Druhy zdraví: fyzické, duševní, psychické, mravní, sociální. Základy zdraví

Rozdělení na psychologický a duševní, jako norma a patologie, je historicky pochopitelná, ale terminologicky neopodstatněná. Pokud říkají, že má člověk psychické problémy – nejčastěji mají ve skutečnosti na mysli problémy psychotické, což zužuje pojem psychika na psychózu, extrémní formu duševních poruch. A pokud chtějí říci, že člověk zažívá univerzální lidské obtíže, pak mluví o psychických problémech, což je, přísně vzato, velmi zvláštní, protože psychické problémy mohou existovat pouze ve vědeckém smyslu (ano, věda psychologie mnoho problémů) a člověk může mít jen psychické problémy. Mluvit o „psychických problémech“ u člověka je sémanticky stejně špatné, jako mluvit o „zdravotních problémech“ místo „zdravotních problémů“.

Přesto se nejen v běžném životě, ale i ve vědě vžily dva pojmy: „lidská psychika“ a „psychologie člověka“. Slovo „psychologie“ se tak stalo obranou proti uznání znepokojivé pravdy, že každá lidská bytost je obdařena psychikou. Nutno přiznat, že velkou měrou k tomu přispěli sami psychologové, kteří se slovu „psyché“ všemožně vyhýbali. A slovo „psychologie“ se ve svém druhém, přeneseném významu do řeči příliš pevně začlenilo, že již nelze tento význam slova odmítnout. Například slovní spojení „psychologická podpora“ nelze nahradit výrazem „mentální podpora“. Slovo „psychický“ však získalo více negativní postava, a fráze „mentální podpora“ bude spíše způsobovat asociace s „mentálním zpracováním“.

Definice psychologie jako vědy o duši je mimochodem historicky pochopitelná, ale neopodstatněná. Termín „duše“ (v řečtině „psyché“) má výhradně náboženský význam a dnes se mezi vědeckými termíny v psychologii nepoužívá. Duši „studovali“ náboženští filozofové a moderní psychologové studují psychiku, respektive její projevy.

Pokud se však někdo bojí slova „psyché“ ve spojení s „duševní nemocí“, pak by se měl bát i slova „duše“ ve spojení s „duševní nemocí“. Nutno však přiznat, že slovo „duševní“ je odpudivější a zásluhu na tom samozřejmě mají především psychiatři.

Ale pokud se člověk „bojí“ všeho, co souvisí s psychikou, musí to mít mnoho důvodů.

Tyto obtíže a zmatky v pojmech jsou samozřejmě spojeny nejen s historickým vývojem těchto dvou věd o lidské psychice, ale také s historií postojů k lidem s duševním onemocněním. Je nepravděpodobné, že by si psychiatrie a psychiatři mohli vydobýt důvěru, když se ještě před pár desítkami let používaly takové barbarské metody „léčby“, jako je elektrokonvulzivní terapie a lobektomie (vzpomeňte například na „Přelet nad kukaččím hnízdem“).

Ale není to ani o hrůzách psychiatrických klinik, o kterých jsme četli v knihách a viděli ve filmech. Jde především o lékaře, jejichž úkolem je léčit, k čemuž je nutné nemoc studovat. A lékaři, kteří studovali duševní nemoc, mluvil o psychice pouze v souvislosti s nemocí. Ale horší než to, protože lékaři léčí nemocné, každý, kdo se obrátil na lékaře, který léčí duševní choroby, se jakoby okamžitě ukázal jako duševně nemocný.

A to je hlavní děsivý význam slova „psychika“. A nejde ani o to, že pokud se člověk obrátí na psychiatra, nebo dokonce mluví o problémech s psychikou, jeho okolí je okamžitě připisováno „bláznům“, takříkajíc nalepí nálepku, i když to je velmi důležité.

Přemýšlení o duševním je děsivé, protože duševně nemocný člověk si svých psychických problémů téměř nikdy nevšimne a všichni o tom víme. Psychiatři o tom samozřejmě vědí a víme o tom i my. A děsí nás samotný fakt návštěvy psychiatra (a zároveň psychoneurologa, psychologa či psychoanalytika), protože se bojíme nejen toho, že se u nás mohou nacházet psychické odchylky, ale ve větší míře, že se ani nesnažíme říkat pravdu.

Někteří lidé ale seberou odvahu a přijdou k psychologovi, přestože název jeho specializace obsahuje kořen „bláznivý“.

Lidé zpravidla přicházejí pro radu k psychologovi.

Ale kdo je psycholog, aby radil?

Duševní zdraví a duševní zdraví jsou ve skutečnosti zcela odlišné věci. A v případě méněcennosti na jedné či druhé straně se chování člověka změní a to bude s největší pravděpodobností patrné. Z tohoto důvodu je třeba udržovat duševní zdraví a úroveň duševního zdraví.

Definice pojmů

Abychom mohli odpovědět na otázku, jak se duševní zdraví liší od psychického zdraví, je nutné nejprve porozumět oběma těmto pojmům.

duševní zdraví- to jsou určité vlastnosti, které člověku umožňují chovat se adekvátně a úspěšně se přizpůsobovat prostředí. Tato kategorie obvykle zahrnuje to, do jaké míry subjektivní představy vytvořené v člověku odpovídají objektivní realitě, stejně jako přiměřené vnímání sebe sama, schopnost soustředit se na něco, schopnost zapamatovat si určité informační údaje a schopnost kriticky myslet. .

Opakem dobré psychické pohody jsou deviace, ale i nejrůznější poruchy a nemoci lidské psychiky. Přitom pokud je psychika v pořádku, není to vůbec záruka duševního zdraví.

S plnohodnotnou psychikou a naprostou přiměřeností to může mít člověk nejtěžší duševní nemoc. Jednoduše řečeno, člověku se nechce žít. Může to být úplně naopak: úžasný stav mysli spojený s mentálními odchylkami a nedostatečností.

Pod pojem psychické zdraví spadá nejen duševní pohoda, ale také stav jedince. To znamená, že se jedná o určitý druh pohody, ve které se snoubí duchovní a osobní, člověku se v životě daří, zatímco jeho osobnost je ve stavu růstu a připravenosti jít dál.

Psychická pohoda popisuje osobnost jako celek, týká se několika oblastí najednou: kognitivní, motivační, emocionální a volní oblasti. Navíc sem lze přičíst různé projevy síly ducha.

Kritéria duševního stavu

Zdraví je základ celého lidského života, jistá záruka úspěchu a toho, že vše bude v pořádku. Je to jeden z předpokladů pro dosažení cílů v životě. V mnoha kulturách to není jen hodnota jednoho jednotlivce, ale také obrovský veřejný majetek.

Psychologický základy fyzického, duševního a sociálního zdraví se obvykle posuzují ve dvou aspektech. Kritéria pro hodnocení duševní pohody jsou nejúplněji zveřejněna A. A. Krylovem. Týkají se také psychického stavu.

Vědec vyčleňuje kritéria podle toho, jak se projevují (různé procesy, vlastnosti). Krylov věří, že člověk, který je duševně v pořádku, může být charakterizován následujícími vlastnostmi:

• morálka (to jest smysl pro svědomí a čest);
• koncentrace;
• rovnováha;
• optimistický postoj k životu;
• přiměřené nároky;
• volání povinnosti;
• nedostatek zášti;
• sebevědomí;
• nedostatek lenosti;
• obecná přirozenost;
• mít smysl pro humor;
• nezávislost;
• zodpovědnost;
• trpělivost;
• sebeovládání;
• respekt k sobě samému;
• dobrá vůle k ostatním.

Na základě těchto kritérií psychického zdraví a duševního zdraví, která Krylov odvodil, je možné usoudit, že normální psychika jako určitá složka blahobytu obecně zahrnuje soubor takových vlastností, které pomáhají nastolit rovnováhu a umožňují osoba vykonávat své funkce ve společnosti .

Člověk s normální psychikou je přizpůsoben životu ve společnosti a také se ho přímo účastní.

Kritéria psychického stavu

Ve vědě téma normální psychické pohody podrobně rozpracoval I. V. Dubrovina. Rozdíl mezi duševním zdravím a psychickým zdravím spočívá v tom, že to první se týká jednotlivých procesů a mechanismů lidské psychiky, zatímco to druhé přímo souvisí s osobností obecně a úzce souvisí i s nejvyššími projevy lidské psychiky. , abych tak řekl, duši.

Termín umožňuje upozornit na problémy psychického a duševního zdraví. Dubrovina poznamenává, že psychologicky normální člověk je schopen mít takové vlastnosti, jako je soběstačnost, porozumění a přijetí sebe sama. To vše dává člověku možnost rozvíjet se v kontextu vztahu s vnějším světem a lidmi v něm různé podmínky kultura, ekonomika, ekologie a společnost naší reality.

Kromě všeho výše uvedeného mají psychologicky normální jedinci takové vlastnosti jako:

• stabilita emocí;
• v souladu s věkovou zralostí citů;
• spoluvlastnictví vlastní negativity a jím generovaných emocí;
• nejpřirozenější projev jejich emocí a pocitů;
• schopnost užívat si svůj život;
• schopnost udržovat známý zdravotní stav;
• adekvátní vnímání vlastní osobnosti;
• největší přiblížení subjektivních obrazů k odraženým reálným objektům;
• schopnost soustředit se na konkrétní předmět;
• schopnost zapamatovat si informační data;
• schopnost zpracovávat data pomocí logiky;
• kritické myšlení;
• tvořivost;
• sebepoznání;
• řízení vlastních myšlenek.

Jaký je tedy rozdíl mezi duševním a psychickým zdravím člověka? Prvním je určitý dynamický soubor vlastností psychiky jedince, které jsou schopny udržovat harmonii mezi potřebami jeho a společnosti. Jsou také předpokladem lidské orientace na naplnění svého životního poslání.

Psychologická norma je obvykle interpretována jako schopnost žít jednotlivce, jako síla právě tohoto života, který byl zajištěn nejúplnějším vývojem, a také jako schopnost adaptace a osobní růst v proměnlivém, někdy pro většinu nepříznivém, ale zcela běžném prostředí. To vše je předpokladem normální psychické pohody.

Světová zdravotnická organizace

Jaký je ještě rozdíl mezi duševním a psychickým zdravím člověka? WHO definuje mentální takto: je to prosperující stav, ve kterém je jedinec schopen realizovat svůj vlastní potenciál, je schopen se vypořádat s obvyklými stresy a podrážděními v životě, přispívat k společenskému životu, dělat co nejvíce své práce. produktivně tak, aby přinesl co nejlepší výsledky.

WHO identifikuje následující kritéria:

1. Uvědomění si (spolu s pocitem stálosti) kontinuity a také identity vlastního „já“ jak duševního, tak fyzického.
2. Pocit identity a stálosti vlastních zkušeností v situacích stejného typu.
3. Kritický postoj k sobě samému i k vlastní duševní činnosti a jejím výsledkům.
4. Soulad adekvátních reakcí psychiky s frekvencí a spolu s ní i se sílou vlivů prostředí, okolností a různých situací ve společnosti.
5. Schopnost řídit vlastní chování s přihlédnutím k dodržování různých společenských norem, zákonů a pravidel.
6. Schopnost plánovat si vlastní aktivity v životě spolu se schopností tyto plány realizovat.
7. Schopnost změnit způsob, jakým se člověk chová v závislosti na tom, jak se mění okolnosti a situace v životě.

Mimochodem, existuje dokonce Světový den duševního zdraví, který se obvykle slaví desátého října. Toto začalo v roce 1992.

Rozdíl pojmů ve WHO

WHO rozlišuje psychické zdraví a duševní zdraví člověka především podle toho, že psychická pohoda je obvykle připisována zcela samostatným procesům psychiky a také jejím mechanismům. To psychologické se zase obvykle připisuje osobnosti samotné obecně. To umožňuje oddělit psychologický aspekt jakéhokoli problému.

Zmíněný Dubrovina zavedl termín jako „duševní zdraví“ do lexikonu vědy nedávno. Věří, že psychická pohoda je úplná nutná podmínka aby člověk mohl plně fungovat a rozvíjet se v procesu vlastního života.

Souvislost psychického stavu s fyzickým v tuto chvíli je nepopiratelná.

Psychologické charakteristiky stoletých lidí

Jewett studoval psychologické typy jako formy duševního zdraví lidí, kteří se úspěšně dokázali dožít velmi pokročilého věku (80-90 let). Výsledky výzkumu ukázaly, že všichni tito lidé měli následující vlastnosti:

• životní optimismus;
• klid na emocionální úrovni;
• schopnost cítit skutečnou radost;
• pocit soběstačnosti;
• vysoká adaptabilita na obtížné životní situace.

Portrét požadovaného výsledku

Uděláme-li tedy vysoce zobecněný portrét vnitřního světa zdravého člověka na základě výše uvedených charakteristik, pak můžeme vidět člověka kreativního, spontánního, jak si užívá života, veselého, otevřeného něčemu novému, nepřestává poznávat sebe a svůj okolní svět, a to nejen pomocí mysli, ale také pomocí své intuice a smyslnosti.

Takový člověk plně přijímá svou vlastní osobnost a zároveň si uvědomuje hodnotu a naprostou jedinečnost lidí, kteří ho obklopují. Je také v neustálém sebezdokonalování a pomáhá s tím ostatním lidem.

Takový člověk přebírá odpovědnost za svůj život především na sebe a z neúspěšných situací se poučí. Jeho život je samozřejmě naplněn smyslem, který sám našel.

O takových lidech se obvykle říká, že „je v souladu“ jak sám se sebou, tak se světem, který ho obklopuje. Z toho lze vytěžit klíčové slovo k popisu pojmu „duševní zdraví“. To slovo by bylo "harmonie".

Vlastní souhlas

Psychologicky normální člověk má různé aspekty v harmonii, které zahrnují mentální, intelektuální, fyzický a emocionální. Kritéria, podle kterých se dá určit, jak je určitá osoba zdravá, se ve skutečnosti zdají poněkud vágní.

Samotné pojetí duševního a psychického zdraví člověka a jeho normy jsou většinou určovány zvyky, tradicemi, mravními zásadami, kulturními a sociálními charakteristikami dané komunity.

Staří Vikingové měli takové válečníky, říkalo se jim „berserkeři“. Během bitvy byli schopni upadnout do stavu jakéhosi bojového transu. Takový člověk byl na bojišti prostě nepostradatelný, ale mimo toto pole lze chování takového válečníka jen stěží nazvat adekvátním.

Nepříliš citlivý až cynický patolog ve své profesi dokáže více než naplno realizovat svůj potenciál, zatímco mimo pracovní atmosféru může v očích ostatních působit poněkud zvláštně.

Norma sama o sobě je rovnováhou mezi adaptací na realitu a realitou samotnou, je úkolem rozvoje osobnosti a sebepotvrzení spolu se smyslem pro zodpovědnost a určitým potenciálem psychické energie a aktivity. Normou je také schopnost překonat obtíže na cestě životem a přijmout výzvu okolního světa.

Normy duševního zdraví

Lidská psychika se zhoršuje s věkem (cca po 80 letech, někdy i dříve) a při nemoci. Pohoda psychiky není vůbec něco trvalého, je to dynamické. Tento stav věcí zahrnuje:

1. Mentální kapacita. To je dobrá intelektuální úroveň, schopnost produktivně myslet, touha po určitém pozitivní výsledek a přitom se spoléhat na reálná fakta. Tato norma zahrnuje také sebezdokonalování a představivost.
2. Pojem morálky. O takových lidech je zvykem říkat, že mají „duši“. Vůbec se nevyznačují morální hloupostí. Přitom objektivita a spravedlnost jsou takovým lidem vlastní. Jejich vůle je silná, ale bez tvrdohlavosti. Chyby se poznají, ale samy se nemučí.
3. Adaptabilita na různé sociální situace. Takoví lidé jsou v kontaktu s různými segmenty populace různého věku. Vyznačují se lehkostí ve vztahu k nadřízeným a podřízeným spolu se smyslem pro zodpovědnost. Mají dobrý smysl pro sociální odstup a jejich chování je poněkud spontánní.
4. Osobní optimismus. To je dobrá povaha charakteru a emocionální nezávislosti. Realistický přístup k životu bez strachu z rizika.
5. Emocionálnost, ve které není žádné extra podezření nebo důvěřivost, zatímco je zde svěžest emocionálních vjemů.
6. Sexualita. To znamená brát ohled na názory a různá přání vašeho partnera a respektovat jeho osobnost.

Různé státy

Stav psychického zdraví člověka má několik úrovní. Nejprve přichází kreativní (vysoká) úroveň. Jedná se o stabilní přizpůsobivost prostředí a přítomnost rezervy síly k překonání stresu, plus aktivní životní pozici.

Poslední úroveň (nízká) se nazývá maladaptivní. Lidé této úrovně se vyznačují touhou přizpůsobit se okolnostem, ale zároveň nevěnují pozornost svým schopnostem a touhám. Nebo naopak zaujmou „útočnou“ pozici, chtějí podřídit svět svým tužbám. Takoví lidé zpravidla potřebují individuální lekce a psychologickou pomoc.

Existuje oblíbený výraz psychiatrů, že neexistují úplně zdraví lidé, jsou pouze podvyšetření. Údaje E. Shaposhnikova naznačují, že pouze dvacet pět nebo třicet procent populace má kompletní sadu normálních psychologických ukazatelů. Přitom v určitých životních situacích mohou i ti „nejnormálnější“ lidé reagovat poněkud nezvykle.

Přibližně padesát procent lidí balancuje na hranici mentálních norem a různých odchylek. S tím vším je přibližně pět procent považováno za duševně abnormální a vyžaduje kvalifikovanou pomoc. V různých zemích se tato čísla mírně liší.

Psychoprofylaxe a psychohygiena

1) pomoc při adaptaci těm, kteří se právě začali začleňovat do nového sociálního systému („nováčci“). Mohou to být prvňáčci, kteří přišli do školy, nebo mladí profesionálové začínající svou kariéru. Období adaptace na nové prostředí může trvat týden až několik měsíců. Ideálně by s prevencí případných obtíží mělo začít ještě dříve, než člověk nastoupí do nového kolektivu, kde jsou mu předkládány nové požadavky. Například ve školkách (a školách), když je dítě přivedeno do skupiny, probíhají rozhovory s rodiči a doporučení, jak dítě připravit na nové místo a nová pravidla. Při přijímání nových zaměstnanců se provádí školení (toto provádí manažer školení personálu), pro zvýšení efektivity odborných činností lze využít i některá psychologická cvičení či techniky.

2) vytváření podmínek pro běžné fungování studentů či pracovníků v organizaci. Psycholog se v této fázi podílí na vyhodnocování vzdělávacích programů a plánů zaměstnání zaměstnanců, přijímá opatření k prevenci a zmírnění psychického přetížení účastníků aktivity a přispívá k vytváření příznivého psychického klimatu v týmu.

3) příprava členů vzdělávacího nebo odborného týmu na přechod na jiný stupeň vzdělání nebo odbornou činnost (například práce kariérového poradenství se studenty středních škol).

Pojem psychohygiena úzce souvisí s pojmem psychoprofylaxe.

Psychohygiena studuje vliv podmínek prostředí, situace na duševní zdraví lidí; vyvíjí opatření na ochranu a podporu zdraví a prevenci duševní poruchy. K tvorbě a rozvoji metod slouží psychohygiena a psychoprofylaxe speciální pomoc prakticky zdravým lidem k prevenci neuropsychiatrických a psychosomatická onemocnění, zmírnění akutních psychotraumatických reakcí a pomoc v krizových situacích (průmyslového, rodinného a výchovného charakteru).

duševní zdraví, působící jako hlavní kategorie duševní hygieny, je definován jako stav duševní pohody, vyznačující se absencí bolestivých duševních projevů a poskytující reakci chování a aktivity adekvátní podmínkám reality.

Termín „duševní zdraví“ byl vytvořen Světovou zdravotnickou organizací v roce 1979. V USA a Velké Británii (a obecně v anglicky psaných publikacích) se fráze „mentální zdraví“ týká úspěšného výkonu mentálních funkcí, jehož výsledkem je produktivní činnost, navazování vztahů s ostatními lidmi a schopnost přizpůsobit se změnám a vyrovnat se s nimi. s protivenstvím. Z raného dětství před pozdní období duševní zdraví je základem intelektuální aktivity a komunikačních dovedností, učení, emočního růstu, odolnosti a sebeúcty. V psychologickém slovníku je pojem „duševní zdraví“ chápán jako „stav duševní pohody, vyznačující se absencí bolestivých duševních projevů, který zajišťuje regulaci chování a činnosti adekvátní podmínkám reality“.

Koncept "duševního zdraví" do vědeckého lexikonu uvedl I.V. Dubrovina. Z jejího pohledu, pokud pojem „duševní zdraví“ označuje jednotlivé duševní procesy a mechanismy, pak pojem „psychické zdraví“ označuje jednotlivce jako celek, je v úzkém spojení s nejvyššími projevy lidského ducha a umožňuje skutečný psychologický aspekt problémů duševního zdraví na rozdíl od lékařských, sociologických, filozofických a dalších aspektů

B.S. Bratus rozlišuje tři úrovně zdraví: psychofyziologickou, individuální psychologickou a osobní, první se vztahuje k duševnímu zdraví, zatímco druhá a třetí - k psychické pohodě nebo psychickému zdraví.

Shrneme-li názory mnoha autorů na problém psychického zdraví, můžeme říci, že jde o integrální charakteristiku osobní pohody, která zahrnuje několik složek: sociální, emocionální a intelektuální aspekty rozvoje osobnosti.

Kritéria psychologického zdraví:

Korespondence subjektivních obrazů s zrcadlenými předměty reality a povaha reakcí na vnější podněty, význam životních událostí;

Věku přiměřená úroveň vyspělosti osobnostní, emočně-volní a kognitivní sféry;

Adaptabilita v mikrosociálních vztazích;

Schopnost řídit své chování, inteligentně plánovat životní cíle a být aktivní při jejich dosahování.

Kritéria pro psychické zdraví jsou: dobře vyvinutá reflexe, odolnost vůči stresu, schopnost najít vlastní zdroje v obtížné situaci (I.V. Dubrovina), úplnost emocionálních a behaviorálních projevů osobnosti (V.S. Khomik), spoléhání se na vlastní vnitřní esence (A.E. Sozonov, F. Perls), sebepřijetí a schopnost vyrovnat se se svými emocionálními obtížemi bez ubližování druhým, „sebeobjektivita“ jako jasná představa o svých silných a slabých stránkách, přítomnost hodnotového systému která obsahuje hlavní cíl a dává smysl všemu, co člověk dělá (J .Olport).

Důležitým kritériem psychického zdraví je povaha a dynamika hlavních procesů, které určují duševní život jedince (L.M. Abolin), zejména změna jeho vlastností a charakteristik v různých věkových stádiích (K.A. Abulkhanova, B.S. Bratus, S. L. Rubinstein, E. Erickson).

Pojem „psychologická pohoda“ je přijímán Světovou zdravotnickou organizací (WHO) jako hlavní kritérium zdraví a je považován za stav úplné tělesné, duševní a sociální pohody. Podle odborníků WHO je blahobyt způsobeno spíše sebeúctou a pocitem sociální sounáležitosti než biologickými funkcemi těla a je spojeno s realizací fyzických, duchovních a sociálních potenciálů člověka.

PSYCHOLOGIE

VZTAH POJMŮ DUŠEVNÍHO A PSYCHOLOGICKÉHO

OSOBNÍ ZDRAVÍ

© 2009 O.A.Bayakina

Městský institut managementu Samara

Článek obdržela redakce dne 03.10.2009

Článek pojednává o konceptech duševního a psychického zdraví člověka, popisuje různé přístupy k pochopení jejich obsahu. Autor poukazuje na nepřípustnost nahrazování jednoho pojmu jiným, k čemuž dochází v moderní psychologické literatuře. Výsledky teoretické analýzy umožňují hovořit o určité korelaci mezi obsahem popisovaných pojmů. Duševní zdraví se zdá být nezbytnou, ale zdaleka ne jedinou podmínkou pro utváření psychického zdraví.

Klíčová slova: Duševní zdraví, psychické zdraví, psychologie zdraví, patopsychologie, korelace mezi pojmy duševního a psychického zdraví, kritéria duševního a psychického zdraví, zralá osobnost, seberealizace, integrita osobnosti.

Relevantnost studia psychologického zdraví je dána především rozhodujícím významem fenoménu zdraví pro život člověka. Pojem „zdraví“ je synkretický, to znamená, že se vyznačuje složitostí, nejednoznačností a heterogenitou. Nejdůležitější složkou lidského zdraví je psychické zdraví, které slouží jako základ pro efektivitu jak profesionální činnosti, tak i celkového blaha člověka a podle M. F. „jedného. V naší době však stále přetrvává přesvědčení, že k pochopení zdraví stačí obyčejný zdravý rozum2. Řešení naznačeného problému je možné prostřednictvím předběžného vědeckého pochopení obsahu pojmu „psychologické zdraví“. Takovému chápání brání skutečnost, že v četných vědeckých pracích neexistuje jasné rozlišení mezi pojmy „duševní“ a „psychologické“ zdraví a v některých publikacích dochází k záměně jednoho pojmu za jiný. Možná je to způsobeno tím, že na dlouhou dobu problém zdraví zůstal mimo rámec zájmu psychologické vědy.

Pokud se podíváme do historie jejího utváření, můžeme zjistit, že psychika a osobnost jako autonomní, integrální systémy se staly předmětem vědeckého bádání především pro své anomální projevy. Jsou to lékaři psycho-

Bayakina Olga Anatolyevna, docentka, Katedra obecné a aplikované psychologie. E-mail: bajakina@rambler. en

1 SekachM.F. Psychologie zdraví. - M.: 2003.

2 Vasiljeva O.S. Filatov F.R. Psychologie lidského zdraví

ka. - M.: 2001.

choterapeuti, kteří se snažili odhalit příčiny duševních poruch, předložili první teorie určené k vědecké interpretaci rozmanitosti duševních jevů. V podmínkách každodenní psychoterapeutické práce se zrodilo učení Z. Freuda, A. Adlera, K. G. Junga. Byla to tedy patopsychologie, která byla výchozím bodem při konstrukci většiny základních psychologických teorií osobnosti. V důsledku toho se pozornost předních badatelů lidské psychiky ve 20. století neustále přesouvá k pólu nemoci, patologie a utrpení. Jedním z hlavních odpůrců takového posunu byl G. Allport. Zejména se hádal s představiteli psychoanalýzy a behaviorismu, protože věřil, že podceňují jedinečné, vědomé a dynamické aspekty osobnosti. Allport více než kdokoli jiný prosazoval mnohostranný přístup ke svému studiu. Poznal, že téměř všechny teorie obsahují poznatky, principy a přístupy, které rozšiřují schopnost porozumět lidské zkušenosti a chování. Zároveň byl hluboce přesvědčen, že jiné teorie neoprávněně ignorují zdravého, zralého člověka. „Některé vývojové teorie jsou založeny hlavně na chování duševně nemocných a úzkostných lidí nebo na dovádění, které dovádějí laboratorní krysy do extrému. Velmi málo teorií bylo vytvořeno na základě studia zdravých lidských bytostí, těch, kteří se tolik nesnaží udržet své

život, kolik lidí se snaží, aby měl smysl. Navzdory pokusům zaplnit mezeru ve výzkumu fenomenologie zdraví jsou v současné době k dispozici údaje o vztahu mezi duševním a psychickým zdravím jednotlivce založené na důkazech.

3Hjell L. Ziegler D. Teorie osobnosti - Petrohrad: 2003.

dnes evidentně nestačí. Až donedávna byly tyto pojmy v četných studiích obecně považovány za synonyma. Ačkoli možná termín „zvažován“ není zcela přesný, protože pokusy oddělit tyto pojmy jednoduše nebyly učiněny. Analýza moderní vědecká literatura přesvědčuje, že autoři často dovolili nahradit jeden koncept jiným. Pro ilustraci tohoto tvrzení postačí několik příkladů.

V učebnici „Duševní zdraví a osobní obranné mechanismy“ od L.D.Deminy, I.A.Ralnikové začíná úvod těmito slovy: „Problém psychického zdraví člověka žijícího v nestabilním, měnícím se světě, složitém, extrémním sociálně-ekologickém do popředí na konci minulého - počátek nového, XXI. století - století humanitních věd, mezi nimiž a nejen na první pohled patří upevňující místo psychologii"4. Dále - „ve odborné literatuře je problém sociální indukce specifických poruch psychického zdraví poměrně široce a aktivně diskutován. Jedním z prvních, kdo na to upozornil, byl Z. Freud.“ A zde - „Postoj, že poruchy duševního zdraví jsou důsledkem individuální socializace, je stále základní myšlenkou psychoanalytických pohledů. Navíc je tato myšlenka charakteristická i pro mnohé oblasti moderní psychologie a je jasně prezentována i v humanistické psychologii, zejména v dílech A. Maslowa“ (tamtéž).

Bohužel takové případy záměny pojmů nejsou ojedinělé. Ve sbírce „Sociální psychologie osobnosti v otázkách a odpovědích“, kterou připravila V.A. Labunskaya, se dvacátá část, jejímž autorem je O.S. Vasilyeva, nazývá „Psychologické zdraví osobnosti“, přičemž tento termín není použit ani jednou. text sekce. Takovou nepřesnost přiznávají i O.S.Vasilyeva a F.R.Filatov, autoři vskutku monumentálního díla o psychologii zdraví, které se jmenuje stejně. Citát I. V. Dubroviny, který citují ve své knize, zní takto: „Jak poznamenal I. V. Dubrovina, termín „duševní zdraví jednotlivce“ má

vztah nikoli k jednotlivým duševním procesům

a mechanismy, ale vztahuje se na osobu jako celek. I.V. Dubrovina totiž doslovně píše toto: „Pokud pojem „duševní zdraví“ souvisí z našeho pohledu především s jednotlivými duševními procesy a mechanismy,

4 Demina L.D. Ralniková I.A. Duševní zdraví a ochranné mechanismy osobnosti. - Barnaul: 2000.

5 Vasiljeva O.S. Psychologické zdraví osobnosti // Sociální psychologie osobnosti / Ed. V.A. Labunskaya. -M.: 2000.

6 Vasilyeva O.S. Filatov F.R. Psychologie lidského zdraví. - M.: 2001.

pak pojem „duševní zdraví“ označuje jednotlivce jako celek...“7. Vysvětlení takových nepřesností lze nalézt tím, že identifikujeme historické kořeny zdravotního problému v psychologii. Jak jsme poznamenali výše, psychologie 20. století byla zaměřena především na anomálie lidské povahy, zatímco zdraví jedince se málokdy stalo předmětem důkladného výzkumu. Není proto překvapivé, že pojem „duševní zdraví“ a jeho norma mají výrazný medicínský kontext. Jak správně poznamenává B.S. Bratus, když vyvstane otázka kritérií duševního zdraví, vše se stáhne buď na statistická kritéria, nebo na adaptivní, nebo na negativní (i když zjevně ne nemocný, ale zdravý)8. Psychologie si všechna tato kritéria vypůjčila z disciplín přirozeného cyklu: z fyziologie, konceptů adaptability a homeostázy; z medicíny - modely zdraví, jako nepřítomnost nemocí atd. Teprve ve druhé polovině minulého století, kdy byl zdravý člověk zahrnut do vědeckého zájmu, se ukázalo, že aplikovat na člověka pouze tato kritéria je nedostatek. Přehodnocení problémů zdraví a patologie bylo naznačeno při přechodu od rigidní fixace normálních a bolestivých stavů charakteristických pro psychiatrii a psychopatologii ke studiu procesu utváření osobnosti, jejího svobodného a upřímného sebeodhalování.

E. Fromm tak vyčlenil pět sociálních typů charakteru, kterými jsou interakce existenčních potřeb a sociálního kontextu, ve kterém lidé žijí. E. Fromm je rozdělil do dvou velkých tříd: neproduktivní (nezdravé) a produktivní (zdravé) typy. Kategorii produktivní představuje typ ideálního duševního zdraví v chápání E. Fromma. Tento typ je nezávislý, čestný, klidný, milující, kreativní a společensky užitečný.

E. Erickson zdůraznil biosociální povahu a adaptivní povahu chování jedince, jehož integrační kvalitou je psychosociální identita. Podle Ericksona by se relevantní-zakládající obraz ega a určitých vzorců chování měly rozvíjet po dlouhou dobu vývoje osobnosti, a tak by měly být obecně životně důležitými faktory, které určují duševní zdraví subjektu. Změna sociokulturních podmínek pro existenci člověka vede ke ztrátě dřívějších ak potřebě formování nové identity. Osobní potíže, které se během cesty objeví, mohou vést k těžké neuróze (ztrátě sebe sama)10.

7 Duševní zdraví dětí a dospívajících v kontextu psychologické služby // Ed. Dubrovina I.V. - Jekatěrinburg: 2000.

8 Bratus B.S. osobnostní anomálie. - M.: 1988.

9 Fromm E. Mít nebo být? - Kyjev: 1998.

10 Erickson E. Identita: mládí a krize. - M.: 1996.

A. Adler označil závažnost sociálního zájmu za jedno z kritérií pro hodnocení zdraví jedince a označil jej za barometr normality. Čili z pozice Adlera je život člověka hodnotný jen do té míry, do jaké přispívá ke zvýšení hodnoty života jiných lidí. Zdraví lidé opravdu starost o ostatní.

K. Jung jako první z teoretiků osobnosti dokázal, že pro dosažení zdraví je třeba integrovat vícesměrné tendence osobnosti do koherentního celku. Výsledkem takové jednoty je „nabytí sebe sama“. Samotný proces integrace mnoha protichůdných intrapersonálních sil a tendencí se nazývá „individuace“. Při integraci všech

aspekty duše, člověk cítí jednotu, harmonii

niyu a integrita.

G. Allport podal následující popis zdravé (zralé) osobnosti: má široké hranice Já, dokáže se na sebe dívat zvenčí, aktivně se účastní pracovních, rodinných a společenských vztahů, je schopen vřelých, srdečných sociálních vztahů ( existují dva typy takových vztahů: přátelská intimita a sympatie), projevuje emocionální nezájem a sebepřijetí, realistické vnímání, prožívání a nároky, schopnost sebepoznání a smysl pro humor, má ucelenou životní filozofii13.

A. Maslow považovala za zdravého člověka toho, kdo se snaží být vším, co může, rozvíjet svůj potenciál prostřednictvím seberealizace. Navíc ukazatelem zdraví jedince je touha po humanistických hodnotách. Sebeaktualizační osobnost se vyznačuje takovými vlastnostmi, jako je přijímání druhých, autonomie, spontánnost, citlivost pro krásu, smysl pro humor, altruismus a záliba v kreativitě. Pro A. Maslowa je zdravý člověk ten, kdo ví, jak realizovat své nadání, schopnosti a potence14.

Znázornění holistického obrazu normální duševní činnosti lze nalézt také v ruské psychologické literatuře. N.D. Lakosina a G.K. Ushakova tedy rozlišují 15 kritérií pro zdraví jedince, včetně kritérií fyzické, psychické a sociální úrovně: determinismus duševních jevů a jejich uspořádanost; zralost citu odpovídající věku jedince; maximální přiblížení subjektivních obrazů odraženým objektům reality; korespondence reakcí (fyzických i duševních) se sílou a frekvencí vnějších podnětů; korespondence úrovně nároků s reálnými možnostmi jednotlivce; pocit držení těla

11 Adler A. Praxe a teorie individuální psychologie. -M.: 1995.

12 Jung K.G. Struktura psychiky a problém individuace. -M.: 1996.

13 Allport G. Osobnost v psychologii. - Petrohrad: 1998.

14MaslowA. Psychologie bytí. - M.: 1999.

identity a identita zkušeností ve stejném typu okolností; schopnost plánovat

životní cesta atd.

Nebylo již možné dát do souvislosti všechny výše uvedené charakteristiky s úzkým chápáním duševního zdraví, které nabízí medicína. Jak správně podotýkají O.S. Vasiljevová a F. R. Filatov, je nesprávné redukovat problém zdraví na individuální-osobní úrovni na „normální fungování“ určitých subsystémů psychiky16. Z toho vycházejí právě oni (a nikoli Dubrovina), kteří navrhují vztahovat termín „osobní duševní zdraví“ nikoli na jednotlivé duševní procesy a mechanismy, ale na osobnost jako celek (tamtéž). Mnoho dalších badatelů zastává stejný názor. Ve sbírce „Sociální psychologie osobnosti v otázkách a odpovědích“, kterou vydala V.A. Labunskaya, je duševní zdraví definováno jako „jedna z integrálních charakteristik osobnosti spojená s její vnitřní svět a se vší rozmanitostí vztahů s okolím. Hlavními indikátory přítomnosti duševního zdraví u člověka jsou jeho vnitřní integrita a konzistence strukturálních složek, harmonické začlenění do společnosti a touha po seberealizaci “17, E.V. Snedkov (profesor Psychiatrické a narkologické kliniky sv. .důležitou součástí duševního zdraví člověka je sociální chování, produktivita práce, mezilidské vztahy, světonázor, osobní hodnoty, kreativita, vývoj osobnosti, možnost realizace jejího duchovního a intelektuálního potenciálu-18

Mezi kritérii duševního zdraví člověka je zvláště důležitý stupeň jeho integrace, harmonie, rovnováhy a také takové složky jeho orientace, jako je spiritualita (laskavost, spravedlnost atd.); orientace na seberozvoj, obohacení své osobnosti. Je zřejmé, že všechny výše uvedené charakteristiky popisují zdravou osobnost v rámci psychologického přístupu. Proto byli odsunuti do oblasti duševního zdraví. Neexistoval žádný jiný termín spojující tyto vlastnosti.

B. S. Bratus nazval takové charakteristiky zdravé osobnosti deskriptivními kritérii duševního zdraví. V takových podmínkách místo psychiatrických

15 Lakosina N.D., Ushakov G.K. Tutorial v lékařské psychologii. - L.: 1976.

16 Vasilyeva O.S. Filatov F.R. Psychologie lidského zdraví. - M.: 2001.

17 Vasiljeva O.S. Psychologické zdraví osobnosti // Sociální psychologie osobnosti / Ed. Labunskoy V.A. - M.: 2000.

18 Snedkov E.V. Moderní pojetí duševního zdraví (http://psychiatry.spsma.spb.ru/lib/snedkov/snedkov6.htm 04/01/2007).

Řecká terminologie začala znít univerzálními principy a pojmy. Při analýze pojmů použitých v popisu si B.S. Bratus všímá shodných názorů většiny autorů na otázku, jaké vlastnosti by měl mít zdravý člověk. Nejčastěji uváděnými rysy jsou zájem o vnější svět, přítomnost „filosofie života“, která systematizuje prožívání, schopnost vtipně přibarvovat realitu, schopnost navazovat duchovní kontakty s druhými, integrita jednotlivce a řada dalších ostatních 19. Objem pojmu „duševní zdraví“ se tak plnil stále větším obsahem. Tento trend již nebylo možné ignorovat, stejně jako posuzovat všechna uvedená kritéria v jedné rovině. Je potřeba přehodnotit přístupy k pochopení duševního zdraví jedince.

Jedním z prvních, kdo na takovou potřebu upozornil, byl B. S. Bratus. Navrhl považovat duševní zdraví nikoli za homogenní entitu, ale za entitu se složitou, vrstvenou strukturou. Nejvyšší úroveň duševního zdraví je osobnostně-sémantická neboli úroveň osobního zdraví. Je určena kvalitou sémantických vztahů člověka. Další úrovní je úroveň individuálního psychického zdraví. Jeho posouzení závisí na schopnosti člověka vybudovat adekvátní způsoby realizace sémantických aspirací. A poslední úrovní je úroveň psychofyziologického zdraví, která je určena charakteristikou vnitřní, mozkové, neurofyziologické organizace duševní činnosti. Každá z těchto úrovní, která má svá vlastní kritéria, má své vlastní speciální toky. I přes provázanost a vzájemnou závislost úrovní existují různé možnosti jejich rozvoje, stupně a kvality jejich zdraví. Podle B. S. Bratuse může duševní zdraví, jelikož je víceúrovňové, trpět na některých úrovních, zatímco jiné jsou relativně nedotčené.

Bratus, který nabízí úroveň po úrovni přístupu k úvahám o duševním zdraví, mezitím poznamenává, že použití termínu „úroveň“ je spíše libovolné. V užším slova smyslu je vhodnější hovořit o úrovních, když se vlastnost nebo kvalita mění, kdy každý nový krok výstupu jakoby „zaplavuje“ podkladové, prošlé, již opuštěné úrovně (jak se říká o zvyšování úroveň vzdělání, kultury atd.). V tomto případě mluvíme spíše o složkách duševního zdraví, které existují současně. Přestože jsou tyto složky vzájemně propojené a závislé, vzájemně se nepohlcují ani nenahrazují. Terminologie na úrovni je však psychologické vědě známější, proto s přihlédnutím k

19 Bratus B.S. osobnostní anomálie. - M.: 1988.

rezervace, jeho použití je možné. Právě dvě úrovně - osobnostně-sémantická a individuálně-psychologická - nazývá Bratus aktuálními psychologickými úrovněmi (tamtéž).

Právě k takovému přístupu k pochopení duševního zdraví jedince se dnes drží řada autorů. Existuje však i jiný přístup založený nejen na potřebě stupňovitého dělení „duševního zdraví“, ale na zásadním oddělení pojmů duševní a psychické zdraví. Dokonce i A.N. Leontiev, když mluví o „osobním“ jako o speciálu

"měření", trval na tom, že "osobnost nesená: 20 je nutné oddělit, rozmnožovat se s" mentálním ".

Člověk může být zcela duševně zdravý (dobře si pamatovat, dobře myslet atd.) a zároveň být osobnostně vadný, nemocný (nekoordinovat, nesměřovat svůj život k dosažení lidské podstaty, odpoutat se od ní, spokojit se s náhradníky atd.). .)” 21. B.S.Bratus, reflektující trendy moderní společnosti, připouští, že pro velký počet Právě tato diagnóza se stává charakteristickou pro lidi: „duševně zdravý, ale osobně nemocný“ (tamtéž).

Je zřejmé, že I. V. Dubrovina je stejného názoru, právě ona, jedna z prvních moderních ruských psychologů, se pokusila rozlišit pojmy duševní a psychické zdraví. Když Dubrovina pochopil podstatu psychologické služby, dospěl k závěru, že je nutné zavést nový termín do vědeckého psychologického lexikonu - „psychologické zdraví“.

Definuje duševní zdraví v rámci tradičně zavedeného lékařského přístupu a psychoterapeutického směru, spojuje zbývající charakteristiky zdravé osobnosti s novým konceptem „duševního zdraví“. „Pokud pojem „duševní zdraví“ souvisí z našeho pohledu především s jednotlivými duševními procesy a mechanismy, pak pojem „duševní zdraví“ označuje jedince jako celek, je v úzkém spojení s vyšší

projevy lidského ducha. .

Dnes je problém psychologického zdraví aktuální a rozvíjí ho řada výzkumníků (I.V. Dubrovina, 2000; G.S. Nikiforov, 2003; V.E. Pakhalyan, 2002; V.I. Slobodchikov a

A.V. Shuvalov, 2001 a další). V práci

V.I. Slobodchikova a A.V. Shuvalov "Antropologický přístup k řešení problému psychologického zdraví dětí" poznamenávají, že až donedávna byl tento problém na periferii terapie

20 Leontiev A.N. Aktivita. Vědomí. Osobnost. - M.: 1975.

21 Bratus B.S. K problému člověka v psychologii. // Problematika psychologie. - 1997. - č. 5.

22 Duševní zdraví dětí a dospívajících v kontextu psychologických služeb..

těžké duševní poruchy. Z teoretického hlediska nemělo psychologické zdraví definitivní vědecký obsah a v praxi zůstali mimo zorné pole a pozitivní intervenci lékařů i ti, jejichž stav lze kvalifikovat jako „duševně ne nemocný, ale psychicky již nezdravý“. psychologové.

Výsledky studie problému psychického zdraví dětí v rámci antropologického přístupu, provedené pod záštitou Institutu pedagogických inovací Ruské akademie vzdělávání, vedly autory k závěru, že termín „duševní zdraví“ je lékaři častěji a oprávněně používán v souvislosti s jednotlivými psychickými procesy a mechanismy. Duševní zdraví je tradičně interpretováno jako vlastní životaschopnost jedince, zajištěná plným rozvojem a fungováním duševního aparátu. Je to předpoklad duševního zdraví. Stav psychického zdraví charakterizuje jedince jako subjekt života, manažera duševních (nejen) sil a schopností. O stavu psychického zdraví svědčí osobní aspirace člověka

Stejný názor sdílí i V.E. Pahalyan, který poznamenává, že duševní zdraví je především rovnováha různých duševních vlastností a procesů, zatímco psychické zdraví je „stav subjektivní, vnitřní pohody člověka, který poskytuje optimální volba jednání, skutků a chování v situacích její interakce s okolními objektivními podmínkami, druhými lidmi a umožňující jí svobodně aktualizovat své individuální a věkově-psychologické možnosti“24. Problémy vlastního psychického zdraví by měly být zvažovány v kontextu psychologická pomoc, nedirektivní, nelékařská psychoterapie a individuální psychologické poradenství. Pahalyan zejména poznamenává, že psychicky zdraví lidé jsou lidé s vysokým stupněm seberealizace [Tamtéž].

T. N. Metelkina, Čl. n. Pracovník KK IPK RO, provádějící teoretický přehled přístupů k tomuto problému ve své práci „Formování psychického zdraví školáků“, uvádí, že duševní zdraví je stav duševní pohody, charakterizovaný absencí bolestivých pocitů. duševních projevů a zajištění adekvátní regulace lidského chování a činnosti podmínkám okolní reality. Psychické zdraví je zase určitým stupněm vývoje a dokonalosti.

23 Slobodchikov V.I., Šuvalov A.V. Antropologický přístup k řešení problému psychického zdraví dětí // Vopr. psychol. - 2001. - č. 4. - S.96.

24 Pakhalyan V.E. Psychoprofylaxe a bezpečnost psycho-

logické zdraví dětí // Aplikovaná psychologie. -2002. - č. 5-6. - S.83 - 94.

chenstvo formy a způsoby interakce jedince s vnější prostředí; určitou úroveň osobního rozvoje, která vám umožní úspěšně realizovat tuto interakci; je to proces a výsledek vývoje subjektu v jeho subjektivní realitě v rámci jednoho individuálního života. „Vývojem“ se rozumí nejen nepřítomnost stagnace a přítomnost pohybu, ale také touha po cíli, která určuje soustavné hromadění pozitivních novotvarů u člověka25.

Pochopení obsahu popsaných pojmů nám umožňuje mluvit o jejich specifickém vztahu. Duševní zdraví se nám jeví jako nezbytná, ale zdaleka ne jediná podmínka pro utváření psychického zdraví. Proto mluvit o psychickém zdraví pouze jako o aspektu duševního zdraví je podle našeho názoru nezákonné. Psychické zdraví, které je nejdůležitější složkou lidského zdraví, se vztahuje k osobnosti jako celku a není zamrzlou formací, ale procesem vývoje směrem k dosažení své podstaty a seberealizace.

25Metelkina T.N. Formování duševního zdraví školáků http://doshkolnik.rU/talk/820/1158024948.html (vstup 03.08.2009)

PSYCHOLOGICKÁ A DUŠEVNÍ ZDRAVÍ ROVNOVÁHA ČLOVĚKA

© 2009 O.A.Bayakina°

Městský institut managementu Samara

Článek se dotýká pojmů duševní a psychické zdraví člověka, jsou v něm popsány různé přístupy k chápání jejich obsahu. Autor poukazuje na nepřípustnost záměny jednoho konceptu za druhý, k čemuž dochází v moderní psychologické literatuře. Výsledky teoretické analýzy umožňují hovořit o určité obsahové návaznosti popisovaných pojmů. Duševní zdraví se zdá být nepostradatelné, ale přesto není jedinou podmínkou formování psychického zdraví.

Klíčová slova: duševní zdraví, psychické zdraví, psychologie zdraví, patopsychologie, psychologická a duševní rovnováha zdraví, kritéria duševního a psychického zdraví, zralý člověk, seberealizace, osobní integrita.

Bayakina Olga Anatolievna, docentka katedry obecné a aplikované psychologie. E-mailem: [e-mail chráněný] en