Antikoncepční pilulky pro kojení - přehled bezpečných léků s návodem a složením. Antikoncepce pro kojící matky

Věděli jste, že v některých případech může žena otěhotnět během prvních dvou týdnů po narození dítěte? Je nepravděpodobné, že se vám taková vyhlídka bude líbit ve světle obav o dítě, které na vás padly. Ano, a tělo by nemělo zařídit takovou šokovou terapii - podle odborníků trvá jeho úplné zotavení a hormonální restrukturalizace 2 roky.

Plánování dalšího těhotenství je samozřejmě výhradním právem ženy nebo budoucích rodičů, ale přesto neuškodí se o sebe chvíli postarat. V tomto článku se podrobně zastavíme u antikoncepčních metod, které jsou vhodné pro kojící matku.

Metoda laktační amenorey

Při rozjímání o moudrosti matky přírody člověk nepřestává žasnout nad tím, jak pečlivě zachází s ženským tělem a chrání ho. V prvních měsících nemá kojící žena menstruaci. to fyziologický stav(tzv. laktační amenorea) je spojena s vysoký obsah prolaktin – hormon zodpovědný za tvorbu mléka a blokující proces zrání vajec.

laktační amenorea - účinná metoda přírodní antikoncepce po dobu 6 měsíců. po narození dítěte. Aby to fungovalo, musí být splněno několik podmínek:

• dítě by mělo být ihned po porodu přiloženo k prsu, což je nemožné, pokud by žena byla C-sekce;
• dítě musí být zcela kojeno, bez zavádění dokrmování;
• dítě musí být pravidelně přikládáno k prsu. Doporučená přestávka mezi krmením během dne je 3 hodiny, v noci - ne více než 6 hodin.Čím častěji dochází ke krmení, tím lépe;
• Maminka ještě nedostala menstruaci.

Nevýhodou MLA je krátká doba působení a také prudký pokles účinnosti při prodloužení intervalu mezi krmením nebo zavedení dokrmování.

Další přirozené metody antikoncepce pro kojení

Zaměřte se na další metody přirozeného plánování těhotenství – symptotermální a kalendářní metody pozorování cervikálního hlenu, bazální teplota- Nedoporučuje se během laktace. Pokud je například v normálním stavu (při správném použití) spolehlivost symptotermální metody srovnatelná s hormonální antikoncepcí (alespoň 90 %), pak při krmení její účinnost klesá na cca 50 %.

Ovulační testy

Obvykle ženy používají k určení nejpříznivější doby pro početí. Ale se stejným úspěchem je lze použít jako antikoncepci.

Používají se obdobně jako těhotenské testy. Za tímto účelem ponořte testovací proužek do čerstvé moči a po několika minutách vyhodnoťte výsledek testu. Pokud nedojde k ovulaci, objeví se jeden kontrolní proužek, at pozitivní výsledek budou dva jízdní pruhy.

Je třeba poznamenat, že intenzita barvení druhého pruhu může být různá - závisí na koncentraci luteinizačního hormonu, stanovené pomocí tento test. Ale i v případě vzhledu velmi světlého pruhu byste měli přijmout vhodná opatření a ujistit se.

kondomy

Kondomy můžete používat bez omezení. Jsou pro miminko naprosto bezpečné a nemají žádný vliv na složení mateřského mléka.

Je třeba také poznamenat vysoká úroveň jejich spolehlivost a nízká cena. Kromě toho jsou kondomy jedinou antikoncepcí, která chrání před sexuálně přenosnými chorobami (STD).

Bariérové ​​(mechanické) metody antikoncepce pro ženy

Ženské kondomy, diafragmy a děložní čepice jsou vzácné. Mohou být použity nejdříve 6 týdnů po narození.

Výběr čepice a membrány požadované velikosti doporučujeme konzultovat se svým lékařem, protože. velikost děložního čípku nemusí odpovídat těm před početím. Kromě toho je při používání „ženské“ antikoncepce vyžadována určitá dovednost a předběžné plánování pohlavního styku.

Hormonální perorální antikoncepce při kojení

Až do 70. let. 20. století orální antikoncepce byla během krmení zakázána. Nyní se situace změnila, ale omezení zůstávají. K ochraně před nechtěným otěhotněním v daném časovém období lze použít pouze čistě gestagenní antikoncepce, říká se jim také „minipilulky“. V nich obsažený gestagen neumožňuje oplodněnému vajíčku uchytit se v dutině děložní.

Tento hormon neovlivňuje produkci mateřské mléko. COC (kombinovaná perorální antikoncepce) s progestogenem a estrogenními složkami nelze používat.

Použít "" nemůže být dříve než 6 týdnů. po porodu. Ze zásluh tato metoda Antikoncepce je třeba poznamenat pro její vysokou spolehlivost – je vyšší než při použití kondomu. Oproti COC mají méně vedlejších účinků – lze je například užívat cukrovka, nejsou kontraindikovány kouřící ženy bez ohledu na věk. "Mini pil" nezpůsobuje zvýšení krevního tlaku, poruchy krevního oběhu, deprese, nevolnost a bolesti hlavy.

Z nedostatků "mini pilulek" je třeba připomenout, že k dosažení antikoncepčního účinku je třeba je užívat současně v souladu s pokyny. Nechrání před pohlavně přenosnými chorobami, při užívání pilulek je možné mírné zvýšení nebo snížení hmotnosti.

"Mini pil" může vyvolat změnu menstruační cyklus, exacerbace drozdů, vzhled stařecké skvrny, otoky nohou, růst ochlupení na nohou, zvýšená mastnota kůže, celková nevolnost a slabost na začátku příjmu. Vážným důvodem pro zrušení takových léků může být dlouhodobě neustávající krvácení a také případy, kdy výše uvedené nežádoucí účinky nezmizí nebo se nesníží během 2-3 měsíců užívání pilulek.

Absolutní indikace pro jmenování "mini drink" zahrnují zhoubné nádory, děložní krvácení, akutní hepatitida, epilepsie, vážná nemoc srdce, játra, ledviny. Před užíváním těchto léků byste proto rozhodně měli navštívit prenatální poradnu.

Injekční hormonální antikoncepce

Seznam výhod, nevýhod a vedlejších účinků se shoduje s těmi, které má perorální antikoncepce. Z nepochybných výhod této metody antikoncepce - doba působení. K dosažení účinku stačí jedna injekce 1krát za 3 měsíce. Lék lze podávat v různé době – prvních 5 dní po obnovení menstruace, 5 dní po porodu při absenci HB (kojení) nebo po 6 týdnech. po porodu s GV baby.

Také v literatuře jsou zmínky o subkutánním podání hormonální implantáty pro subkutánní injekce V současné době však tyto léky nejsou na ukrajinském trhu registrovány.

Důležité! Aktivní složky injekcí a implantátů a jejich metabolity mohou být vylučovány do mateřského mléka a způsobit negativní vliv na dítěti. Proto důrazně doporučujeme používat tento způsob ochrany opatrně a pouze po konzultaci s lékařem.

Nitroděložní tělíska

Tyto prostředky jsou vysoce spolehlivé, jsou povoleny během laktace. Nemůžete však dát spirálu hned, protože. existuje vysoké riziko vypadnutí. Tento postup lze provést nejdříve po 6 týdnech. Někteří odborníci obecně nedoporučují používat IUD po dobu šesti měsíců. Proto důrazně doporučujeme diskutovat tento moment se specialistou.

Topické spermicidy při kojení

Tyto nástroje zahrnují různé lékové formy pro lokální aplikace- krémy, čípky, tampony atd. Všechny se zavádějí do pochvy, obvykle 5-15 minut před pohlavním stykem. Aktivní látky Tyto léky ničí spermie. Kromě toho spolu s antikoncepčním účinkem dochází k dodatečnému zvlhčení poševní sliznice.

Z nedostatků místní fondy je třeba poznamenat, že většina z nich je zničena pod vlivem mýdlových roztoků, takže k hygieně genitálií by se měla používat pouze voda. Jsou možné lokální alergické reakce - jak u ženy, tak u jejího partnera.

Někteří odborníci také poznamenávají, že látky obsažené v těchto produktech mohou nepříznivě ovlivnit bakteriální flóru vagíny. Navzdory skutečnosti, že se všechny prodávají bez lékařského předpisu, pokud existují kontroverzní body, je nejlepší poradit se s gynekologem.

nouzová antikoncepce

Používají se extrémně zřídka, v případech, kdy konvenční metody antikoncepce nepomohly nebo nebyly použity. Obvykle se používá Postinor - 2 tablety se užívají podle schématu po dobu 3 dnů. po sexuálním kontaktu.

Pozornost! Lék obsahuje koňské dávky hormonů, které se vylučují do mateřského mléka. Z tohoto důvodu je nejlepší zdržet se krmení alespoň 8 hodin po užití každé tablety.

Chirurgická antikoncepce (sterilizace)

Při sterilizaci ženy jsou podvázány vejcovody, kterými se vajíčko pohybuje do dělohy. V vejcovody ach, vytváří se příznivé prostředí pro početí a další vývoj oplodněného vajíčka. Operace se provádí jednou a je nevratná, takže byste si měli pečlivě promyslet a zvážit všechna pro a proti, než s ní souhlasíte.

Bez ohledu na vaši volbu chceme, abyste své dítě i sebe účinně chránili nežádoucí důsledky. Být zdravý!

Moderní medicína vytváří všechny podmínky pro to, aby žena během vyhlášky byla nejen dobrou matkou svému miminku. Touha zůstat manželkou a milenkou svého manžela nutí ženy hledat spolehlivé antikoncepční pilulky v kojení. Jaké antikoncepce lze v tomto klíčovém období používat?

Antikoncepční metody při kojení

Trendy moderní společnosti jsou takové, že většina žen rodí jedno, maximálně dvě děti. Málokterá mladá maminka se přitom rozhodne pro druhé miminko v prvním roce po posledním porodu. Počasí od ženy vyžaduje hodně sil a prostředků, a tak mnoho rodin plánování dalšího potomka na chvíli odkládá.

Měsíc a půl po narození prvního dítěte vyvstává otázka spolehlivé antikoncepce. Pokud je dítě zapnuté umělé krmení většinou nevznikají žádné otázky. Kombinovaná perorální antikoncepce je považována za nejúčinnější prostředek ochrany před nechtěným těhotenstvím. Tyto léky obsahují ve svém složení estrogen a progesteron v nejnižších možných dávkách. Každodenní příjem perorální antikoncepce spolehlivě chrání ženu před narozením neplánovaného dítěte.

Během laktace se situace poněkud zkomplikuje. Pokud žena kojí své dítě, nemůže užívat kombinovanou perorální antikoncepci. Estrogen, který je součástí jejich složení, snižuje množství mléka. Co na to kojící matka, která se nechce zdržet intimností se svým milovaným mužem? Jaké jsou metody antikoncepce pro ženy během kojení?

Všechny antikoncepční prostředky schválené pro použití u kojících matek lze rozdělit do následujících skupin:

• hormonální látky;
• intrauterinní antikoncepce;
• bariérové ​​metody;
• Chemikálie;
• přirozené metody plánování koncepce.

Všechny tyto prostředky lze použít během laktace 6 týdnů po narození dítěte. Pojďme se na každou z antikoncepcí podívat blíže.

Hormonální antikoncepce

Během laktace, k ochraně před nechtěným těhotenstvím, můžete použít takové hormonální přípravky:

• gestagenní antikoncepce (mini-drink);
• nitroděložní zařízení "Mirena";
• podkožní implantáty.

Kontraindikováno při kojení:

• kombinovaná perorální antikoncepce;
• vaginální kroužek "NovaRing".

Gestagenní antikoncepce

Mezi zástupce této skupiny patří Laktinet a Charozetta. Tyto produkty obsahují pouze progesteron. Na rozdíl od kombinované perorální antikoncepce minipilulky potlačují ovulaci slabě. Pouze u 30 % žen užívajících "Laktinet" nebo "Charosetta" nedojde k dozrávání vajíčka v pravý čas. Většina kojících matek ovuluje a antikoncepčního účinku je dosaženo jinými mechanismy.

Pearl Index (antikoncepční účinek) pro progestinové přípravky je 0,3-0,9. Minipilulky zvyšují viskozitu hlenu cervikálního kanálu a snižují aktivitu vejcovodů, čímž komplikují průchod spermií. Progestinová antikoncepce navíc mění strukturu endometria (vnitřní výstelky dělohy). I když dojde k oplodnění, embryo se jednoduše nebude moci připojit děložní stěny. Při dlouhodobém užívání způsobují minipilulky reverzibilní atrofii endometria (zmenšení jeho velikosti).

Přípravky "Laktinet" a "Charozetta" jsou analogy. Každý z nich obsahuje 75 mikrogramů desogestrelu. Balení obsahuje 28 tablet, které je třeba užívat jednou denně, denně. Přestávka v užívání drogy se nekoná.

Užívejte minipilulku každý den přesně ve stejnou dobu!

Přípravky progestinů lze zahájit 6 týdnů po porodu. "Laktinet" neovlivňuje složení a objem mateřského mléka. Tento nástroj je považován za zcela bezpečný pro dítě, takže lze použít celé období kojení.

Laktinet způsobuje následující nežádoucí účinky:

• silná a prodloužená menstruace;
• špinění mezi obdobími;
• snížená nálada;
• snížení sexuální touhy;
• bolestivost mléčných žláz;
• nárůst tělesné hmotnosti.

"Laktinet" má oproti kombinovaná antikoncepce. Mohou jej užívat kojící matky trpící křečové onemocnění a mnoho srdečních chorob. Minipilulky mnohem méně pravděpodobně způsobí krevní sraženiny a další závažné komplikace.

Z mínusů "Laktinetu" je třeba poznamenat zvýšení rizika mimoděložní těhotenství a výskyt ovariálních cyst. Tato droga také způsobuje častý vzhled acyklické krvácení mimo menstruaci. Tyto vedlejší účinky nečiní Lactinet příliš oblíbeným mezi kojícími matkami a nutí je hledat jiné metody antikoncepce.

Nitroděložní hormonální systém "Mirena"

Mirena je nitroděložní tělísko obsahující levonorgestrel. Tento lék patří do skupiny gestagenů a je schválen pro použití během kojení. Mirena inhibuje vývoj endometria, což vede k jeho dočasné atrofii. Stejně jako minipilulky i nitroděložní tělísko zvyšuje viskozitu cervikálního hlenu a snižuje činnost vejcovodů.

Mirena se doporučuje ženám, které porodily a mají jednoho sexuálního partnera. Z výhod je třeba poznamenat vysokou účinnost a pohodlí metody. Spirála je instalována v děložní dutině po dobu 5-7 let. Žena už nemusí myslet na to, aby si každý den vzala pilulku nebo si neustále kupovala nová balení kondomů. Instalace a odstranění nitroděložní tělísko je gynekolog.

Návštěvu lékaře po vypršení Mireny neodkládejte!

Nitroděložní tělísko, stejně jako Laktinet, má řadu negativních vedlejších účinků:

• změny nálady, deprese (první 3 měsíce po instalaci);
• děložní krvácení;
• menstruační nepravidelnosti;
• nedostatek menstruace (amenorea).

Bariérové ​​a chemické metody antikoncepce

Ne všechny ženy jsou připraveny užívat minipilulky nebo nasadit spirálu během laktace. Jaké další metody antikoncepce jsou povoleny při kojení?

Mnoho kojících matek preferuje kondomy a membrány. Tyto prostředky jsou pro dítě zcela bezpečné a neovlivňují složení a množství mateřského mléka. Z mínusů stojí za zmínku snížení citlivosti při pohlavním styku a také nutnost mít kondomy neustále po ruce. V vzácné případy Je možné vyvinout alergii na latex. Antikoncepční účinek od 85 do 97 %.

Chemické látky (spermicidy) jsou povoleny i během laktace. Jejich účinnost se pohybuje od 75 do 90 %. Doporučuje se používat spermicidy bariérové ​​metody antikoncepce ke zlepšení jejich spolehlivosti. Antikoncepční účinek po použití chemikálií trvá od 1 do 6 hodin.

Přirozené metody antikoncepce

Během laktace lze užívat nejen hormonální a bariérovou antikoncepci. Známá metoda laktační amenorey je velmi oblíbená u kojících matek. Při krmení výhradně mateřským mlékem přetrvává antikoncepční účinek po dobu 6 měsíců. Suplementace směsí a suplementace vodou není povolena. I přes všechna doporučení tato metoda u mladých matek často selhává. Těhotenství na pozadí laktace může nastat ještě před příchodem první menstruace. Předvídat tento okamžik je poměrně těžké, a tak se mnohé ženy při použití metody laktační amenorey stávají podruhé matkami.

Přirozená metoda rozpoznávání plodnosti platí také pro přirozenými způsoby antikoncepce. Jeho podstata spočívá ve výpočtu okamžiku ovulace a výpočtu bezpečných dnů pro manželskou intimitu. Tato metoda by měla být používána pod dohledem specialisty na rozpoznávání. V opačném případě je riziko nesprávné vlastní interpretace výsledků a výskytu neplánovaného těhotenství příliš velké.

Otázka výběru způsobu ochrany v poporodním období je relevantní, protože novorozenec je stále příliš malý a tělo ženy nemělo čas se zotavit. Při výběru vhodné antikoncepce zvažte jejich vliv na laktaci a vše možné vedlejší efekty. Jinak hrozí narušení tvorby mléka, možné to je alergická reakce, nesprávný lék může poškodit dítě.

Existuje mnoho metod ochrany, nejpřirozenější z nich je laktační amenorea. Kromě toho kojící ženy používají bariérovou, intrauterinní, hormonální a další metody antikoncepce. Gynekolog vyzvedne vhodným způsobem ochrana před nechtěným těhotenstvím pro kojící ženu.

Žena v poporodním období

Tělo kojící ženy vyžaduje obnovu: oslabená imunita, hormonální změny, spotřeba energie na laktaci. Ne všechny matky jsou v perfektním zdraví a mohou otěhotnět 3-5 měsíců po porodu. Je to možné, ale zdraví nebezpečné. Aby se žena během laktace plně zotavila, potřebuje alespoň 2 roky.

Rovnováha hormonů během vývoje plodu byla upravována po dobu 9 měsíců. Po narození dítěte je tělo ženy znovu přestavěno, hormonální pozadí se mění. V důsledku toho se žena stává ovlivnitelnou, roztěkanou, vznětlivou. Přibližně 3 měsíce tělo potřebuje regulovat produkci ty správné hormony. Nové těhotenství jen zhorší již tak nestabilní stav ženy.

Po nechráněné intimita užívat drogu nouzová antikoncepce, například Postinor. Tento hormonální lék by měl být užíván s opatrností, pokud žena kojí. Droga neprošla lékařský výzkum, a proto jeho vliv na laktaci a novorozence není zcela znám. kojení povoleno pouze 36 hodin po užití Postinoru. Stupeň ochrany léku není vyšší než 98%.

Spermicidní antikoncepce

Spermicidní přípravky (Patentex Oval, Pharmatex aj.) mají nízká úroveň spolehlivost. Spermicidy jsou dostupné ve formě čípků ( vaginální čípky), pěna, želé, krém atd. Droga obaluje pochvu a děložní dutinu a chemické složky, které tvoří její složení, ničí spermie.

Spermicidní léky pomáhají v boji proti atrofické vaginitidě (vysychání poševní sliznice), tento problém je typický pro ženy v poporodním období. Gynekologové je doporučují používat v kombinaci s bariérovými prostředky. Účinnost spermicidní antikoncepce je od 59 % do 96 %.

Sterilizace

Dobrovolný chirurgická sterilizace je základní metodou ochrany před nechtěným těhotenstvím. Jedná se o operaci, v jejímž důsledku se vytvoří umělá neprůchodnost vejcovodů a žena ztrácí reprodukční funkce. Účinnost této metody je 99%, ale důsledky chirurgický zákrok jsou nevratné, a proto před rozhodnutím zvažte pro a proti. Operaci svěřte odborníkovi, jinak je těhotenství možné.

Existuje mnohem více metod antikoncepce, mezi kterými si můžete vybrat nejvíce vhodná varianta. Je však třeba připomenout, že hormonální léky během kojení se nedoporučují. V opačném případě dochází k nežádoucím účinkům v podobě krvácení různé intenzity. Kromě toho hormonální činidla nepříznivě ovlivňují laktaci a tělo novorozence. Gynekolog se zabývá výběrem a jmenováním antikoncepce.

Po narození dítěte by žena měla věnovat zvláštní pozornost antikoncepci. Antikoncepční pilulky na kojení jsou jednou z nejoblíbenějších metod kontroly porodnosti pro kojící matky. Avšak časté užívání perorální antikoncepce během kojení vyvolává u ženy mnoho otázek: co antikoncepce povoleny při kojení, neublíží miminku a jak pít OK při laktaci?

Princip fungování OK

Účinek všech perorálních kontraceptiv je založen na hormonálním účinku: obsahují speciální látky, které ovlivňují hormonální pozadí ženy a způsobující změnu, kvůli kterému je nástup těhotenství při užívání těchto léků nemožný.

Podle složení se OK dělí na kombinované (COC) a gestagenní (minipilulky). Kombinované přípravky obsahují 2 syntetické látky, které jsou analogy přírodních ženských hormonů, progestin a estrogen.

Většina žen, při absenci kontraindikací, užívá kombinovanou perorální antikoncepci. Ale při kojení je užívání takových pilulek nemožné: estrogen přítomný v COC může ovlivnit produkci mléka, zhoršit laktaci a také mít negativní akce pro vývoj miminka. Proto antikoncepce pro kojící matky obsahuje pouze 1 hormon - gestagen, který je zástupcem progesteronové skupiny.

Gestagen účinně potlačuje ovulaci a tím spolehlivě chrání mladou maminku před nechtěným otěhotněním. Zvyšuje také viskozitu vaginálního sekretu, zabraňuje průchodu spermií a přispívá ke změně děložního endometria, díky kterému gestační váček se stane nemožným, i když k oplodnění náhle dojde.

Četné studie potvrzují, že minipilulky během kojení jsou naprosto bezpečné jak pro ženu samotnou, tak pro kojící dítě.

Účinnost progestinových OC při kojení dosahuje 95 %, a pokud mladá matka užívá pilulky v prvních šesti měsících po porodu, může si být jistá, že je z 99 % chráněna před neplánovaným těhotenstvím, protože díky laktaci je dosaženo dalšího antikoncepčního účinku. amenorea.

Perorální antikoncepce pro hepatitidu B: přehled léků

Pokud se žena rozhodne užívat antikoncepční pilulky během kojení, měla by si uvědomit, že dnes existuje jen málo léků, které je přijatelné užívat během kojení. Všechny mají přibližně stejný účinek a mají podobné složení.

Název prvního léku je Lactinet. To je jeden z nejoblíbenějších a cenově dostupných OK při kojení. Léčivou látkou léčiva je desogestrel, typ gestagenu. Studie prokázaly, že desogestrel účinně inhibuje ovulaci a spolehlivě chrání před otěhotněním, přičemž neovlivňuje proces laktace.

Je třeba mít na paměti, že malá dávka látky přechází do mateřského mléka a vstupuje do těla dítěte. Přestože dosud neexistuje žádný důkaz, že by desogestrel mohl nepříznivě ovlivnit vývoj kojence, odborníci doporučují pečlivě sledovat stav dítěte, zejména v prvním měsíci užívání přípravku Lactinet.

Obvykle je Lactinet dobře snášen kojícími ženami, ale v některých případech se mohou objevit nežádoucí účinky. Často dochází k porušení menstruačního cyklu až po úplné vymizení menstruace. Mohou se také objevit bolesti hlavy, snížené libido, přibírání na váze a akné.

Analogem Lactinetu je Charozetta. Tento lék obsahuje totéž účinná látka, účinek a vedlejší účinek těchto perorálních kontraceptiv je stejný jako u Lactinetu. Mnoho kojících žen užívajících antikoncepční pilulky ke kojení stále preferuje Lactinet mezi těmito dvěma léky, protože je levnější.

Během kojení můžete užívat Exluton. Na rozdíl od Lactinetu a Charozetty tento lék neobsahuje desogestrel, ale linestrenol. Účinek Exlutonu je však stejně jako u jiných léků této skupiny založen na bezpečném potlačení ovulace, zvýšení viskozity cervikálního hlenu a snížení epiteliální vrstvy dělohy.

Vedlejší efekty Eskluton se projevuje menstruačními poruchami, nevolností, bolestmi hlavy a bolestí na hrudi. Náklady na lék jsou téměř 2krát vyšší než u Lactinetu, takže Exluton není u kojících matek zvláště oblíbený.

Mezi progestinovými perorálními kontraceptivy, které lze užívat během laktace, existují další tablety. Tyto zahrnují:

• Ovret;
• Micronor;
• Microlut-Nor.

Při kojení je nutné zvolit OK pouze společně s gynekologem, protože kterýkoli z těchto léků má řadu kontraindikací.

Užívání perorální antikoncepce během laktace: pravidla a doporučení

Perorální antikoncepce pro kojící ženy vyžaduje určitá doporučení.

Aby byla ochrana před nechtěným těhotenstvím maximální a užívání pilulek nepoškodilo tělo, měla by mladá matka užívat pilulky a pozorovat dodržování pravidel:

1. S užíváním OK se doporučuje začít 6 týdnů po porodu.
2. V tomto případě není nutné čekat na příchod menstruace: můžete si vzít první pilulku v kterýkoli den cyklu poté, co se ujistíte, že nedošlo k těhotenství.
3. Pokud žena již menstruaci obnovila, začátek užívání perorální antikoncepce by se měl shodovat s prvním dnem menstruace.

Balení obsahuje 28 tablet. Užívejte 1 tabletu každý den ve stejnou dobu po dobu 28 dnů. Užívání pilulek z nového balení by mělo být zahájeno ihned po ukončení předchozího. Pozor: je velmi důležité dodržet přesný čas příjmu, jinak se snižuje antikoncepční účinek.

Ochranný účinek tablet se nedostavuje hned, proto je v prvních týdnech nutné užívat doplňkové metody antikoncepce. Například antikoncepční čípky při kojení, které mají spermicidní účinek, jsou pro kojící matku považovány za absolutně bezpečné a lze je používat již v prvním měsíci po porodu. Bariérová antikoncepce je nezbytná i v případě, že žena vynechala užití další pilulky.

Použití OK vyžaduje povinné lékařské vyšetření jednou za 6 měsíců. To je nezbytné, aby se vyloučil negativní dopad tablet na tělo kojící ženy.

Děti jsou štěstí. Neplánované těhotenství ale může být pro ženu pořádný problém, zvláště pokud od porodu neuběhnou ani 2 roky. Proto je tak důležité starat se o antikoncepci hned na začátku poporodní období. Perorální antikoncepce pro kojící ženy je pohodlný, bezpečný a účinný lék k ochraně před nechtěným těhotenstvím.

Video

O metodách antikoncepce po porodu se také dozvíte z následujícího videa.

Narození vytouženého dítěte je dlouho očekávaná a radostná událost. V prvních týdnech mladí rodiče samozřejmě nepřemýšlejí o obnovení sexuální kontakt a lékaři doporučují abstinovat, ale časem se vše vrátí do normálu a sex je přirozenou stránkou vztahů.

Často můžete slyšet názor, že pokud kojíte miminko, nechtěné těhotenství nepřijde. Ale je to tak?

Toto tvrzení je do značné míry chybné, protože laktace nemůže zaručit maximální ochranu. Antikoncepce při kojení je nejen důležitá, ale i nezbytná. Při jejich výběru by však žena měla myslet i na miminko. Antikoncepce během krmení má své vlastní jemnosti. Je důležité zvolit správné prostředky a způsoby ochrany, protože mnohé z nich mohou proniknout do mléka a poškodit dítě. Často u kojících žen, které nepoužívají antikoncepci, vzhled nové těhotenství přijde jako překvapení, a ne vždy příjemné. Na ochranu je proto potřeba myslet hned po porodu.

Laktační amenorea a její účinnost

Laktační amenorea je stav, kdy během laktace nedochází k ovulaci a nedochází k menstruaci. Sama o sobě je tato metoda antikoncepce během laktace vysoce účinná (až 96 %), vyžaduje však nejpřísnější dodržování všech podmínek, a to:

• kojení by mělo začít ihned po porodu, což v případě císařského řezu není možné;
• krmení dítěte se provádí přísně hodinu;
• interval mezi krmením by neměl být delší než 2 hodiny, a to ani v noci;
• nemělo by existovat žádné doplňkové krmení;
• nedávejte dítěti dudlíky a lahvičky;
• nemůžete krmit dítě bez plánu, na jeho žádost.

Při splnění všech podmínek v prvních šesti měsících po porodu může tento způsob antikoncepce pro HB poskytnout dostatečnou ochranu, ale do budoucna bude ještě nutné zvolit optimální prostředek ochrany. Samozřejmě ne každý snese tak přísné podmínky bez porušení. moderní žena Proto se nevyplatí počítat s laktací jako jediným prostředkem antikoncepce.

Bezpečná antikoncepce při kojení

Moderní medicína nabízí spoustu antikoncepce pro kojící matky, zbývá jen vybrat tu správnou, aniž by se zapomnělo na zdraví dítěte. Většina bezpečné metody antikoncepce během kojení jsou následující.

kondomy . Mohou být použity ihned po obnovení pohlavního styku, protože kondomy neovlivňují laktaci a složení mléka a (s správné použití) může poskytnout až 98% ochranu. Nesprávné použití může kondom poškodit nebo způsobit jeho sklouznutí, v takovém případě bude ochranný účinek nulový.

Membrány a uzávěry. Jejich užívání neovlivňuje složení mléka a je pro miminko zcela bezpečné, ale tuto bariérovou antikoncepci můžete začít používat až ve chvíli, kdy se pochva a děložní čípek vrátí do normálu a naberou na stejnou velikost, tedy cca 6 týdnů po porodu. Účinnost metody dosahuje 85 %, ale při současném použití se speciálními spermicidními prostředky se účinek zvyšuje až na 97 %.

Spermicidy . Tento typ antikoncepce během kojení lze použít jako nezávislý lék, protože pravděpodobnost početí během tohoto období je snížena. Fondy poskytují místní akce, působí výhradně v oblasti genitálií, aniž by to ovlivnilo složení mléka. Ale pokud je laktace malá a krmení dítěte není pravidelné, pak je lepší použít spermicidy v kombinované verzi - s bariérové ​​druhy antikoncepce.

Nitroděložní tělíska . Může být vložen do dělohy 6 týdnů po porodu, ale v tomto případě se riziko prolapsu výrazně zvyšuje, pokud vnitřní orgány ještě ne zpět do normálu. Účinnost metody je 98-99%. Zařízení se instaluje v průměru po dobu 5 let, přičemž je možné jej kdykoli vyjmout rychlá obnova plodnost. Neovlivňuje laktaci a její kvalitu.

Injekční metody a podkožní implantáty. Mají prodlouženou akci. Po porodu lze první zavedení takových léků (nebo implantátů) provést po měsíci a půl a při absenci laktace - po měsíci. Účinnost metod je maximální, je 99 %. Injekce mohou poskytnout ochranu až na 3 měsíce a implantáty až na 5 let, přičemž pouzdro lze kdykoli vyjmout. Škodlivé účinky dítě není dáno.

Co nelze aplikovat

Tato kategorie zahrnuje všechny hormonální antikoncepce orální použití. Takové léky mohou způsobit nejen změny hormonální pozadí, porušení menstruačního cyklu, který se nenastaví bezprostředně po porodu, ale také se změní složení mléka a jeho kvalita, což může miminku uškodit. Účinnost metody je vysoká, cca 99 %, ale není vhodná jako antikoncepce pro kojící matky. Aplikujte po porodu orální antikoncepce nutné až po ukončení laktace.