határ mentális állapot.

- a bőr, a nyálkahártyák és a belső szervek különböző átmeneti elváltozásai, amelyek a gyermekben a születést követő első napokban alakulnak ki, és a szervezet fiziológiai átstrukturálódását tükrözik. Az újszülöttkori határállapotok közé tartozik születési daganat, egyszerű és mérgező bőrpír, bőrhámlás, milia, fiziológiás mastopathia, fiziológiás vulvovaginitis, fiziológiás sárgaság, fiziológiás diszbakteriózis, fiziológiás dyspepsia, húgysavinfarktus stb. Az újszülöttek határállapotait neonatológus figyeli meg, és nem igényel különleges kezelést.

Újszülött szindróma

Az újszülöttek ezen határállapota a szülés során a gyermek testében felszabaduló különféle hormonok és nagyszámú inger (fény, hang, hőmérséklet, gravitáció - az úgynevezett "érzékszervi roham") hatására alakul ki. Ez okozza az újszülött első lélegzetét, első kiáltását, hajlító (embrionális) testtartást. A születés utáni első percekben a gyermek aktívan viselkedik: keresi a mellbimbót, veszi a mellét, de 5-10 perc múlva elalszik.

Kedvezőtlen körülmények között kialakulhat a kardiorespiratorikus alkalmazkodás megsértése (kardiorespirációs depresszió) - a létfontosságú funkciók depressziója az élet első perceiben és óráiban.

Fiziológiai fogyás

Az újszülöttek valódi határállapotát az első napokban észlelik, és 3-4 életnapra éri el a maximális értéket - egészséges újszülötteknél a kezdeti súly 3-10% -a. A teljes életkorú gyermekeknél a testsúly helyreállítása 6-10 napon belül megtörténik (75-80%); koraszülötteknél - 2-3 élethétre. A kezdeti testsúlycsökkenés az anyában a laktáció kialakulásával (tejhiány), a vizelet és a széklet kiválasztásával, a köldökzsinór kiszáradásával jár együtt az újszülöttnél stb. A gyógyulás és a jó súlygyarapodás kulcsa a korai kötődés a mell, természetes táplálás, etetés "igény szerint". A testtömeg több mint 10%-os csökkenése esetén a gyermek alultápláltságáról beszélnek.

A bőr elváltozásai

Az újszülöttek határbetegségeinek ebbe a csoportjába tartozik az egyszerű bőrpír, toxikus erythema, milia, a bőr hámlása.

Az egyszerű erythema alatt az újszülött bőrének diffúz hiperémiáját értjük, amely az eredeti kenés eltávolítása után alakul ki a bőr új környezeti tényezőkhöz (levegő, fény stb.) való alkalmazkodása miatt. A súlyos hiperémia 2-3 napig fennáll, és az 1. hét végére teljesen eltűnik. Az erythema megszűnésével a bőr kis- vagy nagylemezes hámlása alakul ki, amely kifejezettebb a mellkason, a hason, a kézfejen és a lábfejen a terhesség után született gyermekeknél. Az újszülöttek ezen határeseteinek kezelése nem szükséges; fürdés után a bőr bőségesen hámló területeire sterilen alkalmazható növényi olaj vagy speciális gyermekkozmetikumok.

Az újszülöttek hozzávetőleg egyharmadánál a 2-5. életnapon határállapot alakul ki, amelyet toxikus erythema-nak tartanak. Ezzel egyidejűleg a bőrön erythemás foltok jelennek meg hólyagokkal, amelyek tiszta savós folyadékot tartalmaznak nagyszámú eozinofillel. Az elemek kedvenc lokalizációja a bőr az ízületek, a mellkas, a fenék területén. A toxikus erythema általában 2-3 nap után visszafejlődik, de az élet első hónapjában kiújulhat. Mivel a toxikus erythema azon alapul allergiás reakció az anyai fehérjéken, súlyos megnyilvánulásokkal vagy elhúzódó lefolyással, a gyermekorvos előírhatja a gyermeknek, hogy igyon sok vizet és vegyen be antihisztaminokat.

A desquamatív vulvovaginitis az újszülött lányok határbetegsége, amelyet nyákos vagy véres váladék megjelenése kísér a nemi szerv hasadékából. Az elosztást a lányok 60-70% -ánál észlelik az élet első három napjában, és 1-3 napig tartanak. Az esetek 5-7%-ában 1-2 ml-t meg nem haladó térfogatban metrorrhagia alakulhat ki, ami az anyai ösztrogének hatásának megszűnésével jár. A kezelés a lány külső nemi szerveinek WC-jének megtartására korlátozódik.

A fiúk 5-10%-ánál az újszülöttkori időszakban hidrocele alakul ki, amely kezelés nélkül magától megszűnik.

Átmeneti változások a székletben

Szinte minden újszülöttnél előfordulnak átmeneti változások a székletben az élet első hetében. Az újszülöttek határállapotainak ebbe a csoportjába tartozik az átmeneti bélrendszeri diszbakteriózis és fiziológiás dyspepsia. A meconium (eredeti széklet) kiürülése után az első 1-2 napban, amely sűrű, viszkózus, sötétzöld színű masszának tűnik, a gyermek széklete gyakorivá válik. Az átmeneti széklet inhomogén textúrájú csomók és nyák keverékével, színe sötétzöld és sárga-zöld váltakozó területekkel. A koprogram vizsgálatakor nagyszámú leukocita, nyálka és zsírsav található. Az első hét végére a széklet homogén pépes állagot és egységesebb sárga színt kap. A béltisztítással egyidejűleg bifido- és laktoflórával is benépesül.

A meconiumváladék hiánya rektális atresiára vagy bélelzáródásra utalhat az újszülöttnél, ami azonnali gyermeksebész konzultációt igényel. A bél mikrobiális tájképének kialakulását megsértve valódi dysbacteriosis alakul ki.

Változások a veseműködésben

Az újszülöttek határállapotai, amelyek a húgyúti rendszer szerveinek új körülményekhez való alkalmazkodását jellemzik, közé tartozik az átmeneti oliguria, albuminuria és az újszülött húgysavinfarktusa.

Átmeneti oliguria esetén, amely minden egészséges újszülöttre jellemző az élet első 3 napjában, csökken a vizelet mennyisége. Ennek a jelenségnek az okai a szervezetbe történő folyadékbevitel csökkenése és a hemodinamika sajátosságai.

A kifejezett albuminuriát (proteinuria) a filtrációs gát, a vese kapillárisai és tubulusai permeabilitásának növekedése, valamint az eritrociták fokozott hemolízise okozza.

A húgysav-infarktus patogenezise a húgysavsók lerakódásával jár a vesetubulusok lumenében, ami a vizelet vöröses elszíneződéséhez és barna-vörös foltok megjelenéséhez vezet a pelenkán. A vizelet általános elemzése során szemcsés és hialin öntvények, hám és leukociták találhatók. Húgysav-infarktus esetén az újszülött megfelelő folyadékbevitelét és vizeletkibocsátását kell ellenőrizni. Ha ez a határállapot egy újszülöttnél magától nem szűnik meg, akkor körülbelül a 10. életnaptól kezdve a vizeletben bekövetkezett változások kórosnak minősülnek, amely gyermekurológussal való konzultációt és a gyermek vese ultrahangját igényli.

Az újszülöttek ezen határállapotainak kedvezőtlen lefolyása alapul szolgálhat a dysmetaboliás nephropathia, a húgyúti fertőzések és az urolithiasis későbbi kialakulásához.

Egyéb újszülöttkori határállapotok

Az újszülöttek egyéb határállapotai között mindenekelőtt figyelembe kell venni a hőanyagcsere átmeneti rendellenességeit - hipotermia és hipertermia. Mivel a gyermek születését egy másik környezetbe való átmenet jellemzi, amelynek hőmérséklete 12-15 ° C-kal alacsonyabb, mint a méhben, élete első órájában az újszülött átmeneti hipotermiával (a testhőmérséklet csökkenése 35,5-35,8 °C és ez alatt). Néhány óra elteltével a testhőmérséklet emelkedik és stabilizálódik.

A hőszabályozás, az anyagcsere tökéletlensége, a 3-5. életnap túlmelegedése azonban a testhőmérséklet 38-39 °C-ra emelkedéséhez, azaz átmeneti hipertermia kialakulásához vezet. A láz magasságában a gyermek nyugtalanná válik, kiszáradás jelei alakulhatnak ki. Az újszülött segítsége a gyermek kicsomagolásából, sok folyadék felírásából, a környezeti feltételek normalizálásából (a szoba szellőztetéséből) áll.

Az újszülöttek határállapotai az anyagcsere sajátosságai miatt átmeneti acidózis, hypoglykaemia, hypocalcaemia, hypomagnesemia. Az átmeneti acidózis a sav-bázis egyensúly és a vérgázok születés utáni megváltozásával jár. Átmeneti hipoglikémia - a vércukorszint 2,8-3,3 mmol / l-re történő csökkenése az újszülött magas energiaköltségei és az energiatartalékok gyors kimerülése miatt következik be. A hypocalcaemia és a hypomagnesemia a korai újszülöttkori funkcionális hypoparathyreosis következtében alakul ki. Az újszülötteknél ezek a határállapotok az első napon jelentkeznek, és az első élethét végére eltűnnek.

Ezenkívül az újszülöttek határállapotai közé tartozik a nyitott ductus arteriosus és a nyitott foramen ovale, amelyeket a vonatkozó áttekintések ismertetnek.

A funkcionális állapot jellemzője nem az egyetlen jel, amely alapján az emberi test és psziché állapotainak osztályozása történik.

A norma és a patológia között szomszédos mentális állapotokat határállapotoknak nevezzük. Az egyik ilyen jel a mentális norma állapota. Fő jellemzője A határ mentális állapotok nemcsak az egészségi állapot és a betegség között helyezkednek el, hanem az is, hogy közvetlenül kapcsolódnak az alkalmazkodás folyamatához.

Ezek tartalmazzák:

reaktív állapotok;

pszichopata állapotok;

mentális retardáció.

A mentális normát a következő jellemzők jellemzik:

a külső hatásokra adott viselkedési reakciók megfelelősége;

a viselkedés determinizmusa, fogalmisága;

a célok, motívumok és magatartási módok összhangja;

a követelések szintjének megfelelése az egyén valós lehetőségeinek;

optimális interakció más emberekkel, a viselkedés önkorrekciójának képessége a társadalmi normáknak megfelelően.

Azt a fogalmat, amely egy személy alkalmazkodóképességét jellemzi, adaptív gátnak nevezzük. Az adaptációs gát a külső környezet, ezen belül a társadalmi paraméterek feltételes határa, amelyen túl a megfelelő alkalmazkodás lehetetlen. Az adaptív gát jellemzői szigorúan egyéniek. Jurij Anatoljevics Alekszandrovszkij szerint, aki bevezette a tudományba a mentális alkalmazkodás gátjának fogalmát, ezek mind a biológiai környezeti tényezőktől és az ember alkotmányos típusától, mind pedig a társadalmi tényezőktől és a személy egyéni pszichológiai jellemzőitől függenek, amelyek meghatározzák az adaptációs képességeket. Ilyen személyes képződményekre utalunk az egyén önértékelésére, értékrendszerére stb. Ebből arra a következtetésre kell jutnunk, hogy az alkalmazkodás sikerét a fiziológiai és mentális szintű rendszerek normális működése határozza meg. Ezek a rendszerek azonban nem működhetnek anélkül, hogy ne érintkeznének egymással. Valószínű, hogy van olyan összetevő, amely biztosítja e két szint kapcsolatát, és biztosítja a normális emberi tevékenységet. Ez az összetevő kettős természetű: egyrészt mentális, másrészt fiziológiai. Az érzelmek ilyen összetevői az alkalmazkodási folyamat szabályozási rendszerének.

A mentális önszabályozás megsértése a következő jellemzőkre redukálódik:

Gyakori és gyors hangulatingadozások, az egyén pszichoenergetikai képességeinek elégtelensége, gyengeség idegrendszer.

A merevség, a neuropszichés folyamatok mozdulatlansága, az emberekkel való érintkezéstől való elzárkózás, a magány hipertrófiája, elutasítás.

Fokozott ingerlékenység, impulzivitás, neheztelés, kegyetlenség, önzés.

Mentális retardáció, gyenge jellem, fokozott konformitás.

A nem patológiás mentális anomáliák deformálják az intraperszonális struktúrákat. A mentális anomáliák lehetnek átmeneti és állandó személyiségjegyek.

A reaktív állapotok akut affektív reakciók, mentális trauma következtében fellépő sokkos mentális zavarok.

Neurofiziológiai szempontból a reaktív állapotok az idegi tevékenység lebomlása egy transzcendentális hatás eredményeként, amely a serkentő vagy gátló folyamat túlfeszültségét, e folyamatok kölcsönhatásának megsértését okozza. Ugyanakkor humorális eltolódások is bekövetkeznek, a test teljes belső környezete újjáépül; a jelzőrendszerek interakciója zavart, a funkcionális rendszerek nem illeszkednek egymáshoz.

A nem patológiás reaktív állapotok a következőkre oszthatók:

Affektív-sokk pszichogén reakciók. Életveszélyt vagy alapvető személyes értékeket fenyegető akut konfliktushelyzetekben merülnek fel. Ilyen körülmények között hiperkinetikus vagy hipokinetikus reakció is fellép. Hiperkinetikus reakcióval kaotikus motoros aktivitás lép fel, a térbeli tájékozódás megzavarodik, az ember "nem emlékszik magára". A hipokinetikus reakció a kábultság-mozdulatlanság előfordulásában nyilvánul meg, a tudat elhomályosul.

Depressziós pszichogén reakciók. Általában nagy életkudarcok, szeretteink elvesztése, nagy remények összeomlása következtében keletkeznek. A traumatikus körülmény folyamatosan uralja az áldozat pszichéjét. Az emberi viselkedésben megjelenhetnek a gyermekkorúság elemei (a felnőtt személy beszédében és arckifejezésében a gyermekkor) és pszeudodemencia (szerzett intelligenciacsökkenés).

A borderline mentális állapotoktól meg kell különböztetni az úgynevezett borderline mentális zavarokat, amelyek általában a pszichopátia különféle formáit jelentik. A Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICD-10) diagnosztikai rovatainak listája szerint a borderline mentális zavarok kategóriája több mint 200 tételt foglal magában. Mindegyik pszichiáter tanulmányozásának tárgya, mivel ebben az esetben nem a normával és a patológiával határos állapotokról beszélünk, hanem olyan rendellenességekről, amelyek a neurózis és a pszichózis között köztes helyet foglalnak el. A pszichológusnak különbséget kell tennie a saját és a pszichiáter kompetenciaköre között. A gyakorlatban a pszichológus leggyakrabban neurotikus rendellenességek, poszttraumás stressz-zavarok, szociális stressz zavarok és pánikbetegségek kezdeti megnyilvánulásaival szembesül.

A neurózisok a neuropszichés tevékenység zavarai:

hisztérikus neurózis. Pszicho-traumás körülmények között elsősorban kóros jellemvonásokkal rendelkező, magasabb idegi aktivitású művészi típusú személyeknél fordul elő. Túlzott affektálásban, hangos és hosszan tartó, fékezhetetlen nevetésben, teatralitásban, demonstratív viselkedésben fejeződik ki.

A neuraszténia az idegi aktivitás gyengülésében, ingerlékeny gyengeségben, fokozott fáradtságban, kimerültségben nyilvánul meg. A szorongás és a szorongás szintje meredeken emelkedik.

A rögeszmés-kényszeres zavar rögeszmés érzésekben, hajlamokban, elképzelésekben és rögeszmés kifinomultságban fejeződik ki.

A félelem megszállott érzéseit fóbiáknak nevezik (a görög phobos-félelem szóból).

A fóbiákat autonóm diszfunkciók és nem megfelelő viselkedés kíséri.

A fóbiák sokfélék:

nozofóbia - különböző betegségektől való félelem,

klausztrofóbia - félelem a zárt terektől

agorafóbia - félelem a zárt terektől

eichmofóbia - éles tárgyaktól való félelem

xenofóbia - félelem mindentől, ami idegen,

szociális fóbia - félelem a kommunikációtól,

A logofóbia a beszédtevékenységtől való félelem más emberek jelenlétében.

A rögeszmés eszmék – a perseverációk – motoros és érzékszervi-perceptuális képek ciklikus, önkéntelen reprodukciói.

Obszesszív vágyak - önkéntelen, nem megfelelő törekvések.

Megszállott filozofálás - rögeszmés gondolatok kisebb problémákról, értelmetlen problémákról.

A rögeszmés mozgások neurózisával az egyén elveszíti az uralmat a viselkedése felett, nem megfelelő cselekedeteket követ el.

A rögeszmés-kényszeres rendellenesség leggyakoribb típusa a rögeszmés kétség.

Számos akut kritikus helyzetben, amikor egy bizonyos veszély dominál a tudatban, megszállott késztetések támadnak a cselekvések szembeállítására.

Vannak rögeszmés állapotok, amelyek nem megfelelő viselkedést okoznak.

A kudarctól való rögeszmés félelem esetén az ember nem tud bizonyos műveleteket végrehajtani.

A veszélyre váró neurózisok esetén az a személy, aki egy bizonyos helyzetben ijedtséget élt át, pánikba kezd minden hasonló helyzettől való félelemtől.

Vannak az életnek olyan neurotikus forgatókönyvei, amelyekben a régmúlt eseményei élesen átélnek.

A pszichopátia (a pszicho és görög pátosz - szenvedés szóból) veleszületett vagy gyermekkorban kialakult személyiségzavar, a magasabb idegi aktivitás anomáliája, a személyiség mentális alsóbbrendűsége.

A pszichopátia az interakció alapján jelenik meg veleszületett alsóbbrendűség tisztán negatív feltételek környezet. A pszichopatákban az érzelmi-akarati szféra diszharmóniája megjelenik az értelem viszonylagos biztonságával. A pszichopatáknak nincsenek visszafordíthatatlan személyiséghibái. Kedvező körülmények között ezek az anomáliák nem jelentkeznek olyan élesen. Azonban minden olyan helyzetben, amely lelkileg nehéz számukra, elkerülhetetlen az összeomlás.

A pszichopátia fajtái:

aszténikus,

izgató (robbanékony),

hisztérikus paranoiás

skizoid pszichopátia.

A pszichastén pszichopatákra a fokozott szorongás, félénkség, a mentálisan megterhelő helyzetekben való alkalmazkodási zavar jellemző. Életterveik elszakadnak a valós életkörülményektől, hajlamosak a fájdalmas kifinomultságra, pangó önásásra (szeretnek "fűrészport vágni"), rögeszmék. A pszichaszténiákat a második jelzőrendszer funkcionális túlsúlya és a kéreg alatti rendszerek gyengesége, a magasabb idegi aktivitás általános energiagyengülése és a legtörékenyebb gátlófolyamat gyengesége jellemzi.

Az ingerlékeny (robbanékony) pszichopaták ingerlékenyek, mentális stressz állapotban, mások iránt igényesek, rendkívül önzőek, kirobbanó érzelmi reaktivitásúak, dührohamot érnek el.

A robbanékony pszichopatákra fokozott önzés és bizalmatlanság jellemző. Gyakran dühös gyötrelem állapotába kerülnek. Makacsak, konfliktusosak, kicsinyes válogatósak, uralkodóak. Kommunikációban durvák, haragjukban pedig nagyon agresszívak, képesek súlyos veréseket okozni. Kiegyensúlyozatlan viselkedésük szűk tudatosság alapján következik be. Egyes esetekben a rosszindulat és a robbanékonyság stagnáló vágyakba esik (részegség, csavargás, szerencsejáték, szexuális perverzió).

A hisztérikus pszichopaták megszállottjai az elismerés vágyának. Jelentőségük külső megnyilvánulására, felsőbbrendűségük demonstrálására törekednek. A túlzásra való hajlamuk gyakran átverődik csalásba, és az öröm és a bánat hevesen és kifejezően nyilvánul meg (teátrális gesztusok, zokogás és hangos, fékezhetetlen nevetés, lelkes ölelés és neheztelés „egész életre”). Élethitelük, hogy minden eszközzel – féktelen fantáziával, állandó hazugságokkal (kóros hazudozókkal és mitomániákkal) – mindenki figyelmének középpontjába kerüljenek.

A pszichéjük éretlen, infantilis. Neurofiziológiai értelemben az első jelátviteli rendszer, a jobb agyfélteke tevékenysége uralja őket. Közvetlen benyomásaik olyan élénkek, hogy elnyomják a józan gondolkodást.

A paranoid pszichopaták (paranoidok) hajlamosak " túlértékelt ötletek"Szűk gondolkodás, érdekek egypontossága, fokozott beképzeltség, egocentrizmus, gyanakvás jellemzi őket. A psziché alacsony plaszticitása konfliktusokhoz, képzeletbeli ellenségek elleni küzdelemhez vezeti őket. Fő fókuszuk a "találmány" és a "reformizmus". Nem. -érdemeik elismerése a környezettel való összeütközéshez vezet.

A skizoid pszichopaták rendkívül érzékenyek, sebezhetőek, de érzelmileg korlátozottak, zsarnokiak és ügyetlenek. Pedáns és autista – zárkózott. Hiányzik belőlük az érzelmi rezonancia mások tapasztalataival szemben. Társadalmi kapcsolataik nagyon nehézek. Kegyetlenek, hidegek és szertartástalanok; belső indítékaik logikátlanok, és gyakran a számukra túlértékelt orientáció miatt.

A hisztérikus és izgatott típusú pszichopaták különösen hajlamosak a szexuális perverziókra.

A pszichopata személyiségjegyek szélsőségekkel fejlődnek a nevelés megközelítésében - az elnyomás, az elnyomás, a megaláztatás elfojtott gátló személyiségtípust alkot. Az állandó durvaság, erőszak hozzájárul az agresszív személyiségtípus kialakulásához.

A hisztérikus személyiségtípus az egyetemes imádat és csodálat közegében fejlődik ki, a pszicho-szerű egyén minden szeszélyének és szeszélyének teljesítésében.

Hagyományosan a pszichológusok két periodikus tudatállapotot különböztetnek meg, amelyek minden emberre jellemzőek:

az ember ébrenléte a külvilággal, és

az alvás egy nyugalmi állapot. A vegetatív, motoros és elektroencephalográfiai mutatók komplexétől függően az ébrenléti szinteket megkülönböztetik:

extrém feszültségszint

aktív ébrenlét,

nyugodt ébrenlét.

Az alvás olyan megváltozott tudatállapotokra utal, amelyek teljesen elzárják az embert a fizikai és társadalmi környezettől.

A "lassú" alvás utolsó szakaszában (mély) alvás fázisában somnambulizmus (alvajárás, "alvajárás") fordulhat elő - olyan állapot, amely az alvásból a hipnotikus állapotba való átmenet során végzett tudattalan viselkedéssel, valamint alvajárással jár. és rémálmok gyerekeknél.

A pszichológiában a meditáció alatt két jelenséget értünk: az egyén kérésére megváltozott tudatállapotot, amely az agyi tevékenység lelassulásával jár a figyelem egy tárgyra vagy gondolatra való összpontosítása révén, valamint egy ilyen állapot elérésének technikája. Meditációs állapotban az alany valódi elégedettséget él át az ellazulás kezdete miatt (feszültségcsökkentés, ellazulás, stresszoldás). Valószínű a buddhisták által nirvánának nevezett jelenség kialakulása is – a legfelsőbb nyugalom állapota, a lélek egyesülése az univerzummal.

Meditációs technikák:

jóga (ősi indiai),

zazen (japán)

dervis-forgatók (muzulmán prédikátorok),

transzcendentális meditáció (mantra használata),

pszichofizikai tréning (autotraining).

A "hipnózis" kifejezésnek két jelentése van:

a) átmeneti tudatállapot, amely a hangerő szűkülésével és a szuggesztió tartalmára való éles összpontosítással, az egyéni kontroll és öntudat megváltozásával jár;

b) az egyén befolyásolásának technikája azzal a céllal, hogy a tudatmezőt beszűkítsék és a hipnotizőr irányítása alá rendeljék.

Autohipnózis - mentális kondíció autoszuggesztió okozza.

A hipnotizálás egy hipnotikus állapot szuggesztióval vagy önhipnózissal történő gerjesztése. A szuggesztió lehet közvetlen (imperatív), valamint közvetett, szándékos és nem szándékos, ébrenlétben, hipnotikus, poszthipnotikus állapotban, természetes alvásban.

A hipnotikus állapotban sok közös van az alvással és a meditációval, mivel annak elérését az agyba irányuló jelek áramlásának csökkenése jellemzi. A hipnotizáltak tettei gyakran azt a benyomást keltik, mintha feladnák józan eszüket. Ám a hipnotizált személynél aboulia (kóros akarathiány) hiányában lehetetlen olyasmire kényszeríteni, amit megfelelő állapotában nem helyeselne.

Az eufória a valós körülményektől elszakadt, örömteli hangulat, önelégültség mentális állapota. Ezt az állapotot a mimikai és pantomikus revival, pszichomotoros izgatottság jellemzi.

A diszfória az eufóriával ellentétes állapot, amely rossz hangulatban nyilvánul meg, komorsággal, ingerlékenységgel, haraggal, mások viselkedésére való fokozott fogékonysággal, agresszióra való hajlammal kísérve. Gyakoribb a szerves betegségek agy, epilepszia, külön formák pszichopátia. A dysphoria kóros állapot.

Az iatrogenitás (sugalt betegség) olyan negatív mentális állapot, amely az orvosnak a betegre gyakorolt ​​nem szándékos szuggesztív befolyása alatt alakul ki (a beteg betegségének jellemzőinek hanyag megjegyzése következtében), ami neurózisok kialakulásához vezet.

A borderline mentális zavarok fogalma az egészségi állapot meghatározásának nozocentrikus megközelítésében merült fel, amelyben a normától való bármely eltérést a patológia és a betegség fogalmaival értelmezik. A klinikai pszichológia fejlődésével a nozocentrikus gondolkodású pszichiáterek sok kevésbé jelentős (a súlyos mentális zavarokhoz képest) normától való eltérést az egészség és a súlyos mentális betegség közötti köztes állapotnak tekintették. A határvonal ebből a szempontból azt jelenti, hogy a norma és a patológia, az egészség és a betegség, vagyis a mentális tevékenység enyhén kifejezett zavarai között van a határ.

A határállapotok olyan rendellenességek csoportját egyesítik, amelyekben az ún. A mentális tevékenység vagy viselkedés zavarainak „neurotikus szintje”, amelyben:

a) megmarad egy személy kritikus hozzáállása állapotához;

b) a fájdalmas változások elsősorban a személyiség érzelmi szférájában fordulnak elő, és az autonóm funkciók megsértésével járnak;

c) a jogsértést pszichés (a személyiség jellemzői), nem pedig szervi okok okozzák.

Ezeket a rendellenességeket a pszichotikus tünetek hiánya, a progresszív demencia és a destruktív személyiségváltozások különböztetik meg, mivel nem szervesek, hanem pszichogén jellegűek. Amint azt az orosz pszichiáter, Yu. A. Aleksandrovsky megjegyzi, lehetetlen egyértelmű határokat megállapítani az egészség és a határ mentális zavar között, mivel mentális szinten a normának nincsenek szigorú objektív kritériumai /2/.

Az állapot egészségesnek vagy határesetnek való megítélése leggyakrabban az egyén környezethez való alkalmazkodási mechanizmusának működésével függ össze Bármilyen mentális zavar az élet új és nehéz külső és belső körülményeihez való alkalmazkodás tartós megsértéseként értelmezhető. . Egyes esetekben a helytelen alkalmazkodás pszichotikus (téveszmék, hallucinációk, automatizmusok), másokban pedig neurotikus (érzelmi és viselkedési) zavarokat okoz.

A mentális helytelenséghez vezető mechanizmusok neurofiziológiai sémája a következő: az agy, mint viselkedési aktust biztosító funkcionális rendszer a legfontosabb alapként az afferens szintézist tartalmazza, amely során döntés születik lehetséges cselekvés figyelembe véve a várható jövőbeni eredményt. A döntés elfogadása és végrehajtása összefügg a cselekvés eredményét elfogadó tevékenységével, amely az emlékezet és a hátsó afferentáció mechanizmusainak köszönhetően előrejelzi a helyzetet („anticipatív reflexió”), irányítja és korrigálja a viselkedést. Pszichotraumás helyzetekben erős negatív érzelmek keletkeznek, amelyek a szükségletek kielégítésének módjainak energikusabb keresését szorgalmazzák, ami az afferens szintézis megsértéséhez, a cselekvés eredményét elfogadó tevékenységének eltéréséhez és nem megfelelő viselkedéshez vezethet. .

A mentális helytelenség állapotának kialakulása nem az egyes alrendszerek felbomlásával, hanem csak a teljes alkalmazkodási rendszer egészének megsértésével lehetséges. A borderline zavar kialakulásának egyik legfontosabb feltétele az egyén számára az információfeldolgozásra rendelkezésre álló társadalmi és biológiai képességek, azok beérkezésének gyorsasága és mennyisége közötti eltérés, amely túlzott vagy elégtelen lehet. Az információtöbblet meghibásodáshoz vezet abban az esetben, ha egy személy nem tudja feldolgozni és felhasználni. Az információhiány (a megtalálás, az észlelés, az elemzés és szintézis, a tárolás és az alkalmazás lehetőségeinek elégtelen kihasználásával összefüggésben) korlátozott ideig tartó helyzetekben alkalmazkodási helytelenséghez vezet.

Az információk keresésének, észlelésének, elemzésének, szintézisének, tárolásának és alkalmazásának lehetőségeit biológiai és szociálpszichológiai tényezők egyaránt befolyásolják. Az információ jellege is számít: az újdonság hiányában, monoton és monoton, maximálisan kiszámítható környezetben a mentális folyamatok funkcionális aktivitása csökken. Az optimális szint fenntartásához a beérkező információk jelentésének újszerűsége és kiszámíthatatlansága szükséges.

Az érzelmek fontos szerepet játszanak a test és a környezet közötti információcserében (miért elsősorban határállapotokban jelentkeznek az érzelmi szféra zavarai). Az érzelmek jelzik egy cselekvés eredményét: hogy a szimulált paraméterek egyeznek-e a kapott paraméterekkel. A pozitív érzelmek befogadásának lehetetlensége a fordított afferentáció folyamatában a blokkolt szükséglet kielégítésének végtelen kereséséhez vezet. Az érzelmi állapot nemcsak a viselkedést befolyásolja, hanem attól is függ, mivel az érzelmek egy személyben kifejezett elképzelési jellegűek. A törekvések, ötletek és lehetőségek közötti eltérés érzelmi zavarokhoz vezet. Leggyakrabban határállapotokban félelem, vágyakozás, depresszió és hangulati labilitás tapasztalható. Az érzelmek határozzák meg az emberi kapcsolatrendszer vegyértékét, mint az egyénnek a környezettel való irányított, társadalmilag rögzített kapcsolata. Éppen ezért az egyén személyiségtipológiai jellemzőihez kapcsolódó kapcsolatok minősége meghatározza az alkalmazkodási rendszer megsértését, és ennek következtében a határállapotok kialakulását is. És az érzelmi stressz különleges helyet foglal el bármely fejlődésében mentális zavarok.

A mentális aktivitás maladaptációjának alapját a zavarok borderline formáiban a mentális adaptációs rendszer gyengült aktivitása határozza meg, míg pszichotikus zavarok esetén a mentális adaptációs rendszer aktivitása nem mindig gyengül: gyakrabban perverz vagy részleges. vagy teljes elváltozások (pusztulás).

A mentális adaptációs zavarok fájdalmas megnyilvánulásait a hazai gyakorlatban általában neurózisként és pszichopátiaként értelmezik, ugyanakkor ide tartoznak a rövid távú neurotikus reakciók, valamint a személyiségzavarok is. A neurózisokon és a pszichopátián kívül számos borderline-rendellenesség közé tartoznak a szubpszichotikus rendellenességek is (kvázipszichózisok - ideo-rögeszmés, kételkedés őrültsége, hisztérikus, szenesto-hipochonder, paranoiás).

A probléma az, hogy a biológiai homeosztázis (szerves mentális zavarok) megsértése esetén a neurotikus reakcióknak ugyanaz a mechanizmusa működik (ezért a különálló taxonómiai egységekre való szétválási kísérletek - egyidejű szindrómák - neurózis-szerű és pszichopatikus állapotok, amelyek különböző betegségekben fordulnak elő).

A neurotikus reakciók, a neurotikus állapotok és a neurotikus személyiségfejlődés kulcspontjai a borderline mentális zavarok dinamikájának. Fejlődésük általános sémája a következő: a pszichés trauma (személyesen jelentős, negatív érzelmi színezetű információ fellépése) neurotikus reakcióhoz vezet; viszont a pszichotraumás helyzetek fenntartása mellett az ilyen reakciók stabil állapotokká fejlődnek, és az egyén szociális rendszerének helytelen alkalmazkodásához vezetnek, aminek következtében a neurotikus válasz más ingerekre is kiterjed; idővel a mentális élmények szomatizálódnak. Alkotmányos hajlam megléte esetén a személyiség kóros elváltozásai (pszichopátia) lépnek fel. Azonban önmagukban pszichopata vonások karakter nem fájdalmas megnyilvánulásai. Csak a maladaptív hatások hatására válnak ilyenekké, amikor az egyén és a környezet interakciós rendszere dekompenzálódik.

A határ mentális állapotokkal kapcsolatos fő módszertani probléma az, hogy a gyakorlatban a neurózisok, a pszichopátia, valamint a különféle szomatikus állapotokban bekövetkező, organikusan kondicionált személyiségváltozások hasonló neurofiziológiai fejlődési mechanizmusokkal és hasonló viselkedési megnyilvánulási formákkal (tünetekkel) rendelkeznek. Ugyanakkor a kóros viselkedési rendellenességek külsőleg semmiben sem különböznek a személy szokásos viselkedési reakcióitól a pszicho-érzelmi stressz jelenlegi helyzeteiben.

A borderline rendellenességek elszigetelt tünetei nagyon ritkák. A hagyományos hazai klinikai pszichológia a fő jellemzők szerint megkülönbözteti a neurózis fő típusait: neuraszténiát, hisztériát, pszichaszténiát és kényszeres állapotokat, ez a felosztás azonban meglehetősen feltételes és problematikus, mivel a tünetek minden esetben csoportosulnak, és kiegészítik egymást. más a személy személyiségjegyeitől függően.

A neurózis fogalmát a mentális betegségek orvosbiológiai modelljének keretein belül dolgozták ki. Kezdetben a neurózist a francia pszichiátriai és klinikai pszichológiai iskolában az idegi tevékenység zavarainak („idegbetegségnek”) nevezték. Aztán ez a kifejezés elkezdte jelölni a különféle mentális zavarok egész sorát, amelyeknél nem lehetett semmilyen szervi rendellenességet kimutatni a megfigyelt hiba (viselkedésbeli eltérések) vezető okának. Ugyanakkor mindig is azt feltételezték, hogy szervi rendellenesség minden bizonnyal jelen van, de nehéz kimutatni, és bizonyítani az ok-okozati összefüggést közte és a látható eltérés között.

Z. Freud munkáitól kezdve a neurózis (néha pszichoneurózis, hogy egyértelmű különbséget tegyünk a neurológiai és a funkcionális rendellenességek között) a funkcionális rendellenességek csoportja, amelyek megnyilvánulásaikban heterogének, és közös jellemzőjük van - kifejezett Ide tartoznak az olyan mentális és viselkedési zavarok, amelyek bár kényelmetlenséget okoztak a betegeknek, de fájdalmasak és fájdalmasak voltak számukra, de könnyen haladtak, mivel nem torzították el az észlelés és a gondolkodás alapvető folyamatait, megóvva az embereket a társadalmi élet durva megsértésétől. normák.

A neurózis fő okának Z. Freud egy intraperszonális tudattalan konfliktust látott, amely krónikus szorongásos állapotot okoz, és a pácienst védekező pszichológiai mechanizmusok alkalmazására kényszeríti. Az intraperszonális konfliktus elfojtott tartalmának megnyilvánulása végső soron mentális és viselkedési tünetekben nyilvánult meg.

A neurózis pszichodinamikai koncepciója keretében a következő típusú neurózisokat különböztetjük meg:

aggódó;

fóbiás;

Obszesszív-kényszeres (kényszeres rendellenesség);

Hisztérikus;

- (pszich-) aszténiás;

hipochondriális;

Depressziós (neurotikus depresszió);

Személytelenített;

karakter neurózis;

Nárcisztikus neurózis;

Neurózis belső szerv(átalakítás) stb.

A hazai tudományban a neurózis alapvető meghatározását V. A. Gilyarovsky pszichiáter adja:

A neurózis fájdalmasan tapasztalható és kíséri a szomatikus szféra zavarai, társas kapcsolatainak személyiségzavarai, melyeket mentális tényezők és nem organikus változások okoznak, hajlamos a kialakult helyzet feldolgozására (leküzdésére), a jogsértések kompenzálására.

Ebben a definícióban a hangsúly azon van, hogy az egyén hosszú távon feldolgozza a megoldhatatlan problémahelyzetet, és nem tud alkalmazkodni a fennálló feltételekhez. A nehéz életkörülményekhez való alkalmazkodás képtelensége hazai szerzők szerint a pszichofiziológiai mechanizmusok "gyengeségéből" (szervi hiba), a személyiségfejlődés sajátosságaiból, valamint súlyos lelki stresszt okozó provokáló tényezőkből alakul ki /25/.

A neurózis hazai és pszichodinamikai felfogásában különös jelentőséget tulajdonítanak a személyiségfejlődés folyamatának, ok-okozati tényezőként megkülönböztetik a késéseket. pszichológiai fejlődés különböző korosztályokban. Például a neurotikus reakciókra hajlamos személyként a pszichoanalízisben egy "anális karakterrel" rendelkező felnőtt személyt emelnek ki. Az „anális karakterű” személyiség az a személy, aki a személyiségfejlődés anális szakaszában elidőzött Z. Freud szerint, és folyamatosan mutatja az erre a szakaszra jellemző viselkedési jellemzőket (makacsság, fösvénység, túlzott pontosság). A változó társadalmi helyzetekre adott viselkedési reakciók rugalmatlan stratégiája, amely az egyik szakaszban bekövetkező késés következtében jön létre (mivel a reakciók repertoárja korlátozottnak bizonyul), neurotizációhoz - valamilyen neurózis kialakulásához - vezet.

A neurózis másik kiváltó tényezője a "pszichés trauma", egy súlyos szomatikus betegség, az érzelmi depriváció a jelentős személyekkel (elsősorban a szülőkkel, ha gyermekről beszélünk) való kommunikáció során.

A neurotikus reakciók és neurózisok kialakulására hajlamosító kritikus életkorok a 7-11 éves korok, amikor a személyiség affektív szférája aktívan kialakul, és a 11-14 év, amikor az eszmei (az elképzelésekre vonatkozó, a személyiség kognitív) szférája aktívan fejlődik /47/ .

A személyiség affektív szférájának kialakulásának szakaszát az érzelmi reakciók közvetlensége és instabilitása, gyors változása, az aktuális események iránti domináns érdeklődés és a jövő elégtelen megítélése jellemzi. Ha ebben a korban (7-11 éves) a gyermek pszichés traumát él át (szülők elvesztése, apa és anya konfliktusa, szülők válása, az egyik szülő hosszú távolléte, hosszú kórházi tartózkodással járó szomatikus betegség) , akkor nagy a valószínűsége a késleltetett érzelmi fejlődésnek . A jövőben ez a késés a személyiségszerkezet érzelmi instabilitásának kialakulásához, a külső eseményekre való azonnali reagáláshoz és ennek megfelelően alkalmazkodási nehézségekhez, a helyzet megfelelő értékelésének és a jövőre vonatkozó tervek készítésének képességének csökkenéséhez vezet. .

A személyiség ötletelői szférájának fejlődési szakaszában a gyermek tudata változatos fogalmakkal gazdagodik, fejlődik a következtetések levonásának, a hosszú távú cselekvési tervek felépítésének képessége. A tinédzser elkezd önállóan gondolkodni, megbeszélni bizonyos tényeket, feltárni a társadalmi élet mintáit. Ebben az életkorban (11-14 éves) pszichotraumás helyzetek esetén csökkenhet a környezet iránti érdeklődés, a felmerülő gondolatokkal kapcsolatos kellemetlen érzések miatt elnyomható az érzelmi kapcsolat a folyamatban lévő eseményekkel, az elképzelések elszakadnak a valóságtól. Külsőleg a pszichotraumát szenvedett tinédzser mások számára korán érettnek, visszafogottnak tűnik, hajlamos sokat olvasni, összetett problémákról beszélni. Valójában azonban egy ilyen fejlemény hajlamot teremt a rögeszmés-kényszeres zavar kialakulására a jövőben.

A személyiségfejlődési eltérések előfordulásában, amelyek neurózisok kialakulásához vezethetnek, fontos szerepet játszik a gyermek családjában kialakult kapcsolatrendszer és az ebben a családban elfogadott nevelési jelleg /11/.

A pszichodinamikus megközelítésben nagyobb hangsúlyt kap a szülő-gyerek kapcsolat jellege, mint a neurózisok vezető oka. A gyermekhez való viszonyulást az elfogadás/elutasítás (elfogadás/elutasítás) globális aspektusában vizsgáljuk. Alapvető szükségleteinek kielégítése összefügg a gyermekhez való globális hozzáállással. Az elfogadáson és a megfelelő gondoskodáson, az igaz szereteten alapuló kapcsolatban (amikor a szülők nem csak a létfontosságú - éhség, szomjúság, testi szükségletek kielégítésére -, hanem a gyermek érzelmi szükségleteire is reagálnak) a gyermek nem érez szorongást a jövője miatt. , megfelelően ismeri a világot, és megtanul vele konstruktív interakciót. A gondoskodás állandó megnyilvánulása különösen fontos az „én” olyan funkciójának kialakulásához, mint a szükségletek kielégítésének biztonságos elhalasztásának (elhalasztásának) képessége az ember világba vetett bizalmának és a benne vetett bizalom kialakulásának köszönhetően. A szükségletek kielégítésének késleltetésének képessége lehetővé teszi az ember számára, hogy érett interperszonális kapcsolatokat építsen ki, védve az összeomlásoktól és a túlzott érzelmi élményektől.

A hazai pszichológiában a neurózisok kialakulására hajlamosító tényezők magyarázatában nagyobb hangsúlyt fektet a nevelési intézkedések rendszerére. Ugyanakkor a nem megfelelő nevelés nem annyira magát a stílust, hanem a nevelési hatások bármelyik lehetőségének sztereotip, rugalmatlan felhasználását jelenti a valós körülmények figyelembevétele nélkül. A legtöbb gyakori ok neurotikus személyiségfejlődésnek a hiperprotekció (hiperprotekció) formájában történő nevelést tekintjük, amely megnyilvánulhat "dominánsként" vagy "engedékenyként", valamint ellentmondásos nevelési stílusként /11/.

A domináns túlvédelem formájában megvalósuló nevelés szükségszerűen magában foglalja a gyermek viselkedése feletti megengedő vagy korlátozó ellenőrzés speciális rendszerét. A szülők abból indulnak ki, hogy ők jobban ismerik az életet, mint a gyermek, tapasztaltabbak nála, ezért minden körülmények között előre törekednek arra, hogy minden nehézséget magukra vállalva a lehető legjobb megoldást nyújtsák bármilyen problémára, leküzdjék az akadályokat. a gyermek megfosztása a választás jogától. Domináns túlvédelem mellett a szülők maguk választanak barátokat a gyermeknek, megszervezik szabadidejét, előírva ízlésüket, érdeklődésüket és viselkedési normáikat. Az érzelmi kapcsolatok itt általában visszafogottak. A szigor, a kontroll, a gyermeki kezdeményezés elnyomása megzavarja a kötődési kapcsolatok kialakulását, és csak félelmet, tiszteletet alakít ki a hatalmon lévőkkel szemben.

A domináns túlvédelemhez tartozik a magas erkölcsi felelősség melletti nevelés is, ahol a gyermek iránti fokozott figyelem párosul a személyiségével és viselkedésével kapcsolatos túlzott követelményekkel. Ugyanakkor a szülőkkel való érzelmi kapcsolatok melegebbek, de a gyermek olyan körülmények közé kerül, ahol ennek a szeretetnek a érdekében mindenáron igazolnia kell szülei túlzott elvárásait. Az ilyen nevelés következtében a megpróbáltatásoktól való félelem, ami a helyzetnek nem megfelelő lelki stresszt okoz.

Az engedékeny hipergyámság („a család bálványa”) típusú nevelésben éppen ellenkezőleg, a gyermek minden vágya a figyelem középpontjában van, a gyermek tévedéseit és helytelen magatartását nem veszik észre. Ennek eredményeként a gyermekben kialakul az egocentrizmus, a magas önbecsülés, a nehézségek és akadályok elviselhetetlensége a vágyak kielégítése felé vezető úton. Az ilyen személy erős negatív élményeket él át, amikor szembesül a valósággal, mivel az áhítat családias légkörének megfosztása és a vágyak könnyű kielégítése társadalmi maladaptációt okoz.

Végül a személyiség neurotikus fejlődését segíti elő az ellentmondásos nevelési stílus, amikor ellentétes igényeket támasztanak a gyermekkel szemben ugyanabban a helyzetben. A konfliktusos nevelési stílust a szülők és a gyermek közötti váltakozó (szakaszos) érzelmi kapcsolatok és inkongruens kommunikáció jellemzi.

Az időszakos érzelmi kapcsolatok következetlen, motiválatlan érzelmi megnyilvánulások, amikor a dicséret vagy szemrehányás kizárólag a szülő hangulatától függ, nem pedig a gyermek helyzetétől és viselkedésétől.

A kommunikáció inkongruenciája - eltérés a szülők szavai hanglejtése és az arckifejezések között (gyakran a gyermek rejtett érzelmi elutasítása esetén fordul elő).

Az ellentmondásos nevelési stílusra jellemző a nevelési taktika állandó változása is, amely nem függ a helyzetek tartalmától, illetve a különböző családtagoknál eltérő nevelési taktika meglététől.

A felsorolt ​​nevelési taktikák általános eredménye a gyermek feszült és instabil belső helyzetének kialakulása, ami az idegi folyamatok túlfeszültségéhez és neurotikus összeomláshoz vezet még kisebb pszichotraumák hatására is.

A neurózis hazai és pszichodinamikai felfogásának pótolhatatlan hiányossága, hogy a személyes fejlődés folyamatában bekövetkezett eltérések egyenlő valószínűséggel nemcsak neurózishoz vagy pszichopátiához vezetnek, hanem az addiktív, pszichoszomatikus, kognitív, (szub)pszichotikus és sok más mentális zavar. Ugyanakkor a neurotikus rendellenesség számos tünete valamilyen mértékben más független betegségekben is szerepel (például neurózis-szerű skizofrénia).

A felsorolt ​​rendellenességek specifikus tüneteinek egyértelmű elkülönítésének nehézségei, a neurotikus rendellenességek elkülönítésének konvencionálissága, ugyanazon rendellenesség ok-okozati tényezőinek sokfélesége, a neurózis fogalmának kétértelmű használata a különböző pszichológusok és pszichiáterek által, képtelenség egy specifikus megkülönböztetésre. A neurózist más mentális zavaroktól elválasztó neurotikus jellemző végül a kifejezés használatának elutasításához vezetett a modern klinikai és pszichológiai gyakorlatban.

A modern klinikai pszichológiában a "neurózis" kifejezés helyett a stresszhez kapcsolódó rendellenességekről szokás beszélni, amelyeket hagyományosan "neurotikusnak" neveznek. A „neurotikus rendellenességek” kifejezés használata a „neurózis” helyett mentesít bennünket attól, hogy a rendellenességek tüneteit a stresszen (pszichés traumán) kívül néhány más, jól meghatározott ok-okozati tényezőhöz igazítsuk. A neurotikus rendellenességek inkább nem „határvonalak” a pszichózisokkal kapcsolatban, hanem a stressztényezők hatására bekövetkező változások néhány általános mintáját tükrözik egy személy mentális tevékenységében.

Napjainkban a neurotikus rendellenességek közé tartoznak:

fóbiás rendellenességek;

szorongásos zavarok;

rögeszmék (rögeszmés-kényszeres rendellenesség);

Akut reakció a stresszre;

A poszttraumás stressz zavar;

Az adaptív reakciók (adaptáció) zavarai;

Disszociatív (konverziós) rendellenességek;

szomatoform rendellenességek;

Ideggyengeség;

Deperszonalizációs szindróma.

Kétségtelen, hogy a neurózis fogalma nem fog teljesen kimerülni, hiszen rengeteg pszichológiai és orvosi szakirodalom kapcsolódik hozzá, ráadásul a mindennapi beszédben is széles körben használják.

A borderline mentális zavarok fogalmát a hazai klinikai pszichológiában meg kell különböztetni a mentális zavarok és magatartászavarok nemzetközi osztályozásában elfogadott "érzelmileg instabil személyiségzavar borderline típusú (borderline személyiségzavar)" mássalhangzó kifejezéstől. Borderline személyiségzavar alatt azt értjük, hogy egy személy teljes képtelenség stabil interperszonális kapcsolatok kialakítására, az „én” stabil képére, stabil pozitív érzelmi egyensúly fenntartására. Azért kapta ezt a nevet, mert megnyilvánulásaiban köztes helyet foglal el a személyiség neurotikus és pszichotikus változásai között. A borderline személyiségzavarnál az autonómia megsértése, az affektív kontroll, rendkívül erős kötődési kapcsolatok alakulnak ki. Ezt a rendellenességet részletesebben a 6. Személyiségzavarok című fejezet írja le.

Ellenőrző kérdések

1. Milyen rendellenességek tartoznak a határvonal fogalmába?

2. Mi a „borderline” rendellenességek előfordulásának neurofiziológiai mintázata?

3. Milyen típusú neurózisokat ismer?

4. Mi a kritikus életkor a neurózis kialakulásához?

5. Hogyan befolyásolhatja a családi nevelés stílusa a "határmenti" mentális zavarok megjelenését, kialakulását?

Irodalom további olvasmányokhoz

2. Zakharov AI Neurosis gyermekeknél és pszichoterápia. - Szentpétervár: Szojuz, Lenizdat, 2000.

3. Kamenetsky D. A. Neurológia és pszichoterápia. - M.: Helios, 2001.

4. Klinikai pszichológia / Szerk. M. Perret, W. Baumann. - Szentpétervár: Péter, 2002.

5. Lakosina N. D., Trunova M. M. Neurosis, neurotikus személyiségfejlődés és pszichopátia: Klinika és kezelés. - M.: Orvostudomány, 1994.

Idézett irodalom

1. Alexandrovsky Yu. F. Borderline mentális zavarok. - Rostov-on-Don: Főnix, 1997.

2. Gilyarovsky V. A. Válogatott művek. - M.: Orvostudomány, 1973.

3. Zakharov A. I. Neurosis gyermekeknél és pszichoterápia. - Szentpétervár: Szojuz, Lenizdat, 2000.

4. O. V. Kerbikov, Válogatott művek. - M.: Orvostudomány, 1972.

5. Klinikai pszichológia / Szerk. M. Perret, W. Baumann. - Szentpétervár: Péter, 2002.

6. Lakosina N. D., Trunova M. M. Neurosis, neurotikus személyiségfejlődés és pszichopátia: Klinika és kezelés. - M.: Orvostudomány, 1994.

7. Mendelevich VD Klinikai és orvosi pszichológia. Gyakorlati útmutató. - M.: MEDpress, 1999.

8. Smulevich A. B. Pszichogén és neurotikus rendellenességek, a pszichopátia dinamikájának keretein belül // Pszichiátria és pszichofarmakológia. Média medica. 2. évfolyam 2000. 4. szám.

9. Ushakov G.K. Borderline neuropszichiátriai rendellenességek. - M.: Orvostudomány, 1987.

Korábban hasonló gondolatokat fogalmaztak meg hazai fiziológusok - a corticovisceralis koncepció támogatói, de munkájukat alig ismerték Szovjet-Oroszországon kívül.

A psziché határállapota az egészség és a patológia határa. Az ilyen állapotok még nem tartoznak a mentális zavarok közé, de már nem jellemzőek. A szomatikus és neuroszomatikus betegségek pontosan a psziché határállapotai alapján alakulnak ki, bármilyen külső vagy belső tényező hatására. Annak megértéséhez, hogy milyen rendellenességről van szó, mérlegelnie kell, hogy milyen tényezők jelentkezhetnek egy személyben:

• neurózisok;
• nem megfelelő helyzetek, gyermekkorban akut módon átvitt;
• fóbiák és félelmek;
• krónikus fáradtság szindróma.

A nyilvánvaló mentális zavarok mellett sokkal gyakoribbak a borderline állapotok – száz emberből körülbelül két embernek van ilyen jelensége.

Még nem állapították meg, hogy pontosan mely tényezők provokálhatják a norma és a patológia találkozásánál lévő állapotok kialakulását. Ha az idegpályák (közvetítők) egyensúlya megbomlik, az ember hangulata drámaian megváltozhat, visszahúzódó lehet, néha túlságosan társaságkedvelő. A jelenség középpontjában a mentális betegségekre való örökletes hajlam is áll.

A határállapotokra hajlamosító legvalószínűbb tényezők a következők:

• fizikai bántalmazás be kisgyermekkori;
• érzelmi nyomás és megaláztatás a szülők vagy társak részéről;
• korai elszakadás az anyától (vagy halála);
• magas szorongás.

Ha ezen tényezők bármelyike ​​jelen van, és az állandó neurológiai helyzetek (stressz, félelmek, önbizalomhiány) súlyosbítják, nagy a valószínűsége annak, hogy a psziché határállapotai túlmutatnak ezeken, és mentális zavarba kerülhetnek. A provokáló tényezők közé tartozik a kábítószer- és alkoholfogyasztás.

Tünetek

Ahhoz, hogy megértsük, mi a határállapot a pszichiátriában, meg kell értenünk, hogy a progresszív mentális zavarokban szenvedő betegekkel ellentétben az olyan emberek, akik hajlamosak a normális és a kóros határon lévő tünetekre, tisztában vannak problémáikkal, és a józan észre hagyatkoznak. De nem mindig képesek megérteni az okot és megválasztani a viselkedési taktikát, hogy megszabaduljanak problémáiktól és rögeszmés állapotaiktól.

Az ilyen emberek gyakran tapasztalnak kudarcokat magánéletükben, miközben túlságosan a javításra összpontosítanak. Ennek oka a magánytól, az instabilitástól, a változástól való alaptalan félelem, bár valójában nincsenek olyan tényezők, amelyek a kapcsolatok tönkremenetelét jelzik. Az ilyen belső, indokolatlan félelmek néha arra kényszerítik az embert, hogy először szakítsa meg a kapcsolatokat, bizonyítva, hogy ő maga elhagyja a partnert, és nem fél az elutasítástól - így bezárul a kör. A psziché határállapotainak tünetei a következők lehetnek:

Ezenkívül a psziché határállapotaiban szenvedő emberek hajlamosak az impulzív viselkedésre, szélsőséges elemekkel - életveszélyes körülmények között vezethetnek autót, ellenőrizhetetlenül válthatnak szexuális partnereket, irracionálisan költenek pénzt és sokat esznek. A klinikai állapotot egy bejövő ürességérzet is jellemezheti, amelyet indokolatlan harag vált fel. Az ilyen emberek gyakran ellenőrizetlen reakciók miatt veszekednek és botrányokba keverednek másokkal, hajlamosak a semmiből származó erőszakos érzelmek megjelenítésére, valamint öngyilkossági kísérletekre (demonstratív vagy valós).

Mindaddig, amíg ezek a tünetek a beteg ellenőrzése és figyelme alatt állnak, mindent az ő kirobbanó jellegének tulajdonítanak. Ha az ilyen problémák hosszú és súlyos jellegűek, egy személynek szakképzett segítségre van szüksége.

Nem pszichopatikus határállapotok

Az akut szorongásos rohamokat, amelyek a pszichoterapeuták szerint nem veszélyesek, de kezelést igényelnek, pánikrohamoknak nevezik. Ezt az állapotot a következő tünetek jellemzik:

• cardiopalmus;
• remegés a kezekben és a lábakban;
• hideg verejték;
• szédülés;
• levegő hiánya;
• a vérnyomás változása;
• ájulás előtti állapot.

Ha az emberi testet súlyos stressz éri, az agy jelzést próbál küldeni, hogy gyorsan tegyen lépéseket a provokáló helyzet megszüntetésére. Ennek érdekében a szervezet nagy mennyiségű hormont bocsát ki a vérbe, és azok termelődnek gyors légzésés szívdobogásérzés, valamint izomfeszülés.

Bár pánikrohamok nem tekinthetők határállapotok pszichopata megnyilvánulásának, kezelni kell őket annak érdekében, hogy megelőzzük a különféle egyéb fóbiák megtapadását és az embernek a problémájával való magára zárását.

A határesetben előforduló nem pszichopátiás rendellenességek jelei hasonlóak lehetnek a különböző betegségek tüneteihez – mind szomatikus, mind pszichiátriai, mind neurológiai eredetűek. Például rögeszmés-kényszeres rendellenességek, vegetatív-vaszkuláris dystonia vagy asthenia kimerültségi szindróma.

Ha a környezetében vagy közeli személyében az alábbi tünetek jelentkeznek, pszichológushoz kell fordulni, hogy azonosítsák az esetlegesen kialakuló patológiát:

• ingerlékenység és fokozott impulzivitás;
• érzelmi instabilitás;
• gyakori fejfájás ismeretlen eredetű;
• elalvási nehézségek, alvászavarok.

Ezek a jelek különös figyelmet és vizsgálatot igényelnek a neurotikus patológiák kezdeti szakaszában.

Hogyan lehet segíteni ezeken a betegeken

A pszichológussal való konzultáció nem elegendő az ilyen rendellenességben szenvedők számára. A pszichiátria határállapotai mélyebb tanulmányozást és finom kezelési megközelítést igényelnek. Általános elvek A határmunkák a következőket tartalmazzák:

Az ilyen betegeknél a pszichoanalízis órák nem kívánatosak fokozott idegi ingerlékenységük és szorongásuk miatt. A szomatikus betegségek kezelésére szakosodott intézmények az ilyen beteget a határbetegség gyanújával rendelkezők számára kijelölt osztályon helyezhetik el. Ott a betegek eltávolodhatnak a stresszes helyzetektől, orvosi segítséggel túlélhetik a tervezett vagy elkövetett öngyilkossági kísérleteket, valamint magas színvonalú orvosi és pszichoterápiás kezelésben részesülhetnek.

Most már világos, hogy egy ilyen állapot nem sürgős kezelést igénylő patológia. De bizonyos feltételek mellett ez a rendellenesség a mentális zavarok kategóriájába kerülhet, mivel a betegség és a norma közötti határ nagyon törékeny. Nagyon figyelmesnek kell lennie szeretteire, hogy ne hagyja ki a lehetséges csengőt, hogy egy személynek pszichológiai segítségre van szüksége.

borderline zavar személyiségekérzelmileg instabil állapotra utal, amelyet impulzivitás, alacsony önkontroll, érzelmesség jellemez, erős szint, instabil kapcsolat a valósággal és erős szorongás. Borderline személyiségzavar egy mentális betegség, amelyet szélsőséges hangulati ingadozások, impulzív viselkedés, valamint súlyos önértékelési és kapcsolati problémák jellemeznek. Az e betegségben szenvedő egyéneknek gyakran más egészségügyi problémái is vannak: táplálkozási zavarok, alkohollal és kábítószerrel való visszaélés. A betegség első jelei fiatal korban jelentkeznek. A rendelkezésre álló statisztikák szerint a borderline patológiát a felnőtt lakosság 3% -ánál figyelik meg, amelynek 75% -a a tisztességes nem. A betegség lényeges tünete az önkárosító vagy öngyilkos magatartás, a befejezettek aránya körülbelül 8-10%.

A Borderline személyiségzavar okai

100 emberből kettőnek borderline személyiségzavara van, és a szakértők még mindig kételkednek ennek az állapotnak az okaiban. Kiegyensúlyozatlanság okozhatja vegyi anyagok az agyban úgynevezett neurotranszmitterek, amelyek segítik a hangulat szabályozását. A hangulatot a környezet és a genetika is befolyásolja.

A borderline személyiségzavar ötször gyakoribb azoknál az embereknél, akiknek a családjában szerepel a rendellenesség. Ez az állapot gyakran előfordul olyan családokban, ahol más mentális betegségekhez kapcsolódó betegségek is vannak. Ezek az alkohollal és kábítószerrel való visszaéléshez, antiszociális személyiségzavarhoz, depressziós állapotokhoz kapcsolódó problémák. A betegek gyakran a legerősebb traumán mentek keresztül gyermekkorukban. Ez lehet fizikai, szexuális, érzelmi bántalmazás; elhanyagolása, a szülőtől való elszakadás vagy annak korai elvesztése. Ha egy ilyen sérülést bizonyos személyiségjegyekkel (szorongás, stresszellenállás hiánya) együtt észlelnek, akkor jelentősen megnő a határállapot kialakulásának kockázata. A kutatók felismerték, hogy a borderline személyiségzavarban szenvedő egyének agyának bizonyos részeinek működése károsodott, ami még mindig lehetetlenné teszi annak megállapítását, hogy ezek a problémák az állapot következményei vagy okai.

borderline személyiségzavar tünetei

A borderline személyiségű betegek kapcsolatai gyakran instabilok, impulzivitás-problémák vannak, amelyek gyermekkoruktól kezdődően jelentkeznek.

A borderline személyiségzavar az amerikai pszichológusok 1968 és 1980 közötti erőfeszítéseinek köszönhető, amelyek lehetővé tették a borderline személyiségtípus felvételét a DSM-III-ba, majd az ICD-10-be. A pszichológusok által végzett kutatás és elméleti munka azonban a neurózisok és a neurózisok közti személyiségtípus köztes típusának alátámasztására és elkülönítésére irányult.

A rendellenesség ismertetőjele a kisebb incidensek miatti alacsony kockázatú öngyilkossági kísérletek és a komorbid depresszió miatt esetenként veszélyes öngyilkossági kísérletek. Az öngyilkossági kísérleteket gyakran interperszonális helyzetek provokálják.

Ennek a rendellenességnek a jellemzője, hogy magára hagyják vagy elhagyják, még akkor is, ha képzeletbeli fenyegetésről van szó. Ez a félelem kétségbeesett kísérletet válthat ki, hogy ragaszkodjon azokhoz, akik közel állnak egy ilyen személyhez. Néha az ember először másokat utasít el, reagálva az elhagyástól való félelemre. Az ilyen excentrikus viselkedés problémás kapcsolatokat válthat ki az élet bármely területén.

A Borderline személyiségzavar diagnózisa

Ezt az állapotot meg kell különböztetni a szorongás-fóbiás, skizotipikus és affektív állapotoktól.

A DSM-IV az interperszonális instabilitást, a kifejezett impulzivitást, az érzelmi instabilitást és a zavart belső preferenciákat a borderline rendellenesség jeleiként sorolja fel.

Mindezek a jelek fiatal korban jelentkeznek, és különféle helyzetekben éreztetik magukat. A diagnózis a főbb jelek mellett a következő jelek közül öt vagy több jelenlétét is magában foglalja:

- túlzott erőfeszítések az elhagyottság elképzelt vagy valós sorsának elkerülésére;

- a feszült, heves, instabil kapcsolatokba való bevonódás előfeltételei, amelyeket a szélsőségek váltakozása jellemez: leértékelődés és idealizálás;

- személyiség-identitászavar: a kép tartós, észrevehető instabilitása, valamint az én érzései;

- impulzivitás, amely pénzkidobásban, a közlekedési szabályok megszegésében nyilvánul meg; szexuális viselkedés, túlevés, kábítószer-használat;

- visszatérő öngyilkos magatartás, öngyilkossággal való fenyegetés és utalás, önkárosító cselekmények;

- hangulat változékonysága -; érzelmi instabilitás;

- állandó ürességérzet;

- az erős harag megnyilvánulásának elégtelensége, valamint a harag érzésének ellenőrzésének szükségessége által okozott nehézségek;

súlyos disszociatív tünetek vagy paranoiás gondolatok.

Nem minden egyénnél diagnosztizálnak borderline patológiát, akinek öt vagy több ilyen tünete van. A diagnózis felállításához a tüneteknek kellően hosszú ideig jelen kell lenniük.

A borderline személyiségzavart gyakran összetévesztik más, hasonló tünetekkel járó állapotokkal (antiszociális vagy drámai személyiségzavar).

A borderline patológiás egyének körében gyakran észlelnek öngyilkossági kísérleteket, 10%-uk követ el öngyilkosságot. Más felmerülő állapotok, valamint a borderline személyiségpatológia is kezelést igényelnek. Ezek a további feltételek megnehezíthetik a kezelést.

A határes patológiával együtt előforduló állapotok a következők:

• depresszió vagy;

• táplálkozási zavarok;

• alkohollal és kábítószerrel kapcsolatos problémák;

• Figyelemhiányos hiperaktív rendellenesség.

Ezen a betegségen kívül más rendellenességek is csatlakozhatnak. Néhány közülük:

• drámai személyiségzavar, amely érzelmi túlreakciókhoz vezet;

• Szorongásos személyiségzavar, amely magában foglalja a társas érintkezés elkerülését;

• antiszociális személyiségzavar.

A borderline személyiségzavar kezelése

Ezt a feltételt a DSM-IV és az ICD-10 tartalmazza. A borderline patológia önálló személyiségbetegségként való besorolása ellentmondásos. A kezelés gyakran nagyon összetett és időigényes. Ez azért van, mert nagyon nehéz kezelni azokat a problémákat, amelyek viselkedéssel és érzelmekkel kapcsolatosak. A kezelés azonban azonnal a terápia megkezdése után jó eredményeket hozhat.

Hogyan segíthetek magamon borderline személyiségzavarban? A pszichoterápia fontos szerepet játszik a kezelésben. A pszichofarmakoterápiát különféle patológiás kombinációk, például depresszió kezelésére használják.

Hogyan éljünk egy borderline személyiségzavarral küzdő személlyel? A hozzátartozók gyakran teszik fel ezt a kérdést, mert a beteg mindig fokozott benyomást kelt, érzékeny az útjában álló összes akadályra, gyakran tapasztal egy stresszes helyzetre jellemző érzést, és a hozzátartozók nem tudják, hogyan segíthetnének rajtuk. Az ilyen egyének nehezen tudják kontrollálni gondolataikat és érzelmeiket, nagyon impulzívak és felelőtlenek a viselkedésükben, és instabilok a más emberekkel fenntartott kapcsolatokban.

A pszichoterápia megvalósításában a legnehezebb feladat a pszichoterápiás kapcsolatok fenntartása, megteremtése. A betegek számára nagyon nehéz lehet fenntartani a pszichoterápiás egyesülés egy bizonyos keretét, mivel vezető tünetük a feszült, heves, instabil kapcsolatokba való hajlam, amelyet a szélsőségek váltakozása jellemez. Néha maguk a pszichoterapeuták is megpróbálják elhatárolni magukat a nehéz betegektől, ezáltal megvédik magukat a problémáktól.

Üdvözlet. A nevem Vranislav, tulpa vagyok. Valószínűleg a legtöbben nem ismerik ezt a kifejezést, de nincs időm elmondani, rákereshetsz a Google-ba.
A barátnőmnek BPD-je van. Ő is tulpa. És most szeretnék egy kicsit beszélni a határőrséggel való kapcsolat bonyolultságáról.
A határőrök nagyon kiszolgáltatottak. Ez a legfontosabb dolog, amit emlékezni kell. Bármilyen hanyag szó vagy tett, vagy rosszallás pánikot és szenvedést okoz bennük...
A legideálisabb az, ha átöleljük őket, leüljük és melegítjük őket, lógatva a fülüket, és hallgatjuk a fantasztikus kulturális történeteiket. Segít nekik érezni, hogy szükségük van rá. Egy másik jellemzője, hogy nagyon ragaszkodóak. És nem akarnak megosztani senkivel. Normálisan hangzik, hiszen ő a barátnőm, de maximális odafigyelést igényel. És a váltásban, hosszú órákon át tartó beszélgetés után kezd rosszul lenni. Igen, és egyáltalán nem könnyű. Ki fogja megmondani, hogyan segítsen egyszerre egy lánynak, és ne őrüljön meg az információbőségtől?

Az év tavaszán ott feküdt pszichoszomatikán, és BPD-je volt. Nehéz vele, főleg, ha bármilyen apróságért elkezdesz gyanakodni mindenkire és mindenre. Nincs férj, nincs gyerek. Férfiakkal nem működik, és a 30-as éveimben szűz vagyok. 13 évesen egy férfi üldözött, az iskolából sétáltam, és azt mondta, hogy majd megbasz. Nem tudok férfiakkal… Azt hiszem, kihasználnak, és elhagynak. Megkapják, amit akarnak, és nem törődnek az érzésekkel. Először mindenkit ledobok. Előbb visszanyomom. Reggelente öngyilkossági gondolatok... Időnként az üresség és az elhagyatottság érzése. Nem járok semmilyen fitneszklub klubjába. Nehéz az emberekkel abban az értelemben, hogy néha minden szót és tekintetet gyanúsnak tekintenek. Amíg egy évig munkát kerestem, igazi paranoia alakult ki. Senki nem akarta elvenni, de van egy gyanúm. Mindenkit, aki interjút készít, összebeszélve kezdtem, öngyilkosságba akarnak hozni, és ez csak nekik lenne jó. Összeesküvéssel kezdtem gyanakodni a szüleimre.
Amikor iskolás voltam, azzal büntettek, hogy figyelmen kívül hagytak. Kész voltam szó szerint összetörni... törni a fejem. Plusz az iskolai zaklatás és a szülők támogatása, éppen ellenkezőleg. Támogatták az elkövetőket, hát ez általában árulás. Félek, hogy elárulnak és elhagynak. EZT NEM FOGOM MEGÉLNI!!!

A pszichoterapeutáknak nagyon óvatosnak kell lenniük a „határőrök” felé. A családdal szembeállítva boldogtalanná teszik szeretteiket, és még magányosabb állapotba sodorják az ügyfelet.

Nem tudom, hogy a hozzászólásom segíthet-e valakinek. Nyomatékosan javaslom a BPD-ben szenvedőknek és a velük élőknek, hogy olvassanak el egy könyvet a borderline személyiségzavar dialektus-viselkedési terápiájáról.
30 éves vagyok és szintén borderline zavarom van, próbáltam öngyilkosságot is elkövetni és szintén sokáig nem állítottam fel diagnózist. Nem mondom, hogy meggyógyultam, még mindig vannak problémáim a kommunikációval, de legalább több éve nem volt öngyilkossági kísérlet. Továbbra is kommunikációs problémák. és nem tudok normálisan dolgozni, ahogy itt már írták, nem sokkal az új munkahelyen való munkakezdés után nekem úgy tűnik, hogy rosszul bánnak velem, elítélnek vagy túl sokat követelnek és elmenekülök. de az élet mégis könnyebb lett. Először is, az antidepresszánsok segítenek. Magát a rendellenességet természetesen nem fogják meggyógyítani, de az élet legalább nem lesz olyan elviselhetetlen. Másodszor a pszichoterapeuta sokat segített, bár kiderült, hogy az 5. pszichoterapeuta, akihez eljutottam.De 3 éve járok hozzá, és határozottan javult az állapotom. Valóban, egy borderline zavarral küzdő embernek nagyon nehéz olyan pszichoterapeutát találni, akiben megbízhat, előfordulhat, hogy tényleg meg kell próbálnia több emberhez hasonlítani, mielőtt megtalálja azt, akivel kapcsolatot tud építeni. A legempatikusabb és legelfogadóbb pszichoterapeuta.
És mégis, azóta Ebben a pillanatban a legtöbb hatékony terápia a BPD esetében ez dialektus-viselkedési, akkor a Moszkvában élőknek valószínűleg utána kell járniuk, hogy vannak-e dialektusterápiával foglalkozó csoportok. Véletlenül bukkantam a honlapjukra, de Szentpéterváron élek, ezért nem adtam meg az információkat. Jelenleg Marsha Linen Cognitive Behavioral Therapy for Borderline Personality Disorder című könyvét olvasom, csak a dialektusterápiáról szól, azt tanácsolom mindenkinek, hogy olvassa el. Természetesen nem tudod meggyógyítani magad, de nekem személy szerint sokkal könnyebb volt, amikor nagyon pontosan elolvastam a saját állapotaimat, amit valaki leírt. Legalább kiderült, hogy nem őrülök meg, nem magam találom ki.
A könyv természetesen elsősorban pszichoterapeutáknak készült, de a hozzátartozóknak is hasznos lenne elolvasni – így könnyebben megértheti a borderline-zavarral küzdő embert, és talán könnyebben kommunikálhat is vele. A férjem is olvassa és sok hasznos dolgot talált ott, bár még el fogunk válni.
Itt. Nem tudom, hátha valakinek hasznos lesz. Általában nem írok sehova semmilyen témában a fórumokon, mert mindig úgy tűnik, hogy mások kigúnyolnak vagy agresszíven reagálnak rám) De ha ez segít legalább valakinek, akkor szívesen beszélek Ezzel a témával kapcsolatban számomra úgy tűnik, hogy A borderline zavarban az az érzés, hogy nem tudsz beszélni senkivel, mert mások túlzónak vagy túlzottnak érzik az érzéseidet. Ezért van egy olyan érzés, hogy senki sem tud megérteni téged, és ezzel együtt a magány és a kétségbeesés. Nyelvjárás-magatartásterápiás könyvet tudok elektronikus formában küldeni, ha valaki nem engedheti meg magának, egyébként elég drága. Ha valakinek szüksége van rá, írhat nekem a sombraconojosamarillos(dog)gmail.com címre.

• Jó napot Alina! Elolvastam a véleményét, a kedvesemnek ugyanez a problémája... Nagyon szeretnék neki segíteni, nem hajlandó kapcsolatba lépni a szakemberekkel. Kérem, küldje el a könyvet, nagyon hálásak leszünk Önnek!

  Szia Alina. Szeretnék beszélni veled. Van egy lányom, 23 éves, anya nélkül nőtt fel. Nehéz belátni, hogy most a feje tetejére állt az élete. Városunkban a pszichológia még nem fejlett. Szeretnék néhány kérdést tisztázni. Kérjük, írjon a pawel.kz(dog)mail.ru címre Az Ön címe nem található.

  • Sziasztok, írtam neked mailben.A pszichoterapeuták most Skype-on dolgoznak, a lényeg, hogy a lányomnak magának is van vágya segítségért. Mit értesz azon, hogy az élete lefelé halad?

Üdv mindenkinek. Nekem is ugyanez van, nagyon nehéz vele együtt élni, egyszerűen lehetetlen, régen azt hittem, hogy elmúlik, idő kell. Nyolc évvel később, ahogy elkezdődött (miután elváltam egy szeretetttől), rájöttem, hogy ez nem megy, most van férjem és egy 2 éves gyerekem. A férjemmel minden rossz a betegség miatt, minden alkalommal a legkisebb helytelenségnél is széttép, és kirúgom a házból. Kemény konfliktusok után hat hónapig nem kommunikálok a szüleimmel. Ősszel sírós és depressziós vagyok, nem akarok semmit, rosszul alszom.

Még mindig nem hiszem el, hogy ez velem történik. Arról álmodom, hogy normális életet éljek, és az legyek, aki voltam 22 éves koromig… És ez nem történik meg…

Helló. 22 éves vagyok. Egész életemben 13 éves koromig egyáltalán nem kommunikáltam a társaimmal. Nem jártam sétálni, és alig beszéltem a szüleimmel. Egyáltalán nem érdekelt a divat, mások mit mondanak. Olvastam és álmodoztam állandóan a könyvekben és a fejemben. 13 év után próbáltam bekapcsolódni az iskolai rutinba, de nem lett belőle semmi. Később találtam egy barátot, egy nagyszerű embert. Üzleti kapcsolatban állunk vele. Bármilyen megnyilvánulása iránta érzett tiszteletlenségnek egy másik ember részéről, és csak letéptem a tetőt, annyira dühös voltam, hogy elkezdtem remegni, nem vagyok benne biztos, hogy tudok uralkodni magamon ilyen pillanatokban. Azt tapasztaltam, hogy nem tudok uralkodni a hangulatomon, folyamatosan változott. Nagyon idealizálom a körülöttem lévő embereket, és később, amikor az ideál elveszti színét, hülyeség miatt kezdem megvetni azt, akiben az eszményt láttam, és magamat. A kritika megöl, annyira bírom a kritika szavait, hogy az öngyilkosságra gondolok, sőt megpróbálom megtenni. Nem tudok befejezni semmit. Bármi áron vágyom a figyelmemre azoktól, akiket szeretek. Azt hiszem, gólt tudok szerezni magamon egy másik ember érdekében. Minden vitában engedek, kivéve azokat, amelyekben meg kell védenie szeretteit. Elmegyek, megszökök, ha valaminek a döntése nem az én ízlésem szerint vitázik egy szerettemmel. A bátyám valahogy tréfásan lefröcskölt egy üres bögre maradványaival, csak cseppek voltak, pár órája voltam ilyen hisztiben, arcon karmolta a kezét a szemetesben, ordított trágárságokat. Röviden, nem megfelelő. Később rájöttem, hogy nem illek bele semmilyen tartalmú környezetbe, az az érzésem, hogy mások teljesen félreértenek. Elkezdtem cigizni, inni, rekreációs drogokat szedni, önkárosítani, verseket írni és nagyon szomorú és fekete történeteket írni. Találkoztam egy férfival, akibe beleszerettem. Jelleméből adódóan mind a kapcsolatait, mind a pszichéjét tönkretette. Öngyilkossággal fenyegetőzött, ha elmegy. Botrányok, dührohamok, figyelemért könyörögtek bármi áron. Abszolút nem megfelelő kísérletek féltékennyé tenni. Összeverte az edényeket, és nehéz tárgyakat dobált rá. Rettenetesen féltékeny. Megtudtam a levelezését egy másik lánnyal, akinek valamikor nem volt közömbös, annyira megdöbbentett, hogy elájultam, egy teljes hónapig depressziós voltam. Folyamatosan ideges voltam, vérzésig rágtam a körmök közelében lévő tüskéket, aztán egyszerűen nem tudtam normálisan írni és öngyújtót használni, annyira rágtam az ujjaimat. Tűrje el bármelyik döntését. Csak utáltam magam, megvetettem magam. Értéktelennek tartom magam. Ebből az életben semmi sem sül ki. Mindig magamat tartom a legrosszabbnak. Tavasszal és ősszel pár hétig szörnyű depresszióba esek. Időközönként kilépek ebből az állapotból, vidám leszek, tele energiával, jókedvű, mindenkinek segítőkész, folyamatosan aktív, sőt jókedvű, keveset vagy egyáltalán nem alszom. Aztán ismét a fekete melankólia medencéjébe. Akár egy nap alatt is megtörténhet. Mintha két különböző ember lenne. Bármilyen apróság megváltoztathatja az állapotomat. Xs. Szerintetek érdemes pszichológushoz fordulni? Mi történt velem? Véletlenül bukkantam erre az oldalra és a BPD betegségre. Nagyon hasonló ahhoz, ami velem történik.

• Szia Alexandra. Rosszabb attól, amit felkeres a pszichológusnál, nem lesz. Természetesen nem minden problémádat oldja meg, hanem igyekszik segíteni önmagad megértésében, amivel megváltoztathatod önmagad, világnézeted. Vigyázz, szeresd és becsüld meg magad.
  Javasoljuk, hogy olvassa el:
  

  Menj el pszichoterapeutához.
  Felírnak Önnek tablettákat, elmondják, hogyan lehet semlegesíteni az önkárosító késztetést.
  Emiatt a rendellenesség miatt nem tudom megszervezni a magánéletet. Így elveszítheti az állását. Vagy általában az életet.
  Nem viccelek. Menni az orvoshoz.

Helló!
A nevem Irina
Nem is olyan régen találkoztam egy ilyen emberrel az életemben. Ő a volt férjem. Csak 6 hónapig voltam házas, és ez a házasság rosszul végződött. Ezt figyeltem meg a házasság előtt: nagyon ragaszkodott hozzám, néha úgy tűnt számomra, hogy mindenképpen el akar választani a családomtól és a barátaimtól, néha vicces volt (ahogy akkoriban nekem tűnt) féltékeny volt , egyébként még az anyjával is volt vele szerintem furcsa kapcsolatokban: azt mondta, hogy nincs közelebbi ember, de ugyanakkor legfeljebb fél órát tud vele nyugodtan eltölteni. ; dramatizált néhány apróbb incidenst - nekem még mindig vicces volt nézni ("na jó, mint egy gyereknek"), próbáltam teljesen felesleges segítséget nyújtani, teljesen nem volt tudatában a problémának, és ennek eredményeként elronthattam az egészet - alapvetően megtartottam elhallgatott és megköszönte az erőfeszítéseket, bár belül forrni tudott a felháborodástól, de az illető mégis megpróbált segíteni. Kevés barátja is volt, ennek eredményeként kiderült, hogy egyáltalán nem léteznek, így néhány ismerős. Mindez akkor nem tűnt túl riasztó jeleknek, és férjhez mentem. Ez történt a házasságkötés után: az a követelmény, hogy ne menjek strandra nélküle, hanem várja meg, amíg felébred 12 óráig (közvetlenül a vietnami esküvő után volt), nem emlékszem a veszekedésekre a ugyanakkor mi miatt, veszekedés pénzen (ráadásul mindketten dolgoztak és kerestek is), veszekedés minden apróságon, jöhet a rossz kedv - megkérdezed mi történt, vagy nem figyelsz az eredmény egy botrány, javasoltam pszichológushoz fordulni - először éles visszautasítás, majd könnyek, hogy azt mondják, nem segített, pénzkidobás stb. Általában sok kellemetlen pillanat. Terhes lettem és rosszul éreztem magam, állandóan aludni akartam, az orvos ideiglenesen megtiltotta a nemi életet, vetélés fenyegetett.... aztán elkezdődött: folyamatos megfigyelés, megfigyelés, telefonellenőrzés, hazaárulási vádak... valahogy viccelődött, hogy van 7 szeretőm, a hét minden napjára... mi történt - (((. úgy döntöttem, veszek egy válás, felajánlotta, hogy nyugodtan szétoszlanak, mivel már elvesztettem iránta a szerelmet, sőt a tiszteletet is, abortuszt követelt, borzasztó szavakkal kiáltott, azt mondta, hogy nem az övé a gyerek, vagy a terhesség „ki van találva”, javasoltam, hogy menjünk sétálni és lehűteni a fejemet, este pedig nyugodtan beszélgethetünk, aztán elkezdődött egy igazi pokol - az embernek csak a tetőt bontotta le - párnával próbált megfojtani, segítséget hívtam, vonszoltam. a hajánál fogva,szavakkal tovább megalázott,nem engedett ki a lakásból,majd szinte félmeztelenül feldobott a lépcsőre.Általában elvittem a dolgaimat a rendőrségen,majd válás a bíróságon keresztül.. . egyszóval jól ettem (((. Mondd, ez az? Határállam? Nagyon fontos, hogy tudjam! Van egy gyerekem, és az apja ellenére nagyon szeretem!! Ez a betegség örökölhető? Hogyan lehet elkerülni a fejlődését? Kösz! Elnézést a rengeteg részletért

• Irina!
  Van egy feleségem, akinek ugyanazok a tünetei, kb. 2-3 hetente éles dühkitörések, veszekedések, dühös féltékenység, öngyilkossági kísérletek, állandóan üvöltözik támadás közben: „Meghalhatok, stb., stb.”. Bármi bosszantó lehet. A roham körülbelül 2-4 óráig tart, majd hirtelen lefekszik, majd felébred és lassan elengedi. Van egy gyerek is, általában beszéltem szakemberekkel - ez egy szerencsétlenség és súlyos, amelyet nagyon nehéz megállítani, és nem minden pszichoterapeuta vállal ilyen „klienseket”, és a legnehezebb az, hogy ez a betegség nehéz. datálás szakaszában számítani, annak tulajdonítva kritikus napokés hasonlók (ha nőknél).
  Általánosságban elmondható, hogy kibírtam 1,5 évet, most beadom a válókeresetet, de most nem tudom, hogyan vegyem el tőle a gyereket, mert ha ezt a betegséget nem kezelik, akkor skizofréniába fordul és MINDEN BASD.
  Fuss el – nem tudod megjavítani, csak tönkreteszed az életedet.
  Sok szerencsét.

Helló! 17 éves vagyok. Találkoztam az interneten egy bejegyzéssel egy számomra ismerős állapot leírásával, amelyhez a megjegyzésekben a diagnózis neve szerepel. A cikk elolvasása után 9/10 esetben felismertem magam. Szerintem 13-15 éves koromban kezdődött. Amíg a társaim sokat sétáltak és beszélgettek, vagy a szüleim nem engedtek el velük, aminek oka az irántam való aggódásuk volt (mindig azt gondolják, hogy most szörnyű idő van, el lehet rabolni a gyereket és nem lehet javítani semmit Bizonyos mértékig egyetértek velük, de úgy gondolom, hogy elérik a fanatizmust). Állandóan emiatt aggódtam, gyakran sírtam, hogy nincs közeli barátom. Amikor sikerült rávennem a szüleimet, hogy engedjenek el sétálni, hirtelen meggondolták magukat (most szinte mindig ugyanaz), amitől ismét elsírtam magam, nem tudtam visszatartani az érzelmeimet. Minden alkalommal egyre ritkábban hívtam a barátaimat sétálni. Voltak olyan gondolatok, hogy belefáradtak az „én” felelőtlenségembe és állhatatlanságomba. Elkezdtem keresgélni az interneten a kommunikációt, sokat ültem a telefonnál. Aztán elkezdődtek a konfliktusok a bátyámmal, bármilyen ürüggyel kényszerítette a szüleimet, hogy vegyék el a telefonomat, ő maga vette el, ezt a jegyeim romlásával indokolta. (Mindig 5/4-en tanultam, de többet követelt). A hozzám való hozzáállása nagy nyomást gyakorolt ​​rám, látszott, hogy egyszerűen utál és nincs helyem a családomban, minden nap sírtam, öngyilkossági gondolatok kezdődtek. Sokáig ültem a szobámban, nem akartam szembenézni a bátyámmal. Sétálni sem engedtek, és ha lehetőség volt rá, akkor elkezdtem kiütéseket elkövetni, úgy tűnt, mintha levegő lenne, és lenne időm utolérni az elveszetteket és megpróbálni. minden. Amikor sétáltam, jó volt, és nem akartam hazatérni, de amikor visszatértem, elmerültem a gondolataimban, üresség volt, megbánás tetteim miatt, úgy tűnt, rosszat tettem és szégyelltem magam, ki akartam törölni a memóriámat (a tettek nem ártottak másoknak, hanem impulzívak és többnyire öntudatlanok voltak). Később úgy tűnt, hogy a barátaimnak egyáltalán nincs szükségük a jelenlétemre, és a tetteim alkalmatlannak tűntek számukra. Próbáltam uralkodni az érzelmeimen, most kikerültem az elememből. Később a barátaim elfordultak tőlem, a kommunikáció meghiúsult. Egy barát elárulása nehéz volt. Úgy döntöttem, hogy megváltoztatom a társasági körömet. (16 éves voltam). Találtam egy új társaságot, kölcsönös volt a szimpátia a fiúval, de mivel a szüleim továbbra sem engedtek el sétálni, megértettem, hogy ez felesleges. Nagyon ideges voltam, sokat sírtam, magányosnak és elhagyatottnak éreztem magam. A kilátástalanság érzése minden nap nyomasztott, több sikertelen séta után úgy döntöttem, hogy felhagyok a kommunikációnkkal, mivel úgy tűnt, hamarosan ő maga is visszatér tőlem. Később megint megbántam, most szégyelltem, hogy elvesztettem a legjobbba vetett hitem. Újrakezdve a kommunikációt, rájöttem, hogy csak egy dologra van szüksége, ami a korára jellemző. Miután elveszítettem az utolsó kedvesemet, elkezdtem bezárkózni magamba, már nem volt és már nem volt vágy, hogy megbízzam az emberekben. Állandóan kihasználtnak érzem magam, igyekszem nem ezeken a gondolatokon merengeni, ha pár emberrel beszélgetek. Jól érzem magam velük, de az az érzés, hogy különbözünk, nem fogadják el a szokásaimat, nem fognak megérteni, vagy elhagynak, ha nyíltan kimondom, mi aggaszt, mit szeretek, és mi szeretném aláásni a kommunikációt.
Az elmúlt két hétben nagyon rosszul aludtam, nincs étvágyam, néha ok nélkül szorongásos érzés (korábban is előfordult), rosszat álmodom, nincs erőm és vágyam semmihez, érzés a reménytelenségtől. .. azon kapom magam, hogy gondolkodom; a fejemben állandóan spontán áramlik a gondolatok múltbeli eseményekről, emlékekről. Nem értem, mi történik, gyakran nehéz lélegezni, félek elmondani a szüleimnek, hogy ez összefügg a pszichével, mert nem tudom, mitől aggódjak. Anyukámmal jó a kapcsolatom, most még a haverokkal is elenged sétálni, de azon kapom magam, hogy nincs rá szükségem, ők mind egyformák és senki nem fog megérteni. Félek, hogy elutasítanak. Észreveszem az alkoholfüggőségemet is, depressziós vagyok. Gyakran ingerlékeny vagyok anélkül, hogy kellemes lennék, és el akarom taszítani az embereket. Nem szeretek a barátaimmal beszélni az érzéseimről. Azt veszem észre, hogy nekem magamnak nagyobb szükségem van a kommunikációra, a melegségre és a kölcsönösségre, mint azoknak, akikkel kommunikálok. Mit gondolsz? Ez az életkorom miatt van, vagy van ok az aggodalomra? Kösz!

• Alexandra, nagyon jól tetted, hogy érdeklődik egy probléma iránt, látja azt és a fejlődésre törekszik. Még ha van is hasonló rendellenesség ez visszafogott, úgy tűnik nekem. Engem ez az egész téma érdekel, mert volt kapcsolatom egy ilyen zavaros lánnyal (mint most kiderül), sajnos már nincs közöttünk, és sajnálom, hogy nem voltam ott a megfelelő időben, hogy spóroljak, megnyugtatni...
  Ez így megy

  Bízz magadban. Keresd a lelki társad, nyiss felé. Együtt meg tudod csinálni. A feleségemnek is volt ilyen szarsága. Ő egy árvaház. Amíg az anyjával él, jobb a pokolban élni. Mindez gyerekkorból származik. Valamennyien egy hangon kiabáltak – fuss hátra anélkül, hogy hátranéznének. Nem futott el. Most minden rendben van. Bízz magadban. Megírtad, nem adod fel. Erős vagy

  Alexandra, az állapotod nagyon közel áll az én állapotomhoz a te korodban. El kell múlnia. De ahogy Dr. Danilin mondta, a mentális betegségek oka is komoly hozzáállás az állapotodhoz. Ezért számomra úgy tűnik, hogy kívánatos kissé megváltoztatni a szöget, és közelebbről megnézni a környező társakat és a felnőtt idegeneket. Próbálja tanulmányozni őket, vegye figyelembe érzelmeit és reakcióit. Azt tanácsolom, hogy hallgassa meg a YouTube-beszélgetéseket Dr. Danilinnal a Silver Threads csatornán. Érdekes és informatív, és valahogy megnyugtató.

Sziasztok 22 éves vagyok, nagyon korai korom óta állandó hangulatváltozásom van, soha nem tudok véget vetni semminek, gyerekkorom óta vannak olyan gondolataim, hogy nem kellek, öngyilkossági kísérletek, 16 éves koromtól kezdtem sokat ittam, hónapokig részeg voltam, kábítószer, állandó depresszió félek egyedül lenni. Rohamok jelentek meg, élesen fulladozni kezdek, nem értem az állapotomat, mit tegyek, nem tudom, kétségbe vagyok esve.

Jó estét. Megmagyarázhatatlan konfliktusom volt anyámmal. Én 40 éves vagyok, édesanyám 62. Három éve kezdődött. És évről évre rosszabb lesz. Most már teljesen elviselhetetlenné vált a helyzet. Most kerestem a google-ban egy kérdést ezzel a témával kapcsolatban. És pszichiátriai zavarokhoz vezetett. Hogy őszinte legyek, először kicsit megdöbbentem. De amikor elolvastam ezt a cikket, rájöttem, hogy mi történik. Köszönöm, hogy ilyen cikkeket tettél közzé. De teljesen tanácstalan vagyok, sajnos édesanyám ebben a rendellenességben szenved, szeretnék segíteni a kedvesemnek. Anyámnak. De nem tudom hol kezdjem. Mit kell tenni? Segítő tanács!

• Elena! A borderline személyiségzavar a cikkben bemutatott és személyes véleményem szerint már serdülőkorban megnyilvánul, és az életkorral előrehalad. Itt meg kell különböztetni a BPD-t más rendellenességektől és betegségektől. A cikk erről is szól. Ha valódi mentális betegség, akkor szerintem pontosan betegként kell kezelni, anélkül, hogy saját költségedre vállalnád a kijelentéseit, vádaskodásait stb.. Sajnos az elmebetegeknek nincs kritikája az állapotukkal kapcsolatban. Soha nem fogja megérteni, hogy beteg, és rád hárítja a tetteiért a felelősséget. És igen, fejlődni fog. Fel kell emelkedned, és kívülről kell nézned, de mégsem írtad le, mi a helyzet.

  Döntse el, hogy pszichiáterhez fordul. Valószínűleg nem megy veled. Akár azzal is vádolhat, hogy egészségtelennek gondolja. De sok mindent azonnal meg fogsz érteni. Akkoriban ez volt az egyetlen dolog, ami segített.

Ha valaki szeretné tudni, hogy milyen egy ilyen emberrel együtt élni, vagy hogyan kommunikál egy borderline zavarral küzdő ember, írjon. Nem vagyok sem pszichológus, sem pszichoterapeuta. Évekig csak foglalkoztam ezzel a sráccal. És megértem, hogy a normális embereknek nagyon nehéz és fájdalmas megérteni, mi történik.

• Jó éjszakát.
  A jelekből ítélve 32 éves koromig éltem ezzel a betegséggel. Gyerekkorom óta azt hittem, hogy minden körülöttem forog. kamaszkoromban nagyon megszenvedtem amiatt, hogy nem szerettek, vagy nem voltam méltó. 20 évesen feleségül vett egy lányt és az esküvő előtt ivott, megbánta, hogy vele vagyok. Azt hittem, ilyen szerelemre vagyok ítélve. A gyerek nem készült, még azt is mondtam neki, hogy nem méltó arra, hogy tőlem gyereket szüljön. szenvedett vele, majd nélküle. A rokonaival dolgoztunk. hülyén káromkodtak a munkahelyen, hogy valaki felhívta stb. Szerettem és igyekeztem megmutatni neki, amikor szeretetteljesen viselkedett, gúnyolódni tudtam volna, hogy állítólag leszállok rólam... Furcsa viszonyban voltam a csapattal: első pillantásra egy okos és jóképű férfi benyomását keltettem. , majd ostoba módon nem tudott megbirkózni a munkával. elváltunk, miután elváltunk - futott 5-7 alkalommal. Rosszul érzem magam vele, nélküle is, emiatt állandóan elszöktem sörözni a barátokkal. 25 éves lett. talált egy lányt egy gyerekkel, mert nem akarta az övét az apjával való veszekedés miatt. belekortyolt a sörbe és szomorú volt. megnyertem, de a munka nem ment jól, és úgy döntöttem, megválok tőle… azt hittem, nem húzom… megint mindig szomorú voltam, kivéve a ritka pillanatokat. új állást kapott normál fizetéssel - elkezdett szomorú lenni és újra inni, de már + kábítószer kb fél éve. Elrepültem a munkából, és mivel nem tudtam mást csinálni, mint szomorúnak lenni, ittam a barátokkal vagy egyedül. másnapos napközben, és nincs kedve elmenni valahova munkát szerezni. vagy sétált és ideges volt az interjún, ennek eredményeként nem vettek fel. üzleti utakon kapott munkát, és itt ismét azt a benyomást keltem, hogy egy fantasztikus szakember, és ennek eredményeként kirúgták, mert ivott, vagy veszekedett a főnökével. találtam egy nálam egy évvel idősebb lányt. először boldogok voltunk, aztán megint a csüggedtségem vagy a csínytevésem, és elkezdesz inni, mintha elmúlna a csüggedtség... de ki kell józanodnod, és ez egy olyan depresszió, amiből nagyon nehéz kiszabadulni. régen hülyeség volt a takaró alatt ülök és ülök. Azért iszom, hogy ne remegjen, és végre ne legyen rossz érzés. általában szétszórva. 32 éves vagyok. Igyekszem nem szomorú lenni és nem inni, edzőterembe járok. a csapatban szakemberként tisztelik. de érdemes emlékezni a múltra, újra kezdődik az amőba állapota. Olyan leszek, mint egy hulla... Úgy ülök a takaró alatt, mint egy darab zöldség. ha valami zavar, nem értem, mit tegyek... elviselem, de ennek eredményeként újabb alkoholos összeomlás és depresszió

Jó estét mindenkinek, kérem segítsen a válaszban, ki tudja, rokonom az orvos és a rokonok szerint kezelésre szorul. Soha nem fordult szakemberekhez segítségért, de az utóbbi időben állapota egyre romlott (szinte nincs kapcsolat társaival, komplexusok, alacsony önértékelés, éles cseppekérzelmek). Azt javasolták, hogy menjek el Stavropolba kezelésre. A kérdésem az lenne, hogy mit vigyen magával és kb mennyibe kerül a kezelés? Kérem, válaszoljon, ez a kérdés nagyon fontos számunkra, hiszen Csecsenföldön vagyunk, és itt a távolság jelentős szerepet játszik. Előre is köszönöm.

Ismerem ezt a problémát. Van egy ilyen emberem. A második férjem. Sajnos három évnél tovább nem élhettem vele. Bár nagyon igyekeztem. A tünetek mind olyanok, mint egy tervrajz. És sokáig nem tudtam megérteni, mi történik az illetővel. Különböző gondolatok voltak, hogy drogos, valamit rosszul csinálok, esetleg depressziós az illető, stb. Úgy döntöttem, hogy felkeresek egy pszichoterapeutát, és minden világossá vált.

És nagyon nehéz pszichés körülmények között nőttem fel, és a kor előrehaladtával, amikor már kiszabadultam a saját „családom” fogságából, még mindig nem találok békét és nem építhetek saját családot, belül szenvedek akkor is, ha úgy tűnik, minden rendben van, de még mindig rosszul érzem magam, állandóan arra gondolok, hogy nem akarok élni, de nem tudok dönteni, a kommunikációban sokszor feldobja a fejem, nem értem magam.. abnormálisnak, hisztisnek és különcnek tartanak, de Nem vagyok megelégedve magammal, és próbálom keresni ennek a lelkiállapotomnak az okát, azon gondolkodom, hogyan segíthetek magamon, talán a „határfelborítás” a válasz a kérdéseimre, és keressek-e megoldás a problémára ebben az irányban?

Azok számára, akik borderline rendellenességben szenvednek, vegyék észre, hogy amit úgy gondolnak, hogy „senkinek nincs szüksége rád”, az az igazság. Az igazság az, hogy a hozzád közel álló emberek önző, nárcisztikus nárcisztikusak, te vagy az üzemanyaguk – minél rosszabb a helyzet számodra, annál jobban érzik magukat. Azt a szeretetet és megértést pedig, amit gyerekkorodban nem kaptál, sehol nem találod, miközben keresed, használatba botlik. Tanulj meg pszichológiailag teljesen autonóm módon élni, felhasználva másokat, bármilyen keményen is hangzik.

• Olga, igazad van. Senki sem akarja igazán a borderline zavarokkal küzdőket. De nem azért, mert egoisták és nárciszok vannak a környéken, hanem a határőr fehér és bolyhos. Az igazság az, hogy a határőr nem ismeri fel mások érzéseit, általa keltett érzelmeit és pszichológiai határait. Ez a szenvedő igényes zsaroló lehet. Csak magára van szüksége a figyelemnek. Teljesen lila: amit érez közeli személy amikor öngyilkosságra zsarolják. A lényeg a figyelem felkeltése. A végén elkezded utálni ezt a szenvedőt.

  • • Nos, pihenjen és éljen tökéletesen a "határ menti" szerettei nélkül. Minden rendben veled, nem te vagy a beteg. Madhouse, nem kommentek. "hogyan szenvedünk, ismerkedtünk ilyen emberekkel." Ez egy betegség, és nagyon nehéz. Senkinek nem tartozol semmivel, még a szeretteidnek sem. De az is idiotizmus, hogy ti, egészségesek, hogyan szenvedtek itt ezen az oldalon. Az emberek elolvassák ezt a cikket, hogy megértsék, hogyan kell kezelni, hogyan kell kezelni, hogyan lehet segíteni és hogyan kell küzdeni. És nem azt, hogy mennyire rosszak, és milyen szerencsétlen vagy, hogy találkoztál velük, és mennyire utálod őket.

      • Régen az ilyen "betegségeket" rosszindulatnak nevezték. És ma, a gyógyszerfejlesztés korában, betegségnek nevezik. Az Ön betegsége a másokkal szembeni követelésekben rejlik, akiktől szeretne kapni valamit? jól értem? És nem adják oda? Szenvedsz tőle? Íme a gyógymód számodra: tanulj meg adni anélkül, hogy bármit is követelnél cserébe. Tanulj meg felelősséget vállalni a tetteidért. Mozogj többet, egyesülj a természettel. Ha szeretetet akarsz, add oda a szerelmedet ingyen, i.e. semmiért. Próbáld meglátni a jót az emberekben. Ha szerinted az emberek rosszak, hagyd őket békén. Éld meg magad és hagyj élni másokat. Végül is minden olyan egyszerű...
        Ugye nem akarod, hogy a körülötted lévő emberek szenvedjenek? Vagy akarod? Élvezed, ha mások szenvednek? normális emberek Fáj látni, ahogy mások szenvednek. Tehát a "határőrség" körüli emberek megsérültek. Ugyanúgy fáj, mint a "beteg", és talán még jobban is. Elnézést, ha véletlenül megbántottam valakit. ÉS PRÓBÁLJ MEG MÁSOKAT MEGÉRTENI, NE CSAK MAGAD. HELYEZZE MAGAT A HELYÜKRE. A határőrséget körülvevő emberek SZENVEDnek, Szvetlana. És az Olga bejegyzéséhez fűzött megjegyzésemet az okozta, hogy felháborodott azon kijelentése miatt, hogy másokat kell használni ...

        Más emberek érzéseinek leértékelése a cselekvés során. Ha a „betegnek” fáj, az súlyos betegség. Ha az "egészségesnek" fáj, az idiotizmus. És idiótaság erről vitázni. Rendben. Köszönöm.

        • Nagyon sajnálom, de miért becsüljük meg az embereket? 90%-uk buta, primitív, bolond és nem képvisel semmit. Úgy adj, hogy nem kérsz cserébe, azt mondod? Hát add vissza, akkor ezek az emberek szilárdan a nyakadban ülnek, lógatják a lábukat. Minél több jót teszel, annál több rosszat és gorombaságot kapsz cserébe – saját tapasztalatod és barátaim tapasztalata megerősíti ezt a szabályt. Az embereket ki kell használni, hozzáértően kell használni a saját céljaikra. Nem érdekelnek mások érzései (a rokonaim kivételével a rokonok szentek), szükség lesz rá - és átmegyek a fejükön. A legtöbb ember megérdemli, hogy rosszul bánjanak velük, mert a legtöbb ember idióta.

Jó napot. Elolvastam a cikket és láttam magam. Bár 48 éves vagyok… néha nem is tudom irányítani a helyzetet, és mindez nagyon megrémít. Nekem úgy tűnik, hogy mindenki csak használ engem, amikor ezt kezdem megérteni, elzárom magam. Több munkahelyet váltottam, a forgatókönyv mindig ugyanaz - nekem tökéletesen megfelel a munkám, növelik a terhelésemet, elfelejtve növelni az anyagi részt, megunom és elmegyek. A rokonokkal és a családommal is igyekszem jó feleség, anya, nővér, lány lenni, de ha érzéketlenségbe botlok, mindent el akarok dobni, és elmenekülök, amerre a szemem néz. Öngyilkossági gondolatok jönnek vagy mennek egy kolostorba. Fáj a lelkem, mostanában kicsit sírok, zokogok. A problémák hógolyóként nőnek, az egészségem sok kívánnivalót hagy maga után, igyekszem abbahagyni, kezdeni elölről.... Hogy legyek???

• Hogyan írtad le pontosan az állapotomat! Minden egy pontig! A lélek nem ismeri a békét, úgy tűnik, minden rendben van (külsőleg), igyekszem jó lenni, de magányt érzek a családban. Gyermekként édesanyja despotizmusától szenvedett, majd az alkohollal voltak problémák. Hangulati ingadozások, alacsony önértékelés, önbizalomhiány… 52 éves vagyok.

  • Nemrég megnéztem az „Őszi maraton” című filmet, és így a főszereplő felesége azt mondja: „senkinek nem kellek...”, lehet, hogy ez 45 utáni válság? Felnőttek a gyerekek, nincsenek már azok a buzgó romantikus kapcsolatok a második felével, a rokonok meg vannak terhelve a problémáikkal... Igen, nekem sem volt a legjobb kapcsolatom anyámmal, apám megtiltotta neki, hogy abortuszt csináljon, és ezt senki sem titkolta előlem.... Igyekeztem mindent megadni, ami gyerekkoromban annyira hiányzott, ennek eredményeként önző szörnyeteget neveltem... .. Mindig igyekeztem mindenkinek a kedvében járni, ez lett a kötelességem ... csak ha nekem rossz, senkit nem érdekel és észre sem vesz. Igen, jól mondod, nem akarok egyedül lenni, szükség van rá... legalább melegséget és kedvességet akarok a szeretteim között... innen a meghibásodások, kiderül, hogy nem kaptunk eleget gyerekkorunkban, igyekszünk hiába kapom meg most...

Helló. Sok cikket olvastam a borderline zavarokról. A legtöbb jel megegyezik. 15 éves vagyok, állandó meghibásodások, sírni kezdek minden bajtól. Állandó hangulatváltozás. Nagyon gyakran vagyok mérges. Elkezdett dohányozni. Apám megüt, ha valami nem tetszik neki. Kétszer próbált öngyilkos lenni, az öngyilkossági gondolatok soha nem múltak el. Senki nem ért engem, nincs kivel beszélni. Sok tanácsra van szüksége. És tényleg borderline személyiségzavar? Előre is köszönöm

• Szia Anya. Szemtől szembeni diagnózis nélkül lehetetlen helyes ajánlást adni, ezért ha kérdése van, forduljon gyermekpszichológushoz.
  „Állandó meghibásodások, zokogni kezdek minden baj miatt” - Az ok az idegrendszer gyenge típusa, alacsony önértékelés, depresszió, túlterheltség lehet. Az okokat szakembertől kell kezelni.

  Anya, jó napot!
  Életkorodra nagyon jellemzőek az általad leírt megnyilvánulások. A serdülőkor jogszerűen tele van határjellegű megnyilvánulásokkal a testben végbemenő változások és a körülötte lévő emberekkel való kapcsolatok változásainak összetettsége miatt.
  Igen, valóban, az ilyen megnyilvánulások sok szenvedést okozhatnak. Pszichológiai támogatást kell kérnie. Keressen olyan szolgáltatásokat, amelyek tinédzserekkel foglalkoznak. Talán iskolapszichológus lesz, esetleg szociális támogató központ. Ne habozzon megtalálni a sajátját, csak a megfelelő szakembert.

  meghibásodásaid vannak a szervezet átrendeződése miatt ez egy nagyon nehéz pillanat a tinédzserek számára, hatalmas pszichológiai nyomás nehezedik minden testrendszerre: ezért fogadd el ezt = mindannyian átéljük ezeket az időszakokat, és életünk végén megöregszünk: mindenki átéli a test átrendeződésének súlyosságát = csak el kell fogadnod, és a szigorú apád mellett, aki szeret téged, de úgy, hogy ne zavarja a békéjét = műveletlen egoista és nem akarva azt mondják = éltem az életem Tudom, de valójában nem tud semmit, és nem is érti, hogyan kell élni, és ő maga egész életében boldogtalan volt, és nem is értette, hogy boldogtalan, így élnek a főemlősök, és ő is közéjük tartozik = próbáld meg nem idegesíteni, és éld az életed abban a reményben, hogy hamarosan felnősz és elhagyod, de ne haragudj rá, ő egy főemlős és nem tudja magát, hogy a gyerekeknek idősebb barátoknak kell lenniük és sokat nevetni és sok mindent viccekre redukálnak =

  Anya, a borderline zavar, valós vagy képzelt, ebben az esetben mindaddig lényegtelen, amíg az apjával kapcsolatos probléma meg nem oldódik.
  Ha megvernek, és bármennyire keményen és mennyire "tisztességes", az bárkit eltorzít, még akkor is, ha lelkileg száz százalékig egészséges.
  Foglalkozz a családon belüli erőszakkal. Vegyen részt a családon belüli erőszak áldozatainak rehabilitációs programjában. Ha ezt követően marad néhány kifejezett tünet, keresheti magában a problémát.

Jó reggelt kívánok! Szeretnék Önnel konzultálni! Anyukám skizofréniában szenved, zsarnok férjével 9 évig élt együtt! Most 37 éves vagyok, azt hiszem, lelki problémáim vannak, mert ha nem értenek meg, vagy nem tisztelnek, elkezdek káromkodni, és ha sértegetnek, akkor meg tudom ütni, megverni a hétköznapi dolgokat. Alapvetően ez a viselkedési megnyilvánulás a férjemmel fordul elő - ez a második férjem és az anyám. Ez lehet határvonal? Köszönöm, várom válaszát!

• Szia Natalia. Pozitívan szólhat a borderline zavar jelenlétéről, ha az interperszonális kapcsolatok instabilitása, érzelmi instabilitása, zavart belső preferenciái, kifejezett impulzivitása észlelhető, és ezeken kívül még öt vagy több jelet sorolunk fel a cikk fenti alcímében. "A borderline személyiségzavar diagnózisa".

  próbálj meg eldobni mindent, ami idegesít, mint a hiúságokat, és azonnal jobban fogod érezni magad, és ezek a kisebb bajok olyan csekélység ahhoz képest, ami a világon történik = ingerlékenységed és agressziód, ha nem tudod visszatartani őket, akkor ez egy betegség minden különben az EGO-d, és pszicho-traumás környezetet teremtesz, ami neked nem tetszik, akkor ne közelítsd meg a lelki traumát = különben félni kezdenek, és nem szeretnek.

  Az ön alkalmából felidéztem az aforizmát: "mielőtt depressziót és alacsony önértékelést diagnosztizálsz magadon, győződj meg róla, hogy nem vagy idióták társaságában" bocsáss meg nekem, de véleményem, minden a környezetedről szól.

  Natalia, a pszichopata soha nem csak bizonyos emberekkel pszichopata. A pszichopátia fő kritériumai: totalitás, stabilitás, lefejezés. Vagyis egy pszichopata, aki otthon ordibál és mosogat, sőt közben veszekszik is, soha nem lesz normális a munkahelyén. Ő, a környezetével együtt, mindig háborúban áll. Az a tény, hogy úgy gondolja, hogy pszichopátiában szenved, valószínűleg védekező reakciója szerettei undorító viselkedésére. Kevés ember élhet együtt egy skizofrén anyával és egy zsarnok férjjel, és viselkedhet úgy, mint egy bárány! Az a baj, hogy nagyon megrendült a pszichéd, összeomlott az önbecsülésed és azt hiszed, hogy benned van a probléma. De még egyszer mondom - ha igazi pszichopátiája lenne, akkor az egész világgal háborúzna (pincérekkel, taxisofőrökkel, szomszédokkal, kollégákkal stb.), és nem csak a rokonaival. De láthatóan csak a rokonai zaklatnak sértegetéseikkel és cifraságukkal úgy, hogy elveszti a türelmét. Dolgoznod kell az önbecsülésen, helyre kell állítani az önbecsülést és az önbizalmat, és végre el kell távolodnod a családtagjaidtól, hagyva őket egymás ellen harcolni, és nem te

A fia 27 éves. 14 évesen kezdődött komoly problémákat. A fiú inni, dohányozni kezdett, viselkedése alkalmatlanná vált. Előtte jól tanult, de itt minden összeomlott. Orvosokhoz fordult, a Bekhterev Intézet volt az utolsó. Az orvos diagnózist állított fel – határállapot. Kórházba kellett mennem, de nem volt hajlandó, nem tudtam rábeszélni. 13 éve élünk így. Kezelés nélkül nincs javulás. HOGYAN KELL ELFOGYASZTNI A KEZELÉSRE? Megkaphatom a tanácsát, és legalább valahogy elmozdítom ezt a helyzetet? Ő maga nem érti, hogy ez egy betegség.

• • A megjegyzésem inkább Galinának szól. 32 éves vagyok, a lányom majdnem 4. És a születésével kezdtem megérteni, hogy valami nagyon nincs rendben velem (komoly pszichoszomatika is volt, és ő javasolta, hogy tegyenek valamit). Volt egy „diagnózis nélküli” pszichoterápia, amelyben kapcsolatot kértek a lányával, aki valamelyest javította önmaga megértését, de nem tette hozzá a kontrollt. Már a lehetséges „diagnózis” ténye is megrémített, bár orvos vagyok, és csak bosszantott a rokonaim próbálkozása, hogy „normális” orvoshoz vigyenek. Nemrég tudtam meg, hogy van ilyen rendellenesség, és a leírásban felismertem magam. És már egy diagnózissal akartam dolgozni. Amit értem: én személy szerint a kezdetektől fogva megértettem, hogy nem bírom egyedül. De meg akartam birkózni - van egy lányom, és bármennyire is ellenáll a személyiségem a felelősségnek, nem engedhetem meg magamnak, hogy „elhagyjam”. Még egy rövid „rés” is bűnnek tűnik számomra (és nyilván itt van a diagnózisom oka). Tehát az ösztönzés nagyon egyenletes. A gyerek születéséig úgy éltem, ahogy éltem, és valahol még sikeresen is, és úgy menekültem volna a diagnózis elől, mint a tűz. Bár belsőleg „meggyógyítani”, „meggyógyítani” magát. És el sem tudom képzelni, hogy mi késztethetne arra, hogy a pszichoterápia felé forduljak - kivéve egy nagyon nehéz és következményekkel járó törést vagy kudarcot társadalmi értelemben (de nem tudom magam nagyon jól elképzelni - valahogy tudunk alkalmazkodni). Tehát a személyes „katasztrófák”, a változások és a felfordulások nem mindig rosszak. Valószínűleg az a legfontosabb, hogy egyszerre a gyerek közelében legyél (tudod, van egy ilyen kifejezés: "Ha valami, akkor a közelben vagyok." Paul), bár messze nem sokan lesznek képesek ellenállni ennek. .

inkább azt késő felnőttkorés itt látható a nemi fejlődés bizonyos patológiája hormonális egyensúlyhiány== szexuális életre van szüksége= és egy normális állandóra = határvonalnak tűnik a deszocializációval = sürgősen házasodjon meg bárkivel, még ha az idősebb is jobb neki=

Bizonyos értelemben igaza van a fiának. A Borderline rendellenesség nagyrészt kitalált betegség. A serdülőkorban általában a gyorsan és jól fejlődő gyermeknél a kapcsolati tapasztalatok kritikus hiányával, valamint egy belső érzelmi buborék kialakulásával jár együtt a többiekkel kapcsolatban. A személyiség korrekciója csak a helyes kapcsolatok tapasztalatának megszerzésével és a hibát okozó pillanatok magabiztos újraélésével lehetséges. A klinika és a pszichoterapeuták általában leveszik a reakció élét, pszichotizmusát, úgy tűnik, hogy az ember meghökkent. A mindennapi életben a szerettei iránti erős felelősség helyzete sokszor korrigálja a borderline személyiség hibáját, fenntartással élek, hogy ehhez nagy motiváció szükséges.