Norma cukru v žilní krvi. Jaká by měla být optimální hladina glukózy v krvi?

Základním kritériem je ukazatel normální hladiny cukru v krvi. Na obsahu glukózy v těle závisí nejen pohoda člověka, ale také přítomnost / nepřítomnost diabetes mellitus (DM). Potřebujete znát míru krevního cukru u dospělých věkové kategorie na prázdný žaludek Zvažte hlavní rysy indikátoru.

Určuje rychlost krevního cukru u dospělých. Biomateriál se odebírá z žíly nebo z prstu. Informativní při určování metabolických patologií.

Zvýšené množství glukózy je pro tělo velmi škodlivé. Normální úroveň Tento indikátor u dospělého je regulován inzulínem. Pokud je množství cukru v žilní krev u muže a ženy překračuje stanovený rámec, začíná energetický deficit. Tělo dostává chybějící aktivitu při překročení normy glukózy štěpením tuků. Progreduje nebezpečný stav - hyperglykemické kóma, charakterizované nadměrným zvýšením krevního cukru ze žíly a z prstu nalačno a po jídle.

Uvažovaný ukazatel, měřený před jídlem, závisí na denní době. Takže nejnižší hodnota indexu krve z prstu pro cukr ráno je od tří do šesti hodin.

Jaký je normální obsah cukru?

Norma krevního cukru z prstu u dospělých je od 3,5 do 5,5 mmol (na prázdný žaludek). Jaká je přijatelná míra pro osoby starší 60 let? Mají ji o něco vyšší: v tomto věku klesá náchylnost tkání k inzulínu, takže kritéria jsou o něco vyšší.

U dětí do 14 let jsou hladiny glukózy nalačno od 3,8 do 5,5; u novorozence je indikátor menší - až 4,4 jednotek (ale ne méně než 2,8).

Jaký je rozdíl mezi krví na cukr ze žíly a z prstu? Odpověď je jednoduchá: v prvním případě je sazba přibližně o 12 procent vyšší.

Množství glukózy je více než 5,6 jednotek nalačno - známka zhoršené rezistence vůči tomuto monosacharidu. Přitom ukazatel více než 6,1 mmol bez ohledu na věk indikuje cukrovku.

Míra cukru u člověka v žilní krvi by se neměla výrazně lišit od kapilární hodnoty.

Glukóza z žíly

Hodnoty žil nalačno jsou poněkud odlišné. Platí od 3,5 do 6,1 jednotek. Rozdíly v kritériích:

• když je norma této látky v žilním materiálu nalačno překročena od 6,1 do 7 mmol / l, je diagnostikováno porušení glukózové tolerance, více než 7 - diabetes;
• v případě měření indikátoru po jídle: 7,8-11,1 jednotek - porušení tolerance, více než 11 - diabetes.

Pohlavní rozdíly v hladinách glukózy

Při odběru biomateriálu z prstu nejsou žádné rozdíly v normách glukózy u mužů a žen. Všichni dospělí mají stejné ukazatele (výjimkou nejsou ani sportovci).

U něžného pohlaví jsou změny hodnot pozorovány během menopauzy. Zvýšení hladiny glukózy je také možné během těhotenství. Po porodu se kritérium vrátí k normálu.

U mužů a žen hladina cukru v krvi ze žíly a prstu mírně kolísá. Mnoho lidí ví, jak být normální výkon glykémie u dospělého a snažit se je nepřekračovat, přičemž sníženému kritériu není věnována náležitá pozornost, ale marně. Nedostatek glukózy je nebezpečný pro svou schopnost způsobit nevratné změny v lidském těle.

Nechejte se pravidelně testovat na problémy s regulací glykémie. Je důležité nedovolit prudký pokles glukózy. Kritické ukazatele (mmol / l) a jejich důsledky:

1. Méně než 3,5 - Nadměrné pocení, zvýšená srdeční frekvence, hlad, letargie.
2. Od 2 do 2,8 - porucha chování a duševní činnosti. Člověk se dopouští unáhlených, neadekvátních činů.
3. Na úrovni 1,7-2 dochází k dalším poruchám v práci centrály nervový systém. Existuje silná letargie, apatie. Pacient je lhostejný ke všemu, co se děje, nemůže uvést své jméno.
4. Od 1 do 1,7 - křeče. Na elektroencefalogramu jsou patrné abnormality. Dlouhodobý pobyt člověka ve vážném stavu s nízkou hladinou glukózy způsobuje kóma.
5. Při dalším poklesu glykémie pod jeden milimol na litr dochází v mozkové kůře k nevratným změnám a člověk umírá.

K poklesu glykémie u mužů a žen dochází při pití alkoholu, jaterních patologiích, dlouhodobém hladovění, metabolických poruchách, nervová onemocnění, otravy atd.

Člověk s hypoglykémií může být zachráněn. Pomůže malá porce lehce stravitelných sacharidů. Pokud je pacient v bezvědomí, je nutná urgentní hospitalizace.

Co potřebujete vědět o zvýšení míry cukru?

Neméně nebezpečné je zvýšení hladiny glykémie u mužů a žen. Příznaky onemocnění:

• únava, slabost, bolest hlavy;
• ztráta hmotnosti navzdory zvýšené chuti k jídlu;
• žízeň;
• časté nutkání močit, většinou v noci;
• vzhled pustul, obtížně se hojící rány na kůži;
• snížená imunita;
• svědění v tříslech;
• porušení potence u mužů středního věku;
• rozmazané vidění (zejména u lidí starších 60 let).

Syndrom je také možný s nervovým napětím, patologiemi hypofýzy, příjmem zakázaného jídla a léků ( kyselina nikotinová diuretika, kortikosteroidy, indometacin).

Pacienti všech věkové skupiny, vč. po 60 letech. Zanedbání pravidel vede k nesprávnému výsledku, i když hladina cukru v krvi u dospělého byla v normálním rozmezí.

Aby byly výsledky přesné, musí být splněny následující požadavky:

1. Osm hodin před analýzou nejezte. Můžete pít pouze vodu. Sladké nápoje jsou zakázány.
2. Den před testem nepijte alkohol.
3. Nemůžete si ráno vyčistit zuby a žvýkat žvýkačku.
4. V předvečer dodání biomateriálu odmítněte užívat léky. Pokud to z nějakého důvodu není možné, informujte odborníky.

Jak provést glukózový toleranční test?

Test umožňuje zjistit rychlost glukózy a určit reakci těla na toleranci na její zavedení. Osoby, které nemají klinické projevy hyperglykémie, ale s občasným zvýšením glukózy. Je vhodné testovat pacienty nad 60 let, osoby s nepříznivou genetickou dispozicí, projevy cukrovky, retinopatie, neuropatie neznámá etiologie, těhotná.

Nejprve se subjektu odebere uvedený biomateriál standardních metod. Poté vypije roztok se 75 gramy glukózy. Tolerance se stanoví reanalýzou po 1 a 2 hodinách. Poté je norma cukru stejná - ne vyšší než 7,8 milimolů. Prediabetes je diagnostikován, když dojde k odchylce od povolené hodnoty- až 11,1 jednotek. Diabetes mellitus je diagnostikován, pokud hladina glukózy překročí 11,1 mmol/l. Diagnóza je spolehlivá, když je indikátor stanoven bez ohledu na denní dobu, příjem potravy a glukózu.

Zjistit normu glykémie u dospělých není těžké. Pokud existují odchylky v indikátorech, musíte se poradit s lékařem a zahájit léčbu. Pamatujte: Diabetes nebezpečná nemoc ohrožující zdraví a život svými komplikacemi. Od včas zahájeného a účinná léčba závisí blaho pacienta.

Diabetes mellitus stabilně zaujímá přední místo v žebříčku nejčastějších onemocnění. Počet lidí s abnormálními hladinami cukru v krvi se každým rokem postupně zvyšuje.

Charakteristickým rysem onemocnění je jeho neznatelný nástup. Proto je velmi důležité znát normy hladiny cukru v krvi a neustále sledovat tento indikátor. I nepatrné odchylky v jednom či druhém směru od této normy by měly být alarmující. Možná je to první úzkostné příznaky zákeřná nemoc.

Pro každého věkové období, bez ohledu na pohlaví pacienta existují určité ukazatele. Odchylky od normy jsou možné s hormonální poruchy během těhotenství a menopauzy, kdy je to životně důležité důležitý ukazatel mírně zvýšené. Hladina glukózy v krvi se vyjadřuje v mmol/l.

Je velmi důležité odebrat správnou krev na analýzu. Faktem je, že složení krve přímo závisí na příjmu potravy. Krevní test by měl být proveden ráno před snídaní. Od okamžiku posledního jídla by mělo uplynout 8 až 14 hodin. Kromě toho je důležité, aby den předtím nebylo žádné jídlo a emoční přetížení stresové situace. Pacient nesmí pít alkohol po dobu 24 hodin léky. U zdravého člověka by množství cukru nemělo překročit 5,5 mmol/l. Se zvýšením tohoto ukazatele na 5,9 mmol / l se zvyšuje riziko vzniku cukrovky. Obsah glukózy v žilní krvi je o něco vyšší než v kapilární krvi a neměl by překročit 6,1 mmol/l.

Pokud existují pochybnosti o výsledcích krevního testu, je předepsán glukózový toleranční test. Nejprve se odebere vzorek krve nalačno. Dále je pacientovi podán k pití roztok glukózy (1 sklenice vody a 75 g glukózy). Po cca 1,5-2 hodinách se provede další krevní test. Během této doby by pacient neměl jíst, pít ani kouřit. Pokud ukáže druhý výsledek zvýšený obsah glukóza, což znamená, že nebyla absorbována.

hyperglykémie

Hyperglykémie je charakterizována nadbytkem glukózy v krevní plazmě. Ne vždy však o nemoci mluví. Hyperglykémii lze pozorovat se strachem, vzrušením, intenzivní svalovou prací, bolestivým šokem. Zvýšení hladiny glukózy není nic jiného než reakce těla. Při trvalém zvyšování hladiny glukózy můžeme mluvit o diabetes mellitus. Existuje několik stupňů závažnosti hyperglykémie:
– mírný stupeň(6–10 mmol/l);
– střední závažnost (10–16 mmol/l);
- těžká hyperglykémie (16 mmol/l).

Se zvýšením rychlosti glukózy na 16,5 mmol / l je to plné vývoje prekoma nebo kómatu.

Při výrazném přebytku normy je pozorována zvýšená žízeň, což vede k časté močení. Kromě toho je hyperglykémie doprovázena nevolností, poruchou funkce imunitní systém, krevní oběh, rozvoj hnisavých procesů.

Hypoglykémie je mnohem méně častá. K této reakci těla dochází na pozadí špatné výživy (vášeň pro sladkosti). Hlavními příznaky hypoglykémie jsou zmatenost, závratě, zimnice, nekoordinovanost, hlad a bolest hlavy. Stav je plný ztráty vědomí a dokonce upadnutí do kómatu. Pokud hladina glukózy klesne pod 2 mmol / l, záchvat může být smrtelný. Sanitkou v tomto stavu může být kousek cukru, glukózová tableta nebo bonbón. Zpravidla se po 15 minutách stav pacienta stabilizuje.

Hladina glukózy v krvi tedy určuje normální fungování celého organismu, proto je pro prevenci hyper- i hypoglykémie nezbytné neustálé sledování tohoto indikátoru.

Předpokládá se, že norma krevního cukru u žen a mužů by v ideálním případě měla být vždy na stejné úrovni a neměla by být vyšší než 5,5 mmol / l (toto je horní hranice normy, pokud žena nebo muž daruje krev v ráno na lačný žaludek).

Neexistuje žádný rozdíl v normálním rozmezí pro naměřené hodnoty krevního cukru, v závislosti na pohlaví dárce se mohou lišit pouze tehdy, když různé způsoby kapitulace

Krev na cukr (synonymum glykémie) je nutné darovat ráno, od 8 do 11 hodin, nalačno (doporučuje se alespoň 8 hodin a ne více než 14 hodin hladovění, pít vodu, např. obvykle se vyhněte přetížení jídlem den předem).

Pojem "cukr v krvi" není lékařský termín, jak se říká v obyčejných lidech, správný lékařský termín je: glukóza v krvi

normální cukr kapilární krev(z prstu) nalačno od 3,3 do 5,5 mmol / l

Norma žilní krve a kapilární plazmy je o 12 % vyšší (na lačno norma do 6,1, cukrovka- nad 7,0).

Krevní cukr (obsah glukózy) u žen i mužů by neměl překročit: 5,5 mmol/l, ale existují věková kritéria.

Často lékaři používají speciální tabulku k určení normy. Kritická hladina cukru je poslední číslo v tabulce níže. Hladina cukru v krvi u mužů, žen a dětí se liší pouze s věkem.

Normální hodnoty krevního cukru (glykémie), na pohlaví nezáleží:

Jednotky měření v laboratořích (většina případů): mmol/l.
Alternativní jednotky: mg/100 ml.
Převod jednotek: mg / 100 ml x 0,0555 ==> mmol / l.

Norma žilní krve je 3,5-6,1 mmol / l, kapilární (z prstu) 3,3-5,5 mmol / l.

Hladina cukru v krvi po jídle může stoupnout na 7 mmol / l, a proto je tak důležité provést všechny potřebné testy na lačný žaludek.

Zvýšené hladiny glukózy (hyperglykémie):

1. diabetes mellitus u dospělých a dětí;
2. fyziologická hyperglykémie (střední). cvičební stres, silné emoce, stres, kouření, adrenalin při injekci);
3. endokrinní patologie(feochromocytom, tyreotoxikóza, akromegalie, gigantismus, Cushingův syndrom, somatostatinom);
4. onemocnění slinivky břišní (akutní a chronická pankreatitida, pankreatitida příušnice cystická fibróza, hemochromatóza, nádory slinivky břišní);
5. chronická onemocnění jater a ledvin;
6. cerebrální krvácení, infarkt myokardu;
7. přítomnost protilátek proti inzulínovým receptorům;
8. užívání thiazidů, kofeinu, estrogenů, glukokortikoidů.

Snížená hladina glukózy (hypoglykémie):

1. onemocnění slinivky břišní (hyperplazie, adenom nebo karcinom, beta buňky Langerhansových ostrůvků - inzulinom, insuficience alfa buněk ostrůvků - nedostatek glukagonu);
2. endokrinní patologie (Addisonova choroba, adrenogenitální syndrom, hypopituitarismus, hypotyreóza);
3. v dětství(u předčasně narozených dětí, dětí narozených matkám s diabetes mellitus, ketotická hypoglykémie);
4. předávkování hypoglykemickými léky a inzulínem;
5. těžká nemoc játra (cirhóza, hepatitida, karcinom, hemochromatóza);
6. maligní nepankreatické nádory: rakovina nadledvin, rakovina žaludku, fibrosarkom;
7. fermentopatie (glykogenózy - Gierkeova choroba, galaktosémie, porucha tolerance fruktózy);
8. funkční poruchy- reaktivní hypoglykémie (gastroenterostomie, postgastrektomie, vegetativní poruchy, porucha gastrointestinální motility);
9. podvýživa (dlouhodobé hladovění, malabsorpční syndrom);
10. otravy arsenem, chloroformem, salicyláty, antihistaminika, intoxikace alkoholem;
11. užívání anabolických steroidů, propranololu, amfetaminů.

    Indikace pro analýzu - "krev pro cukr":

    • Inzulín-dependentní a non-inzulin-dependentní diabetes mellitus (diagnostika a sledování onemocnění).
    • Patologie štítná žláza, nadledviny, hypofýza.
    • Onemocnění jater.
    • Stanovení glukózové tolerance u osob s rizikem rozvoje diabetes mellitus.
    • Obezita.
    • Těhotenská cukrovka.
    • Snížená tolerance glukózy
    Měření cukru (glukózy) v krvi je hlavním laboratorním testem při diagnostice cukrovky.. Současná kritéria pro diagnostické použití měření krevního cukru (glukózy):
    • kombinace klinické příznaky diabetes a náhodná (tj. nezávislá na době předchozího jídla) detekce plazmatické glukózy v řádu 11,1 mmol/l a více;
    • detekce glykémie nalačno 7,0 mmol/l a vyšší;
    • hladina glukózy v plazmě 2 hodiny po podání v orálním glukózovém tolerančním testu - 11,1 mmol / l a více.

Normu krevního cukru nemusí tělo u některých lidí udržet kvůli různé důvody. Proces normální absorpce glukózy u diabetiků je narušen: její koncentrace v krvi se může jak snižovat, tak zvyšovat, přesahující normální rozmezí. Glukóza by měla zásobovat lidské orgány a systémy energií. Existují různé tabulky, které udávají normální koncentraci cukru v krvi dítěte a dospělého. Čísla pod rozmezím odpovídajícím věku znamenají hypoglykémii a čísla nad povoleným rozmezím označují hyperglykémii. Při sebemenším porušení byste se měli poradit s lékařem.

Kdo by si měl kontrolovat hladinu cukru v krvi a jak?

Podezřelé příznaky, které mohou naznačovat, že se rozvinul diabetes, jsou považovány za indikaci k provedení testů ke stanovení obsahu cukru v krvi:

• neustálá neuhasitelná žízeň;
• svědění kůže a sliznice (zejména ve vulvě);
• časté hojné močení;
• rostoucí slabost atd.

Obvykle se vzorek krve odebírá pacientovi na „prázdný“ žaludek ráno. Hladinu cukrů si můžete zkontrolovat na klinice, v lékařských centrech nebo sami doma pomocí přenosného glukometru. Pokud se hodnoty, které ukázal glukometr, ukázaly jako vysoké, měli byste určitě odebrat krev v klinické laboratoři.

Někteří pacienti před darováním krve na testy záměrně dodržují nejpřísnější dieta. Nemělo by se to dělat úplně stejným způsobem jako organizovat velkolepou hostinu v předvečer návštěvy laboratoře. V takových případech bude výsledek nespolehlivý.

Kromě alimentární povahy faktorů se mohou ukazatele odrazit také v:

• exacerbace chronická onemocnění, infekce;
• nadměrná únava, fyzické vyčerpání;
• období dne, ve kterém je darována krev;
• stres;
• těhotenství u žen;
• užívání některých léků, které mohou ovlivnit množství cukru v krvi.

Je nutná pro pacienty, u kterých již byla diagnostikována cukrovka, všechny ženy a muže nad 40 let, osoby s rizikem vzniku cukrovky.

Indikátory jsou pravidelně měřeny u žen v období porodu, aby byla včas odhalena těhotenská cukrovka.

Mnohonásobnost měření

Kolikrát byste si tedy měli zkontrolovat krev? Frekvence závisí do značné míry na stavu pacienta a typu diabetu, pokud existuje. Z preventivní účel zdravých lidí darovat krev kvůli cukru alespoň jednou za šest měsíců.

S jejich pomocí můžete kontrolovat hladinu cukru v krvi tolikrát, kolikrát to vyžaduje stav pacienta:

1. Pacienti závislí na inzulínu (diabetes 1. typu) by měli měřit a zaznamenávat údaje před každou injekcí inzulínových přípravků.
2. Měli byste také zkontrolovat koncentraci glukózy, pokud se nemocný náhle necítil dobře, utrpěl silný emoční šok, nadměrnou fyzickou námahu.
3. Pokud je přítomen diabetes 2. typu, kolikrát denně byste měli měřit cukr? Měření se provádějí ráno na lačný žaludek. Měli byste si také v noci kontrolovat hladinu cukru v krvi.

Kolikrát a jak provádět testy během pobytu v nemocniční nemocnici, určuje lékař. Tato odrůda laboratorní rozbor, jako rozbor na glykovaný hemoglobin (prokazuje koncentraci glukózy v krvi po dlouhou dobu) se například předepisuje 1krát za 4 měsíce.

Normální a abnormální hladina cukru v krvi

) na „prázdném“ žaludku je ranní rychlost od 3,3 mmol/l do 5,5 mmol/l. Překročení maxima přípustná sazba umožňuje diagnostikovat patologický stav jako prediabetes.

Jaké mohou být výsledky analýzy u dospělých a co ukazují?

Pokud dojde k porušení pravidel pro absolvování analýzy a přípravy na ni, mohou se ukazatele dramaticky změnit. Proto byste měli vždy vzít v úvahu všechny detaily.

Tolerance glukózy - orální test

Předepisuje se v případech, kdy se obvyklá „půstní“ čísla ukázala jako příliš vysoká. Analýza pomáhá potvrdit nebo vyvrátit dříve diagnostikovaný diabetes mellitus, identifikovat prediabetes.

Před provedením analýzy je nutné se řádně připravit. Tři dny se člověk dostatečně stravuje (přijme alespoň 150 gramů sacharidů denně), fyzická aktivita je normální. V předvečer darování krve na poslední večeři musíte zadat 30-50 gr. sacharidy. V noci můžete pít pouze vodu, pokud chcete, ale nesvačit (hlad - 8-10 hodin).

Ráno analyzujte:

• laborant odebírá krev na „prázdný“ žaludek;
• pacient vypije speciální roztok ( čistá voda 250 ml + 75 mg glukózy);
• přesně po 2 hodinách berou krev znovu.

Povoleny jsou také meziodběry krve v intervalech 30 minut. Během testu je zakázáno kouřit, nesportovat, být nervózní, přetěžovat se.

V tabulce jsou uvedena čísla, na základě kterých lze posoudit zdravotní stav člověka (dospělého):

Pokud hladina cukrů klesá pomalu, existuje důvodné podezření, že pacient má diabetes mellitus. Vždy byste měli vzít v úvahu vliv výše uvedených faktorů, které mohou ovlivnit výsledky.

hyperglykémie

K tak nebezpečnému stavu, jako je hyperglykémie, dochází, když je obsah glukózy v krvi vyšší než 6,7. Pokud je tento ukazatel stanoven po jídle, nehovoříme o hyperglykémii. Pokud se však analýza provádí na „prázdném“ žaludku, lze takový výsledek považovat za patologii, známku raného stádia diabetu.

Níže uvedená tabulka ukazuje, jaký stupeň hyperglykémie se u člověka vyvine při určité hladině cukru:

Mírná hyperglykémie je charakterizována zvýšenou žízní (hlavní znak). Dále se příznaky zvyšují: tlak klesá, hladina „ketolátek“ v krvi stoupá, což vyvolává dehydrataci. Pokud nejsou přijata vhodná opatření, začíná kóma.

Jeho typické projevy:

• lhostejnost ke všemu, co se děje kolem;
• porucha (zmatenost) vědomí, v závažných klinických situacích není reakce na vnější podněty vůbec žádná;
• suchá kůže;
• kožní hypertermie;
• vůně "acetonu" z úst;
• oslabený puls;
• respirační poruchy.

Hyperosmolární kóma se může vyvinout v důsledku hluboké žilní trombózy, akutní selhání ledvin stejně jako pankreatitida. Jaký je možný výsledek? existuje vysoká pravděpodobnost smrtelné dokončení (až 50 %).

hypoglykémie

Jaká je nejnižší značka na elektroměru by neměla být povolena? Oficiálně hypoglykémii potvrzuje pokles krevního cukru pod 2,8 mmol/l. Lidé s cukrovkou však mohou mít svůj vlastní individuální norma krevní cukr. U některých diabetiků se hypoglykémie rozvíjí při hladinách glukózy 3,3 mmol/l (nebo i vyšších).

Prudký pokles krevního cukru se projevuje nemotivovanou podrážděností, silné pocení, slabost, třes a necitlivost končetin. Člověk pociťuje silný hlad, stěžuje si na zhoršení zraku, má závratě.

Pokud se objeví první příznaky hypoglykémie, měli byste okamžitě jíst. Pokud se nepodnikne žádná akce, cukr bude dále klesat (pod 2,2), rozvine se život ohrožující stav – hypoglykemické kóma.

Její znamení:

• vědomí je ztraceno;
• objeví se studený pot, tělo je mokré;
• kožní integumenty zblednou;
• dýchání slábne;
• reakce zornice na světelný podnět je narušena.

Hypoglykémie se odstraňuje doplněním tělu cukry, je třeba sníst něco sladkého. Obvykle, další léčba(zejména těžká hypoglykémie) se vyskytuje v intenzivní péči pod stálým lékařským dohledem.

Jak získat dobré skóre?

• Je nutné sledovat obsah cukrů v krvi (zejména při diabetes mellitus). Když stabilní vysoké cukry: zahušťuje krev;

• krevní cévy jsou postiženy;
• zraková ostrost se snižuje;
• ostatní orgány a systémy trpí.

Pro udržení hladiny cukru v normálním rozmezí je nutné důsledně dodržovat pokyny lékařů ohledně příjmu léků snižujících cukr, dodržovat přiměřenou fyzická aktivita vyhýbat se stresovým situacím.

Výživu diabetika je třeba dohodnout s nutričním specialistou. Řekne vám, které potraviny budou užitečné a kterým byste se měli vyhnout, kolik jídla byste měli zkonzumovat najednou a za den atd.

Diabetik potřebuje neustále vědět, kolik cukru má v krvi. Pro neustálé sledování glukózy můžete provádět její pravidelná měření doma pomocí glukometrů - jsou snadno použitelné i pro starší osoby a děti, stejně jako pravidelně - v nemocničních laboratořích. Zkušený lékař dokáže správně interpretovat výsledky testů.

Ahoj Adile. Musíte upravit svůj jídelníček. Vyloučit v ve velkém počtu jíst sladké, škrobové, mastné. Jezte trochu, kdy chcete, aniž byste přetěžovali žaludek. Jez víc čerstvá zelenina a ovoce, méně smažené.

Každý potřebuje čas od času darovat krev kvůli cukru. I když se cítíte skvěle. Žádné potíže nebo nepohodlí, ale výhody jsou zřejmé.

Testů na hladinu cukru je mnoho: odběr krve ze žíly, z prstu, se zátěží i bez ní, a dokonce i taková naprosto nepochopitelná „bestie“, jako je glykovaný hemoglobin. Kdo co potřebuje a jak porozumět jejich výsledkům?
Oleg UDOVICHENKO, kandidát lékařských věd, endokrinolog odpovídá na otázky zdravotní středisko Prima Medica.

Jaké jsou příznaky vysoké hladiny cukru v krvi?
Klasickým příznakem je neustálá žízeň. Alarmující je také zvýšení množství moči (kvůli výskytu glukózy v ní), nekonečné sucho v ústech, svědění kůže a sliznic (často genitálií), celková slabost, únava, vředy. Pokud zaznamenáte alespoň jeden příznak a zejména jejich kombinaci, je lepší nehádat, ale navštívit lékaře. Nebo si jen ráno nalačno udělejte krevní test z prstu na cukr.

U diabetes mellitus 2. typu polovina pacientů charakteristické příznaky chybějící. Znamená to, že každý musí pravidelně kontrolovat hladinu cukru?
Ano. Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje testování každé 3 roky po dosažení věku 40 let. Pokud jste v ohrožení ( nadváha, mají příbuzné s diabetem), pak ročně. To vám umožní nezahájit onemocnění a nepřinést komplikace.

Jaké hladiny cukru v krvi jsou považovány za normální?
Pokud darujete krev z prstu (na lačný žaludek):
3,3-5,5 mmol / l - norma, bez ohledu na věk;
5,5-6,0 mmol / l - prediabetes, střední stav. Nazývá se také Impaired Glucose Tolerance (IGT) nebo Impaired Fasting Glycemia (IFG);
6,1 mmol / l a více - diabetes mellitus.
Pokud byla odebrána krev ze žíly (i nalačno), je norma o cca 12 % vyšší – do 6,1 mmol/l (diabetes mellitus – nad 7,0 mmol/l).

Která analýza je přesnější – expresní nebo laboratorní?
V řadě lékařských center se krevní test na cukr provádí expresní metodou (glukometr). Navíc je velmi pohodlné kontrolovat hladinu cukru doma glukometrem. Výsledky expresní analýzy jsou však považovány za předběžné, jsou méně přesné než výsledky prováděné na laboratorním zařízení. V případě odchylky od normy je proto nutné znovu provést rozbor v laboratoři (k tomu se obvykle používá žilní krev).

Jak se vyhnout cukrovce?

Jsou výsledky vždy přesné?
Ano. Pokud se objeví závažné příznaky cukrovky, stačí jeden test. Pokud nejsou žádné příznaky, diagnóza diabetu se provádí, pokud 2krát (in různé dny) bylo zjištěno, že hladina cukru je vyšší než normální.

Nemůžu té diagnóze uvěřit. Dá se to nějak upřesnit?
Existuje další test, který se někdy používá k diagnostice cukrovky: test „cukrové zátěže“. Zjistí hladinu cukru v krvi nalačno, poté vypijete 75 g glukózy ve formě sirupu a po 2 hodinách opět darujete krev na cukr a zkontrolujete výsledek:
až 7,8 mmol / l - norma;
7,8-11,00 mmol / l - prediabetes;
nad 11,1 mmol / l - diabetes.
Před testem můžete jíst jako obvykle. Během 2 hodin mezi prvním a druhým testem nemůžete jíst, kouřit, pít; je nežádoucí chodit (fyzická aktivita snižuje cukr) nebo naopak spát a ležet v posteli – to vše může zkreslit výsledky.

Co ovlivňuje výsledek analýzy?
Jakékoli vyšetření na cukr by mělo být prováděno na pozadí normální výživy. Není třeba žádné dodržovat speciální dieta, odmítat sladkosti; Pravda, ani po bouřlivé hostině nemá cenu jít druhý den ráno do laboratoře. Neměli byste provádět testy na pozadí žádných akutní stavy ať už jde o nachlazení, úraz nebo infarkt myokardu. Během těhotenství se také kritéria pro diagnostiku budou lišit.

Proč potřebuji test glykovaného hemoglobinu (HbA1c)?
Indikátor HbA1c odráží průměrnou denní hladinu cukru v krvi za poslední 2-3 měsíce. Dnes se tato analýza nepoužívá k diagnostice diabetu kvůli problémům se standardizací techniky. Hodnotu HbA1c může ovlivnit poškození ledvin, hladina lipidů v krvi, přítomnost abnormálního hemoglobinu apod. Zvýšený glykovaný hemoglobin může znamenat nejen cukrovku a zvýšenou glukózovou toleranci, ale například i anémii z nedostatku železa.
Ale test HbA1c je potřebný pro ty, kteří již byli diagnostikováni s cukrovkou. Doporučuje se užívat ihned po stanovení diagnózy a poté každé 3-4 měsíce znovu dobrat (krev ze žíly nalačno). Bude to jakési hodnocení toho, jak kontrolujete hladinu cukru v krvi. Mimochodem, výsledek závisí na použité metodě, takže abyste mohli sledovat změny hemoglobinu, musíte zjistit, která metoda byla v této laboratoři použita.

Co mám dělat, když je mi diagnostikován prediabetes?
Prediabetes je úplným začátkem poruchy metabolismus sacharidů, signál, do kterého jste vstoupili nebezpečná zóna. Nejprve se musíme zbavit nadváhu(takoví pacienti to zpravidla mají) a za druhé se starat o snížení hladiny cukru. Ještě trochu a přijdeš pozdě.
Omezte se v jídle na 1500-1800 kcal denně (v závislosti na počáteční hmotnosti a povaze stravy), vzdejte se pečiva, sladkostí, koláčů; v páře, vařit, péct bez použití oleje. Můžete zhubnout pouhým nahrazením párků stejným množstvím vařeného masa nebo kuřecího filé; majonézu a tučnou zakysanou smetanu v salátu - zakysaném jogurtu nebo nízkotučné zakysané smetaně a na chleba místo másla dejte okurku nebo rajče. Jezte 5-6x denně. Velmi užitečné rady správná výživa s nutričním specialistou-endokrinologem. Připojte denní fitness: plavání, vodní aerobik, pilates... Lidé s dědičným rizikem, vys krevní tlak a hladiny cholesterolu, i ve stadiu prediabetu jsou předepisovány léky snižující cukr.