Лечение на еризипел. Можете да използвате тинктури у дома

Често срещано заболяване на лигавиците и кожата инфекциозен характернаречено еризипел (еризипел). Източници на патология са както здравите носители на инфекцията, така и хронично болните, поради което заболяването е един от най-належащите проблеми на съвременното здравеопазване. Как да се лекува еризипел, лекарят решава във всеки отделен случай, тъй като това кожно заболяване има много симптоми и форми, така че се развива по различни начини.

Какво е еризипел

Еризипелът е познат на хората от древни времена. Описание на кожната патология е намерено в произведенията на древногръцки автори. Причинителят на патологията бета-хемолитичен стрептокок от група А е изолиран през 1882 г. еризипел е кожна инфекция, характеризиращ се със симптоми на интоксикация, треска, появата на червени възпаления върху епидермиса и лигавиците. Усложнението на заболяването се характеризира с тежко инфекциозни лезиимеки тъкани, които бързо прогресират, придружени от тежка интоксикация на тялото.

Стрептококите от група А са причина не само за еризипел, но и за други кожни заболявания (остеомиелит, циреи, флегмони, абсцеси). Бактериите влизат в кожата отвън. Рани, ожулвания, охлузвания, пукнатини или леки наранявания са входната врата към стрептококова инфекция. Двата основни начина на заразяване с еризипел са въздушно-капков и контактен. Възпалителният процес засяга дермата - рамката на кожата. Заболяването се локализира върху лигавиците, тялото, ръцете, краката, лицето, перинеума или скротума.

Как изглежда еризипел

Жените страдат от еризипел по-често от мъжете. В 60% от случаите заболяването се развива при хора, които са навършили 40 години. Как изглежда лицето? Първо, върху лигавицата или кожата се появява малко червено петно. След няколко часа се превръща в добре очертано възпаление с ръбове под формата на зъби. Епидермисът в засегнатата област е горещ на допир, умерено болезнен при палпация. Заедно със зачервяването се развива лимфедем, който се разпространява извън мястото.

Освен това във фокуса на възпалението се образуват мехурчета, които спонтанно се пукат след известно време. От тях изтича течност, след което се появяват повърхностни рани. Ако мехурчетата запазят целостта си, те постепенно изсъхват, образувайки кафяви или жълти корички. Остатъчните ефекти от еризипела, които се наблюдават седмици и дори месеци, са пигментация, подуване на кожата, сухи плътни кори на мястото на мехури.

Лечение на еризипел на крака с лекарства

Заболяването еризипел обикновено се лекува с лекарства. Едновременно с антибиотиците се провежда имуномодулираща и / или десенсибилизираща терапия. Защото през живота си вредни микроорганизмипроизвеждат токсини, те могат да причинят алергии у пациента. За да се предотврати развитието на алергични реакции по време на лечението на еризипел, пациентите се предписват антихистамини.

Често патологията се развива на долните крайници. Как да се лекува еризипел на крака? Ако болестта е засегнала крайника, тогава острото начало на заболяването може да настъпи само след седмица. Човек може внезапно да развие симптоми на заболяването, като мускулни болки, мигрена, топлина(до 40°С), обща слабост. Често диагнозата се поставя без анализ на съвкупността визуални знаци. Лечението на еризипела на крака се извършва с лекарства, както стационарни, така и амбулаторни.

Антибиотици за еризипел

Според статистиката еризипелът е четвъртото най-разпространено инфекциозно заболяване. Как да се лекува еризипел? Антибиотиците са били и остават приоритет в борбата с инфекциите. Курсът се изчислява от лекаря в зависимост от формата на заболяването и антибактериалното лекарство. Веднага след началото на приема на антибиотици с еризипел, развитието на инфекцията намалява, телесната температура се нормализира. За лечение на еризипел ще се използват антибактериални средства от 1-во или 2-ро поколение - цефалоспорини (Cedex, Suprax, Vercef) и пеницилини (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospen).

Мехлем за еризипел на крака

При лечение на еризипел на крака, който е в ранен стадий, не се използват пасти за външна употреба. Когато формата на заболяването стане кистозна, тогава се предписва ихтиол маз или Вишневски. Отлични резултати на етапа на възстановяване дава Нафталан. Ихтиоловият мехлем за еризипел на крака бързо помага да се отървете от сърбежа, омекотява кератинизацията, осигурява ефективно заздравяване на рани, провокира бързо регенериране на кожата.

Лекарството има противовъзпалително и антисептично действие. Необходимо е да приложите лекарството за еризипел върху засегнатата област, но не в чиста форма, а в равни пропорции с глицерин. Сместа се втрива тънък слой, след което се покрива с марля, сгъната на 3-4 слоя. Превръзката се фиксира с пластир. Трябва да се сменя най-малко три пъти на ден. Процедурата се извършва преди излекуване отворена рана.

Как да се лекува еризипел с мехлем Вишневски? Местното лекарство се нарича още балсамов линимент. Продуктът съдържа три компонента: ксероформ, Бреза катрани рициново масло. Сега последното вещество често се заменя рибено масло. Мехлем Вишневски има изразено противовъзпалително и антисептично действие. При лечението на кожни патологии, той помага за възстановяване на епидермиса, ускорява лечебния процес, има изсушаващо, противосърбежно, анестетично свойство.

При липса на рецидиви, мехлемът на Вишневски се предписва за лечение на еризипел. Лекарството насърчава ексудацията и разкъсването на мехурите. Мехлемът се нанася върху марля с тънък слой, след което се нанася върху засегнатата област на кожата. Превръзката се сменя веднъж на 12 часа. Тъй като лекарството е в състояние да разширява кръвоносните съдове, с тежки формиеризипел, лекарите не препоръчват използването му.

Лечение на еризипел с народни средства

При първичен периодеризипел, веднага щом започнат да се образуват мехурчета, можете да опитате да премахнете инфекцията с народни рецепти, но след консултация със специалист. Лечението на еризипел на крака у дома се извършва с прополис или свинска мазнина. С тези вещества трябва да се намажат засегнатите области и още 2-5 см от кожата наоколо, за да се спре разпространението на болестта. Също така лечението на еризипел с народни средства включва използването на такива средства като:

1. Жабешка хайвер. Има изразени заздравяващи рани, антимикробни свойства. По време на размножителния период на жабите през пролетта трябва да се събират пресни яйца и да се сушат на сянка върху чиста кърпа. За лечение на еризипел сухото вещество трябва да се накисне, да се постави върху кърпа и да се правят компреси през нощта. Смята се, че еризипелът ще премине за 3 нощи.
2. Сок от каланхое. При лечението на еризипел се използват стъблата и листата на растението. Те трябва да бъдат смачкани, докато се образува хомогенна рядка маса, след което изстискайте сока. Защитава се на студено, филтрира се, консервира се с алкохол до сила 20%. За лечение на еризипел се навлажнява салфетка сок каланхое, разреден поравно с разтвор на новокаин (0,5%), след което се прилага върху възпалението. След седмица симптомите ще изчезнат.
3. Живовляк. Листата на растението трябва да бъдат нарязани на ситно, омесени и след това смесени с мед в съотношение 1: 1. След това няколко часа трябва да кипнете сместа на слаб огън. Нанесете по време на лечението на еризипел с превръзка върху възпалената област, като я сменяте на всеки 3-4 часа. Използвайте лекарството до възстановяване.
4. репей. Необходимо е да се вземат пресни листа от растението, да се изплакнат във вода при стайна температура, да се намаже с прясна домашна заквасена сметана, да се прикрепи към раната, да се превърже. Компресът, независимо от степента на интоксикация, се променя 2-3 пъти на ден.

Предотвратяване на еризипел

Лечението на еризипел е трудно, ако пациентът има заболяване като захарен диабет, при което настъпва смърт на малките кръвоносни съдове, циркулацията на лимфата и кръвта е нарушена. Можете да избегнете получаването и проявата на инфекция, ако спазвате правилата за лична хигиена, особено при лечението на кожни патологии. Предотвратяването на еризипел включва:

1. Навременно лечениеогнища на възпаление. Когато се разпространяват през кръвния поток, бактериите могат да отслабят имунната система и да причинят еризипел.
2. Душ често. Препоръчва се контрастен душ поне веднъж на ден при голяма температурна разлика.
3. Използвайте душ гел или сапун с pH най-малко 7. Желателно е продуктът да съдържа и млечна киселина. Той ще създаде защитен слой върху кожата, разрушителен за патогенните бактерии и гъбички.
4. Избягвайте обриви. Ако кожата в гънките е постоянно мокра, трябва да използвате бебешка пудра.

Снимка на еризипел на крака

Видео: Еризипел на крака

Кожата е външната обвивка на човек, която изпълнява специфична функция: предпазва органите и тъканите от механични повреди, осигурява терморегулация, газообмен, предотвратява проникването на патогенни микроорганизми. В някои случаи кожата е обект на атака от бактерии, което води до развитие на дерматологични заболявания, сред които е еризипел на долната част на крака. Еризипелът е остър инфекциозен процес, причинен от стрептококи от група А. Липсата на лечение води до прогресиране на заболяването, развиват се усложнения.

Етиология и видове еризипел

За да се появи еризипел, трябва да са налице три „благоприятни“ условия за развитие патологичен процес:

• Наличието на повърхност на раната.Раната не трябва да е голяма, достатъчна е малка рана или пукнатина, за да проникне инфекция;
• Проникване в раната на определен тип патоген. Streptococcus A провокира възпалителни процеси.В допълнение, микробът допринася за производството токсични веществанарушава функционалността имунна система. Води до интоксикация на тялото, допринася за рецидив на заболяването;
• Намален имунен статус.Този момент се оказва доминиращ фактор за развитието инфекциозен процескожна покривка. Възпаление на кожата на краката с еризипелен характер практически не се среща при пациенти с добър имунитет.

Важно: заболяването често се диагностицира при мъже и жени на възраст над 45 години. За деца до една година инфекциозна патологияпредставлява смъртна опасност.

Рисковата група включва хора с ХИВ инфекция, всякакви онкологични заболявания, диабеткакто и възрастни хора. Провокиращите фактори включват придружаващи заболявания: разширени венивени, трофични язви, гъбични инфекции, затлъстяване на всеки етап, алкохолна зависимост.

Възпалението на крака с еризипелен характер се предлага в няколко форми. Те се различават по клинични прояви, тежест на курса, както и лечение с лекарства. Формите са в състояние последователно да се преместват от една в друга, така че е изключително важно да започнете навременна терапия.

Има следните видове заболяване:

1. еритематозен тип.Характеризира се с класически симптоми, няма допълнителни промени в кожата.
2. Булозен поглед. Придружен от образуването на мехури, които са пълни със серозно съдържание.
3. хеморагичен тип.Характеристиката му е, че най-малкият кръвоносни съдове, в резултат на което се образуват мехури с хеморагично съдържание.
4. Некротичен изгледсе явява най-тежката форма на инфекциозния процес, при която се наблюдава смърт на засегнатата кожа.

Еризипелът засяга подбедрицата, краката, лицето, горните крайници. Много по-рядко се среща в ингвинална областили върху други части на човешкото тяло.

Клинични проявления

Еризипелното възпаление на крака е придружено от симптоми и лечението трябва да се извършва, като се вземат предвид тези. Разпределя местни и общи симптоми. Инкубационен периодварира от 3 до 5 дни. Еризипел на крака, лицето, горните крайници и др. Локализацията започва с повишаване на температурния режим на тялото, болкав засегнатата област

Обикновено в първия ден пациентът е фебрилен. Телесната температура се повишава до 38 градуса. С напредването на патологията тя се увеличава до 40 градуса включително. Има симптоми на интоксикация:

• тежка летаргия;
• Загуба на апетит;
• повишено изпотяване;
• Висока чувствителност към шум и ярка светлина.

12 часа след появата на първите признаци се наблюдават симптоми на увреждане на кожата и лимфните структури. Те варират леко в зависимост от местоположението. възпалителен процес, но те са обединени от хиперемия.

Еризипелното възпаление на подбедрицата може да се разпространи извън засегнатата област или да остане само в определена област. Този аспект се дължи на агресивността на патогенния микроорганизъм, устойчивостта на имунната система, времето на започване на лечението.

Клинични симптоми по кожата:

1. Тежка хиперемия, която се издига малко над повърхността на кожата. От здрава тъкан тя се ограничава до плътен валяк. В тежки случаи може да отсъства.
2. Болка при докосване на засегнатата област.
3. Подуване на възпалената област (ръце, крака, предмишници и др.).
4. При палпиране на лимфните възли в близост до източника на инфекция се усеща болка.
5. На фона на булозната форма се появяват мехури, пълни с течност, примесена с кръв или серозно съдържание.

За ваша информация, разпространението на еризипела е високо - то е на четвърто място след остри респираторни инфекции, патологии стомашно-чревния тракти хепатит.

Еризипелът на крака има свои собствени характеристики:

• Инфекцията винаги се локализира на стъпалото или подбедрицата, бедрото е засегнато в изключително редки случаи;
• Често в областта на ингвиналните гънки се образуват болезнени овални отоци - възпалени ингвинални Лимфните възликоито задържат появата на инфекция;
• При интензивна лимфостаза отокът се простира до стъпалото, подбедрицата и бедрата. Лесно е да го откриете, ако натиснете кожата с пръст, след което след отстраняване на пръста прорезът остава за 5-15 секунди.

Повечето клинични картиниеризипел долни крайниципротича много по-лесно, отколкото при друга локализация на инфекциозния процес. Изключенията включват некротична и сложна форма.

Медицинска терапия за еризипел

Как да се лекува еризипел на крака? Режимът на лечение се основава на формата на патологията, клинични проявления, тежестта на възпалителния процес и други фактори. Ако заболяването протича в лека форма, тогава е необходима лекарствена терапия, не се лекува хирургично.

Лечението на еризипел на крака може да се извърши у дома в съответствие с препоръките на медицински специалист. Ако пациентът не се чувства добре, има силно възпаление, тогава той може да бъде хоспитализиран.

Струва си да знаете: ако засегнатата област е лицето, тогава терапията винаги се извършва само в стационарни условия.

При еризипел на краката се използват антибиотици:

1. Амоксиклав - се отнася до пеницилиновата серия. Предписва се с повишено внимание при патологии на стомашно-чревния тракт, чернодробна недостатъчност, нарушена чернодробна функция.
2. Сулфален, Сулфаниламидпринадлежат към сулфонамидите. Не предписвайте при анемия, патологии на хемопоетичната система, пациенти с бъбречна и чернодробна недостатъчност, с порфирия.

Продължителността на антибиотичното лечение се определя индивидуално. Обикновено продължителността на терапевтичния курс варира от 10 до 15 дни.

Режимът на лечение задължително включва антихистамини. Тъй като патологичният организъм може да доведе до развитие на изразена алергична реакция. Най-често лекарят препоръчва употребата на лекарства - Лоратадин, Деслоратадин. Ако пациентът няма възможност да закупи тези лекарства, тогава се предлага алтернатива - Suprastin, Diphenhydramine и др.

За лечение на еризипел се използват противовъзпалителни лекарства с нехормонален характер. Нимезулид се препоръчва, тъй като лекарствен продуктхарактеризира минималната сума странични ефекти. Като алтернатива - кеторолак, диклофенак, ибупрофен.

Какви мехлеми да използвате за еризипел, интересуват ли се пациентите? Мехлем за еризипел начална фазазаболявания никога не се приписват. В ранен стадий на заболяването лекарите се фокусират изключително върху антибактериалната и симптоматична терапия. Използването на мехлеми от еризипел на краката е допустимо при мехурна форма на заболяването:

• Ихтиол мазима изразен антисептичен ефект, осигурява висока степен на дезинфекция, намалява тежестта на възпалителния процес;
• Вишневски мехлемнеобходимо за тежка форма на заболяването, ефективно се бори с хронични инфекции.

Какви мехлеми се използват у дома? За да ускорите процеса на оздравяване, използвайте лекарството локално действиеНафталан. Лекарството облекчава зачервяване, подуване, ускорява възстановяването на кожата.

Как да се лекува еризипел, ако възникнат усложнения, лекарят ще каже. Пациентът трябва да бъде приет в болницата лечебно заведениелечението се провежда под лекарско наблюдение.

Хирургическа интервенция

Понякога въпросът как да се отървете от еризипел има само един отговор - операция. Показания за хирургична манипулация са образуването на абсцеси, абсцеси, флегмон, тъканна некроза или булозна форма на еризипел.

Забележка: операцията се извършва под обща анестезияотнема не повече от 40 минути.

По време на медицинска манипулация лекарят отваря еризипела на долния крак, отървава се от гнойното съдържание. Повърхността на раната не се зашива, оставя се отворена, монтира се гумена тръба, така че да се получи изтичане на течност. Ако се открият мъртви тъкани, те се отстраняват, след което лечението с лекарства продължава.

Като цяло терапията на патологията отнема 2-3 седмици. Тъй като броят на патогените намалява, кожата започва да се обновява. Хиперемията намалява, на мястото на увредената област остава филм - „стара“ кожа. С окончателното отхвърляне се отстранява независимо; под него има непроменен епителен слой. Прогнозата е положителна, ако се предотвратят усложнения.

Еризипеле сериозно инфекциозно заболяване, което често е придружено от рецидиви. Поради факта, че неговият причинител е стафилококи, при лечението активно се използват антибиотици, които понякога не водят до очаквания резултат и заболяването се появява отново след известно време.

Еризипел на кожата - лечение с официална медицина

При еризипел антибиотичното лечение е най-ефективно. При антибиотична терапия е много важно да се спазва правилната дозировка - ако тя се окаже недостатъчна, тогава такъв лекарствен режим само ще укрепи бактериите и ще служи като вид ваксинация за тях, което допълнително ще доведе до усложнения и трудности при лечение. Ето защо, когато се свържете със специалист, обърнете внимание колко антибиотици са предписани и колко време отнема лечението.

Средно аритметично антибиотична терапияпродължава 7 дни - през това време веществото има време да потисне развитието на стафилококи и не води до нарушаване на органите.

При лечението няма значение къде се е появил еризипелът - на ръката, крака или лицето, пероралното антибиотично лечение обхваща всички области. Единственият момент, когато има значение локализацията на еризипела, е физиотерапията и използването на мехлем, когато зоната е засегната локално.

Лечение на еризипел с антибиотици

Установено е, че стафилококът все още е чувствителен към него и затова лекарствата от тази група са най-предпочитани. Нитрофурани и сулфонамиди също се използват за лечение на Staphylococcus aureus. Понякога в терапията се комбинират няколко лекарства, особено ако еризипелът е рецидивирал. В тежки случаи лекарите предписват инжекции, в белите дробове - таблетки.

Таблетки и инжекции за еризипел:

• еритромицин - Gryunamycin, Ermiced, Eracin, Ilozon;
• пеницилин - Alzin, Securopen;
• опандомицин.

Мехлеми за лечение на еризипел

Има най-голяма ефективност при лечението на мехлеми. Също така при лечението на еризипел се използват тетрациклинови и метилурацилови мехлеми. Те се използват за локално лечение като допълнителни средства.

Разтвор на фурацилин 1: 5000 се използва като превръзки, които се прилагат за 10-15 минути няколко пъти на ден.

Лечение на еризипел с физиотерапия

Ако еризипелът се повтори, тогава за лечение се предписва физиотерапия. По-специално, той е ефективен ултравиолетово облъчване, който загрява и унищожава стафилококус ауреус. Това лекарство също помага за предотвратяване на усложнения.

Лечение на еризипел с народни средства

Алтернативното лечение на еризипел трябва да се приема като допълнително, дори ако средствата официална медицинанеефективно. В този случай трябва да се обърне внимание на имунната стимулация, а не на употребата народни рецепти. Някои от тях могат да удължат възстановяването - например използването ихтиол мазили балсамът на Вишневски забавят лечебния процес при еризипел, въпреки факта, че употребата им е от значение за други заболявания.

Лечението на еризипел на лицето не се различава от лечението на еризипел, възникнал в други части на тялото.

Един от безобидните народни средстваза лечение на еризипел - компреси с отвари:

1. Вземете 100 g подбел, 10 g motherwort, корен от женско биле, лайка и невен.
2. Заливат се с 1 литър вода и се варят 15 минути. Ще получите отвара, която насърчава заздравяването и има слаб антибактериален ефект.
3. В получения бульон е необходимо да се навлажни стерилно парче превръзка, сгънато няколко пъти.
4. Нанесете върху засегнатата област за 15 минути.
5. Процедурата трябва да се повтаря не повече от 2 пъти на ден, така че кожата да е в сухо състояние през по-голямата част от времето и да няма риск от язви.

Кожата е външната обвивка човешкото тялос площ от около 1,6 m2, който изпълнява няколко важни задачи: механична защита на тъканите и органите, тактилна чувствителност (допир), терморегулация, газообмен и метаболизъм, защита на тялото от проникване на микроби.

Но понякога самата кожа се оказва обект на атака от микроорганизми - тогава се развиват дерматологични заболявания, сред които е еризипел.

Еризипел (еризипел) - какво е това?

Еризипелът е остро дифузно възпаление на кожата (по-рядко на лигавиците) с инфекциозен произход, обикновено засягащо лицето или долната част на краката.

Еризипелът се причинява от група бета-хемолитични стрептококи НОкогато прониква в дебелината на кожата чрез леки ожулвания, порязвания, ухапвания от насекоми, драскотини, ожулвания.

Еризипелът се среща по-често при мъже в трудоспособна възраст и при жени над 45 години. За деца под една година това е смъртоносна опасност (снимка 3).

Разпространението на заболяването е високо - четвърто място след острите респираторни инфекции, стомашно-чревните инфекции и хепатита.

Бета-хемолитичен стрептокок от група А

Самият β-хемолитичен стрептокок от група А (GABHS) е открит сравнително наскоро (преди 150 години), но човечеството отдавна е запознато с болестите, които причинява.

Ангина, фарингит, ларингит, скарлатина, ревматизъм, тежко увреждане на бъбречната тъкан - далеч от пълен списък патологични състоянияпричинени от BHSA. Министерството на здравеопазването посочва, че щетите за икономиката от β-хемолитичен стрептокок са 10 пъти по-големи от щетите от всички вирусни хепатити.

Той принадлежи към условно патогенната микрофлора, тъй като присъства в почти всички хора в устната кухина, респираторен трактвърху кожата и външните гениталии. Добър имунитетограничава неговата вирулентност (степента на заразност).

BGSA много бързо се разпространява във въздуха, чрез храносмилателен тракти предмети, така че обикновено се открива в помещения, където децата и трудовите колективи остават продължително време, 57,6% от възпаленото гърло и 30,3% от острите респираторни инфекции са причинени от него.

Стрептококите оцеляват при замразяване и нагряване до 70°C за 2 часа, в изсъхнал биоматериал (кръв, гной) те остават силно инфекциозни в продължение на няколко месеца. Токсините причиняват тежко заболяванесърце и бъбреци.

За децата е по-характерно носителството на патогена в горните дихателни пътища. При изследване на ученици BHSA се изолира в назофаринкса при 20-25% от децата.

Причини за еризипел на краката

Причината за еризипел на краката може да бъде малки абсцеси, циреи и карбункули, гнойни рани. Разпространението на опасни стрептококи в кожата може да бъде улеснено от честа хипотермиякраката или прекомерни слънчеви бани, причиняващи микротравми на кожата.

Еризипелът на крака много често е резултат от други сериозни заболявания:

• диабет;
• разширени вени;
• тромбофлебит;
• трофични язви;
• гъбична инфекция;
• алкохолизъм;
• затлъстяване.

Стресови ситуации, които рязко намаляват имунитета, могат да дадат тласък на атаката на стрептококи върху неговия носител.

Хроничните огнища на инфекция под формата на разрушени зъби, увеличени сливици 5-6 пъти увеличават риска от еризипел във всяка част на тялото.

Симптоми на еризипел на крака, снимка

Седмица по-късно (средно) след въвеждането на патогена в кожата настъпва остро начало на заболяването.

Внезапно се появяват признаци на интоксикация:

• силна слабост,
• температура до 40 ° C с втрисане,
• мъчително главоболие,
• болки в костите и мускулите,
• понякога - гадене и повръщане.

През деня се появяват симптоми на еризипел на подбедрицата: засегнатата област набъбва рязко, блести от напрежение и става червена. Името "еризипел" идва от думата "червен" в някои европейски езици.

Възпаленото място се ограничава от здрава кожадемаркационна ролка. Характерни са неравномерните му изпъкнали очертания по периметъра на лезията. Силното зачервяване на кожата се причинява от хемолиза - процесът на разрушаване на червените кръвни клетки (еритроцити) от стрептококи.

При натискане с пръст зачервяването изчезва за няколко секунди. Лезията е по-топла на допир от околната тъкан.

Болката и паренето причиняват голямо страдание на пациента. Подколенните и ингвиналните лимфни възли се възпаляват. По посока на тях от засегнатата област под кожата се виждат плътни червеникави ивици - лимфни съдоверазвива лимфангит.

Диагностика на еризипел

Често диагнозата се поставя без тестове, според съвкупността от общи и локални симптоми.

При други заболявания често първо се появяват локални симптоми и едва след тях се появява интоксикация.

Лабораторните изследвания могат да потвърдят наличието на β-хемолитичен стрептокок.

Форми на еризипел на крака

Въз основа на характера на местните промени има:

1. Еритематозна форма- сайтът има ярък еднообразен цвят и ясни граници.

2. Еритематозно-хеморагична форма- върху засегнатата област, на фона общо зачервяване(еритема), има множество точкови кръвоизливи - признак за увреждане на кръвоносните капиляри.

3. Еритематозен булозен(bulla, лат. - балон) форма - при нея на третия ден горните слоеве на кожата се разслояват с образуване на мехури.

Течността в тях съдържа голяма маса стрептококи с висока степенвирулентност, следователно при отваряне на мехурчетата е необходимо внимателно да се извърши антисептично лечение. Зарастват с образуването на кора, под която се образува гладка кожа.

4. Булозно-хеморагична форма -в мехурите има непрозрачна кървава течност.

5. Гангренозна формас области на некроза на кожата.

откроява скитаща формакогато в рамките на няколко дни лезията се измества в съседна област, а първичното огнище се отлепва и зараства.

Тази форма е типична за новородени деца, с бързото разпространение на еризипел, децата могат да умрат.

Според тежестта на заболяването се разграничават:

• лека форма (засегнатата област е малка, температурата не е по-висока от 38,5 ° C),
• умерена (няколко малки лезии, температура до 40 ° C за не повече от 5 дни)
• тежка форма, когато булозно-хеморагичните елементи покриват почти цялото тяло, температурата е критична за няколко дни, загуба на съзнание, делириум и признаци на менингит.

Възпалената област на кожата остава чувствителна към стрептококова инфекция дори след излекуване, което дава основание за диагнозата "повтарящ се" и "рецидивиращ" еризипел.

Леките форми на еризипел могат да се лекуват амбулаторно. Тежките и напреднали случаи изискват стационарно лечение.

1) Първото и основно назначаване е антибиотици във формата интрамускулни инжекцииили устно. Пеницилиновите антибиотици са запазили своята ефективност в борбата срещу хемолитичния стрептокок.

Те се комбинират с прием на олеандомицин, фуразолидон, еритромицин за една до две седмици.

2) Действието им се усилва от сулфаниламидни препарати (бисептол).

3) Не забравяйте да предпишете витамини и биостимуланти (левамизол, пентоксил, метилурацил) за възстановяване на имунитета и най-бързо заздравяване на фокуса.

4) Като противовъзпалителни и антипиретични лекарства се предписват нестероидни лекарства: аспирин, диклофенак, ибупрофен, баралгин, реопирин.

5) При тежка интоксикация многократно се инжектира разтвор на глюкоза или реопирин.

6) За облекчаване на интоксикацията се предписват много течности и диуретици.

7) Физиотерапевтични процедури:

1. ултравиолетовото облъчване в острия период има бактериостатичен ефект;
2. лидазна електрофореза,
3. озокерит,
4. магнитотерапия.

Последните три процедури подобряват лимфния поток, предотвратявайки развитието на елефантиаза.

8) Антихистамините предотвратяват сенсибилизацията на тялото.

9) Склеротерапия - въвеждането в засегнатите вени на вещество, което причинява стесняване и резорбция на съда - допринася за бързо заздравяванемехури и заздравяване на възпалената област на кожата.

10) Ендовазален лазерна коагулация- води до изчезване на лумена в болните вени, предотвратявайки развитието на лимфостаза.

11) Хирургично лечение на лезията:

1. отваряне на мехури, третиране с разтвор на фурацилин, ентеросептол под формата на прах, еритромицин маз;
2. изрязване на възпалени вени и некротични зони.

12) В тежки случаи се извършва преливане на кръв или плазма.

Лечението на еризипела на крака се извършва от лекар. За да се избегнат усложнения, пациентът трябва стриктно да спазва всички медицински предписания, дори и при амбулаторно лечение.

При лечение на еризипел у домаважно е да знаете:

1) Не можете да превързвате плътно засегнатата област, разрешени са само леки превръзки, които се сменят няколко пъти на ден след антисептично третиране на кожата.

2) Не можете да използвате и - те увеличават притока на интерстициална течност и забавят лечебния процес;
прекомерното омекотяване на кожата с мехлеми ще доведе до допълнителна инфекция на раните.

3) След отваряне на мехурите можете да третирате ерозиите с водороден прекис и да изсушите кожата под тях с прах, който включва:

• борна киселина (3 g),
• ксероформ (12 g),
• стрептоцид (8 g).

Отгоре покрийте повърхността на раната с двуслойна марля.

Усложнения на еризипел

Еризипелното възпаление може да изчезне от само себе си: след две седмици от началото на заболяването зачервяването изчезва, но подуването и пигментацията на кожата остават дълго време. Има голям шанс за повторен процес.

Когато не е достатъчно активно лечениееризипел причинява общо и локални усложнения. Особено опасно е за пациенти със захарен диабет, алергии, разширени вени и тромбофлебит, със сърдечна недостатъчност и HIV инфекция.

Има опасност от развитие на пневмония, сепсис и менингит.

Стрептококовите токсини причиняват ревматизъм, миокардит и гломерулонефрит.

Местните усложнения са флегмони и абсцеси, трофични язви и лимфостаза (елефантиаза), при които обемът на тъканите на крайниците рязко се увеличава поради натрупване на интерстициална течност и удебеляване на кожата.

Елефантиазата се развива в 15% от всички случаи на еризипел. Придружава се от такива явления като папиломи, екзема, лимфорея (лимфен излив от удебелена пигментирана кожа). Всичко това значително усложнява живота на пациента.

Прогнозата след еризипел на краката зависи от тежестта на заболяването и имунитета на тялото.

Рецидивиращите форми често се развиват, когато стафилококовата флора също е прикрепена към GABHS.

Поради придобита лимфостаза, работоспособността може да бъде намалена.

По принцип прогнозата за живота на пациента е благоприятна, ако са избегнати усложнения.

Предотвратяване на еризипел

Няма специфична профилактика. За предотвратяване на еризипел трябва да се спазват някои общи и местни мерки.

• ограничете контактите с пациенти с еризипел, след контакт извършете антисептично лечение на кожата им;
• погрижете се за укрепване на имунитета чрез установяване на дневен режим, физическо възпитание, избягване на стресови ситуации;
• своевременно премахване на огнищата на хронична стрептококова инфекция, наблюдение на здравословното състояние;
• установи правото здравословно хранене- хемолитичният стрептокок се размножава бързо в остаряла храна, като дава особено предпочитание на месните бульони;
• за да се избегнат рецидиви след еризипел, целогодишно провеждайте профилактични инжекции на бицилин.

Местни мерки:

• обръщайте повече внимание на краката си – мийте ги редовно, избягвайте мехури и ожулвания, малки разфасовки, хипотермия и прегряване;
• следете състоянието на венозната система и навреме се свържете с специалист.

Еризипелно възпаление mkb 10

В международния класификатор на болестите ICD 10 еризипелът е:

клас I
- A30 - A49 Други бактериални заболявания

• A46 Еризипел

Еризипелът е резултат от кожна инфекция бактериална инфекция. Води до тежка интоксикация. Заболяването има няколко етапа. Ако човек е диагностициран лека формаеризипел, след това без правилно лечениебързо прераства в тежка.

При първата поява на еризипел трябва незабавно да се консултирате с лекар. Той ще предпише на пациента лекарствена терапия, която се базира на антибактериални лекарства. Изборът на подходящ антибиотик ще зависи от формата на заболяването и неговото пренебрегване.

Описание на статията:

Принципи на лечение на еризипел

Антибиотиците и имуномодулиращите лекарства помагат за постигане на възстановяване от еризипел. На този моментНа пациентите се предлага голямо разнообразие от антибактериални средства, които ефективно се борят с патогени на кожни инфекции.

Много е важно да изберете правилното лекарство за унищожаване на стрептококи. В противен случай патогенният микроорганизъм ще продължи да съществува тихо в тялото. В резултат на това еризипелът постепенно ще се развие хронична форма. А това е нещо, което е желателно да не се допуска.

Хроничният ход на заболяването е опасен. Характеризира се остри периодикоито се срещат често. При повечето пациенти лекарите отбелязват до 6 случая на обостряне на еризипел годишно. През цялото това време има бързо унищожение лимфна системаи нарушен поток на течности.

Такива процеси водят до сериозни възпаления, които са придружени от гнойни секрети. В крайна сметка честите случаи на обостряне правят пациента инвалид.

Основните групи антибактериални лекарства

Лекарите разграничават няколко групи лекарства с антибактериално действие, които се препоръчват да се използват по време на борбата срещу патогена на еризипела, който се проявява на крака.

Най-ефективните в борбата срещу стрептококите са антибиотиците от групата:

• сулфонамиди;
• пеницилини;
• Флуорохинони.

При леки форми на възпалителния процес на кожата е обичайно да се използват линкозамиди и макролиди. За да разберете как точно действа лекарство, принадлежащо към една от изброените групи, трябва да се запознаете с него по-подробно.

Пеницилини

Препаратите, които съдържат бензилпеницилин в състава си, почти винаги са посочени в рецептата за пациент с инфекция с еризипел. Те се отличават с изразен бактерициден ефект, който влияе неблагоприятно на стрептококова микрофлора. Лекарствата също се характеризират с минимална токсичност и доста адекватна цена.

Бензилпеницилин

"Бензилпеницилин" може да се намери във флакони. Инжектира се в тялото на пациента интрамускулно. Няма смисъл да се използва лекарството през устата, тъй като активното вещество се унищожава, когато навлезе в органите на стомашно-чревния тракт.

На възрастен пациент се предписват 500 хиляди единици терапевтично средство. Прилага се до 6 пъти на ден. Целият курс на лечение отнема не повече от 10 дни. Такъв план трябва да се следва при лека форма на еризипел. Ако възпалението е тежко, се препоръчва инжектиране на 1 милион IU най-малко 4 пъти на ден.

В най-тежките случаи дозата се увеличава до 12 милиона единици.

За деца дозировката на лекарството е избрана от 50 до 100 хиляди единици. Те са разделени на 4 инжекции.

Лекарят може да предложи на пациента да се лекува с бензилпеницилинова сол. Тя може да бъде:

• калий.
• натрий.
• Новокаин.

Бицилин-5

След завършване на курса на лечение пациентът трябва да бъде инжектиран интрамускулно с "Bicillin-5". Тази процедура трябва да бъде еднократна. Ако пациентът има усложнения или има чести рецидиви инфекциозно възпаление, тогава лекарят ще препоръча той да бъде лекуван с това лекарство в продължение на шест месеца, като се използва 1 доза на месец.

Лекарството за еризипел, което се основава на естествени пеницилини, има няколко недостатъка:

1. По време на терапията могат да възникнат кръстосани алергични реакции.
2. На мястото на инжектиране може да се появи сърбеж и обрив.
3. Не са изключени конвулсии, особено при деца.
4. Рядко се наблюдават тежки аритмии и сърдечен арест.

Не се допуска едновременната употреба на пеницилин със сулфонамиди и алопуринол. Също така трябва да се избягва при пациенти с диагноза сърдечна или бъбречна недостатъчност. За да се постигне максимална ефективност на пеницилиновите антибактериални лекарства, те трябва да се комбинират с други групи антибиотици, които се използват за еризипел на долните крайници.

Феноксиметилпеницилин

Групата пеницилини също включва "Феноксиметилпеницилин" Предлага се под формата на таблетки. Ето защо това лекарствоефективен, когато се приема през устата.

Лекарството има бактериостатичен и антибактериален ефект. Той е по-подходящ за премахване на еризипел по ръцете, който все още е в лек стадий. Трябва да се прилага с повишено внимание при пациенти с оплаквания от бронхиална астма. Също така трябва да се вземе предвид, че инструментът има странични ефектипод формата на диспептични разстройства и алергии.

Амоксицилин

Следващото популярно лекарство, което принадлежи към пеницилиновата група, е амоксицилин. Препоръчва се да се приема при еризипел, 1 g два пъти дневно. Това е дозировката за възрастни пациенти. Децата трябва да приемат не повече от 40 mg/kg. дневна дозатрябва да се раздели на 3 приема.

С изключително внимание, лекарството трябва да се приема от пациенти в напреднала възраст. При тях лекарството може да причини токсично увреждане на черния дроб.

Не са изключени странични ефекти от приема на лекарството под формата на нарушения от органите на стомашно-чревния тракт.

макролиди

Лекарствата, принадлежащи към тази група антибиотици, създават висока концентрация активни веществав тъканите. Благодарение на това те успяват успешно да се справят с инфекциозни кожни лезии. Терапевтичният курс с такива лекарства продължава средно до 10 дни.

Лекарите с еризипел на долната част на крака или друга част на тялото препоръчват приемането на следните макролиди:

Тези лекарства обикновено се понасят добре от пациентите. Това е така, защото те се характеризират с минимална токсичност и почти нулева вероятност за активиране на алергична реакция или диспептично разстройство. Лекарите предписват макролиди, ако пациентите по една или друга причина не могат да приемат антибиотици от групата на пеницилина.

Линкозамиди

Антибиотиците от тази група се характеризират с ограничен спектър на бактериостатично действие. Има смисъл да ги използвате за стрептодермия.

Линкозамидите рядко причиняват алергична реакция. Но използването им в процеса на борба с еризипела може да доведе до диария.

Лекарите препоръчват приема на Клиндамицин при тази диагноза. Характеризира се с висока антимикробна активност. Лекарството отдавна успя да докаже своята ефективност в борбата срещу инфекциозни лезии на меките тъкани и кожата.

За да се възстанови от еризипел, възрастните пациенти трябва да приемат 300 mg от лекарството на ден. Процедурата се повтаря 4 пъти на ден. За деца е по-добре да изберете доза не повече от 25 mg / kg, разделена на 4 дози.

Аминогликозиди

Този антибиотик има добър синергизъм със средствата от групата на пеницилина. Тяхната комбинация често се използва по време на елиминирането болезнени симптомив областта на крака. Тези лекарства не го правят положителен резултатако се приемат през устата. По-добре е да използвате интрамускулна инжекция.

Тези лекарства имат висока токсичност, така че е много важно да се изчисли оптималната доза за всеки пациент. Гентамицинът се счита за най-популярното лекарство от тази група. Прилага се еднократно в количество 3-5 mg/kg.

Цефалоспорини

Най-ефективни са средствата от трето и четвърто поколение. Най-добрите са "Ceftriaxone" и "Cefepim".

Тялото на пациентите понася добре взаимодействието с тези терапевтични средства. Поради факта, че се характеризират с ниска токсичност, те могат да се приемат от хора с бъбречна недостатъчност.

Бременността също не е противопоказание. Въпреки това, пациентите с нарушения в работата на жлъчните пътища са защитени от приема на такъв антибиотик.

И двете лекарства от групата на цефалоспорините приемат 1 g на ден за възрастни и 50 mg / kg, разделени на 2 инжекции, за деца.

Сулфонамиди

От тази група, с еризипел, се приема само "Ко-тримоксазол". Такъв антибиотик се абсорбира добре в органите на стомашно-чревния тракт. Той е ефективен, когато се приема през устата. Лекарството обикновено се предписва, когато пациентът има леко възпалениекожата на ръката.

Антибиотиците, които принадлежат към сулфонамидите, се характеризират с висока токсичност. Поради това те са склонни да предизвикват алергична реакция и диспептични разстройства.

Какви антибиотици могат да се приемат от бременни жени с еризипел?

Най-трудното нещо е да изберете най-безопасния антибиотик за премахване на признаци на еризипел по кожата при бременни жени.

Лекарите обикновено избират за такива пациенти средствата от групата на пеницилина.

Ако една жена има непоносимост дадено вещество, тя приема лекарство от редица макролиди.

За да се отървете от еризипела по кожата, трябва да преминете пълен курс на терапия.

Пациентът ще бъде по-вероятно да се сбогува с болестта по-бързо, ако започне да се бори с нея в началния етап на развитие. Ако лекарят избере правилното лекарство за пациента, той ще може да се справи с болестта само за 10 дни.

Внимание, само ДНЕС!