Gyógyászati segédkönyv geotar. Amoxicillin oldatos injekció
A fertőző betegségek, ha nem kezelik azonnal, életveszélyesek lehetnek. Amoxicillin - a használati utasítás, amely előírja az adagot, a felnőttek és gyermekek kezelési módját hatékony eszközök számos bakteriális patológia esetén, ha nincs allergia az összetevőkre. Hogyan kell helyesen alkalmazni az antibiotikumot, vannak-e ellenjavallatok és mellékhatások– erről bővebben a gyógyszeres annotációban.
Amoxicillin antibiotikum
A gyógyszert antibakteriális terápiaként használják. Az amoxicillin egy széles spektrumú antibiotikum, és a félszintetikus penicillinek csoportjába tartozik. A gyógyszer az ampicillin analógja, de szájon át szedve jobb biohasznosulás jellemzi. A használati utasítás szerint a gyógyszer antibakteriális hatással rendelkezik:
- aerob Gram-pozitív baktériumok – Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
- gramm negatív - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp.,Shigella spp.,Escherichia coli.
Összetett
Az utasítások szerint az amoxicillin fő hatóanyaga - az amoxicillin-trihidrát, amely a felszabadulási formának megfelelő adagban van. A segédkomponensek további tulajdonságokat, ismerős megjelenést biztosítanak a tablettáknak, és növelik az eltarthatóságot. A készítmény a trihidrát formán kívül a következőket tartalmazza:
- kalcium-sztearát;
- laktóz-monohidrát;
- magnézium-sztearát;
- poliszorbát;
- talkum;
- burgonyakeményítő.
Kiadási űrlap
A használati utasítás előírja a gyógyszer felszabadulási formáit. Ezek a céltól függenek, és dózisban különböznek - a hatóanyag mennyiségétől. Az amoxicillin a következő formában kapható:
- por intravénás injekcióhoz - 500, 1000 mg;
- bevont tabletta – 0,5, 1 g;
- szárazanyag szuszpenzió készítéséhez - 125, 250, 400 mg - gyermekek számára;
- oldható tabletták – 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
- kapszulák - 250, 500 mg;
- kész szuszpenzió – 5 mg – 150, 250 mg;
- száraz készítmény intramuszkuláris injekcióhoz - 500 mg-os palack.
Farmakodinamika és farmakokinetika
A használati utasítás szerint az amoxicillin baktericid és antibakteriális hatással rendelkezik. A széles spektrumú antibiotikum gátolja a transzpeptidázt, megváltoztatja a peptidoglikán szintézisét a növekedés és osztódás során, és sejtpusztulást okoz. Amoxicillin bevétele esetén:
- gyorsan felszívódik;
- felezési ideje 1,5 óra;
- behatol a szervekbe és szövetekbe;
- változatlan formában ürül a vesén keresztül, részben epével.
Használati javallatok
Az utasítások előírják, hogy milyen betegségek esetén kell bevenni az Amoxicillint. A félszintetikus antibiotikumokat csak az orvos által előírt módon szabad használni, figyelembe véve az adagot és a kúra időtartamát. A gyógyszer baktericid hatású a következők jelenlétében:
- bélfertőzések;
- mandulagyulladás;
- gonorrea;
- tüdőgyulladás;
- pyelonephritis;
- urethritis;
- hörghurut;
- hólyaggyulladás;
- a bőr, a lágy szövetek fertőző betegségei;
- leptospirózis;
- torokgyulladás;
- szalmonellózis;
- akut középfülgyulladás;
- nőgyógyászati bakteriális fertőzések;
- kullancs által terjesztett borreliosis.
Az amoxicillinnel és a metronidazollal kombinált kezelést a betegek súlyosbodása során írják elő krónikus gyomorhurut, Helicobacter pylori baktérium okozta nyombélfekély. A termék használata a következő esetekben bizonyította hatékonyságát:
- az emésztőrendszer fertőzései;
- krónikus sinusitis;
- vérmérgezés;
- listeriosis;
- agyhártyagyulladás;
- mandulagyulladás;
- a szájüreg bakteriális patológiái;
- retropharyngealis tályog;
- genitourináris rendszer fertőzései;
- állatok harapása;
- kolecisztitisz;
- bakteriális gyomorbetegségek;
- csontok és kötőszövetek fertőzései;
- endokarditisz.
Ellenjavallatok
A penicillin antibiotikumok felírását a betegnek, még súlyos patológiák esetén is, az ellenjavallatok figyelembevételével kell elvégezni. A használati utasítás előírja, hogy a gyógyszer és a klavulánsav együttes alkalmazása elfogadhatatlan, ha a kórelőzményben májbetegség vagy sárgaság szerepel. Tilos az amoxicillin alkalmazása, ha a diagnózis:
- limfocitás leukémia;
- Fertőző mononukleózis;
- allergiás diatézis;
- vírusos légúti fertőzések;
- bronchiális asztma.
A baktericid antibiotikumnak ellenjavallata van a következő esetekben:
- túlérzékenység a gyógyszer összetevőire, penicillinekre, cefalosporinokra;
- a gyomor-bél traktus fertőző betegségei, amelyeket hasmenés bonyolít;
- allergiás reakciók;
- hematopoietikus rendellenességek;
- veseelégtelenség;
- szénanátha;
- vastagbélgyulladás;
- vérzés a kórtörténetben;
- betegségek idegrendszer;
- az ösztrogén tartalmú fogamzásgátlók alkalmazása gyengíti hatásukat.
Használati utasítás és adagolás
- egyszeri adag felnőtteknek, 12 évesnél idősebb gyermekeknek - 250, 500 mg;
- súlyos fertőzések esetén - legfeljebb 1 gramm;
- az adagok közötti intervallum 8 óra;
- a kezelés időtartama 5-14 nap;
- károsodott vesefunkciójú betegeknél az intervallumot egyénileg állítják be;
- Az adagot és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg.
Különleges utasítások
A használati utasítás különleges pontokat ír elő az Amoxicillin alkalmazásakor. Gyógyszeres kezelés esetén az adagolást követve vezethet autót - nincs negatív hatás a szervezetre. Fontos pontok:
- a vesék, a máj és a vérképzőszervek állapotának ellenőrzése szükséges;
- a kezelést a tünetek eltűnése után három napig kell folytatni;
- Ha mellékhatások jelentkeznek, forduljon orvoshoz, hogy más gyógyszert írjon fel;
- ha a mikroflóra nem érzékeny az Amoxicillin antibiotikumra, felülfertőzés alakulhat ki.
Terhesség és szoptatás alatt
Az utasítások tiltják az amoxicillin használatát szoptatás alatt. A tejbe kerülő antibiotikum károsíthatja a babát. Ha kezelésre van szükség, az etetést fel kell függeszteni. A gyógyszer terhesség alatti alkalmazásának megvannak a maga sajátosságai. A penicillinek behatolnak a placentába és felhalmozódnak benne. Az amoxicillin koncentrációja magzatvíz a várandós nő vérplazmájának szintjének 25-30 százalékát éri el, ami a magzat fejlődésére nézve kockázatot jelent.
- csak indokolt esetben használja a gyógyszert;
- az adagot és a kezelési rendet az orvos határozza meg, figyelembe véve a nő állapotát;
- A gyógyszeres kezelés csak a második és harmadik trimeszterben megengedett, amikor a placenta kialakul;
- az orvosnak a beteg állapotát ellenőriznie kell;
- figyelembe kell venni a használat összes ellenjavallatát.
Amoxicillin gyermekek számára
Hő, a szervezet fertőzések általi legyengülése ok arra, hogy gyermeknek felírják a gyógyszert. Az amoxicillint gyermekeknek adják szuszpenzió formájában megfázás esetén. A gyógyszert felhasználás előtt készítik el. A készlet tartalmaz egy mérőkanalat, amely 250 mg hatóanyagot tartalmaz. Az utasítások előírják:
- adjunk hozzá vizet a palackhoz granulátummal;
- rázza fel a keveréket;
- Két év alatti gyermekeknek testtömeg-kilogrammonként 20 mg gyógyszert kell adni naponta;
- két-öt éves korban - az adag 125 mg;
- 5-10 év – az összeg megduplázódik;
- tíz felett - a szuszpenzió adagja legfeljebb 500 mg;
- súlyos esetekben - legfeljebb 1 gramm.
Kölcsönhatások gyógyszerekkel
Az amoxicillin antibakteriális gyógyszer alkalmazásakor óvatosnak kell lennie más gyógyszerek egyidejű alkalmazásával. Az utasítások szerint a gyógyszerekkel való kölcsönhatások sokféle eredményt adhatnak. Megfigyelt hatások:
- Az amoxicillin fokozza a digoxin felszívódását;
- növeli a közvetett antikoagulánsok hatását;
- csökkenti protrombin index;
- csökkenti az ösztrogén tartalmú orális fogamzásgátlók hatását;
- növeli a metotrexát toxicitását;
- csökkenti a K-vitamin szintézist.
Figyelembe kell venni - az amoxicillin baktericid hatással van a szaporodó mikroorganizmusokra, ezért nem szabad együtt alkalmazni bakteriosztatikus antimikrobiális gyógyszerekkel - szulfonamidokkal, tetraciklinekkel. Egyidejű használat esetén:
- A glükózamin, hashajtók lassítják az Amoxicillin felszívódását, ill C-vitamin növekszik;
- A rifampin elnyomja antibakteriális tulajdonságok;
- a nem szteroid gyulladáscsökkentők növelik az antibiotikum koncentrációját.
- Az allopurinol növeli a bőrkiütések kockázatát.
Kölcsönhatás alkohollal
Az utasítások szerint az Amoxicillin tablettákat, kapszulákat vagy szuszpenziókat nem szabad alkohollal együtt bevenni. Az egyidejű alkalmazás antagonizmust - közvetlen inkompatibilitást - okoz, ami veszélyes a szervezetre, és növeli a veseműködési zavar kockázatát. A következő szempontokat kell figyelembe venni:
- az antibiotikum akár egy hétig is a vérben maradhat;
- az alkohol körülbelül két nap alatt kiürül a szervezetből;
- Nem csak az egyidejű használat veszélyes;
- figyelembe kell venni az antibiotikum és az alkohol élelmezés-egészségügyi várakozási idejét.
Amoxicillin - mellékhatások
Ha önállóan alkalmazzák, ha megsértik az adagot, vagy ha a tanfolyam időtartama nem megfelelő, mellékhatások léphetnek fel. Az utasítások előírják a szervezet reakcióját az amoxicillin szedésére. Megfigyelt mellékhatások:
- étvágytalanság;
- a bél mikroflórájának megsértése;
- allergia;
- álmatlanság;
- szédülés;
- csalánkiütés;
- hasfájás;
- hasmenés;
- hányinger;
- erythemás bőrkiütés;
- hányás;
- májműködési zavar;
- szorongás;
- görcsök;
- kötőhártya-gyulladás;
- tudatzavar;
- ízületi fájdalom.
A gyógyszer túladagolása esetén mellékhatások léphetnek fel. Lehetséges, hogy:
- anafilaxiás sokk;
- hemolitikus anémia;
- allergiás vasculitis;
- hiperémia;
- candidiasis;
- láz;
- kolesztatikus sárgaság;
- diszbakteriózis;
- nátha;
- szájgyulladás;
- nehéz légzés;
- tachycardia;
- Quincke-ödéma;
- depresszió;
- eozinofília;
- perifériás neuropátiák;
- hepatitisz A;
- étvágytalanság.
Az amoxicillin egy antibiotikum, amely baktericid és antibakteriális hatással rendelkezik. A gyógyszer a következő formákban kapható:
- Tabletta 1 g;
- Kapszula 0,25 g, 0,5 g;
- Szuszpenziók (5 ml – 0,125 g);
- Belsőleges oldat (1 ml – 0,1 g);
- Szárazanyag oldatos injekció készítéséhez 1 g.
Amoxicillin gyermekek számára fiatalabb kor Használata szuszpenzió formájában javasolt. Ezt az antibiotikumot ambuláns kezelésre használják.
Az amoxicillin farmakológiai hatása
Az amoxicillin egy széles spektrumú antibiotikum, amely a félszintetikus penicillinek csoportjába tartozik. A gyógyszer kívánt hatása gyorsan jelentkezik. A hatóanyag hatásmechanizmusa hasonló ennek hasonló képviselőihez gyógyszercsoport– a szintézis gátlása sejtfal.
A gyógyszer baktericid hatású, és aktív Gram-pozitív kókuszok (Streptococcus pneumoniae, A, B, C, G, H, I, M csoportba tartozó streptococcusok, Staphylococcus spp.), Gram-negatív coccusok (N. Gonorrhoeae, Neisseria) ellen. meningitidis), gram-negatív rudak (Klebsiella spp., Campylobacter, Escherichia coli, Bordetella pertussis, Shigella spp., Chlamydia, Proteus mirabilis, Haemophilus influenza, Salmonella).
Az amoxicillinre vonatkozó utasítások azt is jelzik, hogy a gyógyszer elpusztítja a penicillin G-re érzékeny mikroorganizmusokat - Bacillus anthracis, Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria, Corynebacterium, Streptobacillus, Spirillum minus, Spirochaeta, Actinomycetes, Pasteurella multocida. Ezenkívül a gyógyszer hatóanyaga pusztító hatással van az anaerob mikroorganizmusokra (beleértve a clostridiumokat, peptococcusokat, fusobaktériumokat és peptostreptococcusokat).
A béta-laktamázt termelő mikroorganizmusok törzsei rezisztensek a gyógyszerrel szemben. Az amoxicillin rezisztens savas környezet, ezért szájon át szedve hatásos.
Az amoxicillin használatára vonatkozó javallatok
Az amoxicillin alkalmazása olyan bakteriális fertőzések esetén javasolt, amelyeket érzékenyek okoznak hatóanyag Kórokozók által okozott gyógyszerek:
- Akut és krónikus légúti betegségek: akut középfülgyulladás, mandulagyulladás, tüdőtályog, sinusitis, bronchopneumonia, bronchitis, pharyngitis;
- Fűszeres és krónikus betegségek Gyomor-bélrendszer és epeutak: bélfertőzések, hashártyagyulladás és epehólyag-gyulladás;
- A húgyúti rendszer akut és krónikus betegségei: gonorrhoea, pyelonephritis és urethritis;
- Vérmérgezés;
- Gennyes fertőző betegségek lágy szövetek.
Használati utasítás és adagolás
Az utasítások szerint az Amoxicillin felnőttek számára napi háromszor 500 mg-os dózisban javallt. Súlyos betegségek esetén vegyen be 1 g-ot naponta háromszor.
Az amoxicillint gyermekeknek (5-10 éves korig) 250 mg-ot írnak fel naponta háromszor, a fiatalabb kategóriák (2-5 évesek) számára - 125 mg naponta háromszor. 2 éves korig 20 mg/ttkg adagot írnak fel. Az adag három adagra oszlik.
A gyógyszer adagjai között 8 órás szünetet kell tartani. A kezelés időtartamát az orvos írja elő, de az amoxicillin véleménye szerint ismert, hogy a tanfolyam leggyakrabban 5-12 nap.
Az akut gonorrhoea szövődmények nélküli kezelése magában foglalja a gyógyszer egyszeri 3 g-os adagját 1 g probeneciddel kombinálva. Nők számára ezt az adagot minden második napon ajánlott alkalmazni.
Ha a veseműködés károsodott (kreatinin-clearance 10-40 ml/perc), az adagok közötti intervallumot 12 órára kell növelni. Ha a CC kisebb, mint 10 ml/perc, akkor az intervallum 24 óra.
Mellékhatások
Az amoxicillin egyes véleményei olyan mellékhatásokat jeleznek, mint például:
- Allergiás megnyilvánulások: erythema, csalánkiütés, Quincke-ödéma, kötőhártya-gyulladás és rhinitis;
- Anafilaxiás sokk (rendkívül ritka);
- Láz, ízületi fájdalom és eozinofília;
- A kemoterápiás hatásokhoz kapcsolódó tünetek: felülfertőzések kialakulása;
- Nál nél hosszú távú használat V nagy adagok ah: ataxia, szédülés, görcsök, depresszió, zavartság, perifériás neuropátiák;
- Metronidazollal kombinálva: hányás, hányinger, székrekedés, hasmenés, étvágytalanság, szájgyulladás, glossitis, epigasztrikus fájdalom, intersticiális nephritis, hematopoiesis rendellenességek, pszeudomembranosus colitis, hepatitis, interstitialis nephritis, allergiás reakciók;
- Klavulánsavval együtt szedve: hámló dermatitis, erythema multiforme, toxikus epidermális nekrolízis, hepatitis, kolesztatikus sárgaság.
Amoxicillin-kezelés esetén a gyermekeknél allergia alakulhat ki. változó mértékben, a gyomor-bél traktus működési zavarai, idegrendszeri rendellenességekés a vér összetételének változásai.
A használat ellenjavallatai
Az utasítások szerint az amoxicillint nem szabad bevenni, ha túlérzékeny a gyógyszer összetevőire, valamint fertőző mononukleózis esetén.
A mai napig sem az amoxicillin tanulmányai, sem áttekintései nem szolgáltatnak adatokat a gyógyszer terhesség alatti magzati fejlődésre gyakorolt hatásáról. Szoptatáskor azonban figyelembe kell venni, hogy a gyógyszer felszívódik anyatej.
Tárolási feltételek és időtartamok
A gyógyszert sötét, száraz helyen, szobahőmérsékleten kell tárolni. A kész szuszpenzió 2 hétig tárolható 15-25 fokos hőmérsékleten. A gyógyszer eltarthatósága 3 év.
Catad_pgroup Antibiotikumok penicillinek
Amoxiclav intravénásan - hivatalos utasításokat pályázat útján
UTASÍTÁS
a gyógyszer orvosi használatáról
Regisztrációs szám:
P N012124/02A gyógyszer kereskedelmi neve:
Amoxiclav®Nem szabadalmaztatott nemzetközi név:
amoxicillin + klavulánsav.Dózisforma:
por oldat készítéséhez intravénás beadás.Összetett:
1 üveg tartalmaz:Amoxiclav® 500 mg+100 mg: 500 mg amoxicillin (nátriumsó formájában) és 100 mg klavulánsav (káliumsó formájában).
Amoxiclav® 1000 mg+200 mg: 1000 mg amoxicillin (nátriumsó formájában) és 200 mg klavulánsav (káliumsó formájában).
Leírás:
Fehér vagy sárgásfehér por.
Farmakoterápiás csoport:
antibiotikum - félszintetikus penicillin + béta-laktamáz inhibitor.CodeATX: J01CR02
Farmakológiai tulajdonságok:
FarmakodinamikaA cselekvés mechanizmusa
Az amoxicillin egy félszintetikus, széles spektrumú antibiotikum, amely számos Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmus ellen hat. Az amoxicillin gátolja egy vagy több enzimet (gyakran penicillin-kötő fehérjéknek, PBP-knek nevezik) a bakteriális peptidoglikán bioszintetikus útjában, amely a bakteriális sejtfal szerves alkotóeleme. A peptidoglikán szintézis gátlása a sejtfal gyengüléséhez vezet, amit általában sejtlízis és sejthalál követ. Ugyanakkor az amoxicillin érzékeny a béta-laktamázok általi elpusztításra, ezért az amoxicillin aktivitási spektruma nem terjed ki az enzimet termelő mikroorganizmusokra.
A klavulánsav egy béta-laktamáz inhibitor, szerkezetileg rokon a penicillinekkel, képes inaktiválni széleskörű a penicillinek és cefalosporinokkal szemben rezisztens mikroorganizmusokban található béta-laktamázok. A klavulánsav kellően hatékony a plazmid béta-laktamázokkal szemben, amelyek leggyakrabban bakteriális rezisztenciát okoznak, és nem hatékony az I-es típusú kromoszómális béta-laktamázokkal szemben, amelyeket a klavulánsav nem gátol.
A klavulánsav jelenléte a gyógyszerben megvédi az amoxicillint az enzimek - béta-laktamázok - általi elpusztulástól, ami lehetővé teszi az amoxicillin antibakteriális spektrumának kiterjesztését.
Az alábbiakban az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjának aktivitását mutatjuk be in vitro.
Az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjára általában érzékeny baktériumok
Gram-pozitív aerobok: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroiaes, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, egyéb béta-hemolitikus steptococcusok 1,2, Staphylococcus aureus (Staphylococcus saureus (meccszenzitív meprophylocusus) icillin) , koaguláz-negatív staphylococcusok (meticillinre érzékenyek).
Gram-negatív aerobok: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1 Helicobacter pylori, . Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Egyéb: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Gram-pozitív anaerobok: a nemzetség fajai Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, a nemzetség fajai Peptostreptococcus.
Gram-negatív anaerobok: Bacteroiaes fragilis, a nemzetség fajai Bacteroides, a nemzetség fajai Capnocytophaga, tikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, a nemzetség fajai Fusobacterium, a nemzetség fajai Porphyromonas, a nemzetség fajai Prevotella.
Baktériumok, amelyeknél az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjával szemben szerzett rezisztencia valószínű
Gram-negatív aerobok: Escherichia coH1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, a nemzetség fajai Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, a nemzetség fajai Proteus, a nemzetség fajai Salmonella, a nemzetség fajai Shigella.
Gram-pozitív aerobok: a nemzetség fajai Corynebacterium, tnterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, streptococcusok csoportja Viridans.
Az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjával szemben természetesen ellenálló baktériumok
Gram-negatív aerobok: a nemzetség fajai Acinetobacter, Citrobacter freundii, a nemzetség fajai tnterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, a nemzetség fajai Providencia, a nemzetség fajai Pseudomonas, a nemzetség fajai SerratiaStenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica.
Egyéb: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, a nemzetség fajai Chlamydia, Coxiella burnetii, a nemzetség fajai Mycoplasma.
1 Ezen baktériumok esetében az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjának klinikai hatékonyságát igazolták klinikai vizsgálatok.
Ezen baktériumfajok 2 törzse nem termel béta-laktamázt. Az amoxicillin-monoterápia során fellépő érzékenység hasonló érzékenységre utal az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjával szemben.
Farmakokinetika
Szívás
Az alábbiakban az amoxicillin és a klavulánsav intravénás bolusban történő, egészséges önkénteseknek 500 mg + 100 mg (0,6 g) vagy 1000 mg + 200 mg (1,2 g) dózisban, 30 perc alatt történő farmakokinetikai vizsgálatának eredményeit mutatjuk be.
Farmakokinetikai paraméterek átlagos értéke
| Átlagos (±SD) farmakokinetikai paraméterek | |||||
| Aktív anyagokat |
Egyszeri adag (mg) |
Сmax (µg/ml) |
T½ (h) |
AUC (h*mg/l) |
Kiválasztás a vizelettel % 0-6 óra |
| Amoxicillin | 500 | 32,2 | 1,07 | 25,5 | 66,5 |
| 1000 | 105,4 | 0,9 | 76,3 | 77,4 | |
| Klavulánsav | 100 | 10,5 | 1,12 | 9,2 | 46,0 |
| 200 | 28,5 | 0,9 | 27,9 | 63,8 | |
AUC - a koncentráció-idő görbe alatti terület;
T½ - felezési idő.
terjesztés
Ha amoxicillin és klavulánsav kombinációját intravénásan adják be, az amoxicillin és a klavulánsav terápiás koncentrációja található meg a különböző szövetekben és intersticiális folyadékban (az epehólyagban, szövetekben). hasi üreg, bőr, zsír- és izomszövetek, ízületi és peritoneális folyadékok, epe, gennyes váladék).
Az amoxicillin és a klavulánsav gyenge mértékben kötődnek a plazmafehérjékhez. A vizsgálatok kimutatták, hogy az Amoxiclav ® gyógyszer egyes összetevőinek körülbelül 13-20% -a kötődik a vérplazmafehérjékhez.
Állatkísérletek során az Amoxiclav® gyógyszer összetevőinek felhalmozódását egyetlen szervben sem észlelték.
Az amoxicillin, mint a legtöbb penicillin, bejut az anyatejbe. A klavulánsav nyomokban az anyatejben is megtalálható. A hasmenés vagy a szájüregi candidiasis lehetőségén kívül az amoxicillinnek és a klavulánsavnak nincs ismert egyéb negatív hatása a szoptatott csecsemők egészségére. Állatokon végzett reprodukciós vizsgálatok kimutatták, hogy az amoxicillin és a klavulánsav átjut a placenta gáton. Ez azonban nem derült ki negatív befolyást a gyümölcsért.
Anyagcsere
Az amoxicillin kezdeti adagjának 10-25%-a inaktív metabolit (penicillinsav) formájában ürül ki a vesén keresztül. A klavulánsav nagymértékben metabolizálódik 2,5-dihidro-4-(2-hidroxi-etil)-5-oxo-1H-pirrol-3-karbonsavvá és 1-amino-4-hidroxi-bután-2-onná, és kiválasztódik a vesékben a gyomor-bél traktuson (GIT) keresztül, valamint a kilélegzett levegővel szén-dioxid formájában.
Eltávolítás
Más penicillinekhez hasonlóan az amoxicillin is elsősorban a vesén keresztül, míg a klavulánsav renális és extrarenális mechanizmusokon keresztül ürül ki. Az amoxicillin körülbelül 60-70% -a és a klavulánsav 40-65% -a változatlan formában ürül ki a vesén keresztül az első 6 órában az Amoxiclav® egyszeri bolus injekciója után 500 mg + 100 mg vagy 1000 mg + 200 mg dózisban.
A probenecid egyidejű alkalmazása lassítja az amoxicillin kiválasztását, de nem lassítja a klavulánsav vesén keresztüli kiválasztását.
Az amoxicillin/klavulánsav farmakokinetikája nem függ a beteg nemétől.
Károsodott vesefunkciójú betegek
Az amoxicillin/klavulánsav teljes clearance-e a vesefunkció csökkenésével arányosan csökken. A clearance csökkenése kifejezettebb az amoxicillinnél, mint a klavulánsavnál, mert Az amoxicillin nagy része a vesén keresztül választódik ki. A veseelégtelenség kezelésére szolgáló gyógyszer dózisait úgy kell kiválasztani, hogy figyelembe vegyék az amoxicillin felhalmozódásának nemkívánatosságát, miközben fenntartják normál szinten klavulánsav.
Májműködési zavarban szenvedő betegek
Károsodott májfunkciójú betegeknél a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, a májfunkció folyamatos ellenőrzése szükséges.
Mindkét komponenst hemodialízissel, kisebb mennyiségben peritoneális dialízissel távolítják el.
Használati javallatok
Az amoxicillin és klavulánsav kombinációjára érzékeny mikroorganizmus-törzsek által okozott fertőzések (beleértve a Gram-negatív és Gram-pozitív aerobok és anaerobok által okozott vegyes fertőzéseket):- a felső fertőzések légutakés fül-orr-gégészeti szervek (akut és krónikus sinusitis, akut és krónikus középfülgyulladás, mandulagyulladás);
- alsó légúti fertőzések (exacerbáció). krónikus hörghurut, lebenyes tüdőgyulladás és bronchopneumonia);
- fertőzések húgyúti(cystitis, urethritis, pyelonephritis);
- fertőzések a nőgyógyászatban;
- bőr- és lágyrészfertőzések, beleértve az emberi és állati harapásokat;
- csont- és ízületi fertőzések (pl. osteomyelitis);
- hasi fertőzések, beleértve epeutak (kolecisztitisz, cholangitis);
- szexuális úton terjedő fertőzések (gonorrhoea, chancroid);
- fertőzések megelőzése műtét után.
Ellenjavallatok
- túlérzékenység az amoxicillinre és más penicillinekre, klavulánsavra és a gyógyszer egyéb összetevőire;
- más béta-laktám antibiotikumokkal (cefalosporin, karbapenem vagy monobaktám) anamnézisben szereplő súlyos túlérzékenységi reakciók (például anafilaxiás reakciók);
- kolesztatikus sárgaság és/vagy egyéb májműködési zavar, amelyet amoxicillin/klavulánsav alkalmazása okozott.
pszeudomembranosus vastagbélgyulladás, gyomor-bél traktus betegségei, májelégtelenség, súlyos vesekárosodás (kreatinin-clearance)
Használata terhesség és szoptatás alatt
Terhesség
Preklinikai reprodukciós vizsgálatokban az amoxicillin + klavulánsav parenterális adagolása nem okozott teratogén hatást. Egyetlen vizsgálatban, amelyben a membránok korai szakadásában szenvedő nőket végeztek, azt találták, hogy a gyógyszerrel végzett profilaktikus terápia összefüggésbe hozható az újszülötteknél a nekrotikus entercolitis kialakulásának fokozott kockázatával. Az Amoxiclav ® terhesség alatt nem javasolt, kivéve azokat az eseteket, amikor az anya számára várható előny meghaladja lehetséges kockázat a magzat számára.
Szoptatás
Kivéve a szájnyálkahártya szenzibilizációjának, hasmenésnek vagy candidiasisának kialakulásának lehetőségét, amely nyomokban az anyatejbe való bejutással jár. hatóanyagok Ezzel a gyógyszerrel szoptatott csecsemőknél más mellékhatást nem figyeltek meg. A szoptatás alatt azonban az Amoxiclav ®-t csak akkor alkalmazzák, ha az anya számára várható előny meghaladja a magzatra és a gyermekre gyakorolt potenciális kockázatot. Nemkívánatos reakciók esetén szoptatás le kell állítani.
Interakció másokkal gyógyszerek
Probeneciddel történő egyidejű alkalmazása nem javasolt. A probenecid csökkenti az amoxicillin tubuláris szekrécióját. A probenecid egyidejű alkalmazása az amoxicillin vérkoncentrációjának növekedéséhez és elhúzódásához vezethet, a klavulánsav azonban nem.
Diuretikumok, allopurinol, fenilbutazon, nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok)és más tubuláris szekréciót gátló gyógyszerek növelik az amoxicillin koncentrációját (a klavulánsav főként a glomeruláris szűrés).
Az Amoxiclav ® és a metotrexát egyidejű alkalmazása növeli a metotrexát toxicitását.
Bakteriológiai gyógyszerek ( makrolidok, kloramfenikol, linkozamidok, tetraciklinek, szulfonamidok) antagonista hatású. Csökkenti a gyógyszerek hatékonyságát, amelyek metabolizmusa során para-amino-benzoesav képződik, etinilösztradiol - az „áttöréses” vérzés kialakulásának kockázata. Növeli az indirekt antikoagulánsok hatékonyságát (szuppresszív bél mikroflóra, csökkenti a K-vitamin szintézisét és a protrombin indexet). Egyes esetekben a gyógyszer szedése meghosszabbíthatja a protrombin-időt, ezért óvatosan kell eljárni az antikoagulánsok és az Amoxiclav® gyógyszer egyidejű alkalmazásakor.
A gyakorlatban széles körben alkalmazzák az indirekt antikoagulánsokat és a penicillin antibiotikumokat; kölcsönhatásokat nem észleltek. A szakirodalom azonban leírja a nemzetközi normalizált arány (INR) növekedését olyan betegeknél, akik acenokumarint vagy warfarint amoxicillinnel egyidejűleg alkalmaznak. Ha véralvadásgátlókkal egyidejű alkalmazásra van szükség, a protrombin időt vagy az INR-t gondosan ellenőrizni kell a gyógyszer felírásakor vagy abbahagyásakor; szükség lehet az antikoagulánsok adagjának módosítására.
A mikofenolát-mofetilt kapó betegeknél az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjának megkezdése után az aktív metabolit, a mikofenolsav koncentrációjának körülbelül 50%-os csökkenését figyelték meg a gyógyszer következő adagjának bevétele előtt. Ennek a koncentrációnak a változásai nem feltétlenül tükrözik pontosan a mikofenolsav-expozíció általános változásait.
Az allopurinol és az amoxicillin egyidejű alkalmazása növelheti az allergiás bőrreakciók kockázatát. Jelenleg nincs adat az irodalomban az amoxicillin klavulánsavval és allopurinollal történő kombinációjának egyidejű alkalmazásáról. Rifampicinnel kombinálva az antibakteriális hatás kölcsönös gyengülése figyelhető meg.
A diszulfirámmal való egyidejű alkalmazás kerülendő.
Az Amoxiclav® gyógyszer és az aminoglikozid antibiotikumok fizikailag és kémiailag összeférhetetlenek. Az amoxicillin és a digoxin egyidejű alkalmazása a digoxin koncentrációjának növekedéséhez vezethet a vérplazmában.
Az Amoxiclav ® csökkenti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát.
Gyógyszerészeti inkompatibilitás
Az Amoxiclav ® nem keverhető vérkészítményekkel, más fehérjetartalmú folyadékokkal, például protein-hidrolázokkal vagy intravénás lipid emulziókkal. Ha aminoglikozidokkal együtt alkalmazzák, az antibiotikumokat nem szabad ugyanabban a fecskendőben vagy injekciós üvegben keverni intravénás folyadékokhoz, mivel ilyen körülmények között az aminoglikozidok elvesztik aktivitásukat.
Kerülje a dextróz, dextrán, nátrium-hidrogén-karbonát oldatokkal való keverését.
Különleges utasítások
A kezelés megkezdése előtt meg kell kérdezni a beteget, hogy azonosítsák a kórelőzményben a penicillinek, cefalosporinok vagy más béta-laktám antibiotikumokkal szembeni túlérzékenységi reakciókat.A penicillinekkel szembeni súlyos és néha végzetes túlérzékenységi reakciókat írtak le. Az ilyen reakciók kockázata azoknál a betegeknél a legnagyobb, akiknek kórtörténetében penicillinekkel szembeni túlérzékenységi reakció szerepel. Ha allergiás reakció lép fel, le kell állítani az Amoxiclav ® kezelést, és elő kell írni a megfelelő gyógyszert alternatív terápia. Súlyos anafilaxiás reakciók esetén a betegnek azonnal epinefrint kell adni. Oxigénterápiára, intravénás kortikoszteroidokra és légúti kezelésre, beleértve az intubációt is szükség lehet. Fertőző mononucleosis gyanúja esetén az Amoxiclav ® nem alkalmazható, mivel az amoxicillin kanyarószerű kiütést okozhat a betegségben szenvedő betegeknél, ami megnehezíti a betegség diagnosztizálását.
Az Amoxiclav ®-t óvatosan kell alkalmazni olyan betegeknél, akiknél májelégtelenség jelei vannak.
Májszövődményeket elsősorban férfiaknál és idős betegeknél jelentettek, és hosszú távú kezeléssel is összefüggésbe hozhatók. Ilyen eseteket nagyon ritkán jelentettek gyermekeknél történő alkalmazás esetén. A jelek és tünetek általában minden betegcsoportban megjelennek a kezelés alatt vagy röviddel azt követően, de egyes esetekben csak néhány héttel a kezelés leállítása után jelentkezhetnek. Általában visszafordíthatóak. A májból származó szövődmények súlyosak lehetnek, és extrém esetekben ritka esetekben haláleseteket jelentettek. Szinte mindig súlyos betegeknél fordultak elő kísérő betegségek vagy abban az esetben közös használat olyan gyógyszerek, amelyek potenciálisan befolyásolják a májat.
Antibiotikumok szedése során pszeudomembranosus colitis eseteket írtak le, amelyek súlyossága az enyhétől a életveszélyes. Ezért fontos diagnosztizálni azoknál a betegeknél, akiknél az antibiotikum-használat alatt vagy után hasmenés lép fel. Ha a hasmenés elhúzódó, vagy a beteg hasi görcsöket tapasztal, a kezelést azonnal le kell állítani, és a beteget meg kell vizsgálni. A bélmozgást gátló gyógyszerek alkalmazása ellenjavallt.
Általánosságban elmondható, hogy az Amoxiclav® jól tolerálható, és az összes penicillinre jellemző alacsony toxicitású. A kezelés során ellenőrizni kell a vérképző szervek, a máj és a vesék működését.
Azoknál a betegeknél, akik amoxicillin és klavulánsav kombinációját kapták indirekt (orális) antikoagulánsokkal együtt, ritkán a protrombin idő (INR) növekedéséről számoltak be. Ha az indirekt (orális) antikoagulánsokat amoxicillin és klavulánsav kombinációjával együtt írják fel, a releváns indikátorok monitorozása szükséges. A kívánt hatás fenntartásához orális antikoagulánsok dózisuk módosítására lehet szükség.
Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél a kreatinin-clearance függvényében a dózis megfelelő módosítása vagy az adagolási intervallumok növelése szükséges. Elképzelhető, hogy az arra érzéketlen mikroflóra növekedése miatt felülfertőződés alakulhat ki, amihez az antibakteriális terápia megfelelő megváltoztatása szükséges.
Azoknál a betegeknél, akiknek fokozott érzékenység penicillinek esetében keresztallergiás reakciók lehetségesek a cefalosporin antibiotikumokkal.
A korai membránrepedésben szenvedő nőknél azt találták, hogy az amoxicillin + klavulánsav kombinációjával végzett profilaktikus terápia összefüggésbe hozható az újszülötteknél a nekrotikus vastagbélgyulladás kialakulásának fokozott kockázatával. Az amoxicillin és a klavulánsav kiválthatja az immunglobulinok és albuminok nem specifikus kötődését a vörösvértest-membránhoz, ami téves pozitív Coombs-tesztet okozhat.
Crystalluria nagyon ritkán fordul elő csökkent diurézisben szenvedő betegeknél. Nagy dózisú amoxicillin alkalmazásakor elegendő folyadékbevitel és megfelelő diurézis fenntartása javasolt az amoxicillin kristályképződés valószínűségének csökkentése érdekében.
A gyógyszer káliumot tartalmaz.
Tájékoztatás alacsony nátriumtartalmú diétát tartó betegek számára: Minden 600 mg-os injekciós üveg (500 mg+100 mg) 29,7 mg nátriumot tartalmaz. Minden 1,2 g-os injekciós üveg (1000 mg + 200 mg) 59,3 mg nátriumot tartalmaz. A maximális napi adagban a nátrium mennyisége meghaladja a 200 mg-ot.
Laboratóriumi vizsgálatok : magas koncentrációk Az amoxicillin álpozitív reakciót ad a vizelet glükózára, ha Benedict-reagenst vagy Felling-oldatot használnak.
Javasolt enzimes reakciók alkalmazása glükóz-oxidázzal. Eseteket jelentettek pozitív eredményeket teszt a Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus enzim immunoassay segítségével amoxicillint/klavulánsavat kapó betegeknél, akik ezt követően fertőzésmentesek voltak Aspergillus. Keresztreakciókat figyeltek meg nem poliszacharidokkal. Aspergillusés polifuránok a Bio-Rad Laboratories Platelia Aspergillus Enzymatic Immunoassay segítségével. Ezért óvatosan kell eljárni, amikor amoxicillint/klavulánsavat kapó betegeknél a pozitív teszteredményeket értelmezik, és ezeket más gyógyszerekkel is meg kell erősíteni. diagnosztikai módszerek.
Különleges óvintézkedések a fel nem használt gyógyszerek megsemmisítésekor.
A fel nem használt Amoxiclav ® megsemmisítésekor nincs szükség különleges óvintézkedésekre.
A gépjárművezetéshez és gépek vezetéséhez szükséges képességekre gyakorolt hatás
Fejlesztési lehetőségek miatt mellékhatások a központi idegrendszerből, mint például: szédülés, fejfájás, görcsrohamok, a kezelés során óvatosnak kell lennie, ha autót vezet, és olyan tevékenységet folytat, amely koncentrációt és a pszichomotoros reakciók sebességét igényli.
Kiadási űrlap
Por intravénás beadásra szánt oldat készítéséhez 500 mg + 100 mg, 1000 mg + 200 mg.500 mg amoxicillin és 100 mg klavulánsav vagy 1000 mg amoxicillin és 200 mg klavulánsav színtelen, gumidugóval lezárt és műanyag fedelű alumínium kupakkal préselt üvegben. 5 palack kartondobozonként, használati utasítással együtt.
Tárolási feltételek
Fénytől védett helyen, 25°C-ot meg nem haladó hőmérsékleten tárolandó.Gyermekek elől elzárva tartandó!
Legjobb megadás dátuma
2 év.
A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne alkalmazza a gyógyszert!
A gyógyszertári kiadás feltételei
Receptre.Gyártó
RU tartó:Lek d.d., Verovškova 57, 1526, Ljubljana, Szlovénia.
Gyártva:
1. Lek d.d. Verovshkova 57, Ljubljana, Szlovénia;
2. Sandoz GmbH, Biochemistrasse 10 A-6250, Kundl Austria;
A fogyasztói panaszokat a Sandoz CJSC-hez kell eljuttatni:
125315, Moszkva, Leningradsky Prospekt, 72, bldg. 3;
Bakteriális fertőzésekre különféle szervek kötelező antibiotikum-kezelést végeznek. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek képviselője az Amoxicillin gyógyszer, amely a penicillinekhez tartozik. A félszintetikus gyógyszert injekciós oldat, belső használatra szánt tabletták és szirup formájában használják. Az antibiotikumok injekcióban történő alkalmazása nem olyan gyakori, mint a tablettákban, de nézzük meg, milyen betegségek esetén adják be az amoxicillint intramuszkulárisan.
Az injekciós oldat gyermekek és felnőttek számára is használható, meghatározott adagolás és használati utasítás van. Csak orvos írhat fel gyógyszert, miután diagnosztizálta és meghatározta az adott baktérium antibiotikumra való érzékenységét.
Gyakran amoxicillint írnak fel fül-orr-gégészeti betegségekre, beleértve a torokfájást, a gégegyulladást és a mandulagyulladást.
A gyógyszer leírása
Az olyan baktériumok, mint a streptococcus, pneumococcus, meningococcus, staphylococcus hemophilus influenzae és még sokan mások, érzékenyek az amoxicillin gyógyszerre. Ennek az antibiotikumnak ugyanazok az előnyei és hátrányai vannak, mint más penicillin gyógyszerek. A penicillinázt, a penicillint elpusztító enzimet termelni képes mikroorganizmusok nem érzékenyek az amoxicillinre.
Az injekciók beadása előtt bakteriológiai vizsgálatot végeznek, és a táptalaj tenyészetét veszik. Az amoxicillin antibiotikumot számos bakteriális fertőzés kezelésére használják, mivel hatásos a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok ellen.
Használati útmutató
Az amoxicillin intramuszkuláris injekcióját 5 éves kortól végezzük, amint azt a gyógyszerre vonatkozó utasítások jelzik. Az utasítások azt is jelzik, hogy a gyermekek kezelése csak orvos engedélyével és felügyelete mellett megengedett.
A gyógyszer adagolása injekcióban:
- gyerekeknek intravénásan 90-150 mg/kg/nap;
- intramuszkulárisan - legfeljebb 50 mg / kg / nap;
- felnőtteknek intravénásan - 2-13 g / nap;
- intramuszkulárisan - 1 g naponta kétszer.
Betegek krónikus betegségek vese és máj, az adagolás az utasításoknak megfelelően változik. Az injekciók napi 3 g-ot meg nem haladó dózisban történő beadása elfogadható.
Javallatok
Az intramuszkuláris és intravénás beadásra szánt antibiotikum a következő patológiák esetén javasolt:
- fertőző és gyulladásos betegségek;
- hörghurut, bakteriális tüdőgyulladás;
- gennyes torokfájás, mandulagyulladás, gégegyulladás;
- fülgyulladás, középfülgyulladás;
- nőgyógyászati fertőzések, gonorrhoea, leptospirosis;
- bakteriális fertőzések bőr;
- a gyomor-bél traktus betegségei.
Az amoxicillin alkalmazása a leggyakoribb baktériumok érzékenységének köszönhető, amelyek gyakran fertőznek ENT szervek, urogenitális rendszer, légzőrendszer.
A gyógyszert gyakran más gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák, beleértve a klavulánsavat is. Ezekkel a gyógymódokkal olyan súlyos betegségeket lehet kezelni, mint Erythema multiforme, toxikus bőrnekrolízis, hámló dermatitis, hepatitis és sárgaság.
Ellenjavallatok
Az amoxicillin antibiotikum kezelésének ellenjavallatai a következők:
- a gyomor-bél traktus súlyos betegségei;
- fertőző mononukleózis és limfocitás leukémia;
- a szervezet negatív reakciója a penicillinekre;
- láz, bronchiális asztma;
- az idegrendszer patológiái.
A gyógyszert nem szabad klavuanolsavval együtt alkalmazni sárgaság vagy hepatitis esetén. A gyógyszert óvatosan írják fel olyan betegeknek, akik hajlamosak allergiás reakciókra. Az antibiotikumokat nem szabad alkohollal kombinálni.
A gyógyszer adagjának túllépése különféle helyi és általános reakciókat okozhat. A dysbacteriosis, a gyomor-bélrendszer lehetséges kialakulása - bélműködési zavarok, allergia, krónikus fertőző betegségek súlyosbodása.
Mellékhatások
Az antibiotikumok nem megfelelő használata kellemetlen következményekkel járhat. A mellékhatások nagyon sokfélék lehetnek, beleértve a csontvelő visszafordíthatatlan elváltozásait is. Az Amoxicillin gyógyszer mellékhatásainak fő oka az utasítások figyelmen kívül hagyása és az öngyógyítás, ritkábban a túladagolás hátterében szövődmények merülnek fel.
A reakció súlyossága az emberi test dózisától és jellemzőitől, valamint az egyik vagy másik rendellenesség jelenlététől függ. A legkevésbé káros következmények azonosíthatók hányinger, hányás és szédülés. Kialakulhat allergiás reakció. A gyomor-bél traktusból megfigyelhető székrekedés, hasmenés, a bélnyálkahártya irritációja, hányás, gyakori késztetés a székletürítéshez. Ezek a mellékhatások általában gyorsan elmúlnak, és orvosa prebiotikumot írhat fel.
Az antibiotikum használatának súlyosabb következménye lehet diszbakteriózis. Ebben az esetben a bél mikroflóra megszakad, ami miatt megszűnik a normális működés. A dysbiosis tünetei a székrekedés vagy hasmenés, a hasi fájdalom és a puffadás.
K-vitamin-hiány alakulhat ki, ami orrvérzéssel és bőr alatti hematómákkal nyilvánul meg. A hiány súlyos következménye lehet a bél dysbiosis.
Allergia a gyógyszer használatán az amoxicillin elég gyakran megjelenik, és olyan tüneteket ad, mint pl viszkető bőr, bőrpír, hámlás. Az ilyen mellékhatások kiküszöbölhetők a gyógyszer megváltoztatásával a kezelésre.
Hosszan tartó antibiotikum-használat után is előfordulhatnak fogászati betegségek. Gyakrabban az szájgyulladás, candidiasis, ritkábban fogínygyulladás és nyelvgyulladás vagy glossitis. Ezt a mikroflóra megsértése is okozza, amelyben a kóros mikroorganizmusok kezdenek uralkodni. A gombás szájgyulladás bevonatként jelenik meg a nyelven, az arcokon és az ínyen. Ehhez társul kellemetlen szag szájból. Kialakulhat fogínyvérzés, az ínypapillák gyulladása. Súlyos esetekben megjelenik parodontitis, sőt még periodontális betegség, akkor már végrehajtják komplex kezelés a fogorvosnál.
Egyéb lehetséges mellékhatások:
- hematológiai rendellenességek - vérszegénység megnyilvánulásaival alakulnak ki;
- toxikus hatások a csontvelőre;
- bél irritáció;
- súlyosbodása gyomorfekély gyomor és gyomorhurut;
- a szájüreg és a nemi szervek nyálkahártyájának candidiasisa;
- gyulladásos folyamatok, allergia és tályog;
- kötőhártya-gyulladás, fertőző vagy allergiás dermatitisz.
Még a kisebb mellékhatások is jelzik a gyógyszer intoleranciáját és cseréjének szükségességét. Ebben az esetben az orvos végzi el kiegészítő vizsgálatokés egy másik biztonságos antibiotikumot ír fel.
A kezelés jellemzői
Az Amoxicillin alkalmazása két éves kortól megengedett. Az adagolás eltérhet a standardtól, a betegség formájától és a lefolyás súlyosságától függően. Fontos figyelembe venni, hogy az antibiotikumot a vesék választják ki, ezért támogatnia kell őket normál munka. Az antibakteriális terápia ideje alatt sok folyadékot kell inni, ami szintén segít a szervezetnek a méreganyagok gyorsabb eltávolításában.
Terhesség alatt nem javasolt semmilyen antibiotikum felírása, de szükség esetén penicillin gyógyszereket alkalmaznak, ezért az Amoxicillin terápia nem kizárt. A tetraciklin gyógyszerek és aminoglikozidok használata szigorúan tilos.
Néhány beteg súlyos reakciót válthat ki erre az antibiotikumra - anafilaxiás sokk. Ebben az esetben a beteg megkapja az elsőt egészségügyi ellátásés az ampicillint leállítják.
A bakteriális patológiákat kísérő gombás fertőzések kezelésében az amoxicillint jó kombinálni olyan gyógyszerekkel, mint a Nystatin, Levorin.
A fül-orr-gégészeti betegségek kezelésénél fontos a tüneti terápia egyidejű végrehajtása és az antibiotikumok kiegészítése fájdalomcsillapítókkal, gyulladáscsökkentőkkel, antihisztaminokkal és lázcsillapítókkal.
Ha nemkívánatos reakció lép fel, azonnal forduljon orvoshoz, aki megváltoztatja a gyógyszert és felírja további gyógyszerek hogy megszüntesse az antibiotikumok negatív hatását a szervezetre.
Az amoxicillin egy harmadik vonalbeli tuberkulózis elleni gyógyszer.
Ebbe a csoportba tartoznak azok az antibiotikumok, amelyeknek a mikobaktériumokkal szembeni hatékonysága nem bizonyított véglegesen, de szükség esetén hasznosak lehetnek e betegség kezelésében.
Ezért főleg olyan esetekben alkalmazzák őket, amikor a betegnek van fertőzés rezisztens major gyógyszerek , és akkor is, amikor ilyen gyógyszereket nem lehet felírni miatt nagy valószínűséggel szövődmények.
Amoxicillin ampullákban: használati utasítás emberek számára
Az amoxicillin egy meglehetősen régi antibiotikum. a béta-laktám csoportból. A legerősebb tuberkulózis elleni gyógyszerekkel ellentétben nem elég hatékony, de kevesebb mellékhatást is okoz. Ezért máj- és vesebetegségben szenvedőknek írják fel, amikor az első és második vonalbeli gyógyszerek ellenjavallt.
Gyakran klavulánsavval együtt adják be, pl kombinált gyógymód néven adták ki Amoxiclav.
Oldat elkészítése intramuszkuláris injekcióhoz
A tuberkulózis súlyos krónikus betegség fertőzés amit nem könnyű kezelni. Ezért a megfelelő gyógyszerek használata a legfontosabb feltétel hogy meggyógyítsa a beteget.
Azokban az esetekben, amikor az amoxicillin alkalmazása javasolt, tudnia kell helyes technika a gyógyszer intramuszkuláris beadása. Az injekció beadása előtt elő kell készítenie az összes szükséges elemet:
- pamut golyók;
- bőrfertőtlenítő, például 70%-os etil-alkohol oldat;
- fecskendő;
- ampulla a gyógyszerrel;
- sós nátrium-klorid oldat.
Az antibiotikum hígítása előtt először kezelje az ampulla felső részét a gyógyszerrel antiszeptikummal átitatott golyókkal. Ha szükséges, egy speciális fájllal kell iktatni. Nyissa ki az ampullát magától távolabb, ujjaival tartsa a steril vattakoronggal tekert felső részt.
Hogyan kell hígítani, hogy az antibiotikum folyékony legyen
Ezután szívja be a fecskendőbe szükséges mennyiség sóoldat - öt vagy tíz milliliter, az adagtól függően. Egy ampullába öntjük száraz antibiotikum hogy folyékony legyen. Meg kell várni, amíg a gyógyszer teljesen feloldódik, majd ismét be kell venni. A tisztaság megőrzése érdekében jobb, ha új fecskendőt használ.
Fontos! A gyógyszer csak akkor használható fel, ha teljesen feloldódott. Ezt az oldat átlátszóságának mértéke és az üledék jelenléte határozza meg. Ha a gyógyszer nem oldódik fel megfelelően, steril tűvel keverhető.
Egyes esetekben az üledék jelenléte azt jelezheti, hogy több sóoldatot kell használni.
Az injekció beállítása
A tuberkulózis kezelésére szolgáló amoxicillint intramuszkulárisan kell beadni, ha nincs indikáció a gyógyszer intravénás alkalmazására. A hely a intramuszkuláris injekció- a fenék vagy a comb felső külső negyede. A gyógyszer ajánlott adagja a használati utasítás szerint a 1000 mg mindegyik naponta kétszer felnőtteknek és 50 mg mindegyik testtömeg-kilogrammonként naponta egyszer gyermekek számára. Ehhez fecskendőt használhat 5 vagy 10 ml dózistól függően standard tűvel.
1. fotó. Por injekciók készítéséhez Amoxicillin/Clavulansav 1 g/0,2 g a Medoclav gyártótól.
Közvetlenül az injekció beadása előtt az injekció helyét kétszer fertőtlenítőszerrel kell kezelni. Javasoljuk, hogy körkörös mozdulatokat végezzen a közepétől a szélek felé. Az injekciót derékszögben, a tűt teljesen be kell szúrni.
Az oldatot lassan kell beadni, az injekció beadása után 3-5 perc Alkalmazzon egy alkohollal átitatott vattakorongot. A szövődmények elkerülése érdekében jobb, ha a következő injekciót más helyen végzi el.
Esetleg ezek is érdekelhetnek:
Helyi szövődmények injekció után
A gyógyszerek hosszú ideig tartó parenterális beadása okozhat helyi szövődmények. Általában ők ne veszélyeztesse a beteg egészségét, de gyakran sok kellemetlenséget okoznak. Gondoljuk át, mit helyi reakciók előfordulhat az amoxicillin intramuszkuláris és intravénás injekció beadásának helyén.
Intramuszkuláris injekció után
Ha tömörödést, fájdalmat vagy duzzanatot észlel a bőr alatt, akkor az injekciót más helyre kell beadni néhány napig, amíg az infiltrátum magától megszűnik.
Egyes esetekben allergiás reakció lép fel az injekció beadásának helyén. Ezt a jelenséget az ún Arthus-jelenségés annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszer beadásakor túlérzékenység alakul ki összetevőivel szemben. Ezért általában a második injekció után a reakció jelei jelennek meg - bőrpír, enyhe duzzanat.
Referencia! Ha az injekciós technikát betartják, a bőr az injekció beadásának helyén nem változik, csak az injekció nyoma maradhat meg.
Ha szövődmények jelei jelennek meg, nincs szükség speciális intézkedésekre. terápiás intézkedések, elegendő vagy megváltoztatni az injekció beadásának helyét, vagy módosítani a kezelési rendet.
Intravénás injekció után
Amikor az amoxicillint vénába fecskendezik, általában csak egy kis szúrási pont marad. A szövődmények közül a leggyakoribb a hematoma előfordulása. Ennek oka lehet az elhelyezési technika be nem tartása, vagy az injekció helyére gyakorolt elégtelen nyomás. Mindenesetre ez a szövődmény nem veszélyezteti a beteg egészségét, ezért nem igényel különleges segítségnyújtási intézkedéseket.
