Jaký je rozdíl mezi pozitivní a negativní krví. Jaká krevní skupina je považována za nejlepší

Mnoho z nás ví, že krev je pozitivní a negativní. Tato hodnota závisí na přítomnosti konkrétní bílkoviny v lidském těle. Rh faktor je idiosynkrazie každý. Tento ukazatel je zvláště důležitý pro krevní transfuzi a porod. Jak faktor ovlivňuje život člověka a proč existují lidé, kteří tento protein vůbec nemají?

Popis

Co jsou Rh faktory? Rhesus je speciální proteinová sloučenina na povrchu červených krvinek. Tento protein byl poprvé objeven v roce 1940, tedy 40 let poté, co byl objeven systém krevních skupin. Celých těch 40 let se lékaři snažili pochopit, proč při transfuzi od jednoho pacienta k druhému existuje smrtelné případy, i když nalévaný materiál byl ze stejné skupiny, jaká byla požadována.

Když byl objeven protein Rh, vše zapadlo na své místo. Ukázalo se, že tuto látku nejčastěji obsahuje lidská krev, ale někteří lidé nemají bílkoviny.

V důsledku dlouhých studií bylo prokázáno, že pokud jsou osobě s pozitivním Rh faktorem píchnuty složky, které tento protein nemají, může zemřít.

Je pozoruhodné, ale vědci zjistili, že lidé s negativním Rh faktorem žijí nejčastěji ve Španělsku, zatímco Afričané mají naopak nejmenší procento lidí bez Rh faktoru v krvi. V průměru žije na planetě asi 80 % lidí s pozitivním Rh faktorem. Existuje verze, že lidé s negativním Rh faktorem mají často nestandardní schopnosti. Existují dokonce vědci, kteří tyto lidi považují za potomky mimozemšťanů. Ve skutečnosti příčiny, které ovlivňují Rhesus osoby, nejsou známy.

Definice skupiny

Krevní skupina, stejně jako její Rh, se zjišťuje při speciálním rozboru. Pro výzkum se materiál odebírá z pacientovy žíly. Při rozboru specialisté vyšetřují krev a určují její parametry. Proč je to potřeba? V běžném životě na krevní skupině a jejím Rh vlastně nezáleží. Pokud však potřebujete transfuzi složek, je tato informace velmi důležitá. Tyto údaje jsou také potřebné při plánování těhotenství, zvláště pokud mají muž a žena jiný rhesus.

První analýza se provádí u dítěte při narození. Tyto informace se zapisují do zdravotní dokumentace dítěte. Každý člověk by měl znát svou krevní skupinu. Pokud pacient z nějakého důvodu tyto informace nezná, provede se analýza podle potřeby. Při plánování rodiny by měli rozborem projít oba rodiče a nejlépe ještě před otěhotněním. Pokud je žena již těhotná, měl by být test dokončen co nejdříve. Analýza nevyžaduje speciální přípravu, ale její absolvování lépe ráno na prázdný žaludek

Indikace pro studii jsou:

• Rodinné plány.
• Operativní léčba.
• Dar.
• Potřeba krevní transfuze.

Předpokládá se, že Rhesus se po celý život nemění. Dědí ji dítě po jednom z rodičů. V medicíně však existují případy, kdy se při transplantaci orgánu u člověka změnil faktor a získal ukazatele dárcovského orgánu. Pokud však člověk takové operace neprodělal, tento ukazatel se nemůže změnit sám o sobě. Pro armádu jsou údaje o krvi aplikovány na token, takže v případě potřeby naléhavé krevní transfuze není čas ztrácet čas analýzou.

Nebezpečí negativního faktoru

Co ovlivňují Rh faktory? Podle vědců tento ukazatel krve neovlivňuje zdraví a život člověka. Lidé s negativním faktorem vedou normální život a své rysy si musí pamatovat pouze v případě potřeby. chirurgická léčba nebo před plánováním těhotenství.

Jak však víte, příroda nic nedělá a je to možné, jen ještě nevíme, jaký vliv má tento faktor na člověka. Ale co víme je, že člověk s pozitivní krví by absolutně neměl dostat transfuzi negativního biomateriálu. Tento objev zachránil životy mnoha pacientů, protože než se o tom lidstvo dozvědělo, pacienti jednoduše zemřeli na konflikt Rh.

Dnes lékaři používají k nalezení dárce následující parametry:

• Skupina.
• Rhesus.

Oba tyto ukazatele se musí přesně shodovat. V opačném případě mohou být následky strašné. Pokud se tedy člověku s pozitivním Rh faktorem vpraví biomateriál ze stejné skupiny, ale negativní, začnou se mu jednoduše rozpadat červené krvinky. V důsledku této destrukce bude trpět celý organismus a pokud nebude včas poskytnuta pomoc, nastane smrt.

Příznaky Rh konfliktu během transfuze

Když je negativnímu pacientovi poprvé podána transfuze pozitivní krve nebo naopak, vznikají protilátky. Při opakované infuzi složek s opačnými parametry dochází v těle pacienta k následujícím procesům:

• Erytrocyty se začnou slepovat.
• Dochází k rychlé destrukci krvinek.
• Pacient pociťuje dušnost.
• V hrudníku se objevují křeče.
• V bederní oblasti je bolest.
• Krevní tlak rychle klesá.
• Selhávají ledviny.

Pokud má pacient po transfuzi krevních složek náhle výše uvedené příznaky, znamená to, že mu byl injekčně podán Rh inkompatibilní biomateriál. Dnes jsou takové případy extrémně vzácné. Každý dárce i pacient je totiž pečlivě kontrolován a je mu stanovena Rh a krevní skupina.

Vědci už vědí, že při transfuzi krve není vždy nutné striktně dodržovat shodu skupiny.

Takže člověk s druhou skupinou může nalít krev druhé a první. Pro pacienta se třetí skupinou je docela vhodná krev třetí a první a pro pacienty se čtvrtou skupinou je vhodná jakákoli krev. Ale lékaři také jasně vědí, že Rh by se nemělo plést. Je možné podat transfuzi pouze jednotlivé krevní složky rhesus, aby nedošlo ke konfliktu a šoku.

Nebezpečí během těhotenství

Jaká jsou nebezpečí negativních Rh faktorů během těhotenství? Rh faktory v tabulce krevních skupin se obvykle označují znaménky „+“ nebo „-“. Samotný indikátor má písmenné označení rh. Tedy ve vašem zdravotním záznamu, pokud máte např. třetího pozitivní skupina krev, můžete vidět její označení ve formě písmen, a to BA rh +.

Při plánování dítěte až tak nezáleží na písmenných ukazatelích krevní skupiny rodičů, ale velmi důležitý je ukazatel Rh faktoru rh. Rhesus konflikt, který může vzniknout mezi matkou a dítětem, pokud mají partneři různé faktory, je nebezpečný především pro nenarozené miminko. Za určitých okolností mohou krvinky matky začít ničit oběhový systém dítěte, což může vést k řadě patologických stavů.

Ne všichni rodiče s různými Rhesus se však musí obávat, dnes se rizika hodnotí podle následující tabulky:

Stojí za zmínku, že pokud žena neprodělala potrat, první těhotenství s nebezpečnou kombinací faktorů probíhá bez komplikací. V její krvi se dosud nevytvořily protilátky, které mohou miminku ublížit. Následná těhotenství by měla být pod neustálým dohledem odborníků.

Moderní medicína může snadno zabránit konfliktu matky a dítěte Rhesus. Z tohoto důvodu se ohrožené páry již nemusí bát mít více dětí. Díky neustálému sledování mohou lékaři včas identifikovat protilátky, které představují hrozbu pro dítě, a účinně je neutralizovat. To znamená, že Rh-negativní krevní faktory již nejsou překážkou znovuzrození.

Časté mylné představy

Nejčastější mylnou představou o Rh je, že pokud jsou oba rodiče pozitivní, pak bude mít dítě určitě stejné krevní parametry. Není to však tak úplně pravda. Jsou případy, a je jich asi 25 % ze 100 %, kdy se pozitivním rodičům najednou narodí negativní miminko. V tom není nic překvapivého. Zde stojí za to mírnit zápal zvláště žárlivých manželů.

Faktem je, že každý člověk může obsahovat Rh negativní gen.

Během těhotenství, pokud oba pozitivní rodiče mají tento gen, má již dvojnásobnou sílu v krvi dítěte, ovlivňuje Rhesus. Dítě tak může mít naprosto každý pár Rh negativní. Totéž platí pro krevní skupiny. Není neobvyklé, že se rodičům narodí dítě s jinou krevní skupinou, než je ta jejich. Genetika je však komplexní věda a ani to by nemělo být překvapivé.

Rhesus je záhadná složka krve, která dosud nebyla dostatečně prozkoumána. Předpokládá se, že lidé s negativní krví jsou potomky starověkých civilizací, podle jiné verze jsou to neobvyklí a nadpřirození nadpřirození představitelé naší planety. To však neznamená, že Rh může nějak ovlivnit váš život. Pokud je to nutné, informujte svého lékaře, že máte negativní krev.

V kontaktu s

Slovo - našemu odborníkovi, transfuziolog Andrey Zvonkov. Na naši žádost odpověděl na nejzajímavější dotazy našich čtenářů související s tímto tématem.

Mínus nebo plus?

Řekněte mi, jak často jsou lidé s negativním Rh faktorem a co to znamená?

Valentin, Podolsk

Rh faktor je zvláštní druh protein nacházející se na povrchu červených krvinek (erytrocytů). Tento protein se nachází u 80 % obyvatel planety. Takoví lidé se nazývají Rh-pozitivní. Pokud na obalu erytrocytů není žádný protein, jsou Rh-negativní. Ti, respektive - 20%.

Zároveň přítomnost „negativní“ krve nezpůsobuje jejímu majiteli žádné zvláštní nepříjemnosti. Nejedná se o nemoc nebo patologii, ale pouze o jednu z variant genetické dědičnosti.

Dvojité riziko

Před rokem jsem byla na potratu, pak jsem si nemohla dovolit mít dítě. Teď se situace změnila a já sním o miminku. Ale mám negativní Rh faktor. Řekněte mi, že potrat může ovlivnit těhotenství?

Olga, Mozhaisk

Bohužel ano. Během potratu se krev plodu může dostat do krevního oběhu matky. Protilátky vyvinuté v reakci na to během následujícího těhotenství jsou schopny proniknout placentární bariérou do krevního oběhu nenarozeného dítěte, zničit jeho červené krvinky a ohrožovat jeho život. Zvláště nebezpečné je v tomto ohledu ukončení prvního těhotenství, které může vést až k neplodnosti.

V poslední době je pro prevenci Rhesus konfliktu ženě podáván anti-Rhesus imunoglobulin po porodu nebo potratu. Pokud Vám taková profylaxe nebyla provedena, měl by být tento lék podán ihned po nástupu těhotenství, které následovalo po potratu. A pravidelně po celou dobu těhotenství musíte absolvovat krevní test na přítomnost protilátek proti Rhesus.

Problémový filtr

Slyšel jsem, že problém senzibilizace Rh lze vyřešit pomocí plazmaferézy. Je ale možné, aby to těhotné ženy dělaly?

Margarita, Jaroslavl

Nejen možné, ale nutné! Odstraněním protilátek, které jsou škodlivé pro plod, z krevního oběhu nebo snížením jejich koncentrace je plazmaferéza (technika čištění krve) velmi účinná prevence rhesus konflikt. Pravda, v případě, že má žena v krvi tzv. kompletní protilátky, které se pomalu syntetizují a hůře procházejí placentární bariérou. Je mnohem obtížnější „vytáhnout“ těhotenství s neúplnými protilátkami: jsou syntetizovány za 10-14 hodin a není možné „čistit krev“ každý den. Minimum - za 1-1,5 dne. Aby si některé ženy udržely normální titr protilátek, musí tento zákrok podstupovat po celou dobu těhotenství.

Plazmaferéza se stala skutečnou záchranou při léčbě toxikózy v první a druhé polovině těhotenství a také při placentární insuficienci, která je hlavní příčinou intrauterinní hypoxie (kyslíkového hladovění) a zpomalení růstu plodu.

Analyzujte to!

V jakých situacích je nutné stanovit Rh faktor krve? A potřebujete nosit připomenutí, jakou krev máte s sebou pro případ nouze?

Evgenia, Voroněžská oblast

Taková analýza musí být provedena před plánovaným chirurgickým zákrokem, krevní transfuzí a během plánování těhotenství.

Ale neustále nosit poznámku o tom, jakou máte krev, nedává smysl. Podle nařízení Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje, které je platné ve všech zdravotnických zařízeních naší země, před každou krevní transfuzí každý člověk nastupující do nemocnice v bez chyby jeho krevní skupina a Rh faktor jsou znovu zkontrolovány, protože neexistuje žádná záruka, že byly určeny správně.

Nedojde ke konfliktu?

Já jsem Rh negativní a můj manžel je Rh pozitivní. Nedávno jsem zjistila, že jsem těhotná. Prý s touto kombinací očekávám velké problémy. To je pravda?

Jekatěrina, Kaliningrad

Během prvního těhotenství se zvláštní problémy u Rh-negativních žen (i když očekává narození Rh-pozitivního dítěte) zpravidla nevyskytují, protože imunitní systém matky se nejprve setká s cizími erytrocyty, a tedy s protilátkami. které jsou škodlivé pro plod, se v její krvi stále tvoří málo.

Vše je mnohem vážnější, když taková žena otěhotní podruhé. Koneckonců, v její krvi jsou nyní ochranné protilátky („paměťové buňky“), které zbyly z předchozího těhotenství. Proto pravděpodobnost konfliktu Rhesus (druh alergická reakce kdy tělo matky začne vnímat plod jako cizí prvek) zvyšuje. Takový vývoj událostí je plný velmi vážných následků až po intrauterinní smrt plodu.

Naštěstí tento problém dokáže vyřešit moderní lékařská technika. K její prevenci napomáhá zavedení speciální vakcíny anti-Rh imunoglobulin, který tlumí vývoj a syntézu anti-Rh protilátek a pomáhá ženě vydržet těhotenství a porodit zdravé miminko.

Neuvěřitelný? Jasné!

Moje dítě má Rh negativní krev, zatímco můj manžel a já máme pozitivní krev. Manžel si mě kvůli tomu pořád dobírá: říkají, od koho jsi se vypracoval? Vím, že tam nic nebylo. Naskýtá se ale otázka: jak se to mohlo stát? Dítě totiž nutně zdědí krev svých rodičů. Není to ono?

Olga, Kostroma

Ne takhle ne. Ve vaší situaci není nic nadpřirozeného. Vysvětluje se to tím, že člověk s pozitivním Rh faktorem může být nositelem Rh negativního genu, který je potlačován silnějším pozitivním genem.

Ale když je tento negativní gen přítomen v krvi obou rodičů, pak se po zdvojnásobení jeho síly může přenést na dítě a vytvořit rhesus se znaménkem mínus. Podle statistik je u Rh pozitivních rodičů tato situace možná ve 25 % případů.

Nepotřebujete zásoby?

Čeká mě velká operace srdce. Ale jsem Rh negativní. Říká se, že v takových případech musíte jít na krevní transfuzní stanici a darovat ji "v záloze" - v případě krvácení. Stojí to za to?

Vsevolod, Moskva

Rh-negativní krve je vždy nedostatek. Ale pokud jde o plánovaná operace jako ty, krev pod ní léčebný ústav, zpravidla objednávky předem. Zvláště pokud se očekává riziko krvácení.

Obtížná situace s Rh-negativní může nastat v případě nouzový provoz když je člověk přijat do nemocnice po úrazu nebo jiné nehodě. Tady na to nemůžeš myslet. Musíme jednat. Jak? Kontaktujte krevní transfuzní stanice umístěné ve velkém (nejlépe federální) lékařská střediska. Nebo hledat správnou krev v městské lékařské síti. Pokud nebylo možné tento problém vyřešit tímto způsobem, musíte zavolat přátelům a známým nebo jít na nejbližší armádu, hasiče a hledat dobrovolné dárce se správnou Rh krví.

Mimochodem, až budete na operaci, vzpomeňte si, zda jste někdy podstoupili masivní hemotransfuzi (transfuzi krve). V tomto případě je třeba zvlášť pečlivě vybírat dárcovskou krev. V opačném případě můžete při příští transfuzi krve zažít vážné a dokonce život ohrožující problémy, bez ohledu na váš Rh faktor.

o krevních skupinách

- ***Krev jako hlavní podstata života, kterou nám dal Stvořitel, má jedinou povahu. Přes všechny individuální rozdíly je spojen s univerzální lidskou Duší, proto jsou v energeticko-informačním smyslu všichni lidé na Zemi bratři a sestry. Z historického hlediska existuje pouze jedna výjimka - toto je druhá skupina, nebo, jak se také říká, skupina A. Dám vám zajímavý fakt: je známo, že zpočátku mělo lidstvo pouze jednu krevní skupinu - první. Jeho majitelé byli zejména zástupci nejstarších civilizací - Inků a Egypťanů. Když však vědci zkoumali DNA mumií egyptských faraonů, ukázalo se, že všichni měli druhou krevní skupinu. Stejný obrázek byl pozorován v říši Inků - genofond královské dynastie se výrazně lišil od obecného genofondu subjektů. A co je charakteristické: jak egyptští, tak incké králové pevně věřili ve svůj božský původ, a proto pečlivě sledovali čistotu své krve.

To znamená, že majitelé druhé skupiny byli považováni za potomky bohů?

Svým způsobem je. Skupina A je obecně dosti zvláštní fenomén, sama její existence příliš nezapadá do historie lidské evoluce. To uznává mnoho vědců: například A. Moran, přední genetik naší doby, tvrdí, že gen A nemá nic společného s kromaňonskými předky člověka a je přivezen zvenčí.

Odkud se tenkrát vzal?

Pamatujete si, za čí potomky se považovali Inkové, Aztékové a další středoamerické kmeny. Věděli, že jejich předci pocházejí ze země Atztlan – tajemné platónské Atlantidy. Mnoho moderních vědců věří, že existovaly čtyři směry emigrace Atlanťanů: první vlna osadníků se usadila v Řecku, druhá - na území starověkého Egypta, třetí se usadila na severozápadním pobřeží. Středozemní moře- moderní Španělsko, Portugalsko a Francie a čtvrtý, nejnovější, se usadil v Mezoamerice. Gen A, uchovávaný egyptskými a inckými králi, je tedy s největší pravděpodobností přesně atlantským dědictvím.

Zde uděláme nezbytnou odbočku – malou odbočku do divočiny moderní genetiky. Stojí to za to říct oficiální věda stále nemá pevné mínění o původu lidských krevních skupin. Naši primitivní předkové skutečně měli společná skupina krev, první, nebo jinak - skupina 0. Asi před 100 tisíci lety se však paralelně s genem 0 objevil gen A - druhá krevní skupina. Zbývající odrůdy mají mnohem pozdější původ - třetí (skupina B) se objevila před 3 000 - 3 500 lety a čtvrtá (AB0) - přibližně v polovině druhého tisíciletí našeho letopočtu. Existuje několik předpokladů ohledně příčin mutace genu 0 - od expozice až Lidské tělo různé infekce před změnou složení potravy (mimochodem, lidská strava se za celou historii homo sapiens dramaticky změnila čtyřikrát). Žádná z těchto teorií však dosud nezískala spolehlivé potvrzení.

"Star Seed"

Ukazuje se tedy, že lidé s druhou krevní skupinou se mohou považovat za potomky starých Atlanťanů?

Existuje také jasnější znak této genetické linie - negativní Rh faktor. Přemýšleli jste někdy nad tím, proč se mezi všemi savci vyskytuje pouze u lidí, a to ještě velmi zřídka? U 85 % světové populace je Rh pozitivní – stejně jako u všech ostatních primátů. Nedobrovolně se naznačuje závěr: majitelé negativního Rh faktoru nejsou dědici prehistorických lidí.

Říkáte, že to vůbec nejsou homo sapiens?

Pokud by všichni lidé patřili ke stejnému biologickému druhu, neexistovala by žádná hemolytická onemocnění (konflikty Rhesus), protože konflikt Rh je pokusem zničit cizí látku. Rh-negativci, stejně jako Atlanťané, jsou potomky dávných astronautů, kteří kdysi kolonizovali Zemi. Dokonce i velký metafyzik Rudolf Steiner rozvinul teorii, že v pravěku bylo lidstvo z velké části vedeno a řízeno bytostmi vyššího řádu, které komunikovaly a byly v interakci s určitými lidmi – těmi nejschopnějšími, nejsilnějšími a intelektuálně flexibilními. V důsledku sexuálních vztahů mezi těmito bytostmi a pozemskými lidmi se narodili ti, které lze nazvat polobohy. Tito hybridní lidé byli inspirováni vyššími myšlenkami, cítili v sobě univerzální vesmírnou sílu. Steinerova definice se v podstatě shoduje s popisem těch, které staří Židé nazývali nephillim – „slavní lidé“ nebo „obři“.

Stejní obři, kteří se podle biblické tradice zrodili z andělů a lidských dcer?

Ano, ty samé, které mimo jiné způsobily celosvětovou potopu. Faktem je, že většina z nich propadla pokušení a zapomněla na své původní poslání – pomáhat lidem očistit jejich genetické struktury, probudit v sobě touhu po duchovní evoluci. Bohužel, potomci biblických obrů (nazývají se také „hvězdné semeno“) jsou stále náchylní k regresi a pádu, i když je jim od přírody dáno mnohem více než běžným lidem.

Jaká je jejich zvláštnost?

Tato stvoření jsou spojnicí, která spojuje Zemi s ostatními světy. Všechny hvězdné seed děti spadají do dvou kategorií. První jsou tzv. Vyvolení. Mimochodem, nemusí mít negativní Rh faktor, protože v procesu evoluce a promiskuity byla krev starověkých astronautů zředěna pozemskými geny. Do druhé kategorie patří vlastně Rh-negativní - neztratili kosmický gen, funguje to. Nějakou dobu se nemusí objevit vůbec a pak se aktivovat – pak přijde vhled, jasné pochopení svého poslání na Zemi, objeví se paranormální schopnosti, schopnost dostat se do přímého kontaktu s vesmírem. Mimochodem, mnoho z Rh-negativů se zabývá studiem starověkých civilizací vytvořených paleoastroauty - mluví v nich hlas krve, vzpomínky na jejich skutečný původ.

Proč jsou však se vším svým talentem náchylní k regresi, jak říkáte?

Za prvé, v mnoha z nich se geny ukázaly jako značně zředěné kvůli promiskuitním spojením jejich předků s lidmi, řekněme, daleko k dokonalosti. I Platón mluvil o lidech – potomcích bohů a o rozpuštění božského genu, což nakonec vedlo k pádu Atlantidy. Za druhé, když je tento gen aktivován, jeho majitel zažívá silný stres: duše prochází zásadní proměnou a ne každý to dokáže ustát - mnoho, zejména žen, se rozpadá. Souhlas, vědomí, že jsi cizinec v tomto světě, mimozemšťan, může zničit vnitřní svět osoba. Proto je velmi důležité, aby se duše, které mají kosmické zasvěcení, staly Učiteli, a ne duchovními invalidy, kteří potřebují být spaseni. Musíte si uvědomit, že Rh-negativci jsou bratři a sestry pozemšťanů, ale bratři ne doma, ale ve vesmíru. A pouze spojením našeho úsilí budeme schopni provést duchovní inventuru naší planety a dosáhnout kvalitativně nové úrovně rozvoje.

Lidská krev se skládá z plazmy a formovaných prvků (erytrocyty, leukocyty, krevní destičky atd.). Červená barva krve je způsobena hemoglobinem obsaženým v červených krvinkách. Průměrný objem krve v těle dospělého člověka je asi 5,2 litru (u mužů) a 3,9 litru (u žen). V 1 cu. mm krve obsahuje 3,9 - 5,0 milionů erytrocytů, 4 - 9 tisíc leukocytů, 180 - 320 tisíc krevních destiček.

Moderní věda zná čtyři krevní skupiny: 0 (nejčastější – jejími nositeli je 45 % světové populace), A (35 %), B (13 %) a AB0 (7 %). Skupina A (druhá skupina) má tři odrůdy, takže v podstatě nelze mluvit o čtyřech, ale o šesti krevních skupinách, ale protože všechny varianty aglutinogenu A jsou svými vlastnostmi podobné, v každodenním životě se berou v úvahu pouze čtyři skupiny. lékařská praxe.

Berou se v úvahu lidé AB0 univerzální příjemci- mohou být transfuzí krve jakékoli skupiny, - a majitelé skupiny 0 - univerzální dárci.

Rh faktor (specifický antigen obsažený v lidských erytrocytech a Macacus rhesus) objevili v roce 1940 australský vědec K. Landsteiner a americký badatel A. Wiener. Lidé, kteří tento antigen nemají (tzv. „Rh-negativní typ“), by neměli dostávat transfuzi Rh-pozitivní krve, protože to může způsobit těžkou imunitní reakci – anafylaktický šok.

Rh negativní je recesivní vlastnost – jinými slovy, dítě počaté Rh pozitivním mužem (Rh+) a Rh negativní ženou (Rh-) pravděpodobněji zdědí Rh pozitivní (Rh+). Pozitivní antigeny plodu se však mohou dostat do tzv. Rh konfliktu s protilátkami matky, v důsledku čehož se dítě většinou narodí mrtvé. Vědci se domnívají, že Rh konflikt slouží jako forma přirozeného výběru zaměřená na snížení počtu přenašečů genu odpovědného za negativní Rh faktor (protože Rh-pozitivní dítě narozené Rh-negativní matce bude stále přenašečem skrytá, recesivní alela Rh-, a proto ji moci předat potomkům). Odhaduje se, že tímto způsobem se za 15 000 let počet lidí s negativním Rh faktorem sníží na 1 %. Nyní jsou nositeli Rh- asi 14% světové populace, ale u některých etnických skupin je toto procento mnohem vyšší - zejména mezi Basky, Palestinci a černými Židy v Etiopii dosahuje indikátor Rh- 30%. Je zajímavé, že mnoho paleoufologů považuje území, kde tyto národy tradičně žijí, za místa přistání starověkých astronautů, kteří kdysi navštívili Zemi.

Nauka o krevní transfuzi se nazývá transfuziologie. Po mnoho staletí se lékaři pokoušeli léčit lidi pomocí náhrady krve. Věřilo se, že tímto způsobem může člověk obnovit zdraví, mládí. Někdy se podařilo stav pacienta zlepšit, ale častěji zemřeli.

Systém krevních skupin pro antigeny AB0 byl objeven a lékaři přijat až v roce 1900. Co je Rh faktor v té době nevěděli, ale hádali, že při krevní transfuzi je důležité kontrolovat nejen skupinová kompatibilita ale i individuální.

co to je

Teprve v roce 1940 se podařilo získat speciální sérum z krve králíků, do kterých byly dříve injikovány erytrocyty opice makak – Rhesus. Jak vědci ukázali, způsobila aglutinaci (slepení) červených krvinek v 85 % případů spojení s krví různých lidí. Takže sérum se začalo nazývat Rh-pozitivní kvůli přítomnosti určitého faktoru, nazývaného Rh faktor.

Později bylo zjištěno, že Rh faktor je speciální protein umístěný na buněčné stěně erytrocytů, který má antigenní vlastnosti. Rh faktor krve je přítomen u 85 % Evropanů, u 99 % obyvatel Indie a asijských zemí. Ti lidé, kteří tento protein nemají, se nazývají Rh-negativní.

Zajímavé je, že pozitivní a negativní Rh faktor závisí na geografické poloze osoby a národnosti: pokud mezi bílými Evropany v průměru 15 % nemá Rh faktor, pak Baskové, státní příslušnost ve Španělsku, dávají 1/ 3 negativní výsledek reakce. Černošská populace planety má mnohem nižší míru, asi 7 % tento protein nemá.

Co to pro národ znamená, je stále nejasné. Dokonce i ufologové studují Basky s podezřením, že jsou potomky přistěhovalců z jiných planet. Je prokázanou skutečností, že Rh negativní lidé jsou náchylnější k neobvyklým schopnostem.

K dnešnímu dni je s názvem spojeno 50 proteinových formací. Nejdůležitější faktory jsou D, C, c, E ae. Pojmy "negativní Rh faktor" a " pozitivní rh faktor". Znamenají pouze D antigen.

Jak se určuje Rh faktor?

Rh faktor lze stanovit laboratorně v žilní krev. Hlavní indikace pro analýzu:

Dárci jsou povinni určit Rh faktor

• dar;
• nadcházející operace;
• před krevní transfuzí;
• plánované těhotenství.

Rh faktor a krevní skupina jsou povinně uvedeny na žetonech vojenského personálu účastnícího se nepřátelských akcí. To je nezbytné, aby se v případě nouzové transfuze neztrácel čas na laboratorní testy.

Předpokládá se, že indikátor se přenáší na genetické úrovni a během života se nemůže měnit. Ale s úspěchem v transplantaci orgánů a tkání bylo ve světě dosud zaznamenáno několik případů, kdy došlo ke změně rhesus krve na dárcovské.

Určení příslušnosti k Rh se provádí pomocí standardních sér dvou typů (pro kontrolu). Velká kapka séra se nakape na Petriho misku na různá místa, poté se vedle ní nanese kapka testované krve a jemně se promíchá skleněnými tyčinkami. Po dobu 10 minut se šálek umístí do vodní lázně.

Výsledky stanovení skupiny a Rhesus, můžete vidět slepení červených krvinek ve 2-4 šálcích

Poté se odečte výsledek: pokud jsou v obou kapkách viditelné vločky červených krvinek, pak se nepochybně vydá Rh-pozitivní analýza. Pokud však vzniknou pochybnosti nebo je aglutinace erytrocytů viditelná pouze v jedné kapce, nelze výsledek považovat za konečný. Test se opakuje s dalšími sériemi sér nebo jinou metodou.

Označení při dešifrování krevního testu

Je obvyklé označovat přítomnost nebo nepřítomnost Rh faktoru znaménkem plus (+) a mínus (-). Možné výsledky v kombinaci s krevní skupinou v systému AB0 jsou uvedeny v tabulce:

Krevní skupiny	Označení na základě přítomnosti D antigenu	Označení na základě nepřítomnosti D antigenu
první (0)	0 Rh+	0 Rh-
druhý (A)	A Rh+	a Rh-
třetí (B)	V Rh+	v Rh-
čtvrtý (AB)	AB Rh+	AB Rh-

V nemocnici musí být provedený rozbor uveden na titulní straně anamnézy. U dárců se dle libosti do pasu zapisují informace o skupině a Rh faktoru.

Rhesusův konflikt a jeho příčiny

Rh-konflikt se nazývá ochranná reakce Rh-negativního organismu na zavedení Rh + krve během transfuze. Stejný proces je pozorován během těhotenství u Rh-ženy, pokud plod získá pozitivní Rh otce.

V krvi se přitom tvoří protilátky, které jsou připraveny cizího agens zničit.

Při transfuzi krve se kontroluje nejen skupinová a Rhesus kompatibilita, ale také individuální. Lékaři vědí, že existuje „nedostatečná“ jedinečná krevní skupina, kterou lze transfuzí podat každému. Toto je první 0 Rh-. Dárci s takovou krví jsou na transfuzní stanici na zvláštní účet. Jsou vybízeni, aby v případě nouze darovali krev pro „banku“.

Absence Rh faktoru se nepovažuje za onemocnění. Tento stav se bere v úvahu pouze během těhotenství u Rh-žen. Porodníci a gynekologové bezesporu posílají budoucí rodiče na rozbor. Možné možnosti:

• pokud má i otec dítěte krev negativní na antigen D - není důvod se bát, ke konfliktu nedojde;
• otec má na rozdíl od matky Rh-pozitivní krev – je třeba počkat na imunitní reakci těla matky na plod, který se postavil na „tátkovu“ stranu;
• nedojde k žádnému rhesus konfliktu, pokud plod převezme "matčinu" dědičnost.

Maximální riziko pro ženy

Nejnebezpečnější je druhé a další těhotenství. Protože tělo matky již má protilátky proti Rh faktoru a ty začnou ničit plod od okamžiku početí. Zvláštní ostražitost by měla být u žen po potratu. Navzdory absenci porodu se v jejich krvi nahromadí dostatek protilátek, aby došlo ke konfliktní situaci.

Plod má stejnou příležitost získat „tatínkův“ nebo „matčin“ Rhesus

Během prvního těhotenství imunitní systém funguje do konce termínu, což se projevuje ve vývoji novorozence hemolytická žloutenka, erytroblastóza (onemocnění spojená s poškozením červených krvinek dítěte). Mateřské protilátky procházejí placentou a narušují činnost jater, sleziny a mozku. U kojenců jsou možné důsledky anémie v rozporu s vývojem řeči a sluchu.

Opatření k zabránění konfliktu Rh

Moderní medicína se naučila vypořádat se s problémem inkompatibility Rhesus. U Rh negativní ženy se doporučuje rozhodně ponechat první těhotenství. V každém případě to bude pro plod příznivější.

Vzhledem k tomu, že nelze předvídat, jaké Rh bude plod přijímat, je žena nejintenzivněji vyšetřována na protilátky. Podle jejich růstu se posuzuje pozitivní Rh dítě.

až osm měsíční termín analýza se provádí měsíčně, poté dvakrát měsíčně a od 36. týdne každých 7 dní. Aby se předešlo možnému konfliktu, je zaveden speciální anti-Rhesus imunoglobulin obsahující speciální protilátky na vazbu protilátek matky.

Podává se profylakticky negativní ženy v prvních 72 hodinách po přerušení a během těhotenství. Porodníci doporučují lékařské potraty až do sedmého týdne. Právě od osmého týdne se začínají tvořit protilátky.

Včasné stanovení Rh faktoru umožňuje předcházet patologii při porodu, šetřit zdravé děti. Miliony životů zachraňují krevní produkty používané v souladu se skupinou a Rh. Lidé bez tohoto faktoru by neměli klesat na duchu, naopak očekávat projevy mimořádných schopností, zvýšenou genialitu.

Krevní skupina, také zvaný krevní skupina- jedná se o klasifikaci krve založenou na přítomnosti nebo nepřítomnosti dědičných antigenních látek na povrchu červené krvinky, erytrocyty. Těmito antigeny mohou být proteiny, sacharidy, glykoproteiny, glykolipidy, v závislosti na systému krevních skupin. Některé z těchto antigenů jsou také přítomny na površích jiných typů buněk v různých tkáních. Některé z těchto povrchových antigenů erytrocytů mohou pocházet z jedné alely nebo z velmi blízce příbuzných genů a společně tvoří systém krevních skupin. Krevní skupina se dědí a závisí na obou rodičích. Mezinárodní společnost pro krevní transfuzi (ISBT) v současnosti uznává celkem 30 systémů lidských krevních skupin.

Mnoho těhotných žen nosí plod s krevní skupinou odlišnou od té jejich, takže tělo matky může vytvářet protilátky proti červeným krvinkám plodu. Někdy jsou tyto mateřské protilátky imunoglobulin G, malý imunoglobulin, který může procházet placentou a způsobit hemolýzu červených krvinek plodu, což může vést k hemolytické onemocnění novorozence, nazývaná vrozená anémie novorozence, je onemocnění nízkého krevního obrazu u plodu, které se pohybuje od středně těžké po těžkou. Někdy může být pro plod smrtelná, pak se onemocnění nazývá vodnatelnost plodu.

Systémy krevních skupin

Kompletní systém krevních skupin popisuje kompletní soubor 30 látek nacházejících se na povrchu lidských erytrocytů a krve. Individuální krevní skupina je jednou z mnoha možných kombinací skupiny antigenů. Z 30 krevních skupin bylo nalezeno více než 600 různých skupinových antigenů, ale mnohé z nich jsou velmi vzácné, přičemž některé z nich se vyskytují hlavně u určitých etnických skupin.

Téměř vždy má člověk po celý život jednu krevní skupinu, ale velmi zřídka se může krevní skupina člověka změnit přidáním nebo odebráním antigenu v důsledku infekce, zhoubné nádory nebo autoimunitní onemocnění. Další častější příčinou změny krevní skupiny je transplantace kostní dřeně. Transplantace kostní dřeně se provádějí u mnoha leukémií a lymfomů, ale i jiných onemocnění. Pokud osoba dostala kostní dřeň od někoho s odlišným typem ABO (například pacient s typem A dostal kostní dřeň osoby s typem O), typ pacienta se nakonec převede na krevní skupinu dárce.

Některé krevní skupiny jsou spojovány s dědičností jiných onemocnění, například Kellův antigen je někdy spojován s McLeodovým syndromem. Některé krevní skupiny mohou ovlivnit náchylnost k infekcím, například odolnost vůči specifickým typům malárie je pozorována u lidí, kteří postrádají Duffyho antigen. Antigen Duffy, pravděpodobně v důsledku přirozeného výběru, je méně častý u etnických skupin z oblastí s vysokým výskytem malárie.

andamanské

Asiaté (v USA obecně)

Rakušané

Belgičané

Blackfoot (severoameričtí indiáni)

Bororo (Brazílie)

Brazilci

Burjati (Sibiř)

Křováci

kantonština (Čína)

čínština (Peking)

holandský

Egypťané

Angličtina

Eskymáci (Aljaška)

Eskymáci (Grónsko)

Fidžijci

Francouzi

Cikáni (Maďarsko)

hinduisté (Bombaj)

Islanďané

Indové (Indie obecně)

Indové (USA obecně)

irština

Italové (Milán)

Židé (Německo)

Židé (Polsko)

kikuyu (Keňa)

Malajci

Navajo (severoameričtí indiáni)

Nicobary (Nicobars)

norština

Papuánci (Nová Guinea)

Peru (Indiáni)

Filipínci

portugalština

Sardinci

Skotové

Chompens (Nicobars)

Jihoafričané

švýcarský

Ukrajinci

USA (Američtí Afričané)

USA (američtí běloši)

vietnamština

Význam

Standardní odchylka

Krevní skupina B je nejčastější v severní Indii a sousedních středoasijských zemích. Jeho prevalence klesá jak na západě, tak na východě, až na 1 % ve Španělsku. Předpokládá se, že před příchodem Evropanů do této oblasti neměli Indiáni a australští domorodci absolutně žádnou krevní skupinu B.

Krevní skupina A je nejběžnější v Evropě, zejména ve Skandinávii a střední Evropě, i když je někdy často zaznamenána u některých australských domorodců a černonožců v Montaně.

Jiné systémy krevních skupin

Bylo identifikováno 32 systémů krevních skupin, včetně ABO a systému Rhesus. Na povrchu erytrocytární membrány je tedy kromě ABO antigenů a Rh antigenů exprimováno mnoho dalších antigenů. Osoba může být například AB, D je pozitivní, zároveň M a N jsou pozitivní - systém MNB, K pozitivní - systém Kell, Leª nebo Leᵇ negativní - systém Lewis a tak dále. Člověk může mít jak pozitivní, tak negativní skupina krve v závislosti na systému skupinových antigenů. Mnoho systémů krevních skupin bylo pojmenováno po pacientech, u kterých byly poprvé zjištěny odpovídající protilátky.

Klinický význam krevní skupiny

Krevní transfúze

Lékařská transfuze krve - specializované oddělení hematologie spojené se studiem krevních skupin, provozem krevní banky, k poskytování transfuzních služeb krve a dalších krevních produktů. Na celém světě musí krevní produkty předepisovat licencovaný lékař nebo chirurg stejně jako léky.

Velká část rutinní práce krevní banky zahrnuje testování krve od dárců a pacientů, aby se zajistilo, že každý člověk dostane krev, která je kompatibilní s jejich a co nejbezpečnější. Při transfuzi jednotky inkompatibilní krve od dárce k příjemci jsou možné závažné akutní hemolytické reakce s hemolýzou (destrukce červených krvinek), selhání ledvin a šok a možná úmrtí. Protilátky mohou být velmi aktivní, napadat červené krvinky a vázat složky komplementového systému, což může vést k masivní hemolýze krve, která je podávána transfuzí.

V ideálním případě by pacientům měla být podána transfuze vlastní krve nebo určitého typu krve, aby se minimalizovala možnost transfuzní reakce. Rizika lze snížit i při křížovém odběru krve, ale tento krok lze vynechat, když je krev potřeba v naléhavých případech. Křížová kontrola zahrnuje smíchání vzorků séra příjemce se vzorkem červených krvinek dárce krve a kontrolu, zda aglutinuje zda směs nebo tuhne. Pokud aglutinace není viditelná pouhým okem, technici krevní banky obvykle kontrolují mikroskopem. Pokud dojde k aglutinaci, krev dárce nemůže být tomuto konkrétnímu příjemci podána transfuzí. V krevní bance je životně důležité, aby byly všechny vzorky krve správně identifikovány, takže značení bylo standardizováno pomocí systému čárových kódů známého jako ISBT.

Krevní skupiny mohou být uvedeny na identifikačních štítcích nebo tetováních, které nosí vojenský personál v případě, že potřebují naléhavou krevní transfuzi. Během druhé světové války měli němečtí frontoví vojáci tetování s jejich krevní skupinou.

Vzácné krevní skupiny mohou způsobit problémy se zásobováním krevních bank a nemocnic. Například negativní krev typu Duffy je mnohem častější u lidí afrického původu, u zbytku populace je vzácná, což může vést k nedostatku negativní krev pro tyto pacienty. Podobně pro lidi, kteří jsou Rh-negativní, existuje riziko spojené s cestováním do částí světa, kde jsou dodávky Rh-negativní krve vzácné, zejména ve východní Asii, kde krevní služby obvykle povzbuzují obyvatele Západu k darování krve.

Hemolytická nemoc novorozenců (HDN)

Těhotná žena může testovat přítomnost imunoglobulinu G v protilátkách různé skupiny krev, pokud má plod odlišný antigen krevní skupiny. To se může stát, pokud některé buňky z krve plodu přejdou do cirkulující krve matky, jako je drobné krvácení plodu během porodu nebo porodnický porod a někdy po terapeutické transfuzi krve. To může vést k Rh onemocnění nebo jiným formám hemolytického onemocnění novorozence (HDN) v současném těhotenství a/nebo v následujících těhotenstvích. Pokud je známo, že těhotná žena má protilátky D, lze fetální Rh krev testovat testováním fetální DNA v mateřské plazmě za účelem posouzení rizika Rh onemocnění pro plod. Jedním z hlavních úspěchů medicíny dvacátého století je, že se naučila předcházet této nemoci zastavením tvorby protilátek D v negativních věcech pomocí injekční droga nazývaný Rho(D) imunoglobulin. Protilátky spojené s některými krevními skupinami mohou způsobit těžké hemolytické onemocnění novorozence, jiné protilátky mohou způsobit mírné hemolytické onemocnění novorozence. Existují také protilátky, které dosud nebyly studovány, aby způsobovaly hemolytická onemocnění.

krevní produkty

Pro zajištění maximálního užitku z každého gramu darované krve a prodloužení doby použitelnosti krevní banky frakcionují plnou krev do několika produktů. Nejběžnějšími z těchto produktů jsou červené krvinky, plazma, krevní destičky, kryoprecipitát a čerstvá zmrazená plazma (FFP). Čerstvě zmrazená plazma si uchovává labilní koagulační faktory V a VIII, které jsou běžně předepisovány pacientům, kteří mají potenciálně fatální problémy se srážlivostí způsobené například pokročilým onemocněním jater, předávkováním antikoagulancii nebo diseminovanou intravaskulární koagulací (DIC).

RBC jednotky se vyrábějí odstraněním většina plazma z jednotek plné krve.

Krevní koagulační faktory syntetizované moderními rekombinantními metodami jsou v současnosti běžně používány. klinická praxe se používají k léčbě hemofilie, protože se lze vyhnout riziku přenosu infekce, ke kterému dochází u produktů ze směsi krve.

Kompatibilita červených krvinek

• Lidé s krevní skupinou AB, mají na povrchu erytrocytů antigeny A a B, krevní plazma protilátky proti antigenům A ani B neobsahuje. Člověk s krevní skupinou AB tedy může přijímat jakoukoli krev, preferována je AB, ale nemůže darovat krev pro skupiny A nebo B. Jsou známí jako univerzální příjemci.
• Lidé s krevní skupinou A, mají antigen A na povrchu erytrocytů a v krevním séru jsou přítomny protilátky imunoglobulinu M proti antigenu. Člověk tedy může přijímat krev pouze od jedinců s typem A nebo O, preferováno je A a může darovat krev pro lidi s typem A nebo AB.
• Lidé s krevní skupinou B, mají antigen B na povrchu erytrocytů a v krevním séru jsou přítomny protilátky imunoglobulinu M proti antigenu. Lidé s krevní skupinou B tak mohou přijímat krev pouze od lidí s typy B a O, preferováno je B, krev mohou darovat lidem s typem B nebo AB.
• Lidé s krevní skupinou O nebo krev nulové skupiny v některých zemích - lidé nemají na povrchu červených krvinek antigeny A nebo B, ale krevní sérum obsahuje protilátky anti-A a anti-B imunoglobulinu M proti antigenům krevní skupiny A a B. Lidé s krevní skupinou O , může přijímat krev pouze od lidí s typem O, ale může darovat krev lidem jakékoli krevní skupiny ABO, jako je A, B, O nebo AB. Pokud pacient v nemocnici potřebuje krevní transfuzi nouzový, čas potřebný ke zpracování krve příjemce může způsobit nepřijatelné zpoždění, takže může transfuze provést O - krevní skupinu. Lidé s touto krevní skupinou jsou známí jako univerzální dárci.

Tabulka kompatibility červených krvinek

Příjemce¹	Dárce¹

Poznámka ke stolu:

1. Předpokládá se, že neexistují žádné atypické protilátky, které by mohly způsobit inkompatibilitu mezi dárcem a příjemcem krve, jak tomu obvykle bývá, když je krev vybírána křížovým párováním.

Rh-negativní pacienti, kteří nemají D protilátky (a nikdy předtím nebyli citliví na D-pozitivní erytrocyty), mohou dostat jedinou transfuzi D-pozitivní krve, ale to bude mít za následek senzibilizaci na D antigen a ženy mohou být s rizikem hemolytického onemocnění novorozence. Pokud se u D-negativních pacientů vytvoří D protilátky, následná expozice D-pozitivní krvi může vést k potenciálně nebezpečným transfuzním reakcím. D pozitivní krev by se nikdy neměla podávat transfuzi D negativním ženám ve fertilním věku nebo pacientům s D protilátkami, takže krevní banky by měly uchovávat Rh negativní krev pro tyto pacienty. Jako poslední možnost, například při silném krvácení, kdy je zásoba D negativních krve je v krevní bance velmi málo, D pozitivní krev je možné podat transfuzi D-negativním ženám v plodném věku nebo Rh-negativním mužům, pokud nemají D protilátky k udržení D-negativní krve v krevní bance. Nemůžete udělat opak; D pozitivní pacienti nereagují na D negativní krev.

Stejné shody se vyrábějí pro jiné antigeny systému Rh, jako je C, c, E a e, jakož i pro jiné systémy krevních skupin se známým rizikem imunizace, jako je systém Kell, zejména pro ženy v plodném věku nebo pacienty kteří potřebují mnoho krevních transfuzí.

Plazmová kompatibilita

Příjemcům může být podána transfuze plazmy stejné krevní skupiny, ale kompatibilita plazmy pro dárce a příjemce je obrácená než v systému RBS: plazma získaná z krve AB může být transfundována jedincům jakékoli krevní skupiny. Lidé s typem O mohou dostat plazmu s jakoukoli krevní skupinou a plazma typu O může být transfuzí pouze příjemcům s plazmou typu O.

Poznámka ke stolu:

1. Předpokládaná nepřítomnost silných atypických protilátek v plazmě dárce

D protilátky jsou vzácné, takže obecně D protilátky neobsahují ani D negativní, ani D pozitivní krev. Pokud se najde potenciální dárce, který má v krvi protilátky D, nebo bude mít v krvi při screeningu v krevní bance nějaké silné atypické protilátky, nebude přijat jako dárce (některé krevní banky krev odeberou, ale produkt bude vhodný). označený způsobem). Dárce krevní plazmy potvrzený krevní bankou tedy nesmí mít v krvi D protilátky a jiné atypické protilátky. Takový dárce krevní plazmy, potvrzený krevní bankou, bude vhodný pro příjemce, D pozitivní i D negativní, pokud jsou krevní plazma a příjemce kompatibilní podle systému ABO.

Univerzální dárci a univerzální příjemci

Pokud jde o balenou transfuzi červených krvinek, lidé s krevní skupinou O a Rh D negativní jsou často nazýváni univerzálními dárci a lidé s krevní skupinou AB a Rh D pozitivními jsou nazýváni univerzálními příjemci, avšak tyto termíny jsou pouze obecně správné, pokud jde o možné reakce příjemců protilátek. A a B pro transfuze erytrocytů a také případnou senzibilizaci na Rh antigeny D. Výjimkou jsou jedinci se systémem antigenů HH, známým také jako fenotyp Bombay, kteří mohou přijmout pouze bezpečnou krev od jiných dárců HH, protože si tvoří protilátky proti H antigen, který je přítomen ve všech červených krvinkách.

Dárci krve se zvláště silnými antigeny A a B nebo protilátkami atypických krevních skupin jsou ze systému vyloučeni daroval krev. Možné reakce protilátek A a B přítomné při krevních transfuzích příjemcům červených krvinek nejsou vždy brány v úvahu, protože se transfunduje relativně malý objem plazmy obsahující protilátky.

Například: při transfuzi OD negativní krve, univerzálního dárce u příjemce s pozitivní krevní skupinou A a D se neočekávají žádné imunitní reakce mezi B protilátkami příjemce a transfúzními erytrocyty. Relativně malé množství plazmy v transfundované krvi však obsahuje protilátky A, které mohou reagovat s antigeny na povrchu červených krvinek příjemce, ale vzhledem k atenuačním faktorům je nepravděpodobné, že by došlo k významné reakci. Rh D senzibilizace se neočekává.

Kromě toho mohou způsobit povrchový antigen jiné červené krvinky než A, B a Rh D nežádoucí reakce a podráždění, pokud se spojí s vhodnými protilátkami k vyvolání imunitní reakce. Transfuze je dále komplikována skutečností, že krevní destičky a leukocyty (bílé krvinky) mají své vlastní systémy povrchových antigenů a v důsledku krevní transfuze může dojít k senzibilizaci na destičkové a leukocytární antigeny.

U transfuze plazmy je tomu naopak. Plazmatická skupina O, obsahující protilátky A i B, může být transfundována pouze příjemcům O. Protilátky napadají antigeny jakékoli jiné krevní skupiny. Naopak transfuzi plazmy AB lze podat pacientům jakékoli krevní skupiny ABO, protože neobsahuje protilátky A a B.

Genotypizace krevní skupiny

Kromě současné praxe sérologického testování krevních skupin umožňuje pokrok v molekulární diagnostice širší využití genotypizace krevních skupin. Na rozdíl od sérologických testů, které poskytují informace o specifických krevních fenotypech, umožňuje genotypizace fenotypovou predikci na základě znalosti molekulárního základu aktuálně známých antigenů. To umožňuje podrobnější stanovení krevní skupiny, a proto se lépe hodí pro transfuzi. Tyto informace mohou mít rozhodující zejména pro pacienty, kteří potřebují více krevních transfuzí, aby se zabránilo aloimunizaci.

Historie studia krevních skupin

Dva nejvýznamnější systémy krevních skupin objevil Karl Landsteiner během svých raných experimentů s krevní transfuzí: v roce 1901 objevil skupinu ABO a v roce 1937 ve spolupráci s A. S. Wienerem skupinu Rhesus. Vývoj Coombsova testu v roce 1945. Nástup transfuzní medicíny a pochopení hemolytického onemocnění novorozenců ze strany ABO vedly k objevu několika krevních skupin a nyní je Mezinárodní společností pro krevní transfuzi (ISBT) uznáváno 30 systémů lidských skupin. Ve 30 krevních skupinách bylo nalezeno více než 600 různých antigenů krevních skupin; mnohé z nich jsou velmi vzácné nebo se vyskytují hlavně v určitých etnických skupinách. Krevní skupiny se používají v kriminalistice a dříve se používaly k prokázání nemožnosti otcovství, například muž s krevní skupinou AB nemůže zplodit dítě s krevní skupinou O, ale obě tato použití jsou nyní nahrazována genetickým otiskem prstu, který umožňuje pro větší přesnost.

Společnost a kultura

V Japonsku se široce věří, že systém krevních skupin ABO osoby předpovídá osobnost, charakter a kompatibilitu této osoby s ostatními lidmi. Tento názor je široce zastáván také v dalších asijských zemích, zejména na Tchaj-wanu a v Jižní Koreji. Teorie krevních skupin, odvozená od myšlenky historického vědeckého rasismu, byla zmíněna ve zprávě psychologa v Japonsku v roce 1927 a tehdejší militaristická vláda zadala studii zaměřenou na vyšlechtění nejlepšího genotypu vojáků. Teorie se zhroutila ve 30. letech 20. století kvůli nedostatku vědeckého základu a nakonec se s objevem DNA v dalších desetiletích ukázalo, že krevní skupina hraje složitější a důležitější roli jak v dědičnosti obecně, tak v osobnosti v konkrétní. Neexistují žádné důkazy, které by podporovaly teorii vědců, ale v 70. letech ji oživil Masahiko Nomi, televizní moderátorka s právním vzděláním, která neměla žádné vědecké nebo lékařské vzdělání. Navzdory těmto faktům je krvavý mýtus stále všudypřítomný v japonské popkultuře.