सीज़ेरियन सेक्शन के लिए चिकित्सा संकेत, पूर्ण और सापेक्ष: एक सूची। आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन: सर्जरी के लिए संकेत

कभी-कभी सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता अचानक, अप्रत्याशित रूप से उत्पन्न होती है। इस तरह के ऑपरेशन को आपातकालीन कहा जाता है, यह सख्त महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार, पूर्व तैयारी के बिना किया जाता है। इस लेख में, हम ऐसी डिलीवरी की विशेषताओं के बारे में बात करेंगे और इसके पेशेवरों और विपक्षों पर विचार करेंगे।

यह क्या है?

आधिकारिक चिकित्सा भाषा में एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन एक डिलीवरी ऑपरेशन है, जो तत्काल संकेतों के अनुसार किया जाता है। इसका मतलब है कि ऑपरेशन की योजना बनाने और असाइन करने का समय अतिरिक्त परीक्षाना। बच्चे और माँ को तत्काल प्रसव की आवश्यकता होती है, जिस पर उनका जीवन निर्भर करता है।

ऐसा ऑपरेशन किसी भी समय किया जाता है, मुख्य स्थिति बच्चे की व्यवहार्यता है।

ऐसा ऑपरेशन वास्तव में जीवन बचाने में मदद करता है, लेकिन, अफसोस, यह कुछ जोखिमों से जुड़ा है - आपातकाल के बाद जटिलताओं की संभावना सर्जिकल डिलीवरीनियोजित लोगों की तुलना में हमेशा काफी अधिक।

यदि ऑपरेशन में किया जाता है तत्काल, इसके कार्यान्वयन की विशेष तकनीकों और विधियों को चुना जा सकता है। अनुसूचित सीजेरियन सेक्शन की तुलना में बच्चे के लिए जटिलताओं की संभावना भी अधिक होती है।

संकेत

गर्भावस्था के दौरान और साथ ही गर्भावस्था के दौरान तत्काल सर्जरी की आवश्यकता उत्पन्न हो सकती है प्राकृतिक प्रसवयदि ऐसी दुर्गम बाधाएं हैं जो सामान्य शारीरिक प्रसव में बाधा डालती हैं। महिला के संकेत के लिए और भ्रूण के हित में दोनों के लिए ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है।

एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, गर्भावस्था की मौजूदा जटिलताएं आमतौर पर एक नियोजित ऑपरेशन की नियुक्ति का कारण बन जाती हैं। आपात स्थिति की आवश्यकता हो सकती है जब:

• एक पुराने निशान के साथ गर्भाशय के टूटने का खतरा या एक टूटना जो शुरू हो गया है, साथ ही एक पूर्ण गर्भाशय टूटना के साथ;
• सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा की समयपूर्व टुकड़ी, साथ ही रक्तस्राव के विकास के साथ निचले "बच्चों के स्थान" की टुकड़ी;
• भ्रूण की स्थिति में अचानक गिरावट - गर्भनाल के साथ तंग उलझाव, ऑक्सीजन भुखमरी के संकेत, विकास रक्तलायी रोगमाँ और बच्चे के बीच रीसस संघर्ष के कारण;
• अचानक समय से पहले डिस्चार्ज उल्बीय तरल पदार्थ, जिसके बाद दवाओं के साथ उत्तेजना के बावजूद संकुचन विकसित नहीं होते हैं।

यदि प्रसव पहले ही शुरू हो चुका है, तो किसी भी समय आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन की आवश्यकता उत्पन्न हो सकती है, खासकर यदि प्रसव में महिला को जोखिम हो। यदि कोई महिला गर्भाशय (पहले सीजेरियन सेक्शन के बाद दूसरा जन्म) पर निशान के साथ जन्म देती है, तो ऑपरेटिंग रूम हमेशा तैयार रहता है, यदि जन्म एक महिला द्वारा किया जाता है जो जुड़वां या तीन बच्चों के साथ गर्भवती है, साथ ही साथ अन्य स्थितियों में भी। आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के लिए सामान्य संकेतक हैं:

• बच्चे के जन्म नहर से गुजरने और जन्म लेने से पहले, बच्चे के जन्म में नाल का समय से पहले अलग होना;
• पानी के टूटने के बाद की लंबी अवधि, अगर प्रसव का विकास नहीं होता है;
• श्रम बलों की प्राथमिक कमजोरी (संकुचन कमजोर हो गया है, बंद हो गया है, दवाओं के प्रभाव में फिर से शुरू नहीं होता है या अव्यवस्थित हैं, गर्भाशय ग्रीवा नहीं खुलता है);
• श्रम गतिविधि की माध्यमिक कमजोरी (प्रयास कमजोर या बंद हो गया, बच्चे का मार्ग, उसके सिर का जन्म धीमा या बंद हो गया);
• तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया की शुरुआत (बच्चे के लिए सबसे खतरनाक स्थिति);
• गर्भनाल या बच्चे के शरीर के कुछ हिस्सों का आगे बढ़ना जन्म देने वाली नलिका, उदाहरण के लिए, पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, एमनियोटिक द्रव के गहन बहिर्गमन के साथ;
• बच्चे के जन्म में एक पुराने निशान के साथ गर्भाशय का टूटना;
• श्रम में एक महिला में उच्च रक्तचाप, एक्लम्पसिया की स्थिति।

एक महिला में प्रसव की समय से पहले शुरुआत के मामले में, जिसे कराने की योजना बनाई गई थी सी-धाराचिकित्सा संकेतों के अनुसार नियोजित तरीके से एक आपातकालीन ऑपरेशन भी किया जाता है।

महत्वपूर्ण पहलू

यदि नियोजित ऑपरेशन के लिए प्यूबिस के ठीक ऊपर एक क्षैतिज चीरा बेहतर माना जाता है, तो साथ आपातकालीन ऑपरेशनसर्जनों के पास अक्सर इस तरह के चीरे के लिए समय नहीं होता है। इसलिए इस तरह की डिलीवरी शारीरिक तरीके से की जा सकती है। विच्छेदन उदर भित्तिइस मामले में, यह नाभि लंबवत से लंबवत रूप से प्यूबिस की रेखा तक लंबवत रूप से किया जाता है।

शारीरिक चीरा गर्भाशय में सर्जिकल टीम के लिए व्यापक और तेज पहुंच प्रदान करता है। गर्भाशय को स्वयं भी अनुदैर्ध्य रूप से, अनुप्रस्थ रूप से, अर्धचंद्राकार तरीके से विच्छेदित किया जा सकता है - एक विशेष रणनीति का चुनाव ऑपरेशन करने वाले सर्जन की प्राथमिकताओं के साथ-साथ गर्भाशय में भ्रूण के स्थान और अन्य कारकों पर निर्भर करता है।

रणनीति का नुकसान यह है कि शारीरिक विच्छेदन के दौरान विपुल और गंभीर रक्तस्राव के विकास का जोखिम काफी बढ़ जाता है। लेकिन उन स्थितियों में जहां मिनटों की गिनती होती है और एक महिला या बच्चे का जीवन उन पर निर्भर करता है, ऐसा जोखिम उचित है, खासकर जब से आधुनिक प्रसूति अस्पतालों और प्रसवकालीन केंद्रों में स्टॉक है। रक्तदान कियाऔर प्लाज्मा रक्तस्राव के दौरान खोए हुए रक्त की मात्रा को तुरंत भरने के लिए।

एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन, यदि यह जटिलताओं के बिना गुजरता है, तो नियोजित से कम समय तक रहता है, क्योंकि शारीरिक विधि का उपयोग करके पेट की दीवार को काटने में कम समय लगता है। कभी-कभी डॉक्टर, जोखिमों को तौलने के बाद, एक कम क्षैतिज खंड के साथ एक आपातकालीन ऑपरेशन करते हैं, जो अधिक बेहतर होता है यदि महिला अभी भी बच्चे पैदा करने वाली है।

पेट पर लंबवत सीम क्षैतिज वाले की तुलना में लंबे समय तक ठीक होते हैं, वे कॉस्मेटिक नहीं होते हैं, और इसलिए लगभग हमेशा खराब होते हैं दिखावटपेट। टांके का उपचार लगभग 60 दिनों तक रहता है। तुलना के लिए, नियोजित ऑपरेशन के बाद सिवनी तीन गुना तेजी से ठीक होती है - लगभग 20 दिन।

अक्सर, एक आपातकालीन ऑपरेशन के बाद, एक महिला और एक बच्चे को गहन देखभाल में रहने की आवश्यकता होती है।

आपातकालीन सर्जरी के लिए संज्ञाहरण

एनेस्थीसिया के प्रकार का चुनाव आपातकालीन सर्जिकल डिलीवरी की एक और जिज्ञासु विशेषता है। यदि एक नियोजित ऑपरेशन से पहले एक महिला को एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा आगामी ऑपरेशन के लिए एनेस्थीसिया के प्रकार का चयन करने के लिए जांच की जाती है, तो आपातकालीन ऑपरेशन से पहले contraindications की पहचान करने का समय नहीं है। एपिड्यूरल एनेस्थेसिया, जो आज लोकप्रिय है, में contraindications की एक बड़ी सूची है, लेकिन सामान्य एनेस्थीसिया, जो हाल ही में एकमात्र प्रकार था और कोई विकल्प नहीं था, कोई मतभेद नहीं है - यह किसी भी उम्र में और किसी भी स्थिति में किसी भी व्यक्ति को दिया जा सकता है। .

केवल एक चीज जो मायने रखती है वह है महिला के कार्ड में दर्शाया गया इतिहास, उसका वजन और स्थिति रक्त चापवर्तमान में। इन आंकड़ों के आधार पर, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट दवाओं की आवश्यक खुराक को जल्दी से निर्धारित करेगा जो एक मजबूत चिकित्सा नींद में महिला को प्रसव पीड़ा में डुबो देगी, जिसमें वह न तो कुछ देख पाएगी और न ही सुन पाएगी। बेशक, वह जन्म के तुरंत बाद अपने बच्चे को नहीं देख पाएगी।

एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के लिए न केवल प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता होती है, बल्कि प्रभाव को प्राप्त करने के लिए अधिक समय भी लगता है। परिचय के बाद से दवाईएनेस्थीसिया की वांछित डिग्री होने तक 15 से 25 मिनट रीढ़ के एपिड्यूरल स्पेस में गुजरते हैं, जबकि सामान्य एनेस्थीसिया इंजेक्शन के एक मिनट के भीतर प्रभावी हो जाता है। नसों में इंजेक्शन. श्वासनली ट्यूब को स्थापित करने और रोगी को वेंटिलेटर से जोड़ने में डॉक्टर को पांच मिनट और लगते हैं। इसके बाद ऑपरेशन शुरू हो सकेगा।

यदि किसी महिला को प्रसव की शुरुआत में एपिड्यूरल एनेस्थीसिया दिया गया था और उसकी स्पाइनल कैनाल में पहले से ही एक कैथेटर है, तो स्पाइनल एनेस्थीसिया हो सकता है, इस स्थिति में दर्द की दवाओं को स्थापित कैथेटर में इंजेक्ट किया जाएगा। महिला होश में होगी, लेकिन उसे दर्द नहीं होगा, वह अपने बच्चे के जन्म के क्षण को देख सकेगी।

बहुत से लोगों को यह एहसास नहीं है कि सिजेरियन सेक्शन के रूप में प्रसव की ऐसी विधि पुरातनता के युग में वापस जानी जाती थी। मानव जाति के इतिहास में एक सीजेरियन सेक्शन का पहला उल्लेख डायोनिसस का प्राचीन ग्रीक मिथक माना जा सकता है, जिसे पौराणिक कथाओं के अनुसार, एक मृत मां के गर्भ से निकाला गया था और इस तरह अपरिहार्य मृत्यु से बचाया गया था।

जब बच्चे के जन्म के दौरान मां की मृत्यु हो गई तो बच्चे की जान बचाने के लिए रोमन चिकित्सकों ने सीजेरियन सेक्शन भी किया। केवल 17 वीं शताब्दी में, डॉक्टरों ने जीवित महिलाओं पर ऑपरेशन करना शुरू कर दिया, न केवल बच्चे को, बल्कि मां को भी बचाने की कोशिश की। हालांकि, अधिकांश मामलों में, ऑपरेशन के दौरान और बाद में प्रसव के दौरान महिलाओं की मृत्यु हो गई। पिछली शताब्दी में "एंटीबायोटिक्स के युग" की शुरुआत के साथ स्थिति नाटकीय रूप से बदल गई।

पहले से ही 20 वीं शताब्दी के मध्य में, डॉक्टर सीज़ेरियन सेक्शन करने की प्रक्रिया में सुधार करने में सक्षम थे, जिसने प्रसव में महिलाओं की मृत्यु दर में उल्लेखनीय कमी लाने में योगदान दिया। हालांकि आधुनिक डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन में कुछ भी असाधारण नहीं देखते हैं, फिर भी कई गर्भवती माताएं बच्चे के जन्म के परिणाम से डरती हैं।

आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन

चिकित्सा आँकड़े दावा करते हैं कि सीज़ेरियन सेक्शन सबसे लोकप्रिय है पेट का ऑपरेशनमहिलाओं के बीच। गर्भावस्था के दौरान भी स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रसवपूर्व क्लिनिकसर्जरी के लिए संकेत दे सकता है। इस मामले में, गर्भवती मां को एक नियोजित सीजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है। ऑपरेशन कहां करना है, प्रत्येक महिला अपने लिए फैसला करती है, लेकिन किसी भी मामले में, सिजेरियन सेक्शन से पहले, गर्भवती मां को एक चिकित्सा परीक्षा से गुजरना चाहिए।

अक्सर, प्रसूति वार्ड में डॉक्टरों को ऐसी स्थितियों का सामना करना पड़ता है, जहां पहले से ही बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में, उन्हें आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन की मदद का सहारा लेना पड़ता है। एक नियम के रूप में, ऐसे मामलों में तत्काल सर्जरी और सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता उत्पन्न होती है जहां बच्चे के जन्म का समाधान नहीं किया जा सकता है। सहज रूप मेंमां और बच्चे के जीवन या स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाले बिना।

नियोजित सिजेरियन सेक्शन के विपरीत, आपातकालीन सर्जरी के संकेत सीधे बच्चे के जन्म के दौरान उत्पन्न हो सकते हैं। ऐसा भी होता है कि एक महिला स्वाभाविक रूप से जन्म देना शुरू कर देती है, लेकिन थोड़ी देर बाद डॉक्टरों को यह स्पष्ट हो जाता है कि बिना सिजेरियन सेक्शन के बच्चा पैदा नहीं हो पाएगा।

वास्तव में, एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन और एक नियोजित ऑपरेशन के बीच मुख्य अंतर पर विचार किया जा सकता है कि डॉक्टर इस प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग सीधे प्रसव के दौरान जटिलताओं की उपस्थिति में करते हैं, जीवन के लिए खतराऔर मां और भ्रूण का स्वास्थ्य। इसके अलावा, एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के संकेत न केवल माँ के स्वास्थ्य के साथ, बल्कि बच्चे के साथ भी समस्या हो सकते हैं।

आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के लिए संकेत

श्रम में महिला के हिस्से से आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत उत्पन्न हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, मौजूदा बीमारियों और असामान्यताओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताओं के कारण। संतान के स्वास्थ्य को लेकर भी समस्या उत्पन्न हो सकती है। तो, प्रसव के दौरान स्वाभाविक रूप से शुरू होने वाला सीज़ेरियन सेक्शन क्यों करें:

• तुरंत शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानइस मामले में संकेत दिया गया है, जब बच्चे के जन्म के दौरान, डॉक्टर को पता चलता है कि श्रम में महिला के श्रोणि के आंतरिक आयाम बिल्कुल भ्रूण के आकार के अनुरूप नहीं हैं। सामान्य प्रसव के दौरान भी, जब संकुचन होते हैं पूरे जोरों परऔर गर्भाशय पहले ही खुल चुका है, हो सकता है कि बच्चे का सिर बर्थ कैनाल से न हिले। यह तब होता है जब प्रसव में महिला में शारीरिक असामान्यताएं होती हैं जिन्हें बच्चे के जन्म से पहले निर्धारित नहीं किया जा सकता है, साथ ही जब भ्रूण बड़ा होता है। "चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि" की अवधारणा ऐसी स्थिति पर लागू होती है;
• एक आपातकालीन सीज़ेरियन सेक्शन एमनियोटिक द्रव के समय से पहले टूटने के साथ किया जाता है, जब श्रम के दवा प्रेरण से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। एमनियोटिक द्रव के बहिर्वाह के बाद, भ्रूण संक्रमण से सुरक्षा के बिना गर्भाशय में नहीं रह सकता है, इसलिए तत्काल ऑपरेशन की आवश्यकता है;
• श्रम गतिविधि के विकास में विसंगतियों का पता लगाने पर और सर्जरी से बचें। आधुनिक डॉक्टर लगभग हमेशा दवाओं की मदद से श्रम गतिविधि को प्रोत्साहित करते हैं। ऐसा होता है कि प्रभाव में भी चिकित्सा तैयारीप्रसव के दौरान महिला के संकुचन कमजोर और अल्पकालिक होते हैं। यह हर समय होता है, क्योंकि यह कुछ कारकों के कारण होता है, उदाहरण के लिए, अत्यधिक तंत्रिका तनाव या गर्भाशय की विकृति;
• गर्भाशय की दीवार और प्लेसेंटा के बीच संबंध का उल्लंघन एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत हो सकता है। प्राकृतिक प्रसव के दौरान प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन महिला को प्रसव और भ्रूण दोनों को नुकसान पहुंचा सकता है, क्योंकि यह रक्तस्राव की घटना के साथ होता है;
• गर्भाशय के फटने के कारण आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन भी किया जाता है, हालांकि यह जन्म चोटअत्यंत दुर्लभ है। गर्भाशय के टूटने के साथ, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के साथ, गंभीर रक्तस्राव खुलता है;
• तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया के मामले में, साथ ही साथ गर्भनाल लूप की प्रस्तुति या प्रस्तुति के मामले में एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जाता है। ऐसा होता है कि भ्रूण के गैर-मानक स्थान के कारण, गर्भनाल के छोर, श्रोणि की दीवारों के बहुत करीब स्थित, भ्रूण के सिर द्वारा अवरुद्ध हो जाते हैं। इस मामले में, वे कहते हैं कि गर्भनाल के छोर बच्चे के सिर के सामने प्रस्तुत किए जाते हैं।

• ऑपरेशन तब किया जाता है जब पैथोलॉजी होती है, उदाहरण के लिए, जेस्टोसिस के साथ। यह रोग अक्सर गर्भावस्था के दूसरे छमाही के दौरान गुर्दे के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और रक्तचाप में वृद्धि, आक्षेप में, और मूत्र में प्रोटीन सामग्री में वृद्धि में भी व्यक्त किया जाता है;

प्राकृतिक प्रसव के दौरान सिजेरियन सेक्शन क्यों किया जाता है, इसके मुख्य कारण उपरोक्त हैं। हालांकि, प्रसव के दौरान आपातकालीन सर्जरी के अन्य संकेत भी हो सकते हैं। न तो डॉक्टर और न ही मां खुद पहले से भविष्यवाणी कर सकती हैं कि जन्म कैसे खत्म होगा।

निस्संदेह, प्रत्येक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ की चिकित्सा पद्धति में ऐसे मामले होते हैं, जब पहली नज़र में, सफल प्राकृतिक प्रसव एक आपातकालीन सीज़ेरियन सेक्शन के साथ समाप्त हो जाता है। एक राय है कि सशुल्क क्लिनिक में जन्म देना बेहतर है। बेशक, एक औसत प्रसूति अस्पताल की स्थितियों की तुलना भुगतान के साथ करने के लिए चिकित्सा संस्थानकोई मतलब नहीं है।

हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि कोई फर्क नहीं पड़ता कि सिजेरियन सेक्शन कहाँ किया जाता है - in साधारण प्रसूति अस्पतालया एक विशिष्ट विदेशी क्लिनिक में, ऑपरेशन के दौरान अनियोजित जटिलताएं हो सकती हैं। इस मामले में, एक विशाल एकल कमरा नहीं, आरामदायक वातावरण और विनम्र कर्मचारी अधिक महत्वपूर्ण भूमिका निभाएंगे, लेकिन डॉक्टर की व्यावसायिकता और आपातकालीन स्थितियों में सही निर्णय लेने की उनकी क्षमता।

यदि आप एक बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं, तो पहले से तय कर लें कि आप किस तरीके से बच्चे को जन्म देना चाहेंगी। जब आप प्राकृतिक जन्म लेने का निर्णय लेते हैं, तो यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि परिस्थितियाँ सीज़ेरियन सेक्शन की आवश्यकता को जन्म दे सकती हैं। यह आमतौर पर तब होता है जब किसी महिला या उसके बच्चे के जीवन के लिए खतरनाक स्थिति बन जाती है।

जन्म जिसमें आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन का उपयोग किया जाता है और कारण

आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन द्वारा बच्चे को पैदा करने के कारण ज्यादातर अप्रत्याशित होते हैं। यदि एक भविष्य की माँ, जिसे बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताओं के विकास का खतरा है, फिर भी एक बच्चे को प्राकृतिक तरीके से जन्म देने का प्रयास करने का फैसला करता है, डॉक्टर उसे ऐसा अवसर प्रदान करते हैं। लेकिन अगर कथित समस्याएं होती हैं, तो जन्म में एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन शामिल होता है। जिन परिस्थितियों में सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता हो सकती है:

• एक बच्चे में तीव्र ऑक्सीजन की कमी;
• बच्चे का सिर, अपेक्षाओं के विपरीत, माँ के श्रोणि से नहीं गुजरता है;
• बच्चे की गिरती दिल की आवाज़;
• श्रम गतिविधि बंद करो;
• मां में उच्च रक्तचाप;
• प्लेसेंटल एब्डॉमिनल और संबंधित रक्तस्राव;
• गर्भाशय का टूटना (उदाहरण के लिए, पिछले सीजेरियन सेक्शन के बाद);
• भ्रूण मूत्राशय के फटने के बाद मां के शरीर में बुखार या संक्रमण।

प्रसव और आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन: क्या होता है?

जब उल्लिखित जटिलताओं में से एक की बात आती है, तो डॉक्टर से तत्काल निर्णय लेने की आवश्यकता होती है। अक्सर, डॉक्टरों के पास रोकथाम के लिए केवल 20 मिनट होते हैं संभावित जटिलताएंबच्चे के पास है। इसलिए, आपातकालीन सर्जरी कभी-कभी प्रसव कक्ष में होती है, जब तक कि निश्चित रूप से, इसमें आपकी जरूरत की हर चीज न हो। जब बच्चे के जन्म में एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन शामिल होता है, तो यह आमतौर पर नियोजित से थोड़ा अलग होता है। लेकिन कुछ अंतर अभी भी मौजूद हैं:

• संज्ञाहरण। नियोजित सिजेरियन सेक्शन के लिए आमतौर पर इसका उपयोग किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरणउदाहरण के लिए एपिड्यूरल एनेस्थीसिया (पीडीए)। आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के लिए, डॉक्टर आमतौर पर सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करते हैं क्योंकि यह तेजी से काम करता है, जिससे ऑपरेशन जल्दी शुरू हो जाता है।
• जीवनसाथी की उपस्थिति। यदि आपातकालीन ऑपरेशन की आवश्यकता होती है, तो प्रसव कक्ष में स्थिति बहुत कठिन हो सकती है। यह आपके साथी के लिए बहुत तनाव है, क्योंकि प्रसूति विशेषज्ञ अब उसके सवालों का जवाब नहीं दे सकता है और उसे शांत कर सकता है। इसके अलावा, डॉक्टरों को ऑपरेशन पर ध्यान देना चाहिए, जिससे बाहरी व्यक्ति का उपस्थित होना असंभव हो जाता है। इन कारणों से, और इसलिए भी कि आप अभी भी कम उम्र में अपने साथी के नैतिक समर्थन का उपयोग नहीं कर सकते हैं जेनरल अनेस्थेसिया, सीजेरियन सेक्शन पति या पत्नी की उपस्थिति के बिना किया जाता है।
• इस तरह के जन्म से चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है। एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन बढ़ जाता है संभावित जोखिमआपके स्वास्थ्य के लिए। हालांकि डॉक्टर, निश्चित रूप से यथासंभव सावधानी से कार्य करने का प्रयास करेंगे। हालांकि, समय की कमी के कारण, आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन अक्सर घायल हो जाता है पड़ोसी अंग, जैसे कि मूत्राशयया आंतों।

आंकड़ों के अनुसार, आज हर 3-4 गर्भावस्था एक ऑपरेशन के साथ समाप्त होती है। नई मां को न सिर्फ झेलना पड़ेगा प्रसवोत्तर अवधि, लेकिन ऑपरेशन के बाद राज्य के साथ भी।

और यह दोगुना मुश्किल है। किसी ने बच्चे की देखभाल के कर्तव्यों को रद्द नहीं किया। कोई और नहीं बल्कि आप बच्चे को स्तन से लगा सकती हैं। यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि महिलाएं इस बात में रुचि रखती हैं कि कैसे जल्दी से खुद को अपने पिछले आकार में वापस लाया जाए।

सिजेरियन सेक्शन के बाद कैसे ठीक हो?

आपके शरीर में परिवर्तन बच्चे को हटाने के तुरंत बाद शुरू होता है, फिर भी ऑपरेटिंग टेबल पर। गर्भाशय मात्रा में कमी के प्रति प्रतिक्रिया करता है और तेजी से सिकुड़ता है। इस प्रकार रक्तस्राव को रोकने में मदद करता है।

अब से इसकी मात्रा हर दिन घटती जाएगी। यह कहीं न कहीं 2 महीने तक पूरी तरह से कम हो जाएगा। ऑपरेशन के बाद, आपके पेट पर एक आइस पैक रखा जाता है - यह गर्भाशय के बेहतर संकुचन और रक्तस्राव को रोकने का भी एक साधन है। गर्भाशय संकुचन इंजेक्शन लिखना सुनिश्चित करें।

गर्भाशय, पूर्वकाल पेट की दीवार और त्वचा पर पोस्टऑपरेटिव निशान लगभग तुरंत महसूस करेंगे। विशेषकर तेज दर्दपहले 3 दिनों में। दर्द तनाव हार्मोन की रिहाई में योगदान देता है: एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन, जो शरीर की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, साथ ही निशान और श्रोणि अंगों के उपचार को भी प्रभावित करता है।

इसके अलावा, कटे हुए पेट को बचाने के लिए पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों का स्वर कम हो जाता है। इससे भविष्य में हर्निया का निर्माण हो सकता है। आपको दर्द निवारक दवाएं दी जानी चाहिए।

सिजेरियन के बाद के सिवनी को रोजाना प्रोसेस किया जाएगा। 7-8 दिनों के लिए हटा दिया जाएगा।

डॉक्टर बताएंगे और दिखाएंगे, और केवल आप ही अपनी मदद कर सकते हैं।

सिजेरियन के बाद तेजी से ठीक होने के 14 तरीके

1.​ऑपरेशन के बाद लेटें नहीं!ऑपरेशन के बाद 10-12 घंटे, और यदि आपके पास था स्पाइनल एनेस्थीसिया, तो एक दिन, आपको बेड रेस्ट बनाए रखना होगा। पहली बार आपको डॉक्टरों की उपस्थिति में चढ़ने की जरूरत है। आप जितनी जल्दी उठेंगे, आपके लिए उतना ही अच्छा होगा।

2.शारीरिक गतिविधि।ऑपरेशन के लगभग तुरंत बाद, बिस्तर पर चलना, मुड़ना आवश्यक है। सीवन को धागे से कसकर सिल दिया जाता है, यह फैल नहीं जाएगा। सिजेरियन के 3-4 घंटे बाद, आपको पहला व्यायाम करने की आवश्यकता होती है। पैरों को टखनों पर मोड़ें और मोड़ें और घुटने के जोड़, हाथ।

3. सांस लेने के व्यायाम करें।

• अपनी पीठ के बल लेटकर, अपना हाथ बगल की ओर ले जाएँ - श्वास लें, आईपी पर लौटें। - साँस छोड़ना।
• अपनी पीठ के बल लेटें, अपने पैरों और हाथों को शरीर के साथ फैलाएं। अपनी सीधी भुजाओं को ऊपर उठाएं - अपनी नाक से श्वास लें, अपने हाथों को नीचे करें - अपने मुँह से साँस छोड़ें।
• बाईं ओर लेटना बायां हाथसिर के नीचे, दाएं - शरीर के साथ, पैर सीधे। अपना दाहिना हाथ ऊपर उठाएं, तकिए को स्पर्श करें - श्वास लें, नीचे करें - साँस छोड़ें। 1-2 बार दोहराएं। दाईं ओर भी दोहराएं।
• अपनी पीठ के बल लेटकर, पैर बढ़ाए दांया हाथपेट पर झूठ, बायां हाथ छाती पर। नाक से श्वास लें - पेट को फुलाएँ, मुँह से साँस छोड़ें - इसे उड़ा दें।

उठने के बाद, दूसरे दिन, बिस्तर के किनारे पर बैठकर व्यायाम करना शुरू करें, पैर नीचे करें।

• फ्लेक्सियन, घुटने के जोड़ों में पैरों का विस्तार।
• श्वास लें - अपने घुटनों को अपनी छाती तक खींचें, अपने हाथों से मदद करें, साँस छोड़ें - एसपी पर लौटें।
• श्वास लें - अपनी भुजाओं को भुजाओं तक फैलाएं, साँस छोड़ें - अपने पेट में खींचे और एसपी पर लौटें।

3-4 दिनों से:

• अपनी पीठ के बल लेटकर अपने घुटनों, हाथों को शरीर के साथ मोड़ें। हम श्रोणि को ऊपर उठाते हैं और इसे दाईं ओर मोड़ते हैं - बाईं ओर, इसे नीचे करते हैं।
• अपनी पीठ के बल लेटें, घुटने मुड़े हुए, बाहें फैली हुई। हम अपने घुटनों को दायीं ओर, बाँहों को बायीं ओर फैलाते हैं, हम अपने घुटनों को बायीं ओर नीचे करते हैं, बाजुओं को दायीं ओर फैलाते हैं।
• हम अपनी पीठ के बल लेट जाते हैं, पैर और हाथ बढ़ाए जाते हैं, एक पैर उठाते हैं और 1 से 6 तक संख्याएँ खींचना शुरू करते हैं। फिर दूसरे पैर के साथ भी ऐसा ही करें। हर दिन हम 1 अंक जोड़ते हैं और हम 20 तक पहुंच जाते हैं।
• पेरिनेम की मांसपेशियों के स्वर को बहाल करने के लिए, केगेल व्यायाम का एक सेट है।

यदि आप जिम्नास्टिक करते हैं, तो सिजेरियन के बाद रिकवरी बहुत तेजी से होगी। कोई आसंजन नहीं होगा, समय के साथ पेट की पूर्व लोच वापस आ जाएगी, गर्भाशय थोड़े समय में सिकुड़ जाएगा। लेकिन सबसे पहले आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

तापमान की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यदि ऑपरेशन के दौरान एक बड़ी रक्त हानि हुई, यदि आपको थ्रोम्बोफ्लिबिटिस है, तो व्यायाम को contraindicated है। बल द्वारा जिम्नास्टिक न करें। दर्द होने पर व्यायाम करना बंद कर दें।

सिजेरियन सेक्शन तीव्र शारीरिक गतिविधि के अनुकूल नहीं है। आप पहले 2-3 महीनों के लिए वजन नहीं उठा सकते, प्रेस को पंप कर सकते हैं, सिमुलेटर पर व्यायाम कर सकते हैं, दौड़ सकते हैं, स्क्वाट कर सकते हैं।

महत्वपूर्ण!यह भी याद रखना चाहिए कि अत्यधिक व्यायाम तनावदुग्ध उत्पादन को बढ़ावा नहीं देंगे। इसलिए, यह नर्सिंग माताओं के लिए contraindicated है।

3.​ स्तनपान।अपने बच्चे को स्तनपान कराएं। यह क्या देगा? निप्पल चूसने के दौरान शरीर ऑक्सीटोसिन का उत्पादन करता है। यह स्तन ग्रंथियों में दूध के उत्पादन और चिकनी मांसपेशियों के संकुचन को उत्तेजित करता है, अर्थात। गर्भाशय।

इसके अलावा, यह प्यार का हार्मोन है जो मातृ प्रवृत्ति के गठन में मदद करता है। ओ ओ उपयोगी गुण स्तन का दूधएक बच्चे के लिए वे बहुत कुछ कहते हैं और हर कोई जानता है कि इससे बेहतर कुछ नहीं है।

4.​एनीमिया।गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान आयरन की आवश्यकता हमेशा बढ़ जाती है। सिजेरियन सेक्शन के साथ, प्राकृतिक जन्म के बाद की तुलना में रक्त की हानि कई गुना अधिक होती है।

सर्जरी के बाद आप एनीमिक हो सकते हैं। यह ऊतक उपचार, गर्भाशय संकुचन को बाधित करता है और नहीं करता है सबसे अच्छे तरीके सेभलाई को प्रभावित करता है। अगर डॉक्टर कहता है कि आपका हीमोग्लोबिन कम है, तो आपको आयरन सप्लीमेंट लेने की जरूरत है।

5.​ अपने पेट के बल लेट जाओ।सिजेरियन के बाद दूसरे दिन पहले से ही आप अपने पेट के बल लेट सकते हैं। इससे गर्भाशय के संकुचन में तेजी आएगी।

ऑपरेशन के बाद पहले दिन झेलना पड़ेगा मूत्र कैथेटर. यह सुखद नहीं है और इसे स्थानांतरित करना मुश्किल बनाता है। मूत्र की मात्रा और रंग को नियंत्रित करने के साथ-साथ सर्जरी के दौरान मूत्राशय को चोट से बचाने के लिए इसे सर्जरी से पहले रखा जाता है।

ऑपरेशन के बाद, वे यह भी विचार करते हैं कि प्रति दिन कितना मूत्र निकला। यह आकलन करना महत्वपूर्ण है कि क्या मूत्राशय या मूत्रवाहिनी को नुकसान हुआ है। खाली मूत्राशय, महत्वपूर्ण शर्तगर्भाशय के सही संकुचन के लिए, और आप पहले 12-24 घंटों के लिए अपने आप जहाज पर नहीं चढ़ पाएंगे।

ऑपरेशन के बाद आपको कब्ज की शिकायत हो सकती है। यह आंतों के स्वर में कमी, हार्मोनल तनाव और निश्चित रूप से एक निष्क्रिय जीवन शैली के कारण है। यदि तीसरे या चौथे दिन तक मल नहीं आता है, तो आपको एनीमा दिया जाएगा।

ज्यादा पानी पिएं, ज्यादा हिलें। घर में ज्यादा से ज्यादा फल और सब्जियां खाएं किण्वित दूध उत्पाद, एक प्रकार का अनाज के साथ सूप और अनाज और जौ का दलिया, वनस्पति तेल।

7.​ भोजन।सर्जरी के बाद शरीर को सामान्य होने के साथ-साथ बच्चे को खिलाने के लिए भी ताकत की जरूरत होती है। इसलिए, अधिक मांस खाएं, प्रोटीन एक निर्माण सामग्री है, और आपके निशान हैं जिन्हें ठीक करने की आवश्यकता है।

अधिक फाइबर: सब्जियां और फल, लेकिन विदेशी फलों से बचें। याद रखें कि आप अपने बच्चे को स्तनपान करा रही होंगी। इसलिए, आपके मेनू को बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाना चाहिए। आप परिरक्षकों, मसालों, गर्म सॉस, स्मोक्ड मीट, ग्रिल्ड चिकन, हॉट डॉग, पिज्जा, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों के साथ भोजन नहीं कर सकते। भोजन को उबाल कर, उबाल कर और भाप में पकाना चाहिए।

8.​ मालिश और आत्म-मालिश बहाल करने में मदद करेगी।यह त्वचा की टोन में सुधार करता है, रक्त परिसंचरण और चयापचय में सुधार करता है। मांसपेशियों की टोन भी बढ़ती है।

दिलचस्प!इसके अलावा, मालिश का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है तंत्रिका प्रणाली. नींद को सामान्य करता है, दर्द संवेदनशीलता को कम करता है। आप स्व-मालिश कर सकते हैं।

तकनीक में, 4 तकनीकें हैं: पथपाकर, रगड़ना, सानना और कंपन।

पहले घंटों से, आप अपने पेट को अपनी हथेली से ऊपर से नीचे और नीचे से ऊपर तक एक सर्कल में स्ट्रोक कर सकते हैं।

आप टेनिस बॉल का उपयोग कर सकते हैं। उन्हें नाभि से शुरू करते हुए दक्षिणावर्त गोलाकार गति में लिखें।

कंट्रास्ट शावर से मसाज करें।

9.​ एक पट्टी पहनें।यह दर्द से राहत देगा, पेट की कमजोर मांसपेशियों को सहारा देगा। पहले दिनों और हफ्तों में पट्टी विशेष रूप से अपरिहार्य है। प्रवण स्थिति में, केवल चलते समय पट्टी की आवश्यकता नहीं होती है। पट्टी को 3 घंटे से अधिक समय तक न पहनें। 4-6 सप्ताह से, पट्टी की आवश्यकता नहीं होती है, और इसके लंबे समय तक पहनने से विपरीत प्रभाव हो सकता है, अर्थात। प्रेस को कमजोर करना।

10.​ स्वच्छता।दुर्भाग्य से, यदि आपका सिजेरियन सेक्शन हुआ था, तो आपको सिवनी को हटाने के बाद ही स्नान करने की अनुमति दी जाएगी और फिर इस शर्त पर कि यह अच्छी तरह से ठीक हो गया है। ऐसा करीब एक हफ्ते में हो जाएगा।

इससे पहले, भागों को धोना आवश्यक है ताकि सीम को गीला न करें। अवश्य देखें अंतरंग स्वच्छता: प्रत्येक बार शौचालय जाने के बाद साबुन से धोना आवश्यक है।

11.​ स्राव के लिए देखें।

• पहले 3 दिनों में वे चमकीले लाल और बहुत भरपूर होते हैं।
• 4 से 10 दिनों तक गुलाबी-भूरा ई या भूरा। हर दिन उनकी संख्या कम हो जाती है, और रंग हल्का हो जाता है।
• दिन तक 10 पीले या सफेद धब्बे।
• 3 सप्ताह तक उनमें बलगम की धारियाँ होती हैं।
• 6-8 सप्ताह तक डिस्चार्ज पूरी तरह से बंद हो जाएगा।

यदि वे बहुत प्रचुर मात्रा में हैं, रंग में गंदे और साथ हैं बुरा गंधजब आप पेट के निचले हिस्से में दर्द या बुखार से परेशान हों, तो आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। शायद जटिलताएँ उत्पन्न हुई हैं जो बच्चे के जन्म के बाद शरीर की वसूली और गर्भाशय पर निशान के उपचार को धीमा कर देंगी।

12.​ख्वाब।शरीर को अच्छी तरह से आराम करना चाहिए। दिन में अपने बच्चे के साथ सोएं।

13.​ त्वचा पर निशान की ठीक से देखभाल करें। 6-7वें दिन टांके हटा दिए जाएंगे। यदि कोई जटिलता नहीं है, तो हर दिन घर पर स्नान करें, लेकिन चीरे वाले क्षेत्र को वॉशक्लॉथ से न रगड़ें। एक शॉवर के बाद, इसे शानदार हरे रंग से उपचारित करें, जब तक कि डॉक्टर डिस्चार्ज होने पर कुछ और निर्धारित न करें।

खुरदुरे निशान से बचने के लिए एक महीने के बाद आप इसका इस्तेमाल कर सकते हैं विशेष मलहम(kontroktubeks, solcoseryl, klirvin), यदि वांछित है, तो आप ब्यूटी सैलून से संपर्क कर सकते हैं।

महत्वपूर्ण!यदि सिवनी के क्षेत्र में दर्द, सूजन और मवाद है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

14.​ ताजी हवा में चलता है।तेजी से घाव भरने और ऊतक पोषण ऑक्सीजन के बिना असंभव है। इसके अलावा, यह आपके बच्चे के लिए उपयोगी होगा।

6-12 महीनों के बाद, निशान ठीक हो जाएंगे, मांसपेशियों और त्वचा की टोन वापस आ जाएगी।

बच्चे के जन्म और सिजेरियन के बाद अपने शरीर को व्यवस्थित करना इतना आसान नहीं है, लेकिन आपके चूजों के जन्म की खुशी सभी कठिनाइयों पर छा जाएगी।

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यदि जन्म से ठीक पहले, डॉक्टर निदान करते हैं कि बच्चा स्वाभाविक रूप से पैदा नहीं हो सकता है, तो एक आपातकालीन सीज़ेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है, जिसका उद्देश्य उन जटिलताओं को खत्म करना है जो श्रम और भ्रूण में महिला के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालते हैं। इसका उपयोग बहुत ही कम किया जाता है, जब पहले से ही एक बच्चे के जन्म की प्रक्रिया में, ऐसे तथ्य खोजे जाते हैं जो पहले चिकित्सकों की आंखों से छिपे थे।

कोई भी भविष्यवाणी नहीं कर सकता कि सब कुछ कैसे होगा, इसलिए सभी को इस तरह की घटनाओं के लिए तैयार रहना चाहिए: चिकित्सा कर्मचारी और महिला दोनों। आपातकालीन सर्जरी केवल तभी की जाती है जब कुछ चिकित्सीय संकेत हों।

डॉक्टर, अपनी पेशेवर क्षमता के आधार पर, जानते हैं कि किन मामलों में एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जाता है: इस ऑपरेशन के लिए चिकित्सा संकेत स्पष्ट रूप से लिखे गए हैं।

अगर वहाँ है गंभीर खतराजीवन के लिए, माँ और बच्चे का स्वास्थ्य, जिसके दौरान प्रसव में महिला का शरीर अपने आप सामना नहीं कर सकता, सर्जिकल हस्तक्षेप पर निर्णय लिया जाता है। यह अखिरी सहाराजो डॉक्टर जान बचाने के नाम पर जाते हैं।

चिकित्सा पद्धति में आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के सबसे सामान्य कारण क्या हैं?

निरपेक्ष रीडिंग

• चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि: प्रसव में महिला के श्रोणि के आकार और भ्रूण के मापदंडों के बीच विसंगति, जब बच्चे का सिर बिना चोट के जन्म नहर में निचोड़ा नहीं जाता है - इस मामले में, एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जाता है गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से फैला हुआ है;
• एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना, जिसमें श्रम की दवा उत्तेजना अप्रभावी होती है: भ्रूण को संक्रमण से रक्षाहीन गर्भाशय में नहीं छोड़ा जा सकता है;
• आपातकालीन सिजेरियन के लिए एक और संकेत के बीच संबंध का उल्लंघन है गर्भाशय की दीवारऔर अपरा: बाद वाले के अलग होने से गंभीर रक्तस्राव होता है, जिससे मां या बच्चे की मृत्यु हो सकती है;
• श्रम के दौरान विसंगतियों का पता लगाना: यह बाहरी उत्तेजना के प्रति बहुत अनुत्तरदायी हो सकता है; विशेष रूप से अक्सर ऐसा तब होता है जब मां का अत्यधिक तंत्रिका तनाव होता है या गर्भाशय की विकृति होती है;
• गर्भ में बच्चे की गलत प्रस्तुति: तिरछी या अनुप्रस्थ, जब यह तिरछे या पार होती है - भ्रूण की मृत्यु में प्राकृतिक प्रसव समाप्त हो जाएगा;
• गर्भाशय टूटना;
• आगे को बढ़ाव या गर्भनाल के छोरों की प्रस्तुति।

आपातकालीन सिजेरियन के लिए ये विशिष्ट संकेत हैं, जब मिनटों की गिनती होती है और आप बच्चे, या माँ, या दोनों को एक ही बार में बचाने में संकोच नहीं कर सकते।

यदि गर्भावस्था के दौरान चिकित्सिय परीक्षणमहिला मिल गई गंभीर समस्याएंस्वास्थ्य के साथ, उसे जटिलताओं से बचने के लिए सहमत होने की सलाह दी जाती है। हालांकि, उसे मना करने का अधिकार है। ऐसे 50% मामलों में, सर्जनों को एक आपातकालीन सीज़ेरियन करना पड़ता है, जिससे आप माँ और बच्चे को बचा सकते हैं।

गैर-पूर्ण रीडिंग

• गर्भावस्था: गर्भावस्था के दूसरे भाग में बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह, अचानक कूदरक्तचाप, दौरे, बढ़ी हुई सामग्रीमूत्र में प्रोटीन;
• मधुमेह;
• प्रीक्लेम्पसिया;
• दिल और गुर्दे के रोग (अक्सर पुरानी);
• मायोपिया, अगर रेटिना टुकड़ी का खतरा है;
• किसी भी जननांग संक्रमण;
• अधिक दबाव;
• कभी-कभी, एक ब्रीच प्रस्तुति के साथ, एक महिला खुद को जन्म देने की इच्छा व्यक्त करती है, लेकिन ज्यादातर मामलों में बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताएं उत्पन्न होती हैं और एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन किया जाता है;
• एक ही स्थिति कई गर्भधारण के साथ विकसित होती है: डॉक्टर एक महिला को एक नियोजित ऑपरेशन की सलाह दे सकते हैं, लेकिन ऐसा नहीं है पूर्ण पढ़ना, कई सर्जिकल हस्तक्षेप से इनकार करते हैं, और प्रसव के दौरान, एक आपातकालीन सिजेरियन किया जाता है।

इस तथ्य के बावजूद कि एक आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन हमेशा डॉक्टरों के लिए एक अप्रत्याशित और बहुत खतरनाक स्थिति होती है और प्रसव में एक महिला और एक बच्चे के लिए तनाव, कभी-कभी यह उनकी जान बचाने का एकमात्र तरीका है। इस मामले में, आपको डॉक्टरों पर पूरी तरह से भरोसा करने और उनकी सभी सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है।

संदर्भ के लिए. आपातकालीन सिजेरियन के लिए मुख्य संकेत अक्सर प्रीक्लेम्पसिया होता है, जिसका निदान गर्भावस्था के दौरान किया जाता है। रोग की विशेषता है गंभीर शोफ, उच्च रक्तचाप, प्रोटीन की कमी (यह मूत्र के साथ बाहर आता है), आक्षेप। यह प्रसव के दौरान मातृ मृत्यु के सबसे आम कारणों में से एक है। कभी-कभी केवल अत्यावश्यक सर्जरी ही स्थिति को ठीक कर सकती है।

सुविधाएँ 37 सप्ताह

अक्सर, एक आपातकालीन सीज़ेरियन 37 सप्ताह तक किया जाता है, क्योंकि इसे सबसे महत्वपूर्ण में से एक माना जाता है। यह इस अवधि के दौरान है कि भ्रूण हाइपोक्सिया, कई गर्भावस्था के दौरान समय से पहले जन्म जैसी जटिलताओं का अप्रत्याशित विकास शुरू होता है।

इस तथ्य के बारे में चिंता न करें कि बच्चा वांछित तिथि तक पूर्णकालिक नहीं था। 37 सप्ताह में, पहले से ही पूरी तरह से गठित, पूर्ण विकसित बच्चे पैदा होते हैं। उनमें से कई गहन देखभाल इकाई में समाप्त हो जाते हैं, जहां उनका पुनर्वास होता है। इस समय, युवा मां खुद उस तनाव से उबर रही है जिसका उसने अनुभव किया था और ऑपरेशन उसके लिए इतना अप्रत्याशित था।

इस तथ्य के बावजूद कि 37 सप्ताह और उससे पहले एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन करने का निर्णय अनायास किया जाता है, पहले से ही प्रसव के दौरान, डॉक्टरों और महिला दोनों को इस तरह के विकास की पहले से ही आशा करनी चाहिए। आमतौर पर, गर्भावस्था के दौरान भी विकृति का पता लगाया जाता है और घटनाओं के विकास के लिए दो रास्ते सुझाते हैं: एक नियोजित ऑपरेशन के लिए सहमत हों या प्राकृतिक प्रसव की प्रतीक्षा करें। किसी भी मामले में, प्रसव में महिला को बच्चे के जन्म के समय कुछ गलत होने पर आपातकालीन सिजेरियन की संभावना के बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।

आँकड़ों के अनुसार. 37 सप्ताह में आपातकालीन खंड 20% मामलों में किया जाता है।

प्रशिक्षण

यदि प्रसव के दौरान स्थिति नियंत्रण से बाहर हो जाती है, तो यथासंभव आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन की तैयारी की जाती है। कम समय. चूंकि हर मिनट मायने रखता है, डॉक्टरों की एक अतिरिक्त टीम तत्काल शामिल होती है: एक सर्जन और एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट। कुछ मामलों में, जब सामान्य गतिविधि, हालांकि कमजोर, पहले ही शुरू हो चुका है, और गर्भाशय ग्रीवा खुल गई है, चिकित्सा कर्मचारियों की कार्रवाई स्पष्ट और त्वरित होनी चाहिए, अन्यथा बच्चे को जीवन के साथ असंगत चोटें लग सकती हैं। थोड़ा आसान अगर डॉक्टरों के पास कम से कम कुछ समय हो।

आपातकालीन ऑपरेशन की तैयारी में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1. परीक्षा, क्या प्रसव में महिला को एलर्जी है, एनेस्थीसिया की प्रतिक्रिया और अन्य दवाओं.
2. निर्दिष्ट करता है कि अंतिम भोजन किस समय हुआ था।
3. एक जांच का उपयोग करके आंतों और पेट को साफ किया जाता है (यदि आवश्यक हो)।
4. चूंकि कम समय में जठरांत्र संबंधी मार्ग को पूरी तरह से साफ करना हमेशा संभव नहीं होता है, इसलिए एक महिला को सोडियम साइट्रेट का घोल दिया जाता है। यह दवापेट की सामग्री को श्वसन पथ में प्रवेश करने से रोकता है।
5. बुनियादी स्वच्छता प्रक्रियाओं का पालन किया जा रहा है।
6. एनेस्थेसियोलॉजिस्ट (जन्म के समय मौजूद महिला या उसके रिश्तेदारों के साथ) के बारे में निर्णय लेता है।
7. प्रीमेडिकेशन किया जाता है - एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन से पहले प्रारंभिक चिकित्सा तैयारीश्रम में महिलाएं जेनरल अनेस्थेसियाऔर संचालन। इसका लक्ष्य एनेस्थेटिक्स के प्रभाव को बढ़ाते हुए चिंता और ग्रंथियों के स्राव को कम करना है। सबसे शामिल हैं मादक दर्दनाशक, एंटीहिस्टामाइन और शामक।

ऑपरेशन की तैयारी में कभी-कभी केवल कुछ मिनट लगते हैं, अधिकतम घंटे। इस प्रकार एक आपातकालीन सिजेरियन एक नियोजित से अलग होता है: अतिरिक्त परीक्षणों और परीक्षाओं के लिए समय नहीं है, जिसके कारण डॉक्टरों द्वारा कुछ बिंदुओं को याद किया जा सकता है। हालांकि, ऐसी स्थिति में, कोई विकल्प नहीं है जब एक माँ या बच्चे का जीवन दांव पर हो और आपको तुरंत कार्रवाई करने की आवश्यकता हो।

जब सर्जिकल हस्तक्षेप पहले से ज्ञात होता है, तो डॉक्टर जितना संभव हो सके उनके हर कदम की गणना कर सकते हैं, और प्रसव में महिला अधिक शांत महसूस करती है।

उपयोगी जानकारी. यदि एक आपातकालीन सीजेरियन तुरंत किया जाता है, तो कोई देरी की उम्मीद नहीं है, महिला के लिए बाईं ओर थोड़ा ढलान के साथ अपनी पीठ पर झूठ बोलना बेहतर है। यदि आपको सर्जरी या एनेस्थीसिया के लिए प्रतीक्षा करने की आवश्यकता है, तो बेहतर होगा कि आप पूरी तरह से अपनी बाईं ओर लेट जाएं। चिकित्सकीय दृष्टिकोण से, सीएस से पहले प्रसव पीड़ा में एक महिला के लिए ऐसी स्थिति सबसे इष्टतम होती है।

प्रभाव

चूंकि एक अप्रत्याशित ऑपरेशन की तैयारी के लिए समय नहीं है, एक आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन के परिणाम नियोजित सर्जिकल हस्तक्षेप की तुलना में बहुत अधिक खतरनाक और स्पष्ट होते हैं। डॉक्टर पूरी स्थिति का निष्पक्ष रूप से आकलन नहीं कर सकते हैं, कुछ बारीकियां छूट जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप जटिलताएं पैदा होती हैं।

मां के लिए परिणाम:

• चोट मेरुदण्डतथा लंबे समय तक दर्दएपिड्यूरल और स्पाइनल एनेस्थीसिया के दौरान पीठ में;
• संज्ञाहरण के दौरान प्रशासित दवाओं के लिए विषाक्त प्रतिक्रियाएं;
• दुद्ध निकालना के साथ समस्याएं: दूध प्रकट नहीं हो सकता है;
• लंबा, आवश्यकता पूर्ण आराम 2-3 सप्ताह के भीतर;
• बड़े रक्त की हानि, एनीमिया - एक परिणाम के रूप में;
• , जो एक युवा मां को ऐसी दवाएं लेने के लिए मजबूर करता है जो स्तनपान के दौरान अवांछनीय हैं;
• आप लंबे समय तक आपातकालीन सीजेरियन के बाद खेल नहीं खेल सकते हैं, इसलिए आप बच्चे के जन्म के बाद अपने फिगर को जल्दी से बहाल नहीं कर पाएंगे;
• चिपकने वाली प्रक्रियाओं के विकास का जोखिम;
• आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन के बाद अगली गर्भावस्था (इस पर और अधिक) की अनुमति केवल 2 साल बाद दी जाएगी और, सबसे अधिक संभावना है, यह उसी ऑपरेशन के साथ समाप्त हो जाएगी।

बच्चे के लिए परिणाम:

• आपातकालीन सिजेरियन के दौरान संज्ञाहरण के परिणामस्वरूप, बच्चे की हृदय गति कम हो सकती है, श्वास और मोटर कौशल परेशान हो सकते हैं, भटकाव देखा जा सकता है;
• चूसने में कठिनाई;
• प्रोटीन और हार्मोन के उत्पादन का उल्लंघन, जो बच्चे के भविष्य के अनुकूलन पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है वातावरणऔर उसकी मानसिक गतिविधि;
• प्रतिरक्षा में कमी।

आपात्कालीन स्थिति में सिजेरियन परिणामबच्चे के लिए काफी हद तक एनेस्थीसिया की क्रिया के कारण होता है। एक नियोजित ऑपरेशन के साथ, जटिलताएं बहुत कम आम हैं। यह नशे की लत है पुनर्वास अवधिऔर एक लंबी वसूली की आवश्यकता है। यदि एक युवा मां इस स्तर पर डॉक्टर के सभी आदेशों का पालन करती है, तो इससे उसे अपने शरीर और बच्चे दोनों के लिए ऑपरेशन के सभी परिणामों का सामना करने में मदद मिलेगी।

इतिहास के पन्नों से. नियोजित वितरण संचालन एक हालिया प्रवृत्ति है। हाल ही में, बिल्कुल सभी सीजेरियन सेक्शन केवल एक आपातकालीन आधार पर किए गए थे।

वसूली की अवधि

जब सिजेरियन बिना तैयारी के अनायास किया जाता है, तो प्रसव में महिला अक्सर उदास हो जाती है, क्योंकि वह इस तरह की घटनाओं के लिए तैयार नहीं होती है। वह चाहती थी कि बच्चा हर किसी की तरह स्वाभाविक रूप से पैदा हो, और फिर सर्जनों ने हस्तक्षेप किया। ऐसा मन की स्थितियुवा माँ केवल पहले से ही लंबे समय तक कसती है वसूली की अवधिऑपरेशन के बाद। इसलिए, उसके परिवार और दोस्तों को उसकी शारीरिक और मानसिक रूप से मदद करने के लिए सब कुछ करने की जरूरत है।

अस्पताल में रिकवरी:

1. आपातकालीन सिजेरियन के बाद अस्पताल में, आपको तब तक लेटने की जरूरत है जब तक डॉक्टर कहते हैं, घर जाने की कोई जरूरत नहीं है;
2. इधर दें एंटीबायोटिक चिकित्सासंक्रमण से बचने के लिए;
3. एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ तेजी का इलाज करें;
4. पट्टियों को नियमित रूप से बदलें।

घर की वसूली:

1. ठोस भोजन न खाने के लिए 3 दिन (सर्जरी के बाद पोषण के बारे में और पढ़ें);
2. समान समय - बैठो मत;
3. एक सप्ताह के लिए सीवन को गीला न करें;
4. 2 सप्ताह सीवन क्षेत्र में वॉशक्लॉथ का उपयोग न करें;
5. 2 महीने 3 किलो से अधिक वजन न उठाएं;
6. यौन गतिविधि से इनकार करने के लिए 2 महीने के लिए;
7. गंभीर खेलों में शामिल नहीं होने के लिए छह महीने;
8. 2-3 साल जन्म नहीं देते।

मनोवैज्ञानिक वसूली:

1. आपको यह समझने की आवश्यकता है कि यदि आप किसी आपात स्थिति से इनकार करते हैं सिजेरियन डिलीवरीमृत्यु का परिणाम हो सकता है;
2. एक युवा माँ को अधिक आराम देने की आवश्यकता होती है: पर्याप्त नींद लें, टहलें, अपनी पसंदीदा चीजें करें;
3. आप नर्वस, नाराज, चिंतित, अवांछित लोगों के साथ संवाद नहीं कर सकते;
4. बिस्तर पर आराम की समाप्ति के तुरंत बाद काम पर जाना सख्त मना है;
5. ऐसी स्थितियों में युवा माताओं के साथ काम करने वाले मनोवैज्ञानिक से संपर्क करें: वह आपको बताएगा कि आपातकालीन सिजेरियन के बाद कम से कम नुकसान के साथ अवसाद से कैसे निपटें।

यह पूछे जाने पर कि कौन सा सीज़ेरियन बेहतर है - आपातकालीन या नियोजित - डॉक्टर स्पष्ट रूप से कहते हैं कि बाद वाला विकल्प बेहतर है। यह महिला और डॉक्टरों दोनों को आगामी ऑपरेशन के लिए पूरी तरह से तैयार करने की अनुमति देता है। इस तथ्य के बावजूद कि किसी भी मामले में प्रसव हमेशा एक अप्रत्याशित प्रक्रिया है और सब कुछ भविष्यवाणी करना असंभव है, नियोजित सर्जिकल हस्तक्षेप आत्मविश्वास और मनोवैज्ञानिक आराम देता है। हां, और शरीर विज्ञान के संदर्भ में, आंकड़ों के अनुसार, आखिरकार, आपातकालीन सीएस के बाद बहुत अधिक जटिलताएं होती हैं।