Příčiny koktání u dětí ve věku 5 let. Jak se zbavit koktavosti u dítěte v raném věku

Koktání u dětí je porušení temporytmické stránky řeči, vyprovokované křečemi dýchacího, řečového a hlasového aparátu. Patologie může mít vrozenou povahu nebo se může objevit, když je tělo vystaveno různým nepříznivým faktorům. Zbavit se potíží je možné pomocí zdravotně zlepšujících komplexních a systematických sezení s logopedem. Rodiče by měli vědět, proč se u dítěte ve věku 4 let může objevit koktání, jaká je norma řeči v předškolním věku a jak zabránit rozvoji patologie.

Druhy

V závislosti na formě záchvatů existují u dětí následující typy koktání:

  • tonické koktání je charakterizováno prodlouženou a silnou kontrakcí svalů, která způsobuje zpoždění řeči;
  • klonické koktání u dětí se vyznačuje tím, že je pozorováno několik krátkodobých křečí najednou, které způsobují mimovolní opakování jednotlivých zvuků a slabik;
  • smíšená forma je diagnostikována při kombinaci dvou typů poruch.

V závislosti na průběhu koktavosti se rozlišují následující typy:

  1. neustálé koktání - patologie je přítomna s různé formyřeči a ve všech situacích;
  2. zvlněné koktání může periodicky mizet a znovu se objevovat;
  3. znovu se objevuje opakující se koktání, na dlouhou dobu mizející.

Existují dvě klinické formy koktání:

  • neurotická forma se vyvíjí v důsledku duševního traumatu nebo příliš časného aktivního zavedení druhého jazyka komunikace;
  • koktavost podobná neuróze u dětí je diagnostikována jako organické poškození mozku a je mnohem obtížnější ji léčit.

Při výběru léčby se bere v úvahu forma patologie, povaha jejího průběhu a osobnostní charakteristiky dětí s koktavostí.

Příčiny koktavosti u dětí a dospívajících

Na tělo mohou působit různé vnější i vnitřní faktory. V případě, že je koktavost diagnostikována u dětí ve věku 2-3 let, pak příčina s největší pravděpodobností spočívá ve zhoršené funkci mozku. vrozené příčiny koktání u dětí může sloužit jako:

  1. patologie těhotenství. Fetální hypoxie se může objevit během intrauterinního vývoje. Kromě toho mohou způsobit onemocnění různé infekce matek během těhotenství a intrauterinní infekce plodu.
  2. Problémy při porodu. Po těžkém porodu a hypoxii se může objevit koktavost. Při porodu by navíc mohlo dojít k poranění miminka, což následně ovlivní normální operace mozek. Častou příčinou koktavosti je předčasné narození dítěte.
  3. Dědičnost. V případě, že jeden z blízkých příbuzných trpí koktáním, existuje vysoká pravděpodobnost výskytu takové patologie u dítěte. Genetický faktor je základem určení příčin, které koktání vyvolaly.
  4. Individuální vlastnosti organismu. Pravděpodobnost poruchy řeči je mnohem vyšší u dětí, které mají cholerický temperament. Je to spojeno s hyperexcitabilita a nervozita cholerických lidí.

V některých případech může dojít ke koktání, a to z následujících důvodů:

  • Psychické trauma. Silný stres nebo strach mohou vyvolat porušení. Navíc je často taková patologie zjištěna u dětí, které postrádají pozornost nebo jsou naopak příliš rozmazlené.
  • Nepříznivé klima v rodině. Příčinou koktání se mohou stát časté skandály a hádky rodičů v rodině, ale i fyzické tresty. Často se taková patologie objevuje u dětí, které tráví příliš mnoho času před televizí nebo u počítače.
  • Přenesené patologie. Ke koktavosti může dojít po onemocněních, jako je meningitida, encefalopatie a poranění mozku. Někdy je patologie založena na chřipce, SARS a diabetes mellitus.
  • Fyziologické procesy. stát se přírodní příčina onemocnění do 5 let může nezralost mozkové hemisféry a její práce v testovacím režimu. Taková porušení nevyžadují nápravu, protože zmizí samy, když dítě vyroste.

V některých případech se u dětí vyvine falešné koktání, když napodobují dospělé, kteří takovou vadou trpí. Patologie se může vyvinout i u leváků, které se rodiče snaží uměle naučit psát pravou rukou.


Příznaky a symptomy

Koktání může způsobit následující příznaky:

  1. když se pokusíte vyslovit zvuk uprostřed slova, objeví se křečový syndrom;
  2. mezi zvuky jsou dlouhé pauzy uprostřed slova;
  3. jsou tam opakování slabik a zvuků a bezpříčinné pauzy uprostřed slova.

Při takovéto poruše řeči se dítě stává nervóznějším, agresivním a ufňukaným. Při pokusu o vyslovení slova se setkává s neúspěchem, proto je kvůli své vadě velmi znepokojen. Lékařská praxe ukazuje, že onemocnění může být doprovázeno problémy se spánkem, výskytem noční enurézy, poruchou chuti k jídlu a trávením.

Rodiče si musí všimnout příznaků poruchy řeči co nejdříve a vyhledat radu odborníka. Čím dříve jsou nápravné práce zahájeny, tím vyšší je šance na úplné odstranění onemocnění.

Diagnostika

Pro stanovení diagnózy dítě vyšetřují specialisté, jako je neurolog, logoped, dětský lékař, dětský psycholog a psychiatr. Nezapomeňte si prostudovat pacientovu anamnézu, dědičnost a rysy psychoverbálního a motorického vývoje. Kromě toho je upřesněna doba výskytu problémů s řečí a okolnosti, které nemoc vyprovokovaly. V procesu diagnostických opatření je třeba věnovat pozornost následujícím ukazatelům:

  • forma, lokalizace a frekvence řečových křečí;
  • rysy tempa řeči, hlasu a dýchání;
  • přítomnost souběžných řečových a motorických poruch;
  • postoj dítěte k jeho nemoci.

U dítěte je nutné vyšetřit stav fonematického sluchu, zvukovou výslovnost a lexikální a gramatickou stavbu řeči. K založení organické poškození centrálního nervového systému jsou předepsány takové diagnostické postupy jako MRI mozku, EEG, EchoEG, reoencefalografie.

Léčba patologie se provádí ve spojení s logopedem, pediatrem a psychologem. Úkolem pediatra je eliminovat průvodní onemocnění, posílení dětského organismu a prevence nachlazení. Miminku je přidělena návštěva procedur, jako je masáž, bazén a elektrospánek.

Hlavním úkolem psychologa je pomoci pacientovi při výběru správného modelu chování ve společnosti. Je nutné, aby se miminko naučilo cítit se v jakékoli situaci pohodlně a nebálo se komunikovat s ostatními.

Ve třídách s logopedem se dítě potřebuje naučit mluvit bez napětí a opravit vady výslovnosti hlásek a slabik. Kromě toho probíhají práce zaměřené na výuku jasné artikulace a. Společně s logopedem dítě provádí cvičení a následně si upevňuje získané dovednosti ve frázích.

Zvláštní místo v léčbě je věnováno, pomocí kterého je možné učinit hlas přirozenějším a svobodnějším. Taková cvičení zvyšují pohyblivost hlasivek a procvičují bránici. V závislosti na stupni vady může být předepsán kurz. akupresura když specialista působí na speciální body na obličeji, nohách, zádech a hrudníku. Pro obnovení nervové regulace řeči je nutné, aby se třídy prováděly systematicky. Koktavé písně pro děti pomáhají zklidnit řeč a naučí vás vyslovovat slova bez pauz.

Pro vážné duševní a nervové poruchy může být předepsáno, což zahrnuje užívání trankvilizérů a antikonvulziv. Obvykle jsou předepsány následující léky:

  1. pantogam;
  2. Mydocalm;
  3. haloperidol;
  4. tenoten;
  5. Phenibut.

Takové léky je povoleno užívat pouze podle pokynů lékaře a v přísném souladu s připojenými pokyny.


Metody pro léčbu koktání doma

Rodiče musí vědět, že nejoptimálnějším obdobím pro léčbu poruchy řeči je věk do 7 let.

Pro dospělé je nutné:

  • dodržovat denní režim dítěte a přísně jej dodržovat;
  • vytvořit příznivou psychologickou atmosféru v domě;
  • komunikovat s dítětem co nejvíce a dělat to přátelsky;
  • zvýšit imunitu dítěte a posílit jeho zdraví;
  • Omezte sledování televize a počítačových her.

S dítětem se doporučuje co nejvíce chodit čerstvý vzduch a je žádoucí vyloučit hazardní konkurenční hry. Dospělí se musí připravit na to, že průběh terapie bude dlouhý, protože vyrovnat se s koktavostí není tak snadné.

Jakmile má dítě známky koktavosti, je nutné to ukázat odborníkovi. Všechny aktivity s dítětem by měly být systematické a neměly by dělat dlouhé přestávky.

Není dovoleno si vybrat léky a začít je dítěti podávat bez konzultace s odborníkem. Faktem je, že se získanou povahou onemocnění mohou antikonvulziva a trankvilizéry dále zhoršit stav a zhoršit funkci mozku.

Po celou dobu nápravné práce by dítě mělo být v klidném a přátelském prostředí bez konfliktů a hádek.

Preventivní opatření

Prevence takovéto poruchy řeči spočívá ve vytváření podmínek pro příznivý průběh těhotenství, péči o psychickou a fyzickou pohodu dítěte. Kromě toho je nutné sledovat vývoj řeči miminka, vybrat správný vzdělávací a zábavný materiál s přihlédnutím k věku.

Aby se zabránilo opakování koktavosti, je nutné dodržovat všechny termíny logopeda ve fázi nápravných prací a po nich. Kromě toho je nutné vytvořit dítěti příznivé domácí prostředí pro jeho plný a harmonický rozvoj.

Pokud dítě začne koktat, většina rodičů má okamžitě spoustu otázek. Jak se problému zbavit? Je to možné? Kterého specialistu je lepší kontaktovat? Léčba koktání u dětí je skutečně složitý proces a často vyžaduje hodně trpělivosti ze strany mámy a táty. Nic však není nemožné: pokud je vše provedeno správně, koktání projde beze stopy.

V tomto článku jsme shromáždili materiál, který umožňuje rodičům porozumět nejčastějším problémům souvisejícím s koktavostí dětí.

Který lékař léčí koktavost u dětí?

Léčba koktavosti dětí je prováděna takovými lékařskými specialisty, jako je dětský lékař, logoped a neuropsychiatr.

Pediatr se zabývá pomocnými metodami léčby, které pomáhají posilovat imunitní systém, předcházet onemocněním hrtanu a hlasivek. Za přítomnosti infekčních procesů předepisuje komplexní léčbu s dodatečným zahrnutím fyzikálních procedur.

Neuropsychiatr může pomoci dítěti adaptovat se na okolní svět, vyrovnat se s nepohodou při komunikaci s cizími lidmi, uvědomit si svou hodnotu a jedinečnost v dobrém slova smyslu. Psychoneurolog vede kurzy nejen s dítětem, ale také s jeho rodiči, vysvětluje jim, jak se chovat v rodině, aby nezranil psychiku zranitelného dítěte.

Na odstranění řečových problémů se přímo podílí logoped.

Může osteopat vyléčit koktání?

Osteopat je specialista, který představuje jednu z alternativních oblastí manuální terapie- osteopatie. Osteopat zná složitosti anatomie a stavby těla, protože rukama pracuje ve vztahu k oběhu krve a lymfy, což pomáhá uvést orgány do přirozené rovnováhy.

Jak může osteopat pomoci s koktavostí?

Pokud je koktání u dítěte způsobeno zvýšeným intrakraniálního tlaku, porodní poranění či jiné tělesné poruchy, pak zde takový specialista skutečně může pomoci. Po manuální postupy zlepšuje se práce centrálního nervového systému, uvolňují se svalové křeče, normalizuje se činnost dítěte.

Při výběru specialisty v této oblasti medicíny byste se rozhodně měli ujistit o jeho kvalifikaci. Faktem je, že v naší zemi neexistují žádné specializované léčebné ústavy, kde by se učili osteopatičtí lékaři. Proto pečlivě zkontrolujte diplomy a průkazy lékařů, než jim svěříte zdraví svého dítěte.

Kdy je potřeba pomoc logopeda?

Na koktání u dítěte můžete mít podezření na základě následujících příznaků:

  • než se dítě pokusí něco říct, udělá si před frází pauzu nebo zopakuje jeden zvuk;
  • dítě začíná mluvit současně s dechem, nebo v disonanci s dechem;
  • během rozhovoru má dítě obsedantní pohyby, záškuby obličeje.

V případě pochybností je vhodné neprodleně konzultovat kvalifikovaného logopeda.

Jaké jsou způsoby léčby koktavosti u dětí?

Terapeutické metody koktavosti předepisuje lékař nejen s přihlédnutím k preferencím rodičů, ale také na základě osobnostních charakteristik dítěte a také v závislosti na míře projevu vady. Většina známé metody jsou považovány:

  • léčba léky;
  • sezení hypnózy;
  • relaxační procedury ve formě koupelí, manuální terapie, masáží, dechových cvičení;
  • akupunktura;
  • logorytmické a logopedické kurzy;
  • speciálně navržené počítačové hry a programy.

Jaká by měla být léčba koktavosti podobného neuróze u dětí?

Pokud je koktání u dítěte způsobeno stresem, strachem nebo jinými psycho-emocionálními stavy, pak je nejprve nutné o tom informovat lékaře. Pokud je správně předepsána terapie, lze tento druh koktavosti vyléčit v relativně krátké době.

Na koktavost podobnou neuróze mají dobrý vliv nootropika, zejména lék Tenoten. Jedná se o bezpečný lék s mírným účinkem a minimální sadou vedlejších účinků, který pomůže ulevit miminku od pocitu neklidu, úzkosti, překoná neuropsychickou slabost - astenii.

Někdy je metodou volby hypnóza, která se používá k léčbě starších dětí.

Pro úspěšné vyléčení koktavosti podobné neuróze je důležité vytvořit v rodině klidnou atmosféru bez hádek, skandálů, zvýšených hlasů, nadávek a psychického nátlaku. Dítě musí cítit, že je milováno, chápáno, respektováno jako člověk. Aby byla léčba úspěšnější, doporučuje se navštěvovat kurzy s psychologem nebo neuropsychiatrem: v tomto případě jsou konzultace nutné nejen pro miminko, ale i pro jeho rodiče.

Léčba hypnózou: výhody a nevýhody

Uvažuje se o hypnóze efektivní způsob léčba koktavosti v dětství, která má psychologický základ. Praxe hypnotických sezení ve většině případů zahrnuje „přežití“ dítěte situací (často stresující), která sloužila jako impuls pro rozvoj řečové vady.

Další variantou hypnotického vlivu je vnuknutí malému pacientovi myšlenky, že problém, který pociťoval, není tak smutný a hrozný, jak by se mu mohlo zdát. Po sezení se dítě stává sebevědomějším. Zažité problémy se již nezdají být tak rozsáhlé a hluboké jako dříve. Postupně, sezení za sezením, koktání mizí.

Z nevýhod používání hypnózy lze jmenovat dva faktory:

  • sezení se provádějí pouze u starších dětí;
  • léčba nedává okamžitý účinek, což vyžaduje další trpělivost ze strany rodičů a příbuzných dítěte.

Lékařská léčba koktavosti u dětí: obecná charakteristika

Tablety pro koktání u dětí jsou předepsány pro lehké a středně těžké formy vady řeči. Zahájené etapy, zpravidla nepodléhají lékařskému ošetření. Tablety mají totiž jen povrchový účinek, který netrvá dlouho a výčet nežádoucích účinků u léků je poměrně významný.

Základem medikamentózní terapie jsou antikonvulziva a sedativní léky, které mají kromě pozitivních účinků i negativní akce: zpomalují duševní procesy v mozku, zpomalují metabolismus, způsobují ospalost, bolesti hlavy, zhoršují učení a paměť.

V souvislosti s výše uvedenými body by medikamentózní léčba neměla být dlouhá a samotné léky by měl vybírat pouze lékař s přihlédnutím k věku dítěte a stupni jeho poruch řeči.

  • Phenibut pro koktání u dětí může být předepsán kvůli psychostimulačním, uklidňujícím a antioxidačním vlastnostem tohoto léku. Phenibut navíc stabilizuje spánek, odstraňuje křeče, snižuje celkové napětí, úzkost a strach.

Při koktání se obvykle předepisuje 50 až 100 mg léků třikrát denně po dobu 1-1,5 měsíce.

Na samém začátku užívání léku lze pozorovat ospalost, letargii, bolesti hlavy a dokonce i nárůst neurologických příznaků: dítě může být podrážděné a rozrušené. Nicméně 4.-5.den léčby podobná znamení musí projít samy.

  • Pantogam je nootropní antikonvulzivum. Pantogam při koktavosti u dětí se používá poměrně často, protože má mírně sedativní účinek spojený se zlepšením duševní a fyzické funkčnosti. Dětem do 3 let se obvykle předepisuje sirup a starší pacienti - Pantogam ve formě tablet. Standardní jednotlivé množství drogy je od 0,25 do 0,5 g, a denní množství- od 0,75 do 3 g. Upozornění: Pantogam může způsobit alergie, poruchy spánku, krátkodobý tinnitus.
  • Tenoten pro koktání u dětí je považován za jeden z nejvíce bezpečné léky. Pro děti byl vyvinut speciální "Tenoten pro děti", určený k léčbě malých pacientů od 3 let. Tablety se užívají 1 kus 1 až 3krát denně a drží se v dutině ústní, dokud se úplně nevstřebá. Celková doba užívání Tenoten je 2-3 měsíce. V případě potřeby může lékař prodloužit průběh terapie. Vedlejší efekty droga prakticky chybí.
  • Mydocalm pro koktavost u dětí lze předepsat pouze v případě, že poruchy řeči jsou spojeny se zvýšeným tonusem a svalovými křečemi v důsledku organických poruch nervového systému (například s poškozením pyramidálních drah, s encefalomyelitidou atd.). Lék je povoleno užívat od 3 let věku na základě dávkování 5 mg na kg těla a den (rozděleno do tří dávek). Během léčby může Mydocalm způsobit nežádoucí účinky ve formě svalové slabosti, bolesti hlavy, snížení krevní tlak, dyspepsie.

Elektroforéza pro koktavost u dětí

Fyzioterapeutická léčba vad řeči se provádí s přihlédnutím ke klinickému stupni patologie a přítomnosti konvulzivního syndromu u dítěte. U onemocnění postihujících centrální nervový systém lze předepsat léčebné procedury jodidem draselným.

Pokud je dítěti diagnostikováno artikulační křeče, pak může pomoci elektroforéza s antispasmodiky, někdy v kombinaci s psychostimulační terapií.

Cvičení pro koktání u dětí

Při provádění speciálních cviků nebo jen při komunikaci by se miminko mělo dívat přímo před sebe, aniž by sklopilo hlavičku dolů. K tomu mohou rodiče pomoci dítěti tím, že ho při mluvení drží za bradu. Dítě musí pochopit, že pro normální komunikaci je kromě řeči velmi důležitý i oční kontakt. Ze stejného důvodu by dítě nemělo „schovávat“ oči a dívat se jinam.

Ze cvičení jsou vítána dechová cvičení, která probereme níže, dále nácvik řeči jazyka, rtů a mimiky. Doporučuje se, aby dítě četlo nahlas nebo vyprávělo, co právě slyšelo od svých rodičů. Neustálá a dlouhodobá komunikace přispívá k rychlému odstranění známek koktavosti.

Artikulační gymnastika pro koktavost u dětí

Správnou řečovou funkci tvoří pohyblivost tzv. artikulačních orgánů: jazyka, mandibula, rty, patro. Pokud tyto orgány mají defekty nebo nejsou správně řízeny mozkem, pak může být jejich funkce narušena.

Tato situace je však napravitelná a pomoci mohou speciální hodiny v podobě artikulační gymnastiky. Kurzy se konají každý den, aby se upevnil udržitelný výsledek.

Plán lekce je následující:

  • cvičení se provádějí postupně a postupně je komplikují;
  • je lepší, když se třídy konají formou hry - s pozitivními emocemi;
  • pokud některý z cviků není pro dítě snadný, není třeba se pokoušet o zvládnutí nových cviků, dokud nebude vypracována předchozí lekce;
  • během vyučování by dítě mělo sedět s rovnými zády, bez zbytečného napětí, naproti dospělému;
  • je žádoucí mít poblíž zrcadlo, aby pacient viděl svůj odraz a mohl kontrolovat kvalitu prováděných pohybů.

Dospělý během cvičení také sleduje jeho kvalitu a zároveň povzbuzuje miminko.

Stručně řečeno, artikulační gymnastika vypadá takto:

Cvičení mobility rtů:

  • protahování do úsměvu;
  • pohyb špičkou jazyka nahoru a dolů;
  • skládání rtů do "trubice";
  • dotýkat se rtů zuby;
  • mávající rty ("němá ryba");
  • imitace koňského „frkání“;
  • stažení rtů dovnitř;
  • nafouknutí tváří;
  • drží malé předměty rty.

Cvičení pohyblivosti tváří:

  • jazyková demonstrace;
  • napodobování pohybů při kašli;
  • pohyby jazyka v jednom a druhém směru;
  • lízání zubů;
  • pohyb v ústní dutině velkých fazolí;
  • foukání peří atd.

Cvičení na pohyblivost krku:

  • imitace zívání;
  • kašel, včetně vyčnívajícího jazyka;
  • napodobování kloktání, polykání vody;
  • imitace sténání, bučení, brečení.

Ve skutečnosti uvedený seznam není zdaleka úplný: takových cvičení je mnohem více a všechna jsou velmi zajímavá a účinná. Jedinou podmínkou je, že musí být prováděny pravidelně a pozitivní výsledek nenechá na sebe dlouho čekat.

Dýchání s koktáním u dětí: rysy

Zvláštní pozornost je věnována dechovým cvičením, která pomáhají malému pacientovi cítit se při rozhovoru přirozeně a uvolněně.

Dechová cvičení posilují bránici, zlepšují pohyblivost hlasivek, činí dýchání hlubší a objemnější.

  1. Lekce I:
  • dítě se stává rovné;
  • předkloní se, prohne záda a sníží hlavu a natažené paže (krk není zároveň napjatý);
  • dítě dělá pohyby, stejně jako se pumpou nafukují pneumatiky v kolech, přičemž se co nejvíce nadechuje a prudce se nadechuje nosem;
  • s neúplným narovnáním zad se provádí výdech;
  • cvičení vyžaduje 8 opakování;
  • po několika sekundách přestávky lze přiblížení opakovat (doporučuje se provádět takové přiblížení od 10 do 12).
  1. Lekce II:
  • dítě se stává rovnoměrným, nohy - na šířku ramen, ruce - v pase;
  • při prudkém nádechu otočí hlavu doleva;
  • otočí hlavu opačným směrem a prudce vydechne;
  • opakuje cvičení, přičemž 8 nádechů a výdechů;
  • obvykle cvičte tři série po 8 nádechech a výdechech.

Při dobrém zdravotním stavu dítěte lze další kurzy provádět dvakrát denně. Výsledky budou patrné během 2-3 měsíců pravidelných kurzů.

Masáž při koktání u dětí

Akupresura také poskytuje dobré výsledky, které musí provádět odborník v této oblasti. Bude vyžadovat aktivaci 17 bodů umístěných hlavně v oblasti zad a obličeje. Kurz akupresury se obvykle skládá z 15 procedur. Po úplném kurzu lékaři slibují vzhled prvních pozitivních výsledků.

Léčba koktavosti u dětí doma - je to možné?

Abychom zachránili dítě před koktáním, není vůbec nutné jej pokládat nemocniční ošetření. Samozřejmě u některých lekcí možná budete muset navštívit psychologa nebo logopeda. Většinu cviků však miminko zvládne doma, pod přísným vedením rodičů.

Například básničky a jazykolamy se dají cvičit s tátou a mámou. Totéž platí pro dechová cvičení. Dítě si s radostí uvědomí, že se mu rodiče velmi snaží pomoci.

Pokud však v rodině panuje negativní přístup, často vznikají skandály, hádky a rozbroje, pak o nějakém domácím léčení koktavosti nemůže být ani řeč. Neustálé mravní porušování malého člověka nikdy nepovede k vyřešení problému s řečí.

Aby byla léčba úspěšná, rodiče musí:

  • trpělivost;
  • láska k dítěti a ostatním členům rodiny;
  • vzájemný respekt;
  • Ochota pomoci stůj co stůj.

V žádném případě by se miminko nemělo cítit méněcenné nebo vyvržené. Úkolem blízkých lidí je dodat mu sebevědomí a nastavit ho k pozitivnímu myšlení.

Lidové léky na koktání u dětí

Léčba koktavosti u dětí s tradiční medicína zaměřené především na normalizaci nervová funkce, stabilizace psycho-emocionálního stavu pacienta.

  • Nalijte vroucí vodu (250 ml) 1 lžičku. suché listy máty, květy heřmánku, oddenky kozlíku lékařského. Trvejte na 20 minutách. Vezměte 100 ml ráno a večer.
  • Smíchejte stejnou kolekci šípků, meduňkových listů, pelyňku, máty, oddenků pampelišky a květů měsíčku. Půl polévkové lžíce směsi zalijte 250 ml vroucí vody, nechte 2 hod. Užívejte 4-5x denně před jídlem.
  • Udělejte si koupel s aromatickými oleji z máty, jahody, tymiánu, levandule, šalvěje. Délka koupele je 20 minut. Voda by měla být teplá a měla by mít relaxační účinek.
  • Připravte si čaj na bázi plodů hlohu, lipových květů, meduňky, oddenků kozlíku lékařského. Přidejte med a pijte po troškách během dne.

Většina účinné bylinky z koktání u dětí:

  • kozlík lékařský;
  • sladký jetel;
  • melissa, máta;
  • měsíček;
  • bříza (listy);
  • vřes (výhonky);
  • Lípa;
  • kmín;
  • kopřiva;
  • hloh a divoká růže;
  • maliny, ostružiny, jahody.

Hry pro koktání u dětí

Při výběru her pro koktající dítě si musíte pamatovat některá pravidla:

  • příliš emocionální a aktivní hry mohou koktavost zhoršit;
  • je třeba volit klidné hry, které nevyžadují velký počet účastníků. Takovými hrami mohou být například omalovánky, stolní hry, výroba řemesel z plastelíny atd.;
  • neměli byste se s dítětem účastnit hlučných akcí, které mohou vzrušovat dětskou psychiku;
  • kromě toho je žádoucí vyloučit sportovní soutěže. Zaika je vhodnější pro jednotlivce fyzické aktivity a procházky v přírodě, v parku, u rybníků.

Existuje také velké množství počítačových výukových programů, které hravou formou pomáhají miminku zbavit se koktání. Kluci obvykle tyto hry velmi milují a rádi je hrají.

Básně pro koktání u dětí

Pro dítě trpící koktavostí bude zajímavé cítit se v různých obrazech: ať si například představí sebe jako motýla nebo kotě. Takové hry mohou být doprovázeny zvukovými a řečovými komentáři:

Jak se třepotá motýl? – fr-r-r-…
Jak vrní kotě? - mum, mum...
Jak houká sova? - Uf-f-...

Batolata většinou ráda opakují a dělají to bez váhání.

Motýl na prstu seděl.
Chtěl jsem ji chytit.
Chytím motýla rukou -
A chytila ​​se za palec!

Byly jednou dvě kočky -
Osm nohou, dva ocasy!

Sova sova,
Velká hlava.
Sedí vysoko |
Vypadá daleko.

Léčba koktavosti u dětí by neměla být doprovázena diskusí a odsuzováním řečového problému ze strany dospělých. Výsledek bude úspěšný, pokud bude emocionální zázemí pro dítě vytvořeno správně, ať je kdekoli.

Koktání je porušení komunikativní funkce řeči, provázené porušením tempa, rytmu a plynulosti způsobené křečemi artikulačního aparátu. Koktavost je jednou z nejčastějších dětských neuróz.

Zpoždění ve výslovnosti zvuků a slabik je spojeno s křečemi řečových svalů: svaly jazyka, rtů, hrtanu. Dělí se na tonické a klonické záchvaty.

Tonické křeče jsou potíže s vyslovováním souhlásek.

Klonické záchvaty jsou, když dítě opakuje zvuky nebo slabiky na začátku slova, vyslovuje další samohlásky (a) před slovem nebo frází. Existuje také tonicko-klonické koktání.

První příznaky koktavosti jsou možné různého charakteru – může jít o opakování prvních hlásek, slabik a nemožnost další výslovnosti slov. Dítě jakoby začne zpívat první slabiku. Například - "Ta-ta-ta pantofle." Nebo nemožnost začátku fráze - tonické křeče.

Objevují se hlasové křeče - natahování samohlásky na začátku nebo uprostřed slova. První příznaky koktavosti se objevují při vývoji frázové řeči. Tento věk je od 2 do 5 let. Pokud si všimnete, že dítěti selhává dýchání při řeči, má potíže s hlasem, nemůže začít frázi, pokud začnou opakování prvních slabik slov nebo samohlásek, pak jsou to alarmující příznaky a je třeba jim věnovat pozornost.

Pokud nevěnujete pozornost včas, může být takové řečové chování ztělesněno ve skutečném koktání, což způsobuje nejen problémy s řečí, ale také potíže v sociální sféře. U dospělých je proces ostře narušen a pracují více mimické svaly, šíjové svaly, horní pletenec ramenní. Sociální obraz je ošklivý. Tato vada řeči ale není nevratnou poruchou a ve většině případů se dá vyléčit. Úsilí vynaložené v boji proti koktání udělalo některé lidi slavnými. Tito lidé: Demosthenes, Napoleon, Winston Churchill, Marilyn Monroe.

Koktavost začíná naštěstí u malého procenta dětí. Podle statistik má tuto vadu pouze 2,5 % dětí. Městské děti koktají více než děti na venkově.

Mezi koktavými dětmi je více chlapců než dívek. To souvisí se strukturou hemisfér. Hemisféry u žen jsou uspořádány tak, že levá hemisféra funguje lépe než pravá. Díky tomu dívky většinou začínají mluvit dříve, snáze překonávají ty řečové obtíže, které se obvykle očekávají ve 2,5 - 4 letech.

Když dítě začne mluvit ve frázích, pochopí potíže při výběru slov, jejich koordinaci v počtu, pohlaví a případu. Někdy vidíme, že v této fázi dítě mluví vzrušeně, nedbale, obtížně vybírá slova, spěchá. A pak u dítěte slyšíme takové specifické koktání, které se kvalifikuje jako sklon ke koktání.

U dítěte ve věku 2-3 let stojí za to odlišit koktavost od nekonvulzivního koktání. Při zaváhání nedochází ke křečím artikulačního aparátu – ani hlasovému, ani dýchacímu. Koktání jsou vždy emocionální povahy. Stávají se, protože ve věku 2–5 let řečové schopnosti dítěte nedrží krok s jeho myšlenkami a zdá se, že se dítě dusí. Toto se nazývá fyziologické iterace nebo koktání. Koktající dítě, když je požádáno, aby lépe mluvilo, si řeč zhorší a koktavé dítě ji naopak zlepší.

Samostatné vnější a vnitřní příčiny výskyt koktavosti.

Vnitřní důvody:

  1. Nepříznivá dědičnost. Pokud mají rodiče koktavost nebo dokonce rychlé tempo řeči, pohyblivou vzrušivou psychiku, pak se přenáší tento typ nervové soustavy oslabené povahy, která se pak podílí na vzniku koktavosti.
  2. Patologie během těhotenství a porodu. To jsou faktory, které mohou nepříznivě ovlivnit mozkové struktury dítěte odpovědné za řečové a motorické funkce. Zejména jakékoli chronická patologie u rodičů nemoc matky v těhotenství.
  3. Organické léze nervového systému při traumatickém poranění mozku, neuroinfekce.
  4. Onemocnění orgánů řeči (hrtan, nos, hltan).

Vnější důvody:

  1. Funkční příčiny jsou mnohem méně časté a musí zde být opět predispozice organického charakteru, určitý typ nervového systému, který nevydrží nějakou zátěž, stres. Úlek, závažná onemocnění v období od 2 do 5 let, která způsobují oslabení organismu a snižují stabilitu nervové soustavy těla. Je to i nepříznivá situace v rodině. Koktavost se u dětí objevuje i v důsledku příliš přísné výchovy, zvýšených nároků na dítě. Někdy chtějí rodiče ze svých dětí udělat génia, nutí je učit se dlouhé básně, mluvit a zapamatovat si obtížná slova a slabiky. To vše může vést k narušení vývoje řeči. Koktavost u dětí se může zhoršit nebo zhoršit. Koktavost nabývá na závažnosti, pokud je dítě přetížené, nastydlé, porušuje denní režim, bývá trestáno.
  2. Disonance mezi hemisférami mozku, například když se levák přeškolí na praváka. Podle Světové zdravotnické organizace asi 60–70 % přeškolených leváků koktá.
  3. Napodobování koktajícího člena rodiny nebo jiného dítěte.
  4. Nedostatek pozornosti rodičů při tvoření řeči a v důsledku toho rychlá řeč a vynechávání slabik.

1. Úplně první a nejdůležitější věc, kterou by rodiče měli udělat je obrátit se na specialisty, kteří se zabývají problémy s koktavostí. Pokud vidíte první známky koktání, pak je třeba kontaktovat logopedy, psychiatry, neurology a psychology v poliklinikách. Poskytnou potřebná doporučení, v případě potřeby je jmenují léčba drogami a nejprve vám řeknou, co máte dělat;

Je lepší se nejprve poradit s neurologem: podstoupit léčbu, absolvovat kurz a na základě toho zahájit hodiny s logopedem. Úkolem dětského lékaře je léčit přidružená onemocnění, posilovat organismus a předcházet nachlazení, zejména onemocnění ucha a hlasivek. Důležité je také léčit chronická onemocnění, přivést je do stabilní, dlouhodobé remise. V léčbě jsou důležité i fyzioterapeutické postupy. Budou to hodiny v bazénu, masáže, elektrospánek.

Psychoterapeut ukazuje dítěti, jak překonat svou nemoc, pomáhá mu cítit se pohodlně bez ohledu na situaci, pomáhá překonat strach v komunikaci s lidmi, dává najevo, že je úplné a neliší se od ostatních dětí. Výuka probíhá společně s rodiči, kteří pomáhají dítěti překonat nemoc.

Je třeba si uvědomit, že čím dříve zasáhnete, tím lépe. Čím více zkušeností s koktáním, tím těžší je se ho zbavit. Před zápisem dítěte do školy byste se měli pokusit překonat koktání, a proto musíte co nejdříve kontaktovat logopeda a dodržovat všechny jeho pokyny, protože vzdělávací program zahrnuje mluvení na veřejnosti při odpovídání na otázky učitele, což může sloužit velký problém pro vaše dítě.

Boj s koktavostí bude s přibývajícím věkem obtížnější kvůli upevňování nesprávných řečových schopností a souvisejících poruch.

2. Přejděte na pomalé tempo řeči pro celou rodinu. Obvykle dítě toto tempo snadno nabere a po 2-3 týdnech jej začne zrcadlit. Je dobré hrát hloupého. Musíte vymyslet jakýkoli pohádkový příběh a vysvětlit dítěti, proč by to mělo být provedeno. Je nepřijatelné mluvit s dítětem v krátkých frázích a větách.

3. Omezení komunikace. Dítě by nemělo navštěvovat vzdělávací, předškolní zařízení, ale zůstat 2 měsíce doma. Musíte také zastavit všechny návštěvy hostů.

4. Začněte pít sedativní sbírku. Například "Sbohem."

5. Analyzujte situaci v rodině. Je třeba věnovat pozornost tomu, kdy dítě začíná koktat, v jakou denní dobu, všímat si všech provokujících faktorů. To je nutné, abyste, když jdete ke specialistovi, už máte deník pozorování.

6. Uklidněte dítě: odstranit televizi, hlasitou hudbu, emoční stres, extra třídy. Pro dítě je užitečné zařadit klidné zvukové pohádky. Hádky v rodině před dítětem jsou nepřípustné. Je důležité vyloučit přepracování a přebuzení dítěte. Nenuťte své dítě říkat obtížná slova znovu a znovu. Méně často komentujte a častěji své dítě chvalte.

7. Hry pro prevenci koktavosti. Vytvářejí správné dýchání pro hluboký nádech a pomalý výdech. Nejprve se s dítětem věnujte klidným hrám. Například společně kreslit, vyřezávat, navrhovat. Je velmi užitečné upoutat dítě neuspěchaným hlasitým čtením a odměřeným prohlášením veršů. Taková cvičení mu pomohou opravit řeč. Naučte se verše s krátkou linkou a jasným rytmem. Pochodování, tleskání do hudby, tanec, zpěv hodně pomáhá. Zpívání těžkých chvil a šeptání pomáhá zbavit se křečovitých chvil.

Příklady cvičení pro formování správného dýchání pro hluboký nádech nosem a pomalý výdech ústy:

  • "Skláři". K tomu budete potřebovat obyčejné mýdlové bubliny. Úkolem miminka je co nejvíce je nafouknout;
  • "Kdo rychle". K tomu budete potřebovat bavlněné kuličky. Úkolem dítěte je nejprve sfouknout míček ze stolu;
  • Pro děti školní věk vhodná hra s nafukováním balónků. Je užitečné naučit dítě hrát na jednoduché dechové nástroje (píšťalky, píšťaly);
  • při plavání si zahrajte Regatu. Pohybujte lehkými hračkami foukáním;
  • "Kašna". Hra spočívá v tom, že dítě vezme brčko a foukne jím do vody.

Pokud jsou děti starší, můžete použít dechová cvičení Strelnikové. Je založen na krátkém nádechu nosem;

  • "Domácí pískoviště". Nejprve je potřeba nechat dítě v tichosti hrát si s pískem. A v závěrečných fázích požádejte, abyste řekli, co dítě vybudovalo.

8. Při uspávání je velmi užitečné dát dítěti relaxační masáž. Drží jej matka, která sedí v čele postele dítěte. Provádějí se jemné masážní pohyby, které uvolňují kloubní orgány, horní pletenec ramenní.

9. Duplikace řeči prsty dominantní ruky.Řeč a centra zodpovědná za dominantní ruku mají v mozkové kůře téměř stejné zastoupení. Když se ruka pohne, signál jde do mozku. Tato část mozkové kůry se vzruší, a protože se zde nacházejí řečová centra, ruka začne, jakoby ve vleku, tahat řeč s sebou. To znamená, že pro každou slabiku uděláme pohyb rukou. děti mladší věk Pohyby můžete provádět dvěma prsty.

Na logopedických lekcích jsou vybírána cvičení, která odstraňují napětí a činí řeč hladkou a rytmickou. Dítě by mělo opakovat cvičení doma, dosáhnout srozumitelnosti řeči.

Lekce mají určitý systém, fáze, posloupnost. Nejprve se děti naučí správnému narativnímu podání textu. Čtou poezii, provádějí převyprávění domácích úkolů. Zvláštností tohoto příběhu je, že se dítě cítí pohodlně, chápe, že nebude známkováno a nebudou se mu posmívat. Řeč dětí s takovými cvičeními se stává měřenou, klidnou, intonace se nemění. Po dosažení absence koktání v narativním příběhu vnáší dítě do řeči emocionální zabarvení: někde zvýší hlas, někde udělá přízvuk a někde divadelní pauzu.

Ve třídě jsou napodobovány různé každodenní situace, ve kterých se dítě nachází. To ho učí řešit koktání mimo ordinaci logopeda.

Ujistěte se, že udržujete své dítě v dobrém emocionálním stavu. Dítě by mělo být za své pokroky odměněno. Ať je to jen pochvala, ale dítě musí cítit důležitost svých úspěchů. Přítomnost příkladů správné řeči je ve třídě povinná. Příkladem může být řeč logopeda, jiných dětí, které již absolvovaly léčebnou kúru. Logopedický rytmus je důležitým bodem v léčbě koktavosti. Jedná se o cvičení na vokální, obličejové svaly, venkovní hry, zpěv, kruhové tance.

Ujistěte se, že požádejte své dítě o domácí úkoly, aby léčba nebyla omezena na ordinaci logopeda.

Moderní logopedické metody pomáhají dítěti rychle překonat nemoc a vést plnohodnotný život.

je jednou z běžně používaných léčebných metod. Rozvíjejí svaly řečového aparátu a hlasivky, učit hluboké, volné a rytmické dýchání. Má také blahodárný vliv na dýchací systém obecně dítě uvolněte.

12. Počítačové programy je účinná léčba koktání. Synchronizují řečová a sluchová centra v mozku. Dítě je doma, sedí u počítače a mluví slova do mikrofonu. Díky programu, který umožňuje dítěti slyšet vlastní řeč, dochází k mírnému zpoždění a přizpůsobuje se jí. A v důsledku toho se řeč stává hladkou. Program umožňuje dítěti mluvit za okolností s emocionálním zabarvením (radost, hněv atd.) a poskytuje rady, jak tyto faktory překonat a zlepšit řeč.

13. Existuje také metoda hypnózy pro děti starší 11 let. Tato metoda vám umožňuje zbavit se křeče řečových svalů, strachu z mluvení na veřejnosti. Řeč po 3-4 procedurách se stává hladkou a jistou.

14. Metoda akupresury odkazuje na alternativní medicínu. Specialista ovlivňuje body na obličeji, zádech, nohou, hrudníku. Díky této metodě dochází ke zlepšení regulace řeči z nervového systému. Je lepší dělat masáž neustále.

15. Léčba léky je pomocná metoda léčba koktavosti. Tuto léčbu provádí neurolog. Používá se antikonvulzivní terapie sedativa. Díky léčbě se zlepšují funkce nervových center. Při léčbě koktavosti dobře pomáhají i uklidňující prostředky: odvar a nálev z bylin (mateřídouška, kořen kozlíku lékařského, meduňka). Při samotném užívání léků není možné koktavost odstranit.

16. Restaurační metody, jako je denní režim, správná výživa, temperovací procedury, eliminace stresových situací jsou také prospěšné v boji proti koktavosti. Také důležité dlouhý spánek(9 hodin a více). Pro hluboký spánek můžete se večer umýt v teplé sprše nebo se vykoupat s relaxačními přísadami (například jehličí).

Dítě by mělo jíst obohacenou stravu, včetně více mléčných a zeleninových výrobků. Je nutné omezit dítě v mase, kořeněných pokrmech, odstranit silný čaj, čokoládu.

  1. Dodržujte denní režim. Hladký, klidný průběh života pomáhá posilovat nervový systém.
  2. Příznivá atmosféra v rodině. Přátelská, klidná atmosféra, ve které se dítě cítí spolehlivě. Vztah založený na důvěře, takže když má dítě strach nebo úzkost, může se vždy obrátit na své rodiče.
  3. Pěstujte emoční odolnost. Stres a úzkost budou v životě dítěte vždy. Rodiče by měli své děti naučit vymanit se z různých stresových situací. Vzbuďte ve svém dítěti pocit, že vždy existuje cesta ven.

Závěr

Boj s koktáním je únavná, těžká a namáhavá práce. Existují však historické příklady, které ukazují hrdinství lidí, když porazili koktání a vytvořili bojovou postavu.

Opožděný vývoj řeči, koktání a další poruchy řeči dítěte prvních ročníků většinou rodiče neznepokojují. Spouští se pravidlo „Každý je individuální – přeroste“. Ve třech letech, kdy je dítě posláno do školky, se však existující problém poprvé stává překážkou normálního procesu sociální adaptace. Korekce koktavosti u dětí ve věku 3 let je dána příčinami a léčba by měla směřovat přímo k etiologickému faktoru. Účinnost terapie do značné míry závisí na včasnosti diagnózy a začátku práce na problému.

Koktavost: mechanismus rozvoje patologie

Koktání je porucha řeči, která se vyznačuje nedostatkem plynulosti tempa a rytmu rozhovoru, nedůsledností, opakovaným opakováním zvuků a mimovolními pauzami. Nemoc je považována převážně za dětskou patologii, častější u chlapců. Pod vlivem silných otřesů však může ke koktavosti dojít i u dospělého člověka.

Výskyt poruch ústní řeči je spojen s mimovolní kontrakcí svalů odpovědných za artikulaci a zvukovou výslovnost. Dětští neurologové říkají, že existují dva typy koktavosti u dětí:

  • Tonikum, které se vyznačuje výskytem přetrvávajících křečí hlasových svalů. Normálně po každé kontrakci nastává období relaxace svalových vláken. K vytvoření nového zvuku musí hlasivky po určité době relaxace reagovat na nervový impuls. V případě tonického koktavosti po další kontrakci nedochází k relaxaci. V důsledku toho nastává v řeči koktajícího dítěte pauza, mezera mezi slabikami.
  • Klonický, který se vyznačuje mnohočetnými křečovými kontrakcemi. Každý nový nervový impuls dorazí k vykonávajícímu orgánu v období, kdy se po předchozím zvuku zcela neuvolnil. Hlasivky se nestihnou přebudovat na nový úkol, když přijde řada impulsů. Řeč dětí s klonickým koktavostí je charakteristická opakovaným opakováním jednotlivých slabik problematického slova: „kase-se-se-ta“.

Kromě toho je u dětí mladších 4 let často diagnostikována smíšená varianta patologie: periodické projevy v řeči a slzné pauzy a opakování zvuku.

Důležité! Mnoho lidí má normálně při hovoru opakované zádrhely s „uh“. O patologickém koktání však hovoří, pokud přerušení tvoří více než 10 % veškeré řeči.

Období vývoje řeči dítěte

Charakteristické příznaky poruch řeči se objevují v určitých obdobích vývoje dítěte. K prvním pokusům o ústní komunikaci dochází ve věku jednoho roku pomocí blábolení a samostatných slabik.

Do 2 let převažuje v řeči pasivní slovní zásoba (200-300 slov, která dítě nevysloví, ale významu rozumí), aktivní - použitá slova tvoří 10%. Toto období je považováno za první kritické ve vývoji dítěte, protože dochází ke změnám a formování řečového centra v mozkové kůře. Dopad silného emočního šoku nebo malého fyzického traumatu do hlavy se stává skutečnou hrozbou narušení funkcí řečového centra.

Druhé kritické období připadá na věk do 4 let, kdy se ústní řeč vyvíjí rychlým tempem, přibývá aktivní i pasivní slovní zásoba. Zároveň dochází k nerovnováze mezi nervovou a endokrinní regulací tělesných funkcí. V mozku je syntéza biologicky zesílena účinné látky se stimulačním účinkem (dopamin, serotonin). Mechanismus kontroly působení hormonů však není dostatečně tvořen nervovým systémem.

Děti tohoto věku, když se ocitnou ve stresové situaci nebo pod emocionálním tlakem okolí, začínají často projevovat aktivní negativismus: odmítají plnit zadané úkoly, přestávají mluvit. V méně výrazné verzi začnou koktat.

Třetí kritické období je spojeno s rozvojem psaného jazyka ve věku 6-7 let. První akademický rok ve škole je provázen vyčerpáním adaptačních schopností dětského organismu. Navíc vznik potřeby vyjadřovat myšlenky písemně představuje vážnou zátěž pro řečové centrum.

Příčiny koktání u dětí

Jediný zavedený faktor, který vyvolává vývoj patologie v dětství, neexistuje. Slavný pediatr Jevgenij Komarovskij sdílí vrozené a získané příčiny onemocnění:

Poškození vývoje jemné struktury nervové tkáně plod v důsledku traumatu, krvácení, infekčních nebo toxických účinků primárně ovlivňuje kognitivní funkce. Narušení motoru nebo citlivých koulí jsou nejtěžší následky zranění.

Dítě vznětlivé povahy navíc koktá častěji než jeho vyrovnaný a flegmatický vrstevník.

  • Získané v průběhu života. Tato skupina zahrnuje přenesené infekční choroby a traumatické poranění mozku dítěte do 5 let. Po tomto období jsou děti méně citlivé na výskyt patologie.

Citové otřesy a psychická traumata po rozvodu rodičů, úmrtí blízkých, přírodní katastrofy a katastrofy způsobené člověkem jsou získané příčiny koktavosti spojené s vlivem vnitřní úzkosti na mozkové struktury.

Komarovskij navíc mluví o vlivu společnosti na vývoj řeči. Nadměrná pozornost k chybám v mluvení, časté opravy, úzká a dlouhodobá komunikace s koktavými - všechny tyto faktory přispívají k rozvoji patologie u dítěte.

Tradiční léčba koktání

Odstranění koktavosti u předškoláků probíhá společným úsilím rodičů, učitelů a lékařů. Tradiční metody jsou:

  • Respirační gymnastika. Cvičení jsou zaměřena na zlepšení kontroly nad dýcháním, kontrakcí bránice, hlasivek a artikulačního aparátu. Možnosti tříd podle A.N. Strelniková, Nenasheva-Agajanyan a Buteyko.
  • Logopedické techniky pro zlepšení artikulace (artikulační gymnastika). Logopedi se věnují především rozvoji jemné motoriky tváří, rtů a jazyka.
  • Medikamentózní terapie, jejímž účelem je snížit aktivitu ohniska vzruchu v mozku a zmírnit křeče, zlepšit metabolismus a prokrvení nervové tkáně.

Kromě toho se logopedická masáž často používá v integrovaném přístupu k léčbě dítěte. Mechanickým působením na aktivní body těla dochází k „přepínání“ dominantního (hlavního) buzení. Průběh procedur trvá dva až pět měsíců.

Logopedi-maséři provádějí také speciální přístrojovou (sondovou) masáž, která zlepšuje prokrvení a odtok lymfy přímo ve svalech hrtanu a hltanu. Kontraindikací pro tuto manipulaci je věk dítěte do dvou let a také pocit nevolnosti a hrozícího zvracení při kontaktu se sliznicí hltanu.

Dechová cvičení při poruchách řeči

Cvičení v komplexu dechové gymnastiky přispívá k odstranění vad řeči. Kromě toho je metoda účinná pro rozvoj dechového objemu plic, rozšíření a zlepšení drenážní kapacity průdušek.

Charakteristickým rysem dechových cvičení je kombinace aktu dýchání se kontrakcí jiných svalů těla. Dochází tedy k ovlivnění dýchacího systému, pohybového aparátu a také centrálního nervového systému.

Jinými slovy, mozek „trénuje“ kombinovat volní svalové kontrakce s dýcháním. K vyléčení koktavosti u dítěte je nutné koordinovat kontrakci dýchacích a hlasových svalů, čehož je dosaženo provedením souboru cvičení.

Slavný dětský lékař, Evgeny Komarovsky, důrazně doporučuje při provádění gymnastických cvičení dodržovat tato pravidla:

  • Postupnost. Nejprve se používají jednodušší pohyby, dochází ke zvýšení složitosti, jak jsou předchozí komplexy asimilovány. Například v gymnastice podle Strelnikové se rozlišují základní a základní cvičení. Na počáteční fáze Provádějí se "Palms", "Erosters" a "Pump". Následně - "Uši", "Kyvadlo" atd.
  • Konzistence. Výsledek závisí na střídání tříd s odpočinkem. Tělo dítěte potřebuje čas, aby si vytvořilo stabilní reflex plynulé řeči a rovnoměrného dýchání.
  • Kontinuita. Za efektivní se považují dvě denní sezení.
  • Věková přiměřenost a účetnictví individuální vlastnosti. Dítě s těžkým celkový stav je povoleno provádět soubor pohybů v sedě nebo vleže. Kromě toho se používají modifikace standardních metod pro děti různých věkových skupin.

Důležité! Cvičení používaná v komplexu se provádějí pod přísným dohledem logopeda nebo rodičů, pokud je léčba prováděna doma

Artikulace pro koktání

Hodiny s logopedem se konají pro děti starší tří let, protože v prvních dvou letech života není dítě schopno porozumět a splnit požadavek učitele.

Artikulační cvičení zahrnuje provádění malých a přesných pohybů jazyka, rtů a dalších obličejových svalů. Metoda se používá k léčbě nejen koktavosti, ale i jiných poruch řeči (lískání, nosní, otřepů). Pro produkci každého jednotlivého zvuku se používají různá cvičení.

Nejpoužívanější pohyby jsou uvedeny v tabulce:

Rada lékaře. Ve speciálních třídách dítě provádí pohyby, které opakuje po logopedovi. Doma by roli učitele měli převzít rodiče, aby kontrolovali správné provádění

Netradiční metody pro nápravu koktavosti

Aromaterapie je metoda uvolnění nervového napětí dítěte (foto: www.kaminova.com.ua)

Použití metod alternativní medicína pro nápravu koktavosti u předškoláků je zaměřena hlavně na psycho-emocionální sféra dítě.

K ovlivnění vyšších funkcí nervové soustavy se používají tyto možnosti:

  • alternativní psychoterapie. Během rozhovoru s dítětem formou hry lékař zjišťuje, zda je možné se koktání zbavit ovlivněním určité oblasti života.
  • Arteterapie. Všechny druhy metod kreslení, modelování, vybarvování umožňují dítěti vyjádřit emoce a prožitky, aby je tímto způsobem přijalo a uvolnilo. Tato metoda je považována za nejúčinnější pro léčbu koktavosti způsobené psychickým traumatem.
  • Písková terapie. Děti paralelně relaxují a rozvíjejí jemnou motoriku rukou při hře s pískem.

Psychoterapeuti a logopedi navíc často v rámci své cesty k překonání vady řeči využívají divadelní a hudební představení, aromaterapii a zpěv.

Drogová terapie koktavosti u předškoláků

Náprava koktavosti u předškoláků s pomocí léky provádí pouze ve výjimečných případech v kombinaci s jinými metodami. Dr. Komarovsky doporučuje následující léky:

  • Kyselina gama-aminomáselná a její deriváty. Účinná látka je hlavním inhibičním mediátorem nervového systému. Účinek prostředků je zaměřen na nastolení rovnováhy impulsů a potlačení patologických ložisek vzruchu v řečových a motorických centrech. Přípravky této skupiny: Piracetam, Nootropil.
  • Trankvilizéry jsou skupinou léků s anti-úzkostným účinkem. Má výrazný účinek na centrální nervový systém. Všechny procesy přenosu impulsů přes synapse jsou inhibovány. Nežádoucí účinky léků: ospalost, snížená koncentrace, poruchy paměti. Předepsané léky: Haloperidol, Phenibut. Léky jsou kontraindikovány pro děti mladší 6 let.

Předpokládá se, že koktání u 3letého dítěte nastává hlavně kvůli labilitě emoční sféry, proto jsou nejúčinnější sedativní (sedativní) léky. Nejčastěji jsou léky předepisovány dětem mladší věkové skupiny rostlinného původu jako je extrakt z kozlíku lékařského.

Vlastnosti korekce vad řeči u dětí ve věku 3 let

Ve srovnání s ostatními věkové skupiny, koktavost u dětí ve věku 3 let je charakterizována mírnou závažností v důsledku nedostatečného vývoje slovní zásoba. Diagnóza na počátku onemocnění se provádí v polovině případů.

Doktor Evgeny Komarovsky doporučuje dodržovat následující tipy pro léčbu malých dětí:

  • Normalizace spánku - alespoň 11 hodin denně (9 v noci a 2 přes den).
  • Racionální výživa - přísun základních živin zajišťuje normální vývoj a činnost nervové soustavy.
  • Chůze na čerstvém vzduchu, aby tělo dostalo kyslík.
  • Hry s vrstevníky jsou nezbytné pro sociální adaptaci dítěte a adekvátní vývoj v souladu s věkem.

Jak vyléčit koktavost v raném věku, názory lékařů se liší. Nikdo však nepopírá nutnost komplexního a systematického přístupu k terapii.

Marilyn Monroe, Napoleon, Bruce Willis? Faktem je, že všichni v dětství koktali. S vynaložením úsilí však dokázali překonat problémy s řečí a dosáhnout velkého úspěchu. Koktání se u dětí obvykle objevuje ve věku tří až pěti let, kdy se řeč vyvíjí nejaktivnějším tempem, ale tato funkce ještě není dostatečně vyvinuta. U chlapců je porucha mnohem častější (třikrát až čtyřikrát) než u dívek. To lze vysvětlit jejich menší emoční stabilitou. Jak léčit koktavost u dětí? Jaké jsou příčiny takového onemocnění? Jak mohou rodiče pomoci dítěti zbavit se problému s řečí? Přečtěte si o tom v článku.

Obecné pojmy

Koktání je narušení tempa, rytmu, plynulosti dýchání, řeči a hlasu, způsobené křečemi hrtanu nebo rtů. Může to přijít náhle a pak se to zhorší. V řeči jsou zaznamenány nucené zastávky, opakování jednotlivých zvuků, slabik. Záchvaty mohou být tonické (tj. projevující se natahovacími zvuky, dlouhými pauzami, celkovou strnulostí, napětím) a klonické, kdy dítě opakuje jednotlivé slabiky, hlásky (často na začátku slova). Existuje také kombinace obou typů záchvatů – tonoklonické koktání. U dětí předškolním věku problém se nemusí dlouho projevit a vzniká až v stresující situaci. Promluvme si více o etiologii porušení.

u dětí


Provokující faktory

Záchvaty koktavosti obvykle přibývají při nemoci, přepracování, v případě školních či rodinných potíží. I počasí a strava mohou mít vliv na projev poruch řeči. Bylo například pozorováno, že nadbytek bílkovinných potravin v dětském jídelníčku tento problém zhoršuje. Poměrně často je koktání u dětí vyprovokováno infekcemi. Chronická onemocnění zpravidla nezpůsobují toto onemocnění, ale mohou zhoršit stávající poruchy. Například u dítěte s adenoidními výrůstky je obtížné dýchání nosem, a proto vznikají problémy s řečí.

Možnosti léčby

Lidé se s koktavostí potýkají již delší dobu. Touto nemocí trpěl řecký řečník Demosthenes. Četl obtížné projevy za zvuku vln, mluvil s oblázky v ústech, a tak se snažil problém překonat. Celosvětová sláva Demosthena potvrzuje, že uspěl. V 19. století se poruchy řeči začaly léčit chirurgicky: člověku byly částečně odstraněny svaly jazyka. Musím říct, že tak radikální metoda nepomohla všem. Koktání není neduh, který lze vyléčit pouze skalpelem.

K dnešnímu dni existuje tolik možností, jak závadu odstranit, kolik teorií vysvětlujících její vznik. Využívány jsou jak tradiční metody (medikamentózní terapie, dechová cvičení, fyzioterapeutické procedury), tak netradiční (hypnóza, akupunktura) a autorské metody.

  1. Plán. Léčba koktavosti u dítěte bude neúčinná, pokud nebude dodržován jasný režim. Děti od tří do šesti let by měly spát deset až dvanáct hodin v noci a dvě hodiny přes den, děti od sedmi let - osm až devět hodin v noci a hodinu a půl přes den. Vyhněte se sledování televize před spaním.
  2. Psychologické prostředí. Dítě je traumatizováno neustálým taháním a poznámkami. V přítomnosti dítěte se nemůžete hádat nebo být příliš hluční. Je také zakázáno mu dávat najevo své obavy z problémů s řečí. Léčba koktání u dítěte není snadný proces, musíte být trpěliví, nespěchat dítě během odpovědí, chválit ho častěji, čímž vyvoláváte pozitivní emoce.
  3. Každodenní komunikace. S dítětem byste měli mluvit pomalu, láskyplně, klidně. Dítě musí slyšet správnou řeč, protože přijímá a asimiluje zvuky ze svého okolí. Když se vyslovuje koktání u dětí, musíte s nimi mluvit zpěvným hlasem. Je absolutně nemožné donutit děti, aby několikrát opakovaly obtížná slova.
  4. Zdravotní stav. Rodiče jsou povinni dbát na posílení celkového zdraví dítěte, zmírnění nervového napětí, přepracování. K tomu se doporučuje provádět kalení: tření, venkovní hry, vzduchové lázně, gymnastika a podobně.

Pomoc od odborníků

Léčbu koktavosti u dítěte by měli provádět společně logoped, dětský lékař a psycholog (psychoterapeut). Úkolem pediatra je odstraňovat průvodní patologie, posilovat organismus, předcházet nachlazení, zejména těm, které postihují hlasivky a uši, léčit chronické neduhy nebo je přivést do stadia dlouhodobé remise. Dítěti by měly být přiděleny fyzioterapeutické procedury: návštěva bazénu, masáž, elektrospánek.

Funkcí psychologa (psychoterapeuta) je pomoci dítěti vyrovnat se s problémem tím, že ho naučí správnému chování ve společnosti. Lékař by tedy měl dítě naučit cítit se v jakékoli situaci pohodlně, nebát se komunikovat s vrstevníky a dospělými, pomoci si uvědomit, že se neliší od svých vrstevníků a není méněcenné. Obvykle se kurzy s koktavými dětmi konají společně s rodiči - jejich přítomnost pomáhá dětem vyrovnat se s vzrušením.

Úkolem logopedické léčby je zbavit dětskou řeč napětí, odstranit nesprávnou výslovnost hlásek, slabik, naučit jasnou artikulaci a plynulou, rytmickou, expresivní řeč. Dítě nejprve provádí cvičení společně s logopedem a poté si získané dovednosti upevňuje v ústních příbězích a každodenních rozhovorech s ostatními. Se zvyšující se mírou nezávislosti řeči se zvyšuje složitost úkolů.

Dechová cvičení

Tato tradiční metoda léčby poruch řeči umožňuje, aby byl hlas dítěte svobodnější a přirozenější. Cvičení trénuje bránici, zvyšuje pohyblivost, což jim umožňuje se během rozhovoru pevně stlačit. Léčbu lze doplnit relaxací.

Akupresura

Průběh terapie se volí v závislosti na stupni defektu. Během procedury specialista ovlivňuje body umístěné na obličeji, nohou, hrudníku a zádech. První výsledky lze vidět již po prvním kurzu, zde je však třeba vzít v úvahu věk dítěte a formu onemocnění. Aby se obnovila nervová regulace řeči, měly by být třídy prováděny systematicky.

Počítačové programy

Léčba koktání u dítěte se často provádí pomocí speciálních počítačové programy, což vám umožní synchronizovat řečová a sluchová centra. Dítě mluví slova do mikrofonu, zatímco program jeho řeč automaticky zpozdí na zlomek sekundy. Díky tomu dítě slyší svůj vlastní hlas se zpožděním a snaží se mu přizpůsobit. Řeč tak získává plynulost a kontinuitu. S pomocí programu můžete hrát různé situace, které při komunikaci nastanou, například nespokojenost, námitka. Děti říkají slova do mikrofonu a počítač vyhodnotí, jak dobře se úkolu zhostily, a napoví, co je potřeba zlepšit.

Lékařské ošetření

V komplexu obecného kurzu je taková terapie pomocná. V některých případech jsou dětem předepsány trankvilizéry, antikonvulziva, léky, které pomáhají neutralizovat blokující účinek těch látek, které brání normálnímu fungování nervových center. Mohou být také použity nootropní anxiolytické léky. V případě potřeby se léčba doplňuje užíváním zklidňujících tinktur a odvarů z bylin, užívá se např. odvar z mateřídoušky.

Předpověď

Počáteční koktání (které se objevilo v raném věku, kdy se řeč teprve začíná aktivně rozvíjet) lze často beze zbytku odstranit během několika měsíců. Délka léčby bude záviset na tom, co je základem poruchy řeči: neurotická složka nebo patologie nervového systému. Dojde-li k neuróze, může se vada v případě nějaké stresové situace vrátit, ale zpravidla se dá po terapii rychle odstranit. U fyziologických poruch je proces léčby delší, ale také důslednější. Nemoc v tomto případě nemá tak náhlý průběh jako u neurózy, takže terapie probíhá pomalu, ale jistě, bez narušení. Délka léčby může být až dva roky.

Většina problémů je způsobena zakořeněným koktáním, tedy takovým, který byl pozorován déle než dva až tři měsíce. Je důležité přistupovat k terapii komplexně, vybírat možnosti se zaměřením na osobní vlastnosti miminka. Zde budete potřebovat dlouhá práce a trpělivost dítěte i rodičů. Ne všechny děti se léčí snadno. Ve školkách a školách by pracovníci měli brát ohled na vlastnosti dětí s koktavostí. Upozorněte předem pečovatele nebo učitele na problém vašeho dítěte, řekněte, že by se na něj nemělo během odpovědi tlačit. Také by takové děti neměly být testovány na schopnost rychlého čtení – to může situaci zhoršit. Jak již bylo zmíněno, odstranění vady řeči je často dlouhý a komplikovaný proces. Rodiče, lékaři a učitelé by měli spojit síly, jedině tak dosáhnete pozitivního výsledku!


Horní