Distonia vegetativa-vascolare - classificazione, cause, sintomi, principi di trattamento. Sintomi per tipo

La comparsa della distonia vegetovascolare in una qualsiasi delle sue forme (tipi VVD) indica un certo sovraccarico psico-emotivo o fisico. Non tutte le persone hanno tali cambiamenti funzionali, tuttavia sono un fenomeno comune. Nella letteratura medica, la VVD è spesso identificata con la nevrosi, il cui trattamento mira principalmente a migliorare lo stato psico-emotivo di una persona.

Approcci alla classificazione delle distonie vegetovascolari

Quando si diagnostica la distonia vegetovascolare, la maggior parte dei medici continua ancora a utilizzare la classificazione di V.I. Makolkin, proposto nell'opera "Bible of the VVD" nel 1985. Secondo l'etimologia (cioè la causa dell'occorrenza), si distinguono i seguenti tipi di VVD:

  • infettivo-tossico - si verifica a seguito di avvelenamento con veleni di varia origine, si verifica con alcune malattie virali e batteriche, ustioni, lesioni;
  • investigativo-costituzionale - associato a una predisposizione genetica;
  • psicogeno (o in altre parole nevrotico) - è il risultato di tensione nervosa, stress;
  • disordinato: si verifica a causa di uno squilibrio ormonale;
  • post-traumatico - una conseguenza di lesioni alla testa;
  • professionale - associato a un determinato tipo di attività;
  • misto.

Per la natura del corso, si distinguono i seguenti tipi di distonia vegetovascolare:

  • permanente - caratterizzato da un flusso lento, senza salti netti;
  • parossistico - si manifesta sotto forma di crisi, ma tra di loro tutto segni di VVD quasi completamente assente;
  • latente - caratterizzato totale assenza sintomi prima della comparsa di un certo fattore provocante;
  • misto - ha manifestazioni dei primi due tipi (permanente e parossistica).

Secondo il suggerimento del Dr. V.I. Makolkin, ci sono 3 fasi della gravità della malattia:

  1. Facile (prima). I sintomi della malattia, incluso il dolore al cuore, sono relativamente lievi, più spesso si verificano dopo un certo sovraccarico fisico o emotivo. Il decorso della malattia è per lo più ondulato e le stesse crisi vegetativo-vascolari sono una rarità in questo caso.
  2. Medio (secondo). La malattia si distingue per la sua durata e varietà di manifestazioni. I periodi di esacerbazione sono più lunghi delle remissioni stesse.
  3. Pesante (terzo). Caratterizzato dalla sua lunghissima durata. I sintomi sono generalmente gravi e persistenti. La violazione del ritmo cardiaco è abbastanza frequente, il paziente ha paura di fermare il battito cardiaco.

VSD per tipo ipotonico


Se parliamo del tipo ipotonico di VVD, allora sono chiamati disturbi del sistema nervoso autonomo, che sono accompagnati da scarso afflusso di sangue ad alcuni organi, bassa pressione sanguigna e tono vascolare, gravi violazioni dal lato del sistema cardiovascolare. Un tale problema sorge nel caso in cui il corpo non sia in grado di far fronte autonomamente ad alcuni cambiamenti, adattarsi con successo all'ambiente esterno e rispondere adeguatamente a una situazione stressante.

I giovani, per lo più donne, sono il più delle volte a rischio di una tale malattia. Inoltre, la distonia vegetovascolare di tipo ipotonico colpisce coloro che conducono uno stile di vita sedentario. I primi segni della malattia compaiono più spesso durante l'infanzia. Nel tempo, i sintomi possono progredire o, al contrario, scomparire (in questo caso, dicono che il bambino ha superato la malattia). Inoltre, può verificarsi quando i segni della malattia scompaiono, ma alla fine si ripresentano di nuovo dopo alcuni anni.

È abbastanza difficile individuare sintomi specifici di VVD in base al tipo ipotonico, perché la maggior parte di essi può segnalare altre malattie debolmente associate al lavoro del sistema nervoso e del cervello stesso. Tuttavia, se tali segni si manifestano in modo complesso o la loro comparsa è stata preceduta da determinati eventi psico-traumatici, allora possiamo già parlare di VVD.

I sintomi che indicano una tale malattia sono:

  • dolore nella regione del cuore - non ha una chiara localizzazione e può essere rimosso con l'aiuto di sedativi e antidepressivi;
  • disturbi del ritmo cardiaco - tachicardia, accompagnata da vampate di calore, vertigini;
  • salti di pressione sanguigna;
  • disturbi respiratori - respirazione rapida, ritenzione d'aria all'inspirazione;
  • disturbi dispeptici - dolore addominale, disfagia, disturbi digestivi;
  • temperatura leggermente elevata;
  • aumento della sudorazione;
  • disfunzione della vescica;
  • letargia;
  • stanchezza costante;
  • diminuzione della concentrazione.

Distonia vegetativo-vascolare di tipo ipertensivo

Abbastanza spesso erroneamente confuso con l'ipertensione, poiché la principale manifestazione di entrambe le condizioni è un frequente aumento pressione sanguigna. In entrambi i casi possono verificarsi picchi di pressione o essere costantemente elevati. Ma a differenza dell'ipertensione, con disnonia vegetativa-vascolare, per normalizzare la circolazione sanguigna non è necessario utilizzare affatto farmaci (ad esempio adrenobloccanti, ACE inibitori, diuretici, ecc.), basta sdraiarsi e riposare per un po.

Un altro segno che consente di fare una diagnosi accurata è che con il VSD la pressione sistolica aumenta, mentre la pressione diastolica rimane normale. Un forte rilascio di una grande quantità di adrenalina è una delle principali cause di crisi ipertensive associate alla distonia vegetativa-vascolare. Allo stesso tempo, l'attacco finisce rapidamente e all'improvviso come era iniziato.

Nella maggior parte delle persone, gli sbalzi di pressione si verificano a causa di determinati stress psico-emotivi. I VSD di questo tipo possono essere accompagnati da vari disturbi del sistema nervoso, in particolare: attacchi di panico, depressione, ansia, disadattamento sociale. Altri sintomi che manifesta questo tipo di malattia includono:

  • nausea;
  • mano tremante;
  • perdita di appetito;
  • sensibilità agli agenti atmosferici;
  • sonno irrequieto;
  • mancanza di coordinamento;
  • eccitabilità eccessiva;
  • "pelle d'oca" davanti agli occhi;
  • aumento della sudorazione;
  • compromissione della memoria;
  • attacchi di battito cardiaco frequente;
  • rumore nelle orecchie;
  • forte mal di testa;
  • compressione al torace.

Se uno qualsiasi di questi sintomi persiste per 2 mesi o più, si può sospettare distonia vegetativa-vascolare.

VSD di tipo misto

Combina i seguenti tipi di VVD: ipotensivo e ipertensivo. Allo stesso tempo, la pressione sanguigna può aumentare bruscamente o diminuire drasticamente. In questo caso, la diagnosi della malattia diventa più complicata, si esclude l'uso di molti farmaci tradizionalmente utilizzati per l'ipertensione. In alcune persone, tali cambiamenti nel tipo sistolico si verificano abbastanza improvvisamente, mentre in altri si possono notare schemi. Ad esempio, alcuni pazienti riferiscono una pressione sanguigna bassa al mattino e alta la sera.

Lo stesso vale per situazioni stressanti, grave superlavoro fisico: la pressione può raggiungere livelli critici, ma in quale direzione il paziente stesso non può prevedere. Dipende da molti fattori che non sono ancora del tutto chiari.

Nella letteratura medico-scientifica, il concetto di "distonia vegetativa-vascolare secondo tipo misto"in realtà non si verifica, perché non indica una malattia o cambiamenti in un particolare sistema o organi. Ecco perché può essere definita una malattia solo condizionatamente. Questo è un disturbo funzionale in cui lo stato fisico del cuore e dei vasi sanguigni rimane normale, ma i sintomi della loro disfunzione sono chiaramente espressi.

I sintomi che si osservano con un tipo misto di VVD sono particolarmente diversi. Può apparire:

  • mal di testa, che è più “stringente” o pulsante e si intensifica dopo lo stress emotivo;
  • mancanza di respiro - incapacità di fare un respiro profondo, mancanza di respiro;
  • maggiore risposta ai cambiamenti meteorologici;
  • un cambiamento della frequenza cardiaca, che è accompagnato dalla paura di fermare il battito cardiaco, infarto;
  • dolore moderato nella regione del cuore;
  • vertigini, una sensazione di "irrealtà" di tutto ciò che ti circonda, macchie davanti agli occhi.

visione normotesa

Con normotensivo, e in altre parole cardiaco, il tipo di disturbi relativi a fluttuazioni significative della pressione sanguigna è praticamente assente. Le manifestazioni principali riguardano i cambiamenti nel lavoro del cuore. Può essere:

  • bradicardia;
  • tachicardia;
  • grave aritmia.

Allo stesso tempo, i palmi delle mani spesso sudano, appaiono:

  • vertigini;
  • macchie davanti agli occhi;
  • paura della morte;
  • tremore degli arti o tremore di tutto il corpo;
  • rumore nelle orecchie;
  • brividi;
  • angoscia;
  • velo davanti agli occhi.

A volte le condizioni di una persona peggiorano fino alla perdita di coscienza. Sebbene tutte queste manifestazioni siano particolarmente spiacevoli per una persona, tuttavia, non rappresentano una vera minaccia per la vita. La durata di tali disturbi funzionali può essere diversa e dipende direttamente dallo stato emotivo della persona.

Sullo sfondo di sentimenti non completamente compresi, spesso una persona inizia a preoccuparsi di una terribile malattia non diagnosticata. Tali pensieri portano ad attacchi di panico e quindi provocano manifestazioni più pronunciate di VSD.

Poiché questo tipo è causato da un fattore psicosomatico, l'uso di farmaci cardiaci non porta sollievo. Né un cardiologo né un neurologo possono aiutare una persona in questo caso. La migliore opzione di trattamento è la psicoterapia. Inoltre, si raccomanda l'uso di sedativi. Aiuto: sport, massaggi, hobby interessanti che consentono di cambiare l'attenzione.

Varietà a seconda delle manifestazioni cliniche

Una classificazione separata riguarda le manifestazioni cliniche della distonia vegetativa-vascolare. Secondo lei, si distinguono le seguenti opzioni:

  • astenico: in primo luogo tra i sintomi c'è una grave stanchezza, perdita di resistenza;
  • respiratorio - caratterizzato da mancanza di respiro, tosse secca, sensazione di "nodo alla gola", incapacità di prendere aria nei polmoni;
  • distonico - manifestato da pressione sanguigna costantemente alta o crisi con un forte aumento della pressione sanguigna;
  • ipercinetica - aumento della pressione sanguigna, tinnito, tremore, vertigini, brutta sensazione, disabilità, compromissione della memoria e della concentrazione sono manifestazioni caratteristiche in questo caso;
  • asteno-nevrotico - attacchi di panico, irritabilità, fobie, stato emotivo instabile - i principali sintomi di questo tipo;
  • tachicardico - palpitazioni con la sua caratteristica sudorazione aumentata, "spremitura" al petto e mancanza di respiro;
  • viscerale: il più delle volte accompagnato da problemi digestivi, una persona può sperimentare dolori acuti nell'addome, diarrea, gonfiore;
  • cardiaco - accompagnato da dolore prolungato al cuore, disturbi del ritmo, brividi, paura.

Tale classificazione può essere definita condizionale, perché nella maggior parte dei casi i pazienti lamentano una serie di sintomi che, a loro avviso, sono associati al lavoro del cuore, dell'apparato digerente, nervoso e respiratorio.

Sentendo attacchi di calore, tachicardia, vertigini, sbalzi della pressione sanguigna o attacchi di panico, non dovresti immediatamente attribuire tutto al lavoro del cuore o dei vasi sanguigni e assumere da solo farmaci per l'ipertensione. In questo caso, vale la pena chiedere a un neurologo cos'è la distonia vegetativa-vascolare, i tipi e le manifestazioni di tali disturbi. L'efficacia del trattamento dipende in gran parte dalla persona stessa e dalla sua capacità di spostare la sua attenzione, "riprendersi".

Grazie

Distonia vegetovascolare(VSD) è un complesso di sintomi costituito da manifestazioni varie e molto eterogenee da parte di qualsiasi organo e sistema, causate da una violazione del funzionamento del sistema nervoso autonomo.

Caratteristiche generali ed essenza della distonia vegetovascolare

Il termine "distonia" riflette uno squilibrio tra i meccanismi regolatori delle divisioni parasimpatiche e simpatiche del sistema nervoso autonomo. Poiché le divisioni simpatiche e parasimpatiche del sistema nervoso autonomo sono responsabili del mantenimento della costanza dell'ambiente interno del corpo, cioè del normale funzionamento di tutti gli organi e sistemi, riducendo o aumentando il battito cardiaco, la quantità movimenti respiratori, minzione, defecazione e regolano numerose altre funzioni in base alle esigenze del momento attuale, quindi uno squilibrio nel loro lavoro provoca sintomi eterogenei che imitano una varietà di patologie.

Infatti, i sintomi della distonia vegetativa-vascolare sono associati a una violazione delle funzioni regolatorie e all'interazione ben coordinata tra le due parti del sistema nervoso autonomo e non alla patologia di alcun organo interno. Ciò significa che una persona ha lamentele soggettive sul malfunzionamento di vari organi che imitano la malattia, ma in realtà non c'è patologia, poiché i sintomi clinici sono associati a uno squilibrio del sistema nervoso.

Quindi, i recettori del sistema nervoso autonomo, situati in tutti gli organi interni e tessuti del corpo, fissano costantemente i valori di pressione sanguigna, frequenza cardiaca, trasferimento di calore, larghezza del lume vie respiratorie, l'attività degli organi digestivi, il tasso di formazione ed escrezione di urina, ecc. Inoltre, il sistema nervoso autonomo regola la produzione di adrenalina e insulina.

I recettori registrano i parametri attuali del funzionamento di organi e sistemi e li trasmettono al midollo spinale, al livello del quale viene eseguita l'elaborazione automatizzata. Dopo l'elaborazione, il midollo spinale corregge i parametri dell'organo o del sistema in modo che siano ottimali al momento attuale e invia il segnale appropriato ai recettori situati nei tessuti. Ogni secondo, miliardi di segnali provenienti da vari organi e tessuti vengono elaborati nel midollo spinale e vengono inviati i comandi necessari per correggere il funzionamento di un organo o sistema. Il sistema nervoso autonomo può essere paragonato a un sistema elettronico autonomo di controllo di qualsiasi macchina o processo complesso, che ogni secondo analizza i parametri di funzionamento ed emette i comandi programmati necessari.

Per illustrare il lavoro del sistema nervoso autonomo, si consideri un semplice esempio. La persona ha mangiato, provocando una certa quantità di cibo nello stomaco. I recettori dello stomaco hanno reagito al suo aspetto e hanno inviato un segnale corrispondente al midollo spinale, che lo ha analizzato e ha dato il comando di produrre succo gastrico per digerire i nutrienti in ingresso.

Cioè, il sistema nervoso autonomo assicura un lavoro normale e ben coordinato. organi interni attraverso l'attuazione di programmati a livello midollo spinale riflessi e opzioni. A causa dell'esistenza del sistema nervoso autonomo, una persona non ha bisogno di pensare che dopo aver mangiato, la produzione di succo gastrico dovrebbe essere attivata e, durante l'esercizio, aumentare la frequenza cardiaca, espandere i bronchi e respirare più spesso, ecc. È il sistema nervoso autonomo che garantisce la nostra esistenza confortevole senza pensieri costanti su che tipo di cose questo momento tempo necessario per misurare la pressione sanguigna, quanto espandere i bronchi, quanto succo gastrico buttare fuori, quanto velocemente spostare il bolo alimentare attraverso l'intestino, a quale angolo mettere il piede, a quale angolo girare la mano, eccetera.

Flusso programmato processi fisiologici permette a una persona di pensare, essere creativa, esplorare il mondo e compiere altre azioni senza prestare attenzione ai processi della vita. Pertanto, l'importanza del sistema nervoso autonomo non può essere sottovalutata. È abbastanza chiaro che qualsiasi violazione o fallimento nel suo lavoro comporterà uno squilibrio e un funzionamento improprio di vari organi e sistemi interni, che sarà accompagnato da una varietà di sintomi clinici. Ad esempio, un aumento della pressione sanguigna nella distonia vegetovascolare non è un sintomo di ipertensione, ma riflette uno squilibrio nel sistema nervoso autonomo. La distonia vegetovascolare può svilupparsi con varie malattie somatiche, mentali o nervose.

Pertanto, la distonia vegetativa-vascolare non è una malattia indipendente, ma una sindrome complessa che fa parte del quadro clinico cumulativo di vari psico-emotivi, somatici, neurologici o malattia mentale. Ecco perché, se una persona è sospettata di avere distonia vegetativa-vascolare, è necessario un esame completo, che rivelerà non solo le manifestazioni sindromiche, ma anche la malattia sottostante che ha causato la loro comparsa. Allo stesso tempo, il medico dovrebbe valutare la gravità dei disturbi autonomici.

Il decorso della distonia vegetovascolare

Il sistema nervoso autonomo è diviso in due divisioni: simpatico e parasimpatico. Normalmente entrambi i sistemi si equilibrano, poiché quello simpatico aumenta il tono dei vasi sanguigni, attiva il lavoro nervoso e muscolare, ma inibisce la digestione e la minzione, mentre il parasimpatico, al contrario, riduce l'efficienza, l'attenzione e la memoria, riduce il tono vascolare, eccetera. Si può affermare condizionatamente che il sistema nervoso simpatico ha un effetto attivante sul corpo, necessario per superare con successo situazione stressante. E il sistema nervoso autonomo parasimpatico, al contrario, ha un effetto inibitorio sulle funzioni del corpo necessarie per superare lo stress. Normalmente, entrambi i sistemi si bilanciano a vicenda, frenando l'eccessiva influenza di ciascuno. Con la distonia vegetovascolare, l'equilibrio tra il sistema nervoso simpatico e parasimpatico è disturbato, che può manifestarsi con sintomi polimorfici di vari organi e sistemi.

Le manifestazioni della distonia vegetovascolare possono essere permanenti o periodiche. Con manifestazioni costanti, una persona è preoccupata ogni giorno per alcuni sintomi clinici, ma la sua intensità non aumenta né diminuisce, il che riflette la natura neurologica dei disturbi, che non è caratteristica di una malattia somatica che tende a progredire o, al contrario , regredire. Manifestazioni periodiche di distonia vegetovascolare sono le cosiddette crisi vegetative, che, a seconda della componente predominante sintomi clinici può essere di natura completamente diversa, ad esempio un attacco di panico, svenimento, attacchi di aumento della pressione, ecc.

Il componente principale della patogenesi della distonia vegetovascolare, che determina il decorso della sindrome, è una violazione del tono dei vasi sanguigni in tutti gli organi e sistemi. È a causa dell'enorme ruolo del tono vascolare nello sviluppo della patologia che è stata chiamata "distonia vegetovascolare". La violazione del tono dei vasi sanguigni si sviluppa a causa di uno squilibrio nelle funzioni regolatorie delle divisioni simpatiche e parasimpatiche del sistema nervoso autonomo. Dopotutto, il sistema nervoso simpatico si restringe vasi sanguigni, e il parasimpatico, al contrario, li espande. Uno squilibrio tra le influenze del simpatico e del parasimpatico porta a un tono vascolare instabile, che provoca salti della pressione sanguigna e altre manifestazioni.

Nella pratica clinica moderna si distinguono tre varianti di VVD:
1. VSD di natura costituzionale;
2. VSD durante i periodi cambiamenti ormonali;
3. VVD sullo sfondo di lesioni organiche del sistema nervoso centrale.

VSD di natura costituzionale (nei bambini)

Il VSD di natura costituzionale è il VSD nei bambini, poiché la sindrome si manifesta in gioventù ed è caratterizzato da instabilità dei normali parametri di funzionamento del corpo. Il colore della pelle del bambino cambia spesso, è preoccupato per la sudorazione, il dolore e la discinesia dell'apparato digerente, è soggetto a episodi di febbre irragionevoli, non tollera lo stress fisico e mentale e reagisce anche bruscamente ai cambiamenti climatici (meteosensibile). Molto spesso le varianti costituzionali di VVD sono ereditarie.

VSD durante i periodi di cambiamenti ormonali

Il VSD durante i periodi di cambiamenti ormonali nel corpo si sviluppa spesso negli adolescenti a causa della mancanza di funzioni del sistema nervoso autonomo, che semplicemente non tiene il passo con rapida crescita organi e apparati del bambino. Le manifestazioni di questa variante del VVD sono simili a quelle della forma costituzionale.

VVD nelle lesioni organiche del sistema nervoso centrale

La VVD nelle lesioni organiche del sistema nervoso centrale si sviluppa quando la struttura delle parti profonde del cervello, come il tronco cerebrale, l'ipotalamo, il sistema limbico, ecc., è disturbata. A seconda di quale parte del cervello è interessata, una persona può manifestare determinati sintomi. Ad esempio, con un danno al midollo allungato, una persona è disturbata da crisi periodiche che si verificano sotto forma di vertigini, mal di testa e svenimento. Quando l'ipotalamo è colpito, una persona è disturbata da una violazione dei sentimenti di fame, sazietà, sete, desiderio sessuale, desiderio di dormire, ecc. Quando il sistema limbico è colpito, una persona soffre di epilessia. È importante capire che il VSD sullo sfondo di una lesione organica del sistema nervoso centrale non è identico alle manifestazioni di neuroinfezioni (ad esempio, encefalite da zecche), trauma craniocerebrale, trauma psicologico, ecc. Nel VSD, c'è è solo uno squilibrio nell'attività regolatoria del sistema nervoso autonomo e non sono presenti malattie endocrine caratteristiche di lesioni e infezioni del SNC - disturbi dello scambio e del metabolismo, nonché disturbi del sonno e della veglia.

Tipi di VSD

Con VVD nel quadro dei sintomi clinici, le sensazioni soggettive prevalgono sui dati oggettivi. Ciò significa che non ci sono cambiamenti morfologici negli organi caratteristici di varie malattie, ma sono presenti sintomi dell'apparato cardiovascolare, nervoso, endocrino, digerente e respiratorio. Ciò significa che una persona ha solo disturbi funzionali associata a disregolazione del sistema nervoso e accompagnata da sintomi clinici. I sintomi sono più pronunciati durante le crisi.

Tutti i sintomi caratteristici di VVD possono essere combinati nei seguenti grandi gruppi:
1. Debolezza, stanchezza, letargia, particolarmente forte al mattino;
2. Disagio o dolore nell'area del cuore;
3. Sensazione di mancanza di respiro e respiri profondi associati;
4. Ansia, disturbi del sonno, irrequietezza, irritabilità, concentrazione sulla propria malattia;
5. Mal di testa e vertigini;
6. sudorazione eccessiva;
7. Instabilità della pressione e del tono vascolare.

Tutti i suddetti sintomi sono in gran parte dovuti al tono vascolare. Pertanto, a seconda di quale particolare tono vascolare prevale in questa particolare persona, si distinguono i seguenti tipi di IRR:

  • tipo ipertensivo;
  • tipo ipotensivo;
  • tipo misto;
  • Tipo cardiaco.

IRR per tipo iperteso

L'IRR di tipo iperteso è caratterizzata da tono vascolare eccessivo e pressione sanguigna alta superiore a 140/90 mmHg. Allo stesso tempo, una persona è preoccupata per mal di testa, palpitazioni, affaticamento e sensazione di calore. Sul petto, nella regione del cuore, la pelle diventa molto sensibile. Se l'IRR del tipo iperteso non è controllato, può trasformarsi in ipertensione. Caratteristica è la comparsa di numerosi segni di disturbi vascolari, come arrossamento del viso e del collo, colore "marmorizzato" della pelle, mani e piedi freddi, ecc. Inoltre, episodi di sbalzi improvvisi e senza causa della temperatura corporea, sia in aumento che in diminuzione, sono caratteristici del VVD di tipo ipertensivo. Un'eccessiva sudorazione può comparire in alcune parti del corpo.

VSD per tipo ipotonico

In questo caso, la persona è dominata dai sintomi insufficienza vascolare perché il tono vascolare è significativamente ridotto. La pressione sanguigna scende a meno di 100/60 mm Hg. Art., a causa del quale una persona è preoccupata per debolezza, affaticamento, vertigini e svenimento quando si sposta da una posizione orizzontale a una verticale. Lo svenimento è solitamente anticipato da vertigini, debolezza, oscuramento o nebbia negli occhi. Sono caratteristici anche i bruschi sbalzi della pressione sanguigna. Caratteristica è la comparsa di numerosi segni di disturbi vascolari, come arrossamento o cianosi del viso e del collo, colore "marmorizzato" della pelle, mani e piedi freddi, ecc. Inoltre, una persona può essere disturbata da un aumento o una diminuzione della temperatura senza motivo apparente e da un'eccessiva sudorazione.

VSD di tipo misto

VVD di tipo misto procede sullo sfondo di un tono vascolare instabile, che alternativamente sale o scende. Ecco perché il sintomo principale di VVD di tipo misto sono i salti della pressione sanguigna. Altrimenti, una persona può essere disturbata dai sintomi e dal VVD di tipo ipertonico e ipotonico.

VSD per tipo cardiaco

La VVD per tipo cardiaco viene diagnosticata se una persona è principalmente preoccupata per il dolore al cuore di diversa natura, gravità e localizzazione. Il dolore può essere acuto, lancinante e bruciante, localizzato in modo impreciso, come se fosse sfocato in tutto il cuore. Spesso una persona ha una sensazione di interruzioni nel battito cardiaco. Sullo sfondo di un'espressione soggettiva piuttosto forte sintomi simili, non ci sono dati oggettivi per sospettare la patologia del cuore. I sintomi di solito compaiono durante periodi di stress e cambiamenti ormonali nel corpo (gravidanza, adolescenza, menopausa, ecc.). Le sensazioni e i disturbi soggettivi possono periodicamente scomparire e poi riapparire e la loro caratteristica è l'assenza di progressione e quindi le condizioni generali di una persona non peggiorano.

Cause di VVD

Attualmente, le cause del VVD non sono state stabilite, poiché il disturbo può formarsi sotto l'influenza di diversi fattori. Per questo motivo, medici e scienziati identificano i fattori di rischio, in presenza dei quali la probabilità sviluppo del VSD diventa massimo. I fattori di rischio per VSD includono quanto segue:
  • Caratteristiche della costituzione umana (VVD è ereditaria e si manifesta fin dalla prima infanzia);
  • Sovraccarico emotivo, mentale o fisico a qualsiasi età;
  • Disturbi del sonno;
  • Brusco cambiamento dei parametri abituali ambiente, ad esempio, il trasferimento in un altro fuso orario o climatico, un cambiamento radicale nella tipologia di lavoro, ecc.;
  • Interruzioni del lavoro sistema endocrino(p. es., diabete mellito, tireotossicosi, ipotiroidismo, feocromocitoma);
  • Violazioni del funzionamento del sistema nervoso centrale;
  • Disturbi della sfera sessuale;
  • Violazione del normale funzionamento della colonna vertebrale (osteocondrosi cervicale o sublussazione della prima vertebra cervicale);
  • Singolo stress cronico o molto potente;
  • Nevrosi;
  • Il periodo dei cambiamenti ormonali nel corpo (ad esempio, adolescenza, gravidanza, menopausa, ecc.);
  • consumo eccessivo di alcol;
  • Infezioni croniche gravi;
  • Conseguenze di lesioni traumatiche di vari organi;
  • Conseguenze di infezioni gravi;
  • malattie allergiche;
  • Malattie somatiche croniche (ad esempio ipertensione, malattia coronarica, ulcera gastrica, asma bronchiale, pancreatite, colite, ecc.);
  • Cambiamenti legati all'età nel lavoro del sistema endocrino.

VVD - sintomi e segni

Le manifestazioni cliniche di VVD sono polimorfiche e quindi l'intero complesso di sintomi eterogenei e diversi è combinato nelle seguenti sindromi:
1. Sindrome disordini gastrointestinali;
2. Sindrome dei disturbi cardiovascolari;
3. Sindrome dei disturbi respiratori;
4. Violazioni delle funzioni genitourinarie;
5. Violazioni della termoregolazione;
6. Disturbi della sudorazione;
7. Disordini muscolo-scheletrici;
8. Disturbi della salivazione;
9. Disturbi lacrimali;
10. Disturbi emotivi.

Sindrome dei disturbi cardiovascolari

La sindrome dei disturbi cardiovascolari in VVD è caratterizzata dalla presenza di varie sensazioni soggettive che si verificano sullo sfondo di un funzionamento alterato del cuore e dei vasi sanguigni. Quindi, molto spesso c'è dolore nel cuore, che è dolorante, lancinante, bruciante, pressante, schiacciato, pulsante o sorseggiando in natura. Oltre al dolore, una persona può semplicemente lamentarsi di una sensazione di disagio nel capezzolo del seno sinistro. Il dolore e il disagio sono scarsamente localizzati e non hanno un confine chiaro. Il dolore può irradiarsi mano sinistra, spalla, ipocondrio, sotto la scapola, sotto il braccio, nella parte bassa della schiena o dentro lato destro il petto. Con il VSD, il dolore non si irradia mai alla mascella e ai denti.

Il dolore nella regione del cuore non è in alcun modo associato all'attività fisica, non diminuisce durante l'assunzione di nitroglicerina e continua per un diverso periodo di tempo. Aiuta ad eliminare il dolore al cuore con l'assunzione di VSD Validol o sedativi (ad esempio tinture di valeriana, motherwort, ecc.).

Il dolore nella regione del cuore con VVD è spesso accompagnato da una sensazione di mancanza d'aria, il suo scarso passaggio nei polmoni, un coma in gola, una sensazione di "pelle d'oca" sulla pelle della punta del naso, lingua ed estremità. Inoltre, il dolore nella regione del cuore è spesso combinato con disturbi mentali o fobie inquietanti.

Il secondo sintomo cardiovascolare più comune nella VVD è un disturbo del ritmo cardiaco. Una persona sviluppa un battito cardiaco accelerato (tachicardia), iniziano i salti della pressione sanguigna e compaiono reazioni vascolari, come pallore o arrossamento della pelle, cianosi delle labbra e delle mucose, vampate di calore, freddo, piedi e mani freddi. La tachicardia è percepita come un forte battito del cuore contro il petto. Durante un battito cardiaco accelerato, una persona ha anche debolezza, vertigini, sensazione di mancanza d'aria e paura della morte.

I salti della pressione sanguigna sono presenti in un terzo delle persone che soffrono di VVD. Inoltre, è la labilità alla pressione uno dei segni più caratteristici e specifici di VVD. La pressione durante VVD può essere aumentata, diminuita, normale o instabile. Le più forti fluttuazioni di pressione si osservano con una reazione emotivamente espressa di una persona a qualcosa o qualcuno. L'aumento della pressione con VVD può provocare mal di testa, dolore al cuore o alla colonna vertebrale. Con una pressione ridotta sullo sfondo di VVD, si notano emicrania, spesso combinata con vertigini, instabilità dell'andatura, palpitazioni e sensazione di mancanza d'aria. Un improvviso calo della pressione sanguigna può causare svenimento.

Sindrome dei disturbi respiratori

La sindrome dei disturbi respiratori nella VVD è anche chiamata sindrome di Da Costa, sindrome da sforzo, reazioni respiratorie psicofisiologiche o sindrome del cuore irritabile. Le manifestazioni più caratteristiche di questa sindrome sono gli spasmi nella faringe, negli avambracci, nelle mani, negli stinchi e nei piedi. Lo spasmo agli arti si fa sentire sotto forma di un tremore freddo. Uno spasmo alla gola porta a una sensazione di mancanza d'aria, congestione nasale, coma alla gola, ecc. A volte può esserci una tosse senza espettorato, sbadigli, annusare e respiri profondi presi regolarmente. Con uno spasmo della gola e degli arti, una persona sviluppa spesso mal di testa, svenimento e fenomeni di pre-sincope, come grave debolezza, velo davanti agli occhi, rumore nella testa, sensazione di irrealtà di ciò che sta accadendo, palpitazioni, forte motilità intestinale, rutti e nausea.

Sindrome da disturbi gastrointestinali

La sindrome dei disturbi gastrointestinali in VVD si manifesta sotto forma di perdita di appetito, nonché ridotta motilità dell'intestino, dell'esofago e dello stomaco. Una persona è preoccupata per nausea psicogena, dolore addominale, pesantezza allo stomaco, aumento della peristalsi, eruttazione con aria, flatulenza, costipazione alternata e diarrea.

Altri sintomi e segni di VVD

Disturbi genitourinari con VSD, di regola, sono rappresentati da impotenza, ridotta libido, scarsa erezione, vaginismo o mancanza di orgasmi. Relativamente raramente, una persona sviluppa una minzione imperativa frequente sullo sfondo dell'assenza di patologia degli organi urinari.

Disturbi della termoregolazione con VVD, si manifestano con aumento o diminuzione della temperatura corporea e tremore simile al freddo. Un aumento della temperatura corporea può essere periodico o costante, quando la condizione subfebrilare dura per diverse settimane, mesi o addirittura anni di seguito. Questa temperatura non diminuisce durante l'assunzione di Aspirina, ma si normalizza di notte o in uno stato di completo riposo.

Una diminuzione della temperatura corporea porta a debolezza generale, pressione sanguigna bassa e sudorazione eccessiva. Il tremore da brivido è simile a quello di una febbre, ma si sviluppa su uno sfondo temperatura normale corpo.

Disturbi della sudorazione rappresentato da sudorazione eccessiva (iperidrosi), che può essere intermittente o costante. L'aumento della sudorazione si verifica con lo stress, lo stress emotivo o fisico.

Disturbi della salivazione procedere come secchezza delle fauci o eccesso di saliva. I disturbi della salivazione possono essere intermittenti o permanenti.

Disturbi lacrimali può verificarsi sotto forma di occhi secchi o lacrimazione. L'eccessiva lacrimazione si sviluppa spesso se esposta a basse temperature e vento sugli occhi, con malattie allergiche o mentre si mangia. Gli occhi asciutti si sviluppano meno frequentemente rispetto alla lacrimazione.

Disturbi psico-emotivi con VVD sono caratterizzati da ansia, ansia, irritabilità, aumento della fatica, scarso rendimento, tensione interna, cattivo umore, pianto e paure.

Dolore con VSD può essere di qualsiasi natura e durata. Molto spesso, una persona è infastidita da mal di testa, dolore alle articolazioni, ai muscoli, all'addome e nella regione del cuore. Il dolore è aspecifico, non ha una chiara localizzazione e si diffonde agli organi e ai tessuti vicini. Il dolore è costante, il che significa che non peggiora nel tempo.
Vertigini e mal di testa in VVD notato molto spesso.

Sensazioni alle gambe e alle braccia con VVD sono rappresentati da disturbi della sensibilità (una sensazione di "pelle d'oca") in esecuzione, forte tremore, sudorazione eccessiva durante lo stress emotivo, nonché costante freddezza della pelle.

Distonia vegetativa-vascolare: cause, sintomi, diagnosi - video

Attacco VVD

Gli attacchi di VVD possono essere rappresentati da crisi simpatico-adrenali, poiché sono causati da un forte rilascio di una grande quantità di adrenalina nella circolazione sistemica. Un attacco di VVD inizia all'improvviso, all'improvviso. Una persona ha improvvisamente un battito cardiaco, ipertensione, pelle pallida, aumento della temperatura corporea e si sviluppano brividi. Durante un attacco, una persona ha una forte paura pronunciata. Dopo la crisi spicca un gran numero di si sviluppa urina leggera e grave debolezza, fino al tremore alle gambe e all'incapacità di muoversi normalmente. Nel periodo successivo alla crisi è possibile una forte diminuzione della pressione sanguigna.

Inoltre, un attacco di VVD può verificarsi sotto forma di crisi vagoinsulare. È caratterizzato dalla comparsa di un forte svenimento, che è preceduto da fenomeni di pre-sincope a breve termine (ad esempio, oscuramento degli occhi, rumore nella testa, grave debolezza, sensazione di irrealtà di ciò che sta accadendo). Inoltre, durante un attacco, una persona potrebbe avvertire un forte e forte dolore nell'addome, un imperativo desiderio di svuotare le viscere, aumento della motilità del tubo digerente, diminuzione della pressione, bradicardia, aumento della sudorazione, nonché sensazione di calore, nausea, malinconia e paura pronunciata.

A casi rari si registrano attacchi misti di VVD, che presentano sintomi polimorfici, caratteristici delle forme di crisi sia vagoinsulare che simpatico-adrenale. Molto spesso in un attacco misto, una persona avverte improvvisamente mancanza di respiro, palpitazioni, dolore toracico, soffocamento, forti capogiri, andatura instabile, senso di irrealtà di ciò che sta accadendo, nonché una pronunciata paura della morte e della follia.

VSD e attacco di panico

Un attacco di panico si manifesta con sintomi simili a quelli durante un attacco di VVD. Inoltre, la natura patogenetica della VVD e di un attacco di panico è esattamente la stessa, poiché in entrambi i casi, al momento del loro sviluppo, viene rilasciata nel sangue una grande quantità di adrenalina, noradrenalina e acetilcolina. Pertanto, a molti pazienti che soffrono di attacchi di panico viene diagnosticata la distonia vegetovascolare. Tuttavia, VSD e un attacco di panico lo sono vari stati che richiedono un approccio completamente diverso alla terapia. Quindi, per eliminare gli attacchi di panico, una persona ha bisogno di assistenza psicoterapeutica qualificata e per il trattamento del VSD sono necessari vari farmaci.

Poiché VSD e attacchi di panico sono facilmente confusi, molti medici non distinguono tra queste condizioni. Inoltre, molti medici nei paesi della CSI non conoscono una malattia come un attacco di panico e quindi non vengono mai diagnosticati. E quando vengono rilevati i sintomi di un attacco di panico, a causa della loro somiglianza con una crisi vegetativa, viene fatta una diagnosi di VVD. Quindi, dopo aver fatto una diagnosi di VVD, a una persona vengono prescritti farmaci che riducono la pressione, alleviano il mal di testa, il disagio nell'area del cuore, ecc.

Nel frattempo, con un attacco di panico, non sono necessari farmaci, una persona ha solo bisogno dell'aiuto di uno psicologo. La normalizzazione dello stato psicologico comporterà una diminuzione della pressione, un sollievo dal mal di testa e dal dolore cardiaco, nonché una riduzione e una graduale scomparsa completa degli attacchi di panico. Ricorda che un attacco di panico è una nevrosi e il VVD è uno squilibrio negli effetti regolatori di varie parti del sistema nervoso periferico.

VVD - principi di trattamento

Il trattamento della VVD dovrebbe essere completo, volto a eliminare contemporaneamente la malattia sottostante e a fermare i sintomi dolorosi che peggiorano significativamente la qualità della vita umana. Nel corso del trattamento si ha necessariamente un impatto sui meccanismi di regolazione psico-emotiva dello stato di una persona.

Se una persona che soffre di VVD ha disturbi nevrotici, la psicoterapia dovrebbe essere inclusa nel trattamento complesso, prodotto utilizzando varie tecniche, ad esempio, ipnosi, training autogeno, ecc. Inoltre, si raccomanda di utilizzare ampiamente metodi non farmacologici per normalizzare sfera psico-emotiva, nonché per rafforzare i normali stereotipi dell'attività nervosa. Attualmente, per il trattamento di VVD vengono utilizzati i seguenti metodi non farmacologici:

  • Fisioterapia;
  • Esercizi di respirazione;
  • Attività fisica moderata in un'atmosfera confortevole;
  • Agopuntura;
  • Balneoterapia;
  • Fototerapia.
Oltre alla psicoterapia e metodi non farmacologici, per il trattamento della VVD, vengono necessariamente utilizzati farmaci che normalizzano l'attività mentale e lo stato di una persona. A seconda della gravità e del tipo di sintomi, per la VVD vengono utilizzati i seguenti agenti psicofarmacologici:
1. Farmaci ansiolitici (ad esempio Relanium, Tranxen, Mezapam, Alprazolam);
2. Sedativi (ad esempio Stressplant, Novopassit, Persen).

Per il dolore nella regione del cuore, una grave tachicardia e una pressione sanguigna instabile, vengono utilizzati farmaci del gruppo dei beta-bloccanti, come propranololo, atenololo, ecc. Inoltre, Verapamil, Valocordin, tintura di valeriana, cerotto al pepe o cerotto alla senape sono ampiamente utilizzati per alleviare il dolore al cuore.

Se una sindrome del dolore qualsiasi localizzazione (nel cuore, nell'addome, nei muscoli, nelle articolazioni, ecc.) si astiene ostinatamente dal trattamento, quindi vengono utilizzati brevi cicli di antidepressivi triciclici o serotoninergici per interromperlo, ad esempio Clomipramina, Imipramina, Amitriptilina, Cipramil, Prozac, Coaxil e così via.

Se una persona soffre di stitichezza sullo sfondo di VVD, la dieta dovrebbe essere progettata in modo tale da contenere molte fibre, verdure fresche e frutta, carni magre e pesce. È inoltre necessario rinunciare all'alcol e al fumo, fare esercizio quotidiano e assumere lassativi osmotici al bisogno, come la soluzione di lattulosio (Duphalac, Normaze, ecc.) o macrogol (Lavacol, Tranzipeg, Fortrans, ecc.). Se sei incline alla diarrea, al contrario, dovresti limitare la quantità di fibre nella dieta ed evitare qualsiasi farmaco o alimento che possa migliorare i movimenti intestinali. Se necessario, possono essere utilizzati farmaci antidiarroici a base di loperamide (Imodium, Lopedium, ecc.) o assorbenti (Smecta, Filtrum, Polyphepan, ecc.).

Per trattare la sudorazione eccessiva, è necessario trattare rivestimento della pelle soluzioni di permanganato di potassio, formalina, glutaraldeide o acido tannico. In temperatura elevata gli organismi prescrivono il pirroxano o la fentolamina in dosaggi standard.

Per eliminare l'insufficienza venosa, puoi usare i farmaci Vasoket, Venoplant e Detralex. Questi rimedi eliminano la pesantezza e il rumore nella testa, così come un mal di testa lancinante o prorompente. I farmaci che eliminano gli effetti dell'insufficienza venosa devono essere assunti per molto tempo, da 1 a 2 mesi in dosaggi standard.

Per eliminare le vertigini su uno sfondo di pressione alta, si consiglia di assumere farmaci che migliorano la circolazione cerebrale, ad esempio Cavinton, Oxybral, Vinpocetine, Sermion, Nicerium, Nootropil, ecc. Se una persona è preoccupata per il mal di testa su uno sfondo di bassa pressione sanguigna, quindi si consiglia di assumere farmaci per eliminare questi sintomi, contenenti estratto di ginkgo biloba, ad esempio Ginkofar, Memoplant, ecc.

Per un rapido sollievo da vertigini e rumore nella testa, è necessario assumere Betaserc.

Pertanto, la gamma di farmaci utilizzati per il trattamento di VVD è piuttosto ampia. Ciò è dovuto al fatto che, insieme al trattamento della malattia di base, è necessario effettuare un'efficace terapia sintomatica volta a fermare le manifestazioni dolorose della VVD.

Esercizio di respirazione per la distonia vegetativa-vascolare - video

VVD - trattamento alternativo

Per trattamento popolare VSD include normale esercizi fisici, riposo di qualità e assunzione di decotti e infusi di erbe che hanno un effetto calmante, antispasmodico, analgesico e antidepressivo. Una moderata attività fisica allena perfettamente muscoli e vasi sanguigni, riducendo i sintomi dolorosi e le crisi di VVD. Tuttavia, qualsiasi attività fisica durante la VVD dovrebbe essere morbida e regolare, i salti e gli esercizi associati a movimenti bruschi e a scatti sono severamente vietati. Anche il riposo di qualità è altamente efficace nel trattamento della VVD. Il più favorevole è una vacanza periodica in sanatorio all'interno della zona climatica in cui una persona vive permanentemente. Ciò significa che un residente in Siberia non ha bisogno di recarsi al sanatorio di Sochi per il trattamento del VVD, poiché è necessario scegliere un istituto medico situato nelle vicinanze.

Inoltre, all'interno terapia complessa Il VSD può assumere decotti e infusi di erbe medicinali che possono normalizzare l'umore, alleviare l'ansia e alleviare lo stress mentale. Attualmente, le seguenti erbe medicinali sono considerate le più efficaci per il trattamento della VVD:

  • Melissa sotto forma di tè;
  • Erba di San Giovanni nella forma farmaco combinato Novo-Passit;
  • Luppoli sotto forma di infusione;
  • Tintura di biancospino;
  • Menta sotto forma di tè;
  • Valeriana.
Per il VSD ipertonico, si consiglia di utilizzare erbe che abbiano un effetto sedativo, ad esempio biancospino, raunatin, menta, valeriana, ecc. Per il VSD ipotonico, si consiglia di utilizzare erbe che migliorano le prestazioni e hanno un effetto tonico e adattativo, per esempio, ginseng, eleuterococco, citronella cinese.

Quale medico devo contattare per la distonia vegetovascolare?

La distonia vegetovascolare si riferisce a una malattia nervosa e quindi, se c'è il sospetto di questa patologia, è necessario contattare neurologo (prendere appuntamento). È il neurologo il principale specialista nel trattamento della distonia vegetovascolare. Tuttavia, a seconda dei sintomi della persona, il neurologo può indirizzare il paziente per un consulto con altri medici che sono competenti a curare l'organo da cui si osservano sintomi di disturbo. Pertanto, spesso il trattamento della distonia vegetovascolare viene effettuato collettivamente da medici di diverse specialità. Molto spesso, i pazienti con distonia vegetovascolare sono osservati da neurologi in collaborazione con cardiologi (prendere appuntamento).

Quali test ed esami può prescrivere un medico per la distonia vegetovascolare?

Poiché la distonia vegetativa-vascolare si manifesta con diversi sintomi di vari organi, quindi, prima di tutto, il medico prescrive i seguenti test di laboratorio per valutare le condizioni generali del corpo e identificare possibili malattie organiche:
  • Esame del sangue generale (iscriviti);
  • Analisi delle urine ; fissare un appuntamento) .
I test di cui sopra consentono di identificare l'eventuale patologia organica e di avviare un esame mirato per identificare una specifica malattia. Ma se i test sono normali (che si osserva con la distonia vegetovascolare), allora questa è una prova indiretta che la persona soffre di distonia. In questo caso, il medico prescrive vari esami strumentali per confermare ulteriormente la distonia vegetovascolare.

La distonia vegetovascolare è una sorta di diagnosi di esclusione, cioè viene impostata solo quando non si riscontrano alterazioni patologiche negli organi da cui sono presenti sintomi. E questo significa che per confermare la distonia è necessario esaminare metodi strumentali tutti gli organi da cui ci sono sintomi clinici. Pertanto, è ovvio che il medico costruisce un ulteriore esame (dopo l'analisi) sulla base dei sintomi descritti dal paziente.

Pertanto, quando in una persona prevale una sindrome di disturbi respiratori e cardiovascolari sullo sfondo di distonia vegetovascolare (dolore al cuore, disturbi del ritmo cardiaco, palpitazioni, aumento o diminuzione della pressione sanguigna, vertigini, mal di testa, sensazione di mancanza d'aria, crampi alla gola, congestione nasale, tosse senza espettorato, rumore alla testa, vampate di calore, piedi e mani freddi, brividi, ecc.), quindi il medico prescrive i seguenti esami strumentali per rilevare alterazioni patologiche del cuore, dei polmoni e dei vasi sanguigni :

  • Misurazione della pressione sanguigna (iscrizione);
  • Ascoltare i polmoni e suoni del cuore con uno stetofonendoscopio (iscriviti);
  • Elettrocardiografia (registrati);
  • Ecocardiografia (ecografia del cuore)
    Se la distonia vegetovascolare si manifesta principalmente con una sindrome di disturbi gastrointestinali (dolore addominale spastico, flatulenza, eruttazione, brontolio, alternanza di diarrea e costipazione, ecc.), il medico prescrive i seguenti test ed esami per identificare o escludere alterazioni patologiche dell'apparato digerente tratto di organi:
    • Analisi scatologiche delle feci;
    • Analisi delle feci per il sangue occulto;
    • Ecografia degli organi cavità addominale(iscrizione);
    • Fibroesofagogastroduodenoscopia (fissare un appuntamento);
    • Colonscopia (fissare un appuntamento) o sigmoidoscopia (fissare un appuntamento).
    Se i risultati degli esami di cui sopra non forniscono dati a favore della patologia dell'apparato digerente, il medico fa una diagnosi di distonia vegetovascolare. Ma se viene rilevata la patologia, la sintomatologia è già dovuta al VVD, ma a una malattia molto specifica.

    Quando il VVD si manifesta con una violazione delle funzioni genito-urinarie (ridotta libido, vaginismo, erezione lenta, mancanza di orgasmo, minzione imperativa, ecc.) - il medico prescrive Ecografia degli organi pelvici (fissare un appuntamento), visita ginecologica(iscrizione) nelle donne attraverso la vagina e urologica - negli uomini attraverso ano, test di copertura negli uomini, cistoscopia (fissare un appuntamento), urografia (prendere appuntamento), così come test per infezioni sessuali (iscriviti), tampone dell'uretra (iscrizione) e vagina.

    Se la VVD si manifesta con brividi, aumento o diminuzione della temperatura corporea, sudorazione, il medico di solito si limita a un esame del sangue generale, che consente di identificare o escludere un processo infettivo e infiammatorio nel corpo, che nella maggior parte dei casi è la causa di sudorazione eccessiva, brividi e temperatura anormale. Tuttavia, per escludere una possibile altra patologia che possa provocare questi sintomi, il medico può prescrivere ultrasuoni ghiandola tiroidea(esegue oftalmoscopia, biomicroscopia, dimensione pressione intraoculare(iscrizione), definizione di nitidezza (iscriviti) e campi visivi (registrati), West test, test di instillazione di fluoresceina, prescrive test cutanei allergici (fissare un appuntamento), microscopia di strisci-impronte dalla congiuntiva.

    Prima dell'uso, è necessario consultare uno specialista.

Diversi tipi di VVD sono accompagnati da diversi sintomi. Ognuno di essi ha le sue caratteristiche che influenzano le condizioni del paziente e la scelta di farmaci specifici per il trattamento dello squilibrio funzionale.

Classificazione VSD

La distonia vegetovascolare è una malattia funzionale associata all'interruzione del sistema nervoso autonomo che regola la digestione, la funzione ghiandolare, il trofismo tissutale e la microcircolazione. Il risultato di un tale disturbo è un'interruzione del funzionamento degli organi che sono sotto l'influenza dell'ANS: il tratto gastrointestinale, i vasi cutanei e altri.

ruolo principale nel dividere la distonia in tipi diversi gioca la predominanza del reparto simpatico o parasimpatico con l'aggiunta di sintomi specifici. La classificazione della malattia utilizza i seguenti tipi di VVD:

  • cardiaco;
  • puberale;
  • vagotonico;
  • cerebrale.

Ognuno dei tipi elencati di distonia vegetovascolare ha meccanismo generale occorrenza. Si basa su un disturbo primario o secondario nel funzionamento del SNA. Ma a causa delle peculiarità dell'impatto sugli organi bersaglio, emerge un quadro clinico.

A seconda della predominanza dell'uno o dell'altro sintomo principale, il trattamento può cambiare, mirando principalmente all'eliminazione del sintomo più pronunciato.

Ipertensivo

La distonia vegetovascolare è accompagnata dalla formazione di un focus di impulsi eccessivi nel cervello, che attiva il funzionamento anomalo del SNA. Con la predominanza del reparto simpatico, il tipo ipertensivo di VVD progredisce.

Le persone con una forma ipertensiva di disfunzione autonomica sono soggette allo sviluppo di crisi simpatosurrenali. E il decorso della distonia è accompagnato da costipazione, midriasi o pupille dilatate, tachicardia, ipertensione e vasospasmo della pelle (dermografismo bianco).

ipotonico

Il tipo opposto di distonia vegetovascolare è ipotonico. Si sviluppa con una maggiore attività della divisione parasimpatica dell'ANS.


Misto

Di tutte le varietà di VVD, il tipo misto è più comune.È caratterizzato da una combinazione dei suddetti sintomi. Vi è una predominanza alternata delle divisioni simpatiche e parasimpatiche del SNA.

Cardiaco

Se predominano i sintomi con interessamento miocardico, viene isolato un tipo cardiaco di VVD. A differenza delle suddette varianti del decorso della malattia, è caratterizzata dallo sviluppo di un solo gruppo di segni.


varietà puberale

Il VSD della pubertà è una forma della malattia che si sviluppa principalmente nei bambini e negli adolescenti che entrano nella pubertà. Oltre alle tradizionali violazioni del funzionamento del SNA, l'influenza degli ormoni è inclusa nella patogenesi.

Sullo sfondo della maturazione di tutti i sistemi del corpo, labilità vasi cerebrali e l'instabilità emotiva aumenta il rischio di sviluppare VVD.

I sintomi della distonia assomigliano a una forma mista della malattia:

  • disturbi tipici nel lavoro del cuore si verificano con un'accelerazione della frequenza cardiaca;
  • irritabilità;
  • sudorazione e altri sintomi.

I genitori dovrebbero prestare attenzione se le prestazioni di bambini e adolescenti sono peggiorate. Il quadro clinico pronunciato impedisce loro di concentrarsi sulle lezioni. Nei casi più gravi si verificano condizioni di pre-svenimento e svenimento, che sono associate a una lenta reazione del cuore e dei vasi sanguigni in risposta all'urgenza del cervello di aumentare l'apporto di ossigeno e glucosio durante l'esercizio. Si tratta di un'interruzione temporanea dei meccanismi di adattamento.

Tali pazienti richiedono un'attenzione speciale e una selezione del trattamento per normalizzare il benessere. In caso contrario, l'anomalia progredisce e interferisce con il normale processo di apprendimento. Parallelamente viene eseguita la diagnosi differenziale con patologia organica.

Variante cerebrale del flusso


Le persone con questo tipo di malattia riportano i seguenti sintomi tipici:

  • ansia costante;
  • pronunciata labilità emotiva: un cambio di umore dalla tristezza alla rabbia richiede alcuni secondi;
  • paura per la propria salute e vita;
  • panico senza una ragione apparente.

Sullo sfondo di un cambiamento nello stato psicologico, le manifestazioni classiche moderate o lievi del progresso VVD. A causa della compromissione della percezione oggettiva, questi sintomi sono visti come qualcosa di fatale, che porta persino alla morte.

Non vi è alcuna reale minaccia per la vita del paziente. Il trattamento si basa principalmente sull'uso della psicoterapia, sedativi, antidepressivi. L'obiettivo principale è calmare la persona e normalizzare il suo stato psicologico.

Carattere cefalico

VVD dal tipo di cefalea è caratterizzata da una lesione predominante dei vasi cerebrali. La loro funzione è compromessa. Sono meno suscettibili al controllo da parte dell'ANS con la progressione dei sintomi corrispondenti:

  • Frequenti mal di testa. Hanno un carattere permanente, costante o pulsante (improvviso). Vona è debole con formicolio alle tempie e forte fino agli attacchi di emicrania.
  • Vertigini. Un disturbo nel funzionamento dei vasi sanguigni porta a cambiamenti nell'afflusso di sangue alle strutture del cervello con la comparsa di un sintomo corrispondente. Lo svenimento in questo caso è raro e nausea e vomito sono comuni.
  • labilità emotiva.

La distonia vegetovascolare, che si sviluppa esclusivamente secondo il tipo cefalico, è una rarità relativa. Il motivo è la predominanza dell'attività della divisione simpatica o parasimpatica dell'ANS.

Gli organi interni e i vasi sanguigni periferici sono spesso coinvolti nel processo. Nelle prime fasi della progressione della malattia, la testa a volte fa male.

Variante vagotonica del decorso della malattia


L'IRR secondo il tipo vagotonico è una delle forme di distonia con maggiore attività della decima coppia di nervi cranici (n. vago). Per disturbo simile può portare sia a nevrosi ordinarie che a patologia organica dell'ipotalamo.

Date le peculiarità dell'innervazione di una particolare struttura, la maggior parte dei segni di disfunzione riguarda l'apparato digerente e respiratorio. Anche gli organi del torace sono coinvolti nel processo.

Manifestazioni tipiche di VSD secondo il tipo vagotonico:

  • perdita di appetito, nausea, flatulenza, costipazione o diarrea;
  • dolore indefinito nell'addome di moderata intensità;
  • aumento della secrezione di saliva;
  • tendenza all'obesità;
  • gonfiore;
  • ipocondria;
  • dolore al petto, sensazione della sua spremitura con mancanza d'aria.

Le persone con questa malattia riferiscono una diminuzione delle prestazioni. Non tollerano spazi chiusi e chiusi (fino allo sviluppo della claustrofobia), sono emotivamente labili.

Nonostante le peculiarità del quadro clinico, il trattamento della VVD secondo il tipo vagotonico non è diverso dalle altre varianti della malattia. L'enfasi è sulla correzione del funzionamento del SNA con la stabilizzazione dello stato psicologico del paziente.

Una tale diversità di sintomi, la sua multiforme manifestazione a livello fisico e psico-emotivo dovrebbe essere compresa dal medico, il cui compito è comprendere le cause dello squilibrio tra le sezioni del sistema nervoso autonomo.

  • Sfortunatamente, nelle nostre cliniche, a loro piace usare questa diagnosi se il medico non trova conferma dei sintomi.
  • Se la "misura" per una diagnosi seria fallisce, la risposta preferita del medico rimane "distonia vegetovascolare".

In questo modo ti fanno sapere che la ricerca diagnostica è terminata e, d'altra parte, suggeriscono che queste violazioni non sono pericolose. Pertanto, la diagnosi di VVD rimane un maiale in un colpo. Se guardi in dettaglio, più della metà dei pazienti con questa diagnosi è caduta per errore, a causa di sintomi simili e della mancanza di tempo, fatica e desiderio dei medici di occuparsi di tali pazienti.

- un complesso di disturbi funzionali, che si basa su una violazione della regolazione del tono vascolare da parte del sistema nervoso autonomo. Si manifesta con palpitazioni parossistiche o costanti, sudorazione eccessiva, mal di testa, formicolio nella regione del cuore, arrossamento o sbiancamento del viso, brividi, svenimento. Può portare allo sviluppo di nevrosi, ipertensione arteriosa persistente e peggiorare significativamente la qualità della vita.

Durante la pubertà, lo sviluppo degli organi interni e la crescita del corpo nel suo insieme precede la formazione della regolazione neuroendocrina, che porta all'aggravamento della disfunzione autonomica. A questa età, la distonia vegetativa-vascolare si manifesta con dolore al cuore, interruzioni e palpitazioni, labilità della pressione sanguigna, disturbi neuropsichiatrici (stanchezza, diminuzione della memoria e dell'attenzione, irascibilità, ansia elevata, irritabilità). La distonia vegetativa-vascolare si verifica nel 12-29% dei bambini e degli adolescenti.

Nei pazienti adulti, l'insorgenza di distonia vegetativa-vascolare può essere provocata e aggravata dall'influenza di malattie croniche, depressione, stress, nevrosi, lesioni cerebrali traumatiche e lesioni del rachide cervicale, malattie endocrine, patologie gastrointestinali, cambiamenti ormonali (gravidanza , menopausa). A qualsiasi età, il fattore di rischio per lo sviluppo della distonia vegetativa-vascolare è l'ereditarietà costituzionale.

Classificazione della distonia vegetativa-vascolare

Ad oggi non è stata sviluppata una classificazione unificata della distonia vegetativa-vascolare. Secondo vari autori, la disfunzione autonomica differisce secondo alcuni dei seguenti criteri:

  • Per la predominanza di effetti simpatici o parasimpatici: tipo simpaticotonico, parasimpaticotonico (vagotonico) e misto (simpatico-parasimpatico) distonia vegetativa-vascolare;
  • Secondo la prevalenza dei disturbi autonomici: forme di distonia vegetativa-vascolare generalizzate (con l'interesse di più apparati contemporaneamente), sistemiche (con l'interesse di un apparato d'organo) e locali (locali);
  • Secondo la gravità del decorso: varianti latenti (nascoste), parossistiche (parossistiche) e permanenti (permanenti) del decorso della distonia vegetativa-vascolare;
  • Secondo la gravità delle manifestazioni: lieve, moderata e grave;
  • Per eziologia: distonia vegetativa-vascolare primaria (costituzionalmente determinata) e secondaria (dovuta a diverse condizioni patologiche).

In base alla natura degli attacchi che complicano il decorso della distonia vegetativa-vascolare, si distinguono crisi simpatosurrenali, vagoinsulari e miste. Le crisi leggere sono caratterizzate da manifestazioni monosintomatiche, procedono con pronunciati cambiamenti vegetativi, durano 10-15 minuti. Le crisi di moderata gravità hanno manifestazioni polisintomatiche, pronunciati cambiamenti vegetativi e una durata da 15 a 20 minuti. Corso severo Le crisi si manifestano con polisintomatici, gravi disturbi vegetativi, ipercinesi, convulsioni, un attacco di durata superiore a un'ora e astenia post-crisi per diversi giorni.

Sintomi di distonia vegetativa-vascolare

Le manifestazioni della distonia vegetativa-vascolare sono diverse, a causa dell'effetto sfaccettato sul corpo del VNS, che regola il principale funzioni vegetative- respirazione, afflusso di sangue, sudorazione, minzione, digestione, ecc. I sintomi della disfunzione autonomica possono essere espressi costantemente o manifestati da attacchi, crisi (attacchi di panico, svenimenti, altre condizioni parossistiche).

Esistono diversi gruppi di sintomi di distonia vegetativa-vascolare in base alle violazioni predominanti dell'attività di vari sistemi corporei. Questi disturbi possono apparire isolati o in combinazione tra loro. Le manifestazioni cardiache della distonia vegetativa-vascolare includono dolore nella regione del cuore, tachicardia, sensazione di interruzioni e sbiadimento nel lavoro del cuore.

Con le violazioni della regolazione dell'apparato respiratorio, la distonia vegetativa-vascolare si manifesta con sintomi respiratori: respirazione rapida (tachipnea), impossibilità di inspirazione profonda ed espirazione completa, sensazione di mancanza d'aria, pesantezza, congestione toracica, grave parossistica mancanza di respiro, che ricorda gli attacchi di asma. La distonia vegetativa-vascolare può manifestarsi con vari disturbi disdinamici: fluttuazioni della pressione venosa e arteriosa, alterata circolazione sanguigna e linfatica nei tessuti.

Le violazioni vegetative della termoregolazione includono labilità della temperatura corporea (aumento a 37-38°C o diminuzione a 35°C), sensazioni di freddo o sensazione di calore, sudorazione. La manifestazione dei disturbi termoregolatori può essere a breve, a lungo termine o permanente. Un disturbo della regolazione autonomica della funzione digestiva è espresso da disturbi dispeptici: dolore e crampi all'addome, nausea, eruttazione, vomito, costipazione o diarrea.

La distonia vegetativa-vascolare può causare la comparsa di vari tipi di disturbi genito-urinari: anorgasmia con desiderio sessuale conservato; minzione dolorosa e frequente in assenza di patologia organica tratto urinario ecc. Le manifestazioni psiconeurologiche della distonia vegetativa-vascolare includono letargia, debolezza, affaticamento con poco sforzo, prestazioni ridotte, maggiore irritabilità e pianto. I pazienti soffrono di mal di testa, dipendenza dagli agenti atmosferici, disturbi del sonno (insonnia, sonno superficiale e irrequieto).

Complicanze della distonia vegetativa-vascolare

Il decorso della distonia vegetativa-vascolare può essere complicato da crisi vegetative, che si verificano in più della metà dei pazienti. A seconda della prevalenza delle violazioni in un particolare dipartimento sistema vegetativo si distinguono crisi simpatosurrenali, vagoinsulari e miste.

Lo sviluppo di una crisi simpatico-adrenale o "attacco di panico" si verifica sotto l'influenza di un forte rilascio di adrenalina nel sangue, che si verifica al comando del sistema autonomo. Il decorso della crisi inizia con un improvviso mal di testa, palpitazioni, cardialgia, sbiancamento o arrossamento del viso. Si nota ipertensione arteriosa, il polso accelera, compare una condizione subfebbrile, tremore simile al freddo, intorpidimento delle estremità, sensazione forte ansia e paura. La fine della crisi è improvvisa come l'inizio; dopo la laurea - astenia, poliuria con produzione di urina di basso peso specifico.

La crisi vagoinsulare si manifesta con sintomi che sono per molti versi opposti agli effetti simpatici. Il suo sviluppo è accompagnato dal rilascio di insulina nel sangue, da una forte diminuzione dei livelli di glucosio e da un aumento dell'attività dell'apparato digerente. Una crisi vagoinsulare è caratterizzata da sensazioni di arresto cardiaco, vertigini, aritmie, mancanza di respiro e sensazione di mancanza d'aria. C'è un rallentamento del polso e una diminuzione della pressione sanguigna, sudorazione, arrossamento della pelle, debolezza, scurimento degli occhi.

Durante una crisi, la motilità intestinale aumenta, compaiono flatulenza, brontolio, voglia di defecare, feci molli. Al termine dell'attacco, si instaura uno stato di pronunciata astenia post-crisi. Più comuni sono le crisi miste simpatico-parasimpatiche, caratterizzate dall'attivazione di entrambe le parti del sistema nervoso autonomo.

Diagnosi di distonia vegetativa-vascolare

La diagnosi di distonia vegetativa-vascolare è difficile a causa della varietà dei sintomi e della mancanza di chiari parametri oggettivi. Nel caso della distonia vegetativa-vascolare si può piuttosto parlare diagnosi differenziale ed esclusione della patologia organica di un particolare sistema. Per fare ciò, i pazienti vengono consultati con un neurologo, un endocrinologo e un esame da parte di un cardiologo.

Quando si chiarisce l'anamnesi, è necessario stabilire un onere familiare per la disfunzione autonomica. Nei pazienti con vagotonia in famiglia, ci sono più casi di incidenza di ulcera gastrica, asma bronchiale e neurodermite; con simpaticotonia - ipertensione, malattia coronarica, ipertiroidismo, diabete mellito. Nei bambini con distonia vegetativa-vascolare, l'anamnesi è spesso aggravata da un decorso sfavorevole del periodo perinatale, ricorrenti infezioni focali acute e croniche.

Quando si diagnostica la distonia vegetativa-vascolare, è necessario valutare il tono autonomico iniziale e gli indicatori di reattività autonomica. Lo stato iniziale del SNA viene valutato a riposo in base all'analisi dei disturbi, all'EEG cerebrale e all'ECG. Le reazioni autonomiche del sistema nervoso sono determinate utilizzando vari test funzionali (ortostatici, farmacologici).

Trattamento della distonia vegetativa-vascolare

I pazienti con distonia vegetativa-vascolare vengono trattati sotto la supervisione di un medico generico, neurologo, endocrinologo o psichiatra, a seconda delle manifestazioni predominanti della sindrome. Con la distonia vegetativa-vascolare viene eseguita una terapia individuale complessa a lungo termine, tenendo conto della natura della disfunzione autonomica e della sua eziologia.

La preferenza nella scelta delle modalità di trattamento è data ad un approccio non farmacologico: normalizzazione del regime di lavoro e di riposo, eliminazione dell'inattività fisica, attività fisica dosata, limitazione delle influenze emotive (stress, giochi al computer, guardare la TV), individuali e familiari correzione psicologica, alimentazione razionale e regolare.

Un risultato positivo nel trattamento della distonia vegetativa-vascolare si osserva dal massaggio terapeutico, dalla riflessologia, dalle procedure idriche. L'effetto fisioterapico applicato dipende dal tipo di disfunzione autonomica: in caso di vagotonia è indicata l'elettroforesi con calcio, mezaton, caffeina; con simpaticotonia - con papaverina, aminofillina, bromo, magnesio).

In caso di insufficienza delle misure generali di rafforzamento e fisioterapico, una scelta individuale terapia farmacologica. Per ridurre l'attività delle reazioni autonome, vengono prescritti sedativi (valeriana, erba madre, erba di San Giovanni, melissa, ecc.), Antidepressivi, tranquillanti, nootropi. Favorevole effetto curativo spesso contengono glicina, acido hopantenico, acido glutammico, vitamine complesse e preparati minerali.

Per ridurre le manifestazioni di simpaticotonia, vengono utilizzati β-bloccanti (propranololo, anaprilina), effetti vagotonico - psicostimolanti a base di erbe (preparati di schisandra, eleuterococco, ecc.). Con la distonia vegetativa-vascolare vengono trattati focolai cronici di infezione, patologie concomitanti endocrine, somatiche o di altro tipo.

Lo sviluppo di gravi crisi vegetative in alcuni casi può richiedere la somministrazione parenterale di antipsicotici, tranquillanti, β-bloccanti, atropina (a seconda della forma della crisi). I pazienti con distonia vegetativa-vascolare devono essere monitorati regolarmente (una volta ogni 3-6 mesi), soprattutto nel periodo autunno-primaverile, quando è necessario ripetere una serie di misure terapeutiche.

Previsione e prevenzione della distonia vegetativa-vascolare

Il rilevamento e il trattamento tempestivi della distonia vegetativa-vascolare e la sua prevenzione coerente nell'80-90% dei casi portano alla scomparsa o alla riduzione significativa di molte manifestazioni e al ripristino delle capacità adattative dell'organismo. Il decorso non correggibile della distonia vegetativa-vascolare contribuisce alla formazione di vari disturbi psicosomatici, al disadattamento psicologico e fisico dei pazienti e influisce negativamente sulla loro qualità di vita.

Una serie di misure per la prevenzione della distonia vegetativa-vascolare dovrebbe mirare a rafforzare i meccanismi di autoregolazione del sistema nervoso e ad aumentare le capacità adattative del corpo. Ciò si ottiene migliorando lo stile di vita, ottimizzando il regime di riposo, lavoro e attività fisica. La prevenzione delle esacerbazioni della distonia vegetativa-vascolare viene effettuata con l'aiuto della sua terapia razionale.

Tutti i tipi di VVD (distonia vegetovascolare) si sviluppano sullo sfondo di un grave shock emotivo o stress, a causa del quale il sistema nervoso è esaurito.

I cardiologi distinguono i seguenti tipi di decorso della malattia con una certa sindrome:

  1. aritmico.
  2. Cardiologia.
  3. Tachicardico.
  4. bradicardico.

La distonia vegetativa-vascolare può svilupparsi per i seguenti motivi:

  • eredità;
  • abuso di cattive abitudini;
  • emozioni negative persistenti;
  • perdita di sangue;
  • conseguenze dell'operazione.

Prima di affrontare la malattia, il medico determina la causa dello sviluppo della distonia cardiaca. Negli adolescenti, la distonia vegetativa-vascolare si sviluppa sullo sfondo di una violazione del sistema endocrino. I giovani pazienti presentano sintomi ipotonici. Il tipo ipertensivo della malattia si sviluppa sullo sfondo di uno stress costante. Il tipo iperteso è caratterizzato da un aumento del lavoro del reparto simpatico.

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Sintomi VSD:

  • battito cardiaco frequente;
  • alta pressione;
  • brividi;
  • debolezza.

Classificazione dei sintomi psiconevrotici:

  • comportamentale;
  • motivazionale.

Il paziente ha una sindrome respiratoria. I segni psiconevrotici di VVD alienano il paziente dalla vita normale. Se la malattia peggiora, la circolazione sanguigna negli arti è disturbata. Per quanto riguarda i danni al sistema cardiaco, la distonia vegetovascolare ha i seguenti tipi:

  • cardiaco: il paziente è preoccupato per la tachicardia, un battito cardiaco forte e frequente;
  • ipotensivo: il paziente sviluppa forti mal di testa, svenimento, debolezza;
  • iperteso: pressione alta, polso rapido.

I cardiologi distinguono i seguenti tipi di VVD (vegetoneurosi o distonia neurocircolatoria):

  1. Cardiaco. Dolore al cuore, mancanza di respiro, attacchi di tachicardia. Per ridurre i sintomi di questo tipo, vengono assunti sedativi a base vegetale (valeriana, corvalolo). Degli antispastici sono prescritti Barboval, Corvaldin. Se la tachicardia è accompagnata da ipertensione, prenda Reserpina.
  2. Ipotensivo. Veloce affaticabilità, sonnolenza, scarsa attività.
  3. Ipertensivo. La forma trascurata può trasformarsi in ipertensione. Al paziente vengono prescritti sedativi a base di melissa, salvia, valeriana. Se una Pressione intracranica non diminuisce, quindi vengono utilizzati i diuretici.

Il tipo ipo e ipertensivo di VSD viene trattato con ingredienti a base di erbe.

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Nella fase iniziale della terapia, non devono essere assunti farmaci sintetici che riducono o aumentano la pressione sanguigna.

Gli antidepressivi sono presi per la depressione e le nevrosi.

La distonia vegetativa-vascolare è anche classificata nei seguenti gruppi:
  • respiratorio;
  • dispeptico;
  • sessuale;
  • termoregolatore.

Per fare una diagnosi di distonia vegetativa-vascolare secondo il tipo iperteso, il medico si concentra sul valore pressorio e sul cardiogramma. Il paziente è preoccupato per frequenti battiti cardiaci, vertigini, pressione alta (oltre 150 mm). Il medico presta particolare attenzione alla reazione della pressione sanguigna a vari farmaci. Per normalizzare la pressione, puoi assumere tranquillanti o sedativi.

La differenza tra ipotensione e ipertensione è stato emozionale paziente. Sul cardiogramma, il medico nota un'aritmia e durante l'ascolto rileva il rumore. Il paziente soffre di carenza di potassio. Una distonia vegetativa-vascolare simile viene diagnosticata negli adolescenti.

Il tipo ipotonico IRR influisce negativamente sulle condizioni generali del paziente. Ci sono fisici e deviazioni psicologiche. Questi ultimi sintomi sono difficili da trattare. La terapia è finalizzata al rinnovamento delle risorse energetiche del corpo del paziente. Il paziente deve assumere medicinali e rimedi popolari, eseguire esercizi.

Con un tipo misto di IRR, ci sono frequenti sbalzi di pressione causati da ipo e ipertensione. La pressione è bassa al mattino e alta la sera. Per trattare la distonia vegetovascolare di tipo misto, dovrai fissare un appuntamento con vari specialisti.

Circa il 30-80% dei bambini soffre dei segni della malattia in questione. Spesso la distonia vegetativa-vascolare viene diagnosticata nei bambini di età compresa tra 6 e 8 anni. Per trattare il VSD in un bambino, sarà necessario l'aiuto di vari specialisti, incluso un endocrinologo.

Le cause dello sviluppo di VVD nei bambini, i pediatri includono ulcere gastrointestinali, ipertensione e asma. Raramente, un bambino può mostrare segni di malattia termoregolatori e un attacco di panico. Per diagnosticare VVD in un bambino, vengono utilizzati i seguenti metodi:

  • EcoEG.

Usato in terapia preparazioni mediche, un complesso di vitamine, terapia fisica. Il bambino potrebbe aver bisogno dell'aiuto di uno psicologo. La prevenzione della VVD nei bambini consiste nell'ottenere soddisfazione emotiva. La distonia vegetovascolare può svilupparsi sullo sfondo di una scarsa eredità, malattie infettive croniche. Ai bambini può essere diagnosticata una forma generale, locale e sistemica della malattia.

La sindrome del dolore è il sintomo principale di VVD, che è classificato nei seguenti tipi:

  1. Mal di testa a breve termine o di natura parossistica. Se il dolore si manifesta senza formicolio, allora si chiama teso. L'emicrania si manifesta di notte.
  2. Il dolore cardiaco può manifestarsi in gradi diversi. Raramente, il dolore cardiaco passa al braccio sinistro o è localizzato dietro al torace. Un attacco può durare da pochi secondi a 2-3 ore.

I cardiologi distinguono 4 tipi di dolore al cuore:

  1. Dolorante. Osservato a lungo. Per sbarazzartene, prendi il mentolo o la valeriana.
  2. Con la combustione. È lungo e intenso. Per alleviare le condizioni del paziente, prendono antidolorifici o mettono cerotti alla senape.
  3. Il terzo tipo di dolore è accompagnato da mancanza di respiro;
  4. Il quarto tipo di dolore è di breve durata. Per eliminarlo, prendi la nitroglicerina.


Il trattamento della distonia vegetovascolare di qualsiasi tipo ha lo scopo di eliminare i fattori negativi che influenzano lo sviluppo della malattia. Per normalizzare il sistema nervoso, si raccomanda di escludere sconvolgimenti emotivi, mangiare bene e condurre uno stile di vita attivo.

Con un lieve grado di VVD, viene presa l'erba madre, viene eseguito un massaggio rilassante. Per prevenire la comparsa di nuovi sintomi, si raccomanda di rafforzare l'Assemblea nazionale con ginseng ed eleuterococco. La prevenzione della VVD consiste in un sonno sano e completo, procedure idriche, riposo regolare in un sanatorio.

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