Pojem a příznaky placentárního polypu po porodu a medabortu, rysy léčby. Proč se po porodu objevuje polyp v děloze

Nejprve se podívejme, co je polyp. Polyp je patologický růst tkáně převážně nad sliznicí. Polypy lze nalézt na různá těla v našem těle. Takže například polypy se nacházejí v tlustém střevě, v děloze, v nose, žaludku a močovém měchýři.

Polypy se dělí na:

  • Vláknitý. Nejčastěji se vyskytuje během nástupu menopauzy. Mají poměrně hustou strukturu, která je tvořena pojivovou tkání. Impuls k růstu je silný hormonální nerovnováha v těle.
  • glandulární. Tento typ polypů se vyskytuje hlavně u mladých pacientů. reprodukčním věku. Struktura se skládá ze žlázových buněk, které rostou převážně ve formě cystické útvary obsahující kapalinu. Příčinou růstu takového polypu je hyperplazie endometria.
  • Adenomatózní. Mají atypické buněčné struktury.
  • Žlázovitá vláknitá. Struktura takových polypů se skládá jak z pojivových buněčných struktur, tak ze žlázových buněčných struktur.
  • Placentární. Vznikají po porodu, kdy po porodu zůstávají úlomky placenty.

Polypy v děloze

Polypy v děložní dutině se mohou vyskytovat v řadě případů, v různých obdobích života ženy. Mohou se objevit jak v těhotenství, tak u ženy, která nerodila, nebo naopak po porodu.

Zde je polyp, který vyrostl bezprostředně po porodu, nazývaný placentární polyp. Takový polyp začíná svůj růst během těhotenství.

Polypy v dutině děložní

Důvody vzhledu

Proč se po porodu objevují slzení? Důvody mohou být:

  • Jedním z důvodů, proč lékaři nazývají zbytek malého množství placenty v dutině děložní po porodu. Děje se tak buď v důsledku nesprávného vedení porodu, nebo v důsledku fyziologické stavby dělohy. Částice placenty mohou také zůstat v děložní dutině po potratu nebo potratu.
  • Výskyt polypu je hormonální selhání v těle.
  • Poranění pohlavních orgánů při obtížném porodu.
  • C-sekce.
  • Nadváha.
  • Věk ženy po 40 letech.
  • dědičná predispozice.

Polypy se mohou připojit k různá místa, například:

  • Polyp v endometriu dělohy vzniká v důsledku špatné funkce vaječníků, neustálého stresu, poranění endometria, komplikovaného porodu, zánětlivých onemocnění pánevních orgánů. Velmi častá patologie císařský řez a po diagnostické kyretáži.
  • Polyp na děložním čípku vzniká v důsledku hormonálního selhání, mechanických poranění děložního čípku (potraty, komplikovaný porod, diagnostická kyretáž), dostupný chronické infekce, zánětlivé procesy, těhotenství. Po porodu se tento typ polypu může vytvořit po půl roce i déle. V zásadě tento polyp není spojen s porodem.
  • Granulační polyp pochvy obvykle nastává po těžkém porodu, kde dochází k natržení v důsledku tkáňové hyperplazie (obvykle v období rekonvalescence).
  • Polyp na švu hráze vzniká v důsledku nesprávné tvorby jizvy nebo granulační tkáně. Vyskytuje se po těžkém porodu, při kterém vznikla velký počet mezery. A také tvorba po aplikaci vakua je možná.

Příznaky přítomnosti

Příznaky, které naznačují vznik polypu, zpravidla nejsou samostatně izolovány. Existují některé příznaky a symptomy, které naznačují vznik polypu v děložní dutině. Přímo velikost polypu a vliv na příznaky. Existuje několik znaků, na které je třeba dávat pozor. Tyto zahrnují:

  • Patologické krvácení. K separacím dochází velmi často. Objevují se po sexu, během sexu, neprocházejí menstruačním tokem. Také výtok může být uprostřed cyklu řídký. Pokud má výtok hnisavé nečistoty, specifický zápach, pak je to znamení pro naléhavou lékařskou pomoc.
  • Bolest v podbřišku. Bolestivý syndrom se obvykle vyskytuje v podbřišku nebo v kříži, kdy je velikost polypu již dostatečně velká. Bolest se může objevit i při sexu.
  • Selhání menstruačního cyklu. Vyjádřeno v delším období menstruační tok. Sekrece se stávají hojnějšími. Někdy je nutná kvalifikovaná lékařská pomoc k zastavení menstruačního toku.
  • Žádné požadované těhotenství. To je důsledek hormonálního pozadí. Kvůli polypu v děloze je narušen ovulační proces. To je důvod, proč mužské buňky nevstupují do děložní dutiny.

Diagnostika

K diagnostice polypu je nutné poradit se s gynekologem a také jmenovat:

  • Vyšetření na gynekologickém křesle, kde lékař prohlédne děložní čípek.
  • Ultrazvukové vyšetření, které hledá přítomnost zánětlivých procesů a přítomnost polypů, které nejsou při pohledu na gynekologickém křesle vidět.
  • Kolposkopie. Přehlednější vyšetření speciálním kolposkopickým přístrojem, který se zavádí skrz cervikální kanál děloha.
  • Hysteroskopie. Nejpřesnější diagnóza. Provádí se pomocí speciální videokamery, díky tomu má lékař možnost vidět celý obraz.

Léčba

Léčba může být jak konzervativní, tak s pomocí minichirurgického zákroku. Konzervativní léčba ne ve všech případech je schopen polyp odstranit, v podstatě zastaví růst a vývoj polypu.

Konzervativní léčba

Konzervativní léčba zahrnuje několik směrů.

V tomto případě lékaři předepisují:

  • Hormonální prostředky

Kombinovaný orální antikoncepce(COC) k normalizaci rovnováhy estrogenu a progesteronu. Patří mezi ně: Yarina, Janine.
Předepisují také gestageny, které obnovují endokrinní systém zastavit krvácení. Patří mezi ně: Duphaston, Utrozhestan.

Hormony jsou schopné:

stabilizovat menstruační cyklus;
zastavit růst novotvarů;
natočeno syndrom bolesti;
snížit pravděpodobnost děložního krvácení;
snížit riziko zhoubných nádorů.

  • Antibiotika

Některé infekce mohou způsobit růst polypů. Patří sem: chlamydie, mykoplazmóza, kapavka, ureaplasmóza. Taky zánětlivé procesy přílohy. K léčbě těchto onemocnění jsou předepsána antibiotika.

Azithromycin, Erythromycin (zničí aktivitu bakterií);

Azithromycin, Erythromycin v léčbě polypů

Tetracyklin, Doxycilin (neumožňují reprodukci mikroorganismů);

Tetracyklin, doxycyklin v léčbě polypů

Ciprofloxacin (likviduje infekční mikroorganismy);

Ciprofloxacin v léčbě polypů

Ornidazol, Tinidzol (eliminují prvokové bakterie);

Ornidazol, Tinidzol v léčbě polypů

Ceftriaxon, cefotaxim (eliminují bakteriální infekci).

Ceftriaxon, Cefotaxim v léčbě polypů

  • Protizánětlivé léky

Protizánětlivé léky jsou docela účinné v přítomnosti zánětlivých procesů pánevních orgánů. K tomu jsou předepsány: Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen. Jsou schopni odstranit bolest, odstranit zánět, zmírnit horečku.

Diklofenak, Ibuprofen, Ketoprofen v léčbě polypů

  • Svíčky

Svíčky se používají v přítomnosti zánětlivých procesů.

  • vitamíny

Vitamíny jsou velmi účinné, pokud jsou přítomny cervikální polypy. Obnovit imunitní systém organismus. V zásadě je předepsán komplex vitamínů a minerálů: železo, hořčík, měď, zinek, vitamíny B.

Chirurgická intervence

Za tímto účelem jmenujte:

  • Hysteroskopie. Minimálně invazivní metoda. Bezbolestné, bezpečné a poměrně účinné. K odstranění dochází pomocí speciálního zařízení hysteroskopu. Postup má kontraindikace: těhotenství, onkologie, zánětlivá onemocnění, infekční choroby.
  • Diatermokoagulace(kauterizace elektrickým proudem). Způsob expozice pomocí vysokofrekvenční elektrický proud. Tato manipulace má řadu nevýhod, a to: pomalé hojení, riziko krvácení, bolestivost, riziko zjizvení. Postup je kontraindikován: během těhotenství, s infekční choroby, se zánětlivými onemocněními, nízkou srážlivostí krve, ženy, které nerodily.
  • Kryodestrukce(hořící s tekutý dusík). V tomto případě polyp zamrzne, v důsledku čehož zemře. Na místě polypu se vytvoří normální vrstva epitelu. Po této manipulaci nedochází k zjizvení, prakticky nezpůsobuje komplikace. Zákrok je absolutně bezbolestný. Může být podáván ženám, které nerodily. Má to ale i své nevýhody, a to: pomalé hojení. Existují kontraindikace: přítomnost jizev, endometrióza, přítomnost infekční procesy, přítomnost zánětlivých onemocnění.
  • Odstranění polypů rádiovými vlnami(odstranění rádiovými vlnami). profesionálové tato metoda Léčba spočívá v tom, že takové odstranění nezanechá jizvy, minimální traumatizaci epitelu. Zákrok je bezbolestný.
  • Amputace děložního čípku. Je předepsán v případech rakoviny děložního čípku v počátečních stádiích.

placentární polyp. Odstranění pomocí strojku

Efekty

Pokud není placentární polyp po porodu léčen, může to vést k rozvoji komplikací:

  • anémie;
  • endometritida;
  • dysfunkce vaječníků;
  • rozvoj infekce;
  • sepse;
  • neplodnost.

Prevence

Je nemožné zabránit vzniku polypu, ale je možné snížit riziko výskytu, pokud budete postupovat jednoduchá pravidla prevence. Tyto zahrnují:

  • co nejméně se vystavovat stresu, depresi;
  • nepijte alkohol;
  • přestat kouřit;
  • jíst správně, vyloučit mastné, slané;
  • včas léčit všechna zánětlivá onemocnění pánevních orgánů;
  • navštivte gynekologa alespoň 1krát v polovině cíle;
  • používat ochranu proti sexuálně přenosným infekcím;
  • mít stálého sexuálního partnera;
  • starat se o svou imunitu.

  • Známky nástupu onemocnění
  • Známky polypu při vyšetření pacienta
  • Edukační léčba
  • Polyp a těhotenství

Placentární polyp po porodu je poměrně hrozivá komplikace. Koneckonců, příznaky tohoto stavu se nevyskytují okamžitě, ale až po několika týdnech. Proto může být jeho diagnostika velmi problematická. Kromě toho je možné vytvořit polyp po potratu nebo umělém potratu a dokonce i během těhotenství.

Známky nástupu onemocnění

Placentární polyp je útvar v děložní dutině, který se objevuje jako výsledek zadrženého kusu placenty. Postupně se na něm začne usazovat fibrin a krevní sraženiny, což vede k výraznému zvětšení jeho velikosti.

První příznaky se mohou objevit již 2 týdny po porodu, potratu nebo potratu. Obvykle se jedná o drobné krvácející, které mají tendenci přibývat. I když někdy se vyznačují zvlněným průběhem, při kterém sekrece mohou periodicky mizet nebo zesílit. Ale po 3-4 týdnech se promění v poměrně masivní krvácení, doprovázené závratí, slabostí, pocením, únava a další příznaky charakteristické pro velkou ztrátu krve.

Po porodu může mít žena výtok z porodní cesta až 40 dní. V zásadě je tato doba mnohem kratší, ale i tato doba je normální a o příčině pokračujícího krvácení není pochyb. Proto žena velmi zřídka chodí k lékaři, protože si je jistá, že je vše v pořádku a výtok je po porodu přirozený.

Polyp po lékařském potratu má trochu jiný průběh. Načasování výskytu výtoku zůstává stejné - 2-3 týdny po kyretáži. Mohou být také zaměněny za měsíční menstruaci, jejíž načasování bylo operací porušeno a hormonální selhání. Stále však existuje větší pravděpodobnost včasná léčbaženy k lékaři.

Kromě toho existují další příznaky v důsledku vývoje zánětlivého procesu v děložní dutině - bolest v dolní části břicha, horečka. Nejzávažnější komplikací je výskyt sepse.

Zpět na index

Známky polypu při vyšetření pacienta

Je nemožné nezávisle určit přítomnost polypu. Navíc to může být v některých případech problematické i pro profesionála. Je to dáno především dosti dlouhým obdobím klidu a absencí jiných příznaků, kromě krvácení, které je projevem mnoha dalších onemocnění.

Za prvé, lékař pečlivě shromažďuje anamnézu: kdy se narodilo dítě, kolik času poté uplynulo, přítomnost potratů nebo potratů několik týdnů před prvními známkami krvácení, povaha a intenzita výtoku.

Diagnostika začíná vyšetřením ženy na gynekologickém křesle. Při bimanuálním vyšetření je možné zjistit přítomnost útvaru v dutině děložní. Kromě toho se určuje zející hltan a kdy velké velikosti polyp je vidět v cervikálním kanálu.

Pro konečnou diagnózu jsou však zapotřebí další studie:

Zpět na index

Edukační léčba

Lékařský průběh léčby polypu se neprovádí, zejména pokud se objevil po potratu, potratu nebo porodu. Jediný účinná metoda zbavení se vzdělání - odstranění z děložní dutiny. Tato léčba se provádí pouze v nemocničním prostředí. Nejběžnější metodou je samostatná diagnostická kyretáž sliznice spolu s polypem. Nejlepší je provést tento postup pomocí hysteroskopu, aby se kyretáž neprováděla naslepo, ale pod vizuální kontrolou.

Po odstranění polypu se výsledný materiál dovnitř bez chyby poslal na histologické vyšetření, aby se ujistil, že tam nejsou žádné atypické buňky. Kromě toho je předepsána antibiotická terapie, aby se zabránilo výskytu zánětlivého procesu v děložní dutině. V případě těžké ztráty krve jsou předepsány antianemické látky.

Moderní medicína nabízí léčbu polypů pomocí nových technologií:

  • aplikace laseru;
  • použití rádiových vln;
  • elektrická kauterizace.

V tomto případě jde náraz na základnu formace, a ne na celou sliznici dělohy. Hlavní výhodou použití těchto metod je jejich minimální invazivita, vysoká účinnost, krátká doba intervence a bezbolestnost zákroku. Tyto metody lze použít k odstranění polypů v nepřítomnosti zánětlivého procesu. Jinak léčba antibakteriální léky a teprve poté se provede odstranění formace.

Polyp je patologická proliferace tkání na sliznicích. Jeho vznik neprovázejí živé příznaky, proto jde často o „nález“ při vyšetření. Takové patologické výrůstky se mohou tvořit v absolutně jakýchkoli orgánech a dutinách: ve střevech, žaludku, nosních dutinách, v těle a děložním čípku atd. Jaké polypy se nejčastěji vyskytují po porodu? Je možné je podezřívat na vlastní pěst a co s nimi dělat?

Přečtěte si v tomto článku

Příčiny výskytu polypu po porodu

Objevují se patologické výrůstky různé důvody. Termín "polyp" se často přiřazuje útvarům, které se mu podobají, ale mají trochu jinou povahu a strukturu.

Polyp v děloze (endometrium)

Polyp v dutině děložní se ženě vytvoří ještě před obnovením menstruace. Vznikají z následujících důvodů:

  • Přítomnost dalšího lalůčku placenty, který nebyl zjištěn během těhotenství a porodu. V době výskytu placenty se může odtrhnout od hlavní části a zůstat v děložní dutině ještě několik týdnů. Jeho rozměry jsou zpravidla malé, asi 1-2 cm.Zabraňuje úplnému stažení myometria, které se časem odhalí. Další lalůček v dutině děložní vyvolává krvácení různé intenzity az toho vyplývající symptomy.
  • Zbytky normální placenty v dutině děložní. K tomu dochází, když je místo dítěte pevně připevněno.

K takovým komplikacím zpravidla dochází po přirozený porod. Při císařském řezu se téměř vždy provádí kontrolní kyretáž dutiny děložní. Pravděpodobnost, že tam budou oblasti placenty, je snížena na nulu. Ale pokud není provedena kyretáž nebo manuální vyšetření dutiny, pak po operativním porodu dojde ke vzniku placentární polyp.

Polyp na děložním čípku

Pravý polyp na děložním čípku se může vytvořit pouze 6 a více měsíců po porodu na pozadí zánětu nebo jiných změn. Ženy často poznamenávají, že takové formace již měly před několika lety. Takové polypy nemají s porodem nic společného.

Na děložním čípku se mohou vyskytovat další útvary. Tvarem a strukturou mohou připomínat polypy, proto se jim tak často říká.

Patří mezi ně následující:

  • Granulace. Oni mohou být různé velikosti jako malé výrůstky a dosahující několika centimetrů. Nejčastěji jsou nebolestivé a jsou zjištěny při vyšetření po porodu. Jediným příznakem, který dávají, je špinění bez důvodu fyzická aktivita po pohlavním styku atd. Říká se jim granulační polypy, mají rozsáhlou síť krevních cév a jsou velmi náchylné k traumatu.
  • Růst cervikálních tkání v důsledku nesprávného zarovnání po rupturách. Mohou být také zaměněny za polypózní útvary. Četné ruptury děložního čípku během porodu, zejména na pozadí zánětlivých procesů, se následně obtížně šijí. Je tedy vysoká pravděpodobnost, že bude porušena anatomie - část cervikální tkáně „odejde“ na stranu a bude vypadat jako polyp.

Často je to pozorováno na pozadí jizevnaté deformity (RDSM).


Granulační polyp pochvy

Po porodu je možný vznik polypů na poševní sliznici. V tomto případě téměř vždy mluvíme o granulacích. Tvoří se v místě zlomů. Tvarem i vzhledem připomínají polypózní výrůstky, proto se jim tak často říká. Tvorba granulací je individuální vlastností ženských tkání, šicí materiál a způsob šití na to mají malý vliv.

Polyp na švu hráze

To, co se obvykle nazývá polyp na švu, má ve skutečnosti nejčastěji jinou povahu. Konkrétně jde ve většině případů o následující:

  • patologická tvorba jizev během šití;
  • granulační tkáň.

V prvním případě mluvíme o nesprávném srovnání tkání kůže perinea, sliznice pochvy a vulvy. To se děje u mnoha velkých plodů, použití vakuové extrakce atd.

Granuláty (také falešně označované jako polypy) se nejčastěji tvoří na hranici vulvy a perineální kůže. Jejich vzdělání je spojeno s individuální vlastnostiženské tělo.

Jiné struktury jsou někdy mylně zaměňovány za „polypózní výrůstky“ na vnitřním a vnějším genitálu. Nejčastěji se za ně maskují kondylomy a papilomy.

Příznaky polypu po porodu

Příznaky polypů a granulačních výrůstků se liší v závislosti na tom, kde se formace nachází, jakou má velikost.

Krvavé problémy

Hlavním projevem je krvácení. Mohou být velmi hojné, pokud se jedná o placentární polyp. Někdy jde dokonce o život ohrožující krvácení.

S placentárním polypem, často po 42 dnech po porodu, dívka poznamenává, že mazání se nezastavilo. Postupně se to zesiluje, objevují se sraženiny a hodně tekutá krev. V takových situacích byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

V ostatních případech (pokud jsou granulace na krku, ve vagíně atd.) se po pohlavním styku, těžké fyzické práci atd. objeví krvavá mazanina. Nezvyšuje se, po chvíli projde sám a pak se může objevit při vystavení provokujícím faktorům.

Bolest

Bolest a nepohodlí při pohlavním styku může být, pokud se granulace nacházejí na hranici vulvy a kůže hráze. Také v případě „polypů“, které vznikly v důsledku špatného spárování tkání po epiziotomii.

Ve všech ostatních případech je bolest vyprovokována něčím jiným - samotnými zraněními, svalovým napětím, hrubými jizvami, ložisky endometriózy atd.

Změna ve všeobecné pohodě

Celkový stav se nemění, pokud krvácení není intenzivní a zánět se nepřipojil. Jinak mohou nastat stavy život ohrožujícíženy. A to:

  • V hojné krvácení objevuje se slabost, letargie, závratě až ztráta vědomí. Pokud nebude poskytnuta včas zdravotní péče, riziko rozvoje hemoragického šoku je vysoké.
  • V některých případech se může přidat infekce. Pokud se koncentruje v dutině děložní, je možná generalizace zánětlivého procesu až po infekčně-toxický šok. Současně se zvyšuje tělesná teplota, stávají se sekrety z genitálního traktu zápach a barva (žlutá až nazelenalá).

Podívejte se na video o polypech v děloze:

Typy polypů po porodu

Po porodu je možný vývoj dvou typů polypů. A to:

Typ polypu Důvody pro vzdělání
Placentární Objevuje se jako výsledek restrukturalizace tkání placenty, pokud některé z jejích prvků zůstávají v děložní dutině, například další lalůček. K podobným procesům dochází po nevyvíjejícím se těhotenství, potratu nebo potratu v případě, kdy nejsou odstraněny všechny části chorionu.
Granulační polyp (správnější je nazývat to jen tkáň) Vzniká v místě poranění na sliznici (cervix, pochva). Tvorba granulačních polypózních výrůstků je rysem ženského těla. V důsledku individuálních vlastností žlázových a pojivové tkáně buňky začnou tvořit prvky, více než je nutné.

Tvoří se zvláštní polypózní výrůstky bohaté na cévy. Proto mají sytě červenou barvu. Takové polypy se mohou tvořit nejen po porodu, ale také v důsledku operací (odstranění dělohy atd.), zranění a dalších.

Diagnostika polypu po porodu

Při provádění určitých diagnostických postupů lze detekovat určité typy polypů. Zjištění obvykle vyžaduje následující:

  • Celkové gynekologické vyšetření v zrcadlech. Metoda umožňuje stanovit polypózní výrůstky na děložním čípku, pochvě, na vestibulu pochvy.
  • Ultrazvukové vyšetření je nutné provést při podezření na placentární polyp, který se nachází přímo v dutině děložní. Někdy je k jeho odhalení nutné použít Dopplera k detekci abnormálního průtoku krve v této oblasti.
  • Hysteroskopie se provádí, pokud je placentární polyp potvrzen ultrazvukem a je třeba jej odstranit. Tohle je nejvíc vhodným způsobem, pomocí kterého můžete nejen vizualizovat, ale také přesně vypálit nebo vyříznout tkáně.

Edukační léčba

Taktika vedení ve vztahu k různým polypům je odlišná. Placentu je vždy potřeba odstranit, a čím dříve se tak stane, tím lepší a méně pravděpodobné budou budoucí následky a komplikace.

K tomu se provádí kyretáž děložní dutiny, ale je lepší, když je to hysteroskopie. Vše se provádí v intravenózní anestezii - hluboký sen Pod vlivem léky, při kterém žena necítí bolest, jeho trvání je 15 - 20 minut.

Ke granulačním polypům není taktika vždy tak agresivní. Vše závisí na údajných důvodech jejich vzniku. Obvykle jsou doporučení:

  • Pokud je polyp malý a nemá žádné podezřelé příznaky, nekrvácí, lze jej chvíli ponechat. Někdy časem zmizí samy.
  • Pokud se jedná o velké polypy nebo je neustále trápí špinění špinění, je lepší je okamžitě odstranit.
  • Excize podléhá granulaci, která vznikla po odstranění maligních nebo podezřelých útvarů pro rakovinu (například v onkologii děložního čípku nebo těla dělohy). To se po porodu stává velmi zřídka.

Může být provedeno odstranění granulí různé způsoby. A to:

  • řez skalpelem;
  • používat rádiové vlny (zařízení "Surgitron");
  • pomocí laseru, konvenčního elektrického koagulátoru a dalších.

Zákrok se provádí jak ambulantně s malými polypy, tak v nemocnici s recidivujícími a velkými granulacemi. Anestezie závisí na objemu intervence – od lokální až po intravenózní celkovou.

Prevence po porodu

Tvorba polypů po porodu je méně závislá na ženě. to anatomické rysy její tělo, tvorba placenty atd. Je důležité identifikovat patologii včas, aby se zabránilo rozvoji komplikací. Hlavní doporučení jsou:

  • Během těhotenství je důležité podstoupit veškerý nezbytný ultrazvuk plodu a všech struktur k identifikaci dalšího lalůčku, pokud existuje. Při porodu budou lékaři již připraveni na tuto patologii, což dá vysokou pravděpodobnost její detekce.
  • Při kontrakcích a pokusech byste měla dodržovat všechny rady a doporučení porodní asistentky. To pomůže předejít slzám a vážným poraněním vnitřních a vnějších genitálií.
  • V poporodní období všechna doporučení pro a fyzickou aktivitu by měla být dodržována, aby nedošlo k vyvolání tvorby dalších granulací.

Polypy po porodu jsou závažné stavy, které vyžadují kvalifikovanou lékařskou péči. I při drobných stížnostech a špatném zdravotním stavu mladé matky je lepší poradit se s lékařem, aby se včas předešlo hrozivým komplikacím.

Po narození dítěte zůstává na povrchu dělohy rána, která krvácí až do úplného zahojení sliznice. Tento proces je doprovázen krvavým výtokem z pochvy ženy, který je podobný menstruačnímu krvácení, ale není. Tohle jsou lochie.

Lochia postupně snižují jejich intenzitu a za pár týdnů úplně ustanou. Pokud se tak nestane, nebo po snížení výtoku opět začalo děložní krvácení, je nutné naléhavě kontaktujte gynekologa. Pravděpodobně existuje placentární polyp, který se tvoří po porodu.

Placentární polyp po porodu: příčiny

Placentární polyp je útvar na děloze, který se vyvíjí ze zbytku placentární tkáně. Jak můžete pochopit, příčinou této patologie je neúplné odstranění placenty během porodu. A proto téměř jedinou metodou prevence takového polypu může být důkladné vyšetření placenty a ruční vyšetření povrchu dělohy rodící ženy bezprostředně po ukončení porodu.

Existují však určité faktory, které zvyšují riziko tvorby placentárních polypů po porodu. Nejvýznamnější z nich jsou kyretáž děložní dutiny v minulosti (odstranění zmeškaného těhotenství, potraty, potraty), sexuální infekce a vytvoření dalšího lalůčku v placentě v období porodu.

Placentární polyp po porodu: příznaky a příznaky

Není snadné identifikovat patologii v poporodním období. Na gynekologické vyšetření polyp je vidět jen při dost velké velikosti, když vychází z dělohy os. Ultrazvuk lze považovat za spolehlivou diagnostickou metodu, ale pokud ultrazvuková procedura se provádí v prvních dnech po porodu, pak ve většině případů nelze problém určit: projevuje se později. Někdy se dokonce stává, že týdny po porodu ultrazvuk „nevidí“ existující útvar v děloze. Proto, pokud existuje podezření na existenci patologie, je nutné provést opakované ultrazvukové studie, nejlépe na různých zařízeních.

Po porodu není možné rozpoznat placentární polyp, ale je velmi snadné podezřívat jeho existenci: tuto patologii vždy v doprovodu děložní krvácení(zpravidla nejdříve 2 týdny po porodu), může však být příznakem i řady jiných bolestivých stavů, takže diagnózu lze stanovit až na základě výsledků ultrazvukového vyšetření.

Navíc vedlejší diagnostická metoda může být dopplerografie a hysteroskopie.

Žena by měla navštívit lékaře, pokud poporodní výtok z pochvy se nesnižují (a mohou se i zvětšovat), nemizí nebo brzy po poklesu obnovují svou intenzitu a nabývají charakteru krvácení. Kvůli intenzivní ztrátě krve může také dojít fyzická slabost, závratě, únava, mdloby. Často je stav doprovázen zimnicí a horečkou.

Důsledky placentárního polypu

Slabost, špatný pocit, nepohodlí z vaginálního krvácení a anémie nejsou jedinými a zdaleka ne nejhoršími následky. Nemoc se určitě musí léčit, protože pro ni představuje velké nebezpečí zdraví žen a dokonce i život. Mohou to být infekční a zánětlivé procesy v děloze (zejména endometrióza), zhoršená funkce vaječníků, problémy s početím a donošením dítěte v budoucnu, vznik neplodnosti, ale i infekce a dokonce smrt.

Léčba placentárního polypu po porodu: odstranění

Ženy, které po porodu našly placentární polyp, často chodí na fórum při hledání způsobů léčby této patologie. Doufají, že vzdělání lze eliminovat metodami tradiční medicína nebo něco jiného, ​​abych nešel do nemocnice na úklid. Ale bohužel kyretáž (nebo vakuová aspirace) je jediný způsob, jak se zbavit patologické formace. Je to operace podobná očistě při potratu. Provádí se ve stacionárních podmínkách, to znamená, že vyžaduje hospitalizaci. V tomto ohledu mají maminky obavy, jak dál kojení dítě v případě potřeby do nemocnice a poté antibiotika.

Odstranění placentárního polypu je zpravidla jednoduchý postup. Hned druhý den můžete být propuštěni domů, zkuste to probrat předem. Expres před odjezdem do nemocnice mateřské mléko- lze jej za vhodných podmínek skladovat poměrně dlouho. Odsátým mlékem nechte nakrmit příbuzné, na kterých miminko pro tentokrát necháte.

Po operaci je ženě předepsán protizánětlivý a antibiotická terapie(což nevyžaduje ukončení kojení), stejně jako léky na obnovení hladiny hemoglobinu v krvi a prevenci anémie v důsledku velkých krevních ztrát.

Odebrané tkáně polypu jsou odeslány k histologickému vyšetření - k potvrzení diagnózy a vyloučení tvorby rakovinných buněk.

Speciálně pro - Jekatěrinu Vlasenko

Často po narození dítěte čelí mladé matky mnoha problémům, které často vyžadují lékařskou intervenci. Placentární polyp po porodu je jedním z těchto problémů.

Po oznámení diagnózy dívky často nechápou, co mají dělat, protože poprvé čelí tomuto druhu problému. Kvalifikovaný diagnostik porozumí a zodpoví všechny vaše otázky.

Zatímco maminka nosí miminko, v jejím těle se tvoří zvláštní dočasný orgán – placenta. Začíná se tvořit v období tříměsíční březosti. Po narození dítěte placenta opouští tělo matky. Tento proces je charakterizován mírným krvácením a kontrakcí dělohy. Existují případy, kdy k výtoku nedojde úplně, částice placenty zůstávají uvnitř. Vzniklé po krevních sraženinách se nazývají polyp v děloze po porodu. Onemocnění má tendenci se objevit nejen po narození dítěte, ale také po císařském řezu nebo dokonce potratu.

Polyp na děložním čípku je přirozený, i když nepříjemný jev, který je vlastní ženské anatomii.

Příčiny

Mezi viditelnými faktory, které způsobují problém, existuje několik:

  1. Nestandardní struktura placenty ovlivňuje obtížnost vzdalování se od stěn.
  2. Nekvalifikovaná práce lékařů, u kterých po císařském řezu nebo lékařském potratu nedošlo úplně k kyretáži.
  3. Vysoká pevnost připevnění orgánu ke stěnám tkání, inherentní potíže s přirozeným výtokem.

Signály nemoci

Placentární polyp po porodu, symptomy, které nejsou dostatečně jasné, je obtížné diagnostikovat.

Hlavním příznakem onemocnění je krvácení. Stejné projevy jsou vlastní dalšímu jevu po - lochii (přirozený proces ztráty krve, trvá několik týdnů). Existuje možnost matoucích případů, ale existuje jeden rys: placentární polyp po porodu má specifické příznaky, které jsou poměrně výrazné. Alokace s takovou patologií jsou velmi zesílené, mohou změnit sílu své intenzity a hojnosti (lochia se nakonec úplně zastaví).

S touto nemocí se můžete také obávat:

  • Závrať.
  • Slabost.
  • Bledost kůže.
  • Zvýšená teplota tělo (v případě infekce).
  • Pocity bolesti.
  • Ztráta vědomí.

Diagnostika onemocnění je možná pouze pomocí hysteroskopie nebo ultrazvukového vyšetření.

Pokud nebylo možné potíže okamžitě identifikovat, odborník má právo poslat na druhé vyšetření.

Druhy

Rodící ženu může postihnout nemoc dvou typů. Mezi nimi: placentární a granulační polyp po narození dítěte nebo úrazu.

  1. Placentární (vyskytuje se v důsledku restrukturalizace tkáně nebo po neúspěšném těhotenství, potratu, potratu).
  2. Granulace (nevztahuje se na narození dítěte, může se objevit po úrazech, operacích k odstranění vnitřních intimních orgánů).

Granulace je útvar v místě ruptur, který je pro ženské tělo naprosto přirozený.

Léčba a odstranění

Symptomy a léčba formací závisí přímo na jejich typech. Aby se zabránilo, musí být placenty odstraněny nepříjemné projevy a důsledky v budoucnu (neplodnost a sepse). A čím dříve se to udělá, tím lépe. Rychle proveďte hysteroskopii (kyretáž) v anestezii. Zabere to jen 15-20 minut. Granulační formace ne vždy vyžadují chirurgický zákrok. Můžete to nechat být a dát mu čas, aby samo zmizelo. Pokud jde o bolestivé příznaky a výtok, doporučuje se uchýlit se k odstranění.

Odebrat pomocí:

  • laser;
  • skalpel;
  • rádiové vlny.

Po tomto zásahu žena ztrácí působivé množství krve, doporučuje se užívat přípravky obsahující železo. Lékaři důrazně doporučují být během tohoto období neustále sledováni a pokud je to možné, přestat kojit. V jednotlivé případy může vyžadovat hospitalizaci a další rehabilitační terapii. Po nějakou dobu po propuštění musíte pečlivě sledovat své zdraví a pohodu. Ignorování může vést k recidivám a nutnosti opakované lékařské intervence.

Preventivní opatření

Polyp ve vagíně po porodu je nedílnou součástí dívčina těla, která má tendenci se vyskytovat v jiný čas a z různých důvodů. Aby se předešlo komplikacím, je nutné co nejdříve identifikovat komplikaci a neodkládat léčbu.

Povinné pokyny lékařů jsou následující:

  • pravidelně, zejména v těhotenství, užívejte ultrazvuková diagnostika(takže specialisté jsou schopni zaznamenat nemoc na raná stadia jeho vývoj);
  • při odchodu dítěte je nutné poslouchat a dodržovat všechny pokyny porodníka-gynekologa (pomůže se chránit před prasknutím a poraněním intimních orgánů);
  • je nutné pečlivě ošetřit oblast na švu po poškození, vyhnout se nadměrnému stresu a nadměrné aktivitě;
  • neignorujte návštěvy gynekologa, i když nejsou žádné viditelné stížnosti.

Po narození miminka se mladá maminka musí bát nejen o něj, ale i o sebe: pravidelně navštěvovat gynekologa a další lékaře, pečovat o své zdraví a neignorovat signály, které tělo vysílá. Horečka, bolest, závratě, bledá kůže, nevolnost, slabost – to nejsou jen lehké neduhy. Velmi často mohou takové příznaky naznačovat vážná onemocnění, která nelze odložit.

Při sebemenším onemocnění byste rozhodně měli navštívit lékaře.

Takové formace uvnitř intimních orgánů velmi často vyžadují zásah chirurga. Operace byste se neměli bát: provádí se v narkóze a trvá jen čtvrt hodiny. Ani po jejím skončení byste ale neměli nechat všemu volný průběh. Důrazně se doporučuje sledovat vaši další pohodu: proveďte testy, diagnostikujte, na chvíli na to zapomeňte fyzická aktivita, jděte na konzultaci k lékaři.

Při provozu typu granulace tomu tak být nemusí. Řešení problému vyžaduje čas a trpělivost. Je velmi důležité vybrat si zkušeného a kompetentního odborníka, který je pomocí jednoduchých manipulací schopen rychle stanovit diagnózu. Je důležité věnovat pozornost skutečnosti, že je velmi obtížné identifikovat takové onemocnění samotnými příznaky. Teprve po plánovaném ultrazvukovém vyšetření bude možné mluvit o přítomnosti takového onemocnění.

Pokud dívka zažila potrat, potrat nebo neúspěšné těhotenství, měla by zvláště pečlivě sledovat své zdraví. Riziko rozvoje onemocnění se několikrát zvyšuje. Při neúspěšném zásahu zůstávají částice placenty na povrchu tkání a tvoří výtvory tohoto druhu. Je nesmírně důležité neignorovat první příznaky onemocnění. Nepozornost se může změnit v hrozný následek – neplodnost, bez možnosti dalšího uzdravení.

Proto je tak důležité se o sebe starat, nenechat se na operaci, abyste se zbavili dítěte, vyvarovat se zranění, zásahů, ran, slz. Mnoho dívek je k sobě lhostejných, nikdy se neobrátí na zdravotníka, s obtížemi se vyrovnávají samy s domácími metodami a radami přátel a ani neznají přesnou diagnózu.

Hádání a samoléčba je nesprávná cesta, která s sebou nese ještě více otázek a komplikací (které pak bude i pro nejzkušenějšího odborníka velmi obtížné léčit). Tomuto typu problému je vždy snazší nejprve předejít, než se ho zbavit později.


Horní