Hogyan történik a kolonoszkópia érzéstelenítéssel. Valós emberek véleménye
Az emberi test egy ésszerű és meglehetősen kiegyensúlyozott mechanizmus.
A tudomány által ismert összes fertőző betegség között a fertőző mononukleózis különleges helyet foglal el ...
a betegségről, ami hivatalos orvoslás"angina pectorisnak" nevezik, a világ régóta ismeri.
Mumpsz (tudományos név - parotitis) fertőző betegségnek nevezik...
A májkólika az tipikus megnyilvánulása kolelitiasis.
Az agyi ödéma a testet érő túlzott stressz eredménye.
Nincs olyan ember a világon, aki soha nem szenvedett ARVI-t (akut légúti vírusos betegségek) ...
Egy egészséges emberi szervezet annyi sót képes felvenni, amelyeket vízből és élelmiszerből nyerünk...
A térdízület bursitise a sportolók körében elterjedt betegség...
Fájdalomcsillapítás kolonoszkópiához
Érzéstelenítés kolonoszkópiához, kolonoszkópia érzéstelenítés nélkül
A kolonoszkópiát a vastagbél betegségeinek diagnosztizálására használják, beleértve a jó- és rosszindulatú daganatokat. Az orvosok és a tudósok úgy vélik, hogy a vastag- és végbélrák korai stádiumban történő megelőzése és felismerése fontos ok az 50 éves kortól kezdődő szűrésre. Az érzéstelenítés alatti kolonoszkópiát gyakran végzik, mert az eljárás meglehetősen fájdalmas.
Mi az a kolonoszkópia?
A kolonoszkópia egy olyan eljárás, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy megvizsgálja a páciens vastagbelének belsejét. Erre a célra egy kolonoszkópnak nevezett rugalmas és vékony csövet használnak, melynek végén egy kis videokamera található, amely képet továbbít a monitorra.
A kolonoszkópia segít megtalálni a fekélyeket, polipokat, daganatokat és a vastagbélben lévő gyulladásos vagy vérzéses területeket. A vizsgálat során szövetmintákat (biopsziát) lehet venni további laboratóriumi vizsgálatokhoz.
A kolonoszkópia a vastagbélrák kimutatására és szűrésére használt tesztek egyike.
Ezenkívül ezt a diagnosztikai módszert használják az ok azonosítására:
- vérzés a vastagbélből;
- krónikus hasmenés;
- vashiányos vérszegénység;
- megmagyarázhatatlan fogyás;
- gyulladásos bélbetegség;
- hosszan tartó, megmagyarázhatatlan hasi fájdalom.
A tanulmány magas diagnosztikai értéke ellenére alkalmazása korlátozott. fájdalmas érzések végrehajtása során. Az érzéstelenítést egyre gyakrabban alkalmazzák a fájdalom csökkentésére vagy megszüntetésére a kolonoszkópia során.
A kolonoszkópia érzéstelenítésének típusai
A legtöbb beteg tart ettől a vizsgálattól, és érdekli őket, hogy fájdalmas lesz-e az érzéstelenítés nélküli bél kolonoszkópia során. Meg kell jegyezni, hogy a kényelmetlenség mértéke az egyes személyek fájdalomérzékelésének egyéni jellemzőitől függ. Egyes betegek egészen nyugodtan viselik a kolonoszkópiát, míg mások erős fájdalmat tapasztalnak, ami nem teszi lehetővé a teljes vizsgálatot.
Mindazonáltal minden ember, akit nem altattak el a kolonoszkópia során, továbbra is negatív asszociációkat mutat ezzel a vizsgálattal, ezért legtöbbjük megtagadja az eljárások megismétlését.
Sokan érdeklődnek az iránt, hogy milyen érzéstelenítést végeznek a kolonoszkópia során.
Ebben az eljárásban két fő módszert használnak:
- Általános érzéstelenítés (tényleges érzéstelenítés) - a személy a vizsgálat során eszméletlen, nem érez semmit, és nem emlékszik az eljárásra.
- Gyógyszeres alvás (nyugtató) - kolonoszkópia során a beteget nyugtató és fájdalomcsillapító hatású gyógyszerekkel fecskendezik be. Azonban félig eszméletlen marad, és emlékszik néhány eljárásra.
Ezen módszerek mindegyikének megvannak a maga előnyei és hátrányai. Például az érzéstelenítéssel végzett kolonoszkópia pozitív aspektusai közé tartozik az a tény, hogy a beteg semmit sem érez az eljárás során, és nem emlékszik semmire. Ennek a módszernek a hátránya a gége védőreflexeinek elnyomásának veszélye, a beavatkozás utáni hosszabb gyógyulás.
Az álomban a kolonoszkópia előnyei közé tartozik a tudat részleges megőrzése az eljárás során és így tovább. gyors gyógyulás utána, és a mínuszokhoz - a fájdalom vagy kellemetlen érzés lehetősége a vizsgálat során.
Meg kell jegyezni, hogy néha mind a kolonoszkópiát, mind az EGD-t (gasztroszkópiát) altatásban végzik. Az ilyen vizsgálati taktikát azonban csak kivételes helyzetekben szabad alkalmazni, mivel növeli a szövődmények kockázatát.
Ha valaki kételkedik abban, hogy jobb-e a kolonoszkópia érzéstelenítéssel vagy anélkül, mindig megbeszélheti az összes lehetséges kockázatot és lehetséges előnyt az orvosokkal.
Kit altatnak el kolonoszkópiára?
A páciens vágya elegendő jelzés az érzéstelenítéshez a kolonoszkópia során. Használata ebben az eljárásban különösen kívánatos súlyos betegeknél társbetegségek akiknél a vizsgálat során fellépő fájdalom életveszélyes szövődményeket okozhat. Ilyenkor nem kell félni az érzéstelenítéstől, hiszen a kolonoszkópia során tapasztalt fájdalom sokkal veszélyesebb a beteg szervezetére.
Ellenjavallatok
Az orvosok ma már olyan gyógyszerek széles skáláját kínálják, amelyeket a kolonoszkópia során altatásra vagy gyógyszer okozta alvásra használhatnak. Ha az egyik ellenjavallat van, akkor egy másik gyógyszert használnak.
Óvatosan kell eljárni az általános érzéstelenítésben végzett kolonoszkópia során olyan betegeknél, akik a vizsgálat előtt ételt vagy folyadékot fogyasztottak. Az érzéstelenítést mindenesetre aneszteziológus végzi, aki a beavatkozás előtt minden kockázati tényezőt felmér.
Magának a kolonoszkópiának is vannak ellenjavallatai, amelyek a következők:
- beteg elutasítása;
- a vastagbél perforációjának jelenléte vagy gyanúja;
- toxikus megacolon és rosszindulatú vastagbélgyulladás;
- klinikailag instabil beteg;
- nemrégiben átélt szívinfarktus;
- rossz bél előkészítés;
- peritoneális irritáció tünetei.
Az eljárás előkészítése
A sikeres kolonoszkópia érdekében a vastagbélnek üresnek kell lennie, hogy az orvos tisztán lássa a belső szerkezetét. Ha a belek tele vannak ürülékkel, a vizsgálat eredménytelen lesz, ezért megismétlésre lehet szükség.
- 5 nappal a kolonoszkópia előtt - ne szedjen hasmenés elleni gyógyszereket, táplálék-kiegészítők rostokkal, vasat tartalmazó termékekkel (például multivitaminokkal), E-vitaminnal.
- 3 nappal a kolonoszkópia előtt - ne egyen rostban gazdag ételeket.
- 1 nappal a vastagbéltükrözés előtt - egész nap csak tiszta folyadékot lehet fogyasztani, szilárd ételt nem lehet enni. Ezen a napon az ő utasítása szerint hashajtót is szednek.
Sokan érdeklődnek az iránt, hogyan kell felkészülni az érzéstelenítés alatti kolonoszkópiára.
Meg kell jegyezni, hogy az ilyen képzésnek nincs olyan sok jellemzője:
- A vizsgálat előtt kötelező aneszteziológus vizsgálat.
- Az eljárás előtt 8 órával minden étel és folyadék fogyasztásának megtagadása.
Technika
Ez a vizsgálat végezhető járó- vagy fekvőbeteg alapon. Ha a kolonoszkópiát érzéstelenítésben végzik, az elvégzése előtt intravénás katétert helyeznek be. Ezután szedációra vagy általános érzéstelenítésre szolgáló gyógyszereket vezetnek be.
Ezt követően magát a vizsgálatot végzik el, melynek során az orvos kolonoszkóppal megvizsgálja a vastagbél belső szerkezetét. Az eljárás után a betegnek bent kell maradnia egészségügyi intézmény a beírt hatásáig gyógyszerek.
Lehetséges szövődmények
A kolonoszkópia bizonyos kockázatokkal jár.
Az eljárás során ritkán előforduló szövődmények a következők:
- A vizsgálat során alkalmazott nyugtatók mellékhatásai.
- Vérzés a biopszia vagy a polip eltávolításának helyéről.
- A vastagbél falának megrepedése.
A kolonoszkópia egy olyan diagnosztikai módszer, amely rendkívül hatékony a vastagbél különböző betegségeinek azonosításában. Sokan visszautasítják ezt a vizsgálatot, mivel súlyos kényelmetlenséggel, fájdalommal jár. A kolonoszkópia azonban a gasztroszkópiához hasonlóan altatásban is elvégezhető, ami megkíméli Önt ezektől a bajoktól.
Hasznos videó a kolonoszkópiáról
Gasztroenterológusok az Ön városában
Válasszon várost:
moizhivot.ru
Kolonoszkópia fájdalom nélkül: mítosz vagy valóság?
A kolonoszkópiát általában érzéstelenítés nélkül végzik. A legtöbb betegnél csak speciális fájdalomcsillapító sprayt használnak, amikor az anoszkópot a végbélbe helyezik. Leggyakrabban a betegek csak kellemetlenséget tapasztalnak a vizsgálat során, és a kolonoszkópia fájdalommentes.
Egyes esetekben a kolonoszkópia hatása alatt is elvégezhető nyugtatók vagy alatta Általános érzéstelenítés. A páciens érzéstelenítésének szükségességét az orvos határozza meg, ezt ő értékeli általános állapot beteg, kísérő patológiák jelenléte és a beteg fájdalomérzékenységi küszöbe.
A kolonoszkópia alatti érzéstelenítés indikációi
A kolonoszkópia érzéstelenítése szükséges azoknál a betegeknél, akik az eljárás során súlyos fájdalmat szenvednek. Azoknak is szükségük van rá, akik rosszul kontrollálják viselkedésüket és a fájdalomra adott reakcióikat.
A fájdalomcsillapítást a következőkre használják:
- 12 év alatti gyermekek,
- a gyomor-bél traktus destruktív elváltozásaiban szenvedő betegek,
- betegek ragasztó betegség,
- alacsony fájdalomküszöbű betegek.
A kolonoszkópiás érzéstelenítés olyan esetekben indokolt, amikor az eljárás során nagyon erős fájdalom léphet fel. Ez valószínű azoknál a betegeknél, akiknél a bélösszetapadások és -pusztulások szenvednek gyomor-bél traktus. Az ilyen betegeknél az érzéstelenítés nélküli kolonoszkópia számos szövődményhez, sőt fájdalomsokkhoz vezet.
Nehéz kolonoszkópiát végezni olyan betegeknél, akiknél alacsony a fájdalomérzékenység. Ez az állapot bármilyen orvosi manipuláció torz észleléséhez vezet. Az ilyen betegeknél az elviselhetetlen fájdalom eszméletvesztést, sőt fájdalomsokkot is okozhat.
A 12 év alatti gyermekeknek szintén érzéstelenítésre van szükségük a kolonoszkópiához. Ennek az az oka, hogy a legtöbb gyermek nem tudja szabályozni az ingerekre adott reakcióit. A fájdalom nélküli kolonoszkópia kis betegeknél segít csökkenteni a bélsérülések kockázatát a vizsgálat idején.
Milyen érzéstelenítést használnak a kolonoszkópiához?
A kolonoszkópia általános érzéstelenítésben végezhető. Ezután a beteg teljesen elmerül az álomban, nem érez fájdalmat, és nem tud válaszolni az orvos parancsaira.
Ezt a fajta érzéstelenítést ritkán használják orvosi vizsgálatokra, mivel a használatából eredő szövődmények kockázata a legtöbb esetben meghaladja a használat előnyeit. Használatát ellenjavallatok korlátozzák:
- súlyos szívelégtelenség és szívelégtelenség,
- a tüdőbetegség súlyosbodása
- neurológiai betegségek mentális és akut formái.
Az általános érzéstelenítés alkalmazása után a páciens nem emlékszik a vizsgálat részleteire.
Biztonságosabb használat nyugtatók kolonoszkópiával. Ebben az esetben a páciens felszínes alvásba merül. Ez lehetővé teszi, hogy ellazítsa a páciens izmait, kikapcsolja a fájdalom érzékelését és tompítsa érzelmi reakcióit. Ebben az esetben a beteg hallhatja az orvos parancsait, és szükség esetén megváltoztathatja a test helyzetét.
A szedációnak számos mellékhatása van. Lehetséges súlyos allergiás reakciók érzéstelenítésre szánt gyógyszerekre, akár anafilaxiás sokk. Szívritmuszavarok, légzési problémák és hányás is előfordulhat.
A legtöbb beteg arra sem emlékszik, hogy mi történt a vizsgálat során.
Fontos, hogy a kolonoszkópia során alkalmazott érzéstelenítés során a beteg ne tudja ellenőrizni a beavatkozást, ne érezzen fájdalmat, ami megnehezítheti a bélperforáció időben történő felismerését. A kolonoszkópia során az eljárás szövődményeként a belek sérülései fordulhatnak elő.
Emlékezik! Az öngyógyítás helyrehozhatatlan következményekkel járhat az egészségére nézve! Javasoljuk, hogy a betegség első tünetei esetén azonnal forduljon szakemberhez!
(33 értékelés. Átlagos értékelés: 4,73 / 5) Betöltés...
gemor.su
Érzéstelenítés a bél kolonoszkópiájához: áttekintések
Ma országszerte a legnépszerűbb és legelterjedtebb a vastagbéltükrözéses bélvizsgálat módszere, mivel ez az eljárás teszi lehetővé a beteg végbélében kialakult kisebb kórképek azonosítását. Az eljárás végrehajtása előtt az orvosnak tájékoztatnia kell a pácienst az esetleges kockázatokról, és fel kell írnia a bél előkészítésére szolgáló gyógyszereket a folyamatra.
Gyerekek és felnőttek is elvégezhetik ezt a vizsgálatot, hiszen maga a vizsgálati folyamat a legtöbb esetben fájdalommentes, hazánkban rendkívül ritkán használnak fájdalomcsillapítót, de vannak olyan klinikák is, amelyek különböző módszerek kényelmetlenség megszüntetése.
Hazánkban nem alkalmazzák olyan gyakran az érzéstelenítést, mint a nyugati klinikákon, ahol az orvosok igyekeznek a betegek számára a legkényelmesebb vizsgálatot kínálni, mert a kolonoszkópia, bár egyszerű eljárás, nagyon kellemetlen, sőt bizonyos helyzetekben fájdalmas is.
Sok orvos úgy véli, hogy a páciens kényelme érdekében a legjobb a kolonoszkópia speciális fájdalomcsillapítók alatt. De érdemes átgondolni, hogy milyen esetben és mikor végezhető el az érzéstelenítés ezt az eljárást tilos, a betegnek tudnia kell, milyen kockázatokkal jár a fájdalomcsillapítás.
Fájdalomcsillapítók alkalmazására vonatkozó javallatok
Sok beteg szeretne altatásban végezni a kolonoszkópiát, az ilyen beavatkozáson már átesett betegek véleménye nagyon eltérő, ezért nagyon fontos átgondolni, hogy milyen esetekben van javallat az érzéstelenítés alkalmazására, és azt is, hogy kinek érdemesebb visszautasítania. fájdalomcsillapítót használni. Először is, az ilyen jellegű gyógyszerek alkalmazásának indikációja a páciens azonnali vágya, de nem minden klinikán vannak speciális gyógyszerek a páciens érzéstelenítésbe való bejuttatására. Mindazonáltal vannak bizonyos szabályok, amikor az orvosnak csak érzéstelenítéssel kell elvégeznie az eljárást.
A vizsgálatot további fájdalomcsillapítókkal végezzük, ha a beteg még nem töltötte be tizenkét évét, mivel a gyermek nem félhet a kellemetlen érzéstől, fájdalomtól.
Ezenkívül a páciens érzéstelenítést mutat a tapadó betegség miatt, ebben az esetben a páciens az eljárás során rövid alvásba merül, így az eljárás fájdalommentes lesz.
A tüskék nem teszik lehetővé a kolonoszkóp normál mozgását a bélben, ami erős fájdalmat okoz, de ha a beteg altatásban van, akkor a belei ellazulnak, ami gyorsabbá és könnyebbé teszi a vizsgálatot. Egy személy szükségszerűen elalszik, ha mentális betegsége van, valamint alacsony fájdalomküszöbe van.
Az érzéstelenítés bevezetésére való felkészülés szabályai
Valójában, jó orvos helyesen és érzéstelenítés nélkül hajtja végre az eljárást, de ha a betegnek érzéstelenítésben kell részesülnie, akkor tudnia kell a szervezete felkészítésének néhány árnyalatát a gyógyszer beadására, általában elegendő, ha a beteg előkészítette a kezelést. szerv a vizsgálatra. Ugyanakkor továbbra is ajánlott aneszteziológussal konzultálni, hogy felmérje ennek az érzéstelenítési módszernek a következményeit és lehetséges kockázatait.
A beszélgetés során az aneszteziológusnak tisztáznia kell páciense magasságát és súlyát, tájékozódnia kell minden olyan kísérő betegségről, amelyet egy személyben már azonosítottak. Szintén fontos, hogy a szakember ismerje a gyógyszerekre vagy háztartási vegyszerekre adott allergiás reakciók típusait, valamint azt, hogy a páciens hányféle érzéstelenítést szenved el élete során. Az orvosnak már az előző napi beavatkozás előtt meg kell mérnie a beteg vérnyomását, a percenkénti szívverések számát, valamint a beteg légzésszámát.
A műtét megkezdése előtt tíz órán keresztül tilos bármilyen ételt enni, és három órával az eljárás előtt abba kell hagynia a szénsavmentes víz ivását.
Először is, a páciensnek bizonyos típusú gyógyszereket kell bevennie, amelyek segítik a beteg gyorsabb megnyugvását, a gyerekeknek egyszerűen vízzel lemosott tablettákat adnak, a felnőtteknek pedig injekciókat mutatnak be, amelyeket harminc perccel az érzéstelenítés előtt végeznek el. Minél nyugodtabb a beteg, mielőtt az érzéstelenítést a véráramba fecskendezik, annál kevesebb gyógyszerre lesz szükség ahhoz, hogy a beteget altatásba hozzuk.
Milyen érzéstelenítés alkalmazható a kolonoszkópia során?
Azt, hogy melyik érzéstelenítést célszerűbb alkalmazni, az orvos választja ki, az aneszteziológusnak a beteg klinikai információira, valamint közvetlen egészségi állapotára kell támaszkodnia. Az érzéstelenítésnek számos típusa létezik, amelyeket az alábbi cikkben részletesebben tárgyalunk.
Az első dolog, amiről érdemes beszélni, a felületes érzéstelenítés (altatás), ehhez az orvos egyszerűen speciális gyógyszereket fecskendez a vérbe, amelyek segítenek lelassítani az emberi idegrendszer munkáját, ami lehetővé teszi az eljárás fájdalommentességét. Az ilyen gyógyszerektől a páciens a legtöbb esetben nem alszik el, de az idegfeszültség megszűnése miatt az izmok ellazulnak, így a vizsgálati folyamat szinte fájdalommentes. Ez az érzéstelenítési mód abból a szempontból jó, hogy az orvos hozzáadhat egy adag gyógyszert, így a felületes érzéstelenítést teljes értékű érzéstelenítéssé alakítja át, majd a beteg elalszik és a beavatkozás után valamivel felébred.
Van egy másik érzéstelenítési módszer is, ilyenkor az orvos intravénás érzéstelenítést alkalmaz, az altatóorvos olyan gyógyszereket fecskendez be, mint a propofol vagy a diprivan, ezek segítik a pácienst elmerülni mély alvás. Ha a betegnek túl alacsony a fájdalomküszöbe, akkor ezekhez a gyógyszerekhez gyógyszereket adnak, amelyek narkotikus anyagokat tartalmaznak.
Nos, az utolsó érzéstelenítési módszert inhalációnak nevezik, az orvosok ezt az érzéstelenítési módszert tartják a legbiztonságosabbnak az emberi egészségre, de leggyakrabban arra használják, hogy egy gyermeket érzéstelenítésbe fecskendezzenek be. A babának néhány másodpercig levegőt kell szívnia a maszkból, mindössze hat lélegzet elegendő ahhoz, hogy a beteg mélyen elaludjon.
Érdemes elmondani, hogy minden érzéstelenítés veszélyes lehet az ember életére, ezért a műtőben vagy az irodában egy speciális készletnek kell lennie a beteg sürgősségi ellátásához. A készlet szükségszerűen tartalmaz egy lélegeztetőgépet, valamint egy sürgősségi újraélesztési készletet. Mindezeket a felszereléseket az orvosok előre elkészítik, hogy vészhelyzetben az eszközök teljes használatra készek legyenek.
Milyen előnyei vannak az érzéstelenítésnek a vizsgálat során
Sok orvos azt mondja, hogy az altatásban végzett kolonoszkópia sokkal könnyebb, különösen a gyermekek számára, mivel az érzéstelenítés lehetővé teszi az eljárás fájdalmának teljes megszüntetését, a betegnek nem kell kellemetlen érzést éreznie, és a beavatkozás után a személy nem érez fájdalmat. . Ezenkívül a páciens mély alvásba való bevezetése lehetővé teszi a vizsgálat idejének csökkentését, mivel az orvosnak nem kell rávennie a beteget, hogy még egy kicsit szenvedjen, az orvos nyugodtan megvizsgálhatja a belek patológiáit.
NÁL NÉL gyermekkor Az orvosoktól való félelem gyakran kialakul, mivel a gyermekeknél gyakran érzéstelenítés nélkül hajtják végre az eljárásokat, ami azt jelenti, hogy a baba fájdalmat érezhet. Ha a gyermek érzéstelenítést kap, akkor nem fog fájdalmat érezni, ami segít elkerülni az orvosok félelmét a jövőben. Ezenkívül az érzéstelenítés lehetővé teszi az eljárás többszöri elvégzését, ha szükséges. Igen, és a kockázatok egy ilyen vizsgálat után jelentősen csökkennek, mivel a belek ellazulnak, ami azt jelenti, hogy a készülék könnyebben átjut a végbélen, ez lehetővé teszi a sérülések és szövődmények számának csökkentését.
Milyen szövődmények jelentkeznek az érzéstelenítés után?
Sok beteg nagyon aggódik amiatt, hogy az altatás után vagy alatt jelentkezhetnek-e szövődmények, és hogy az érzéstelenítésnek lehetnek-e egészségre veszélyes következményei. Valójában a félelem nem hiábavaló, hiszen az érzéstelenítés, mint minden más orvosi eljárások bizonyos szövődményekhez vezethet. Mindegy, ha a beteg elmegy az aneszteziológushoz, és elmondja neki a legtöbbet részletes információk egészségével kapcsolatban, akkor a szövődmények kockázata minimálisra csökken. Nagyon fontos, hogy az orvos tanácsa szerint készüljünk fel a beavatkozásra, és ne bújjunk el a szakorvos elől, hogy a páciens erre az időszakra krónikus vagy akut betegségei vannak.
Egyes betegek nagyon óvatosak az ilyen típusú fájdalomcsillapítással szemben, mivel azt olvassák, hogy a gyógyszerek befolyásolhatják az emberi pszichét és a memóriát, de valójában ez nem igaz, mivel a modern gyógyszerek nem károsítják az egészséget. Mindezek a történetek néhány évvel ezelőtt használt régi gyógyszerekhez kapcsolódnak, valóban veszélyesek voltak, de ma a modern orvostudomány továbbfejlesztette a gyógyszereket.
Mindazonáltal érdemes elmondani, hogy az újraélesztő készlet okkal minden rendelőben van, egyes esetekben a betegek nem említik a szív- vagy tüdőbetegségeket, és ez katasztrofális következményekkel jár.
Ha a beteg bármilyen légúti betegségben, ill szív-és érrendszer, akkor fontos erről beszélni az aneszteziológussal, csak így választja ki az orvos a legkönnyebb érzéstelenítési módokat, és folyamatosan figyelemmel kísérheti betege egészségi állapotát is.
Milyen hatással van az érzéstelenítés a szervezetre?
Sok orvos nem állítja, hogy az érzéstelenítő szerek károsan befolyásolhatják a májsejteket, ami hepatitis kialakulását idézheti elő, de ez a betegség elkerülhető, ha olyan speciális gyógyszereket kezd el szedni, amelyek elősegítik a májsejtek helyreállítását.
protoxin.ru
Kolonoszkópia. Mi a kolonoszkópia, indikációk, milyen betegségeket tár fel
A kolonoszkópia egy endoszkópos módszer a vastagbél vizsgálatára egy speciális eszköz, az úgynevezett fibrokolonoszkóp segítségével. Egészen a közelmúltig a vastagbél vizsgálatát merev rectosigmoidoszkópokkal végezték. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé tette az orvos számára, hogy csak harminc centiméterig vizsgálja meg a beleket.A teljes vastagbél vizsgálatára radiográfiát alkalmaztak. Ez a módszer azonban nem tette lehetővé az olyan betegségek teljes diagnosztizálását, mint a polipok és a bélrák, ezért az alaposabb vizsgálathoz sebészeti beavatkozást kellett igénybe venni. A műtét abból állt, hogy a bélfalon öt-hat apró bemetszést végeztek, ami lehetővé tette a vizsgált szerv összes szakaszának vizsgálatát. Ez a módszer azonban nem talált széles körű alkalmazást, mivel magas a kockázata a különféle szövődményeknek a műtét alatt vagy után.
1970-ben állították elő az első szigmakamerát, amely lehetővé tette a végbél és a szigmabél vizsgálatát, mielőtt abba süllyedne. A vastagbél kiterjedtebb vizsgálatához 1963-ban egy módszert javasoltak egy szigmakamra vezetésére egy speciális vezető mentén. Ez a módszer abból állt, hogy a páciens lenyelt egy PVC csövet, amely bizonyos idő elteltével elérte a végbélt. A lenyelt cső végül a kamera vezetőjeként szolgált, azonban a vastagbél vakfotózása nem hozott megfelelő eredményt, így ezt a kutatási módszert hamar felváltották a korszerűbb diagnosztikai módszerek. 1964-1965-ben megalkották a hajlítható és kontrollált végű fibrokolonoszkópokat, amelyeknek köszönhetően hatékonyan lehetett vizsgálni a vastagbelet. 1966-ban pedig elkészült a kolonoszkóp új modellje, amely lehetővé tette nemcsak a vizsgált szerv vizsgálatát, hanem a kép fényképeken történő rögzítését is. Ezenkívül ez az eszköz az eljárás során lehetővé tette egy szövetdarab szövettani vizsgálatát.
Érdekes tények
- A kolonoszkópiát proktológus vagy endoszkópos végzi.
- A kolonoszkópia során a vizsgált bélterületekről fényképek készülnek, valamint a teljes eljárásról videófelvétel is készül.
- 12 év alatti gyermekek esetében általános érzéstelenítésben kolonoszkópiát végeznek.
- Ismert fertőzéses esetek vírusos hepatitisz C kolonoszkópia során.
- Németország minden lakosa számára, akinek életkora elérte a negyvenhét évet, a kolonoszkópia kötelező eljárás, amelyet évente egyszer meg kell ismételni.
- Amerikában minden ember negyvenöt éves kora után évente egyszer, hiba nélkül átesik kolonoszkópiás eljáráson.
A kolonoszkóp hosszabb, mint a gasztroszkóp (100 cm), hossza körülbelül 160 centiméter. Ez a készülék miniatűr videokamerával van felszerelve, a kép többszörös nagyításban kerül a monitor képernyőjére, így az orvos részletesen megvizsgálhatja a páciens beleit. Ezenkívül a kolonoszkóp hideg fényforrással rendelkezik, amely kiküszöböli a nyálkahártya égését a bélvizsgálat során.
A kolonoszkópia segítségével a következő manipulációkat hajthatja végre:
- távolítsa el az idegen testet;
- távolítsa el a polipot;
- távolítsa el a daganatot
- megállítsa a bélvérzést;
- az átjárhatóság helyreállítása a bél szűkületével (szűkületével);
- végezzen biopsziát (szövettani vizsgálathoz vegyen egy darab szövetet).
A következő gyógyszerek használhatók helyi érzéstelenítésként kolonoszkópiához:
- luan gél;
- katejel (gél urológiai kutatásokhoz);
- dikain kenőcs;
- xilokain gél és mások.
A vizsgálat során érzéstelenítésként érzéstelenítő és nyugtató gyógyszerek intravénás beadását is alkalmazzák. És ha a páciens kívánja, altatásként is elvégezhető az általános érzéstelenítés, ebben az esetben a beteg végig aludja az egész eljárást.
Érzéstelenítés után az orvos óvatosan behelyezi a kolonoszkópot a végbélnyíláson keresztül, majd egymás után megvizsgálja a bélfalat. A jobb vizualizáció és az alaposabb kutatás érdekében a bélcső lumenét kitágítják, ráncait kisimítják. Ennek oka a belek mérsékelt gázellátása, miközben a beteg puffadásérzetet érezhet. A vizsgálat végén az orvos eltávolítja a befecskendezett gázt a készülék speciális csatornáján keresztül, és a duzzanat érzése eltűnik.
Mivel a bél fiziológiás görbülete hozzávetőlegesen kilencven fokos, az orvos és az asszisztensnővér a vizsgálat során tapintással ellenőrzi a kolonoszkóp előrehaladását a hasfalon keresztül. A kolonoszkópia általában tizenöt-harminc percig tart. A vizsgálat befejezése után a kolonoszkópot óvatosan eltávolítják a bélből, és egy speciális készülékbe küldik fertőtlenítésre. A beteget, ha helyi érzéstelenítést vagy érzéstelenítő injekciót kapott, az eljárás végén hazaküldik. Ha alatt végeztek kolonoszkópiát Általános érzéstelenítés, a beteget a beavatkozás után az osztályra szállítják, ahol addig marad, amíg az érzéstelenítés hatása elmúlik. A vizsgálat után az orvos a jegyzőkönyvben kapott összes adatot összeállítja, majd megadja a szükséges ajánlásokat, és hiba nélkül beutalót ír ki a szükséges szakemberhez, hogy döntéseket hozzon a további terápiás intézkedésekről. A kolonoszkópia meglehetősen biztonságos kutatási módszer, amely azonban megköveteli magas szint az orvos professzionalizmusa és a páciens gondos felkészítése az eljárásra.
Kivételes esetekben a beteg a következő szövődményeket tapasztalhatja a vizsgálat során vagy azt követően:
- a vastagbél falának perforációja (perforációja) (az esetek körülbelül egy százalékában fordul elő);
- a pácienst enyhe puffadás zavarhatja, amely egy idő után eltűnik;
- vérzés alakulhat ki a bélben (az esetek körülbelül 0,1%-ában fordul elő);
- az érzéstelenítés légzésleálláshoz vezethet a betegben (az esetek körülbelül 0,5%-ában fordul elő);
- a polipok eltávolítása után két-három napig olyan tünetek figyelhetők meg, mint a hasi fájdalom, valamint enyhe hőmérséklet-emelkedés (37-37,2 fok).
- gyengeség;
- a munkaképesség csökkenése;
- szédülés;
- fájdalom a hasban;
- hányinger és hányás;
- hasmenés vércsíkokkal;
- 38 fok feletti hőmérséklet.
A vastagbél a gasztrointesztinális cső vége, körülbelül két méter hosszú. Itt felszívódik a víz (akár 95%), aminosavak, vitaminok, glükóz és elektrolitok. A vastagbélben mikrobiális flóra található, és normális működése biztosítja az egész szervezet megfelelő immunitását. Tól től jól összehangolt munka vastagbél függ az emberi egészségi állapottól. A vastagbélben a mikrobiális összetétel megváltozása esetén pedig különféle patológiák figyelhetők meg.
A vastagbél a következő részekből áll:
- vakbél;
- kettőspont;
- végbél.
- növekvő vastagbél;
- keresztirányú vastagbél;
- leszálló vastagbél;
- szigmabél.
A következő részeket különböztetjük meg a végbélben:
- végbél ampulla (szélesebb rész);
- anális csatorna (szűkebb rész);
- végbélnyílás.
A változatlan nyálkahártya endoszkópos jeleit a következő mutatók segítségével határozzuk meg:
- a nyálkahártya színe;
- a nyálkahártya fénye;
- a nyálkahártya felületének jellege;
- a nyálkahártya érrendszeri mintázata;
- nyálkahártya átfedés.
nyálkahártya fénye
A vastagbél kolonoszkópiás vizsgálatakor nagy jelentősége van a nyálkahártya csillogásának. Normál állapotban a nyálkahártya nagyon jól visszaveri a fényt, ezért figyelhető meg a fénye. Nyákhiány esetén fénytelenné válik és rosszul tükrözi vissza a fényt. A nyálkahártya ezen állapota kóros rendellenességek jelenlétét jelzi a vastagbélben.
A nyálkahártya felületének jellege
A vastagbél vizsgálatakor felhívjuk a figyelmet a nyálkahártya felületére, amelynek normál esetben sima és csak enyhén csíkozottnak kell lennie. Bármilyen neoplazma (például kifejlődések, gumók vagy kiemelkedések) jelenléte a bél falán kóros elváltozásokat jelez.
A nyálkahártya érrendszeri mintázata
A kolonoszkópia során speciális gázt használnak a bélcső kitágítására. Amikor a bél felfújódik a nyálkahártya alatti rétegben, bizonyos mintázatnak kell kialakulnia a kis artériák ágaiból. A vaszkuláris mintázat hiánya vagy erősödése a nyálkahártya alatti esetleges kóros nyúlást vagy duzzanatot jelez.
Nyálkahártya-fedések
A lerakódásokat a nyálka vastagbélben való felhalmozódása okozza, és általában könnyű csomók vagy tavak formájában jelennek meg. A patológiában ezek a rétegek tömörítettek, fibrin, genny vagy nekrotikus tömeg szennyeződésekkel. A gyomor-bél traktus egy összetett szervrendszer, amelynek feladata a táplálék megemésztése, asszimilálása és kiválasztására. Állandó terhelés, rendszertelen táplálkozás, fűszeres, sült és rossz minőségű ételek gyakori fogyasztása esetén ez emésztőrendszer sérült. Az egyidejű betegségek, valamint a kórokozó mikroorganizmusok végül elpusztítják a szervezetet.
A betegséget kiváltó okok azonosítására kolonoszkópiát végeznek a gyomor-bél traktus (vastagbél) utolsó szakaszában.
A kolonoszkópia indikációi a következők:
- gyakran visszatérő bélelzáródás székrekedés formájában;
- gyakori visszatérő fájdalom a belekben;
- véres vagy nyálkás váladékozás a végbélből;
- vér vagy nyálka jelenléte a székletben;
- hirtelen fogyás;
- gyakori puffadás;
- felkészülés különféle nőgyógyászati műtétek(pl. méh- vagy petefészekdaganatok, endometriózis);
- a vastagbél különböző betegségeinek gyanúja.
| A vastagbél patológiája | Tünetek | A kinevezés célja |
| rosszindulatú daganat(folyami rák) | Ez a patológia a hámszövetből fejlődik ki, és különböző méretű daganatok formájában jelentkezik (a korai szakaszban a méret eléri a több centimétert). Ezt a patológiát a következő tünetek kísérhetik:
| A fő cél a rákos daganatok korai felismerése, aminek eredményeként a patológia további kezelése egyszerűsödik. Ezenkívül a rák első szakaszában a kolonoszkópiát rosszindulatú daganat eltávolítására használják. |
| Nyálkahártya gyulladás | A vastagbél gyulladásos folyamatát leggyakrabban a következő változások kísérik:
| A kolonoszkópia felmérheti a vastagbél gyulladásának mértékét, kimutathatja a fekélyt, szöveteket gyűjthet további diagnosztikához, és megállíthatja a vérzést. |
| fekélyek | A fekélyek jelenléte a vastagbélben a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás jellegzetes jele. Ezzel a patológiával a beteg a következő tüneteket tapasztalja:
| A kolonoszkópia a vastagbél részletes vizsgálata korai észlelés kis eróziók és fekélyek nyálkahártyájában. |
| Jóindulatú daganat (polipok) | A polipok a szövetek növekedése miatt jönnek létre, és különböző méretűek és formájúak. Ezek gomba alakú vagy lapos boholyszerű daganatok lehetnek, amelyek mérete néhány millimétertől több centiméterig terjed. Általában a jóindulatú daganat jelenléte a vastagbélben klinikailag nem nyilvánul meg. | Az esetek mintegy 60%-ában a jóindulatú daganat rosszindulatú formációvá (rák) degenerálódik. Elkerülni lehetséges szövődmények fontos a daganat mielőbbi felismerése és eltávolítása. Mindkettő kolonoszkópiával történik. |
| Diverticula | A diverticulum egy kóros képződmény, amelyet a vastagbél falának kiemelkedése jellemez. Ezzel a patológiával a beteg a következő tüneteket tapasztalhatja:
| A kolonoszkópia a leginformatívabb módszer a divertikulitisz diagnosztizálására. |
| Bélelzáródás | Bélelzáródás fordulhat elő mechanikai elzáródás (például idegen test), valamint a vastagbél motoros funkciójának megsértése miatt. Ezt a patológiát a következő tünetek kísérik:
| A kolonoszkópia feltárja igaz ok bélelzáródás. Ezenkívül kolonoszkóp segítségével eltávolítják az idegen testeket. |
A kolonoszkópia elvégzése előtt speciális előkészítésre van szükség, ez a kulcsa a vizsgálat eredményeinek nagy megbízhatóságának.
A kolonoszkópia elvégzése előtt a következő ajánlásokat kell betartani:
- hagyja abba a hasmenés elleni szerek, valamint a vastartalmú gyógyszerek szedését;
- növelje a folyadékbevitelt;
- tartsa be az orvos összes ajánlását a felkészüléssel kapcsolatban.
- előzetes előkészítés;
- diéta;
- megtisztulás.
Ehhez a páciens előre hozzárendelheti:
- lenyelés ricinusolaj vagy ricin olajok.
- beöntés lefolytatása.
Beöntés lefolytatása
Ha a készítményt hashajtók segítségével végzik, akkor tisztító beöntés általában nem szükséges. Ha azonban a beteg súlyos székrekedésben szenved, akkor ebben az esetben előzetes felkészülésként tisztító beöntés javasolt.
Az otthoni beöntés beadásához a következőket kell tennie:
- Meg kell vásárolni az Esmarch bögrét;
- Töltse fel az Esmarch bögrét körülbelül másfél liter meleg vízzel (szobahőmérsékleten), miután lezárta a bilincset, hogy megakadályozza a víz kifolyását a hegyen;
- A beöntés feltöltése után el kell távolítani a bilincset, és el kell engedni a víz áramlását a hegyről, ezt azért kell megtenni, hogy megakadályozzák a levegő bejutását a belekben;
- A személy a bal oldalon fekszik (oldala alá olajkendőt, a tetejére törülközőt ajánlatos tenni), a jobb lábát előre kell tolni, térdben 90 fokkal behajlítva;
- Az előkészített Esmarch bögrét egy-másfél méterre kell felakasztani a kanapé vagy a kanapé szintjétől, amelyen a személy fekszik;
- Ezután a hegyet meg kell kenni vazelinnel a sérülések elkerülése érdekében. végbélnyílás, ami után a beöntést körülbelül hét centiméter mélységig kell befecskendezni;
- Csak miután a hegyet behelyezték a végbélnyílásba, óvatosan távolítsa el a klipet a beöntésről;
- Az eljárás befejezése után óvatosan el kell távolítani a hegyet, lassan fel kell emelkedni és sétálni egy kicsit, tartsa a folyadékot a belekben körülbelül 5-10 percig, hogy a tisztítás a leghatékonyabb legyen.
Megjegyzés: Meg kell jegyezni, hogy a beöntés önbeadása speciális készségeket igényel, ezért az előzetes előkészítés ezen módszerét ritkán használják.
Két napos előzetes előkészítés után, olajjal vagy beöntéssel, a székrekedésben szenvedő betegeket kijelölik a kolonoszkópia előkészítésének fő módszerével (hashajtók és diéta).
A vastagbéltükrözés előtt két-három nappal zsírszegény étrendet kell követni, melynek célja a hatékony tisztítás belek. Ugyanakkor javasolt kizárni az étrendből azokat az ételeket, amelyek erjedést, puffadást okoznak, és a székletképződést is fokozzák.
| Kerülendő élelmiszerek | Fogyasztása engedélyezett termékek |
| friss zöldségek (káposzta, retek, cékla, fokhagyma, hagyma, sárgarépa, retek). | főtt zöldségek. |
| friss gyümölcsök (szőlő, őszibarack, alma, narancs, banán, sárgabarack, mandarin). | erjesztett tejtermékek (tejföl, túró, kefir, joghurt, erjesztett sült tej). |
| hüvelyesek (bab, borsó). | zöldséglevesek. |
| fekete kenyér. | fehér kenyér kruton, keksz, fehér kenyér. |
| zöldek (spenót, sóska). | főtt tojás. |
| füstölt termékek (kolbász, hús, hal). | sovány húsok (csirke, nyúl, borjú, marha). |
| pác és savanyúság. | alacsony zsírtartalmú halfajták (például szürke tőkehal, süllő, ponty). |
| bizonyos gabonafélék (árpa, zabpehely és köles zabkása). | sajt, vaj. |
| csokoládé, chips, földimogyoró, magvak. | gyengén főzött tea, kompótok. |
| tej, kávé. | zselé, méz |
| szénsavas italok, alkohol. | szénsavmentes víz, tiszta lé. |
Leggyakrabban használt béltisztítók
| A gyógyszer neve | Főzési mód | Alkalmazási mód |
| Fortrans | Egy tasakot 20 kg testsúlyra terveztek. Minden tasakot egy liter meleg, forralt vízben kell hígítani. Ha például egy személy súlya 60 kg, akkor három zsákot három liter vízben kell hígítani. | Az elkészített folyadékmennyiséget este, egyszerre vagy tizenöt percenként kell meginni, vegyen be 250 ml oldatot. |
| Endofalk | Két tasakot fel kell hígítani 500 ml meleg forralt vízben, alaposan össze kell keverni, majd további 500 ml hideg vizet kell hozzáadni. Mert teljes megtisztulás bél előtt kolonoszkópia ajánlott, hogy három liter oldatot. Vagyis egy liter vízhez két zsák pénzre van szüksége, három literhez pedig hat. Ezt az oldatot nem a személy testtömegétől függően készítik el. | A kapott oldatot este öttől tízig kell bevenni. Vagyis öt órán keresztül három liter gyógyszert kell bevenni. |
| Flit Phospho-szóda | A csomag két palackot (egyenként 45 ml-es) tartalmaz, melyeket használat előtt fel kell oldani 120 ml forralt hideg vízben. | Reggeli beadáskor az elkészített oldatot reggeli után kell inni. Az oldat második részét vacsora után kell bevenni. Napi kinevezéssel az oldatot vacsora után kell inni, és a gyógyszer második részét az eljárás napján reggeli után kell bevenni. Az ivóoldatokat mind az első, mind a második esetben egy vagy két pohár vízzel le kell mosni. |
| A csomag tizenöt port tartalmazó zacskót tartalmaz. A gyógyszer egy csomagját (14 g) 200 ml meleg forralt vízben kell hígítani. | Tizennyolc-húsz órával a következő vizsgálat előtt kell bevenni. Az oldat teljes mennyisége három liter. Délután kettőtől este hétig 15-20 percenként 200 ml oldatot kell inni. |
A Fleet Phospho-soda és Lavacol hatása az, hogy késik a víz eltávolítása a belekből, ami a következő változásokhoz vezet:
- a béltartalom növekedése;
- a széklet lágyítása;
- fokozott perisztaltika;
- béltisztítás.
- vastagbél polip;
- vastagbél rák;
- nem specifikus colitis ulcerosa;
- Crohn-betegség;
- a vastagbél divertikulumai;
- bél tuberkulózis.
| Betegség | A betegség leírása | A betegség tünetei |
| vastagbél polip | A sejtmegújulási folyamat, a bélnyálkahártya megsértése növekedések, azaz polipok kialakulásához vezethet. A polipok veszélye az, hogy ha nem kezelik, rosszindulatú daganatokká alakulhatnak át. Ebben a betegségben a kolonoszkópia a diagnózis fő módszere. A polip eltávolítása kolonoszkóppal is lehetséges. | Általában ez a betegség hosszú ideig tünetmentes. Egyes esetekben a betegnél vérzés alakulhat ki polipból, ami a székletben lévő vérben nyilvánul meg. |
| vastagbél rák | A vastagbélrák egy rosszindulatú daganat, amely e szerv nyálkahártyájának sejtjeiből fejlődik ki. A kolonoszkópia lehetővé teszi a rák kialakulásának időben történő diagnosztizálását. | A korai szakaszban a béldaganat semmilyen módon nem nyilvánulhat meg. A későbbi szakaszokban azonban olyan klinikai tünetek jelentkeznek, mint a székletzavar (székrekedés vagy hasmenés), vér a székletben, vérszegénység és hasi fájdalom. |
| Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás | A nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás egy gyulladásos bélbetegség. A betegség kialakulásának pontos okát a mai napig nem állapították meg. A vastagbél veresége a fekélyes vastagbélgyulladásban mindig a végbélben kezdődik, és idővel a gyulladás átterjed a szerv minden részére. A kolonoszkópia segít időben azonosítani a nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladást. A kezelés során is ez a módszer kutatást végeznek a gyógyulási folyamat ellenőrzésére. |
|
| Crohn-betegség | A Crohn-betegség a gyomor-bél traktus krónikus, nem specifikus gyulladása. Általában a beleket érinti, de a nyelőcső és a szájüreg. A Crohn-betegség kialakulásának pontos okát még nem azonosították, de hajlamosító tényezőkként megkülönböztetnek olyan tényezőket, mint az öröklődés, a genetikai mutációk és az autoimmun folyamatok. A betegség kolonoszkópiája lehetővé teszi a gyulladás mértékének, a fekélyek jelenlétének, valamint a vérzésnek a meghatározását és meghatározását. |
|
| A vastagbél divertikuluma | A divertikulák a bélfalon lévő kiemelkedések. Ez a betegség általában az időseknél figyelhető meg. A diverticulum kialakulásának fő oka a hús- és liszttermékek dominanciája az elfogyasztott élelmiszerekben, valamint a növényi élelmiszerek jelentős csökkenése. Ez székrekedés kialakulásához és divertikulák megjelenéséhez vezet. A betegség kialakulását olyan tényezők is befolyásolják, mint az elhízás, a puffadás és a bélfertőzések. A kolonoszkópia ebben a betegségben lehetővé teszi a divertikulum szájának megtekintését, valamint a gyulladásos folyamatok jelenlétének meghatározását. | Komplikációmentes formában a vastagbél-divertikulitisz tünetmentes lehet. Később a beteg olyan tüneteket tapasztalhat, mint székletzavarok (székrekedés és hasmenés), puffadás és hasi fájdalom. Divertikulum gyulladás esetén divertikulitisz alakulhat ki, melyben a beteg a fenti tünetek fokozódását, valamint a testhőmérséklet emelkedését és a széklet vérének emelkedését tapasztalja. |
| A bél tuberkulózisa | A bélgümőkór a Mycobacterium tuberculosis által okozott fertőző betegség. Ez a betegség általában másodlagos, mivel a mikobaktériumok kezdetben a tüdőt érintik, és csak ezután kerülnek a bélbe hematogén vagy limfogén úton. A bél tuberkulózisának kolonoszkópiáját a diagnózis felállítása és szükség esetén biopszia készítése céljából végezzük. | Kezdetben ez a betegség általános tünetekkel, például lázzal, erős izzadás, étvágytalanság és testsúly. A belekből is megfigyelhető hasmenés, vérszennyeződés a székletben, valamint hasi fájdalom. |
Abszolút ellenjavallatok
| Ellenjavallat | Az okok |
| Akut miokardiális infarktus | Az akut szívinfarktus súlyos állapot, amely halálhoz is vezethet, ezért ebben az időszakban minden endoszkópos beavatkozás ellenjavallt. |
| A bélfal perforációja | A bélfal perforációja aktív vérzéshez vezet, amelyet műtéttel küszöbölnek ki. |
| Hashártyagyulladás | A hashártyagyulladás a peritoneum gyulladása, amelyben a beteg állapota rendkívül súlyos. Ebben az esetben kezelésként sürgősségi műtétet végeznek. |
| A tüdő- és szívelégtelenség késői szakaszai | Ezeket a rendellenességeket súlyos keringési zavarok jellemzik. Ezekben az esetekben a betegek rendkívül súlyos állapotban vannak, melyben az endoszkópos beavatkozások, köztük a kolonoszkópia kizárása javasolt. |
Relatív ellenjavallatok
| Ellenjavallat | Az okok |
| Rossz a kolonoszkópia előkészítése | Ha a beteg rossz minőségű kolonoszkópiára való felkészülést végzett, akkor a béltartalom jelenléte a vastagbélben nem teszi lehetővé a hatékony vizsgálatot. |
| Bélvérzés | A legtöbb esetben (90%) a bélvérzés kolonoszkópiával megállítható, de masszív akut vérveszteség a vérzést műtéttel állítják le. |
| A beteg általános súlyos állapota | A beteg általános súlyos állapota számos vizsgálat ellenjavallata. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen betegeket szigorúan írják elő ágynyugalom. Ezenkívül a súlyos állapotban lévő betegek érzéstelenítése ellenjavallt, ami bizonyos esetekben szükséges a kolonoszkópiához. |
| Csökkentett véralvadás | A kolonoszkópia során a bélnyálkahártya kisebb károsodása is vérzést okozhat. |
Szakterület: I. kategóriás orvos, szociálpszichológus
A kolonoszkópia egy olyan eljárás, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy megvizsgálja a páciens vastagbelének belsejét. Erre a célra egy kolonoszkópnak nevezett rugalmas és vékony csövet használnak, melynek végén egy kis videokamera található, amely képet továbbít a monitorra.
A kolonoszkópia segít megtalálni a fekélyeket, polipokat, daganatokat és a vastagbélben lévő gyulladásos vagy vérzéses területeket. A vizsgálat során szövetmintákat (biopsziát) lehet venni további laboratóriumi vizsgálatokhoz.
A kolonoszkópia a vastagbélrák kimutatására és szűrésére használt tesztek egyike.
Ezenkívül ezt a diagnosztikai módszert használják az ok azonosítására:
- vérzés a vastagbélből;
- krónikus hasmenés;
- vashiányos vérszegénység;
- megmagyarázhatatlan fogyás;
- gyulladásos bélbetegség;
- hosszan tartó, megmagyarázhatatlan hasi fájdalom.
A tanulmány magas diagnosztikai értéke ellenére alkalmazását korlátozzák az eljárás során fellépő fájdalmas érzések. Az érzéstelenítést egyre gyakrabban alkalmazzák a fájdalom csökkentésére vagy megszüntetésére a kolonoszkópia során.
A kolonoszkópia érzéstelenítésének típusai
A legtöbb beteg tart ettől a vizsgálattól, és érdekli őket, hogy fájdalmas lesz-e az érzéstelenítés nélküli bél kolonoszkópia során. Meg kell jegyezni, hogy a kényelmetlenség mértéke az egyes személyek fájdalomérzékelésének egyéni jellemzőitől függ. Egyes betegek egészen nyugodtan viselik a kolonoszkópiát, míg mások erős fájdalmat tapasztalnak, ami nem teszi lehetővé a teljes vizsgálatot.
Mindazonáltal minden ember, akit nem altattak el a kolonoszkópia során, továbbra is negatív asszociációkat mutat ezzel a vizsgálattal, ezért legtöbbjük megtagadja az eljárások megismétlését.
Sokan érdeklődnek iránta, akiket meg kell vizsgálni , Milyen érzéstelenítést végeznek a kolonoszkópia során.
Ebben az eljárásban két fő módszert használnak.:
- Általános érzéstelenítés (tényleges érzéstelenítés) - a személy a vizsgálat során eszméletlen, nem érez semmit, és nem emlékszik az eljárásra.
- Gyógyszeres alvás (nyugtató) - kolonoszkópia során a beteget nyugtató és fájdalomcsillapító hatású gyógyszerekkel fecskendezik be. Azonban félig eszméletlen marad, és emlékszik néhány eljárásra.
Az álomban végzett kolonoszkópia előnyei közé tartozik a tudat részleges megőrzése az eljárás során és az azt követő gyorsabb felépülés, hátránya pedig a fájdalom vagy kellemetlen érzés lehetősége a vizsgálat során.
Meg kell jegyezni, hogy érzéstelenítés alatt a kolonoszkópiát és az FGDS-t () néha egyidejűleg végzik. Az ilyen vizsgálati taktikát azonban csak kivételes helyzetekben szabad alkalmazni, mivel növeli a szövődmények kockázatát.
Ha valaki kételkedik abban, hogy jobb-e a kolonoszkópia érzéstelenítéssel vagy anélkül, mindig megbeszélheti az összes lehetséges kockázatot és lehetséges előnyt az orvosokkal.
Kit altatnak el kolonoszkópiára?
A páciens vágya elegendő jelzés az érzéstelenítéshez a kolonoszkópia során. Ebben az eljárásban alkalmazása különösen kívánatos súlyos kísérőbetegségben szenvedőknél, akiknél a vizsgálat során fellépő fájdalom életveszélyes szövődményeket okozhat. Ilyenkor nem kell félni az érzéstelenítéstől, hiszen a kolonoszkópia során tapasztalt fájdalom sokkal veszélyesebb a beteg szervezetére.
Ellenjavallatok
Az orvosok ma már olyan gyógyszerek széles skáláját kínálják, amelyeket a kolonoszkópia során altatásra vagy gyógyszer okozta alvásra használhatnak. Ha az egyik ellenjavallat van, akkor egy másik gyógyszert használnak.
Óvatosan kell eljárni az általános érzéstelenítésben végzett kolonoszkópia során olyan betegeknél, akik a vizsgálat előtt ételt vagy folyadékot fogyasztottak. Az érzéstelenítést mindenesetre aneszteziológus végzi, aki a beavatkozás előtt minden kockázati tényezőt felmér.
Magának a kolonoszkópiának is vannak ellenjavallatai, amelyek magukban foglalják:
- beteg elutasítása;
- a vastagbél perforációjának jelenléte vagy gyanúja;
- toxikus megacolon és rosszindulatú vastagbélgyulladás;
- klinikailag instabil beteg;
- nemrégiben átélt szívinfarktus;
- rossz bél előkészítés;
- peritoneális irritáció tünetei.
Az eljárás előkészítése
A sikeres kolonoszkópia érdekében a vastagbélnek üresnek kell lennie, hogy az orvos tisztán lássa a belső szerkezetét. Ha a belek tele vannak ürülékkel, a vizsgálat eredménytelen lesz, ezért megismétlésre lehet szükség.
A székletürítéshez általában ajánlott:
- 5 nappal a kolonoszkópia előtt - ne szedjen hasmenés elleni gyógyszereket, élelmi rost-kiegészítőket, vasat (például multivitaminokat), E-vitamint tartalmazó termékeket.
- 3 nappal a kolonoszkópia előtt - ne egyen rostban gazdag ételeket.
- 1 nappal a vastagbéltükrözés előtt - egész nap csak tiszta folyadékot lehet fogyasztani, szilárd ételt nem lehet enni. Ezen a napon az ő utasítása szerint hashajtót is szednek.
Sokan érdeklődnek az iránt, hogyan kell felkészülni az érzéstelenítés alatti kolonoszkópiára.
Meg kell jegyezni, hogy az ilyen képzésnek nincs olyan sok jellemzője.:
- A vizsgálat előtt kötelező aneszteziológus vizsgálat.
- Az eljárás előtt 8 órával minden étel és folyadék fogyasztásának megtagadása.
Technika
Ez a vizsgálat végezhető járó- vagy fekvőbeteg alapon. Ha a kolonoszkópiát érzéstelenítésben végzik, az elvégzése előtt intravénás katétert helyeznek be. Ezután szedációra vagy általános érzéstelenítésre szolgáló gyógyszereket vezetnek be.
Ezt követően magát a vizsgálatot végzik el, melynek során az orvos kolonoszkóppal megvizsgálja a vastagbél belső szerkezetét. A beavatkozás után a betegnek egy ideig a kórházban kell maradnia, amíg a beadott gyógyszerek hatása el nem múlik.
Lehetséges szövődmények
A kolonoszkópia bizonyos kockázatokkal jár.
Az eljárás során ritkán előforduló szövődmények közé tartozik:
- A vizsgálat során alkalmazott nyugtatók mellékhatásai.
- Vérzés a biopszia vagy a polip eltávolításának helyéről.
- A vastagbél falának megrepedése.
A kolonoszkópia egy olyan diagnosztikai módszer, amely rendkívül hatékony a vastagbél különböző betegségeinek azonosításában. Sokan visszautasítják ezt a vizsgálatot, mivel súlyos kényelmetlenséggel, fájdalommal jár. A kolonoszkópia azonban a gasztroszkópiához hasonlóan altatásban is elvégezhető, ami megkíméli Önt ezektől a bajoktól.
Hasznos videó a kolonoszkópiáról
A bél kolonoszkópia egy modern módszer, amely lehetővé teszi a használatát instrumentális kutatás a bél részletes diagnózisának felállítása és az állapotára vonatkozó következtetések levonása. Az eljárás során egy speciálisan kialakított eszközt használnak - egy kolonoszkópot, amelynek használata rövid időn belül, néhány perc alatt lehetővé teszi a bélben meglévő eltérések felmérését. A képeket számítógépre továbbító kamera segítségével a szakembereknek lehetőségük nyílik arra, hogy a monitoron észrevegyék a vastagbélben és nyálkahártyájában bekövetkező legkisebb elváltozásokat is.
A kolonoszkópia használata, amelyet ma elengedhetetlennek tartanak a bél különböző kóros állapotainak időben történő diagnosztikai vizsgálatához és kezeléséhez, lehetővé teszi a végbél és a vastagbél körülbelül két méter hosszú nyálkahártyájának vizsgálatát. Ezen a fontos ponton túl, ezzel az eljárással a problémás területekről is lehet anyagot venni szövettani vizsgálathoz.
Az ezzel a módszerrel végzett orvosi vizsgálat során lehetőség nyílik az állapot bármely eltérésének azonosítására emésztőrendszer minden harmadik tantárgyban, és erre a kóros folyamat kezdeti szakaszában a lehető legkorábban van lehetőség. Abban az esetben, ha a beteg szokatlan, korábban szokatlan tüneteket érez hasi fájdalom formájában, visszatérő székrekedés megjelenése, végbélnyílás vérzése, hirtelen fogyás, vérvizsgálati eredmények változása, vizsgálat elvégzése válik szükségessé. kolonoszkópia módszerével.
A kolonoszkópia jellemzői
A kolonoszkópia módszere pontosabb diagnózist tesz lehetővé, és megelőzi a súlyos betegségek kialakulását. Ennek a módszernek prevenciós szempontból is nagy jelentősége van, amihez 40 év felettieknek, függetlenül attól, hogy vannak-e panaszai vagy még nincsenek, ötévente javasolt a prevenciós módszer alkalmazása. diagnosztikai módszer. Ugyanazokban az esetekben, amikor a beteg panaszokkal fordul, ilyen vizsgálatot kötelezővé kell tenni.
A kolonoszkóppal végzett vizsgálat lehetővé teszi a következő eredmények elérését:
- A vizsgálat során a szakember objektív értékelést adhat a bél állapotáról, és meghatározhatja a lehetséges változásokat.
- Megbecsülik a bél lumenének méretét, és szükség esetén a terület szűkülésének bővítésének képességét.
- A monitoron a kinagyított kép segítségével lehetővé válik a bélnyálkahártya legkisebb megsértésének azonosítása, például hegek, fekélyek, polipok vagy repedések.
- A vizsgálat során anyagot kaphat biopsziához.
- A technika lehetővé teszi a kicsi eltávolítását jóindulatú daganatok közvetlenül a vizsgálat során, így megkímélve a pácienst a közelgő fájdalmas műtéttől.
- Lehetőség van a bélvérzés okainak meghatározására és megszüntetésére termokoaguláció segítségével.
- A módszer lehetővé teszi az orvos számára, hogy ne csak képet kapjon belső felület belek, hanem annak egyes részeiről képeket is készíteni.
A módszer képes kimutatni a gyulladásos folyamat kialakulását és egyéb hibákat, amelyek stádiumát még nem kísérik jellegzetes tünetek.
Az eljárás jelzései
A kolonoszkópiás módszerrel végzett diagnosztikai vizsgálat a következő, a beteget zavaró állapotok esetén javasolt:
- fájdalmas érzés a hasban vagy a vastagbél helyén;
- nyálkahártya vagy gennyes váladék keletkezett a végbélnyílásból;
- ismételt vérzés a végbélnyílásból;
- a mozgékonyság megsértése székrekedés vagy hasmenés formájában;
- az elhízás jelenléte;
- progresszív vérszegénység kialakulása;
- a testhőmérséklet enyhe emelkedése, amely hosszú ideig tart;
- a közeli hozzátartozók rákos megbetegedése;
- lelet idegen test a belekben;
- jóindulatú polipok vagy daganatok azonosítása.
Ilyen helyzetek kialakításakor a vastagbél felső szakaszait vizsgálják. Kolonoszkópos diagnosztikához folyamodnak, és meglévő feltételezések szerint a Crohn-betegség jelenlétére, valamint a bélelzáródás okainak meghatározására tisztázatlan természetű bélnyálkahártya-gyulladás esetén, valamint rosszindulatú daganatok esetén. neoplazmák.
Aranyérre csinálják?
Az aranyér kolonoszkópiáját a következő esetekben írják elő:
- a szakember által korábban felállított diagnózis megerősítése;
- az aranyér által okozott gyulladásos folyamat mértékének azonosítása;
- a meglévő szövődmények meghatározása;
- a meglévő bőséges végbélvérzés megállítására;
- előkészítő tanulmányként a közelgő művelethez;
- jelenlétében a végbélüregben kialakult aranyér és meglévő daganatok diagnosztikus értékelésére jellegzetes tünetekéles testsúlycsökkenés, mérgezés jelei, székletváltozások stb. formájában.
- további szövettani vagy mikrobiológiai laboratóriumi vizsgálatokhoz szükséges szövetmintavétel céljából.
Ellenjavallatok
A kolonoszkópia, mint diagnosztikai módszer népszerűsége és nagy hatékonysága ellenére nem beszélve arról, hogy bizonyos esetekben aranyéres betegeknél alkalmazása ellenjavallt. Mivel ez a módszer eredendően invazív, bár kíméletes, a kolonoszkóp áthaladása a végbélnyíláson és a végbélcsatornán károsíthatja a bél ezen részeit, és gyulladásos folyamatot okozhat bennük.
Vannak más ellenjavallatok is az aranyérre, ha a kolonoszkópia módszerének alkalmazása nem kívánatos, nevezetesen:
- az elülső hasfalon kialakult sérv jelenléte;
- nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás az akut stádiumban;
- a hashártyagyulladás és annak akut lefolyásának gyanúja;
- divertikulitisz betegség;
- terhesség állapota;
- akut fertőző folyamatok a felső légutakban;
- mérgezés és bélfertőzések;
- a szív- és tüdőelégtelenség dekompenzált formái;
- zavarok a véralvadási folyamatokban;
- mentális zavarok és epilepsziás rohamok;
- betegségek súlyosbítják a beteg általános állapotát.
A felsorolt ellenjavallatokkal rendelkező betegek számára alternatívaként a virtuális kolonoszkópiát kínálják.
Hogyan készüljünk fel az eljárásra?
A kolonoszkópia elvégzéséhez, mint minden diagnosztikai eljáráshoz, elő kell készíteni. Ehhez kötelező béltisztítást végeznek, amelyet a páciens maga tud biztosítani. Ennek nagy jelentősége van az eljárás minőségének biztosításában és a vizsgálati eredmények pontosságának megszerzésében. Ugyanilyen fontos egy bizonyos diéta betartása a kolonoszkópia előtt. Általánosságban elmondható, hogy ennek a két feltételnek a megfigyelésében nincs semmi nehéz, mindkét pont nem csak a vizsgálatnak, hanem az egész szervezet egészének is előnyös. De ha legalább az egyiket nem végzik el, akkor a kolonoszkópia nem javasolt.
Diéta
A vizsgálat hatékonysága és végeredménye az emésztőrendszer tisztításának mértékétől függ. Fontos, hogy igyekezzünk alaposan megtisztítani a bélfalat a felgyülemlett méreganyagoktól és ürüléktől, amelyek jelenléte nem teszi lehetővé az előrehaladott szonda szabad mozgását. Érdemes néhány nappal a vastagbéltükrözés előtt elkezdeni a felkészülést, és nem kell túlzásokba esni, és nem kell éheztetnie magát, hanem egyszerűen be kell tartania bizonyos táplálkozási ajánlásokat, és be kell tartania az orvos összes követelményét. Diéta betartása esetén a következő ételeket ki kell zárni az étlapból:
- zöldek, zöldségek és gyümölcsök, azaz mindenféle növényi élelmiszer;
- borsó, bab és minden hüvelyes, valamint dió;
- hal- és húsfajták magas zsírtartalom, kolbász és hús finomságok;
- tészta és árpa, zabpehely és búzadara;
- édes italok gázzal;
- rozs kenyerek;
- természetes kávé és teljes tej.
Ezeknek a termékeknek a használata fokozott gázképződéshez vezet, ami megnehezíti a diagnózist.
A közelgő eljárásra való felkészülés során tanácsos a következő termékek listájára korlátozni magát:
- Teljes kiőrlésű lisztből készült búza kenyér;
- sovány hús és halfajták;
- fűszerezetlen levesek diétás húslevesben;
- száraz kekszek, például kekszek fajtái;
- tejtermékek, például natúr joghurtok, kefir vagy aludttej ízesítő és színezék nélkül.
A vizsgálat előtti utolsó előtti napon az étkezést legkésőbb déli 12 óráig kell megtenni, és ezt követően csak sima víz és gyengén főzött tea megengedett. A kolonoszkópia napján nem esznek és isznak csak vizet és ugyanazt a teát. A beavatkozásra való felkészülés következő szakasza a belek megtisztítása, ezen is sok múlik.
Megtisztulás
A belek tisztítására szolgáló eljárást önállóan, beöntés segítségével végezzük. Mielőtt elvégezné, fertőtlenítse a beöntést, és csak használja forralt víz 36 foknál nem magasabb hőmérséklettel. A beöntéssel történő tisztítást háromszor végezzük: 20:00-kor, 22:00-kor és másnap reggel 6:00-tól 7:00-ig. Az esti eljárásnál a nagyobb tisztítási hatékonyság érdekében javasolt a használata gyógyszereket hashajtó tulajdonságokkal.
Hogyan történik a kolonoszkópia?
Annak érdekében, hogy ne féljen attól, hogy kolonoszkópiát diagnosztizálnak, jobb, ha a beteg legalább alapgondolat az eljárás technikai oldaláról, különösen azért, mert az nem jelent nehézséget. A kolonoszkópia több szakaszból áll:
- A beteg a bal oldalon fekszik, és amennyire csak lehetséges, a térdét a gyomorhoz nyomja.
- Az orvos a végbélnyílás közelében lévő szövetek előkezelése után óvatosan behelyezi az eszközt a bél helyére. A páciens kérésére és a végbélnyílás fokozott érzékenységével érzéstelenítővel kezeljük.
- A készüléket finoman és erőfeszítés nélkül mozgatják a belekben, miközben figyelembe veszik falainak állapotát a számítógép képernyőjén. A bél redőitől való megszabaduláshoz bizonyos mennyiségű levegőt pumpálnak bele.
A teljes vastagbél vizsgálati eljárása legfeljebb 15-20 percig tart, de azzal a feltétellel, hogy nem állapítottak meg komoly eltérést a normától. Az azonosított patológiák megszüntetését célzó terápiás intézkedések végrehajtásához hosszabb időre lehet szükség.
A biopsziás analízis céljából a problémás területről származó szövetek eltávolításához helyi érzéstelenítőt fecskendeznek a szövetbe a szondacsúcsban erre a célra kialakított csatornán keresztül. Ezt követően a legkisebb anyagmintát csipesszel levágjuk és kivesszük. A kis méretű polip vagy jóindulatú daganat eltávolítása hurok segítségével történik, amely a tövénél levágja a kinövést, és eltávolítja a belekből.
Fáj?
Azok a betegek, akik a fájdalomtól való félelem miatt félnek az eljárástól, az érzéstelenítést a következő módokon végezzük:
- helyi érzéstelenítés végrehajtása;
- szedáció, vagyis az alváshoz hasonló állapot;
- általános érzéstelenítés alkalmazása.
A választás előtt figyelembe kell venni minden olyan okot, amely befolyásolhatja a páciens érzéseit a manipulációs időszak alatt, valamint a beteg testének általános állapotát.
- A vizsgálat lefolytatása és az alatta tapasztalható érzések szempontjából nagy jelentősége van egy szakember tapasztalatának, aki elvégzi az eszköz népszerűsítését.
- Fontos a készülék korszerű felszereltsége is, amely meghatározza az eljárás során tapasztalható kényelmes érzeteket és a kapott információk eredményét.
- A beteg szervezetének egyéni sajátosságai is nagymértékben meghatározzák a beavatkozás fájdalommentességét, így a meglévő belső szervek betegségei, a beteg fájdalomküszöbe, belei szerkezete.
- A vizsgálat során fellépő fájdalmas érzések és kényelmetlenség az orvos és a páciens közötti interakciótól, cselekvéseik következetességétől függ.
A vastagbéltükrözés előtt megbeszélheti kezelőorvosával a fájdalomcsillapítás módját és alkalmazásának szükségességét, figyelembe véve az összes lehetséges kockázatot.
Meg lehet csinálni fájdalom nélkül?
Leggyakrabban az orvosok helyi érzéstelenítést javasolnak a kolonoszkóppal végzett diagnosztika során, mint az érzéstelenítés legártalmatlanabb típusát. Ez a módszer nem jelent veszélyt az érzéstelenítés alatt álló beteg egészségére, és nem igényli az aneszteziológus további ellenőrzését. A helyi érzéstelenítés ugyan nem hoz teljes enyhülést a kellemetlenségek alól, de mindenképpen enyhíti az erős fájdalmat, ráadásul nem fenyeget az érzéstelenítés utáni szövődmények.
Helyi érzéstelenítéshez érzéstelenítőt alkalmaznak az endoszkópos szondára, amely a belekben haladva tompítja a kényelmetlenséget, és magát a beavatkozást is sokkal könnyebben tolerálja a beteg. Az eljárás megkezdése előtt a páciensnek enyhítenie kell az érzelmi túlfeszültséget és meg kell nyugodnia, amelyhez emellett megfelelő módon kell alkalmaznia nyugtatókés görcsoldók.
Részleges eszméletvesztéssel járó szedáció alatti eljárás során, amikor a beteg olyan, mintha álmodna, a félelem és a szorongás érzése megszűnik, és a kolonoszkópia könnyen tolerálható. Az általános érzéstelenítést alkalmazó módszer hátránya, hogy a szakember nem tudja felmérni a beteg állapotát, nem követi érzéseit.
Az érzéstelenítés nélküli manipulációk elvégzése kevésbé kényelmes, bár nem mondható el, hogy a teljes vizsgálati folyamatot elviselhetetlen fájdalom kíséri. A kellemetlen érzés abban a pillanatban jelentkezik, amikor levegőt pumpálnak a belekben, ekkor égő érzés és teltségérzet lehet. A szonda gyors előrehaladása miatt rövid ideig tartó, de néhány másodpercig tartó fájdalom jelentkezik. A vizsgálat végeztével a levegőt leállítják és a fájdalom is megszűnik. A kellemetlen érzés oka lehet az a pillanat, amikor az endoszkóp legyőzi a bélhajlatokat, ami után a fájdalmas tünetek megszűnnek.
Magának a bélüregnek nincsenek idegvégződései, így az akadálytalan előrehaladás azon keresztül nem fájdalmas. Az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek, valamint az alultáplált vagy alultáplált betegek nagyobb kényelmetlenséget tapasztalhatnak a kolonoszkópia során. A fájdalmat a bélben zajló gyulladásos folyamatok és az általuk okozott pusztulás is okozhatja. Amikor a sérült területeken mozognak, a betegek meglehetősen erős fájdalmat és kényelmetlenséget érezhetnek.
Érzéstelenítés alatt vagy sem - melyik a jobb?
Az altatásban végzett kolonoszkópiás diagnózis nem okoz sok kellemetlenséget a betegnek, és enyhíti a fájdalmat. Ez a módszer különösen hatékony azoknál a betegeknél, akik pánik félelmet tapasztalnak bármilyen orvosi beavatkozástól, beleértve a kolonoszkóp használatát is. A modern készülék minden berendezése az emberi test figyelembevételével készült, a tömlő, amellyel a szondát irányítják és a képet a monitorra továbbítják, rugalmas, minimális keresztmetszetű és szinte nem is érezhető mozgás közben. bél. Minden kapott adatot számítógépen tárolunk, digitális adathordozón rögzítünk, és a páciens bármikor tanácsot kaphat az általa választott szakorvostól a kapott eredményekről bármely klinikán.
Ennek ellenére a helyi érzéstelenítők alkalmazásakor a szonda behelyezése fájdalommentes lesz, de a bélhajlatok további előrehaladásával, vagy ha üregében bármilyen képződmény találkozik, az alany meglehetősen jelentős fájdalmat érezhet. Gyakran ezek a tünetek olyan erővel mutathatók ki, hogy a további vizsgálatot meg kell szakítani anélkül, hogy az véget vetne.
Az érzéstelenítés hatására végzett manipulációk nagyban megkönnyíti az eljárást, és lehetővé teszi az érdeklődésre számot tartó problémás területek részletesebb vizsgálatát. Az érzéstelenítés alatt álló beteg ellazult állapotban van, teljesen nyitott a behatolásra, és nem akadályozza meg, hogy az esetleges akaratlan görcsök a szondát a bél teljes hosszában elmozdítsák. Sőt, az érzéstelenítés használata lehetővé teszi a szükséges elvégzését operatív költöztetések a vizsgálat eredményeként felmerült jelzések szerint. Ehhez nincs szükség további fájdalomcsillapítók használatára, minden egy kolonoszkópia során történik.
Az altatásban végzett vizsgálat során felmerülő bonyolult helyzetekre tekintettel csak a bélfal károsodásának veszélye áll fenn, mivel a beteg alszik, és nem tudja értesíteni a szakorvost a bélperforáció során fellépő erős fájdalomról. Ellenkező esetben az érzéstelenítés alkalmazása nem veszélyes, különösen azért, mert az érzéstelenítő gyógyszer adagját helyesen számítják ki.
Javasoljuk az altatás egyéb lehetőségeinek átgondolását is abban az esetben, ha az általános érzéstelenítés a beteg számára a meglévő egyéni ellenjavallatok miatt ellenjavallt. Egy tapasztalt kolonoszkópos szakember mindig javasol egy lehetséges fájdalomcsillapítási lehetőséget, amely kevésbé fájdalmassá teszi a vizsgálati eljárást.
Kolonoszkópia általános érzéstelenítésben
Alekszej:
Sokáig nem tudtam dönteni a vastagbéltükrözés mellett a fájdalomtól való félelem miatt, de valahogy kényelmetlen volt. A vizsgálat során azonban más okból is polipokat találtak a belekben, melyeket csak ezzel a módszerrel lehet gyorsan és vértelenül eltávolítani. Inkább mennem kellett, mint a patológia további fejlődésére számítani, főleg, hogy az orvos azt mondta, előbb-utóbb meg kell műteni. Örömömre és meglepetésemre az egész procedúra elég gyorsan és szinte kellemetlenség nélkül zajlott le. Természetesen nem éreztem fájdalmat, csak feküdtem az oldalamon a kanapén és ennyi.
Most jöttem vissza a kórházból, ahol kolonoszkópiát végeztek. Szörnyű a benyomás, talán kevés tapasztalattal fogták el az orvost, de a kép sokáig nem jelenhetett meg a monitoron. Maga az érzés meglehetősen kellemetlen, amikor levegőt pumpálnak be, úgy tűnik, hogy késztetést érez a WC-re. Végül ez volt az egyetlen dolog, ami megnyugtatott. hogy semmi rosszat nem találtak. De valahogy különösebb lelkesedés nélkül beleegyezek a második eljárásba.
Az altatásban végzett kolonoszkópia az egyik legkényelmesebb módja a páciensnek a beavatkozás elvégzésére, amely után nem is maradnak kellemetlen emlékei.
Minden vélemény azt mondja, hogy ez a módszer ideális azok számára, akik félnek a kellemetlen vagy fájdalmas érzésektől. Bizonyos helyzetekben orvosi okokból általános érzéstelenítés javasolt.
De vajon tényleg megéri mindenkinek egy ilyen radikális altatási módszerhez folyamodni?
A kérdés megválaszolásához meg kell értenie az eljárás lényegét, és meg kell fontolnia alternatív lehetőségekérzéstelenítés.
Mi az a kolonoszkópia?
A kolonoszkópia egy olyan diagnosztikai módszer, amely a bél belső felületének vizsgálatára szolgál.
A kolonoszkópiának két típusa van:
- virtuális kolonoszkópia;
- kolonoszkópia endoszkóp segítségével.
A virtuális kolonoszkópia számítógépes tomogramon vagy mágneses magrezonancia képalkotáson nyert adatokon alapuló kutatási módszer.
Ezek alapján 2D vagy 3D formátumban vetítik ki a bél képét.
A szakértői vélemények egyetértenek abban, hogy az eljárás segítségével nem lehet annyi információt szerezni, amennyit egy teljes értékű endoszkópos vizsgálat ad.
A virtuális kolonoszkópia előnye azonban a fájdalommentessége, ráadásul ez a fajta diagnosztika olyan esetekben is jól használható, amikor az invazív vizsgálat lehetetlen.
Az endoszkópos vizsgálat nemcsak több információval szolgál, hanem lehetővé teszi, hogy azonnal terápiás intézkedésekhez folyamodjon az eljárás során.
További manipulációk nélkül a vizsgálat 10-15 percig tart.
A kolonoszkópia szonda - endoszkóp - használatát foglalja magában. Az eljárás során a szondát a végbélnyíláson keresztül a bélbe helyezik, majd a szakember fokozatosan továbbvezeti a szervüregbe.
Az endoszkóp többféle funkciót is elláthat. A készülék végén egy miniatűr kamera található, melynek képe a monitorra kerül, így a szakember felmérheti a bél belső felületének állapotát.
A szondán keresztül levegő juttatható a bélüregbe, így tágítja a kilátást.
Ezenkívül a levegővel töltött üregben könnyebb a különféle manipulációk végrehajtása - az endoszkóp jobban halad előre, és segítségével mini műveleteket hajtanak végre az eltávolításra. kis neoplazmák(kb. 1 mm méretű), szükség esetén szövetmintákat vesznek további kutatásokhoz.
A műtét időtartama a patológia természetétől függ.
A kolonoszkópia meglehetősen specifikus kutatási módszer, amelynek eredményeként kellemetlen vagy akár fájdalmas érzések léphetnek fel, amelyre az eljáráson átesett emberek számos értékelése előre figyelmeztet.
Ahhoz, hogy a bélvizsgálatot kényelmessé tegyük a páciens számára, alkalmazzuk különböző utakérzéstelenítés (a helyi érzéstelenítéstől az általános érzéstelenítésig).
A kolonoszkópiának is vannak ellenjavallatai. A vizsgálatot nem végezhetik el olyan betegek, akiknél súlyosbodik a bélrendszer vagy a megfázás.
Bármilyen akut és súlyos állapot súlyos ellenjavallatot jelent a vizsgálatban, hogy ne rontsa a helyzetet, és ne hozzon vagy terjedjen a fertőzés.
Felkészülés az eljárásra és a magatartás jellemzőire
A fájdalomcsillapítás módjától függetlenül a kolonoszkópia némi előkészületet igényel. Ezenkívül a páciensnek előre fel kell készülnie.
A diagnózis előtt három napig diétát kell követnie, megtagadva a rostban gazdag ételeket. Az eljárás napján, a vizsgálat idejéig, ki kell bírni a böjt időszakát.
Ezenkívül a készítmény magában foglalja a belek megtisztítását a széklettől. Ehhez a kolonoszkópia előestéjén beöntéseket készítenek, vagy hashajtókat használnak.
A vélemények szerint az előkészítés könnyebb öblítőszerek (Fortrans, Lavacol, Endofalk vagy Fleet phospho-soda) használatával.
Az, hogy mennyi gyógyszert kell alkalmazni, az adott gyógyszer tulajdonságaitól és a személy súlyától függ.
Ha helytelenül készül, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy az eljárást törölni kell, és később meg kell ismételni.
Azok, akik általános érzéstelenítésben szeretnének kolonoszkópiát végezni, leggyakrabban szeretnék elkerülni a fájdalmat és a kényelmetlenséget.
Az általános érzéstelenítés pedig 100%-os garanciát ad a kényelmes eljárásra.
Szinte bármelyik egészségügyi intézmény, amikor nincs ellenjavallat, térítés ellenében általános érzéstelenítésben is elvégezhető a vastagbéltükrözés.
De nem minden betegnek van szüksége erre az érzéstelenítési módszerre. És a lényeg nem csak az ellenjavallatokban rejlik, hanem abban, hogy vannak más típusú érzéstelenítések, amelyek meglehetősen hatékonyak, és talán jobban megfelelnek egy adott betegnek.
A közvetlenül kellemetlen vagy fájdalmas érzéseket pontosan a szonda belekben történő mozgása okozza - osztályról osztályra való mozgáskor vagy hurkok áthaladásakor.
Sőt, minél mélyebbre hatol a készülék, annál kellemetlenebbek lesznek az érzések. Ezenkívül kellemetlen érzés és görcsök jelentkeznek a szerv üregébe történő levegőellátásból.
Minden ember egyéni, és a fájdalom és kényelmetlenség érzékelése mindenkinél más. Ha az egyik személy számára az eljárás nehéz, akkor a másik számára csak enyhe kényelmetlenséget okozhat.
Ezenkívül vannak objektív tényezők, amelyek befolyásolják a kolonoszkópia alatti érzéseket:
- A szakember tapasztalata kiemelt szerepet játszik. Egy jó endoszkópos szakember képes lesz úgy irányítani a szondát, hogy a páciens kényelmetlensége minimálisra csökkenjen;
- a belek szerkezeti sajátosságai is nagymértékben befolyásolják az érzéseket az eljárás során. Minél szélesebb a bél, annál könnyebb lesz mozgatni a szondát, és a fájdalmas átmenetek valószínűsége az egyikről a másikra attól függ, hogy hány hurok van az úton;
- a berendezés minősége is fontos: minél korszerűbb a berendezés, annál jobb a diagnosztika és annál kényelmesebb az eljárás;
- a beteg jó hangulata csökkenti a görcsök és a belek szorításának valószínűségét, míg a túlzott feszültség zavarhatja az eljárást;
- az érzések intenzitása közvetlenül függ a fájdalomküszöbtől.
Az érzéstelenítés típusai
A kolonoszkópiában három fő érzéstelenítést alkalmaznak:
- helyi érzéstelenítés;
- nyugtatás;
- Általános érzéstelenítés.
Az eljárás elvégzése előtt érdemes szakemberrel konzultálni. A páciens előzményei alapján kiválasztja a legjobb érzéstelenítési módszert.
A kolonoszkópia során alkalmazott fájdalomcsillapítás módja a javasolt patológiától is függ.
Az orvosok gyakran helyi érzéstelenítést alkalmaznak. Ehhez a kolonoszkópia elvégzése előtt helyi érzéstelenítőt alkalmaznak az endoszkópon, amely tompítja a velük közvetlenül érintkező idegvégződések érzékenységét a szonda belekben való áthaladása során.
Ez a módszer növeli a fájdalomküszöböt, de fel kell készülnie arra a tényre, hogy intézkedése nem elegendő a teljesen kényelmes eljárás biztosításához.
A páciens érzi az endoszkóp mozgását, és az érzések meglehetősen kellemetlenek maradhatnak.
Az eljárás kényelmét növelő kiegészítő intézkedésekként görcsoldókat és nyugtatókat használnak.
Ebben az esetben a kolonoszkópiára való felkészülés magában foglalja a gyógyszerek szedését is a vizsgálat előestéjén, valamint közvetlenül az eljárás előtt.
Előzetesen tisztázni kell egy szakemberrel, hogy melyik gyógymódot kell bevenni és mennyit.
A kolonoszkópiás fájdalomcsillapítás népszerűbb módja a szedáció. Az ilyen típusú érzéstelenítés az alváshoz közeli állapotot okoz.
A személy eszméleténél marad, de a vélemények szerint az eljárás során nincs kellemetlen érzés, és a szorongás teljesen eltűnik a gyógyszerek nyugtató hatása miatt. Nyugtatáshoz Midazolam vagy Propofol használható.
Midazolam - több erős drog. Szedésekor az ember teljesen elfelejti a kutatási eljárást, és az álmosság állapotából való kilépés meglehetősen hosszú ideig tart.
A propofol gyengébb, használata lehetővé teszi a diagnózis emlékeinek jelenlétét, de az ébredési folyamat gyors.
Altatás közben a személy kapcsolatot tarthat az orvossal (például a szakember megkérheti a pácienst, hogy változtasson testhelyzetet az eljárás során).
Az általános érzéstelenítés a legerősebb érzéstelenítési módszer, melynek során a páciens mély álomba merül és nem érez semmit.
Ezzel a módszerrel nincs kapcsolat az orvossal. Az ilyen típusú érzéstelenítés gyakran szövődményeket okoz az érzéstelenítésből.
De számos olyan orvosi javallat létezik, amelyekre általános érzéstelenítést kell alkalmazni.
Szükséges, ha:
- az alanynak alacsony a fájdalomküszöbe;
- destruktív változások vannak a beteg beleiben;
- a bélüregben összenövések gyanúja merül fel.
Minden 12 év alatti beteg esetében a kolonoszkópiát csak általános érzéstelenítésben végezzük. Más esetekben ésszerűnek tekinthető más érzéstelenítési módszerek alkalmazása.
A kolonoszkópia fontos diagnosztikai eljárás, melynek kellemetlenségei minimalizálhatók az adott helyzetnek megfelelő érzéstelenítési módszer kiválasztásával.
Néha általános érzéstelenítést alkalmaznak, de a legtöbb esetben elegendő a kevésbé radikális érzéstelenítési módszerek alkalmazása.
Mi az a felmérés
Kolonoszkópia - a vastagbél betegségeinek tanulmányozására szolgál, beleértve az eltérő természetű daganatokat is. Erre a célra egy hosszú és rugalmas csövet használnak, aminek a végén van egy kamera, amely képet továbbít a monitorra. Ez a fajta vizsgálat lehetővé teszi a fekélyes képződmények, polipok, daganatok, vérveszteség vagy gyulladásos területek meghatározását. A tájékoztatás ellenére ezt a felmérést, használatát korlátozza az eljárás során jelentkező kellemetlenség. A kellemetlen érzés csökkentése vagy megszüntetése érdekében gyakran végeznek kolonoszkópiát érzéstelenítéssel.
Az olyan vizsgálat, mint a kolonoszkópia, a legtöbb beteget megrémíti a közelgő fájdalom és kellemetlenség miatt. Meg kell jegyezni, hogy a kellemetlen érzés mértéke a fájdalomérzékelés személyes tulajdonságaitól függ. Következésképpen néhány ember teljesen normálisan tolerálja ezt az eljárást, míg mások fájdalmat éreznek, ami megakadályozza a szükséges manipulációk teljes körű végrehajtását. A diagnosztikai folyamat során használható:
Ellenjavallatok az eljáráshoz
A szedációt fájdalomcsillapításra használják olyan gyógyszerekkel, mint a Propofol és a Metazolam. Ezek az alapok könnyű érzéstelenítésként működnek, ezért a beteg elalszik, és nem érez fájdalmat és kényelmetlenséget. Az ezekkel a gyógyszerekkel végzett kolonoszkópia pozitív és negatív aspektusokkal is rendelkezik:
- A metazolam például lehetővé teszi, hogy ne emlékezzünk az elvégzett manipulációkra, hanem az azt követő felébredésre hosszú ideig.
- A Propofol lehetővé teszi, hogy a beteg emlékezzen mindenre, ami vele történt, de az ébredés sokkal gyorsabban történik.
A vizsgálat során a beteg általában félálomban van, ezért nem tapasztal kényelmetlenséget és fájdalmat. De hosszú ideig képes reagálni, ami nagyon fontos a kolonoszkópia folyamatában. Ezenkívül a kábítószeres alvás előnye, hogy az ember önállóan lélegzik. Ennek a módszernek a hátránya az allergiás reakciók valószínűsége a gyógyszerrel szemben, és fennáll a mellékhatások kockázata is. Milyen érzéstelenítést válasszon, a szakember megmondja.
Ellenjavallatok az érzéstelenítés alatti kolonoszkópiához
Az altatásban végzett bél kolonoszkópia elaltatja a beteget, aminek következtében eszméletlen állapotba kerül. Ezzel a fajta érzéstelenítéssel nyugodtan kijelenthetjük, hogy a páciens tökéletesen védett a fájdalomtól. De meg kell jegyezni, hogy az általános érzéstelenítés alatti eljárás nem mindenki számára alkalmas. Az általános érzéstelenítésnek a következő ellenjavallatai vannak:
- Egy ilyen felmérés veszélyes szerepet játszik a súlyos szívelégtelenségben szenvedő betegek számára.
- Pszichológiai és neurológiai betegségek akut stádiumban.
- Tüdőbetegségek.
Sok szülő elgondolkodik azon, hogy gyermekét altatásban végezhetik-e kolonoszkópia, vagy sem. A szakértők megjegyzik, hogy minden 12 év alatti beteg esetében ezt az eljárást csak általános érzéstelenítésben végzik. Ellenjavallatok gyermekek számára:
- Pustuláris bőrelváltozások.
- Légúti betegségek.
- Angolkór.
- Hőfok.
Érdemes megjegyezni, hogy a gasztroszkópiát és a kolonoszkópiát néha egyidejűleg altatásban végzik. De egy ilyen egyidejű vizsgálatot, mint az FGDS és a kolonoszkópia, ritkán végeznek, mivel a szövődmények kialakulásának kockázata jelentősen megnő. Ha kétségei vannak afelől, hogy jobb érzéstelenítésben vagy anélkül végezni a kolonoszkópiát, akkor az összes lehetséges kockázatot megbeszélheti orvosával.
Hogyan készüljünk fel az FGS-re
A kolonoszkópia sikeres elvégzéséhez feltétlenül meg kell tisztítani a beleket. Erre az eljárásra mindenekelőtt azért van szükség, hogy az orvos lássa a valódi képet. Ha a vizsgálatokat tisztítatlan bélben végezték, akkor elsősorban a vizsgálat kevés eredménnyel jár, ezért ismételt diagnosztika szükséges.
Az érzéstelenítés alatti bél kolonoszkópiájának előkészítését szigorúan a szakember ajánlásai szerint kell elvégezni. Sokan érdeklődnek az iránt, hogy milyen vizsgálatokat kell elvégezni a kolonoszkópia előtt. A kolonoszkópiás eljárás felírása előtt a beteg általános vizsgálatát végzik el. A vizsgálat után ajánlatos átmenni egy tesztsorozaton, például általános vérvizsgálaton, vizeletvizsgálaton. Ezek az elemzések szükségesek a meghatározásához lehetséges ellenjavallatok. A kolonoszkópia előkészítéséhez kövesse az alábbi lépéseket:
- Előkészület.
- Diéta.
- Megtisztulás.
A kolonoszkópia elvégzéséhez az első 2 napban előzetes felkészülést kell végezni. Ha a beteg hajlamos a székrekedésre, akkor ebben az esetben az orvos által a belek tisztítására felírt gyógyszerek önmagukban nem elegendőek. Beöntés javasolt. Hogyan kell megfelelően megtisztítani a beleket beöntéssel, a lépésről lépésre bemutatott videók segítenek. 2 napos előkészítő manipulációk után azonnal hashajtókat és diétát írnak elő.
2-3 nappal az eljárás előtt salakmentes étrendet írnak elő, amely lehetővé teszi a belek hatékony tisztítását. A vizsgálat előestéjén érdemes egyáltalán megtagadni az esti étkezést. A vastagbéltükrözés napján szintén nem ajánlott ételt fogyasztani. A harmadik előkészítő szakasz a béltisztítás hashajtókkal. Az ilyen gyógyszereket a betegnek egyénileg írják fel. Jobb, ha nem választja ki a gyógyszereket egyedül.
Az eljárás végrehajtása
Orvosa a következő hashajtókat írhatja fel:
- Fortrans béltisztító por
Fortrans. A kolonoszkópiát a legtöbb esetben a Fortrans előkészítése után végzik. Ez a gyógyszer por formájában van. 1 tasak 1 liter vízben hígítva. A szükséges mennyiségű folyadékot egyszerre is meg lehet inni, vagy több szakaszra osztva.
Az érzéstelenítéssel végzett eljárás a következő sorrendben történik:
- A vizsgálat előtt meg kell tisztítani a beleket. 3 nappal a kolonoszkópia előtt ki kell zárni az étrendből az erjedést elősegítő élelmiszereket. A kolonoszkópia előestéjén az utolsó étkezést legkésőbb 17 órán belül meg kell tenni. Este és reggel ajánlott beöntést készíteni.
- Az eljárás előtt érzéstelenítést alkalmaznak.
- A vizsgálat elvégzéséhez a beteget bal oldalra kell fektetni, miközben térdét húzza mellkas. Ezután az orvos behelyezi a kolonoszkópot a végbélbe.
- A cső elősegítése a beleken keresztül. A videó anyagok eredményei alapján a szakember következtetést von le.
Sok beteg érdekli, hogy mennyi ideig tart a kolonoszkópia. A szakértők megjegyzik, hogy ez az eljárás legfeljebb 45 percet vesz igénybe.
Mit lehet enni kolonoszkópia után
A manipulációk után mindenekelőtt helyre kell állítani a beleket. A cél eléréséhez a betegnek be kell tartania megfelelő táplálkozás. A bél kolonoszkópia utáni táplálkozásnak töredékesnek kell lennie. Minden fontos pontot szakembernek kell megvizsgálnia. A főbb megjegyzések a következők:
- Az élelmiszernek könnyen emészthetőnek kell lennie.
- Az elfogyasztott élelmiszer nem okozhat puffadást, erjedést, gázképződést.
- A termékeket vitaminokkal és ásványi anyagokkal kell telíteni.
- Nem ehetsz túl.
- Ne igyon alkoholt.
Az étrend magában foglalja a párolt ételek vagy főtt ételek használatát. Alacsony zsírtartalmú húsleveseket fogyaszthat. A diéta mellett probiotikumok szedése javasolt.
Milyen gyakori a vizsgálat és az eljárás költsége
Sok olyan betegnél, akik meglehetősen kellemetlen beavatkozáson estek át, felmerül a kérdés, hogy milyen gyakran végezhető kolonoszkópia. A szakértők megjegyzik, hogy mindenekelőtt ezt a vizsgálatot kizárólag diagnosztikai célú jelzések szerint végzik. Abban az esetben, ha egy személy már szenvedett bélérzékenységtől, akkor ezt az eljárást 3-5 évente kell elvégezni.
Az 50 év feletti betegeknél kolonoszkópiát kell végezni biopsziával. A biopszia célja a vastagbélrák megelőzése. Ha valaki a családban onkológiában szenvedett, akkor ebben az esetben a vizsgálatok az általánosan elfogadott időszaknál 10 évvel korábban kezdődnek.
Az altatásban végzett kolonoszkópia ára elsősorban a választott gyógyszertől függ. Ennek az eljárásnak az átlagos költsége nagy településeken 4000 és 7000 rubel között mozog. A kisvárosokban a fizetett eljárás eléri a 2000 rubelt. Lehetőség van a vastagbéltükrözés elvégzésére ingyenesen - érzéstelenítés nélkül.
Fontos! A kolonoszkópia egy olyan diagnosztikai módszer, amely rendkívül hatékony a vastagbél különböző betegségeinek azonosításában. Nagyon sok beteg lemond erről az eljárásról nyilvánvaló kényelmetlenség és fájdalom miatt. De nem szabad elfelejteni, hogy ez az eljárás érzéstelenítéssel elaltatható.
Kolonoszkópia általános érzéstelenítésben
Az ülő életmód és az alultápláltság a gyomor-bél traktus (GIT) megzavarásához vezet mind a felső, mind az alsó részében. modern orvosság messzire ment azon képességükben, hogy diagnosztikai módszert válasszanak a legmegbízhatóbb diagnózis felállításához. Most az orvos nemcsak megvizsgálhatja és megtapinthatja a páciens gyomrát, hanem belülről is gondosan megvizsgálhatja a szervek nyálkahártya felületét.
Az ilyen diagnosztikai módszereket azonban meglehetősen kellemetlen, sőt fájdalmas érzések kísérhetik, amelyek megijeszthetik a betegeket, és elhalaszthatják az eljárásokat, amelyek jelentősége és fontossága döntő lehet. Ha a felső gyomor-bél traktus a legtöbb esetben jelenléte nélkül is ellenőrizhető kellemetlen tünetek, például gasztroszkópiát (FGDS) csinálni, akkor az alsók nagyon nehézkesek.
Ráadásul magának a betegnek és a diagnosztikusnak sem könnyű rávenni, hogy legyen türelmes és több időt fordítson a vizsgálatra. Az egyik ilyen módszer a kolonoszkópia volt – a bél belső vizsgálata endoszkóp behelyezésével. A betegek az eljárás kinevezésekor pánikba esnek, és megpróbálják megtagadni az eljárás végrehajtását.
De mivel ez a diagnózis a leginkább informatív módszer, amely lehetővé teszi számos patológia kimutatását, a polipoktól a bél onkológiájáig, a kolonoszkópiát most érzéstelenítéssel végzik. Ez lehetővé teszi a betegek bélnyálkahártyájának állapotával kapcsolatos szükséges információk fájdalommentes és gyors megszerzését.
A kolonoszkópia, mint nélkülözhetetlen diagnosztikai módszer
A kolonoszkópia a vastagbél progresszív vizsgálata, amelyet endoszkóppal végeznek. Az endoszkóp egy hosszú cső, amelynek végén egy mini kamera van rögzítve, amely lehetővé teszi a nyálkahártya teljes felületének részletes vizsgálatát, és szükség esetén speciális csipesszel eltávolítja a polipózisokat.
Polip eltávolítása endoszkópos csipesszel - a sebészeti beavatkozás szakasza
Az időben kimetszett polipok és a különböző jóindulatú daganatok csökkentik annak kockázatát, hogy rosszindulatú folyamatokká degenerálódjanak, ami sok beteg életét menti meg. A vastagbél természetesen irrigoszkópiával (röntgen-módszer) vagy komputertomográfiával is vizsgálható, de mindkét vizsgálat jóval kevesebb információt ad majd, és az első beteget be kell sugározni.
Az érzéstelenítés típusai a vizsgálat során
A vizsgálat során a betegek fájdalmának enyhítésére szokás altatásban végezni a bél kolonoszkópiáját. Több is van lehetőségekérzéstelenítés a beavatkozás során, és az altatóorvos minden betegnél kórtörténete és egészségi állapota alapján választja ki az érzéstelenítés módját.
A fő és sikeresen alkalmazott érzéstelenítési módszerek közé tartozik a helyi érzéstelenítés, a szedáció és a kolonoszkópia alatti általános érzéstelenítés, amelyek különböző mértékben csökkentik a történések iránti érzékenységet, és akadályok és fájdalom nélkül kivitelezhetővé teszik az eljárást. Ezenkívül érzéstelenítéssel jelentősen csökken a szövődmények kockázata a vizsgálat során - a teljesen ellazult bélfalakat kevésbé fenyegeti a perforáció és egyéb sérülések.
Helyi érzéstelenítés
A helyi érzéstelenítésben végzett kolonoszkópia során érzéstelenítőt alkalmaznak az endoszkóp hegyére, ami csökkenti a nyálkahártya idegvégződéseinek érzékenységét a cső áthaladása során. Ehhez lidokain és novokain alapú érzéstelenítőket használnak.
Ez nem oldja meg teljesen a fájdalom problémáját, mivel a fő fájdalmak nem az endoszkóp mozgásától, hanem a belekben történő levegő befecskendezésétől jelentkeznek. Levegőt használnak a vastagbél falainak szétterítésére, ami lehetővé teszi a felületének részletesebb vizsgálatát. De pszichológiailag a páciensnek már könnyebb átmennie az eljáráson - maga az „altatásban” kifejezés azt állítja be, hogy a fájdalom kevésbé lesz és nem annyira ijesztő a vizsgálat előtt.
Helyi érzéstelenítésben részesülnek azok a betegek, akiknél indokolt a kolonoszkópia elutasítása általános érzéstelenítésben vagy szedációban: ez a legjobb biztonságos módszer de hatástalan
Nyugtatás
Az alvási kolonoszkópia a felületes gyógyszeres alvást biztosító nyugtatók alkalmazásával végzett eljárás egyik neve. A gyógyszer bejuttatása következtében a vizsgálat során az érzések tompulnak, és fájdalommentesen múlik el.
Ha részletesebben megvizsgáljuk, mi az a szedáció, akkor azonnal érdemes megjegyezni határállam beteg. Úgy tűnik, hogy elmerül az alvásban, ugyanakkor a vizsgálat során enyhe érzékenysége van, és ébredés után néhány emlék megmarad, legtöbbször nem adnak negatív konnotációt az eljárásnak.
A felméréshez leggyakrabban Midazolamot vagy Propofolt használnak, amelyeknek vannak előnyei és bizonyos hátrányai is. A Midazolam alkalmazása abból a szempontból jó, hogy szinte teljesen hiányzik belőle a vizsgálat emlékei, ugyanakkor a beteg sokkal tovább ébred. A Propofolra a gyors felébredés jellemző, de ennek az ára a korábbi eljárások tisztább emlékei. Az orvos ezt vagy azt a gyógyszert ajánlja, a páciens kívánságai és egészségi állapota alapján.
A kolonoszkópia alatti szedáció lehetővé teszi, hogy a beteg reagáljon a diagnózis során olykor előforduló szövődményekre, és erről reakciójával értesítse az orvost. Az enyhe érzékenység jelenléte miatt a kolonoszkópia szedációval lehetővé teszi a diagnosztikus számára, hogy időben megértse, hogy az endoszkóp megsértette a beleket, és megteszi a megfelelő intézkedéseket.
Általános érzéstelenítés
Az általános érzéstelenítésben végzett bélvizsgálatot egy műtőben végezzük, teljesen felszerelt minden típusú berendezéssel a megszüntetésére lehetséges szövődmények: a tüdő mesterséges lélegeztetésére, szívműködés stimulálására szolgáló eszközök és egyéb elsősegélynyújtáshoz szükséges eszközök.
A beteget intravénásan mélyalvást adó gyógyszerrel fecskendezik be, és aneszteziológus állandó felügyelete mellett bélvizsgálatot végeznek. A beteg elalszik, minden izma teljesen ellazul, átesik a beavatkozáson, és további 15-45 perc ébredés után állapota az orvosok ellenőrzése alatt áll.
Általános érzéstelenítéshez az altatóorvos döntése alapján a következő gyógyszerek alkalmazhatók: kábító fájdalomcsillapítók- Fentanyl, Promedol, Sufentanil, Alfentanil vagy izomrelaxánsok - Ditilin, Arduan, Trakrium. Különleges esetekben inhalációs érzéstelenítést alkalmaznak.
Egyes esetekben a gyermekek maszkos érzéstelenítést írnak elő a kolonoszkópia során.
Bármely általános érzéstelenítésre szolgáló gyógyszer hatásos tulajdonságai miatt az egyes betegek adagját egyedileg számítják ki. A páciens nem érez semmit a vizsgálat során, és nincs emléke a beavatkozásról. Ez jelentősen csökkenti a következő alkalommal történő vizsgálattól való vonakodást. Az érzéstelenítéssel végzett kolonoszkópia 100%-os érzékenységvesztést biztosít, szedáció esetén 95-99%-ra csökkenthető.
Emiatt általános érzéstelenítéssel a vastagbél sérülésének veszélye nő a vizsgálat során, de a vizsgálat időtartama jelentősen lecsökken, hiszen a diagnosztikus szakember figyelmét nem kell a beteg panaszaitól elterelni és a beavatkozást megszakítani.
Általános érzéstelenítésben végzett kolonoszkópia indikációi
Természetesen az eljárást különféle fájdalomcsillapítók igénybevétele nélkül is elvégezheti, a kolonoszkópia érzéstelenítés nélküli áthaladásával kapcsolatos részletek ebben a cikkben találhatók, de vannak olyan betegek, akik bizonyos patológiákkal vagy jellemzőkkel rendelkeznek, amelyek nem adnak ilyen lehetőséget.
Ezek tartalmazzák:
- 12 év alatti gyermekek - jobb, ha megóvja őket a félelemtől és a fájdalomtól a vizsgálat során, mivel nem biztos, hogy ez az egyetlen eljárás az életükben, és jobb megvédeni a gyerekeket a "fehér köpeny" félelmétől;
- adhezív bélbetegségben szenvedő betegek - mivel az összenövések zavarják a kolonoszkóp áthaladását, és érzéstelenítés során a tónus csökken hasi üreg, ami hozzájárul az endoszkóp jobb előrehaladásához;
- a végbél vagy a végbélnyílás szűkületeinek (szűkületének) jelenléte;
- mentális zavarok, amelyekben a páciens helytelenül viselkedhet és megsérülhet az eljárás során;
- destruktív, fekélyes, gyulladásos folyamat jelenléte a bélben, ami akut fájdalmat vált ki a vizsgálat során.
A bélszűkület (szűkület) - az eljárás ellenjavallatai
Alacsony érzékenységi küszöbű embereknek is érdemes érzéstelenítést alkalmazni. Az ilyen betegek még a kisebb hatásokat sem tolerálják, és sokkal élesebben érzékelik, mint azok, akik hasonlónak vannak kitéve. A hétköznapi emberek számára meglehetősen elviselhető manipulációk az arra érzékeny emberekben akár fájdalmas sokkot is okozhatnak, amelyet eszméletvesztés vagy szervi zavarok kísérnek. Jobb, ha az ilyen betegeket nem vetik alá kísérleteknek, és azonnal felírnak fájdalomcsillapítókat. Az a tudat, hogy az eljárás során nem lesz fájdalom, erkölcsileg megnyugtatja őket, és kedvező vizsgálatra készteti őket.
Felkészülés altatásban végzett vizsgálatra
A vastagbéltükrözésre mindenesetre érzéstelenítés nélkül is fel kell készülni, az orvos által javasolt bizonyos diéta és a béltisztító gyógyszerek betartásával. Természetesen megtisztíthatod magad beöntéssel, de nem lesz olyan tisztító hatás, mint a Fortrans, Lavacol vagy FLIT PHOSPHO-SODA készítmények használatakor.
Különleges felkészülés a jövőbeli érzéstelenítés nem kötelező, de mindenképpen konzultáljon aneszteziológussal, aki minden fontos szempontot megtud az érzéstelenítéshez használt gyógyszerek használatához. Ehhez megtanulja:
- az alany súlya és magassága;
- egyidejű diagnózisok jelenléte annak meghatározása érdekében, hogy melyik gyógyszert és dózist kell felírni;
- van-e hajlam az allergiás megnyilvánulásokra;
- a korai érzéstelenítések száma.
A vizsgálat előestéjén és előtt megmérik a beteg pulzusát, vérnyomását és légzési frekvenciáját. 6 órával a manipuláció előtt nem lehet enni, legkésőbb 2 órával inni állóvíz. Az előkészítés magában foglalja a premedikációt is - az alany egy percig nyugtató hatású gyógyszereket kap (a gyermekek szájon át is adhatók) Relanium, Midazolam, Seduxen.
Hol a legjobb hely a vizsgálatra?
A kezelőorvostól kapott időpontot követően a betegeknek el kell dönteniük, hogy hol végezzenek kolonoszkópiát? Elkezdik rendezni a klinikákat, összehasonlítani a magánintézmények árait és az állami kórházakban nyújtott szolgáltatások minőségét, felkeresik az internetet, és elolvassák az eljáráson átesettek véleményét.
A betegek történetei alapján a legnépszerűbb diagnosztikai központok a MEDSI és az INVITRO, amelyek fiókjai az Orosz Föderáció szinte teljes területén találhatók. Gasztro- és kolonoszkópiát is végezhetnek érzéstelenítéssel vagy anélkül.
Vélemények
1 éve voltam vastagbéltükrözésen. Az eljárás előtt az analgint vagy a baralgint intramuszkulárisan adták be 20 perccel az eljárás előtt. Körülbelül 15 percig tartott a beavatkozás fájdalommentesen, csak a gázinjekció miatti kólika érzés volt a belekben, de viszonylag elviselhető. Kicsit összehúzódásokra emlékeztetett - fájdalom, rövid idő múlva elmúlik, majd újra. Azt tanácsolták, hogy ne csípjem meg és próbáljak teljesen ellazulni, hátha könnyebb lesz az orvosnak, és akkor kisebb a fájdalom. Szerintem nem kell általános érzéstelenítés, ha nem voltak hasüregi műtétek, és nincsenek összenövések. Nem hiszem, hogy ez egy szörnyű eljárás.
Férjem 26 éve aneszteziológus, gyakran mondta, hogy rendszeresen ellenőrizni kell a belső szerveket és jobb ezt altatással megtenni, akkor könnyebb mindent ellenőrizni és felállítani a helyes diagnózist. . És amikor a beteg folyamatosan „rángat”, feszeng vagy panaszkodik, akkor több időbe telik, és valószínűleg újra át kell mennie az eljáráson. Miért van rá szükséged? Ezért jobb, ha azonnal altatásban végezzük. Nemrég én magam 2 vizsgálatot végeztem egyszerre - kolonoszkópiát érzéstelenítéssel és FGDS-vel. Nem éreztem semmi szörnyűt, csak a szájszárazságot, ami víz és étel bevétele után gyorsan elmúlt. De nincs fájdalom, nincs félelem!
Ma volt kolonoszkópiám altatással. Két napig készültem - visszautasítottam a szilárd ételt, főleg folyadékot ittam - teát, gyümölcsleveket, kávét, húslevest. Ezután Fortrans-szal tisztították - egy erős eszköz, tökéletesen tisztít. Eljött a beavatkozás, az altatóorvos altatást adott. Amikor felébredtem, nem volt semmilyen érzés, és 15 perc elteltével biztonságosan elhagytam a klinikát. Azt javaslom, hogy mindenki végezzen kolonoszkópiát érzéstelenítéssel - ne rontsa el az idegrendszerét fájdalommal és félelemmel. Remélem hasznosak az információim.
Az általános érzéstelenítésben végzett kolonoszkópia előnyei és ellenjavallatai
Az érzéstelenítés alatti kolonoszkópia a bél orvosi vizsgálatának egyik változata, amelynek során a beteg kellemetlenségeit nullára csökkentik. A statisztikák szerint a szint onkológiai betegségek Ez a szervezet mára jelentősen megnőtt, ehhez kapcsolódóan a betegség rendszeres megelőzése vizsgálat formájában kiváló módja annak, hogy időben megelőzzük a betegség kialakulását. Nem szabad azt gondolni, hogy az altatásban végzett belek vizsgálata kizárólag a páciens szeszélye, bizonyos esetekben a rendszeres vizsgálat tilos, ezért orvosi okokból jobb, ha a beavatkozást szedációban végezzük.
Érzéstelenítési lehetőségek
Néhány beteg fél műtéti beavatkozás altatásban végezzük, hisz abban az esetben akár halálos kimenetel is lehetséges. Természetesen ez az eljárás jelentős megterhelést jelent a szervezet számára, de érdemes átgondolni, hogy milyen érzéstelenítést alkalmaznak.
Önmagában minden kolonoszkópia érzéstelenítése indokolt, ha a beteg túlságosan nagy érzékenységgel rendelkezik. Ennek eredményeként a túl fájdalmas eljárást nem úgy hajtják végre, ahogy kellene.
Kétféle érzéstelenítés létezik, amelyek során kolonoszkópiát végezhet.
Ebben az esetben a gyógyszeres alvás nem hasonlítható össze a hagyományos érzéstelenítéssel, mivel a beteg eszméletlen lesz:
- Általános érzéstelenítés. A beavatkozás ebben az esetben teljes érzéstelenítésben történik, amely során a beteg nem érez semmit, eszméletlen. A beteg a kolonoszkópia idejére és utána is altatásban lesz, amikor a gyógyszerek hatása megszűnik. A bél kolonoszkópiája során teljes érzéstelenítésben végzett vizsgálat során a beteg nem emlékszik semmire magáról az eljárásról, és nem érzi annak következményeit.
- Szedáció kolonoszkópiához. Ez egy másik lehetőség a kábítószeres alváshoz, amely nem olyan mély, mint a hagyományos érzéstelenítés. A bél kolonoszkópiáján átesett beteget korábban különféle nyugtató hatású gyógyszerekkel fecskendezik be, amelyek lazító hatással vannak a testre és tompítják az érzékenységet. A szedáció alatt végzett kolonoszkópiát a beteg félig eszméletlen állapota jellemzi, amelyben jól emlékszik az eljárás egyes szakaszaira.
Mindkét érzéstelenítési lehetőség előnyei és hátrányai között különböznek, például az orvosok véleménye szerint veszélyes a kolonoszkópia általános érzéstelenítésben, különösen egy gyermek számára, mivel ez mindenkit érint. fontos rendszereket testet, és hosszabb ideig tart felépülni.
A szedációval járó kolonoszkópia nem jár túl mély alvással, ugyanakkor a páciens némi kellemetlenséget tapasztalhat közben, aminek a felépülése is időbe telik.
Az eljárásról
Mielőtt úgy dönt, hogy alaposan megvizsgálja a beleket, és megbizonyosodjon arról, hogy a nyálkahártya üregében nincsenek daganatok, meg kell találnia a választ arra a kérdésre, hogy hogyan történik a kolonoszkópia, és hogy lehetséges-e a kábítószer-alvás az eljárás során. Az ilyen típusú orvosi vizsgálat magában foglalja egy speciális szonda bevezetését a végbél területére. Az eszköz bevezetése a végbélnyíláson keresztül történik, majd az orvos egy további érzéstelenítő segítségével endoszkóp segítségével tovább hatol a szerv üregébe.
Ha a beteg túl érzékeny, a kolonoszkópia alatti érzéstelenítés igazi megváltás. Egy kis kamerával felszerelt endoszkóp segítségével különféle funkciók végezhetők el, például FCS vagy szigmoidoszkópia. A kamera képét a monitor képernyőjére küldik, így az orvos jobban el tudja képzelni a szerv valós állapotát.
Sok betegség megelőzhető a bél időben történő szondázásával, ami egy kis időt vesz igénybe.
Endoszkóp segítségével közvetlenül a vizsgált szervbe lehet levegőt fecskendezni, ami jobb rálátást tesz lehetővé. Figyelemre méltó, hogy az FCS és az alvási kolonoszkópia messze nem az egyetlen olyan tevékenység, amelyben ilyen kamerával ellátott szondát használnak. Gyakran műtéti eszközként használják, amikor egy milliméteres daganatot is el kell távolítani.
Ellenjavallatok
Önmagában az FCS vagy a bél kolonoszkópiája bármilyen érzéstelenítésben bizonyos ellenjavallatokkal rendelkezik. Ezek a következő pontokat tartalmazzák:
- A beteg instabil állapota egészségügyi okokból, amikor az ilyen típusú gyógyszerek bevezetése nem kívánatos.
- Bármilyen betegség miatti bélperforáció jelenléte vagy gyanúja tiltja az FCS-t.
- Szívinfarktus, nem is olyan régen.
- Tüneti kép, amely szerint a hasüreg irritációja lehetséges.
- Rosszindulatú vastagbélgyulladás esetén is tilos az általános érzéstelenítéssel végzett bél kolonoszkópia.
- Gyermekek korai életkorban szigorúan nem ajánlottak ilyen eljárást végrehajtani.
- Orvosi szempontból nem túl jó a bélelőkészítés, ami működésének megzavarásához vezethet, ha altatásban végzünk kolonoszkópiát.
Kiképzés
Az érzéstelenítés alatti fibrokolonoszkópia, valamint az endoszkóppal végzett mindenfajta kutatás megköveteli az ellenőrzött szerv kötelező előkészítését. Az orvosnak részletesen meg kell válaszolnia a beteg kérdését, hogy mi a szedáció, és segítenie kell az összes előkészítő intézkedés helyes végrehajtását, amely lehetővé teszi nemcsak a belek kívánt állapotba hozását, hanem a test egészét is. érzéstelenítést szedni.
A vizsgálat zökkenőmentes lebonyolításához fontos, hogy a belek üresek legyenek. Az ürítést néhány nappal az eljárás, például a kolonoszkópia előtt kell elvégezni, akkor a szervezet megfelelőbben érzékeli az érzéstelenítést.
A béltisztítás lépései a következők:
- 5 nappal az eljárás előtt el kell hagynia a gazdag rosttartalmú gyógyszereket, valamint el kell felejtenie a fixáló és hasmenés elleni gyógyszereket, abba kell hagynia a multivitaminok szedését. Különösen a vas és az E-vitamin nemkívánatos.
- 3 napig távolítsa el az étrendből a rostot tartalmazó élelmiszereket.
- A fájdalommentes kolonoszkópia előtti napon csak tiszta folyadékot szabad inni, lehetőleg sima vizet gáz nélkül. Szilárd étel tilos, és hashajtók is javasoltak, előzetesen orvossal egyeztetve.
A bél endoszkópos vizsgálatra történő önálló előkészítése mellett aneszteziológust kell felkeresni vizsgálat céljából. Az ilyen orvosnak szükségszerűen meg kell vizsgálnia a beteg kórlapját, hogy meghatározza a fájdalomcsillapító gyógyszer lehetőségét, valamint kiszámítsa annak adagját.
A helyi érzéstelenítésről
Az orvosi alvás lehetőségei mellett a kolonoszkópia során helyi érzéstelenítést is alkalmaznak.
Az eljárásnak ez a módszere gyógyszerek alkalmazását foglalja magában, amelyek alkalmazását közvetlenül az endoszkópon végzik, mielőtt bejuttatják a végbél üregébe. Mivel a helyi antiszeptikum zsibbadja a bélnyálkahártya érzékenységét, a szonda végbélen való áthaladása kevésbé lesz fájdalmas.
Annak ellenére, hogy a helyi érzéstelenítés jelentősen növelheti a fájdalomküszöböt, egy ilyen esemény nem elegendő. A páciens jól érezheti az endoszkóp minden mozgását, ami némi kellemetlenséget okozhat számára. Kiegészítésként speciális görcsoldók, valamint nyugtató hatású gyógyszerek használhatók.
Előnyök
Az érzéstelenítés alkalmazása a rektális vizsgálat során lenyűgöző számú pozitív szempontot tesz lehetővé:
- A fő a fájdalom hiánya a betegben, aminek eredményeként a bél vizsgálatát külső tényezők hatása nélkül végzik. Gyakran az orvos nem tudja elvégezni a legpontosabb vizsgálatot, ha a beteg kellemetlen érzést érez vele.
- Amellett, hogy maga a műtét során nincs kellemetlen érzés, a beteg nem érez negatív pillanatokat a kolonoszkópia után. Az eljárást úgy kell végrehajtani, hogy a nyálkahártya ne maradjon károsodása a végbél területén, feltéve, hogy az eljárást tapasztalt orvos végzi.
- Érdemes odafigyelni a beavatkozás időtartamára, amely altatás alkalmazása mellett átlagosan 25%-kal csökken. Ennek oka a páciens beavatkozásának hiánya, aki a gyógyszeres alvás szakaszában ellazult állapotban van. Az orvosnak gyakran több ideje marad magára a műtétre endoszkóp segítségével, mint arra, hogy rávegye a beteget a fájdalom elviselésére.
- Ha a gyermekorvos megengedte, hogy a gyermek nyugtató típusú kolonoszkópiát végezzen, akkor a babánál a jövőben nem alakul ki a "fehér köpeny" szindróma, amelyben félnek az orvosok. Az egész eljárást észre sem veszi, amíg mély alvási állapotban van.
- Mivel a kolonoszkópia kényes eljárás, nem ritka a szerv üregének túl érzékeny nyálkahártyájának sérülése. Talán ez a páciens teljesen ésszerű reakciója a fájdalom kellemetlenségére. Abban az esetben, ha az eljárást érzéstelenítésben végzik, akkor hasonló jelenségek nem fog bekövetkezni.
A komplikációkról
A kolonoszkópia természeténél fogva jól besorolható egy speciális érzékelő segítségével végzett műtéti beavatkozásnak. Természetesen, mint minden műtét, ez is bizonyos szövődményekhez vezethet. Ez különösen igaz magára az érzéstelenítésre, amely bizonyos gyógyulási időszakot igényel maga után.
Nem kell azonban félni a mélyalvás állapotától, mert modern gyógyszerek, valamint a klinikák erőteljes berendezése lehetővé teszi a páciens állapotának teljes ellenőrzését. Ezenkívül egy tapasztalt aneszteziológus mindig ki tudja számítani a szer megfelelő mennyiségét, amely szükséges ahhoz, hogy a páciens a kívánt állapotba kerüljön.
Ne higgyen azoknak a pletykáknak, amelyek szerint az érzéstelenítés rossz hatással lesz a mentális tisztaságra a jövőben. Valójában a memóriazavarok és a műtét utáni nem túl jó egészségi állapot akkor következett be, amikor nem túl jó minőségű gyógyszereket használtak a beteg mély érzéstelenítésbe való bevezetésére.
Az eljárás indikációiról
Mivel a kolonoszkópia, mint az endoszkópos végbélvizsgálat bármely változata, lehetővé teszi a bél állapotának belülről történő megtekintését, ez az eljárás különféle diagnózisok esetén javasolt. Sajnos nem minden klinikán van lehetőség ilyen típusú vizsgálat elvégzésére a megfelelő felszerelés és tapasztalt szakemberek hiánya miatt.
Leggyakrabban a vastagbéltükrözést a következő bélrendszeri betegségekre írják fel:
- A rosszindulatú daganat gyanújának jelenléte. Mivel manapság a végbél és a szerv más részeinek rákja az egyik leggyakoribb probléma, az orvos a legkisebb gyanúra is ilyen vizsgálatot ír elő, hogy igazolja vagy cáfolja a daganat lehetőségét.
- Jóindulatú daganatok és daganatok kolonoszkópiával is kimutathatók. Segítségével polipokat találnak a bélben, amelyek a jelzések szerint kezelésnek vagy eltávolításnak vannak kitéve, amelyet szondával lehet elvégezni.
- A kolonoszkópia segíthet meghatározni a belső vérzés okát a belekben, ha az ultrahang és a röntgen nem meggyőző.
- A gyakori fájdalom és puffadás a kolonoszkópia indikációja. Előzetesen gasztroszkópiát végeznek, hogy kizárják a gyomorfal betegségeinek jelenlétét.
- Megelőző vizsgálat 45 év után a rák kialakulásának kimutatására.
- Idegen tárgyak jelenlétének lehetőségének meghatározása.
A vastagbéltükrözés, amelyet általános vagy nyugtató érzéstelenítésben végeznek, egy modern módszer a bél állapotának vizsgálatára. Ezzel az eljárással fájdalommentesen megelőzheti a legtöbb betegség kialakulását.
