itthon › Cukorbetegség › Nem bakteriális ételmérgezés, mérgezési tünetek. Nem bakteriális ételmérgezés

Nem bakteriális ételmérgezés, mérgezési tünetek. Nem bakteriális ételmérgezés

A mérgezés nem bakteriális eredetű nem elterjedtek, fajsúlyuk kicsi, de valószínűbbek, mint a bakteriális eredetű mérgezések, súlyosabbak és néha halállal végződnek. Ide tartozik a mérgező gombákkal, növényekkel, fémekkel, rovargombaölő szerekkel való mérgezés.

Méreggomba. ételmérgezés a következő gombafajtákat okozhatja: sápadt vöcsök, légyölő galóca, vonalak, ha ez utóbbiakat speciális kezelés nélkül használjuk (24., 25., 26. ábra). A morzsák (ehető és ártalmatlan gombák) és vonalak külső hasonlósága és megkülönböztethetőségük nehézsége miatt minden erszényes állat feltételesen alkalmasnak tekinthető. A morzsa és a varrat 5-7 perces forralás után fogyasztható. A zsinórokban található mérgező gelvellinsav átjut a főzetbe, így élelmiszerként nem használható fel. A gombát forralás után ki kell préselni, alaposan megmosni, majd sütéshez, főzéshez felhasználhatjuk. A gombát szárítással, majd 2-3 héten belüli felhasználásig történő tárolással is közömbösíthetjük.

A mérgezés tünetei 9-11 órával a gomba fogyasztása után jelentkeznek, és akut gyomor-bélrendszeri zavarok, fájdalmak az epigasztrikus régióban; sárgaság alakul ki és kóma.

Rizs. 24. Mérgező gomba fakó gombagomba. Rizs. 25. Mérgező légyölő galóca gomba. Rizs. 26. Méreggomba vonalak.

Megelőző intézkedések A beszerzési pontok lakosságának és dolgozóinak széles körben történő megismertetésére korlátozódnak a mérgező gombák fő típusaival.

Solanin mérgezés. A csíráztatott és zöld burgonyában megnő a mérgező glükozid - szolanin - tartalma. A betegség néhány órával a burgonyaevés után jelentkezik, és gyomor-bélhurutban, hányásban, hasmenésben és fejfájásban nyilvánul meg. 1-2 nap elteltével a betegség gyógyulással ér véget.

A szolanint főként a gumó külső rétegei tartalmazzák, ezért tisztításkor körülbelül 1/3-át eltávolítják. A hámozott burgonya utólagos főzése szintén csökkenti a szolanin tartalmát, mivel az átjut a vízbe. Amikor a burgonyát héjában főzik, az összes szolanin a gumóban marad.

A megelőző intézkedések közé tartozik a csíráztatott burgonya fogyasztása; Ezenkívül a burgonyát sötét helyiségben kell tárolni, és eltávolítani a zöld gumókat.

Fémmérgezés. Az ebbe a csoportba tartozó anyagok közül az ólom-, réz- és cinksók a legnagyobb gyakorlati jelentőséggel bírnak, ezek rossz minőségű edényekben tárolva vagy főzve kerülhetnek az élelmiszerekbe.

Nehézfém-mérgezés esetén az inkubációs időszak nagyon rövid - néhány perctől 2-3 óráig tart, majd megjelenik a gastroenteritis: hasi fájdalom, hányás, hasmenés. A testhőmérséklet normális marad. Jellemző a fémes íz a szájban.

A cinkmérgezést a horganyzott edények nem megfelelő használata okozza. A horganyzott edények csak száraz élelmiszerek és víz tárolására használhatók, mivel a vízben oldódó cinksók savas környezetben képződnek.

A rézmérgezés csak az egészségügyi szabályok súlyos megsértése esetén figyelhető meg, amikor a réz edények felülete hosszú ideig savas folyadéknak van kitéve. Az edények belső felületének ónnal való bevonása kiküszöböli a mérgezés veszélyét. Az ónozatlan réz edényeket csak lekvárok és szörpök főzéséhez használhatja.

Az ólommérgezés forrása az edények, edények bevonására használt máz, amely esetenként jelentős mennyiségű ólmot tartalmaz, amely savas termékekké alakul. Új kerámia használatakor előzetes vizsgálatot kell végezni a máz ólomtartalom szempontjából.

Az egészségügyi előírások szerint tilos 1%-nál több ólmot tartalmazó ónt használni az edények konzerválásához.

Rovar- és gombaölő szer mérgezés. Az elmúlt években a növényvédő szerek széles körben használatosak a mezőgazdaságban hazánkban különböző növények kártevői és betegségei elleni védekezésre, gyomok elpusztítására stb. Használatuk növeli a termelékenységet, de veszélyesek mind a velük dolgozókra, mind az ország lakosságára. az esetleges szennyeződés miatt élelmiszer termékek.

Tanulmányok kimutatták, hogy ha a tehenek DDT-vel kezelt takarmányt kapnak, a DDT megtalálható a tejben, a disznózsírban és a húsban.

Ha egy szoptató nő maradék DDT-t tartalmazó ételeket fogyaszt, az átjuthat a tejbe, és megmérgezi a gyermeket.

A tiofosz és más szerves foszfátkészítmények magas inszekticid tulajdonságokkal rendelkeznek, de erős mérgek. A növényi termékeken visszamaradó mennyiségek jelenléte veszélyes az emberre. Ezért növényi termékek rovarirtó szerekkel kezelt termékeket használat előtt alaposan le kell mosni.

A gége leküzdésére vegyszerrel kezelt tehenek teje a kezelés után egy héttel kerülhet a gyermekintézményekbe. A növények rovarölő szerekkel történő kezelését 24 nappal a betakarítás előtt le kell állítani. A hús-, tej- és növényi termékeket laboratóriumi ellenőrzésre kell küldeni.

A peszticidekkel érintkező munkavállalók körében a mérgezés megelőzése érdekében tilos a magvak kézi csávázása és a növények beporzása. Gyári eszközöket kell használni. Minden munkát overallban kell végezni.

www.medical-enc.ru

Nem bakteriális ételmérgezés

Az ételmérgezések csoportjába tartozik:

mérgező termékekkel való mérgezés,

Mérgezés bizonyos körülmények között mérgező termékekkel,

Vegyi szennyeződések okozta mérgezés.

A növényi és állati eredetű mérgező termékek mérgezése gomba, vadon élő növények, halak és mirigyek által okozott mérgezés. belső szekréció vágóállatokat.

A gombamérgezés leggyakrabban gyermekeknél és felnőtteknél fordul elő, akik nem ismerik az ehető gombák és mérgező társai közötti különbségeket. A sápadt gombagomba leggyakrabban előforduló mérgezése a russulával és a csiperkegombával, a vonalak - a morzsákkal, a légyölő galócával - a russulával, az álgombával - összetévesztve az ehető gombákkal (5.4. ábra).

A sápadt vöcsök 50%-os vagy annál nagyobb halálozási arányú mérgezést okoz. A toxinok hepatotróp és neurotrop hatásúak. Lappangási időszak- 10-12 óra, majd a gyomor-bélrendszer működésének heves megsértése, koleraszerű jelleget öltve, csillapíthatatlan hányással, hasmenéssel, a szervezet kiszáradásával, majd sárgaság, vizeletürítés megszűnése, kóma és halálozás alakul ki.

A vonalak - tavaszi gombák (április-május) feltételesen ehető gombák, mivel 15 perc forralás, a húsleves eltávolítása és a mosás után ártalmatlanná válnak.

A mérgező növényektől való mérgezés gyakori a gyermekeknél és azoknál az embereknél is, akik összetévesztik a vadon élő növényeket az ehető kerti és ehető erdei növényekkel; például összetévesztik a mérgező gyökeret a petrezselyemgyökerrel, lósóska sóskával, homoktövis gyümölcsök madárcseresznye gyümölcsökkel, varjúszem áfonyával, gyöngyvirág gyümölcsök ehető erdei bogyókkal, tyúkhús és dope magok mákkal stb.

Mérgező állati termékekkel való mérgezés

Vannak mérgező halfajták:

a Japán-tengerben élő fugu,

marinka - a Syrdarya és Amudarya folyókban,

Sevan chromula,

márna és néhány más.

A levágott állatok mellékveséje és hasnyálmirigye is mérgező, ezek fogyasztása nem ajánlott.

Kevésbé gyakori a növényi és állati termékekből származó ételmérgezés, amely bizonyos körülmények között mérgező.

A szolanin megtalálható a burgonyában, különösen a csíráztatott és a zöldben tárolt burgonyában. Az általuk okozott mérgezés ritka, de nagy mennyiségű ilyen, héjában főtt burgonya felhasználásával lehetséges. A mérgezést hányinger, hányás, bélműködési zavarok kísérik.

Fazin benne van a szerkezetben nyers bab, hevítéskor tönkremegy. A mérgezés dyspepsziás tünetekkel nyilvánul meg nyers bab fogyasztása esetén, nem megfelelő hőkezelés és babliszt étrendben történő alkalmazása esetén, azonos feltételek mellett.

Az amigdalin a keserű mandulában, csonthéjasok (sárgabarack, őszibarack stb.) magjában található, hidrolízise során a hidrogén-cianidot lehasítja. A mérgezés enyhe esetekben fejfájással és hányingerrel nyilvánul meg, súlyos esetben (60-80 g keserűszemek felhasználásával) végzetes lehet.

A Fagin a nyers bükkdióban található. A pörkölt dió nem veszélyes. A mérgezés fejfájással, hányingerrel és bélműködési zavarokkal nyilvánul meg.

Mérgezés a halak átmenetileg mérgező szerveivel. Az ívás (ívás) során a kaviár, sok hal (bojja, csuka, makréla stb.) teje és mája mérgezővé válik. A mérgezést az akut gastroenteritis jelenségei jellemzik, néha koleraszerű lefolyású.

Kagylómérgezés. Ezek a puhatestűek szereznek mérgező tulajdonságok nyáron, amikor erős neurotoxint tartalmazó, virágzó planktonokkal táplálkoznak. A mérgezés gyengeséggel, hányingerrel, szédüléssel, a nyelv, az ajkak zsibbadásával, légzési nehézséggel, a légzőközpont bénulásával nyilvánul meg.

mérgezés méh méz. A veszélyt a méhek által mérgező növényekről gyűjtött méz jelenti (mocsári rozmaring, rododendron, azálea, dope, tyúkfű stb.). A mérgezés akut, a klinikai kép a méreg típusától függ.

Ételmérgezés, amelyet az élelmiszerekben lévő vegyi anyagok szennyeződései okoznak. Az ételmérgezés ezen csoportjának okai a következők táplálék-kiegészítők, a berendezésekből, tartályokból, a készletből és a környezetből a termékekbe kerülő növényvédőszer-maradványok és vegyszerek. Ha ezekből az anyagokból kis mennyiségű ételt fogyasztunk, akkor krónikus ételmérgezés alakulhat ki.

Nitrit mérgezés. Krónikus táplálkozási nitrát-nitrites methemoglobinémia formájában nyilvánulnak meg kolbász és füstölt hús használatakor (nitriteket adnak hozzájuk, hogy a termékek étvágygerjesztő rózsaszín-vörös színt kapjanak, és késleltesse a botulinum bacilusok fejlődését), valamint zöldségek - cékla , burgonya, retek, sárgarépa, cukkini, saláta, spenót, karfiol, zöldek, amelyek nitriteket és nitrátokat tartalmazhatnak ásványi nitrogén műtrágyák feleslegével a talajban. A vérben nitritek hatására methemoglobin képződik, amely nem vesz részt az oxigénszállításban.

Növényvédőszer-maradványok által okozott mérgezés.

A növényvédő szerek (mérgező vegyszerek) mezőgazdaságban történő elterjedt alkalmazása a növényi kártevők elleni védekezésben lehetővé tette az élelmiszerekben maradványaik miatti mérgezési eseteket.

A peszticideket a toxicitás mértéke, a felhalmozódási képesség és a perzisztencia mértéke szerint osztják fel. környezet.

rovarok ellen - rovarölő szerek,

gombák ellen - gombaölő szerek,

rágcsálók ellen - zoocidek,

gyomok ellen - gyomirtó szerek;

kémiai szerkezet szerint

szerves klór - HOS,

szerves foszfor - FOS,

szerves higany - ROS,

karbamátok stb.)

Higiéniai szempontból azok a peszticidek a legelfogadhatóbbak, amelyek rendeltetésüket teljesítve környezetbarát komponensekre bomlanak.

COS-mérgezés, a COS magában foglalja a heptaklórt, keltan-t, hexaklór-ciklohexánt stb. A szervezetre gyakorolt hatásuk károsítja a központi idegrendszert, a parenchymás szerveket (máj stb.), az endokrin, ill. szív- és érrendszeri rendszerek. Akut mérgezés esetén az idegrendszer, krónikus mérgezés esetén a máj és a vese rendellenességei vannak túlsúlyban.

FOS mérgezés. Ezek közé tartozik a karbofosz, a klorofosz, a metadion stb. Nagyon hatékonyak rovarölő szerként, és gyorsan lebomlanak a környezetben, ezért széles körben használják őket.

Az akut mérgezés klinikai képe: hányás, hasi fájdalom, hasmenés, könnyezés, szédülés, szorongás, görcsök, csökkent szívműködés, légzésbénulás.

Ételmérgezés vegyi szennyeződésekkel. A nehézfémek - ólom, réz, cink stb. - sói bekerülhetnek az élelmiszerekbe. - edényekből, ételtartókból és berendezésekből.

Ólmot tartalmaz a réz és vas edények (üstök) ónozására használt ón, valamint az edények zománca és a kerámia máza. Lehetséges krónikus mérgezésólom, ha hosszú ideig eszik élelmiszert tartalmazó edényekből emelkedett koncentrációk vezet. Az ólommérgezés fő tünetei a vérszegénység, az ólomszegély az íny szélén, a hasi fájdalom és az idegrendszer diszfunkciója.

Réz. A rézmérgezés ritka, de lehetséges, ha a savas ételeket réz edényekben, félnapos töréssel tárolják. A rézsók okozzák akut mérgezés a nyálkahártyákra kauterizáló hatást fejt ki emésztőrendszer, kólikás hasi fájdalmat, hasmenést, súlyos gyengeséget okoznak.

Cink. Csak horganyzott edényben tárolható hideg víz. Az ilyen edények főzéshez való használatakor különösen savas, akut cinkmérgezés lehetséges. Klinikai megnyilvánulások akut jellegűek: a lappangási idő rövid - néhány perctől több óráig (2-3), fém íze a szájban, hányás, hasmenés, vér a hányásban és a székletben.

A nem bakteriális ételmérgezés megelőzése:

a káros szennyeződések termékekbe és készételekbe való bejutásának megakadályozása;
a mérgező termékek élelmiszerekben való felhasználásának elkerülése, valamint azok, amelyek bizonyos körülmények között mérgezővé váltak;
a mérgező gombákkal, növényekkel, halakkal és egyéb mérgező termékekkel kapcsolatos ismeretek terjesztése a lakosság körében;
az élelmiszeripari létesítmények dolgozóinak higiéniai oktatása.

cgon.ru

27.3. Nem bakteriális eredetű ételmérgezés

Mérgezés állati eredetű mérgező termékekkel. Ezek közé tartozik bizonyos halfajok, kagylók és a vágóállatok belső elválasztású mirigyei.

A Csendes-óceánban és különösen a partokon élő mérgező halak között Orosz Föderáció, nevezhetjük puffish, fugu. Ezen halak kaviárja, teje, mája és vére mérgező tulajdonságokkal rendelkezik.

Mérgezés csonthéjas gyümölcsök keserű magjával (sárgabarack, őszibarack, cseresznye, keserű mandula). Ezek a magok az amigdalint tartalmazzák, amely a bélben található enzimek hatására glükózra, benzoe-aldehidre és hidrogén-ciánsavra bomlik.

Mérgezés fehérített, dope és belladonna. Ezeknek a növényeknek a hatóanyaga az atropin tartalmú anyagok (hiociamin, atropin és szkopolamin). A szívbénító mérgek közé tartoznak, először élesen gerjesztik a központi idegrendszer majd megbénítja.

Foszfor szerves vegyületek. Nagyon élesen csökkentik a kolinészteráz aktivitását, ami az acetilkolin felhalmozódásához vezet a szervezetben.

Egyéb kémiai eredetű szennyeződések közül meg kell említeni a nitriteket, a salétromsav sóit. Sonka és kolbász készítésére használják. Által kinézet a nitritek hasonlítanak asztali sóés tévesen élelmiszerként is felhasználható. Nagyon mérgezőek halálos adag 0,3-0,5 g).

az ételmérgezési klinika orvosainak elégtelen ismerete;

az anamnesztikus adatok újraértékelése ("rossz minőségű" élelmiszer);

atipikus klinikai lefolyásélelmiszermérgezést szimuláló, kifejezett jelenségekkel járó betegségek;

a beteg nem megfelelő vizsgálata rövid kórházi tartózkodása, a betegség súlyossága, az orvos tapasztalatlansága vagy hanyagsága miatt.

studfiles.net

Nem bakteriális eredetű ételmérgezés

A nem bakteriális eredetű ételmérgezések ritkábban fordulnak elő, mint a bakteriális eredetűek, okai többek, ezért az ilyen mérgezések klinikai és igazságügyi diagnózisa is nehezebb.

Mérgező állati eredetű termékek által okozott mérgezés, beleértve bizonyos halfajták, kagylók és a vágóállatok belső elválasztású mirigyei.

A mérgező halak közül néhány mindig és teljesen mérgező, mások csak az ívási időszakban szereznek mérgező tulajdonságokat, és ilyenkor csak a kaviár és a tej mérgező. Bizonyos halfajok, amelyek általában étkezésre alkalmasak, különleges okok miatt időnként számos víztestben mérgezővé válnak. Jelenleg mintegy 300 mérgező halfaj ismeretes, amelyek többsége a Karib-térségben él. Csendes-óceán és Indiai-óceán.

A Csendes-óceánban, különösen az Orosz Föderáció partjainál élő mérgező halak közül meg lehet nevezni a puffish, fugu. Ezen halak kaviárja, teje, mája és vére mérgező tulajdonságokkal rendelkezik.

Fugu méreg, tetraodotoxin, neurotrop méreg, a légzőizmok neuromuszkuláris szinapszisaira hat. A jövőben az erek falának simaizmainak bénulása csatlakozik a perifériás bénuláshoz, amely a vérnyomás csökkenésével jár. Ugyanakkor a légzőközpont lehangolt. Az ezzel a méreggel való mérgezést nagyfokú mortalitás kíséri.

Az édesvízi mérgező halak közül érdemes megnevezni a Közép-Ázsia tározóiban élő marinkát. Húsa étkezésre elég alkalmas, csak a kaviár, a tej és a fekete hashártya mérgező. Ezért a frissen fogott és kibelezett hal alkalmas étkezésre. A Marinka méreg neurotrop hatású (gastroenteritis, fejfájás, a perifériás izmok bénulása, beleértve a légzést is). Lehetséges a fulladás okozta halál. A speciális feldolgozás semlegesíti a terméket és lehetővé teszi annak fogyasztását.

Növényi termékek által okozott mérgezés. A növényi termékek mérgezései között a mérgező gombákkal való mérgezés (halvány gombagomba, légyölő galóca, vonalak stb.) áll az első helyen. A mérgezések szezonálisak, ősszel és tavasszal fordulnak elő.

A sápadt vöcsök mérgezése leggyakrabban ősszel fordul elő. Ez egy agaric gomba, egyes fajtái a csiperkegombára, mások a russula és a mézgombára emlékeztetnek. A sápadt vöcsöknél a csiperke tövétől eltérően hüvely (Volva) található a láb tövében, lemezei mindig fehérek, míg a csiperkegombánál csak a fiatal példányokon fehérek a lemezek, majd rózsaszínűvé, barnává válnak. A sápadt vöcsöknek azonban számos olyan fajtája van, amelyek még a szakemberek számára is megnehezítik a felismerést. A sápadt vöcsök mérgezését magas mortalitás kíséri. Egyes szerzők rámutatnak arra, hogy a sápadt vöcsök egyetlen példánya is mérgezést okozhat egy 5-6 fős családban.

Egy 5 fős család a piacon vásárolt csiperkegombából evett levest. 30-40 óra elteltével a család minden tagja megbetegedett: hányinger, hányás, hasmenés jelentkezett. 4 felnőttnél a betegség továbbhaladt enyhe forma, egy 3 éves kislány vért hányni kezdett hosszú remisszió után. A gyermek szívelégtelenség tüneteivel halt meg. A boncolás dystrophiás elváltozásokat tárt fel a parenchymás szervekben, különösen a máj zsíros degenerációját. A vizsgálat során kiderült, hogy a csiperkegomba tisztítása során az egyik gomba gyanút keltett, mert hasonlít egy halvány gombagombára. Ezt a gombát azonban nem foglalták le, és úgy tűnik, hogy ez okozta a mérgezést.

A sápadt vöcsök gomba fő hatóanyaga a legerősebb pusztító méreg - az amanitatoxin. Ez a gomba egy másik mérget is tartalmaz - amaditehemolizint, amely 70 ° C-ra melegítve vagy az emésztőnedvek hatására elpusztul. Ezért az amanitehemolizin hatását gyakran elfedi egy erősebb méreg – az amanitatoxin – hatása.

A gomba lenyelése után néhány órával a sápadt gombagomba okozta mérgezés jelei jelentkeznek. Ezek akut hasi fájdalmak, hányás, hasmenés, néha székrekedés, gyakran anuria. Néha az akut gastroenteritis jelenségei a kolerára emlékeztetnek. Általános gyengeség, cianózis, néha sárgaság, testhőmérséklet-csökkenés gyorsan alakul ki. A halál kómában következik be, a gyerekek gyakran görcsölnek. Néha vannak idegesek mentális zavarok: delírium, izgatottság, eszméletvesztés. A vizeletben fehérjét és vért mutatnak ki.

A boncolás feltárja a holttest éles kiszáradását, az akut gastroenteritis jelenségeit, a rigor mortis hiányát és a szervek jelentős disztrófiás elváltozásait, különösen a szív, a máj és a vesék zsíros degenerációját. Ha az amanitohemolizin hatása megnyilvánul, akkor a holttestben hemolizált vér és hemolitikus nephrosis lép fel. A leírt jelekkel együtt a savós hártyák alatt többszörös petechiális vérzések, a gyomor és a belek nyálkahártyájában vérzések.

A légyölő galóca mérgezés ritka, mert ezek a gombák megjelenésükkel tűnnek ki, mérgező tulajdonságaikat jól ismeri a lakosság. Az Amanitas erős mérget tartalmaz - muszkarint. Ez utóbbi izgatja a befejezéseket vagus ideg, ami a mirigyek megnövekedett szekréciós aktivitását eredményezi (nyálelválasztás, verejtékezés, könnyezés), simaizom görcsök jelentkeznek (hányinger, hányás), pupillaszűkület figyelhető meg. A pulzus lelassul, a légzés felgyorsul és nehezedik, szédülés, zavartság, néha hallucinációk, delírium jelentkezik. A gombák toxicitása, és így halálos dózisa számos körülménytől, és különösen a növekedési körülményektől (terep, időjárás) függ. A tiszta muszkarin halálos adagja nagyon kicsi (körülbelül 0,01 g).

Az ételmérgezést okozó tavaszi gombák közül érdemes megemlíteni az ehető tövisgombához nagyon hasonló vonalakat. A vonalak közötti fő különbség a vágáson a sejtes szerkezet, míg a vágáson lévő morzsák egységes szerkezetűek. A vonalak erős mérget tartalmaznak - gelvellinsavat, amely hemolízist okoz. Enyhe mérgezés esetén a gomba bevétele után 1-8 órával hányinger, epével járó hányás, hasi fájdalom, gyengeség jelentkezik; súlyos formában ezeket a jelenségeket sárgaság, néha görcsök kísérik, ami rossz prognózist jelez. Ezzel párhuzamosan fejfájás, eszméletvesztés, delírium alakul ki.

Nál nél törvényszéki kutatás vonallal mérgezésben elhunyt személyek holttestére, icterikus elszíneződés hívja fel a figyelmet bőrés nyálkahártyák, többszörös vérzések a savós membránok alatt; a vér sűrű, sötét; a bal kamra endocardiuma alatt néha vérzések figyelhetők meg. A parenchymalis szervek részéről zsíros degeneráció jelenségei vannak; különösen a máj nagyon élesen megnagyobbodik, és citromsárga színt kap. A vesékben - a hemoglobinuriás nephrosis képe.

A helvellinsavat a gombákból főzve vonják ki. 10 perc forralás és a húsleves eltávolítása után a gomba ártalmatlanná válik. Emlékeztetni kell arra, hogy a gombamérgeket (amanitatoxin, muszkarin, gelvellinsav) nem kémiailag határozzák meg.

A gombamérgezés diagnosztizálásához fontos a gyomor és a belek tartalmának botanikai vizsgálata a gomba maradványainak kimutatása érdekében.

Mérgezés csonthéjas gyümölcsök keserű magjával (sárgabarack, őszibarack, cseresznye, keserű mandula) Ezek a magok amigdalin-glükozidot tartalmaznak, amely a bélben lévő enzimek hatására glükózra, benzoe-aldehidre és hidrogén-ciánsavra bomlik.

Mérgezés előfordulhat különböző mennyiségű elfogyasztott gabonától. Egy felnőtt ember halálos mérgezését 40 darab sárgabarackmagtól figyelték meg, bár körülbelül 0,5 csésze hámozott mag halálos adagnak számít.

Klinikailag súlyos csonthéjas mérgezés esetén a hányinger, hányás, hasmenés mellett gyorsan jelentkezik az arc és a nyálkahártyák cianózisa, légszomj, klónikus ill. tónusos görcsök. A halál a légzőközpont bénulása miatt következik be. Mérgezés nem csak a friss szemek vételekor fordulhat elő, hanem az ezekből a gyümölcsökből készült likőrök, a hosszú ideig tárolt kompótok használatából is.

A boncoláskor az akut halál képe figyelhető meg: rengeteg belső szerv, folyékony cseresznyevörös vér (a cianemoglobin képződéséből), a nyálkahártya rózsaszín színe gyomor-bél traktus, a magmaradványok a gyomor és a belek tartalmában. Kémiai vizsgálat során a hidrogén-cianid jelenléte kimutatható.

Mérgezés fehérített, dope és belladonna. Ezeknek a növényeknek a hatóanyaga az atropin tartalmú anyagok (hiociamin, atropin és szkopolamin), szívbénító mérgek, először élesen izgatják a központi idegrendszert, majd megbénítják azt.

Ebben az esetben a mérgezés gyakran előfordul, amikor a gyerekek leveleket és bogyókat esznek. Ezeknek a növényeknek a tudatlansága ahhoz a tényhez vezet, hogy hasonló mérgezéseket figyelnek meg felnőttek jelenlétében. A mérgezés tünetei nagyon gyorsan, 10-20 percen belül jelentkeznek, és szorongás, hirtelen izgalom, zavartság jellemzi. Vannak ijesztő természetű téveszmék és hallucinációk („túl sokat evett”). Az arc bőrének erei, majd a nyak és a mellkas kitágul. A pulzus élesen felgyorsul, a hólyag megbénul. Ezután kóma alakul ki, és a légzésbénulás és a szívműködés következtében halál következik be. Gyermekeknél 4-5 belladonna bogyó elfogyasztása után végzetes mérgezés léphet fel.

A boncoláskor a pupillák éles kitágulásán kívül semmi jellemzőt nem találtak. A diagnózis a klinikai leleteken és a gyomorban és a belekben talált növényi maradványok botanikai vizsgálatán alapul.

Bürökmérgezés (vízi bürök) akkor figyelhető meg, ha ennek a növénynek a gyökereit, amely a tározók partjain és nedves mocsaras helyeken nő, lenyelik. A bürök húsos rizómája édeskés ízű, megjelenésében az ehető gyökérzöldségekre emlékeztet. Megkülönböztető tulajdonság az üregek jelenléte a vágáson. A méreg (cicutotoxin) nemcsak a rizómában található, hanem a növény más részein is.

A cicutotoxin a sztrichninhez hasonlóan görcsölő méreg. Serkenti a reflexfunkciókat gerincvelő, beleértve a vagus ideg közepét. A mérgezést a tünetek gyors fejlődése jellemzi: izgatottság, hányás, cianózis, súlyos görcsök, nyálfolyás, habzás a szájban. A halál a medulla oblongata központjainak bénulásából eredő összeomlás állapotában következik be. A boncoláskor konkrét változásokat nem észleltek. Néha lehetséges a gyomorban kimutatni a rizóma maradványait, amelyek jellegzetes sejtszerkezettel rendelkeznek.

Az akonitmérgezés a Kaukázusban fordul elő, ahol ez a boglárkafélék családjába tartozó növény meglehetősen elterjedt. Akonit készítmények (infúziók, főzetek stb.) alkalmatlan használata eszközként hagyományos gyógyászat súlyos mérgezéshez vezet.

A hatóanyag (akonitin) egy rendkívül mérgező alkaloid, amely a növény minden részében megtalálható. A tiszta akonitin halálos dózisa 0,003-0,004 g, ragadozók és rágcsálók irtására, valamint rovarölő szerként is használható. Az akonitin a szívbénító mérgek csoportjába tartozik. Először gerjeszti, majd megbénítja a központi idegrendszert és a szív motoros csomópontjait. A szív motoros csomópontjainak bénulásával egyidejűleg a vagus idegvégződések izgatottak, ami a diasztolés fázisban szívmegálláshoz vezet. A mérgezés nagyon gyorsan, 2-4 órán belül lezajlik, a nyelvben, a garatban, a nyelőcsőben, a gyomorban bizsergő érzéssel, majd erős nyálfolyással és viszketés zsibbadásra változik. Először a pulzus és a légzés felgyorsul, majd légszomj és bradycardia lép fel. A tudat általában megmarad, a görcsök ritkák. A letalitás nagyon magas. A boncoláskor semmi jellemzőt nem állapítanak meg.

Foltos vérfűmérgezés. Ennek a növénynek a rizómája a tormához, a levelei pedig a petrezselyemhez hasonlítanak. A hatóanyag a koniin, egy alkaloid, amely a motoros idegvégződések bénulását okozza. A klinikai képet a bénulás jellemzi, amely először a lábakban jelentkezik. Nál nél nagy adagok a halál a légzőközpont bénulása miatt következik be. A mérgezés lefolyása nagyon gyors - 1-2 óra; halálos adag 0,5-1 g A boncolási lelet negatív.

Mérgezés olyan növények által, amelyek mérgező tulajdonságokat szereznek. A közönséges ehető növények néha mérgezőek lehetnek, például a burgonya, amelyben az erős csírázás során mérgező glükozit - szolanin halmozódik fel. A magas szolanintartalom miatt veszélyesek a gumók, bár nem csíráztak, de zöld héjúak. Egy normál burgonyában a szolanin 0,001% -os mennyiségben található meg, 0,002% -ra növelve a mérgezési tüneteket (keserű íz a szájban, égő nyelv, hányinger, néha hasmenés). Halálesetet nem figyeltek meg.

Az ergotizmust az anyarozs hatása határozza meg. Az anyarozs gomba micéliumának megjelenése lila szemcsék a kalászokon. Az anyarozs a liszthez, amelyből a kenyér készül, mérgezővé teszi.

A mérgezés két formában nyilvánul meg: görcsös és gangrénás. A görcsös formában vannak gyomor-bélrendszeri rendellenességekés az idegrendszer változásai: általános izgalom, görcsök ("fekete görcs"), mentális zavarok, hallucinációk. Nál nél súlyos lefolyású a mérgezés képe tetanuszra hasonlít. A gangrén formában ezen kívül az ujjak nekrózisa is előfordul, fülkagyló, orrhegy, éles fájdalmak kíséretében.

A tápanyag-toxikus aleukia azzal a ténnyel jár, hogy a hó alatt áttelelt gabona (köles, búza) gombákkal csírázik. Eleinte ezt a szepszishez hasonló betegséget szeptikus mandulagyulladásnak nevezték. A betegség lázban, torokfájásban, nekrotikus torokfájásban nyilvánul meg. A vezető tünetek a vérképzőszervek károsodása és a súlyos aleukia kialakulása. A halálozás magas (30-80%).

Az élelmiszer-toxicitás összefüggésbe hozható vegyi vagy növényi eredetű mérgező szennyeződések véletlen lenyelésével is. Ezek a szennyeződések időnként a nem megfelelő tárolás, feldolgozás vagy egyéb, például kártevőirtás céljából történő feldolgozás miatt kerülnek a termékekbe. Jelenleg a leggyakoribb kémiai eredetű szennyeződések, amelyek többsége peszticid.

Növényvédő szerekkel való mérgezés. A peszticidek (peszticidek) olyan vegyszerek, amelyeket a mezőgazdaságban a kultúrnövények, gyomok, a gabonaállomány és az élelmiszertermékek kártevőinek és betegségeinek leküzdésére, valamint egyes termények betakarítás előtti levelezésére használnak.

Jelenleg több mint 500 peszticid ismeretes (és készítményük is több mint 1000), amelyek a káros rovarok (rovarölő szerek), gyomok (herbicidek), gombás betegségek (fungicidek), rágcsálók (zoocidok) stb. A gyártott peszticidek hatalmas száma évről évre növekszik. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a mezőgazdaságban használt összes peszticid bizonyos mértékig mérgező az állatokra és az emberekre egyaránt. Az egyetlen különbség az, hogy szelektív hatásuk miatt egyesek mérgezőbbek az emberre, míg mások kevésbé. Kapcsolatban széles körű alkalmazás növényvédő szerek, az általuk okozott mérgezések száma folyamatosan növekszik.

Kémiai összetételük szerint a növényvédő szerek a következő csoportokba sorolhatók: szerves klór (dexachloran, chlorindan, stb.), szerves foszfor (tiofosz, klorofosz, karbofosz stb.), szerves higany (etil-higany-foszfát, granosan stb.), arzénkészítmények (nátrium-arzenit, párizsi zöldek, krysid stb.), rézkészítmények ( kék vitriol, Bordeaux folyadék), hidrogén-cianid készítmények (cianid, nátrium-cianid), alkaloidok (anabazin-szulfát, nikotin-szulfát) stb. A különféle peszticidek emberi szervezetre gyakorolt hatásmechanizmusa rendkívül változatos. Ennek során figyelembe kell venni, hogy különféle testekés a szövetek nem egyformán érzékenyek a mérgek hatására, és a különféle mérgek szelektíven hathatnak bizonyos szervekre vagy rendszerekre.

A növényvédőszeres mérgezés diagnosztizálásához előzetes információkat, a mérgezés klinikai képét és az eredményeket kell felhasználni. laboratóriumi kutatás, valamint az áldozatok halála és a belső szervek morfológiai elváltozása esetén. A mérgezés diagnosztizálása különösen azokban az esetekben nehézkes, amikor az esemény körülményei nem ismertek, mivel a számos növényvédő szerrel történő mérgezés klinikai képe és morfológiai változásai nem jellemzőek, és a biológiai anyagokban található növényvédő szerek meghatározásának módszerei még nem alakultak ki kellőképpen. A peszticidek biológiai anyagának meghatározására és az átalakulásuk termékeinek meghatározására a közelmúltban kezdték használni legújabb módszerek kutatások: spektrofotometria, gázkromatográfia, polarográfia stb. A növényvédő szerek közül a mezőgazdaságban használt gyógyszerek számát és a mérgezési esetek gyakoriságát tekintve a szerves foszfor- és klórorganikus peszticidek állnak az első helyen.

Foszfor szerves vegyületek: Nagyon élesen csökkentik a kolinészteráz aktivitását, ami az acetilkolin felhalmozódásához vezet a szervezetben.

Az egyik leggyakoribb szerves foszfát peszticid a tiofosz (NIUIF-100). A tiszta gyógyszer színtelen, átlátszó olajos folyadék, enyhe kellemetlen szaggal. A tiofoszvegyületeket széles körben használják növények beporzására és permetezésére.

Toxicitás szempontjából a tiofosz nem rosszabb, mint az olyan erős mérgek, mint a hidrogén-ciánsav és a sztrichnin. Külföldi szerzők szerint a tiofosz halálos dózisa az emberre 6,8 mg/kg, i.e. körülbelül 0,5 g felnőttnek. A mérgezés nemcsak lenyelés, hanem gőzök belélegzése, valamint a bőrön és a nyálkahártyákon való érintkezéskor is előfordulhat.

A tiofosz-mérgezés tünetei nagyon változatosak: általános gyengeség, hányás, hasi fájdalom, légszomj, fejfájás, súlyos esetekben pedig generalizált görcsök és kóma. A halál a légzőközpont bénulása miatt következik be. A holttest külső vizsgálata súlyos holttestfoltokat, rigor mortis-t, valamint a pupillák jelentős összehúzódását mutatja.

A boncolás feltárja az agy duzzanatát, esetenként pontos bevérzésekkel az anyagban, kis hurutos, hurutos-vérzéses tüdőgyulladást, a gyomor és a belek nyálkahártyájának hurutos gyulladását, a belső szervek sokaságát és a tartalom éles specifikus szagot. a gyomor, amely a lebomlott széna szagára emlékeztet. A mérgezés megállapításához nagy jelentőséggel bír az igazságügyi kémiai kutatás és a holttestvér kolinészteráz aktivitásának meghatározása.

szerves klórvegyületek. A szerves klórtartalmú növényvédő szerek "bejárati kapui" a gyomor-bél traktuson kívül a bőr, a nyálkahártyák és a légutak. A szerves klórkészítmények többsége zsírban oldódó anyag. Felhalmozódnak a zsírszövetben, és mérgezően hatnak az idegrendszerre. Az akut mérgezés tünetei a szervezetbe való bejutás módjától függenek. Ha a méreg a gyomorba kerül, akkor hányinger, hányás, fejfájás, mellkasi összehúzódás érzése alakul ki, a testhőmérséklet 38-40 ° C-ra emelkedik. A jövőben általános gyengeség, paresztézia, remegés, görcsök, illúziós állapot csatlakozik. A vizeletben fehérje, eritrociták, szemcsés hengerek találhatók. Bőrön keresztüli mérgezés esetén a bőrpír és a változó intenzitású dermatitis is jellemző. A légúti mérgezést légszomj és köhögés kíséri. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerekkel való krónikus mérgezés esetén étvágytalanság, álmatlanság, gyors fáradékonyság, remegés és görcsös fájdalom a végtagokban, paresztézia, szédülés, fejfájás, májgyulladás, gyomorhurut stb. A halálos dózis 0,5-30 g.

Egyéb kémiai eredetű szennyeződések közül meg kell említeni a nitriteket, a salétromsav sóit. Sonka és kolbász készítésére használják. Megjelenésében a nitritek az asztali sóra emlékeztetnek, és tévesen élelmiszerekben használhatók. Erősen mérgezőek (halálos dózis 0,3-0,5 g).

Az ilyen típusú mérgezés klinikai képét cianózis jellemzi, amely a vér methemoglobin képződésével jár. Légszomj, szívműködés csökkenése és halálozás alakul ki. A boncoláskor felhívják a figyelmet a holttestfoltok és a vér barna színére, amelyben a spektrális vizsgálat során methemoglobint mutatnak ki.

A növényi eredetű mérgező szennyeződésekkel való mérgezést gyomtoxikózisnak is nevezik, mivel azt mérgező gyomok magvai okozzák. A jogászoknak emlékezniük kell arra, hogy a számos ételmérgezés klinikai képének sokfélesége, azok forrásai és okai ahhoz a tényhez vezetnek, hogy az ételmérgezések élethosszig tartó diagnosztizálásában sok hiba van. Egyrészt a gyomor-bél traktus ételmérgezést utánzó rendellenességei reflexreakciók lehetnek különféle betegségekben, így a hasi szívinfarktusban is. Másrészt számos ételmérgezést a szív- és érrendszer súlyos rendellenességének tünetei kísérnek (szorító érzés a mellkasban, fájdalom a szív területén, elesés vérnyomás stb.). Jelentős változásokhoz vezetnek az elektrokardiogramban. Az ételmérgezés ilyen rendellenességeit súlyosan bonyolíthatja koszorúér-elégtelenség sőt szívinfarktus is. Ezt a körülményt az igazságügyi orvosszakértőknek figyelembe kell venniük a boncolási halál okának megállapítása során.

Mint ismeretes, a feladatban igazságügyi orvosszakértői vizsgálat magában foglalja az orvosi hibák azonosítását, beleértve az ételmérgezéseket is. Az ilyen diagnosztikai hibák fő okai a következők:

§ Az ételmérgezési klinika orvosainak elégtelen ismerete;

§ az anamnesztikus adatok újraértékelése („rossz minőségű” élelmiszer);

§ a betegség atipikus klinikai lefolyása ételmérgezést szimuláló kifejezett tünetekkel;

§ A beteg nem megfelelő vizsgálata rövid kórházi tartózkodása, a betegség súlyossága, az orvos tapasztalatlansága vagy hanyagsága miatt.

Ellenőrző kérdések

1. Milyen csoportokba sorolják az ételmérgezéseket?

2. Milyen jellemzői vannak a bakteriális eredetű ételmérgezésnek?

3. Milyen jellemzői vannak a nem bakteriális ételmérgezésnek?

4. Milyen jellemzői vannak az azonosítatlan természetű ételmérgezésnek?

Az ételmérgezések csoportjába tartozik:

- mérgező termékekkel való mérgezés,

- mérgezés bizonyos körülmények között mérgező termékekkel,

- kémiai szennyeződések által okozott mérgezés.

Mérgezés növényi és állati eredetű mérgező termékekkel - ezek gomba, vadon élő növények, halak és a vágóállatok belső elválasztású mirigyei által okozott mérgezések.

Halotti sapka mérgezést okoz, amelynek halálozása az esetek 50%-a vagy több. A toxinok hepatotróp és neurotrop hatásúak. Lappangási ideje 10-12 óra, majd a gyomor-bélrendszer működésének heves megsértése, koleraszerű jelleget öltve, csillapíthatatlan hányással, hasmenéssel, a szervezet kiszáradásával jár, ami után sárgaság, vizelési leállás, kóma, halálozás alakul ki.

Öltések- tavaszi gomba (április-május), feltételesen ehető gomba, mivel 15 perc forralás, a húsleves eltávolítása és a mosás után ártalmatlanná válik.

légyölő galóca muszkarint tartalmaznak, ami 1-4 óra elteltével mérgezést okoz, nyáladzás, hányás, hasmenés, pupillaszűkület, hallucinációk, delírium, görcsök kíséretében. A halálos kimenetel ritka.

Mérgező növények által okozott mérgezés gyermekeknél és olyan embereknél is gyakori, akik összetévesztik a vadon élő növényeket az ehető kertészeti és ehető erdei növényekkel; összetévesztik például a mérgező gyökeret a petrezselyemgyökerrel, a lósóskát a sóskával, a homoktövis termését a madárcseresznye termésével, a varjúszemet az áfonyával, a gyöngyvirág termését az ehető erdei bogyókkal, a tyúkhús és a kábítószer magvakat a mákkal stb.

Mérgező állati termékekkel való mérgezés

Vannak mérgező halfajták:

a Japán-tengerben élő fugu,

marinka - a Syrdarya és Amudarya folyókban,

Sevan chromula,

márna és néhány más.

A levágott állatok mellékveséje és hasnyálmirigye is mérgező, ezek fogyasztása nem ajánlott.

Kevésbé gyakori a növényi és állati termékekből származó ételmérgezés, amely bizonyos körülmények között mérgező.

szolanin a burgonyában található, különösen sok benne csíráztatott és zölden, fényben tárolva. Az általuk okozott mérgezés ritka, de nagy mennyiségű ilyen, héjában főtt burgonya felhasználásával lehetséges. A mérgezést hányinger, hányás, bélműködési zavarok kísérik.

Fazin bekerül a nyers bab szerkezetébe, hevítéskor megsemmisül. A mérgezés dyspepsziás tünetekkel nyilvánul meg nyers bab fogyasztása esetén, nem megfelelő hőkezelés és babliszt étrendben történő alkalmazása esetén, azonos feltételek mellett.

Amygdalin keserű mandulában, csonthéjasok (sárgabarack, őszibarack stb.) magjában található, hidrolízise során a hidrogén-cianidot lehasítja. A mérgezés enyhe esetekben fejfájással és hányingerrel nyilvánul meg, súlyos esetben (60-80 g keserűszemek felhasználásával) végzetes lehet.

Fagin nyers bükkdióban található. A pörkölt dió nem veszélyes. A mérgezés fejfájással, hányingerrel és bélműködési zavarokkal nyilvánul meg.

Kagylómérgezés. Ezek a puhatestűek nyáron mérgezővé válnak, amikor virágzó planktonokkal táplálkoznak, amelyek erős neurotoxint tartalmaznak. A mérgezés gyengeséggel, hányingerrel, szédüléssel, a nyelv, az ajkak zsibbadásával, légzési nehézséggel, a légzőközpont bénulásával nyilvánul meg.

Mézelő méh mérgezés. A veszélyt a méhek által mérgező növényekről gyűjtött méz jelenti (mocsári rozmaring, rododendron, azálea, dope, tyúkfű stb.). A mérgezés akut, a klinikai kép a méreg típusától függ.

Ételmérgezés, amelyet az élelmiszerekben lévő vegyi anyagok szennyeződései okoznak. Az ételmérgezések ezen csoportjának okai élelmiszer-adalékanyagok, növényvédőszer-maradványok és vegyszerek, amelyek a berendezésekből, tartályokból, készletekből és a környezetből kerülnek a termékekbe. Ha ezekből az anyagokból kis mennyiségű ételt fogyasztunk, akkor krónikus ételmérgezés alakulhat ki.

Nitrit mérgezés . Krónikus táplálkozási nitrát-nitrites methemoglobinémia formájában nyilvánulnak meg kolbász és füstölt hús használatakor (nitriteket adnak hozzájuk, hogy a termékek étvágygerjesztő rózsaszín-vörös színt kapjanak, és késleltesse a botulinum bacilusok fejlődését), valamint zöldségek - cékla , burgonya, retek, sárgarépa, cukkini, saláta, spenót, karfiol, zöldek, amelyek nitriteket és nitrátokat tartalmazhatnak ásványi nitrogén műtrágyák feleslegével a talajban. A vérben nitritek hatására methemoglobin képződik, amely nem vesz részt az oxigénszállításban.

Mérgezés a növényvédőszer-maradványoktól .

A peszticideket a toxicitás mértéke, a felhalmozódási képesség és a környezetben való perzisztencia mértéke szerint osztják fel.

rovarok ellen - rovarölő szerek,

gombák ellen - gombaölő szerek,

rágcsálók ellen - zoocidek,

gyomok ellen - gyomirtó szerek;

kémiai szerkezet szerint

szerves klór - HOS,

szerves foszfor - FOS,

szerves higany - ROS,

karbamátok stb.)

Higiéniai szempontból azok a peszticidek a legelfogadhatóbbak, amelyek rendeltetésüket teljesítve környezetbarát komponensekre bomlanak.

HOS mérgezés, K HOS a heptaklór, a keltan, a hexaklór-ciklohexán stb. A szervezetre gyakorolt hatásuk károsítja a központi idegrendszert, a parenchymás szerveket (máj stb.), az endokrin és a szív- és érrendszert. Akut mérgezés esetén az idegrendszer, krónikus mérgezés esetén a máj és a vese rendellenességei vannak túlsúlyban.

Az akut mérgezés klinikai képe: hányás, hasi fájdalom, hasmenés, könnyezés, szédülés, szorongás, görcsök, csökkent szívműködés, légzésbénulás.

Vegyi anyagok okozta ételmérgezés. A nehézfémek - ólom, réz, cink stb. - sói bekerülhetnek az élelmiszerekbe. - edényekből, ételtartókból és berendezésekből.

Vezet megtalálható a réz és vas edények (üstök) ónozásához használt ónban, valamint az edények zománcában és a kerámia mázában. Krónikus ólommérgezés lehetséges, ha hosszú ideig magas ólmot tartalmazó edényekből eszik. Az ólommérgezés fő tünetei a vérszegénység, az ólomszegély az íny szélén, a hasi fájdalom és az idegrendszer diszfunkciója.

Réz. A rézmérgezés ritka, de lehetséges, ha a savas ételeket réz edényekben, félnapos töréssel tárolják. A rézsók akut mérgezést okoznak, cauterizáló hatást fejtenek ki az emésztőrendszer nyálkahártyájára, kólikás hasi fájdalmat, hasmenést, súlyos gyengeséget okozva.

Cink. Horganyzott edényekben csak hideg víz tárolása megengedett. Az ilyen edények főzéshez való használatakor különösen savas, akut cinkmérgezés lehetséges. A klinikai megnyilvánulások akutak: a lappangási idő rövid - néhány perctől több óráig (2-3), fém íze a szájban, hányás, hasmenés, vér a hányásban és a székletben.

A nem bakteriális ételmérgezés megelőzése:

a káros szennyeződések termékekbe és készételekbe való bejutásának megakadályozása;
a mérgező termékek élelmiszerekben való felhasználásának elkerülése, valamint azok, amelyek bizonyos körülmények között mérgezővé váltak;
a mérgező gombákkal, növényekkel, halakkal és egyéb mérgező termékekkel kapcsolatos ismeretek terjesztése a lakosság körében;
az élelmiszeripari létesítmények dolgozóinak higiéniai oktatása.

ételmérgezés

Az ételmérgezés minden olyan fertőző vagy mérgező jellegű betegség, amelyet étel vagy víz lenyelése okoz vagy feltételezhetően okoz.

Az ételmérgezés két csoportra osztható: bakteriális (ételmérgezés és ételmérgezés) és nem bakteriális ( vegyszerek, mérgező gombák és gyógynövények, mérgező halak).

A leggyakoribb bakteriális mérgezés (ételmérgezés). Hússzennyeződés akkor is előfordulhat, ha az állatok levágása és a tetemek feldolgozása a higiéniai szabályok megsértésével történik. Salmonella spp. megtalálható a házi- és vadkacsák és libák tojásaiban. Ételmérgezés akkor is előfordulhat, ha teljesen jóindulatú ételeket fogyasztanak, ha azokat ugyanazon az asztalon vagy vágódeszkán vágták le, ahol előtte mikrobákkal szennyezett hús feküdt.

Az ételmérgezés oka a mikroorganizmusok létfontosságú tevékenysége következtében és pusztulásuk során keletkező toxinok.

Akut hasmenés - kiterjedt csoport fertőző betegségek, amelyet az általános fertőző mérgezés szindróma és a gyomor-bél traktus, elsősorban a belek károsodása jellemez.

A 20. század utolsó évtizedeit az emésztőrendszeri betegségek kialakulásához kapcsolódó patogén mikroorganizmusok spektrumának bővülése jellemezte. A szalmonella, shigella, rotavírusok mellett egyre gyakrabban a szerepben etiológiai tényező enterohemorrhagiás törzsek jelennek meg Escherichia coli , Cyclospora , Cryptosporidium , Giardia , Campylobacter jejuni , Clostridium difficile, calicivírusok és egyéb enteropatogén vírusok.

E mikroorganizmusok közül sok könnyen átterjed emberről emberre étellel vagy vízzel. Némelyikük rendkívül veszélyes az immunhiányos és a gyomor-bél traktus patológiájában szenvedők számára. Egy olyan korszak beköszöntével, amelyben az egészségügyi ellátás egyre inkább a költséghatékonyságra helyezi a hangsúlyt, a fertőző hasmenésben szenvedő betegek kezelésének költséghatékony megközelítésének kialakításában döntő tényező a diagnosztikai, kezelési és megelőzési módszerek célzott szelektív alkalmazása.

ÉTELMÉRGEZÉS BAKTERIÁLIS TOXINOKKAL - különböző mikroorganizmusokkal szennyezett és bakteriális toxinokat tartalmazó élelmiszerek elfogyasztása után fellépő betegségek. Ide tartozik a botulizmus toxinokkal való mérgezés, Cl. perfringens és staphylococcus mérgezés. Ez a rész a staphylococcus toxinnal és Cl-mal történt mérgezést írja le. Perfringens (lásd még Botulizmus).

Etiológia, patogenezis. A staphylococcus eredetű ételmérgezés az enterotoxin termelésére képes patogén staphylococcusok törzseivel jár. Képesek hematoxinokat, hialuronidázt is képezni, pozitív plazma koagulációs reakciót adni. A termékekbe jutva (pustuláris betegségben szenvedők, vagy aerogén módon egészséges staphylococcus-hordozóktól) képesek elszaporodni, ami enterotoxin felhalmozódásához vezet a termékekben. A staphylococcus-mérgezés gyakrabban kapcsolódik tej, tejtermékek, hús, hal, zöldséges ételek, sütemények, sütemények, olajos halkonzerv fogyasztásához. Az interotoxint tartalmazó termékek megjelenésében és illatában nem különböznek a jóindulatú termékektől. A Staphylococcusok tolerálják a magas só- és cukorkoncentrációt. Ha a staphylococcusok 80 gr-ra melegítve elpusztulnak. C, akkor az enterotoxin akár 100 gr-ig is kibírja a melegítést. C-on 1,5-2 órán át.A kiscicák és kölykök nagyon érzékenyek az enterotoxinra, melyről biológiai vizsgálatot végzünk. Mikrobák Cl. perfringens nagy Gram-negatív rudak. Anaerob körülmények között nőnek, és spórákat képeznek. Az antigén tulajdonságok szerint 6 szerotípusra oszthatók (A, B, C, D, E, F). A mérgezések gyakrabban kapcsolódnak az A típusú kórokozóhoz.

A staphylococcus-mérgezést csak a toxinok okozzák, és maga a kórokozó hiánya is előfordulhat (például enterotoxint tartalmazó termékekkel való mérgezés). Az enterotoxint nem pusztítják el az emésztőenzimek, és képes áthatolni a gyomor-bél traktus nyálkahártyáján. Figyelembe véve a rövid lappangási időt (legfeljebb 2 óra), feltételezhető, hogy a toxin felszívódása már a gyomorban megtörténik. A toxin aktiválja a gyomor-bél traktus motilitását, hat a szív- és érrendszerre (jelentős vérnyomáscsökkenés).

Clostridium toxinokkal történő mérgezés esetén a lecitináz C (alfa-toxin) a legnagyobb jelentőséggel bír. A toxinok károsítják a bélnyálkahártyát, megzavarják annak felszívódási funkcióját, hematogén módon behatolnak a különböző szervekbe, és megkötődnek a máj, a vese, a lép és a tüdő sejtjeinek mitokondriumaihoz. Sérült érfal ami a fejlődéshez vezet hemorrhagiás szindróma. Súlyos esetekben anaerob szepszis alakulhat ki.

Tünetek, természetesen. A staphylococcus-mérgezés lappangási ideje gyakran 1,5-2 óra, a clostridia toxinokkal történő mérgezés esetén - 6-24 óra. jellemzők- vágó görcsös fájdalom az epigasztrikus régióban, hányás. A testhőmérséklet normális vagy subfebrilis. Lehetséges, hogy nincs hasmenés; rövid távú rendellenesség széket figyelnek meg a betegek körülbelül felénél. Jellemző a fokozódó gyengeség, a bőr sápadtsága, a hideg végtagok, a vérnyomás csökkenése. Összeomlott állapot alakulhat ki. Azonban még súlyos tünetekkel is kezdeti időszak a nap végére a betegség kezdetétől a gyógyulás megtörténik, csak egyes betegeknél a gyengeség 2-3 napig tart.

A clostridia toxinok által okozott mérgezés sokkal súlyosabb. A betegség fájdalommal kezdődik a hasban, főleg a köldöktájban; az általános gyengeség fokozódik, a széklet akár 20-szor vagy többször is gyakoribbá válik, bőséges, vizes, néha formás. rizsvíz. hányás és folyékony széklet néha súlyos kiszáradáshoz vezethet. Egyes esetekben nekrotikus bélgyulladás képe van. A halálozás eléri a 30%-ot.

A staphylococcus-mérgezés diagnózisát az alapján lehet felállítani jellegzetes tünetekés epidemiológiai előfeltételek (a betegségek csoportos jellege, kapcsolat egy bizonyos termékkel). Az enterotoxint termelő staphylococcus ételmaradékból vagy gyomortartalomból történő izolálása felhasználható a diagnózis alátámasztására. Meleg étellel történt mérgezés esetén az enterotoxin jelenlétét kiscicákon végzett biológiai teszttel vagy: kicsapódási reakciókkal állapítják meg. A Clostridia toxinokkal való mérgezés bizonyítéka ezen mikroorganizmusok kimutatása gyanús termékekben, mosóvízben vagy hányásban.

Kezelés. A szervezetből származó méreganyagok eltávolítása érdekében a gyomrot vízzel vagy 5% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldattal mossák, majd staphylococcus-mérgezés esetén sós hashajtót írnak elő. A kiszáradás kialakulásával (Clostridia toxinnal való mérgezés) egy sor rehidratációs intézkedést hajtanak végre. Mérsékelt formában 1000-1500 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatot vagy annak azonos térfogatát 5% -os glükózoldattal injektálják intravénásan. Súlyos és nagyon súlyos formákban a Trisol oldatot sikeresen alkalmazzák. Összetétele a következő: 1000 ml pirogénmentes steril víz, 5 g nátrium-klorid, 4 g nátrium-hidrogén-karbonát és 1 g kálium-klorid, a "Trisol"-t kolloid oldatokkal javasoljuk kombinálni, amelyek segítik a méreganyagok eltávolítását a szervezetből. a test, helyreállítja a mikrokeringést. A rehidratációs terápia alapelvei ugyanazok, mint a kolerás betegek kezelésénél (lásd). Staphylococcus-mérgezés esetén az antibiotikumokat nem írják fel. Clostridia okozta mérgezés esetén, tekintettel az anaerob szepszis lehetőségére, széles spektrumú antibiotikumokat (tetraciklinek, kloramfenikol, eritromicin) írnak fel.

A staphylococcus-mérgezés prognózisa kedvező. Clostridium toxinokkal való mérgezés esetén a prognózis komoly, különösen az anaerob szepszis kialakulásával.

Megelőzés. Intézkedések végrehajtása a staphylococcusok átvitelének csökkentésére az élelmiszeripari dolgozók körében (pustuláris betegségek megelőzése és kezelése, krónikus betegségek kezelése gyulladásos betegségek mandulák, felső légutak). Pustuláris betegségben szenvedők nem dolgozhatnak. Megfelelő tárolás szükséges készételek, kivéve ezeknek a staphylococcusoknak a szaporodását. A clostridia toxinokkal való mérgezés megelőzése szempontjából elsődleges fontosságú az állatállomány levágásának, a hús feldolgozásának, tárolásának és szállításának ellenőrzése.

Nem bakteriális eredetű ételmérgezés.

A nem bakteriális eredetű ételmérgezés ritkábban fordul elő, mint a bakteriális ételmérgezés, okaik számtalanabbak, ezért a klinikai ill. törvényszéki diagnosztika az ilyen mérgezés nehezebb.

Mérgezés állati eredetű mérgező termékekkel. Ezek közé tartozik bizonyos halfajok, kagylók és a vágóállatok belső elválasztású mirigyei.

A Csendes-óceánban és különösen az Orosz Föderáció partjainál élő mérgező halak közül meg lehet nevezni a puffish, fugu. Ezen halak kaviárja, teje, mája és vére mérgező tulajdonságokkal rendelkezik.

Ebbe a csoportba tartozik a mérgező gombákkal, növényekkel, állati szövetekkel (kaviár, haltej stb.) és mérgező kémiai szennyeződéseket (arzén, cink, ólom, réz stb.) tartalmazó élelmiszerek mérgezése.

Gombamérgezés

A gomba az értékes élelmiszerek közé tartozik. Hol, hol, és sok vadászunk van, hogy gyűjtsük őket. Az utóbbi időben a gombásodás az egyik legnépszerűbb kikapcsolódási forma. Az emberek berohannak az erdőbe, és onnan russulával, rókagombával, mohagombával, vajhalral, gombával és egyéb finom és diszkrét erdei szépségekkel teli kosarakkal térnek vissza. És mennyi örömet okoz a gombák a gyerekeknek!

Ízletes, kevés embert közömbösen hagyó étel... Jaj, a gombamérgezés sokkal gyakoribb, mint a többi nem bakteriális. Ennek oka a gombák hatalmas gyűjteménye, és sajnos az, hogy nem lehet megkülönböztetni a mérgezőt az ehetőtől. Nem minden gombász dolgozza fel gondosan erdei zsákmányát, ami szintén számít.

Vonalak és morzsák- jól ismert kora tavaszi gombák. Mérgező gelvellinsavat tartalmaz. A morzsa és az öltés ehető, ha megfelelően főzik. Mérgezés akkor fordul elő, ha nem megfelelően vannak elkészítve (nem főzve, hanem sütve). Különösen érzékeny a morzsák méregére és az arc vonalaira csökkentett táplálkozásés májbetegségek. A méreg hatása nem azonnal, hanem 6-10 óra múlva kezdődik. Mérgezési tünetek - fejfájás, hányinger, gyakori hányás, erőteljes fájdalom a hasban, hasmenés, súlyos izomgyengeség, zavartság, delírium, görcsök. Amikor részt vesz kóros folyamat sárgaság észlelhető a májban. A tünetek gyakorisága és sorrendje a mérgezés súlyosságától függ, ami viszont az elfogyasztott gombák mennyiségétől függ.

Sok háziasszony, akit megriasztanak a morzsák mérgezésével kapcsolatos történetek, inkább nem foglalkozik velük. De hiába! A morzsa és a vonal is jó gomba! Táplálkozási és ízbeli tulajdonságaikat tekintve csak kis mértékben maradnak el a gombavilág legjobb képviselőitől. Csak emlékeznie kell arra, hogy további feldolgozásra van szükségük. Mindenekelőtt fel kell forralni, majd a levest lecsepegtetjük, a gombát alaposan kinyomkodjuk, és tiszta vízzel újra leöblítjük. Utána már főzhetők és süthetők. A legalább három hétig tárolt szárított öltések is ehetők.

Halotti sapka. A sápadt vöcsök rossz hírnevet szerzett mérgező volta miatt. Gombának, majd russulának álcázva magát, nem, nem, és igen, egy hiszékeny gombász kosarában végzi. A halvány vöcsöknek három fajtája ismert: fehér, sárga és zöld. Elmondhatjuk, hogy a Szovjetunióban termő összes faj közül ez a legmérgezőbb gomba. Faloidint tartalmaz, egy rendkívül mérgező anyagot, összetett kémiai szerkezettel. Egy vagy két gombagomba phaloidin mennyisége elegendő ahhoz, hogy halálos mérgezést okozzon. A tünetek nem azonnal, hanem 10-12 óra elteltével jelentkeznek: nyálfolyás, erős kólikás hasi fájdalom, tartós hányás és hasmenés. A betegeket kínozza a szomjúság (mert éles kiszáradás van, amelyet a szervezet megnövekedett sótartalma kísér), májfájdalom. A legsúlyosabb esetekben görcsök, légszomj jelentkeznek; a beteg arca kékes árnyalatot vesz fel.

Légyölő galóca. A légyölő galóca toxicitása erősen eltúlzott. Mindenesetre rendkívül ritka az általuk okozott halálos mérgezés, míg a sápadt vöcsök esetében a halálozási arány meghaladja az 50%-ot. Igen, és könnyebb megvédeni magát a légyölő galócától, hiszen élénkpiros színnel adja ki magát, mintha veszélyt jelezne. A vörös légyölő galóca mellett azonban ismert a párduc légyölő galóca, jóval szerényebb faj. A sampinyonok és gombák gondatlan gyűjtésével ez a hívatlan vendég néha egy dobozban találja magát. A légyölő galóca mérgező muszkarin alkaloidot tartalmaz, amelynek hatását fentebb részletesen tárgyaltuk. A mérgezés 30-40 perccel később (ritkábban 1-2 órával) azután következik be, hogy a gomba bejutott a gyomorba. Jellemzőek a légyölő galóca-mérgezés jelei: izzadás, nyáladzás (nyáladzás), hasmenés kólikával (bélgörcsök), a pupillák összehúzódása. Néha álmosság, zavartság jelentkezik.

Hamis gomba. Ezeket a gombákat ügyesen gombának álcázzák, bár közelebbről megvizsgálva nem nehéz ellenőrizni a hamisságot. Az álmézes galócában a kalap színe világosabb, élénksárga vagy vöröses árnyalatú, pikkelyek nincsenek rajta. Ennek a gombának a sapkájának színe szerényebb, fülbemászó tónusok nélkül, sűrűn kis sötét pikkelyekkel borítva, a közepétől a széle felé irányítva. Egy nagyon fontos tulajdonság: az igazi mézes galócán minden bizonnyal van egy fehér film, amely összeköti a gomba sapkájának szélét a lábbal. A hamis mézes galócának nincs ilyen ruhája. A tányérok is különböznek: az igazi mézes galócában szinte fehérek, a hamisban barnák ill Barna. Egyszóval az igazi mézes galóca könnyebbnek, tisztábbnak és szerényebbnek tűnik, mint az utánzója. A hamis gombák nem túl mérgezőek, de használatuk gyomor-bélhurutot (a gyomor-bél traktus gyulladását) okozhat, amelyet émelygés, hányás, kólikás hasi fájdalom és hasmenés kísér. Ezek a jelenségek a hamis gombák "tej" levének hatásához kapcsolódnak, amely erős irritáló tulajdonságokkal rendelkezik.

Hasonló módon történik néhány más gomba mérgezése is, amelyek bár ehetőnek minősülnek, elégtelen feldolgozás esetén gyomor-bélgyulladást okoznak. Ezek a gombák fejők, russula, disznók, volnushki. Gyakrabban ilyen mérgezés fordulhat elő sózott gombák, gombák keveréke ("az egész erdő") használatával. A betegséget nem kísérik a mérgező gombákra jellemző általános hatás tünetei, és nem specifikus.

A mérgező gombamérgezés elkerülésének legjobb módja egyszerű – ne egye meg! Csak olyan ételeket kell készítenie, amelyeket jól ismer. A második feltétel a gombák megfelelő feldolgozása. Ez különösen igaz az előkezelésre (áztatás, forralás), ami bizonyos fajoknál feltétlenül szükséges, mint a varrat, morzsa, malac, sallang, russula, fehér, nigella stb.

Elsősegély gombamérgezés esetén. Mindenekelőtt ki kell üríteni a gyomor-bélrendszert, gyomormosást kell végezni 0,5% -os tanninoldattal, majd szénszuszpenziót kell bevezetni, sós hashajtót (epsom-sót) kell adni, és azonnal kórházba kell vinni. Kórházi körülmények között sápadt gombagomba okozta mérgezés esetén szubkután sóoldat injekciót, glükózoldat intravénás infúzióját kell végezni; intramuszkulárisan - kortizon. A légygalóca-mérgezés ellenszere az atropin, amelyet az orvosok ismételten, hatalmas adagokban adnak be. Az Unithiol (intramuszkuláris injekció) jó hatású. A glükóz intravénás infúziója segít. Izgatottság esetén luminalt (szájon át), barbamil (intramuszkulárisan) adják. Ezenkívül hasznos a benne lévő jód (10 csepp jódotinktúra egy pohár tejre). Morel mérgezés esetén - szubkután sóoldat glükózzal, inzulinnal, campalonnal (intramuszkulárisan); Orálisan az orvosok általában metionint írnak fel.

Mérgező növények által okozott mérgezés

A mérgező növények száma hatalmas - a növényvilág összes fajszámának körülbelül 2% -a (körülbelül 10 000 faj). A legmérgezőbb az úgynevezett zárvatermők között. Vannak olyan családok, mint a Ranunculaceae, Nightshade, Euphorbia, Mulberry, amelyekben a fajok többsége mérget tartalmaz; de a Compositae, kaktuszok családjában nagyon kevés van belőlük. A különbségek egy növénynemzetségre vonatkozhatnak. Tehát az aconites, mák, csillagfürt, rangok veszélyesek és ártalmatlanok. Ez néha a növekedési feltételekkel jár. Ismeretes például, hogy az egyenlítői öv mérgező növényei üvegházainkban sok esetben elvesztik mérgező tulajdonságaikat (például cinchona). Általánosságban elmondható, hogy a trópusi éghajlatú országokban több a mérgező növény, mint a mi szélességi körünkön, de északon van belőlük elég (helló, boglárka, rododendron).

A Szovjetunió rendkívül változatos növényvilága jelentős számú növényt tartalmaz, amelyek mérgezéseit rendszeresen megfigyelik az ország különböző régióiban. Elméletileg bármelyik vezethet ehhez (főleg, hogy egyedi esetek az emberek mérgezéseit a legkülönfélébb, sőt nagyon ritka képviselőkkel kapcsolatban írják le). Az ízetlen, keserű, rossz szagú növényeket azonban általában nem tévesztik össze ehetővel. Ebben az esetben maga a természet figyelmezteti az embert - ne vegye be! De vannak olyanok, amelyek kinézetükben és részben ízükben a petrezselyemre, zellerre, svédfűre, retkre, kaporra és másokra hasonlítanak. Más erdei bogyók nagyon csábítóak. A zöldborsó leple alatt egy óvatlan ínyenc időnként veszélyes vadbabot és babot kóstol meg. Mérgező anyagokat tartalmazhatnak a mindennapi élelmiszerek (burgonya), egyes gyümölcsök csontjai, stb. gyógynövények speciális területeken termesztik (álmos mák, belladonna, homoktövis termések, ricinusmag stb.).

A mérgező anyagok közé tartoznak az összetett nitrogéntartalmú vegyületek (alkaloidok), cukorvegyületek alkoholokkal, savakkal és egyéb anyagokkal (glükozidok), növényi szappanok (szaponinok), keserű anyagok, toxinok, gyanták, szénhidrogének stb. A növények számára ezek az anyagok fontosak. , megóvja attól, hogy az állatok megegyék. Az állatok viszont nem egyformán érzékenyek a mérgező növényekre. Tehát a belladonna (belladonna), amely nagyon mérgező az emberre, kisebb mértékben fenyegeti a kutyákat, macskákat és madarakat; lovakra, sertésekre és kecskékre viszonylag gyenge hatást fejt ki, nyulakra szinte ártalmatlan. Még mindig tisztázni kell: ezek a különbségek csak a bogyók fogyasztásakor jelentkeznek. Érdemes közvetlenül a nyúl vérébe bevezetni a belladonna "fegyverét" - az atropint, és kiderül, hogy ugyanolyan érzékeny, mint más állatok (az atropin halálos dózisa intravénásan adva kutyának 60-70 mg per 1 kg, egy nyúl esetében - 70-75 mg / 1 kg testtömeg).

A mérgek egyenetlenül oszlanak el a növény egyes részein. Egyes fajoknál a kéreg és a termések veszélyesek, míg a levelek és virágok ártalmatlanok, másoknál csak virágok, másoknál a levelek stb. Sok növényben a mérgező anyagok dominálnak a gyökerekben és a rizómában.

Csíráztatott burgonya. A csírázott és zöld burgonya mérgező anyagot - glikoalkaloid szolanint - tartalmaz. Az ilyen burgonya elfogyasztásakor ételmérgezés figyelhető meg, a szokásos gyomor-bélhurut típusától függően. A szolanin súlyos irritációt okoz az egész emésztőrendszerben, különösen a szájban, a garatban, a nyelőcsőben és a gyomorban (karcolás és égő érzés a torokban, hányinger, hányás, néha hasmenés). A mérgezés általában enyhe formában megy végbe, és haláleset nem figyelhető meg. Ha a burgonya csírázni kezd, meg kell főzni, meg kell hámozni és felaprítani. Az ilyen burgonya tisztítása során a hajtásokat és a szemeket óvatosan el kell távolítani. A főzés során a szolanin vízbe kerül, ezért gond nélkül le kell engedni (mint a gomba főzésekor). A mérgezés elsősegélynyújtása magában foglalja az ételmérgezés esetén szokásos intézkedéseket: gyomormosás, sóoldatú hashajtó, besalol beadása.

Csonthéjas gyümölcs szemek. Egyes csonthéjas gyümölcsök keserű magja amigdalint tartalmaz (őszibarack, szilva, cseresznye, keserű mandula stb.). Az emberi bélenzimek az amigdalint glükózra, benzoe-aldehidre és hidrogén-ciánsavra bontják, ami rendkívül mérgező. Ezen gyümölcsök bármelyik szemében kicsi az amigdalin mennyisége. Ezért, ha egy gyerek megevett egy vagy két gabonát, semmi szörnyű nem fog történni. De az étvágy evéssel jön. És akkor mérgezés lehetséges, csecsemőktől szerezve súlyos forma! (A betegség halálos kimenetelű legalább 0,5 csésze finomított gabona elfogyasztása után következett be.) A mérgezés a szemek elfogyasztása után 4-5 órával érezhető. Enyhe esetekben az eset általános gyengeségre, szédülésre, fejfájásra, hányingerre korlátozódik. Mindez büntetlenül maradhat, és semmire sem taníthatja az áldozatot (néha eszébe sem jut egy ilyen finom dologgal összekapcsolni a betegségét). Súlyosabb esetekben ezek a jelenségek hányással, esetenként eszméletvesztéssel járnak. Az arc és az ajkak kéksége, a légszomj, a görcsök fenyegető tünetek. Az ilyen bajok elkerülése érdekében tisztában kell lenni a csonthéjas gyümölcsök keserű magjainak mérgező hatásával. Keserű ízükkel ők maguk figyelmeztetnek bennünket a veszélyre! Azok a gyerekek, akik nagyon érdeklődőek és hajlamosak a kísértésre, hogy egyenek diót, azonnal kalapácsot vagy fogót ragadnak, amint a csábító csontokat megtalálják a kompótban. A srácokat el kell terelni ettől a vállalkozástól. Jobb, ha valódi dióval kezeljük őket (emlékezve arra, hogy vannak mérgező diófélék!). Magától értetődik, hogy ezek a korlátozások és figyelmeztetések nem vonatkoznak az édes csonthéjas magvakra (édes mandulára).

Elsősegélynyújtás és kezelés. Gyomormosás vízzel vagy 1-2%-os szódaoldattal. Az antiméreg gyors alkalmazása (3-4 csepp amil-nitrit belélegzése). Az amil-nitrit hozzájárul a hidrogén-cianid nem mérgező vegyületének a vérben a methemoglobinnal képződéséhez. Súlyos esetekben a kórházban az orvos intravénásan erősebb ellenszert fecskendez be - kromosmont (1% -os metilénkék oldat 20% glükózban) és nátrium-hiposzulfitot, valamint a légzést és a szívműködést serkentő eszközöket.

Beléndek. A fehérített ételmérgezés akkor lehetséges, ha a magjaival szennyezett lisztből otthon sütött kenyeret fogyasztunk. Annak ellenére, hogy a tyúkhús rendkívül mérgező növény, nem figyeltek meg tragikus kimeneteleket ezeknél az ételmérgezéseknél. Ez annak köszönhető, hogy a tyúkhús magjainak szennyezettsége soha nem haladta meg az 1-4%-ot. Ebben az esetben a henbane-ben található alkaloidok (atropin, hioszciamin, hioszcin) mérgező dózisa nem volt elegendő az élet veszélyeztetéséhez. Jellegzetes tünetek tyúkhúsmérgezés: kitágult pupillák, homályos látás, szédülés, arcvörösség, izgatottság, néha delírium és hallucinációk.

Elsősegélynyújtás és kezelés. Gyomormosás szuszpenziós kálium-permanganát oldattal aktív szén. Mivel az atropin gátolja a kolinerg idegekben a transzmissziót, fiziológiai ellenszere az ellenkező, stimuláló hatású anyagok (pilokarpin, fizosztigmin, galantamin). A gondozási helyen vagy otthon az orvos azonnal alkalmazza (szubkután injekció!) Az egyik ilyen ellenszer masszív dózisban (előnyös a galantamin). Az izgalom csillapítására (ne feledje - "a tyúkól túleszik!") nevezzen ki szubkután injekciók morfium, klórpromazin és hasonló gyógyszerek. A fulladás jelenségével és a szívműködés csökkenésével - oxigénnel, mesterséges lélegeztetéssel és szívműködésű anyagokkal.

Mérgező mérgező (omega mocsár, vérfű). Ennek a növénynek a rizómája kinézetre hasonlít a sántára vagy retkre, de tőlük eltérően a gyökér szakaszán kis üregeket képező válaszfalak láthatók. Nyirkos helyeken, tavak, patakok partján és mocsaras alföldeken nő. A levelek és a virágok is mérgezőek, de jóval kisebb mértékben. A gyökerek megőrzik mérgező hatásukat főzve és szárítva. A bürökmérgezés leggyakoribb áldozatai a gyerekek. A mérgezés tavasszal és kora nyáron (május, június) figyelhető meg – ilyenkor különösen vonzódnak a friss zöldek, és nagy a vágy, hogy megkóstoljuk az első lédús gyökérnövényeket... A bürök hatóanyaga a cicutotoxin, a vegyszer amelynek szerkezete nincs pontosan megállapítva. Elsősorban a központi idegrendszert érinti, először izgatottságot (görcsöket), majd bénulást okozva.

Elsősegélynyújtás és kezelés anyarozsmérgezés esetén. Gyomormosás szénszuszpenzióval vagy tanninoldattal. Hányás (apomorfin). Hashajtó. Meleg fürdők, majd testmelegítés. Görcsökkel - kábítószerek (csak kórházi körülmények között!). Amil-nitrit belélegzése (2-3 csepp zsebkendőnként).

Mérgezés a halak mérgező szöveteivel

A mérgező szövetekkel rendelkező halak közé tartozik gömbhal (pufferhal), a Csendes-óceán lakója. A Szovjetunióban a gömbhal a Vlagyivosztok régióban található. Ennek a halnak a teje és kaviárja erős mérget - tetrodotoxint tartalmaz (lásd fent). A mérgezés a gyomor-bél traktus működésében fellépő éles rendellenesség tüneteinek túlsúlyával jár. A legveszélyesebb légzési zavar, amely súlyos esetekben, annak teljes leállásáig jelentkezik. A halkaviár és a mill is mérgező. marinka Közép-Ázsia tározóiban élnek. A Marinka mérgezés úgy zajlik, mint gyakori rendellenesség a gyomor-bél traktus funkciói. Az ívási időszakban a kaviár is veszélyes. márnaés néhány más hal, köztük a tokhal.

A legtöbb megbízható módon a mérgezés megelőzése - ezeknek a halaknak a kaviár, a tej és a petefészkek fogyasztásának kategorikus tilalma.

Elsősegélynyújtás és kezelés. Gyomormosás. Hashajtó. Tartós hányás esetén - 50 g-os beöntés Glauber só 2 pohár vízhez. Melegebb a hason. Testmelegítés. A kórházban súlyos fájdalommal és görcsökkel a végtagokban. nyugtatók és fájdalomcsillapítók. Szívstimulánsok is. Az orvos általában 1 ml adrenalint tartalmazó sóoldat infúzióját írja fel a bőr alá.

Kémiai szennyeződéseket tartalmazó termékek mérgezése

A mérgező vegyszerek az élelmiszerekbe kerülhetnek különböző utak. Mindenekelőtt meg kell említeni a mindennapi életben széles körben használtakat rovarirtók, amelyek gondatlan kezelés és tárolás esetén élelmiszerekbe kerülhetnek. A mérgezés akkor is előfordul, ha az élelmiszereket konzerv nélküli edényekben tárolják. A személyes higiéniai szabályokat megszegők saját magukat is veszélyeztetik. Mérgező anyagokkal végzett munka során nem szabad ételt venni, amíg alaposan meg nem mosott kezet.

Arzénmérgezés. Arzén szükséges a rágcsálók és rovarok elpusztításához a lakásokban, élelmiszergyárakban és raktárakban, de a mérgezett csali nem megfelelő és gondatlan szétszórása emberi sérülésekkel jár. A mérgezés 5-10 perc alatt alakul ki, ritkábban - 1,5-2 órával az arzéntartalmú élelmiszerek lenyelése után. Mérgezés jelei: nyálfolyás, fejfájás, szédülés, tartós hányás, görcsös hasi fájdalom, hasmenés. Súlyos esetekben - súlyos gyengeség, izomfájdalom, eszméletvesztés, görcsök, szívműködés csökkenése. Az áldozatot azonnal orvoshoz kell vinni.

Réz és cink. Jelenleg szinte soha nem találkozunk rézmérgezéssel, mivel az ónozatlan réz edények használata gyakorlatilag kizárt. Cinkmérgezés léphet fel, ha az ételt horganyzott vas edényben főzik és tárolják. A gyermekek különösen érzékenyek a cinkre. A mérgezést hányás és fejfájás jellemzi.

Vezet. Az ólom hosszú távú bevitele, még nagyon kis mennyiségben is, mérgező lehet. Ha a polud ólomtartalma meghaladja a normát, az elkezd bejutni az élelmiszerbe. Ólommérgezés esetén általános gyengeség, hányinger és görcsös hasi fájdalom figyelhető meg. A fogak és az íny határán ólomszegély jellemzi. Az ólomvegyület - tetraetil-ólom (TES) a benzinhez kopogásgátló szerként hozzáadott etil-folyadék része. Etil-folyadékkal való hosszan tartó érintkezés esetén ólommérgezés fordulhat elő, mivel a TES képes bejutni a szervezetbe a bőrön keresztül. (Elsősegélynyújtási intézkedések arzén-, réz- és ólommérgezés esetén, lásd alább – „Dangerous Helpers” peszticidek, 55-60. o.).

Gombamérgezés. A leggyakoribb mérgezések a tavaszi gombák – olyan vonalak, amelyek külsőleg ártalmatlan morzsákra emlékeztetnek. A vonalak mérgező gelvellinsavat tartalmaznak. Melegítve azonban könnyen főzetté alakul, így a főtt zsinórok, valamint a szárítottak nem okoznak mérgezést.

Súlyos mérgezés sápadt vöcsök evést okoz. Gyakran összetévesztik az ehető fehér russulával és gombával. A sápadt vöcsök mérget tartalmaz, amely hevítés hatására nem bomlik le.

A mérgezést hamis gombák, egyes vörös vagy fekete kalapú russula fajták okozhatják. Az ehető, de túlérett, férges, petyhüdt gombáktól is mérgezést kaphat, mivel jó táptalajt jelent a kórokozó mikrobák szaporodásához.

A mérgezés első jelei 6-10 óra múlva jelentkeznek, hamis gombával vagy russulával történő mérgezés esetén - 0,25-2 óra múlva.

A mérgezés jellegzetes jelei az erős hasi fájdalom, a folyamatos hányás és a hasmenés. Ezután a szervezet kiszáradása miatt a vér besűrűsödik, cianózis lép fel, görcsök, gyakran sárgaság. A felépülés hosszú. Halvány gombagomba okozta mérgezés esetén a halál a 2.-3. napon következik be.

A mérgező növények által okozott mérgezés leggyakrabban gyermekeknél fordul elő, különösen fiatalabb kor. A mérgező növények közé tartozik a belladonna bogyó, a homoktövis termése, a mérgező mérföldkő rizóma, a foltos bürök levelei, a nadálytő, a farkasbogyók, a fekete bodza, a ricinusbab, a viburnum. Veszélyes, halálhoz vezető mérgezés a mákhoz hasonlóan a tyúkhús és a dope leveleit és magjait okozza. Mérgező és bükkdió, mely csak pirítva fogyasztható.

Az ólommérgezés jellemzői: fémes íz jelenléte a szájban, "ólomszegély" sötét csík formájában az ínyen, görcsös hasi fájdalom (ólomkólika), parézis, görcsök.

Ha rézsókkal mérgezik, a hányás zöldes színűvé válik.

A gyermekek különösen érzékenyek a szervetlen vegyületek által okozott mérgezésekre.

Az arzénmérgezés akkor következik be, amikor a rágcsálók és rovarok elleni védekezésre használt gyógyszereket véletlenül fogyasztják étellel együtt. A mérgezés tünetei 1⁄2-2 órával az arzéntartalmú ételek elfogyasztása után jelentkeznek (édes fémes íz a szájban, torokfájás, éles fájdalmak hasban, hányás, vizes hasmenés széklettel rizsvíz formájában, görcsök).

A kolbásziparban a húskészítmények vörös színének megőrzésére használt salétromsav sói (nitritek) mérgezést okozhatnak, ha mennyiségük az élelmiszerben meghaladja a határértéket. Ezzel párhuzamosan kialakul az oxigénéhezés jelensége (arcbőr cianózisa, légszomj, szívműködési zavar stb.), ami halálhoz is vezethet.

Az ételmérgezés első gyanúja esetén sürgősen orvost kell hívni, vagy az áldozatot oda kell küldeni egészségügyi intézmény. Az orvos érkezése előtt 3-4 pohárral inni kell a betegnek meleg víz. Adhat hashajtót (két evőkanál hashajtó sót fél pohár vízben). Hányás közben az áldozat fejét oldalra fordítják, hogy a hányás ne kerüljön a légutakba. A méreg felszívódásának csökkentése érdekében adjunk 1-3 tojásfehérjét literenként vízhez, hígított keményítőhöz, tejhez.

Megmérgezheti a csonthéjas gyümölcsök - sárgabarack, őszibarack, szilva, cseresznye, mandula - szemét is, ha elfogyasztja őket. nagy számban. Mérgező anyagot tartalmaznak, melynek hasadása során hidrogén-cianid szabadul fel.

A mérgezés után 2-5 órával erős fejfájás, hányinger, nyálkahártya kipirosodás, szívtáji fájdalom, légzési nehézség jelentkezik. A halálozás magas - akár 30%.

Gyakoriak a mérgezések olyan termékekkel, amelyek átmenetileg mérgező tulajdonságokat szereztek, például az erősen csírázott és zöld burgonyával, amely szolanint tartalmaz. A burgonya felszíni rétegében halmozódik fel. A szolanin tartalma megnő, ha fényben tároljuk. Hámozott és apróra vágott burgonya főzésekor a szolanin egy része főzetté alakul. A szolanin akut mérgezést okoz - az emésztőrendszer nyálkahártyájának irritációja (garat irritációja, gyomorfájdalom, hányinger, hányás, hasmenés). A betegség könnyen megoldható, ha a burgonya fogyasztását abbahagyják.

Vannak mérgezések a nyers és rosszul főzött babbal, különösen a fehér babbal, amelyek mérgező anyagokat tartalmaznak.

A mérgezést a szántóföldön áttelelt vagy mikroszkopikus gombákkal fertőzött gabona hosszan tartó fogyasztása okozhatja.

Mérgezés szervetlen vegyületekkel: cink, réz, ólom sói - akkor fordulnak elő, ha ezeket a fémeket tartalmazó edényeket főzéshez és szállításhoz használják. A cink, a réz és az ólom sói feloldódnak és átjutnak az edényekből az ételekbe. Ez a folyamat különösen gyorsan megy végbe, ha savanyú ízű (kompót, zselé, kvas stb.) A nyálkahártya irritálásával a sók akut gyomorhurut képét idézik elő.

A legveszélyesebb mérgezés az ólomsók, amelyek a borító máz és festékek részét képezik belső felület felszerelés. A rosszul konzervált vagy mázas edények, különösen a kézműves edények hosszan tartó használata esetén a szervezetbe kerülve és benne felhalmozódó ólom krónikus mérgezést okoz.

Népszerű a kategóriában: