Ublažavanje boli pri porođaju. Suvremene metode ublažavanja boli tijekom poroda: medicinsko i prirodno ublažavanje boli

O tome da porođaj treba anestezirati danas se manje raspravlja nego prije. Dokazi "za" su očiti: od dugih muka, žena gubi kontrolu nad sobom i prestaje slijediti savjete opstetričara, riskirajući naštetiti sebi i djetetu. I ovdje metoda kontrole rađanja– sa ili bez droga – još uvijek je tema žestokih rasprava.

Pobornici prirodnih procesa uvjereni su da ako je žena pripremljena i pravilno podešena za porođaj, onda se može sama nositi s tim - postoji mnogo tehnika, samo ih trebate zapamtiti i primijeniti. Davno prije pojave modernih lijekova, rodilja bi otišla na mirno mjesto i mirno učinila što je potrebno. Prije nekoliko stoljeća pojavile su se babice s vjekovnom mudrošću koje su pomagale riječju i djelom. Prije nešto više od dva stoljeća, porodništvo se počelo ubrzano razvijati, a prijašnja praksa je zaboravljena.

Nefarmakološka anestezija porođaja: disanje

Ovo je jedna od najstarijih i najpopularnijih tehnika u našem vremenu. Pravilno, racionalno disanje daje majčino tijelo potreban iznos kisik, koji pomaže u ublažavanju stezanja mišića i omogućuje vam da se kontrolirate. Da biste stekli potrebne vještine, dovoljno je proći tečaj pripreme za porođaj. Ako to niste mogli učiniti unaprijed, poslušajte primalju - ona će vam reći kako disati u različitim fazama.

"Respiratorno" ublažavanje boli pomaže ženama koje su sposobne za samokontrolu i koncentraciju. Inače, s povećanom boli, buduća majka, koja se ne može nositi sa svojim emocijama, "izgubiti" sve svoje vještine.

Načini ublažavanja boli tijekom porođaja: masaža

Postoje posebne točke, masažom koje u vrijeme kontrakcije možete smanjiti bol. Neki od njih su dostupni za samostalnu manipulaciju, do ostalih je teže doći - trebat će vam pomoć partnera. Naravno, ublažavanje boli akupresurom neće biti apsolutno, ali će se olakšanje osjetiti. Tehnika se uči i na tečajevima za pripremu za porod. Ako buduća majka pohađa nastavu sama, tada joj znanje o anestetičkim točkama neće biti korisno - nije dovoljno utjecati samo na one koji se nalaze u pristupnoj zoni.

Zahtijeva "puni set". za punjenje! Ako tijekom kontrakcija žena ustane i aktivno se kreće, bol se smanjuje. To je lako objasniti: kada mišići rade, oslobađaju se hormoni radosti - endorfini, koji su prirodni lijekovi protiv bolova. Tjelesna aktivnost poboljšava protok krvi u arterije maternicešto je dobro za dijete. Hodanje i druge aktivnosti koje ometaju tijekom poroda možda nisu dopuštene svima.

Ako trudnoća ima komplikacije, morat ćete odustati od energične aktivnosti.

Metode ublažavanja boli tijekom porođaja: voda

Voda pomaže opuštanju i oslobađanju napetosti u mnogim situacijama, a ni porod nije iznimka. Čak i običan tuš daje snagu, podižući prag boli. Neka rodilišta i perinatalni centri opremljeni su hidromasažnim kadama. Ako je a amnionska vrećica rasprsnuti prije otvaranja cerviksa, vodeni postupci su isključeni, jer se povećava rizik od ulaska infekcije u rodni kanal.

Fizioterapijska metoda ublažavanja porođajnih bolova

Fizioterapeutska metoda ublažavanja boli naziva se elektroanalgezija. Slaba električna pražnjenja koja se prenose kroz kožu blokiraju prolaz bolnih impulsa. Četiri elektrode su pričvršćene na donji dio leđa. Držeći prekidač načina rada u rukama, žena kontrolira snagu impulsa. Bol nestaje samo neko vrijeme, omogućujući budućoj majci da se odmori od kontrakcija. On također ima kontraindikacije, na primjer, proširene vene ili kardiovaskularne bolesti.

Fizioterapijska metoda ublažavanja boli: dušik

Povijest medicinske anestezije za porođaj započela je kloroformom, a zatim je zamijenjen "plinom smijeha" - dušikovim oksidom. Još uvijek je relevantan, jer kada se pomiješa s kisikom, pomaže da se malo opustite. Probani su i opijatni (narkotički) analgetici, uključujući morfij, ali ne zadugo, primijetivši da je i beba uronjena u svojevrsni san zajedno s majkom. Tvari su prodrle u placentu, a beba je rođena letargična, lošije prilagođena okolnim promjenama. Moderni analgetici i sredstva za smirenje djeluju lako, ali "dospijevaju" do bebe. Nema vidljive štete, ali ipak...

Epiduralna anestezija tijekom poroda

Od bolnih osjeta tijekom cijelog razdoblja kontrakcija ublažava samo epiduralna analgezija. Metoda ima i „sporedne“ prednosti, na primjer, ublažava grč cerviksa - uobičajenu komplikaciju u kojoj se otvaranje usporava ili čak potpuno zaustavlja. U verziji koja radi, situacija postaje uzrok carski rez. Epiduralna analgezija značajno smanjuje pritisak. Ako se žena u početku poveća, onda se ovaj nedostatak pretvara u dostojanstvo. Druge opcije zahtijevaju liječničku intervenciju. Drugi nedostatak ove tehnike je njezina sposobnost da uspori radnu aktivnost na ovaj ili onaj stupanj.

Ako epiduralna uspori tijek događaja, stimulansi (oksitocin) se ne mogu izostaviti.

Postoje i manje značajni nedostaci koji zasjenjuju susret s bebom - bol u leđima na mjestu uboda i glavobolja, groznica, zimica, drhtavica velike mišiće, alergija.

Anestezija tijekom poroda

Ako liječnik kaže da je iz medicinskih razloga potrebna analgezija lijekovima, ne biste je trebali odbiti suprotno zdravom razumu. Da biste otklonili sumnje, bolje je razumjeti bit svake metode i razumno procijeniti svoje sposobnosti. Informacije se ne mogu dobiti iz sumnjivih izvora, uključujući internet, obratiti se ginekologu, ili još bolje, praktičaru opstetričaru i anesteziologu.

Možda će vas zanimati članci na stranici

Tako je prošlo prekrasnih devet mjeseci čekanja, vrlo brzo će doći do prinove u vašoj obitelji. Ali, što je bliži dan kada se beba pojavi, to se više strahova pojavljuje buduća majka. Mnogi ljudi žele ublažavanje bolova tijekom poroda. Ali ovo je prirodan proces, svaka žena se lako može nositi bez anestetika.

Ovaj će članak biti posvećen takvom pitanju kao što je ublažavanje porođajnih bolova, njegove prednosti i nedostatci će biti detaljno opisani. Što takva intervencija opstetričara prijeti vama i vašem nerođenom djetetu, također ćete saznati. Vrste mogu biti raznolike. Što točno? Pročitajte više o tome.

Ublažavanje boli u porodu: porodništvo, nove metode

Tijekom poroda dolazi do bolova zbog grčenja mišića, koji se pojačavaju zbog oslobađanja adrenalina. Često žena ima napad panike pogoršanje tjelesne patnje.

Anesteziranje porođaja ženi koja je psihički pripremljena i svjesno pristupila planiranju rođenja djeteta najčešće nije potrebna. Ali još uvijek postoje slučajevi kada se anestezija provodi prema indikacijama liječnika.

Indikacije za anesteziju

Učinite anesteziju tijekom porođaja, ako postoje:

• prijevremeno rođenje;
• jaka bol;
• produljene kontrakcije;
• višestruka trudnoća;
• carski rez;
• usporiti generička aktivnost;
• hipoksija fetusa;
• potreba za kirurškom intervencijom.

Ako se ništa od navedenog ne primijeti, tada anestezija tijekom poroda obično nije potrebna.

Vrste anestezije

Moderna medicina može pružiti sljedeće vrste ublažavanja boli tijekom porođaja: lijekove i nelijekove. U tom slučaju, vaš liječnik sam mora propisati vrstu anestezije koja neće štetiti ni vama ni vašem djetetu. Treba napomenuti da sama trudnica ne može sama sebi propisati ublažavanje boli, ako za to nema izravnih dokaza.

Nefarmakološke metode ublažavanja porođajnih bolova

Ova najsigurnija skupina metoda posebno je popularna među opstetričarima. Što ovdje vrijedi? Učinkovite i jednostavne vježbe koje se mogu započeti u bilo kojoj fazi poroda: vježbe disanja, porođajna masaža, aqua terapija i refleksologija.

Unatoč postojanju učinkovitijeg medicinske metode, mnogi ih svjesno odbijaju u korist onih bez droga. Prirodno ublažavanje boli tijekom porođaja uključuje:

• aktivnost;
• ispravno disanje;
• masaža;
• porođaj u vodi;
• refleksologija.

Rođenje bebe je najvažniji događaj u vašem životu. Da od ovog dana ostavite samo pozitivne dojmove, pomoći će vam nemedikamentne metode ublažavanja porođajnih bolova, potpuno bezopasne i korisne i za vas i za vašu bebu.

Aktivnost tijekom poroda

Vrlo je važno odabrati aktivni položaj tijekom kontrakcija, a ne pasivan. Pomozite sebi i svojoj bebi da se rodite.

Ako imate nekompliciran porod, onda odaberite vježbe za sebe, glavna stvar je da vam bude lakše. Međutim, iznenadni pokreti su strogo zabranjeni. Imajte na umu sljedeće:

• kotrljanje s prsta na petu;
• savijanje naprijed i u stranu;
• njihanje zdjelice, kružni pokreti;
• savijanje i savijanje kralježnice;
• aktivno hodanje;
• fitball ljuljačke.

Vježbe disanja

Vrijedi svladati tehnike disanja i prije poroda, tijekom trudnoće. Prednost ove metode je mogućnost kombinacije s drugim vrstama anestezije. Ne trebate nadzor liječnika, sami ste u mogućnosti kontrolirati proces. Odmah ćete osjetiti olakšanje, i što je najvažnije, pribrati se. Postoji nekoliko tehnika za vježbe disanja. Ako će netko vama blizak biti uz vas na porodu, onda bi trebao biti upoznat s ovim vježbama kako bi vam pomogao tijekom poroda.

Kako radi? Potrebno je odvratiti se od boli, koncentrirajući se na disanje. Što je dublji i glatkiji, vama i vašem djetetu je lakše, jer ono dobiva više kisika. A ako se ova metoda koristi zajedno, učinak će biti mnogo bolji, vaše će se dijete osjećati ugodno. Postoji nekoliko razdoblja tijekom kojih bi disanje trebalo biti drugačije:

• prve kontrakcije;
• povećanje intenziteta kontrakcija;
• proširenje cerviksa;
• push period.

Tijekom prvih borbi

Ovaj tip se razlikuje po tome što je ravnomjerno i duboko disanje koje oksigenira krv djeteta i majke. Koncentrirajte se na račun. Udahnite kroz nos za četiri brojanja i izdahnite kroz usta za šest brojanja. Usne treba saviti u cijev. Ometaju vas bol, gimnastika daje opuštajući učinak. Može se koristiti čak i u vrijeme panike ili ekstremnog stresa da se smiri.

Tijekom intenzivnih kontrakcija

U tom razdoblju morate se smiriti, sada je vrijeme za primjenu tehnike disanja psa. To su površni, plitki udisaji i izdisaji kroz usta, jezik je potrebno lagano viriti iz usta. Nemojte razmišljati o tome kako ovaj trenutak izgledaš kao da je rodilište mjesto gdje treba misliti samo na svoju dobrobit i na dijete, pogotovo, vjeruj mi, nisi jedini!

Trenutak dilatacije cerviksa

Ovo je vrhunac, bolniji nego sada, nećeš biti! Ali treba to izdržati, porod bez anestezije na medicinski način još uvijek poželjno. Sada vrijedi ubrzati disanje, površno brzo udahnuti i izdahnuti. Presavijte usne u cijev, udahnite kroz nos i izdahnite kroz usta. Kada kontrakcija popusti, malo se smirite, bolje je disati duboko i ravnomjerno. Ova metoda vam omogućuje lagano ublažavanje akutne boli.

Razdoblje pokušaja

Sve najgore je prošlo, tuča više nema. Vaša beba će se vrlo brzo roditi. Ako porod nije kompliciran, tada će se dijete pojaviti nakon 1-2 pokušaja. Za pokušaj je potrebno pritisnuti 2-3 puta. Nemojte paničariti, jer sada je posljednji trenutak, gotovo bezbolan. Ako se sažaljevate i ne poslušate naredbe opstetričara, morat ćete koristiti alate koji će vam biti dovoljni bol. Kada pokušaj počne, morate duboko udahnuti-izdahnuti-duboko udahnuti i zadržati dah 10-15 sekundi, dok morate gurati. Nemoj se truditi anus ili naprezanja očiju, pa možete dobiti hemoroide, moždani udar i druge neugodne i opasne posljedice.

Još jedna važna najava: razdoblje između kontrakcija i pokušaja potrebno je kako biste se odmorili, opustili i ujednačili disanje. Tijekom trudnoće morate svakodnevno trenirati kako biste se mogli sabrati tijekom poroda. Dovedite svoje disanje do automatizma, pa ćete se samostalno kontrolirati i olakšati porod.

Druge opcije

Moderne metode ublažavanje porođajnih bolova uključuje veliki popis svih vrsta zahvata, ali posebno učinkovite (nelijekovi) su masaža, porod u vodi i refleksologija.

Kako raditi masažu tijekom kontrakcija? Na tijelu postoje točke, djelujući na koje možete značajno smanjiti i ublažiti bol. U našem slučaju, sakralna zona. To možete učiniti i sami i pitati osobu koja je u blizini. Ovo područje se može maziti, štipati, masirati, lagano tapkati. Kako biste izbjegli crvenilo i iritaciju u području masaže, povremeno namažite to područje kremom ili uljem.

Kako voda pomaže? U toploj kupki lakše se podnose bol od kontrakcija, voda također djeluje opuštajuće. Buduća majka može zauzeti udoban položaj za sebe i samo se opustiti, izbjegavajući zimicu, povišena temperatura i znojenje, suha koža.

Što je refleksologija? Moderno ublažavanje boli porođaj uključuje takvu metodu kao što je akupunktura. Pomaže poboljšati porođajnu aktivnost i smanjiti bol kod kontrakcija. Kao što vidite, postoji mnogo opcija, a koju ćete odabrati je vaša osobna odluka.

Medicinsko ublažavanje boli

Osim gore navedenih prirodnih metoda, postoje učinkovitije, ali, sukladno tome, i opasnije. Suvremene metode ublažavanja porođajnih bolova lijekovima uključuju sljedeće:

• epiduralni blok;
• blokada kralježnice;
• spinalno-epiduralna kombinacija;
• droge;
• lokalna anestezija;
• perinealna blokada;
• sredstva za smirenje.

epiduralna blokada

Svi su čuli, ali ne znaju svi zamršenosti ovog postupka. Počnimo s činjenicom da tijekom poroda može biti i djelomično i potpuno. Ako porod ide prirodno, tada se lijekovi daju na temelju toga da su dovoljni samo za prve (odnosno kontrakcije), tijekom pokušaja, učinak lijeka prestaje. Pritom se blokiraju samo signali boli u području ispod pupka, motorička sposobnost ostaje, osoba je pri svijesti i može čuti prve plače svoje bebe. Ako želite ili posebne indikacije mogu anestezirati i drugu fazu trudova (pokušaje), ali to je opasno, jer ne osjećate signale svog tijela i porođaj može biti značajno odgođen ili potpuno kriv. Ako nema takve potrebe, nemojte anestezirati pokušaje, tijekom njih bol je podnošljivija.

Druga opcija - U ovom slučaju se uvodi veća doza nego u prethodnoj opciji, motorna aktivnost je također blokirana. Prednost takve anestezije je mogućnost da se beba odmah vidi i čuje.

Blok kralježnice

Ovo je također injekcija koja se daje u donji dio leđa, u tekućinu okolo leđna moždina. Ovo je jeftinija metoda u usporedbi s epiduralnom anestezijom.

• ostajete pri svijesti;
• učinak traje dva sata;
• anestezira cijelo tijelo torakalni i ispod.

• može uzrokovati jake glavobolje;
• smanjuje pritisak;
• može uzrokovati poteškoće s disanjem.

Epiduralna kombinacija kralježnice

To je relativno nova tehnologija kada se kombiniraju gornje dvije metode. Takva anestezija traje puno dulje, dok je majka pri svijesti. Prva dva sata su dalje - epiduralna.

droge

Koliko god to čudno i kontradiktorno zvučalo, lijekovi se koriste i tijekom poroda, ali iznimno rijetko, u posebnim prilikama. Koji se lijekovi koriste? Ovo je:

• "Promedol";
• "Fortal";
• "Lexir";
• "Petidin";
• "Nalbufin";
• "Butorfanol".

Narkotične tvari mogu se davati i intramuskularno i intravenozno (kroz kateter), druga opcija je najuspješnija, jer se doza lijeka može prilagoditi. Ova metoda je dobra jer je bol blokirana oko šest sati i trudnica se može odmoriti. Učinak dolazi za par minuta. Naravno, ima i takvih negativne strane: Možda ste vi i vaša beba usporili disanje.

Lokalna anestezija

Ne koristi se za ublažavanje bolova tijekom kontrakcija, ali je vrlo učinkovit ako nakon suza treba zarezati ili zašiti rodnicu. Injekcija se vrši izravno u vaginalno područje, učinak se javlja gotovo trenutno, bol u području injekcije je privremeno blokirana. Nije loše nuspojave dok to ne možete imati ni vi ni vaše dijete.

perinealna blokada

Injekcija se vrši izravno u stijenku rodnice, blokirajući bol samo s jedne strane. Takva se injekcija daje neposredno prije rođenja djeteta. Učinak lijeka nije duži od sat vremena i nema nuspojava. Ova vrsta anestezije nije prikladna za razdoblje kontrakcija.

sredstva za smirenje

Za opuštanje se koriste sredstva za smirenje, injekcije se rade u prvoj fazi, kada su kontrakcije rijetke i ne tako osjetljive. Sličan anestezija lijekovima porođaj otupljuje svjesnost i djeluje hipnotički, snižavajući aktivnost djeteta, ali ne u potpunosti ublažava bol. Sredstva za smirenje mogu biti u obliku tableta ili se daju intravenozno ili intramuskularno. Kada se primjenjuje intravenozno, učinak je trenutan.

postporođajno razdoblje

Oni također pružaju ublažavanje bolova nakon poroda. Za što? Tako da se žena može opustiti i dobiti snagu. Što može biti zabrinjavajuće:

• grčevi uzrokovani kontrakcijama maternice;
• mjesta prijeloma i rezova;
• teški odlasci na WC;
• bol u prsima;
• pucanje bradavica (s nepravilnim hranjenjem).

Ako je bol uzrokovana suzama i posjekotinama, onda se nude tablete protiv bolova ili masti, ali ako je porod dobro obavljen i pridržavate se osobne higijene, onda bolova ne bi trebalo biti, ili bi trebali biti minimalni. Tijekom šivanja liječnik je dužan anestezirati, a kako će se to dogoditi, potrebno je unaprijed razgovarati s vama.

Postoji nekoliko načina za smanjenje boli:

• česte i kratke vodene procedure;
• posebna rashladna podloga (pomoći će u izbjegavanju otekline);
• čuvajte jastučiće u hladnjaku (otupit će bol);
• ugoditi se za brzi oporavak;
• manje ometajte mjesto posjekotina i suza (izbjegavajte infekciju, nemojte činiti nagle pokrete, to će vam pomoći da se brzo oporavite);
• sjedenje na posebnom jastuku (izvodi minimalan pritisak na problematično područje).

Bol povezana s kontrakcijama maternice nestaje sama od sebe tjedan dana nakon rođenja djeteta. Da biste ih smanjili:

• raditi posebne vježbe;
• lezite na trbuh;
• napraviti masažu.

Sljedeća vježba pomoći će kod bolova u leđima: lezite na tvrdu podlogu, savijte desnu nogu u koljenu i držite koljeno desna ruka. Lijevom rukom usmjerite petu desna noga do prepona. Ostanite u tom položaju nekoliko sekundi, odmorite se i ponovite vježbu. Ako leđa bole s lijeve strane, učinite sve na isti način s lijevom nogom.

Natalia Gouda
Opstetričar-ginekolog, voditelj promatračkog odjela rodilišta, Mytishchi

Časopis "9 mjeseci"
№01 2006
Za anesteziju porođaja koriste se obje metode koje nisu lijekovi (ne trebaju šprice, lijekovi, liječnici) i lijekovi, koji se mogu provesti samo uz pomoć stručnjaka.

Kako liječnici mogu pomoći?

Opća anestezija. Pri korištenju ovih vrsta anestezije gubi se osjetljivost na bol svih dijelova tijela. Uz gubitak osjetljivosti na bol tijekom opće anestezije, lijekovi utječu i na svijest.

Endotrahealna anestezija. Provodi se opća anestezija s umjetnom ventilacijom pluća. Metoda osigurava dugotrajan učinak. U tom slučaju koristi se cijela kombinacija lijekova, a sam anestetik ulazi kroz dušnik u pluća. Takva se anestezija koristi za carski rez, chale u hitnim slučajevima.

Inhalacijska (maska) anestezija. Jedan od oblika ublažavanja boli je inhalacijski anestetik, dušikov oksid, koji porodilja udiše kroz masku nalik respiratoru. Maska se koristi tijekom prve faze poroda, kada se cerviks otvara.

Lokalna anestezija. Kod lokalne anestezije samo pojedini dijelovi tijela gube osjetljivost na bol.

epiduralna anestezija. Oblik lokalne anestezije koji se provodi ubrizgavanjem otopine lokalnog anestetika u prostor iznad dura mater leđne moždine. Danas se takva anestezija široko koristi tijekom poroda. Postaje neosjetljiv nakon injekcije Donji dio tijelo. Živci koji šalju signale mozgu iz maternice i cerviksa o bolne senzacije, prolaze kroz donji dio kralježnice - tu se ubrizgava anestetik. Tijekom djelovanja ove vrste anestezije žena je pri punoj svijesti i može razgovarati s drugima.

Lokalna anestezija. Ova metoda, koja desenzibilizira bilo koji dio kože, često se koristi nakon poroda za ublažavanje boli tijekom šivanja mekih tkiva. U ovom slučaju, anestetik se daje izravno umjesto intervencije.

intravenska anestezija. medicinski proizvod(anestetik) se ubrizgava u venu. Istodobno, žena kratko zaspi (10-20 minuta). Koristi se kod izvođenja kratkoročnih kirurške intervencije tijekom poroda, na primjer, prilikom oslobađanja zadržanih dijelova posteljice, prilikom primjene opstetričkih klešta.

Primjena narkotičkih analgetika. Narkotički analgetici primijenjena intramuskularno ili intravenozno, dok se osjetljivost na bol tijekom poroda smanjuje, žena dobiva priliku da se potpuno opusti u intervalima između kontrakcija.

Medicinske indikacije za ublažavanje boli
vrlo bolne kontrakcije, nemirno ponašanje žene (treba imati na umu da, prema statistikama, 10% trudnica osjeća blagu bol koja ne zahtijeva liječenje, 65% umjerenu bol i 25% jaku bol sindrom boli koja zahtijeva upotrebu lijekova);
veliko voće;
dugotrajan porod;
prijevremeno rođenje;
slabost porođajne aktivnosti (skraćivanje i slabljenje kontrakcija, usporavanje otvaranja cerviksa, stimulacija rada oksitocinom za pojačavanje kontrakcija);
operacija carskog reza;
višestruka trudnoća;
hipoksija (nedostatak kisika) fetusa - kada se koristi anestezija, vjerojatnost njezine pojave se smanjuje;
potreba za kirurškim zahvatima tijekom porođaja - nametanje pinceta, ručno uklanjanje posteljice. U tim se situacijama češće koristi intravenska anestezija. Ista metoda se koristi odmah nakon poroda u vrijeme obnove porođajnog kanala.

Anestezija bez lijekova

Anestetička masaža je djelovanje na određene točke na kojima živci izlaze na površinu tijela. Utjecaj na te živce uzrokuje bol i time odvlači pažnju od porođajne boli. Klasična opuštajuća masaža - maženje leđa, ovratna zona. Ova masaža se koristi i tijekom kontrakcija i između.

Bez iznimke, sve buduće majke doživljavaju određenu tjeskobu u iščekivanju poroda. Jedan od razloga takve tjeskobe je dobro poznata ideja o bolnim kontrakcijama. Može li utjecati na bol? I može li žena sama učiniti svoj porod što lakšim i bezbolnijim? U ovom ćemo odjeljku detaljno govoriti o svim metodama anestezije, njihovim prednostima i nedostacima.

Relaksacija - metode opuštanja koje pomažu da se kontrakcije lakše podnose i potpunije se odmore između menstruacija.

Racionalno disanje - ima ih nekoliko tehnike disanja, koji pomažu da se lakše podnose kontrakcije. Vještim korištenjem pravog tipa disanja tijekom borbe postižemo laganu, ugodnu vrtoglavicu. U tom trenutku se oslobađaju endorfini (ovi hormoni u u velikom broju proizvedeno tijekom poroda; endorfini imaju analgetski i tonik i ispuštaju se u krv upravo tijekom borbe).

Aktivno ponašanje tijekom poroda dobro je ako buduća majka zna da tijekom normalnog, nekompliciranog poroda možete zauzeti različite položaje i odabrati onaj najudobniji u kojem će upravo ta rodilja lakše podnijeti trudove. Aktivno ponašanje također se podrazumijeva kao kretanje, hodanje, ljuljanje, naginjanje i različiti položaji namijenjeni rasterećenju kralježnice. Promjena položaja prva je i najprirodnija želja za bilo kakvom nelagodom.

Hidroterapija je korištenje vode za ublažavanje kontrakcija. U različitim situacijama, tijekom kontrakcija, na ovaj ili onaj način, možete koristiti kadu ili tuš.

Elektroanalgezija - uporaba električna struja utjecati na biološki aktivne točke, što također pomaže podnijeti bol porođaja.

Pravo na izbor

Iskoristiti metode koje nisu lijekovi anestezije, morate znati o ovim metodama, imati praktične vještine. Može se provesti tečaj psihoprofilaktičke pripreme za porođaj predporođajna ambulanta ili u školi za trudnoću koja vas podučava ispravno disanje tijekom porođaja, pokazat će racionalne položaje, pomoći u ovladavanju metodama opuštanja.

Položaji, disanje, analgetska masaža, hidroterapija tijekom normalnog poroda mogu se koristiti gotovo bez ograničenja. U rodilištu se o tome trebate posavjetovati s liječnikom. U nekim situacijama (s karličnom prezentacijom fetusa, s prijevremenim porodom) liječnik može ograničiti slobodu kretanja trudnice i snažno preporučiti budućoj majci da leži. Ali vještine disanja, opuštanja bit će vam korisne u svakom slučaju.

Liječnik će svakako propisati metode liječenja ako su dostupne. medicinske indikacije ovisno o stanju majke i djeteta u trenutku poroda.

Prilikom primjene anestezije lijekovima, anesteziolog najprije vodi razgovor sa ženom, govoreći o suštini metode koja se planira primijeniti, kao io njezinoj mogućoj negativne posljedice. Nakon toga žena potpisuje suglasnost za korištenje određene metode anestezije. Mora se reći da u hitne situacije kada je život žene ili djeteta u ozbiljnoj opasnosti, ovaj postupak se zanemaruje.

Zasebno, mora se reći o ugovoru o porođaju. Prilikom sklapanja ugovora, u kojem se navodi da će se na zahtjev žene koristiti jedan ili drugi način anestezije lijekovima, na zahtjev rodilje koristi se anestezija lijekovima. U tim slučajevima se češće koristi epiduralna anestezija.

Ako je u situaciji s prisutnošću medicinskih indikacija i s ugovorom o porođaju sve više-manje jasno, onda u drugim slučajevima uporaba medicinske metode na zahtjev žene je sporna točka i u svakom medicinska ustanova drugačije riješeno.

Priroda je sve uredila vrlo mudro i skladno. Porod je prirodni proces, a ako se odvija normalno, senzacije koje nastaju tijekom poroda ne mogu se nazvati ni boli. Jasno je da se ni te senzacije ne mogu nazvati užitkom. Prilično je težak, ali vrlo radostan i produktivnog rada, što je na ramenu svake žene.

Najljepša stvar u normalnom prirodni porod je osjećaj da vaše tijelo radi veliki posao, što neminovno dovodi do velike radosti. Za ženu je to jako važno roditi, da osjetite sve faze poroda, da u potpunosti uživate u svojoj zasluženoj nagradi. Trenutak kada majka podigne i prisloni tek rođeno dijete na grudi je zaista neusporediv trenutak najpotpunije sreće.

Prirodni porod bez stimulacije i drugi medicinske intervencije limenka lako i učinkovito ublažiti bol prirodne metode. To su metode do kojih i sama majka može doći intuitivno, potaknute su od prirode i potvrđene znanstvenim istraživanjima.

Opuštanje je osnova ublažavanja porođajnih bolova

Najveći i važna tajna, što će pomoći mami što je više moguće da anestezira porod, pa čak i dobije radost u procesu je opuštanje. Ovu vještinu morate steći tijekom trudnoće. Mirno, opušteno stanje majke vrlo je pogodno za uspješan i lagan porod.

Sve metode prirodno ublažavanje boli raditi na opuštanju žene, pružanju ugodnih osjećaja i stoga učinkovito ublažavanju boli. Tijekom poroda, bol se može pojaviti samo tijekom kontrakcije, pokušaji su bezbolni. Opuštanje tijekom kontrakcije može značajno smanjiti bol, a opuštanje između kontrakcija osjetno vraća snagu.

Pogledajmo pobliže sve metode koje mogu pomoći u tome.

Disanje tijekom poroda: dijafragmalno disanje

Ovo je dijafragmatično disanje kada smo proširiti trbuh nego da podigneš ramena. Ovako dišu bebe, operni pjevači i pravednici zdravi ljudi. Vrijedi naučiti ovako disati tijekom trudnoće.

Kod poroda je vrlo učinkovito kombinirati s opuštanjem mišića međice i zdjeličnog dna pri izdisaju. Ne zaboravite opustiti i mišiće lica.

Od 37. tjedna preporuča se svakodnevno dijafragmatično-relaksacijsko disanje u kompleksu osteopatska gimnastika i nastaviti ga koristiti u porodu. Više o tome možete saznati u “Smjernicama za pripremu roditelja za rađanje i odgoj. zdravo dijete” i na disku “ ”.

Opće opuštanje i dijafragmatično-opuštajuće disanje u drugom stadiju poroda do trenutka kada primalja zatraži od trudnice da aktivno gura, omogućuje ženi da obuzda želju za guranjem. A ovo pruža ublažavanje porođajnih bolova, glatko napredovanje djeteta do izlaza, sporo istezanje tkiva međice, smanjujući vjerojatnost ruptura.

Opuštanje i pozitivne mentalne slike

Iskoristite svaku priliku za opuštanje tijekom poroda. Vježbajte svoju trudnoću vježbanjem opuštanja “ ” Tijekom poroda, počnite tako što ćete si jednostavno govoriti “Opusti se” između kontrakcija. Osigurajte si ugodnu glazbu ili zvukove prirode; prigušiti svjetla, stvoriti atmosferu privatnosti i udobnosti. Kratka molitva pomaže mnogima da se opuste. Vrlo učinkovito pozitivne misli. Mislite da će borba definitivno završiti i da će biti odmora.

Uz kontrakciju koja traje 60 sekundi, samo ih je 20 najbolnije. Pokušajte odrediti kraj ovog vrha – trenutak u kojem počinje bol smanjenje. Prilikom sljedeće kontrakcije, početak ovog trenutka bit će vam signal da s olakšanjem izdahnete i dodatno opustite perineum i cijelo tijelo. Osim toga, povećanje intenziteta kontrakcija signal je da se približavate svojoj nagradi – rođenju bebe.

Tijekom borbe izdahnite zrak zajedno s boli. Zamislite da komadiće boli pakujete u grudice i da lebde od vas poput oblaka.

Nakon završetka kontrakcije duboko udahnite. Zatim, dok izdišete, pokušajte se riješiti nakupljene napetosti. Ne sjećajte se prethodne borbe i ne pokušavajte zamisliti sljedeću. Prenesite se na drugu planetu - ugodna sjećanja, slike, slike.

Razmislite o djetetu, usredotočite se na to kako se kreće rodni kanal. Tijekom i između kontrakcija, zamislite kako graciozno cvjetaju latice ruže, ovo pomozite svom tijelu da se otvori i pusti dijete. Tijekom borbe recite sebi: "Nemoj se opirati, pusti bebu van". Vrlo je važno ne opirati se procesu, složiti se s njim svim srcem. Kada se kontrakcija približi, poželite stisnuti zube i vrištati "ne", ali učinite suprotno, opustite usta, nasmiješi se i šapnu da.

Pjevanje i zvuk

Glasovni spori izdisaj pomaže opuštanju i ublažava "stege", što pridonosi više brzo otkrivanje cerviks. Možete pjevati na porodu na različite načine, sve su opcije učinkovite. Možete pjevati zvuk ALI"sa otvorena usta. To rezultira otvorenim i glasnim zvukom. Limenka zujati kroz zatvorene usne, uz pomoć zatvorenog zvuka "M". Istodobno, osjećaj u tijelu podsjeća vibracija. Možete tiho, otegnuto stenjati ili čak režanje- takvi "duboki" zvukovi su od velike pomoći. Obavezno držite lice, usne i područje grkljana opušten.

Dodirujte i masirajte tijekom poroda

U različitim razdobljima porođaja može se promijeniti vaš stav prema dodiru i masaži – jednostavno su vam se svidjeli, a nakon nekoliko minuta već su dosadni i ometajući. Ali u svakom slučaju, vaši bi asistenti trebali ovladati tehnikama anestetičke masaže:

• masaža blazinicama palčeve područje jame Donji dio leđa i sakrum;
• lagana masaža lica prsti;
• masaža projekcijske točke maternice na dlanu (između baze trećeg i prstenjaka);
• milujući stražnju stranu prstiju natrag prema gore uz kralježnicu i niz strane;
• pomicanješake s obje strane sakruma, u području središta stražnjice, u području grebena karlična kost;
• polažući ruke na područje Donji dio leđa i sacrum poprijeko;
• « otkrivanje„zdjelica s dlanovima – dva dlana s obje strane kralježnice u donjem dijelu leđa, zatim raširimo baze dlanova prema van, klizeći po koži;
• pritisak"šalice" dlanova na jamama i njihovo zagrijavanje, masaža dlanovima ilijačnih grebena;
• pritisak na sakrum- stavite dlan jedne ruke na drugu i pritisnite na sakrum, postupno povećavajući snagu za pet brojanja, a također postupno slabeći pritisak za pet brojanja. Ova tehnika će pomoći kod jakih kontrakcija;
• piljenje- pri udisanju - odozgo prema dolje rubom dlana trljajte donji dio leđa i križnicu cik-cak, a pri izdisaju - odozdo prema gore;
• gnječenje ruke i noge; veliki mišići ramena, bedra, stražnjice, nogu;
• milovanje na leđima i bokovima za bolje opuštanje.

Više o tehnike masaže protiv bolova možeš čitati . Kako bismo vam pomogli, tehnike masaže, uz porodne položaje i podršku partnera, jasno su prikazane u video vodiču “Priprema za prirodni porod”.

Položaji i pokreti pri rođenju ()

U porodu se trebate kretati, zauzimati različite položaje, posebne generičke položaje. Najgore što možete učiniti je jednostavno leći. samo se sastoji od porođajni položaji. Savladavši ga tijekom trudnoće, olakšat ćete porod. Uostalom, tijelu će biti lako i ugodno zauzeti poznate poze koje će olakšati otvor zdjelice i napredovanje djeteta.

sloboda kretanje tijekom poroda- pravo majke. U uvjetima modernih ruskih rodilišta, trudnicama se često nudi da jednostavno leže s trudovima. Odaberite rodilište za prirodni porod, uzimajući u obzir mogućnosti i pravila određenog rodilišta. Više o kriterijima za odabir rodilišta za partnerski prirodni porod pročitajte u ovome.

Naš prijatelj je voda

Topla voda (tuš ili kupka) ima prekrasan analgetski i opuštajući učinak. Samo temperatura ne smije biti viša od 38 °C. U prvoj fazi trudova, dok ste još kod kuće, Topla voda pomoći će vam da se opustite i dobijete snagu.

Rodilišta mogu imati svoja pravila u tom pogledu. O mogućnosti i uvjetima kupanja tijekom poroda ima smisla unaprijed se informirati.

Toplina na sakrumu

Izuzetno jednostavno i djelotvoran lijek dostupna svima.
Topli oblog na križnoj kosti pomaže opuštanju i ublažavanju boli. Provjerite temperaturu jastučići za grijanje nije bila veća od 38 ° C. Bolje je zamotati grijaću podlogu mekana tkanina tako da njezin dodir izaziva ugodne osjete.

homeopatija ()

Tijekom trudnoće, vrijedno je konzultirati se s homeopatskim liječnikom. Prije isporuke, on može preuzeti pojedinačno za vas homeopatski lijekovi kako bi se spriječile komplikacije u porodu. Možete unaprijed napraviti zalihe homeopatski komplet prve pomoći za porođaj u skladu s preporukama homeopata. Vodič za pripremu roditelja za rođenje i odgoj zdravog djeteta sadrži popis i opis homeopatskih lijekova koji mogu pomoći u različitim fazama poroda.

aromaterapija ()

To se također prepoznaje prirodni lijek ublažavanje boli tijekom poroda, doprinoseći opuštanju trudnice i laganom, skladnom porodu. Posebno učinkovit tijekom poroda esencijalna ulja lavande i verbene.

Prilikom odabira eteričnih ulja obratite posebnu pozornost na njihovu kvalitetu. U pravilu se jeftina ulja razrjeđuju sintetičkim nadomjescima, što znači da imaju manji učinak. Mogu se koristiti eterična ulja različiti putevi: u aroma lampi, aroma privjesku ili dodavanjem par kapi u ulje za masažu ili kupka.

Pažnja! Vrijedi to imati na umu homeopatski pripravci moraju se koristiti odvojeno od eteričnih ulja, jer eterična ulja mogu neutralizirati djelovanje homeopatskih lijekova.

Odaberite za svoj porođaj metode koje vam se sviđaju

Kao što vidite, postoji dosta načina da vaš porod bude manje bolan, lakši i skladniji. Prirodni porod bez boli- ovo je stvarnost! Možete kombinirati prirodne metode ublažavanja boli kako želite, koristiti ih sve ili samo one za koje ste strastveni. Razmislite o svom porodu, sastavite, do detalja razgovarajte sa svojim asistentima i osobljem rodilišta.

A kada dođe veliki dan, sjetite se da morate biti potpuno opustiti se otpusti sve brige, postigne potpuni mir. Vaši pomoćnici također moraju biti potpuno mirni. Tada ćete težak posao oko porođaja pamtiti kao najradosnije iskustvo u životu, a vaš sretan susret s bebom bit će zaslužena nagrada za vaš trud.

Ublažavanje boli tijekom poroda sve je češće. ALI lijekovi u tu svrhu postati učinkovitiji i ujedno sigurniji. Svaka žena osjeća bol tijekom prirodnog poroda. Ali prag boli i razina strpljenja svake osobe su različiti. Osim toga, povećana bol može biti signal kršenja normalnog procesa porođaja.

Zato se o pitanju hoće li ili ne provoditi ublažavanje porođajnih bolova treba odlučivati ​​u različitim situacijama na različite načine. Ako nema komplikacija, žena ima pravo sama odlučiti hoće li napraviti anesteziju ili ne. Istovremeno, liječnik ju mora obavijestiti o djelovanju lijekova na njezin organizam i tijelo djeteta, kao i upozoriti na moguće posljedice. Ako tijekom poroda postoji potreba za dodatnim medicinskim manipulacijama, ili jačina boli negativno utječe na zdravlje majke i tijek poroda, liječnik može samostalno odlučiti o potrebi ublažavanja boli.

Medicinsko ublažavanje porođajne boli

Metode anestezije tijekom poroda ovise o zdravlju buduće majke i bebe, kao io situaciji.

Ako je tijekom poroda postojala potreba kirurška intervencija trebat će vam opća anestezija. Ova situacija je moguća kada je potrebno provesti hitni carski rez, kada je porođaj već započeo i nastale su komplikacije. Osim toga, ako je potrebno kirurški ukloniti posteljicu, izvršiti kiretažu šupljine maternice nakon poroda ili zašiti cerviks. Anesteziju izvodi anesteziolog. On daje intravensku anesteziju tijekom poroda, ili ubrizgava anesteziju inhalacijom.

Kod planiranog carskog reza obično se koristi opća anestezija ili epiduralna anestezija. Ako tijekom opća anestezijažena spava, a nedostaje joj trenutak kada se beba rodi, tada epiduralna anestezija tijekom porođaja omogućuje da ne osjećate bol čak ni tijekom operacije skidanja, a da ste pri potpunoj svijesti.

Bit metode je da se ženi ubrizgava anestetik u interdiskalni prostor kralježnice. Anestetik utječe na područje živčanih završetaka, a donji dio tijela potpuno gubi osjetljivost. Posebnost metode je u tome što praktički ne šteti zdravlju ni žene ni bebe, ali u slučaju liječničke pogreške, ako je leđna moždina ozlijeđena prilikom uvođenja igle, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne.

Ovaj postupak se također koristi za provođenje prirodnog poroda. Lijek se daje kroz vrlo tanak kateter. Uz odgovarajuću dozu, žena ne osjeća bol, ali osjeća napetost tijekom kontrakcija i može kontrolirati napor tijekom pokušaja. No, postoji mogućnost da kontrakcije s ovom vrstom anestezije oslabe, a proces porođaja će se odgoditi.

Ako je potrebno smanjenje aktivnosti porođajnih bolova ili je potrebno trudnici dati malo odmora i skupiti snagu, tijekom poroda koristi se djelomična anestezija, lijekovi se mogu davati putem intravenski kateter, inhalacijom ili u obliku supozitorija.

To mogu biti sredstva za smirenje (diazepam, Relanium). Nemaju analgetski učinak, ali pomažu u oslobađanju napetosti i pomažu ženi da bolje kontrolira svoje ponašanje tijekom poroda.

Spazmolitici, analgetici i blagi narkotični lijekovi protiv bolova kao što su promedol i lentazocin mogu se koristiti kao lijekovi protiv bolova. Potonji također ima funkciju poticanja procesa rađanja.

Indikacije za anesteziju su razne patologije i čimbenici koji često dovode do komplikacija. To uključuje usku zdjelicu trudnice, veliki fetus ili višeplodnu trudnoću, kao i neurološki poremećaji kod žene.

Anestezija tijekom porođaja ima širok raspon recenzija. Naravno, miješanje u prirodni proces porođaja nije sigurno ni za majku ni za dijete. Predstavljene majke opojne droge može inhibirati mnoge vitalne funkcije bebe, uključujući dišne. Svaka anestezija tijekom prirodnog poroda može promijeniti njihov uobičajeni tijek, izlažući bebu dodatnom stresu. A epiduralna i spinalna anestezija povezane su s rizikom za majku.

Zato je, ako ne postoje izravne medicinske indikacije za anesteziju, najbolje koristiti prirodnu anesteziju tijekom poroda, jer za to postoje mnoge dostupne i poznate tehnike.

Kako se sami riješiti boli

Tijekom poroda žena ne može kontrolirati intenzitet kontrakcija, ali može savršeno kontrolirati svoje osjećaje. Glavni čimbenik koji vas sprječava da trpite bol je neznanje. Žena mora shvatiti da će se snaga kontrakcija povećati, a interval između kontrakcija će se smanjiti. Zato, kada su kontrakcije rjeđe od svake 1,5-2 minute, morate se što više odvratiti od njih, jer to još nije tako jaka bol. U tom razdoblju puno pomaže sposobnost kretanja i zauzimanja udobnog položaja: stajati nagnuti s osloncem na stolicu ili krevet, sagnuti se, čučnuti, hodati. Kada kontrakcije postanu vrlo bolne i učestale, morate se koncentrirati na bol. Žena može lako brojati u sebi ili naglas, predviđajući koliko će svađa trajati, a za koliko sekundi će doći sljedeća. Duboko disanje pomaže opuštanju između kontrakcija, a često plitko disanje tijekom kontrakcija.