Krev na hormony podle cyklu. Normální hladiny v krvi. Testy a těhotenství.

Hlavním účelem cyklu hormonů v těle během menstruační cyklus je ovulace. Proces ovulace je řízen hypotalamem regulací (prostřednictvím hormonu uvolňujícího gonadotropin) uvolňování hormonů vylučovaných přední hypofýzou: LH a FSH. Ve folikulární (preovulační) fázi menstruačního cyklu prochází ovariální folikul pod vlivem FSH řadou přeměn. Když folikul dosáhne určité velikosti a funkční činnost, pod vlivem estrogenů vylučovaných folikulem vzniká ovulační vrchol LH, který spouští „dozrávání“ vajíčka (první dělení meiózy). Po dozrání se ve folikulu vytvoří mezera, kterou vajíčko opouští folikul. Mezi ovulačním vrcholem LH a ovulací uplyne asi 36 hodin. Během postovulační fáze (fáze žlutého tělíska) se vajíčko obvykle pohybuje podél vejcovodu směrem k děloze. Pokud je vajíčko oplodněno, pak 3-4 den embryo vstoupí do děložní dutiny a probíhá proces implantace. Pokud k oplození nedojde, vajíčko do 24 hodin odumře ve vejcovodu.

Hormony jsou biologicky vysoce aktivní látky produkované ve žlázách. vnitřní sekrece. životní podpora reprodukční funkceženy se provádí systémem hypotalamus-hypofýza-vaječníky právě pomocí těchto biologicky účinné látky tedy hormony.

Typicky k určení hormonální příčiny neplodnosti, budete muset provést testy na obsah hlavních hormonů v krvi:

FSH (folikuly stimulující hormon):
"K pronájmu" ve dnech 3-5 menstruačního cyklu (dále se myslí průměrný 28denní cyklus). Tento hormon stimuluje růst folikulů ve vaječnících a produkci estrogenu. Zároveň v děloze roste endometrium. Dosažení kritické hladiny FSH uprostřed cyklu vede k ovulaci. FSH se do krve uvolňuje v pulzech s intervalem 1 - 4 hodiny, přičemž koncentrace hormonu při uvolňování je 1,5 - 2,5krát vyšší než průměrná úroveň, vysunutí trvá asi 15 minut. FSH je indikátorem ženské folikulární rezervy, normálně je to asi 6 IU / ml.
Normy pro ženy reprodukčním věku(jednotky - mU / ml (= U / l)): Folikulární fáze: 1,37 - 9,90; Ovulační fáze: 6,17 - 17,20; Luteální fáze: 1.09 - 9.2.

LH (luteinizační hormon):
Pronájem na 3-8 nebo 21-23 dní menstruačního cyklu. Tento hormon u ženy „dozrává“ folikul, zajišťuje sekreci estrogenů, ovulaci a tvorbu žlutého tělíska. Sekrece luteinizačního hormonu je pulzující a závisí u žen na fázi menstruačního cyklu. Vrchol koncentrace LH nastává při ovulaci, koncentrace LH v krvi je maximální v intervalu od 12 do 24 hodin před ovulací a je udržována během dne, přičemž dosahuje koncentrace 10x vyšší než v neovulačním období. Po ovulaci hladina hormonu klesá a „drží“ celou luteální fázi na nižších hodnotách než ve fázi folikulární.

Normální poměr LH/FSH po nástupu menstruace a před menopauzou je od 1,5 do 2.
Normy pro ženy v reprodukčním věku (jednotky - mU / ml (= U / l)): Folikulární fáze: 1,68 - 15,00; Ovulační fáze: 21,90 - 56,60; Luteální fáze: 0,61 - 16,30;

Prolaktin:
Pronájem na 3-5 nebo 19-21 dní menstruačního cyklu. Přísně nalačno a pouze ráno, ne však dříve než 3 hodiny po probuzení. V předvečer dne testu je nutné vyloučit: pohlaví, tělesné cvičení, stres. Bezprostředně před odběrem krve musíte vyloučit kouření a také tiše sedět asi 30 minut. Prolaktin je stresový hormon a je citlivý na fyzický a emocionální stres.

Na zvýšený obsah prolaktinu v krvi, folikul se nemusí vyvinout, v důsledku čehož žena neovuluje. Během menstruačního cyklu jsou hladiny prolaktinu mírně vyšší během luteální fáze než během folikulární fáze. Více o výrazném zvýšení prolaktinu si můžete přečíst v článku.
Hladina prolaktinu kolísá nejen v závislosti na dni menstruačního cyklu, ale také v závislosti na denní době – během spánku jeho hladina stoupá, po probuzení koncentrace prolaktinu prudce klesá, minima dosahuje v pozdních ranních hodinách. hodin, odpoledne se hladina hormonu zvyšuje. Při absenci stresu jsou denní výkyvy hladin v normálních mezích.
Normy pro ženy starší 1 roku: 109 - 557
Měrné jednotky - med/l. Alternativní jednotky - ng / ml (ng / ml x 21 => mU / l.)

Estradiol:
Krev na obsah tohoto hormonu 4-7 dní menstruačního cyklu a 6-10 dní po ovulaci. Estradiol je vylučován zrajícím folikulem, corpus luteum vaječníku, nadledvin a dokonce i tukové tkáně pod vlivem FSH, LH a prolaktinu. Estradiol zajišťuje tvorbu a regulaci menstruační funkce, vývoj vajíčka. Před ovulací předchází výrazný nárůst estradiolu nárůstu LH a nastává přibližně 24 až 36 hodin před ovulací. Po ovulaci hladina hormonu klesá, nastává druhý, menší amplitudy, vzestup se stagnací, který vyvrcholí poklesem koncentrace hormonu na konci luteální fáze.
Folikulární fáze 68-606; Ovulační fáze 131 - 1655; Luteální fáze 91 - 861
Jednotky měření - pmol/l. Alternativní jednotky – pg/ml ([pmol/l] = 3,671 * [pg/ml] nebo [pg/ml] = 0,2724 * [pmol/l])
Ve folikulární fázi 14-160 pg / ml, v preovulační fázi - 34-400 pg / ml, v luteální fázi - 27-246 pg / ml, během menopauzy -< 30 пг/мл.

progesteron:
Tento hormon je důležité kontrolovat 6-8 den po ovulaci. Progesteron je hormon produkovaný žlutým tělem a placentou (během těhotenství). Připravuje endometrium dělohy na uhnízdění oplodněného vajíčka a po jeho uhnízdění pomáhá udržet těhotenství.
Normy pro ženy starší 18 let:
Folikulární fáze 0,3 - 2,2; Ovulační fáze 0,5 - 9,4; Luteální fáze 7,0 - 56,6
Jednotky měření - nmol / l. Alternativní jednotky - ng / ml. (ng/ml x 3,18 => nmol/l)

AMH (anti-mullerian hormon, anti-mullerian hormon):
Na ženy AMG produkované folikulárními granulózními buňkami. Definice anti-Müllerian hormonu se používá nejčastěji při studiu ovariální rezervy, diagnostice endometriózy a PCOS. Předpokládá se, že pokles hladiny AMH pod 0,8 ng / ml je doprovázen nízkou pravděpodobností těhotenství (v důsledku IVF).
Ženy v reprodukčním věku: 2,1 - 7,3 (v rozmezí od 1 do 10). Analýza: 2.–3. den menstruačního cyklu. Jednotky měření - ng/ml.

Inhibin B:
Inhibin selektivně potlačuje (inhibuje) uvolňování FSH z přední hypofýzy. U žen je hormon syntetizován ve folikulech. Jak ženy stárnou, snižují se koncentrace inhibinu A a B. Když počet dozrávajících folikulů ve vaječnících klesne pod určitou hranici, koncentrace inhibinu klesá, což vede ke zvýšení hladiny FSH. Slouží k úpravě dávky léků ke stimulaci superovulace (u žen se sníženou hladinou inhibinu B je nutné zvýšit dávku exogenního hCG v cyklu stimulace superovulace) a celkovému posouzení ovariální rezervy.
Ženy v reprodukčním věku: 23,0-257,0 (průměr = 76,0 pg/ml); Jednotky měření - pg/ml. Analýza: 3.-5. den menstruačního cyklu.
Alternativní jednotky měření - ng / l: 1-2 d.m.c. - 15,0-70,0; 3-5 d.m.c. - 45,0-120,0. Folikulární fáze: 30,0-90,0; Ovulační fáze: 80,0-200,0; Luteální fáze: až 50,0.

17-OH-progesteron:
Rozbor se provádí obvykle 3. - 5. den cyklu.
17-OH-progesteron (17-hydroxyprogesteron) je metabolický produkt progesteronu a 17-hydroxypregnenolonu. Produkce 17-OH-progesteronu ve vaječnících během menstruačního cyklu kolísá. Den před vrcholem luteinizačního hormonu (LH) dochází k výraznému vzestupu 17-OH-progesteronu, po kterém následuje vrchol, který se shoduje s vrcholem LH uprostřed cyklu, po kterém dochází ke krátkodobému poklesu následuje vzestup, který koreluje s hladinou estradiolu a progesteronu. Obsah 17-OH-progesteronu se během těhotenství zvyšuje.
Normy pro ženy starší 18 let:
folikulární fáze 1,24 - 8,24; luteální fáze 0,99 - 11,51
Jednotky měření - nmol / l. Alternativní jednotky: ng/mL (ng/ml x 3,03 => nmol/L)

Androgenní hormony: testosteron (celkový a volný), DEA sulfát, kortizol.

Tyto hormony lze užívat kdykoli, ale je lepší to udělat 7-9 den menstruačního cyklu. Překročení normální koncentrace testosteronu u ženy může způsobit nepravidelnou ovulaci a předčasný potrat a maximální koncentrace testosteronu je stanovena v luteální fázi a v období ovulace.
PRAVIDLA PRO PODÁVÁNÍ TESTOSTERONU: Den před testem je nutné vyloučit: sex, fyzickou aktivitu, stres. Bezprostředně před odběrem krve je třeba sedět v klidu asi 20-30 minut. Stejně jako prolaktin je testosteron stresový hormon a je citlivý na fyzický a emocionální stres.

Testosteron (obecně)- Normy pro ženy v reprodukčním věku: 0,38 - 1,97
Jednotky měření: nmol/l. Alternativní jednotky: ng/dl (přepočet jednotek: ng/dl x 0,0347 => nmol/l), ng/ml (ng/ml x 3,4722 => nmol/l)

Testosteron (zdarma)- Normy pro ženy v reprodukčním věku: méně než 4,1
Jednotky měření: pg/ml. Alternativní jednotky: pmol/l (přepočet: pmol/l x 0,288 => pg/ml)

DEA sulfát (DEA-S04, DEA-S, DHEA sulfát, DHEA-S)- Normy pro ženy od 18 let: 0,9 - 11,7
Jednotky měření: µmol/l. Alternativní jednotky: 35 - 430 mcg/dl (přepočet jednotek: mcg/dl x 0,02714 => µmol/l)

kortizol Je to hlavní katabolický hormon, který štěpí bílkoviny, podporuje ukládání tuků a také zvyšuje hladinu glukózy v krvi. Kortizol je produkován v reakci na stres, únavu, cvičení, půst, strach a další. nouzové situace. Kortizol se také nazývá stresový hormon a je určen k mobilizaci živin: tělesné bílkoviny (včetně svalů) se rozkládají na aminokyseliny a glykogen na glukózu. (

Při zjišťování příčiny neplodnosti je často nutné studovat hormonální pozadí obou manželů. Ano, ano, nedivte se, právě hormonální abnormality často doprovázejí neplodnost. Jejich včasný záchyt a korekce může zvýšit pravděpodobnost otěhotnění a jeho příznivý průběh. Naše tělo je navrženo tak, že i sebemenší posun v kvantitativním obsahu konkrétního hormonu může způsobit různé nemoci. A někdy si jejich existenci ani neuvědomujeme. Nejprve však pochopíme, co jsou tyto stejné hormony a proč hrají tak důležitou roli v těle, a to jak u žen, tak u mužů.

Hormony jsou biologicky vysoce aktivní látky produkované v žlázách s vnitřní sekrecí. Hormony vstupují do krevního oběhu a jsou velmi daleko, ale právě v těch tkáních, které jimi budou regulovány. Množství hormonů v těle závisí na mnoha faktorech, včetně denní doby a věku ženy nebo muže. Podpora života reprodukční funkce ženy se provádí prostřednictvím systému hypotalamus-hypofýza-vaječníky právě pomocí těchto biologicky aktivních látek, tedy hormonů.

K určení užitečnosti hormonálního pozadí vám lékař s největší pravděpodobností předepíše darovat „krev pro hormony“. Pozor, hormony jsou velmi citlivé na všechny vnější změny. Každý hormon má své vlastní malé „rozmary“. Přesné a orientační stanovení hladiny hormonů v krvi závisí nejen na konkrétní denženského menstruačního cyklu, ale také od doby, která uplynula od posledního jídla.

Chcete-li tedy určit hormonální příčiny neplodnosti, budete muset předat krevní hladiny hlavních hormonů:

1. FSH (folikuly stimulující hormon)

"K pronájmu" na 3-8 nebo 19-21 dní ženského menstruačního cyklu, pro muže - v kterýkoli den. Přísně na lačný žaludek. U žen FSH stimuluje růst folikulů ve vaječnících a produkci estrogenu. Zároveň v děloze roste endometrium. Dosažení kritické hladiny FSH uprostřed cyklu vede k ovulaci.

Na muži FSH je hlavním stimulátorem růstu semenných tubulů. FSH zvyšuje koncentraci testosteronu v krvi, čímž zajišťuje proces zrání spermií a mužskou sílu. Stává se, že hormon pracuje v plné síle, ale neexistuje žádný bod, kde by byl žádaný. K tomu dochází, když jsou mužská varlata malá nebo prodělali nějakou operaci nebo infekci.

2. LH (luteinizační hormon)

Pronájem na 3-8 nebo 19-21 dní ženského menstruačního cyklu, pro muže - každý den. Přísně na lačný žaludek. Tento hormon u ženy „dozrává“ folikul, zajišťuje sekreci estrogenů, ovulaci a tvorbu žlutého tělíska. U mužů stimulací tvorby globulinu vázajícího pohlavní hormony zvyšuje propustnost semenných tubulů pro testosteron. To zvyšuje koncentraci testosteronu v krvi, což přispívá k dozrávání spermií.

Sekrece luteinizačního hormonu je pulzující a závisí u žen na fázi menstruačního cyklu. V cyklu u žen vrchol koncentrace LH padá na ovulaci, po které hladina hormonu klesá a „drží“ celou luteální fázi na nižších hodnotách než ve fázi folikulární. To je nezbytné pro fungování žlutého tělíska ve vaječníku. U žen je koncentrace LH v krvi maximální v intervalu od 12 do 24 hodin před ovulací a je udržována během dne, přičemž dosahuje koncentrace 10x vyšší ve srovnání s neovulačním obdobím. Během těhotenství se koncentrace LH snižuje.

Při vyšetření na neplodnost je důležité sledovat poměr LH a FSH. Normálně před nástupem menstruace je to 1, rok po začátku menstruace - od 1 do 1,5, v období od dvou let po začátku menstruace a před menopauzou - od 1,5 do 2.

3. Prolaktin

Pro stanovení hladiny tohoto hormonu je důležité provádět to striktně nalačno v 1. a 2. fázi menstruačního cyklu a pouze ráno. Bezprostředně před odběrem krve by měl být pacient asi 30 minut v klidu.

Prolaktin se podílí na ovulaci, stimuluje laktaci po porodu. Proto může potlačovat tvorbu FSH pro „mírové účely“ během těhotenství a nemírové v jeho nepřítomnosti. Při zvýšeném nebo sníženém obsahu prolaktinu v krvi se folikul nemusí vyvinout, v důsledku čehož žena nebude ovulovat. Denní produkce tohoto hormonu má pulzující charakter. Během spánku jeho hladina stoupá. Po probuzení koncentrace prolaktinu prudce klesá, minima dosahuje v pozdních ranních hodinách. Po poledni se hladina hormonu zvyšuje. Během menstruačního cyklu jsou hladiny prolaktinu vyšší během luteální fáze než během folikulární fáze.

4. Estradiol

Krev na obsah tohoto hormonu se odebírá v průběhu celého menstruačního cyklu. Estradiol je vylučován dozrávajícím folikulem, žlutým tělem vaječníku, nadledvinami a dokonce i tukovou tkání pod vlivem FSH, LH a prolaktinu. U žen estradiol zajišťuje tvorbu a regulaci menstruační funkce, vývoj vajíčka. Ovulace u ženy nastává 24-36 hodin po významném vrcholu estradiolu. Po ovulaci hladina hormonu klesá, nastává druhý, menší amplitudou, vzestup. Poté přichází pokles koncentrace hormonu, který pokračuje až do konce luteální fáze.

Nutná podmínka Práce hormonu estradiolu je jeho správný poměr k hladině testosteronu.

5. Progesteron

Tento hormon je důležité kontrolovat 19.–21. den menstruačního cyklu. Progesteron je hormon produkovaný žlutým tělem a placentou (během těhotenství). Připravuje endometrium dělohy na uhnízdění oplodněného vajíčka a po jeho uhnízdění pomáhá udržet těhotenství.

6. Testosteron

Tento hormon lze testovat jak u mužů, tak u žen v kterýkoli daný den. Oba manželé potřebují testosteron, ale je to mužský pohlavní hormon. PROTI ženské tělo testosteron je vylučován vaječníky a nadledvinami. Překročení normální koncentrace testosteronu u ženy může způsobit nepravidelnou ovulaci a předčasný potrat a maximální koncentrace testosteronu je stanovena v luteální fázi a v období ovulace. Pokles koncentrace testosteronu u muže způsobuje, ... Správně, nedostatek mužská síla a snížená kvalita spermií.

7. DEA sulfát

Tento hormon je produkován v kůře nadledvin. Tento hormon lze testovat jak u mužů, tak u žen v kterýkoli daný den. Potřebuje ho také tělo obou manželů, ale v různém poměru, protože jde také o mužský pohlavní hormon.

HORMONY ŠTÍTNY ovlivňují mimo jiné tvorbu zárodečných buněk u obou manželů a průběh těhotenství.

8. T3 free (trijodthyronine free)

T3 je produkován folikulárními buňkami štítná žláza pod kontrolou hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH). Je předchůdcem více aktivní hormon T4, ale má svůj vlastní, i když méně výrazný účinek než T4. Krev pro a se odebírá nalačno. Bezprostředně před odběrem krve by měl být pacient asi 30 minut v klidu.

9. T4 (celkový tyroxin)

Koncentrace T4 v krvi je vyšší než koncentrace T3. Tento hormon zvýšením rychlosti bazálního metabolismu zvyšuje produkci tepla a spotřebu kyslíku všemi tkáněmi těla, s výjimkou tkání mozku, sleziny a varlat. Hladiny hormonů u mužů a žen normálně zůstávají po celý život relativně konstantní. V některých oblastech, a Moskva je téměř na prvním místě, však často dochází k poklesu činnosti štítné žlázy, což může vést k vážným odchylkám u vlastního i nenarozeného dítěte.

10. TSH (thyrotropní hormon)

Hladinu tohoto hormonu je třeba kontrolovat nalačno, aby se vyloučila dysfunkce štítné žlázy.

11. Protilátky proti TSH

Stanovení protilátek proti TSH umožňuje predikovat dysfunkci štítné žlázy. K dispozici v kterýkoli den menstruačního cyklu.

Podmínky dodání hormonů:

Na prázdný žaludek. Ve dnech cyklu (jak předepsal lékař).

LH, FSH, Prolaktin - 3.-5.den cyklu

Testosteron, 17-OH-progesteron, DEA sulfát, SHBG - v den 8-10 cyklu.

Estradiol, progesteron - po dobu 19-21 dnů.

První den cyklu je považován za první den menstruace.

Stanovení hladiny výše uvedených hormonů je velmi důležitým krokem v procesu screeningu neplodnosti. Hladina hormonů pomáhá určit přesný den ovulace a určit nejoptimálnější dny pro početí, k odstranění problémů.

Hormonální vyšetření vám umožní nejpřesněji sledovat práci vašeho těla, a pokud se ukázalo, že hladina hormonu je nižší nebo vyšší než normální, pak to není důvod, abyste se vzdali sami. S pomocí jistých léky kvalifikovaný lékař budete umět regulovat hladinu hormonů, a tím budete moci nejen ovládat práci svého těla. Budete mít skutečnou příležitost dosáhnout konečného cíle celého vyšetření, tedy stát se MÁMOU a TÁTNOU!

Všem plánujícím "hochushki" přeji brzké dosažení cíle - SKVĚLÉ KOŤÁTKO!!!

Doufám, že tento článek někomu pomůže pochopit otázky, které vyvstaly!

K pronájmu "na 3-8 nebo 19-21 dní ženského menstruačního cyklu, pro muže - v kterýkoli den. Přísně na lačný žaludek. Tento hormon lze testovat jak u mužů, tak u žen v kterýkoli daný den. Oba manželé potřebují testosteron, ale je to mužský pohlavní hormon.

Potlačuje sekreci pohlavních hormonů. Udělali mi ultrazvuk na DC 27 (a večer přišla M a ukázalo se, že je to DC 1), řekli, že endometrium je malé a folikuly na den cyklu jsou také velmi malé, objednali odběr hormony ... 26 až 30 dnů, poslední 2 byly 27, 26 dnů ... Obecný souhrnný název pro podtřídu steroidních hormonů produkovaných primárně ovariálním folikulárním aparátem u žen.

Do této skupiny je zvykem zařadit tři hlavní hormony – estradiol, estron, estriol. Nejaktivnějším hormonem je estradiol, ale během těhotenství má primární význam estriol. Hlavní hormon žlutého tělíska vaječníků. Hlavní mužský pohlavní hormon, androgen. Prolaktin je jedním z hormonů přední hypofýzy. Podle chemické struktury se jedná o peptidový hormon.

Se zvýšením hladiny prolaktinu v krvi je syntéza FSH potlačena, takže nedochází k dozrávání folikulu a ovulaci. Normálně jsou hladiny prolaktinu zvýšené během těhotenství a kojení. U žen je FSH jedním z hlavních hormonů, které regulují růst folikulu (vajíčka) ve vaječníku a tvorbu estrogenu, pod jehož vlivem roste endometrium v ​​děloze.

Předáváme hormonální testy: pravidla a závěry

FSH zvyšuje koncentraci testosteronu v krvi, čímž zajišťuje proces zrání spermií. PROTI mužské tělo LH stimuluje intersticiální Leydigovy buňky produkující testosteron, u žen zajišťuje dokončení procesu zrání vajíčka ve folikulu a ovulaci. U mužů ovlivňuje LH Leydigovy buňky varlat a je zodpovědný za produkci testosteronu, který ovlivňuje spermatogenezi a je hlavním „mužským“ hormonem.

Jaký den užívat testosteron - správná věc.

Krevní test na pohlavní hormony je jednou z nejdůležitějších studií při hodnocení stavu zdraví žen. Tato analýza je jmenována jednou z prvních při porušení menstruačního cyklu, neplodnosti, potratu a dalších "ženských" problémů. Kromě toho normy závisí na tom, který den cyklu se analýza provádí, liší se během těhotenství.

Nejprve se provede krevní test na hormony nalačno. Za druhé, den před testem je nutné vyloučit alkohol, kouření, pohlavní styk a také omezit fyzickou aktivitu. Emoční stres může také vést ke zkresleným výsledkům (proto je vhodné provádět analýzu v klidu) a užívání některých léků (především obsahujících hormony).

FSH, LH, prolaktin – 3. – 5. den cyklu (LH se někdy užívá vícekrát během cyklu k určení ovulace). Testosteron, DHEA-s - 8.-10. den cyklu (v některých případech je povolen 3.-5. den cyklu). Při měření bazální tělesné teploty- 5-7 dní po začátku nárůstu teploty. No něco na ten způsob, když stručně o hormonech.Všem plánovačkám přeji hodně štěstí a brzkou změnu stavu!

Hormony jsou biologicky vysoce aktivní látky produkované v žlázách s vnitřní sekrecí. Podpora života reprodukční funkce ženy se provádí prostřednictvím systému hypotalamus-hypofýza-vaječníky právě pomocí těchto biologicky aktivních látek, tedy hormonů. Pozor, hormony jsou velmi citlivé na všechny vnější změny. Každý hormon má své vlastní malé „rozmary“. Zároveň v děloze roste endometrium. K tomu dochází, když jsou mužská varlata malá nebo prodělali nějakou operaci nebo infekci.

To je nezbytné pro fungování žlutého tělíska ve vaječníku. Denní produkce tohoto hormonu má pulzující charakter. Po probuzení koncentrace prolaktinu prudce klesá, minima dosahuje v pozdních ranních hodinách. Po poledni se hladina hormonu zvyšuje.

Tento hormon je důležité kontrolovat 19.–21. den menstruačního cyklu. Progesteron je hormon produkovaný žlutým tělem a placentou (během těhotenství). Dosažení kritické hladiny FSH uprostřed cyklu vede k ovulaci. Stanovení hladiny výše uvedených hormonů je velmi důležitým krokem v procesu screeningu neplodnosti.

Proč potřebujeme testy na hormony a co to je? Hormony plní v těle řadu velmi důležitých funkcí, zajišťují to normální práceúčastnit se všech metabolické procesy. Porušení hormonální rovnováha vždy spojený s nějakým stresové situace: patologie vnitřních orgánů, užívání léků, porod, příprava na porod. Různé typy hormonů jsou zodpovědné za složité procesy probíhající v lidském těle. Některé látky tedy zajišťují normální růst a vývoj, jiné - zotavení z nemoci, jiné - produkci mléka u ženy během kojení.

V lidském těle existuje několik orgánů, které jsou zodpovědné za produkci hormonů. Proudí v nich patologické procesy nutně vést ke změnám v hormonálním pozadí. K identifikaci odchylek včas, k identifikaci konkrétní nemoci pomůže krevní test na hormony. Provádí se v laboratoři, odebírá se krev na výzkum. Pokud jsou nějaké odchylky od výsledků normativní ukazatele, musíte podstoupit důkladnou diagnostiku, abyste zjistili příčinu selhání a přijali opatření k úpravě hormonální hladiny.

Indikace k provádění

Pacienti mohou mít různé indikace pro hormonální test. Tato studie je povinná při stanovení diagnózy neplodnosti.

Zástupcům silnějšího pohlaví je v takových případech předepsána analýza:

Hormonální pozadí hraje v ženském těle velmi důležitou roli. Normální koncentrace odlišné typy hormonů zajišťuje adekvátní růst a vývoj dívek, je zodpovědný za schopnost ženy otěhotnět a donosit dítě.

Krevní test na hormony něžného pohlaví se provádí v těchto případech:

• zpoždění, nedostatek menstruačního cyklu;
• neschopnost počít dítě;
• problém obezity;
• spontánní potraty v různých časech;
• těžké akné u dospívajících dívek;
• mastopatie;
• diagnostika neoplastická onemocnění pohlavní orgány;
• potvrzení těhotenství předčasný termín když jsou jiné metody neinformativní.

Hormonální nerovnováha v těle může nastat v důsledku různé důvody, ale vždy s sebou nese nepříjemné, až zdraví a život nebezpečné následky.

Hormonální analýza ukazuje koncentraci hormonů v krvi. Pokud je hladina těchto látek normální, znamená to vyhovující stav lidské zdraví, pokud existují nějaké odchylky, lékaři předepisují řadu instrumentálních a laboratorních metod ke zjištění příčiny a stanovení diagnózy.

Jak se připravit na test?

Před provedením studie je důležité pochopit, jak darovat krev pro hormony. Existuje řada faktorů, které mohou čísla zkreslit.

Existují obecná pravidla pro darování krve k určení hormonálního pozadí těla:

Typy výzkumu hormonů

Existuje mnoho nemocí, při kterých se hormonální pozadí organismus. Rozličný vnitřní orgány určené k produkci hormonů. Pokud je práce některého z nich narušena, existuje důvod k podezření, že osoba má složité patologické procesy, které mohou vést k nebezpečné následky. Proto musíte vědět, jaké hormonální testy si vzít.

Existuje několik typů studií, které jsou klasifikovány v závislosti na orgánech odpovědných za produkci nebo syntézu hormonů:

• štítná žláza a příštítná tělíska;
• nadledvinky;

• hypofýza;
• vaječníky.

Odborníci mohou na základě výsledků studie analyzovat stav lidského zdraví. Nejnovější technologie umožňují určit i ty nejmenší porušení normy, které se mohou objevit u nemocí, jako je neplodnost, amenorea, hyper- nebo hypotyreóza, patologie kůry nadledvin a další.

Lékaři věnují zvláštní pozornost stavu hormonálního pozadí u žen během těhotenství. Snížení nebo zvýšení koncentrace některých hormonů může ohrozit potrat, vyblednutí plodu nebo narušení jeho normálního vývoje.

Štítná žláza

Hormony produkované touto žlázou se účastní hlavních metabolických procesů.

Pokud se jejich koncentrace odchyluje od normy, znamená to složité patologie:

Název hormonu	Norma	Vyzdvihnout	pokles
hormon stimulující štítnou žlázu (TSH)	0,4–4 mU/l	patologie nadledvin, užívání drog	předávkovat hormonální léky tyreotoxikóza, zvýšená koncentrace kortizolu
volný trijodtyronin	2,6–5,7 pmol/l	užívání amfetaminů, hypertyreóza, hormonální toxikóza	onemocnění ledvin, půst, užívání některých léků
trijodtyronin celkem	1,3–2,7 nmol/l	těhotenství, hepatitida, HIV, hormonální antikoncepce	akromegalie, onemocnění ledvin, jater a gastrointestinálního traktu, zvýšená koncentrace testosteron,
celkový tyroxin (T4)	58–161 nmol/l	nadváha, čekání miminka, hepatitida, užívání léků	vyčerpání těla, patologie jater, ledvin, trávicích orgánů
tyreoglobulin	1,7–56 ng/ml	benigní adenom, maligní nádory v tkáních štítné žlázy	hypotyreóza

Analýza hormonů štítné žlázy je předepsána pacientům, pokud lékař shromáždil anamnézu a podezření na abnormality ve fungování tohoto orgánu (hypertyreóza nebo hypotyreóza). Pokud byl pacient diagnostikován, je stále pravidelně prováděna hormonální analýza. Proč? Za účelem kontroly stavu pacienta a sledování účinnosti terapie. U lidí žijících v oblastech s nedostatkem jódu je nutné pravidelně vyšetřovat krev na hormony.

Hypofýza

Hypofýza je zodpovědná za produkci řady hormonů. Jedním z nejdůležitějších je růstový hormon, který reguluje proces tvorby a růstu kostí, svalová hmota. Normální koncentrace - až 10 ng / ml.

Nesoulad s normou o tom svědčí patologické stavy, jak:

• hypofyzární nanismus;
• gigantismus;
• akromegalie.

Prolaktin je hormon zodpovědný za fungování mléčných žláz u žen (normální rozmezí 130-540 mcg / l) a správné fungování prostaty u mužů (norma je od 100 do 265 mcg / l).

Při testování hormonů hypofýzy je pozornost věnována i koncentraci folitropinu. U mužů je tato látka zodpovědná za fungování semenotvorných tubulů, normální rozmezí je 1,9–2,4 mU / ml. Tato analýza může ukázat problémy v práci hypotalamu, onkologické formaci v prostaty. U žen FSH reguluje fungování folikulů. Jejich koncentraci ovlivňuje menstruační cyklus.

LH reguluje produkci pohlavních hormonů.

Při provádění tohoto krevního testu na hormony je norma pro ženy odlišná:

1. Během menopauzy - 29-44 mU / l.
2. Ve folikulární fázi - od 3,3 do 4,66 mU / ml.
3. V luteální fázi - 1,54–2,56 mU / ml.

Norma u mužů se pohybuje od 2,12 do 4 mU / ml.

nadledvinky

Abyste pochopili stav hormonálního pozadí, budete muset podstoupit studii o hladině hormonů kůry nadledvin:

• kortizol - taková látka, která se podílí na tvorbě protilátek, tvorbě glukózových struktur, ovlivňuje vnímání alergické reakce organismus. V krvi zdravý člověk normální koncentrace tohoto hormonu je 230–750 nmol/l;
• adrenalin a norepinefrin jsou nejdůležitějšími prvky, které ovlivňují činnost nervové, duševní, kardiovaskulární systémy. Proč dělat tyto testy? Záleží na jejich úrovni arteriální tlak, stav a funkce krevních cév, motilita gastrointestinálního traktu. Normální výkon adrenalin - 1,92-2,46 nmol / l, norepinefrin - 0,62-3,23 nmol / l;

• aldosteron se účastní regulace důležité procesy výměna soli a vody. Pokud koncentrace daná látka zvýšené, má smysl tušit přítomnost zhoubné nádory v tkáních nadledvin, cirhóza jater, patologie srdce a cév.

Nejprve se musíte seznámit s pravidly, jak darovat krev pro hormony, abyste získali spolehlivé výsledky. V tomto případě bude materiál odebrán z žíly ráno na lačný žaludek. Pokud se obáváte, zda můžete pít vodu nebo kouřit, pak odpověď zní ne, protože i to může ovlivnit výsledek.

Analýza pohlavních hormonů

Velmi důležité ukazatele zdraví těla je hladina pohlavních hormonů.

Jak je správně podat? držet se hlavní pravidla. Tato studie má zvláštní diagnostickou hodnotu, pokud jsou vyšetřováni pacienti, kteří nemohou otěhotnět. Analyzuje se hormonální pozadí obou partnerů.

Jak darovat krev pro pohlavní hormony, ošetřující lékař vám řekne:

Lidské tělo je dobře koordinovaný systém, mechanismus, který neustále pracuje. Hormony plní velmi důležité funkce při regulaci tohoto mechanismu. Jejich normální koncentrace svědčí o uspokojivém zdravotním stavu člověka.

Pokud jsou pozorovány odchylky, mělo by být provedeno komplexní vyšetření k určení příčin, identifikaci raná fáze onemocnění a podniknout kroky k jeho úspěšné a účinné léčbě.

1) Folikulární fáze (3-8 dní MC)

Požadováno: Prolaktin; FSH/LH, estradiol, Testosteron, DHEA 17-OP, 17-ketosteroidy GH, progesteron, kortizol

Navíc: TSH, celkový Tz a T4, volný Tz a T4, AT-TG, AT až TPO

2) Ovulace (13-15. den se MC nejlépe určí podle zvýšení bazální teploty nebo údajů z ultrazvukového monitorování)

Požadováno: LH, Estradiol

Navíc: FSH, Prolaktin, Testosteron, DHEA

3) luteální fáze (v 19-23 dnech MC)

Povinné: FSH, progesteron, a / t až thyrogl, a / t mikros, DEA-S.

Dále: LH, prolaktin, testosteron, estradiol.

LH (luteinizační hormon) Dostupné na 5-8 nebo 19-23 dní ženského menstruačního cyklu, pro muže - kterýkoli den. Přísně na lačný žaludek. Tento hormon u ženy „dozrává“ folikul, zajišťuje sekreci estrogenů, ovulaci a tvorbu žlutého tělíska. U mužů stimulací tvorby globulinu vázajícího pohlavní hormony zvyšuje propustnost semenných tubulů pro testosteron. To zvyšuje koncentraci testosteronu v krvi, což přispívá k dozrávání spermií. Při nedostatku LH špatně rostou jak folikul, tak žluté tělísko. Anovulace je možná při předčasné luteinizaci folikulu (stává se z něj žluté tělísko ještě před ovulací). (více v článku: "Luteální nedostatek a neplodnost") Sekrece luteinizačního hormonu je pulzující a závisí u žen na fázi menstruačního cyklu. V cyklu u žen vrchol koncentrace LH připadá na ovulaci, po které hladina hormonu klesá a „udržuje“ celou luteální fázi na nižších hodnotách než ve fázi folikulární. To je nezbytné pro fungování žlutého tělíska ve vaječníku. U žen je koncentrace LH v krvi maximální v intervalu od 12 do 24 hodin před ovulací a je udržována během dne, přičemž dosahuje koncentrace 10x vyšší ve srovnání s neovulačním obdobím. Během těhotenství se koncentrace LH snižuje. Při vyšetření na neplodnost je důležité sledovat poměr LH a FSH. Normálně před nástupem menstruace je to 1, rok po začátku menstruace - od 1 do 1,5, v období od dvou let po začátku menstruace a před menopauzou - od 1,5 do 2.

FSH (folikuly stimulující hormon)"k pronájmu" na 3-8 nebo 19-21 dnů ženského menstruačního cyklu, pro muže - v kterýkoli den. Přísně na lačný žaludek. U žen FSH stimuluje růst folikulů ve vaječnících a produkci estrogenu. Zároveň v děloze roste endometrium. Dosažení kritické hladiny FSH uprostřed cyklu vede k ovulaci. U mužů je FSH hlavním stimulátorem růstu semenných tubulů. FSH zvyšuje koncentraci testosteronu v krvi, čímž zajišťuje proces zrání spermií a mužskou sílu. Stává se, že hormon pracuje v plné síle, ale neexistuje žádný bod, kde by byl žádaný. K tomu dochází, když jsou mužská varlata malá nebo prodělali nějakou operaci nebo infekci. Při nedostatku FSH nemůže folikul růst, nedochází k ovulaci. Sekundární je pokles estrogenu a malá tloušťka endometria.

Prolaktin Pro stanovení hladiny tohoto hormonu je důležité provést rozbor v 1. a 2. fázi menstruačního cyklu přísně nalačno a pouze ráno. Bezprostředně před odběrem krve by měl být pacient asi 30 minut v klidu. Vylepšená úroveň Prolaktin inhibuje tvorbu FSH a LH, což vede k absenci ovulace – anovulaci. Prolaktin se podílí na ovulaci, stimuluje laktaci po porodu. Proto může potlačovat tvorbu FSH pro „mírové účely“ během těhotenství a pro nemírové účely v jeho nepřítomnosti. Při zvýšeném nebo sníženém obsahu prolaktinu v krvi se folikul nemusí vyvinout, v důsledku čehož žena nebude ovulovat. Denní produkce tohoto hormonu má pulzující charakter. Během spánku jeho hladina stoupá. Po probuzení koncentrace prolaktinu prudce klesá, minima dosahuje v pozdních ranních hodinách. Po poledni se hladina hormonu zvyšuje. Během menstruačního cyklu jsou hladiny prolaktinu vyšší během luteální fáze než během folikulární fáze.

Estradiol Krev na obsah tohoto hormonu se odebírá v průběhu celého menstruačního cyklu. Estradiol je vylučován zrajícím folikulem, žlutým tělem vaječníků, nadledvinami a dokonce i tukovou tkání pod vlivem FSH, LH a prolaktinu. U žen estradiol zajišťuje tvorbu a regulaci menstruační funkce, vývoj vajíčka. Ovulace u ženy nastává 24-36 hodin po významném vrcholu estradiolu. Po ovulaci hladina hormonu klesá, nastává druhý, menší amplitudou, vzestup. Poté přichází pokles koncentrace hormonu, který pokračuje až do konce luteální fáze. Nezbytnou podmínkou pro práci hormonu estradiolu je jeho správný poměr k hladině testosteronu. Při nedostatku estrogenů je nemožný růst endometria (tloušťka musí být minimálně 8 mm), vzhledem k menší tloušťce endometria je nemožná implantace embrya. Při přebytku estradiolu je možný příliš intenzivní růst endometria, což vede k jeho hyperplazii a zvýšené riziko nádorová onemocnění. Progesteron Tento hormon je důležité kontrolovat 19.-21. den menstruačního cyklu.

Progesteron je hormon produkovaný žlutým tělem a placentou (během těhotenství). Připravuje endometrium dělohy na uhnízdění oplodněného vajíčka a po jeho uhnízdění pomáhá udržet těhotenství. Při nedostatku progesteronu je nemožná sekreční přeměna endometria, nehromadí se živiny pro embryo, což znemožňuje implantaci. Zvýšené riziko předčasného potratu.

Testosteron Tento hormon lze testovat jak u mužů, tak u žen v kterýkoli daný den. Je to mužský pohlavní hormon. V ženském těle je testosteron vylučován vaječníky a nadledvinami. Překročení normální koncentrace testosteronu u ženy může způsobit nepravidelnou ovulaci a předčasný potrat a maximální koncentrace testosteronu je stanovena v luteální fázi a v období ovulace. Pokles koncentrace testosteronu u muže způsobuje,... správně, nedostatek mužské síly a snížení kvality spermií. Při nadbytku testosteronu je utlumena tvorba FSH a LH, proto nedochází k ovulaci.

17-OH progesteron 17-hydroxyprogesteron prekurzor pohlavních steroidních hormonů. Hlavním zdrojem jsou nadledvinky. Zvýšení hladiny může naznačovat vrozenou adrenální hyperplazii, jejich nádor. Nízké hladiny mohou naznačovat Addisonovu chorobu. Obecně platí, že zvýšení 17-OP vede ke zvýšení testosteronu a potlačení ovulace.

DEA sulfát produkované v kůře nadledvin. Tento hormon lze testovat jak u mužů, tak u žen v kterýkoli daný den. Je to mužský pohlavní hormon. Je vylučován kůrou nadledvin a je prekurzorem pro biosyntézu testosteronu a estrogenu. Tento hormon nepřímo odráží závažnost a zdroj (nadledviny, nikoli vaječníky) androgenismu. Při zvýšené hladině může dojít k anovulaci Hormony štítné žlázy ovlivňují mimo jiné tvorbu zárodečných buněk u obou manželů a průběh těhotenství.

T3 free (bez trijodtyroninu) produkované folikulárními buňkami štítné žlázy pod kontrolou hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH). Je prekurzorem aktivnějšího hormonu T4, ale má svůj vlastní, i když méně výrazný účinek než T4. Krev na analýzu se odebírá nalačno. Bezprostředně před odběrem krve by měl být pacient asi 30 minut v klidu. Jak zvýšení hladiny hormonů štítné žlázy, tak její pokles vedou k neplodnosti u žen i mužů.

Т4 (celkový tyroxin) Koncentrace T4 v krvi je vyšší než koncentrace T3. Tento hormon zvýšením rychlosti bazálního metabolismu zvyšuje produkci tepla a spotřebu kyslíku všemi tkáněmi těla, s výjimkou tkání mozku, sleziny a varlat. Hladiny hormonů u mužů a žen normálně zůstávají po celý život relativně konstantní. V některých oblastech, a Moskva je téměř na prvním místě, však často dochází ke snížení činnosti štítné žlázy, což může vést k vážným odchylkám ve vlastním zdraví i zdraví nenarozeného dítěte.

TSH (hormon stimulující štítnou žlázu) Hladinu tohoto hormonu je třeba kontrolovat nalačno, aby se vyloučila dysfunkce štítné žlázy. Se zvýšením hormonu stimulujícího štítnou žlázu se zvyšuje produkce prolaktinu, je inhibována tvorba FSH a LH, což vede k nedostatečné ovulaci

Protilátky proti TSH Stanovení protilátek proti TSH umožňuje predikovat dysfunkci štítné žlázy. K dispozici v kterýkoli den menstruačního cyklu. Volný testosteron. Testosteron cirkuluje v krevním séru ve volném i vázaná forma. Stanovení volné frakce testosteronu je navrženo jako metoda stanovení biologicky aktivního hormonu.

SHPG Globulin vazba pohlavních hormonů Většina testosteronu vstupujícího do krevního řečiště se váže na specifický transportní protein (SHBG). Snížení syntézy SHBG vede k narušení dodávky hormonů do cílových orgánů a výkonu jejich fyziologických funkcí. S věkem se zvyšuje sekrece SHBG, což u mužů může vést k poklesu aktivního testosteronu a zvýšení účinku estrogenů, což se projevuje gynekomastií a redistribucí tukové tkáně podél ženský typ. Pokles hladiny SHBG může být při hypotyreóze, obezitě, akromegalii, Cushingově syndromu, hyperprolaktinémii, acne vulgaris, syndromu polycystických vaječníků, po užívání androgenů. Zvýšení hladiny SHBG lze pozorovat při tyreotoxikóze, cirhóze jater, užívání estrogenů a perorálních kontraceptiv.

kortizol steroidní hormon kůry nadledvin; nejaktivnější z glukokortikoidních hormonů. Regulátor metabolismu sacharidů, bílkovin a tuků.

17-ketosteroidy(stanoveno v moči). Hormon je produkován v nadledvinách, vaječnících, varlatech. Zvýšení o 17 OHP je testem na adrenogenitální syndrom.

Jak víte, IVF je poměrně komplikovaný a nákladný postup, který vyžaduje spoustu času a peněz, ale bohužel nezaručuje pozitivní výsledek.

Důvody neúspěchu mohou být různé, fyziologické i psychické. A pokud vám lékař pomůže vypořádat se s prvními, pak psychické problémy zpravidla zůstávají v procesu přípravy na IVF bez dozoru. Jejich vliv na výsledek je však velmi velký!

Jak zjistit, zda je vaše neplodnost důsledkem psychických problémů?

Jak eliminovat vliv negativ psychologické faktory během IVF?

Jak zvýšit svou šanci na IVF pomocí psychologické pomoci?

Na tyto otázky vám pomůže odpovědět online diagnostika psychosomatické důvody neplodnost u žen.
Podle výsledků testu: identifikace psychologických bariér těhotenství; doporučení praktických psychologů.