 ml. Il tampone viene inumidito nella soluzione e posizionato durante la notte.
5. L'olio di olivello spinoso migliora la circolazione sanguigna e allevia l'infiammazione. Il corso del trattamento con tamponi di olivello spinoso può durare 10 giorni.
6. Per lo stesso scopo, puoi usare la medicina recentemente apparsa Miramistin sotto forma di un unguento.
7. Oggi nelle farmacie sono apparsi tamponi cinesi già pronti impregnati di un medicinale di origine naturale, che aiutano con le malattie ginecologiche.

lavarsi

Tutte le composizioni di cui sopra possono essere utilizzate anche per il lavaggio interno della vagina e dell'utero. Anche l'unguento Vishnevsky viene utilizzato per lavare dopo aver sciolto 1 cucchiaino. al caldo acqua bollita 200 ml.

Per eseguire questa procedura viene utilizzata una tazza Esmarch o una pera di gomma con un ugello speciale.

L'irrigazione viene eseguita la mattina dopo il sonno e la sera prima di coricarsi. È necessario raccogliere la soluzione medicinale nella siringa in modo che riempia l'intero volume. Il liquido dovrebbe essere caldo 36o-37o.

1. Radice di bardana tritata, foglie di mirtillo, trifoglio medicinale, eucalipto e infiorescenze di olmaria sono mescolate. Due cucchiaini della miscela secca vengono versati sul pavimento con un litro di acqua bollente, tenuti in caldo per 1 ora, filtrati.
2. La parte verde dell'agnello, il poligono, le infiorescenze dell'equiseto e le foglie del noce sono mescolate in proporzioni uguali. Miscela secca 1 cucchiaio. l. versare due bicchieri di acqua bollente, tenere in caldo per 1 ora, filtrare.
3. L'irrigazione con una soluzione di miramistina, calendula, furatsilina dà un buon effetto.

Alcuni ginecologi sono sicuri che lavaggi frequenti creino un ulteriore rischio di infezione e comparsa di disbatteriosi nella vagina.

Controindicazioni:

• gravidanza;
• periodo postpartum;
• due settimane dopo l'aborto.

magneti

Le correnti elettromagnetiche create nel corpo stimolano il metabolismo, migliorano la circolazione sanguigna, rafforzano il sistema immunitario. Di conseguenza, di più sostanze utili e rimuovere rapidamente gli elementi nocivi, l'acido lattico. Tutto ciò accelera il ripristino dei tessuti danneggiati e riduce il gonfiore. La fisioterapia con l'uso di magneti a casa è stata utilizzata sin dai tempi della regina Cleopatra. La bellezza egiziana indossava una benda con piastre di magneti naturali sulla testa per preservare la sua giovinezza. Per il trattamento dell'endometrite, è necessario realizzare bende con inserti magnetici sull'addome.

Ci sono controindicazioni per il trattamento con i magneti:

• insufficienza vascolare;
• angina pectoris e aritmia;
• scarsa coagulazione del sangue;
• trombosi acuta;
• infarto miocardico;
• tubercolosi;
• disturbo mentale e sistema nervoso centrale;
• temperatura corporea elevata.

Questo metodo di trattamento dell'endometrite viene eseguito 2-3 volte al giorno. La benda con magneti viene tenuta sul corpo per non più di 20 minuti.

Il trattamento al sale è stato utilizzato per molto tempo. Oggi il metodo del "Trattamento con le medicazioni al sale secondo Gorbacheva" è conosciuto e praticato con successo in tutto il mondo. Cosa c'è di così diverso dal solito salgemma nella medicina popolare e ufficiale. Si scopre che il sale, che viene applicato in una benda in un punto dolente, ha un effetto positivo sui tessuti colpiti. Inizialmente, aspira il fluido dal vicino strato di grasso, quindi dagli strati più profondi del corpo, attirando funghi, virus e microbi insieme al fluido.

Da fare medicazione salina, avrai bisogno di tessuto di lino, cotone o garza e una soluzione ipertonica (salina) al 10%. Sciogliere 10 g in 100 g di acqua sale da tavola. Il tessuto piegato in 4-6 strati deve essere inumidito in una soluzione calda (50o), strizzato leggermente e applicato sullo stomaco. Non puoi coprire il tessuto con nessun film, la benda dovrebbe "respirare", far passare l'aria. Dovrebbe essere fissato con nastro adesivo o una benda e lasciato sul corpo per 12 ore.

Le procedure del sale sono controindicate in caso di insufficienza cardiaca, ipertensione, malattie sistema urinario, sclerosi vascolare cerebrale e disordini metabolici.

Trattamento a base di erbe

La medicina tradizionale, insieme ai moderni omeopati, offre molti materiali naturali per il trattamento dell'endometrite: infusi, tinture, decotti, succhi.

1. Versare un cucchiaio di radice di bardana schiacciata ed essiccata in un thermos da mezzo litro, versare acqua bollente e lasciare per 10 ore. Bere un mese 4 volte al giorno per mezza tazza. Può essere addolcito con miele.
2. La miscela essiccata e frantumata di due parti di trifoglio dolce, cannuccia, foglie di ortica, infiorescenze di bardana, farfara e una parte di lombalgia rossa viene versata con acqua bollente in un rapporto di 1:20 e infusa per mezz'ora. Quindi prendi mezzo bicchiere 3 volte al giorno.
3. Succo di radice di bardana fresco 1 cucchiaino. + tintura alcolica propoli 2 gocce + 100 acqua tiepida. La composizione viene bevuta una volta al giorno per un mese.
4. La mamma viene sciolta in anticipo. Per fare questo, vengono prima congelati nel congelatore, quindi strofinati su una grattugia, schiacciati e sciolti in acqua tiepida in un rapporto di 1:10. Per un giorno, fai la composizione: 1 cucchiaino. soluzione mummia + fresca tuorlo di pollo+ 1 cucchiaino miele. Diviso in 2 parti, preso al mattino e alla sera.

Deve essere chiaro che prendendo questi composti, è impossibile curare l'endometrite in modo efficace e rapido, perché sono ausiliari. Queste procedure dovrebbero essere eseguite solo in combinazione con il trattamento principale della malattia.

Qualche altra procedura per aiutare a sconfiggere l'endometrite

Sono anche testati nel tempo, poiché sono stati usati dalle persone per molti secoli.

• Impacchi di argilla. Per loro, lavato, depositato qualsiasi argilla viene presa 700 g nella consistenza della panna acida, riscaldata a bagnomaria per 5 minuti a 40 °, mescolata con alcune gocce di propoli e stesa sullo stomaco con uno strato di 3 cm di spessore. Dall'alto, l'impacco è coperto da un film, il paziente è isolato con una coperta. L'impacco viene mantenuto per 2 ore.
• Riscaldamento a vapore. Sul fondo del secchio viene posta una manciata di fieno di bosco, che può contenere iperico, bardana, piantaggine, immortelle, felci. Il contenitore viene riempito per 2/3 con acqua fredda, riscaldato e fatto bollire per 5 minuti. Una donna con endometrite viene messa su un secchio e avvolta in una coperta. La procedura dura 30 minuti. Si effettua in un giorno.
• Vassoio da foglia d'alloro. 20 g di foglie secche vengono presi in un secchio d'acqua, portati a ebollizione e infusi per 1-1,5 ore. Dopo aver raffreddato il liquido a 40°, versarlo in una bacinella profonda e mettervi il paziente.

Prima di prendere qualsiasi farmaco o fare procedure di guarigione, dovresti consultare il tuo medico.