Domov › Oftalmologie › Třetí negativní krevní skupinou u mužů je kompatibilita. Jaké krevní skupiny jsou kompatibilní u rodičů pro početí dítěte

Třetí negativní krevní skupinou u mužů je kompatibilita. Jaké krevní skupiny jsou kompatibilní u rodičů pro početí dítěte

Všichni víme, že existují čtyři krevní skupiny. Každá skupina má své vlastnosti, které ovlivňují charakter člověka, jeho zdraví a vztahy s ostatními lidmi. Čtyři krevní skupiny jsou čtyři typy lidské podstaty. Pokud byste se chtěli dozvědět více o sobě a svých vnitřní svět, odhalit charakterové rysy svou osobnost, určete své slabé a silné stránky a zjistěte kompatibilitu své krevní skupiny s krevní skupinou vašeho partnera, pak je tento článek právě pro vás!

Lidé s první krevní skupinou mít silnou vůli. Jsou to lidé-vítězové, pro které je běžné vždy dosáhnout svého. První krevní skupina dodává lidem optimismus, energii, střízlivou mysl, objektivitu myšlenek a dobré komunikační schopnosti. Pokud máte tuto krevní skupinu, pak nepatříte k bázlivým: vždy můžete vyjádřit svůj názor, trvat na svém a převzít iniciativu. Málokdy vás navíc může vyvést z rovnováhy nepředvídaná situace. Vždy adekvátně reagujete na to, co se děje a nepodléháte emocím v situacích vyšší moci.

První krevní skupina dává lidem také vůdčí a organizační schopnosti. Tito lidé zpravidla vedou aktivní životní styl a vyhýbají se monotónnosti a rutině. Vyhledávají adrenalin a vzrušení, proto se často zajímají o extrémní sporty. Snadno navazují nové známosti, rádi se učí něco nového a učí se.

Povaha lidí s první krevní skupinou má své nevýhody. Především jsou velmi impulzivní, pohotoví, agresivní a přímočarí. Neměli by vyjadřovat své emoce tak násilně a někdy omezovat své zapálené sklony.

Jejich jedinou nevýhodou je nerozhodnost v rozhodování. Často nevědí, jak jednat: jak jim říká jejich rozum nebo jak říká jejich srdce. Kompatibilita v jejich vztahu s lidmi první krevní skupiny nebo se zástupci vlastní skupiny.

Japonští vědci již dlouho prokázali platnost své teorie o vlivu krevní skupiny na charakter člověka, proto je třeba věřit, že krev určuje naši podstatu. Tyto informace se vám mohou hodit v mnoha situacích. Pomůže vám lépe porozumět sobě, svým touhám a preferencím a také upozorní na slabiny vaší postavy, jejíž vymýcení můžete dosáhnout všeho, co chcete.

V moderní medicína stále poměrně běžný je postup krevní skupiny, což je proces jejího zavedení od zdravého dárce k pacientovi se zdravotním postižením (příjemce). Vyžaduje naplnění určitá pravidla a není bez komplikací. Proto je tato operace prováděna s maximální soustředěnou pozorností zdravotnického personálu.

Co je potřeba hned na začátku?

Před zahájením transfuzního postupu lékař provede průzkum a potřebné studie. Dárce nebo příjemce musí mít u sebe cestovní pas, aby správně zaznamenal všechny údaje. Pokud jsou k dispozici, lékařský specialista pacienta nebo dárce vyšetří, změří krevní tlak a identifikovat možné kontraindikace.

Pravidla transfuze

Transfuze krve podle krevních skupin se provádí s přihlédnutím k určitým zásadám. Indikace pro manipulaci, požadovanou dávku transfuzní tekutiny předepisuje lékař na základě klinických údajů a provedených analýz. Pravidla krevní transfuze podle skupin jsou vytvořena pro bezpečnost dárce i příjemce. Specialista musí bez ohledu na dříve přijatá vyšetření osobně provést následující:

Zjistěte skupinu podle systému ABO a porovnejte údaje s dostupnými indikacemi.
Zjistěte vlastnosti erytrocytů, dárce i příjemce.
Otestujte obecnou kompatibilitu.
Proveďte biologický test.

Proces určování příslušnosti krve

Důležitým bodem transfuze je určení příslušnosti biologické tekutiny a přítomnosti infekcí v ní. K tomu se odebírá vzorek krve obecná analýza, rozdělte obdrženou částku na dvě části a odešlete na průzkum. Laboratorně se u prvního zkontrolují infekce, množství hemoglobinu atd. Druhý slouží ke stanovení krevní skupiny a jejího Rh faktoru.

Krevní skupiny

Krevní transfuze podle krevních skupin je nutná, aby se erytrocyty v těle pacienta neslepily aglutinační reakcí po příjmu testovaného vzorku. Krevní skupiny Lidské tělo Podle klasifikačního systému se AVO dělí na 4 hlavní odrůdy. Podle klasifikace ABO dochází k separaci v důsledku přítomnosti specifických antigenů - A a B. Každý z nich je připojen ke specifickému aglutininu: A je připojen k α a B k β. V závislosti na kombinaci těchto složek se tvoří známé krevní skupiny. Kombinace stejnojmenných složek je nemožná, jinak se erytrocyty v těle slepí a tělo prostě nebude moci dále existovat. Díky tomu jsou možné pouze čtyři známé kombinace:

Skupina 1: žádné antigeny, existují dva aglutininy α a β.
Skupina 2: antigen A a aglutinin β.
skupina 3: antigen B a aglutinin α.
Skupina 4: chybí aglutininy, jsou přítomny antigeny A a B.

Skupinová kompatibilita

Při operaci hraje důležitou roli kompatibilita krevní skupiny pro transfuzi. V lékařské praxi se transfuzují pouze identické kompatibilní druhy. Mnoho lidí se diví, jakou mají krevní skupinu, ale nechápou samotný proces. A přesto existují takové vhodné komponenty. Což je otázka, která má jednoznačnou odpověď. Lidé s první krevní skupinou kvůli nedostatku antigenů jsou univerzální dárci a ti se čtvrtou jsou považováni za tabulku kompatibility krevních skupin, která slouží k pochopení procesu krevní transfuze.

Krevní skupina	Kdo může podat transfuzi (dárce)	Komu může být podána transfuze (příjemce)
		Všechny skupiny
	1 a 2 skupiny	2 a 4 skupiny
	1 a 3 skupiny	3 a 4 skupiny
	Všechny skupiny

Nehledě na to, že v moderní svět existuje mnoho způsobů léčby různých onemocnění, stále není možné vyhnout se procesu transfuze. Tabulka kompatibility krevní skupiny pomáhá lékařům správně provést operaci, což pomáhá zachránit život a zdraví pacienta. Ideální variantou transfuze bude vždy použití krve, která je shodná jak ve skupině, tak v Rh. Existují však případy, kdy je nezbytně nutné provést transfuzi co nejdříve, pak přijdou na pomoc univerzální dárci a příjemci.

Rh faktor

Při vědeckém výzkumu v roce 1940 byl v krvi makaků nalezen antigen, který byl později nazván Rh faktor. Je to dědičné a závisí na rase. Ti lidé, v jejichž krvi je tento antigen přítomen, jsou Rh-pozitivní a v jeho nepřítomnosti Rh-negativní.

Transfuzní kompatibilita:

Rh negativní je vhodný k transfuzi u lidí s Rh negativním;
Rh pozitivní je kompatibilní s jakoukoli Rh krví.

Pokud použijete Rh-pozitivní krev pro pacienta s Rh-negativní kategorií, pak se v jeho krvi vytvoří speciální anti-Rh aglutininy a ještě jednou manipulací se erytrocyty slepí. V souladu s tím nelze takovou transfuzi provést.

Každá transfuze je pro lidský organismus stresující. Plná krev se podá pouze v případě, že ztráta této biologické tekutiny dosáhne 25 % a více. Při ztrátě menšího objemu se používají krevní náhražky. V ostatních případech je indikována transfuze některých složek, například pouze červených krvinek, podle typu léze.

Vzorové metody

Pro provedení testu kompatibility se vybrané sérum příjemce smíchá se vzorkem od dárce na listu bílého papíru a nakloní se v různých směrech. O pět minut později se výsledky porovnají, pokud nedošlo k adhezi erytrocytů, dárce a příjemce jsou kompatibilní.

Dárcovské erytrocyty purifikované fyziologickým roztokem se vloží do čisté zkumavky, hmota se zředí teplým roztokem želatiny a dvěma kapkami séra příjemce. Směs umístěte na 10 minut do vodní lázně. Po této době se zředí fyziologickým roztokem v množství 7 mililitrů a důkladně se promíchá. Pokud není registrována adheze erytrocytů, dárce a příjemce jsou kompatibilní.
Do centrifugační zkumavky se kápnou 2 kapky séra příjemce, 1 kapka polyglucinu a 1 kapka krve dárce. Zkumavka se umístí na 5 minut do odstředivky. Poté směs nařeďte 5 ml fyziologického roztoku, umístěte zkumavku pod úhlem 90° a zkontrolujte kompatibilitu. Při absenci vazby a změny barvy jsou dárce a příjemce kompatibilní.

biotest

K odstranění rizika komplikací se kontroluje biologický test. K tomu je příjemci podáno transfuzí malé množství krve a po dobu tří minut sledují jeho pohodu. Při absenci negativních projevů: zvýšení srdeční frekvence, respirační selhání se manipulace opakuje ještě dvakrát a pečlivě sleduje pacienta. Transfuzi lze provést pouze tehdy, když nebyly zjištěny žádné negativní projevy, jinak se operace neprovádí.

Metodologie

Po provedení všech nezbytných manipulací k určení krevní skupiny a kompatibility začíná samotná transfuze. Vstříknutá krev by neměla být studená, povolena je pouze pokojová teplota. Pokud je operace naléhavá, pak se krev zahřívá ve vodní lázni. Transfuzní proces se provádí kapáním pomocí systému nebo přímo pomocí injekční stříkačky. Rychlost aplikace je 50 kapek za 60 sekund. Během transfuze lékaři každých 15 minut měří pacientovi puls a tlak. Po manipulaci je pacientovi ukázán odpočinek a lékařské pozorování.

Nezbytnost a kontraindikace

Mnoho lidí spojuje krevní transfuzi s prostým kapáním léků. Jde ale o složitý proces, při kterém se do těla pacienta dostávají cizí živé buňky. A i při dokonale sladěné kompatibilitě existuje riziko, že krev nemusí zakořenit. Proto je nesmírně důležité, aby lékaři určili, že takový postup nelze obejít. Specialista předepisující operaci musí být pevně přesvědčen, že jiné metody léčby nebudou účinné. Pokud existují pochybnosti, že transfuze bude přínosná, je lepší ji neprovádět.

Důsledky nekompatibility

Pokud kompatibilita při transfuzi krve a krevních náhrad nebyla úplná, může se u příjemce vyvinout Negativní důsledky z takového postupu.

Porušení z takové operace může být různé, jsou spojeny s problémy během vnitřní orgány nebo systémy.

Dochází k častým poruchám v práci jater a ledvin, je narušen metabolismus, činnost a práce krvetvorných orgánů. Změny mohou nastat i v dýchacím a nervovém systému. Léčba jakéhokoli druhu komplikací by měla být provedena co nejdříve pod dohledem lékaře.

Pokud během biologického testu dojde k nekompatibilitě, člověk pocítí také negativní projevy, ale v mnohem menší míře. Příjemce může pociťovat zimnici, bolest hruď A bederní páteř. Puls se zrychlí, dostaví se pocit úzkosti. Pokud jsou tyto příznaky nalezeny, transfuze by se neměla provádět. V současné době k inkompatibilitě při krevní transfuzi podle krevní skupiny prakticky nedochází.

Krev se skládá z tekuté části – plazmy a různých krvinek (tvarovaných prvků). Plazma obsahuje bílkoviny minerály(hlavní složení: sodík, draslík, vápník, hořčík, chlór) ve formě iontů a dalších složek. Tvořené prvky krve jsou erytrocyty, leukocyty a krevní destičky. Objem krve je 6-8% tělesné hmotnosti - asi 5 litrů. Krev plní řadu důležitých funkcí: přenáší kyslík, oxid uhličitý a živin; distribuuje teplo po celém těle; zajišťuje výměnu vody a soli; dodává hormony a další regulační látky různá těla; udržuje stálost vnitřního prostředí a má ochrannou (imunitní) funkci.

Rozdíly mezi lidmi z hlediska krevních skupin jsou rozdíly ve složení určitých antigenů a protilátek.

Hlavním systémem klasifikace krve je systém ABO (čti - a, b, nula)
Krevní skupiny jsou určeny přítomností nebo nepřítomností určitého typu „lepícího“ faktoru (aglutinogenu):
0 (I) - 1. krevní skupina.
A (II) - 2.
B (III) - 3
AB (IV) - 4. krevní skupina.

Rh faktor je antigen (protein) nacházející se v červených krvinkách. Přibližně 80-85 % lidí ji má a jsou tedy Rh-pozitivní. Ti, kteří ji nemají, jsou Rh-negativní. Zohledňuje se také při krevní transfuzi.

Transfuze plné krve, s přihlédnutím ke skupinám, se provádí pouze podle principu skupiny stejného jména (pro děti je toto pravidlo povinné). Krev dárce skupiny 0 (I) může být podána transfuzí příjemci skupiny 0 (I) a tak dále. V nouzové situace není-li čas nebo příležitost provést rozbor, je přípustné podat transfuzi krve skupiny I "negativní" příjemcům jiných skupin ("do vyjasnění"), protože krevní skupina 0 (I) je univerzální. V tomto případě je část injikované krve omezena na minimální objem. Vezmeme-li v úvahu Rh faktor, není možné transfuzi „pozitivní“, pokud je příjemce „negativní“ (to je plné Rh konfliktu). Stejné je to s početím dítěte – pokud je matka „negativní“, a otec Rh pozitivní.

Matka Otec
Matka Otec

Na základě výše uvedené tabulky lze otcovství určit (nebo popřít) podle krevní skupiny dítěte.
Dědičnost krevní skupiny a Rh faktoru se vyskytuje nezávisle na sobě. Pokud jsou oba rodiče Rh pozitivní, dítě bude pouze Rh pozitivní. Pokud mají oba rodiče neg. - dítě častěji dědí - negativní. Pokud je jeden z rodičů Rh-pozitivní a druhý Rh-negativní, pak pravděpodobnost Rh-příslušnosti miminka je určena 50 % až 50 %. Po několika generacích existuje možnost dědičnosti Rhesus (případ, kdy otec a matka mají kladnou rez. a narozené dítě zápornou rez.). Jsou vyžadovány studie kompatibility rodičů - ženy s Rh-negativní. krev - riziková skupina, s "pozit.-tou" u plodu (k odstranění Rh konfliktu mezi matkou<->a ovoce<+>- Proti plodu se tvoří protilátky.

Méně často je hemolytické onemocnění novorozence způsobeno skupinovou inkompatibilitou (skupinovou) krve matky a plodu. Imunitní inkompatibilita se projevuje, když matka má I krevní skupinu a plod má II, méně často III krevní skupinu.

Během těhotenství musí žena s Rh-negativní krví definitivně stanovit titr Rh protilátek v krvi v dynamice.

Informace. Stůl. Výživa podle krevní skupiny (dieta) pro hubnutí. Poznejte charakter člověka. Dědičnost u lidí (systém ABO). Rodiče. Kompatibilita. Krevní skupiny a Rh faktor (pozitivní nebo negativní) během těhotenství - první, druhý, třetí nebo čtvrtý, pro maminku, pro tatínka (i, ii, iii, iv). Zdravá dieta.

Krevní skupina 0 (I). Energický, společenský, dobré zdraví, silná vůle. Snaha o vedení.
Vybíravý, ambiciózní.

Krevní skupina A (II). Pilný a oddaný. Milují harmonii a řád. Jejich slabinou je tvrdohlavost.

Krevní skupina B (III). Jemný, dojemný, klidný. Zvýšené nároky na sebe i ostatní. Individualisté. Snadno se přizpůsobí všemu. Silné a kreativní osobnosti.

Krevní skupina AB (IV). Emoce a pocity mají přednost před zdravým rozumem a vypočítavostí. Jsou to myslitelé. Obtížnost rozhodování. Vyvážené, ale občas ostré. Především jsou v konfliktu sami se sebou.

Existuje určitý vzorec mezi krevní skupinou a rizikem vzniku určitých onemocnění (predispozice). Australští vědci zjistili, že lidé s krevní skupinou 0 (I) mnohem méně trpí schizofrenií. Lidé s krevní skupinou B (III) mají vyšší riziko než ostatní vážná nemoc nervový systém- Parkinsonova choroba. Krevní skupina sama o sobě samozřejmě neznamená, že člověk bude nutně trpět pro ni „charakteristickou“ nemocí. Působí zde mnoho faktorů a krevní skupina je jen jedním z nich.

Nemoci trávicího traktu

Předispozice k tomu mají lidé s první krevní skupinou (u Evropanů je nejčastější). peptický vředžaludku a duodenum. Přítomnost první krevní skupiny zvyšuje riziko vzniku žaludečních a dvanáctníkových vředů o 35 % ve srovnání s jedinci s jinými krevními skupinami.

Druhá krevní skupina - predispozice k zánětu žaludku s nízká kyselost. Lidé s touto krevní skupinou jsou také náchylnější k tvorbě kamenů žlučovody, často se rozvíjejí chronická cholecystitida(zánět žlučníku), ale u nich je vzácností ulcerózní onemocnění.

Třetí krevní skupina je predispozice k nádorům tlustého střeva.

Čtvrtá krevní skupina je odolná vůči peptickým vředům.

Zubní kaz

Bylo zjištěno, že nejčastěji se zubní kaz vyskytuje u lidí s druhou a třetí krevní skupinou.

Tito lidé jsou nositeli genů spojených s predispozicí k rozvoji tohoto onemocnění.

U lidí s první krevní skupinou se kaz vyskytuje jen zřídka. Odolní vůči kazu jsou i lidé se čtvrtou krevní skupinou AB, zejména ženy. Mají minimální riziko vzniku kazu a příznivější průběh tohoto onemocnění.

U osob s druhou krevní skupinou je voj patologický proces PROTI tvrdé tkáně zub akutní (rychle progredující). V krátkodobý je postižena kazem velký počet zuby.

U osob s třetí krevní skupinou je i přes vysoké riziko vzniku kazu průběh onemocnění příznivější (rozvíjí se pomalu a dá se léčit).

Nemoci kardiovaskulárního systému

Nejvyšší riziko rozvoje hypertenze mají lidé s první krevní skupinou.

Druhá krevní skupina - predispozice k vývoji koronární onemocnění, získaná mitrální srdeční choroba a vrozená vada srdce, když jsou postiženy všechny čtyři srdeční chlopně. Mnoho srdečních onemocnění, včetně defektu, vzniká v důsledku revmatismu. U osob s druhou krevní skupinou je sklon k revmatismu a infarktu myokardu.

Třetí skupinou je odolnost vůči infarktu myokardu.

Lidé s druhou a čtvrtou krevní skupinou mají vysoké riziko vysoké hladiny cholesterolu, častěji se u nich rozvine ateroskleróza a srdeční choroby, obezita. Kromě toho mají lidé s druhou a čtvrtou krevní skupinou onemocnění spojená se zvýšenou srážlivostí krve: trombóza, tromboflebitida, obliterující endarteritida dolních končetin.

Nádory

U lidí s první krevní skupinou je rakovina (nádor) tlustého střeva vzácná, prognóza onemocnění je často příznivá.

Druhá krevní skupina určuje predispozici ke vzniku rakoviny žaludku, akutní leukémie("leukémie", "rakovina krve").

Třetí skupinou je predispozice k rakovině tlustého střeva.

Nemoci krevního systému

Byla prokázána predispozice lidí s první krevní skupinou k hemofilii.

Druhá krevní skupina je predispozice k akutní leukémii.

Nemoci štítná žláza

Onemocnění štítné žlázy jsou častější u lidí s druhou krevní skupinou.

Duševní nemoci, stejně jako stavy jim blízké

Mezi pacienty se schizofrenií je nejmenší počet pacientů s první krevní skupinou.
Zatímco mezi lidmi se třetí a čtvrtou krevní skupinou jsou pacienti trpící neurózami a psychózami poměrně běžní.

Nemoci ledvin a urogenitálního systému

Nejvíce náchylní k rozvoji nefrolitiázy jsou lidé s první a druhou krevní skupinou. První krevní skupinu rozlišují nefrologové jako nejvyšší rizikový faktor pro vznik tohoto onemocnění.
Časté infekce z genitourinárního traktu jsou nejnáchylnější ženy s třetí krevní skupinou (zejména pokud je infekce způsobena Escherichia coli, protože existuje podobnost mezi strukturou antigenů coli a třetí krevní skupina). Nejodolnější vůči rozvoji onemocnění ledvin jsou lidé se čtvrtou krevní skupinou.

Kožní choroby

Kožní onemocnění postihuje častěji osoby s první krevní skupinou, zejména ty s negativní Rh.

méně často kožní choroby vyskytuje u lidí se čtvrtou krevní skupinou.

infekční choroby

Lidé s krevním typem I mají větší pravděpodobnost, že onemocní chřipkou A.

onemocnění plic

K rozvoji onemocnění průdušek a plic jsou nejvíce náchylní jedinci s krevní skupinou 0 (I), zejména s negativní Rh. Mezi nimi vede tuberkulóza plic, chronická alergická bronchitida, alergické stavy doprovázené patologií bronchiálního systému a bronchiální astma.

Nejméně náchylní k plicním onemocněním (zápal plic, bronchitida) jsou lidé se čtvrtou krevní skupinou.

Manželé - k určení skupiny a Rh krve. Pozitivní Rh faktor u ženy a negativní u muže nepředstavuje žádný důvod k obavám. Pokud má žena Rh-negativní krev a její manžel má Rh-pozitivní krev, pak se Rh konflikt může vyvinout během těhotenství, proto se ženě doporučuje provést krevní test na protilátky proti Rh faktoru před těhotenstvím. Faktem je, že pokud žena před těhotenstvím trpěla chirurgický zákrok(včetně potratu) nebo krevní transfuze, nebo pokud těhotenství není první, pak je zde možnost tvorby specifických protilátek v její krvi. U Rh negativní ženy s Rh pozitivním plodem jsou možné imunitní komplikace (hemolytické onemocnění novorozence apod.), a to zejména od druhého nebo třetího těhotenství. K prevenci komplikací se podává anti-Rhesus gama globulin. Je nutné pravidelně vyšetřovat krev na Rh protilátky.

Při transfuzi krve berte v úvahu Rh faktor. Rhesusův konflikt se může vyvinout při opakované transfuzi Rh-pozitivní krve osobám s Rh negativní krev. Ohroženy jsou i ženy s první krevní skupinou. Mimochodem, krevní test na určení krevní skupiny a Rh faktoru musí být předán i budoucímu tatínkovi. Tento test ukazuje, zda jste vy a vaše dítě ohroženi konfliktem mezi vašimi krevními skupinami nebo Rh faktory. Sledování vašeho krevního testu na železo pomůže zabránit anémii, která se často vyskytuje během těhotenství. V případě potřeby vám lékař předepíše doplňky železa.

Krevní skupiny, kompatibilita a dědičnost v.2.0

Krevní skupina- popis jednotlivých antigenních charakteristik erytrocytů, stanovených pomocí metod identifikace specifických skupin sacharidů a bílkovin obsažených v membránách živočišných erytrocytů. (c) z Wikipedie.

Typologie krevních skupin
Počet studovaných a charakterizovaných systémů krevních skupin neustále roste. Mezinárodní společnost pro krevní transfuzi v současnosti uznává 29 hlavních systémů krevních skupin. Patří mezi ně dvě nejdůležitější klasifikace lidské krevní skupiny – systém AB0 a systém Rh.

Systém ABO.
Lidská plazma může obsahovat aglutininy α a β, aglutinogeny A a B mohou být obsaženy v erytrocytech a je obsažen pouze jeden z proteinů A a α, totéž platí pro proteiny B a β. Existují tedy čtyři platné kombinace; Pro který je typický tato osoba, určuje jeho krevní skupinu:
* α a β: první (O)
* A a β: druhý (A)
* α a B: třetí (B)
* A a B: 4. (AB)

Rh systém (systém rhesus)
Rh faktor je antigen (protein) nacházející se na povrchu červených krvinek (erytrocytů). Byl objeven v roce 1919 v krvi opic, později i lidí. Asi 85 % Evropanů (99 % Indů a Asiatů) má Rh faktor, a proto jsou Rh-pozitivní. Zbývajících 15 % (7 % u Afričanů), kteří ji nemají, jsou Rh-negativní. Rh faktor hraje důležitou roli při vzniku tzv hemolytická žloutenka novorozenců, způsobené v důsledku Rh-konfliktu krvinek imunizované matky a plodu.

Kell
skupinový systém Kell (Kell) se skládá ze 2 antigenů, které tvoří 3 krevní skupiny (K-K, K-k, k-k). Antigeny systému Kell jsou druhé v aktivitě po systému Rhesus. Mohou způsobit senzibilizaci během těhotenství, krevní transfuze; způsobit hemolytické onemocnění novorozenci a komplikace krevní transfuze.

Kompatibilita lidských krevních skupin
Teorie kompatibility krevních skupin vznikla na úsvitu krevní transfuze, během druhé světové války, v podmínkách katastrofálního nedostatku daroval krev. Dárci a příjemci krve musí mít „kompatibilní“ krevní skupiny. V polovině 20. století se předpokládalo, že krev skupiny 0(I)Rh− je kompatibilní s jakýmikoli jinými skupinami. Lidé se skupinou 0(I)Rh− byli považováni za „univerzální dárce“ a jejich krev mohla být podána transfuzí komukoli v nouzi. V současné době jsou takové krevní transfuze považovány za přijatelné v zoufalých situacích, ale ne více než 500 ml. Inkompatibilita krve skupiny 0(I)Rh− jinými skupinami byla pozorována poměrně zřídka a této okolnosti nebyla dlouho věnována náležitá pozornost. Níže uvedená tabulka ukazuje, které krevní skupiny mohou lidé darovat/obdržet krev (X označuje kompatibilní kombinace). Například majitel skupiny A(II)Rh− může přijímat krev skupin 0(I)Rh− nebo A(II)Rh− a darovat krev lidem, kteří mají krev AB(IV)Rh+, AB. (IV)Rh−, A(II)Rh+ nebo A(II)Rh−.

Dnes je jasné, že mohou způsobit i jiné antigenní systémy nežádoucí důsledky během krevní transfuze. Jednou z možných strategií transfuzní služby proto může být vytvoření systému časné kryokonzervace vlastních krvinek, pro každého člověka. jsem pro!

Plazmová kompatibilita
V plazmě chybí skupinové antigeny erytrocytů skupiny I A a B nebo je jejich počet velmi malý, proto se dříve věřilo, že erytrocyty skupiny I lze bez obav podávat pacientům s jinými skupinami v jakémkoli objemu. Plazma skupiny I však obsahuje α a β aglutininy a tato plazma může být podávána pouze ve velmi omezeném objemu, ve kterém jsou dárcovské aglutininy zředěny plazmou příjemce a nedochází k aglutinaci. Plazma skupiny IV(AB) neobsahuje aglutininy, takže plazma skupiny IV(AB) může být transfundována příjemcům jakékoli skupiny.

Dědičnost krevních skupin
Existuje několik zjevných vzorů v dědičnosti krevních skupin:

1. Pokud mají oba rodiče krevní skupinu I, pak jejich děti mohou mít pouze I skupinu.
2. Pokud mají oba rodiče II krevní skupinu, pak jejich děti mohou mít pouze II nebo I skupinu.
3. Pokud mají oba rodiče III krevní skupinu, pak jejich děti mohou mít pouze III nebo I skupinu.
4. Pokud má alespoň jeden rodič krevní skupinu IV, nemůže se v takovém manželství narodit dítě s krevní skupinou I, bez ohledu na skupinu druhého rodiče.

Fenotyp A (II) může být u osoby, která zdědila od rodičů buď dva geny A (AA) nebo geny A a 0 (A0). V souladu s tím fenotyp B (III) - s dědičností buď dvou genů B (BB), nebo B a 0 (B0). Fenotyp 0 (I) se projevuje dědičností dvou genů 0. Pokud tedy mají oba rodiče krevní skupinu II (genotypy A0 a A0), může mít jedno z jejich dětí první skupinu (genotyp 00). Pokud má jeden z rodičů krevní skupinu A (II) s možným genotypem AA a A0 a druhý B (III) s možným genotypem BB nebo B0, mohou mít děti krevní skupiny 0 (I), A (II), B (III) nebo AB (IV).

Pravděpodobnostní procenta dědičnosti krevní skupiny uvedená v tabulce jsou převzata z elementárního kombinatorického výpočtu.

Rh faktor se dědí v recesivně dominantním způsobu dědičnosti. Rh pozitivní je dominantní, Rh negativní je recesivní. Fenotyp Rh+ se projevuje u homozygotních i heterozygotních genotypů (++ nebo +-), fenotyp Rh- se projevuje pouze u homozygotního genotypu (pouze --).

Pár Rh- a Rh- může mít pouze Rh- potomky. Rh+ a Rh- pár, stejně jako Rh+ a Rh+ pár, může mít děti Rh+ i Rh-, nebo pouze Rh+ v závislosti na genotypu rodičů Rh+.

Všichni lidé se podle složení krve dělí na 4 typy, které se běžně nazývají 1, 2, 3 a 4 krevní skupiny (GK). Vyznačují se přítomností / nepřítomností určitých typů proteinů na buněčné membráně erytrocytů (krvinek). Takové informace mají největší význam, když je pro oběť (příjemce) nutná transfuze, krev je naléhavě potřeba pro darování příbuzným a přátelům, pro početí dítěte a normální průběh těhotenství.

Systém AB0

Nejdůležitější je systém krevních skupin ABO, podle kterého se krev dělí na skupiny A, B, O a AB. Je určena dvěma antigeny umístěnými na povrchu červených krvinek:

skupina A- na povrchu erytrocytů je pouze antigen A
skupina B- na povrchu erytrocytů je přítomen pouze antigen B
skupina AB- na povrchu červených krvinek jsou antigeny A i B
skupina O- na povrchu erytrocytů není antigen A ani antigen B.

Pokud má člověk krevní skupinu A, B nebo 0, tak v jeho krevní plazmě jsou i protilátky, které ničí ty antigeny, které člověk sám nemá. Příklady: Pokud máte krev typu A, pak nemůžete dostat transfuzi krve typu B, protože v tomto případě jsou ve vaší krvi protilátky, které bojují proti antigenům B. Pokud máte krevní skupinu 0, pak vaše krev obsahuje protilátky, které bojují jako antigeny A a antigeny B.

Pokud má člověk krevní skupinu AB, tak takové protilátky nemá, takže mu může být transfuze krve jakékoliv skupiny. Proto lze nazvat nositele krevní skupiny AB univerzální pacient.

Nosič krevní skupiny 0 s negativní Rh faktor obratem volal univerzálního dárce , protože jeho červené krvinky jsou vhodné pro všechny pacienty.

Rhesus (Rh)-příslušnost

Příslušnost k Rh faktoru (Rh) může být kladná (+) a záporná (-). Závisí na přítomnosti D antigenu na povrchu červených krvinek. Pokud je přítomen antigen D, je osoba považována za Rh-pozitivní, a pokud antigen D chybí, pak je osoba Rh-negativní.

Pokud má člověk Rh negativní faktor, pak při kontaktu s Rh pozitivní krví (například v těhotenství nebo při krevní transfuzi) si může vytvořit protilátky. Tyto protilátky mohou způsobit problémy s otěhotněním u Rh-negativní ženy, pokud nosí Rh-pozitivní dítě.

Kromě systémů ABO a Rh bylo dosud objeveno asi třicet dalších systémů krevních skupin. Klinicky nejdůležitější z nich jsou systémy Kell, Kidd a Duffy. Podle Kellova systému se vyšetřuje i krev dárců.

Jak se určuje krevní skupina?

K určení krevní skupiny se smíchá s činidlem obsahujícím známé protilátky.

Na základnu se aplikují tři kapky krve odebrané jedné osobě: do jedné kapky se přidá testovací činidlo anti-A, do druhé kapky se přidá testovací činidlo anti-B, do třetí se přidá testovací činidlo anti-D , tj. Rh testovací činidlo. Pokud se v první kapce vytvoří krevní sraženiny, tzn. erytrocyty se slepí (aglutinace), pak má osoba antigen A. Pokud se erytrocyty neslepí v další kapce, osoba tedy nemá antigen B; a pokud dojde k aglutinaci ve třetí kapce, znamená to pozitivní rh faktor. V tomto příkladu má dárce krevní skupinu A a je Rh pozitivní.

Nesmírně důležitá je kompatibilita krevní skupiny dárce a příjemce, jinak může mít příjemce nebezpečné reakce na krevní transfuzi.

Krevní transfúze

Krev mutacemi a křížením se vyvinula z první do čtvrté, která byla získána sloučením druhé a třetí skupiny. 4. GC je zastoupeno pouze 5-7 procenty lidí, proto je důležité znát jeho kompatibilitu s ostatními skupinami.

Rozdělení krve do skupin se klasifikuje podle systému AB0. Abyste měli představu o antigenních vlastnostech membrán erytrocytů, musíte vědět, že krev je charakterizována přítomností aglutininů α a β a erytrocytů - aglutinogenů A a B. Jeden erytrocyt může obsahovat pouze jeden z prvků α nebo A (β nebo B). Jsou tedy získány pouze 4 kombinace:

1. skupina (0) obsahuje α a β;
2. skupina (A) obsahuje A a P;
3. skupina (B) obsahuje a a B;
Čtvrtá skupina (AB) obsahuje A a B.

Důležité! Čtvrtou krevní skupinu můžete zdědit po rodičích, kteří mají druhou, třetí nebo čtvrtou GC, tedy ty, na jejichž membráně erytrocytárních buněk jsou přítomny antigeny A a B. Pokud je tedy jeden z rodičů nositelem první skupině, dítě nikdy nebude mít AB (IV ).

Historie 4. skupiny

Názor vědců na relativně nedávnou podobu (ne dříve než v 11. století našeho letopočtu) 4. občanského zákoníku je rozdělený. Existují však tři hlavní teorie:

Mutace 2. a 3. skupiny na 4. v důsledku míšení ras: indoevropské a mongoloidní, které byly charakterizovány individuální vlastnosti které se objevily během dlouhého evolučního procesu. Toto míchání začalo nedávno, což vysvětluje mládí čtvrté skupiny.

Jiná verze: vznik 4. skupiny je spojen s odporem lidstva vůči virům, které hrozily úplným zničením pozemského obyvatelstva. Reakcí na takové útoky byl vývoj odpovídajících protilátek, které kombinují A a B.

Podle třetí teorie vznikla mladá čtvrtá skupina jako obrana těla v procesu evoluce kultury stravování. S tím, jak se způsoby zpracování potravin komplikují, vyvstala nutnost kombinovat antigeny A a B, které by měly chránit tělo před nepřirozenou chutí na jídlo.

Ve vědecké komunitě stále probíhají neshody o pravdivosti teorie o vzniku 4. skupiny. Ale nad vzácností této krve vládne jednota.

Zajímavý! Nosiče různých HA mají své charakteristické aglomerace. První a druhá skupina jsou vlastní obyvatelům Afriky a Evropy a třetí - v Asii a na Sibiři. 4. ŽK je charakteristický pro obyvatele jihovýchodní Asie, Japonska a Austrálie. Na Turínském plátně našli stopy AB (IV).

Význam Rh pro lidi se 4 GK

Neméně důležitou otázkou při krevní transfuzi nebo početí potomků je Rh faktor, který rozděluje každý GC na dvě podskupiny: negativní a pozitivní.

Budeme hovořit o přídatném antigenu D, který je rovněž proteinovým produktem a nachází se na membráně erytrocytů. Jeho přítomnost je zaznamenána u Rh-pozitivních lidí a jeho nepřítomnost u Rh-negativních. Indikátor má velký význam při určování kompatibility krve.

Lidé, kteří nemají Rh antigen, mají výraznější imunitní obranné reakce, např. častěji odmítání implantátů nebo alergie.

4 pozitivní a 4 negativní krevní skupina: transfuzní kompatibilita

Teprve v polovině 20. století se vytvořil teoretický základ pro sloučení občanského zákoníku. Podle ní potřeba transfuze (hemotransfuze) nastává, když:

obnovení objemu krve do původního stavu v důsledku velké ztráty krve;
obnova složení krve - krvinky;
obnovení osmotického tlaku;
doplnění krevních elementů, jejichž nedostatek vede k aplazii krvetvorby;
obnova krve na pozadí závažných infekční léze nebo na popáleniny.

Krev dárce v infuzi musí být kombinována ve skupině a Rh faktoru s příjemcem. Krev příjemce by neměla aglutinovat dárcovské erytrocyty: neměly by se vyskytovat aglutininy a stejnojmenné aglutinogeny (A s α, jako B s β). Jinak je vyprovokována sedimentace a hemolýza (destrukce) erytrocytů, které jsou hlavním transportem kyslíku do tkání a orgánů, takže tato situace je plná respirační dysfunkce těla.

Ideálními příjemci jsou lidé se 4. ŽK. Více informací:

4 pozitivní skupina krev je ideálně kompatibilní s jinými skupinami – dárci mohou být nositeli jakékoli skupiny s jakýmkoli Rh;
krevní skupina 4 negativní - plná kompatibilita, jako u jiných skupin, které mají negativní Rh.

Je důležité, pro koho je čtvrtá krevní skupina vhodná, pokud je nutná transfuze:

kompatibilita 4. a 4. krevní skupiny je zajištěna pouze v případě, že příjemce a dárce mají pozitivní Rh, to znamená, že AB (IV) Rh (+) lze podat pouze transfuzí AB (IV) Rh (+);
4 pozitivní krevní skupiny a 4 negativní kompatibilita dochází pouze v případě, že dárce je Rh-negativní a příjemce je ze stejné skupiny, ale s jakýmkoli Rh faktorem, jinými slovy: 4Rh (-) je povoleno podávat jak 4Rh (+), tak 4Rh (-).

Sečteno a podtrženo: pro majitele 4. skupiny je vhodná jakákoli krev, jedinou podmínkou je přítomnost negativního Rh u dárce a stejného u příjemce. A svou krev můžete darovat k transfuzi pouze majitelům stejného GC.

Před transfuzí se provede test kompatibility. Negativní výsledek je plná aglutinace (koagulace) krve, což vede k hemotransfuznímu šoku a poté ke smrti.

Tabulka kompatibility krevní skupiny (GK)

4 krevní skupina: kompatibilita s jinými skupinami během těhotenství

Při plánování dítěte pro osoby s krevní skupinou 4 je kompatibilita důležitá pouze v případě, že neexistuje protein určující Rh (Rh (-)). To platí spíše pro ženy, ale je to důležité i pro muže.

Žena s AB (IV) Rh (-) riskuje těhotenské komplikace pouze při nošení Rh pozitivního plodu, který zdědil krev po otci. V tomto případě tělo těhotné ženy vnímá embryo jako cizí tělo a snaží se ho zbavit. Existuje Rhesusův konflikt nebo senzibilizace - výrazná reakce imunitní systém na cizorodé dráždivé látky (alergeny), což zahrnuje tvorbu protilátek, které inhibují krvetvorbu dítěte. To je plné:

výskyt obtíží (někdy nepřekonatelných) při početí;
potraty;
patologie v intrauterinním vývoji embrya až po narození mrtvého plodu.

Výše uvedené obtíže vznikají do konce prvního těhotenství a s následnými negativními projevy zesilují. Nezáleží na povolení" zajímavá pozice» (porod nebo potrat), protože po prvním kontaktu krve matky a dítěte a při každé další koncentraci protilátek v ženské tělo zvyšuje, napadá plod a způsobuje jeho odmítnutí.

Moderní medicína umožňuje vyhnout se takovému vývoji událostí, proto je těhotné (poprvé) ženě injekčně podáván imunoglobulin anti-Rhesus měsíc před porodem a do 72 hodin po porodu. Lék inhibuje protilátky, přispívá k narození zdravého dítěte a průchodu následných těhotenství bez komplikací.

Zajímavý! V lékařské praxi existují případy, kdy se u Rh negativních žen nesoucích Rh pozitivní děti objevil na erytrocytech protein Rh (tj. Rh (-) se změnil na Rh (+)), což je vysvětleno mechanismy ochrany plod.

Muži s AB (IV) Rh (-) by měli být opatrní při plánování dětí s Rh pozitivními ženami. Pokud dítě zdědí Rh otce, pak může dojít ke konfliktu s krví matky, který je plný potratů a vývojových patologií.

Co se týče Rh-pozitivních majitelů AB (IV) (muži i ženy), se zdravými rodiči, těhotenství, vývoj dítěte a porod nepřinesou překvapení z krve.

Problém krevní inkompatibility spočívá ve vzájemném vyloučení některých kombinací antigenních prvků na membráně erytrocytů. Když taková situace nastane, tělo to chápe jako hrozbu destrukce, aktivující produkci protilátek, které tlumí jeho vlastní krev. Proto je otázka snášenlivosti krve nesmírně důležitá pro život a zdraví: při krevní transfuzi jako dárce i příjemce; při plánování dětí od početí a po celou dobu březosti, aby se eliminovalo riziko pro budoucí matka a dítě.

Procento lidí s krevním typem 3 je 11%. Předpokládá se, že se objevil během migrace primitivních lidí z Afriky na euroasijský kontinent. Třetí krevní skupina je u Židů nejčastější. Tato skutečnost sloužila jako základ pro předpoklad o vzniku této skupiny v Egyptě, když tam byly židovské kmeny.

U dětí

První ložisko Rh negativní matky má šanci skončit úspěšně. Protilátky se tvoří pomalu a na konci těhotenství mohou být agresivní a způsobit u novorozenců hemolytickou anémii, se kterou si lékaři vědí rady.

Do dalšího těhotenství žena vstupuje s vysokým titrem protilátek, takže se zvyšuje riziko potratu. Připomeňte mi Rh negativní ženy kteří se rozhodnou jít na potrat. Hrozí, že zůstanou bezdětní, protože protilátky se hromadí bez ohledu na výsledek těhotenství. Problém má řešení. Pokud je po potratu nebo porodu podán anti-Rhesus globulin, který inaktivuje protilátky. V tomto případě šance na zrození dalšího zdravé dítě zvyšuje.