Dýchat? Nedýcháte? Náhlá zástava dechu u dětí. Pokud se dítě ve snu dusí, co dělat

Pokud se dítě ve snu dusí, vzlyká nebo si stěžuje, že je pro něj obtížné dýchat, mělo by se to brát vážně. Existuje číslo patologické stavy, které způsobují respirační selhání, z nichž některé jsou nebezpečné pro život dítěte.

hlavní rys respirační selhání- dušnost: když tělo dostává méně kyslíku, než potřebuje. Nejčastěji tato situace nastává, když dýchací trakt existuje překážka:

• otok;
• hromadění hlenu;
• cizí těleso;
• zápal plic;
• bronchiální astma;
• falešná záď.

Kromě toho může být dušnost spojena se srdečními problémy, otravami, nízká úroveň hemoglobin atd. To znamená, že dušnost obecně a dušnost jako její konkrétní projev mohou být příznaky mnoha nebezpečných nemocí, z nichž každá se léčí jinak.

Proto, pokud se dítě obává podobného problému, je prvním úkolem rodičů vzít ho k lékaři.

Akutní laryngitida

Laryngitida je na prvním místě ve frekvenci respiračních potíží. To je hezké nebezpečná nemoc ale dobře reaguje na terapii. Objevuje se během nebo po SARS a je charakterizován suchým, bolestivým kašlem - chraplavým a trhavým, kvůli této vlastnosti se nazývá "štěkání". Kromě kašle patří mezi příznaky horečka, změna hlasu až po úplnou ztrátu, bolest při polykání a nechutenství.

Co dělat, když dítě těžce dýchá a v noci se nečekaně objevuje těžké a hlučné dýchání? Pro zmírnění stavu nalijte do vany horká voda a pevně zavřete dveře koupelny. Dítě by mělo být v koupelně a dýchat vlhký vzduch až do příjezdu sanitky. To pomáhá rozšířit dýchací cesty. Můžete také vzít dítě na balkón, aby dýchalo chladný vzduch.

falešná záď

Akutní stenózní laryngitida - častá nemoc u dětí během prvních tří let života. Virová infekce, symptomy podobné obvyklé ARI. V tomto případě je však virus lokalizován na úrovni hrtanu a způsobuje zánětlivé procesy a otoky vedoucí k potížím s dýcháním.

Pozornost! V falešná záď dýchání je obtížné při inspiraci. Pokud bylo dítě alespoň jednou v životě nemocné, je tato situace potenciálně riziková: při jakémkoli nachlazení se může záď opakovat (až 8 let).

Zápal plic

Druhou nejčastější příčinou je akutní zápal plic. V tomto případě dochází k výtoku tekutiny plicní tkáň která brání okysličení krve. a vzhůru. Když jsou do procesu zapojeny velké průdušky, dochází k dušnosti. Pokud jsou opatření přijata včas, pak je nemoc úspěšně vyléčena bez vážné následky pro tělo dítěte.

Příznaky onemocnění: dítě má výrazné sípání, kašel, zrychlené dýchání, teplota přesahuje 38 stupňů. charakteristický rys je stažení mezižeberních prostorů během inspirace.

Astma

Tyto děti mají většinou zatíženou dědičnost. Při astmatu dítě často kašle, chrápe ve spánku, během fyzická aktivita začne se dusit. Terapie spočívá ve jmenování inhalací. Paroxysmální dušnost se obvykle objevuje v noci a rychle přechází v dušení. Při srdečním astmatu dítě bledne, má vlhké chrasty a začíná plicní edém. Je naléhavé zavolat sanitku.

cizí těleso

Dušení u malých dětí může být způsobeno neznámý předmět, které miminko od rodičů neznatelně vdechlo nebo strčilo do úst. Malý předmět se může dostat do dýchacího traktu a způsobit zástavu dechu.

Ale i když se dítě samo nebo s pomocí dospělých podařilo zbavit se cizího tělesa, může dojít k reflexnímu zúžení průsvitu hrtanu - laryngospasmu. Tento stav může vést k udušení.

Rýma

Častou příčinou selhání dýchání v noci je rýma. Výtok z nosu horizontální pozice tělíska odtékají do nosohltanu a způsobují kašel. Miminka navíc nevědí, jak dýchat ústy. Když má dítě ucpaný nos, nemůže plně spát a při jídle se dusí. K malému dítěti je třeba zkontrolovat teplotu a ukažte lékaři, předepíše léky, které lze užívat nízký věk. Během nemoci bude dítě rozmarné a letargické, jeho spánek a chuť k jídlu budou narušeny.

Apnoe

Může se dítě při spánku udusit? Dochází ke stavu apnoe – zástavě dechu během spánku, je zvláště nebezpečný pro novorozence a děti do jednoho roku, protože dýchací systém stále nedokonalé. Spánková apnoe je nejčastěji diagnostikována u dětí do 2 let.

Syndrom apnoe je pozorován:

• narušení srdce;
• modrý nasolabiální trojúhelník;
• hypoxie.

V předčasně narozené děti dýchací centra v mozku se nestihla plně zformovat před okamžikem narození, proto jsou takové děti ohroženy výskytem syndromu spánkové apnoe.

• porodní trauma;
• GERD;
• infekční choroby;
• patologie orgánů ORL;
• komplikace během těhotenství;
• stejně jako mít zatíženou dědičnost.

Hlavní příčiny spánkové apnoe u předškoláků jsou chronická tonzilitida nebo adenoidy V těchto případech se doporučuje operace k odstranění krčních mandlí. Méně často jsou u dětí diagnostikovány anomálie ve struktuře čelisti nebo nosu, tyto stavy také podléhají chirurgické korekci.

Pokud je příčinou nepřítomnost nazálního dýchání s výtokem z nosu (normální nebo alergický), pak léčba spočívá v předepsání vazokonstrikční kapky a výplach nosních cest. Při diagnostikované středně těžké a těžké apnoe u novorozenců a dětí do jednoho roku je předepsána terapie SYNAP, která vylučuje zástavu dechu ve spánku.

Nepatologické příčiny

Podle progresivních pediatrů je asi 90 % případů nočních poruch dýchání způsobeno nesprávnými teplotními a vlhkostními poměry v jeslích. Děti jsou obzvláště citlivé na nadměrnou suchost vzduchu a nedostatek tekutin v těle. Hraje důležitou roli při respiračním selhání u dětí trvalý vdechování cigaretového kouře.

Rychlá pomoc při dýchacích problémech

Pokud dítě tvrdý dýchá a je jasné, že on špatně, je nutné zavolat tým lékařů a poskytnout dítěti první pomoc. Při čekání na sanitku můžete zmírnit stav dítěte takto:

• Uklidněte a rozptýlejte své dítě čtením nebo sledováním karikatury.
• Proveďte alkalickou inhalaci z minerální vody nebo fyziologického roztoku pomocí rozprašovače.
• Položte dítě na břicho a otočte hlavu na stranu, aby se mu lépe dýchalo.
• Zaveďte vazokonstrikční kapky do nosních cest.

Místnost, ve které miminko spí, by měla být větraná, vzduch je zvlhčován. V přítomnosti dítěte nepoužívejte péřové polštáře a přikrývky, sprej na vlasy, parfém ani nekuřte.

Pomoc s cizím tělesem

V cizí těleso v dýchacích cestách je důležité poskytnout miminku včas a účinná pomoc. Příznaky tohoto stavu jsou cyanóza obličeje, rozšířené oči a ústa a někdy ztráta vědomí.

Před příjezdem lékaře je nutné zkusit vyčistit dýchací cesty:

• Pokud je položka vykreslena, můžete ji zkusit získat. Pokud je ale hluboko v dýchacích cestách, pak je lepší se ho nedotýkat, abychom ho nechtěně neposunuli dále.
• Kojenec by měl být umístěn na předloktí tak, aby hlava byla níže než tělo. Brada musí být podepřena rukou.
• Měli byste lehce poklepat na záda dítěte. Celkem musíte udělat 5 jasných a pevných úderů nebo tlaků na střed zad.
• Pokud dítě kašle, mělo by být dítěti umožněno, aby cizí předmět samo odstranilo.

Po všech událostech musíte zkontrolovat, zda je objekt vizualizován. Chcete-li to provést, položte dítě lícem nahoru a stiskněte jazyk palec. Kontrolovat zadní stěna hrdla.

Závěr

Je nepřijatelné ignorovat zadržování dechu. Konstantní hypoxie s adenoidy způsobí zpoždění mentálních a fyzický vývoj dítě, stejně jako ospalost a neustálá únava.

Tento stav je extrémně nebezpečný pro jeho život. V kojeneckém věku může vést ke smrti dítěte.

Vzhledem k tomu, že během spánku rodiče nejsou vždy schopni ovládat dýchání dítěte, měli byste se při sebemenším podezření na porušení jeho rytmu poradit s lékařem. Pouze odborník může spolehlivě říci, co způsobilo tento jev.

... Chci se vás zeptat na otázku o spát na břiše a nebezpečí SIDS. Nyní se o tom hodně píše, s tímto tématem je spojeno mnoho kontroverzí a obav. Například v těchto dnech na fóru mama.ru vypukl na toto téma další skandál - ti, kteří věří, že nebezpečí SIDS je skutečný, sbírají články na internetu a zbytek děsí případy úmrtí v dětství „ze života“. Zbytek (jsem jedním z nich) uvádí jako příklad Vaši knihu, kde doporučujete uspat miminko na břiše od prvních měsíců života. V knize jsem nic nenašel. SIDS(možná jsem to přehlédl?), tak jsem se rozhodl vás obtěžovat a položit otázku zde. Moje dcera má 8 měsíců. Před měsícem se stala spát na břiše, protože jsme si všimli, že takto mnohem lépe spí a méně trpí na plyny (obecně nás plyny strašně mučily od narození do dvou měsíců). Potom, když se začala přetáčet, začala spát na zádech, na boku a na břiše. Osobně si myslím, že nebezpečí SIDS je značně přehnané (respektive ne nebezpečí samotné, ale jeho souvislost se spaním na břiše) a jednoduše se používá metoda „všechny k smrti vyděsíme, možná se statistické ukazatele sníží“. To vede k tomu, že matky začínají být podezřívavé, sedí celou noc v blízkosti dítěte a převracejí ho, když se ho snaží převrátit na břicho, zakrývají ho válečky a polštáři, strkají ho do polohovačů na spaní, píší nadšené dopisy „mé dceři je 11 a půl měsíce stará, stala se spát na břiše a velmi se bojím, protože případy SIDS opraveno do roku" - to nejsou moje výmysly, ale skoro citace z mama.ru. Napište prosím, jaký je Váš názor na tuto věc a setkali jste se s případy úmrtí z SIDS?

Komentáře 19

23/03/2011 12:03

moje dcera, jakmile se začala přetáčet na břicho, vůbec nechce ležet na zádech, na břiše je pohodlná a pohodlná, hraje si a usíná pouze na bříšku. Vím, že dříve v porodnicích bylo dokonce zvykem pokládat novorozence na břicho, aby se zabránilo SIDS.

22/03/2011 06:31

A moje dcera na břiše, nejen spát - dokonce okamžitě odmítla ležet na rovinu. Okamžitě začala hrozná hysterie a pokusy o převrácení. Myslel jsem, že možná nějaké problémy s páteří, zdálo se neurologovi - nic neřekl, šel na masáž - nic se nezměnilo. Když mě bolelo bříško, tak jsem na radu kamarádky nosila dcerku v náručí, takže všechny končetiny visely - dobře to pomáhalo a plyny šly ven. Z nějakého důvodu jsme to vzali v klidu.
Teď (je nám 1 rok 4 měsíce) také neradi ležíme na břiše, i když už jsme v tomto klidnější. Co se SIDS týče - spíš jsem se bála to jen tak dát na záda - najednou by to odříhlo a udusilo se. Na balkoně jsem ho uspávala pokud možno na boku a ještě každých 15 minut běhala. zkontrolujte, jak dítě dýchá.

05/12/2010 14:31

Můj syn spí na břiše od té doby, co se naučil sám přetáčet. Večer ho položím na záda a pak se po půl hodině přetočí na bříško a spí. Ted je nam uz 1 rok a uz spime jak chceme - jak na zadech, tak na sude a na brichu. Vybírá si polohu, která je pro něj pohodlná. Mimochodem, já i manžel usínáme jen na břiše.

20/09/2010 12:27

Ahoj! Nemohl odolat odpovědi. Mému synovi je 1,5 roku. Chci odpovědět, že je opravdu nutné v noci měnit polohu dítěte, není těžké si zapamatovat, na které straně vaše dítě spalo, krmilo a pokládalo na druhou stranu. To se vždy vědělo. A nejhorší je, že mě při propuštění z porodnice donutili podepsat dokumenty, že miminko uspím na zádech, tk. na straně zvyšuje riziko SIDS, byl jsem šokován, ale podepsal. Přitom sestra, která tyto doklady vystavovala, se mnou souhlasila, ale co nadělá. Je to malý človíček, dali jí a hotovo. A také o individualitě dětí. S tím souhlasím, protože jakmile jsem syna začala přes den pokládat na bříško (1,5 měsíce), došlo mu, že se cítí lépe a v noci se na něj začal sám přetáčet, spal vždy na boku. A dodnes prauticky pořád na břiše a taky přitahuje jednu nohu k břichu, což mě hodně rozesměje, protože. Na začátku těhotenství jsem takhle spala.

20/09/2010 10:22

Nikomu bych v této věci nevěřil „osobnímu názoru“ – nejjednodušší je říct, říká se, věřím, že žádný problém není.

Například v Bělorusku je ročně oficiálně registrováno 25 až 40 případů dětského syndromu. nenadálá smrt. A podle západních studií rizikových faktorů pro rozvoj SIDS byl zaznamenán jeho významný vztah pouze s jedním faktorem – polohou dítěte během spánku na břiše.

V roce 1992 Americká akademie pediatrů vyzvala k tomu, aby se děti během prvního roku života nepokládaly na břicho. Na základě tohoto doporučení byla od roku 1994 ve Spojených státech zahájena národní kampaň „Back to Sleep“, jejímž cílem je přesvědčit rodiče, že jejich děti by měly spát na zádech, na boku, ale ne na břiše. Za 4 roky se počet amerických miminek spících na břiše snížil na polovinu a počet případů SIDS na polovinu. Podobné kampaně pak probíhaly také v mnoha západních zemích.

22/02/2009 11:25

Nech mě zasáhnout...
První dítě, kterému jsou nyní 4 roky, spalo až do roku a půl VÝHRADNĚ na břiše. Prostě nespal jinak - 15 minut a to je dost.
Ale mladší ...mladší taky spal jen na břiše. Na záda např. „nestačil“ déle než půl hodiny, na bok - převrátil se (spíše upadl) na záda, ať jste si na něj dali cokoli... A v kočárku často padal spal jen na břiše, jinak řval jako hloupost.. A tady v kočáru na břiše se to taky stalo... před 2 měsíci. Všechno je jako kniha:
SIDS je častější v zimě než v jiných obdobích roku (toto bylo 29. prosince)
SIDS je častější u chlapců (měli jsme druhého chlapce)
SIDS se nejčastěji vyskytuje mezi 2. a 4. měsícem (Goshka byla stará 3 měsíce a 1 den..)
No, o spaní na břiše jsem četl na různých amerických stránkách o zvyšujícím se riziku - například kouření matky zvyšuje riziko 4,5krát a spánek na břiše 30krát (bylo tam uvedeno více než 10 faktorů).
Včetně faktoru „starší bratři nebo sestry trpěli SIDS“. A teď nevím, jak se nezbláznit, až budeme mít další miminko. Kamarádi mi slíbili, že mi přivezou až dva přístroje, které kontrolují mé dýchání - do postýlky a do kočárku, na výuku dětské resuscitace, abych byla ještě klidnější ... ale i tak...
A patolog nediagnostikoval SIDS. Pokud tomu rozumím, tak se to standardně dělá takto. Ale našel se posraný mrak jiných diagnóz - hlavní příčinou smrti je SARS plus bronchopneumonie, hnisavá !! zánět mandlí, akutní hepatitida, akutní cystitida, akutní gastroenteritida ... Jak mi přátelé vysvětlili, nejsou to diagnózy a nemoci, které známe u živých a nemohou být příčinou. Jednoduše to znamená, že příčina nebyla nalezena. Což znamená SIDS.
A teď není jasné, jak najít otázky na všechny tyto "proč". Goshka byl přeci tak zdravý, dětská lékařka se ho nemohla nabažit (věřím jí jako já, je s námi 3 roky), ani jeden specialista neměl jediný nárok (kromě pupeční kýla) ... nikdy jsme nestihli očkovat (kromě BCG), bylo to prakticky jen na prsou (jednou za měsíc mohli dát směsku, kdybych potřebovala někam akutně a na delší dobu), přidala jsem si kilogram za měsíc ... v 1 měsíci se začal usmívat, téměř okamžitě - mluvit. Ne chodit, ale mluvit .... Mohli bychom s ním takhle mluvit 5-10 minut. Poslouchal, co se mu říkalo a odpovídal, znovu poslouchal a znovu odpovídal... Byl výjimečně klidný, zdravý, úžasný... a stalo se toto...
Jak se přesvědčit, že se to žádnému z následujících dětí nestane? ...

26/01/2009 12:27

Své druhé dítě jsem uložila takhle spát hned po nemocnici. Také vyskočila, poslouchala svůj dech - vše proběhlo v pořádku. Co se týče separace plynů, souhlasím s Komarovským, že je důležité dát dítěti trochu vody, pak normálně kaká a nestrádá a podle mých zkušeností ležení na břiše (bez tekutiny) na separaci plynů téměř nic nezmění. Pravda, dítě začalo držet hlavičku dříve (postoj ho nutil častěji zvedat hlavičku a převracet ji, i když jsem změnu postoje také sledoval).
Nyní o samotném syndromu – podělím se o odečtená fakta, která jsem vnímal jako nejvěrohodnější.
1. Srdce nepumpuje celou masu krve (jak si myslíme po školním kurzu anatomie), ale udává rytmus pro celý cévní systém, který v každém svém úseku „pumpuje“ krev dále. Ležení v jedné poloze překáží normální operace systému a v tomto místě začíná aktivní proces otravy těla produkty rozpadu, které by měly být odstraněny stejným krevním řečištěm a lymfou. Dospělí se ve spánku přehazují a malé děti (zejména ty, které jsou pevně zavinuté nebo jednoduše ponechány v jedné poloze po dlouhou dobu) jsou před tím bezmocné. Z toho tedy závěr - chodit spát ve volném oblečení, čas od času miminku změnit polohu (aby nespalo celou noc na boku a časem se samo naučilo ve spánku přehazovat.
2. Němci jsou pečliví lidé, za posledních 40 let si očkování vedlo jasné statistiky a zjistilo (pomocí zařízení, které zaznamenává dýchání miminek ve snu), že riziko zástavy dechu po očkování (někdy ne zítra nebo pozítří, ale 14.–21. den) vyšší než během normálních období. Z toho plyne závěr - po očkování buďte zvláště pozorní na výživu, ventilaci, režim a další faktory - nepřetěžujte dítě experimenty s doplňkovými potravinami, výlety k příbuzným atd. Bůh zachraňuje člověka, který zachraňuje sám sebe. A hlavně nervózní maminky si mohou pořídit přístroj, který byl zmíněn.
Hned udělám rezervaci - nejsem lékař, ale v mé rodině jsou 3 generace lékařů od gynekologů po patology, takže se vždy najde někdo, kdo kvalifikovaně probere veškerou nejnovější medicínu.
A také – každý večer před spaním se podle vlastních slov za své děti modlete a častěji nad jejich hlavou šeptejte, že je máte rádi. Zdraví vám všem!

08/12/2008 15:12

Ahoj! Víte, pracuji v ženském kolektivu (skoro 150 lidí), všichni mají děti a spousta z nich má více než jedno dítě. Všichni pracovníci jsou věkově rozdílní, ale od žádného z nich jsem neslyšel, že by dítě jen šlo spát a neprobudilo se. Tedy na 150 dětí nebyl jediný případ a mezi známými a příbuznými nic takového nebylo. A děti spí každému jinak, jak se jim líbí. Dcera od dětství ráda spí na břiše a její syn rád spí na boku. Problém tedy není tak akutní, jak se traduje. Mnohem více dětí umírá na docela banální a často se vyskytující nemoci, jako je zápal plic, jak vám odpověděl pan doktor.

18155 17670 17380 16610 13524 13240 6253 6252 6251 6250 6249 6248 6247 6246 6245 6244 6243 6242

výklad snu dítě dusící se

Pokud jste ve snu viděli dítě, musíte věnovat pozornost jeho stavu. Veselé a radostné dítě vám předpovídá skutečné přátele, vzájemnou lásku a štěstí, ale dítě, které se dusí, nebo plačící a nemocné děti předpovídají smutek, duševní utrpení, bolest. Možná to naznačuje budoucí zklamání blízká osoba. Škrcení také hovoří o strnulosti a omezené svobodě jednání. Pokud nakonec s dítětem vše dobře dopadne, pak v životě můžete situaci zachránit a vaše finanční situace se zlepší.

dítě se dusí podle knihy snů

Děti viděné ve snu přinesou mnoho malých problémů, které vyžadují vaši fyzickou a duševní sílu. Dítě, které se dusí, přináší potíže a špatné emoce. Pokud je však výsledek pozitivní a dítě je nakonec živé a zdravé, potíže vás obejdou. Hodná a vzdělaná dívka vám přinese dobré zprávy, špinavá a neupravená dívka vám přinese špatné zprávy.

Snové dítě vám vypráví o nových příležitostech, a pokud je to ještě docela dítě, pak překvapit a překvapit. Pokud se toto dítě bez jakýchkoli udusí viditelné důvody, slibuje chudobu, neštěstí a utrpení. Stále se dusící dítě může naznačovat, že uvažujete o charitativní práci.

dítě se ve snu dusí k čemu to je

Pokud kojenec, viděný ve snu, se dusí, pak je to známka budoucích úzkostí a starostí, únava z lichotek a pochlebování ze strany vašeho okolí. Nemocné dítě vždy mluví o problémech.

dítě se ve snu dusí k čemu to je

Pokud se dítě, ať už je to chlapec nebo dívka, dusí ve snu, pak v životě zažíváte nějaké vážné potíže, možné deprivace. A děti mluví o vaší latentní sexuální energii, péči o dítě a snaze zabránit dušení ukazují, že jste na sebe a svého partnera opatrní.

Mladé matky často a dlouho poslouchají dýchání dítěte ve snu, aby se ujistily, že je s ním vše v pořádku. Naštěstí je náhlá zástava dechu u dětí během prvních měsíců života velmi vzácná – v průměru u 1 dítěte z 1000. Pokusme se porozumět zvláštnostem dýchání u kojenců.

Dýchací systém dítěte

Dech jakékoli osoby je řízen dýchacím centrem - malou částí mozku. Je to dýchací centrum, které se zvýšením koncentrace oxidu uhličitého v krvi vysílá příkazy dýchacím svalům, nutí svaly ke stažení, nafukování hrudníku. impulsy nervové buňky dýchací centrum nastavuje hloubku, rytmus, minutový objem dýchání. Samotné centrum je pod vlivem impulsů specifických receptorů, například těch, které vnímají koncentraci kyslíku a oxidu uhličitého v krvi. Kromě toho může mnoho nespecifických podnětů aktivovat mozek obecně a dechové centrum zvláště (proto je během porodu, pokud se první nádech dítěte zpozdí, lehce plácnut na papeže: tento nespecifický podnět bolesti z kožní receptory způsobí v dechovém centru proces excitace, která signalizuje začátek dýchání).

U novorozeného dítěte, které se právě narodilo, jsou téměř všechny tělesné funkce poněkud nezralé, musí je teprve rozvíjet a zlepšovat. To lze plně přičíst dýchání. Je známo, že dýchání dítěte v prvních měsících života je spíše nepravidelné, někdy i zdravé miminko má zástavu dechu neboli apnoe, trvající až 15-20 sekund. Takové pauzy v dýchání zpravidla nejsou doprovázeny žádným poklesem dechů Tepová frekvence, ani cyanóza (cyanóza) a nepoškozují zdraví drobků. Pokud se však během apnoe vyvine cyanóza (modrá) nasolabiálního trojúhelníku a samotná zpoždění překročí 20 sekund nebo se vyskytují příliš často, je lepší poradit se s neonatologem.

Stav nouze

Bdělost rodičů po celém světě způsobuje syndrom náhlého úmrtí kojenců (SIDS). Jiné názvy pro tento stav jsou „náhlá smrt kojence“, „smrt v kolébce“. Syndrom náhlého úmrtí kojenců se nazývá smrt dětí dětství, která přišla bez zjevné příčiny nejčastěji v nočních nebo časných ranních hodinách. Nebyly nalezeny žádné aberace schopné vysvětlit tuto smrt. Frekvence SIDS kolísá v rozdílné země od 0,5 do 2,3-3 případů na 1000 živě narozených dětí.

Navzdory mnoha studiím provedeným po celém světě se dosud nepodařilo prokázat spolehlivé příčiny SIDS. Ale vědci udělali významný pokrok v identifikaci rizikových faktorů pro tento stav. Tyto zahrnují:

• nedostatečné vzdělání otce a matky;
• špatné sociální a životní podmínky rodiny;
• nepříznivá porodnická a gynekologická anamnéza matky (chron gynekologická onemocnění předchozí potraty, mrtvě narozené děti, interval mezi porody kratší než 14 měsíců, mladý věk(do 17 let) matky, případy SIDS v rodině);
• komplikace těhotenství (preeklampsie, anémie, intrauterinní hypoxie plodu, intrauterinní růstová retardace);
• kouření, užívání alkoholu nebo drog matkou během těhotenství;
• vícečetné těhotenství;
• komplikace porodu (rychlý porod, porod císařský řez, stimulace porodu oxytocinem, nedonošenost, pomaturita, malá (méně než 2,5 kg a zejména méně než 2 kg) porodní hmotnost, velký plod).

Mezi nepříznivé faktory zaznamenané po narození patří známky morfofunkční nezralosti novorozence, nízké Apgar skóre; systematické přehřívání dítěte; používání měkkých matrací, péřových peřin, polštářů, těžkých přikrývek, plyšových hraček v postýlce; kouření kojící matky a obecně kouření v bytě, kde se dítě nachází; umělé krmení; křivice. Patří sem i společné spaní v posteli rodičů v případě matčina požití alkoholu, drog nebo prášků na spaní. Děti, které mají často a dlouho apnoe nebo záchvaty cyanózy, by samozřejmě měly být zvláště pečlivě sledovány.

Analýza rizikových faktorů SIDS nám umožňuje provést následující zobecnění: nebezpečné je vše, co narušuje vývoj, oslabuje organismus kojence a zvyšuje jeho náchylnost k různým nepříznivým vlivům, ať už jde o intrauterinní nebo mimoděložní období života miminka. .

K popisu mechanismu rozvoje SIDS jsou předkládány různé hypotézy, přičemž se předpokládá, že jednou z hlavních příčin může být selhání dechového centra v důsledku hypoxie. Na jedné straně v reakci na snížení koncentrace kyslíku a zvýšení koncentrace CO 2 v krvi by dechové centrum mělo aktivovat pohyby dýchacích svalů. Na druhou stranu je sama o sobě součástí mozku, jejíž potřeba kyslíku je u kojenců mnohem větší ve srovnání s mozkem dospělého. Dokonce minimální změny dechové vzorce, chemické složení krev a krevní zásobení mohou ovlivnit funkci mozku. V zdravé dítě ochranná reakce na zadržení dechu - probuzení a dušnost (zrychlení dechu) s následným zotavením. U některých dětí ochranné reakce nefungují a zadržení dechu se může přeměnit v jeho zastavení.

Bylo by však mylné se domnívat, že za syndrom náhlé smrti může pouze narušení dýchání. Mnoho studií zjistilo, že u většiny dětí, které trpí SIDS, docházelo k porušování tohoto zákona kardiovaskulárního systému- srdeční arytmie, abnormality EKG. Kromě toho je známo, že děti s rizikem SIDS mají určitou spánkovou patologii: nedochází u nich k periodickému střídání období hlubokého a REM spánek a struktura spánku je velmi chaotická. To může zhoršit schopnost adaptace na různé podněty. Někteří vědci se domnívají, že i psycho-emocionální stres miminka, který zažívá, pokud necítí dostatek lásky od ostatních, se může stát příčinou náhlé smrti.

Blízkost matky vede k nastolení rytmičtějšího dýchání a srdečního tepu u drobků.

Preventivní opatření

Některé studie naznačují, že poloha na břiše během spánku zvyšuje riziko SIDS. V současnosti se však většina neonatologů shoduje na tom, že rozhodující není držení těla během spánku, ale správná organizace místa pro spaní miminka: matrace musí být ortopedická, tvrdá nebo polotvrdá, nepřijatelné jsou jakékoliv polštáře, péřové peřiny, těžké a objemné přikrývky, ale i velké plyšové hračky - tedy vše, co může způsobit udušení. Přikryjte dítě lepší světlo přikrývka - vlněná nebo syntetická, její horní okraj by neměl přesahovat úroveň ramen. Teplota v místnosti, kde dítě spí, by neměla překročit 24ºС; je lepší, když je v rozmezí 18-21ºС. Faktem je, že zvýšení teploty dramaticky zvyšuje potřebu mozku na kyslík a jeho náchylnost k hypoxii.V žádném případě nekuřte v místnosti, kde dítě spí.

Společný spánek miminka s rodiči oproti očekávání nezvyšuje riziko SIDS (samozřejmě pokud nejsou vyloučeny alkoholické úlitby a užívání silných léků), ale dokonce je snižuje. Faktem je, že kojenecký organismus má schopnost synchronizovat některé parametry s externími podobnými indikátory. Být vedle matky tedy vede k nastolení rytmičtějšího dýchání a srdečního tepu u drobků. Evoluční inherentní rysy zjevně neimplikují existenci dítěte odděleně od matky. Kojení bez noční mezery (což se obvykle stává při krmení na vyžádání) je také důležitým faktorem v prevenci SIDS.

Kromě opatření pro prevenci tohoto hrozného stavu, která předpokládá sama příroda, s pomocí výdobytků vědy a techniky, byla vyvinuta speciální zařízení, která pomáhají monitorovat dech a srdeční frekvenci dítěte a varují rodiče v případě nebezpečí. Patří mezi ně domácí monitory - monitor dechu (jeho senzor je umístěn pod matrací postýlky a snímá pohyby dýchacích svalů miminka) a kardiorespirační monitor. Posledně jmenované zařízení je schopno současně zaznamenávat nejen dýchání, ale i srdeční frekvenci dítěte. Oba přístroje jsou vybaveny alarmovým systémem, který funguje v případech déletrvající apnoe a kardiorespirační monitor je vybaven i těžkou bradykardií (snížená tepová frekvence) a arytmií (nerytmické tepy). V těchto případech zpravidla stačí miminko probudit, vzít do náruče, udělat lehkou masáž patek – tedy aplikovat nespecifickou stimulaci. Použití těchto zařízení lze doporučit u dětí s vysokým rizikem rozvoje SIDS.

Dorofei Apaeva,
pediatr, Moskva

Diskuse

Naše dítě zemřelo v 1,5 měsíci na zástavu dechu. Moje žena a já jsme se dnes ráno probudili a našli ji mrtvou. Spala přímo mezi námi... Nebyla z ničeho nemocná a lékaři jí naopak dali vysokou známku na stupnici Apgar. K naší velké lítosti jsem o něčem takovém, jako je apnoe nebo SIDS, nic nevěděla, jinak bych dala jakékoli peníze za podobný monitor, který by mě varoval před zástavou dechu mého miminka. Oba jsme klidně spali ve chvíli, kdy nám umíralo miminko...V tu chvíli jí mohl být zachráněn život...Maminky, nemyslete si, že pravděpodobnost 1 ku 1000 je příliš malá a vás to neovlivní. V takových věcech nelze spoléhat na náhodu. Naše dcera byla naprosto zdravá, ale teď je pryč...

Nelíbil se mi ale monitor matrace (Synulya se mnou spí a na čí dech matrace reaguje? Nesmysl! A dětská lékařka poradila monitor Snuza a to mě moc těší! A chodíme s ním a miminko spí s ním a já aspoň konečně spím klidně!Protože utěšovat se tím, že apnoe se stane v 1 případě z 1000 je samozřejmě dobré...ale nechtěl bych být kategoricky tento jediný případ!

Zarazilo mě především nízké vzdělání rodičů v rizikových faktorech...

Ano, někdy je takový strach, slyšíte spánek a ticho. tak ho rychle poslouchej, dýchá, nedýchá!!!Parnoia!!!

Komentář k článku "Dýcháte? Nedýcháte? náhlé zastavení dýchání u dětí

Neurolog od narození diagnostikoval perinatální hypoxické (a nyní z nějakého důvodu organické) poškození centrálního nervového systému, hypertenzně-hydrocefalický syndrom, s-m. pohybové poruchy(levostranná hemiparéza), s-m vegetativní porušení.

Diskuse

V každém případě pouze EEG ukáže epi aktivitu nebo záchvaty, doporučuji to udělat v dobré umístění video monitorování, pokud v noci znamená noc, je tlačítko, které stisknete, pokud je něco na pochybách, a oni dešifrují, co to bylo. Děláme to v Ústavu epilepsie a neurologie svatého Lukáše, prý mají jedno z nejlepších přístrojů a na tohle se specializují.

Rýma na hrudi. lékařské otázky. Dítě od narození do jednoho roku. Péče a výchova dítěte do roku: výživa, nemoc, vývoj. Sekce: Lékařské problémy (mohou děti dýchat ústy). Rýma na hrudi. Dcera (měsíc a 10 dní) dostala infekci z...

Diskuse

Nebulizér - inhalace solný. Zbavili nás otoku. Nazivin, se svolením dětského lékaře, 1 uzávěr.

Děti do 6 měsíců nedýchají ústy vůbec.
Opláchněte a vysajte (nejlépe pomocí odsávačky trysek Otrivin)
A obecně pokud se jedná o infekci... že je nutné léčit určitě kapénkové.
A položte svíčky Viferon dítěti

Diskuse

Na první hodinu nic nepotřebujete. Všude je program primitivní. Heidmanovy sešity (4 kusy) jsem koupil jako přípravu do školy. Ale ani jsem je nepoužil, protože speciální edice pro předškoláky sedí lépe a obsah je přibližně stejný.

1 pro Heidmana

Syndrom náhlého úmrtí dětí. Co byste měli dělat, když vaše dítě nedýchá? Pokud dítě často dýchá ústy, dýchá ústy s velkým... Dětské obavy a poruchy spánku z jiných důvodů. ...potom chrápání čas od času přestane a dítě...

Vlastnosti dýchání kojenců. Rizikové faktory syndromu náhlého úmrtí kojence. Vlastnosti dýchání kojenců. Pokud se však během apnoe rozvine cyanóza (modrá) nasolabiálního trojúhelníku a samotná zpoždění překročí 20 sekund nebo nastanou ...

Rodiče dítěte, zejména miminka, se často obávají o jeho vývoj a adaptaci na vnější svět. Některé reakce dítěte jsou odlišné od dospělých. Stává se, že někdy dítě ve snu na pár sekund zadrží dech. Pozorná matka si ho určitě všimne a může mít velký strach o zdraví dítěte. Má cenu se bát? Jaké jsou důvody tohoto stavu drobků?

Důvody pro zadržování dechu

K periodickému dýchání dochází nejčastěji u dětí do 6 měsíců věku. Pro ně je to považováno za normu a nevyžaduje lékařskou intervenci. Na takové pauzy může připadnout až 5-10 % času, který dítě stráví ve snu.

Nerovnoměrné dýchání během spánku může mít objektivní příčiny:

1. Nedostatek kyslíku. Dochází k cyanóze končetin, kůže kolem úst nebo na těle. Nejčastěji se vyskytuje u dětí do 1 roku. Příznaky – dítě lapá po vzduchu, nemůže se zhluboka nadechnout.
2. Infekční choroby. Přidává se pískání, hlasité chrápání, bublání. Zánět plic je často doprovázen zvýšením rytmu, jeho zrychlením.
3. Ztracený rytmus v kombinaci s dušností naznačuje, že dítě má horečka tělo. Dušnost lze pozorovat i při srdečních potížích.
4. Falešná záď a bronchitida s obstrukcí. Příznaky - ztracený rytmus, hlučný výdech, kašel.

Typy zadržování dechu u dětí

Existují dva typy periodické dýchání v závislosti na příznacích:

1. kyanoid. Příznaky - náhlá zástava dechu, rychlé šíření cyanózy na končetiny a obličej, barva kůže může být od světle modré po tmavě fialovou.
2. Druhá možnost často zůstává bez povšimnutí rodičů, protože způsobuje bledost. Dochází k prudkému odtoku krve z kůže. Dítě může dokonce ve snu ztratit vědomí.

K těmto příznakům se mohou přidat záchvaty. Zvyšuje také svalový tonus. Vzhledem k tomu, že během spánku dochází k periodickému dýchání, dítě nemůže situaci ovlivnit.

Komplikace častých pauz v dýchání během spánku

Tento stav se vyskytuje nejčastěji u dětí ve věku do 2-5 let. Ve věku 4 let u více než poloviny dětí všechny příznaky zmizí. V 17 % se symptomy mohou objevit epizodicky i v dospělosti.

Nejnebezpečnějším stavem, zejména pro novorozence a kojence, je apnoe – náhlá zástava dechu během spánku. Onemocnění se projevuje modrou kůží (zejména kolem úst a nosu), poruchou činnosti srdce, hladověním kyslíkem. Nejčastěji jí trpí předčasně narozené děti, u kterých nejsou plně vytvořena dýchací centra v mozku. Důležitá je také dědičnost, porodní trauma, komplikace v těhotenství matky a infekční onemocnění.

Spánková apnoe označuje epizody přerušení spánku na více než 10 sekund a alespoň 15krát za hodinu. OSAS (obstrukční syndrom spánkové apnoe) se vyskytuje přibližně u 2 % dětí. Obvykle se vyskytuje po 2 letech věku. Důvody mohou být cukrovka, ORL patologie, nervosvalové poruchy, GERD, arteriální hypertenze. Apnoe je nebezpečné zejména pro kojence a novorozence – onemocnění může vést k náhlé smrti dítěte.

Diagnostika dýchání u kojenců

Při častých epizodách periodického dýchání byste měli dítě rozhodně ukázat dětskému lékaři. Může mu být předepsáno vyšetření – polysomnografie. Provádí se v nemocnici a může trvat několik dní (přesněji nocí). Před spaním jsou na těle dítěte instalovány vysoce přesné senzory, které budou zaznamenávat celou noc. fyziologické procesy v těle. Výsledky ukazují počet přestávek v dýchání a jejich trvání.

U novorozenců a kojenců může být dýchání normálně přerušované a nerovnoměrné, protože ne všechny systémy a orgány měly čas „dozrát“. Před návštěvou lékaře se doporučuje změřit dechovou frekvenci doma. U kojenců lze proces měření provádět vizuálně, přičemž je možné sledovat vzestup hruď během minuty. Můžete jednoduše položit ruku na hruď vašeho dítěte a počítat nádechy.

Rychlost dýchání se liší:

• novorozenec - 40-60 dechů za jednu minutu;
• 1-2 měsíce - 35-47;
• do tří let - 28–35;
• 4–9 let - 24–30;
• 10-12 let - 18-20.

Zapište si svědectví na papír a ukažte je místnímu pediatrovi. Kromě toho může být vyžadováno vyšetření otolaryngologem, neuropatologem a dalšími "úzkými" specialisty, pokud je příčinou periodického dýchání nebo apnoe patologie.

Metody léčby apnoe

Většina běžná příčina spánková apnoe u dětí ve věku 2–7 let je chronická tonzilitida nebo adenoiditida, takže lze doporučit operaci k odstranění mandlí. Pokud je příčinou poruchy dýchání nosem (například alergické nebo chronická rýma), zobrazeno symptomatická léčba: výplach nosu, použití vazokonstrikční léky. Abnormální vývoj nosu nebo čelisti může také vést ke spánkové apnoe. V tomto případě se používá chirurgická korekce nebo nošení speciálních zařízení během spánku.

U novorozenců a kojenců je terapie SINP indikována u středně těžké nebo těžké apnoe. Její podstatou je nasadit dítěti před spaním kyslíkovou masku, která je napojena hadicí na přístroj pro přívod vzduchu. V tomto případě jsou vyloučeny zástavy dechu u dětí během spánku.

Je důležité, aby rodiče věděli, co dělat, když najdou nedýchající miminko. Určitě ho probuďte, ale buďte velmi opatrní. Pokud kůže začne modrat, zavolejte záchranná služba. V případě, že dítě nezačne dýchat, je nutné kardiopulmonální resuscitace před příjezdem sanitky. Jakákoli pauza v dýchání delší než 10-15 sekund by měla být důvodem k naléhavému volání do nemocnice.