Sodobne metode kontracepcije. Metode kontracepcije za ženske

Težko je reči, kako barbarske sodobne metode kontracepcije bodo imeli naši potomci, saj so najbolj napredna in varna kontracepcijska sredstva pred dvesto leti danes videti kot orodje mučenja. Znano je na primer, da so ženske v srednjem veku na maternični vrat natikale železne kapice, ga mazale z raztopino živega srebra in svinca ter vanj vstavljale pesarje iz jeklene žice in povzročale okužbo in preležanine reproduktivnih organov. Ob različnih časih in različne države kontracepcijske tablete so oblasti, nato cerkev večkrat prepovedale, zato so se na trgu občasno pojavljale pripomočke, kot sta vaginalna brizga ali vaginalni tuš, s katerimi so čistili notranje ženske organe.

Trenutna kontracepcijska sredstva spodbujajo načelo varnosti in zagotovljena zaščita od neželena nosečnost. Utemeljeno in odobreno uradna medicina kontracepcija treh vrst: fiziološka, ​​pregradna in zdravilna.

• Pregrada. Preprečite vstop sperme v maternico. Najbolj znana pregradna kontracepcija je kondom (tako moški kot ženski). Druga pregradna kontracepcijska sredstva so intrauterine naprave, kontracepcijske gobice, cervikalne kapice in spermicidi.
• fiziološki. Pričakujte spolni odnos ob določenih dneh ženski cikel ko je tveganje za zanositev minimalno. Druga metoda fiziološkega nadzora je metoda PPA (coitus interruptus).
• Medicinski. Predstavljajo ga tablete, pa tudi vaginalni obroči in spirale, ki sproščajo hormone, ki blokirajo začetek ovulacije.

Ko ženski predpišejo določeno metodo kontracepcije, ji ginekologi pogosto dajo možnost, da samostojno izbere ustrezno zdravilo med številnimi podobnimi. Toda kako to storiti, če ima isto zdravilo na desetine analogov, ki so enaki po sestavi in ​​načinu delovanja? Ocena najboljših kontracepcijskih sredstev upošteva mnenje drugih žensk, stroške zdravil, skladnost med pričakovanim učinkom in dejanskim, pa tudi prisotnost dodatnih koristi in stranskih učinkov.

Upoštevajte, da spodnje informacije niso vodnik za nakup. Potreben posvet s specialistom!

Obstajajo kontraindikacije. Preverite pri zdravniku.

Najboljše kontracepcijske tablete

To je že dolgo dokazano daljša odsotnost nosečnost lahko moti zdravje ženske, izzove hormonsko odpoved ter s tem povezane duševne in organske bolezni. O tem je že v 19. stoletju govoril Francoz Verne Bullo, zgodovinar po poklicu: »Če ženska ni redno noseča, bo zbolela za histerijo in za celo kategorijo somatskih simptomov, ki spodbujajo skoraj vsako telesno bolezen oz. duševno stanje". Hkrati neželena nosečnost in splav lahko ženski povzročita nič manj škode kot dolgotrajna odsotnost nosečnosti.

Na milijone žensk po vsem svetu izberejo hormonske kontraceptive kot prednostno metodo kontracepcije. Ne vplivajo na občutke med seksom in zagotavljajo zaščito pred neželeno nosečnostjo in posledicami njene odsotnosti. Delovanje hormonskih kontraceptivov temelji na preprečevanju ovulacije. Znanstveniki so izračunali, da ob rojstvu deklici jajčniki vsebujejo približno milijon foliklov, ki lahko postanejo jajčeca, do 37. leta pa jih je le 25.000. Hormonska zdravila ne dovolijo telesu ovulacije, zato ostane rezerva jajčnikov ženske polna. medtem, hormonske tablete nimajo le prednosti, ampak tudi impresiven seznam stranskih učinkov, ki so pogosto smrtno nevarni.

3 Lactinet

Najboljša kontracepcija za odrasle ženske
Država: Madžarska
Povprečna cena: 675 rubljev.
Ocena (2018): 4,6

Za razliko od Jess in Marvelona, ​​Lactinet vsebuje edino učinkovino - desogestrel. Spada v kategorijo mini tablet (zdravila, ki vsebujejo minimalni znesek hormoni). Mini tablete Lactinet se pogosto predpisujejo doječim ženskam z aktivnim menstrualnim ciklusom, pa tudi tistim ženskam, ki so kontraindicirane pri kombiniranem OK. Lactinet je eden redkih peroralnih kontraceptivov imenovan kadilke in ženske, starejše od 45 let.

Druga značilnost madžarskega OK je, da je njegov zaščitni učinek pred neželeno nosečnostjo nekoliko nižji kot pri sodobnih COC. Zaradi tega zdravila ne priporočamo za uporabo pri ženskah, ki so aktivne reproduktivna starost(do 30 let). Razen tega je precej učinkovit. kontracepcijskim sredstvom, ki ima manj kot sodobne tablete, seznam kontraindikacij in stranskih učinkov.

prednosti:

• dovoljeno med dojenjem;
• ne vpliva na povečanje telesne mase;
• primeren za tiste, ki ne prenašajo sintetičnih estrogenov.

pomanjkljivosti:

• izzove nastanek mastopatije;
• krši menstrualni ciklus med sprejemom;
• povzroča depresijo;
• povzroča slabost na začetku tečaja.

2 Marvelon

Najcenejše orodje
Država: Nizozemska
Povprečna cena: 1.425 rubljev.
Ocena (2018): 4,8

Kombinirano kontracepcijsko zdravilo iz nizozemskega podjetja Organon. Odobren za uporabo pri ženskah, starejših od 35 let, saj vsebuje zmanjšano količino aktivne sestavine. Poleg kontracepcijskega učinka normalizira količino izločkov in odpravlja bolečine med menstruacijo. Uporablja se lahko kot sredstvo za nujno kontracepcijo, vendar ne več kot 1-krat na 6 mesecev. Učinkovitost zdravila Marvelon kot postkoitalne učinkovine ne presega 80%.

Po mnenju žensk, ki so jemale Marvelon, zdravilo negativno vpliva na sposobnost zanositve, če se uporablja že več let, zato je priporočljivo piti te tablete v tečajih. Glede na povečano tveganje za trombozo je pred jemanjem zdravila priporočljiv pregled pri hematologu, hepatologu in žilnem kirurgu.

prednosti:

• je poceni;
• normalizira cikel;
• poveča libido.

pomanjkljivosti:

• povzroča akne;
• zgosti kri;
• poveča apetit.

1 Jess

Najboljši kontracepcijske tablete
Država: Nemčija
Povprečna cena: 922 rubljev.
Ocena (2018): 4,9

Jess je kombinirani peroralni kontraceptiv nemškega farmacevtskega podjetja Bayer. Aktivne sestavine so drospirenon in etinilestradiol. Uporablja se za zaščito pred neželeno nosečnostjo, pri hudih oblikah PMS, pa tudi za zdravljenje aken. Kontracepcijski učinek tablet temelji na blokiranju ovulacije in spreminjanju kakovosti cervikalne sluzi, ki postane pregosta za premikanje sperme.

Za razliko od drugih COC z istim učinkovina, je formula Jess izboljšana: uporablja najnovejšo (4.) generacijo drospironena, vsaka tableta pa vsebuje 1,5-krat manj etinilestradiola kot drugi COC. Iz tega razloga je manj verjetno, da Jess kot druga zdravila povzroči otekanje, mastopatijo in povečanje telesne mase.

prednosti:

• odpravlja menstrualne bolečine;
• izboljša stanje kože.

pomanjkljivosti:

• cikel se obnavlja dolgo časa po zaključku tečaja Jess;
• zasvojenost;
• zmanjša libido;
• povzroča migrene.

Najboljše kontracepcijske sveče

Kontracepcijske supozitorije spadajo v kategorijo spermicidnih kontraceptivov. Načelo delovanja kemičnih spermicidov je uničenje membrane semenčic: v interakciji s semenčico sestavine zdravila uničijo njihovo membrano, ločijo glavo od repa in jim odvzamejo sposobnost gibanja. Še posebej močni spermatozoidi pa še vedno lahko pridejo do jajčeca in ga oplodijo. To je lahko polno rojstva otroka z določenimi telesnimi deformacijami. Takšno razmerje ni bilo dokazano, vendar o tem pričajo številne ženske. Redna uporaba takšnih kontracepcijskih sredstev ni priporočljiva, saj lahko kisline, ki jih vsebujejo sveče, negativno vplivajo na stanje sluznice v nožnici, pa tudi na maternični vrat. Sveče se ne razlikujejo po najvišji kontracepcijski sposobnosti. Po statističnih podatkih 15 od 100 žensk, ki uporabljajo kontracepcijske sveče, zanosi v enem letu.

Tako so kontracepcijske supozitorije priročna kontracepcijska možnost za ženske, ki imajo redke spolne odnose. Sveče so idealne kot dodatno kontracepcijsko sredstvo - ob kršitvi režima jemanja tablet ali med zaključkom laktacije. Nedvomne prednosti te metode kontracepcije so odsotnost sistemskega učinka na telo in varnost intimnih občutkov.

3 Ginekoteks

Najboljše kontracepcijske sveče
Država Rusija
Povprečna cena: 140 rubljev
Ocena (2018): 4,7

Svečke Gynecotex uporabljajo isto učinkovino kot Pharmatex svečke – benzalkonijev klorid, zato sta si ti izdelki podobni. Temeljna razlika med Gynekotexom in Pharmatexom je v stroških: ruske sveče so približno 3-krat cenejše od nemških. Nekatere ženske ugotavljajo, da se te supozitorije nekoliko slabše raztopijo v nožnici in dajejo več pene.

prednosti:

• so poceni;
• ne povzročajo opeklin;
• zaščititi pred okužbami.

pomanjkljivosti:

• raztopi za dolgo časa.

2 Patentex Oval

Najbolj priljubljeno zdravilo
Država: Nemčija
Povprečna cena: 370 rubljev.
Ocena (2018): 4,5

Glavna aktivna sestavina Pantex Oval je nonoksinol. Vključen v številne kontraceptive kot lubrikant: zaradi svojih spermicidnih lastnosti povečuje kontracepcijski učinek cervikalnih kapic, kondomov, gobic in vaginalnih filmov. Pri interakciji s semenčico poškoduje njeno membrano in ji s tem odvzame sposobnost raztapljanja membrane jajčne celice. Čas, potreben za uničenje sperme, je 40 sekund (10-krat več kot pri Pharmatexu). Zdravilo nima baktericidnih in protivirusnih lastnosti, zato ga ni mogoče uporabiti kot zaščito pred spolno prenosljivimi boleznimi. Obstajajo študije, ki dokazujejo, da nonoksinol prispeva k obolevnosti ljudi z nekaterimi vrstami humanega papiloma virusa.

prednosti:

• učinkovit;
• hitro se raztopi;
• imajo stimulativni učinek.

pomanjkljivosti:

• imajo neprijeten vonj;
• povzročajo srbenje;
• pretirano peni.

1 Pharmatex

Najboljše kontracepcijske sveče
Država: Francija
Povprečna cena: 349 rubljev.
Ocena (2018): 4,8

Glavna sestavina zdravila je benzalkonijev klorid. to zdravilo V medicini se uporablja od leta 1935. Ima ne le kontracepcijski učinek, ampak tudi protivirusno (ščiti pred okužbo z virusi herpes simpleksa), protiglivično in antiprotozojsko. Snov ima takojšen učinek na spermo: njena lupina se popolnoma uniči v 10 sekundah po stiku z benzalkonijevim kloridom. Preostala zdravila v tej skupini zahtevajo vsaj 30 sekund. Zaradi draženja sluznice vagine in materničnega vratu lahko zdravilo poveča količino izločene sluzi, kar ima dodaten kontracepcijski učinek.

prednosti:

• imajo prijeten vonj;
• raztopi se v 5 minutah;
• zaščititi pred okužbami.

pomanjkljivosti:

• povzročajo draženje;
• slabo odprt;
• tudi provocirati veliko število sluz.

Najboljše intrauterine kontracepcijske tuljave

Intrauterina naprava je kontracepcijsko sredstvo, ki je dobro poznano že od stare Kitajske. V preteklosti so bile tuljave izdelane iz aluminijaste žice in lesa, danes pa so narejene iz hipoalergene plastike, impregnirane s protivnetnimi spojinami. Po svojem delovanju se spirala nanaša na pregradna, abortivna in spermicidna sredstva hkrati.

• Zmanjšana plodnost. Prisotnost vnetnega procesa v maternici prispeva k proizvodnji beljakovin, ki zavirajo zorenje jajčeca. Posledično je ovulacija zavirana in oploditev ne pride.
• abortivni učinek. Nahaja se v notranjosti maternice, spirala negativno vpliva na endometrij, zavira njegovo rast in sposobnost sprejemanja oplojenega jajčeca. Pravzaprav spirala izzove spontani splav zgodnji datumi nosečnost.
• spermicidni učinek. Kot odgovor na locirano spiralo se znotraj maternice pojavi površinsko vnetje. Zaradi vnetja se alkalno okolje v maternici nadomesti s kislim okoljem, ki je škodljivo za semenčice in prispeva k njihovemu uničenju. Za povečanje kislosti intrauterinega prostora se v spiralah dodatno uporablja baker, ki spodbuja sproščanje kislinske skrivnosti.
• Pregradni kontracepcijski učinek. Vnetni proces povzroča draženje kanala materničnega vratu, kar posledično povzroča povečan znesek gosto sluz materničnega vratu, ki preprečuje vstop semenčic v maternico.

Intrauterine naprave (IUD) - zanesljive in učinkovita metoda preprečevanje neželene nosečnosti, ki pa je povezana z ustvarjanjem žarišča kronične okužbe v telesu.

3 spirala Nova T

Najbolj dostopen hormonska spirala
Država: Nemčija (izdelano na Finskem)
Povprečna cena: 800 rubljev.
Ocena (2018): 4,6

Nova T je nehormonska tuljava v obliki črke T. Njena osnova je iz hipoalergene plastike, ki je ovita z bakreno žico. Da bi povečali radiopacitnost, se plastiki doda barijev sulfat - omogoča določitev položaja spirale med rentgenski pregledče je zahtevano.

prednosti:

• partnerji med seksom ne čutijo;
• ima dostopno ceno.

pomanjkljivosti:

• povzroča obilen izcedek med menstruacijo;
• poveča bolečino med menstruacijo;
• zmanjša spolni nagon.

2 Mirena

Najboljša hormonska spirala
Država: Finska
Povprečna cena: 11500 rubljev.
Ocena (2018): 4,7

Mirena spada v kategorijo spiral, ki vsebujejo hormone, zato je načelo njenega delovanja podobno kot pri hormonskih tabletah. Temeljna razlika je le v načinu dostave hormonov v telo. Res je, po mnenju nekaterih žensk hormonska spirala, za razliko od OK, ne povzroča povečan apetit, ne povzroča otekline in ne povzroča draženja prebavnega sistema. Tako kot Multiload je tudi Mirena nameščena 5 let.

prednosti:

• normalizira hormonsko ozadje;
• poceni hormonska kontracepcija;
• zanesljivo ščiti pred nosečnostjo.

pomanjkljivosti:

• zahteva velike enkratne stroške;
• povzroča bolečine v hrbtu
• kontraindicirano v prisotnosti benignih tumorjev.

1 Večnamensko obremenitev

Najboljša intrauterina naprava
Država: Irska
Povprečna cena: 2800 rubljev.
Ocena (2018): 4,8

Multiload je spirala iz plastike in bakra. Izgleda kot zaobljen T z neravnimi površinami, ki preprečujejo, da bi spirala zdrsnila iz maternice. Aseptično vnetje v maternici izzove bakrena žica, ovita okoli plastičnega nosilca. V interakciji z alkalnim okoljem bakrena žica dnevno sprosti približno 30 mikrogramov bakrovega oksida. Kontracepcijski učinek zdravila Multiload traja 5 let.

prednosti:

• zanesljivo ščiti pred nosečnostjo;
• ekonomičen;
• ne izpade.

pomanjkljivosti:

• izzove vnetje;
• podaljša trajanje menstruacije;
• povzroča nelagodje po namestitvi.

Najboljši pregradni kontraceptivi

Pregradna kontracepcija je najstarejša, najcenejša, najbolj vsestranska in pogosta metoda kontracepcije. Tipičen predstavnik te kategorije je kondom. Manj znane so kontracepcijske gobice in obročki, cervikalne kapice, vaginalne folije in diafragme ter kemična pregradna sredstva (sveče, aerosoli, geli). Kontraindikacij za uporabo teh zdravil praktično ni, zato so idealna za tiste, ki imajo intoleranco za OK ali IUD. Nekaj pregradna kontracepcija sposoben preprečiti prezgodnjo ejakulacijo pri moških, zaščititi pred SPO in alergijske reakcije na ejakulat pri ženskah. Glavna pomanjkljivost zaščitnih sredstev je, da delujejo le, kadar se uporabljajo. Naša ocena vključuje najboljše pregradne kontraceptive - obroč Nuvaring in gobice Pharmatex.

2 Kontracepcijske gobice Pharmatex

Najboljši spermicid
Država: Francija
Povprečna cena: 65 rubljev.
Ocena (2018): 4,7

Kontracepcijske gobice so ženske že vrsto stoletij uporabljale kot zaščitno metodo: v starih časih so bile morske gobice, namočene v olja, danes pa so poliuretanska pena, namočena v kemičnih spermicidnih spojinah. Pharmatex gobice uporabljajo benzalkonijev klorid kot spermicid. Za razliko od kontracepcijskih supozitorijev gobica nima le spermicidnega učinka, ampak tudi mehanskega - fizično preprečuje prodiranje semenčic v maternični vrat. Po namestitvi gobice lahko partnerja takoj začneta PA, v primeru ponavljajočega se spolnega odnosa pa jima ni treba vstavljati nove gobice v nožnico, saj ohrani učinek čez dan.

prednosti:

• ne teče;
• priročno za vstop;
• dolgoročno;
• ima prijeten vonj.

pomanjkljivosti:

• neprijetno odstranjena;
• težko najti v lekarnah.

1 Kontracepcijski prstan Novaring

Najboljši hormonski kontraceptiv
Država: Nizozemska
Povprečna cena: 1050 rubljev.
Ocena (2018): 4,8

Nuvaring je ena od metod hormonska kontracepcija, ki pa uporablja bistveno drugačen način dajanja hormonov – vaginalni. Zaradi tega hormon ne prehaja skozi jetra in organe prebavil, zato nanje ne vpliva. negativni vpliv. Obroč ves dan sprošča minimalno potrebno količino hormona, kar odpravlja hormonske skoke čez dan (kot je to pri peroralnih kontraceptivih) in ustvarja enakomerno hormonsko ozadje. Druga prednost orodja je zaupnost njegove uporabe: obroč je enostavno namestiti samostojno, se ga med seksom ne čuti in ga po njem ni treba odstraniti. Trajanje delovanja - 3 tedne. Po 21 dneh se obroč odstrani in po 7 dneh ponovno namesti.

prednosti:

• nastavljen enkrat na mesec;
• ne povzroča slabosti;
• je manj izrazita stranski učinki v primerjavi z OK.

pomanjkljivosti:

• včasih izpade pri napenjanju;
• povzroča glavobol;
• izzove razvoj vaginitisa;
• alergični;
• povečuje apetit.

Fotografija z wusf.usf.edu

Vsako leto se po vsem svetu zgodi najmanj 16,7 milijona nezaželenih nosečnosti. 15 milijonov jih (torej skoraj 90 %!) bi lahko preprečili, če bi jih ženske pravilno uporabljale sodobne metode kontracepcija. Presenetljivo, vV 21. stoletju jih na milijone ljudi ignorira ali zlorablja. Kot je bilo nedavno prikazano, se ženske bojijo stranski učinki, imajo različne predsodke ali preprosto nimajo informacij. MedNews je ugotovil, kako (in ali) delujejo najbolj priljubljene metode kontracepcije.

"Pregradna" kontracepcija

Pregradna kontracepcija je moški in ženski kondom, vaginalna diafragma in maternična kapica. Vse te naprave fizično blokirajo pot do vstopa sperme v maternico. Sperma se ne more srečati z jajčecem in do oploditve ne pride.

kondomi

moški kondom vsem znano, ampak ženska veliko manj priljubljena. To je majhna torbica, običajno narejena iz poliuretana, ki se vstavi v nožnico in drži na mestu z elastičnimi obroči. Prednost obeh vrst kondomov je v tem, da ne le preprečujejo neželeno nosečnost, ampak ščitijo tudi pred spolno prenosljivimi boleznimi.

Učinkovitost kondomov je razmeroma visoka: po podatkih WHO ob pravilni uporabi moški prepreči neželeno nosečnost v 98 % primerov, ženski pa le v 90 %. Poleg tega morate upoštevati, da se kondom lahko zlomi.

kape

Pokrovček za maternico in vaginalna diafragma - gre za kapice iz lateksa različnih oblik, ki se namestijo na maternični vrat. Partnerja ne bodo več ščitili pred gonorejo ali sifilisom, ne dopuščajo pa semenčic v maternico. Njihove glavne pomanjkljivosti so težavnost uporabe (pokrovčka ne bo mogla vsaka ženska nadeti sama) in alergije, ki se lahko pojavijo zaradi tesnega in dolgotrajnega stika sluznice z lateksom.

"Naravna" kontracepcija

"Naravno" se nanaša na metode zaščite, ki ne zahtevajo mehanskega ali medicinskega posega.

Coitus interruptus

Ena najbolj priljubljenih in hkrati najmanj zanesljivih "naravnih" metod. Pri uporabi partner odstrani penis iz nožnice ženske nekaj trenutkov pred ejakulacijo. Nezanesljivost te metode določata dva dejavnika. Prvič, moški morda nima časa, da bi pravočasno odstranil penis (vse je odvisno od njegove sposobnosti samokontrole). Drugič, med trenjem se sprosti majhna količina predsemenske tekočine, ki lahko vsebuje določeno količino sperme in povzročiteljev bolezni. Učinkovitost metode se po podatkih WHO giblje od 73 do 96 %, odvisno od pravilne uporabe.

koledarska metoda

Druga priljubljena in ne vedno učinkovita metoda. Ženska spremlja ugodne in neugodne dni za njeno spočetje menstrualni ciklus. Oploditev jajčeca se lahko zgodi le v 48 urah po ovulaciji, pričakovana življenjska doba semenčic v materničnem vratu pa je do enega tedna, pogosto pa manj. Zato je nekaj dni pred ovulacijo nevarno za spočetje (sperma lahko ostane v ženskih genitalijah in počaka na zrelo jajčece) in nekaj dni po ovulaciji. Privrženci koledarske metode trdijo, da bi se morala ženska v tem obdobju vzdržati spolnih odnosov, če ne želi zanositi. Pomanjkljivost metode je, da ni vedno mogoče natančno izračunati, kdaj pride do ovulacije, zlasti pri ženskah z nerednim menstrualnim ciklusom.

temperaturna metoda

Ta metoda vam omogoča samo določitev trenutka ovulacije. Ni za lene: vsak dan, takoj po prebujanju, morate izmeriti bazalno temperaturo (vstavite termometer v anus). Pred ovulacijo se bazalna temperatura nekoliko zniža, takoj po ovulaciji pa se dvigne za 0,3-0,5 stopinje in ostane na tej ravni do konca cikla. Z vsakodnevnim spremljanjem temperature lahko precej natančno ugotovite, kdaj pride do ovulacije, in se v skladu s tem vzdržite spolnih odnosov v plodnih dneh.

cervikalna metoda

Druga metoda, ki pomaga določiti začetek ovulacije, je cervikalna metoda, ali metodo Billings. Ta avstralski zdravnik je opazil, da tik pred ovulacijo sluz, ki se izloča iz nožnice, postane bolj viskozna. Na ta način je mogoče slediti »nevarnim« dnevom. Res je, da lahko sluz zaradi nihanja hormonov postane viskozna tudi brez ovulacije, zato je metoda netočna.

Metoda laktacijske amenoreje

Bistvo je preprosto: v prvih mesecih dojenja ovulacija ne pride, zato zaščite ne morete uporabljati. Vendar obstaja pogoj: ženska mora svojega otroka dojiti zelo aktivno (vsaj vsake tri ure podnevi in ​​vsakih šest ur ponoči), sicer se proizvodnja hormonov prolaktina in oksitocina zmanjša, njihov "zaščitni" učinek pa izgine. Vendar pa pogosto hranjenje tudi ni 100% garancija.

Spiralna

Intrauterina naprava je pogosta in dokaj preprosta metoda kontracepcije. To napravo, običajno iz bakra ali srebra s plastiko, zdravnik vstavi v maternico za več let. Baker ali srebro škodljivo vplivata na semenčice, sama spirala pa, če pride do oploditve, prepreči, da bi se jajčece pritrdilo na steno maternice (zarodek tako nima možnosti za razvoj). Metoda je priročna, ker ženska ne zahteva skoraj nobenega napora, vendar ima svoje pomanjkljivosti - na primer poveča tveganje za razvoj okužb in vnetij.

Hormonska kontracepcija

Obstaja ogromno različnih hormonskih kontraceptivov, ki delujejo na različne načine. Na splošno jih lahko razdelimo na dve vrsti: vsebujejo estrogenske hormone (ali bolje rečeno njihove analoge) in jih ne vsebujejo.

COC

Najpogostejša metoda hormonske kontracepcije. Ob pravilni uporabi velja za enega najbolj zanesljivih. Tablete vsebujejo dve vrsti hormonov: estrogene in progestine. Zavirajo ovulacijo in nosečnost postane nemogoča.

To je paradoks, vendar je s temi sredstvi povezanih največ strahov. Ženske se bojijo stranskih učinkov, na primer krvnih strdkov: estrogeni prispevajo k trombozi in povečajo tveganje za trombozo. Pravzaprav je ta nevarnost veliko večja, recimo pri kajenju ali celo nosečnosti. Torej, če ženska nima resnih kontraindikacij (tromboza v anamnezi in med družinskimi člani, močno povečan krvni pritisk itd.), uporaba COC velja za varno. Vendar se ženske veliko bolj bojijo tromboze prekomerna teža: prepričanje, da se lahko s tabletami izboljša, je eno najbolj vztrajnih. Pravzaprav že dolgo ni tako: sodobni peroralni kontraceptivi vsebujejo minimalne odmerke hormonov, ki sicer lahko nekoliko poslabšajo občutek lakote (pa tudi takrat ne pri vseh), sami po sebi ne povečajo telesne mase. .

vaginalni obroč

To je še ena metoda hormonske kontracepcije z uporabo estrogenov. Po sestavi in ​​načelu delovanja je podoben COC, vendar se radikalno razlikuje po načinu uporabe. Prožen obroč se vstavi neposredno v nožnico, kjer sprošča hormone v pravih odmerkih, ki pomagajo zavirati ovulacijo. Prednost pred COC je, da obroč skoraj ne vpliva na jetra, pomanjkljivosti pa so relativne neprijetnosti pri uporabi: lahko pade iz nožnice ali moti žensko.

Hormonski obliž

Hormonski obliž vsebuje tudi estrogene, vendar je prilepljen na kožo in s krvjo dovaja hormone v telo.

mini pili

Druga skupina hormonskih kontraceptivov, ki ne vsebujejo estrogenov, le gestagene. Zaradi tega nimajo stranskih učinkov, povezanih z estrogenom, in veljajo za varnejše, čeprav manj učinkovite. Ta skupina vključuje tako imenovane mini tablete: to so tablete, ki vsebujejo najmanjši odmerek hormona.

Načelo njihovega delovanja se razlikuje od kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo estrogen: ne preprečujejo ovulacije, povzročajo pa zgostitev cervikalne sluzi (sluz v materničnem vratu), kar preprečuje vstop semenčic v samo maternico. Poleg tega gestageni ne dovolijo, da bi sluznica maternice ali endometrija nabrekla (brez uporabe hormonov se to seveda zgodi v drugi polovici menstrualnega ciklusa). Zaradi tega se zarodek ne more pritrditi na steno maternice in nadaljevati svoj razvoj.

Subdermalni vsadki

Še posebej obupane ženske se lahko odločijo, da si bodo pod kožo zašile kontracepcijsko sredstvo. hormonski implantat, ki prav tako ne vsebujejo estrogena. Vgradi se več let in dozira v telo zahtevani znesek progestagen hormon. Tako kot mini tablete tudi implantat poveča viskoznost cervikalne sluzi in ne dovoli, da bi endometrij nabrekel.

Hormonska intrauterina naprava

Njeno načelo delovanja je mešano. Imobilizira spermatozoide in mehansko preprečuje, da bi se zarodek pritrdil na steno maternice, kot običajna spirala. Poleg tega, tako kot vsadki, dnevno sprošča minimalno količino hormona gestagena, ki preprečuje rast endometrija in s tem prepreči fiksacijo zarodka.

Kemična kontracepcija

Vaginalne supozitorije, kreme, pene, gobice in tablete, ki imajo spermicidni učinek, torej uničujejo spermatozoide. Običajno je treba vsa ta sredstva uporabiti 10-15 minut pred spolnim odnosom. Njihova prednost je, da ščitijo tudi pred spolno prenosljivimi boleznimi – vendar ne pred vsemi in ne v celoti. Pomanjkljivost je veliko manjša učinkovitost kot pri drugih metodah. Zato jih je priporočljivo uporabljati v kombinaciji z drugimi sredstvi.

Nujna (tudi "jutranja") kontracepcija

Če se je nezaščiten spolni odnos že zgodil, vendar ženska ne načrtuje otroka, potem ni vse izgubljeno: za nekaj časa je še vedno mogoče preprečiti spočetje. Za to obstajajo različne metode - od ljudskih do hormonskih.

Ljudske metode

Rezina limone, tableta aspirina, milo za perilo in raztopina kalijevega permanganata - to ni popoln seznam izdelkov, ki etnoznanost pripravljen ponuditi brezskrbnim ljubimcem. Razume se, da citronska kislina, komponente milo za perilo, kalijev permanganat in acetilsalicilna kislina(aspirin) zakisa okolje in to ubije semenčice.

Zdravniki se prijavijo ljudska zdravila močno odsvetovan iz dveh razlogov. Prva je njihova nizka učinkovitost: spermatozoidi lahko prodrejo v cervikalni kanal v nekaj sekundah po ejakulaciji, pred tem pa je skoraj nemogoče vnesti limono v nožnico. In drugi so stranski učinki: agresivna kislina ali nepravilno razredčen kalijev permanganat lahko "izgori" sluznico in poruši vaginalno mikrofloro.

Hormonske tablete

Obstaja več zanesljiv način postkoitalna (to je uporaba po spolnem odnosu) kontracepcija. Posebej za ta primer so bile razvite hormonske tablete. V jedru različna zdravila različne snovi ležijo, vendar je njihov mehanizem delovanja podoben: zavirajo ovulacijo, in če je že prišlo do spočetja, ne dovolijo, da bi se oplojeno jajčece pritrdilo na steno maternice. Tablete je običajno treba jemati v prvih nekaj dneh po nezaščitenem spolnem odnosu (prej, tem bolje), vendar se bo z vsakim dnem zamude njihova učinkovitost zmanjšala.

Splošno mnenje je, da je uporaba takšnih zdravil izjemno škodljiva, vendar je WHO večkrat poudarila, da so varna. To seveda ne pomeni, da je treba takšna zdravila redno uporabljati: preprosto niso zasnovana za to.

Namestitev tuljave v sili

Enako bakreno ali srebrno tuljavo, o kateri smo že omenili, je mogoče namestiti tudi nujno - v petih dneh po nezaščitenem spolnem odnosu. Načelo njegovega delovanja je enako: baker ali srebro škodljivo vplivata na spermatozoide in jajčece, sama spirala pa preprečuje, da bi se zarodek pritrdil na steno maternice. Po namestitvi v sili lahko tuljavo pustite kot trajno zdravilo kontracepcija.

Karina Nazaretyan

Možnosti kontracepcije je toliko, da je težko izbrati določeno metodo. Samo vzdržanje spolnih odnosov je 100% učinkovito.

Druge metode se približujejo tej številki - to kaže naš grafikon učinkovitosti. Preberite ta članek, nato pa se pogovorite s svojim zdravnikom, katera metoda kontracepcije je najboljša za vas. Toda najprej odgovorite na nekaj vprašanj:

• Ali potrebujete zaščito pred spolno prenosljivimi boleznimi?
• Kako pomembna sta cena in udobje?
• Kako pomembna je učinkovitost?

Zavedanje o plodnosti, imenovano tudi naravno načrtovanje družine, je vzdržanje spolnih odnosov v času, ko je ženska najbolj plodna.

Najbolj zanesljiv način za ugotavljanje je spremljanje sprememb sluzi materničnega vratu in telesne temperature. Za pravilno uporabo te metode je najbolje, da vas usposobi zdravstveni delavec.

• Prednosti: niso potrebna zdravila ali pripomočki, poceni.
• minusi: z omejevanjem spontanega spolnega odnosa 25 % žensk zanosi.

Spermicid

Spermicid vsebuje Kemična snov ki ubija spermo. Na voljo je v obliki pene, gela, kreme ali filma, ki se vstavi v nožnico pred spolnim odnosom.

Nekatere vrste je treba uvesti 30 minut pred spolnim odnosom. Pogosta uporaba lahko povzroči draženje tkiva, kar poveča tveganje za okužbe in spolno prenosljive bolezni. Spermicidi se najpogosteje uporabljajo skupaj z drugimi metodami kontracepcije.

• Prednosti: enostavnost uporabe, nizki stroški.
• minusi: lahko poveča tveganje za spolno prenosljive bolezni, 29 % žensk zanosi.

Moški kondomi

Kondomi iz lateksa so klasična pregradna metoda. Preprečujejo vstop sperme v žensko telo, ščitijo pred nosečnostjo in večino spolno prenosljivih bolezni. 15 % tistih parov, ki se zanašajo samo na kondome, zanosi v enem letu.

• Prednosti:Široko dostopen, ščiti pred večino spolno prenosljivih bolezni, poceni
• minusi: Učinkovito le ob pravilni uporabi. Ni mogoče ponovno uporabiti.

Ženski kondom (femidom)

Ženski kondom je tanka plastična vrečka, ki obdaja nožnico in jo lahko vstavite do 8 ur pred spolnim odnosom. Uporabniki ga primejo za fleksibilen plastični obroč na zaprtem koncu femidoma in ga usmerijo v položaj. Ženski kondom je nekoliko manj učinkovit kot moški.

• Prednosti:široko dostopna, nekaj zaščite pred spolno prenosljivimi boleznimi, bolje prevaja telesno toploto kot moški kondom.
• minusi: med seksom je lahko hrupno, 21 % uporabnic zanosi, ni za ponovno uporabo. Ne sme se uporabljati z ženskim kondomom, da se prepreči zlom.

Diafragma

Diafragma je kupolasta gumijasta kapica, ki se namesti na maternični vrat pred spolnim odnosom. Uporablja se v kombinaciji s spermicidi. Učinkovitost je primerljiva z moškimi kondomi – povprečno 16 % žensk zanosi, vključno s tistimi, ki diafragme ne uporabljajo vsakič pravilno.

• Prednosti: Poceni metoda.
• minusi: Predpisati ga mora zdravnik, ne ščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi. Ne uporabljajte med menstruacijo zaradi tveganja za razvoj sindroma toksičnega šoka.

Cervikalna kapica je podobna diafragmi, le manjša. Drsne na svoje mesto nad materničnim vratom in blokira vhod v maternično votlino. Uporablja se skupaj s spermicidi.

Odpoved cervikalne kapice se pojavi pri 15 % žensk, ki nikoli niso imele otrok, in pri 30 % žensk, ki imajo otroke.

• Prednosti: Lahko ostane na mestu 48 ur, poceni.
• minusi: Ugotoviti mora zdravnik, pomanjkanje zaščite pred spolno prenosljivimi boleznimi. Med menstruacijo ni mogoče uporabiti.

Kontracepcijska gobica je narejena iz pene in vsebuje spermicid. Namesti se na maternični vrat do 24 ur pred spolnim odnosom.

Gobica je enako učinkovita kot cervikalna kapica - 16 % žensk, ki niso imele otrok, in 32 % žensk, ki so rodile, lahko zanosi. Toda za razliko od diafragme ali cervikalne kapice zdravniku ni treba vstaviti kontracepcijske gobice.

• Prednosti: učinkovito takoj po dajanju, se lahko daje samostojno.
• minusi: Težko za pravilno dajanje, brez zaščite pred spolno prenosljivimi boleznimi. Med menstruacijo ni mogoče uporabiti.

Najpogostejša vrsta kontracepcijskih tablet za preprečevanje ovulacije uporablja hormona estrogen in progestin. Če jemljete po načrtu, so kontracepcijske tablete zelo učinkovite.

Približno 8 % žensk lahko zanosi, vključno s tistimi, ki zamudijo odmerek. Kot vsi hormonski kontraceptivi tudi kontracepcijske tablete zahtevajo zdravniški recept.

• Prednosti: bolj redne, rahle menstruacije ali brez menstruacije (odvisno od vrste kontracepcijskih tablet). Manj krčev.
• minusi: Cena, pomanjkanje zaščite pred spolno prenosljivimi boleznimi. Lahko povzroči neželene učinke, vključno z občutljivostjo dojk, krvavitvami, zvišanim krvnim tlakom in povečanimi krvnimi strdki. Nekatere ženske ne bi smele uporabljati kontracepcijskih tablet.

Ženske, ki pozabijo vzeti kontracepcijske tablete vsak dan, lahko razmislijo o uporabi kontracepcijski obliž. Obliž se nosi na koži in ga zamenjamo enkrat na teden tri tedne, četrti pa ni potreben. Sprošča enake hormone kot kontracepcijske tablete in je enako učinkovit.

• Prednosti: bolj redna, lahka menstruacija z manj bolečino; vam ni treba vsak dan zapomniti jemati kontracepcijskih tablet.
• minusi: cena, lahko povzroči draženje kože ali druge neželene učinke, podobne kontracepcijskim tabletam. Ne ščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi.

Vaginalni obroč je mehak plastični obroč, ki se nosi v vagini. Obroček sprošča enake hormone kot kontracepcijske tablete in obliži in je enako učinkovit. Vendar ga je treba zamenjati enkrat na mesec.

• Prednosti: Lažje in redne menstruacije, menjavajo se le enkrat na mesec.
• minusi: Cena, lahko povzroči draženje nožnice ali druge neželene učinke, podobne kontracepcijskim tabletam in obližem. Ne ščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi.

Kontracepcijska injekcija - znana kot Depo-Provera, je hormonska injekcija, ki ščiti pred nosečnostjo do 3 mesece. Za navaden par je to učinkovitejša metoda kontracepcije kot kontracepcijske tablete - le 3% žensk zanosi.

• Prednosti: dajemo le 4-krat na leto, visoka učinkovitost.
• minusi: Cena lahko povzroči madeže in druge stranske učinke. Ne zagotavlja zaščite pred spolno prenosljivimi boleznimi.

Kontracepcijski implantat je palica velikosti vžigalice, ki se vstavi pod kožo nadlakti. Sprošča enake hormone kot kontracepcijska injekcija. Razlika je v tem, da kontracepcijski vsadek ščiti pred nosečnostjo 3 leta. Stopnja napak je manjša od 1%.

• Prednosti: delovanje 3 leta; visoka učinkovitost.
• minusi: cena, lahko povzroči neželene učinke, vključno z nemenstrualno krvavitvijo. Ne ščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi.

Intrauterina naprava je kos plastike v obliki črke T, ki ga zdravnik vstavi v maternično votlino. Bakrena IUD velja do 10 let. Hormonsko spiralo - Mirena - je treba zamenjati po 5 letih, vendar lahko menstruacija postane redkejša in lajša bolečine med njimi. Obe vrsti otežujeta oploditev jajčeca s semenčico. Manj kot 8 od 1000 žensk lahko zanosi.

• Prednosti: trajanje delovanja, malo potrebe po oskrbi.
• minusi: pri uporabi bakrene spirale - nepravilna oz močna menstruacija; dražji IUD - lahko zdrsnejo, lahko povzročijo neželene učinke.

Če ste prepričani, da v prihodnosti ne želite bioloških otrok, lahko razmislite o trajni kontracepciji. tradicionalna metoda za ženske je oblačenje jajcevodov. Kirurg zapre jajcevode in prepreči, da bi jajčece iz jajčnikov vstopilo v maternično votlino.

• Prednosti: trajna metoda, skoraj 100% učinkovita.
• minusi: potrebna operacija, morda ni reverzibilna, cena. Ne ščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi.

Novejša tehnika vam omogoča blokiranje jajcevodov brez operacije. V vsako cev so nameščeni majhni kovinski ali silikonski vsadki.

Brazgotinsko tkivo sčasoma zraste okoli vsadkov in blokira cevi. Ko rentgenska slika potrdi, da so cevi zamašene, ni potrebna nobena druga metoda kontracepcije.

• Prednosti: trajna metoda, ni potrebna kirurški poseg, skoraj 100% učinkovit.
• minusi: Traja nekaj mesecev, da metoda postane učinkovita. Lahko poveča tveganje za okužbe medenice. Nepovratna in draga metoda.

Poleg kondomov je edina kontracepcijska metoda, ki je na voljo moškim, vazektomija. Sestoji iz kirurškega zapiranja semenovoda - kanalov, ki prenašajo spermo iz mod skozi razmnoževalni sistem. Vazektomija preprečuje sproščanje sperme, vendar ne moti ejakulacije.

• Prednosti: trajna metoda; ceneje kot povoj jajcevodov; skoraj 100% učinkovit.
• minusi: potrebna je operacija, ki ni takoj učinkovita; je lahko nepovratna.

Nujna kontracepcija se uporablja po spolnem odnosu, da se prepreči nosečnost. To je možnost, če druge metode kontracepcije niso bile uporabljene ali ženska sumi, da niso bile učinkovite.

Nujna kontracepcija, kot so Plan B, Plan B One Step, vsebujejo visok odmerek hormona, ki ga najdemo v številnih kontracepcijskih tabletah.

Uporabiti jih je treba v 24 urah po spolnem odnosu. Ella vsebuje št hormonsko zdravilo in se lahko vzame v 5 dneh po spolnem odnosu.

Starost in življenjski slog sta pomembna dejavnika pri izbiri vrste kontracepcije. Če ste starejši od 35 let, kadite ali ste debeli, uporaba kontracepcijskih tablet, obliža in vaginalnega obročka ni priporočljiva. Najbolje je, da se posvetujete z zdravnikom o varnejših alternativah.

Če se približujete starosti menopavze, ima kontracepcijska injekcija dodatno korist, saj lajša nekatere simptome perimenopavze.

Približno 6 od 10 žensk poroča, da njihov partner uporablja "pull-out" - starodavno metodo, pri kateri moški pred ejakulacijo odstrani penis iz nožnice.

Nove raziskave kažejo, da če je vse opravljeno pravilno, približno 4 % žensk zanosi v enem letu.

• Prednosti: brezplačna metoda, brez potrebe po hormonih in napravah.
• minusi: težko je to narediti prav. Zaščite pred spolno prenosljivimi boleznimi ni.

Brez uporabe kontracepcijskih metod 85 % spolno aktivnih parov zanosi v enem letu. Tudi najbolj neučinkovite metode kontracepcije znatno zmanjšajo to številko.

Najbolj učinkovite metode kontracepcije

Čeprav pregradne metode, kot so kondom ali diafragma, so zmerno učinkoviti za normalno uporabo, hormonski kontraceptivi so učinkovitejši.

Obstaja tudi več možnosti kontracepcije za pare, ki imajo raje najmanjše možne možnosti za zanositev. Dva od njih sta reverzibilna - IUD in hormonski vsadek. Seveda je edina kontracepcijska metoda, ki je 100 % učinkovita, abstinenca.

Poznavanje, kako preprečiti neželeno nosečnost, odpravlja tveganja, povezana z porodom. zdravje žensk, zmanjšuje odstotek umrljivosti dojenčkov in širjenje spolno prenosljivih bolezni.

Ta številka označuje število žensk, ki zanosijo med letom od sto, ki uporabljajo določeno kontracepcijska metoda. Nižji kot je rezultat, večja je učinkovitost kontracepcije.

Pomembno je razlikovati med »učinkovitostjo metode« (pravilna, dosledna uporaba ene vrste kontracepcije) in »učinkovitostjo metode« (zloraba kontracepcije, uporaba različnih kontracepcijskih sredstev skozi vse leto). Zaradi teh dveh kazalnikov sta zgornji in Spodnja črta Indeks biserov se lahko močno razlikuje.

Tradicionalne metode kontracepcije

Prekinjen koitus (PPA)

Načelo PPA je preprečiti vstop semena v partnerjev genitalni trakt: penis se odstrani iz nožnice pred ejakulacijo.

• Od moškega zahteva samokontrolo in koncentracijo.
• V procesu spolnega odnosa pri moških se v takšni ali drugačni količini sprošča predejakulat, ki lahko vsebuje spermatozoide. Občasno je lahko to število "paglavcev" dovolj za spočetje.

Indeks biserov: 4-17.

Koledar za zaščito pred nosečnostjo

Koledarska metoda temelji na določanju plodnih dni po menstrualnem ciklusu in uporabi kontracepcije / abstinence v tem obdobju. Metoda je primerna samo za ženske s stabilnim ciklusom.

• Za izračun se vzame polletni cikel. Prvi plodni dan se določi tako, da se od najkrajšega cikla odšteje 18, ocenjen zadnji ugoden dan za oploditev se izračuna tako, da se od najdaljšega cikla odšteje 11. V nastalem obdobju se je treba izogibati nezaščitenim spolnim odnosom ali uporabiti dodatno kontracepcijo.
• Ovulacija se lahko pojavi prej ali kasneje od sredine cikla.
• Pri hudem stresu, podnebnih spremembah obstaja velika verjetnost prekinitve cikla in neuspeha metode.

Indeks biserov: 4-17

Sodobne metode kontracepcije

Intrauterina naprava (IUD)

IUD je pripomoček, ki se s pomočjo posebnega aplikatorja vstavi v maternico zdravih in že porodnih žensk in mehansko preprečuje razvoj nosečnosti.

• IUD so izdelani iz različnih materialov in so lahko različnih oblik. Najbolj priljubljene spirale, ki vsebujejo baker. Baker je škodljiv za spermo, kar zmanjša verjetnost oploditve. Dodatki srebra in zlata pozitivno vplivajo na spermatotoksične in protivnetne lastnosti spirale.
• Po namestitvi spirale 2 tedna ne morete dvigovati uteži, se ukvarjati s športom in seksati. V tem času se bo IUD "ustalil" v maternični votlini.
• Kontracepcijski učinek se lahko zmanjša, ko se IUD premakne, zato je pomembno preveriti dolžino anten, da izključimo delni prolaps.
• Uporaba IUD nekoliko poveča tveganje za implantacijo oplojenega jajčeca izven maternice.
• Niti spirale, ki ostanejo v nožnici, prispevajo k vnosu okužbe v sterilno maternično votlino. Zato je pri nameščanju in nošenju spirale pomembno, da v ženskem genitalnem traktu ni vnetnih procesov.
• V ozadju spirale so lahko kritični dnevi bolj boleči in bolj obilni.
• Po odstranitvi IUD se sposobnost zanositve povrne v enem letu.

Indeks biserov: 5.

Kako preprečiti nosečnost. Hormonski kontraceptivi

Sistem intrauterine terapije

Najbolj priljubljeno kontracepcijsko sredstvo v tej kategoriji se proizvaja pod imenom Mirena. To je kontracepcijska tuljava v obliki črke T, ki vsebuje 52 mg levonorgestrela. Uporablja se lahko pri doječih ženskah, pa tudi pri medicinske namene. Načelo delovanja naprave je zaviranje ovulacije, zgostitev sluzi v cervikalnem kanalu in redčenje endometrija.

• Pri nošenju hormonski IUD menstruacija je lahko popolnoma odsotna ali redka.
• Obdobje zaščitnega in terapevtskega delovanja je 5 let.

Indeks biserov: 0,2.

Jaydes je IUD z nižjo vsebnostjo levonorgestrela (13,5 mg). Načelo delovanja je v pretežno lokalnem učinku na maternico.

• Trajanje varstva je tri leta.

Indeks biserov: manj kot 1.

Peroralni kontraceptivi

• Za vsako posamezno bolnico zdravnik na podlagi rezultatov preiskav izbere najboljše kontracepcijske tablete. Nepooblaščeno imenovanje OK lahko negativno vpliva na zdravje ženske.
• Ni priporočljivo kombinirati kajenja in jemanja OK: v tem primeru se poveča tveganje za trombozo. Tudi pri ženskah, starejših od 35 let, še posebej s nagnjenostjo k krčnim žilam, je vredno uporabljati OK previdno.
• Sodobni pravilno izbrani peroralni kontraceptivi ne prispevajo k povečanju telesne mase. Dame s prekomerno telesno težo se lahko v prvih mesecih povečajo za kilogram ali dva v prsih in bokih, sčasoma pa bo tudi to izginilo.
• Kontracepcijske tablete ugodno vplivajo na stanje kože in las.
• Dokazano zmanjšanje tveganja za raka maternice in jajčnikov z uporabo hormonskih kontraceptivov. Podatki o povečanju tveganja za raka dojk zaradi uporabe OK trenutno niso potrjeni.
• Sodobne dobre kontracepcijske tablete tudi po več letih uporabe ne zahtevajo premora, daljšega od standardnih sedem dni.
• Nekatera zdravila lahko vplivajo na učinkovitost OK, zato mora biti zdravnik, ki predpisuje zdravljenje, seznanjen s tabletami. Tudi nekatera živila, kot je sok grenivke, lahko zmanjšajo kontracepcijski učinek.

Tablete (COC)

So kombinirani peroralni kontraceptivi. Že samo ime skupine zdravil nakazuje, da obstaja več učinkovin. Sodobne tablete vsebujejo estrogen in progestin. Načelo delovanja COC je preprečevanje ovulacije.

• Kombinirani peroralni kontraceptivi so nezaželeni za doječe ženske, v prvih šestih mesecih hranjenja pa so popolnoma prepovedani.

Indeks biserov: pri pravilni uporabi - 1, pri normalni uporabi - 8.

"Mini-pijanec"

To je ime tablet, ki vsebujejo samo en progestin. Načelo delovanja teh kontracepcijskih sredstev je preprečevanje oploditve z zgostitvijo sluzi v materničnem vratu in preprečevanje ovulacije.

• Velik plus "mil-drank" je, da so dovoljene za kontracepcijo za doječe ženske.
• Slabosti vključujejo dejstvo, da je treba kontracepcijske tablete jemati hkrati.

Indeks Pearl: ob pravilni uporabi - 1, pri normalni uporabi - 3-10.

Vsadki

To so majhne kapsule ali elastične palice, ki se vbrizgajo pod lokalno anestezijo pod kožo rame. Vsadki vsebujejo eno vrsto hormona, trajanje zaščite pred neželeno nosečnostjo je do 3-5 let.

• Na ozemlju držav CIS je priljubljen "Norplant" - vsadek, ki vsebuje levonorgestrel. Trajanje zaščite pred nosečnostjo je 3 leta. Načelo delovanja vsadkov je enako kot pri peroralnih kontraceptivih "mini tabletka".
• Metoda je zelo priročna za uporabo.
• Namestitev in odstranitev kontracepcije se izvaja v bolnišničnem okolju.

Indeks biserov: 1-3.

Injekcijski kontraceptivi (IC)

IR so dolgodelujoči gestageni. Na domačem trgu so predstavljeni pod imeni Depo-Provera (Depo-Medroxyprogesterone Acetate 150 mg) in NET-EN (Northisterone Enanthate 200 mg).

• Depo Provera se injicira 5. dan cikla. Zaščitni učinek traja natanko 12 tednov.
• Ena injekcija "NET-EN" ščiti pred nosečnostjo 8 tednov.
• Po prekinitvi injekcij se plodnost običajno povrne po 4-24 mesecih.

Indeks biserov: 0,5 - 1,5.

Kombinirani kontracepcijski obliž

Kontracepcijski obliži so sodobni kontraceptivi, ki vsebujejo progestin in estrogen. V domačih lekarnah je obliž predstavljen pod imenom "Evra".

• Obliž je prvi dan cikla enakomerno in tesno prilepljen na trebuh, hrbet, ramena ali zadnjico. V nobenem primeru ne smete prilepiti kontracepcijskega obliža na mlečne žleze.
• Trajanje zaščite enega obliža je teden dni. Učinkovitost metode se lahko zmanjša, če ima ženska prekomerna telesna teža(90 in več kg).
• Obliž ne vpliva na običajen način življenja, ne moti jemanja vodni postopki. Plodnost se po odpravi uporabe obliža skoraj takoj povrne.

Indeks biserov: 0,9.

Kombinirani kontracepcijski vaginalni obroč (CVC)

Vaginalni obroč za zaščito pred nosečnostjo je posebna elastična membrana, ki v majhnih koncentracijah sprošča hormona estrogen in progestogen. V državah CIS se proizvaja pod imenom "NovaRing".

• En prstan ščiti pred nenačrtovano nosečnostjo 21 dni. Prstan je enostaven za namestitev in odstranitev.
• Pravilno vstavljen kontracepcijski obroč ženski ne povzroča nelagodja in ga njen partner med seksom ne čuti.
• Če prstan pade ven, ga je treba po pranju s toplo vodo ponovno vstaviti.

Indeks biserov: 0,7.

Kako preprečiti nosečnost. Kemična kontracepcija (kontracepcijske tablete, tablete itd.)

Med kemične kontraceptive spadajo spermicidi - snovi, ki škodljivo vplivajo na spermatozoide. Obstajajo kreme, tablete, želeji, pene, topni filmi, supozitorije za zaščito pred nosečnostjo. Najbolj priljubljeni predstavniki spermicidov so benzalkonijev klorid (Erotex, Farmateks), neoksilon-9 (Conceptrol, Delfin).

• Spermicidi delujejo lokalno, ne vplivajo na hormonsko ozadje. Lahko se uporablja v tandemu z pregradno kontracepcijo, kar poveča zaščito pred nenačrtovano nosečnostjo in spolno prenosljivimi boleznimi.
• Za zagotovitev učinkovitosti metode je treba vedeti, kako preprečiti nosečnost s spermicidi. Po uporabi spermicida naj preteče vsaj 10-15 minut pred začetkom spolnega odnosa.
• Higienskih izdelkov na osnovi mila ne smete uporabljati vsaj 2 uri pred in 2 uri po spolnem odnosu. Alkalno okolje milo nevtralizira kislo okolje spermicidov, kar zmanjša učinkovitost tega kontracepcijskega sredstva.

Indeks biserov: 18-24.

Kako preprečiti nosečnost. Pregradna kontracepcija

Pregradna kontracepcija vključuje moške in ženske kondome, diafragme in kapice. Za neporočene ljudi se ne sme postavljati vprašanja, katero kontracepcijsko sredstvo izbrati. Kondomi so edina metoda kontracepcije, ki ne ščiti le pred nosečnostjo, ampak tudi pred spolno prenosljivimi boleznimi.

Moški kondomi (kondomi)

Kondom je ovoj, ki se nosi preko penisa v erekciji pred spolnim odnosom. Pogosto je izdelan iz lateksa, vendar so kondomi izdelani tudi iz polimernih materialov: smole AT-10, poliuretana, poliizoprena.

• Kondomi iz lateksa so predstavljeni v velikem asortimanu, imajo ugodnejše stroške. So prožni in manj nagnjeni k zdrsu. Toda na materialu se zaradi naravnega izvora pojavijo alergije. Prav tako ti kondomi niso združljivi z mazivi na osnovi maščob.
• Poliuretanski kondomi so veliko tanjši od kondomov iz lateksa. Prav tako bolje prevajajo toploto in tako zagotavljajo bolj naravne občutke med seksom. Toda takšni kondomi imajo manjšo elastičnost. Cena poliuretanskih kondomov je visoka.
• Poliizopren je sintetični lateks. Ima vse prednosti svojega naravnega dvojnika, vendar je hipoalergen in združljiv z mazivi na osnovi maščob. Cena poliizoprenskih kondomov je zelo visoka.
• Pred začetkom spolnega odnosa se na penis v erekciji nataknejo kondomi. Po ejakulaciji je treba kondom odstraniti iz nožnice in ga držati za obroč na dnu, da prepreči zdrs.

S pravilno uporabo metode je indeks Pearl 2-4, v drugih primerih - 15-25.

Ženski kondomi (femidomi)

Ženski kondom je slepa cev z elastičnimi obroči na obeh koncih. Izdelana iz poliuretana ali lateksa. Standardna dolžina femidoma je 18 cm, premer je 8 cm.
Slepi konec kontracepcije se vstavi globoko v nožnico, večji obroč ostane zunaj.

• Themis zagotavlja večjo zaščito pred spolno prenosljivimi boleznimi zaradi dejstva, da kontracepcijsko sredstvo pokriva del vulve.
• Uporaba ženskega kondoma ni odvisna od erekcije penisa.
• Ni priporočljivo uporabljati kondoma in femidoma hkrati.
• Themis ni zelo pogosta v državah CIS in ima precej visoke stroške.
• Približno tretjina anketiranih žensk je opazila nelagodje pri uporabi femidoma.

Indeks Pearl za poliuretanske femidome, pa tudi za kondome, je 5-25.

Diafragma (pokrovček)

Diafragma je kupolasta kapica z elastičnim robom, ki se namesti na maternični vrat tik pred začetkom spolnega odnosa. Napravo je treba odstraniti 6-24 ur po koncu spolnega odnosa.

• Diafragma je izdelana iz gume, lateksa, včasih različne vrste, velikosti. Najboljšo možnost izbere ginekolog zasebno.
• Smiselno je uporabljati diafragme v tandemu s spermicidi.
• Ta metoda ne ščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi.
• Ni primerno za nerojena dekleta.
• Kontraindicirano v primeru poškodbe epitelija materničnega vratu, upogibanja materničnega vratu.
• Če teža močno niha, bo najverjetneje treba zamenjati membrano.
• Lahko povzroči nelagodje in izzove pojav vnetnih procesov.

Indeks biserov: 6-20.

Kako preprečiti nosečnost.. Kirurška kontracepcija

Moška sterilizacija (vazektomija)

Vazektomija je preprost kirurški poseg, ki vključuje rezanje semenovoda. Ne vpliva na sposobnost spolnega odnosa in občutke med njim.

• V prvih 5 do največ 10 letih se lahko izvede reverzna vazektomija, vendar se semenovod le redko ponovno odpre.
• Po vazektomiji je pomembno narediti spermogram, saj je v četrtini po operaciji še vedno možna prisotnost semenčic v ejakulatu.

Indeks Pearl pod pogojem spermograma, opravljenega četrtino po operaciji, je manjši od 1. Brez analize sperme je indikator 2-3.

Sterilizacija pri ženskah (okluzija cevi)

Tako imenovana "ligacija jajcevodov" je prostovoljna, največkrat laparoskopska operacija, zaradi katere je motena prehodnost jajcevodov.

• Obstaja več načinov operacije: križišče, ekscizija, ligacija, blokada, nalaganje posebnih sponk na jajcevodih.
• Teoretično je pri uporabi metode vpenjanja mogoče obnoviti sposobnost zanositve, v praksi pa je prehodnost jajčeca skozi cevi po odstranitvi pregrade slabo obnovljena.
• Nemogoče je obnoviti prehodnost prekrižanih jajcevodov, nosečnost bo možna le z IVF.
• Sterilizacija ne vpliva na libido, hormonski sistem ali psiho.

Indeks biserov: manj kot 1.

Kako preprečiti nosečnost. naravna kontracepcija

Metoda laktacijske amenoreje (LAM)

Pri dojenjeŽensko telo proizvaja hormon prolaktin, ki zavira ovulacijo.

• LLA deluje šest mesecev po porodu pod pogojem, da se menstruacija po porodu ni nadaljevala in se otrok hrani izključno z materinim mlekom.
• AT podnevi dan se otrok hrani vsaj enkrat na tri ure, ponoči je vsaj eno hranjenje in interval med hranjenjem ne presega 6 ur. Pogostejše kot je hranjenje, večja je učinkovitost metode.
• Ovulacija je pred menstruacijo, zato mora doječa, če se pojavijo znaki nosečnosti, priti na pregled k zdravniku.

Indeks biserov: 1-2.

Metoda standardnih dni ali MSD

Primerno za ženske s ciklom od 26 do 32 dni. Ženske gledajo nevarni dnevi» s pomočjo posebnih perlic ali rožnega venca nanizati nanje perlice drugačna barva. Na primer: rdeča - menstruacija, bela - "nevarni dnevi" (običajno od 8 do 19 dni), zelena - vsi ostali dnevi.

Indeks biserov: 5-12.

Metoda za merjenje bazalne telesne temperature (BBT)

Bazalno temperaturo merimo vsak dan ob istem času takoj po prebujanju. Dokler meritev ni končana, ne morete vstati iz postelje ali celo spustiti nog na tla. Za merjenje se termometer vstavi v danko za 5-10 minut do globine približno 5 cm.Neželeno je uporabljati elektronski termometer. Dvignite bazalna telesna temperatura več kot 0,5 stopinje tri dni kaže na ovulacijo. Četrti dan in do naslednje menstruacije kontracepcijskih sredstev ni mogoče uporabljati.

Indeks Pearl se giblje od 1 do 25.

Dvodnevna metoda

Na podlagi dnevnega pregleda sluzi iz materničnega vratu. AT plodno obdobje izcedek je bolj obilen, po barvi in ​​konsistenci spominja na jajčni beljak. Odprti spolni odnos se lahko nadaljuje po 2 dneh z redkimi, neznačilnimi za ovulacijo izločki.

• Spolno prenosljive bolezni lahko spremenijo videz vaginalnega izcedka, kar oteži uporabo metode.

Indeks biserov: 4-16.

Simptotermalna metoda

Simptotermalna metoda je najboljši način, da se zaščitite pri izbiri naravne kontracepcije. Metoda združuje koledarsko metodo, metodo merjenja BBT in dvodnevno metodo.

Indeks biserov: 2.

Kako preprečiti nosečnost. nujna kontracepcija

Nujna kontracepcija je kontracepcijsko sredstvo, ki ga ženska vzame po nezaščitenem spolnem odnosu ali ko kontracepcija ne deluje.

Postkoitalna kontracepcijska zdravila:

1. "Postinor", "Escapel" (hormon levonorgestrel 0,75 ali 1,5 mg).
2. "Ginepriston", "Zhenale", "Agesta" (antigestagen mifepriston 10 mg).
3. V nekaterih državah uporabljajo tudi pripravke z učinkovino ulipristalacetat v odmerku 30 mg.

• Tablete na osnovi levonorgestrela preprečujejo sproščanje jajčeca iz jajčnika. Če pa je že prišlo do ovulacije, zdravilo ne bo delovalo. Tudi zdravila s tako učinkovino slabše delujejo na ženske z indeksom telesne mase 30 ali več.
• Tablete na osnovi mifepristona veljajo za učinkovitejše. Zavirajo ovulacijo in preprečujejo pritrditev blastociste na stene maternice.
• Postkoitalno kontracepcijo je treba vzeti v 3 dneh po nezaščitenem spolnem odnosu. Hitreje kot je tableta vzeta, večja je možnost, da zdravilo deluje.
• Postkoitalna kontracepcija lahko izzove izpad menstrualnega cikla in poveča verjetnost nosečnosti zunaj maternične votline zaradi motene peristaltike jajcevodov.

Zaključek

• Trenutno obstaja veliko učinkovitih metod kontracepcije. Pred uporabo katerega koli
  Prebrati morate navodila za kontracepcijo, saj je zaščitni učinek odvisen od pravilne uporabe.
• Eno najbolj zanesljivih in cenovno dostopnih kontracepcijskih sredstev so kontracepcijske tablete, katere pa so idealne za določeno žensko, mora določiti zdravnik po pregledu pacienta.
• V prisotnosti več spolnih partnerjev je bolje uporabiti kondome in femidome - edino kontracepcijsko sredstvo, ki ščiti pred "bolezen Venere".

Najprej uganka. Recimo, da imate sto žensk. Od tega ste jih tretjino oddali v spolno suženjstvo v uredništvu revije (hvala, mimogrede). Poleg tega je od te tretjine druga tretjina temnopoltih. Pozor, vprašanje je: kaj je indeks Pearl? Pravilno. To je indeks neuspehov, ki kaže, koliko žensk od stotih, ki jih bo izbrano zdravilo zaščitilo eno leto, bo sčasoma zanosilo. Nižje kot je, boljše je orodje. Na primer, za kondome je ta indeks do 12, kar je precej. Kaj ima to opraviti s črnimi priležnicami, vprašate. Ja, slika je lepa.

Podatke o indeksu Pearl smo zbrali v tabeli in podrobno opisali preostale prednosti in slabosti vseh znanih kontracepcijskih sredstev (tako moških kot ženskih).

1. Kondomi

Bolje kot karkoli drugega, zaščitite se pred okužbami. Učinkovitost - 85-90% (manj samo za mikoplazmozo in herpes).

Varno, celo brezbrižno do zdravja, če niste alergični na lateks.

Treba jih je kupiti, hraniti v žepu in pravočasno obleči (glede na študijo Sandersa - Grahama - Crosbyja 50 % žensk nima te sposobnosti: partnerja si nadenejo v zaščito po začetku dejanja ).

Povedanemu ni kaj dodati. Samo da se malo naveličam. Glede na znanost, da bi dosegli impresivno 95-odstotno učinkovitost kondoma, morate:
● preverite, ali je embalaža kondoma poškodovana;
● ne nosite ga narobe ...
● …in penis v erekciji, do konca (zabavno, Beavis, rekli smo "konec"!);
● vedno pustite na koncu izliv za zbiranje sperme (presenečeni boste, a to res nekako poveča učinkovitost prijatelja iz lateksa);
● uporabljajte izključno maziva za na vodni osnovi (maslo prepusti tango v Parizu junakom).

2. Pregradna kontracepcija

V našem uredništvu, polnem hinavcev in celo starovercev, ni bilo osebe, ki bi brez zadržkov zapisala vse besede strokovnjaka za ženska kontracepcija Tatyana Kaznacheeva, izredna profesorica Oddelka za reproduktivno medicino in kirurgijo, FPDO MSUMD. Zato opozorite svojo žensko: informacije o svečah in gobicah je bolje črpati ne iz moške revije in niti ne iz ženske, temveč iz pogovora z osebnim ginekologom. Vendar smo se nekaj naučili. Diafragma in ženski kondom po besedah ​​Tatjane pri nas nista zares ukoreninila, kljub temu, da je "ta redki kondom zaradi svoje večje površine sposoben zaščititi pred spolno prenosljivimi boleznimi v večji meri kot moški. ” No, kar zadeva spermicide (kreme, vaginalne tablete in supozitorije), je njihova edina prednost njihova razpoložljivost. Slabosti so vsaj tri.

Spermicidi lahko povzročijo draženje in alergije ne samo pri njej, ampak tudi pri vas.

So tako neučinkovite, da jih mladim anemonam na splošno ne priporočamo zaradi pogostih napak pri vžigu.

Večino sredstev je treba vnesti 20-30 minut pred dejanjem in jih posodobiti z vsakim naslednjim, kar pa ni vedno priročno.

3. Vazektomija

Z raztezanjem lahko to metodo štejemo tudi za pregradno metodo, le ovira na poti semenčic niso penaste tablete in lateks, ampak vaš zavit (kirurško) semenovod. Vazektomija ne vpliva na količino sperme, kar ljubitelji količine semenčic ne morejo kaj, da ne bi cenili.

Kontracepcija je vedno z vami, ne zahteva, da prenesete novo vdelano programsko opremo in na splošno skrbite za njeno vzdrževanje na kakršen koli način.

Vazektomija je dobra le, če ste že imeli nekaj otrok. Ker morda ne bo več delovalo...

- ...ker je rekonstruktivna operacija postopek, ki je za nekaj redov bolj zapleten od osnovnega vozlanja. Njegov rezultat je nepredvidljiv. Pogosto se zgodi, da je popolnoma nemogoče.

4. Sterilizacija žensk

Skoraj 100% učinkovit.

Ena operacija za vse življenje.

Zakonsko urejeno in celo v naši liberalni (ha ha) državi je prepovedano nerojenih žensk do 35 let.

Prava operacija - s pripravo, hospitalizacijo, anestezijo.

Pogojno nepovratno. Možna je rekonstruktivna kirurgija, vendar je veliko zadržkov.

Obstaja pa metoda reverzibilne sterilizacije, ko se spiralne naprave vstavijo v ustja jajcevodov, kar onemogoča srečanje jajčeca in sperme. Toda ta metoda je pri nas zelo razširjena, milo rečeno, ne povsod.

5. tablete COC

Malo stranskih učinkov. S stalnim vnosom dve leti ali več zmanjšajo verjetnost razvoja različnih ženskih bolezni. Novi se ne dodajajo.

Dolga zgodovina opazovanja in nadzora kakovosti: tablete se v civiliziranem svetu uporabljajo že 50 let.

Zahtevajo dnevni vnos in posledično prisotnost določene količine sive snovi v glavi ženske. Če je režim kršen, COC izgubijo svojo učinkovitost.

Niso podvrženi strogemu moškemu nadzoru: po vrsti tablet je nemogoče razumeti, kaj vaša ženska pije - kontracepcijske tablete ali glicin, kar pomeni, da so verjetne prevare in spletke (no, kar naenkrat).

Slab sloves: če bi se vaša ženska odločila, da ne bo »jemala hormonov«, bi jo bilo logično nemogoče prepričati. Še posebej, ker se neželeni učinki, kot so pridobivanje telesne teže in glavoboli, res dogajajo tudi pri najsodobnejših kolesih. Res je, veliko manj pogosto kot "klasična" zdravila.

Če predsodki vaše ženske veljajo le za obliko sproščanja kombiniranih kontracepcijskih sredstev, ji lahko ponudite kožni obliž oz. vaginalni obroč. Niti vam ni treba očitno lagati, da so ti izdelki bolj nežni in manj hormonski. Pogosto je tako. O ja, še vedno obstajajo mini tablete! Ti sploh ne vsebujejo estrogenov, poleg tega pa so čisto vizualno bolj neškodljivi - zaradi svoje velikosti.

Izobraževalni program kombinirane kontracepcije za moške

Ginekolog, doktor medicine, zdravstveni svetovalec, MSD Pharmaceuticals LLC

KUHAJ
Tablete, ki vsebujejo ženska hormona estrogen in progesteron, je treba jemati vsak dan tri tedne, čemur sledi tedenski premor, med katerim se pojavi menstruacija. Glavni mehanizem delovanja je zatiranje zorenja jajčec. Obstajajo tablete, ki ne vsebujejo estrogena, vsebujejo analoge progesterona (eden od ženski hormoni) in so tako zanesljivi kot kombinirane tablete. Takšna zdravila se lahko priporočajo doječim ženskam ali tistim, ki imajo kontraindicirane estrogene. Tablete so pogosto pakirane v pretisnem omotu z rožicami, vendar to ni potrebno. Izgleda kot vse druge majhne tablete.

Obliž
Vsebuje tudi analoge dveh ženskih spolnih hormonov. Obliž velikosti 4,5 x 4,5 cm ženska samostojno prilepi na čisto, suho rit. Mislim, oprosti, koža. Mehanizem delovanja je zatiranje ovulacije. Barva - bež, se ne lušči sama.

Fleksibilni vaginalni obroč
Urejeno po principu večplastne membrane. Neprekinjeno sprošča minimalne (zaradi lokalizacije ne smejo biti velike) odmerke estrogena in gestagena, ki se skozi sluznico absorbirata v kri, veste kaj. Enostavneje ne bi moglo biti: gibljiv obroček s premerom 5,4 cm vstavi sama ženska, saj veš kje (po vzoru tampona). Lokacija obroča ne vpliva na njegovo učinkovitost. Prstan ostane v notranjosti tri tedne in ga je bolje, da ga ne pozabite zamenjati, kot mačji pladenj. Med odstranitvijo starega in uvedbo novega - tedenski odmor. Obroč učinkovito zavira sproščanje jajčeca. Mimogrede, kot kažejo zasebne ankete, je nekaterim zelo všeč, ko partner sam razume, kje (nobeden od naših člankov ni tega sramežljivega evfemizma ponovil tako grozljivo število. - Pribl. ur.) ima tako lep prstan. Menda izboljša počutje.

6. Injekcije in vsadki

Neusmiljena potreba po vsakodnevnem jemanju tablet pogosto vodi do resničnih zen ugank, kot je: »Tri dni sem jih pozabil vzeti. Ali lahko zdaj vzamem tri tablete naenkrat? Da ne bi odgovarjali na neskončna vprašanja neskončnih obiskovalcev foruma, so zdravniki prišli do dolgoročnih rešitev.

Dolgotrajni učinek: 3 mesece za injekcije in do 5 let za vsadke.

Ne zahtevajte podvigov samodiscipline. Injekcije je treba delati precej redko, na kar vas bo organizator ali tajnica vedno spomnila – navsezadnje to tudi njo zanima.

Vsi posegi so invazivni in zahtevajo obisk zdravnika. Teoretično bi lahko opravili intramuskularno injekcijo, ne pa tudi podkožnega vsadka.

Ne glede na to, kako malo stranskih učinkov sodobne droge, v tem primeru so nepopravljivi: če je injekcija narejena in gre kaj narobe, bo šlo celotno trajanje zdravila.

7. Intrauterine naprave

Učinkovitost nekaterih "spiralnih" rešitev je do 99%.

Je zelo priročna za uporabo: nastavite in pozabite. Poleg tega ne zase, ampak zanjo. In nimaš nič s tem. Čeprav ne, občasno spremljajte položaj, oprostite za podrobnosti, "antene" intrauterine naprave in morali boste spremljati življenjsko dobo. Vendar tudi to poslanstvo verjetno ne bo zaupano vam.

Lahko se uporablja že šest tednov po rojstvu. Ti si tak paranoik.

Za COC ni drakonskih omejitev glede starosti in kajenja.

Kaj tuji predmet v telesu zmanjša lokalno odpornost proti okužbi in z veseljem poslabša in poslabša njen potek, če se je že pojavila. To velja tudi za spirale.

Vaš partner ne more več zboleti za SPO. Se pravi, vi in ​​vsi njeni drugi moški morate zdaj uporabljati kondome. Zato jim dajte vso to revijo - dajte jim vedeti, da to niso šale, in na splošno potrjujte članek.

Navadne bakrene intrauterine vložke lahko, zlasti na začetku, povzročijo nelagodje, bolečino in vse vrste krvavitev. drago hormonski sistemi tako kot Mirena so skoraj brez takih učinkov, njihova glavna pomanjkljivost je cena, torej edini parameter mornarice, ki vas za enkrat zadeva.

Upoštevati je treba še eno pomembno točko. To peklensko zdravilo je znano po enem neprijetnem dejstvu: nosečnost ob njegovi uporabi je še vedno možna. Sperma se poveže z jajčecem – življenje se dejansko rodi, a ne presega tega. Nastala zigota se zaradi lokalnih učinkov, ki jih ustvarja spirala, ne more prilepiti na steno maternice, zato v nekaterih primerih pljune na zdravje matere in gnezdi, kjer želi. Se imenuje zunajmaternična nosečnost in to ni šala. Nujno v bolnišnico!

8. Naravne metode

Vedno so pri vas, ni vam jih treba kupiti v lekarni. Se pravi, z njimi plačate samo za seks!

Večina tako imenovanih naravnih metod kontracepcije sploh ne deluje in temelji na mitih. Tudi pri prekinjenem spolnem odnosu je indeks Pearl zelo visok, pri drugih zvijačah in podvigih pa še višji.

Spet obstajajo študije, ki dokazujejo škodo prekinitve spolnega odnosa za zdravje prostate. Niso podprti z ustreznim dokaznim aparatom, vendar so vseeno nekako moteči.

"Imam varne dni»Doji. Nekje sem prebral, da je to mogoče", "Šel sem v savno in spermatozoidi ostanejo živi le pri temperaturah pod 36 stopinj" - kateri stavki se ne odzivajo z veseljem v srcih neodgovornih partnerjev! Nekateri še vedno verjamejo, da je limona zataknjena veste kje (to je vse, ta stavek ne bo več uporabljen) in da v položaju jahača ne morete zanositi. Ha! Še vedno ne verjeti! Denarni izdatki so nič. Nič težav. Garancije - no, recimo, ne nič, so pa precej odsotne, če pravilno razumemo besedo "garancija".

Na splošno so naravne metode med najbolj nezanesljivimi. Dejansko pregrevanje mošnje včasih prepreči spočetje. In v obdobju dojenja ali hudega stresa nekatere ženske izgubijo pot in celo popolnoma izgubijo mehanizem ovulacije. Vendar se zanašanje na te čudaške narave ni vredno. Prepredene sperme niso vsebovane le v semenu, ampak tudi v mazivih, živijo na komunikacijskih poteh, včasih tudi deset dni zapored (to pomeni, da lahko zdržijo in dočakajo zoro "nevarnega" dne z vzklikom). Ne jemljite vseh teh plesov s tamburami kot resne metode kontracepcije in po mnenju strokovnjakov usmerite pozornost, na primer, na najbolj zanesljivo metodo. Seveda smo ga prihranili za konec.

Zaključek

Samo da veste, naši svetovalci so se trudili, da sploh ne uporabljajo besede "kontracepcija". Domnevno ima odtenek nezaželenosti in morate reči "načrtovanje družine". Kajti tukaj je navsezadnje stvar taka: danes tega ne načrtuješ, jutri pa ti bo amnijska tekočina lahko udarila v glavo.

Zato v večini primerov, zlasti pri neznanih partnerjih, s katerimi še vedno ne nameravate zajtrkovati, zdravniki priporočajo uporabo "dvojne nizozemske metode". To je, ko ženska pije COC, moški pa uporablja kondom. Tudi v primeru najbolj živahnega življenjskega sloga tak tandem ne zmanjša le verjetnosti nosečnosti, temveč tudi tveganje za okužbo s spolno prenosljivimi boleznimi.

No, če oba razumeta, da so prav otroci razlog, da vam manjka, da vzamete še eno potrošniško posojilo pri banki, lahko nizozemsko metodo vedno zavrnete.