वातस्फीति के साथ रहना वातस्फीति में श्वास को प्रशिक्षित करने के लिए श्वास व्यायाम

वातस्फीति जैसी बीमारी का उपचार जटिल तरीके से किया जाता है। सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने और अपरिवर्तनीय परिणामों के विकास को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

रोग के लक्षणों को दूर करने के लिए उपयोग करें:

• ऑक्सीजन थेरेपी;
• मालिश;
• साँस लेना;
• विशेष आहार।

तरीकों पारंपरिक औषधिवातस्फीति के उपचार में इस्तेमाल किया जा सकता है, लेकिन मुख्य दवा उपचार के अतिरिक्त के रूप में।

वातस्फीति का चिकित्सा उपचार

चिकित्सा का मुख्य उद्देश्य श्वसन विफलता को खत्म करना है और। वातस्फीति का उपचार कई चरणों में होता है:

• फेफड़े के वेंटिलेशन में सुधार।इस स्तर पर, ब्रोन्कोडायलेटर समूह की दवाएं निर्धारित की जाती हैं। जब रोगी की स्थिति गंभीर हो जाती है, तो यूफिलिन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। अन्य मामलों में, दवाओं को गोलियों में लिया जाता है, उदाहरण के लिए, Taophylline, Neophyllin या Teopec।

• बलगम द्रवीकरण।उपचार के दूसरे चरण में एक्सपेक्टोरेंट लेना शामिल है। इसमे शामिल है:

  
  
• ऐसे मामलों में जहां ब्रोंकाइटिस वातस्फीति का कारण बन गया है और ब्रोंची में एक वायरस मौजूद है, चिकित्सा में शामिल हैं रोगाणुरोधी लेना. संक्रमण के प्रेरक एजेंट के आधार पर, एक दवा का चयन किया जाता है। अक्सर दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जो पेनिसिलिन या एज़िथ्रोमाइसिल पर आधारित होती हैं।
• फुफ्फुसीय अपर्याप्तता के मुख्य लक्षणों की राहत।इनहेलेशन, ऑक्सीजन थेरेपी का प्रयोग करें। रोग के गंभीर मामलों में फेफड़ों का कृत्रिम वेंटिलेशन किया जाता है।
• यदि रोगी के पास रोग का फोकल रूप है, तो इसकी सिफारिश की जाती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानक्षतिग्रस्त ऊतक को हटाने के लिए।
• सेरेब्रल कॉर्टेक्स में प्रक्रियाओं को बहाल करने और फेफड़ों को अस्तर करने वाले ऊतक में, साथ ही ऐंठन को कम करने और शरीर को मजबूत करने के लिए, साँस लेने के व्यायाम.




कुंआ दवाई से उपचाररोग की गंभीरता और मुख्य लक्षणों की गंभीरता के आधार पर तीन से चार सप्ताह तक किया जाता है।

घर पर वातस्फीति का इलाज

वातस्फीति का इलाज सिर्फ दवा से ज्यादा किया जा सकता है। पारंपरिक चिकित्सा बीमारी के इलाज के कई तरीके जानती है। उपचार के अन्य तरीकों के संयोजन में, वे देते हैं सकारात्मक परिणामऔर रोगी की भलाई में सुधार करते हुए, थूक के निर्वहन में बहुत सुविधा होती है।




वातस्फीति, उपचार के लिए लोक उपचारकेवल तभी सकारात्मक परिणाम देता है जब सभी प्रक्रियाओं को सही ढंग से और केवल ड्रग थेरेपी के संयोजन में किया जाता है।

इस्तेमाल से पहले लोक तरीकेउपचार के लिए पल्मोनोलॉजिस्ट से सलाह लेनी चाहिए।

पुनर्वास

जब कोई व्यक्ति वातस्फीति से बीमार होता है, तो उसके श्वसन तंत्र की मांसपेशियां लगातार अच्छी स्थिति में होती हैं, जिससे उनकी तेजी से थकान होती है। मांसपेशियों के ऊतकों के ओवरस्ट्रेन को रोकने के लिए, साँस लेने के व्यायाम निर्धारित हैं।

परिसर में व्यायाम शामिल हैं:

1. डायाफ्रामिक सांस लेने का अभ्यास करने के लिए।
2. अंतःश्वसन के दौरान सकारात्मक दबाव के कृत्रिम निर्माण के साथ।
3. श्वसन लय को बहाल करने के लिए।

वातस्फीति के लिए श्वसन जिम्नास्टिक कई मामलों में रोगी की भलाई में सुधार करने और श्वसन प्रणाली के कामकाज को बहाल करने में मदद करता है।यह पारंपरिक चिकित्सा के संयोजन में निर्धारित है।

वातस्फीति के लिए पुनर्वास अवधि में व्यायाम चिकित्सा शामिल है। उपचारात्मक व्यायामनिम्नलिखित उद्देश्यों के लिए नियुक्त:

1. छाती की गतिशीलता का विकास।
2. फेफड़े और ब्रोंची को अस्तर करने वाले ऊतक की लोच का संरक्षण।
3. डायाफ्राम श्वास प्रशिक्षण।
4. लंबी सांस के साथ सांस लेना सीखें।
5. सांस लेने की प्रक्रिया में शामिल मांसपेशियों के ऊतकों को मजबूत करना।

प्रशिक्षण की प्रक्रिया में, कम और मध्यम तीव्रता वाले व्यायामों का उपयोग किया जाता है। सबसे अधिक बार, व्यायाम का एक सेट उपयोग किया जाता है, जो छाती की गतिशीलता को बहाल करने पर केंद्रित होता है। शरीर मुड़ता है और झुकता भी है। कुछ मांसपेशी समूहों के लिए, शक्ति या गति व्यायाम का उपयोग किया जा सकता है। लेकिन साँस लेना या साँस छोड़ना, साथ ही तनाव में देरी करना सख्त वर्जित है।

यदि किसी रोगी के फेफड़ों के ऊतकों में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं होती हैं, तो न्यूमोस्क्लेरोसिस विकसित होना शुरू हो जाता है, ऐसे व्यायाम निर्धारित किए जाते हैं जो गैस विनिमय में सुधार और वृद्धि पर ध्यान केंद्रित करते हैं। अवशिष्ट वायु की मात्रा को कम करने के लिए, व्यायाम फेफड़ों के संपीड़न के साथ समाप्त होता है, जिसे प्रशिक्षक द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

पर जरूरब्रेक दिया जाना चाहिए, जो कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की बीमारियों वाले मरीजों के लिए महत्वपूर्ण है।

सभी अभ्यासों को एक प्रशिक्षक के मार्गदर्शन में धीरे-धीरे, कड़ाई से किया जाना चाहिए जो भार के स्तर और यात्राओं की संख्या को भी नियंत्रित करता है।

जिम में व्यायाम करने के अलावा रोगियों को धीरे-धीरे चलने की सलाह दी जाती है। इसे विस्तारित साँस छोड़ने के साथ जोड़ा जा सकता है। जैसे ही आप ठीक हो जाते हैं, दूरी और गति बढ़ाएं। टहलना, गतिहीन आउटडोर खेल और स्कीइंग दिखाई जाती है।

वातस्फीति के लिए पुनर्वास रोग के उपचार में एक महत्वपूर्ण कदम है। मरीजों को यह याद रखने की जरूरत है कि बीमारी को पूरी तरह से ठीक करना असंभव है। लेकिन सभी सिफारिशों के कार्यान्वयन से पैथोलॉजी के आगे के विकास को रोका जा सकता है। वातस्फीति के विकास से बचने के लिए, ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा और श्वसन प्रणाली के अन्य रोगों का समय पर इलाज करना आवश्यक है।

फुफ्फुसीय वातस्फीति इस अंग की शारीरिक संरचना का उल्लंघन है, जिसमें ब्रोन्ची से सबसे दूर स्थित वायु स्थानों का विस्तार होता है, और इसके साथ संरचनाओं की दीवारों का विनाश होता है जिसमें गैस विनिमय होता है - एल्वियोली .

यह एक बहुत ही सामान्य और गंभीर विकृति है, जिसकी घटनाएं लगातार बढ़ रही हैं। 60 वर्ष से अधिक आयु के मरने वाले 10 में से 6 रोगियों में, पोस्टमॉर्टम का निदान किया जाता है, और केवल दो का उनके जीवनकाल में पहले निदान किया जाता है।

काम करने वाले लोगों में पल्मोनरी वातस्फीति विकसित होने से अस्थायी अक्षमता के लगातार एपिसोड होते हैं, और फिर रोगियों की प्रारंभिक अक्षमता होती है, यही कारण है कि यह एक महत्वपूर्ण सामाजिक समस्या है।

यह बीमारी क्यों और कैसे होती है, इसके लक्षण क्या हैं, साथ ही इसके निदान, उपचार और रोकथाम के उपायों के सिद्धांतों पर हमारे लेख में चर्चा की जाएगी।

वर्गीकरण

वातस्फीति के लिए धूम्रपान (कोई भी - सक्रिय और निष्क्रिय दोनों) मुख्य जोखिम कारक है।

प्रेरक कारक के आधार पर, वातस्फीति को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• प्राथमिक - एक स्वतंत्र रोग के रूप में विकसित होता है;
• द्वितीयक - ब्रोंकोपुलमोनरी प्रणाली के कुछ अन्य (मुख्य रूप से पुरानी प्रतिरोधी बीमारी) रोगों का परिणाम है।

रोग प्रक्रिया की व्यापकता के आधार पर, वातस्फीति को इसमें विभाजित किया गया है:

• फैलाना (अधिकांश एल्वियोली प्रभावित होते हैं; आमतौर पर पुरानी फेफड़े की बीमारियाँ इसकी ओर ले जाती हैं);
• स्थानीय (फुफ्फुस का एक छोटा सा क्षेत्र पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित क्षेत्र के बगल में प्रभावित होता है, उदाहरण के लिए, जब त्वरित निष्कासनफेफड़े के हिस्से, इस अंग के ऊतक में cicatricial परिवर्तन के मामले में, और इसी तरह)।

वातस्फीति का एक रूपात्मक वर्गीकरण भी है - एसिनस (फेफड़ों की संरचनात्मक इकाई, डिस्टल ब्रोन्कियोल, वायुकोशीय नलिकाएं और एल्वियोली उचित) या लोब्यूल्स को नुकसान की डिग्री के अनुसार:

• मैं फ़िन पैथोलॉजिकल प्रक्रियापूरा एसिनस शामिल है, यह पैनासिनार वातस्फीति है;
• यदि एसिनस के केवल मध्य क्षेत्र की एल्वियोली प्रभावित होती है, तो यह सेंट्रियासिनार वातस्फीति है;
• यदि एसिनस के सबसे दूरस्थ (डिस्टल) भाग का घाव है, तो ऐसी वातस्फीति को पेरियासिनर कहा जाता है;
• वातस्फीति, जो किसी कारण या फाइब्रोसिस के एक क्षेत्र के लिए बने निशान के आसपास निर्धारित होती है - पेरी-सिकाट्रिकियल;
• यदि बड़े (0.5 सेमी से अधिक) वायु गुहा पाए जाते हैं, जिसमें नष्ट दीवारों के साथ कई एल्वियोली होते हैं - बुलै, ऐसी वातस्फीति को बुलस माना जाता है।

अलग से आवंटित करें:

• जन्मजात लोबार (फेफड़े के पूरे लोब की हार के साथ) वातस्फीति;
• वातस्फीति, जो केवल एकतरफा घाव की विशेषता है और अस्पष्ट कारणों से होती है (इसे "मैकलियोड्स सिंड्रोम" कहा जाता है)।

विकास के कारण और तंत्र

तो, फेफड़ों की प्राथमिक वातस्फीति विकसित होती है, ऐसा प्रतीत होता है, ब्रोंची और फेफड़ों के पिछले रोगों के बिना। आज तक, यह ज्ञात है कि इसकी घटना का कारण रक्त में एक विशेष पदार्थ - A1-एंटीट्रिप्सिन की जन्मजात कमी है। यह कई प्रोटियोलिटिक एंजाइमों के प्रभाव को रोकता है - ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन, प्लास्मिनोजेन, कोलेजनेज़, इलास्टेज और अन्य। इसकी कमी के मामले में, ये एंजाइम फेफड़ों के बाहर के हिस्सों की दीवारों की संरचना को बाधित करते हैं, उनकी बढ़ी हुई वायुहीनता में योगदान करते हैं, श्वसन सतह में कमी - वातस्फीति का विकास।

माध्यमिक वातस्फीति पुरानी श्वसन रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, विशेष रूप से, पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग।

निम्नलिखित कारक इसके विकास को भड़काते हैं:

• साँस लेना तंबाकू का धुआं(सक्रिय और निष्क्रिय धूम्रपान);
• औद्योगिक वायु प्रदूषक (नाइट्रोजन डाइऑक्साइड, सल्फर, साथ ही हाइड्रोकार्बन, निलंबित कण, ओजोन);
• व्यावसायिक खतरे (विशेष रूप से कोयले की धूल);
• फेफड़ों के संक्रामक रोग।

तम्बाकू के धुएँ में कई पदार्थ होते हैं जो फेफड़ों के लिए विषैले होते हैं और सबसे आक्रामक जोखिम कारक होते हैं। इसके घटकों के प्रभाव में, A1-एंटीट्रिप्सिन अपने कार्यों को बदतर करता है, जबकि न्युट्रोफिल और वायुकोशीय मैक्रोफेज सक्रिय होते हैं और उत्पादन करते हैं एक बड़ी संख्या कीइलास्टेज और अन्य प्रोटियोलिटिक एंजाइम। ऑक्सीडेंट, जो तम्बाकू के धुएँ का भी हिस्सा हैं, क्षतिग्रस्त फेफड़ों की संरचनाओं की बहाली को रोकते हैं।

औद्योगिक प्रदूषक और व्यावसायिक खतरनाक पदार्थ फेफड़े के ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं और पुरानी बीमारियों के विकास की ओर ले जाते हैं। श्वसन तंत्रऔर A1-एंटीट्रिप्सिन की अधिग्रहीत अपर्याप्तता का कारण बनता है।

ब्रोंकोपुलमोनरी सिस्टम के लगातार वायरल और जीवाणु संक्रमण से स्थिति बढ़ जाती है। वे सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा को दबाते हैं, न्युट्रोफिल और वायुकोशीय मैक्रोफेज द्वारा प्रोटियोलिटिक एंजाइमों के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं, विशेष रूप से इलास्टेज में, यानी ए 1-एंटीट्रिप्सिन की सापेक्ष कमी होती है और इलास्टेज एल्वियोली की दीवारों को नुकसान पहुंचाता है, वातस्फीति गुहाओं का निर्माण करता है।

इन कारकों के प्रभाव में, फेफड़ों की संरचनाएं, जो दूर (सबसे दूरस्थ) ब्रोंचीओल्स से आगे स्थित हैं, क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, हवा से भर जाती हैं, और फेफड़ों की श्वसन सतह कम हो जाती है। साँस छोड़ने के दौरान ब्रोंचीओल्स एक साथ चिपक जाते हैं - फेफड़े के वेंटिलेशन का उल्लंघन अवरोधक प्रकार, ब्रोंको-ऑब्सट्रक्टिव सिंड्रोम के अनुसार होता है। एल्वियोली सूज जाती है, ओवरस्ट्रेच हो जाती है, उनमें से कुछ की दीवारें ढह जाती हैं - बड़ी हवा से भरी गुहाएँ बन जाती हैं - बुल्ले जो आसानी से फट जाते हैं - एक सहज रूप।

संपूर्ण रूप से फेफड़े आकार में काफी बढ़ जाते हैं - वे एक बड़े बड़े छिद्र वाले स्पंज का रूप ले लेते हैं।

लक्षण

वातस्फीति के साथ, एल्वियोली की दीवारें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, हवा से भरी गुहाएं बन जाती हैं।

सबसे पहले वातस्फीति से पीड़ित लोग इसकी शिकायत करते हैं। सबसे पहले, रोग के प्रारंभिक चरण में, यह शायद ही ध्यान देने योग्य है, यह केवल शारीरिक परिश्रम के दौरान होता है और किसी व्यक्ति को ध्यान देने योग्य असुविधा नहीं होती है। जैसे-जैसे पैथोलॉजिकल प्रक्रिया आगे बढ़ती है, सांस की तकलीफ इस बिंदु तक बढ़ जाती है कि यह स्थिर हो जाती है और आराम करने पर भी निर्धारित होती है। सांस फूलने की प्रकृति निःश्वसन होती है, अर्थात रोगी के लिए श्वास छोड़ना कठिन होता है। ऐसे लोगों की साँसें बहुत विशिष्ट होती हैं: साँस लेना छोटा होता है, रोगी हवा के लिए हांफता हुआ प्रतीत होता है, और साँस छोड़ना लंबा हो जाता है, बंद होठों के माध्यम से, फूले हुए गालों के साथ, अक्सर रुक-रुक कर, जैसे कि कदम रखा गया हो।

इसके अलावा, ऐसे रोगी अनुत्पादक (थूक की थोड़ी मात्रा के साथ) खांसी के बारे में चिंतित हैं। हालाँकि, यह वातस्फीति का लक्षण नहीं है, बल्कि इसके खिलाफ विकसित हुआ है। सीओपीडी के तेज होने के साथ, थूक अपने चरित्र को म्यूकोप्यूरुलेंट में बदल देता है, इसकी मात्रा बढ़ जाती है। यदि थूक पूरी तरह से गायब हो जाता है, तो यह संभवतः एक गंभीर उत्तेजना का संकेत है, एक संकेत है कि उपचार के आहार को बदलने की तत्काल आवश्यकता है।

वातस्फीति से पीड़ित लोगों का वजन आमतौर पर सामान्य से कम होता है, क्योंकि शरीर सांस लेने की क्रिया को अंजाम देने का प्रयास करता है, जिससे बड़ी संख्या में कैलोरी की खपत होती है।

जटिलताओं

वातस्फीति लगातार प्रगति कर रही है, और प्रभावित ऊतक में इस मामले में विकसित होने वाले परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं। इस बीमारी की जटिलताओं में निम्नलिखित सिंड्रोम और स्थितियां हो सकती हैं:

• सांस की विफलता;
• फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप;
• सहज वातिलवक्ष।

नैदानिक ​​सिद्धांत

फुफ्फुसीय वातस्फीति का निदान शिकायतों, रोग के एनामनेसिस से डेटा और रोगी के जीवन, उसकी वस्तुनिष्ठ परीक्षा, प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों पर आधारित है। चूंकि यह बीमारी ज्यादातर मामलों में सीओपीडी के समानांतर होती है, इसलिए उनके लक्षण समान और प्रतिच्छेद होते हैं।

वस्तुनिष्ठ रूप से, डॉक्टर निम्नलिखित परिवर्तनों का पता लगा सकते हैं जो इस तरह के निदान के पक्ष में गवाही देते हैं:

• "ऑर्थोपनेया" की स्थिति - रोगी बैठता है, थोड़ा आगे झुकता है, और बिस्तर के किनारे पर या अपने घुटनों पर फैली हुई बाहों के साथ झुक जाता है;
• त्वचा गुलाबी, थोड़ी सियानोटिक (एक नीले रंग के रंग के साथ) है;
• जीभ - एक नीले रंग की टिंट के साथ;
• साँस छोड़ने पर ग्रीवा की नसें सूज जाती हैं;
• पंजरविकृत - एक बैरल आकार है;
• उथली श्वास, सहायक मांसपेशियां (इंटरकोस्टल मांसपेशियां और अन्य) सांस लेने की क्रिया में शामिल होती हैं;
• पर्क्यूशन (टैपिंग) के दौरान फेफड़ों की सीमाएं ऊपर और नीचे, गतिशीलता में स्थानांतरित हो जाती हैं निम्न परिबंधकाफी सीमित;
• परिश्रवण (एक फोनेंडोस्कोप के माध्यम से सुनना) कमजोर या तेजी से कमजोर वेसिकुलर श्वास को प्रकट करता है, अक्सर सूखी घरघराहट की एक छोटी मात्रा (यह वातस्फीति का संकेत नहीं है, लेकिन सीओपीडी है)।

से प्रयोगशाला के तरीकेकुछ जानकारी प्रदान की जाएगी (यहाँ रक्त के थक्के जमने के लक्षण मिलेंगे - बढ़ी हुई सामग्रीहीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाएं) और (इसका गैस विश्लेषण महत्वपूर्ण है, जो ऑक्सीजन में कम सामग्री और कार्बन डाइऑक्साइड की उच्च सामग्री को प्रकट करेगा), साथ ही इसमें ए1-एंटीट्रिप्सिन के स्तर के लिए रक्त परीक्षण भी।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, रोगी को ऐसा निर्धारित किया जा सकता है वाद्य तरीकेअनुसंधान:

• (बढ़ी हुई पारदर्शिता के फुफ्फुसीय क्षेत्र, संवहनी पैटर्न कमजोर या लगभग अदृश्य है, डायाफ्राम का गुंबद जितना होना चाहिए उससे कम है, पसलियां लगभग क्षैतिज हैं; हृदय में एक बूंद का आकार होता है);
• (यह पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की व्यापकता, बैल के स्थानीयकरण को स्पष्ट करने में मदद करेगा);
• (अनुपस्थिति के संकेत हैं रक्त वाहिकाएं);
• (फेफड़े "बिना पत्तों के पेड़" की तरह दिखते हैं);
• परमाणु चुंबकीय अनुनाद (बीमारी की गंभीरता का निदान करता है, फेफड़ों की बढ़ी हुई हवा की डिग्री; गंभीर वातस्फीति के मामले में, यह सर्जरी के लिए उम्मीदवारों को निर्धारित करने में मदद करता है);
• छिड़काव स्किंटिग्राफी (यह प्रारंभिक चरण में रोग का निदान करने में मदद करेगा; यह फेफड़े के ऊतकों की मात्रा की पुष्टि करता है जो सामान्य रूप से श्वसन कार्य करता है और अंग के कुछ हिस्सों में रक्त प्रवाह की प्रकृति);
• , (वीसी घट गया, अवशिष्ट फेफड़ों की मात्रा में वृद्धि हुई, एफवीसी, एफईवी1 लगातार कम हो गया; सल्बुटामोल परीक्षण अपरिवर्तनीय बाधा को इंगित करता है)।

उपचार के सिद्धांत

दुर्भाग्य से, वातस्फीति से छुटकारा पाना असंभव है - इसके लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है।

बीमारी के विकास में योगदान देने वाले कारकों को खत्म करना बेहद जरूरी है: धूम्रपान छोड़ना, पर्यावरण के अनुकूल क्षेत्र में अपना निवास स्थान बदलना, बदलना श्रम गतिविधिव्यावसायिक खतरों के साथ संपर्क को बाहर करने के लिए, क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के लिए पर्याप्त उपचार करें।

रोगसूचक उपचार में आमतौर पर शामिल हैं:

• ब्रोन्कोडायलेटर्स (ब्रोन्कोडायलेटर्स): शॉर्ट (सालबुटामोल) और लंबे समय तक (फॉर्मोटेरोल) क्रिया के बीटा-2-एगोनिस्ट, इनहेल्ड या टैबलेट दवाओं के रूप में थियोफिलाइन; संयुक्त तैयारी(बेरोडुअल);
• इनहेल्ड (बिडसोनाइड) और टैबलेट (प्रेडनिसोलोन) ग्लुकोकोर्टिकोइड्स;
• एंटीऑक्सिडेंट (विटामिन सी, ई, बीटा-कैरोटीन, सोडियम थायोसल्फेट, सेलेनियम, जस्ता और अन्य);
• अंतर्निहित बीमारी के तेज होने के साथ - एंटीबायोटिक्स;
• ऑक्सीजन थेरेपी;
• साँस लेने के व्यायाम;
• डायाफ्राम के ट्रांसक्यूटेनियस विद्युत उत्तेजना।

गंभीर मामलों में, रोगी को सर्जरी दिखाई जाती है। इसका उद्देश्य फेफड़ों की मात्रा को कम करना है। ऑपरेशन के दौरान, छाती खोली जाती है और फेफड़ों के परिधीय भागों को काट दिया जाता है। इससे छाती में दबाव कम हो जाता है, फेफड़ों में अधिक जगह दिखाई देती है, रोगी के लिए सांस लेना आसान हो जाता है, इस अंग के कार्यात्मक संकेतक एक डिग्री या दूसरे में सुधार करते हैं।

वातस्फीति के लिए सबसे प्रभावी ऑपरेशन इस अंग का प्रत्यारोपण (प्रत्यारोपण) है।

अन्य, संभवतः अधिक प्रभावी, उपचार विकसित किए जा रहे हैं:

• A1-एंटीट्रिप्सिन तैयारी के साथ रिप्लेसमेंट थेरेपी;
• कृत्रिम रूप से निर्मित इलास्टेज इनहिबिटर का उपयोग;
• ड्रग डेनाज़ोल का उपयोग, एक एनाबॉलिक स्टेरॉयड जिसमें A1-एंटीट्रिप्सिन के उत्पादन को उत्तेजित करने का गुण होता है;
• रेटिनोइक एसिड का उपयोग, जो एल्वियोली की दीवारों में क्षतिग्रस्त लोचदार तंतुओं को बहाल करने में मदद करता है;
• लेज़ोलवन का साँस लेना (यह न केवल थूक को पतला करता है, बल्कि एल्वियोली द्वारा सर्फेक्टेंट के उत्पादन को भी उत्तेजित करता है);
• अन्य एजेंटों का उपयोग जो फेफड़े के सर्फेक्टेंट सिस्टम को प्रभावित करते हैं - मेन्थॉल, कपूर, फॉस्फोलिपिड्स, नीलगिरी का तेल, और इसी तरह; इन पदार्थों को इंट्राट्रैचली (यानी सीधे श्वासनली में) प्रशासित किया जाता है, एल्वियोली में प्रवेश करते हैं और उन्हें अस्तर करने वाले पदार्थों के सतह-सक्रिय गुणों को पुनर्स्थापित करते हैं;
• प्राथमिक फुफ्फुसीय वातस्फीति से पीड़ित व्यक्तियों के लिए, वे भविष्य में जेनेटिक इंजीनियरिंग के उपयोग का सुझाव देते हैं - जीन में दोष को ठीक करने के लिए जीनोटाइप में हस्तक्षेप।

रोकथाम और पूर्वानुमान

ब्रोन्कोडायलेटर्स का साँस लेना वातस्फीति वाले रोगी की साँस लेने में मदद करेगा।

इस शर्त पर शीघ्र निदानऔर वातस्फीति के उपचार के संबंध में डॉक्टर की सभी सिफारिशों के साथ रोगी अनुपालन, रोग का निदान अनुकूल है। नहीं, नष्ट एल्वियोली को बहाल करना असंभव है, लेकिन प्रक्रिया को स्थिर करना, स्थिति को और अधिक बिगड़ने से रोकना और किसी व्यक्ति की वस्तुनिष्ठ स्थिति में काफी सुधार करना काफी यथार्थवादी है।

रोकथाम में अग्रणी भूमिकाविशेष रूप से उत्तेजक कारकों के शरीर पर प्रभाव को समाप्त करने के लिए खेलता है, धूम्रपान का पूर्ण समाप्ति। समान रूप से महत्वपूर्ण पर्याप्त सीओपीडी थेरेपी है, जो एक्ससेर्बेशन की आवृत्ति को कम करती है।

रेस्पिरेटरी जिम्नास्टिक श्वसन की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने के उद्देश्य से व्यायाम का एक सेट है। इसमें विशेष रूप से साँस लेने की तकनीक और व्यायाम दोनों शामिल हैं जो पेट, पीठ, इंटरकोस्टल और साँस लेने में शामिल अन्य मांसपेशियों को मजबूत करते हैं। जिमनास्टिक्स मांसपेशियों के समन्वय में सुधार करता है, व्यक्ति के श्वास पर नियंत्रण बढ़ाता है, और बेहतर स्वास्थ्य में योगदान देता है।

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आपको जिम्नास्टिक की आवश्यकता क्यों है

वातस्फीति के लिए जिम्नास्टिक का उद्देश्य लयबद्ध मांसपेशियों के संकुचन के साथ फेफड़ों की कार्यक्षमता में कमी की भरपाई करके रोगी की स्थिति को कम करना है।

वातस्फीति के चरण के आधार पर, फेफड़े के ऊतक अपनी संरचना बदलते हैं। फेफड़े की कोशिकाएं आपस में मिलकर कैविटी बनाती हैं। ये छिद्र फेफड़े की उपयोगी मात्रा पर कब्जा कर लेते हैं, जबकि उनमें गैस विनिमय का स्तर कम होता है। नतीजतन, एक व्यक्ति को सांस की तकलीफ होती है, समय के साथ वह श्वसन विफलता का अनुभव करना शुरू कर देता है।

एक विशिष्ट विशेषता साँस छोड़ने के दौरान अवशिष्ट वायु की उपस्थिति है। अवशिष्ट वायु ही एक ऐसा कारक है जो गैस विनिमय को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।

श्वसन जिम्नास्टिक को उत्पन्न होने वाले असंतुलन की भरपाई करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिससे फेफड़ों की कार्यक्षमता कम होने की स्थिति में व्यक्ति को सही तरीके से सांस लेना सिखाया जा सके।

साँस लेने के व्यायाम के लक्ष्य:

• केंद्रित साँस लेना और साँस छोड़ना में प्रशिक्षण;
• विस्तारित साँस छोड़ना प्रशिक्षण;
• मुआवजा तंत्र का विकास जो फेफड़ों में गैस विनिमय को बढ़ाता है;
• प्रतिपूरक डायाफ्रामिक श्वास का विकास;
• सांस लेने में शामिल मांसपेशियों को मजबूत करना;
• घरेलू शारीरिक प्रयासों के दौरान श्वास नियंत्रण का कौशल सीखना;
• रोगी की मनो-भावनात्मक स्थिति में सुधार।

चिकित्सीय जिम्नास्टिक के सिद्धांत

साँस लेने के व्यायाम करते समय, निम्नलिखित नियमों का पालन करें:

1. व्यायाम दिन में 4 बार 15 मिनट के लिए किया जाता है - अधिक बार, लेकिन कम बार नहीं।
2. व्यायाम करते समय अपनी श्वास की लय पर ध्यान दें।
3. साँस लेना और साँस छोड़ने की अवधि को बराबर करें, बाद को लंबा करें।
4. तनाव करना मना है।
5. आप अपनी सांस नहीं रोक सकते।
6. औसत गति से चलने की कोशिश करें, जल्दबाजी न करें।
7. जिम्नास्टिक में स्थिर और गतिशील अभ्यास शामिल हैं।
8. आपको जिम्नास्टिक की शुरुआत स्टैटिक एक्सरसाइज से करनी होगी।
9. वैकल्पिक स्थिर और गतिशील अभ्यास।

साँस लेने के व्यायाम को सामान्य मजबूत बनाने वाले व्यायाम के साथ वैकल्पिक करना चाहिए और आराम के लिए रुकना चाहिए।

अभ्यास का एक सेट

स्थिर व्यायाम:

1. साँस छोड़ने (2-3 मिनट) पर व्यंजन ध्वनियों का उच्चारण।

बैठकर प्रदर्शन किया। साँस छोड़ना स्वचालित रूप से लंबा हो जाता है, छाती में कंपन होता है, खांसी और थूक को हटाने को उत्तेजित करता है। इस अभ्यास के लिए धन्यवाद, रोगी साँस लेना और साँस छोड़ने की अवधि को नियंत्रित करना सीखते हैं।

1. गहरी साँस छोड़ते हुए साँस लेना (6 दोहराव)।

बैठकर प्रदर्शन किया। अधिक से अधिक संख्या तक गिनने की कोशिश करते हुए गिनती में जितना हो सके गहरी सांस लें। साँस छोड़ने के दौरान छाती पर दबाव डालकर (या सहायक के साथ व्यायाम करते हुए) अपने हाथों से स्वयं की मदद करने की अनुमति है।

1. साँस छोड़ते समय स्वरों का उच्चारण (2-3 मिनट)।

खड़े होकर प्रदर्शन किया। आवाजें तेज हैं। साँस छोड़ने के चरण को लंबा करने का प्रयास करें।

1. डायाफ्रामिक श्वास (6 दोहराव)।

1-2-3 की कीमत पर एक गहरी सांस ली जाती है: छाती को फुलाया जाता है, पेट को अंदर खींचा जाता है। 4 की कीमत पर, एक साँस छोड़ी जाती है: छाती कम हो जाती है, पेट बाहर निकल जाता है।

गतिशील अभ्यास (प्रत्येक - 6 दोहराव):

1. प्रवण स्थिति से आगे की ओर झुकें।

शरीर का ऊपरी भाग ऊपर उठता है और आगे की ओर झुकता है (श्वास छोड़ते हुए)। झुकाव के क्षण में, भुजाओं को वापस लाया जाता है।

1. पीठ के बल लेटकर पुश-अप करें।

अपने पैरों को मोड़ें और अपने हाथों से अपने घुटनों को पकड़ लें। गहरी साँस लेना। डायफ्राम की मदद से सांस छोड़ें (पेट को बाहर निकालें)। साँस छोड़ते हुए अपने पैरों को सीधा करें।

1. कुर्सी पर बैठते ही मुड़ जाता है।

अपने घुटनों को साइड में फैलाएं। अपनी बाहों को छाती के स्तर तक उठाएं, अपनी कोहनी, हाथों को अपनी ठुड्डी के नीचे फैलाएं। एक श्वास पर, बाईं ओर मुड़ें। साँस छोड़ने पर, वे अपनी मूल स्थिति में लौट आते हैं। अगला, एक श्वास पर, दाईं ओर मुड़ें। साँस छोड़ना - प्रारंभिक स्थिति।

1. खड़े होने की स्थिति में खिंचाव।

अपने हाथों को ऊपर उठाएं और जोर से फैलाएं, अपने हाथों को थोड़ा पीछे लाने की कोशिश करें। फैली हुई भुजाओं को देखें। स्ट्रेचिंग के समय एक सांस ली जाती है। साँस छोड़ने पर: बाहें नीचे, एक पैर घुटने पर झुकता है, दोनों हाथों से पकड़ा जाता है और छाती तक जितना संभव हो उतना ऊपर उठता है।

1. चलना (2-3 मि.)

श्वास और लय की गहराई की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। साँस छोड़ने की तुलना में साँस छोड़ना 2 गुना अधिक चलना चाहिए। भविष्य में, श्वास पर अच्छे नियंत्रण के साथ, हाथों को ऊपर उठाकर (प्रेरणा पर) और नीचे (साँस छोड़ने पर) व्यायाम को पूरक बनाया जा सकता है।

चलने का एक विकल्प, यदि शारीरिक स्थिति अनुमति देती है, तो सीढ़ियाँ चढ़ना है। साँस लेने पर, साँस छोड़ने पर 2 कदम दूर होते हैं - 4।

वातस्फीति Strelnikova के लिए साँस लेने के व्यायाम

याद रखें कि वातस्फीति वाले फेफड़ों को एक नियंत्रित सक्रिय लंबे समय तक साँस छोड़ने की आवश्यकता होती है। इस प्रकार, वातस्फीति के लिए स्ट्रेलनिकोवा की तकनीक प्रभावी नहीं है।

ए.एन. स्ट्रेलनिकोवा द्वारा विकसित तकनीक अस्थमा के इलाज के लिए उनके द्वारा बनाई गई थी। जटिल उपचार में इसकी उच्च नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता की पुष्टि की गई है

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, 4% तक आबादी, मुख्य रूप से वृद्ध पुरुष, वातस्फीति (वातस्फीति - "फुलाव") से पीड़ित हैं - फेफड़ों की मात्रा में एक रोग संबंधी वृद्धि। पैथोलॉजी के तीव्र और जीर्ण रूप हैं, साथ ही प्रतिनिधि (फोकल, स्थानीय) और फैलाना वातस्फीति भी हैं। रोग श्वसन तंत्र में खराब फुफ्फुसीय वेंटिलेशन और रक्त परिसंचरण के साथ होता है। आइए देखें कि वातस्फीति क्यों दिखाई देती है, यह क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है।

फुफ्फुसीय वातस्फीति क्या है?

फेफड़ों की वातस्फीति (ग्रीक वातस्फीति से - सूजन) - पैथोलॉजिकल परिवर्तनवायुकोशीय के विस्तार और वायुकोशीय दीवारों के विनाश के कारण फेफड़े के ऊतक, इसकी बढ़ी हुई वायुहीनता की विशेषता है।

फुफ्फुसीय वातस्फीति एक रोग संबंधी स्थिति है जो अक्सर विभिन्न ब्रोंकोपुलमोनरी प्रक्रियाओं में विकसित होती है और पल्मोनोलॉजी में अत्यंत महत्वपूर्ण है। कुछ श्रेणियों में रोग विकसित होने का जोखिम अन्य लोगों की तुलना में अधिक है:

• मट्ठा प्रोटीन की कमी से जुड़े फुफ्फुसीय वातस्फीति के जन्मजात रूप उत्तरी यूरोप के निवासियों में अधिक पाए जाते हैं।
• पुरुष अधिक बार बीमार पड़ते हैं। 60% पुरुषों और 30% महिलाओं में शव परीक्षा में वातस्फीति पाई जाती है।
• पर जो लोग धूम्रपान करते हैंवातस्फीति विकसित होने का जोखिम 15 गुना अधिक है। निष्क्रिय धूम्रपान भी खतरनाक है।

उपचार के बिना, वातस्फीति के साथ फेफड़ों में परिवर्तन से विकलांगता और अक्षमता हो सकती है।

वातस्फीति के विकास के लिए अग्रणी कारण

निम्नलिखित कारकों की उपस्थिति से वातस्फीति विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है:

• α-1 एंटीट्रिप्सिन की जन्मजात कमी, प्रोटियोलिटिक एंजाइमों द्वारा वायुकोशीय फेफड़े के ऊतकों के विनाश के लिए अग्रणी;
• तंबाकू के धुएं का साँस लेना, जहरीला पदार्थऔर प्रदूषक;
• फेफड़ों के ऊतकों में microcirculation का उल्लंघन;
• ब्रोन्कियल अस्थमा और क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज;
• श्वसन ब्रांकाई और एल्वियोली में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• ब्रोंची और वायुकोशीय ऊतक में वायु दाब में निरंतर वृद्धि से जुड़ी पेशेवर गतिविधि की विशेषताएं।

इन कारकों के प्रभाव में, फेफड़ों के लोचदार ऊतक को नुकसान होता है, इसकी भरने और ढहने की क्षमता में कमी और हानि होती है।

वातस्फीति को पेशेवर रूप से वातानुकूलित विकृति माना जा सकता है। अक्सर यह उन लोगों में निदान किया जाता है जो विभिन्न एयरोसोल को श्वास लेते हैं। फेंकना एटिऑलॉजिकल कारकपल्मोनेक्टोमी (एक फेफड़े को हटाना) या आघात हो सकता है। बच्चों में, कारण अक्सर झूठ हो सकता है सूजन संबंधी बीमारियांफेफड़े के ऊतक (निमोनिया)।

वातस्फीति में फेफड़ों की क्षति का तंत्र:

1. ब्रोंचीओल्स और एल्वियोली का खिंचाव - उनका आकार दोगुना हो जाता है।
2. चिकनी मांसपेशियां खिंच जाती हैं और रक्त वाहिकाओं की दीवारें पतली हो जाती हैं। केशिकाएं खाली हो जाती हैं और एकिनस में पोषण गड़बड़ा जाता है।
3. लोचदार फाइबर पतित हो जाते हैं। इस मामले में, एल्वियोली के बीच की दीवारें नष्ट हो जाती हैं और गुहाएं बन जाती हैं।
4. वह क्षेत्र जिसमें वायु और रक्त के बीच गैस विनिमय कम हो जाता है। शरीर में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।
5. विस्तारित क्षेत्र स्वस्थ फेफड़े के ऊतकों को निचोड़ते हैं, जो आगे फेफड़ों के वेंटिलेशन फ़ंक्शन को बाधित करता है। सांस की तकलीफ और वातस्फीति के अन्य लक्षण दिखाई देते हैं।
6. क्षतिपूर्ति और सुधार करना श्वसन समारोहफेफड़े सक्रिय रूप से श्वसन की मांसपेशियों से जुड़े होते हैं।
7. फुफ्फुसीय परिसंचरण पर भार बढ़ता है - फेफड़े के वाहिकाएं रक्त से भर जाती हैं। इससे दाहिने दिल के काम में गड़बड़ी होती है।

रोग के प्रकार

वातस्फीति के निम्न प्रकार हैं:

1. एल्वोलर - एल्वियोली की मात्रा में वृद्धि के कारण;
2. अंतरालीय - वायु कणों के इंटरलोबुलर संयोजी ऊतक में प्रवेश के परिणामस्वरूप विकसित होता है - इंटरस्टिटियम;
3. इडियोपैथिक या प्राथमिक वातस्फीति पिछले श्वसन रोग के बिना होती है;
4. ऑब्सट्रक्टिव या सेकेंडरी वातस्फीति क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस की जटिलता है।

प्रवाह की प्रकृति से:

• तीव्र। यह महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम, ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के कारण हो सकता है, विदेशी वस्तुब्रोन्कियल नेटवर्क में। फेफड़े में सूजन और एल्वियोली का हाइपरेक्स्टेंशन होता है। तीव्र वातस्फीति की स्थिति प्रतिवर्ती है, लेकिन इसके लिए आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है।
• जीर्ण वातस्फीति. फेफड़ों में परिवर्तन धीरे-धीरे होता है, प्रारंभिक अवस्था में पूर्ण इलाज प्राप्त किया जा सकता है। अनुपचारित छोड़ दिया, यह विकलांगता की ओर जाता है।

द्वारा शारीरिक विशेषताएंआवंटित करें:

• पनासिनार (वेसिकुलर, हाइपरट्रॉफिक) रूप। गंभीर वातस्फीति वाले रोगियों में इसका निदान किया जाता है। कोई सूजन नहीं है, श्वसन विफलता है।
• सेंट्रिलोबुलर आकार। ब्रोंची और एल्वियोली के लुमेन के विस्तार के कारण, एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, बलगम बड़ी मात्रा में स्रावित होता है।
• पेरियाकिनार (पैरासेपिटल, डिस्टल, पेरिलोबुलर) रूप। तपेदिक के साथ विकसित होता है। इसके परिणामस्वरूप जटिलता हो सकती है - फेफड़े के प्रभावित क्षेत्र (न्यूमोथोरैक्स) का टूटना।
• परिधीय रूप। यह मामूली लक्षणों की विशेषता है, रेशेदार foci के पास और फेफड़ों में निशान के रूप में प्रकट होता है।
• तात्कालिक (उपचर्म) रूप। एल्वियोली के फटने के कारण त्वचा के नीचे हवा के बुलबुले बन जाते हैं।
• बुलस (चुलबुली) रूप। फुस्फुस के आवरण के पास या पूरे पैरेन्काइमा में, 0.5-20 सेमी के व्यास वाले बुल्ले (बुलबुले) बनते हैं। वे क्षतिग्रस्त एल्वियोली के स्थल पर होते हैं। वे फट सकते हैं, संक्रमित हो सकते हैं और आसपास के ऊतकों को संकुचित कर सकते हैं। बुलस वातस्फीति, एक नियम के रूप में, ऊतक लोच के नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित होती है। वातस्फीति का उपचार रोग को भड़काने वाले कारणों के उन्मूलन से शुरू होता है।

वातस्फीति के लक्षण

वातस्फीति के लक्षण असंख्य हैं। उनमें से अधिकांश विशिष्ट नहीं हैं और श्वसन प्रणाली के अन्य विकृति में देखे जा सकते हैं। वातस्फीति के व्यक्तिपरक लक्षणों में शामिल हैं:

• अनुत्पादक खांसी;
• निःश्वास श्वास कष्ट;
• शुष्क घरघराहट की उपस्थिति;
• हवा की कमी की भावना;
• वजन घटना
• एक व्यक्ति के पास एक मजबूत और अचानक है दर्द सिंड्रोमछाती के आधे हिस्से में या उरोस्थि के पीछे;
• टैचीकार्डिया तब देखा जाता है जब हृदय की मांसपेशियों की लय हवा की कमी से परेशान होती है।

वातस्फीति के रोगी मुख्य रूप से सांस की तकलीफ और खांसी की शिकायत करते हैं। सांस की तकलीफ, धीरे-धीरे बढ़ रही है, श्वसन विफलता की डिग्री को दर्शाती है। सबसे पहले, यह केवल शारीरिक परिश्रम के साथ होता है, फिर यह चलते समय दिखाई देता है, विशेष रूप से ठंडे, नम मौसम में, और खांसी के हमलों के बाद तेजी से बढ़ता है - रोगी "सांस" नहीं ले सकता। वातस्फीति के साथ सांस की तकलीफ अस्थिर, परिवर्तनशील है ("यह दिन-ब-दिन नहीं होता है") - आज यह मजबूत है, कल यह कमजोर है।

वातस्फीति का एक विशिष्ट लक्षण वजन घटना है। यह श्वसन की मांसपेशियों की थकान के कारण होता है, जो साँस छोड़ने की सुविधा के लिए पूरी ताकत से काम करती हैं। शरीर के वजन में स्पष्ट कमी रोग के विकास का एक प्रतिकूल संकेत है।

ध्यान देने योग्य त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का सियानोटिक रंग है, साथ ही ड्रमस्टिक्स के प्रकार की उंगलियों में एक विशिष्ट परिवर्तन है।

पुरानी लंबी अवधि वाले लोगों में वातस्फीतिरोग के बाहरी लक्षण विकसित होते हैं:

• छोटी गर्दन होने की पैदाइशी बीमारी;
• अग्रपश्च आकार (बैरल के आकार का) छाती में विस्तारित;
• सुप्राक्लेविक्युलर फोसा प्रोट्रूड;
• प्रेरणा पर, श्वसन की मांसपेशियों के तनाव के कारण इंटरकोस्टल रिक्त स्थान खींचे जाते हैं;
• डायाफ्राम के चूकने के परिणामस्वरूप पेट कुछ शिथिल है।

जटिलताओं

रक्त में ऑक्सीजन की कमी और फेफड़ों की मात्रा में अनुत्पादक वृद्धि पूरे शरीर को प्रभावित करती है, लेकिन सबसे बढ़कर, हृदय और तंत्रिका तंत्र।

1. हृदय पर बढ़ा हुआ भार भी एक क्षतिपूर्ति प्रतिक्रिया है - ऊतक हाइपोक्सिया के कारण शरीर में अधिक रक्त पंप करने की इच्छा।
2. संभव अतालता, अधिग्रहित हृदय दोष, कोरोनरी रोग- एक लक्षण जटिल, जिसे सामान्य नाम "कार्डियोपल्मोनरी अपर्याप्तता" के तहत जाना जाता है।
3. रोग के चरम चरणों में, ऑक्सीजन की कमी से नुकसान होता है तंत्रिका कोशिकाएंमस्तिष्क में, जो बुद्धि में कमी, नींद की गड़बड़ी, मानसिक विकृति से प्रकट होता है।

रोग का निदान

वातस्फीति के पहले लक्षणों या संदेह पर, रोगी की जांच पल्मोनोलॉजिस्ट या चिकित्सक द्वारा की जाती है। वातस्फीति की उपस्थिति का निर्धारण करें प्रारंभिक चरणकठिन। अक्सर, मरीज चल रही प्रक्रिया में पहले से ही डॉक्टर के पास जाते हैं।

निदान में शामिल हैं:

• वातस्फीति का निदान करने के लिए रक्त परीक्षण
• रोगी के साथ विस्तृत साक्षात्कार;
• निरीक्षण त्वचाऔर छाती;
• फेफड़ों की टक्कर और परिश्रवण;
• दिल की सीमाओं का निर्धारण;
• स्पिरोमेट्री;
• सर्वेक्षण रेडियोग्राफी;
• सीटी या एमआरआई;
• रक्त की गैस संरचना का आकलन।

फुफ्फुसीय वातस्फीति के निदान के लिए छाती के अंगों की एक्स-रे परीक्षा का बहुत महत्व है। इसी समय, फेफड़ों के विभिन्न भागों में विस्तारित गुहाओं का पता लगाया जाता है। इसके अलावा, फेफड़े की मात्रा में वृद्धि निर्धारित की जाती है, जिसका अप्रत्यक्ष प्रमाण डायाफ्राम के गुंबद की निम्न स्थिति और इसका चपटा होना है। सीटी स्कैनआपको फेफड़ों में गुहाओं के साथ-साथ उनकी बढ़ी हुई हवा का निदान करने की भी अनुमति देता है।

वातस्फीति का इलाज कैसे करें

पल्मोनरी वातस्फीति के लिए कोई विशिष्ट उपचार कार्यक्रम नहीं हैं, और जो किए गए हैं वे पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोगों वाले रोगियों के समूह में अनुशंसित लोगों से काफी भिन्न नहीं हैं।

वातस्फीति के रोगियों के लिए उपचार कार्यक्रम में, पहला स्थान होना चाहिए सामान्य गतिविधियाँजो रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है।

फुफ्फुसीय वातस्फीति का उपचार निम्नलिखित कार्यों का अनुसरण करता है:

• रोग के मुख्य लक्षणों का उन्मूलन;
• दिल के काम में सुधार;
• ब्रोन्कियल धैर्य में सुधार;
• सामान्य रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति सुनिश्चित करना।

आराम के लिए तीव्र स्थितिड्रग थेरेपी का प्रयोग करें:

1. यूफिलिन सांस की तकलीफ के एक हमले से राहत देने के लिए। दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है और कुछ ही मिनटों में सांस की तकलीफ से राहत देता है।
2. एक मजबूत विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में प्रेडनिसोलोन।
3. हल्के या मध्यम श्वसन विफलता के साथ, ऑक्सीजन इनहेलेशन का उपयोग किया जाता है। हालांकि, यहां ऑक्सीजन की एकाग्रता का सावधानीपूर्वक चयन करना आवश्यक है, क्योंकि यह फायदेमंद और हानिकारक दोनों हो सकता है।

वातस्फीति वाले सभी रोगियों को शारीरिक कार्यक्रम दिखाए जाते हैं, विशेष रूप से छाती की मालिश, साँस लेने के व्यायाम और रोगी को किनेसोथेरेपी सिखाना।

क्या वातस्फीति के इलाज के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है?ज्यादातर मामलों में, वातस्फीति के रोगियों का इलाज घर पर ही किया जाता है। योजना के अनुसार दवा लेना, आहार से चिपके रहना और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना पर्याप्त है।

अस्पताल में भर्ती होने के संकेत:

• लक्षणों में तेज वृद्धि (आराम करने पर सांस की तकलीफ, गंभीर कमजोरी)
• रोग के नए लक्षणों की उपस्थिति (सायनोसिस, हेमोप्टीसिस)
• निर्धारित उपचार की अप्रभावीता (लक्षण कम नहीं होते हैं, पीक फ्लो माप खराब हो जाते हैं)
• गंभीर कॉमरेडिटीज
• नव विकसित अतालता निदान स्थापित करने में कठिनाई।

वातस्फीति निम्नलिखित परिस्थितियों में एक अनुकूल रोग का निदान है:

• फेफड़ों के संक्रमण की रोकथाम;
• अस्वीकार बुरी आदतें(धूम्रपान);
• संतुलित आहार सुनिश्चित करना;
• स्वच्छ वायु वातावरण में जीवन;
• ब्रोन्कोडायलेटर्स के समूह से दवाओं के प्रति संवेदनशीलता।

साँस लेने के व्यायाम

वातस्फीति के उपचार में, नियमित रूप से विभिन्न कार्य करने की सिफारिश की जाती है साँस लेने के व्यायामफेफड़ों की गुहा में ऑक्सीजन के आदान-प्रदान में सुधार करने के लिए। रोगी 10-15 मिनट तक उसका अनुसरण करता है। हवा को गहराई से अंदर लें, फिर धीरे-धीरे साँस छोड़ते हुए साँस छोड़ते हुए इसे यथासंभव लंबे समय तक रोके रखने का प्रयास करें। यह कार्यविधिइसे रोजाना कम से कम 3 - 4 आर करने की सलाह दी जाती है। प्रति दिन, छोटे सत्रों में।

वातस्फीति के लिए मालिश करें

मालिश थूक के निर्वहन और ब्रोंची के विस्तार को बढ़ावा देती है। शास्त्रीय, खंडीय और एक्यूप्रेशर. ऐसा माना जाता है कि एक्यूप्रेशर का सबसे स्पष्ट ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव होता है। मालिश उद्देश्य:

• प्रक्रिया के आगे विकास को रोकें;
• श्वसन क्रिया को सामान्य करें;
• कम (समाप्त) ऊतक हाइपोक्सिया, खांसी;
• रोगी के फेफड़े, चयापचय और नींद के स्थानीय वेंटिलेशन में सुधार।

व्यायाम चिकित्सा

वातस्फीति के साथ, श्वसन की मांसपेशियां निरंतर स्वर में होती हैं, इसलिए वे जल्दी थक जाती हैं। मांसपेशियों में खिंचाव को रोकने के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास का अच्छा प्रभाव पड़ता है।

ऑक्सीजन साँस लेना

ऑक्सीजन मास्क के माध्यम से सांस लेने की एक लंबी प्रक्रिया (लगातार 18 घंटे तक)। गंभीर मामलों में, ऑक्सीजन-हीलियम मिश्रण का उपयोग किया जाता है।

वातस्फीति का सर्जिकल उपचार

वातस्फीति के सर्जिकल उपचार की अक्सर आवश्यकता नहीं होती है। यह उस स्थिति में आवश्यक है जब घाव महत्वपूर्ण हैं और दवा उपचार रोग के लक्षणों को कम नहीं करता है। सर्जरी के लिए संकेत:

• एकाधिक बुलै (छाती क्षेत्र का एक तिहाई से अधिक);
• सांस की गंभीर कमी;
• रोग की जटिलताओं:, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया, खूनी थूक, संक्रमण।
• बार-बार अस्पताल में भर्ती होना;
• रोग का एक गंभीर रूप में संक्रमण।

ऑपरेशन के लिए एक contraindication गंभीर थकावट, वृद्धावस्था, छाती की विकृति, अस्थमा, निमोनिया, गंभीर रूप में हो सकता है।

भोजन

वातस्फीति के उपचार में भोजन के तर्कसंगत उपयोग का अनुपालन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। जितना संभव हो उतने ताजे फल और सब्जियां खाने की सलाह दी जाती है, जिनमें बड़ी मात्रा में विटामिन और शरीर के लिए उपयोगी तत्व होते हैं। मरीजों को कम कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों के सेवन का पालन करने की आवश्यकता होती है ताकि श्वसन प्रणाली के कामकाज पर महत्वपूर्ण भार न पड़े।

दैनिक दैनिक कैलोरी सामग्री 800 - 1000 किलो कैलोरी से अधिक नहीं होनी चाहिए।

तले हुए और वसायुक्त खाद्य पदार्थ जो काम पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, उन्हें दैनिक आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। आंतरिक अंगऔर सिस्टम। खपत तरल पदार्थ की मात्रा को 1-1.5 लीटर तक बढ़ाने की सिफारिश की जाती है। एक दिन में।

किसी भी मामले में, आप स्वयं इस बीमारी का इलाज नहीं कर सकते। यदि आपको संदेह है कि आपको या आपके रिश्तेदार को फुफ्फुसीय वातस्फीति है, तो आपको समय पर निदान और उपचार के लिए तुरंत एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

वातस्फीति के साथ जीवन का पूर्वानुमान

वातस्फीति का पूर्ण इलाज संभव नहीं है। उपचार के दौरान भी रोग की एक विशेषता इसकी निरंतर प्रगति है। पर समय पर संभालनाप्रति चिकित्सा देखभालऔर चिकित्सीय उपायों के अनुपालन से रोग को कुछ हद तक धीमा किया जा सकता है, जीवन की गुणवत्ता में सुधार किया जा सकता है, और विकलांगता में भी देरी हो सकती है। पृष्ठभूमि के खिलाफ वातस्फीति के विकास के साथ जन्म दोषएंजाइम प्रणाली, रोग का निदान आमतौर पर प्रतिकूल है।

यहां तक ​​​​कि अगर रोगी को रोग की गंभीरता के कारण सबसे प्रतिकूल रोग का निदान दिया जाता है, तब भी वह निदान के क्षण से कम से कम 12 महीने तक जीवित रहने में सक्षम होगा।

रोग के निदान के बाद रोगी के अस्तित्व की अवधि काफी हद तक निम्नलिखित कारकों से प्रभावित होती है:

1. रोगी के शरीर की सामान्य स्थिति।
2. प्रणालीगत बीमारियों का उद्भव और विकास जैसे दमा, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, तपेदिक।
3. रोगी कैसे रहता है यह एक बड़ी भूमिका निभाता है। वह अस्तित्व के एक सक्रिय मोड का नेतृत्व करता है या उसके पास कम गतिशीलता है। वह व्यवस्था का पालन करता है तर्कसंगत पोषणया अंधाधुंध खाना।
4. रोगी की उम्र को एक महत्वपूर्ण भूमिका दी जाती है: रोग की समान गंभीरता वाले वृद्ध लोगों की तुलना में युवा लोग निदान के बाद अधिक समय तक जीवित रहते हैं।
5. यदि रोग की आनुवंशिक जड़ें हैं, तो फुफ्फुसीय वातस्फीति के साथ जीवन प्रत्याशा का पूर्वानुमान आनुवंशिकता द्वारा निर्धारित किया जाता है।

इस तथ्य के बावजूद कि वातस्फीति के साथ, अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं होती हैं, साँस की दवाओं का लगातार उपयोग करके रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार किया जा सकता है।

निवारण

1. महत्वपूर्ण निवारक मूल्यबच्चों और किशोरों को धूम्रपान से रोकने के साथ-साथ सभी उम्र के लोगों के लिए धूम्रपान रोकने के उद्देश्य से तंबाकू विरोधी कार्यक्रम हैं।
2. फेफड़ों की बीमारियों का समय रहते इलाज करना भी जरूरी है ताकि वे पुरानी न हो जाएं।
3. रोगियों के एक पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा अवलोकन पुराने रोगोंश्वसन अंग, आबादी के बीच टीकों का आयोजन आदि।

वातस्फीति का तात्पर्य है पुरानी पैथोलॉजीफेफड़े, एल्वियोली प्रभावित होते हैं, वे अनुबंध करने की अपनी प्राकृतिक क्षमता खो देते हैं। 90% मामलों में बीमारी के साथ है सांस की विफलता. वातस्फीति के लगातार अग्रदूत श्वसन तंत्र के दीर्घकालीन रोग हैं, जैसे ब्रोंकाइटिस, निमोनिया। चिकित्सा वातावरण में पैथोलॉजी को कपटी माना जाता है, क्योंकि इसमें उज्ज्वल अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं और यह रोगी को बहुत असुविधा पहुँचाए बिना काफी लंबे समय तक विकसित हो सकती है।

वातस्फीति शब्द "फुलाना" से आया है और फेफड़ों और श्वसन क्रिया में बिगड़ा हुआ गैस विनिमय की प्रक्रिया का प्रतिनिधित्व करता है। एल्वियोली, जो अंत में स्थित हैं, का एक जिम्मेदार कार्य है - वे साँस लेने की प्रक्रिया में मदद करते हैं। जब कोई व्यक्ति सांस लेता है, तो वे एक छोटी सी गेंद की तरह भरते और फूलते हैं, जब साँस छोड़ते हैं तो वे प्राकृतिक संकुचन के कारण समान हो जाते हैं।

फुफ्फुसीय वातस्फीति इस प्रक्रिया का उल्लंघन है, जब श्वसन प्रणाली के विभिन्न रोगों के परिणामस्वरूप, एल्वियोली बढ़े हुए काम करना शुरू कर देते हैं, उनमें हवा का दबाव बढ़ जाता है, जिससे उनका खिंचाव होता है। यहीं से परिभाषा की व्युत्पत्ति आती है - "फुलाना"।

जब एल्वियोली पहले की तरह सांस लेने की प्रक्रिया में भाग लेने की अपनी क्षमता खो देते हैं, तो फेफड़े खराब होने लगते हैं। परेशान गैस एक्सचेंज इस तथ्य की ओर जाता है कि फेफड़ों में होता है बढ़ी हुई राशिहवा, यह मदद करता है गलत कामअंग। यदि आप समय पर पैथोलॉजी पर ध्यान नहीं देते हैं और उसका इलाज नहीं करते हैं, तो यह हृदय तक जा सकता है और जटिलताओं को जन्म दे सकता है। प्राय: हर तीसरे मरीज में हृदय या श्वसन विफलता का इतिहास होता है।

चिकित्सा में फुफ्फुसीय वातस्फीति का एक विशिष्ट वर्गीकरण है। इसके आधार पर, बीमारी को अभिव्यक्तियों की प्रकृति के अनुसार, व्यापकता, शारीरिक विशेषताओं और उत्पत्ति के अनुसार उप-विभाजित किया जाता है। प्रस्तुत तालिका का उपयोग करके वातस्फीति के वर्गीकरण पर अधिक विस्तार से विचार करना संभव है।

प्रपत्र (किस्म)	विवरण
घटना के कारण
लोबरनया	नवजात शिशु जन्म से ही इस बीमारी से पीड़ित होते हैं। पैथोलॉजी का कारण ब्रांकाई में से एक का रुकावट है।
बूढ़ा	फेफड़ों के उम्र से संबंधित आक्रमण के साथ जुड़ा हुआ है, जब एल्वियोली की दीवारों की लोच परेशान होती है।
स्थानीयकरण द्वारा
जलस्फोटी	फेफड़े की गुहा में फफोले की उपस्थिति के साथ। ये बुलबुले हैं जो 20 सेमी तक के व्यास तक पहुंच सकते हैं। वे पूरे पैरेन्काइमा या फुस्फुस में बन सकते हैं। वे हमेशा उस क्षेत्र में दिखाई देते हैं जहां प्रभावित एल्वियोली स्थानीयकृत होते हैं।
वेसिकुलर	में से एक गंभीर रूपविकृति विज्ञान। श्वसन विफलता के साथ। एक भड़काऊ प्रक्रिया की अनुपस्थिति में मुश्किल।
केंद्र-खण्डकी	यह एक भड़काऊ प्रक्रिया, एडिमा और बलगम के साथ है, जो खांसी होने पर सक्रिय रूप से जारी होता है। यह ब्रोंची और एल्वियोली के लुमेन के विस्तार की ओर जाता है।
पेरिरुबत्सोवाया	सूजन का ध्यान निशान या रेशेदार घावों के क्षेत्र में स्थानीयकृत है। एक नियम के रूप में, इसका कोई विशिष्ट और ज्वलंत लक्षण नहीं है।
चमड़े के नीचे का	एल्वियोली के टूटने के कारण हवा के बुलबुले की उपस्थिति के साथ। वे त्वचा के नीचे बनते हैं। आकार खतरनाक है क्योंकि बुलबुले फैल सकते हैं लसीका पथऔर ऊतकों के बीच अंतराल चमड़े के नीचे का क्षेत्रगर्दन और सिर। यदि वे फेफड़े की गुहा में फट जाते हैं, तो इससे जटिलताएं हो सकती हैं, उदाहरण के लिए,।
बाहर का	यह क्षय रोग का परिणाम है। अक्सर न्यूमोथोरैक्स के रूप में जटिलता देता है।
बेशक
तीव्र	खिंचाव होता है। ब्रोन्कियल गुहा में एक विदेशी वस्तु का प्रवेश, सक्रिय शारीरिक गतिविधि, अस्थमा का दौरा बीमारी का कारण बन सकता है। इस फॉर्म के लिए आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
दीर्घकालिक	तीव्र पाठ्यक्रम के बिना, पैथोलॉजी का विकास धीमा है। अगर समय रहते इस बीमारी की पहचान कर ली जाए और इलाज शुरू कर दिया जाए तो इस पर काबू पाया जा सकता है पूर्ण पुनर्प्राप्तिअंगों का श्वसन कार्य। चिकित्सा की उपेक्षा करने से विकलांगता हो सकती है।
वितरण की प्रकृति के अनुसार
नाभीय	कोई स्पष्ट लक्षण नहीं है। यह अन्य फेफड़ों के घावों या रोगों का परिणाम है, उदाहरण के लिए, तपेदिक, ब्रोन्कियल रुकावट।
बिखरा हुआ	एल्वियोली का विनाश पूरे फेफड़े की गुहा में फैलता है, भड़काऊ प्रक्रिया अंग के पूरे ऊतक को पकड़ लेती है, जो अक्सर दाता प्रत्यारोपण की ओर ले जाती है।
मूल
मुख्य	एक प्रगतिशील रूप, जो शरीर की सहज विशेषताओं की विशेषता है, इसलिए, अक्सर शिशुओं में इसका निदान किया जाता है। पैथोलॉजी के खतरनाक रूपों में से एक।
माध्यमिक	वातस्फीति श्वसन प्रणाली में अन्य रोग प्रक्रियाओं का एक परिणाम है। यह क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज के कारण जीवन के किसी भी चरण में हो सकता है।

वर्गीकरण विशेषज्ञों को यह समझने में सहायता करता है कि चिकित्सा में किस पर ध्यान केंद्रित करना है और उपचार के किन तरीकों का उपयोग करना है।

लक्षण और पहली शिकायतें

वातस्फीति उन विकृतियों को संदर्भित करती है जिन्हें तुरंत पहचानना मुश्किल होता है आरंभिक चरणलक्षण हल्के होते हैं। इसे संकेतों से भ्रमित किया जा सकता है विषाणुजनित संक्रमणया ब्रोंची, ट्रेकेआ में सूजन। बिना चिकित्सा परीक्षणइस बीमारी को पहचानना बेहद मुश्किल है, इसलिए, अगर खांसी के मामूली लक्षण और श्वसन संक्रमण के साथ-साथ लक्षण दिखाई देते हैं, तो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।

वातस्फीति के संकेतों में निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं।

1. सायनोसिस। यह अजीब परिभाषा पैथोलॉजी की बात करती है जो अक्सर वातस्फीति के साथ होती है। यह इयरलोब, नाक की नोक और नाखूनों के नीले रंग के रंग में व्यक्त किया गया है। अभिव्यक्ति शरीर के ऑक्सीजन भुखमरी से जुड़ी होती है, जिसके परिणामस्वरूप त्वचा का पीलापन और एक नीलापन होता है। केशिकाएं पूरी तरह से रक्त से नहीं भर सकती हैं।
2. सांस की तकलीफ, जो शुरुआती चरण में खुद को थोड़ा और केवल साथ प्रकट करती है शारीरिक गतिविधि. समय के साथ, रोगी को सांस लेने में अजीबता दिखाई देने लगती है, प्रेरणा के दौरान ऐसा लगता है कि पर्याप्त हवा नहीं है, और साँस छोड़ने की प्रक्रिया कठिन और लंबी हो जाती है। लक्षण फेफड़े की गुहा में बलगम के संचय से जुड़े होते हैं।
3. "पिंक पफर" - यह अजीब परिभाषा रोग के लक्षणों पर भी लागू होती है। वातस्फीति के साथ, रोगी को खांसी के दौरे पड़ते हैं। ऐसे में चेहरे की त्वचा गुलाबी हो जाती है। यह सीओपीडी की एक विशिष्ट विशेषता है, क्योंकि बाद की बीमारी के साथ, खांसने की प्रक्रिया के दौरान, एक व्यक्ति का चेहरा नीला पड़ जाता है।
4. इससे जुड़ी गर्दन की नसों में सूजन उच्च रक्तचापउरोस्थि के अंदर, जो खांसी के फिट में परिलक्षित होता है। इसके दौरान, गर्भाशय ग्रीवा की नसें सूज जाती हैं, सांस छोड़ते समय भी यही घटना देखी जा सकती है।
5. स्लिमिंग। श्वसन की मांसपेशियों के गहन कार्य के संबंध में, समय के साथ एक व्यक्ति वजन कम करना शुरू कर देता है, जो दूसरों के लिए ध्यान देने योग्य हो जाता है।
6. श्वसन की मांसपेशियों का गहन कार्य डायाफ्राम के बढ़े हुए काम से जुड़ा है, पसलियों के बीच की मांसपेशियांऔर पेट। वे फेफड़ों को प्रेरणा पर फैलाने में मदद करते हैं, क्योंकि वातस्फीति के दौरान अंग इस कार्य को खो देता है।
7. यकृत के स्थान और आकार में परिवर्तन। इन लक्षणों का केवल निदान के दौरान पता लगाया जा सकता है। यह निदान में घटकों में से एक है। रोगी की जांच करते समय, डायाफ्राम की एक विशिष्ट स्थिति का पता लगाया जा सकता है, इसे उठाया जाना चाहिए। नतीजतन, यकृत का स्थानीयकरण इसके प्रभाव में बदल जाता है। किसी अंग के आकार में कमी उसके जहाजों में रक्त के ठहराव से जुड़ी होती है।

अनुभवी विशेषज्ञ पहले से ही उपस्थिति से "फुफ्फुसीय वातस्फीति" का निदान कर सकते हैं। वे बाहरी अभिव्यक्तियों पर ध्यान केंद्रित करते हैं जो रोगियों में होती हैं जीर्ण रूपव्याधि। यह गर्दन का छोटा होना है, सुप्राक्लेविक्युलर फोसा का फलाव, रोगी की छाती बड़ी दिखती है। इसके अलावा, विशेषज्ञ रोगी को सांस लेने के लिए कह सकता है और फिर डायाफ्राम और पेट के विशिष्ट स्थान को नोट कर सकता है, जो इसके दबाव में शिथिल हो जाता है। जब साँस लेते हैं, तो इंटरकोस्टल मांसपेशियों के फलाव पर ध्यान दिया जाता है, ऐसा लगता है कि वे हवा के दबाव में फैलते हैं।

बीमारी का कारण बनता है

आंकड़ों के अनुसार, वातस्फीति से प्रभावित लगभग 60% रोगियों में श्वसन प्रणाली के अन्य विकृति का इतिहास था। न्यूमोनिया, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, तपेदिक - रोग के विकास का कारण बन सकता है।

ऐसे और भी कारण हैं जिन पर आपको ध्यान देना चाहिए, क्योंकि उनमें से कई व्यक्ति की दैनिक जीवन शैली से संबंधित हैं। उदाहरण के लिए, राज्य वातावरणउस क्षेत्र में जहां रोगी काम करता है या रहता है। यदि कोई व्यक्ति हर दिन उद्यमों के संचालन के दौरान जारी कोयले की धूल, धुंध, विषाक्त पदार्थों, नाइट्रोजन और सल्फर के संपर्क में आता है, तो उसके फेफड़े अंततः विफल हो सकते हैं। प्रदूषित वातावरण में, वे बढ़ी हुई दक्षता के साथ कार्य करते हैं और साथ ही हानिकारक पदार्थों से भरे होते हैं, जो उनकी स्थिति को प्रभावित करता है।

धूम्रपान करने वालों के बारे में अलग से कहा जाना चाहिए, क्योंकि तंबाकू के धुएं के वाष्पों के साँस लेने से ब्रोंची और फेफड़ों के रोग हो सकते हैं। निकोटीन उपयोगकर्ता अंततः ब्रोन्कियल अस्थमा विकसित कर सकते हैं, इसके बाद वातस्फीति हो सकती है, अगर कोई व्यक्ति धूम्रपान बंद नहीं करता है। लगातार खांसीएक खतरनाक आदत के तत्काल उन्मूलन के बारे में विचार करना चाहिए।

यह रोग नवजात शिशुओं में भी हो सकता है। यह कई कारकों के कारण है:

• जन्मजात प्रकृति के फेफड़े के ऊतकों की संरचना में दोष;
• α-1 एंटीट्रिप्सिन की जन्मजात कमी, जब एल्वियोली की दीवारें अपने आप नष्ट हो जाती हैं;
• आनुवंशिकता, श्वसन अंगों के अपर्याप्त कामकाज में व्यक्त की जाती है, जबकि समय के साथ, फेफड़ों के ऊतकों की लोच और ताकत परेशान होती है।

वयस्कों में, रोग का कारण एक हार्मोनल प्रकृति हो सकता है, जब एस्ट्रोजेन और एण्ड्रोजन के बीच का अनुपात गड़बड़ा जाता है। ब्रोंचीओल्स के संकुचन में हार्मोन शामिल होते हैं। इसलिए, यदि संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो वे समय के साथ खिंच सकते हैं, लेकिन साथ ही एल्वियोली के कामकाज को प्रभावित नहीं करते हैं। आयु परिवर्तन को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए। वृद्धावस्था में फेफड़ों में उतनी सघनता, शक्ति, लोच नहीं होती जितनी कम उम्र में होती है।

डॉक्टर उन कारणों की पहचान करते हैं जो फेफड़ों में बढ़ते दबाव से संबंधित होते हैं। एक नियम के रूप में, यह इस प्रक्रिया के कारण है कि वातस्फीति विकसित होती है। फेफड़ों में नकारात्मक दबाव तब बन सकता है जब ब्रोन्कियल लुमेन अवरुद्ध हो जाता है, या हानिकारक काम के दौरान, जिसमें फेफड़ों में हवा के दबाव में वृद्धि शामिल होती है, उदाहरण के लिए, ट्रम्पेटर्स में।

आधुनिक विशेषज्ञ कभी भी एक कारक को ध्यान में नहीं रखेंगे जो पैथोलॉजी के विकास को प्रभावित कर सकता है, क्योंकि उनका मानना ​​​​है कि केवल कई कारणों का संयोजन वातस्फीति में योगदान कर सकता है।

बच्चों में रोग की विशेषताएं

आंकड़ों के अनुसार, बच्चों में पैथोलॉजी से शिशुओं के प्रभावित होने की संभावना अधिक होती है, लड़कों में बीमारी के विकास में लड़कियों की तुलना में अधिक जोखिम होता है। नवजात शिशुओं में वातस्फीति का कारण कई कारकों को माना जाता है। उनमें से एक जन्मजात विशेषताओं, यानी प्रक्रिया से जुड़ा है अनुचित विकासअंग और श्वसन प्रसवकालीन अवधि में भी होता है। दूसरा बोलता है, लेकिन आधुनिक विशेषज्ञ मानते हैं कि यह कारक अब प्रासंगिक नहीं है।

कई अवलोकनों और अध्ययनों ने यह दिखाया है सामान्य कारणशिशुओं में वातस्फीति अपर्याप्त ऊतक विकास, अंग ही या एक अलग ब्रोन्कस बन जाता है। एक पैथोलॉजिकल प्रक्रिया फेफड़ों में खिंचाव की ओर ले जाती है, जब सांस लेते समय ब्रोंची संकीर्ण हो जाती है, और एल्वियोली ऑक्सीजन के प्रवाह को धीमा कर देती है, जो फेफड़ों में होती है।

जन्मजात वातस्फीति के लक्षण हैं कि कोई भी माता-पिता निश्चित रूप से ध्यान देंगे:

• क्षिप्रहृदयता;
• सांस की तकलीफ, जो खुद को काफी स्पष्ट रूप से प्रकट करती है बचपन;
• नाक और होंठ के क्षेत्र में त्वचा का नीला रंग है;
• एक हमले के दौरान, हवा की कमी के कारण बच्चा चेतना खो सकता है;
• श्वास एक अलग सीटी के साथ है।

बचपन में, बीमारी के कई रूप होते हैं: विघटित, उप-क्षतिपूर्ति, मुआवजा। पहला बच्चे के जीवन के पहले दिनों में प्रकट होता है और समय से पहले बच्चों में देखा जाता है। रोग के इस रूप को पहचानना सरल है, लक्षण स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं। दूसरा एक जन्मजात विकृति के बारे में नहीं, बल्कि अधिग्रहित की बात करता है।

लक्षण जन्म के कई वर्षों बाद प्रकट हो सकते हैं, प्रारंभिक अवस्था में वे सूक्ष्म होंगे।

मुआवजा रूप को सबसे खतरनाक माना जाता है, क्योंकि यह गंभीर लक्षणों की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। रोग के लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं, जिससे निदान प्रक्रिया कठिन हो जाती है।

बच्चों को वातस्फीति के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप दिखाया गया है। एक विघटित रूप के साथ, इसे अत्यावश्यकता के रूप में किया जाना चाहिए। Subcompensated और मुआवजा एक नियोजित ऑपरेशन को दर्शाता है।

इलाज कैसे करें - वातस्फीति के लिए दवाएं

थेरेपी, एक नियम के रूप में, न केवल चिकित्सक द्वारा, बल्कि उपस्थित पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती है। उनके परामर्श के बिना, पर्याप्त उपचार योजना प्राप्त करना असंभव है। रोगियों के लिए एक विशेष आहार के पालन के लिए सभी गतिविधियों को कम कर दिया जाता है, बुरी आदतों को छोड़ दिया जाता है, ऑक्सीजन थेरेपी निर्धारित की जाती है, चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा और मालिश निर्धारित की जाती है। उपचार के परिसर में विशेष दवाओं का उपयोग भी शामिल है जो रोग की अभिव्यक्तियों को खत्म करने में मदद करते हैं।

1. अवरोधक निर्धारित हैं, उदाहरण के लिए, प्रोलस्टिन। यह प्रोटीन की सामग्री के माध्यम से एंजाइमों के स्तर को कम करने में मदद करता है, जो अंग के ऊतकों के संयोजी तंतुओं को नष्ट कर देता है।
2. एंटीऑक्सिडेंट ऊतक पोषण और चयापचय में सुधार के लिए निर्धारित हैं। वे एल्वियोली में होने वाली रोग प्रक्रिया को धीमा करने और समाप्त करने में मदद करते हैं। प्रतिनिधि विटामिन ई है।
3. एक शर्त म्यूकोलाईटिक दवाओं का सेवन है, जैसे लेज़ोलवन या एसीसी। वे बलगम को पतला करते हैं, तेजी से मदद करते हैं, मुक्त कणों के उत्पादन को कम करते हैं।
4. टियोपेक ब्रोन्कोडायलेटरी अवरोधक है, जो अक्सर वातस्फीति के लिए उपयोग किया जाता है। यह ब्रोंची की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है, कम करता है श्लेष्म शोफऔर शरीर में लुमेन के विस्तार में योगदान देता है।
5. प्रेडनिडाज़ोल - ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स को संदर्भित करता है। यह केवल ब्रोन्कोडायलेटर थेरेपी की अप्रभावीता के साथ निर्धारित है। यह फेफड़ों पर एक मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालता है, ब्रोंची के लुमेन का विस्तार करने में मदद करता है।
6. इनहेलेशन के रूप में, एट्रोवेंट का उपयोग किया जाता है। नेबुलाइज़र में खारा के साथ दवा का उपयोग किया जाता है। ब्रोंकोस्पज़म को रोकता है, साँस लेने में सुधार करता है।
7. थियोफिलाइन निर्धारित हैं, ये लंबे समय तक चलने वाली दवाएं हैं जो आपको फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप को खत्म करने की अनुमति देती हैं। मदद करना श्वसन प्रणालीउसकी मांसपेशियों पर प्रभाव के कारण थके नहीं।

दवाओं के एक जटिल के अलावा, मालिश, ऑक्सीजन थेरेपी, चिकित्सीय व्यायाम और आहार का उपयोग, विशेषज्ञ साँस लेने के व्यायाम लिख सकते हैं। यह श्वसन की मांसपेशियों को मजबूत करने और प्राकृतिक साँस लेने और छोड़ने की प्रक्रिया को बहाल करने में मदद करता है, जो वातस्फीति से परेशान था।

लोक उपचार

के साथ सम्मिलन में दवा से इलाजआप पारंपरिक चिकित्सा की सलाह का उपयोग कर सकते हैं। एक विशिष्ट नुस्खा का उपयोग करने से पहले, यह एक चिकित्सक और पल्मोनोलॉजिस्ट से परामर्श करने योग्य है, प्रत्येक पौधे के उपयोग के लिए अपने स्वयं के मतभेद हैं, और व्यक्तिगत व्यक्ति हर्बल दवा की प्रतिक्रिया के संबंध में व्यक्तिगत है।

फुफ्फुसीय वातस्फीति के लिए कई पारंपरिक चिकित्सा उपचारों में, निम्नलिखित 3 व्यंजन लोकप्रिय हैं।

1. कोल्टसफ़ूट का आसव मदद कर सकता है जटिल चिकित्सावातस्फीति। पौधे की पत्तियों को इकट्ठा करना और सुखाना आवश्यक है, केवल जमीन के घटकों का उपयोग किया जाता है। उन्हें प्रति 1 टेस्पून लिया जाता है। एक चम्मच पत्ते 2 कप उबलता पानी। उबलते पानी के संपर्क में आने की अवधि कम से कम एक घंटा होनी चाहिए। जलसेक के बाद, 1 बड़ा चम्मच प्रयोग करें। दिन में 6 बार चम्मच।
2. आप जड़ी-बूटियों के संग्रह का उपयोग कर सकते हैं: ऋषि, नीलगिरी, रास्पबेरी के पत्ते, अजवायन के फूल और एलकम्पेन रूट। घटकों का उपयोग उसी अनुपात में किया जाता है, आमतौर पर 1 टेस्पून के उपाय का उपयोग किया जाता है। चम्मच, उबलते पानी का एक गिलास डालें और 60 मिनट के लिए जोर दें। काढ़ा सांस की तकलीफ से निपटने में मदद करता है। दिन में ¼ कप छानने के बाद 4 बार लगाएं।
3. एक आसान सा नुस्खा है जो पैसे के मामले में महंगा नहीं है। आलू के फूलों का प्रयोग किया जाता है। पौधे का 1 चम्मच उबलते पानी का एक गिलास डाला जाता है और 2 घंटे के लिए जोर दिया जाता है। सांस की तकलीफ के लिए काढ़ा लगाएं, छान लें और भोजन से आधा घंटा पहले दिन में 3 बार 1/2 कप पिएं।

जीवन पूर्वानुमान - कितने लोग वातस्फीति के साथ रहते हैं

के बाद रोगी की जीवन प्रत्याशा के लिए चिकित्सीय प्रभावकई कारक प्रभावित कर सकते हैं। सर्जरी या रूढ़िवादी उपचार के बाद वातस्फीति के अनुकूल या प्रतिकूल विकास के बारे में बताने वाले कोई निश्चित आंकड़े नहीं हैं। पैथोलॉजी और रोगी के जीवन का आगे का विकास जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं और स्वयं रोगी पर निर्भर करता है, जहां तक ​​​​वह किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करता है।

पैथोलॉजी के आनुवंशिक रूप वाले रोगियों में अलग-अलग रुग्णता का पूर्वानुमान है, क्योंकि इस मामले में जीवन प्रत्याशा आनुवंशिकता पर निर्भर करती है।

चिकित्सा के बाद, एक विशेष परीक्षा से गुजरना वांछनीय है, जो रोगी की श्वसन क्षमताओं को निर्धारित करने में मदद करता है। यह एक परीक्षण के माध्यम से किया जाता है जो एक निश्चित अवधि में किसी व्यक्ति द्वारा छोड़ी गई हवा की मात्रा निर्धारित करता है, रोगी के शरीर के वजन को अनुक्रमित करता है, और सांस की तकलीफ की उपस्थिति का निदान करता है। अध्ययन के परिणामों के आधार पर, एक पेशेवर रोग के आगे के विकास की एक तस्वीर तैयार कर सकता है, चाहे रिलैप्स संभव हो।

बहुत कुछ रोगी के जीवन, उसके जीवन के तरीके पर निर्भर करता है। यदि रोगी बुरी आदतों को खत्म करने या काम करने की स्थिति को बदलने से इनकार करता है, तो यह डॉक्टरों की भविष्यवाणी को नकारात्मक दिशा में सही कर सकता है।

रोगी जो समय पर पैथोलॉजी का पता लगाने और पर्याप्त उपचार करने में कामयाब रहे, वे अनुकूल परिणाम पर भरोसा कर सकते हैं। जो लोग पोस्टऑपरेटिव या चिकित्सीय अवधि में डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हैं, वे भी सकारात्मक परिणाम पर भरोसा कर सकते हैं।

बच्चों में, जीवन का पूर्वानुमान पैथोलॉजी के रूप पर निर्भर करता है और नियोनेटोलॉजिस्ट या बाल रोग विशेषज्ञ कितनी जल्दी बीमारी का पता लगाने और इसके उपचार के लिए आगे बढ़ने में सक्षम थे। यदि किसी बच्चे को श्वसन प्रणाली की भड़काऊ प्रक्रियाओं की लगातार पुनरावृत्ति होती है, उदाहरण के लिए, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, वातस्फीति की संभावना को बाहर करने के लिए फेफड़ों की जांच करने के लिए पल्मोनोलॉजिस्ट से सलाह लेना जरूरी है।

इलाज की तुलना में किसी भी बीमारी को रोकना आसान है, प्रत्येक व्यक्ति को अपनी जीवन शैली की निगरानी करने की आवश्यकता है। उपलब्धता नकारात्मक कारक, बुरी आदतें, आनुवंशिकता पैथोलॉजी के विकास का कारण बन सकती है। वातस्फीति के विकास की प्रवृत्ति को प्रभावित करने वाले कारणों को समाप्त करके, पैथोलॉजी की उपस्थिति को रोका जा सकता है।