První epileptický záchvat u dospělých. Epilepsie - příčiny, příznaky a léčba u dospělých

Mozek je velmi citlivý na jakoukoli poruchu krevního zásobení a zejména na nedostatek kyslíku, protože pro své nevýznamné energetické zásoby není schopen delší anaerobní existence. Mezitím je potřeba mozku po energetických zdrojích velmi vysoká: ačkoli jeho hmotnost tvoří pouze 2 % celkové tělesné hmotnosti, mozek v klidu spotřebuje asi 20 % veškerého kyslíku absorbovaného tělem.

Intenzita prokrvení mozku závisí na krevním tlaku a na odporu mozkových cév. Regulátorem tohoto odporu je vaskulární tonus, a to díky souhře mnoha faktorů. Některé z nich (zvýšené napětí CO2, acidóza, parasympatikus, pokles krevního tlaku) způsobují rozšíření mozkových cév, jiné (zvýšené napětí O2, alkalóza, aktivita sympatiku, vzestup krevního tlaku) způsobují jejich zúžení. Pokles tlaku CO2 (například při hyperventilaci) vede k vazokonstrikci a sníženému prokrvení.

ischemie. S oslabením metabolismu v důsledku ischemie, hypoxémie, nedostatku glukózy nebo enzymů nervové buňky stát se hyperexcitabilní. Náhlé a úplné zastavení prokrvení mozku vede za 10-15 sekund k zastavení elektrické aktivity mozku. Po obnovení krevního oběhu po 20-30 sekundách dochází k epileptickým výbojům. Zvýšená excitabilita způsobená ischemií se projeví, když je možné obnovit krevní oběh.

hypoxémie. Náhlá a úplná anoxie nebo ischemie může paralyzovat neurony mozku dříve, než se projeví letmé zvýšení excitability při epileptickém výboji. Pokud anoxie trvá méně než 2 minuty, jsou změny reverzibilní; částečný nedostatek O2 lze tolerovat delší dobu. Zatímco úplná anoxie tím, že paralyzuje buněčnou funkci, přerušuje křeče, částečný nedostatek O2 je může způsobit, protože během hypoxie nervové tkáně v důsledku depolarizace se stává dočasně přebuzeným. Výskyt křečí při deficitu O2 závisí na stupni hypoxie, intenzitě patologického dráždění a také na regionálních rozdílech ve vnímavosti k deficitu O2. Při nedostatku CO2 a s tím spojené alkalóze je návrat O2 do tkáně obtížný a navíc vlivem přebuzení vazomotorického centra přechodně dochází k perifernímu vazomotorickému spazmu. Selbach si v této souvislosti klade otázku, zda takto způsobená porucha metabolismu O2 v tkáních centrálního nervového systému není faktorem vyvolávajícím záchvat. Pro vznik a prodloužení křečového záchvatu je spolu s dobrým prokrvením mozku nutný i dostatečný přísun O2. Dokazují to zkušenosti Bui, kterému se podařilo pomocí kontinuálního a současného podávání O2, CO2 a látek prokrvení prodloužit křeče způsobené elektrickým proudem na 1 hodinu 37 minut. Postkonvulzivní klid, stejně jako přechod z tonického do klonického stadia, tento autor vysvětluje nedostatek O2. Záchvat končí při přílivu O2 a živin pro buněčný metabolismus je menší než jejich spotřeba.

Příjem 3-5% směsí CO2 působí proti trendu synchronizace na elektroencefalogramu. Při současném podávání O2 a CO2 Bui pozoroval pouze abortivní výboje a křečové potenciály v hlubokých oblastech mozku bez kortikálního postižení, ale nezaznamenal větší záchvaty. Obsah CO2 v tepnách a žilní krve u malých záchvatů je na nízké úrovni a u velkých na vysoké, zpětné vdechování vydechovaného vzduchu záchvatu zabrání. Za okolností, že obsah rozšiř mozkové cévy CO2 v krvi mnoha pacientů s epilepsií, u kterých daný čas nejsou žádné velké záchvaty, ukazuje se, že je dočasně extrémně nízká, Selbach vidí faktor přispívající ke vzniku záchvatu; další pokles CO2 v důsledku hyperventilace, která na prvním místě vyvolává absence, zesiluje účinek tohoto faktoru.

Krevní tlak. Pokles krevního tlaku, který je někdy pozorován při hypoxii a hypokapnii, může podle Selbacha pravděpodobně sloužit jako poslední impuls ke vzniku záchvatu. Způsobuje podráždění sinus caroticus zdravých lidí bledost, bradykardie a pokles krevního tlaku, může u pacienta s epilepsií vyvolat záchvat. To ovšem neznamená, že k jeho vyvolání stačí prudký pokles krevního tlaku a bradykardie.

Krapf spojuje pozdní epileptické záchvaty patogeneticky ani ne tak s hypertenzí, jako spíše s kolísáním krevního tlaku v důsledku hyperexcitability vazomotorických center. Bumke považuje zvýšenou náchylnost cév k různým podnětům za známku zvýšené křečovité pohotovosti. Frisch spojuje zvýšení krevního tlaku se změnami v metabolismu bílkovin. Ve zvýšení obsahu vysoce dispergovaných albuminů před záchvatem vidí příčinu vazokonstrikce.

Vazomotorické teorie. Nothnagel vysvětlil epileptický záchvat excitací křečových center v ponsu a v prodloužené míše. Gowers a Binswanger odmítli vazomotorickou teorii, ale Forster tvrdil, že náhlý vazospasmus je, i když ne jedinou, ale stále důležitou příčinou záchvatů. Frisch vidí ve vazomotorických procesech důležitý, nikoli však povinný faktor pro vznik záchvatu. Z 500 případů posmrtně podrobených patoanatomickému zpracování bylo zjištěno, že pouze 5,6 % mělo kardiovaskulární choroby. Kornmulter a Jansen pozorovali konvulzivní potenciály v kortexu bez viditelných změn v krevním oběhu, a proto odmítají teorii spojující záchvaty s vaskulárním spasmem. U elektrokonvulzivního záchvatu nemůže být cerebrální angiospasmus příčinou záchvatů již chronologicky, protože záchvat následuje bezprostředně po zapnutí proudu. Angiospasmy jsou nyní považovány za známku záchvatu, který již začal, způsobující změnu v centrální vaskulatuře. Vzestup krevního tlaku je způsoben centrálně a začíná generalizovaným záchvatem.

V případě záchvatu se prokrvení mozku zvýší o 60 %, absorpce kyslíku mozkem o 100 %. Indikátory elektrogeneze se během elektrokonvulzivního záchvatu zvyšují 12krát, když jsou odebrány z pokožky hlavy, a 50krát, když jsou odebrány z povrchu mozku.

Při zkoumání mozkového metabolismu během období cerebrálně-elektrické konvulzivní aktivity a během malých záchvatů Hake zjistil, že arteriovenózní rozdíl kyslíku se změnil jen mírně, a z toho vyvodil, že elektrokonvulzivní aktivita mírně zvyšuje metabolismus mozku, že zvýšení kortikálních potenciálů elektroencefalogram nemůže sloužit jako indikátor této výměny a že závažné mozkové anoxémie jsou důsledkem toho, že zvýšená aktivita mozkové neurony, ale poruchy krevního oběhu způsobené generalizovanými křečemi. Mozek, i přes zvýšené prokrvení, má nedostatek kyslíku, protože jeho nadbytek v mozku se vyčerpává v důsledku apnoe a zvýšené spotřeby kyslíku svaly.

Arteriovenózní anastomózy. Nedostatečné prokrvení rozsáhlých oblastí mozkové tkáně během záchvatu, i přes zvýšení průtoku krve, se vysvětluje tím, že v důsledku otevření četných prekapilárních a arteriovenózních anastomóz dochází na mnoha místech k obcházení kapilární sítě. Při status epilepticus trvajícím několik hodin v řadě mají ischemické stavy v mozku nepochybně patogenetický význam. Rozhodující nejsou angiospasmy před záchvatem, ale vznikající při křečích. Jak uvádí stejný autor, nevratné anoxemické poškození tkáně nevzniká hypoxií mozkové tkáně v důsledku zvýšení buněčných oxidačních procesů v důsledku záchvatu, ale pouze sekundární vazomotorickou tvorbou oligemických oblastí.

Mertens se domnívá, že takové faktory, jako je hypoglykémie, poruchy prokrvení mozku, stejně jako poruchy interakce acetylcholin - cholinesteráza hrají roli ve vývoji křečového procesu, ale pouze za přítomnosti výrazných metabolických anomálií, zatímco posuny v minerální a vodní rovnováha je plně koordinována s rytmem epileptických záchvatů. Vzhledem k tomu, že epileptický proces je charakterizován abnormalitami v tvorbě a distribuci mozkových bioproudů, je zcela přirozené hledat korelace mezi porušením metabolické procesy a zvýšená propustnost buněčné membrány.

Srdeční choroba zřídka doprovázeno křečovými záchvaty; nejčastěji se tyto záchvaty vyskytují s mitrálními defekty: objevují se hlavně v noci a jsou doprovázeny astmatickým záchvatem. Se závažným srdečním selháním, vysokým krevním tlakem, cerebrální vaskulární sklerózou, endarteritis obliterans, fibrilace síní komor v důsledku poranění elektrický šok Patogeneticky rozhodujícím momentem je vždy cévní mozková příhoda.

Ženský časopis www.

Epilepsie je chronické onemocnění mozku, které se vyskytuje ve formě opakovaných epileptických záchvatů, které se objevují spontánně. Epileptický záchvat je zvláštní komplex příznaků, který se u člověka vyskytuje v důsledku zvláštní elektrické aktivity mozku. Je pěkně těžký neurologické onemocnění která někdy ohrožuje život. Taková diagnóza vyžaduje pravidelné dynamické sledování a medikamentózní léčbu (ve většině případů). S přísným dodržováním doporučení lékaře můžete dosáhnout téměř totální absence epileptické záchvaty. A to znamená možnost vést životní styl prakticky zdravého člověka (nebo s minimálními ztrátami).

V tomto článku si přečtěte o nejčastějších příčinách epilepsie u dospělých a také o nejrozeznatelnějších příznacích tohoto stavu.

Epilepsie u dospělých je poměrně časté onemocnění. Podle statistik asi 5 % světové populace prodělalo alespoň jednou v životě epileptický záchvat. Jediný záchvat však není základem diagnózy. U epilepsie se záchvaty opakují s určitou frekvencí a vyskytují se bez vlivu jakéhokoli vnějšího faktoru. To je třeba chápat takto: jeden záchvat za život nebo opakované záchvaty v reakci na intoxikaci popř. vysoká teplota nejsou epilepsie.

Mnoho z nás vidělo situaci, kdy člověk náhle ztratí vědomí, upadne na zem, dostane se do křeče s uvolněním pěny z úst. Tento typ epileptického záchvatu je pouze speciální případ, podle klinických projevů jsou záchvaty mnohem rozmanitější. Samotný záchvat může být záchvatem motorických, smyslových, autonomních, mentálních, zrakových, sluchových, čichových, chuťových poruch se ztrátou vědomí nebo bez ní. Tento seznam poruch není pozorován u každého trpícího epilepsií: jeden pacient má pouze motorické projevy a druhý má pouze zhoršené vědomí. Různé epileptické záchvaty představují zvláštní obtíže při diagnostice tohoto onemocnění.

Příčiny epilepsie u dospělých

Epilepsie je onemocnění s mnoha příčinnými faktory. V některých případech je lze s jistou mírou jistoty stanovit, někdy je to nemožné. Kompetentnější je mluvit o přítomnosti rizikových faktorů pro rozvoj onemocnění, a ne o bezprostředních příčinách. Takže například epilepsie se může vyvinout v důsledku traumatického poranění mozku, ale to není nutné. Poranění mozku nemusí zanechat následky v podobě epileptických záchvatů.

Mezi rizikové faktory patří:

• dědičná predispozice;
• získaná predispozice.

dědičná predispozice leží ve speciálu funkční stav neurony, v jejich tendenci vzrušovat a generovat elektrický impuls. Tato vlastnost je zakódována v genech a předává se z generace na generaci. Za určitých podmínek (působení dalších rizikových faktorů) se tato predispozice mění v epilepsii.

Získaná predispozice je důsledkem přeneseného rané nemoci nebo patologické stavy mozek. Mezi onemocnění, která se mohou stát pozadím pro rozvoj epilepsie, lze poznamenat:

• traumatické zranění mozku;
• encefalitida;
• akutní poruchy cerebrálního oběhu (zejména);
• mozkové nádory;
• toxické poškození mozku v důsledku užívání drog nebo alkoholu;
• cysty, srůsty, aneuryzmata mozku.

Každý z těchto rizikových faktorů je v důsledku složité biochemické a metabolické procesy vede k tomu, že se v mozku objeví skupina neuronů s nízkým prahem excitace. Skupina takových neuronů tvoří epileptické ohnisko. V ohnisku vzniká nervový impuls, který se šíří do okolních buněk, vzruch zachycuje stále více nových neuronů. Klinicky tento okamžik představuje vzhled nějakého druhu záchvatu. V závislosti na funkcích neuronů epileptického ohniska se může jednat o jev motorický, senzorický, vegetativní, mentální a další. S rozvojem onemocnění se zvyšuje počet epileptických ložisek, vytvářejí se stabilní spojení mezi „vzrušenými“ neurony a do procesu se zapojují nové mozkové struktury. To je doprovázeno vznikem nového typu záchvatů.

U některých typů epilepsie existuje zpočátku nízký práh vzrušení velký počet neurony mozkové kůry (to platí zejména pro epilepsii s dědičnou predispozicí), tzn. výsledný elektrický impuls má okamžitě difúzní charakter. Ve skutečnosti neexistuje žádné epileptické ohnisko. Nadměrná elektrická aktivita buněk difúzního charakteru vede k „uchycení“ celé mozkové kůry v patologický proces. A to zase vede k výskytu generalizovaného epileptického záchvatu.

Příznaky epilepsie u dospělých

Hlavním projevem epilepsie u dospělých jsou epileptické záchvaty. Ve svém jádru představují klinický odraz funkcí těch neuronů, které se účastní procesu excitace (pokud jsou například neurony epileptického ložiska zodpovědné za ohnutí paže, pak záchvat spočívá v nedobrovolném ohnutí paže). paže). Záchvat obvykle trvá od několika sekund do několika minut.

Epiútoky se vyskytují s určitou frekvencí. Důležitý je počet záchvatů v daném časovém období. Koneckonců, každý nový epileptický záchvat je doprovázen poškozením neuronů, inhibicí jejich metabolismu, což vede k funkční poruchy mezi mozkovými buňkami. A to nezůstane bez povšimnutí. Po určité době je výsledkem tohoto procesu výskyt příznaků v interiktálním období: vytváří se zvláštní chování, mění se charakter, zhoršuje se myšlení. Frekvenci záchvatů bere lékař v úvahu při předepisování léčby a také při analýze účinnosti terapie.

Příležitost:"Křeče, epilepsie"
Muž, 68. Diagnóza: "HIBS, námahová angina 2 FC., následky cévní mozkové příhody (2005, 2010). Fokální epilepsie po cévní mozkové příhodě, stav po záchvatu. Arteriální hypotenze." stížnosti:
V době příjezdu posádky rychlé zdravotnické pomoci trpěl tenzní bolestí hlavy. Pacient je orientován v prostoru. Správně odpovídá na otázky. Anamnéza:
Podle příbuzných při jídle náhle zbledl, koulel očima, z úst mu vycházela pěna, dostavovaly se křeče. Položil pacienta na podlahu, otočil hlavu na stranu, vložil mu složený ručník mezi zuby a zavolal sanitku.
Není to poprvé, co se to stalo, poslední útok byl před několika měsíci. Historie KVO, přetrvávající reziduální účinky předchozích opakované infarkty mozek (2005, 2010), pravostranná spastická hemiparéza, symptomatická fokální epilepsie, hypertonické onemocnění 3 polévkové lžíce, ischemická choroba srdeční, angina pectoris 3 FC.
Alergie epidemiologická anamnéza klidná. Do nemocnic chodí jen zřídka. Neustále užívá tablety Finlepsin a Amlodipin. Poslední datum ústavní léčba 14.12.11. Objektivně:
Celkový stav je uspokojivý, vědomí je jasné, podle Glasgowské stupnice 15. Poloha je aktivní, v bytě. Kůže je suchá, normální barvy. Žádná vyrážka, hltan čistý, mandle nezvětšené. Lymfatické uzliny nejsou zvětšené, nejsou proleženiny, pastozita dolních končetin. Teplota 36,5.
Dechová frekvence 16, dušnost a abnormální dýchání Ne. Auskultační vezikulární na všech odděleních. Nevyskytuje se žádné sípání, krepitus nebo hluk z pleurálního tření. Perkusní plicní zvuk po celém povrchu plic. Kašel, žádný sputum.
Puls 80, rytmický, uspokojivé plnění. HR=80. Nedochází k deficitu pulzu. BP70/40, obvykle 130/80, maximálně 190/110. Srdeční ozvy jsou tlumené. Nejsou slyšet žádné zvuky. Neexistuje žádný tónový přízvuk.
Jazyk je vlhký, čistý, se stopami po kousnutí. Žaludek správná forma, měkký, ne napjatý, bezbolestný. Chirurgické příznaky jsou negativní, je slyšet peristaltika. Játra a slezina nejsou hmatatelné. Nejsou tam žádné zvracení. Židle je navržena, 1krát denně.
Chování je klidné, kontaktní, citlivost není narušena, řeč je srozumitelná, zorničky D=S, normální, fotoreakce pozitivní. Neexistuje žádný nystagmus. Neexistuje žádná asymetrie obličeje. meningeální příznaky negativní. Ohniskové příznaky- pravostranná hemiparéza. Neprovádí koordinační testy. Diuréza podle příbuzných je normální. Symptom poklepávání je negativní. stav localis:
Při pohledu na viditelné ublížení na zdraví nezjištěno. Při útoku se netrefil do hlavy. Další vyšetřovací metody:
Glukometrie 6.8
saturace O2 = 99 %
ECP - sinusový rytmus, srdeční frekvence 80, EOS doleva. LVH se změnami myokardu. Terapie:
1) Katetrizace kubitální žíly
2) Sol. Natrii chloridi 0,9%-500,0 IV kapání
3) Zvednutý konec patky
4) Tab. Glicini N5 s.l.
Na pozadí terapie TK=110/70, puls 76, dechová frekvence=16, saturace 99 %. Bolest hlavy ulevila kůže fyziologické zbarvení. Nepodává žádné stížnosti.
Jsou uvedena doporučení k režimu, příbuznému je doporučeno dynamické sledování pacienta.
Majetek byl ponechán ve zdravotnickém zařízení. Hospitalizaci odmítl, byla vydána doporučení, majetek byl ponechán ve zdravotnickém zařízení.

epileptický záchvat- jedná se o záchvat vznikající intenzivními nervovými výboji v mozku, které se projevují motorickou, autonomní, mentální a duševní dysfunkcí, poruchou citlivosti. Epileptický záchvat je hlavním příznakem epilepsie, chronického neurologického onemocnění. Toto onemocnění je predispozicí těla k neočekávanému výskytu křečí. Charakteristickým znakem epileptických záchvatů je jejich krátké trvání. Obvykle útok sám ustane do deseti sekund. Poměrně často může mít útok sériový charakter. Série epileptických záchvatů, během kterých záchvaty přicházejí jeden po druhém bez období zotavení, se nazývá status epilepticus.

Příčiny epileptických záchvatů

Většině útoků předcházejí předzvěsti, které mohou být: bolesti hlavy, zvýšený a zrychlený tep, celková malátnost, špatný sen. Díky těmto předzvěstím mohou pacienti vědět o nadcházejícím epileptickém záchvatu několik hodin před jeho nástupem.

Aura se může klinicky projevovat různými způsoby. Rozlišují se tyto odrůdy:

- autonomní aura (vyjádřená vazomotorickými poruchami, sekrečními dysfunkcemi);

- senzorické (projevující se bolestí popř nepříjemné pocity na různých částech těla)

- halucinační (s touto aurou jsou pozorovány lehké halucinační jevy, např. jiskry, plameny, záblesky);

- motor (skládá se z různé pohyby pacient může například náhle běžet nebo se začít točit na jednom místě);

- duševní (vyjádřeno afekty, komplex).

Po průchodu fází aury nebo bez ní dochází k „velkému křečovému epileptickému záchvatu“, který se projevuje především uvolněním svalů celého těla s porušením statiky, v důsledku čehož epileptik náhle upadne, a ztrátou. Poté přichází další fáze záchvatu – tonická fáze, představovaná tonickými křečemi trvajícími až třicet sekund. Během této fáze mají pacienti zvýšenou srdeční frekvenci, cyanózu kůže a zvýšení krevního tlaku. Po tonické fázi následují klonické křeče, což jsou samostatné nepravidelné pohyby, postupně zesilující a přecházející v ostré a rytmické ohýbání končetin. Tato fáze trvá až dvě minuty.

Pacienti často během záchvatu vydávají nesrozumitelné zvuky, připomínající hučení, bublání, sténání. To je způsobeno křečovitým spasmem svalů hrtanu. Také při epileptickém záchvatu může dojít k mimovolnímu pomočování, méně často k defekaci. Zároveň chybí kožní a svalové reflexy, zornice epileptika jsou rozšířené a nehybné. Z úst může pocházet pěna, často červená, v důsledku nadměrného slinění a kousání jazyka. Postupně křeče slábnou, svaly se uvolňují, vyrovnává se dýchání, zpomaluje se puls. Jasnost vědomí se vrací pomalu, zprvu dochází k orientaci v prostředí. Po záchvatu se pacienti obvykle cítí unavení, ohromeni, cítí bolesti hlavy.

Níže jsou uvedeny hlavní příznaky epileptického záchvatu s tonicko-klonickými křečemi. Pacient náhle vykřikne a upadne. Pokud epileptik padal pomalu, jako by „obcházel“ překážku v cestě pádu, znamená to, že začal epileptický záchvat. Po pádu si epileptik silou přitiskne ruce k hrudi a natáhne nohy. Po 15-20 sekundách začne křeč. Po odeznění záchvatů se epileptik postupně umoudří, ale nepamatuje si, co se stalo. Současně se pacient cítí velmi unavený a může usnout na několik hodin.

Ve skutečnosti odborníci klasifikují epilepsii podle typů záchvatů. V čem klinický obraz onemocnění v závislosti na stupni vývoje patologie se může lišit.

Existují takové typy záchvatů: generalizované (velké), částečné nebo fokální, záchvaty bez křečí.

Generalizovaný záchvat může nastat v důsledku traumatu, cerebrálního krvácení nebo být dědičný. Jeho klinický obraz byl popsán výše.

Grand mal záchvaty jsou častější u dospělých než u dětí. Pro druhé jsou charakteristické absence nebo generalizované nekonvulzivní záchvaty.

Absence je typ generalizovaného záchvatu krátkého trvání (trvajícího do třiceti sekund). Projevuje se vypnutím vědomí a neviděním očí. Ze strany se zdá, jako by člověk přemýšlel nebo vstoupil. Četnost takových záchvatů se pohybuje od jednoho do stovek záchvatů za den. Aura pro tento typ epileptických záchvatů je neobvyklá. Někdy mohou být absence doprovázeny záškuby očního víčka nebo jiné části těla, změna pleti.

Částečný záchvat zahrnuje jednu část mozku, proto se tento typ záchvatu nazývá fokální záchvat. Vzhledem k tomu, že zvýšená elektrická aktivita je lokalizována v samostatném ohnisku (např. u epilepsie generované traumatem je přítomna pouze v postižené oblasti), jsou křeče lokalizovány v jedné části těla nebo selhává určitá funkce nebo tělesný systém (sluch, vidění atd.). Při takovém záchvatu se mohou prsty cukat, noha se houpat, noha nebo ruka se mohou mimovolně otáčet. Pacient také často reprodukuje malé pohyby, zejména ty, které udělal bezprostředně před záchvatem (například narovnat si oblečení, pokračovat v chůzi, mrknout). Lidé mají charakteristický pocit trapnosti, sklíčenosti, bázlivosti, který přetrvává i po útoku.

Epileptický záchvat bez křečí je také typem příslušného onemocnění. Tento typ se vyskytuje u dospělých, ale častěji u dětí. Vyznačuje se absencí křečí. Navenek se jedinec během záchvatu zdá být zmrazený, jinými slovy, nastává absence. Mohou se připojit i další projevy záchvatu, vedoucí ke komplexní epilepsii. Jejich příznaky jsou způsobeny lokalizací postižené oblasti mozku.

Typický epileptický záchvat netrvá déle než maximálně čtyři minuty, ale může se objevit několikrát během dne, což negativně ovlivňuje obvyklý život. Záchvaty se objevují i ​​během snů. Takové záchvaty jsou nebezpečné, protože pacient se může udusit zvratky nebo slinami.

V souvislosti s výše uvedeným se mnozí zajímají o první pomoc při epileptickém záchvatu. V první řadě je potřeba zachovat klid. Panika není nejlepší pomocník. Nemůžete se snažit násilně držet člověka nebo se snažit omezit křečové projevy epileptického záchvatu. Pacient by měl být umístěn na tvrdý povrch. Během útoku s ním nemůžete pohnout.

Následky epileptického záchvatu mohou být různé. Jednotlivé krátkodobé epileptické záchvaty nemají devastující účinek na mozkové buňky, zatímco vleklé záchvaty, zejména status epilepticus, způsobují nevratné změny a odumírání neuronů. Na miminka s náhlou ztrátou vědomí navíc číhá vážné nebezpečí, protože jsou pravděpodobná zranění a modřiny. Také jsou to epileptické záchvaty Negativní důsledky v sociálních podmínkách. Nemožnost zvládnout vlastní stav v době epileptického záchvatu, v důsledku toho vznik strachu z nových záchvatů na přeplněných místech (například ve škole), nutí mnoho dětí trpících epileptickými záchvaty vést život spíše v ústraní a vyhnout se komunikaci s vrstevníky.

epileptický záchvat ve spánku

Různé zvažované onemocnění je epilepsie s nočními záchvaty, charakterizované záchvaty během usínání, během snů nebo probouzení. Podle statistických informací, statistik, tento typ patologie postihuje téměř 30% všech, kteří trpí epilepsií.

Útoky, ke kterým dochází v noci, jsou méně intenzivní než ve dne. Vysvětluje se to tím, že neurony obklopující patologické ohnisko během pacientova snu nereagují na rozsah aktivity, což v konečném důsledku produkuje nižší intenzitu.

V procesu snů může záchvat začít náhlým, bezpříčinným probuzením, s pocitem bolesti hlavy, třesem těla, zvracením. Člověk při epileptickém záchvatu může vstát na všech čtyřech nebo si sednout, houpat nohama, podobně jako při cvičení „na kole“.

Útok trvá zpravidla od deseti sekund do několika minut. Obvykle si lidé pamatují své vlastní pocity, které se vyskytují během útoku. Kromě zjevných příznaků záchvatu také často zůstávají nepřímé důkazy, jako jsou stopy krvavé pěny na polštáři, pocit bolesti ve svalech těla, na těle se mohou objevit odřeniny a modřiny. Zřídka se po záchvatu spánku může člověk probudit na podlaze.

Následky epileptického záchvatu ve snu jsou poněkud nejednoznačné, protože spánek ano zásadní proces vitální činnost organismu. spánek, tedy deprivace normální spánek vede k nárůstu záchvatů, což oslabuje mozkové buňky, vyčerpává nervový systém jako celek a zvyšuje křečovou připravenost. Proto jsou jedinci trpící epilepsií kontraindikováni při častém nočním nebo časném probouzení a prudká změna časových pásem je nežádoucí. Často může další záchvat spustit normální budík. Sny pacienta s epilepsií mohou být doprovázeny klinické projevy které nemají přímou souvislost s onemocněním, jako jsou noční můry, náměsíčnost, inkontinence moči atd.

Co dělat s epileptickým záchvatem, pokud předběhl člověka ve snu, jak takové záchvaty řešit a jak se vyhnout případným zraněním?

Abyste se při epileptickém záchvatu nezranili, je nutné vybavit bezpečné místo na spaní. V blízkosti lůžka je nutné odstranit veškeré křehké předměty a vše, co může způsobit zranění. Vyhněte se také místům na spaní s vysokýma nohama nebo se zády. Nejlépe je spát na podlaze, ke které si můžete pořídit matraci, nebo postel obklopit speciálními podložkami.

K vyřešení problému nočních útoků je důležitý integrovaný přístup. V první řadě je potřeba se dostatečně vyspat. Spánek v noci by se neměl zanedbávat. Měli byste také přestat používat jiný druh stimulanty, jako jsou energetické nápoje, káva, silný čaj. Měli byste si také vytvořit speciální rituál pro usínání, který bude zahrnovat pravidelné pohyby, vzdání se všech pomůcek hodinu před plánovaným spaním, teplou sprchu atd.

První pomoc při epileptickém záchvatu

Ne vždy je možné záchvat předvídat, proto je velmi důležité mít informace na téma „první pomoc při epileptickém záchvatu“.

Zvažované porušení je jedním z mála onemocnění, jejichž útoky často vyvolávají v okolních lidech strnulost. To je částečně způsobeno nedostatkem znalostí o samotné patologii, stejně jako o možné aktivity, která je nezbytná při epileptickém záchvatu.

Pomoc při epileptickém záchvatu zahrnuje především řadu pravidel, jejichž dodržení umožní epileptikovi záchvat přežít s nejmenší ztrátou pro sebe. Aby se zabránilo zbytečným zraněním a modřinám, měl by být nemocný jedinec položen na rovnou plochu a pod hlavu si dát měkký polštář (lze sestavit z improvizovaných materiálů, například z oblečení). Poté je nutné zbavit osobu škrtících částí oděvu (rozvázat kravatu, rozmotat šátek, rozepnout knoflíky atd.), odstranit z ní všechny blízké věci, o které si může ublížit. Doporučuje se otočit hlavu pacienta na stranu.

Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, vložte do úst cizí předměty, aby nedošlo k vypadnutí jazyka, to není nutné, protože pokud jsou čelisti zavřené, existuje možnost jejich zlomení, vyražení zubů pacienta nebo ztráty vlastního prstu (při záchvatu se čelisti velmi zablokují silně).

První pomoc při epileptickém záchvatu zahrnuje pobyt vedle epileptika až do úplného odeznění záchvatu, klid a vyrovnanost osoby, která se snaží pomoci.

Během útoku by se člověk neměl snažit opít pacienta, držet ho silou, snažit se resuscitace podávat léky.

Často po epileptickém záchvatu má člověk tendenci spát, proto je nutné zajistit podmínky pro spánek.

Léčba epileptických záchvatů

Mnoho jedinců by rádo vědělo, co dělat s epileptickým záchvatem, protože pojistit se proti vzniku příslušného onemocnění je nemožné a křečemi mohou trpět i lidé z nejbližšího okolí, kteří mohou potřebovat pomoc.

Základem léčby epileptických záchvatů je dlouhé roky neustálé užívání antiepileptických lékopisných léků. Epilepsie je obecně považována za potenciálně léčitelnou patologii. Dosažení lékové remise je možné ve více než šedesáti procentech případů.

Dnes můžeme s jistotou identifikovat základní antiepileptika, mezi které patří karbamazepin a léky kyselina valproová. První je široce používán při léčbě fokální epilepsie. Preparáty kyseliny valproové se úspěšně používají jak při léčbě fokálních záchvatů, tak při úlevě od generalizovaných záchvatů.

Zásady léčby uvažovaného onemocnění by měly zahrnovat také etiologickou terapii, což znamená jmenování specifické terapie, vyloučení vlivu spouštěčů epilepsie, jako jsou počítačové hry, jasná světla, sledování televize.

Jak předejít epileptickému záchvatu? Abyste dosáhli remise, musíte dodržovat správný denní režim, vyvážená výživa, cvičit pravidělně. Vše výše uvedené v komplexu pomáhá zpevnit kostní skelet, zvýšit vytrvalost a celkovou náladu.

Pro jedince trpící epileptickými záchvaty je navíc důležité nezneužívat nápoje obsahující alkohol. Alkohol může vyvolat útok. A současné užívání antiepileptik a alkoholických nápojů ohrožuje rozvoj těžké intoxikace a výskyt výrazných negativních projevů užívání léky. Zneužívání alkoholu také způsobuje poruchy spánku, což vede k nárůstu epileptických záchvatů.

Z dochovaných dokumentů vyplývá, že mnoho slavných osobností (Caesar, Nobel, Dante) trpělo „epilepsií“ – epilepsií. V moderní společnosti je obtížné určit procento pacientů - někteří z nich problém pečlivě umlčují, zatímco zbytek nezná příznaky. Je třeba podrobně zvážit, co je epilepsie.

Léčba dnes pomáhá 85 % lidí předcházet epileptickému záchvatu a vést normální život. Příčiny epilepsie u dospělých nejsou vždy identifikovány. Výskyt epileptického záchvatu však není věta, ale projev nemoci, kterou lze léčit.

K epilepsii u dospělých dochází, když se neurony stanou hyperaktivními, což má za následek nadměrné, abnormální neuronální výboje. Předpokládá se, že primární příčinou těchto patologických výbojů (depolarizace neuronů) jsou buňky poraněných oblastí mozku. V některých případech záchvat stimuluje výskyt nových ložisek epilepsie.

Hlavními faktory přispívajícími k rozvoji této patologie jsou meningitida, arachnoiditida, encefalitida, nádory, poranění, poruchy krevního oběhu. Příčiny epilepsie u dospělých zůstávají často nejisté, lékaři se přiklánějí k chemické nerovnováze v mozku. U dětí je epilepsie spojena s dědičný faktor. Ale v každém věku může být příčinou epilepsie infekce nebo poškození mozku. Čím později se nemoc u lidí projeví, tím vyšší je riziko rozvoje závažných mozkových komplikací.

Proč se vyskytuje epilepsie? To je usnadněno:

• nízká porodní hmotnost, předčasný porod (vrozená epilepsie);
• porodní trauma;
• anomálie ve vývoji cévního systému;
• traumatické poranění mozku (úder do hlavy);
• nedostatek kyslíku;
• maligní novotvary;
• infekce;
• Alzheimerova choroba;
• dědičné metabolické poruchy;
• tromboembolismus cévy, následky mrtvice;
• duševní poruchy;
• cerebrální paralýza;
• zneužívání drog a alkoholu, antidepresiv a antibiotik.

Samostatně existuje myoklonická epilepsie, která je diagnostikována u dětí nebo dospívajících během puberty. Patologie se dědí, ale existují i ​​získané formy.

Příznaky

Charakteristickým rysem onemocnění je, že pacient si nemůže plně uvědomit, co se děje. Okolí není vždy schopno poskytnout správná pomoc během útoku.

Hlavními příznaky epilepsie u dospělých a dětí jsou opakující se záchvaty, během kterých jsou:

• trhavé pohyby;
• nedostatečná reakce na vnější vlivy;
• ztráta vědomí;
• trhavé křeče celého těla;
• dochází k záklonu hlavy;
• hojné slinění.

Někdy se může stát, že při epilepsii trpí intelektové schopnosti, klesá pracovní schopnost. U některých pacientů se naopak zvyšuje sociabilita, pozornost a pečlivost.

U epileptiků jsou myšlenkové pochody zpomalené, což se projevuje v chování a řeči. I výrazná řeč je lakonická, ale bohatá na zdrobněliny. Lidé začnou popisovat a vysvětlovat to, co je zřejmé. Je pro ně obtížné měnit témata konverzace.

Formy epilepsie

Jeho rozdělení je založeno na genezi a kategorii záchvatů:

1. Lokální (částečné, fokální) - epileptické onemocnění frontální, temporální, parietální nebo okcipitální zóny.
2. zobecněné:

• idiopatické - hlavní příčina zůstává neidentifikována v 70-80% případů;
• symptomatické - v důsledku organického poškození mozku;
• kryptogenní - etiologie epileptických syndromů není známa, forma je považována za střední mezi oběma předchozími.

Existuje epilepsie primární nebo sekundární (získaná). Sekundární epilepsie se vyskytuje pod vlivem vnějších činitelů: těhotenství, infekce atd.

Posttraumatická epilepsie se nazývá výskyt záchvatů u pacientů po fyzickém poškození mozku, ztrátě vědomí.

U dětí je myoklonická epilepsie charakterizována záchvaty s masivním symetrickým projevem a nevyvolává psychické odchylky.

Alkoholická epilepsie je spojena se zneužíváním alkoholu.

Noční epilepsie – záchvaty se objevují během spánku v důsledku snížené mozková činnost. Pacienti s epilepsií si mohou během spánku kousnout jazyk; záchvat je doprovázen nekontrolovaným močením.

Záchvaty

Epileptický záchvat je mozková reakce, která vymizí po odstranění základních příčin. V této době se vytváří velké ohnisko neuronální aktivity, které je obklopeno zadržovací zónou jako izolace elektrického kabelu.

Extrémní nervové buňky nedovolí, aby výboj prošel celým mozkem, pokud jim stačí jejich síla. S průlomem začne cirkulovat po celém povrchu kůry a způsobí "vypnutí" nebo "absenci".

Zkušení lékaři vědí, jak epilepsii poznat. Ve stavu nepřítomnosti se epileptik stahuje z vnějšího světa: náhle ztichne, soustředí pohled na místo a nereaguje na okolí.

Absence trvá několik sekund. Když výboj zasáhne motorickou zónu, objeví se konvulzivní syndrom.

Epileptik se o nepřítomnosti nemoci dozví od očitých svědků, protože sám nic necítí.

Typy záchvatů

Epileptické záchvaty jsou klasifikovány podle několika kritérií.

Znalost přesného typu onemocnění umožňuje zvolit nejúčinnější léčbu.

Klasifikace vychází z příčin, scénáře průběhu a místa zaměření.

Z důvodů:

• hlavní;
• sekundární;

Scénář vývoje:

• zachování vědomí;
• nedostatek vědomí;

Podle umístění krbu:

• kůra levé hemisféry;
• kůra pravé hemisféry;
• hluboké rozdělení.

Všechny epileptické záchvaty se dělí do 2 velkých skupin: generalizované a fokální (parciální). U generalizovaných záchvatů jsou obě mozkové hemisféry pokryty patologickou aktivitou. U fokálních záchvatů je zaměření excitace lokalizováno v jakékoli oblasti mozku.

Generalizované záchvaty jsou charakterizovány ztrátou vědomí, nedostatkem kontroly nad svými akcemi. Epileptik padá, hází hlavou dozadu, křeče mu otřásají tělem. Při záchvatu člověk začne křičet, ztrácí vědomí, tělo se napíná a protahuje, kůže zbledne, dýchání se zpomalí. Zároveň se zrychluje tep, z úst vytékají zpěněné sliny, stoupá krevní tlak, dochází k nedobrovolnému vylučování stolice a moči. Některé z těchto syndromů mohou chybět u epilepsie (nekonvulzivní epilepsie).

Po záchvatech se svaly uvolní, dýchání se prohloubí, křeče zmizí. Vědomí se časem vrací, ale stále zbývá den zvýšená ospalost, zmatená mysl.

Typy záchvatů u dětí a dospělých

Febrilní záchvat epilepsie se může objevit u dětí do 3-4 let se zvýšením teploty.

Epilepsie byla zaznamenána u 5 % dětí. Existují dva typy epilepsie u dětí:

• benigní - záchvaty se zastaví autonomně nebo s minimální léčbou (myoklonická epilepsie);
• maligní - jakékoli jmenování nevede ke zlepšení, onemocnění postupuje.

Záchvaty u dětí jsou neurčité a atypické, bez specifických příznaků. Rodiče si někdy nevšimnou útoků, které začaly. Moderní léky jsou vysoce účinné - v 70-80% případů dochází k zablokování konvulzivního zaměření v mozku.

Myoklonická epilepsie je doprovázena několika typy záchvatů:

• Tonicko-klonický epileptický záchvat je nejprve doprovázen napětím extenzorových svalů (tělo se vyklenuje) a poté flexorových svalů (epileptik bije hlavou o patro, může se kousnout do jazyka).
• Absence jsou charakterizovány zastavením činnosti, vyskytují se často v dětství. Dítě „tuhne“, někdy může dojít k záškubům svalů obličeje.

Fokální (parciální) záchvaty se vyskytují u 80 % starších osob a 60 % v dětství.

Začínají lokalizací zaměření excitace v jedné oblasti mozkové kůry. Existují záchvaty:

• vegetativní;
• motor;
• citlivý;
• duševní.

V těžkých případech dochází k částečné ztrátě vědomí, ale pacient nenavazuje kontakt a neuvědomuje si své jednání. Po jakémkoli útoku může dojít k generalizaci.

U dospělých po takových útocích postupuje organická léze mozek. Z tohoto důvodu je důležité, aby byl po záchvatu vyšetřen.

Epileptický záchvat trvá až 3 minuty, poté se dostaví zmatenost a ospalost. Při „vypnutí“ si člověk nepamatuje, co se stalo.

Předzvěsti útoku

Před velkými konvulzivními záchvaty se za pár hodin nebo dní objeví prekurzory (aura): podrážděnost, vzrušivost, nevhodné chování.

Prvními příznaky epilepsie u dospělých jsou různé typy aury:

• smyslové - sluchové, zrakové halucinace;
• duševní - je zde pocit strachu, blaženosti;
• vegetativní - narušené fungování vnitřní orgány: nevolnost, bušení srdce;
• motor - motorický automatismus se projevuje;
• řeč - nesmyslná výslovnost slov;
• citlivý - vzhled pocitu necitlivosti, chladu.

Interiktální projevy

Nedávné studie ukazují, že příznaky epilepsie u dospělých se skládají z více než jen záchvatů. Člověk má neustále vysokou připravenost na křeče, i když se navenek neprojevují. Nebezpečí spočívá v rozvoji epileptické encefalitidy, zejména v dětském věku. Nepřirozená bioelektrická aktivita mozku mezi záchvaty způsobuje těžké onemocnění.

První pomoc

Hlavní je zachovat klid. Jak definovat epilepsii? Pokud má člověk křeče a zorničky jsou rozšířené, pak se jedná o epileptický záchvat. První pomoc při epileptickém záchvatu zahrnuje bezpečí: hlava epileptika se položí na měkkou podložku, odstraní se ostré a řezné předměty. Nezadržujte křečovité pohyby. Je zakázáno vkládat pacientovi jakékoli předměty do úst nebo otevírat zuby.

Při zvracení je člověk otočen na bok, aby zvratky neskončily v dýchacích cestách.

Doba trvání křečí je několik minut. Při trvání delším než 5 minut nebo přítomnosti zranění je přivolána sanitka. Po uložení pacienta na bok.

Malé útoky nezahrnují vnější zásah.

Pokud ale záchvat trvá déle než 20 minut, pak je vysoká pravděpodobnost status epilepticus, který lze zastavit pouze intravenózními injekcemi. léky. První pomocí u epilepsie tohoto typu je přivolat lékaře.

Diagnostika

Diagnostika začíná podrobným průzkumem pacienta a jeho okolí, kteří vám řeknou, co se stalo. Lékař musí znát celkový zdravotní stav pacienta a charakteristiky záchvatů, jak často k nim dochází. Je důležité zjistit přítomnost genetické predispozice.

Po odběru anamnézy přistoupí k neurologickému vyšetření k identifikaci známek poškození mozku.

MRI se vždy provádí k vyloučení onemocnění nervového systému, které mohou také vyvolat záchvaty.

Elektroencefalografie umožňuje studovat elektrickou aktivitu mozku. Dekódování by měl provádět zkušený neurolog, protože epileptická aktivita se vyskytuje u 15 % zdravých lidí. Často mezi záchvaty je obraz EEG normální, pak ošetřující lékař před vyšetřením vyvolává patologické impulsy.

Při diagnostice je důležité určit typ záchvatů pro správné předepisování léků. Například myoklonickou epilepsii lze diferencovat pouze stacionárně.

Léčba

Téměř všechny typy epileptických záchvatů lze kontrolovat léky. Kromě léků je předepsána dietní terapie. Při absenci výsledku se uchýlí k chirurgické intervenci. Léčba epilepsie u dospělých je dána závažností a frekvencí záchvatů, věkem a zdravotním stavem. Správná definice jeho typu zvyšuje účinnost léčby.

Po vyšetření je třeba užívat léky. Neléčí příčinu onemocnění, ale pouze zabraňují novým záchvatům a progresi onemocnění.

Používejte léky následujících skupin:

• antikonvulziva;
• psychotropní;
• nootropní;
• trankvilizéry;
• vitamíny.

Vysoká účinnost je zaznamenána v komplexní léčba s výhradou rovnováhy mezi prací a volným časem, vyloučením alkoholu, správná výživa. Hlasitá hudba, nedostatek spánku, fyzické nebo emocionální přepětí mohou vyvolat epileptické záchvaty.

Musíte být připraveni na dlouhodobou léčbu a pravidelné léky. Pokud se frekvence záchvatů sníží, pak objem medikamentózní terapie lze snížit.

Chirurgická intervence je předepsána pro symptomatickou epilepsii, kdy příčinou onemocnění jsou aneuryzma, nádory, abscesy.

Operace se provádějí v lokální anestezii za účelem kontroly integrity a reakce mozku. Časová forma onemocnění se pro tento typ léčby dobře hodí – 90 % pacientů se cítí lépe.

U idiopatické formy může být předepsána kalosotomie – přeříznutí corpus callosum pro spojení obou hemisfér. Takový zásah zabrání opakování záchvatů u 80 % pacientů.

Komplikace a důsledky

Je důležité si uvědomit nebezpečí epilepsie. Hlavní komplikací je status epilepticus, kdy se pacientovi mezi častými záchvaty nevrátí vědomí. Nejsilnější epileptická aktivita vede k otoku mozku, na který může pacient zemřít.

Další komplikací epilepsie je zranění v důsledku pádu osoby na tvrdý povrch, kdy se jakákoliv část těla dostane do pohybujících se předmětů, ztráta vědomí při řízení. Nejčastější kousání do jazyka a tváří. Při nízké mineralizaci kostí způsobuje silná svalová kontrakce zlomeniny.

V minulém století se věřilo, že tato nemoc vyvolává duševní poruchu, epileptici byli posíláni na léčení k psychiatrům. Dnes boj s nemocí vedou neurovědci. Bylo však zjištěno, že některé změny v psychice stále probíhají.

Psychologové upozorňují na vznikající typy odchylek:

• charakterologické (infantilismus, pedantství, egocentrismus, náklonnost, pomstychtivost);
• formální poruchy myšlení (detailnost, důkladnost, vytrvalost);
• trvalé emoční poruchy (impulzivita, měkkost, viskozita afektu);
• snížená inteligence a paměť (demence, kognitivní poruchy);
• změna temperamentu a sféry vášně (nárůst pudu sebezáchovy, chmurná nálada).

I při správném výběru léků mohou mít děti problémy s učením spojené s hyperaktivitou. Nejvíce trpí psychicky, kvůli čemuž si začínají vytvářet komplexy, volí osamělost a bojí se přeplněných míst. Záchvaty se mohou objevit ve škole nebo jinde. veřejné místo. Rodiče jsou povinni dítěti vysvětlit, o jakou nemoc se jedná, jak se chovat v očekávání útoku.

Dospělí mají omezení na určité činnosti. Například řízení auta, práce se samopaly, plavání ve vodě. V těžké formě nemoci by měl člověk ovládat svůj psychický stav. Epileptik bude muset změnit svůj životní styl: odstranit silné tělesné cvičení a sport.

Epilepsie v těhotenství

Mnoho antiepileptik potlačuje účinnost antikoncepce, což zvyšuje riziko nechtěného těhotenství. Pokud chce být žena matkou, pak by se neměla přemlouvat – nedědí se nemoc samotná, ale pouze genetická dispozice k ní.

V některých případech se první záchvaty epilepsie objevily u žen během porodu. Pro takové ženy byl vypracován plán nouzové léčby.

S epilepsií je možné porodit zdravé dítě. Pokud je pacientka registrována u epileptologa, pak při plánování těhotenství jsou předem připraveny scénáře jeho vývoje. Budoucí maminka by měl znát účinek antikonvulziv na plod, podstoupit vyšetření včas, aby zjistil patologie ve vývoji dítěte.

Medikamentózní terapie je revidována 6 měsíců před očekávaným těhotenstvím. Lékaři často zcela vysadí antikonvulziva, pokud se v posledních 2 letech nevyskytly žádné záchvaty a neurologické abnormality. Pak je vysoká pravděpodobnost otěhotnění bez křečí při přítomnosti epilepsie.

Největší nebezpečí v těhotenství představuje hypoxie a hypertermie způsobená status epilepticus. Existuje ohrožení života plodu a matky v důsledku narušení mozku a ledvin - 3–20 % rodících žen v takové situaci nepřežije. Ve vyspělých zemích je tento údaj minimální, moderní vybavení umožňuje identifikovat odchylky v raných fázích. Nejčastějšími fetálními patologiemi jsou nedonošení, vrozené anomálie, z nichž mnohé jsou v prvním roce života miminka korigovány operací.

Závěr

Diagnóza „epilepsie“ není větou pro lidi jakéhokoli věku. Dnes každý neurolog ví, jak léčit epilepsii u dospělých bez postižení. Drogy mohou blokovat záchvaty v 85 % případů. Včasná diagnostika a správné ošetření umožnit dlouhodobě dosáhnout remise epilepsie – onemocnění se neprojeví. Epileptici jsou obyčejní lidé, jejichž okolí by se nemělo bát, ale vědět, co dělat při epileptickém záchvatu. Prognóza života s epilepsií je vcelku příznivá.

Doufáme, že vám tento článek pomohl dozvědět se, co je to epilepsie, jak se projevuje a jaké jsou zásady její léčby. Pokud se vám tento příspěvek líbí, dejte mu 5 hvězdiček!