Seznam sredstev za hitro celjenje ran. Rana se ne celi in ne gnoji

Vsebina članka: classList.toggle()">razširi

Neceljena rana dolgo ne izgine; zunanja, notranji vzroki ali njihova kombinacija. Normalna regeneracija kožo in mehko tkivo se pojavi v 3-4 tednih. Z dolgotrajnimi necelečimi se poškodovanimi površinami med standardno zdravljenje postopek se odloži za 1,5–2 meseca.

Zakaj se kožne rane slabo celijo, kakšni so razlogi za dolgotrajen proces regeneracije, kako zdraviti rane, ki se dolgo ne celijo - o tem in še marsičem boste izvedeli v našem članku.

Vzroki za nezaceljene rane

Upoštevajte vse dejavnike in razloge, ki odgovarjajo na vprašanje - zakaj se rane na koži celijo dolgo časa. Poškodbe kože se morda ne zacelijo dolgo časa, če so vezi, kite, velike krvne žile, živčna vlakna. Prav tako stalno razhajanje robov, krvavitev površine, pritrditev okužbe povečajo obdobje regeneracije.

Pogosti dejavniki, ki vplivajo na hitrost obnove tkiva:

lokalni razlogi:

• Nekroza, žep rane, okužba;
• Tujek na poškodovanem območju;
• Edem, hematom, vaskularna patologija;
• Napetost robov;
• Ponovna poškodba nezaceljene rane.

Povečajte čas celjenja celična prehrana in dihanje v rani, kronična splošna zastrupitev telesa, slabe navade, neupoštevanje higiene oblačenja.

Prisotnost celo ene okoliščine lahko pomembno vpliva, tveganje se poveča, če je takšnih trenutkov več.

kronične rane

Na začetku so vse travmatske ali operativne okvare razvrščene kot akutne poškodbe. V primeru pravilnega in pravočasnega prva pomoč, pravilna nega, zdravljenje, se takšne rane celijo brez posledic.

Kronična rana se imenuje, ko se s standardno uporabo zdravljenja zavira naravna epitelizacija in normalno okrevanje skoraj popolnoma zamrzne. To stanje imenujemo stagnacija, razvije se, ko je okrevalna aktivnost nezadostna ali odsotna.

razlogi:

• Venska insuficienca - nastanejo trofične poškodbe spodnjih okončin v obliki razjed;
• Diabetes mellitus - vodi do diabetičnih razjed na spodnjem delu noge in stopala;
• Dolgotrajen pritisk na nek del telesa – posledično se pojavijo preležanine.

Nekroza v rani velja za najbolj negativno okoliščino za okrevanje. To zmanjša jamstvo, da bo epidermizacija potekala normalno že od samega začetka.

Zaradi kronično vnetje Na območju rane so stalno prisotni makrofagi in granulociti, ki uničujejo beljakovine, preprečujejo nastanek vezivnega tkiva, patološki proces se ne ustavi.

V taki situaciji je proces celjenja mogoč le, če se opravi kakovostna sanacija poškodovane površine in se poškodba vrne iz kroničnega stanja v akutno obdobje. V tem primeru bo proces okrevanja potekal po naravni fiziološki poti.

Staranje telesa

V starosti se proces epitelizacije upočasni, sinteza kolagena se zmanjša, zaradi česar je celjenje veliko šibkejše in počasnejše.

Prej je obstajala teorija, da je počasno popravilo tkiva povezano z upočasnitvijo vseh procesov v starosti.

Pri starejših je porušena povezava med imunskim sistemom in kožnimi celicami, kar upočasni proces celjenja ran.

Podobni članki

Trajanje zdravljenja ran se s starostjo povečuje tudi zato, ker imajo starejši več patologij, se uporabljajo za zdravljenje veliko število zdravila ki se morda ne ujemajo med seboj. Zmanjšana toleranca na zdravila v starosti prav tako podaljša čas celjenja.

edem

Ko se rane zacelijo, se pojavijo lokalne celične in humoralne spremembe, spremeni se splošna reakcija telesa, vse to zagotavlja obnovo poškodovane površine.

Obstajajo tri stopnje zdravljenja:

V prvi fazi pride do kratkotrajnega zoženja žil, nato se razširijo, pretok krvi se upočasni. V tem času se poveča žilna prepustnost, zato se poveča travmatični edem.

Tudi lokalne presnovne motnje vplivajo na povečanje edema.:

• acidoza;
• Zvišanje osmotskega tlaka;
• Zmanjšana površinska napetost.

Edem ovira površinsko okrevanje z različnimi mehanizmi - razdalja za difuzijo se poveča, hranila in kisik težko prodre v tkiva.

Prizadeto je celjenje ran sistemske bolezni, pri katerem nastane edem - to je venska insuficienca in ledvični sindrom.

Pri ljudeh s temi boleznimi je treba obvladovati edeme, zato se neceleče razjede spodnjih okončin s krčnimi žilami zdravijo veliko uspešneje.

prehransko pomanjkanje

Različne diete in premajhen vnos hrane neposredno vplivajo na stanje telesa, tudi na regeneracijo ran. Kljub temu, da je ta vzrok precej redek, ga ne gre izključiti.

Zanimalo vas bo...

V preteklosti s primanjkljajem askorbinska kislina razvila se je bolezen, kot je skorbut, je privedla do odprtih ran, ki se ne celijo, saj telo potrebuje vitamin C za proizvodnjo kolagenskih vlaken.

Pomanjkanje beljakovin in neravnovesje beljakovin prav tako podaljšata čas celjenja.

Vzroki za neravnovesje beljakovin:

• Pomanjkanje beljakovin v hrani;
• Prevlada beljakovine z nizko aktivnostjo s pomanjkanjem aminokislin;
• Povečana izguba in poraba beljakovin pri nekaterih boleznih (tuberkuloza, nalezljive bolezni, opekline, hude poškodbe);
• Črevesne bolezni, pri katerih je motena razgradnja in absorpcija beljakovin;
• Enosmerna prehrana za hujšanje.

Ob pomanjkanju beljakovin pride do povečane porabe maščobnih zalog, razpadajo beljakovinske strukture lastnih tkiv, mišice atrofirajo, funkcije so motene. notranjih organov.

Racionalna prehrana z visoko energijska vrednost, z lahko prebavljivimi maščobami in ogljikovimi hidrati, z zadostno vsebnostjo vitaminov, ugodno vplivajo na vse faze procesa rane.

Kako zdraviti rane, ki se ne celijo?

Zdravljenje ran, ki se dolgo ne celijo, temelji na več osnovnih načelih:

• Prepoznavanje vzroka, ki upočasni proces celjenja, njegovo odpravo;
• Ustrezna nega ran, zaščita pred kontaminacijo, vdorom patogenih mikroorganizmov;
• Odstranitev nekrotičnega tkiva.

Terapevtski ukrepi se med obdobjem vnetja in v obdobju aktivne granulacije razlikujejo:

• V prvi fazi se uporabljajo kemični in fizikalni antiseptiki za zmanjšanje virulence mikroorganizmov. V tem obdobju se uporabljajo baktericidna, antiseptična zdravila, kot so sulfonamidi, penicilin, kloramin, klorocid, gramicidin, pa tudi bakteriofagi in encimi;
• V drugi fazi večina mikrobov izgubi svojo aktivnost. Prejšnja zdravila so kontraindicirana, prepovedana hipertonične raztopine, antiseptične pripravke ipd.. V tej fazi je treba granulacijo zaščititi pred sekundarnimi poškodbami okužbe, priporočamo obloge z mazili na oljni osnovi oz. odprto zdravljenje, pogosto se uporabljajo tudi fizioterapevtski postopki.

učinkovita sredstva za lokalno zdravljenje nezaceljene rane so:

• solkozeril- zdravilo obstaja v obliki gela ali mazila, spodbuja regeneracijo celic, ima učinek celjenja ran. Izdelek se nanese na površino tanek sloj po predhodnem čiščenju 2-3 krat na dan. Pri nanosu na površino je možen rahel pekoč občutek;
• Actovegin – podobno zdravilo, zdravi tudi vnetja, jokajoče se rane, ki se ne celijo, trofične razjede spodnjih okončin, preležanin, opeklin. Zdravljenje se izvaja 2-krat na dan 14 dni, po potrebi se lahko potek zdravljenja poveča na mesec;
• Iruksol– sestava vsebuje kolagen, proteazo, antibiotik z delovanjem na širok spekter mikroorganizmi. Mazilo se uporablja za slabo celjenje, z bakterijami okužene rane, za zdravljenje poškodb diabetičnega stopala, za različni tipi gangrene. Dovoljenje za uporabo in odmerjanje je treba pridobiti pri zdravniku.

Priprave uporabljamo šele po kirurškem čiščenju rane in odstranitvi vseh nekrotičnih tkiv.

Ljudska zdravila

Vnetni proces pri kroničnih ranah traja več let, stopnje poslabšanja se izmenjujejo z obdobji remisije. Netradicionalne metode pomagati pri doseganju terapevtski učinek, vendar morate pred njihovo uporabo dobiti podporo svojega zdravnika.

Alternativno zdravljenje neceljenih ran vključuje uporabo losjonov za kopel, obkladkov, mazil na osnovi zeliščnih sestavin. Neceljene rane s tradicionalna medicina Zdravi se dolgo časa, vendar skoraj vedno brez zapletov.

Recepti tradicionalne medicine za dolgotrajne rane, ki se ne celijo:

Posledice in čas zdravljenja

Med zdravljenjem ran, ki se ne celijo, ne sprejemajte vročih prh ali kopeli. Če je na nogah rana, ki se ne celi, ne morete dvigovati uteži, dolgo ostanite negibni.

se je treba držati dieta brez soli , odstranite začimbe, prenehajte kaditi in pijte alkohol. Prav tako je treba vzdrževati higieno rane, da se izognemo ponovni okužbi.

Upoštevati je treba, da lahko ena poškodovana površina vsebuje več različne faze proces rane, zato lahko različna področja zdravimo z različnimi mazili.

Kakšna naj bodo sredstva in kakšno je trajanje zdravljenja, določi le specialist. Z neučinkovitostjo konzervativno zdravljenje dolgo časa se postavlja vprašanje kirurškega posega.

Človeško telo je zelo krhko in je sposobno skoraj vseh mehanskih vplivov. Zadajanje rane ali druge poškodbe je enostavno. Enako lahko rečemo o živalih. Porežete se lahko na primer zelo preprosto - z enim nerodnim gibom roke, a se bo rana zacelila dolgo časa. V več fazah. Tematika je zelo podrobna, zato je treba o njej spregovoriti in se s posebno pozornostjo dotakniti vrst celjenja ran.

Opredelitev

Začnimo s terminologijo. Rana je mehanske poškodbe celovitost kože, sluznic, notranjih organov in globoko ležečih tkiv. Če govorimo v medicinskem jeziku, kliniko te vrste poškodb določajo lokalni in splošni znaki. Prvi od teh vključujejo bolečino, krvavitev in zeva. Za skupne značilnosti vključujejo okužbo, šok in hudo anemijo. Izraženo v različne stopnje- vse je odvisno od splošno stanje reaktivnost človeka in organizma.

Torej, ostrejše kot je orodje, ki je razrezalo tkivo, bolj bo rana krvavela. Vendar pa je vredno vedeti o enem odtenku. Krvavitev ni vedno zunanja. Pogosto je notranja. To pomeni, da se kri vlije v votlino in v tkivo. Zaradi tega nastanejo razširjeni hematomi.

Bolečina pa je lahko intenzivna do različnih stopenj. Njegova moč je odvisna od tega, koliko receptorjev in živčnih debel je poškodovanih. In tudi na hitrost poškodbe. In kako izrazita bolečina je odvisna od prizadetega območja. Obraz, roke, presredek in genitalije so najbolj občutljiva mesta na človeškem telesu.

V bistvu, to splošne informacije dovolj, da razumem bistvo. Zdaj lahko govorite o vrstah in razvrstitvi škode.

Razvrstitev

Če govorimo o naravi poškodbe tkiva, potem lahko ločimo strelne, vbodne, razrezane, sesekljane, modrice, zdrobljene, raztrgane, ugrizne, zastrupljene, mešane rane, pa tudi odrgnine in praske. Vsak od njih ima svoje značilnosti. In od njih je odvisno, kaj bo.Tudi vrste celjenja ran se razlikujejo glede na vrsto poškodbe.

Strelne in vbodne rane, na primer, skoraj ne krvavijo. Težko je tudi z očesom določiti njihovo smer in globino. Posebna oblika vbodnih ran so tiste, ki jih povzroči lasnica, sulica, konica dežnika ali nabrušena palica. Značilne so vrezane in razrezane rane obilna krvavitev in površinske napake. Kasneje se pri ugrizenih pogosto pojavi gnoj. Odrgnine, čeprav boleče, se najhitreje celijo.

Na splošno je klasifikacija zelo podrobna in dolgo časa navaja vse vrste. Ampak še en odtenek je vredno omeniti. Dejstvo je, da se rane delijo na prepozne in sveže. Prvi vključujejo tiste, s katerimi je oseba šla k zdravniku dan po prejemu poškodbe. Te je težje ozdraviti, saj je okužba in drugi mikroorganizmi že uspeli prodreti v notranjost. Sveža rana se šteje v naslednjih 24 urah po nanosu. Posledice tega je lažje preprečiti.

Posebnost obnove tkiva

Celjenje je kompleksen regenerativni proces, ki odraža tako fiziološki kot biološki odziv na poškodbo. Pomembno je vedeti, da se tkiva razlikujejo po sposobnosti okrevanja. Večja kot je njihova diferenciacija (tj. počasneje nastajajo nove celice), dlje se bodo obnavljale. Znano je, da je celice osrednjega živčevja najtežje obnoviti. Toda po drugi strani se v tetivah, kosteh, gladkih mišicah in v epiteliju ta proces zgodi precej hitro.

Ko že govorimo o vrstah celjenja ran, je treba reči, da se hitreje celijo, če ostanejo živci in velike krvne žile nedotaknjene. Proces bo trajal dolgo, ko bodo vanje zašli tujki in virulentni mikroorganizmi (okužba). Še vedno se slabo celijo rane pri ljudeh, ki trpijo za kroničnimi boleznimi vnetne bolezni, sladkorna bolezen ter odpoved srca in ledvic.

Primarno zdravljenje

Najprej se je treba o tem pogovoriti. Navsezadnje se vrste celjenja ran začnejo s primarnim. Sledi sekundarno. Zadnja vrsta je celjenje pod krasto.

Zategne se, ko so njegovi robovi gladki, se čim tesneje dotikajo in živijo. Celjenje bo potekalo uspešno, če v notranjosti ne nastanejo krvavitve in votline ter ni tujkov. Zato je pomembno očistiti rano. Pomaga tudi pri odpravljanju okužb.

To vrsto celjenja opazimo po aseptičnih operacijah in popolnem kirurškem zdravljenju poškodbe. Ta faza mine hitro - v približno 5-8 dneh.

Sekundarno celjenje

Opazimo ga lahko, ko je eden od pogojev za primarni odsoten. Na primer, če robovi tkanine niso sposobni preživeti. Ali pa se ne prilegajo drug drugemu. Kaheksija in pomanjkanje potrebnih snovi v telesu lahko prispevata k sekundarnemu celjenju. In to vrsto popravila tkiva spremljajo gnojenje in pojav granulacij. kaj je to? Takšni novonastali glomeruli krvnih žil imenujemo granulacija. Pravzaprav je to znano vsakemu človeku že od otroštva, saj je vsak od nas padel in si strgal kolena. Vsi se spominjajo, da so bile rane potem prekrite s skorjo. To je tisto, kar je granulacijsko tkivo.

Na splošno so vrste celjenja ran in njihove značilnosti zelo zanimiva tema. Vsi ne vedo, da proces popravljanja tkiva poteka v treh fazah. Najprej mine vnetna faza celjenja (približno 7 dni), nato faza granulacije (7-28 dni). Zadnji korak je epitelizacija. To pomeni, da je rana prekrita z novo, živo kožo.

Kaj morate vedeti?

Med popravilom tkiva obstajajo različni tipi celjenje ran. Poleg vnetne faze vse trajajo precej dolgo. Čeprav je odvisno od globine škode. Toda najdaljša faza je tvorba epitela. Lahko traja približno eno leto.

Večina pomembna faza- to je zloglasna granulacija. Prav ona prispeva k normalnemu zategovanju rane. Granulacijsko tkivo ščiti druge, globlje, in preprečuje prodiranje okužbe. Če je poškodovan, se začne krvavitev. In proces zdravljenja se bo začel znova. Zato je zelo pomembno, da se poškodbe ne dotikate in jo zaščitite pred neposrednim stikom z oblačili in na splošno z drugimi predmeti / stvarmi.

Zanimivo je, da se vrste celjenja ran pri živalih ne razlikujejo od nas. Toda postopek je zanje težji. Živali poskušajo same zaceliti svojo rano - nenehno ližejo, kar lahko škodi. Zato mačkam po sterilizaciji nataknejo povoj ali stožec – ne morejo priti do rane in jo oblizniti do še slabšega stanja.

Celjenje pod krasto in zdravljenje

To je zadnja vrsta popravila tkiva. Do celjenja pod krasto pride, če je poškodba manjša. Ko ima oseba na primer odrgnino ali odrgnino. Le nekaj časa po nastanku poškodbe se pojavi gosta skorja (enaka krasta), pod njo pa hitro nastane nova povrhnjica. Krasta nato sama odpade.

Seveda je treba zdraviti vse rane. In kako to storiti, razloži zdravnik. Samozdravljenje ne bo pomagalo, še posebej v primeru odprtih ran. Ker je v tej situaciji potrebno delovati postopoma. Prva faza zdravljenja je zdravljenje z medicinskimi raztopinami, ki nevtralizirajo okužbo. Drugi je preprečevanje vnetja in otekline. Za to lahko predpišejo tablete, razpršila, mazila in gele. Na tretji stopnji mora oseba po zdravniških priporočilih skrbeti za granulacijsko tkivo, kar prispeva k njegovemu preoblikovanju v vezivno tkivo.

brazgotine

Medicinska klasifikacija pozna več kot eno vrsto brazgotine. Ko se rana zaceli s primarnim namenom, lahko nastane katera koli brazgotina. Vse ni odvisno od tega, kako so tkiva zategnjena. Vrsta brazgotine je določena s predpogoji za pojav same rane. Recimo operacija. Moški ga je prenesel in rez, narejen s skalpelom, je bil zašit. To je primarno celjenje, saj so tkiva v tesnem stiku, okužb ni. Toda še vedno bi se imenovala kirurška brazgotina.

Druga situacija. Moški je z ostrim nožem narezal paradižnik in z rezilom po nesreči udaril v prst. Domača nesreča, bi lahko rekli. In vrsta zdravljenja je še vedno enaka, primarna. Vendar bi to označili kot naključno brazgotino.

Obstajajo tudi keloidni, normotrofni, atrofični, ki pa niso povezani s temo. Dovolj je le vedeti o teh vrstah brazgotin.

Vzroki za moteno celjenje ran

Na koncu je vredno povedati nekaj besed o tem, zakaj se včasih tkiva tako počasi opomorejo. Prvi razlog je oseba sama. Toda kršitve se pojavijo tudi brez njegove udeležbe. Če se je gnoj spremenil ali se je resnost rane povečala, se morate posvetovati z zdravnikom. Ni normalno, lahko gre za okužbo. Mimogrede, da se ne pojavi, je pomembno, da rano umivate.

Vedeti morate tudi, da se koža odraslega na primer celi počasneje kot pri mladostnikih. In tudi, da se rana hitreje zaceli, jo je treba vzdrževati normalna raven vlaga v tkivih. Suha koža se slabo celi.

Če pa je rana resna in obstajajo nekatere kršitve, morate obiskati zdravnika in ne samozdraviti.

Vsebina članka: classList.toggle()">razširi

Šivi, ki ostanejo na telesu po vsaki operaciji, so vedno predmet, ki zahteva posebno pozornost ne le medicinskega osebja, temveč tudi samega pacienta.

Pomembno je, da dosledno upoštevate zdravnikova navodila, upoštevate vsa priporočila in ne kažete samovoljnosti v procesu zdravljenja, saj bo le v tem primeru okrevanje popolno in pravočasno.

Faze celjenja pooperativnih šivov

Celjenje pooperativnih šivov poteka v treh glavnih fazah:

Faktorji celjenja šivov

Na proces celjenja šivov po operacijah vplivajo številni dejavniki, zlasti:

• Starost bolnika, manjši kot je, hitrejše je celjenje.
• Teža bolnika. Če je človek v kateri koli meri debel, postane šivanje ran oteženo, proces celjenja pa se znatno podaljša, saj je pod kožo odvečna količina maščobnega tkiva. Preskrba maščobnega tkiva s krvjo je zelo šibka, zato je celjenje vsake rane dolgotrajno. poleg tega maščobno tkivo zelo dovzetni za okužbe, ki pogosto povzročajo zaplete.
• človeška prehrana. Po operacijah mora človeško telo zaužiti določene izdelke, da dodatno oskrbi tkiva s plastiko in energentom. Podhranjenost ali podhranjenost pogosto vodi do počasnejšega zdravljenja.

Podobni članki

Nega rane po odstranitvi šiva

Kako lahko zdravim rano po odstranitvi šivov? V večini primerov se pooperativni šivi za boljše celjenje zdravijo z raztopino, furacilinom ali tekočimi antiseptiki, na primer raztopino. Kožo okoli pooperativne rane in lokacijo šivalnega materiala v tkivih običajno zdravimo z raztopinami ali jodom, da preprečimo njihov prodor v svežo rano.

Pomembno si je zapomniti, da prodiranje v sveže rane povzroči nastanek območij nekroze v njih, kar močno oteži proces celjenja.

Poleg tega v sodobna medicina se uporabljajo in različni za pospeševanje celjenja ran po operaciji, ki imajo posebna akcija. Ampak obstaja tudi pomembna točka ki jih ni mogoče prezreti. Če ima oseba močno imuniteto in v pooperativno zašito rano ni vstopila okužba, torej ni znakov gnojenja ali vnetja, potem ni treba uporabljati mazil.

Uporaba mazil pri zdravljenju pooperativnih ran je upravičena le v primerih, ko obstaja resna grožnja pojav zapletov in vnetno-gnojnih procesov.

V tem primeru se uporabljajo specializirana mazila za preprečevanje nastajanja gnojenja ali za zdravljenje le-tega, vendar le, ko odstranimo naloženi šivalni material. Takšna mazila običajno vključujejo: Solcoseryl in druga zdravila. Ne smemo pozabiti, da nega rane po odstranitvi šiva zahteva posebno pozornost, zato se morate pred uporabo kakršnih koli sredstev posvetovati s svojim zdravnikom.

Ljudska zdravila

Tradicionalna medicina ponuja veliko različne metode zdravljenje pooperativnih šivov, ki so zelo učinkoviti in omogočajo pospeševanje procesov celjenja ran.

Najpogosteje se doma za celjenje šivov po operaciji uporabljajo naslednja sredstva:

Pri odprti rani sta potrebna zdravljenje in uporaba antibakterijska zdravila, saj ob vnosu okužbe lahko začne gniti. Najprej morate rano dekontaminirati in poiskati pomoč zdravstvena ustanova.

Simptomi

Odprta rana se razume kot uničenje celotne kože in notranjih tkiv. Če se čas ne začne zdraviti odprta rana lahko se pojavijo naslednji zapleti:

1. huda izguba krvi in ​​anemija;
2. Poškodovane pomembne mišice in organi lahko povzročijo zaplete pri nadaljnjem zdravljenju;
3. Zastrupitev krvi.

Simptomi odprte rane:

• bolečina,
• krvavitev,
• okvare mehkih tkiv
• nepravilno delovanje nog, rok.

Lahko pride tudi do šoka bolnika in prisotnosti okužbe. Ko se odprta rana zaceli, je odvisno od resnosti bolezni in pravočasnega zdravljenja.

Vrste

S pravočasnim in pravilnim zdravljenjem celjenje ran poteka hitro in ne povzroča zapletov. V primeru hude krvavitve je potrebna zdravniška pomoč in pravočasno zdravljenje zdravstvene rane.

Odprte rane so razdeljene na več vrst:

1. Rezna rana je rez z ostrim predmetom.
2. Vbodna rana, tu je malo poškodb, vendar zelo globoka in lahko poškoduje notranjost pomembne organe. Na primer, nepravilna uporaba šila.
3. Ruptura, ta vrsta poškodbe nastane kot posledica razpok mehkih tkiv. Karakteriziran močna krvavitev in hude bolečine.
4. Kirurški šiv, nastane kot posledica kirurškega posega.

Diagnostika

Za pravilno predpisovanje zdravljenja mora zdravnik bolnika ob začetnem pregledu pregledati, zgodovino bolezni in vzrok škode. Po tem se šele začne zdraviti bolnika.

Resnost bolezni se oceni glede na bolnikovo počutje, bolečine prisotnost krvavitve. S pregledom in zaslišanjem oškodovanca se ugotovi tudi, kakšne vrste ran so mu bile zadane.

Zdravljenje

Pri plitvi vrezani rani, če je tetiva ali mišica rahlo poškodovana, jo je treba zdraviti s protimikrobnimi sredstvi in ​​zavezati s sterilno gazo. Če je rez majhen, ga lahko prekrijete z obližem.

Vbodno rano mora pregledati in zdraviti zdravnik, saj je v večini primerov potrebna operacija. Tukaj je potrebno zdravljenje ustaviti krvavitev in zdraviti z antiseptiki. Če se krvavitev ne ustavi, se nanese sterilni povoj, dokler se krvavitev ne ustavi. Pacientu se injicira tetanusni serum. V hujših primerih dajte kisik za dihanje, in če želite bolnika oživeti - amoniak.

Raztrgano rano morate zdraviti z vodikovim peroksidom in nanesti sterilni povoj. Če želite zbrati poškodovano kožo, se lahko posvetujete z zdravnikom, da bo to storil pravilno in zagotovil pravočasno zdravljenje. Pred začetkom zdravljenja odprte rane je treba ugotoviti razloge za njen nastanek, kakšna je resnost poškodbe in prisotnost okužbe.

Samo kirurgi vedo, kako pravilno zdraviti odprto rano na nogi. Pred začetkom zdravljenja odprte rane na nogi, ki izvira iz oster predmet, morate pravilno ugotoviti, zakaj se je poškodba pojavila in resnost ureznine.

Zdravljenje bo učinkovito, če se sprejmejo številni ukrepi:

1. Zagotovite prvo pomoč
2. Pravilno ravnajte s poškodbami
3. Poskrbite za pravočasno zdravljenje in oskrbo.

Pravilna prva pomoč

Najprej morate ustaviti krvavitev, zato se nanese podvezek. Robove rane je treba obdelati z antiseptiki in namestiti sterilni povoj. Tujki, jo morate odstraniti s pinceto, robove lahko predhodno obdelate z alkoholom. V primeru rane in prisotnosti globoke poškodbe predmeta ni vredno vzeti sami, bolje je, če bo zdravnik pomagal in predpisal pravilno zdravljenje. Da bi se izognili okužbi škode, je treba obdelati antibakterijska sredstva. Po zaključku vseh obveznih postopkov se nanese sterilni povoj.

Kateri antiseptiki se uporabljajo za zdravljenje odprtih ran: raztopina furacilina ali klorheksidina. Streptocidni prah ima tudi dezinfekcijsko lastnost. Prijavite se in 3 odstotna raztopina kalijev permanganat, vodikov peroksid in 2% raztopina kloramina. Jod ni priporočljiv, lahko povzroči opekline kože. Zelenka se lahko uporablja kot antiseptik.

Za zdravljenje odprtih ran lahko uporabite tudi zdravilna mazila. Tudi majhna rana, če pride do okužbe, lahko izzove nevarnost bolezni. Po ustreznem zdravljenju odprte rane pustimo pri miru dva dni, nato pa lahko uporabimo zdravilna mazila. Mazilo hitro obnovi poškodovano tkivo, ima protivnetne in protimikrobne učinke. Zdravniki svetujejo, da rane zdravite z mazilom, potem ko se oprimejo osnovna nega. S pravočasnim nanosom mazila se rana ne le hitro zaceli, ampak bodo brazgotine in brazgotine izginile.

Seznam zdravilnih mazil:

1. Baneocin priporočamo za opekline in globoke rane.
2. Levomekol, zelo učinkovito mazilo, ima antibakterijski učinek.
3. Solcoseryl nima le zdravilnega učinka, ampak tudi zmanjša občutek bolečine.
4. eplan, učinkovito zdravilo in za vse vrste ran.

Za pravilno nanašanje zdravilnega mazila na odprto rano je najbolje, da ga namažete s tanko plastjo, to se naredi, da prodre kisik. Potem se bo celjenje ran pospešilo, sicer se lahko z debelo plastjo mazila začne gnitje.

Nato je mogoče rano zdraviti in ljudska zdravila, vendar se morate najprej posvetovati s svojim zdravnikom, da ne bi povzročili nasprotnega učinka. Naslednja zelišča in sestavine imajo zdravilno lastnost:

• propolis,
• lubje vrbe,
• šentjanževka in listi trpotca.

Če se rana zagnoji, lahko uporabite ljudska metoda: nanesite sveže odrezan list aloe, povleče gnoj iz rane. Ko gnoj izgine, lahko rano namažete olje rakitovca. Bodite prepričani, da pokažete gnojna rana zdravnika in se posvetujte s svojim zdravnikom o uporabi teh zdravil. V nekaterih primerih potrebujete le zdravljenje z zdravili. V primeru zapletov lahko pomaga le zdravnik.

Obljuba hitro celjenje odprta rana, to je pravočasna dezinfekcija reza z antiseptiki in obnova mišičnega tkiva. Bolje je, da se ne samozdravite, ampak zdravite majhno odprto rano in poiščite pomoč pri zdravniku. Za hude rane pokličite reševalno vozilo ali pojdite v zdravstveno ustanovo, kjer vam bodo zagotovili učinkovito zdravljenje od prvih dni.

Gradivo iz Forenzične medicinske enciklopedije

Odrgnina- to je površinska mehanska poškodba kože, ne globlje od papilarne plasti. Pojavi se kot posledica tangencialnega udarca topih ali ostrih (prask) predmetov.

odrgnine- gre za poškodbe določenih plasti povrhnjice ali epitelija sluznice, v nekaterih primerih je poškodovana tudi papilarna plast dermisa. (vir?)

Glede na globino odrgnin se delijo na:

• površinsko - poškodbe samo povrhnjice;
• globoko - poškodbe vseh plasti povrhnjice in zgornjih plasti dermisa.

Starost odrgnin

Povprečni čas celjenja je 10 do 14 dni. Čas celjenja odrgnin pa se lahko zelo razlikuje glede na globino poškodbe in njeno velikost, lokalizacijo (intenzivnost prekrvavitve telesnih območij), starost, stanje. imunski sistem, kolateralna škoda.

Kryukov V.N. in drugi (2001)

"... Med zunanjim pregledom v prvih urah po nastanku odrgnine je njeno dno potopljeno, površina je rožnato rdeča, vlažna zaradi trajna dodelitev limfa. V primerih, ko je poškodovana papilarna plast, se kapljice krvi pomešajo z limfo.

Po 6 urah se dno odrgnine praviloma posuši, okoli njega pa se oblikuje območje hiperemije do 1,0 cm široko. Hkrati se poveča oteklina (edem) in opazi se bolečina. Ta postopek se nadaljuje do konca prvega dne. Na dnu se oblikuje skorja, ki ima rumenkasto rjavo barvo. Z globokimi odrgninami s poškodbami papil je skorja rdečkasto rjava. Nastajajoča skorja opravlja zaščitno biološka vlogaščiti poškodovano površino pred kontaminacijo in okužbo.

Nastajajoči edem in celična infiltracija dvigneta skorjo, ki se do konca dneva nahaja na ravni okoliške kože. Ob koncu prvega in na začetku drugega skorja postane višja od nivoja nepoškodovane kože zaradi razvoja proliferativnega procesa - obnove poškodovane povrhnjice.

V tem času sama skorja pridobi trajno temno rjavo barvo.

Ker so procesi regeneracije povrhnjice bolj izraziti na obrobnih območjih, kjer je poškodovana praviloma manj globoko, 3-5. dan pride do perifernega luščenja skorje ..., ki se konča z 7-10 dan.

Na mestu padle skorje ostane rožnata površina, ki izgine do konca drugega tedna ... "

Belikov V.K., Mazurenko M.D. (1990)

Odrgnine na recept	Odrgnina
	MAKRO - površina potone, mokra, rdeča. MICRO - razširitev kapilar, majhnih arterij in ven, povečanje števila levkocitov z njihovo parietalno lokacijo, edem.
	MAKRO - površina potone, rdeča, izsuši se. MICRO - perivaskularno kopičenje pretežno segmentiranih levkocitov, levkocitna infiltracija v perifernih delih poškodbe.
	MAKRO - površina potone, rjavo-rdeča, posušena. MICRO - levkocitna infiltracija je dobro izražena ne le vzdolž periferije, ampak tudi na območju poškodbe, ločene levkocite.
	MAKRO - površina na nivoju kože je suha rdeče-rjava. MICRO - izrazit levkocitni gred na meji poškodbe, zaznajo se poškodbe kolagena in spremembe v živčnih vlaknih.
	MAKRO - gosta rdeče-rjava skorja nad nivojem kože. MICRO - limfoidni infiltrati, proliferacija celic zarodne plasti povrhnjice.
	MAKRO - gosto, rjavo nad nivojem padajoče skorje. MICRO - reakcija makrofagov s pojavom fibroblastov, proliferacijo celic zarodne plasti v obliki epitelijskih pramenov.
	MAKRO - gosta, rjava odpadna skorja. MICRO - epidermalno napako nadomesti več plasti epitelijskih celic.
10-15 dni	MAKRO - mesto na mestu odrgnine je enakomerno, gladko rožnato ali cianotično. MICRO - povrhnjica na mestu nekdanje okvare ima normalen videz.

Akopov V.I. (1978)

"... do nastanka skorje v povprečju pride 4-6 ur po pojavu odrgnine. Novonastala skorja je nežna, bledo rožnate barve, ki se nahaja pod nivojem okoliške kože. Do konca 1. dan se oblikuje jasno oblikovana gosta rdeča skorja, ki odpade po 7-12 dneh. Vendar smo ugotovili, da je sled ostala po tem, ko je odpadla mesec ali več po odrgnini ... "

Kulik A.F. (1975)

"... na vratu skorja izgine po 5-6 dneh, naprej zgornjih okončin- po 8-9, na spodnjih - po 9-11, na trebuhu - po 10-13 dneh.

Kulik A.F. (1985)

Faze celjenja odrgnin različnih receptov in lokalizacije

№ p/p	Faze celjenja odrgnin	Lokalizacija odrgnin
		Vrat	nazaj	zgornjih okončin	spodnjih okončin	želodec
1	Skorja se nahaja na ravni nepoškodovane kože	Po 12 urah	Do konca prvega dne	Do konca prvega - začetka drugega dne	Do konca drugega dne	Do začetka tretjega dne
2	Skorja se dvigne nad nivo nepoškodovane kože	Do konca prvega dne	Drugi dan	Do začetka tretjega dne	Tretji - četrti dan	Četrti dan
3	Skorja se odlepi po obodu odrgnine	Četrti dan	Peti dan	Šesti dan in opazno le pod povečevalnim steklom	Sedmi - osmi dan	Konec osmega dne
4	Ločeni deli skorje odpadejo	Do konca petega dne	šesti dan	Do konca osmega dne	Deveti dan	deseti dan
5	Koža je popolnoma izginila	šesti dan	osmi dan	Deveti dan	Deseti - enajsti dan	Dvanajsti dan
6	Sledi odrgnin izginejo	Po 12-13 dneh	Po 12-15 dneh	Po 14-15 dneh	Po 17-18 dneh	Po 18-20 dneh

Mukhanov A.I. (1974)

Površina sveže odrgnine je rožnato rdeča, vlažna, mehka, boleča ...

Po 6-12 urah se dno odrgnine posuši; okoli sedimentacije se pojavi pordelost in oteklina v obliki obroča širokega do 0,5 cm, do 24-36 ur se površina odrgnine zgosti, oteklina in bolečina izgineta.

Kot ugotavlja M. I. Raysky, je pri večini odrgnin (do 70%) do 24 ur dno prekrito z rjavkasto gosto skorjo, ki se nahaja nad nivojem kože. Površina preostalih odrgnin je včasih vlažna in mehka, pogosteje posušena, gosta, rjavkasta, nahaja se na ravni kože (do 8%) ali pod njo (do 21%). Po opažanjih V.I. Akopova (1967), do konca prvega dne imajo vse odrgnine skorjo, drugi dan pa se površina odrgnine dvigne nad nedotaknjeno kožo zaradi odebelitve skorje ...

3.-4. dan (po V.I. Kononenka pogosteje 5. dan) se začne skorja ob robu luščiti in odrgnina se prepolovi. Nato se pojavi luščenje kože okoli odrgnine, njena skorja se lušči na velikem območju in izgine po 1-2 tednih.

Površina na mestu odpadle skorje je sprva rožnata, v enem tednu pa ta barva izgine in mesto odrgnine se ne razlikuje od okoliške kože. Celjenje odrgnin se konča po 2-3 tednih ...

Modrice se hitreje celijo zdravi ljudje, počasneje - pri bolnikih, pri žrtvah s hudimi poškodbami.

Kononenko V.I. (1959)

Znaki, ki se odkrijejo med procesom zdravljenja	Čas od trenutka nastanka odrgnine
Površina odrgnine je večinoma rožnato rdeča, vlažna, pod nivojem okoliške kože, okrog je beljenje	1 uro
Površina se posuši, pordelost in oteklina okoli odrgnine širine približno 0,5 cm	6-12 ur
Površina je zgoščena, oteklina izgine. Bolečina, ki je včasih prisotna, izgine	24-36"
Površina je pogosto rjavo rdeča, gosta na otip, predvsem na ravni nepoškodovane kože. Vpliv nastanka okužbe se zmanjša	2 dneva
Odrgnina je skoraj vedno prekrita s skorjo, ki se dviga nad nivojem kože. Prevladujejo temni, rjavi, rumenkasti odtenki. Opazne gube, zmanjšanje velikosti	3 »
Skorja se običajno dvigne nad nivo kože	štiri "
Skorja s spodkopanimi robovi, njena barva je pogosto rdeče-rjava, velikost odrgnine je prepolovljena	5 dni
Isti pojavi so bolj izraziti, okoli odrgnine opazimo luščenje kože.	6-7"
Zmanjšanje začetne velikosti odrgnine za 4-krat	osem "
Odpadanje skorje (mogoče jo je zavrniti že prej), na mestu odpadanja ostane bledo rožnato območje	9-11 »
Z zmanjšanjem velikosti določenega območja v njegovi barvi prevladujejo rožnato-rdečkasti odtenki	15-16 dni ali več
Postopno izginotje določenega območja brez sledu	20-30 dni

"... Pri ljudeh, starih od 11 do 56 let (večinoma 11, 25, 30 in 56 let), so opazili 24 odrgnin. Prvi dan je bilo opazovanje opravljeno 4-krat, drugega in tretjega - po 2-krat. , ostalo - 1-krat na dan. Lokalizacija odrgnin je bila drugačna: spodnji del noge, stegno, podlakti, roke, vrat in prsni koš ... "

Taikov A.F. (1952)

(citiral Mukhanov A.I.)

Časi celjenja odrgnin v dneh (vir neznan)

Zaposleni na oddelku za sodno medicino Kijevskega inštituta za podiplomsko medicinsko izobraževanje so povzeli podatke različnih avtorjev o času celjenja odrgnin glede na njihovo lokacijo in predlagali naslednjo tabelo:

znak	Lokalizacija
	obraz		roke		noge
	površino	globoko	površino	globoko	površino	globoko
Odrgnina brez skorje	1	1	1	1	1	1
Ne dviga se nad površino	1-2	1-3	1-2	1-3	1-2	1-5
Dvig nad površjem	2-5	2-8	2-6	2-10	2-7	2-12
Robovi skorje so dvignjeni	5-6	6-9	6-8	6-15	5-8	6-15
Delno odpadlo	6-8	7-15	7-12	11-18	7-12	11-12
Popolnoma odpadlo	7-11	12-18	9-13	16-23	8-13	15-24
Sledi odrgnine	do 30	do 30	do 50	do 50	do 120-150	do 150

Vir neznan. Če veš - piši na forum

Viri niso navedeni

A.P. Gromov razlikuje med površinskimi in globokimi odrgninami. Pri površinski odrgnini je odsotna zgornja in delno srednja plast povrhnjice oziroma popolnoma zgornja, srednja in delno rastoča (bazalna) plast; slednji je običajno shranjen v vdolbini med papilami same kože. Na površini površinske odrgnine se nabira limfa. Slednji se meša z delci uničene povrhnjice in tujimi vključki ter se hitro posuši in tvori tanko rožnato skorjo.

Pri globoki odrgnini manjka bodisi celotna povrhnjica z vrhovi papil bodisi zgornje plasti usnjice. V takih primerih pride do velikega kopičenja krvi in ​​limfe na površini odrgnine. Z mešanjem z ostanki uničene povrhnjice in tujimi delci se kri strdi in tvori najprej mokro, nato pa sušečo skorjo rdeče barve.

Po mnenju Akopova V.I. vse odrgnine do konca prvega dne po nastanku so prekrite s skorjami, drugi dan - površina odrgnin se dvigne nad nedotaknjeno kožo.

A.F. Taikov razlikuje štiri stopnje pri celjenju odrgnine:

• 1. - minus tkanina; traja nekaj ur;
• 2. - nastanek skorje; začne se v nekaj minutah in traja do 4 ure (včasih 2-4 dni);
• 3. - epitelizacija in odpadanje skorje; traja od 5 do 7-9 dni;
• 4. - sledi, ki ostanejo po odpadu skorje; najdemo v 9-12 dneh, včasih vztrajajo do 25 dni.

Po mnenju Naumenka V.G. in Grekhov V.V. skorja izgine 7-12 dni, sledi odrgnin izginejo 10-12 dni. Rubin V.M. in Krat A.I. opazili padec skorje zaradi površinskih odrgnin 7-12 dni, globokih odrgnin - 12-21 dni, sledi odrgnin je mogoče razlikovati tudi po 1,2-1,5 meseca.