एंटीसेप्टिक्स। माता-पिता एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक के बारे में

एंटीसेप्टिक्स (एंटीसेप्टिक्स) ऐसे पदार्थ हैं जो सूक्ष्मजीवों को नष्ट करते हैं या उनके या विकास में देरी करते हैं।

एंटीसेप्टिक्स कमोबेश सभी सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय होते हैं, यानी कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों के विपरीत, उनके पास एक चयनात्मक कार्रवाई नहीं होती है। एंटीसेप्टिक एजेंटों की कार्रवाई, जिससे सूक्ष्मजीवों के विकास या प्रजनन में देरी होती है, उनकी मृत्यु के लिए बैक्टीरियोस्टेटिक कहा जाता है -। बाद के प्रभाव को कीटाणुनाशक कहा जा सकता है। कुछ एंटीसेप्टिक्स में बैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुनाशक दोनों प्रभाव हो सकते हैं, उनकी एकाग्रता और कार्रवाई की अवधि, उनके लिए सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता, तापमान, पर्यावरण में कार्बनिक पदार्थों की उपस्थिति (मवाद, रक्त कई एंटीसेप्टिक्स की कार्रवाई को कमजोर करता है) पर निर्भर करता है।

एंटीसेप्टिक्स प्रकृति में बहुत अलग हैं। निम्नलिखित समूह प्रतिष्ठित हैं। I. हैलाइड्स:, आयोडीन,। द्वितीय. ऑक्सीडाइज़र: पोटेशियम परमैंगनेट, . III. एसिड:, सैलिसिलिक। चतुर्थ। : . V. भारी धातुओं के यौगिक:, (ज़ेरोफॉर्म), तांबा,। VI. (एथिल, आदि)। सातवीं। : , लाइसोफॉर्म, . आठवीं। : लाइसोल, फिनोल। IX. टार, रेजिन, पेट्रोलियम उत्पाद, खनिज तेल, सिंथेटिक, तैयारी (टार, रिफाइंड नेफ्टलन तेल,)। X. रंग: , मेथिलीन नीला, . ग्यारहवीं। नाइट्रोफुरन डेरिवेटिव: . बारहवीं। 8-ऑक्सीकोलाइन के डेरिवेटिव:। तेरहवीं। सर्फेक्टेंट या डिटर्जेंट: डायोसाइड। एंटीसेप्टिक्स के रूप में, उनका उपयोग बाहरी उपयोग () और के लिए भी किया जाता है।

एंटीसेप्टिक्स की रोगाणुरोधी गतिविधि को चिह्नित करने के लिए, फिनोल गुणांक का उपयोग किया जाता है, जो दर्शाता है कि रोगाणुरोधी कार्रवाई की ताकत क्या है। यह उपकरणफिनोल की तुलना में।

एंटीसेप्टिक एजेंटों का उपयोग संक्रमित और लंबे समय तक गैर-चिकित्सा घावों या अल्सर, कफ, मास्टिटिस, जोड़ों की चोटों, श्लेष्मा झिल्ली के रोगों, मूत्राशय, मूत्रमार्ग, साथ ही कमरों, लिनन, वस्तुओं को धोने के लिए किया जाता है। , सर्जन के हाथ, यंत्र, स्राव की कीटाणुशोधन। इलाज के लिए आम संक्रमणआमतौर पर एंटीसेप्टिक्स का उपयोग नहीं किया जाता है।

उपयोग के लिए मतभेद, साथ ही व्यक्तिगत एंटीसेप्टिक्स का विवरण - दवाओं के नाम पर लेख देखें [उदाहरण के लिए, आदि]।

एंटीसेप्टिक्स - प्यूरुलेंट, भड़काऊ और सेप्टिक प्रक्रियाओं (संक्रमित और लंबे समय तक गैर-चिकित्सा घाव या अल्सर, बेडसोर, फोड़े, कफ, मास्टिटिस, जोड़ों की चोट, पायोडर्मा, श्लेष्मा झिल्ली के रोगों) के उपचार में स्थानीय कार्रवाई के लिए उपयोग किए जाने वाले रोगाणुरोधी पदार्थ। , साथ ही कीटाणुशोधन कमरे, लिनन, रोगी देखभाल आइटम, सर्जन के हाथ, उपकरण, स्राव की कीटाणुशोधन के लिए। सामान्य संक्रमणों के उपचार के लिए, इन पदार्थों का आमतौर पर उपयोग नहीं किया जाता है।

एंटीसेप्टिक्स हर्मिस्टेटिक रूप से कार्य करते हैं, और में उच्च सांद्रताकीटाणुनाशक गतिविधि प्रदर्शित करें। इसलिए, कुछ एंटीसेप्टिक्स को कीटाणुनाशक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है (देखें)। इसके अलावा, एंटीसेप्टिक्स का उपयोग दवाओं को संरक्षित करने के लिए किया जाता है और खाद्य उत्पाद. एंटीसेप्टिक्स की रोगाणुरोधी गतिविधि फिनोल गुणांक का उपयोग करके व्यक्त की जाती है - इस एंटीसेप्टिक के जीवाणुनाशक एकाग्रता के लिए फिनोल की जीवाणुनाशक एकाग्रता का अनुपात।

एंटीसेप्टिक्स की प्रभावशीलता की डिग्री कई स्थितियों पर निर्भर करती है: इसके प्रति सूक्ष्मजीव की संवेदनशीलता, एंटीसेप्टिक की एकाग्रता, विलायक जिसमें इसका उपयोग किया जाता है, तापमान, दवा के संपर्क का समय। कई एंटीसेप्टिक्स प्रोटीन की उपस्थिति में अधिक या कम हद तक अपनी गतिविधि खो देते हैं, इसलिए सलाह दी जाती है कि संक्रमित सतहों को एक्सयूडेट से साफ करने के बाद ही उनका उपयोग करें। एंटीसेप्टिक एजेंट सभी प्रकार के बैक्टीरिया और अन्य सूक्ष्मजीवों पर कार्य करते हैं, बिना कीमोथेराप्यूटिक पदार्थों में निहित चयनात्मकता को दिखाए। कई एंटीसेप्टिक्स मैक्रोऑर्गेनिज्म की जीवित कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाने में सक्षम हैं। नतीजतन, एंटीसेप्टिक्स के मूल्यांकन में आवश्यक रूप से "विषाक्तता सूचकांक" का उपयोग करके मनुष्यों और जानवरों के लिए उनकी विषाक्तता का निर्धारण शामिल है - दवा की न्यूनतम एकाग्रता के बीच का अनुपात जो 10 मिनट के भीतर परीक्षण सूक्ष्मजीव की मृत्यु का कारण बनता है, और अधिकतम उसी दवा की एकाग्रता जो चिकन ऊतक संस्कृति के विकास को दबाती नहीं है। भ्रूण। चिकित्सा पद्धति के लिए, एंटीसेप्टिक्स का सबसे बड़ा मूल्य होता है, जिसमें सेटेरिस पैरीबस में कम से कम विषाक्तता होती है।

एंटीसेप्टिक्स प्रकृति में विविध हैं। उन्हें निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है। I. Halides: क्लोरीन गैस, ब्लीच, क्लोरैमाइन, पैंटोसिड, एंटीफॉर्मिन, आयोडीन, आयोडोफॉर्म। द्वितीय. ऑक्सीडाइज़र: हाइड्रोजन पेरोक्साइड, पोटेशियम परमैंगनेट, बर्थोलेट नमक (पोटेशियम हाइपोक्लोरस एसिड)। III. एसिड: सल्फ्यूरिक, क्रोमिक, बोरिक, एसिटिक, ट्राइक्लोरोएसेटिक, अनडिसिलेनिक, बेंजोइक, सैलिसिलिक, मैंडेलिक और कुछ अन्य। IV। क्षार: कैल्शियम ऑक्साइड, अमोनिया, सोडा, बोरेक्स। V. भारी धातुओं के यौगिक: 1) पारा; 2) चांदी; 3) एल्यूमीनियम - मूल एल्यूमीनियम एसीटेट (बुरो का तरल), फिटकरी; 4) सीसा - मूल एसिटिक लेड (सीसा पानी); 5) बिस्मथ - ज़ेरोफॉर्म, डर्माटोल, बेसिक बिस्मथ नाइट्रेट; 6) कॉपर - कॉपर सल्फेट, कॉपर साइट्रेट; 7) जिंक - जिंक सल्फेट, जिंक ऑक्साइड। VI. अल्कोहल: एथिल, आइसोप्रोपिल, ट्राइक्लोरोइसोबुटिल, कुछ ग्लाइकोल। सातवीं। एल्डिहाइड: फॉर्मलाडेहाइड, हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन (यूरोट्रोपिन)। आठवीं। फिनोल: फिनोल, या कार्बोलिक एसिड, क्रेसोल, क्रेओलिन, पैराक्लोरोफेनोल, पेंटाक्लोरोफेनोल, हेक्साक्लोरोफीन, रेसोरिसिनॉल, थाइमोल, ट्राइक्रेसोल, फिनाइल सैलिसिलेट (सैलोल), बेंजोनाफ्थोल। IX. कार्बनिक पदार्थों के शुष्क आसवन के उत्पाद: विभिन्न रेजिन और टार, इचिथोल, अल्बिचटोल। X. रंग: ब्रिलियंट ग्रीन, रिवानॉल, ट्रिपाफ्लेविन, मेथिलीन ब्लू और जेंटियन वायलेट। ग्यारहवीं। नाइट्रोफुरन डेरिवेटिव्स: फराटसिलिन, फराडोनन, फराज़ोलपडोन। बारहवीं। 8-हाइड्रॉक्सीक्विनोलिन के डेरिवेटिव: चिनोसोल, याट्रेन। तेरहवीं। सर्फैक्टेंट, या डिटर्जेंट। cationic, anionic और nonionic डिटर्जेंट हैं। सबसे अधिक सक्रिय cationic डिटर्जेंट हैं (उदाहरण के लिए, cetylpyridinium bromide)। XIV. एंटीबायोटिक्स (देखें): ग्रैमिकिडिन, नियोमाइसिन, माइक्रोसाइड, यूनिक एसिड। XV. Phytoncides (देखें): लहसुन, प्याज, सेंट जॉन पौधा, जले, नीलगिरी, आदि की तैयारी।

एंटीसेप्टिक्स की क्रिया का तंत्र अलग है और उनके रासायनिक और भौतिक-रासायनिक गुणों से निर्धारित होता है। एसिड, क्षार और लवण की रोगाणुरोधी क्रिया उनके पृथक्करण की डिग्री पर निर्भर करती है: यौगिक जितना मजबूत होता है, उसकी गतिविधि उतनी ही अधिक होती है। क्षार प्रोटीन को हाइड्रोलाइज करते हैं, वसा को सैपोनिफाई करते हैं, माइक्रोबियल कोशिकाओं के कार्बोहाइड्रेट को तोड़ते हैं। लवण की क्रिया आसमाटिक दबाव में परिवर्तन और कोशिका झिल्ली की पारगम्यता के उल्लंघन से भी जुड़ी होती है। एंटीसेप्टिक्स की क्रिया जो सतह के तनाव (साबुन, डिटर्जेंट) को कम करती है, बैक्टीरिया की झिल्लियों की पारगम्यता में बदलाव से भी जुड़ी होती है। भारी धातु लवण की क्रिया को जीवाणु कोशिका पदार्थों के सल्फहाइड्रील समूहों को बांधने की उनकी क्षमता द्वारा समझाया गया है। फॉर्मलाडेहाइड का एंटीसेप्टिक प्रभाव प्रोटीन को नकारने की क्षमता के कारण होता है। फिनोल समूह के यौगिकों में अपमार्जक के गुण होते हैं और वे प्रोटीन को विकृत करने में सक्षम होते हैं। ऑक्सीकरण एजेंट इसके घटक भागों के ऑक्सीकरण के परिणामस्वरूप एक माइक्रोबियल सेल की मृत्यु का कारण बनते हैं। क्लोरीन और क्लोरीन युक्त यौगिकों की क्रिया का तंत्र हाइपोक्लोरस एसिड (एचसीएलओ) के गठन से जुड़ा हुआ है, जो ऑक्सीकरण एजेंट के रूप में कार्य करता है, ऑक्सीजन जारी करता है, और प्रोटीन और अन्य पदार्थों के एमिनो और इमिनो समूहों को क्लोरीनेट करने के साधन के रूप में कार्य करता है। जो सूक्ष्मजीव बनाते हैं। रंजक का रोगाणुरोधी प्रभाव बैक्टीरिया कोशिकाओं के पदार्थों के कुछ अम्लीय या मूल समूहों के साथ चुनिंदा रूप से घुलनशील कमजोर आयनकारी परिसरों के गठन के साथ प्रतिक्रिया करने की उनकी क्षमता से जुड़ा होता है। नाइट्रोफुरन डेरिवेटिव का रोगाणुरोधी प्रभाव उनके अणु में एक सुगंधित नाइट्रो समूह की उपस्थिति के कारण होता है। एंटीसेप्टिक्स कई जीवाणु एंजाइमों की गतिविधि को रोकते हैं। उदाहरण के लिए, एंटीसेप्टिक्स की जीवाणुनाशक कार्रवाई बैक्टीरिया की डिहाइड्रेज गतिविधि को बाधित करने की उनकी क्षमता से निकटता से संबंधित है। एंटीसेप्टिक्स के प्रभाव में, कोशिका विभाजन की प्रक्रिया बंद हो जाती है और रूपात्मक परिवर्तन होते हैं, साथ में सेलुलर संरचना का उल्लंघन होता है। अलग एंटीसेप्टिक्स - प्रासंगिक लेख देखें।

एंटीसेप्टिक्स रोगाणुरोधी पदार्थ हैं जो सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकते हैं।

एंटीसेप्टिक पदार्थ सामान्य माइक्रोबियल के साथ हस्तक्षेप करते हैं

लीक जैव रासायनिक प्रक्रियाएंव्यक्तिगत एंजाइम प्रणालियों की गतिविधि के निषेध के परिणामस्वरूप। यह सूक्ष्मजीवों के विकास और प्रजनन के लिए प्रतिकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है। रोगाणुरोधी की इस प्रकार की क्रिया को बैक्टीरियोस्टेटिक कहा जाता है। चूंकि विभिन्न प्रकार के रोगाणुओं में अलग-अलग डिचौक्स चयापचय प्रक्रियाएं होती हैं, ऐसे पदार्थ जो एक प्रकार के सूक्ष्म जीव पर बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव पैदा करते हैं, वे दूसरे प्रकार के सापेक्ष निष्क्रिय हो सकते हैं। इस प्रकार, एंटीसेप्टिक्स का कुछ प्रकार के रोगाणुओं पर चयनात्मक प्रभाव पड़ता है। एंटीसेप्टिक्स का उपयोग मुख्य रूप से त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर मौजूद रोगाणुओं पर स्थानीय प्रभावों के लिए किया जाता है।

कीटाणुनाशक पदार्थ होते हैं जो सूक्ष्मजीवों को मारते हैं। कीटाणुनाशक कोशिका के प्रोटोप्लाज्म (प्रोटीन विकृतीकरण) में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण बनते हैं और इस प्रकार रोगाणुओं की तेजी से मृत्यु हो जाती है। रोगाणुरोधी पदार्थों की इस प्रकार की क्रिया को जीवाणुनाशक कहा जाता है। जीवाणुनाशक प्रभाव वाले पदार्थों का कुछ प्रकार के रोगाणुओं के संबंध में स्पष्ट चयनात्मक प्रभाव नहीं होता है।

में रोगजनक रोगाणुओं को मारने के लिए कीटाणुनाशक का उपयोग किया जाता है वातावरण, यानी कीटाणुशोधन के उद्देश्य से, जो संक्रामक रोगों की रोकथाम के उपायों के परिसर में एक महत्वपूर्ण घटक है।

मेज 42

एंटीसेप्टिक, कीटाणुनाशक और कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों की तुलना

अनुक्रमणिका	एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक	कीमोथेरपी फंड
कार्रवाई की प्रणाली	एक माइक्रोबियल सेल के प्रोटीन का जमावट, इसकी झिल्ली की पारगम्यता का उल्लंघन, एंजाइमों का निषेध	रोगाणुओं, वायरस, प्रोटोजोआ के एंजाइमों की गतिविधि का दमन; कवक
सूक्ष्मजीव - रोधी गतिविधि	(1: 100-1: 10000)	(1:1,000,000 या अधिक)
रोगाणुरोधी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम		कुछ प्रकार के सूक्ष्मजीव
सूक्ष्मजीवों पर प्रभाव का प्रकार	जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक	बैक्टीरियोस्टेटिक
व्यसनी सूक्ष्मजीव
शारीरिक विषाक्तता
आवेदन के तरीके	स्थानीय रूप से, शायद ही कभी - पुनरुत्पादक रूप से	रिसोर्प्टिव, शायद ही कभी स्थानीय

एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक के लिए आवश्यकताएँ

1. उच्च रोगाणुरोधी गतिविधि, सूक्ष्मजीवों के विभिन्न रूपों के खिलाफ कार्रवाई का व्यापक स्पेक्ट्रम।

2. मानव और पशु के लिए गैर विषैले।

3. प्रभाव की गति और रोगाणुरोधी कार्रवाई की अवधि।

4. अच्छी घुलनशीलता और सतह गतिविधि।

5. कार्बनिक पदार्थों की उपस्थिति में अच्छा प्रदर्शन।

6. पाने का सस्ता तरीका।

7. कीटाणुरहित होने वाली वस्तुओं को नुकसान नहीं पहुंचाना चाहिए।

फार्माकोमार्केटिंग

वर्गीकरण और तैयारी

		आक्सीकारक			अम्ल और क्षार		भारी धातु लवण और संयुक्त तैयारी *
क्लोरैमाइन बी मोकालाज़ोन डेनेरी च्लोर्गस्क्संडिन ग्रीनिओडमिथेन पोवशोन-आयोडीन आयोडोपायरोज		हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान केंद्रित पोटेशियम परमैंगनेट बेंज़ोयल पेरोक्साइड			के-टा सैलिसिलिक के-और बेंजोइक के-और बोरिक के-और एजेलिक सोडियम टेट्राबोरेट		डेसिटिन* मरकरी डाइक्लोराइड सिल्वर नाइट्रेट प्रोटारगोल जिंक सल्फेट
कार्बनिक यौगिक
	रंगों		नाइट्रोफुरन्स	डेरिवेटिव 8-हाइड्रॉक्सीक्विनोलिन		एल्डिहाइड और अल्कोहल		डिटर्जेंट
ट्राइक्रेसोल रिसोरसिनॉल फिनाइल सैलिसिलेट पोपिक्रेसुलेन	मेथिलीन हीरा एताक्रदीन		निफ्यूरोक्साज़ाइड नाइट्रोफ्यूरल फुराप्लास्ट लिफुसोल फ़राज़ोलिलोन फ़र्ज़िलिन निफुर्वेटेल	नप्रोक्सोलिन		आर-एन फॉर्मलाडेहाइड एलपोफॉर्म जीस्कैम्पन-टेंटप्रमश एथिल अल्कोहल		ज़ेरिगेल साबुन हरा डेकामेथोक्सिन मिरामिस्टिन

कार्रवाई की प्रणाली

हैलाइड्स कई एंजाइमों के प्रोटीन विकृतीकरण और ऑक्सीकरण का कारण बनता है (माइक्रोबियल सेल पर हलोजनीकरण और ऑक्सीकरण प्रभाव)।

आक्सीकारक प्रोटोप्लाज्मिक प्रोटीन और माइक्रोबियल कोशिकाओं के एंजाइम सिस्टम की रेडॉक्स प्रक्रियाओं को बाधित करते हैं।

अम्ल और क्षार माइक्रोबियल सेल के प्रोटोप्लाज्मिक प्रोटीन के विकृतीकरण का कारण।

वैम धातु लवण - प्रोटीन विकृतीकरण, एक माइक्रोबियल सेल के प्रोटोप्लाज्म के एंजाइम सिस्टम के सल्फहाइड्रील समूहों की नाकाबंदी, एल्बुमिनेट्स का निर्माण।

रोगसूचक और सुरक्षात्मक प्रभाव देसीटिन मरहम की संरचना में जिंक ऑक्साइड और कॉड लिवर तेल की उपस्थिति के कारण। ये घटक, वैसलीन-लैनोलिन बेस के साथ, त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर एक सुरक्षात्मक कोटिंग बनाते हैं, जो प्रभावित क्षेत्र पर चिड़चिड़े पदार्थों के प्रभाव को कम करता है और एक दाने की उपस्थिति को रोकता है। मलहम डेसिटिनु नमी के खिलाफ एक सुरक्षात्मक प्रभाव प्रदान करता है, खासकर रात में, जब बच्चा लंबे समय तक गीले डायपर में रहता है। जिंक ऑक्साइड का हल्का कसैला प्रभाव होता है और इसका उपयोग एक्जिमा और त्वचा की मामूली परत के लिए सुखदायक और सुरक्षात्मक एजेंट के रूप में किया जाता है।

फिनोल डिहाइड्रोजनेज की एंजाइमिक गतिविधि को अवरुद्ध करें। बड़ी मात्रा में, वे माइक्रोबियल कोशिकाओं के प्रोटोप्लाज्मिक प्रोटीन के विकृतीकरण का कारण बनते हैं। रोगाणुरोधी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम व्यापक है, लेकिन फिनोल बीजाणुओं और वायरस को प्रभावित नहीं करता है।

रंगों एंजाइमी प्रक्रियाओं को रोकते हैं, मुश्किल से घुलनशील परिसरों का निर्माण करते हैं। रंजक एंटीसेप्टिक्स और कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों के बीच एक मध्यवर्ती स्थिति पर कब्जा कर लेते हैं। वे कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को प्रभावित करते हैं, जिससे लसीका होता है।

नाइट्रोफुरन्स अमीनो समूह में नाइट्रो समूह को पुनर्स्थापित करें, डीएनए के कार्य को बाधित करें, सूक्ष्मजीवों के सेलुलर श्वसन को बाधित करें।

Nifuroxazide डिहाइड्रोजनेज को अवरुद्ध करता है, श्वसन श्रृंखलाओं, ट्राइकारबॉक्सिलिक एसिड चक्र और माइक्रोबियल सेल में कई अन्य जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को रोकता है; माइक्रोबियल दीवार और साइटोप्लाज्मिक झिल्ली का उल्लंघन करता है। विषाक्त पदार्थों के उत्पादन को कम करता है।

8-हाइड्रॉक्सीक्विनालिन के व्युत्पन्न प्रोटीन संश्लेषण को बाधित करते हैं, केलेट बनाते हैं, बाद वाले प्रोटोप्लाज्म में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं को बढ़ाते हैं।

एल्डिहाइड और अल्कोहल डिहाइड्रोजनेज की एंजाइमिक गतिविधि को अवरुद्ध करें, प्रोटोप्लाज्म के प्रोटीन को नकारें।

डिटर्जेंट सतह के तनाव को कम करें, माइक्रोबियल सेल की कोशिका भित्ति की पारगम्यता को बाधित करें, साथ ही आसमाटिक संतुलन, नाइट्रोजन और फास्फोरस चयापचय, उनके प्रभाव में, प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों की सक्रियता, लसीका और जीवाणु कोशिका की मृत्यु।

औषधीय

सभी दवाओं में एक जीवाणुरोधी प्रभाव होता है।

केराटोलाइटिक प्रभाव बेंजोपेरॉक्साइड, एजेलिक, सैलिसिलिक एसिड द्वारा लगाया जाता है।

कसैले, विरोधी भड़काऊ कार्रवाई - सिल्वर नाइट्रेट, प्रोटोलगोल, जिंक सल्फेट।

एंटी-पेडीकुलोसिस प्रभाव - बोरिक एसिड, सोखना - पॉलीफेपन।

डेसिटिनु को एक सुरक्षात्मक और नरम प्रभाव की विशेषता है। डायपर रैश आवेदन के मामले में देसीटिन मूत्र और अन्य परेशानियों की क्रिया को रोकता है और परेशान त्वचा को शांत करता है।

उपयोग और विनिमेयता के लिए संकेत

हाथ कीटाणुशोधन के लिए - हैलोजन समूह से सभी तैयारी, ट्राईआयोडोमेथेन और आयोडीन को छोड़कर, साथ ही कार्बनिक यौगिकों के समूह से - चिनोसोल, फॉर्मलाडेहाइड घोल, लाइसोफॉर्म, एथिल अल्कोहल, सेरिगेल, रॉकल, ग्रीन साबुन।

उपकरणों की कीटाणुशोधन के लिए - हलोजन समूह से तैयारी: क्लोरैमाइन बी, क्लोरहेक्सिडिन, पोविडोन-आयोडीन, साथ ही पारा डाइक्लोराइड और कार्बनिक यौगिकों के समूह से तैयारी - फिनोल, ट्राइक्रेसोल, फॉर्मलाडेहाइड समाधान, एथिल अल्कोहल, रॉकल।

मोनालाज़ोन डिसोडियम का उपयोग पानी कीटाणुरहित करने के लिए किया जाता है।

क्लोरैमाइन बी, मरकरी डाइक्लोराइड, कार्बनिक यौगिकों के समूह से तैयारियाँ: फिनोल, ट्राइक्रेसोल, रॉकल का उपयोग रोगी देखभाल वस्तुओं को कीटाणुरहित करने के साथ-साथ परिसर को कीटाणुरहित करने के लिए किया जाता है।

एंटीसेप्टिक्स का उपयोग विभिन्न त्वचा रोगों के लिए किया जा सकता है - संक्रमित घाव, जलन, अल्सर, बेडसोर, एरिसिपेलस, एक्जिमा, आदि।

क्लोरहेक्सिडिन, पोविडोन आयोडीन, आयोडीन, आयोडोपायरोन, रॉकल का उपयोग सर्जिकल क्षेत्र के उपचार के लिए किया जाता है।

विषाक्तता के मामले में गैस्ट्रिक पानी से धोना के लिए - पोटेशियम परमैंगनेट।

मौखिक गुहा और नासोफरीनक्स के संक्रमण की रोकथाम और उपचार के लिए, एक केंद्रित हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान, पोटेशियम परमैंगनेट, सिल्वर नाइट्रेट, प्रोटारगोल, जिंक सल्फेट, एथैक्रिडीन लैक्टेट, डेकामेथोक्सिन, नोवोइमैनिन, क्लोरोफिलिप्ट, एवकाशमिन का उपयोग किया जाता है।

बोरिक अम्ल का प्रयोग जीर्ण ओगिट में किया जाता है।

नेत्र अभ्यास में - सिल्वर नाइट्रेट, प्रोटारगोल, जिंक सल्फेट, नाइट्रोफ्यूरल, हेक्सामेगिलेंटेट्रामाइन, एथैक्रिडीन लैक्टेट, फ़राज़िडिन।

डायपर रैश के उपचार और रोकथाम के लिए, गैर-संक्रमित त्वचा के घावों (मामूली जलन, कट, खरोंच, सनबर्न) के साथ - डेसिटिन।

सर्जरी, स्त्री रोग, मूत्रविज्ञान, दंत चिकित्सा में धोने, धोने, धोने के लिए - हाइड्रोजन पेरोक्साइड, पोटेशियम परमैंगनेट, सोडियम टेट्राबोरेट, प्रोटारगोल, जिंक सल्फेट, पॉलीसेरेसुलीन, मेथिलिन ब्लू, एथैक्रिडीन लैक्टेट, नाइट्रोफुरल, फ़राज़िडिन, निफ़ुरेटेप, चिनोसोल, क्विनोफ़ोन का एक समाधान। लाइसोफॉर्म, नोवोइमैनिन, एवकापिमिन, एक्टेरिट्सिड।

मुँहासे के लिए - बेंज़ोइकपरऑक्साइड, एजेलिक एसिड।

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के साथ - क्लोरोफिलिप्ट।

अमीबी पेचिश, नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन- क्विनोफोन।

बच्चों और वयस्कों में संक्रामक दस्त (शिगेपियोसिस, साल्मोनेलोसिस और अन्य आंतों में संक्रमण), पुरानी बृहदांत्रशोथ, एंटरोकोलाइटिस, ऑटोइम्यून गैस्ट्रिटिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस, एस्चेरिचियोसिस का जटिल उपचार, प्रोटीस, क्लेबसिएला, स्टैफिपैकोक, एंटरोकोकल, एंटरोबैक्टीरियोसिस डिस्बैक्टीरियोसिस और लंबे समय तक एंगबायोटिक थेरेपी के कारण डिस्बैक्टीरियोसिस) (प्रोबायोटिक्स निर्धारित करने से पहले) - निफुरोक्साज़ाइड।

पेपिलोमा, मौसा, कॉलस - फेरेज़ोल को हटाना।

एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशकों का उपयोग परिरक्षकों के रूप में किया जाता है

फार्मास्युटिकल उद्योग - फिनोल, ट्राइक्रेसोल, एग्लोवियम अल्कोहल, फॉर्मलाडेहाइड घोल।

पर खाद्य उद्योगहानिरहित सांद्रता (ईगलोवियम अल्कोहल) में लोगों के लिए कम से कम विषाक्त एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करें।

दुष्प्रभाव

एक बड़ी संख्या की आयोडीन जब अंतर्ग्रहण किया जाता है, तो यह तीव्र विषाक्तता पैदा कर सकता है: मुंह में एक धातु का स्वाद, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, दस्त, हृदय प्रणाली में परिवर्तन (पतन)।

क्रोनिक पॉइज़निंग (आयोडिज़्म) - श्लेष्म झिल्ली (बहती नाक, खांसी, लार) और त्वचा पर एक दाने को नुकसान की विशेषता है। कुछ लोगों को आयोडीन की तैयारी के प्रति उदासीन और एलर्जी होती है। स्थानीय परेशान करने वाला प्रभाव होने पर, आयोडीन की थोड़ी मात्रा भी हाइपरमिया, त्वचा पर एक दाने और श्लेष्मा झिल्ली का कारण बन सकती है।

बड़ी खुराक के अवशोषण के बाद भारी धातु लवण उनका विषाक्त प्रभाव विकसित होता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों के निषेध, हृदय गतिविधि और केशिकाओं के विस्तार की विशेषता है।

पारा यौगिक अत्यधिक विषैले होते हैं और तीव्र और जीर्ण विषाक्तता दोनों का स्रोत हो सकते हैं। इस संबंध में सबसे खतरनाक पारा डाइक्लोराइड है। पारा की तैयारी के साथ तीव्र विषाक्तता पेट में दर्द, उल्टी, दस्त, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद, हृदय के कमजोर होने और एक कोलैप्टॉइड अवस्था से प्रकट होती है। सबसे गंभीर लक्षण किडनी खराब होना है। वृक्क ऊतक (उदात्त गुर्दा) का परिगलन होता है, जिससे औरिया और यूरीमिया होता है। चूंकि पारा की तैयारी शरीर से लार ग्रंथियों और बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से उत्सर्जित होती है, स्टामाटाइटिस, अल्सर संभव है।

संक्षारक उदात्त धातुओं के क्षरण का कारण बनता है और धातु की वस्तुओं को कीटाणुरहित करने के लिए उपयोग नहीं किया जाता है। जीवाणुनाशक सांद्रता में, दवा त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली को परेशान करती है, और इसलिए इसका उपयोग हाथों के लिए (सर्जरी में) कीटाणुनाशक के रूप में नहीं किया जाता है।

डेरिवेटिव के दीर्घकालिक उपयोग के साथ 8-हाइड्रॉक्सीक्विनलिपु परिधीय न्यूरिटिस, ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान विकसित हो सकता है।

पुनर्विक्रय क्रिया के लिए फिनोल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विशिष्ट घाव, शरीर के तापमान में कमी, रक्तचाप, श्वसन अवसाद, आक्षेप संभव हैं। विषाक्त खुराक में, फिनोल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना का कारण बनता है, जो जल्दी से पक्षाघात में बदल जाता है। जब फिनोल शरीर में प्रवेश करता है तो पेट में तेज दर्द होता है, उल्टी होती है। फिर चेतना की हानि, पतन, श्वसन केंद्र के पक्षाघात से मृत्यु आती है।

नाइट्रोफुरन डेरिवेटिव्स एलर्जी, अपच संबंधी लक्षण, रक्तस्राव, मेथेमोग्लोबिनेमिया, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, न्यूरिटिस का कारण बनता है।

Nifuroxazide व्यावहारिक रूप से दुष्प्रभाव नहीं दिखाता है (दवा स्थानीय कार्रवाईआंत में)।

मतभेद

chlorhexidine एलर्जी प्रतिक्रियाओं और जिल्द की सूजन की प्रवृत्ति के मामले में contraindicated।

बोरिक एसिड बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, गर्भावस्था के दौरान, स्तनपान के दौरान, बच्चों और बढ़ी हुई व्यक्तिगत संवेदनशीलता वाले व्यक्तियों में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। बोरिक एसिड की तैयारी शरीर के बड़े क्षेत्रों पर लागू नहीं की जानी चाहिए।

एज़ेलिक एसिड अतिसंवेदनशीलता के मामले में contraindicated।

हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन गुर्दे की बीमारी के लिए निर्धारित न करें।

फिनोल त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के व्यापक घावों में contraindicated है।

फॉर्मलाडेहाइड घोल चेहरे पर नहीं लगाना चाहिए (जलन को रोकने के लिए).

भेषज सुरक्षा

chlorhexidine आयोडीन की तैयारी के साथ एक साथ उपयोग नहीं किया जा सकता है।

रोगाणुरोधी क्रिया क्लोरीन यौगिक कार्बनिक पदार्थों और क्षार की उपस्थिति में घट जाती है। अम्लीय वातावरण में और बढ़ते तापमान के साथ, रोगाणुरोधी प्रभाव बढ़ जाता है।

पोवीडोन आयोडीन एंजाइमी मलहम के साथ संयोजन में निर्धारित नहीं है।

सिल्वर नाइट्रेट विलयन जब उपयोग किया जाता है, तो ताजा तैयार किया जाना चाहिए।

0.1-0.2% पोटेशियम परमैंगनेट समाधान मॉर्फिन, फास्फोरस के साथ विषाक्तता के मामले में गैस्ट्रिक लैवेज के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन एट्रोपिन, कोकीन, बार्बिटुरेट्स के साथ विषाक्तता के मामले में अप्रभावी है।

साथ काम करते समय पारा डाइक्लोराइड घोल सावधान रहने की जरूरत है। पारा की तैयारी अत्यधिक विषैला होता है।

1% मेथिलीन नीला घोल - साइनाइड, कार्बन मोनोऑक्साइड, हाइड्रोजन सल्फाइड के साथ विषाक्तता के लिए मारक। छोटी खुराक में (शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 0.1 मिलीलीटर का 1% समाधान) का उपयोग मेथेमोग्लोबिन बनाने वाले जहर (नाइट्रेट्स, एनिलिन, आदि) के साथ विषाक्तता के लिए किया जाता है।

चित्रित वस्तुओं, कपड़ों की कीटाणुशोधन और धातु की वस्तुओं के प्रसंस्करण के लिए ब्लीचिंग पाउडर उपयुक्त नहीं है, क्योंकि यह कपड़ों के मलिनकिरण और धातुओं के क्षरण का कारण बनता है।

महत्वपूर्ण सांद्रता में फिनोल प्रोटीन विकृतीकरण के कारण परिगलन पैदा कर सकता है।

यदि मूत्र की सांद्रता क्षारीय है, तो लागू होने पर चिकित्सीय प्रभाव हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन , एक अम्लीय प्रतिक्रिया बनाना आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, सोडियम या पोटेशियम एसीटेट निर्धारित किया जा सकता है।

अगर इलाज के बावजूद डायपर रैश हो जाए देसीटिन , 48-72 घंटों से अधिक समय तक बनी रहती है, बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा दूसरी परीक्षा आवश्यक है।

पॉलीफेपन भोजन से पहले लिया जाता है, और फ़राज़ोलिडोन, फ़राज़ट्सडिन भोजन के बाद लिया जाता है।

दवाओं की तुलनात्मक विशेषताएं

हलाइड्स

फ्लोरीन, क्लोरीन, आयोडीन और ब्रोमीन स्पष्ट रोगाणुरोधी गतिविधि है। केवल क्लोरीन और आयोडीन की तैयारी का व्यापक रूप से एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक के रूप में उपयोग किया जाता है।

क्लोरीन की तैयारी

क्लोरीन की तैयारी का विभिन्न सूक्ष्मजीवों के खिलाफ जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। क्लोरीन की जीवाणुनाशक क्रिया का तंत्र सूक्ष्मजीवों के प्रोटीन पर इसकी क्रिया से जुड़ा है। एक प्रोटीन अणु में, क्लोरीन हाइड्रोजन परमाणु की जगह लेता है। नतीजतन, हाइड्रोजन बांड नाइट्रोजन परमाणुओं और कार्बोक्सिल कार्बन के बीच बन सकते हैं, और प्रोटीन की माध्यमिक संरचना का गठन बाधित होता है। हाइड्रोजन के घोल में, क्लोरीन की तैयारी हाइड्रोक्लोरिक एसिड बनाती है, जो सक्रिय क्लोरीन और ऑक्सीजन में विघटित हो जाती है।

हैलोजन और ऑक्सीडाइज़र के गुणों को मिलाकर क्लोरीन की तैयारी। जब क्लोरीन पानी के साथ प्रतिक्रिया करता है, तो परमाणु ऑक्सीजन निकलती है, जो ऑक्सीकरण एजेंट के रूप में कार्य करती है।

परमाणु क्लोरीन का बैक्टीरिया, वायरस, प्रोटोजोआ पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। इसके प्रतिरोधी बैक्टीरिया के एसिड-प्रतिरोधी रूप (तपेदिक बेसिली)। तटस्थ और अम्लीय समाधानों में सबसे सक्रिय क्लोरीन यौगिक। मुक्त क्लोरीन वाले यौगिकों में दुर्गन्ध दूर करने वाला गुण होता है।

क्लोरैमाइन बी. क्लोरैमाइन से सक्रिय क्लोरीन की रिहाई धीमी है। इस संबंध में, ब्लीच की तुलना में इसका प्रभाव कमजोर, लेकिन लंबे समय तक चलने वाला होता है। हालांकि, यह ध्यान देने योग्य ऊतक जलन का कारण नहीं बनता है। इसमें एंटीसेप्टिक, दुर्गन्ध दूर करने वाला, रोगाणुरोधी शुक्राणुनाशक प्रभाव होता है।

मोनालाज़ोन डिसोडियम यह मुख्य रूप से शल्य चिकित्सा में एक एंटीसेप्टिक के रूप में और पानी की व्यक्तिगत कीटाणुशोधन के लिए उपयोग किया जाता है।

chlorhexidine सबसे सक्रिय स्थानीय एंटीसेप्टिक्स में से एक है। दवा स्थिर है, त्वचा के उपचार के बाद यह एक निश्चित मात्रा में उस पर रहती है और एक जीवाणुनाशक प्रभाव दिखाती रहती है। रक्त और मवाद की उपस्थिति में सक्रिय (हालांकि कुछ हद तक कम) रहता है।

आयोडीन की तैयारी

आयोडीन की तैयारी में मजबूत जीवाणुनाशक, कवकनाशी और स्पोरिसाइडल गुण होते हैं। प्रोटीन अणुओं के एन-समूहों के साथ आयोडीन की परस्पर क्रिया के कारण रोगाणुरोधी क्रिया का तंत्र प्रोटीन विकृतीकरण है। पाइोजेनिक कोका (स्टैफिलो- और स्ट्रेप्टोकोकी), माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस और एंथ्रेक्स रोगजनकों पर प्रभाव की ताकत के अनुसार, आयोडीन समाधान उदात्त समाधानों की तुलना में अधिक सक्रिय हैं। आयोडीन की तैयारी लंबे समय तक चलती है और खुराक में आसान होती है।

ट्राईआयोइडमीथेन घावों के इलाज के लिए एक एंटीसेप्टिक एजेंट के रूप में पाउडर और मलहम के रूप में उपयोग किया जाता है।

योडिनि आयोडीन के साथ एक सर्फेक्टेंट के परिसर का एक जलीय घोल है। दवा के दोनों घटकों में जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। आयोडीन के अल्कोहल घोल के विपरीत, यह त्वचा में जलन पैदा नहीं करता है। इसका उपयोग अल्कोहल आयोडीन घोल के विकल्प के रूप में किया जाता है।

आयोडीन - पॉलीविनाइल अल्कोहल के साथ आयोडीन का एक जटिल यौगिक, जिससे यह तुरंत निकल जाता है और स्थायी प्रभाव पैदा करता है। श्लेष्म झिल्ली, त्वचा को थोड़ा परेशान करता है। जब vmokiuvanny रक्त प्लाज्मा में उच्च सांद्रता नहीं बनाता है।

पोवीडोन आयोडीन इसमें 10% मौलिक आयोडीन होता है, इसमें रोगाणुरोधी गतिविधि (जीआर +, गेम - बैक्टीरिया, कवक, वायरस, प्रोटोजोआ) की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम होती है। जीवाणुनाशक क्रिया एक मिनट के भीतर बहुत तेज़ी से विकसित होती है।

लुगोल का समाधान इसमें आयोडीन, पोटेशियम आयोडाइड, ग्लिसरीन होता है। ग्रसनी के मौखिक भाग के श्लेष्म झिल्ली को चिकनाई देने के लिए असाइन करें।

आक्सीकारक

समाधान हाइड्रोजन पेरोक्साइड ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, एनारोबिक सूक्ष्मजीवों (टेटनस, बॉयुलिज़्म, गैस गैंग्रीन के प्रेरक एजेंट) के खिलाफ एक जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है। हाइड्रोजन के ऊतकों में उत्प्रेरित की उपस्थिति के कारण, पेरोक्साइड जल्दी से आणविक और परमाणु ऑक्सीजन की एक छोटी मात्रा के गठन के साथ विघटित हो जाता है। ऑक्सीजन के बुलबुले की मदद से मवाद से घाव की यांत्रिक सफाई, ऊतक क्षय के तत्व होते हैं। दवा प्रोथ्रोम्बिन को सक्रिय करती है, एक हेमोस्टैटिक प्रभाव होता है, लेकिन अस्थिर, थोड़े समय के लिए कार्य करता है। त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली को परेशान नहीं करता है।

पोटेशियम परमैंगनेटहैहाइड्रोजन पेरोक्साइड की तुलना में एक मजबूत ऑक्सीकरण एजेंट, लेकिन थोड़े समय के लिए कार्य करता है। एक तरल माध्यम में, पेरोक्सीडेस के प्रभाव में, यह परमाणु ऑक्सीजन की रिहाई के साथ विघटित हो जाता है। परमाणु ऑक्सीजन का जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।

दवा में रोगाणुरोधी, दुर्गन्ध दूर करने वाले गुण होते हैं, हालांकि, खाद की उपस्थिति इसके रोगाणुरोधी प्रभाव को काफी कम कर देती है। पर सामयिक आवेदनपोटेशियम एल्ब्यूमिनेट्स जैसे यौगिकों के निर्माण के कारण, छोटी सांद्रता में परमैंगनेट का एक कसैला प्रभाव होता है, और केंद्रित समाधानों में इसका एक परेशान और cauterizing प्रभाव होता है।

बेंजोईल पेरोक्साइड एक एंटीसेप्टिक प्रभाव है, अवायवीय सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकता है। इसके आधार पर, मुँहासे (हाइड्रॉक्सी 5.10) के उपचार के लिए आधुनिक प्रभावी तैयारी तैयार की गई है।

अम्ल और क्षार

अकार्बनिक एसिड की रोगाणुरोधी कार्रवाई की ताकत एच + - आयनों की एकाग्रता पर निर्भर करती है और एसिड के पृथक्करण की डिग्री से जुड़ी होती है। मजबूत एसिड आसानी से अलग हो जाते हैं: सल्फ्यूरिक, हाइड्रोक्लोरिक, नाइट्रिक (वे मजबूत जीवाणुनाशक पदार्थ हैं)। कार्बनिक अम्ल जीवाणुओं की कोशिका झिल्लियों के माध्यम से असंबद्ध अणुओं के रूप में सूक्ष्म जीवों में जाने की प्रवृत्ति रखते हैं। कोशिका के बीच में, वे अलग हो जाते हैं, और वे सूक्ष्म जीव के प्रोटोप्लाज्म के प्रोटीन को नकारते हैं। गतिविधि के संदर्भ में, वे अकार्बनिक एसिड से काफी नीच हैं।

सलिसीक्लिक एसिड एंटीसेप्टिक, परेशान, केराटोलाइटिक, विचलित करने वाले गुण हैं। त्वचाविज्ञान में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

बेंज़ोइक अम्ल बाहरी उपयोग के लिए, इसका उपयोग रोगाणुरोधी और कवकनाशी एजेंट के रूप में किया जाता है। जब आंतरिक रूप से लिया जाता है, तो यह श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के स्राव को बढ़ाता है।

बोरिक एसिड कई पाइोजेनिक सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय। यह श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों के माध्यम से अच्छी तरह से अवशोषित होता है। शरीर में फिर से प्रवेश करते समय, यह जमा हो सकता है, ऊतकों में जमा हो सकता है, गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकता है और रक्त वाहिकाओं की प्रतिक्रिया को कम कर देता है वाहिकासंकीर्णक. इसलिए, बाल रोग में इसका उपयोग तेजी से सीमित है। मास कसैले, विरोधी भड़काऊ, जीवाणुरोधी और रोगाणुरोधी कार्रवाई।

एज़ेलिक एसिड एक एंटीसेप्टिक प्रभाव पड़ता है, बाल कूप की दीवार के हाइपरकेराटाइजेशन को रोकता है, भड़काऊ प्रक्रिया को कम करता है। दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है और इसका उपयोग मुँहासे के इलाज के लिए किया जाता है।

सोडियम टेट्राबोरेट डचिंग, रिन्सिंग, स्नेहन के लिए बाहरी एंटीसेप्टिक के रूप में उपयोग किया जाता है। गोलियों में "बिकारमिंट" शामिल है, जो ऊपरी श्वसन पथ की सूजन प्रक्रियाओं में धोने, धोने, साँस लेने के लिए एक एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में उपयोग किया जाता है।

भारी धातु लवण

भारी धातुओं के अधिकांश लवणों में एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है।

भारी धातुओं के लवणों का शरीर के ऊतकों पर पुनरुत्पादन और पूर्व-अवशोषण (स्थानीय रूप से) दोनों में रोगाणुरोधी प्रभाव होता है।

प्रिसोर्प्टिव क्रिया एल्बुमिनेट के घनत्व पर निर्भर करती है। घने एल्बुमिनेट ऊतकों में धातु आयनों के गहरे प्रवेश को रोकता है। यदि एल्बुमिनेट ढीला है, तो धातु आयन कोशिका में प्रवेश करते हैं, जिससे गहरा परिवर्तन होता है। एल्बुमिनेट्स के घनत्व के आधार पर धातुओं को निम्नानुसार रखा जा सकता है:

b, Al, Fe, Cu, Zn, As, Hg।

बाईं ओर रखा गया, धातुएं एक कसैले और परेशान करने वाले प्रभाव को प्रदर्शित करती हैं, दाईं ओर - मुख्य रूप से cauterizing, बीच में - एकाग्रता के आधार पर, तीनों प्रकार की क्रिया।

ऐसे पदार्थ जो कम घुलते हैं, उन पदार्थों की तुलना में कमजोर रोगाणुरोधी प्रभाव होते हैं जो बेहतर रूप से अलग हो जाते हैं।

पारा यौगिक अच्छी तरह से अलग हो जाते हैं, जो प्रोटीन के साथ बातचीत करते हुए, ढीले एल्ब्यूमिन बनाते हैं और इसलिए ऊतकों पर एक cauterizing प्रभाव और रोगाणुओं पर एक जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है। इन लवणों में मरकरी डाइक्लोराइड शामिल है। थोड़ा अलग पारा यौगिक ऊतकों को परेशान नहीं करते हैं और बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव डालते हैं। इन यौगिकों में पारा ऑक्सीसायनाइड, पारा ऑक्साइड पीला, पारा एमिनोक्लोराइड, पारा मोनोक्लोराइड शामिल हैं।

सभी घुलनशील तैयारीपारा तेजी से अवशोषित होता है जठरांत्र पथ, मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली से और घाव की सतहों से। पारा यौगिक अत्यधिक विषैले होते हैं और तीव्र और जीर्ण विषाक्तता दोनों का कारण बन सकते हैं। इस लिहाज से मरकरी डाइक्लोराइड सबसे खतरनाक है।

देसीटिन इसमें जिंक ऑक्साइड और कॉड लिवर ऑयल होता है, जो डायपर रैश के उपचार और रोकथाम के लिए एक विशिष्ट दवा है, इसका उपयोग गैर-संक्रमित माइक्रोट्रामा, धूप और थर्मल बर्न के लिए भी किया जाता है। यह साबित हो चुका है कि 24 घंटे के भीतर (92% बच्चों में - 24 घंटों के भीतर, 68% बच्चों में - 10:00 के भीतर) डायपर रैश में डेसिटी मरहम ध्यान देने योग्य प्रभाव देता है।

सिल्वर नाइट्रेट इसका एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, विशेष रूप से सूक्ष्मजीवों के कोकल समूह के खिलाफ, छोटी सांद्रता में इसका एक कसैला और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, बड़ी सांद्रता में इसका एक cauterizing प्रभाव होता है।

प्रोटारगोल - एक कोलॉइडी विलयन जो एल्बुमिनेट नहीं बनाता है। चांदी का क्रमशः 70% रखें। इसमें रोगाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ और कसैले कार्रवाई है। सिल्वर नाइट्रेट की तुलना में रोगाणुरोधी प्रभाव कमजोर होता है। मूत्राशय को धोने, सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है।

जस्ता एंटीसेप्टिक गुण होते हैं। जब स्थानीय रूप से लिया जाता है, तो एकाग्रता के आधार पर, इसका एक कसैला, परेशान करने वाला और cauterizing प्रभाव होता है।

जिंक सल्फेट एक बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव है। इसका उपयोग मूत्रमार्गशोथ, योनिशोथ के साथ-साथ गैस्ट्रिक, आंतों और पित्त संबंधी नालव्रण के लिए किया जाता है।

फिनोल

फिनोल पहला एंटीसेप्टिक है, जिसका इस्तेमाल सर्जिकल प्रैक्टिस में किया जाने लगा।

प्रोटीन की उपस्थिति फिनोल की कीटाणुनाशक शक्ति को प्रभावित नहीं करती है, जो अन्य रोगाणुरोधी एजेंटों पर एक महत्वपूर्ण लाभ है। फिनोल प्रोटीन के साथ मजबूत बंधन नहीं बनाता है; यह कई प्रोटीन अणुओं के साथ क्रमिक रूप से प्रतिक्रिया कर सकता है। हालांकि, तेल, अल्कोहल, क्षार फिनोल के जीवाणुनाशक गुणों को कम करते हैं।

अत्यधिक जीवाणुनाशक होने के कारण, फिनोल द्रव्यमान में महत्वपूर्ण विषाक्तता होती है और इसका एक मजबूत स्थानीय प्रभाव होता है, जो इसे एंटीसेप्टिक के रूप में उपयोग करने की संभावना को सीमित करता है।

कीटाणुशोधन के प्रयोजन के लिए, फिनोल डेरिवेटिव का उपयोग किया जाता है। इनमें cresols, lysol, dioxybenzenes शामिल हैं।

क्रेसोल के तीन समावयवी होते हैं और उनके मिश्रण को ट्राइक्रेसोल कहते हैं।

एंटीसेप्टिक क्रिया के मामले में ट्राइक्रेसोल फिनोल की तुलना में तीन गुना अधिक शक्तिशाली है। इसके विपरीत, यह थोड़ा घुलनशील, खराब अवशोषित होता है। इसका उपयोग बाहरी कीटाणुशोधन के लिए और दवा की तैयारी के लिए एक संरक्षक के रूप में किया जाता है।

फेरेसोल . दवा का एक cauterizing और जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। इसका उपयोग केवल चिकित्सा संस्थानों में मौसा को हटाने के लिए किया जाता है।

फिनाइल सैल्किलेट जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई, कम विषाक्तता है।

पालिक्रेसुलेन ट्राइकोमोनासिड और जीवाणुनाशक क्रिया है। स्थानीय रूप से वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव का कारण बनता है, ग्रीवा कटाव के दौरान उपकलाकरण को तेज करता है। उपचार निकट चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए।

डाइऑक्सीबेंजीन . डाइऑक्साइबेंजीन के तीन आइसोमर्स हैं: कैटेचोल, रेसोरिसिनॉल, हाइड्रोक्विनोन। इनमें से रेसोरिसिनॉल का चिकित्सीय उपयोग होता है। इसमें फिनोल की तुलना में कमजोर एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है, लेकिन यह कम विषैला भी होता है। रेसोरिसिनॉल की स्थानीय क्रिया ऊतक जलन है। कम सांद्रता में, इसका केराटोप्लास्टिक प्रभाव होता है, उच्च सांद्रता में इसका केराटोलाइटिक प्रभाव होता है। एक्जिमा और अन्य त्वचा की स्थिति के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।

रंगों

रंजक एंजाइम उत्प्रेरित की गतिविधि को रोकते हैं, गैलेक्टोसिडेज़ का संश्लेषण, पेनिसिलिनस।

मेथिलीन ब्लू एंटीसेप्टिक कार्रवाई के अलावा, यह ऑक्सीकरण-दृश्य गुणों के उद्देश्य से है, इसलिए इसे कुछ जहरों के लिए एक एंटीडोट के रूप में भी प्रयोग किया जाता है। इसे कभी-कभी गुर्दे की कार्यात्मक क्षमता के अध्ययन में डाई के रूप में उपयोग किया जाता है। इस समूह की अन्य दवाओं की तुलना में रोगाणुरोधी प्रभाव कमजोर है।

शानदार हरा एक प्रसिद्ध एंटीसेप्टिक है। इसमें स्टैफिलोकोकस ऑरियस, डिप्थीरिया और अन्य ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के प्रेरक एजेंट के खिलाफ उच्च रोगाणुरोधी गतिविधि है। माध्यम में कार्बनिक यौगिकों की उपस्थिति दवा के रोगाणुरोधी प्रभाव को काफी कम कर देती है। स्थानीय रूप से एक अड़चन के रूप में कार्य करता है, दाने के विकास को उत्तेजित करता है।

एथैक्रिडीन लैक्टेट कम विषाक्तता, ऊतक जलन पैदा नहीं करता है। कोक्सी, विशेष रूप से स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाले संक्रमण में एक एंटीसेप्टिक के रूप में प्रभावी।

नाइट्रोफुरन्स

उनकी कार्रवाई में दवाएं व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं के करीब हैं। नाइट्रोफुरन अन्य रोगाणुरोधी एजेंटों के लिए सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध में प्रभावी है। शायद ही कभी डिस्बिओसिस का कारण बनता है। उनके पास एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम की अवशोषण क्षमता को बढ़ाता है, फागोसाइटोसिस को बढ़ाता है।

Nifuroxazide - हैजा विब्रियो के संबंध में कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ एक विशेष रूप से आंतों की जीवाणुरोधी दवा। दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित नहीं होती है, आंत में एक उच्च सांद्रता बनाती है और अन्य अंगों और प्रणालियों पर इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है। सामान्य जीवाणु वनस्पतियों के प्रजनन को दबाता नहीं है, इसकी क्रिया के लिए प्रतिरोधी जीवाणु उपभेदों के विकास का कारण नहीं बनता है। सेप्सिस के साथ दस्त के मामले में, प्रणालीगत दवाओं को अतिरिक्त रूप से निर्धारित करना आवश्यक है।

नाइट्रोफ्यूरल - एक मजबूत एंटीसेप्टिक, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, पेचिश और पैराटाइफाइड बेसिली के खिलाफ सक्रिय। यह ऊतक पर एक परेशान प्रभाव डालता है, दानेदार बनाने और घाव भरने की प्रक्रियाओं को बढ़ावा देता है।

यह व्यापक रूप से घावों, जलन, धुलाई गुहाओं के उपचार के लिए एक बाहरी एंटीसेप्टिक के रूप में उपयोग किया जाता है। नेत्र अभ्यास में - ब्लेफेराइटिस के उपचार के लिए।

फुराप्लास्ट एक तरल है जिसमें फ़्यूरासिलिन, डाइमिथाइल फ़ेथलेट, पर्क्लोरोविनाइल राल, एसीटोन, क्लोरोफॉर्म होता है। जब त्वचा पर लगाया जाता है, तो यह एक जीवाणुनाशक, मोटी फिल्म बनाता है। खरोंच और दरार का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है।

लिफुसोल - एरोसोल के रूप में दवा, जब छिड़काव किया जाता है, तो एक लोचदार फिल्म बनती है, जो कि फुरसिलिन के लिए धन्यवाद, एक रोगाणुरोधी प्रभाव पड़ता है। त्वचा पर छोटे घावों के उपचार के लिए सर्जिकल घावों को संक्रमण (स्टिकर और पट्टियों के बजाय) से बचाने के लिए उपयोग किया जाता है।

फ़राज़ोलिडोन ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन को रोकता है। रोगाणुरोधी क्रिया फ़राडोनिन की तुलना में अधिक होती है। एंटीट्रिचोमोनास और एंटीगियार्डिया गतिविधि दिखाता है। आंतों के संक्रमण के रोगजनकों के खिलाफ विशेष रूप से सक्रिय। यह सल्फोनामाइड्स और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों पर कार्य करता है।

फ़राज़िदीन पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन की संभावना के कारण प्युलुलेंट-भड़काऊ संक्रमण के उपचार के लिए सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। अंदर मूत्र पथ के रोगों के लिए निर्धारित है। स्थानीय रूप से नेत्र विज्ञान में नेत्रश्लेष्मलाशोथ, केराटाइटिस, स्त्री रोग में - douching के लिए उपयोग किया जाता है।

निफुराटेल रोगाणुरोधी, एंटीप्रोटोजोअल और एंटिफंगल गतिविधि है। कम विषाक्तता, अच्छी तरह से सहन।

8-हाइड्रॉक्सीक्विनॉल डेरिवेटिव्स इनु

8-हाइड्रॉक्सीक्विनॉल डेरिवेटिव में ऐसे एजेंट शामिल हैं जो हेलोइसो- और ऑक्सीक्विनोलिन के नाइट्रो डेरिवेटिव हैं। वे कार्रवाई के एक विस्तृत स्पेक्ट्रम की विशेषता रखते हैं, रोगाणुरोधी (जीआर +, गेम - सूक्ष्मजीव), एंटीप्रोटोज़ोअल (पेचिश अमीबा, जिआर्डिया, बैलेंटिडिया), एंटिफंगल गतिविधि का प्रदर्शन करते हैं। उनमें से कुछ जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं (नाइट्रोक्सोलिन, अन्य अवशोषित नहीं होते हैं)। ऑक्सोक्विनोलिन गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, मुख्यतः सक्रिय अवस्था में।

इस श्रृंखला की तैयारी का उपयोग एंटीसेप्टिक और कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों के रूप में किया जाता है।

नाइट्रोक्सोलिन . मूत्र में उच्च सांद्रता होती है। यह अन्य जीवाणुरोधी एजेंटों के लिए माइक्रोफ्लोरा के प्रतिरोध में प्रभावी है।

चिनोसोल एंटीसेप्टिक, शुक्राणुनाशक कार्रवाई है। अपेक्षाकृत कम विषाक्तता। इसका उपयोग हाथ कीटाणुशोधन, डूशिंग, धुलाई के लिए किया जाता है।

डर्मोज़ोलोन बाहरी रूप से संक्रमित एक्जिमा, अल्सर, फंगल त्वचा के घावों के लिए उपयोग किया जाता है।

इंटेट्रिक्स इसमें रोगजनक आंतों के वनस्पतियों के जीआर + और जीजेडएच के संबंध में एक उच्च जीवाणुरोधी गतिविधि है, और इसमें एंटिफंगल और प्रोटियामेबनो क्रिया भी है।

एल्डिहाइड और अल्कोहल

formaldehyde और इसके समाधानों में एक मजबूत रोगाणुरोधी प्रभाव (जीवाणुनाशक और स्पोरिसाइडल) होता है। दुर्गन्ध दूर करने वाला प्रभाव होता है।

फॉर्मलाडेहाइड (फॉर्मेलिन) का 40% घोल त्वचा के एपिडर्मिस की सतह परतों के निर्जलीकरण का कारण बनता है, पसीना कम करता है, और क्षय की प्रक्रियाओं को रोकता है।

पसीने के मामले में इसका उपयोग अंगों और ऊतकों के संरक्षक के रूप में बाहरी कीटाणुशोधन के लिए किया जाता है।

हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन एक अम्लीय वातावरण में, यह फॉर्मलाडेहाइड और अमोनिया में विघटित हो जाता है। इसमें एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई है। इसका उपयोग मूत्र मार्ग के रोगों के लिए किया जाता है।

डूफॉर्म - फॉर्मलाडेहाइड साबुन समाधान, जो कीटाणुनाशक और दुर्गन्ध प्रभाव डालता है।

इथेनॉल 70% तक की सांद्रता में प्रोटीन को डिहाइड्रेट और जमा देता है। एंजाइम (आक्रामकता कारक) भी इनकार करते हैं और अपने कार्यों को खो देते हैं। शराब कोशिका झिल्ली के कार्य को बाधित करती है। अल्कोहल की उच्च सांद्रता कम प्रभावी होती है क्योंकि वे एपिडर्मिस की सतह परत को मोटा कर देती हैं और अल्कोहल के प्रवेश को रोकती हैं।

डिटर्जेंट

डिटर्जेंट सिंथेटिक पदार्थ होते हैं जिनकी सतह की गतिविधि अधिक होती है। सभी डिटर्जेंट में अच्छे डिटर्जेंट गुण होते हैं, सतह की गतिविधि के कारण पिनआउट और पायसीकारी क्रिया होती है। इनमें साबुन और कपड़े धोने के डिटर्जेंट शामिल हैं। सबसे बड़ा एंटीसेप्टिक गुणधनायनित अपमार्जक होते हैं, जिनके प्रति ग्राम-पॉजिटिव, ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, यीस्ट, फिलामेंटस कवक संवेदनशील होते हैं।

ज़ेरिगेल त्वचा पर लगाने पर एक फिल्म बन जाती है। इसका उपयोग सर्जिकल ऑपरेशन की तैयारी में चिकित्सा कर्मियों के हाथों का इलाज करने के लिए किया जाता है।

एटोननी स्टेफिलोकोकल विष पर बैक्टीरियोस्टेटिक, जीवाणुनाशक और विषहरण प्रभाव। स्थानीय संवेदनाहारी गतिविधि से संपन्न, घाव भरने को उत्तेजित करता है। यह बाहरी रूप से ट्रॉफिक अल्सर, निपल्स और मलाशय में दरारें, कॉर्नियल अल्सर, केराटाइटिस और त्वचा को विकिरण क्षति के लिए उपयोग किया जाता है।

साबुन हरा संदर्भित करता है जहां आयनिक डिटर्जेंट। इसमें डिटर्जेंट और कीटाणुनाशक गुण होते हैं। यह विल्किंसन के मरहम का हिस्सा है। इसका उपयोग त्वचा को साफ करने, साबुन अल्कोहल और एक मिल्नोकार्बोलिक घोल तैयार करने के लिए किया जाता है।

रोकाल दिसंबर + और जीआर- बैक्टीरिया पर एक जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है, जिसमें स्टेफिलोकोसी और एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी स्ट्रेप्टोकोकी शामिल हैं। कैंडिडा जीनस के कवक के खिलाफ प्रभावी। इसमें सतही गतिविधि और दुर्गन्ध दूर करने वाले गुण होते हैं।

डिकैमेथोक्सिन एथोनिया के करीब रोगाणुरोधी कार्रवाई पर। इसका उपयोग प्युलुलेंट और फंगल त्वचा के घावों, प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ, टॉन्सिलिटिस, ओटिटिस और अन्य प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है। दवा का उपयोग स्थानीय और यूडोब्रोन्चियल रूप से समाधान के रूप में किया जाता है।

मिरामिस्टिन रोगाणुरोधी गतिविधि के एक व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ संपन्न। सर्जिकल, यूरोलॉजिकल, स्त्री रोग संबंधी अभ्यास, ओटोलरींगोलॉजी और दंत चिकित्सा।

टार और राल

इहटामोल - शेल तेल के आसवन का एक उत्पाद। इसमें एंटीसेप्टिक, विरोधी भड़काऊ, स्थानीय संवेदनाहारी क्रिया है। इसका उपयोग त्वचा रोगों के लिए किया जाता है।

विनिज़ोल - घावों की सतह पर एक एरोसोल की तैयारी लागू की जाती है, जो धीरे-धीरे ट्रॉफिक अल्सर को ठीक करती है।

सिगरोल - एक विशिष्ट गंध के साथ तैलीय तरल। बाहरी उपयोग के लिए उपयोग किया जाता है: जलने का उपचार, दानेदार घाव।

प्राकृतिक मूल की जीवाणुरोधी दवाएं

इस समूह में ऐसी दवाएं शामिल हैं जो मुख्य रूप से पौधों की सामग्री से निकाली जाती हैं। उनके पास बैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुनाशक कार्रवाई है।

सोडियम यूस्निनेट - लाइकेन से पृथक यूनिक एसिड। इसमें जीआर + बैक्टीरिया के खिलाफ रोगाणुरोधी प्रभाव होता है और इसका उपयोग घावों, जलन के इलाज के लिए किया जाता है।

नोवोइमैनिन सेंट जॉन पौधा से निकाला गया। दिसंबर के लिए मान्य + रोगाणुओं और पेनिसिलिन के लिए स्टेफिलोकोसी प्रतिरोधी। इसका उपयोग बाहरी रूप से फोड़े, कफ, घावों को धोने के लिए किया जाता है।

क्लोरोफिलिप्ट नीलगिरी के पत्तों में पाए जाने वाले क्लोरोफिल का मिश्रण होता है। इसका उपयोग जलने और ट्राफिक अल्सर, गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के इलाज के लिए, डचिंग के लिए किया जाता है। स्टेफिलोकोसी आंत में होने पर दवा के अंदर लिया जाता है।

क्लोरोफिलिप्ट को गंभीर सेप्टिक स्थितियों और निमोनिया के साथ-साथ एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी के कारण होने वाली बीमारियों में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है।

कीटनाशक पानी में घुलनशील मछली के तेल ऑक्सीकरण उत्पाद (एल्डिहाइड, कीटोन्स, पेरोक्साइड) शामिल हैं। इसका उपयोग पोस्टऑपरेटिव और दर्दनाक घावों, फोड़े, जलन, ट्रॉफिक अल्सर, ऑस्टियोमाइलाइटिस के दमन के साथ-साथ मेनिंगोकोकल संक्रमण के वाहक के पुनर्वास के लिए भी किया जाता है।

बालिज़-2 सूक्ष्मजीवों (tsukromitsetiv) के उपभेदों के किण्वन द्वारा प्राप्त किया गया। यह स्टेफिलोकोसी के खिलाफ और कुछ हद तक प्रोटीन और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ सक्रिय है। घाव भरने की प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, परिगलित ऊतकों की अस्वीकृति को बढ़ावा देता है।

इवकालिमिन स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, डिप्थीरिया बेसिलस पर बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव, एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। यह शीर्ष पर और तीव्र प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाओं में साँस लेना के रूप में लागू किया जाता है।

पॉलीफ़स्पैन लिग्निन के प्रसंस्करण के दौरान निकाला गया - लकड़ी के कार्बोहाइड्रेट घटकों के हाइड्रोलिसिस का एक उत्पाद। इसमें रोगाणुरोधी गतिविधि, उच्च सोखना क्षमता है और जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो जठरांत्र संबंधी मार्ग में बैक्टीरिया को सोखने में सक्षम होता है।

दवाओं की सूची

आईएनएन, (व्यापार नाम)	रिलीज़ फ़ॉर्म
एजेलिक एसिड (Xinoren)
	call.in-n 0.8%
बेंज़ोस्परोक्साइड (बेंज़ैने, ऑक्सी 5.10, डेसक्वाम, प्रोडसर्म)	जेल, लोशन 5%, क्रीम 10%
बेंज़ोइक अम्ल
बोरिक एसिड (बोरिक मरहम)	zvn.r-n 0.5; 1, 2%, मरहम 5%, cf.
विनिज़ोल	एअर.इंगल
हेक्सामेथिलीनपेट्रामाइन (यूरोट्रोपिन, सिस्टोजन)	सीएफ।, टैब। 0.25; ईडी; जिला 40%
डेकेमेथॉक्सिन (ऑरिसन, सेप्टेफ्रिल)	टोपी 0.02; 0.05%, टैब। 0.2 मिलीग्राम
देसीटिन
शानदार हरा	कॉल। जिला 1; 2%
इचथामोप (इचथ्योल)	मरहम 20%, सूप।
आयोडीन (आयोडीन का 2% टिंचर, आयोडीन। आयोडिनॉल, योडोनाट)	वर्तमान 2%, एक्सटेंशन। जिला 0.1; 0.2; 5%
Iodopyron (आयोडोपाइरॉन मरहम)	मरहम 0.5; एक%
पोटेशियम परमैंगनेट
Lysoform	क्षेत्र 1: 4%
लिफुसोल
मेथिलीन ब्लू	आरआर डी / और 1%
मिरामिस्टिन (मरहम मिरामिस्टिन)
मोनालाज़ोन डिसोडियम (पैंटोसाइड)	टैब। एलआईएसपी 0.0082
साबुन हरा (साबुन K)	सीईएस। वजन
सोडियम टेट्राबोरेट (तूफान)
सोडियम यूस्निनेट	सीएफ।, आरएन ईडी 1.0%
नाइट्रोक्सोलिन (5-एनओसी, नोक्सिन)
नाइट्रोफुरन्स (फुरसिलिन मरहम 0.2%, निफुसीन, फुरेट्सिलिन)	मरहम, जेल, एक्सटेंशन। जिला 0.2%; फिर; टैब। 0.02; 0.1
निफुरेंटेल (मैकमिरर)
निफ्यूरोक्साज़ाइड	टैब। 0.1; कुल 220 मिलीग्राम / 5 मिली (माइक्रोनाइज्ड)
नोवोइमैनिन	विस्तार जिला 1%
हाइड्रोजन पेरोक्साइड	विस्तार जिला 3%
Povidone-आयोडीन (Betadine, Vocadine, Polyiodine)	मरहम 5, 10%, एक्सटेंशन। जिला 10%
पोलिक्रज़ुलेन (वागोटिल, डर्मिडॉन)
पॉलीफेपन
जाइरोटारगोल	सीएफ बाहर के लिए जिला Seoni
रिसोरसिनॉल	zovn.r-n 2%
	सीईएस जिला 1, 10%
पारा डाइक्लोराइड	मरहम 0.2%; सीएफ
सैलिसिलिक एसिड (सैलिसिलिक मरहम)	मरहम 2%; सीएफ
सिल्वर नाइट्रेट	बुध, 2% समाधान
इथेनॉल	जिला 70; 96 %
ट्राईआयोडोमेगन (आयोडोफॉर्म)
ट्राइक्रेसोल	dez. जिला 2डी%
फिनोल (कार्बोलिक एसिड)	विस्तार जिला 2; 3%
फॉर्मलडिहाइड (फॉर्मेलिन, फॉर्मिड्रोन)
फ़राज़िदीन (फ़रागिन)
फ़राज़ोलिडोन
फुराप्लासग
क्विनियोफोन
क्लोरैमाइन बी	सीएफ कॉल के लिए, जिला
क्लोरहेक्सिडिन (गिबिटान, प्लिवेसेप्ट, गले में खराश के लिए फेर्वेक्स, एलुगेप)	संक्षिप्त 5%, एक्सटेंशन। जिला 1%, टैब। रोज़मोकट 2 मिलीग्राम
क्लोरोफिलिप्ट	zovn.r-n 2%
ज़ेरिगेल
	जिला, मलहम 10-25%
जिंक सल्फेट (जिंकटेरल)	zovn.r-n 0.25%, टैब। वीकेआर.रेव. 0.2
इवकालिमिन	zovn.r-n 0.025%
एकगेरिसाइड
एथैक्रिडीन (एथैक्रिडीन लैक्टेट)	मरहम 3 %
एटोनियम (एटोनियम मरहम)

सड़न रोकनेवाली दबा(या एंटीसेप्टिक्स) ऐसे एजेंट कहलाते हैं जिनका उपयोग त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर रोगाणुरोधी प्रभावों के लिए किया जाता है। एंटीसेप्टिक्स के विपरीत, कीटाणुनाशकविभिन्न वस्तुओं पर सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने के लिए साधन (या कीटाणुनाशक) का उपयोग किया जाता है बाहरी वातावरण(सर्जिकल उपकरण, बर्तन, ऑपरेटिंग कमरे की दीवारें, पानी की कीटाणुशोधन, बिस्तर लिनन, कपड़े, आदि)। इस प्रकार, एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुशोधन के बीच मूलभूत अंतर "हम क्या प्रक्रिया करते हैं?" प्रश्न के उत्तर में निहित है।

उपरोक्त परिभाषाओं को देखते हुए, यह स्पष्ट हो जाता है कि एक ही पदार्थ का उपयोग एंटीसेप्टिक और कीटाणुनाशक दोनों के रूप में किया जा सकता है (आप अपने हाथों को एथिल अल्कोहल के घोल से उपचारित कर सकते हैं, या आप इसमें एक स्केलपेल कम कर सकते हैं)।

एंटीसेप्टिक हो सकता है निवारक(हाथों का उपचार, ताजा घावों का उपचार ताकि संक्रमण शामिल न हो, सर्जरी से पहले त्वचा का उपचार, आदि) और चिकित्सकीय(पहले से ही संक्रमित घावों और श्लेष्मा झिल्ली का उपचार)।

हमने इस तथ्य पर बार-बार जोर दिया है कि कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों का स्थानीय उपयोग अक्सर रोगाणुरोधी पदार्थ की उच्च सांद्रता बनाने की अनुमति नहीं देता है, जो एंटीबायोटिक प्रतिरोध के गठन के तंत्र में एक निर्णायक क्षण है। इसकी पुष्टि हर कदम पर देखी जा सकती है: वही प्रसिद्ध फुरसिलिन घोल, जो वर्तमान में अधिकांश वास्तविक जीवाणुओं के खिलाफ व्यावहारिक रूप से अप्रभावी है।

एक अच्छे आधुनिक एंटीसेप्टिक की मूलभूत विशेषता यह है कि, सबसे पहले, इसमें सूक्ष्मजीवनाशक क्रिया (एंटीवायरल, एंटिफंगल और जीवाणुरोधी दोनों) का एक बहुत व्यापक स्पेक्ट्रम होता है और दूसरी बात, इसका उपयोग एंटीसेप्टिक (कीटाणुनाशक) के रूप में किया जाता है, लेकिन कुछ और नहीं ( व्यवस्थित रूप से लागू नहीं होता है)।

जाहिर है, त्वचा रसायनों के हानिकारक प्रभावों के लिए अधिक प्रतिरोधी है (बेशक, मौखिक और पैरेंट्रल प्रशासन की तुलना में), जो आपको माइक्रोबियल प्रतिरोध विकसित करने के न्यूनतम जोखिम के साथ एक कीमोथेराप्यूटिक एजेंट की पर्याप्त उच्च सांद्रता बनाने की अनुमति देता है। यह सब न केवल प्रभावी रोकथाम के लिए, बल्कि इसके लिए भी पूर्वापेक्षाएँ बनाता है प्रभावी उपचारजो अक्सर, उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बिना करने की अनुमति देता है।

एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुशोधन के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं की संख्या बहुत बड़ी है, लेकिन हम केवल खुद को अनुमति देंगे संक्षिप्त समीक्षामुख्य और सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं, दवाओं पर जोर देने के साथ, जिसकी आवश्यकता घर पर चिकित्सीय और रोगनिरोधी उपयोग के दौरान उत्पन्न होती है।

सभी एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशकों में विभाजित किया जा सकता है तीन मुख्य समूह :

• अकार्बनिक पदार्थों— अम्ल, क्षार, परॉक्साइड, व्यक्ति रासायनिक तत्व(ब्रोमीन, आयोडीन, तांबा, पारा, चांदी, क्लोरीन, जस्ता) और उनके डेरिवेटिव (फिर से अकार्बनिक);
• कार्बनिक पदार्थों- एल्डिहाइड, अल्कोहल और फिनोल के डेरिवेटिव, एसिड और क्षार, नाइट्रोफुरन, क्विनोलिन, डाई और बहुत कुछ। मुख्य बात कार्बनिक प्रकृति के सिंथेटिक पदार्थ हैं;
• जैविक पदार्थों- प्राकृतिक उत्पत्ति की तैयारी, अर्थात्, वास्तव में मौजूदा जैविक वस्तुओं (पौधे या पशु कच्चे माल, कवक, लाइकेन) से प्राप्त।

हलोजन और उनके डेरिवेटिव

वे मुख्य रूप से क्लोरीन और आयोडीन पर आधारित तैयारी द्वारा दर्शाए जाते हैं।
के बारे में शुरू करने के लिए क्लोरीन…
व्यापक रूप से जाना जाता है (दक्षता और कम लागत के कारण) क्लोरैमाइन , जो विभिन्न सांद्रता के घोलों में एंटीसेप्टिक और कीटाणुनाशक दोनों के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

• पैंटोसाइड . यह गोलियों में निर्मित होता है और इसका उपयोग पानी कीटाणुशोधन (1 टैबलेट प्रति 0.5-0.75 लीटर) के लिए किया जा सकता है।
• chlorhexidine . यह बड़ी संख्या में खुराक रूपों में प्रस्तुत किया जाता है: विभिन्न प्रकार की सांद्रता में समाधान (पानी और शराब), एरोसोल, मलहम, जैल (विशेष दंत वाले सहित), क्रीम, इमल्शन, आदि। अन्य पदार्थों के साथ संयोजन में, यह स्टामाटाइटिस, ग्रसनीशोथ, आदि के लिए मौखिक गुहा में पुनर्जीवन के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ गोलियों में शामिल है। क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग मुंह को धोने, मूत्राशय में इंजेक्शन लगाने, घावों के उपचार और बरकरार त्वचा के लिए किया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में, यह अच्छी तरह से सहन किया जाता है, कोई आयु प्रतिबंध नहीं हैं। आयोडीन की तैयारी के साथ एक साथ उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है - त्वचा में जलन अक्सर होती है;

• बाइक्लोटीमोल . यह मुख्य रूप से मौखिक गुहा के रोगों के लिए प्रयोग किया जाता है। स्प्रे और लोज़ेंग के रूप में उपलब्ध है। 6 साल से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक।

व्यापक रूप से एक एंटीसेप्टिक के रूप में जाना जाता है आयोडीन का 5% अल्कोहल समाधान . घाव के किनारों (लेकिन घाव की सतह नहीं!), साथ ही छोटे कटौती, इंजेक्शन (जब घाव की सतह व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है) के इलाज के लिए उपयोग की सलाह दी जाती है।

आयोडीन के घोल का उपयोग दो परिस्थितियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। सबसे पहले, त्वचा की सतह से आणविक आयोडीन आंशिक रूप से अवशोषित होने में सक्षम होता है, प्रणालीगत परिसंचरण तक पहुंचता है और सांद्रता पैदा करता है जो कार्य को दबा देता है थाइरॉयड ग्रंथि. दूसरे, 5% आयोडीन घोल से अक्सर त्वचा में जलन होती है, और बच्चा जितना छोटा होगा, जलन का खतरा उतना ही अधिक होगा।

वर्णित दो परिस्थितियों को देखते हुए, 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए मानक 5% आयोडीन समाधान की सिफारिश नहीं की जाती है। कुछ दिशानिर्देश 1-5 वर्ष की आयु के बच्चों में पतला रूप (2-3% समाधान) में इसके सीमित उपयोग की अनुमति देते हैं। फिर भी, हर कोई इस बात पर एकमत है कि जीवन के पहले वर्ष के बच्चों को किसी भी रूप में 5% आयोडीन घोल का उपयोग नहीं करना चाहिए।

इसी समय, कई आयोडीन युक्त एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक हैं जो उनके गुणों में मानक 5% समाधान से बेहतर हैं - अधिक प्रभावी और सुरक्षित। इनमें से अधिकांश दवाएं, यदि वे त्वचा में जलन पैदा करती हैं, तो मध्यम रूप से, अधिक तीव्र और लंबे समय तक एंटीसेप्टिक प्रभाव दिखाती हैं। फिर भी, आयोडीन के प्रणालीगत प्रभाव संभव हैं, इसलिए सावधानी बरती जानी चाहिए और निर्देशों का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए।

विशेष रूप से, जैसे उपकरणों का उपयोग करते समय आयोडिनॉल तथा आयोडोनेट (समाधान), आणविक आयोडीन भी बनता है, जिसे रक्त में अवशोषित किया जा सकता है।

सक्रिय रूप से उपयोग की जाने वाली दवाएं, जो एक विशेष पदार्थ के साथ आयोडीन का एक संयोजन हैं - पॉलीविनाइलपाइरोलिडोन।

आयोडीन पॉलीविनाइलपाइरोलिडोन से बंधा है , त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर अपने चिड़चिड़े प्रभाव को खो देता है, और इसके अलावा इसे धीरे-धीरे जारी किया जाता है, जो दवा के दीर्घकालिक प्रभाव को निर्धारित करता है। दवाएं समाधान, मलहम, योनि सपोसिटरी, एरोसोल में उपलब्ध हैं।

पोवीडोन आयोडीन

पोवीडोन आयोडीन

एक्वाज़न, समाधान बीटाडीन समाधान, मलहम, तरल साबुन, योनि सपोसिटरी बीटाडीन समाधान, योनि सपोसिटरी ब्राउनोडाइन बी ब्राउन, समाधान, मलहम वोकाडिन, समाधान, मलहम, योनि गोलियां योड-का समाधान योडिकसोल, फुहार योडोबक, समाधान आयोडोविडोन समाधान योडोक्साइड, योनि सपोसिटरी योडोसेप्ट, योनि सपोसिटरी योडोफ्लेक्स, समाधान अष्टक, समाधान, एयरोसोल पोविडिन-एलएच, योनि सपोसिटरी पोवीडोन आयोडीन, घोल, मलहम, झागदार घोल पोविसेप्ट, समाधान, क्रीम पॉलीयोडिन, समाधान रैनोस्टॉप, मलहम

आयोडीन की तैयारी के बारे में बातचीत बिना उल्लेख के अधूरी होगी समाधान लुगोलो .

बस थोड़ा और, और लुगोल का घोल 200 साल पुराना होगा - फ्रांसीसी डॉक्टर जीन लुगोल ने इसे 1829 में तपेदिक के इलाज के लिए प्रस्तावित किया था! लुगोल के घोल में आयोडीन (1 भाग), पोटेशियम आयोडाइड (2 भाग) और पानी (17 भाग) होता है। ग्लिसरीन में लुगोल का घोल भी उपलब्ध है।

टॉन्सिलिटिस और ग्रसनीशोथ के साथ ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली के इलाज के लिए लुगोल का समाधान अभी भी सक्रिय रूप से (विकासशील देशों में कुछ डॉक्टरों द्वारा) उपयोग किया जाता है। आधुनिक चिकित्सा इस तरह के उपचार को अनुचित (विशेषकर बच्चों में) मानती है, मुख्यतः क्योंकि चिकित्सीय प्रभावकारिता संदेह में है, और इसके विपरीत, प्रणालीगत परिसंचरण में आयोडीन का एक महत्वपूर्ण और संभावित खतरनाक सेवन, कोई संदेह नहीं पैदा करता है।

और आखिरी, आयोडीन की तैयारी के बारे में बातचीत को पूरा करने के लिए। तथाकथित को लागू करने के लिए अक्सर त्वचा पर आयोडीन के चिड़चिड़े प्रभाव का उपयोग किया जाता है। ध्यान भंग प्रक्रियाओं. उत्तरार्द्ध, ज्यादातर मामलों में, 5% आयोडीन समाधान का उपयोग करके त्वचा पर चित्र लगाने की प्रक्रिया है - सबसे अधिक बार वे आकर्षित करते हैं आयोडीन जाल (पीठ पर तीव्र श्वसन संक्रमण के साथ, इंजेक्शन के बाद नितंबों पर, आदि)। "उपचार" की उल्लिखित विधि, सबसे पहले, सभ्य चिकित्सा से कोई लेना-देना नहीं है, दूसरी बात, यह स्पष्ट रूप से शरीर में आयोडीन के अत्यधिक सेवन से जुड़े जोखिम को वहन करती है, और तीसरा, शांत मनोचिकित्सा का एक प्रभावी उदाहरण है जो, में वास्तव में, ड्राइंग में लगा हुआ है।

ऑक्सीकरण एजेंट, एसिड, एल्डिहाइड और अल्कोहल

ऑक्सीकरण एजेंट परमाणु ऑक्सीजन को मुक्त करने में सक्षम हैं, जो बदले में सूक्ष्मजीवों पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं। दो ऑक्सीकरण एजेंट व्यापक रूप से ज्ञात हैं और सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं (हालांकि कोई नहीं सोचता कि ये ऑक्सीकरण एजेंट हैं) - हाइड्रोजन पेरोक्साइड और पोटेशियम परमैंगनेट (लोकप्रिय रूप से पोटेशियम परमैंगनेट)।

पेरोक्साइड हाइड्रोजन मुख्य रूप से 3% समाधान के रूप में उत्पादित किया जाता है। यह त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के उपचार के लिए एक एंटीसेप्टिक के रूप में प्रयोग किया जाता है। इसका उपयोग हेमोस्टेटिक एजेंट के रूप में भी किया जाता है। आधुनिक सिफारिशें घाव के किनारों का इलाज करना समीचीन मानती हैं, लेकिन घाव की सतह के साथ हाइड्रोजन पेरोक्साइड के संपर्क के लिए प्रदान नहीं करती हैं: एंटीसेप्टिक प्रभाव संदेह में नहीं है, लेकिन यह भी साबित हो गया है कि इस तरह के उपचार से उपचार के समय पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है। . रक्तस्राव को रोकने के समय के बारे में: तीव्र रक्तस्राव के साथ, हाइड्रोजन पेरोक्साइड अप्रभावी है, मध्यम रक्तस्राव के साथ, घाव पर दबाव इसे रोकने के लिए पर्याप्त है।

हाल के समय के छद्म वैज्ञानिक साहित्य में, हाइड्रोजन पेरोक्साइड के गैर-मानक (इसे हल्के ढंग से रखने के लिए) उपयोग पर बहुत सारी सलाह दिखाई दी है - इसे मौखिक रूप से लिया जाता है और यहां तक ​​​​कि शरीर को फिर से जीवंत करने और कुल वसूली के लिए अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। सिफारिशों के लेखक बहुत दृढ़ता से (उन लोगों के लिए जिनके पास चिकित्सा शिक्षा नहीं है) इस तरह के तरीकों के फायदों का वर्णन करते हैं, लेकिन उनके लिए कोई वैज्ञानिक औचित्य नहीं है। मिथकों को खत्म करना हमारा काम नहीं है, लेकिन मैं माता-पिता से कम से कम बच्चों के संबंध में हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग अपरंपरागत तरीके से नहीं करने के लिए कहूंगा (विशेषकर जब से वे निश्चित रूप से कायाकल्प के बिना करेंगे)।

हाइड्रोपेराइट हाइड्रोजन पेरोक्साइड और यूरिया का एक संयोजन है। यह गोलियों में निर्मित होता है, जो उपयोग से पहले पानी में घुल जाते हैं - एक समाधान प्राप्त होता है जो हाइड्रोजन पेरोक्साइड के गुणों के समान होता है। कई माता-पिता आश्वस्त हैं कि एक गिलास पानी में हाइड्रोपराइट टैबलेट हाइड्रोजन पेरोक्साइड का "सही" समाधान होगा।

हम समझाते हैं: 3% पेरोक्साइड के अनुरूप एक घोल 0.5 ग्राम प्रति 5 मिली पानी की 1 गोली है! 0.75 और 1.5 ग्राम की गोलियां भी हैं (यह स्पष्ट है कि 1.5 ग्राम 15 मिलीलीटर पानी के लिए है)।

पोटैशियम परमैंगनेट . लाल-बैंगनी रंग (कभी-कभी पाउडर) के क्रिस्टल का प्रतिनिधित्व करता है। चलो पानी में अच्छी तरह घुल जाते हैं। औषधीय दिशानिर्देश घावों को धोने, मुंह धोने, धोने के लिए पोटेशियम परमैंगनेट के उपयोग की सलाह देते हैं। केंद्रित समाधान (2-5%) अल्सरेटिव सतहों को लुब्रिकेट करते हैं।

अधिकांश माता-पिता मानते हैं कि घर पर पोटेशियम परमैंगनेट का उपयोग करने का मुख्य उद्देश्य बच्चे को स्नान करने के लिए तैयार पानी कीटाणुरहित करना है। वास्तव में, यह मामला होने से बहुत दूर है। पोटेशियम परमैंगनेट की न्यूनतम सांद्रता, जिसमें एंटीसेप्टिक गतिविधि होती है, 0.01% समाधान है। साथ ही, मानक अनुशंसित कीटाणुनाशक सांद्रता 0.1% और अधिक है।

आइए उन लोगों के लिए अनुवाद करें जो गणित में विशेष रूप से मजबूत नहीं हैं: 0.01% समाधान 1 ग्राम प्रति 10 लीटर पानी, 0.1% - क्रमशः, 10 ग्राम प्रति 10 लीटर है!

इस प्रकार, पानी में पोटेशियम परमैंगनेट का एक "ग्राम" जोड़कर और उसके (पानी) हल्के गुलाबी रंग को प्राप्त करके, माता-पिता कुछ भी कीटाणुरहित नहीं करते हैं, लेकिन केवल अपने विवेक पर एक टिक लगाते हैं - हमारा बच्चा, वे कहते हैं, अब नहीं है खतरा।

बोर्नाया अम्ल . पाउडर के रूप में उत्पादित, विभिन्न सांद्रता के समाधान, मलहम। बाहरी उपयोग के लिए कुछ संयुक्त उत्पादों में शामिल (जस्ता, पेट्रोलियम जेली, आदि के साथ)।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए 2% जलीय घोल का उपयोग किया जाता है, ओटिटिस मीडिया के लिए विभिन्न सांद्रता के अल्कोहल समाधान निर्धारित किए जाते हैं (कान नहर में टपकना या अरंडी को गीला करना)।

वर्तमान में, कई देशों में बोरिक एसिड का उपयोग सीमित है, क्योंकि दवा के विषाक्त प्रभाव से जुड़े कई दुष्प्रभावों की पहचान की गई है - उल्टी, दस्त, दाने, सिरदर्द, आक्षेप, गुर्दे की क्षति। यह सब अक्सर ओवरडोज (उदाहरण के लिए, त्वचा के बड़े क्षेत्रों का उपचार) या लंबे समय तक उपयोग के साथ होता है। हालांकि, जोखिम हमेशा मौजूद रहता है, यही वजह है कि ज्यादातर डॉक्टर बोरिक एसिड को पुरानी और असुरक्षित दवा मानते हैं। दवा किसी भी मामले में गर्भावस्था, दुद्ध निकालना और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में contraindicated है।

formaldehyde (एक सामान्य समानार्थी फॉर्मेलिन है)। यह चिकित्सा संस्थानों में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, कुछ संयुक्त कीटाणुनाशकों का हिस्सा है। इसका आउट पेशेंट बाल रोग से कोई लेना-देना नहीं है।

एथिल शराब . एक एंटीसेप्टिक के रूप में, सबसे उपयुक्त 70% समाधान का उपयोग है। हाथों, त्वचा (घाव के आसपास, इंजेक्शन से पहले) के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। यहां तक ​​कि बरकरार त्वचा की सतह से भी प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करती है। अल्कोहल वाष्प का साँस लेना एक समान प्रभाव के साथ होता है। बिल्कुल बच्चों में, गंभीर श्वसन अवसाद के कारण शराब विषाक्तता विशेष रूप से खतरनाक है।

इस रूप में उपयोग करें उत्तेजक(संपीड़ित, रगड़, लोशन, आदि) और मुकाबला करने के लिए उच्च तापमानबच्चों में शरीर (त्वचा को रगड़ना) जोखिम भरा है और वर्तमान में अधिकांश सभ्य देशों के स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है (अधिक बार सख्ती से प्रतिबंधित)।

धातु लवण और रंजक

प्रोटारगोल (सिल्वर प्रोटीनेट)। इसका उपयोग एंटीसेप्टिक एजेंट के रूप में 1-5% समाधान के रूप में किया जाता है: श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली का स्नेहन, मूत्राशय और मूत्रमार्ग को धोना, आंखों की बूंदें।

वर्तमान में, औषधीय संदर्भ पुस्तकें प्रोटारगोल को एक बहुत ही मध्यम प्रभावशीलता के साथ एक पुराना उपाय मानती हैं, जो आधुनिक जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ पूरी तरह से अतुलनीय है। फिर भी, कुछ क्षेत्रों में, प्रोटारगोल अभी भी डॉक्टरों द्वारा व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है जो इसकी प्रभावशीलता में विश्वास करते हैं। उपयोग की आवृत्ति काफी हद तक मनोचिकित्सा प्रभाव के कारण होती है - "चांदी के साथ उपचार" वाक्यांश का उपचार प्रभाव होता है।

कॉलरगोल (कोलाइडयन चांदी)। विभिन्न सांद्रता (0.2-5%) के समाधान में, इसका उपयोग समान संकेतों के अनुसार और प्रोटारगोल के समान मध्यम परिणाम के साथ किया जाता है।

जिंक सल्फेट . 0.25% घोल के रूप में, इसे कभी-कभी नेत्रश्लेष्मलाशोथ (आई ड्रॉप) के लिए एक एंटीसेप्टिक के रूप में उपयोग किया जाता है। हालांकि, शरीर में जिंक की कमी से जुड़ी कुछ स्थितियों के इलाज के लिए इसका उपयोग आमतौर पर गोलियों में किया जाता है।

जिंक आक्साइड . यह कई त्वचा रोगों के उपचार में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग स्वतंत्र रूप से और अन्य दवाओं के संयोजन में किया जाता है। पाउडर, मलहम, पेस्ट, लिनिमेंट में शामिल हैं।

हीरा हरा (लोकप्रिय नाम - ज़ेलेंका)। एक व्यापक रूप से ज्ञात और समान रूप से सक्रिय रूप से उपयोग किया जाने वाला अप्रभावी एंटीसेप्टिक। हालांकि, आवेदन की चौड़ाई पूर्व सोवियत संघ के क्षेत्र तक ही सीमित है। अल्कोहल समाधान (1 और 2%), साथ ही पेंसिल के रूप में उपलब्ध है।

मेथिलीन नीला . शराब और जलीय घोल दोनों में उपलब्ध है। एंटीसेप्टिक प्रयोजनों के लिए अल्कोहल समाधान (1-3%) त्वचा, पानी का इलाज करते हैं - गुहा को धो लें (उदाहरण के लिए, मूत्राशय)। बाहरी एजेंट के रूप में आवेदन की प्रभावशीलता शानदार हरे रंग के बराबर है।

मेथिलीन ब्लू का उपयोग न केवल एक एंटीसेप्टिक के रूप में किया जाता है। कुछ जहरों के लिए इसके समाधान बहुत प्रभावी हैं: हाइड्रोजन सल्फाइड, कार्बन मोनोऑक्साइड, साइनाइड (उपचार में / में पेश किया गया)।

मैजेंटा . डाई, चमकीले लाल रंग के जलीय घोल। इसका स्वतंत्र रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन विशेष रूप से कुछ संयुक्त एंटीसेप्टिक्स का हिस्सा है फ्यूकोर्सिन (फ्यूकसिन, बोरिक एसिड, फिनोल, एसीटोन, रेसोरिसिनॉल और इथेनॉल का संयोजन)। फ्यूकोर्सिन के उपयोग के संकेत फंगल और पुष्ठीय त्वचा रोग, खरोंच, दरारें आदि हैं।

फ्यूकोर्सिन (मैजेंटा के कारण) के घोल का रंग भी चमकीला लाल होता है। इस तरह, माता-पिता को सबसे विविध, अप्रभावी, लेकिन पूरी तरह से सुरक्षित रंगों का व्यापक रूप से उपयोग करने का अवसर दिया जाता है, जिसका अर्थ है कि, उनके कलात्मक स्वाद के अनुसार, वे बच्चों को हरे, नीले और लाल रंग में रंग सकते हैं।

जैविक पदार्थ

क्लोरोफिलिप्ट . दवा, जिसमें जीवाणुरोधी गतिविधि है, नीलगिरी के पत्तों से प्राप्त क्लोरोफिल का मिश्रण है। कुछ स्थितियों में, यह एंटीबायोटिक प्रतिरोधी बैक्टीरिया के खिलाफ जीवाणुनाशक गतिविधि प्रदर्शित करने में सक्षम है। सामयिक उपयोग के लिए, विभिन्न सांद्रता के तेल और अल्कोहल समाधान का उपयोग किया जाता है।

उपयोग की प्रक्रिया में, काफी गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं संभव हैं।

सोडियम यूस्निनेट . इसमें यूनिक एसिड होता है, जो एक विशेष प्रकार के लाइकेन से अलग होता है। इसमें मध्यम जीवाणुरोधी गतिविधि है। शराब के घोल के रूप में उपलब्ध है, साथ ही अरंडी के तेल और देवदार के बालसम में भी। उत्तरार्द्ध विशेष रूप से बाल चिकित्सा रुचि का है - कई नर्सिंग माताओं में निप्पल दरार के उपचार में इसकी प्रभावशीलता पर ध्यान देते हैं।

लाइसोजाइम . प्रतिरक्षा रक्षा के सबसे महत्वपूर्ण घटकों में से एक। एंजाइम। मुर्गी के अंडे के प्रोटीन से प्राप्त होता है। उपचार में लाइसोजाइम के घोल से सिक्त नैपकिन का उपयोग किया जाता है मुरझाए हुए घाव, जलन, शीतदंश। रूप में भी प्रयोग किया जाता है आँख की दवा.

कीटनाशक . मछली के तेल की एक विशिष्ट गंध के साथ पारदर्शी पीला तैलीय तरल (जिससे, वास्तव में, कीटनाशक प्राप्त होता है)।

जीवाणुरोधी गतिविधि है। उनका उपयोग उत्सव के घावों, जलन, अल्सर, नालव्रण आदि के इलाज के लिए किया जाता है: उन्हें धोया जाता है, गीले पोंछे लगाए जाते हैं। अक्सर नाक की बूंदों के रूप में उपयोग किया जाता है - मुख्य रूप से एक संक्रामक प्रकृति की लंबी बहती नाक के साथ।

पुष्प नाखून . एक सामान्य पर्याय कैलेंडुला फूल है। मौखिक गुहा की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए फूलों के जलसेक का उपयोग एंटीसेप्टिक के रूप में किया जाता है। 70% इथेनॉल में कैलेंडुला का टिंचर भी होता है। संकेत, सावधानियां और उपयोग के अर्थ 70% एथिल अल्कोहल के समान हैं।

अन्य एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक

डिकैमेथोक्सिन . इसमें जीवाणुरोधी और एंटिफंगल गतिविधि है। कान और आंखों की बूंदों के रूप में उपलब्ध है, साथ ही समाधान की तैयारी के लिए गोलियों के रूप में भी उपलब्ध है। इसका उपयोग ओटिटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के लिए किया जाता है, मौखिक गुहा के जीवाणु और कवक संक्रमण के लिए, त्वचा रोगों के लिए लोशन के लिए, मूत्राशय को धोने के लिए, आदि के लिए उपयोग किया जाता है।

डेकामेथोक्सिन अच्छी तरह से सहन किया जाता है, उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं (अतिसंवेदनशीलता को छोड़कर)।

मिरामिस्टिन . एक पूर्ण एंटीसेप्टिक - वायरस, बैक्टीरिया, कवक, प्रोटोजोआ के खिलाफ सक्रिय है।

उपयोग के लिए मुख्य संकेत दमन की रोकथाम और शुद्ध घावों का उपचार है। इसका उपयोग ओटिटिस मीडिया, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, साइनसिसिस और मौखिक गुहा में सूजन प्रक्रियाओं की एक विस्तृत विविधता के लिए किया जाता है।

समाधान (आमतौर पर 0.01%) और 0.5% मरहम के रूप में उपलब्ध है।

इचथ्योल . यह समझाना लगभग असंभव है कि इचिथोल क्या है और यह कहाँ से आता है - उपलब्ध सबसे सरल व्याख्या कुछ इस तरह है: "इचिथोल तेल शेल के गैसीकरण और अर्ध-कोकिंग के दौरान बनने वाले टार से प्राप्त होता है।" इचथ्योल एक बहुत ही विशिष्ट गंध के साथ एक गाढ़ा काला तरल है। इसमें बहुत कम एंटीसेप्टिक गुण होते हैं। इसकी चमत्कारी प्रभावशीलता में विश्वास करने वाली दादी-नानी के उपदेशों के अनुसार, इसका उपयोग उपचार के लिए मरहम के रूप में किया जाता है विभिन्न रोगत्वचा। सभ्य दवा का उपयोग नहीं किया जाता है।

ऑक्टेनिडाइन (ऑक्टेनिडाइन हाइड्रोक्लोराइड)। कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के साथ एक आधुनिक एंटीसेप्टिक। घावों का इलाज करते समय भी यह प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश नहीं करता है, जो इसकी विशिष्ट कम विषाक्तता को निर्धारित करता है। उपयोग के लिए संकेतों का वर्णन करने का कोई मतलब नहीं है - इसका उपयोग लगभग सभी स्थितियों में किया जा सकता है जहां एक एंटीसेप्टिक प्रभाव आवश्यक है (एक अपवाद यह है कि इसे कान में टपकाने और मूत्राशय को कुल्ला करने की अनुशंसा नहीं की जाती है)। घर पर घावों (चुभन, खरोंच, कट) के प्राथमिक उपचार के साधन के रूप में तर्कसंगत।

समाधान में उत्पादित, विभिन्न नलिका वाली बोतलों में (छिड़काव के लिए, योनि में डालने के लिए)।

इसका उपयोग गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान किसी भी उम्र के बच्चों में किया जा सकता है। बाद के मामले में, यदि निप्पल उपचार आवश्यक है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि दवा बच्चे के मुंह में न जाए।

तैयार खुराक रूपों में, ऑक्टेनिडाइन को आमतौर पर के साथ जोड़ा जाता है फेनोक्सीएथेनॉल(एंटीसेप्टिक भी, लेकिन परिरक्षक गुणों के साथ)।

चतुर्धातुक अमोनियम यौगिक। व्यापक रूप से प्रयुक्त एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशकों का एक समूह। सबसे प्रसिद्ध - benzalkonium क्लोराइड , जिसमें रोगाणुरोधी कार्रवाई के अलावा, शुक्राणुनाशक गतिविधि भी होती है (यानी, शुक्राणु को मारने की क्षमता), और इसलिए इसका उपयोग स्थानीय गर्भनिरोधक के रूप में किया जाता है।

बेंजालकोनियम क्लोराइड घावों के उपचार, मौखिक गुहा में पुनर्जीवन आदि के लिए कई सामयिक तैयारी का एक घटक है।

बैन्ज़लकोलियम क्लोराइड

बैन्ज़लकोलियम क्लोराइड

बेनेटेक्स, योनि जेल, योनि सपोसिटरी, योनि गोलियां विरोटेक इंटिम, समाधान विरोटेक क्लिनिक, समाधान डेटॉल स्प्रे कैटामाइन एबी, समाधान कटापोला समाधान कैटासेल, बाहरी उपयोग के लिए पेस्ट काउंटरटेक्स, योनि सपोसिटरी लैना बायो, तरल लिज़ानिन, समाधान मैक्सी डीज़, समाधान माइक्रो 10+, समाधान रोक्कल, समाधान सेप्टुस्टिन, समाधान शुक्राणु, योनि सपोसिटरी फार्माजिनेक्स, योनि सपोसिटरी फार्माटेक्स, योनि क्रीम, योनि सपोसिटरी, इंट्रावागिनल प्रशासन के लिए टैम्पोन एरोटेक्स, योनि सपोसिटरी

इस समूह की एक और प्रसिद्ध दवा है सेट्रिमाइड . बेंजालोनियम क्लोराइड के साथ इसका संयोजन एक क्रीम के रूप में उपलब्ध है, उपयोग के लिए संकेत डायपर दाने, डायपर जिल्द की सूजन, जलन हैं।

(यह प्रकाशन ई.ओ. कोमारोव्स्की की पुस्तक का एक अंश है जिसे लेख के प्रारूप के अनुकूल बनाया गया है

जेड एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक का मूल्य बहुत अधिक है। औरएक्स उपयोग संक्रमित घावों के उपचार में, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के सूक्ष्मजीवों के घावों के उपचार में, पानी और भोजन के उपचार के लिए, चिकित्सा उपकरणों, लिनन आदि के कीटाणुशोधन के लिए।

एंटीसेप्टिक्स और डिसइंफेक्टेंट्स में सूक्ष्मजीवों, प्रोटोजोआ और कवक के खिलाफ कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम होनी चाहिए, एक छोटे से विशेषता होना चाहिए अव्यक्त अवधिकार्रवाई, उच्च गतिविधि, जिसमें जैविक सब्सट्रेट की उपस्थिति शामिल है। यह महत्वपूर्ण है कि तैयारियां उनके उत्पादन और लागत के मामले में रासायनिक रूप से स्थिर और सस्ती हों।

एंटीसेप्टिक्स के लिए महत्वपूर्ण आवश्यकताएं ऊतकों पर स्थानीय नकारात्मक (उदाहरण के लिए, परेशान) प्रभाव की अनुपस्थिति, उनके आवेदन की साइट से न्यूनतम अवशोषण, एलर्जीनिक प्रभाव की अनुपस्थिति, और कम विषाक्तता है।

कीटाणुनाशकों को उपचारित वस्तुओं को नुकसान नहीं पहुंचाना चाहिए (रंग बदलना, धातुओं का क्षरण आदि)। यह वांछनीय है कि उनके पास एक अप्रिय गंध नहीं है।

एंटीसेप्टिक्स की गतिविधि के मूल्यांकन के लिए एक सामान्य मानदंड तथाकथित है फिनोल अनुपात(फिनोल की सांद्रता और परीक्षण एंटीसेप्टिक का अनुपात, जिसमें पदार्थों का एक ही रोगाणुरोधी प्रभाव होता है)।

विभिन्न एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशकों की क्रिया का तंत्र समान नहीं है और प्रोटीन विकृतीकरण, बिगड़ा हुआ प्लाज्मा झिल्ली पारगम्यता से जुड़ा हो सकता है।सूक्ष्मजीवों के जीवन के लिए महत्वपूर्ण एंजाइमों का निषेध।

एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशकों का वर्गीकरण (रासायनिक संरचना द्वारा)
1. डिटर्जेंट त्सेरिगेल, रोक्कल और अन्य।

2. नाइट्रोफुरन डेरिवेटिव फ़्यूरासिलिन (फ़राज़ोलिडोन)

3. फिनोल समूह और उसके डेरिवेटिव शुद्ध फिनोल रेसोरिसिनॉल बिर्च टैर

4. रंजक शानदार हरा मेथिलीन नीला एथैक्रिडीन लैक्टेट

5. हलोजन यौगिक क्लोरहेक्सिडिन क्लोरैमाइन बी अल्कोहलिक आयोडीन घोल, आदि।

6. धातु यौगिक मरकरी डाइक्लोराइड मरकरी येलो ऑक्साइड सिल्वर नाइट्रेट कॉपर सल्फेट
जिंक ऑक्साइड जिंक सल्फेट
7. आक्सीकारक हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान पोटेशियम परमैंगनेट

8. एल्डिहाइड और अल्कोहल फॉर्मलडिहाइड घोल एथिल अल्कोहल

9. अम्ल और क्षार बोरिक एसिड अमोनिया समाधान

डिटर्जेंट , या धनायनित साबुन, में डिटर्जेंट और एंटीसेप्टिक गुण होते हैं। वे कई बैक्टीरिया और कवक को प्रभावित करते हैं। इन्हीं दवाओं में से एक है सेरिगेल। इसमें एक cationic डिटर्जेंट होता है - cetylpyridinium क्लोराइड का मोनोक्वाटरनरी अमोनियम नमक, साथ ही पॉलीविनाइल ब्यूटिरल और एथिल अल्कोहल। रोक्कल, जिसकी स्पष्ट सतह गतिविधि है, भी इसी समूह से संबंधित है। यह एक मोनोक्वाटरनरी अमोनियम नमक है। डिटर्जेंट का उपयोग सर्जन के हाथों का इलाज करने, उपकरणों और उपकरणों को स्टरलाइज़ करने के लिए किया जाता है। सामान्य सांद्रता में, वे ऊतक जलन पैदा नहीं करते हैं।

डिटर्जेंट को आयनिक साबुन के साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि इससे उनकी रोगाणुरोधी गतिविधि कम हो जाती है। कार्बनिक पदार्थों की उपस्थिति में अपमार्जकों की क्रिया भी कम हो जाती है।

एंटीसेप्टिक्स का एक महत्वपूर्ण समूह है नाइट्रोफुरन डेरिवेटिव्स . इनमें फराटसिलिन (नाइट्रोफुरल, नाइट्रोफुराज़ोन) शामिल हैं। नाइट्रोफुरन्स में कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है। उनका ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, प्रोटोजोआ पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

फुरसिलिन मुख्य रूप से बाहरी रूप से घावों, त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली के उपचार के लिए, सीरस और आर्टिकुलर लौंग को धोने के लिए उपयोग किया जाता है। फुरसिलिन आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है। कभी-कभी यह संवेदीकरण, जिल्द की सूजन का कारण बनता है।

फिनोल समूह और इसके डेरिवेटिव में कई प्रसिद्ध सुगंधित एंटीसेप्टिक्स शामिल हैं। इनमें हाइड्रोक्सीबेन्जेन ( शुद्ध फिनोल)और डाइऑक्सीबेंजीन ( रिसोरसिनॉलऔर आदि।)। फिनोल मुख्य रूप से बैक्टीरिया और कवक के वानस्पतिक रूपों पर कार्य करता है। फिनोल विलयनों का प्रयोग किया जाता है उपकरण, घरेलू सामानों की कीटाणुशोधन के लिए।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विषाक्त फिनोल, जिसमें उच्च लिपोफिलिसिटी होती है, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली से आसानी से अवशोषित हो जाती है। और जहर का कारण बनता है!

रिसोरसिनॉलएंटीसेप्टिक कार्रवाई में फिनोल से नीच। कम सांद्रता में, रेसोरिसिनॉल में केराटोप्लास्टिक गुण होता है, उच्च सांद्रता में यह परेशान और केराटोलाइटिक होता है। इसका उपयोग कुछ त्वचा रोगों (उदाहरण के लिए, एक्जिमा, सेबोरिया, आदि के लिए), नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए किया जाता है।

भाग सन्टी तारोफिनोल और इसके डेरिवेटिव, रेजिन और अन्य यौगिक शामिल हैं। सन्टी छाल के सूखे आसवन द्वारा दवा प्राप्त करें। बिर्च टार है रोगाणुरोधी, केराटोप्लास्टिक, केराटोलाइटिक और अड़चन प्रभाव।यह एक संख्या के उपचार में प्रयोग किया जाता है त्वचा रोग और खुजली।

बिर्च टार ए.वी. के अनुसार बेलसमिक लिनिमेंट के घटकों में से एक है। विस्नेव्स्की (विष्णव्स्की मरहम), घावों के उपचार में उपयोग किया जाता है, साथ ही विल्किंसन का मरहम, खुजली और फंगल त्वचा के घावों के लिए निर्धारित है।

रंगों के समूह के लिएविभिन्न रासायनिक संरचनाओं के साथ कई यौगिक शामिल हैं। ट्राइफेनिलमेथेन का सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला व्युत्पन्न शानदार हरा. कभी-कभी एक फेनोथियाज़िन व्युत्पन्न का उपयोग किया जाता है मेथिलीन ब्लूऔर एक एसिडिन व्युत्पन्न एथैक्रिडीन लैक्टेट।

रंगों के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील ग्राम पॉजिटिव कोक्सी।

शानदार हराएक अत्यधिक सक्रिय और अपेक्षाकृत तेज़ एंटीसेप्टिक है। पर प्रोटीन की उपस्थिति इसकी प्रभावशीलता को कम कर देती है।मुख्य रूप से बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है प्युलुलेंट त्वचा के घावों (पायोडर्मा) के साथ।

मेथिलीन ब्लू(मिथाइलथिओनियम क्लोराइड, मेथिलीन नीला) शानदार हरे रंग की गतिविधि में नीच है। इसे लागाएं बाह्य रूप से एक एंटीसेप्टिक के रूप में, मौखिक रूप से मूत्र पथ के संक्रमण के लिए, और अंतःस्रावी रूप से साइनाइड विषाक्तता के लिए।बाद के मामले में प्रभावशीलता को इस तथ्य से समझाया गया है कि मेथिलीन ब्लू (बड़ी खुराक में) हीमोग्लोबिन को मेथेमोग्लोबिन में परिवर्तित करता है, जो साइनाइड के साथ बांधता है, गैर-विषाक्त साइनामेथेमोग्लोबिन बनाता है।

एथैक्रिडीन लैक्टेट (रिवानॉल)रंगे पीले. उसकी गतिविधि काफी अधिक है, लेकिन क्रिया धीरे-धीरे विकसित होती है। इसे बाहरी रूप से लगाएं और संक्रमित गुहाओं (फुस्फुस का आवरण, पेरिटोनियम), मूत्राशय, गर्भाशय को धोने के लिए।

हलोजन युक्त एंटीसेप्टिक्स युक्त तैयारी के साथ प्रस्तुत किया गया क्लोरीन और आयोडीन।सबसे सक्रिय एंटीसेप्टिक्स में मौलिक हैलोजन होते हैं या उन्हें छोड़ते हैं। क्लोरीन को अलग करने वाली दवाओं में से एक है क्लोरैमाइन बी,एंटीसेप्टिक और दुर्गन्ध गुणों के साथ। इसका प्रयोग किया जाता है रोगियों के स्राव की कीटाणुशोधन के लिए (उदाहरण के लिए, टाइफाइड बुखार, हैजा, तपेदिक, आदि के साथ), घरेलू सामान, गैर-धातु उपकरण, साथ ही हाथों और संक्रमित घाव की सतहों के उपचार के लिए।

प्रभावी क्लोरीन युक्त एंटीसेप्टिक्स में एक बिगुआनाइड व्युत्पन्न है chlorhexidine(खितान)। वह प्रस्तुत करता है जीवाणुरोधी और कवकनाशी कार्रवाई।इसके लिए आवेदन किया जाता है सर्जन के हाथों का उपचार, कार्य क्षेत्र, घाव, मूत्राशय, साथ ही उपकरणों की नसबंदी के लिए. सर्जन के हाथों को संसाधित करते समय, शुष्क त्वचा और जिल्द की सूजन संभव है।

इसके अलावा, मौलिक आयोडीन युक्त तैयारी में शामिल हैं लुगोल का समाधान(आयोडीन का 1 भाग, पोटेशियम आयोडाइड के 2 भाग और पानी के 17 भाग होते हैं), जो भड़काऊ प्रक्रियाओं में ग्रसनी और स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली को चिकनाई करने के लिए उपयोग किया जाता है।

एंटीसेप्टिक्स की एक महत्वपूर्ण संख्या पेश किया धातुओं के यौगिक (लवण).

तंत्ररोगाणुरोधी धातु लवण की क्रियाकम सांद्रता के साथ जुड़े सूक्ष्मजीवों के एंजाइमों के सल्फहाइड्रील समूहों को अवरुद्ध करना. उच्च सांद्रता पर, धातु की प्रकृति और एसिड अवशेष, नमक एकाग्रता, इसके पृथक्करण और घुलनशीलता की डिग्री के आधार पर, विभिन्न स्थानीय प्रभाव हो सकते हैं: कसैले, अड़चन, cauterizing (नेक्रोटाइज़िंग)।

धातु लवण की स्थानीय क्रिया प्रोटीन विकृतीकरण से संबंधित. परिणामी एल्बुमिनेट्स घने और ढीले हो सकते हैं। पहले मामले में, ऊतक की सतह पर एक फिल्म बनती है, ऊतक मोटा हो जाता है, सूजन कम हो जाती है, यह तस्वीर एक कसैले कार्रवाई के लिए विशिष्ट है। पदार्थ की गहरी पैठ के साथ, कोशिकाओं और तंत्रिका अंत में जलन होती है। एक चरम अभिव्यक्ति धातु के लवण का cauterizing प्रभाव है। उत्तरार्द्ध अधिक स्पष्ट है, अधिक घुलनशील एल्बुमिनेट्स।

पानी और जैविक तरल पदार्थों में परिणामी एल्बुमिनेट्स की घुलनशीलता के अनुसार, धातुओं को निम्नलिखित पंक्ति में व्यवस्थित किया जा सकता है: Pb, ... A1, Zn, Cu, Ag, ... Hg।

लेड सॉल्ट में सबसे स्पष्ट कसैला प्रभाव होता है (वे घने एल्बुमिनेट बनाते हैं), और पारा लवण का एक cauterizing प्रभाव होता है। साथ ही इस श्रृंखला में लेड से पारा तक रोगाणुरोधी गतिविधि बढ़ जाती है।

एंटीसेप्टिक्स के रूप में, पंक्ति के दाईं ओर स्थित धातुओं के लवण सबसे अधिक रुचि रखते हैं, विशेष रूप से पारा और चांदी।

से पारा लवणनिम्नलिखित दवाओं का उपयोग एंटीसेप्टिक्स के रूप में किया जाता है:

ए) पानी में अत्यधिक घुलनशील पारा डाइक्लोराइड (मर्क्यूरिक क्लोराइड)- एचजीसीएल 2;

बी) पानी अघुलनशील पारा एमिडोक्लोराइड (तलछटी सफेद पारा) और पीला पारा ऑक्साइड(तलछटी पीला पारा)।

अत्यधिक घुलनशील और अलग करने योग्य पारा डाइक्लोराइडउच्च रोगाणुरोधी गतिविधि है। दवा का उपयोग किया जाता है हाथों, बर्तनों, कमरों आदि की त्वचा के प्रसंस्करण के लिए।यह धातु की वस्तुओं के कीटाणुशोधन के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि यह धातुओं के क्षरण का कारण बनता है। पर प्रोटीन की उपस्थिति में मरकरी डाइक्लोराइड की सक्रियता कम हो जाती हैइसलिए, प्रोटीन घटकों वाले रोगियों के स्राव को कीटाणुरहित करने के लिए दवा का उपयोग नहीं किया जाता है। इसका एक स्पष्ट अड़चन प्रभाव है, और इसलिए इसका उपयोग केवल कभी-कभी हाथों की त्वचा के उपचार के लिए किया जा सकता है। इसे भी ध्यान में रखा जाना चाहिए पारा डाइक्लोराइड बहुत जहरीला होता है. एक जटिल बिंदु पदार्थ की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में प्रवेश करने की क्षमता है।

मरकरी ऑक्साइड पीलासबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला आंखों में संक्रमण के साथ(नेत्रश्लेष्मलाशोथ, केराटाइटिस के साथ)। पारा एमिडोक्लोराइड आमतौर पर निर्धारित है पर चर्म रोगपायोडर्मा का प्रकार।

तीव्र पारा विषाक्तताआमतौर पर मरकरी डाइक्लोराइड के आकस्मिक या जानबूझकर अंतर्ग्रहण से जुड़ा होता है। यह पेट में दर्द, उल्टी, दस्त (श्लेष्म झिल्ली पर एक cauterizing प्रभाव का परिणाम) से प्रकट होता है पाचन नाल), साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन (उत्तेजना, उसके बाद अवसाद) और हृदय प्रणाली (तीव्र हृदय विफलता, पतन)। 2-4 दिनों के बाद, गुर्दे में परिगलित परिवर्तन ("उदात्त गुर्दा") और पाचन तंत्र (स्टामाटाइटिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस) से जुड़े लक्षण बढ़ जाते हैं। घावों के इस तरह के स्थानीयकरण को इस तथ्य से समझाया गया है कि पारा यौगिकों के उत्सर्जन का मुख्य मार्ग गुर्दे के साथ-साथ बड़ी आंत और लार ग्रंथियों के माध्यम से होता है।

तीव्र पारा डाइक्लोराइड विषाक्तता का उपचारमुख्य रूप से दवा के अवशोषण को रोकने के लिए है। इस प्रयोजन के लिए, पेट को धोया जाता है, इसमें यूनिथिओल पारा यौगिकों (सल्फहाइड्रील समूह होते हैं जो पारा को बांधते हैं) के मारक का एक समाधान इंजेक्ट किया जाता है। कभी-कभी सक्रिय चारकोल, बाइंडर, दूध, अंडे की सफेदी के घोल की छोटी मात्रा पेश की जाती है। गैस्ट्रिक पानी से धोना बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए, क्योंकि पारा डाइक्लोराइड अन्नप्रणाली और पेट के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाता है। फिर जुलाब निर्धारित किया जाता है, साथ ही यूनिटोल के समाधान के साथ साइफन एनीमा भी। अवशोषित दवा को निष्क्रिय करने के लिए, यूनिथिओल को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। विषाक्तता की हल्की से मध्यम गंभीरता के साथ, जबरन ड्यूरिसिस प्रभावी है। गंभीर विषाक्तता के मामले में, विशेष रूप से बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में, हेमोडायलिसिस और पेरिटोनियल डायलिसिस का सहारा लेना आवश्यक है, जो कि यूनिथिओल और टेटासिन-कैल्शियम (CaNa 2 EDTA) के अंतःशिरा प्रशासन की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है।

पुरानी पारा विषाक्तता के मामले में (तथाकथित मर्क्युरियलिज्म ) मौखिक गुहा (स्टामाटाइटिस) के श्लेष्म झिल्ली, साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हेमटोपोइजिस, आदि प्रभावित होते हैं। अक्सर यह पारा की तैयारी के साथ काम से जुड़े व्यावसायिक विषाक्तता का परिणाम है। इस संबंध में, पहला और मुख्य उपाय विषाक्तता के स्रोत को खत्म करना है। एंटीडोट्स के रूप में उपयोग किया जाता है यूनिटिओल, साथ ही साथ टेटासिन-कैल्शियम, सोडियम थायोसल्फेट।इसके अलावा, शरीर से पदार्थ के उत्सर्जन में तेजी लाने के उपाय किए जाते हैं, और रोगसूचक उपचार भी किया जाता है।

चांदी की तैयारी सेउपयोग सिल्वर नाइट्रेट (लैपिस; AgNO3), प्रोटारगोल (सिल्वर प्रोटीनेट) और कॉलरगोल(कोलाइडयन चांदी)। उनके पास रोगाणुरोधी, कसैले और विरोधी भड़काऊ प्रभाव हैं। उनका उपयोग नेत्र विज्ञान में किया जाता है(नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेनोरिया के साथ), घावों की सिंचाई के लिए, मूत्रमार्ग और मूत्राशय को धोने के लिए। इसके अलावा, उच्च सांद्रता में और छड़ियों में सिल्वर नाइट्रेट का उपयोग बाहरी रूप से क्षरण, अल्सर, अत्यधिक दानेदार बनाने और ट्रेकोमा के लिए एक cauterizing एजेंट के रूप में किया जाता है।

उनका उपयोग नेत्र विज्ञान में एंटीसेप्टिक्स और कसैले के रूप में भी किया जाता है। कॉपर सल्फेट(कॉपर सल्फेट; CuSO 4 5H 2 O), जिंक सल्फेट(ZnSO4)। ट्रेकोमा कॉपर सल्फेट, पोटेशियम नाइट्रेट, फिटकरी और कपूर युक्त विशेष आई पेंसिल का उपयोग करता है। घुलनशील लवण (कॉपर सल्फेट और जिंक सल्फेट) का उपयोग मूत्रमार्ग और मूत्राशय को साफ करने के लिए किया जा सकता है।

ऑक्सीकारकों के समूह के लिएसंबद्ध करना हाइड्रोजन पेरोक्साइड (एच 2 ओ 2) और पोटेशियम परमैंगनेट (पोटेशियम परमैंगनेट; केएमएनओ 4)) उनके पास एंटीसेप्टिक और दुर्गन्ध दूर करने वाले प्रभाव हैं। दोनों दवाओं की कार्रवाई का सिद्धांत है ऑक्सीजन की रिहाई में।
जब प्रोटीन की उपस्थिति में ऊतकों पर लागू किया जाता है, तो हाइड्रोजन पेरोक्साइड आणविक ऑक्सीजन की रिहाई के साथ उत्प्रेरक के प्रभाव में विघटित हो जाता है।

एच 2 ओ 2 → 2 एच + ओ 2।

हालांकि, आणविक ऑक्सीजन की ऑक्सीकरण और इसलिए रोगाणुरोधी गतिविधि नगण्य है। इस मामले में अधिक महत्वपूर्ण घावों, अल्सर, गुहाओं की यांत्रिक सफाई, जो ऑक्सीजन के बुलबुले की रिहाई और फोम के गठन से जुड़ी है. हाइड्रोजन पेरोक्साइड में दुर्गन्ध दूर करने वाले गुण भी होते हैं। दवा थोड़े समय के लिए काम करती है। इसके अलावा, हाइड्रोजन पेरोक्साइड रक्तस्राव को रोकने में मदद करता है।

कार्बनिक पदार्थों की उपस्थिति में पोटेशियम परमैंगनेट परमाणु ऑक्सीजन को अलग कर देता है।

2KMnO 4 + H 2 O → 2KOH + 2MnO 2 + ZO।

परमाणु ऑक्सीजन का एंटीसेप्टिक प्रभाव काफी हद तक व्यक्त किया जाता हैआणविक की तुलना में एनी। यह प्रावधान रोगाणुरोधी और गंधहरण प्रभाव, और परिणामी मैंगनीज ऑक्साइड (MnO2) - कसैला परपोटेशियम परमैंगनेट की उच्च सांद्रता उत्तेजक और cauterizing प्रभाव।
आवेदन करनारिंसिंग, डाउचिंग, घावों की सिंचाई, जली हुई सतहों के उपचार, मॉर्फिन, फास्फोरस आदि के साथ विषाक्तता के मामले में गैस्ट्रिक लैवेज के समाधान में दवा।

कुछ यौगिक रोगाणुरोधक भी हैं। एल्डिहाइड और अल्कोहल के समूह से. एल्डिहाइड के प्रतिनिधियों में से एक समाधान है फॉर्मलडिहाइड (फॉर्मेलिन); 36.5-37.5% फॉर्मलाडेहाइड - HCHO) होता है। उसका स्वामित्व मजबूत रोगाणुरोधी और दुर्गन्धगुण। इसका उपयोग के रूप में किया जाता है निस्संक्रामकसाथ ही चमड़े के प्रसंस्करण के लिए पसीने के साथ।एक फॉर्मलाडेहाइड समाधान के प्रभाव में, एपिडर्मिस मोटा हो जाता है (प्रोटीन विकृतीकरण के कारण), जिसके परिणामस्वरूप पसीना कम हो जाता है। दवा का उच्चारण होता है कष्टप्रद क्रिया।
इस समूह में शामिल हो सकते हैं हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन (यूरोट्रोपिन)।इसे कभी-कभी एंटीसेप्टिक के रूप में प्रयोग किया जाता है। मूत्र पथ के संक्रमण के साथ. हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन का बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव एक अम्लीय वातावरण में इसके टूटने और फॉर्मलाडेहाइड के गठन से जुड़ा हुआ है (यदि आवश्यक हो, तो मूत्र प्रतिक्रिया को एसिड पक्ष में स्थानांतरित करना, आप अमोनियम क्लोराइड का उपयोग कर सकते हैं)। मौखिक रूप से और अंतःशिरा में हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन असाइन करें। पेट में, यह आंशिक रूप से नष्ट हो जाता है। से साइड इफेक्ट गुर्दे पर एक परेशान प्रभाव की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए, जो इसके रद्द होने का आधार है।

मजबूत रोगाणुरोधी गुण हैं इथेनॉल. के उपयोग में आना उपकरणों की कीटाणुशोधन, सर्जन के हाथों का उपचार, ऑपरेटिंग क्षेत्र. एथिल अल्कोहल की रोगाणुरोधी गतिविधि इसकी एकाग्रता में वृद्धि के साथ बढ़ जाती है। हालांकि, के लिए त्वचा कीटाणुशोधन के लिए, 70% एथिल अल्कोहल का उपयोग करना बेहतर होता है, जो 95% से अधिक एपिडर्मिस की गहरी परतों में प्रवेश करता है।

एंटीसेप्टिक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है अम्ल और क्षार की श्रृंखला. तो, श्लेष्म झिल्ली को धोने और मुंह को धोने के लिए, कभी-कभी यह निर्धारित किया जाता है बोरिक एसिड समाधान (एच 3 बीओ 3)।इसका उपयोग मलहम और पाउडर में शीर्ष रूप से भी किया जा सकता है। हालांकि, बोरिक एसिड की रोगाणुरोधी गतिविधि कम है।
एंटीसेप्टिक्स के लिए क्षार के समूह से अमोनिया (अमोनिया) का एक समाधान है;एनएच4ओएच; इसमें 9.5-10.5% अमोनिया होता है)। इसका 0.5% समाधान सर्जन के हाथों का इलाज करते थे।इसके अलावा, इसका इस्तेमाल किया जा सकता है श्वसन केंद्र के प्रतिवर्त उत्तेजना के लिए साँस लेना.

नियंत्रण प्रश्न (प्रतिक्रिया)

1. एंटीसेप्टिक और कीटाणुनाशक में क्या अंतर है?

2. फिनोल अनुपात क्या है?

3. रोगाणुरोधी गतिविधि के स्पेक्ट्रम से आप क्या समझते हैं?

4. बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव और जीवाणुनाशक प्रभाव में क्या अंतर है?

5. एंटीसेप्टिक और कीटाणुनाशक का वर्गीकरण।

6. रोगाणुरोधी एजेंटों की कार्रवाई के मुख्य तंत्र।

7. रोगाणुरोधी गतिविधि का निर्धारण।

8. विभिन्न समूहों से एंटीसेप्टिक्स का तुलनात्मक मूल्यांकन।

एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक

एंटीसेप्टिक और कीटाणुनाशक रोगाणुरोधी एजेंट हैं। रोगाणुरोधी में संक्रामक रोगों के उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले रसायन चिकित्सा पदार्थ भी शामिल हैं, जिनकी चर्चा एक विशेष खंड (नीचे देखें) में की गई है।

शब्द "एंटीसेप्टिक" दो ग्रीक शब्दों से आया है: विरोधी - के खिलाफ, सेप्सिस - सड़न। एंटीसेप्टिक्स के सिद्धांत के संस्थापक लिस्टर हैं, जो इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि घाव के संक्रमण का कारण हवा में रहने वाले सूक्ष्मजीवों द्वारा घावों का संदूषण है, घावों के उपचार के लिए (1867) स्थानीय कार्बोलिक एसिड का उपयोग करना शुरू किया। शब्द "कीटाणुशोधन" आर. कोच द्वारा प्रस्तावित किया गया था। कीटाणुशोधन द्वारा, कोच ने रासायनिक और भौतिक तरीकों का उपयोग करके पर्यावरण में रोगजनकों के विनाश को समझा।

वर्तमान में, एंटीसेप्टिक एजेंटों को उन पदार्थों के रूप में समझा जाता है जिनका उपयोग मुख्य रूप से प्यूरुलेंट घावों, फोड़े, कार्बुन्स और अन्य बीमारियों के उपचार में पाइोजेनिक वनस्पतियों पर स्थानीय कार्रवाई के लिए किया जाता है। एक नियम के रूप में, इन पदार्थों का उपयोग सामान्य संक्रमणों के उपचार के लिए नहीं किया जाता है, क्योंकि उनमें से कई, सामान्य सेलुलर जहर होने के कारण, रक्त प्रवाह में अवशोषित होने के कारण, शरीर पर विषाक्त प्रभाव डालते हैं। इसके अलावा, एंटीसेप्टिक्स का उपयोग खाद्य उद्योग में परिरक्षकों के साथ-साथ खुराक रूपों के निर्माण में भी किया जाता है।

एंटीसेप्टिक और कीटाणुनाशक में विचाराधीन एजेंटों का विभाजन काफी हद तक मनमाना है, क्योंकि एक ही पदार्थ दोनों समूहों को सौंपा जा सकता है।

कई स्थितियों (नीचे देखें) के आधार पर एंटीसेप्टिक पदार्थ, रोगाणुओं पर बैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुनाशक दोनों प्रभाव डालते हैं। उनके बीच का अंतर प्रभाव की डिग्री में निहित है। बैक्टीरियोस्टेटिक क्रिया उस स्थिति में होती है जब, एक एंटीसेप्टिक के प्रभाव में, सूक्ष्मजीवों के प्रजनन में अस्थायी रूप से देरी होती है, हालांकि उनकी व्यवहार्यता संरक्षित रहती है। यदि किसी पदार्थ के प्रभाव में अधिकांश रोगाणु अल्प समय में मर जाते हैं, तो इस प्रभाव को जीवाणुनाशक कहा जाता है।

एंटीसेप्टिक्स की कार्रवाई की ताकत, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कई स्थितियों पर निर्भर करता है। सबसे पहले, विभिन्न सूक्ष्मजीवों में अलग-अलग संवेदनशीलता होती है विभिन्न दवाएंइस समूह। पदार्थ की एकाग्रता का बहुत महत्व है: दवा की कम सांद्रता पर, एक बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, एकाग्रता में वृद्धि के साथ, एक जीवाणुनाशक प्रभाव अधिक बार विकसित होता है, और पदार्थ की बढ़ती एकाग्रता के साथ रोगाणुओं की मृत्यु दर बढ़ जाती है। रोगाणुरोधी कार्रवाई की अभिव्यक्ति पर तापमान कारक का बहुत प्रभाव पड़ता है। जैसे-जैसे तापमान बढ़ता है, माइक्रोबियल मौत की प्रक्रिया तेज हो जाती है। रोगाणुरोधी क्रिया काफी हद तक दवा के संपर्क की अवधि पर निर्भर करती है: क्या अधिक समयकार्रवाई, प्रभाव जितना मजबूत होगा। माध्यम में प्रोटीन की उपस्थिति दवा के जीवाणुनाशक प्रभाव को कम करती है। एक एंटीसेप्टिक की प्रभावशीलता की डिग्री भी लिपिड और पानी के बीच वितरण गुणांक पर, पानी और लिपिड में इसकी घुलनशीलता पर निर्भर करती है। रासायनिक संरचना और पदार्थ की क्रिया के बीच कई निर्भरताएं स्थापित की गई हैं।

आधुनिक अवधारणाओं के अनुसार, रोगाणुरोधी एजेंटों में सूक्ष्मजीवों पर कार्रवाई का एक अलग तंत्र होता है, जो काफी हद तक दवाओं के रासायनिक और भौतिक रासायनिक गुणों दोनों पर निर्भर करता है। अम्ल, क्षार और लवण की रोगाणुरोधी क्रिया की ताकत काफी हद तक उनके अलग होने की क्षमता के कारण होती है। अन्य चीजें समान होने पर, एक पदार्थ जो अधिक हद तक अलग हो जाता है, कम हद तक पृथक्करण वाले पदार्थ की तुलना में रोगाणुओं के खिलाफ अधिक सक्रिय होगा। अन्य पदार्थों का रोगाणुरोधी प्रभाव इस तथ्य पर आधारित है कि वे माध्यम के सतह तनाव को कम करते हैं। हाल ही में, रोगाणुरोधी एजेंटों की कार्रवाई के तंत्र में बहुत महत्व रोगाणुओं के सल्फहाइड्रील समूहों (-एसएच) को अवरुद्ध करने की उनकी क्षमता के साथ-साथ एंजाइमों के सक्रिय समूहों के साथ संयोजन में प्रवेश करने से जुड़ा है। एंटीसेप्टिक्स के प्रभाव में, कोशिका विभाजन की प्रक्रिया बाधित होती है, और इसलिए रूपात्मक परिवर्तन देखे जाते हैं, जो रोगाणुओं के आकार में परिवर्तन से प्रकट होते हैं, कोशिका की संरचना का उल्लंघन। विभिन्न एंटीसेप्टिक्स के कारण होने वाले रूपात्मक परिवर्तन विषम हैं। एंटीसेप्टिक और कीटाणुनाशक कई जीवाणु एंजाइमों की गतिविधि को रोकते हैं। विशेष रूप से, यह स्थापित किया गया है कि पदार्थों की जीवाणुनाशक कार्रवाई और बैक्टीरिया की डीहाइड्रेज़ गतिविधि को बाधित करने की उनकी क्षमता के बीच एक करीबी समानता है।

एंटीसेप्टिक और कीटाणुनाशक के रूप में बहुत बड़ी संख्या में विभिन्न पदार्थों का उपयोग किया जाता है। नई दवाएं बनाने के लिए गहन काम किया जा रहा है। इस संबंध में, गतिविधि के संदर्भ में दवाओं की एक दूसरे के साथ तुलना करने की आवश्यकता है। इस प्रयोजन के लिए, दवाओं की न्यूनतम बैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुनाशक सांद्रता स्थापित की जाती है। रोगाणुरोधी गतिविधि आमतौर पर फिनोल गुणांक द्वारा व्यक्त की जाती है। इसे निर्धारित करने के लिए, फिनोल की एकाग्रता, जिसमें एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, और परीक्षण पदार्थ समाधान की एकाग्रता, जो समान प्रभाव का कारण बनती है, स्थापित की जाती है। फिनोल की सांद्रता और परीक्षण पदार्थ की सांद्रता के अनुपात को फिनोल गुणांक कहा जाता है।

एक एंटीसेप्टिक के मूल्यांकन के लिए बहुत महत्व पशु जीव के लिए इसकी सामान्य विषाक्तता भी है। चिकित्सा पद्धति के लिए, कम से कम विषाक्तता वाली दवाएं सबसे अधिक मूल्य की होती हैं।

एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक प्रकृति में बहुत विविध हैं, इसलिए उनका वर्गीकरण काफी कठिन है। प्रस्तुति की सुविधा के लिए हमने रासायनिक विशेषताओं के अनुसार तैयारी के विभाजन को अपनाया है। कुछ मामलों में, पदार्थों को अन्य विशेषताओं के आधार पर समूहों में जोड़ा जाता है।

हैलाइड्स

क्लोरीन

क्लोरीन और इसके कुछ यौगिकों का एक मजबूत जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। 0.02 मिलीग्राम/लीटर की क्लोरीन सांद्रता विभिन्न प्रकार के रोगाणुओं को मारने के लिए पर्याप्त है। कार्बनिक पदार्थों से भरपूर वातावरण में, क्लोरीन का जीवाणुनाशक प्रभाव कम हो जाता है, क्योंकि इस मामले में इसका कुछ हिस्सा पर्यावरण में पदार्थों से बंधा होता है, और क्लोरीन की सक्रिय सांद्रता कम हो जाती है।

क्लोरीन की जीवाणुनाशक क्रिया का तंत्र एक ओर, इस तथ्य के कारण है कि यह सूक्ष्मजीवों के प्रोटोप्लाज्म के प्रोटीन के साथ संयोजन में प्रवेश करता है, जिससे क्लोरैमाइन जैसे पदार्थ बनते हैं, जिससे मुक्त क्लोरीन आसानी से अलग हो जाता है:

R-CO-NH-R1+Cl2 --- RCONClR1+HCl।

दूसरी ओर, जब क्लोरीन पानी में घुल जाता है, तो यह उसके साथ प्रतिक्रिया करता है, और अंत में, ऑक्सीजन निकलता है, जिसमें रिलीज के समय मजबूत ऑक्सीकरण गुण होते हैं:

Cl2+H2O = HCl+HClO

एचसीएलओ = एचसीएल+ओ

इस प्रकार, क्लोरीन की क्रिया या तो क्लोरीनीकरण पर या कार्बनिक पदार्थों के ऑक्सीकरण पर आधारित होती है।

या तो मुक्त क्लोरीन या तथाकथित सक्रिय क्लोरीन युक्त पदार्थ, यानी क्लोरीन, जो आसानी से परमाणु अवस्था में विभाजित हो जाता है, में वर्णित क्रिया होती है। क्लोरीन आयन, साथ ही क्लोरीन परमाणु, जो कार्बनिक या अकार्बनिक यौगिकों में मजबूती से बंधे होते हैं, का यह प्रभाव नहीं होता है।

क्लोरीन-विमोचन यौगिकों में से, ब्लीच, जिसमें Ca(ClO)2, CaC12 और Ca(OH)2 शामिल हैं, का उपयोग बाहरी कीटाणुशोधन के लिए किया जाता है, साथ ही एक दुर्गन्ध (गंध-नष्ट करने वाला) एजेंट भी होता है। ब्लीच से कपड़ों का रंग खराब हो जाता है, इसलिए इसका इस्तेमाल कपड़ों को कीटाणुरहित करने के लिए नहीं करना चाहिए। क्लोरिक चूना धातु की वस्तुओं को संसाधित करने के लिए अनुपयुक्त है, क्योंकि यह धातु के क्षरण का कारण बनता है।

हाथ कीटाणुशोधन के लिए, केवल अपेक्षाकृत कमजोर समाधान (1-2% से अधिक नहीं) का उपयोग किया जा सकता है, क्योंकि ब्लीच ऊतकों को परेशान करता है। त्वचा और घावों को कीटाणुरहित करने के लिए ब्लीच का उपयोग करने का एक अधिक सुविधाजनक रूप कैरल-डेकिन तरल है, जिसे एक विशेष नुस्खा के अनुसार बनाया गया है: 20 ग्राम ब्लीच और 14 ग्राम सोडा को 1 लीटर पानी में मिलाया जाता है; जमने के बाद, तरल को छान लिया जाता है और छानना 4 ग्राम बोरिक एसिड के साथ निष्प्रभावी हो जाता है। सर्जिकल अभ्यास में, घावों के उपचार के लिए, उन दवाओं को वरीयता दी जाती है जो धीरे-धीरे क्लोरीन छोड़ते हैं, जिससे उनके जलन गुण कम हो जाते हैं। इनमें क्लोरैमाइन बी - सोडियम बेंजीनसल्फोक्लोरामाइड शामिल हैं। Pantocid (paradichlorosulfamidobenzoic acid) का उपयोग मुख्य रूप से पानी कीटाणुशोधन के लिए, साथ ही हाथों को कीटाणुरहित करने, घावों को साफ करने और उपचार के लिए किया जाता है। पैंटोसाइड का उपयोग गर्भनिरोधक तैयारियों में भी किया जाता है।

आयोडीन

रोगाणुरोधी क्रिया मुक्त आयोडीन में निहित है, लेकिन आयोडाइड में नहीं। आयोडीन का फिनोल गुणांक 180-230 है। आयोडीन कई प्रकार के सूक्ष्मजीवों के लिए हानिकारक है। उल्लेखनीय तथ्य यह है कि रोगजनक कवक आयोडीन के प्रभावों के प्रति संवेदनशील होते हैं। आयोडीन का जीवाणुनाशक प्रभाव माइक्रोबियल कोशिकाओं के एंजाइम सिस्टम के दमन और प्रोटीन के विकृतीकरण दोनों के कारण होता है और यह इसके आयोडीनिंग और ऑक्सीकरण प्रभाव से जुड़ा होता है।

आयोडीन व्यापक रूप से घावों, शल्य चिकित्सा क्षेत्र और सर्जन के हाथों के प्राथमिक उपचार के लिए शल्य चिकित्सा अभ्यास में उपयोग किया जाता है, साथ ही साथ ऐंटिफंगल एजेंटरोगजनक कवक के कारण होने वाले त्वचा रोगों के उपचार में।

स्थानीय रूप से ऊतक पर, आयोडीन का एक परेशान प्रभाव पड़ता है। कुछ व्यक्तियों में, आयोडीन के प्रति असामान्यता देखी जाती है, जो एक दाने और बुखार की उपस्थिति से व्यक्त होती है।

अंदर, आयोडीन एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम के लिए, उपदंश के उपचार में, और हाइपरथायरायडिज्म में कम मात्रा में निर्धारित किया जाता है (देखें दवाएं जो चयापचय को प्रभावित करती हैं)।

एंटीसेप्टिक्स के रूप में उपयोग किए जाने वाले आयोडीन यौगिकों में से, किसी को आयोडोफॉर्म (ट्राईआयोडोमेथेन) की ओर इशारा करना चाहिए। जीवित ऊतकों के संपर्क में, आयोडोफॉर्म से मुक्त आयोडीन निकलता है, जिसमें एक एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है; पहले संक्रमित घावों और अल्सर के इलाज के लिए आयोडोफॉर्म का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था। आजकल इसकी बहुत तेज गंध के कारण इसका उपयोग अपेक्षाकृत कम ही किया जाता है।

तैयारी

क्लोरीन चूना (कैल्शियम हाइपोक्लोरोसम), FVIII। क्लोरीन की विशिष्ट गंध के साथ सफेद पाउडर। सक्रिय क्लोरीन की सामग्री कम से कम 25% होनी चाहिए। क्लोरीन-चूने का दूध ब्लीच (1-2 भाग ब्लीच से 8-9 भाग पानी) से तैयार किया जाता है, जिसका उपयोग आवश्यक सांद्रता के कार्यशील घोल बनाने के लिए किया जाता है।

क्लोरैमाइन बी (क्लोरैमिमिम बी), FVIII। क्लोरीन गंध के साथ सफेद क्रिस्टलीय पाउडर। इसमें 25-29% सक्रिय क्लोरीन होता है। सर्जिकल अभ्यास में, घाव के उपचार के लिए 1-2% समाधान का उपयोग किया जाता है, हाथ कीटाणुशोधन के लिए 0.25-0.5% समाधान का उपयोग किया जाता है, त्वचा के निर्जलीकरण और बाहरी कीटाणुशोधन के लिए 2-5% जलीय घोल का उपयोग किया जाता है।

पैंटोसाइड (पैंटोसिडम), FVIII। क्लोरीन की हल्की गंध के साथ सफेद पाउडर। कम से कम 48% सक्रिय क्लोरीन होता है। यह पैंटोसिड, निर्जल सोडियम कार्बोनेट और सोडियम क्लोराइड के अलावा युक्त गोलियों के रूप में निर्मित होता है। 0.5-0.75 लीटर पानी को बेअसर करने के लिए एक टैबलेट पर्याप्त है। हाथ कीटाणुशोधन के लिए, 1-1.5% समाधान का उपयोग किया जाता है।

एंटीफॉर्मिन (एंटीफॉर्मिमिम)। 15% सोडियम हाइड्रॉक्साइड घोल और 20% सोडियम हाइपोक्लोरस घोल (NaOCl) की समान मात्रा का मिश्रण। इसका उपयोग प्रयोगशाला अभ्यास में और दंत चिकित्सा पद्धति में अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस (10-50% समाधान) के उपचार के लिए संक्रमित सामग्री के कीटाणुशोधन के लिए किया जाता है।

आयोडीन टिंचर 5% (10%), FVIII। शराब 5 या 10% आयोडीन घोल। बाहरी रूप से लागू। एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम के लिए अंदर निर्धारित है, 1-10 बूंदें।

लुगोल का घोल (सोलुटियो लुगोली)। इसमें 1 भाग आयोडीन, 2 भाग पोटैशियम आयोडाइड और 17 भाग पानी होता है। श्लेष्म झिल्ली को चिकनाई करने के लिए उपयोग किया जाता है।

आयोडोफॉर्म (जोडोफोर्मियम), FVIII। एक तेज विशेषता लगातार गंध के साथ छोटे चमकदार लैमेलर नींबू-पीले क्रिस्टल, पानी में लगभग अघुलनशील, शराब, ईथर, क्लोरोफॉर्म में घुलनशील। यह बाहरी रूप से मलहम, पाउडर और इमल्शन के रूप में लगाया जाता है।

आक्सीकारक

इस समूह के पदार्थों में से हाइड्रोजन पेरोक्साइड, पोटेशियम हाइपोक्लोराइट और पोटेशियम परमैंगनेट का उपयोग एंटीसेप्टिक्स के रूप में किया जाता है। उनकी रोगाणुरोधी क्रिया का तंत्र ऑक्सीडेटिव क्षमता पर आधारित है।

ऊतकों में, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, एंजाइम उत्प्रेरित की उपस्थिति के कारण, आणविक ऑक्सीजन बनाने के लिए जल्दी से विघटित हो जाता है:

2H2O --- 2H2O = O2

उत्तरार्द्ध में कमजोर रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, इसलिए घावों के उपचार के लिए हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग मुख्य रूप से जारी ऑक्सीजन बुलबुले के साथ मवाद से घावों की यांत्रिक सफाई पर आधारित होता है। हाइड्रोजन पेरोक्साइड, जब शीर्ष पर लगाया जाता है, तो रक्त के थक्के को बढ़ाता है, और इसलिए इसका उपयोग टैम्पोन पर नाक गुहा में पेश करके नकसीर को रोकने के लिए किया जाता है।

हाइड्रोजन पेरोक्साइड की तुलना में पोटेशियम परमैंगनेट में अधिक महत्वपूर्ण रोगाणुरोधी प्रभाव होता है। कम सांद्रता में, इसका एक कसैला प्रभाव होता है, क्योंकि इसकी बहाली के दौरान बनने वाले उत्पाद प्रोटीन के साथ एल्बुमिनेट्स जैसे जटिल यौगिक देते हैं (एस्ट्रिंजेंट देखें)। दवा की मजबूत सांद्रता में एक परेशान और cauterizing प्रभाव होता है। पोटेशियम हाइपोक्लोरस एसिड (बर्टोलेट नमक), जिसे कभी-कभी गले में खराश के साथ गरारे करने के लिए इस्तेमाल किया जाता है, में भी एक रोगाणुरोधी प्रभाव होता है।

तैयारी

हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान (Solutio Hydrogenii peroxydati diluta), FVIII। 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड युक्त रंगहीन तरल साफ़ करें। इसका उपयोग धोने (एक चम्मच या एक चम्मच प्रति गिलास पानी) और घावों को धोने के लिए किया जाता है।

पेरिहाइड्रोल(सॉल्युटियो हाइड्रोजेनी पेरोक्सीडाटी कॉन्सेंट्रेटा), एफआठवीं (बी). इसमें लगभग 30% हाइड्रोजन पेरोक्साइड होता है। इसका उपयोग तनु विलयनों के निर्माण में किया जाता है।

हाइड्रोपेराइट (हाइड्रोपेरिटम)। यूरिया के साथ हाइड्रोजन पेरोक्साइड का एक यौगिक जिसमें लगभग 33% हाइड्रोजन पेरोक्साइड होता है। पानी में घुलने पर यह हाइड्रोजन पेरोक्साइड बनाता है। 1.5 ग्राम की गोलियों में उपलब्ध है जिसमें 0.5 ग्राम हाइड्रोजन पेरोक्साइड होता है। इसका उपयोग हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान के निर्माण के लिए किया जाता है।

पोटेशियम परमैंगनेट (कलियम हाइपरमैंगनिकम), FVIII। गहरे बैंगनी रंग के क्रिस्टल, पानी में घुलनशील। घावों को धोने और धोने के लिए एक एंटीसेप्टिक के रूप में, 0.01-0.5% समाधान का उपयोग किया जाता है, जलने के साथ स्नेहन के लिए, 2-5% समाधान। अल्कलॉइड विषाक्तता के मामले में, पेट को पोटेशियम परमैंगनेट के 0.02-0.1% समाधान से धोया जाता है।

पोटेशियम हाइपोक्लोरस एसिड (कलियम क्लोरिकम), FVIII। सफेद क्रिस्टलीय पाउडर, पानी में घुलनशील। इसका उपयोग 1 चम्मच प्रति गिलास पानी में धोने के लिए किया जाता है।

अम्ल और क्षार

कुछ अकार्बनिक और कार्बनिक अम्ल एंटीसेप्टिक्स के रूप में उपयोग किए जाते हैं। अकार्बनिक एसिड का एंटीसेप्टिक प्रभाव उनके पृथक्करण की डिग्री पर निर्भर करता है। लिपोइड्स में घुलनशील, अकार्बनिक और कार्बनिक अम्ल उनके पृथक्करण के आधार पर अपेक्षा से अधिक दृढ़ता से कार्य करते हैं। उनकी क्रिया न केवल धनायन (H) पर निर्भर करती है, बल्कि आयनों पर भी निर्भर करती है। एसिड और क्षार स्थानीय रूप से ऊतकों पर एक परेशान और cauterizing प्रभाव डालते हैं, इस तथ्य के कारण कि ऊतक प्रोटीन, एसिड और क्षार दोनों के साथ प्रतिक्रिया करके, एल्ब्यूमिन बनाते हैं। प्रभाव एसिड पृथक्करण की डिग्री पर निर्भर करता है। पृथक्करण की डिग्री में वृद्धि के साथ, ऊतक पर एसिड की कार्रवाई की ताकत बढ़ जाती है, और आमतौर पर अकार्बनिक एसिड कार्बनिक अम्लों की तुलना में अधिक मजबूत होते हैं। कम सांद्रता में कुछ एसिड का कसैला प्रभाव होता है।

जब शीर्ष पर लगाया जाता है, तो सैलिसिलिक एसिड में एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है। सैलिसिलिक एसिड (1-2%) की कम सांद्रता के प्रभाव में, एपिडर्मिस बढ़ता है (केराटोप्लास्टिक प्रभाव), एकाग्रता में वृद्धि (10-20%) के साथ, एपिडर्मिस (केराटोलाइटिक प्रभाव) का ढीलापन और अवरोहण देखा जाता है। सैलिसिलिक एसिड पसीने की ग्रंथियों के स्राव को कम करता है। यह बाहरी रूप से विभिन्न त्वचा रोगों के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है, मकई के प्लास्टर के रूप में मकई को हटाने के लिए और पाउडर में बहुत ज़्यादा पसीना आना.

सल्फ्यूरिक, क्रोमिक, बोरिक, एसिटिक, ट्राइक्लोरोएसेटिक, बेंजोइक, मैंडेलिक, अंडरसीलेनिक और कुछ अन्य एसिड भी एंटीसेप्टिक्स के रूप में उपयोग किए जाते हैं। इनमें से अधिकांश अम्ल बाहरी रूप से उपयोग किए जाते हैं, लेकिन उनमें से कुछ आंतरिक रूप से उपयोग किए जाते हैं। मूत्र पथ कीटाणुरहित करने के लिए मंडेलिक एसिड को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है। बेंजोइक एसिड, अक्सर सोडियम नमक के रूप में, एक expectorant के रूप में प्रयोग किया जाता है। कई कार्बनिक अम्लों का उपयोग स्वाद बढ़ाने वाले एजेंटों के रूप में किया जाता है।

क्षारों में कास्टिक चूना, अमोनिया, सोडा तथा बोरेक्स सर्वाधिक व्यावहारिक महत्व के हैं। कास्टिक चूने का उपयोग चूने के दूध के रूप में बाहरी कीटाणुशोधन के लिए किया जाता है, साथ ही चूने के पानी के रूप में त्वचा की जलन और सूजन के लिए और आंतरिक रूप से दस्त के लिए एक कसैले और एंटीसेप्टिक के रूप में उपयोग किया जाता है। अमोनिया का उपयोग गंदे लिनन को भिगोने और सर्जरी से पहले सर्जन के हाथों का इलाज करने के लिए किया जाता है (बाद के मामले में, 0.25-0.5% समाधान)। दवा का कमजोर एंटीसेप्टिक और डिटर्जेंट प्रभाव होता है। सोडा और बोरेक्स का उपयोग कमजोर एंटीसेप्टिक और बलगम-सफाई करने वाले एजेंटों के रूप में किया जाता है।

तैयारी

सैलिसिलिक एसिड (एसिडम सैलिसिलिकम), FVIII। सफेद छोटे क्रिस्टल, पानी में घुलनशील, शराब में घुलनशील। इसका उपयोग मलहम (1-10%), पाउडर (2-5%), शराब के घोल में किया जाता है।

बेंजोइक एसिड (एसिडम बेंजोइकम), FVIII। रंगहीन, पारदर्शी क्रिस्टल। मलहम में प्रयोग किया जाता है। बेंजोइक एसिड अक्सर खुराक रूपों के निर्माण में एक रोगाणुरोधी संरक्षक के रूप में प्रयोग किया जाता है।

बोरिक एसिड (एसिडम बोरिकम), FVIII। सफेद महीन क्रिस्टलीय पाउडर। इसका उपयोग समाधान (2%) में धोने, आंखों को धोने के साथ-साथ मलहम और पाउडर में भी किया जाता है।

अंडरसीन (अंडेसीन)।मलहम, जिसमें अंडेसीलेनिक एसिड और कुछ अन्य पदार्थ शामिल हैं। फंगल त्वचा के घावों के लिए प्रभावी (एंटिफंगल एजेंट देखें)।

ग्लेशियल एसिटिक एसिड (एसिडम एसिटिकम ग्लेशियल), FVIII। एक रंगहीन तरल जो लगभग +10°C के तापमान पर एक क्रिस्टलीय द्रव्यमान में ठंडा होने पर जम जाता है। इसका उपयोग एसिटिक एसिड के घोल को तैयार करने के लिए किया जाता है।

पतला एसिटिक एसिड (एसिडम एसिटिकम पतला), FVIII। इसमें लगभग 30% एसिटिक एसिड होता है। इसका उपयोग पतला समाधान तैयार करने के लिए किया जाता है; एसिटिक एसिड के 5% घोल में एक मजबूत जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।

ट्राइक्लोरोएसेटिक एसिड (एसिडम ट्राइक्लोरोएसिटिकम), FVIII। रंगहीन पारदर्शी क्रिस्टल, लैरींगोलॉजिकल अभ्यास में cauterization के लिए उपयोग किया जाता है।

पियोसिडम (पायोसिडम) (बी)।एक तरल जिसमें ईथर और निर्जल सल्फ्यूरिक एसिड होता है। इसमे लागू दंत अभ्यासएक जीवाणुनाशक एजेंट के रूप में।

सोडियम बोरेट (नैट्रियम बिबोरिकम), FVIII। रंगहीन पारदर्शी क्रिस्टल, पानी में घुलनशील। यह धोने, धोने और स्नेहन के लिए एक एंटीसेप्टिक के रूप में प्रयोग किया जाता है।

सोडियम बाइकार्बोनेट (नैट्रियम बाइकार्बोनिकम), FVIII। सफेद क्रिस्टलीय पाउडर, पानी में घुलनशील। गैस्ट्रिक जूस की अत्यधिक अम्लता (ऊपर देखें) के लिए बाहरी रूप से 1-2% समाधानों में संपीड़ित और रिन्स के लिए उपयोग किया जाता है, अंदर - पाउडर या गोलियों में एंटासिड के रूप में।

सोडियम कार्बोनेट (नैट्रियम कार्बोनिकम)। सफेद ढीला पाउडर, पानी में घुलनशील। इसका उपयोग गंदे लिनन को भिगोने और शल्य चिकित्सा उपकरणों को उबालने के लिए किया जाता है।

कैल्शियम ऑक्साइड, जला हुआ चूना (कैल्शियम ऑक्सीडेटम), FVIII। सफेद या धूसर-सफ़ेद रंग के अनाकार टुकड़े, पानी के साथ डालने पर और बुझे हुए चूने (कैल्शियम ऑक्साइड हाइड्रेट) में बदलने पर अत्यधिक गर्म हो जाते हैं। कैल्शियम ऑक्साइड पानी में थोड़ा घुलनशील है। इसका उपयोग चूने के दूध (10-20% निलंबन) और चूने के पानी के निर्माण के लिए किया जाता है।

कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड घोल, चूने का पानी (कैल्शियम हाइड्रॉक्साइडेटम सॉल्टम, एक्वा कैल्सिस), OVIII। पानी में कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड का संतृप्त घोल (0.15-0.17%)। यह आंतरिक रूप से दस्त के लिए और बाहरी रूप से जलने और कुछ अन्य त्वचा रोगों के लिए चने की परत के रूप में उपयोग किया जाता है।

अमोनिया घोल, अमोनिया (अमोनियम कास्टिकम सोल्यूटम, शराब अमोनी कास्टिकी), FVIII। तीखी गंध के साथ रंगहीन, पारदर्शी तरल, जिसमें लगभग 10% अमोनिया होता है। इस तरह या उचित कमजोर पड़ने के बाद उपयोग किया जाता है (इरिटेंट देखें)।

भारी धातु यौगिक

भारी धातु यौगिकों में शरीर के ऊतकों पर रोगाणुरोधी और विशिष्ट स्थानीय प्रभाव दोनों होते हैं (कसैले, अड़चन, cauterizing प्रभाव)। भारी धातुओं के लवणों की क्रिया प्रोटीन के साथ परस्पर क्रिया करते समय धातु आयनों की एल्बुमिनेट बनाने की क्षमता पर निर्भर करती है। इस प्रतिक्रिया के दूसरे उत्पाद के रूप में मुक्त एसिड जारी किया जाता है।

भारी धातुओं के लवणों की स्थानीय क्रिया की प्रकृति परिणामी एल्बुमिनेट के घनत्व पर निर्भर करती है। धातुएँ जो सघन एल्बुमिनेट देती हैं, उनमें अधिक स्पष्ट कसैले प्रभाव होते हैं। एल्बुमिनेट का घनत्व धातु के गुणों के कारण ही होता है। इस आधार पर, भारी धातुओं को निम्नलिखित पंक्ति में व्यवस्थित किया जाता है: Al, Pb, Fe, Cu, Ag, Hg। सबसे सघन एल्बुमिनेट एल्युमिनियम के लवणों से बनता है, सबसे अधिक ढीला - पारा लवण द्वारा।

समाधान की एकाग्रता में वृद्धि अधिक बार एक कसैले कार्रवाई के एक cauterizing के लिए संक्रमण के साथ जुड़ा हुआ है। यौगिक के पृथक्करण की डिग्री भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। अन्य चीजें समान होने के कारण, अधिक मात्रा में पृथक्करण वाले पदार्थ का ऊतकों पर एक यौगिक की तुलना में अधिक हानिकारक प्रभाव पड़ता है जो कमजोर रूप से अलग हो जाता है। उदाहरण के लिए, पारा साइनाइड ऊतकों को बहुत कम नुकसान पहुंचाता है, और एक ही एकाग्रता में पारा डाइक्लोराइड का एक परेशान प्रभाव पड़ता है। ऊतक के लंबे समय तक संपर्क के साथ, यौगिक का हानिकारक प्रभाव बढ़ जाता है।

भारी धातुओं के लवणों की उच्च सांद्रता का जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। कमजोर सांद्रता का उपयोग करते समय, एक बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव प्रकट होता है। .

भारी धातुओं के लवणों का रोगाणुरोधी प्रभाव मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण होता है कि भारी धातुएं माइक्रोबियल सेल के एंजाइम सिस्टम के सल्फहाइड्रील समूहों को अवरुद्ध करती हैं, जो रोगाणुओं के विकास और प्रजनन या उनकी मृत्यु के अवरोध का कारण बनती हैं।

औषधीय गुणों के संदर्भ में बहुत कुछ समान होने के बावजूद, भारी धातुओं में व्यक्तिगत अंतर होता है। तो, हेमटोपोइजिस की प्रक्रियाओं पर लोहे का प्रभाव पड़ता है, चांदी को स्पष्ट एंटीसेप्टिक गुणों की विशेषता होती है, पारा और बिस्मथ का उपयोग उपदंश के उपचार में विशिष्ट कीमोथेराप्यूटिक एजेंटों के रूप में किया जाता है।

भारी धातुओं के लवण की बड़ी खुराक के अवशोषण के बाद, एक विषाक्त प्रभाव विकसित होता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य के निषेध, हृदय गतिविधि और केशिकाओं के विस्तार की विशेषता है।

यह खंड एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक के रूप में उपयोग किए जाने वाले भारी धातुओं के लवणों की तैयारी पर विचार करेगा।

अल्युमीनियम

चिकित्सा पद्धति में, एल्यूमीनियम एक कसैले और रोगाणुरोधी एजेंट के रूप में कमजोर कार्बनिक अम्लों के लवण के रूप में उपयोग किया जाता है। एल्युमिनियम लवणों की प्रबल सान्द्रता का उपयोग करके एक cauterizing प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है।

तैयारी

बुरोव का तरल (शराब बुरोवी), FVIII। मूल एल्यूमीनियम एसीटेट नमक, रंगहीन पारदर्शी तरल का 8% समाधान। यह rinsing, लोशन और douching के लिए निर्धारित है (दवा 5-10 बार पतला है)।

फिटकरी (एल्यूमेन), FVIII। पोटेशियम और एल्यूमीनियम का डबल सल्फेट नमक। रंगहीन, पारदर्शी क्रिस्टल, पानी में घुलनशील। वे एक कसैले के रूप में धोने, लोशन, डूशिंग के लिए समाधान (0.5-1%) में उपयोग किए जाते हैं। एक cauterizing एजेंट के रूप में, वे ट्रेकोमा (एक पेंसिल के रूप में) के लिए उपयोग किए जाते हैं। जली हुई फिटकरी पाउडर में कसैले के रूप में और डूशिंग के घोल में प्रयोग की जाती है।

प्रमुख

एल्यूमीनियम की तैयारी की तरह, मुख्य रूप से कसैले के रूप में मुख्य रूप से सीसा लवण का उपयोग किया जाता है।

अवशोषित होने पर, सीसा शरीर पर विषाक्त प्रभाव डालता है। इसलिए, उद्योगों में कार्यरत लोग जहां सीसा का उपयोग किया जाता है, इस धातु के साथ व्यावसायिक विषाक्तता का अनुभव कर सकते हैं। सीसा विषाक्तता की नैदानिक ​​तस्वीर विविध है। विषाक्तता के शुरुआती लक्षणों में से एक मसूड़ों पर एक अंधेरा सीमा है। इसकी उपस्थिति को इस तथ्य से समझाया गया है कि सीसा पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली द्वारा उत्सर्जित होता है। मुंह में, सीसा हाइड्रोजन सल्फाइड के साथ प्रतिक्रिया करके लेड सल्फाइड बनाता है। बाद में एनीमिया विकसित होता है, परिधीय नसों के घाव। में तीव्र दर्द के हमले भी होते हैं पेट की गुहा(आंतों की मांसपेशियों की ऐंठन से सीसा शूल)।

तैयारी

एसिटिक लेड (प्लंबम एसिटिकम), FVIII (बी)। रंगहीन क्रिस्टल, पानी में घुलनशील। इसका उपयोग जलीय घोल (0.25-0.5%) में कसैले के रूप में किया जाता है।

लेड वाटर, लेड लोशन (एक्वा प्लंबी), FVIII। बेसिक लेड एसीटेट का 2% जलीय घोल। इसका उपयोग लोशन और कंप्रेस के लिए किया जाता है।

विस्मुट

बिस्मथ लवण की स्थानीय क्रिया अन्य भारी धातुओं के लवणों की स्थानीय क्रिया से इस मायने में भिन्न होती है कि उनमें जलन और जलन पैदा करने वाला प्रभाव नहीं होता है। बिस्मथ का रोगाणुओं पर बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, जिसे बिस्मथ आयनों द्वारा माइक्रोबियल कोशिकाओं के एंजाइम सिस्टम के थियोल समूहों (-एसएच) के बंधन द्वारा समझाया गया है। जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो बिस्मथ की तैयारी क्रमाकुंचन को कम करती है, क्योंकि बिस्मथ हाइड्रोजन सल्फाइड को बांधता है, जो क्रमाकुंचन का एक प्राकृतिक प्रेरक एजेंट है। नतीजतन, एक antidiarrheal प्रभाव होता है। आंतों की दीवार पर अघुलनशील बिस्मथ सल्फाइड का जमाव भी क्रमाकुंचन के कमजोर होने में योगदान देता है। आंत में बिस्मथ का रोगाणुरोधी प्रभाव भी होता है। इस संबंध में, आंत में भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए बिस्मथ की तैयारी मौखिक रूप से निर्धारित की जाती है। बिस्मथ आंत से अवशोषित नहीं होता है। इसका पुनरुत्पादक प्रभाव पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन (कीमोथेराप्यूटिक एजेंट देखें) द्वारा प्रकट होता है।

तैयारी

बेसिक बिस्मथ नाइट्रेट (बिस्मटम नाइट्रिकम बेसिकम, बिस्मुटम सबनिट्रिकम), FVIII। सफेद अनाकार पाउडर। यह मौखिक रूप से 0.25-0.5 ग्राम दिन में 3-4 बार या पाउडर और मलहम में निर्धारित किया जाता है।

ज़ेरोफॉर्म (ज़ेरोफोर्मियम), FVIII। मूल बिस्मथ ट्राइब्रोमोफेनोलेट एक महीन पीला पाउडर है जिसमें 50% बिस्मथ ऑक्साइड होता है। इसका उपयोग मलहम, पाउडर में किया जाता है। विस्नेव्स्की के मरहम में शामिल (टार 3 भाग, ज़ेरोफॉर्म 3 भाग, अरंडी का तेल 100 भाग), घावों का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है।

डर्माटोल (डर्माटोलम), FVIII। गैलिक एसिड का मूल बिस्मथ नमक। नींबू-पीले रंग के पाउडर में 50% से अधिक बिस्मथ ऑक्साइड होता है। यह पाउडर, मलहम (10%), सपोसिटरी (0.2 ग्राम प्रत्येक) में निर्धारित है।

कॉपर और जिंक

कॉपर और जिंक लवण उनके औषधीय गुणों में समान हैं। जब शीर्ष पर लागू किया जाता है, तो समाधान की ताकत के आधार पर, उनके पास एक कसैले, परेशान और cauterizing प्रभाव होता है। कॉपर और जिंक में भी एंटीसेप्टिक गुण होते हैं। जिंक और कॉपर सल्फेट का व्यापक रूप से नेत्रश्लेष्मलाशोथ (आंखों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन) के लिए एक एंटीसेप्टिक और कसैले के रूप में उपयोग किया जाता है। जब अंतर्ग्रहण किया जाता है, तो वे उल्टी का कारण बनते हैं (उल्टी देखें)।

तैयारी

कॉपर सल्फेट (कप्रम सल्फ्यूरिकम), FVIII। नीले क्रिस्टल, पानी में घुलनशील। 0.25% घोल का उपयोग कसैले के रूप में किया जाता है। मजबूत समाधानों का एक cauterizing प्रभाव होता है। ट्रेकोमा में, क्यूप्रम सल्फ्यूरिकम एल्यूमिना टर्न (कॉपर सल्फेट, साल्टपीटर, फिटकरी और कपूर का एक मिश्र धातु) का उपयोग कंजंक्टिवा को दागने के लिए किया जाता है। इमेटिक के रूप में 1% घोल में बार-बार 0.1 ग्राम निर्धारित करें।

अंदर उच्चतम एकल खुराक: 0.5 ग्राम।

कॉपर साइट्रेट (क्यूप्रम साइट्रिकम), FVIII। हल्का हरा पाउडर। इसका उपयोग आंखों के मलहम (1-5%) में ट्रेकोमा के लिए किया जाता है।

जिंक सल्फेट (जिंकम सल्फ्यूरिकम), FVIII। रंगहीन क्रिस्टल, पानी में घुलनशील। नेत्र अभ्यास में एक कसैले के रूप में, 0.25% समाधान का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी इसे 1% घोल में 0.1-0.3 ग्राम के अंदर इमेटिक के रूप में प्रयोग किया जाता है।

इमेटिक के रूप में उच्चतम एकल खुराक (मौखिक रूप से): 1 ग्राम।

जिंक ऑक्साइड (जिंकम ऑक्सीडेटम), FVIII। सफेद पाउडर, पानी में अघुलनशील। इसका उपयोग मलहम, पेस्ट और पाउडर में किया जाता है। लस्सारा पेस्ट में शामिल है।

बुध

अकार्बनिक और कार्बनिक पारा यौगिकों की रोगाणुरोधी कार्रवाई का तंत्र उनके सल्फहाइड्रील समूहों के अवरुद्ध होने पर आधारित है जो माइक्रोबियल सेल के एंजाइम सिस्टम का हिस्सा हैं, साथ ही साथ थायमिन और कुछ अमीनो एसिड (हिस्टिडाइन) के जैव रासायनिक कार्य के उल्लंघन पर भी आधारित है। , ग्लूटामिक एसिड, मेथियोनीन)। रोगाणुओं पर पारा के निरोधात्मक प्रभाव को सल्फहाइड्रील यौगिकों और थायमिन द्वारा समाप्त किया जाता है। कम सांद्रता के प्रभाव में, एक बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव विकसित होता है। समाधान की एकाग्रता में वृद्धि और सूक्ष्म जीव के साथ इसके संपर्क की अवधि के साथ, एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। पारा यौगिकों में, उदात्त, या पारा डाइक्लोराइड, सबसे शक्तिशाली एंटीसेप्टिक है, जो यौगिक के उच्च स्तर के पृथक्करण के साथ जुड़ा हुआ है। प्रोटीन की उपस्थिति में ऊर्ध्वपातन की रोगाणुरोधी क्रिया की शक्ति कम हो जाती है।

धातु के उपकरणों को कीटाणुरहित करने के लिए सब्लिमेट का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि यह धातुओं के क्षरण का कारण बनता है। विशेष रूप से बार-बार उपयोग के साथ, उदात्त का ऊतकों पर एक परेशान प्रभाव पड़ता है। कम हद तक पृथक्करण के साथ ऑक्सीसायनिक पारा ऊतकों को परेशान नहीं करता है और इसका बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है।

पारा यौगिक जानवरों और मनुष्यों के लिए मजबूत जहर हैं। तीव्र विषाक्तता में, संचार संबंधी विकार और तंत्रिका तंत्र का पक्षाघात मनाया जाता है। सबस्यूट विषाक्तता में, आंतरिक अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं: गुर्दे, आंतों आदि। इंजेक्शन स्थल पर ऊतक क्षति संभव है। पारा यौगिकों (मर्क्यूरियलिज्म) के साथ पुरानी विषाक्तता में, विभिन्न अंगों और ऊतकों को नुकसान का एक जटिल पैटर्न विकसित होता है: अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस, कोलाइटिस, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन, मांसपेशियों में कंपन, मानसिक विकार।

तैयारी

मरकरी डाइक्लोराइड (Hydargyrum bichloratum), FVIII (A)। सफेद पाउडर, पानी में घुलनशील। देखभाल वस्तुओं की कीटाणुशोधन के लिए, लिनन, 1:1000 या 1:500 के घोल का उपयोग किया जाता है। गोलियों में उत्पादित, समाधान की तैयारी के लिए ईओसिन (0.5 और 1 ग्राम उच्च बनाने की क्रिया) के साथ रंगा हुआ।

उच्च खुराक: 0.02 ग्राम (0.08 ग्राम)।

मरकरी ऑक्सीसायनाइड (हाइड्रारग्यरम ऑक्सीसायनाटम), FVIII (ए)। सफेद पाउडर, पानी में घुलनशील। इसका उपयोग आंखों के अभ्यास में 1:5000 और 1:10000 के घोल में धोने के लिए किया जाता है।

एमिडोक्लोरिक पारा, सफेद तलछटी पारा (हाइड्रारग्यरम एमिडैटोक्लोरेटम, हाइड्रार्जाइरम प्रिसिपिटैटम एल्बम), FVIII (बी)। सफेद अनाकार पाउडर। इसका उपयोग त्वचा रोगों के लिए मलहम (5-10%) में किया जाता है कॉस्मेटिक उत्पाद(झुर्रियों को दूर करने के लिए)।

मरकरी ऑक्साइड पीला (हाइड्रारग्यरम ऑक्सीडेटम फ्लेवम), FVIII (बी)। पीला पाउडर। इसका उपयोग नेत्र रोगों (2%) और त्वचा रोगों के लिए मलहम में किया जाता है।

डायोसाइड (डायोसिडम) (ए)।सेटिलपाइरिडिनियम ब्रोमाइड और एथेनॉलमर्करी क्लोराइड का मिश्रण। Cetylpyridinium bromide एक धनायनित साबुन है (नीचे देखें)। सर्जरी से पहले हाथों के इलाज के लिए डायोसाइड प्रस्तावित है। यह एक मजबूत एंटीसेप्टिक है, कम से कम 2 घंटे की अवधि के लिए अपूतिता प्रदान करता है। समाधान 1:3000-1:5000 लागू करें।

चाँदी

चांदी के यौगिकों को विशेष रूप से बैक्टीरिया के कोकल समूह के संबंध में, विशेष रूप से स्पष्ट रोगाणुरोधी गुणों की विशेषता है। एक एंटीसेप्टिक के रूप में, सिल्वर नाइट्रेट का सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। कम सांद्रता में, इसका एक कसैला और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। सिल्वर नाइट्रेट के मजबूत विलयन (1% और अधिक) दागदार ऊतकों पर कार्य करते हैं।

प्रोटीन के साथ बातचीत करते हुए, सिल्वर नाइट्रेट एक घने एल्ब्यूमिनेट बनाता है, जो धीरे-धीरे एक काला रंग प्राप्त कर लेता है, जो चांदी की कमी से जुड़ा होता है। सिल्वर नाइट्रेट का उपयोग घावों के उपचार के लिए सर्जरी में किया जाता है (दानेदार ऊतक के अत्यधिक गठन के मामले में एक cauterizing एजेंट के रूप में), नवजात ब्लीनोरिया की रोकथाम के लिए नेत्र अभ्यास में (प्रत्येक आंख में 2% समाधान की 1 बूंद डाली जाती है)। कभी-कभी यह पेप्टिक अल्सर रोग के लिए मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। चांदी के कोलाइडल पदार्थ - कॉलरगोल और प्रोटारगोल - एल्बुमिनेट नहीं बनाते हैं। इन दवाओं का उपयोग एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ एजेंटों के रूप में किया जाता है।

तैयारी

सिल्वर नाइट्रेट, लैपिस (अर्जेन्टम नाइट्रिकम), (PVIII (A)। रंगहीन पारदर्शी क्रिस्टलीय प्लेट, पानी में घुलनशील। इसका उपयोग जलीय घोल (1-10%) या स्टिक्स के रूप में (Stilus Argenti nitrici) दाग़ने के लिए किया जाता है। अंदर, यह एक कसैले के रूप में उपयोग किया जाता है, समाधान में 0.01 ग्राम 2-3 बार एक दिन (0 05%)।

उच्चतर एकल खुराकअंदर: 0 03 ग्राम (0.1 ग्राम)।

प्रोटारगोल (प्रोटारगोलम), FVIII। भूरा-पीला पाउडर, पानी में घुलनशील, जिसमें लगभग 8% चांदी होती है। इसका उपयोग आंखों, ऊपरी श्वसन और मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली के रोगों के लिए समाधान (0.5-5%) में किया जाता है।

कॉलरगोलम, FVIII (बी)। कोलाइडयन चांदी। दवा में 70% चांदी होती है। शुद्ध घावों को धोने के लिए, 0.2-1% घोल का उपयोग किया जाता है, आई ड्रॉप में - 2-5%, शिरा में - 2-10 मिलीलीटर का 2% घोल।

शिरा में उच्चतम खुराक: 0.25 ग्राम (0.5 ग्राम)।

एल्कोहल, एल्डिहाइड

एथिल अल्कोहल के औषधीय गुणों की चर्चा "नारकोटिक ड्रग्स" अध्याय में की गई है। एथिल अल्कोहल का व्यापक रूप से एक एंटीसेप्टिक के रूप में उपयोग किया जाता है।

formaldehyde- एक गैसीय पदार्थ। चिकित्सा प्रयोजनों के लिए, फॉर्मलाडेहाइड का 40% जलीय घोल, जिसे फॉर्मेलिन कहा जाता है, का उपयोग किया जाता है। फॉर्मेलिन में एक स्पष्ट रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, जो बैक्टीरिया और बीजाणुओं के दोनों वानस्पतिक रूपों को रोकता है। यह प्रोटीन विकृतीकरण का कारण बनता है, जो इसके स्थानीय होने का कारण है उत्तेजक. फॉर्मेलिन पसीने की ग्रंथियों के स्राव को कम करता है। यह मुख्य रूप से बाहरी कीटाणुशोधन के लिए दोनों समाधानों में और पैराफॉर्मेलिन विधि द्वारा उपयोग किया जाता है।

यूरोट्रोपिन- हेक्सामेथिलनेटेट्रामाइन - अपने आप में एक रोगाणुरोधी प्रभाव नहीं होता है, लेकिन एक अम्लीय वातावरण में यह अमोनिया और फॉर्मलाडेहाइड में विघटित हो जाता है। उत्तरार्द्ध का गठन यूरोट्रोपिन के एंटीसेप्टिक प्रभाव की व्याख्या करता है। शरीर में यूरोट्रोपिन का टूटना गुर्दे में होता है, साथ ही उन जगहों पर जहां एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, जिसका विकास, जैसा कि आप जानते हैं, पर्यावरण की प्रतिक्रिया में एसिड पक्ष में बदलाव के साथ होता है। यूरोट्रोपिन को मौखिक रूप से और अंतःस्रावी रूप से प्रशासित किया जाता है संक्रामक रोगविशेष रूप से मूत्र पथ।

तैयारी

फॉर्मेलिन(फॉर्मेलिनम, फॉर्मलडीहाइडम सोल्यूटम), एफआठवीं। पानी में फॉर्मलाडेहाइड का 40% घोल, एक अजीबोगरीब तीखी गंध वाला एक स्पष्ट तरल, श्लेष्मा झिल्ली को परेशान करता है। यह फिक्सिंग के लिए एक कीटाणुनाशक और एंटीसेप्टिक (0.5-1%) के रूप में समाधान में प्रयोग किया जाता है शारीरिक तैयारी(10-15%) और हाथों और पैरों के अत्यधिक पसीने (0.5-1%) के साथ-साथ भाप-औपचारिक कीटाणुशोधन के लिए। बाद के उद्देश्यों के लिए, इसके अलावा, पैराफॉर्म का उपयोग किया जाता है - फॉर्मलाडेहाइड का एक ठोस बहुलक।

लाइसोफॉर्म (लाइसोफॉर्मियम), FVIII। साबुन फॉर्मलाडेहाइड घोल। हाथों और परिसर की कीटाणुशोधन के लिए, 1-2% समाधानों का उपयोग किया जाता है, 1-4% समाधानों को धोने के लिए।

यूरोट्रोपिन (यूरोट्रोपिनम), FVIII। रंगहीन क्रिस्टल। अंदर नामित 0.5-1 ग्राम, अंतःशिरा - 40% समाधान के 5-10 मिलीलीटर।

कार्बनिक पदार्थों के शुष्क आसवन के फिनोल और उत्पाद

फिनोल।अन्य एंटीसेप्टिक्स की तरह फिनोल, या कार्बोलिक एसिड के रोगाणुरोधी गुण कई स्थितियों पर निर्भर करते हैं। विलायक एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। जलीय घोल में उच्चतम गतिविधि होती है, शराब और विशेष रूप से तेल के घोल निष्क्रिय होते हैं। जैसे-जैसे तापमान बढ़ता है, रोगाणुरोधी गुण बढ़ते हैं। कम सांद्रता (1:400-1:800) में फिनोल का बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है, 1-5% फिनोल समाधान रोगाणुओं की मृत्यु का कारण बनते हैं। सभी प्रकार के रोगाणु फिनोल के प्रति समान रूप से संवेदनशील नहीं होते हैं। बीजाणु फिनोल के प्रति असंवेदनशील होते हैं। प्रोटीन की उपस्थिति में, फिनोल का रोगाणुरोधी प्रभाव थोड़ा बदलता है, जो अन्य रोगाणुरोधी एजेंटों की तुलना में फिनोल का एक फायदा है।

ऊतक पर स्थानीय रूप से, फिनोल का एक परेशान प्रभाव पड़ता है; बढ़ती एकाग्रता के साथ, परिगलन का विकास संभव है। प्रारंभ में, तीव्र दर्द होता है, इसके बाद संज्ञाहरण होता है।

फिनोल श्लेष्मा झिल्ली और घाव की सतहों के माध्यम से आसानी से अवशोषित हो जाता है। बरकरार त्वचा के माध्यम से भी अवशोषण संभव है। बड़ी मात्रा में अवशोषण के बाद फिनोल तीव्र विषाक्तता का कारण बनता है। फिनोल को अंदर लेने पर विषाक्तता के लक्षण: मतली, उल्टी, मुंह और पेट में परिगलन, तेज दर्द, बेहोशी, तेज गिरावटतापमान, रक्तचाप और श्वसन। दौरे पड़ सकते हैं। मौत का तात्कालिक कारण श्वसन पक्षाघात है।

विषैलापन होने पर पेट को धोना आवश्यक है, अंदर से चूने की चीनी (कैल्केरिया सैकराटा) दें। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद के साथ, उत्तेजक निर्धारित किए जाते हैं।

फिनोल का उपयोग हाथों, कमरों, औजारों और कम सांद्रता (0.25-0.5%) में परिरक्षक के रूप में कीटाणुरहित करने के लिए किया जाता है।

सैलिसिलिक एसिड के फिनाइल एस्टर को फिनोल और सैलिसिलिक एसिड बनाने के लिए आंत में सैपोनिफाइड किया जाता है। आंतों, पित्त और मूत्र पथ के लिए दवा का मौखिक रूप से एंटीसेप्टिक के रूप में उपयोग किया जाता है।

सैलोल के समान, बेंज़ोनाफ़थोल (बेंजोइक एसिड का नेफ़थाइल एस्टर) दवा को बीटानाफ़थोल बनाने के लिए आंत में सैपोनिफाइड किया जाता है, जिसका आंत की सामग्री पर एंटीसेप्टिक प्रभाव पड़ता है।

मिथाइलफेनोल्सया क्रेसोल्स(तीन आइसोमर्स) फिनोल के गुणों और क्रिया में समान हैं। वे कम घुलनशीलता और खराब अवशोषण से अलग हैं, लेकिन एंटीमाइक्रोबायल क्रिया के मामले में क्रेसोल फिनोल से बेहतर हैं। क्षारीय वातावरण में क्रेसोल की घुलनशीलता बढ़ जाती है।

क्रेसोल का उपयोग साबुन के घोल में लिनन, कमरे, फर्नीचर की कीटाणुशोधन के लिए और चमड़े के नीचे के प्रशासन के लिए समाधान के संरक्षण के लिए भी किया जाता है।

या मेटा-डाइऑक्साइफेनॉल, फिनोल से कम विषैला होता है, और रोगाणुरोधी कार्रवाई के मामले में इससे कुछ कम होता है।

कम सांद्रता में, रेसोरिसिनॉल केराटोप्लास्टिक प्रभाव का कारण बनता है, मजबूत सांद्रता से, केराटोलाइटिक प्रभाव देखा जाता है। Resorcinol का उपयोग बाहरी रूप से त्वचा रोगों के लिए मलहम और समाधान के रूप में किया जाता है।

इसका काफी मजबूत जीवाणुरोधी प्रभाव होता है, लेकिन व्यवहार में इसका उपयोग मुख्य रूप से एक कृमिनाशक एजेंट (नीचे देखें) के रूप में किया जाता है।

क्लोरो-प्रतिस्थापित और कुछ अन्य फिनोल डेरिवेटिव में एक मजबूत रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, जो अक्सर कार्बोलिक एसिड की गतिविधि में काफी बेहतर होता है। फिनोल डेरिवेटिव्स में, हेक्साक्लोरोफेन (2,2"-डाइऑक्सी-3, 5, 6, 3", 5", 6"-हेक्साक्लोरोडिफेनिलमीथेन) का उल्लेख करना चाहिए, जिसमें उच्च जीवाणुनाशक गतिविधि होती है और त्वचा में जलन नहीं होती है। हाथ धोने के लिए इस्तेमाल होने वाले कीटाणुनाशक साबुन बनाने के लिए हेक्साक्लोरोफीन का उपयोग किया जाता है।

बेयरबेरी लीफ (आर्कटोस्टाफिलोस यूवा उर्सी) इसमें ग्लूकोसाइड अर्बुटिन होता है, जो शरीर में टूटकर एक डायटोमिक फिनोल - हाइड्रोक्विनोन (पैराडाइऑक्सिबेंजीन) बनाता है। गुर्दे द्वारा उत्सर्जित, हाइड्रोक्विनोन का मूत्र पथ पर एक एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है और एक मूत्रवर्धक प्रभाव का कारण बनता है।

टारविभिन्न मूल के - लकड़ी के सूखे आसवन के उत्पाद - एक जटिल संरचना है। उनका एंटीसेप्टिक प्रभाव उनमें फिनोल की सामग्री (फिनोल, क्रेसोल, गियाकोल, क्रेओसोल, आदि) पर निर्भर करता है।

विशुद्ध रूप से एंटीसेप्टिक प्रभाव के अलावा, टार में एक स्थानीय अड़चन और केराटोप्लास्टिक प्रभाव होता है, साथ ही एक कीटनाशक प्रभाव भी होता है।

शुष्क आसवन के अन्य उत्पादों में से, इचिथ्योल और एल्बिचटोल व्यावहारिक महत्व के हैं (देखें तैयारी)।

तैयारी

शुद्ध फिनोल, क्रिस्टलीय कार्बोलिक एसिड (फिनोलम पुरम, एसिडम कार्बोलिकम क्रिस्टलिसैटम), एफवीआईआई (बी)। रंगहीन क्रिस्टल, धीरे-धीरे हवा में गुलाबी हो रहे हैं। कीटाणुशोधन के लिए, औषधीय पदार्थों और रूपों के संरक्षण के लिए 3-5% समाधानों का उपयोग किया जाता है - 0.1-0.3% समाधान।

शुद्ध तरल फिनोल, तरल कार्बोलिक एसिड (फेनोलम पुरम लिक्विफैक्टम, एसिडम कार्बोलिकम लिक्विफैक्टम), FVIII (बी)। रंगहीन या गुलाबी रंग का तैलीय तरल। फिनोल के 100 भाग में 10 भाग पानी होता है।

Tricresol (Tricresolum), FVIII (बी)। ऑर्थो-, मेटा- और पैरा-क्रेसोल का मिश्रण। एक विशिष्ट गंध के साथ रंगहीन या हल्का पीला तरल। इसका उपयोग कीटाणुशोधन के लिए किया जाता है, जैसे फिनोल, साथ ही इंजेक्शन समाधान के संरक्षण के लिए।

लाइसोल मेडिकल (लाइसोलम मेडिसिनल), FVIII। लाल-भूरे रंग का पारदर्शी तैलीय तरल, जो पोटेशियम साबुन में क्रेसोल का घोल है। कीटाणुशोधन के लिए 3-10% घोल तैयार करें। हाथों की कीटाणुशोधन के लिए और डूशिंग के लिए 0.5-1% समाधान का उपयोग किया जाता है।

रेसोरिसिनॉल (रेसोरसिनम), FVIII रंगहीन क्रिस्टलीय पाउडर, पानी और शराब में घुलनशील। त्वचा रोगों के लिए, 2-5% जलीय और मादक घोल, 5-10% मलहम का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी resorcinol को जठरांत्र संबंधी मार्ग के लिए एक एंटीसेप्टिक के रूप में मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है।

हेक्साक्लोरोफीन साबुन। टॉयलेट साबुन जिसमें हेक्साक्लोरोफीन होता है। कीटाणुशोधन के लिए हाथ धोने के लिए उपयोग किया जाता है।

बेयरबेरी लीफ (फोलियम उवे उर्सी), FVIII। छोटे, चमड़े के, घने, भंगुर पत्ते। मूत्र पथ की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए काढ़े (1:10 या 1:20) के रूप में उपयोग किया जाता है।

सलोलम, FVIII।सफेद क्रिस्टलीय पाउडर, पानी में लगभग अघुलनशील। आंत के गैर-विशिष्ट संक्रामक रोगों के लिए दिन में 2-3 बार 0.3-0.5 ग्राम के अंदर असाइन करें।

बेंजोनाफ्थोल (बेंजोनाफ्थोलम), FVIII। सफेद महीन क्रिस्टलीय पाउडर, बिना गंध और बेस्वाद, पानी में अघुलनशील। इसे मौखिक रूप से 0.3-0.5 ग्राम दिन में 3 बार लगाया जाता है।

इचथ्योल(इचथ्योलम, अमोनियम सल्फोइचथियोलिकम), एफआठवीं। यह शेल टार के प्रसंस्करण के परिणामस्वरूप प्राप्त होता है - विशेष प्रकार के स्लेट्स के शुष्क आसवन का एक उत्पाद। शेल ऑयल सल्फोनिक एसिड के अमोनियम लवण होते हैं। एक भूरे रंग का सिरप तरल जिसमें विरोधी भड़काऊ, स्थानीय संवेदनाहारी और एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है। यह ग्लिसरीन के साथ मिश्रित टैम्पोन पर मलहम (5-30%), सपोसिटरी, गेंदों में उपयोग किया जाता है।

एल्बिचटोल (एल्बिचटोलम), FVIII। हाइड्रोकार्बन के मिश्रण के साथ थियोफीन होमोलॉग का एक पारदर्शी मिश्रण। पीला तरल। इसका उपयोग मलहम (2-15%), मोमबत्तियों और गेंदों में किया जाता है। औषधीय गुणों के संदर्भ में, यह इचिथोल के समान है। इसका उपयोग जूँ, खटमल और तिलचट्टे से निपटने के लिए पेस्ट के रूप में हरे साबुन के साथ किया जाता है।

रंगों

रंजक की रोगाणुरोधी कार्रवाई की एक विशेषता रोगाणुओं के कुछ समूहों पर उनकी कार्रवाई की प्रसिद्ध चयनात्मकता है, जिसमें यह तथ्य शामिल है कि कुछ सूक्ष्मजीव विशेष रूप से कुछ पेंट की कार्रवाई के प्रति संवेदनशील होते हैं। रंगों के समूह में शानदार हरा, रिवानॉल, ट्रिपाफ्लेविन और मेथिलीन नीला शामिल हैं।

रासायनिक संरचना के अनुसार, यह रोसैनिलिन, या ट्राइफेनिलमेथेन (ऑक्सालेट टेट्राएथिल्डियामिनोट्रिफेनिलमेथेन) के डेरिवेटिव से संबंधित है। ब्रिलियंट ग्रीन में स्टैफिलोकोकस ऑरियस, डिप्थीरिया और अन्य ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के प्रेरक एजेंट के खिलाफ एक उच्च रोगाणुरोधी गतिविधि है। पर्यावरण में कार्बनिक यौगिकों की उपस्थिति नाटकीय रूप से दवा के रोगाणुरोधी प्रभाव को कम करती है। यह बाहरी रूप से शुद्ध त्वचा के घावों के लिए एक एंटीसेप्टिक के रूप में उपयोग किया जाता है।

एक एक्रिडीन व्युत्पन्न (2-एथोक्सी-6,9-डायमिनोएक्रिडीन लैक्टेट), कोकल फ्लोरा, विशेष रूप से स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाले संक्रमण के लिए एक एंटीसेप्टिक के रूप में प्रभावी। इसका उपयोग टैम्पोन, लोशन, आई ड्रॉप के साथ-साथ मलहम और लोशन में त्वचा रोगों के लिए, गुहाओं को धोने के लिए रोगनिरोधी और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए जलीय घोल में किया जाता है। लागू सांद्रता में रिवानॉल का मुख्य रूप से बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है। जब शीर्ष पर लगाया जाता है, तो ऊतक परेशान नहीं होते हैं। रिवानोल की समग्र विषाक्तता कम है।

ट्रिपाफ्लेविन, या फ्लेवाक्रिडीन (3,6-डायमिनोएक्रिडीन हाइड्रोक्लोराइड और इसके 10-क्लोरोमेथिलेट का मिश्रण) में एक महान रोगाणुरोधी प्रभाव होता है, डिप्थीरिया और कोकल फ्लोरा (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, मेनिंगोकोकी, गोनोकोकी) के प्रेरक एजेंट पर एक निराशाजनक प्रभाव पड़ता है। Tripaflavin का उपयोग पशु पाइरोप्लाज्मोसिस (अंतःशिरा) के लिए, साथ ही एक कीमोथेरेपी एजेंट (प्रोटोजोअल संक्रमण के उपचार के लिए दवाएं देखें) के लिए किया जाता है। रक्त सीरम ट्रिपाफ्लेविन की रोगाणुरोधी गतिविधि को कम नहीं करता है। मध्यम सांद्रता में, ट्रिपाफ्लेविन ऊतकों को परेशान नहीं करता है। यह संक्रमित घावों, कफ, फोड़े के उपचार के लिए लोशन और वॉश के रूप में शीर्ष पर लगाया जाता है। पहले, ट्रिपाफ्लेविन का उपयोग सेप्सिस, मेनिन्जाइटिस, एंडोकार्डिटिस और अन्य बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता था (दवा को सावधानी के साथ अंतःशिरा में प्रशासित किया गया था)।

Tripaflavin गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, जिससे मूत्र हरा हो जाता है।

टेट्रामेथाइलथिओनिन क्लोराइड एंटीसेप्टिक गुणों के मामले में इस समूह की अन्य दवाओं से नीच है। यह एक एंटीसेप्टिक के रूप में प्रयोग किया जाता है, बाहरी रूप से जलन, शुद्ध त्वचा रोगों के लिए। मूत्र पथ की सूजन संबंधी बीमारियों के लिए घूस का संकेत दिया जाता है। मेथिलीन ब्लू का उपयोग हाइड्रोसायनिक एसिड विषाक्तता के लिए एक विषहर औषधि के रूप में भी किया जाता है। चिकित्सीय प्रभाव हीमोग्लोबिन को मेथेमोग्लोबिन में बदलने के लिए मेथिलीन ब्लू की क्षमता पर आधारित है। मेथेमोग्लोबिन, बदले में, साइनाइड के साथ एक मजबूत संबंध में प्रवेश करता है और इस तरह शरीर के ऊतकों पर उनके प्रभाव को समाप्त कर देता है।

तैयारी

शानदार हरा (विराइड नाइटेंस), FVIII। सुनहरा-हरा पाउडर, पानी और शराब में घुलनशील। इसका उपयोग स्नेहन के लिए पानी और अल्कोहल के घोल (1-2%) में किया जाता है।

रिवानोल (रिवानोलम), FVIII (बी)। पीला महीन क्रिस्टलीय पाउडर, पानी में घुलनशील। घावों के उपचार के लिए, 0.05-0.2% जलीय घोल का उपयोग किया जाता है, गुहाओं को धोने के लिए - 0.05-0.1% घोल। मलहम और पेस्ट में 10% तक रिवानॉल हो सकता है।

Tripaflavin (Trypaflavinum), FVIII (बी)। नारंगी-लाल क्रिस्टलीय पाउडर, पानी और शराब में घुलनशील। पानी या आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड के घोल में ट्रिपैफ्लेविन का 0.1% घोल स्थानीय रूप से लगाया जाता है।

मेथिलीन नीला (मेन्थाइलनम कोरुलेयम), FVIII। गहरे हरे रंग का क्रिस्टलीय पाउडर। बाहरी रूप से लागू 1-3% अल्कोहल समाधान। अंदर दिन में 3-4 बार 0.1 ग्राम दिया जाता है।

एक मारक के रूप में, मेथिलीन ब्लू को 25% ग्लूकोज घोल में तैयार 1% घोल के 50-100 मिलीलीटर में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है (इस घोल को क्रोमोसमोन कहा जाता है)।

नाइट्रोफुरन डेरिवेटिव्स

नाइट्रोफुरन डेरिवेटिव बैक्टीरियोस्टेटिक गतिविधि वाले यौगिकों के एक नए वर्ग का प्रतिनिधित्व करते हैं।

नाइट्रोफुरन डेरिवेटिव का रोगाणुरोधी प्रभाव अणु में एक सुगंधित नाइट्रो समूह की उपस्थिति के कारण होता है। नाइट्रोफुरन डेरिवेटिव की एक विशिष्ट विशेषता कार्रवाई का एक विस्तृत जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम है (एंटीबायोटिक्स देखें)। ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, कुछ बड़े वायरस और प्रोटोजोआ पर उनका निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है। पिछले 10-15 वर्षों के दौरान, इस श्रृंखला के यौगिकों की एक बड़ी संख्या को संश्लेषित किया गया है।

फुरसिलिन- 5-नाइट्रो-2-फुरफ्यूरीलिडीन-सेमीकार्बाज़ोन, एक व्यापक जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम है, ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया दोनों पर एक निराशाजनक प्रभाव पड़ता है। उनमें एस्चेरिचिया कोलाई, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, पैराटाइफाइड बेसिली, गैस गैंग्रीन के प्रेरक एजेंट हैं। फुरसिलिन का रोगाणुओं की पेनिसिलिन और सल्फ़ानिलमाइड-प्रतिरोधी जातियों पर निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है (पेनिसिलिन और सल्फ़ानिलमाइड्स देखें)। फुरसिलिन के लिए रोगाणुओं का प्रतिरोध धीरे-धीरे विकसित होता है। फुरसिलिन की रोगाणुरोधी कार्रवाई का तंत्र डिहाइड्रोजनेज के निषेध पर आधारित है - रेडॉक्स प्रक्रियाओं में शामिल एंजाइम।

स्थानीय रूप से, लागू सांद्रता में फराटसिलिन का ऊतक पर कोई परेशान प्रभाव नहीं होता है। इसके विपरीत, दानेदार ऊतक के गठन और उपकलाकरण की प्रक्रिया को बढ़ाकर, यह घाव भरने को बढ़ावा देता है। फुरसिलिन का व्यापक रूप से सर्जिकल, स्त्री रोग और मूत्र संबंधी अभ्यास में पुरुलेंट संक्रमण की रोकथाम के साथ-साथ विभिन्न प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है।

गुहाओं को फुरसिलिन के जलीय घोल से धोया जाता है, घाव की सतहों को फिर से सींचा जाता है, प्युलुलेंट और सर्जिकल घाव, सोख ड्रेसिंग, टैम्पोन। पेचिश के साथ, दवा मौखिक रूप से निर्धारित की जाती है।

प्रति सकारात्मक गुणफराटसिलिना उच्च तापमान के लिए इसके प्रतिरोध को संदर्भित करता है।

नाइट्रोफुरन श्रृंखला की एक अन्य दवा है ntrofurantoin - N-(5-nitro-2-furfurylidene)-aminohydantoin।

नाइट्रोफ्यूरेंटोइन में एक व्यापक जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम होता है, लेकिन यह कवक और वायरस को प्रभावित नहीं करता है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है और ली गई खुराक के 50% की मात्रा में मूत्र में तेजी से उत्सर्जित होता है। यह लगभग मल के साथ उत्सर्जित नहीं होता है। नाइट्रोफ्यूरेंटोइन मतली और उल्टी पैदा कर सकता है। मूत्र पथ के संक्रमण के मौखिक उपचार के लिए उपयोग किया जाता है।

इस श्रृंखला की अगली दवा फ़राज़ोलिडोन एन- (5-नाइट्रो-2-फ़ुरफ्यूरीलिडीन) -3-एमिनो-2-ऑक्साज़ोलिडोन है। यह ट्राइकोमोनास कोल्पाइटिस के उपचार के लिए उपयोगी साबित हुआ। फुरज़ोलिडोन 0.1% दवा युक्त पाउडर चीनी की योनि में सूजन द्वारा लगाया जाता है।

तैयारी

फुरसिलिन (फुरसिलिनम) (बी)। पीला क्रिस्टलीय पाउडर। इसे बाहरी रूप से 1:5000 के घोल में लगाया जाता है। प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ, बाहरी श्रवण नहर में 1:1500 का अल्कोहल घोल डाला जाता है। नेत्र अभ्यास में, 1:500 की फ़्यूरासिलिन सामग्री वाले मरहम का उपयोग किया जाता है। कभी-कभी 0.1 ग्राम के अंदर दिन में 4 बार (पेचिश के साथ) निर्धारित किया जाता है।

ऑक्सीक्विनोलिन के डेरिवेटिव में से, चिनोसोल (8-हाइड्रॉक्सीक्विनोलिन सल्फेट) और याट्रेन का उपयोग एंटीसेप्टिक्स के रूप में किया जाता है (देखें कीमोथेरेपी दवाएं)। Chinosol का उपयोग गर्भनिरोधक के रूप में भी किया जाता है। स्थानीय रूप से ऊतक पर, चिनोसोल का परेशान करने वाला प्रभाव नहीं होता है।

8-हाइड्रॉक्सीक्विनोलिन के रोगाणुरोधी प्रभाव को धातुओं के साथ जटिल यौगिक बनाने की क्षमता द्वारा समझाया गया है जो कोशिका में होने वाली जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं।

ऐसे यौगिकों (पिनसर फॉर्मेशन) में धातु का प्रवेश इसे जैविक रूप से निष्क्रिय बना देता है।

तैयारी

चिनोसोल (चिनोसोलम), FVIII। नींबू-पीले रंग का महीन-क्रिस्टलीय पाउडर। घाव, अल्सर और डूशिंग को धोने के लिए 1:1000-1:2000 का घोल तैयार किया जाता है। गर्भनिरोधक के रूप में, चिनोसोल का उपयोग गेंदों (0.2 ग्राम प्रत्येक) में किया जाता है।

सर्फेकेंट्स

कई सर्फेक्टेंट, या डिटर्जेंट में डिटर्जेंट, फोमिंग और इमल्सीफाइंग गुण होते हैं, और इसलिए उद्योग में व्यापक रूप से डिटर्जेंट और इमल्सीफायर के रूप में उपयोग किया जाता है। इसके साथ ही घोल में घुलने वाले डिटर्जेंट में रोगाणुरोधी प्रभाव होता है।

cationic, anionic और non-ionic डिटर्जेंट हैं। पहले मामले में, सतह गतिविधि का निर्धारण धनायन के गुणों से होता है, दूसरे में, आयनों के गुणों द्वारा। चिकित्सा पद्धति में एंटीसेप्टिक्स के रूप में Cationic डिटर्जेंट का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उनकी रासायनिक संरचना के अनुसार, वे चतुर्धातुक अमोनियम क्षारों के लवणों से संबंधित हैं। इन यौगिकों की रोगाणुरोधी क्रिया एक ओर, सतह के तनाव को कम करने की उनकी क्षमता पर आधारित होती है, दूसरी ओर, यह संभव है कि एक माइक्रोबियल सेल के कई एंजाइम सिस्टम की गतिविधि में कमी भी एक भूमिका निभाती है। . माध्यम में प्रोटीन की उपस्थिति यौगिक के एंटीसेप्टिक गुणों को तेजी से कम करती है। धनायनी अपमार्जक अपेक्षाकृत कम विषैले होते हैं।

सोवियत संघ में, एक सर्जन के हाथ धोने के लिए डायोसाइड का उपयोग जीवाणुनाशक एजेंट के रूप में किया जाता है। इसमें पदार्थों के इस समूह के प्रतिनिधियों में से एक शामिल है - सेटिलपाइरिडिनियम ब्रोमाइड और एक पारा यौगिक (बुध देखें)।

कीमोथेरेपी एजेंट

मैं

दवाएं जो मानव शरीर में संक्रामक रोगों और आक्रमणों के रोगजनकों के विकास और प्रजनन को चुनिंदा रूप से दबाती हैं या ट्यूमर कोशिकाओं के प्रसार को रोकती हैं या इन कोशिकाओं को अपरिवर्तनीय रूप से नुकसान पहुंचाती हैं।

एच के रूप में। प्राकृतिक मूल के पदार्थों का उपयोग करें:एंटीबायोटिक दवाओं और कुछ अल्कलॉइड, जैसे कुनैन और एमेटाइन, साथ ही रासायनिक यौगिकों के विभिन्न वर्गों के सिंथेटिक पदार्थ: सल्फोनामाइड्स (देखें।सल्फ़ानिलमाइड की तैयारी), नाइट्रोफुरन डेरिवेटिव्स (देखेंनाइट्रोफुरन्स ), 8-हाइड्रॉक्सीक्विनोलिन (देखेंऑक्सीक्विनोलिन डेरिवेटिव्स), नाइट्रोइमिडाजोल, एमिनोक्विनोलिन, आदि।

संक्रामक और ट्यूमर प्रक्रियाओं के बीच मूलभूत अंतर के संबंध में, घातक ट्यूमर और ल्यूकेमिया के विशिष्ट उपचार के लिए उपयोग किए जाने वाले Ch. s को पृथक किया जाता है विशेष समूहकैंसर रोधी दवाएं (कैंसर रोधी दवाएं).

विभिन्न एच की कार्रवाई का तंत्र। के साथ। असमान। एक्स. एस. एक सूक्ष्मजीव कोशिका के विभिन्न तत्वों को प्रभावित कर सकता है: कोशिका भित्ति, साइटोप्लाज्मिक झिल्ली, राइबोसोमल तंत्र जो इंट्रासेल्युलर प्रोटीन संश्लेषण, न्यूक्लिक एसिड और कुछ एंजाइम प्रदान करता है जो कोशिकाओं के जीवन के लिए आवश्यक पदार्थों के निर्माण को उत्प्रेरित करते हैं। तो, कुछ एंटीबायोटिक्स (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, साइक्लोसेरिन) और सिंथेटिक ऐंटिफंगल दवाएं(माइक्रोनाज़ोल, केटोकोनाज़ोल, आदि) सूक्ष्मजीवों की कोशिका भित्ति के संश्लेषण को बाधित करते हैं। साइटोप्लाज्मिक झिल्ली के आणविक संगठन और कार्यों का उल्लंघन पॉलीमीक्सिन द्वारा किया जाता है, एक पॉलीन संरचना के कुछ एंटिफंगल एंटीबायोटिक्स: एम्फोटेरिसिन बी, निस्टैटिन, लेवोरिन, आदि। राइबोसोम स्तर पर प्रोटीन संश्लेषण अमीनोग्लाइकोसाइड समूह, क्लोरैम्फेनिकॉल, टेट्रासाइक्लिन के एंटीबायोटिक दवाओं द्वारा बाधित होता है। सूक्ष्मजीवों में न्यूक्लिक एसिड का संश्लेषण और कार्य राइफामाइसिन, ग्रिसोफुलविन, एथमब्यूटोल और चिंगामाइन द्वारा बाधित होता है। कुछ एंटीवायरल एजेंट, जैसे कि आइडॉक्सुरिडीन और विदरैबिन, डीएनए चयापचय को प्रभावित कर सकते हैं। पंक्ति एच. एस. एंटीमेटाबोलाइट्स के सिद्धांत पर कार्य करता है। इस प्रकार, सल्फ़ानिलमाइड की तैयारी पैरा-एमिनोबेंजोइक एसिड के प्रतिस्पर्धी विरोधी हैं और इसे संश्लेषण प्रक्रियाओं में प्रतिस्थापित करते हैं। फोलिक एसिडप्यूरीन और पाइरीमिडाइन के संश्लेषण में शामिल। क्लोरिडीन और ट्राइमेथोप्रिम की क्रिया का तंत्र डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस के निषेध से जुड़ा है, जो फोलिक एसिड के टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड में रूपांतरण को उत्प्रेरित करता है। एच के रूप में प्रयोग किया जाता है। बिस्मथ की तैयारी, जैसे कि बायोक्विनॉल, बिस्मोरोल, सुरमा यौगिक, जैसे कि सोलुसुरमिन, आदि, सूक्ष्मजीवों के विभिन्न एंजाइमों के सल्फहाइड्रील समूहों को अवरुद्ध करते हैं।

नया एच बनाते समय। उनके लिए निम्नलिखित आवश्यकताओं से आगे बढ़ें: मनुष्यों के लिए गैर-विषैले खुराक में रोगाणुरोधी प्रभाव की उच्च चयनात्मकता (उच्च कीमोथेराप्यूटिक इंडेक्स); सूक्ष्मजीवों में दवा प्रतिरोध का धीमा विकास (सूक्ष्मजीवों की दवा प्रतिरोध); शरीर के विभिन्न वातावरणों में उच्च गतिविधि बनाए रखना: इष्टतम फार्माकोकाइनेटिक गुण (अवशोषण, वितरण, उत्सर्जन) जो Ch के संचय को सुनिश्चित करते हैं। सूक्ष्मजीवों, आदि की महत्वपूर्ण गतिविधि को दबाने के लिए पर्याप्त मात्रा में रोगजनकों के स्थानीयकरण के केंद्र में। Ch प्राप्त करना। इस संबंध में, अधिकांश मौजूदा एच. एस. इसके कुछ नुकसान हैं जिन्हें दवाओं के उपयोग की प्रक्रिया में ध्यान में रखा जाना चाहिए।

चिकित्सा पद्धति में एच. के साथ. संक्रामक रोगों के रोगियों के एटियोट्रोपिक उपचार के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है (देखें।कीमोथेरपी ), साथ ही संक्रमण की रोकथाम के लिए (देखें।रसायनरोगनिरोध) और उन व्यक्तियों की स्वच्छता जो कुछ रोगजनकों (रसायनीकरण) के वाहक हैं।

आवेदन करने की प्रक्रिया में एच. एस. दुष्प्रभाव हो सकते हैं। सभी कारण एच. साथ. साइड इफेक्ट को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है: 1) एलर्जी प्रतिक्रियाएं; 2) Ch के प्रत्यक्ष विषाक्त प्रभाव के कारण होने वाली प्रतिक्रियाएं। 3) Ch की विशिष्ट (रोगाणुरोधी) क्रिया से जुड़ी प्रतिक्रियाएं।

अधिकांश अन्य दवाओं की तरह, एक्स. एस. रासायनिक यौगिक मानव शरीर के लिए विदेशी हैं और इसलिए एंटीजन के रूप में कार्य कर सकते हैं। उनके स्वभाव से, एच. एस. एलर्जी प्रतिक्रियाएं किसी भी अन्य दवाओं के कारण होने वाली समान प्रतिक्रियाओं से भिन्न नहीं होती हैं। इन प्रतिक्रियाओं के लक्षणों को बहुरूपता द्वारा खुजली, पित्ती और अन्य दवा-प्रेरित जिल्द की सूजन से लेकर सबसे गंभीर एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं जैसे एंजियोएडेमा और एनाफिलेक्टिक शॉक की विशेषता है। किसी विशेष दवा के प्रति संवेदनशील व्यक्तियों में इसी तरह की जटिलताएं विकसित होती हैं। इस संबंध में उन्हें नियुक्ति से पहले रोकने के लिए एच.एस. यह स्थापित करने की सलाह दी जाती है कि क्या निर्धारित दवा या इसकी संरचना में समान दवाओं के लिए किसी भी एलर्जी की प्रतिक्रिया का इतिहास था, क्योंकि क्रॉस-एलर्जी आमतौर पर एक समान रासायनिक संरचना के पदार्थों के लिए विकसित होती है। उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन समूह की सभी दवाओं के लिए, सल्फोनामाइड्स, आदि।

विशिष्ट (रोगाणुरोधी) गतिविधि के अलावा, X. s. एक निश्चित ऑर्गोट्रोपिज्म है, जो उनके प्रत्यक्ष विषाक्त प्रभाव से जुड़े दुष्प्रभावों के विकास का कारण है। इस तरह के प्रभाव व्यक्तिगत दवाओं के लिए विशिष्ट हैं (उदाहरण के लिए, एमिनोग्लाइकोसाइड ओटोटॉक्सिसिटी, पॉलीमीक्सिन नेफ्रोटॉक्सिसिटी, आदि)। उनकी गंभीरता और घटना की आवृत्ति काफी हद तक खुराक, प्रशासन के मार्ग और दवाओं के उपयोग की अवधि पर निर्भर करती है।

इस समूह के दुष्प्रभावों में उनके प्रशासन के क्षेत्र में दवाओं के प्रत्यक्ष अड़चन प्रभाव के परिणामस्वरूप स्थानीय प्रतिक्रियाएं शामिल हैं, उदाहरण के लिए, सड़न रोकनेवाला फोड़े और परिगलन जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होते हैं, फ़्लेबिटिस - जब अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, अपच संबंधी विकार - जब दवाएं मौखिक रूप से लिया जाता है। जटिलताओं के एक ही समूह में व्यक्तिगत अंगों या प्रणालियों के विषाक्त घाव शामिल हैं, उदाहरण के लिए, न्यूरोटॉक्सिक, हेपेटोटॉक्सिक, नेफ्रोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं, आदि।

न्यूरोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं मानसिक विकारों (एक्रिखिन, आइसोनियाज़िड, साइक्लोसेरिन) द्वारा प्रकट हो सकती हैं, आठवीं जोड़ी के घाव कपाल की नसें(एमिनोग्लाइकोसाइड्स, कुनैन), ऑप्टिक नर्व (कुनैन, एमेटाइन, एथमब्यूटोल), पोलीन्यूराइटिस (आइसोनियाज़िड, साइक्लोसेरिन, पॉलीमीक्सिन, एमेटाइन), आदि। नेफ्रोटॉक्सिक क्रिया अमीनोग्लाइकोसाइड्स, पॉलीमीक्सिन, सल्फोनामाइड्स, एम्फ़ोटेरिसिन बी, ग्रिसोफुलविन और कुछ अन्य दवाओं के लिए विशिष्ट है। आइसोनियाजिड, सल्फोनामाइड्स, रिफामाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, एम्फोटेरिसिन बी, एरिथ्रोमाइसिन में हेपेटोटॉक्सिक गुण होते हैं। सल्फोनामाइड्स, लेवोमाइसेटिन, एम्फोटेरिसिन बी, क्लोरिडीन हेमटोपोइजिस पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। एरिथ्रोसाइट्स में ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की जन्मजात कमी वाले व्यक्तियों में, कुछ एच. एस. (उदाहरण के लिए, कुनैन, प्राइमाक्विन, सल्फोनामाइड्स) हेमोलिटिक एनीमिया का कारण हो सकता है।

Ch की रोगाणुरोधी क्रिया से जुड़े दुष्प्रभाव। . इस समूह की जटिलताएं केवल एच.एस. का उपयोग करते समय होती हैं। और अन्य दवाओं के प्रभाव में विकसित नहीं होते हैं जिनमें रोगाणुरोधी गतिविधि नहीं होती है।

Ch के प्रभाव में उल्लंघन के परिणामस्वरूप डिस्बैक्टीरियोसिस विकसित होता है। शरीर में माइक्रोफ्लोरा का सामान्य जैविक संतुलन। उदाहरण के लिए, जब ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स सैप्रोफाइटिक जीवाणु वनस्पतियों को दबाते हैं, तो खमीर जैसी कवक के अत्यधिक विकास और कैंडिडिआसिस की घटना के लिए स्थितियां बनती हैं। एच.एस. का उपयोग करते समय इस तरह की जटिलताएं विकसित नहीं होती हैं। रोगाणुरोधी गतिविधि के एक सीमित स्पेक्ट्रम के साथ (उदाहरण के लिए, सिंथेटिक एंटी-ट्यूबरकुलोसिस ड्रग्स - आइसोनियाज़िड, आदि, एंटीमाइरियल ड्रग्स, ग्रिसोफुलविन और कई अन्य दवाएं)।

बैक्टीरियोलिसिस, या एंडोटॉक्सिक प्रतिक्रिया (यारिश-हेर्क्सहाइमर प्रतिक्रिया) की प्रतिक्रिया, रोगजनकों की तेजी से मृत्यु और उनसे बड़ी मात्रा में एंडोटॉक्सिन की रिहाई के परिणामस्वरूप होती है। यह ठंड लगना, बुखार, अत्यधिक पसीना आना और एंडोटॉक्सिक शॉक जैसे कुछ अन्य लक्षणों से प्रकट होता है। सक्रिय Ch के साथ उपचार की शुरुआत में यह जटिलता कई संक्रमणों (टाइफाइड बुखार, उपदंश, ब्रुसेलोसिस, आदि) के साथ हो सकती है। उच्च खुराक में।

एच.एस. का उपयोग करते समय विटामिन की कमी का कारण। सबसे अधिक बार, वे आंतों के माइक्रोफ्लोरा की महत्वपूर्ण गतिविधि को दबा देते हैं, जो कई विटामिनों को संश्लेषित करता है - राइबोफ्लेविन, पाइरिडोक्सिन, आदि। हालांकि, कुछ एच। एस। हाइपोविटामिनोसिस और अन्य तंत्रों के कारण हो सकता है। तो, आइसोनियाज़िड पाइरिडोक्सल फॉस्फेट के गठन को बाधित करता है और इस तरह पाइरिडोक्सिन की कमी के लक्षणों के विकास में योगदान देता है।

अत्यधिक सक्रिय एच.एस. के साथ जोरदार कीमोथेरेपी के साथ। रोगज़नक़ का इतना तेजी से दमन संभव है कि, साथ ही, सेलुलर का पर्याप्त तनाव या त्रिदोषन प्रतिरोधक क्षमता. यह कुछ संक्रमणों - ब्रुसेलोसिस, टाइफाइड बुखार, आदि में पुनरावृत्ति की घटना के कारणों में से एक है। इसके अलावा, कुछ Ch।

द्वितीय कीमोथेरेपी एजेंट

दवाएं जो सूक्ष्मजीवों या ट्यूमर कोशिकाओं (एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, एंटीट्यूमर एजेंट, आदि) की महत्वपूर्ण गतिविधि को दबाती हैं।