ट्राइकोमोनिएसिस। कारण, लक्षण (पुरुषों और महिलाओं में), रोग का आधुनिक निदान और प्रभावी उपचार

ट्राइकोमोनिएसिस (ट्राइकोमोनिएसिस)

ट्राइकोमोनिएसिस सबसे आम बीमारियों में से एक है जननमूत्रीय पथऔर यौन संचारित रोगों में प्रथम स्थान पर है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (1999) के अनुसार विश्व की 10% जनसंख्या ट्राइकोमोनास संक्रमण से प्रभावित है। ट्राइकोमोनिएसिस हर साल लगभग 170 मिलियन लोगों को प्रभावित करता है।

समस्या का महत्व न केवल इसके व्यापक वितरण और बीमार व्यक्ति के स्वास्थ्य के लिए खतरे के कारण है, बल्कि जटिलताओं के रूप में गंभीर परिणामों के कारण भी है जो बांझपन, गर्भावस्था की विकृति, प्रसव, नवजात शिशु, शिशु मृत्यु दर, हीनता का कारण बन सकते हैं। संतान आदि का

मूत्रजननांगी ट्राइकोमोनासपहली बार 1863 में वर्णित किया गया था। पेरिस के डॉक्टर डोपल ने बीमार महिलाओं के योनि स्राव में इसकी खोज की और इसे "वैजाइनल ट्राइकोमोनास" नाम दिया। यह शब्द आज तक प्रयोग किया जाता है।

रोगज़नक़ सबसे सरल सूक्ष्मजीवों से संबंधित है और एक गतिशील एककोशिकीय जीव है जो विकास की प्रक्रिया में अंगों में जीवन के लिए अनुकूलित हो गया है मूत्र तंत्रव्यक्ति। फ्लैगेल्ला के आंदोलन के लिए धन्यवाद, ट्राइकोमोनास झटकेदार, घूर्णी और कमजोर प्रगतिशील आंदोलनों का प्रदर्शन करता है। इष्टतम विकास की स्थिति पर्यावरण का पीएच (अम्लता) 5.5 - 6.5 है। इसलिए, ट्राइकोमोनास मासिक धर्म के दौरान और उसके बाद तीव्रता से बढ़ता है, जो इस अवधि के दौरान योनि सामग्री की अम्लता में बदलाव से जुड़ा होता है।

आज तक, ट्राइकोमोनास की 50 से अधिक किस्में ज्ञात हैं, जो आकार, कोशिका आकार, फ्लैगेल्ला की संख्या आदि के आधार पर भिन्न हैं।

मूत्रजननांगी ट्राइकोमोनास एक स्वतंत्र प्रजाति है, जो मौखिक और आंतों के गुणों में भिन्न है। प्राकृतिक परिस्थितियों में, वे केवल मानव जननांग पथ में रहते हैं और जानवरों को प्रभावित नहीं करते हैं।

महिलाओं में, ट्राइकोमोनास का निवास स्थान योनि और गर्भाशय ग्रीवा है, पुरुषों में - प्रोस्टेट ग्रंथि और वीर्य पुटिकाएं। पुरुषों और महिलाओं दोनों में मूत्रमार्ग प्रभावित हो सकता है।

विकास और वितरण के मार्ग

यूरोजेनिक ट्राइकोमोनिएसिस किसी बीमार व्यक्ति या वाहक से यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है। हालाँकि, प्रसव के दौरान बीमार माताओं से बच्चों में गैर-यौन संचरण, जांच के दौरान गैर-डिस्पोजेबल दस्ताने के माध्यम से संपर्क संचरण, डायपर पैड, बेडपैन, चैम्बर पॉट, टॉयलेट सीट, सामान्य व्यक्तिगत स्वच्छता आइटम आदि भी कभी-कभी सामने आते हैं।

रोगज़नक़ मूत्र, वीर्य, ​​पानी में 24 घंटे तक जीवित रहता है और नम, साफ अंडरवियर में भी जीवित रह सकता है। इस प्रकार, सूक्ष्म जीव के जीवन के लिए एक शर्त नमी की उपस्थिति है। सूखने पर वे जल्दी मर जाते हैं।

बच्चों में फोकल घावों की विशेषता होती है। ऐसे केंद्र कोई परिवार, कोई बच्चों का समूह हो सकते हैं। संक्रमण अप्रत्यक्ष संपर्क से होता है। हालाँकि, संचरण के किसी भी मार्ग के लिए, स्रोत एक बीमार व्यक्ति या मूत्रजननांगी ट्राइकोमोनास का वाहक है।

उपचार के बिना, ये बैक्टीरिया मेजबान के शरीर को नहीं छोड़ते हैं और सभी प्रकार की जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। इस प्रकार, 70-80 वर्ष के पुरुषों में ट्राइकोमोनिएसिस का निदान किया गया, जिनका अंतिम संभोग 30 साल पहले हुआ था।

प्रवाह की विशेषताएं

ट्राइकोमोनिएसिस एक बहुपक्षीय रोग है।विश्व स्वास्थ्य संगठन (1995) के अनुसार, केवल 10.5% रोगियों में मोनोइन्फेक्शन के रूप में ट्राइकोमोनिएसिस होता है; 89.5% मामलों में मिश्रित ट्राइकोमोनास संक्रमण विभिन्न संयोजनों में पाए जाते हैं:
माइकोप्लाज्मा के साथ - 47.3%
गोनोकोकी के साथ - 29.1%
गार्डनेरेला के साथ - 31.4%
यूरियाप्लाज्मा के साथ - 20.9%
क्लैमाइडिया के साथ - 20%
मशरूम के साथ - 15%

96.5% मामलों में ट्राइकोमोनिएसिस सामान्य योनि माइक्रोफ्लोरा के विघटन के साथ होता है, जो लैक्टो- और बिफीडोबैक्टीरिया की सामग्री में कमी और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोबैक्टीरिया, बैक्टेरॉइड्स, क्लॉस्ट्रिडिया, यीस्ट-) की अत्यधिक वृद्धि से प्रकट होता है। जैसे कवक, आदि)। ये परिवर्तन योनि पीएच में 5.5-6.5 तक की वृद्धि के साथ होते हैं, जो ट्राइकोमोनास संक्रमण और पोस्ट-ट्राइकोमोनिएसिस जटिलताओं की पुनरावृत्ति की घटना में योगदान देता है।

नैदानिक ​​तस्वीर

ज्यादातर मामलों में यूरोजेनिक ट्राइकोमोनिएसिस एक मल्टीफोकल बीमारी है। महिलाओं में ट्राइकोमोनास के प्रवेश का स्थान योनि का म्यूकोसा है। फिर धीरे-धीरे रोगाणु प्रवेश करते हैं मूत्रमार्ग, गर्भाशय ग्रीवा, श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से फैलता है।

आरोही संक्रमण भी होता है जनन मूत्रीय अंग. गर्भाशय ग्रीवा का आंतरिक भाग गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों के गोलाकार संपीड़न और गर्भाशय गुहा के स्राव की तीव्र क्षारीय प्रतिक्रिया के कारण मूत्रजननांगी ट्राइकोमोनिएसिस के प्रसार के लिए एक प्रकार की सीमा है। ये सुरक्षात्मक बाधाएं मासिक धर्म, गर्भपात और प्रसव के दौरान अपनी ताकत खो देती हैं। इसके अलावा, संभोग के दौरान गर्भाशय की लयबद्ध गति गर्भाशय ग्रीवा में स्थित ट्राइकोमोनास के गर्भाशय गुहा में अवशोषण के लिए एक पूर्वगामी कारक है। इस मामले में, गर्भाशय की सूजन होती है - एंडोमेट्रैटिस। जब ट्राइकोमोनास ट्यूबों में प्रवेश करता है, तो सल्पिंगिटिस होता है, जो अक्सर गठन के साथ अंडाशय की सूजन के साथ होता है सिस्टिक संरचनाएँ.

जब मूत्रमार्ग क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो मूत्रमार्गशोथ होता है, और यदि यह लंबे समय तक रहता है, तो मूत्रमार्ग में संकुचन हो सकता है। प्रक्रिया के बढ़ते पाठ्यक्रम के साथ, सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस का विकास संभव है।

उद्भवनबीमारी 5-15 दिन. लक्षणों की गंभीरता रोगज़नक़ के गुणों और मानव शरीर की स्थिति से निर्धारित होती है।

रोग के विकास की प्रकृति प्रभावित होती है निम्नलिखित कारक:
· संक्रमण की तीव्रता
रोगज़नक़ के गुण
योनि सामग्री की अम्लता (पीएच)।
श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति
· सहवर्ती माइक्रोफ़्लोरा की संरचना

रोग की अवधि और रोगज़नक़ की शुरूआत के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया की तीव्रता के आधार पर, ट्राइकोमोनिएसिस के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
· ताजा
· क्रोनिक (बीमारी का सुस्त कोर्स और अवधि 2 महीने से अधिक या बीमारी की अज्ञात अवधि)
ट्राइकोमोनास कैरिज (यदि ट्राइकोमोनास योनि स्राव में मौजूद है, तो रोग के कोई लक्षण नहीं हैं)

मुख्य लक्षण:

जननांग पथ से स्राव - 50-75%
अप्रिय गंध - 20%
पेट के निचले हिस्से में दर्द - 10-15%
मूत्र संबंधी विकार - 35%
खुजली - 25-40%

इलाज

जेनिटोरिनरी ट्राइकोमोनिएसिस के उपचार का मुख्य सिद्धांत रोगी के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण है, जो रोग के रूप और संबंधित विकारों द्वारा निर्धारित होता है।

उपचार के बुनियादी सिद्धांत:

1. विशिष्ट एंटी-ट्राइकोमोनास दवाओं का उपयोग
2. एक साथ सामान्य और स्थानीय चिकित्सा
3. योनि के माइक्रोफ्लोरा का सामान्यीकरण और इसकी बहाली कार्यात्मक अवस्था
4. शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में वृद्धि
5. यौन साझेदारों का एक साथ उपचार
6. उपचार के दौरान, यौन गतिविधि और शराब के सेवन की सिफारिश नहीं की जाती है

बीमारी के सभी रूपों वाले मरीज़ उपचार के अधीन हैं, जिनमें ट्राइकोमोनास वाहक और सूजन प्रक्रियाओं वाले मरीज़ शामिल हैं जिनमें ट्राइकोमोनास का पता नहीं चला है, लेकिन ये रोगजनक यौन साथी में पाए जाते हैं।

इलाज का नियंत्रण

चिकित्सा की प्रभावशीलता की प्रयोगशाला निगरानी मुख्य पाठ्यक्रम की समाप्ति के 3-5 दिन बाद, फिर मासिक धर्म के बाद 2-3 चक्रों के लिए की जाती है। क्रोनिक रूपों के उपचार के बाद, उत्तेजना के बाद इलाज को नियंत्रित करने की सलाह दी जाती है।

उपचार सफल माना जाता है यदि नियंत्रण परीक्षणों में कोई ट्राइकोमोनास नहीं है, और योनि माइक्रोफ्लोरा की संरचना सामान्य मूल्यों के करीब या उससे मेल खाती है।

यूरोजेनिक ट्राइकोमोनिएसिस, या ट्राइकोमोनिएसिस, ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस के कारण होता है। ज्यादातर मामलों में, रोगज़नक़ किसी व्यक्ति में यौन संपर्क के माध्यम से प्रवेश करता है, विशेष रूप से आकस्मिक यौन संपर्क के माध्यम से। व्यक्तिगत सामानों के माध्यम से संक्रमण के ज्ञात मामले हैं जिनका उपयोग पहले से संक्रमित व्यक्ति द्वारा किया जा चुका है।

ट्राइकोमोनास प्रोटोजोआ प्रकार से संबंधित एक सूक्ष्मजीव है, जो सभी बुनियादी जीवन प्रकार के संगठन में सक्षम है: आंदोलन, प्रजनन, चयापचय, पोषण, आदि। सूक्ष्म जीव का आकार नाशपाती जैसा होता है, लेकिन गति और बाधाओं का सामना करने के कारण यह लगातार बदलता रहता है। ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस का सामान्य आकार 20 माइक्रोन तक होता है, कभी-कभी 35 माइक्रोन तक के व्यक्ति भी पाए जाते हैं।

टिप्पणी:बड़े रूपों की विशेषता है पुरानी अवस्थारोग।

रोगज़नक़ फागोसाइटोसिस द्वारा फ़ीड करता है। प्रजनन अनुदैर्ध्य या एकाधिक विभाजन द्वारा होता है। ट्राइकोमोनास एक स्थिर अवस्था में संक्रमण करने में सक्षम है जो प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों के लिए प्रतिरोधी है, क्योंकि सक्रिय रूप अपने निवास स्थान के तापमान मापदंडों में बदलाव के प्रति बहुत संवेदनशील है। सूर्य का प्रकाश भी सूक्ष्म जीवों के लिए हानिकारक है।

माध्यम की रासायनिक संरचना (अम्लीय, तटस्थ, थोड़ा क्षारीय) रोगजनक रोगज़नक़ द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है।

trichomonas vaginalisमानव जननांग प्रणाली में रहता है। प्रवेश पर, यह हमेशा रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का कारण नहीं बनता है, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली इसका सफलतापूर्वक विरोध करती है। इस मामले में, हम ट्राइकोमोनास कैरिज से निपट रहे हैं।

मूत्रमार्ग की सूजन - ट्राइकोमोनिएसिस, तब होती है बढ़ी हुई गतिविधि(विषाणु) और शरीर का कमजोर होना। उत्तरार्द्ध में हाइपोथर्मिया शामिल है, गंभीर रोग, भोजन विकार।

टिप्पणी:पृथक संस्करण में, ट्राइकोमोनिएसिस इतना सामान्य नहीं है। आमतौर पर कई संक्रमण एक ही समय में संयुक्त होते हैं (,)।

ट्राइकोमोनास शरीर में कहाँ रहता है?

ट्राइकोमोनिएसिस घावों की नैदानिक ​​तस्वीर विशिष्ट नहीं है। मूत्रमार्गशोथ की अभिव्यक्तियाँ समान हैं अलग - अलग प्रकाररोगज़नक़ (गोनोकोकस, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनास)।

ट्राइकोमोनिएसिस के प्रति प्रतिरक्षा विकसित नहीं होती है।

ऊष्मायन अवधि (संक्रमण से अभिव्यक्ति तक) औसतन 10 दिनों तक चलती है, कभी-कभी एक महीने तक।

पुरुषों में ट्राइकोमोनिएसिस के लक्षण

रोगी मूत्रमार्गशोथ के लक्षणों की शिकायत करता है:

• पेशाब करते समय दर्द;
• पेशाब करने की इच्छा में वृद्धि;
• मूत्रमार्ग से स्राव (श्लेष्म, पानीदार, झागदार, प्यूरुलेंट) की उपस्थिति;

ट्राइकोमोनिएसिस प्रक्रिया फैल सकती है:

• प्रोस्टेट ग्रंथि;
• शुक्रीय पुटिका;
• अधिवृषण;
• बल्बोयूरेथ्रल ग्रंथियां;
• पैराओरेथ्रल नलिकाएं;
• चमड़ी की ग्रंथियाँ;
• मूत्राशय;
• गुर्दे क्षोणी;
• लिंगमुण्ड की त्वचा (बैलानोपोस्टहाइटिस);
• चमड़ी

सबसे बार-बार होने वाली जटिलताएँट्राइकोमोनिएसिस सूजन है प्रोस्टेट ग्रंथि(प्रोस्टेटाइटिस) और एपिडीडिमिस (एपिडीडिमाइटिस) की सूजन।

ट्राइकोमोनिएसिस के विकास के साथ, महिलाओं को विशिष्ट शिकायतों का अनुभव होता है:

जननांग मस्से अक्सर एक साथ होते हैं।

रोग प्रक्रिया विकसित होती है:

• मूत्रमार्ग;
• गर्भाशय ग्रीवा;
• योनि के वेस्टिबुल की ग्रंथियाँ;
• गर्भाश्य छिद्र;
• फैलोपियन ट्यूब।

योनि वेस्टिब्यूल की ग्रंथियों में, एडिमा के कारण, उत्सर्जन नलिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं, और एक "झूठा" फोड़ा बन जाता है।

यदि रोग गर्भाशय ग्रीवा () को प्रभावित करता है, तो गर्भाशय ग्रीवा में सूजन हो जाती है, साथ में प्रचुर मात्रा में स्राव भी होता है। अक्सर कटाव होता रहता है.

टिप्पणी:रोग का पुराना संस्करण स्पर्शोन्मुख है, या "धुंधली" तस्वीर के साथ है।

रोग के निर्धारण के तरीके, प्रयोगशाला निदान

ट्राइकोमोनिएसिस का निदान रोगी की व्यापक जांच के आधार पर किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:

• रोगी शिकायतों का संग्रह;
• निरीक्षण डेटा;
• प्रयोगशाला निदान.

ट्राइकोमोनिएसिस कोई विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं देता है। लक्षण अधिकांश के लिए समान हैं। इसलिए, निदान में प्रयोगशाला डेटा प्राथमिक महत्व का है।

ट्राइकोमोनिएसिस का प्रयोगशाला निदान

जीवित ट्राइकोमोनास की पहचान के लिए देशी तैयारियों का अध्ययन किया जा रहा है। मानव स्राव की एक बूंद को सेलाइन की दो बूंदों के साथ माइक्रोस्कोप स्लाइड पर रखा जाता है। मिश्रण पर एक कवर ग्लास रखा जाता है और माइक्रोस्कोप के नीचे उसका विश्लेषण किया जाता है।

ट्राइकोमोनास का पता सामग्री एकत्र करने के बाद जितनी जल्दी हो सके किया जाना चाहिए, उच्च या के संपर्क से बचें कम तामपान, सूखना, क्योंकि इन परिस्थितियों में सूक्ष्मजीव जल्दी मर जाते हैं।

महत्वपूर्ण:ट्राइकोमोनास की एक विशिष्ट विशेषता उनकी गति है। उसी समय, कोई रॉकिंग, झटकेदार झटके देख सकता है,

यदि रोगी के विश्लेषण में रोगजनक नहीं हैं, लेकिन स्पष्ट नैदानिक ​​​​लक्षणों के साथ, माइक्रोस्कोपी का एक अतिरिक्त प्रकार किया जाता है: मूत्र की पहली धारा को सेंट्रीफ्यूजेशन के अधीन किया जाता है, और इसमें धागे, गुच्छे, टुकड़ों की उपस्थिति के बाद, ये तत्व होते हैं। पिपेट के साथ चयन किया जाता है। उनमें रोगज़नक़ का पता लगाना और उसकी पहचान करना अक्सर संभव होता है।

अध्ययन के तापमान शासन का निरीक्षण करना आवश्यक है:

• सामग्री के साथ टेस्ट ट्यूब को एक गिलास गर्म पानी में रखें;
• गर्म कांच की स्लाइड का उपयोग करें।

बायोमटेरियल्स को धुंधला करने के तरीकों के उपयोग से रोगजनक ट्राइकोमोनास का पता लगाने में मदद मिलती है।

मामलों में स्पर्शोन्मुखएक संस्कृति पद्धति का उपयोग किया जा सकता है।

मौजूदा शिकायतों के मामले में और उनके बिना भी उपचार आवश्यक है, लेकिन जब एक रोगज़नक़ का पता चलता है, क्योंकि एक स्पर्शोन्मुख वाहक संक्रमण का स्रोत हो सकता है।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के बिना उपचारित रोगियों में रोग की पुनरावृत्ति से बचने के लिए निवारक वाहक चिकित्सा भी आवश्यक है।

अधिकांश मूत्रजननांगी संक्रमणों के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली एंटीबायोटिक्स और सल्फा दवाएं ट्राइकोमोनिएसिस के खिलाफ अप्रभावी हैं।

मेट्रोनिडाजोल (फ्लैगिल, ट्राइकोपोलम) का उपयोग चिकित्सा में किया जाता है। रोग के रूप के आधार पर दवा लेने का नियम विकसित किया गया है।

टिप्पणी:90-98% मामलों में ट्राइकोमोनिएसिस के इलाज के बाद रिकवरी हासिल करना संभव है।

सूजन प्रक्रियाओं को कम करने के लिए, स्थानीय उपचार का उपयोग मूत्रमार्ग को सिल्वर नाइट्रेट, मरकरी ऑक्सीसायनाइड और एथैक्रिडीन के घोल से धोकर किया जाता है। फिर ओसारसोल को नहर में पेश किया जाता है बोरिक एसिडऔर ग्लूकोज.

बोरिक एसिड के साथ हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन, लेवोमाइसेटिन प्रभावी हैं। इन रचनाओं को मूत्रमार्ग और योनि में डाला जाता है।

ट्राइकोमोनिएसिस का उपचार टिनिडाज़ोड, निटाज़ोल के उपयोग से पूरक है।

इलाज का मानदंड 2 महीने के भीतर बार-बार दोहराव के साथ नकारात्मक प्रयोगशाला परीक्षण है।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग तब तक किया जा सकता है जब तक असुविधा पूरी तरह से गायब न हो जाए।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ट्राइकोमोनिएसिस यौन संचारित है, इसलिए सबसे अच्छा तरीकासंक्रमण से बचाव ही रिश्तों की पवित्रता बनाए रखना है। कैज़ुअल, स्वच्छंद सेक्स कभी भी स्वास्थ्य के लिए अच्छा नहीं होता।

ट्राइकोमोनिएसिस उन बीमारियों को संदर्भित करता है जिनमें जननांग प्रणाली से जुड़ी सूजन विकसित होती है। इस विकृति के साथ, अन्य संक्रमणों के प्रेरक एजेंटों का अक्सर पता लगाया जाता है - क्लैमाइडिया, गोनोकोकी, कवक।

जेनिटोरिनरी ट्राइकोमोनिएसिस जैसी बीमारी में, रोगज़नक़ को ट्राइकोमोनास कहा जाता है, और यह यौन संचारित होता है। सभी समान बीमारियों में से, यह वह बीमारी है जो घटना की आवृत्ति में पहले स्थान पर है। ये डेटा सूजन संबंधी विकृतियों पर भी लागू होते हैं। मूत्र पथ, और यौन संचारित रोगों के लिए।

ट्राइकोमोनास क्या है?

ट्राइकोमोनास प्रोटोजोअन अवायवीय जीव हैं जो अक्सर पर्यावरण में पाए जाते हैं। न केवल योनि, बल्कि मौखिक और आंतों के रूप भी हैं जो जीवित रह सकते हैं और प्रजनन कर सकते हैं मानव शरीर, जेनिटोरिनरी ट्राइकोमोनिएसिस का कारण बनता है। रोगज़नक़ की उच्च गतिशीलता फ्लैगेलम की उपस्थिति के कारण होती है। इनके जीवन के लिए सबसे अनुकूल परिस्थितियाँ ऑक्सीजन की अनुपस्थिति और 35 से 37 डिग्री सेल्सियस तक का तापमान हैं।

एक बार जननांग प्रणाली में, ट्राइकोमोनास श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं में स्थित होता है। इसका सक्रिय प्रजनन कारण बनता है सूजन संबंधी प्रतिक्रिया. और जो पदार्थ महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप बनते हैं वे विषाक्त होते हैं मानव शरीर, और प्रतिरक्षा शक्ति को कम करता है।

हालांकि आधुनिक औषधियाँलगभग सभी संक्रमणों को प्रभावित कर सकता है, ट्राइकोमोनास अतिसंवेदनशील नहीं हैं जीवाणुरोधी चिकित्साक्योंकि उनके पास प्रोटीन शेल नहीं होता है।

ट्राइकोमोनिएसिस कैसे प्रकट होता है?

संक्रमण से विकास तक का समय नैदानिक ​​तस्वीर जेनिटोरिनरी ट्राइकोमोनिएसिसदो दिन से लेकर कई सप्ताह तक होता है। रोग का मिटाया हुआ रूप कई महीनों बाद ही प्रकट हो सकता है, जब कोई अन्य विकृति विकसित हो जाती है, या प्रतिरक्षा तेजी से कम हो जाती है।

जेनिटोरिनरी ट्राइकोमोनिएसिस का कोर्स है:

• तीव्र, गंभीर लक्षणों के साथ;

• अर्धतीव्र;

• दीर्घकालिक।

के आधार पर शारीरिक विशेषताएंमहिलाओं में ट्राइकोमोनास के विकास और प्रजनन के लिए एक आदर्श वातावरण होता है, इसलिए यह रोग अक्सर ज्वलंत अभिव्यक्तियों के साथ होता है। पर तीव्र अवस्थाविख्यात:

1. एक अप्रिय गंध और झाग के साथ पीले या हरे रंग के निर्वहन की उपस्थिति। उनकी संख्या और प्रकृति रोग के रूप और उसके पाठ्यक्रम के प्रकार पर निर्भर करती है। जीर्ण रूप में, स्राव कम या अनुपस्थित होता है।

1. जननांग क्षेत्र में जलन (खुजली और जलन) के लक्षणों का प्रकट होना।

1. दृश्यमान श्लेष्मा झिल्ली पर सूक्ष्म अल्सरेशन और कटाव की उपस्थिति।

1. डायसुरिक घटनाएँ। पेशाब करते समय अप्रिय या दर्दनाक संवेदनाएँ।

1. संभोग के दौरान जलन और परेशानी।

1. कभी-कभी पेट के निचले हिस्से में दर्द संभव है।

एक महिला में इन लक्षणों का बढ़ना शुरू होने से पहले ही विकसित हो जाता है मासिक धर्म.

कोई सहज पुनर्प्राप्ति नहीं है. जेनिटोरिनरी ट्राइकोमोनिएसिस की तीव्र प्रक्रिया पुरानी हो सकती है। रोग की अभिव्यक्तियाँ शांत हो जाती हैं, मामूली पेचिश संबंधी विकार देखे जा सकते हैं, लेकिन प्रतिरक्षा में बदलाव के साथ, एक और तीव्रता हो सकती है।

रोग की विशेषताएं

उम्र और लिंग के आधार पर, ट्राइकोमोनिएसिस की अभिव्यक्तियों और रोग प्रक्रिया की गंभीरता में कुछ विशेषताएं हो सकती हैं।

पुरुषों में

पुरुषों में, मूत्रमार्ग, वृषण, प्रोस्टेट ग्रंथि और अंडकोष इस संक्रमण से प्रभावित होते हैं। उनमें अक्सर ट्राइकोमोनास संक्रमण की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं, इसलिए वे वाहक बन जाते हैं। बीमारी का खतरा यह है कि यह अक्सर प्रोस्टेटाइटिस के विकास का कारण बनता है विशिष्ट लक्षण, और बांझपन का कारण बन सकता है क्योंकि यह एपिडीडिमिस को प्रभावित करता है। परिणामस्वरूप, शुक्राणु की गतिशीलता प्रभावित होती है।

चिकित्सकीय रूप से, पुरुषों में, ट्राइकोमोनिएसिस मूत्रमार्ग की सूजन के रूप में हो सकता है। शौचालय जाने या संभोग करने के बाद बलगम और मवाद के साथ कम स्राव, हल्की खुजली और जलन होती है।

महिलाओं के बीच

ट्राइकोमोनिएसिस सबसे अधिक बार प्रसव उम्र की महिलाओं में होता है। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि यह निदान स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास अधिक नियमित दौरे के परिणामस्वरूप होता है। बच्चे के जन्म के दौरान, लगभग 5% संभावना के साथ संक्रमण बच्चे तक फैल सकता है, लेकिन उपकला ऊतक की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण, ट्राइकोमोनास जड़ नहीं लेता है, और स्व-उपचार होता है।

बच्चों में

में प्रारंभिक अवस्थाट्राइकोमोनिएसिस अत्यंत दुर्लभ है। कभी-कभी यह लड़कियों में पाया जा सकता है यदि वह और उसकी बीमार मां एक ही घरेलू स्वच्छता वस्तुओं (तौलिया या लिनन) का उपयोग करती हैं। वुल्वोवैजिनाइटिस, जो इस तरह के संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होता है, वयस्कों की तरह ही रोगसूचक होता है।

ट्राइकोमोनिएसिस खतरनाक क्यों है?

यूरोजेनिक ट्राइकोमोनिएसिस मानव स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा खतरा है। ट्राइकोमोनास से एड्स सहित अन्य संक्रमण होने की संभावना बहुत बढ़ जाती है। एक गर्भवती महिला में, यह बीमारी गर्भपात या मृत बच्चे के जन्म को उकसाती है।

पुरुषों और महिलाओं दोनों में जननांग प्रणाली के लंबे समय तक ट्राइकोमोनिएसिस के परिणामस्वरूप बांझपन विकसित होता है।

इसका निर्धारण कैसे किया जाता है

रोगी की शिकायतों के आधार पर डॉक्टर को बीमारी का संदेह हो सकता है। जब एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जाती है, तो एक महिला को योनि म्यूकोसा की सूजन, लालिमा और अखंडता में व्यवधान का पता चलता है। गर्भाशय ग्रीवा पर बिंदुओं के रूप में छोटे-छोटे रक्तस्राव दिखाई देते हैं। जेनिटोरिनरी ट्राइकोमोनिएसिस के साथ, असामान्य उपकला कोशिकाएं हो सकती हैं।

काफी विश्वसनीय हैं प्रयोगशाला के तरीकेअनुसंधान:

• महिलाओं में योनि और पुरुषों में मूत्रमार्ग से स्मीयरों की सूक्ष्म जांच;

• विशेष विकास माध्यमों का उपयोग करते हुए सांस्कृतिक पद्धति;

• प्रतिरक्षाविज्ञानी अनुसंधान;

• पीसीआर का उपयोग हाल ही में सबसे अधिक बार किया गया है, क्योंकि यह अध्ययन जेनिटोरिनरी ट्राइकोमोनिएसिस के लिए सबसे अधिक जानकारीपूर्ण में से एक है।

चूंकि जेनिटोरिनरी ट्राइकोमोनिएसिस अक्सर स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर नहीं देता है, लेकिन भ्रूण के लिए खतरनाक हो सकता है, बच्चे के गर्भाधान की योजना बनाने से पहले, दोनों भागीदारों को चाहिए अनिवार्यपूर्ण परीक्षा से गुजरना.

इलाज

जेनिटोरिनरी सिस्टम का ट्राइकोमोनिएसिस एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए आप स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ या वेनेरोलॉजिस्ट से परामर्श ले सकते हैं। यह विकृतिइसे ख़त्म करने के लिए उपाय करने की ज़रूरत है, भले ही व्यक्ति में नैदानिक ​​लक्षण हों या नहीं।

यदि गर्भावस्था के दौरान रोग का पता चल जाता है, तो केवल डॉक्टर को ही निर्णय लेना चाहिए कि उपचार किस माध्यम से और कितने समय तक किया जाना चाहिए। आमतौर पर दूसरी तिमाही इस संबंध में अपेक्षाकृत सुरक्षित होती है।

जेनिटोरिनरी ट्राइकोमोनिएसिस के लिए एंटीबायोटिक्स कोई भूमिका नहीं निभाते हैं; ट्राइकोमोनास केवल विशेष साधनों के उपयोग के परिणामस्वरूप मर सकता है। इस प्रयोजन के लिए, नाइट्रोइमिडाज़ोल्स समूह की दवाओं का उपयोग किया जाता है।

जेनिटोरिनरी ट्राइकोमोनिएसिस की जटिलताओं और सूक्ष्म पाठ्यक्रम की अनुपस्थिति में, अनुशंसित दवाओं का पूरा कोर्स पीना पर्याप्त है। यदि जननांग प्रणाली का ट्राइकोमोनिएसिस पुराना या जटिल हो जाता है, तो उत्तेजक चिकित्सा की भी सिफारिश की जाती है। माइक्रोफ़्लोरा को सामान्य करने और प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए, टीके और इम्युनोमोड्यूलेटर का उपयोग किया जाता है।

में दुर्लभ मामलों मेंउपयोग की जाने वाली दवाओं के प्रति ट्राइकोमोनास का सापेक्ष प्रतिरोध है। लेकिन उपयोग की अवधि की समीक्षा करने और खुराक बढ़ाने से अंततः आप वांछित परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

जेनिटोरिनरी ट्राइकोमोनिएसिस से पूर्ण राहत तब मिलती है, जब, दौरान प्रयोगशाला परीक्षणइसका पता नहीं चला है, और कोई है भी नहीं रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ. लेकिन ऐसा करने के लिए, आपको विशेषज्ञ की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए, खुद का इलाज नहीं करना चाहिए और मामले को अंत तक देखना चाहिए।

यह एक परजीवी रोग है जिसे प्राचीन काल से जाना जाता है, यह यौन संचारित होता है और महिलाओं और पुरुषों के जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन का कारण बनता है।
यह रोग प्रोटोजोआ नामक एक विशेष प्रकार के सूक्ष्मजीव के कारण होता है। प्रकृति में कई प्रकार के प्रोटोजोआ सूक्ष्मजीव पाए जाते हैं। उनमें से कुछ पानी और मिट्टी में रहते हैं, अन्य जानवरों और मनुष्यों में परजीवी हैं।

ट्राइकोमोनास कौन हैं, ट्राइकोमोनास के प्रकार

प्रोटोज़ोआ- एकल-कोशिका वाले जीव, अन्य एक-कोशिका वाले जीवों के विपरीत, फ्लैगेल्ला की उपस्थिति और संक्रमित जीव के बाहर स्वतंत्र अस्तित्व के कारण गति करने में सक्षम होते हैं। उनकी संरचना में, सबसे सरल सामान्य कोशिकाओं के समान होते हैं, जिनकी समग्रता से एक संपूर्ण जीव बनता है। अंतर यह है कि प्रोटोजोआ, अपनी संरचना की सरलता के बावजूद, एक अलग अभिन्न जीव के रूप में मौजूद हैं।
ट्राइकोमोनिएसिस नाम ट्राइकोमोनास नामक सरल जीवों से आया है, जो विशिष्ट स्थानीय कारण बनते हैं पैथोलॉजिकल घटनाएँ.
ट्राइकोमोनास, जो मानव शरीर को परजीवी बनाते हैं, तीन प्रकार के होते हैं:
ट्रिसिहोमोनस एलोंगाटा - में रहता है मुंह.
ट्राइकोमोनास होमिनिस - मानव आंत में रहता है, विभिन्न बैक्टीरिया, लाल रक्त कोशिकाओं (रक्त कोशिकाओं) पर फ़ीड करता है।
ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस - निचले जननांग पथ में पाया जाता है:

• मूत्रमार्ग
• प्रजनन नलिका
• पौरुष ग्रंथि

पहली दो प्रजातियाँ (ट्राइकोमोनास होमिनिस, ट्राइकोमोनास एलोंगाटा) मनुष्यों को कोई नुकसान नहीं पहुँचाती हैं। तीसरा प्रकार, जो सबसे अधिक रोगजनक भी है, सबसे बड़ी गतिविधि प्रदर्शित करता है और स्थानीय असुविधा, साथ ही सूजन प्रक्रियाओं का कारण बनता है।

ट्राइकोमोनास से संक्रमण के मार्ग

ट्राइकोमोनिएसिस एक बहुत ही आम बीमारी है। पृथ्वी पर ऐसी कोई जगह नहीं है जहां यह सूक्ष्मजीव मौजूद न हो। कुछ आंकड़ों के अनुसार, ट्राइकोमोनिएसिस युवा और परिपक्व दोनों पुरुषों और महिलाओं में होता है, जो यौन रूप से सक्रिय हैं। यह रोग मुख्य रूप से यौन संचारित होता है, अर्थात असुरक्षित यौन संबंध के माध्यम से।

ट्राइकोमोनास कोल्पाइटिस (योनिशोथ)
योनिशोथ- योनि म्यूकोसा की सतही परतों की सूजन। कोल्पाइटिस शब्द ग्रीक भाषा से लिया गया है। लैटिन मूल का योनि म्यूकोसा की सूजन को दर्शाने वाला एक दूसरा नाम भी है - योनिशोथ
तीव्र ट्राइकोमोनास कोल्पाइटिस की विशेषता है:

• योनि क्षेत्र में, लेबिया के आसपास असहनीय खुजली, जलन। खुजली को योनि की दीवारों पर ट्राइकोमोनास के परेशान करने वाले प्रभाव और झागदार स्राव (स्राव) द्वारा समझाया गया है।
• पेरिनियल क्षेत्र, लेबिया मेजा और मिनोरा में त्वचा की लालिमा और खरोंच। इन क्षेत्रों में खुजली के कारण दिखाई देते हैं।
• झागदार स्रावएक विशिष्ट अप्रिय गंध के साथ। स्राव की मात्रा रोग के चरण पर निर्भर करती है। प्रदर प्रदर (प्रदर) से पीला रंग, तीव्र प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ, अल्प स्राव तक स्लेटी, एक पुरानी सुस्त प्रक्रिया के साथ। ट्राइकोमोनास के समानांतर महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप झाग और स्राव की प्रचुरता प्रकट होती है, विशेष प्रकारबैक्टीरिया जो गैस उत्पन्न करते हैं।

अच्छी, उच्च प्रतिरक्षा के साथ, रोग गुप्त जीर्ण रूप में हो सकता है। इस मामले में, एक या दूसरा लक्षण अनुपस्थित हो सकता है, या सभी लक्षण हल्के या अनुपस्थित हो सकते हैं। सूजन संबंधी परिवर्तन भी मामूली होते हैं। चिरकालिक प्रक्रियासमय-समय पर ख़राब हो सकता है। अक्सर यह नए मासिक धर्म चक्र की शुरुआत से पहले की अवधि में होता है, मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले। उत्तेजना एस्ट्रोजेन की मात्रा में कमी के साथ जुड़ी हुई है, जो योनि श्लेष्म की सतह कोशिकाओं के नवीनीकरण में सक्रिय रूप से शामिल हैं, इसके अलावा, वे आंतरिक योनि वातावरण के अम्लीकरण में योगदान देते हैं, और ट्राइकोमोनास ग्लाइकोजन पर फ़ीड करते हैं; जिसकी मदद से लैक्टोबैसिली की गतिविधि के दौरान योनि का आंतरिक वातावरण अम्लीय हो जाता है।

रजोनिवृत्ति अवधि में ट्राइकोमोनिएसिस।
महिलाओं में जो हैं रजोनिवृत्तिट्राइकोमोनिएसिस की घटना व्यापक रूप से भिन्न होती है। एस्ट्रोजन की कमी से योनि की दीवारों की श्लेष्मा झिल्ली का शोष (कार्यों में कमी, दीवारों का पतला होना) होता है। तदनुसार, माइक्रोफ़्लोरा बाधित होता है भीतरी सतहयोनि, स्थानीय प्रतिरक्षा कम हो जाती है, और न केवल ट्राइकोमोनास, बल्कि कई रोगजनक सूक्ष्मजीवों की वृद्धि और विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनती हैं। मुख्य नैदानिक ​​लक्षण इस प्रकार व्यक्त किये गये हैं:

• म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव, कभी-कभी खून से सना हुआ
• योनि वेस्टिबुल के क्षेत्र में खुजली
• शायद ही कभी, संभोग के बाद मामूली रक्तस्राव

गर्भावस्था और ट्राइकोमोनिएसिस

आमतौर पर, ट्राइकोमोनिएसिस का कारण बनता है सूजन संबंधी परिवर्तनस्थानीय स्तर पर, यानी जननांग अंगों के स्तर पर। जिससे गर्भावस्था के पाठ्यक्रम और पाठ्यक्रम पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। जटिलताओं का कारण बन सकता है जैसे: सहज गर्भपात और समय से पहले जन्म। गर्भपात का सार यह है कि ट्राइकोमोनास सूजन संबंधी परिवर्तन का कारण बनता है, जिसके दौरान प्रोस्टाग्लैंडीन नामक विशेष पदार्थ रक्त में जारी होते हैं। prostaglandinsगर्भाशय की मांसपेशियों के संकुचन में वृद्धि का कारण बनता है, जिससे गर्भाशय गुहा से भ्रूण के निष्कासन को बढ़ावा मिलता है।

केंद्र से विकार तंत्रिका तंत्र(सीएनएस)
श्लेष्म झिल्ली की सूजन संबंधी क्षति, द्वितीयक प्यूरुलेंट संक्रमण का जुड़ना और अत्यधिक दुर्गंधयुक्त योनि स्राव संभोग की गुणवत्ता को प्रभावित करते हैं। संभोग दर्दनाक और असंभव हो जाता है। बीमारी का दीर्घकालिक क्रोनिक कोर्स अंततः न केवल ठंडक का कारण बन सकता है दर्द, लेकिन भावनात्मक असुविधा भी, जिससे कुछ मामलों में महिला की मनो-भावनात्मक स्थिति में गड़बड़ी होती है।

सूक्ष्मदर्शी विधि
जननांग पथ में ट्राइकोमोनास की उपस्थिति की पुष्टि करने वाले निदान के लिए, योनि म्यूकोसा से स्मीयर लेना आवश्यक है। तीन अलग-अलग स्थानों से स्वाब लेना बेहतर है:
महिलाओं के बीच

• पश्च योनि तिजोरी
• ग्रीवा नहर
• मूत्रमार्ग

पुरुषों में, निम्नलिखित की जांच की जाती है:

• मूत्रमार्ग से खुरचना
• प्रोस्टेट द्रव
• शुक्राणु

प्रोस्टेट द्रव प्राप्त करने के लिए, आमतौर पर प्रोस्टेट ग्रंथि की हल्की मालिश का उपयोग किया जाता है।
प्रयोगशाला अनुसंधानस्मीयर लेने के 30 मिनट के बाद नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि ट्राइकोमोनास के दौरान बहुत अस्थिर होते हैं बाहरी वातावरणऔर जल्दी मर जाओ.
ली गई सामग्री को कांच की स्लाइड पर रखा जाता है, 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल डाला जाता है, कवरस्लिप से ढक दिया जाता है और माइक्रोस्कोप के नीचे रखा जाता है। कुछ मामलों में, ट्राइकोमोनास को बेहतर ढंग से पहचानने के लिए, स्मीयरों को पहले से दाग दिया जाता है। सूक्ष्म जांच सबसे ज्यादा होती है ऑपरेटिव विधिट्राइकोमोनिएसिस का निदान और स्रोत सामग्री लेने के 15-20 बाद ही निदान करना संभव हो जाता है।

ट्राइकोमोनास की खेती
तीन में से एक की तरह आधुनिक तरीकेपरिभाषाएं पैथोलॉजिकल रोगज़नक़, के कई फायदे हैं, जैसे:

• आपको परीक्षण सामग्री में ट्राइकोमोनास की प्रारंभिक मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देता है। अप्रत्यक्ष रूप से सूजन प्रक्रिया की डिग्री को दर्शाता है।
• इससे पता चलता है कि ट्राइकोमोनास किन दवाओं के प्रति संवेदनशील है, जो सही और इष्टतम उपचार निर्धारित करते समय बहुत महत्वपूर्ण है। यह आपको पहले से शुरू हो चुके उपचार को समायोजित करने की भी अनुमति देता है।

योनि और मूत्रमार्ग से स्मीयर की सामग्री को विशेष कृत्रिम पोषक मीडिया पर टीका लगाकर खेती की जाती है। इस मामले में, ट्राइकोमोनास खुद को एक अनुकूल वातावरण में पाता है और तीव्रता से गुणा करना शुरू कर देता है। फिर विकसित कॉलोनियों की सूक्ष्म जांच की जाती है।

ट्राइकोमोनिएसिस के निदान में पीसीआर विधि
ट्राइकोमोनास का पता लगाने के लिए एक बहुत ही मूल्यवान विधि। फ़ायदा यह विधिक्या वह तब है क्रोनिक कोर्सपारंपरिक सूक्ष्म तरीकों का उपयोग करके रोगज़नक़ रोगों का पता लगाना बहुत मुश्किल है। इसके अलावा, शरीर का कोई भी जैविक तरल पदार्थ अनुसंधान के लिए उपयुक्त है, चाहे वह रक्त, लार, मूत्रमार्ग या योनि म्यूकोसा का खुरचना हो।
यह विधि इस तथ्य पर आधारित है कि अध्ययन की जा रही सामग्री में ट्राइकोमोनास डीएनए, यानी आनुवंशिक सामग्री का आसानी से पता लगाया जा सकता है। विश्लेषण सटीकता 100% है. परिणाम अगले ही दिन दिखाई देते हैं, जिससे आप समय पर शुरुआत कर सकते हैं। प्रभावी उपचार.

ट्राइकोमोनिएसिस का उपचार

ट्राइकोमोनिएसिस से पूरी तरह से ठीक होने के लिए, निम्नलिखित शर्तों को पूरा करना होगा:

1. एक ही समय में दोनों यौन साझेदारों का इलाज करना आवश्यक है
2. उपचार के दौरान, किसी भी यौन संपर्क को बाहर रखा गया है
3. विशेष एंटी-ट्राइकोमोनास दवाओं (मेट्रोनिडाज़ोल, टिनिडाज़ोल) का उपयोग करें
4. उपचार के समानांतर, जननांग अंगों की देखभाल के लिए स्वच्छता नियमों का पालन किया जाता है:

• गुप्तांगों की प्रतिदिन धुलाई करें रोगाणुरोधकों(पोटेशियम परमैंगनेट का कमजोर घोल, फुरेट्सिलिन घोल) या डिटर्जेंट, यानी साधारण टॉयलेट साबुन।
• धोते समय सभी गतिविधियाँ आगे से पीछे की ओर, यानी योनि के किनारे से आगे की ओर की जाती हैं गुदा. मूत्रमार्ग में संक्रमण से बचने के लिए यह आवश्यक है।
• प्रसाधन सामग्री (साबुन, वॉशक्लॉथ, तौलिये) का व्यक्तिगत उपयोग।
• अंडरवियर का दैनिक परिवर्तन

1. संक्रामक और सूजन संबंधी मूल के जननांग अंगों के अन्य समवर्ती रोगों का अनिवार्य उपचार।

एंटी-ट्राइकोमोनिएसिस दवाओं का उपयोग करके ट्राइकोमोनिएसिस के लिए कई उपचार नियम नीचे दिए गए हैं।

मेट्रोनिडाजोल (ट्राइकोपोल) का उपयोग करने वाली योजना
पहले दिन 1 गोली 4 बार पानी के साथ लें।
दूसरे से सातवें दिन तक, 1 गोली दिन में 3 बार लें, पानी के साथ मौखिक रूप से भी लें।

metronidazole– एंटीप्रोटोज़ोअल, रोगाणुरोधी दवा।

कार्रवाई की प्रणालीइसमें बैक्टीरिया के आनुवंशिक तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव होता है। इस स्थिति में, कोशिका की सभी जैविक प्रक्रियाएँ धीरे-धीरे बंद हो जाती हैं और सूक्ष्मजीव मर जाता है।

विपरीत संकेतगर्भावस्था और सेवा करता है संवेदनशीलता में वृद्धिदवा के लिए.

टिनिडाज़ोल आहार
500 मिलीग्राम की 4 गोलियाँ एक बार में लें। या
7 दिनों तक 1/3 गोली दिन में 2 बार

टिनिडाज़ोल
यह दवा मेट्रोनिडाजोल के समान समूह से है और इसकी क्रियाविधि और दुष्प्रभाव समान हैं।
मतभेद –

• हेमेटोपोएटिक विकार
• गर्भावस्था और स्तनपान
• दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता

क्लियोन - डी का उपयोग करने वाली योजना
क्लियोन - डी - संयोजन औषधि, जिसमें मेट्रोनिडाज़ोल और माइक्रोनाज़ोल के बराबर भाग होते हैं ( ऐंटिफंगल दवा). दवाबैक्टीरिया और फंगल मूल के जननांग प्रणाली के मिश्रित संक्रमण के लिए बहुत प्रभावी है।
प्रपत्र में निर्धारित है योनि सपोजिटरी 10 दिनों के लिए प्रति रात 1 टुकड़ा।

उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करनाएंटीट्राइकोमोनास दवाएं निम्नानुसार दी जाती हैं:

• उपचार के बाद 2-3 महीनों तक, योनि और मूत्रमार्ग की सामग्री का स्मीयर लिया जाता है सूक्ष्मदर्शी द्वारा परीक्षणयोनि ट्राइकोमोनास की उपस्थिति के लिए
• मासिक धर्म के 1-3 दिन बाद स्मीयर लेना चाहिए

ट्राइकोमोनिएसिस की रोकथाम

निवारक कार्रवाईमतलब एक जटिल दृष्टिकोणसे बचाव करने के उद्देश्य से संभावित संक्रमणन केवल ट्राइकोमोनिएसिस, बल्कि सभी यौन संचारित रोग, चाहे वह गोनोरिया, क्लैमाइडिया, सिफलिस और कई अन्य हों।

• रोकथाम की शुरुआत शैक्षिक गतिविधियों से होनी चाहिए स्वस्थजीवन, गर्भनिरोधक तरीकों का महत्व, संक्रमण के संचरण के मार्ग जो जननांग पथ की सूजन संबंधी बीमारियों का कारण बनते हैं। इन उपायों का मुख्य उद्देश्य संक्रामक रोगों के उद्भव को रोकना है। सूजन संबंधी बीमारियाँव्यक्तियों की श्रेणियों के लिए जननांग अंग, किशोरावस्था. चिकित्साकर्मियों, स्कूलों में शिक्षकों, लिसेयुम और विश्वविद्यालयों में प्रोफेसरों को हाई स्कूल के छात्रों, विश्वविद्यालय के छात्रों और व्यावसायिक स्कूलों के बीच इस दिशा में शैक्षिक गतिविधियाँ चलाने की आवश्यकता होती है।

• यौन रूप से सक्रिय युवा और मध्यम आयु वर्ग के लोगों को यौन साथी चुनते समय सावधान रहना चाहिए। अनैतिक संभोग को प्रोत्साहित नहीं किया जाता है। आदर्श विकल्प एक यौन साथी के साथ अंतरंग संबंध है। की घटना को रोकने के साधन के रूप में कंडोम का उपयोग एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है अवांछित गर्भऔर यौन संपर्क के माध्यम से ट्राइकोमोनास संक्रमण का संचरण।

• वर्ष में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निवारक नियंत्रण, मूत्रमार्ग से स्मीयर लेने के साथ, पश्च मेहराबयोनि, ग्रीवा नहर. इन स्थानों की सामग्री को माइक्रोस्कोपी के अधीन किया जाता है, जिससे संभावित संक्रमण की उपस्थिति का पता लगाया जाता है और साथ ही योनि की सफाई की डिग्री भी निर्धारित की जाती है।

• इलाज सहवर्ती रोगअन्य प्रकार के रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले जननांग अंग जो स्थानीय प्रतिरक्षा को कम करते हैं और ट्राइकोमोनास संक्रमण के खतरे को बढ़ाते हैं।

• अतुलनीय महत्वपूर्ण भूमिकाट्राइकोमोनास वेजिनेलिस का प्रसार दो या दो से अधिक लोगों द्वारा टॉयलेटरीज़ (लूफै़ण, तौलिया) के एक साथ उपयोग से प्रभावित होता है, जिनमें से एक ट्राइकोमोनिएसिस से पीड़ित होता है। इसलिए, प्रत्येक व्यक्ति के लिए अपने स्वयं के शरीर देखभाल उत्पाद रखना और उनका व्यक्तिगत रूप से उपयोग करना आवश्यक है।

• गर्भावस्था की तैयारी करते समय, महिलाओं और पुरुषों दोनों को गुप्त मूत्र पथ संक्रमण की संभावित उपस्थिति के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए। और इस बारे में अपने डॉक्टर से भी सलाह लें। गर्भावस्था की योजना बनाते समय, महिला के शरीर में संक्रमण के सभी संभावित फॉसी को ठीक करना आवश्यक है।

ट्राइकोमोनिएसिस के संभावित परिणाम क्या हैं?

अक्सर, ट्राइकोमोनिएसिस गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं का कारण बनता है:

• समय से पहले जन्म;
• जन्म के समय बच्चे का कम वजन;
• जब बच्चा जन्म नहर से गुजरता है तो उसमें संक्रमण का संचरण होता है।

इसके अलावा, इस बात के प्रमाण हैं कि ट्राइकोमोनिएसिस से कुछ संक्रमण होने का खतरा बढ़ जाता है खतरनाक संक्रमण, विशेष रूप से ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी), जो एड्स का कारण बनता है।

यदि आपको ट्राइकोमोनिएसिस है तो ठीक से कैसे खाएं?

आहार संबंधी आदतें बीमारी से नहीं, बल्कि एंटी-ट्राइकोमोनिएसिस दवाओं के उपयोग से संबंधित हैं जिनमें जीवाणुरोधी गतिविधि होती है। किसी भी एंटीबायोटिक की तरह, पोषण पूर्ण होना चाहिए, अन्यथा मतली, अपच और अन्य समस्याएं हो सकती हैं। दुष्प्रभाव. आपको हार्दिक नाश्ता करने की ज़रूरत है, अधिमानतः दलिया।

उपचार के दौरान अग्नाशयी एंजाइम की तैयारी लेना उपयोगी है, उदाहरण के लिए मेज़िम-फोर्ट। आप बिफीडोबैक्टीरिया युक्त दवाएं भी ले सकते हैं, क्योंकि एंटीबायोटिक्स डिस्बिओसिस का कारण बन सकते हैं। अधिक विस्तृत सलाह के लिए, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें।

इसे लेने के 24 घंटे के भीतर शराब न पियें metronidazoleऔर प्रशासन के 72 घंटों के भीतर टिनिडाज़ोल. ये दवाएं एथिल अल्कोहल के प्रति प्रतिक्रिया पैदा कर सकती हैं, जैसे शराब के लिए "कोडिंग"। मतली, उल्टी और अन्य अप्रिय लक्षण उत्पन्न होते हैं।

क्या ट्राइकोमोनिएसिस के साथ सेक्स करना संभव है?

ट्राइकोमोनिएसिस के उपचार के दौरान, दो कारणों से सेक्स पूरी तरह से वर्जित है:

• ट्राइकोमोनिएसिस एक यौन संचारित संक्रमण है। इसका मतलब है कि आपके पार्टनर को संक्रमित होने का खतरा है।
• संभोग उपचार की प्रभावशीलता को कम कर देता है।

क्या कंडोम ट्राइकोमोनिएसिस से बचाता है?

कंडोम सबसे सरल, सबसे सुलभ और में से एक है प्रभावी साधनअनचाहे गर्भ और यौन संचारित संक्रमणों से सुरक्षा। लेकिन वे किसी एक या दूसरे से पूरी तरह बचाव नहीं करते हैं।

कंडोम केवल ट्राइकोमोनिएसिस को 90% तक रोकता है। एक बीमार साथी के लगातार संपर्क में रहने से संक्रमण फैलने की संभावना और भी अधिक बढ़ जाती है।

यह न भूलें कि संभोग के दौरान कंडोम टूट सकता है और लिंग से फिसल सकता है।

क्या ट्राइकोमोनिएसिस मुख मैथुन के दौरान फैलता है?

सैद्धांतिक तौर पर ऐसी संभावना मौजूद है, विकसित भी हो सकती है ट्राइकोमोनिएसिस गले में खराश. व्यवहार में, ऐसा बहुत कम ही होता है। लेकिन यह अभी भी जोखिम के लायक नहीं है।

आईसीडी में ट्राइकोमोनिएसिस को कैसे कोडित किया जाता है?

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, 10वें संशोधन में ट्राइकोमोनिएसिस के कई कोड हैं:

(ट्राइकोमोनिएसिस) – यौन संचारित संक्रमण, सूजन पैदा कर रहा हैजननांग प्रणाली के अंग। कोल्पाइटिस, मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, प्रोक्टाइटिस के लक्षणों से प्रकट। अक्सर अन्य जननांग संक्रमणों के साथ संयुक्त: क्लैमाइडिया, गोनोरिया, माइकोप्लाज्मा, कैंडिडिआसिस, आदि। तीव्र चरण में, प्रचुर मात्रा में स्रावयोनि से, महिलाओं में खुजली और जलन और पुरुषों में पेशाब करते समय दर्द। पर्याप्त इलाज के अभाव में यह बढ़ता जाता है जीर्ण रूपऔर भविष्य में प्रोस्टेटाइटिस, बांझपन, जटिल गर्भावस्था और प्रसव, बचपन की विकृति और मृत्यु दर का कारण बन सकता है।

सामान्य जानकारी

(या ट्राइकोमोनिएसिस) यूरोजेनिटल विशेष रूप से मानव जननांग प्रणाली की एक बीमारी है। ट्राइकोमोनिएसिस का प्रेरक एजेंट ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस है, जो यौन संचारित होता है।

पुरुषों में ट्राइकोमोनिएसिस के लक्षित अंग मूत्रमार्ग, प्रोस्टेट, अंडकोष और उनके उपांग, वीर्य पुटिकाएं हैं, और महिलाओं में - योनि, योनि भाग ग्रीवा नहर, मूत्रमार्ग। ट्राइकोमोनिएसिस की अधिक स्पष्ट अभिव्यक्तियों और डॉक्टर के पास अधिक बार जाने के कारण महिलाओं में ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस का अधिक बार पता लगाया जाता है। निवारक उद्देश्यों के लिए. ट्राइकोमोनिएसिस मुख्य रूप से महिलाओं को प्रभावित करता है प्रजनन आयु 16 से 35 वर्ष की आयु तक. प्रसव के दौरान, लगभग 5% मामलों में बीमार मां से नवजात शिशु में ट्राइकोमोनिएसिस का संक्रमण होता है। नवजात शिशुओं में ट्राइकोमोनिएसिस होता है सौम्य रूपउपकला की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण और स्वयं-उपचार करने में सक्षम है।

पुरुषों में, आमतौर पर, ट्राइकोमोनास की उपस्थिति ट्राइकोमोनिएसिस के स्पष्ट लक्षण पैदा नहीं करती है; वे अक्सर ट्राइकोमोनास के वाहक होते हैं और, स्पष्ट बीमारी का अनुभव किए बिना, अपने यौन साझेदारों तक संक्रमण फैलाते हैं। ट्राइकोमोनिएसिस गैर-गोनोकोकल मूत्रमार्गशोथ, क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस और एपिडीडिमाइटिस (एपिडीडिमिस की सूजन) के कारणों में से एक हो सकता है, जो विकास में योगदान देता है पुरुष बांझपनशुक्राणु की गतिशीलता और व्यवहार्यता में कमी के कारण।

ट्राइकोमोनिएसिस का संक्रमण मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से होता है। ट्राइकोमोनिएसिस बहुत ही कम घरेलू तरीकों से फैलता है - रोगियों द्वारा दूषित लिनेन, तौलिये और स्विमसूट के माध्यम से।

ट्राइकोमोनिएसिस से जुड़ी बीमारियों की संख्या बड़ी है। ट्राइकोमोनिएसिस का अक्सर अन्य एसटीआई रोगजनकों (गोनोकोकी, क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मा, कैंडिडा कवक, हर्पीस वायरस) के साथ पता लगाया जाता है। वर्तमान में, यह माना जाता है कि ट्राइकोमोनास मधुमेह, मास्टोपाथी, एलर्जी आदि के विकास में योगदान देता है ऑन्कोलॉजिकल रोग.

ट्राइकोमोनिएसिस के प्रेरक एजेंट की जैविक विशेषताएं

ट्राइकोमोनास जननांग पथ के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं में स्थिर होते हैं और इसका कारण बनते हैं सूजन प्रक्रिया. ट्राइकोमोनास अपशिष्ट उत्पाद मानव शरीर को जहर देते हैं और उसकी प्रतिरोधक क्षमता को कम करते हैं।

ट्राइकोमोनास जननांगों और यहां तक ​​कि रक्तप्रवाह में भी रह सकते हैं, जहां वे प्रवेश करते हैं लसीका मार्ग, एंजाइम - हायल्यूरोनिडेज़ की मदद से अंतरकोशिकीय स्थान। ट्राइकोमोनास मानव शरीर में अस्तित्व के लिए बेहद अनुकूलित हैं: वे आकार बदल सकते हैं, खुद को रक्त प्लाज्मा कोशिकाओं (प्लेटलेट्स, लिम्फोसाइट्स) के रूप में छिपा सकते हैं - जिससे ट्राइकोमोनिएसिस का निदान मुश्किल हो जाता है; अन्य रोगाणुओं को अपने ऊपर "पकड़" लें और इस तरह शरीर के प्रतिरक्षा हमले से बचें।

सूक्ष्मजीव (गोनोकोकी, यूरियाप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, कैंडिडा कवक, हर्पीस वायरस, साइटोमेगालोवायरस), ट्राइकोमोनास के अंदर जाकर, दवाओं के प्रभाव से सुरक्षा पाते हैं और प्रतिरक्षा तंत्रव्यक्ति। मोटाइल ट्राइकोमोनास अन्य रोगाणुओं को जननांग प्रणाली और संपूर्ण में फैला सकता है रक्त वाहिकाएं. ट्राइकोमोनास एपिथेलियम को नुकसान पहुंचाकर इसे कम कर देता है सुरक्षात्मक कार्य, और रोगाणुओं और यौन संचारित वायरस (एचआईवी सहित) के प्रवेश को सुविधाजनक बनाता है।

ट्राइकोमोनास कैरिज को ट्राइकोमोनिएसिस के एक रूप के रूप में अलग किया जाता है, जिसमें प्रयोगशाला में रोगज़नक़ का पता लगाया जाता है, लेकिन रोग की कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है। चूँकि यह विभाजन सशर्त है अलग अलग आकारट्राइकोमोनिएसिस एक दूसरे में बदल सकता है। ट्राइकोमोनिएसिस के मिटाए गए रूप रोग के प्रसार में एक बड़ी भूमिका निभाते हैं। जननांग प्रणाली में रहने वाला रोगज़नक़ संभोग के दौरान साथी के लिए संक्रमण और स्वयं के पुन: संक्रमण का एक स्रोत है।

ट्राइकोमोनिएसिस अपनी जटिलताओं के कारण खतरनाक है, क्योंकि इससे अन्य संक्रमण (एचआईवी सहित), गर्भावस्था विकृति (समय से पहले जन्म, मृत जन्म), बांझपन (पुरुष और महिला), गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के विकास का खतरा बढ़ जाता है। पुराने रोगोंमूत्र तंत्र। यदि आपके पास समान लक्षण हैं, या भले ही वे अनुपस्थित हों, तो आपको ट्राइकोमोनिएसिस और संभवतः अन्य एसटीआई के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए। यह गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं, यौन साझेदारों के लिए महत्वपूर्ण है जो ट्राइकोमोनास के वाहक हैं और ट्राइकोमोनिएसिस के रोगी हैं; सक्रिय यौन जीवन जीने वाले प्रत्येक व्यक्ति के लिए।

ट्राइकोमोनिएसिस की स्व-दवा विपरीत परिणाम दे सकती है: ट्राइकोमोनास अधिक आक्रामक हो जाता है, अधिक सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है, और रोग छिप जाता है या असामान्य रूप. इस मामले में ट्राइकोमोनिएसिस का निदान और उपचार करना अधिक कठिन हो सकता है।

ट्राइकोमोनिएसिस का निदान

ट्राइकोमोनिएसिस के निदान में विभिन्न तरीकों का उपयोग करके रोगज़नक़ का पता लगाना शामिल है।

रोगी की शिकायतों और जांच के आधार पर, ट्राइकोमोनास की उपस्थिति पर संदेह किया जा सकता है। जब ट्राइकोमोनिएसिस वाली महिलाओं में जांच की जाती है, तो सूजन के लक्षण देखे जाते हैं - योनी और योनि की सूजन और हाइपरमिया। कोल्पोस्कोपी के दौरान, "स्ट्रॉबेरी गर्भाशय ग्रीवा" का एक लक्षण देखा जा सकता है: गर्भाशय ग्रीवा पर पिनपॉइंट और फोकल रक्तस्राव के साथ म्यूकोसा की लाली। एपिथेलियल डिसप्लेसिया नोट किया जाता है, और कभी-कभी असामान्य एपिथेलियल कोशिकाएं दिखाई दे सकती हैं।

प्रयोगशाला विधियों का उपयोग करके ट्राइकोमोनिएसिस का विश्वसनीय रूप से पता लगाया जाता है:

• अध्ययन की गई सामग्री की माइक्रोस्कोपी (महिलाओं के लिए - योनि और मूत्रमार्ग से स्मीयर, पुरुषों के लिए - मूत्रमार्ग से स्मीयर);
• कृत्रिम पोषक मीडिया का उपयोग करके सांस्कृतिक (सूक्ष्मजीवविज्ञानी) विधि;
• प्रतिरक्षाविज्ञानी विधि;
• पीसीआर डायग्नोस्टिक्स।

लक्षणों की कमी के कारण पुरुषों में ट्राइकोमोनिएसिस का निदान करना अधिक कठिन है; इसके अलावा, रोग के इस कोर्स में ट्राइकोमोनास एक असामान्य अमीबॉइड रूप में होता है। गर्भधारण की योजना बनाने से पहले पुरुष और महिला दोनों को गर्भधारण करना चाहिए पूर्ण परीक्षाट्राइकोमोनिएसिस सहित एसटीआई के लिए।

ट्राइकोमोनिएसिस का उपचार

ट्राइकोमोनिएसिस का उपचार वेनेरोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ और मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। अभिव्यक्तियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति की परवाह किए बिना, इसे रोग के किसी भी रूप के लिए किया जाना चाहिए। ट्राइकोमोनिएसिस का उपचार यौन साझेदारों के लिए एक साथ किया जाना चाहिए (भले ही उनमें से एक का परीक्षण नकारात्मक हो)। केवल एक यौन साथी में ट्राइकोमोनिएसिस का उपचार अप्रभावी है, क्योंकि उपचार के बाद पुन: संक्रमण हो सकता है। ट्राइकोमोनिएसिस के प्रेरक एजेंट के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन उपचार के बाद स्थायी प्रतिरक्षा नहीं बनाता है, यदि आप दोबारा संक्रमित होते हैं तो आप फिर से बीमार हो सकते हैं;

ट्राइकोमोनिएसिस के उपचार को अन्य एसटीआई के उपचार के साथ जोड़ा जाना चाहिए जो अक्सर बीमारी के साथ होते हैं।

ट्राइकोमोनिएसिस को तब ठीक माना जाता है जब निदान के दौरान रोगज़नक़ का पता नहीं चलता है, और नैदानिक ​​लक्षणदिखाई नहीं देना। यौन जीवनउपचार के दौरान बाहर रखा गया। अपने यौन साथी को ट्राइकोमोनिएसिस और अन्य एसटीडी की उपस्थिति, जांच और उपचार की आवश्यकता के बारे में सूचित करना आवश्यक है।

ट्राइकोमोनिएसिस के उपचार का परिणाम जननांग प्रणाली और पूरे शरीर के माइक्रोफ्लोरा के सामान्यीकरण पर निर्भर करता है। महिलाओं में, इस उद्देश्य के लिए निष्क्रिय लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस के खिलाफ एक टीका का उपयोग किया जाता है। इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं लिखना संभव है।