डिक्लोफेनाक सोडियम, समाधान: उपयोग के लिए निर्देश। ampoules में डाइक्लोफेनाक - विभिन्न दर्द के लिए एक सार्वभौमिक उपाय

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मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की कोई भी बीमारी दर्द के साथ होती है. सोने के बाद यह विशेष रूप से मजबूत हो जाता है, जब मुलायम ऊतकद्रव जमा हो जाता है, जो सूजन और सूजन के रूप में प्रकट होता है। सबसे बढ़िया विकल्प हटानाइस तरह के दर्द में सूजन की प्रक्रिया को दूर करके और तेजी से दर्द से राहत देकर Diclofenac ले रहे हैं। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा में रिलीज के रूपों (जैल और क्रीम, इंजेक्शन, टैबलेट, सपोसिटरी) की काफी विस्तृत पसंद है, जो न केवल सूजन के फोकस का इलाज करके, बल्कि अंदर से उस पर अभिनय करके इसकी प्रभावशीलता को बढ़ाता है। . इस दवा का सही तरीके से उपयोग कैसे करें, और इसके क्या मतभेद हैं, हम आगे विचार करेंगे।

औषधीय प्रभाव

डिक्लोफेनाक NSAIDs के समूह से संबंधित है। सक्रिय पदार्थ डाइक्लोफेनाक सोडियम हैसूजन के फोकस में प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को प्रभावित करता है, उनकी एकाग्रता को कम करता है। दवा भी दबाती है चयापचय प्रक्रियाएंएराकिडोनिक एसिड और साइक्लोऑक्सीजिनेज। यह सब मिलकर आपको इस तरह के अनुकूल परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है:

• सूजन को दूर करना;
• सूजन के फोकस में दर्द से राहत;
• त्वचा (बुखार) के हाइपरमिया का उन्मूलन।

एक दवा श्लेष द्रव में प्रवेश करने में सक्षमऔर वहाँ रुको, अधिकतम एकाग्रता में। Diclofenac लेने के बाद यह रक्त में अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है। अधिकतम एकाग्रताप्लाज्मा में प्राप्त किया जाता है, प्रशासन के रूप के आधार पर:

• गोलियाँ - 2-3 घंटे;
• इंजेक्शन - 15-20 मिनट;
• मरहम और जेल - 2-4 घंटे।

लगभग पूरी तरह से रक्त एल्ब्यूमिन से जुड़ा होता है, जहां यकृत में चयापचय की प्रक्रिया में वे सरल यौगिकों में टूट जाते हैं जो कि गुर्दे के माध्यम से 6-12 घंटों के बाद उत्सर्जित होते हैं। डिक्लोफेनाक जमा नहीं होता, इसलिए इसका उपयोग दीर्घकालिक उपचार के लिए किया जा सकता है, व्यसनी नहींउनकी प्रभावशीलता से समझौता किए बिना।

रचना और रिलीज का रूप

रिलीज के रूप के आधार पर, डाइक्लोफेनाक सोडियम के मुख्य घटक की सामग्री उत्कृष्ट है:

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इरीना मार्टिनोवा। वोरोनिश राज्य चिकित्सा विश्वविद्यालय से स्नातक किया। एन.एन. बर्डेंको। BUZ VO "मॉस्को पॉलीक्लिनिक" के क्लिनिकल इंटर्न और न्यूरोलॉजिस्ट।

1. गोलियाँलेपित, सफेद या पीले रंग का। दो खुराक हो सकते हैं: 25 और 50 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ। सहायक घटक भी मौजूद हैं:

• कॉर्नस्टार्च;
• डाई;
• टाइटेनियम डाइऑक्साइड।

गोलियाँ फफोले या गहरे कांच के जार में 10, 20, 30 टुकड़ों में पैक की जाती हैं।

1. इंजेक्शन- डाइक्लोफेनाक सोडियम होता है:

• 1 ampoule - 25 मिलीग्राम;
• 1 ampoule - 75 मिलीग्राम।

excipients:

• शुद्धिकृत जल;
• बेंजाइल अल्कोहल;
• प्रोपलीन ग्लाइकोल;
• सोडियम मेटाबाईसल्फ़ाइट;
• सोडियम हाइड्रॉक्साइड।

Ampoules कार्डबोर्ड या प्लास्टिक के बक्से में पैक किए जाते हैं, प्रत्येक में 3-5 ampoules।

1. मोमबत्ती 25 मिलीग्राम डाइक्लोफेनाक सोडियम, साथ ही ठोस वसा, ग्लिसरीन और डाई सहित सहायक घटक होते हैं। एक सीलबंद पैकेज में 5-10 टुकड़ों के रेक्टल सपोसिटरी पैक करें।
2. मरहम 2% 30 ग्राम की मात्रा के साथ एक लोहे की ट्यूब में पैक किया जाता है। 1 ग्राम मरहम में डाइक्लोफेनाक सोडियम की सामग्री 20 मिलीग्राम है। बाहरी उपयोग के लिए उपयोग किया जाता है।
3. जेल 5%- डिक्लोफेनाक फोर्ट, जिसमें सक्रिय संघटक की बढ़ी हुई सांद्रता होती है, में 1 ग्राम होता है:

• डाइक्लोफेनाक सोडियम - 50 मिलीग्राम;
• डाइमेक्साइड;
• प्रोपलीन ग्लाइकोल;
• शुद्धिकृत जल;
• मैक्रोगोल

इसमें एक सजातीय जेल स्थिरता है, पारदर्शी रंगकभी-कभी हवाई बुलबुले के साथ। एक ट्यूब में 40 ग्राम की मात्रा होती है।

1. जेल और मलहम 1%- उनकी संरचना में डाइक्लोफेनाक सोडियम 10 मिलीग्राम प्रति 1 ग्राम मरहम या जेल होता है। यह खुराक सुविधाजनक है अगर जटिल उपचार, न केवल मौखिक प्रशासन की आवश्यकता होती है, बल्कि सूजन के फोकस पर स्थानीय प्रभाव भी पड़ता है।
2. आई ड्रॉप 0.1%- डिस्पेंसर के साथ 5 या 10 मिली की बोतल में पैक किया जाता है। 1 मिलीलीटर बूंदों में 1 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ। पारदर्शी रंग की बूंदें, कभी-कभी पीले रंग की टिंट के साथ। सहायक घटक:

• सोडियम क्लोराइड;
• आसुत जल;
• सोडियम हाइड्रॉक्साइड।

आवेदन पत्र

डिक्लोफेनाक जैसे रोगों के उपचार में निर्धारित है:

1. मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और जोड़ों की सूजन प्रक्रियाएं:

• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
• स्पॉन्डिलाइटिस;
• रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के osteochondrosis;
• लम्बागो;
• स्नायुबंधन के मोच और टूटना;
• नरम ऊतक की चोटें और खरोंच।

1. के हिस्से के रूप में जटिल चिकित्सा ईएनटी रोगों के उपचार में:

• ग्रसनीशोथ;
• ओटिटिस;
• तोंसिल्लितिस

1. नेत्र शल्य चिकित्सा की तैयारी, साथ ही उन्मूलन नकारात्मक प्रतिक्रियाइसके बाद:

• मोतियाबिंद;
• रेटिना के धब्बेदार शोफ;
• फोटोफोबिया।

1. दर्द सिंड्रोम को दूर करनापर:

• गुर्दे और यकृत शूल;
• प्रोक्टाइटिस;
• एडनेक्सिटिस;
• अल्गोमेनोरिया;
• माइग्रेन।

रिलीज के रूप के आधार पर, दवा का उपयोग निम्नानुसार किया जाता है:

1. गोलियाँ- लागू भोजनकालों के बीच(भोजन के साथ सेवन करने पर अवशोषण और पाचनशक्ति की प्रक्रिया तेजी से गिरती है), बिना मौखिक गुहा में चबाए, पीने का पानी। जायज़ रोज की खुराक- 150 मिलीग्राम। 25-50 मिलीग्राम (1-2 टैबलेट) दिन में 2-3 बार उपयोग करने की सलाह दी जाती है। प्रभाव प्राप्त करने के बाद, खुराक को न्यूनतम तक कम किया जाना चाहिए। बचपन में (6 साल की उम्र से), खुराक की गणना शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 2 मिलीग्राम गोलियों के अनुपात से की जाती है।
2. इंजेक्शन के लिए समाधान - गहरी इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया गया, 75 मिलीग्राम (1 ampoule) से अधिक नहीं। यदि आवश्यक हो, तो इंजेक्शन दोहराया जाता है, लेकिन 12 घंटे से पहले नहीं। दवा प्रशासन के 2-3 दिनों के बाद, खुराक को बनाए रखते हुए, दवा के मौखिक प्रशासन पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है।

इंजेक्शन में डिक्लोफेनाक को कभी भी अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित नहीं किया जाता है, क्योंकि यह न केवल उत्तेजित कर सकता है रासायनिक जलनकोमल ऊतकों, लेकिन यह भी गंभीर नशा विकसित करने के लिए

1. रेक्टल सपोसिटरी- प्रवेश 1-2 मोमबत्तियाँ प्रति गुदा , आपको पहले एक सफाई एनीमा लगाना चाहिए, जो अधिकतम अवशोषण प्रदान करेगा सक्रिय घटकमलाशय में। श्रोणि क्षेत्र की सूजन प्रक्रियाओं के साथ-साथ स्त्री रोग संबंधी रोगों में सपोसिटरी प्रभावी हैं।
2. आंखों में डालने की बूंदें- दफ़नाना कंजंक्टिवल थैली में 1 बूंदहर 3-4 घंटे। सर्जरी के बाद, उपस्थित चिकित्सक द्वारा टपकाने की आवृत्ति को नियंत्रित किया जाता है।
3. जैल और मलहमदण्ड को साफ त्वचा को ढंकनाचिकनी मालिश आंदोलनोंपूरी तरह से अवशोषित होने तक त्वचा में अच्छी तरह से रगड़ें। दैनिक आवेदनों की संख्या 2-3 गुना से अधिक नहीं होनी चाहिए।

चूंकि डाइक्लोफेनाक सोडियम वाले कुछ प्रकार के जैल में एक बढ़ी हुई सांद्रता (5%) होती है, इसलिए आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि यदि मलहम और क्रीम के अलावा गोलियाँ, इंजेक्शन या सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है, तो अधिक मात्रा में नहीं होता है।

मतभेद

• 6 साल तक के बच्चों की उम्र;
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की अवधि;
• पेट का अल्सर और ग्रहणीतीव्र चरण में;
• हेमटोपोइजिस का उल्लंघन;
• खराब रक्त के थक्के, साथ ही रक्तस्राव की प्रवृत्ति।

अत्यंत सावधानी के साथऐसी बीमारियों की उपस्थिति में उपयोग किया जाता है:

• गुर्दे और जिगर की विफलता;
• हृदय रोग;
• मधुमेह;
• रक्ताल्पता;
• अतालता;
• दमा;
• बढ़ी उम्र।

contraindications की उपस्थिति, साथ ही प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं, सुझाव देती हैं कि डॉक्टर की सलाह पर ही डिक्लोफेनाक से इलाज करना चाहिए, रूपों और खुराक के संबंध में उनकी सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना।

किसी भी परिस्थिति में दवा को साथ नहीं जोड़ा जाना चाहिए मादक पेय, चूंकि इससे गंभीर नशा और पतन हो सकता है, जो अत्यंत जीवन के लिए खतरा है।

जरूरत से ज्यादा

थोड़ी अधिकता के साथनिर्दिष्ट दैनिक स्वीकार्य खुराक, रोगी हो सकता है निम्नलिखित लक्षण:

• मतली, उल्टी, चक्कर आना चेतना के नुकसान तक;
• आक्षेप;
• दिल की घबराहट;
• खून बह रहा है;
• में दर्द अधिजठर क्षेत्र.

यदि अधिक मात्रा में है कार्यान्वित करना लक्षणात्मक इलाज़ अर्थ:

1. जठरांत्र संबंधी मार्ग को धोना, जो विषाक्त पदार्थों की एकाग्रता को कम करता है;
2. किसी भी शर्बत की एक बड़ी खुराक की शुरूआत जो विषाक्त पदार्थों को बांधती है और बेअसर करती है।
3. कमरे के तापमान पर उबला हुआ पानी भरपूर मात्रा में पीना

यदि लक्षण जीवन के लिए खतरा हैं, तो आपको तत्काल एक एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

दुष्प्रभाव

सबसे आम प्रतिकूल प्रतिक्रियाएंडिक्लोफेनाक का उपयोग करने वाले रोगियों में पाए जाते हैं:

• पेट दर्द;
• अंगों की सूजन;
• कानों में शोर;
• रक्ताल्पता;
• सो अशांति;
• छाती की खांसी।

सबसे खतरनाकखराब असर एक एलर्जी प्रतिक्रिया माना जाता है, जो फॉर्म ले सकता है:

• त्वचा लाल चकत्ते - एक स्पष्ट तरल से भरे छोटे वेसिकुलर ट्यूबरकल;
• श्लेष्म झिल्ली की सूजन;
• त्वचा की खुजली;
• एनाफिलेक्टिक शॉक और एंजियोएडेमा।

यदि डिक्लोफेनाक लेने से कम से कम एक प्रतिकूल प्रतिक्रिया हुई, तो उपचार तब तक रोक दिया जाता है जब तक कि एलर्जी पूरी तरह से समाप्त न हो जाए और अध्ययन न कर लिया जाए।

एलर्जी की प्रतिक्रिया के तेजी से विकास के साथ, रोगी को किसी के साथ गहराई से इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्शन लगाया जाता है हिस्टमीन रोधीदोहरी खुराक में। यदि पुनर्जीवन आवश्यक है, तो डाइक्लोफेनाक सोडियम के चयापचय उत्पादों को डायलिसिस (ड्रिप द्वारा बड़ी मात्रा में तरल की शुरूआत) द्वारा हटा दिया जाता है।

दवा बातचीत

डिक्लोफेनाक मूत्रवर्धक की प्रभावशीलता को कम कर सकता हैबड़ी मात्रा में सोडियम और लिथियम लवण को बढ़ाना और बनाए रखना। उच्चरक्तचापरोधी दवाओं की गतिविधि को कम करता है, साथ ही नींद की गोलियों के प्रभाव को बेअसर करता हैदवाएं।

• कॉर्टिकोट्रोपिन;
• शुद्ध इथेनॉल;
• कोल्चिसिन;
• सेफ़ोपेराज़ोन;
• प्लाइसीमिन

उनका एक साथ उपयोग आंतरिक क्षरण और रक्तस्राव के विकास की ओर जाता हैजठरांत्र संबंधी मार्ग में।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का उपयोग करने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि यह डिक्लोफेनाक की प्रभावशीलता को काफी कम कर देता है, इसे चयापचय के दौरान निष्क्रिय कणों (पैसिफायर) में भंग कर देता है।

लाभ

सबसे महत्वपूर्ण लाभडिक्लोफेनाक, रिलीज के रूप की परवाह किए बिना, उसका है किफायती मूल्य . यह सबसे किफायती NSAIDs में से एक है, जिसे बिल्कुल कोई भी रोगी वहन कर सकता है। दवा भी व्यसनी नहीं. इसका निरंतर परिचय प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करता है। उपचार के पाठ्यक्रम को व्यक्तिगत रूप से चुना जा सकता है, धीरे-धीरे खुराक को न्यूनतम तक कम किया जा सकता है।

कीमत

डाइक्लोफेनाक सोडियम युक्त दवाओं की औसत कीमत इस प्रकार है:

• गोलियाँ - 10 टुकड़ों के लिए 15-20 रूबल;
• मलहम और जैल - 25-60 रूबल (खुराक और ट्यूब की मात्रा के आधार पर);
• रेक्टल सपोसिटरी - 5 टुकड़ों के लिए 35-70 रूबल;
• इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान - प्रति पैक 30-35 रूबल;
• आई ड्रॉप - 20-45 रूबल (5 और 10 मिली)।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

गोलियाँ, आई ड्रॉप और इंजेक्शन के घोल को सख्ती से नुस्खे द्वारा दिया जाता है। मुफ्त ओटीसी बिक्री के लिए अन्य रूपों की अनुमति है।

जमा करने की अवस्था

इंजेक्शन के लिए गोलियां, सपोसिटरी और ampoules को एक ठंडी सूखी जगह (अधिमानतः रेफ्रिजरेटर में) में संग्रहित किया जाता है। मलहम और जैल को प्राथमिक चिकित्सा किट में संग्रहित किया जा सकता है, प्रत्येक उपयोग के बाद ट्यूब की टोपी को कसकर बंद कर दिया जाता है।

शेल्फ जीवन

आई ड्रॉप और रेक्टल सपोसिटरी को निर्माण की तारीख से 1 वर्ष से अधिक समय तक संग्रहीत नहीं किया जाता है। अन्य रूपों को उत्पादन की तारीख से 2 साल तक संग्रहीत किया जाता है।

analogues

शरीर पर समान प्रभाव वाली दवाओं में, निम्नलिखित एनालॉग्स को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• नाकलोफेन - 100 रूबल;
• - 40 रूबल;
• - 320 रूबल;
• डिक्लोविट मोमबत्तियाँ - 150 रूबल;
• - 120 रूबल;
• - 15 रूबल।

इस प्रकार, डिक्लोफेनाक के उपयोग के रूपों की एक विशाल पसंद है, हालांकि, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि आपको एक ही समय में उन सभी का एक साथ उपयोग करने की आवश्यकता नहीं है। यह ओवरडोज को भड़का सकता है, जिससे नशा और द्रव्यमान हो जाएगा नकारात्मक प्रभावशरीर पर। उपचार विशेष रूप से डॉक्टरों की देखरेख में किया जाना चाहिएकौन एक उचित खुराक और सबसे उपयुक्त रूप का चयन करेगा। उपयोग के लिए निर्देश उस खतरे को प्रतिबिंबित नहीं कर सकते हैं जिसमें दवा शामिल है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (संक्षिप्त -) के समूह से दवाएं एंजाइम को प्रभावित करती हैं, जो मानव शरीर में एराकिडोनिक एसिड के रूपांतरण में महत्वपूर्ण है। साइक्लोऑक्सीजिनेज इस एसिड को ल्यूकोट्रिएन्स और अन्य पदार्थों में परिवर्तित करता है जो सूजन में मध्यस्थता करते हैं।

इसके अलावा, ये पदार्थ दर्द का कारण बनते हैं। इंजेक्शन, मलहम और टैबलेट विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक (दर्द से राहत) प्रभाव हैइसलिए इसका उपयोग न्यूरोलॉजिकल और रुमेटोलॉजिकल रोगों में किया जाता है।

डिक्लोफेनाक दवा का रिलीज फॉर्म और संरचना

यह लेख इंजेक्शन के लिए दवा की विशेषताओं पर चर्चा करता है। Diclofenac . के एक ampoule के भाग के रूप में 25 या 75 मिलीग्राम डाइक्लोफेनाक सोडियम(नमक) इंजेक्शन के लिए शराब और पानी में घोलें।

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए, सामग्री के 1 मिलीलीटर या 3 मिलीलीटर का उपयोग किया जाता है।

डाइक्लोफेनाक को छोड़कर इंजेक्शन के लिए(ampoule में) उपचार में प्रयोग किया जाता है दवा का टैबलेट रूप, सपोसिटरी(रेक्टल सपोसिटरी), मलहम और जैल. यही है, स्थानीय के हिस्से के रूप में इस यौगिक के साथ दवाएं सक्रिय मलहमऔर क्रीम, सपोसिटरी, साथ ही प्रणालीगत दवाएं, जिनमें डिक्लोफेनाक इंजेक्शन शामिल हैं।

डिक्लोफेनाक: उपयोग के लिए निर्देश

इस या उस दवा का सही तरीके से उपयोग करने के लिए, खासकर जब आपको इसे स्वयं उपयोग करना हो, बिना डॉक्टर की सलाह के, आपको मैनुअल पढ़ने की जरूरत हैआवेदन द्वारा।

इसमें संकेत, contraindications, दवा की खुराक और अन्य महत्वपूर्ण विशेषताएं शामिल हैं। फिर भी अपने दम पर इस दवा का उपयोग करना खतरनाक हैअसहिष्णुता के जोखिम के कारण, एनएसएआईडी से जुड़े गैस्ट्रोपैथी में अल्सर का विकास।

हमारे पाठकों की कहानियां!
"मैंने अपनी पीठ के दर्द को अपने आप ठीक कर लिया। 2 महीने हो गए हैं जब मैं अपनी पीठ में दर्द के बारे में भूल गया था। ओह, मैं कैसे पीड़ित था, मेरी पीठ और घुटनों में चोट लगी थी, हाल ही में मैं वास्तव में सामान्य रूप से नहीं चल सका ... कैसे मैं कई बार पॉलीक्लिनिक में गया, लेकिन वहां उन्होंने केवल महंगी गोलियां और मलहम ही लिखे, जो किसी काम के नहीं थे।

और अब 7वां हफ्ता चला गया है, क्योंकि पीठ के जोड़ थोड़ा परेशान नहीं करते हैं, एक दिन बाद मैं काम करने के लिए देश जाता हूं, और यह बस से 3 किमी दूर है, इसलिए मैं आसानी से चलता हूं! इस लेख के लिए सभी धन्यवाद। कमर दर्द से ग्रसित कोई भी व्यक्ति इसे जरूर पढ़े !

दवा की संरचना और औषधीय कार्रवाई की विशेषताएं

डिक्लोफेनाक के एक ampoule की संरचना पहले ही वर्णित की जा चुकी है। सोडियम नमक के अलावा, संरचना में सॉल्वैंट्स होते हैं - बेंजाइल अल्कोहल और इंजेक्शन पानी। जैसा कि देखा जा सकता है, दवा की संरचना में लगभग कोई सहायक यौगिक नहीं हैं।

डिक्लोफेनाक सूजन-रोधी दवाओं के वर्ग से सम्बन्ध रखता है एनएसएआईडी. इस समूह की अन्य दवाओं की तुलना में, डाइक्लोफेनाक अल्सरोजेनिक, कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव और सूजन प्रक्रिया और दर्द सिंड्रोम पर प्रभाव के मामले में सुनहरा मतलब रखता है।

डिक्लोफेनाक के उपयोग के लिए संकेत

इस दवा द्वारा प्रदान की जाने वाली विभिन्न प्रकार की दवाओं को देखते हुए औषधीय गुणडिक्लोफेनाक का उपयोग बड़ी संख्या में जोड़ों के रोगों के लिए किया जा सकता है, तंत्रिका संबंधी रोग. इस तथ्य के अलावा कि दवा दर्द से अच्छी तरह से राहत देती है, यह सूजन, जोड़ों की सूजन, एंथेस (हड्डियों से स्नायुबंधन के लगाव के स्थान), स्नायुबंधन को कम करती है।

डिक्लोफेनाक (इंजेक्शन) किन तीव्र स्थितियों में लागू होता है?

• गाउटी आर्थराइटिस का अटैक(कोलचिसिन का उपयोग विदेशों में किया जाता है, यह रूस में उत्पादित नहीं होता है, इसलिए सबसे अधिक प्रभावी दवागाउट में दर्द से राहत में - डिक्लोफेनाक);
• रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में वृद्धि;
• रूमेटाइड गठिया;
• स्नायुबंधन, मांसपेशियों, tendons को दर्दनाक क्षति।यहाँ क्या पढ़ा है।
  

तीव्र स्थितियों के अलावा, वे डिक्लोफेनाक इंजेक्शन के साथ उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं और पुरानी प्रक्रियाएं. लेकिन लंबे समय तक इंजेक्शन में एनएसएआईडी लेना खतरनाक है, इसलिए इन दवाओं का उपयोग 7-10 दिनों से अधिक के पाठ्यक्रम में या प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (ओमेप्राज़ोल, रैमप्राज़ोल, अल्टॉप) की आड़ में किया जाता है।

• विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस(इस बीमारी में, डिक्लोफेनाक न केवल सिनोव्हाइटिस को एनेस्थेटिज़ और समाप्त करता है, बल्कि उपास्थि और अंतर्निहित हड्डी के विनाश को भी रोकता है);
• हाथ, पैर के जोड़ों को संधिशोथ क्षति;
• स्पोंडिलोपैथिस(रीढ़ के जोड़ों को नुकसान), जिसमें सेरोनिगेटिव स्पॉन्डिलाइटिस (सोरायटिक घावों के साथ, एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस, संक्रमण में प्रतिक्रियाशील गठिया शामिल हैं) मूत्र तंत्र, जठरांत्र पथ);
• पॉलीमेल्जिया।

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दवा लेने के लिए मतभेद

सबसे खतरनाक दुष्प्रभाव पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर से खून बह रहा है। इसलिए, डिक्लोफेनाक लेने के लिए मतभेदों में पहले स्थान पर पेट के रोग (गैस्ट्र्रिटिस, पेप्टिक अल्सर) हैं।

साथ ही:

1. एस्पिरिन अस्थमा (एनएसएआईडी के जवाब में ब्रोंकोस्पज़म)।
2. पेट और ग्रहणी की विकृति।
3. गर्भावस्था।
4. स्तनपान।
5. 12-13 साल तक के बच्चे।
6. लाल रक्त के पैटर्न में परिवर्तन।
7. कोलाइटिस।

खुराक और शीशी के साथ काम करने की प्रक्रिया

उपचार की शुरुआत में दवा की खुराक 75 मिलीग्राम है। यही है, दवा के पहले इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए 1 ampoule पर्याप्त है। इसके अलावा, चिकित्सा के सबसे पूर्ण प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, आपको उच्च खुराक का उपयोग करने की आवश्यकता है। दवा की अधिकतम दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम है - डिक्लोफेनाक के 3 ampoules की सामग्री।

लेकिन फिर भी, रोग के प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के लिए चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से दवा की मात्रा का चयन किया जाना चाहिए। आखिरकार, गैस्ट्रोपैथी अपरिहार्य है जब खुराक पूर्वसर्ग (गैस्ट्राइटिस, अल्सरेटिव या इरोसिव घाव) की पृष्ठभूमि के खिलाफ पार हो जाती है।

सही तरीके से इंजेक्शन कैसे लगाएं?

तीव्र स्थिति में प्रभाव की त्वरित शुरुआत के लिए दवा की पहली खुराक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में होनी चाहिए। आप पहले सुई के इंजेक्शन के लिए सही जगह चुनकर मांसपेशियों में सही ढंग से इंजेक्शन लगा सकते हैं। बेहतर होगा अगर ग्लूटियल क्षेत्र, अर्थात्, इसका ऊपरी पार्श्व चतुर्थांश।

सिरिंज को सही ढंग से चुना जाना चाहिए:यह एक लंबी सुई के साथ पांच मिलीग्राम सिरिंज है। छोटी सुई और छोटी मात्रा वाली सिरिंज का उपयोग करने से पदार्थ मांसपेशियों में जाने के बजाय मांसपेशियों में जा सकता है चमड़े के नीचे ऊतक. इस मामले में, सबसे अच्छा हेमेटोमा हो सकता है, सबसे खराब नेक्रोसिस हो सकता है।

जटिलताओं से बचने के लिए(हेमेटोमा, संक्रमण), आपको हर दिन अलग-अलग नितंबों में इंजेक्शन लगाने की जरूरत है। डिक्लोफेनाक के उचित प्रभाव के लिए, आपको इंजेक्शन के बाद गोलियों के एक कोर्स का उपयोग करने की आवश्यकता है (उदाहरण के लिए डिक्लोफ)।

उपचार का एक कोर्स

पूर्ण उपचार के लिए 5-7 दिनों के लिए डिक्लोफेनाक का इंजेक्शन लगाना आवश्यक है। लेकिन इस अवधि के बाद, NSAIDs के टैबलेट फॉर्म में एक क्रमिक संक्रमण आवश्यक है। सामान्य पाठ्यक्रमउपचार 14-21 दिनों का है।

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प्रतिकूल प्रतिक्रिया

खुराक जितनी अधिक होगी, शरीर में एलर्जी का मूड उतना ही अधिक होगा, उनके विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी अवांछित प्रभाव. वे किसी भी मानव अंग प्रणाली से प्रकट हो सकते हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग सबसे अधिक प्रभावित होता है।आखिरकार, एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज -1, जो सूजन के लिए जिम्मेदार है, और साइक्लोऑक्सीजिनेज -2, जो एसिड आक्रामकता से पेट की सुरक्षा है, दोनों की क्रिया बाधित होती है। पृष्ठभूमि के खिलाफ डिक्लोफेनाक के इंजेक्शन का उपयोग करते समय क्रोनिक पैथोलॉजीपेट या ग्रहणी, गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सुरक्षा कम हो जाती है, पार्श्विका बाइकार्बोनेट की मात्रा कम हो जाती है।

यह सब पहले विकास से साकार होता है कटाव दोष, म्यूकोसा के उथले विनाश (सबम्यूकोसल परत की मांसपेशियों की परत तक) द्वारा प्रकट होता है। फिर अल्सर विकसित करना संभव है, कभी-कभी जटिल भी (रक्तस्राव, दुर्दमता, स्टेनोसिस)।

डिक्लोफेनाक को इंजेक्शन में लेने से पेट की ओर से और कौन से दुष्प्रभाव होते हैं?

• उल्टी करना;
• कम हुई भूख;
• पेट दर्द;
• मतली;
• सूजन;

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र भी विभिन्न दुष्प्रभावों के विकास के लिए प्रवण है।डाइक्लोफेनाक के इंजेक्शन के साथ। इस तथ्य के बावजूद कि वे गैर-विशिष्ट हैं, ये लक्षण अक्सर विकसित होते हैं यदि अनुशंसित खुराक और उपयोग के समय का पालन नहीं किया जाता है।

उदाहरण के लिए:

• माइग्रेन।
• वेस्टिबुलोपैथी।
• मस्तिष्कावरण शोथ।
• कष्टार्तव।
• अस्थिकरण।
• न्यूरोसिस और न्यूरोसिस जैसी अवस्थाएँ।

किसी भी अन्य दवा की तरह, डिक्लोफेनाक पैदा कर सकता है एलर्जी . यह त्वचा की प्रतिक्रिया हो सकती है, और ब्रोंकोस्पज़म (घुटन) के रूप में प्रतिक्रिया हो सकती है।

निम्नलिखित मुख्य हैं त्वचा की अभिव्यक्तियाँडिक्लोफेनाक इंजेक्शन के उपयोग से होने वाले दुष्प्रभाव:

• त्वचा की एरिथेमा (लालिमा);
• सूर्य असहिष्णुता;
• जिल्द की सूजन;
• एलर्जी एक्जिमा;
• लायल, स्टीवन-जॉनसन सिंड्रोम (टॉक्सिकोडर्मा), जो नवजात शिशुओं में विकसित होता है।

खून की तस्वीर बदल सकती है।यह हीमोग्लोबिन (एनीमिक सिंड्रोम) के स्तर में कमी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया के विकास के साथ अन्य सभी हेमटोपोइएटिक स्प्राउट्स का दमन हो सकता है।

जैसा स्थानीय जटिलताएंविकसित नितंबों में घुसपैठ, जांघ या इन क्षेत्रों का फोड़ा। अधिक बार ये अभिव्यक्तियाँ तब होती हैं जब इंजेक्शन तकनीक का पालन नहीं किया जाता है। ऊतक परिगलन (चमड़े के नीचे के ऊतक) को विकसित करना भी संभव है।

ओवरडोज का प्रकट होना, इसका उपचार

दैनिक या एकल खुराक से अधिक होने परडिक्लोफेनाक ओवरडोज संभव है। यह खुद को प्रकट कर सकता है, पाचन तंत्र के विकार (उल्टी, पेट में दर्द, पेट में दर्द, रक्तस्राव) के अलावा, केंद्रीय के काम का उल्लंघन तंत्रिका प्रणाली(सिरदर्द, वेस्टिबुलोपैथी), वृक्क सिंड्रोम(मूत्र सिंड्रोम, नेफ्रोटिक और नेफ्रिटिक सिंड्रोम, किडनी खराबकार्य)।

डिक्लोफेनाक इंजेक्शन का उपयोग करते समय आपको सबसे पहले ध्यान देना चाहिए कि मतली, उल्टी है। कमजोरी गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर से रक्तस्राव की उपस्थिति को चिह्नित कर सकती है।

एनएसएआईडी ओवरडोज का उपचार निम्नानुसार किया जाता है:

1. डिक्लोफेनाक को रद्द करना।
2. गस्ट्रिक लवाज।
3. पेट को नुकसान होने की स्थिति में, आपको इंट्रावेनस प्रोटॉन पंप इनहिबिटर - नेक्सियम, लैंसोप्राज़ोल, ज़ुल्बेक्स लेना शुरू करना होगा।
4. आक्षेप के लिए, निरोधी।

गर्भावस्था के दौरान डाइक्लोफेनाक का उपयोग

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान डिक्लोफेनाक के साथ ampoules के बारे में बोलते हुए, आपको इस बारे में स्पष्ट होना चाहिए कि NSAIDs अजन्मे भ्रूण के लिए टेराटोजेनिक दवाएं हैं।इसलिए, इस दवा के साथ इंजेक्शन का उपयोग करना खतरनाक और contraindicated है।

मलहम, जैल, टैबलेट और अन्य खुराक के स्वरूप s डिक्लोफेनाक के साथ प्लेसेंटल बाधा के माध्यम से भी प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करता है। और इसलिए ये रूप, इंजेक्शन की तरह, गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए इस्तेमाल नहीं किया जाना चाहिए।

आवेदन विशेषताएं

डिक्लोफेनाक सोडियम गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के इलाज के लिए उपयोग नहीं किया जाता है, जिसका पहले ही उल्लेख किया जा चुका है। इसके अलावा, एक जटिल अल्सर इतिहास वाले व्यक्तियों को भी गैर-चयनात्मक NSAIDs लेने से बचना चाहिए, जो कि डिक्लोफेनाक है। इस मामले में, अधिक चयनात्मक एजेंटों का उपयोग किया जाना चाहिए - Rofecoxib, Celecoxib (Celebrex)।

रक्त चित्र में एग्रानुलोसाइटोसिस और अन्य असामान्यताओं के विकास को बाहर करने के लिए रक्त गणना की निगरानी की आवश्यकता(दोनों सफेद के संकेतक, और लाल रक्त के संकेतक)।

एक और महत्वपूर्ण बिंदु, जिसका उल्लेख डिक्लोफेनाक के साथ इलाज के इच्छुक लोगों के लिए किया जाना चाहिए, is कार ड्राइविंग. NSAIDs का उपयोग करते समय, यह विलंबित प्रतिक्रिया का कारण हो सकता है।

इस उपाय को आंखों, गले के श्लेष्म झिल्ली पर लगाने से बचना आवश्यक है, क्योंकि यह एनाफिलेक्सिस तक एलर्जी की प्रतिक्रिया से भरा होता है।

अन्य औषधीय उत्पादों और बातचीत के अन्य रूपों के साथ बातचीत

इंजेक्शन में डिक्लोफेनाक के उपयोग को दूसरों के इलाज के लिए अन्य दवाओं के उपयोग के साथ सफलतापूर्वक संयोजित करने के लिए सहवर्ती रोग, आपको यह जानने की जरूरत है कि सहयोगी उपकरण एक दूसरे के साथ कैसे इंटरैक्ट करेंगे। ऐसी दवाएं हैं, जिनका उपयोग एनएसएआईडी के साथ जैविक तरल पदार्थों में एकाग्रता को बढ़ाकर उनके प्रभाव को प्रबल करता है। यही है, डिक्लोफेनाक के इंजेक्शन के दौरान विषाक्त अभिव्यक्तियों से बचने के लिए इन दवाओं की खुराक को कम किया जाना चाहिए।

इसमे शामिल है:

• कार्डिएक ग्लाइकोसाइड्स (स्ट्रॉफैंथिन, डिगॉक्सिन);
• एंटीडिप्रेसेंट्स (लिथियम ड्रग्स);
• स्पिरोनोलैक्टोन, वर्शपिरोन, इंस्प्रा - पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक (उनकी खुराक में वृद्धि के साथ, हाइपरकेलेमिया संभव है, जो खतरनाक एसिस्टोल - कार्डियक अरेस्ट है);
• अन्य NSAIDs - विकास दुष्प्रभाव.

दवाओं का एक अन्य समूह, इसके विपरीत, डिक्लोफेनाक इंजेक्शन का उपयोग करते समय इसकी एकाग्रता को कम करता है। इसलिए इनकी खुराक बढ़ानी चाहिए।

• एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक - कैप्टोप्रिल, ज़ोफेनोप्रिल, एनालाप्रिल, ट्रैंडालोप्रिल;
• अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स।

दवा के बारे में सामान्यीकृत समीक्षा

इंजेक्शन में डिक्लोफेनाक के उपयोग के बारे में मरीज क्या कहते हैं? आखिरकार, यह लगभग है सूजन दर्द के इलाज के लिए सबसे आम दवाऔर लूम्बेगो (ऑस्टियोचोन्ड्रोसिस) के साथ, पैरों के पिछले हिस्से में (लुम्बलजिया-कटिस्नायुशूल), के साथ आर्टिकुलर सिंड्रोमऑस्टियोआर्थराइटिस, सोरायसिस, गाउट, प्रतिक्रियाशील गठिया में उनकी हार के हिस्से के रूप में।

डिक्लोफेनाक से उपचारित अधिकांश रोगियों का दावा है कि इंजेक्शन के उपयोग का प्रभाव जल्दी विकसित होता है- आधे घंटे के बाद दर्द कम होने लगता है।

अधिकतम प्रभाव कुछ घंटों के बाद ध्यान देने योग्य होने लगता है।

प्रभाव जब दवा को एक बार प्रशासित किया जाता है, जैसा कि पहले से ही डिक्लोफेनाक इंजेक्शन का उपयोग करने वालों का कहना है, 8 घंटे से अधिक नहीं रहता हैइसलिए, यदि दर्द बना रहता है, तो आपको दवा को फिर से इंजेक्ट करने की आवश्यकता है।

पेशी में इंजेक्शन की लगातार जटिलता है घुसपैठ विकास. इंजेक्शन वाली जगह पर 2 मिनट तक स्थानीय बर्फ लगाने से कई मरीज़ फोड़े के विकास से बच सकते हैं।

एक हीटिंग पैड, आम गलत धारणा के विपरीत, संक्रमण के प्रसार और एक फोड़ा की घटना में योगदान देगा।

अक्सर विकसित होता है उल्टी, दस्त, या पेट दर्द. ओमेप्राज़ोल के एक साथ उपयोग के साथ, कई रोगी इन अभिव्यक्तियों से बचने में कामयाब रहे।

ampoules में डिक्लोफेनाक के एनालॉग्स

वास्तव में ऐसी बहुत सी दवाएं नहीं हैं जो रुमेटोलॉजिकल और न्यूरोलॉजिकल रोगों के उपचार के लिए डिक्लोफेनाक इंजेक्शन की जगह ले सकें। चोंड्रोप्रोटेक्टिव प्रभाव वाला एक एनालॉग ज्ञात है -, जो एक अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा पर आधारित है - मेलोक्सिकैम.

यह दवा, डिक्लोफेनाक के विपरीत, व्यावहारिक रूप से है पेट और ग्रहणी के लिए हानिरहित।हालांकि, सूजन (सूजन, दर्द, आंदोलन के दौरान कठोरता) की अभिव्यक्तियों पर इसका प्रभाव डिक्लोफेनाक के प्रभाव से काफी कम है।

उपयोग करने के लिए केवल नकारात्मक पक्ष Movalisaउसका है उच्च कीमत. लेकिन पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ, दर्द से राहत, दर्द कम करने के लिए, इस दवा का अधिक संकेत दिया जाता है, क्योंकि उपास्थि आगे विनाश से नहीं गुजरती है। सहरुग्णता वाले रोगी कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केसंभावित थ्रोम्बोटिक जटिलताओं के संदर्भ में यह दवा खतरनाक है।

Naklofen - Diclofenac . का अगला एनालॉगइंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए सोडियम। मूल से इसका लाभकारी अंतर एक लंबा चिकित्सीय प्रभाव है, क्योंकि यह थोड़ी देर तक अवशोषित होता है। लेकिन यह उपाय डाइक्लोफेनाक सोडियम से थोड़ा अधिक महंगा है।

समय के साथ पीठ में दर्द और क्रंच के गंभीर परिणाम हो सकते हैं - विकलांगता तक स्थानीय या आंदोलन का पूर्ण प्रतिबंध।

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रिलीज फॉर्म: तरल खुराक के रूप। इंजेक्शन।

सामान्य विशेषताएँ। मिश्रण:

सक्रिय पदार्थ:डिक्लोफेनाक सोडियम; 2- [(2,6-डाइक्लोरोफेनिल) एमिनो] फेनिलसेटेट सोडियम; समाधान के 1 मिलीलीटर में 25 मिलीग्राम डाइक्लोफेनाक सोडियम होता है;
सहायक पदार्थ:बेंज़िल अल्कोहल, डिसोडियम एडिटेट (ट्रिलोन बी), सोडियम मेटाबिसल्फ़ाइट (ई 223), इंजेक्शन के लिए पानी। बुनियादी भौतिक और रासायनिक गुण:लगभग बेरंग, पारदर्शी तरल।

औषधीय गुण:

फार्माकोडायनामिक्स।डिक्लोफेनाक सोडियम एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है, एक गैर-चयनात्मक साइक्लोऑक्सीजिनेज अवरोधक है जिसमें विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक प्रभाव होते हैं। डाइक्लोफेनाक की क्रिया का मुख्य तंत्र प्रोस्टाग्लैंडीन जैवसंश्लेषण का निषेध है। प्रोस्टाग्लैंडिंस सूजन, दर्द और बुखार की उत्पत्ति में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
आमवाती रोगों में, डाइक्लोफेनाक सोडियम के विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक गुण एक नैदानिक ​​प्रभाव प्रदान करते हैं जो लक्षणों और शिकायतों की गंभीरता में उल्लेखनीय कमी जैसे कि आराम और आंदोलन पर दर्द, सुबह की कठोरता और जोड़ों की सूजन।
इन विट्रो में, रोगियों के उपचार में प्राप्त सांद्रता के बराबर डाइक्लोफेनाक सोडियम उपास्थि प्रोटीओग्लाइकेन्स के जैवसंश्लेषण को बाधित नहीं करता है।
अभिघातजन्य और पश्चात की भड़काऊ घटनाओं के साथ, डाइक्लोफेनाक सोडियम जल्दी से दर्द से राहत देता है (दोनों सहज और आंदोलन से उत्पन्न), कम कर देता है सूजन शोफऔर पश्चात घाव की सूजन।
दवा गैर-आमवाती मूल के मध्यम और गंभीर दर्द सिंड्रोम में एक महत्वपूर्ण एनाल्जेसिक प्रभाव का कारण बनती है। डाइक्लोफेनाक सोडियम प्राथमिक कष्टार्तव में दर्द को खत्म करने और खून की कमी की गंभीरता को कम करने में सक्षम है। डिक्लोफेनाक सोडियम, इसके अलावा, दौरे की अभिव्यक्तियों पर लाभकारी प्रभाव डालता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स। 75 मिलीग्राम डाइक्लोफेनाक के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के बाद, अवशोषण तुरंत शुरू होता है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता, जिसका औसत मूल्य लगभग 2.5 μg / ml (8 μmol / l) है, लगभग 20 मिनट के बाद पहुंच जाता है। उस तक पहुँचने के तुरंत बाद, ध्यान दें तेजी से गिरावटप्लाज्मा दवा सांद्रता। अवशोषित सक्रिय पदार्थ की मात्रा रैखिक रूप से दवा की खुराक पर निर्भर करती है।
डाइक्लोफेनाक सोडियम के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के बाद एकाग्रता-समय वक्र (एयूसी) के तहत क्षेत्र मौखिक या रेक्टल प्रशासन के बाद की तुलना में लगभग 2 गुना अधिक है, क्योंकि बाद के मामलों में डाइक्लोफेनाक की मात्रा का लगभग आधा जिगर के माध्यम से पहले मार्ग के दौरान चयापचय किया जाता है। . दवा के बार-बार उपयोग के बाद, फार्माकोकाइनेटिक पैरामीटर नहीं बदलते हैं। दवा के इंजेक्शन के बीच अनुशंसित अंतराल के अधीन, संचयन नहीं देखा जाता है।
वितरण। सीरम प्रोटीन बाइंडिंग (99.7%) है, यह मुख्य रूप से एल्ब्यूमिन (99.4%) के साथ होता है। वितरण की मात्रा शरीर के वजन का 0.12 - 0.17 एल / किग्रा है।
डाइक्लोफेनाक श्लेष द्रव में प्रवेश करता है, जहाँ इसकी अधिकतम सांद्रता रक्त प्लाज्मा की तुलना में 2 से 4 घंटे बाद पहुँच जाती है। श्लेष द्रव से आधा जीवन 3-6 घंटे है। रक्त प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता तक पहुंचने के 2 घंटे बाद, श्लेष द्रव में डाइक्लोफेनाक की सांद्रता रक्त प्लाज्मा की तुलना में अधिक होती है, और इसका मान अधिक रहता है 12 घंटे के लिए डाइक्लोफेनाक का चयापचय ग्लुकुरोनिडेशन अपरिवर्तित अणु द्वारा किया जाता है, लेकिन मुख्य रूप से एकल और एकाधिक मेथॉक्सिलेशन के माध्यम से होता है, जिससे कई फेनोलिक मेटाबोलाइट्स (3-हाइड्रॉक्सी-, 4-हाइड्रॉक्सी-, 5) का निर्माण होता है। -हाइड्रॉक्सी-, 4,5-डायहाइड्रॉक्सी- और 3-हाइड्रॉक्सी-4-मेथॉक्सीडिक्लोफेनाक), जिनमें से अधिकांश ग्लूकोरोनाइड संयुग्मों में परिवर्तित हो जाते हैं। इनमें से दो फेनोलिक मेटाबोलाइट्स जैविक रूप से सक्रिय हैं, लेकिन डाइक्लोफेनाक से काफी कम हैं।
डाइक्लोफेनाक की कुल प्रणालीगत प्लाज्मा निकासी 263 ± 56 मिली / मिनट है। टर्मिनल आधा जीवन 1-2 घंटे है। दो औषधीय रूप से सक्रिय सहित चार मेटाबोलाइट्स का आधा जीवन भी छोटा है और 1-3 घंटे है। मेटाबोलाइट्स में से एक, 3-हाइड्रॉक्सी-4-मेथॉक्सीडाइक्लोफेनाक में एक है लंबा आधा जीवन, लेकिन यह मेटाबोलाइट पूरी तरह से निष्क्रिय है।
निकासी। दवा की लागू खुराक का लगभग 60% अपरिवर्तित सक्रिय पदार्थ के ग्लुकुरोनिक संयुग्मों के साथ-साथ मेटाबोलाइट्स के रूप में मूत्र में उत्सर्जित होता है, जिनमें से अधिकांश ग्लुकुरोनिक संयुग्म होते हैं। डाइक्लोफेनाक का 1% से कम अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। दवा की शेष खुराक को पित्त और मल के साथ चयापचयों के रूप में उत्सर्जित किया जाता है।
रोगियों के अलग-अलग समूहों में फार्माकोकाइनेटिक्स। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, डाइक्लोफेनाक का कोई संचय नहीं देखा गया था जब डाइक्लोफेनाक सोडियम को सामान्य एकल खुराक में निर्धारित किया गया था। इस घटना में कि क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 10 मिली / मिनट से कम है, डाइक्लोफेनाक हाइड्रॉक्सीमेटाबोलाइट्स की गणना की गई संतुलन सांद्रता स्वस्थ रोगियों की तुलना में लगभग 4 गुना अधिक है। लेकिन अंततः मेटाबोलाइट्स पित्त में उत्सर्जित होते हैं।
रोगियों में क्रोनिक हेपेटाइटिसया जिगर की क्षतिपूर्ति सिरोसिस, डाइक्लोफेनाक के फार्माकोकाइनेटिक्स बिना रोगियों के समान हैं।

उपयोग के संकेत:

आमवाती रोगों के सूजन और अपक्षयी रूप (संधिशोथ, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस, स्पोंडिलोआर्थराइटिस), रीढ़ में दर्द, अतिरिक्त-आर्टिकुलर सॉफ्ट टिश्यू, तीव्र हमला, पोस्ट-ट्रॉमेटिक और पोस्टऑपरेटिव दर्द सिंड्रोम सूजन और एडिमा के साथ, माइग्रेन अटैक, रीनल और पित्त संबंधी पेट का दर्द।

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खुराक और प्रशासन:

वयस्कों द्वारा उपयोग किया जाता है इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन. लगातार 2 दिनों से अधिक समय तक डाइक्लोफेनाक सोडियम इंजेक्शन का प्रयोग न करें। यदि आवश्यक हो, तो उपचार जारी रखें, दवा का उपयोग गोलियों या रेक्टल सपोसिटरी के रूप में किया जाता है।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन करते समय, इंजेक्शन स्थल पर नसों या अन्य ऊतकों को नुकसान से बचने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन करने की सिफारिश की जाती है:
दवा को ग्लूटल पेशी के ऊपरी बाहरी चतुर्थांश में गहरी इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाना चाहिए, खुराक आमतौर पर 75 मिलीग्राम (1 ampoule की सामग्री) प्रति दिन 1 बार, गंभीर मामलों में (उदाहरण के लिए, शूल के साथ), एक अपवाद के रूप में, 2 है। 75 मिलीग्राम के इंजेक्शन कई घंटों के अंतराल के साथ किए जा सकते हैं (दूसरा इंजेक्शन दूसरे नितंब में बनाया जाना चाहिए); वैकल्पिक रूप से, समाधान को दवा के अन्य खुराक रूपों (टैबलेट, रेक्टल सपोसिटरी) के साथ जोड़ा जा सकता है, जबकि अधिकतम दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

असंगति।डिक्लोफेनाक सोडियम घोल को इंजेक्शन के लिए अन्य दवाओं के घोल के साथ नहीं मिलाना चाहिए।

आवेदन विशेषताएं:

डाइक्लोफेनाक सोडियम के साथ उपचार के दौरान, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का अल्सर किसी भी समय हो सकता है या विकसित हो सकता है, कभी-कभी वेध द्वारा जटिल; और हमेशा इन जटिलताओं के लक्षण-उत्प्रेरक होते हैं या पेप्टिक अल्सर के बारे में इतिहास संबंधी जानकारी की उपस्थिति होती है। अधिक गंभीर परिणामबुजुर्ग मरीजों में ये जटिलताएं हो सकती हैं। पर व्यक्तिगत मामलेजब डाइक्लोफेनाक सोडियम प्राप्त करने वाले रोगियों में ये जटिलताएं विकसित होती हैं, तो दवा के साथ उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।
उन रोगियों में जिन्हें पहले डाइक्लोफेनाक सोडियम नहीं मिला है, दवा के साथ उपचार की अवधि के दौरान, साथ ही अन्य एनएसएआईडी के साथ चिकित्सा के दौरान, में दुर्लभ मामलेएनाफिलेक्टिक और एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं सहित एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं।
डिक्लोफेनाक सोडियम, अपने फार्माकोडायनामिक गुणों के कारण, संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों की शिकायतों और लक्षणों को मुखौटा कर सकता है।
शायद सोडियम मेटाबिसल्फाइट के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का विकास, जो इंजेक्शन समाधान का हिस्सा है।
डाइक्लोफेनाक सोडियम के उपयोग के दौरान, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों या पेट या आंतों के अल्सरेटिव घावों के इतिहास वाले रोगियों की सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है; बीमार नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनया क्रोहन रोग, साथ ही बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगी।
डाइक्लोफेनाक सोडियम, साथ ही अन्य एनएसएआईडी के उपयोग के दौरान, एक या अधिक यकृत एंजाइमों का स्तर बढ़ सकता है। इसलिए, डाइक्लोफेनाक सोडियम के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ, यकृत समारोह का नियमित अध्ययन आवश्यक है। यदि यकृत समारोह के मापदंडों का उल्लंघन बना रहता है या बढ़ जाता है, तो शिकायतें दिखाई देती हैं या लक्षण विकसित होते हैं जो यकृत की बीमारियों का संकेत देते हैं, साथ ही साथ यदि अन्य दुष्प्रभाव(जैसे दाने, आदि), डाइक्लोफेनाक सोडियम को बंद कर देना चाहिए। यह ध्यान में रखना चाहिए कि डाइक्लोफेनाक सोडियम लेते समय, यह बिना प्रोड्रोमल घटना के हो सकता है।
हेपेटिक पोरफाइरिया के रोगियों को डाइक्लोफेनाक सोडियम निर्धारित करते समय सावधानी आवश्यक है, क्योंकि दवा दौरे को भड़का सकती है। चूंकि प्रोस्टाग्लैंडीन गुर्दे के रक्त प्रवाह को बनाए रखने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, इसलिए बिगड़ा हुआ हृदय या गुर्दे के कार्य वाले रोगियों, बुजुर्ग रोगियों, मूत्रवर्धक प्राप्त करने वाले रोगियों और किसी भी एटियलजि के प्लाज्मा मात्रा को प्रसारित करने में महत्वपूर्ण कमी वाले रोगियों के उपचार में विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए बड़े पैमाने पर पहले और बाद की अवधि में सर्जिकल हस्तक्षेप. इन मामलों में, डाइक्लोफेनाक सोडियम के उपयोग के दौरान, एहतियात के तौर पर गुर्दे के कार्य की नियमित निगरानी की सिफारिश की जाती है। दवा को बंद करने से आमतौर पर किडनी के कार्य को उसके मूल स्तर पर बहाल कर दिया जाता है। अन्य एनएसएआईडी की तरह डाइक्लोफेनाक सोडियम के लंबे समय तक उपयोग के साथ, परिधीय रक्त चित्र की एक व्यवस्थित निगरानी दिखाई जाती है।
डिक्लोफेनाक सोडियम, अन्य NSAIDs की तरह, अस्थायी रूप से प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोक सकता है। इसलिए, बिगड़ा हुआ हेमोस्टेसिस वाले रोगियों में, प्रासंगिक प्रयोगशाला मापदंडों की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।
सामान्य चिकित्सा प्रावधानों को देखते हुए, बुजुर्ग रोगियों में डाइक्लोफेनाक सोडियम का उपयोग करते समय सावधानी भी आवश्यक है। यह बुजुर्ग रोगियों में विशेष रूप से सच है जो कमजोर हैं या शरीर का अपर्याप्त वजन है, उन्हें न्यूनतम प्रभावी खुराक पर दवा लिखने की सलाह दी जाती है।
आपको विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए जब इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनब्रोन्कियल अस्थमा (रोग के लक्षणों की गंभीरता में वृद्धि के जोखिम के कारण) के साथ-साथ रोगियों में डाइक्लोफेनाक सोडियम एलर्जी रिनिथिस(मौसमी सहित) और नाक के म्यूकोसा के पॉलीप्स।

वाहन चलाते समय या अन्य तंत्रों के साथ काम करते समय प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने की क्षमता।दवा का उपयोग करते समय, आपको ड्राइविंग और अन्य संभावित प्रदर्शन करने से बचना चाहिए खतरनाक प्रजातिऐसी गतिविधियाँ जिनमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान देने और गति बढ़ाने की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान उपयोग करें।गर्भावस्था के दौरान, दवा का उपयोग contraindicated है। यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान दवा की नियुक्ति, स्तनपान रोक दिया जाना चाहिए।

बच्चे। 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को एक अलग खुराक के रूप में डाइक्लोफेनाक सोडियम निर्धारित किया जाता है।

दुष्प्रभाव:

विभिन्न प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की आवृत्ति का आकलन करते समय, निम्नलिखित ग्रेडेशन का उपयोग किया गया था: अक्सर -\u003e 10%, कभी-कभी -\u003e 1 - 10%, शायद ही कभी -\u003e 0.001 - 1%, कुछ मामलों में -< 0,001 %.
जठरांत्र संबंधी मार्ग से: कभी-कभी - अधिजठर क्षेत्र में दर्द, पेट में ऐंठन, सूजन; शायद ही कभी - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव (खूनी उल्टी, मेलेना, रक्त के साथ मिश्रित दस्त), गैस्ट्रिक और आंतों के अल्सर, जो रक्तस्राव या वेध के साथ या नहीं होते हैं; कुछ मामलों में - कामोत्तेजक, अन्नप्रणाली में परिवर्तन, आंत में डायाफ्राम जैसी सख्ती का निर्माण, निचली आंत के विकार, जैसे कि गैर-रक्तस्रावी, तेज या क्रोहन रोग, कब्ज।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: कभी-कभी -;; शायद ही कभी - उनींदापन; कुछ मामलों में - संवेदनशीलता विकार, जिसमें पेरेस्टेसिया, भटकाव, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन, सनसनी, बुरे सपने, मानसिक प्रतिक्रियाएं, सड़न रोकनेवाला शामिल हैं।
इंद्रियों से: कुछ मामलों में - दृश्य हानि (धुंधली दृष्टि), श्रवण दोष, स्वाद की गड़बड़ी।
त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: कभी-कभी -; कभी-कभार - ; कुछ मामलों में - फफोले के रूप में चकत्ते, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, लिएल सिंड्रोम (तीव्र विषाक्त एपिडर्मोलिसिस), (एक्सफ़ोलीएटिव), बालों का झड़ना, प्रकाश संवेदनशील प्रतिक्रियाएं; पुरपुरा, एलर्जी सहित।
गुर्दे की ओर से: शायद ही कभी -; कुछ मामलों में - तीव्र, मूत्र तलछट में परिवर्तन (रक्तमेह और), बीचवाला; नेफ़्रोटिक सिंड्रोम; पैपिलरी।
जिगर की ओर से: कभी-कभी - रक्त सीरम में एमिनोट्रांस्फरेज़ के स्तर में वृद्धि;
शायद ही कभी - हेपेटाइटिस, पीलिया के साथ या नहीं; कुछ मामलों में - फुलमिनेंट हेपेटाइटिस।
हेमटोपोइएटिक प्रणाली से: कुछ मामलों में -

अन्य दवाओं के साथ बातचीत:

लिथियम, डिगॉक्सिन। डिक्लोफेनाक सोडियम लिथियम और डिगॉक्सिन के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ा सकता है।
मूत्रवर्धक। डिक्लोफेनाक सोडियम, अन्य NSAIDs की तरह, मूत्रवर्धक प्रभाव की गंभीरता को कम कर सकता है। पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक के एक साथ उपयोग से रक्त सीरम में पोटेशियम के स्तर में वृद्धि हो सकती है (दवाओं के ऐसे संयोजन के मामले में, इस संकेतक की अक्सर निगरानी की जानी चाहिए)।
एनएसएआईडी। NSAIDs के संयुक्त प्रणालीगत उपयोग से प्रतिकूल घटनाओं की घटनाओं में वृद्धि हो सकती है।
थक्कारोधी। एक ही समय में डाइक्लोफेनाक सोडियम और थक्कारोधी लेने वाले रोगियों में रक्तस्राव के बढ़ते जोखिम की अलग-अलग रिपोर्टें हैं। इसलिए, इस तरह के संयोजन के मामले में, रोगियों की सावधानीपूर्वक और नियमित निगरानी की सिफारिश की जाती है।
मधुमेह विरोधी दवाएं। शायद डाइक्लोफेनाक सोडियम और एंटीडायबिटिक दवाओं का एक साथ उपयोग, जबकि बाद की प्रभावशीलता नहीं बदलती है। हालांकि, हाइपोग्लाइसीमिया और हाइपरग्लाइसेमिया दोनों के ऐसे मामलों में विकास की अलग-अलग रिपोर्टें हैं, जिसके लिए डाइक्लोफेनाक सोडियम के उपयोग के दौरान चीनी कम करने वाली दवाओं की खुराक में बदलाव की आवश्यकता होती है।
मेथोट्रेक्सेट। मेथोट्रेक्सेट लेने से 24 घंटे पहले या बाद में एनएसएआईडी निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि ऐसे मामलों में रक्त में मेथोट्रेक्सेट की एकाग्रता में वृद्धि और इसके विषाक्त प्रभाव को बढ़ाना संभव है।
साइक्लोस्पोरिन। गुर्दे में प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण पर NSAIDs के प्रभाव से साइक्लोस्पोरिन की नेफ्रोटॉक्सिसिटी बढ़ सकती है।
जीवाणुरोधी एजेंट - क्विनोलोन डेरिवेटिव। क्विनोलोन डेरिवेटिव और एनएसएआईडी दोनों प्राप्त करने वाले रोगियों में दौरे के विकास की अलग-अलग रिपोर्टें हैं।

मतभेद:

डाइक्लोफेनाक सोडियम और दवा के अन्य घटकों के साथ-साथ अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के इरोसिव और अल्सरेटिव घाव (तीव्र चरण में), "एसिटाइलसैलिसिलिक" अस्थमा, "एसिटाइलसैलिसिलिक" ट्रायड (ब्रोन्कियल अस्थमा का एक साथ विकास, नाक और परानासल साइनस के आवर्तक पॉलीपोसिस, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और पाइराज़ोलोन दवाओं के प्रति असहिष्णुता), दमन अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान। बचपन 18 वर्ष तक।

ओवरडोज:

लक्षण:चक्कर आना, सिरदर्द, चेतना का बादल, मतली, उल्टी, अधिजठर क्षेत्र में दर्द, टिनिटस, आंदोलन, श्वसन अवसाद, आक्षेप, बिगड़ा हुआ यकृत और गुर्दे का कार्य।
उपचार: एनएसएआईडी (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं) की अधिक मात्रा का उपचार सहायक और रोगसूचक चिकित्सा का आधार है। जबरन ड्यूरिसिस, या हेमोपरफ्यूजन, एनएसएआईडी के उन्मूलन के लिए अप्रभावी है, क्योंकि इन दवाओं के सक्रिय पदार्थ बड़े पैमाने पर प्लाज्मा प्रोटीन से बंधे होते हैं और बड़े पैमाने पर चयापचय होते हैं।

जमा करने की अवस्था:

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित जगह पर स्टोर करें।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

शेल्फ जीवन - 3 साल।

छुट्टी की शर्तें:

नुस्खे पर

पैकेट:

ampoules में 3 मिलीलीटर; एक कार्डबोर्ड पैक में 5 ampoules; एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 100 ampoules।

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए दवा डिक्लोफेनाक इंजेक्शन जोड़ों के उपचार और दर्द से राहत के लिए एक मजबूत विरोधी भड़काऊ एजेंट है। एनाल्जेसिक, डिसेन्सिटाइजिंग और एंटीपीयरेटिक प्रभाव जो इसे पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और अन्य इंट्राआर्टिकुलर के गैर-सर्जिकल थेरेपी में उपयोग करने की अनुमति देता है। भड़काऊ प्रक्रियाएं. रोग के पाठ्यक्रम के पश्चात की अवधि में मध्यम और गंभीर दर्द के साथ आवेदन संभव है।

डाइक्लोफेनाक इंजेक्शन क्या है

दवा डिक्लोफेनाक (इंजेक्शन के लिए) सक्रिय पदार्थ डाइक्लोफेनाक सोडियम या पोटेशियम के आधार पर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए एक समाधान है। इसे गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के रूप में जाना जाता है, दवा लेने से एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक प्रभाव होते हैं। डाइक्लोफेनाक पीठ दर्द और अंतः-आर्टिकुलर दर्द को समाप्त करता है। उपयोग के लिए संकेत मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग हैं, जो एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के साथ होते हैं।

डिक्लोफेनाक इंजेक्शन एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है तीव्र हमलेआमवाती रोग, कटिस्नायुशूल, गठिया और osteochondrosis। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन हटाने का सबसे प्रभावी और तेज़ तरीका है दर्द, रक्त प्लाज्मा में सक्रिय सक्रिय पदार्थ की अधिकतम सांद्रता दवा के प्रशासन के 15-20 मिनट बाद होती है। भड़काऊ प्रक्रिया के उपचार की शुरुआत में और संयोजी मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान के मामले में दवा के इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं।

औषधीय प्रभाव

डिक्लोफेनाक का मुख्य सक्रिय संघटक फेनिलएसेटिक एसिड का व्युत्पन्न है। यह क्षतिग्रस्त कोशिकाओं से एराकिडोनिक एसिड की रिहाई को रोकता है, जिससे सूजन प्रक्रिया धीमी हो जाती है और रुक जाती है। दवा रक्त परिसंचरण को सामान्य करती है, रक्त प्लाज्मा कोशिकाओं के सक्रिय आंदोलन को पुनर्स्थापित करती है, भड़काऊ मध्यस्थों के संश्लेषण को अवरुद्ध करती है, जिससे दर्द में कमी आती है। इंट्रा-आर्टिकुलर द्रव के निर्माण के सामान्य होने के कारण जोड़ों की सूजन को दूर करता है।

क्या मदद करता है

• कटिस्नायुशूल;
• लम्बागो;
• गठिया;
• गठिया: सोराटिक, किशोर, रूमेटोइड;
• अल्गोमेनोरिया;
• गठिया;
• हर्नियेटेड डिस्क;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• रेडिकुलिटिस;
• सूजन के साथ पोस्ट-आघात संबंधी स्थितियां;
• पश्चात की अवधि।

मिश्रण

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान डिक्लोफेनाक कांच के ampoules में संलग्न एक रंगहीन पारदर्शी तरल है। एक पैकेज में अलग-अलग संख्या में ampoules होते हैं - पांच या दस, 3 मिलीग्राम की मात्रा के साथ, दवा का उपयोग करने के निर्देश। डिक्लोफेनाक सोडियम के प्रत्येक ampoule में शामिल हैं:

• सक्रिय सक्रिय पदार्थ - डाइक्लोफेनाक सोडियम - 0.75 मिलीग्राम;
• प्रोपलीन ग्लाइकोल;
• सोडियम पाइरोसल्फाइट;
• सोडियम हाइड्रॉक्साइड;
• संकेत;
• बेंजाइल अल्कोहल;
• शुद्धिकृत जल।

डिक्लोफेनाक इंजेक्शन के उपयोग के लिए निर्देश

डिक्लोफेनाक इंजेक्शन का उपयोग इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन द्वारा ग्लूटियल मांसपेशी में किया जाता है। एक ampoule की सामग्री - 3 मिलीग्राम दवा - एक इंजेक्शन के लिए डिज़ाइन की गई है। मध्यम गंभीरता के दर्द सिंड्रोम के लिए, एक इंजेक्शन / दिन निर्धारित है। गंभीर दर्द से पीड़ित रोगियों के लिए, दवा की दैनिक खुराक 2-3 गुना तक बढ़ा दी जाती है, लेकिन अधिकतम दैनिक दर 225 मिलीग्राम, यानी तीन ampoules है। तत्काल आवश्यकता के मामलों में, इंजेक्शन को दवा जारी करने के अन्य रूपों - मलहम या गोलियों के साथ जोड़ा जाता है।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भावस्था के दौरान उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, डॉक्टर डिक्लोफेनाक को इंजेक्शन में तभी निर्धारित करते हैं जब मां के जीवन के लिए जोखिम भ्रूण के विकास के लिए संभावित जोखिम से अधिक हो। दवा का सक्रिय पदार्थ प्लेसेंटल बाधा को आसानी से खत्म कर देता है, सिस्टम के गठन पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है आंतरिक अंगबच्चे, साथ ही साथ असंयम का कारण श्रम गतिविधिगर्भाशय। इसलिए, तीसरी तिमाही में दवा लेना सख्त वर्जित है। इस दौरान दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है स्तनपान.

डाइक्लोफेनाक का इंजेक्शन कैसे लगाएं

ग्लूटियल पेशी के ऊपरी पार्श्व चतुर्थांश में एक इंजेक्शन लगाया जाता है, डिक्लोफेनाक को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। एक लंबी सुई के साथ पांच मिलीग्राम सिरिंज का उपयोग करना बेहतर होता है जिसे चमड़े के नीचे की परत के माध्यम से मांसपेशियों में इसकी लंबाई के लगभग तीन-चौथाई हिस्से में डाला जाता है। समाधान धीरे-धीरे और व्यवस्थित रूप से जारी किया जाता है, तथाकथित "लंबा" इंजेक्शन बनाया जाता है। प्रत्येक बाद के इंजेक्शन के लिए साइट चुनते समय दाएं और बाएं नितंब वैकल्पिक होते हैं।

मतभेद

इस तथ्य के कारण कि दवा डिक्लोफेनाक एक शक्तिशाली शक्तिशाली दवा है, उपयोग के निर्देशों में कई पूर्ण contraindications निर्धारित हैं, जिसमें इसका उपयोग सख्त वर्जित है:

• पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर;
• दमा;
• एस्पिरिन और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• हीमोफीलिया;
• तीसरी तिमाही में गर्भावस्था, स्तनपान की अवधि;
• दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• आयु प्रतिबंध - पंद्रह वर्ष की आयु की शुरुआत के बाद सख्ती से।

ऐसे कई संकेत हैं जिनमें डायक्लोफेनाक इंजेक्शन का उपयोग चिकित्सक की देखरेख में अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाता है। इसमे शामिल है:

• दिल की धड़कन रुकना;
• ऊपर उठाया हुआ रक्त चाप;
• जिगर, गुर्दे की विकृति और शिथिलता संबंधी विकार;
• एक प्रकार का वृक्ष;
• क्रोहन रोग;
• वृद्धावस्था।

दुष्प्रभाव

डाइक्लोफेनाक के घोल का उपयोग करते समय कई नकारात्मक प्रतिक्रियाएं शरीर के पाचन, हृदय, श्वसन, संचार, मूत्र और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से देखी जा सकती हैं:

• जी मिचलाना;
• पेट में दर्द;
• पेट फूलना;
• दस्त;
• सिरदर्द, चक्कर आना;
• रक्त के थक्के में कमी;
• गुर्दे की गतिविधि में कमी;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं: एरिथेमा, त्वचा के लाल चकत्ते, खुजली;
• रक्तचाप में वृद्धि।

जरूरत से ज्यादा

मैं कितने दिनों में डिक्लोफेनाक का इंजेक्शन लगा सकता हूँ? गहन चिकित्सा 150-225 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं की अधिकतम दैनिक खुराक के साथ तीन दिनों तक की अवधि हो सकती है। इसके अलावा, उपस्थित चिकित्सक रोगी को दवा जारी करने के दूसरे रूप में स्थानांतरित करने का निर्णय लेता है। डिक्लोफेनाक इंजेक्शन की अधिकता के साथ, पाचन और तंत्रिका तंत्र से प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं: मतली, उल्टी, पेट में दर्द, चक्कर आना, कमजोरी, आक्षेप। उपचार लक्षणों के अनुसार निर्धारित है, चिकित्सा निलंबित है।

दवा बातचीत

कुछ मामलों में, डॉक्टर यह सिफारिश कर सकते हैं कि रोगी अन्य दवाओं के साथ संयोजन में डिक्लोफेनाक इंजेक्शन का उपयोग करें। संभव को तुरंत खत्म करने के लिए नकारात्मक परिणामसहवर्ती चिकित्सा, उपयोग के लिए निर्देशों को पढ़ें और अपने चिकित्सक के निर्देशों का सख्ती से पालन करें। ज्ञात मामले:

• एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के प्रभाव को कमजोर करना;
• दुष्प्रभावों का विकास संयुक्त प्रवेशनॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड लेते समय प्लाज्मा में डाइक्लोफेनाक की एकाग्रता में कमी;
• घटना आंतरिक रक्तस्रावजब Warfarin के साथ लिया जाता है;
• रोगियों में हाइपोग्लाइसीमिया और हाइपरग्लेसेमिया का विकास मधुमेहहाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ लेते समय।

analogues

सभी दवाएं जो डिक्लोफेनाक इंजेक्शन के अनुरूप हैं, उन्हें दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है: एक समान सक्रिय पदार्थ, डिक्लोफेनाक सोडियम और अन्य मूल पदार्थों के साथ। डिक्लोफेनाक या अन्य contraindications के असहिष्णुता के मामले में, एक और दवा चुनना आवश्यक है, कम प्रभावी नहीं, बल्कि एक अलग संरचना और क्रिया के तंत्र के साथ। इसमे शामिल है:

• केटोनल;
• ओर्टोफेन;
• केटोरोलैक;
• मेलोक्सिकैम;
• मूली।

क्षतिग्रस्त को बहाल करने के कार्यों के साथ ये दवाएं भी विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं संयोजी ऊतक, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के समाधान के रूप में उपलब्ध हैं, समान औषधीय गुण हैं। यदि आपको प्रभावी चिकित्सा के लिए एक उपाय चुनने की आवश्यकता है, तो एनालॉग उपाय की संरचना और मतभेदों पर ध्यान दें।

कीमत

Diclofenac की ampoules में कीमत कितनी है और मैं इसे कहां से खरीद सकता हूं? दवा बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेची जाती है, इसलिए आप इसे किसी भी फार्मेसी में खरीद सकते हैं, लेकिन लाइन में न खड़े होने के लिए, आप ऑनलाइन स्टोर में सस्ते में ऑर्डर कर सकते हैं और खरीद सकते हैं। Ampoules में Diclofenac की लागत कम है, एक पैकेज की कीमत एक विशेष फार्मेसी और निर्माण कंपनी की मूल्य निर्धारण नीति पर निर्भर करती है। बेलारूसी और रूसी उत्पादन के डिक्लोफेनाक के इंजेक्शन के लिए एक समाधान की कीमत दस ampoules के प्रति पैक तीस से पचहत्तर रूबल तक है।

वीडियो: ampoules में डाइक्लोफेनाक

बहुत से लोग, खासकर बुजुर्ग, डिक्लोफेनाक से अच्छी तरह वाकिफ हैं। आखिरकार, इस उपाय का उद्देश्य सूजन का इलाज करना और जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द को दूर करना है, जो विशेष रूप से अक्सर बुढ़ापे में खुद को महसूस करते हैं। यहां तक ​​​​कि वे लोग जो नहीं जानते कि यह किस तरह की दवा है, सबसे अधिक संभावना है, अभी भी डाइक्लोफेनाक का इस्तेमाल करते हैं, लेकिन एक अलग व्यापार नाम के तहत।

रूस में, डिक्लोफेनाक आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल है। इसका कारण दवा का शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। डिक्लोफेनाक की कम कीमत के साथ इस कारक ने इसे बेहद सामान्य बना दिया है। दवा को बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसियों में भेज दिया जाता है।

संचालन का विवरण और सिद्धांत

दवा को पहली बार 1973 में स्विस दवा कंपनी नोवार्टिस द्वारा पेश किया गया था और तब से इसे सबसे प्रभावी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं में से एक के रूप में लोकप्रियता मिली है।

इसकी रासायनिक संरचना के अनुसार, दवा का सक्रिय पदार्थ एसिटिक एसिड के डेरिवेटिव से संबंधित है। इसका सटीक नाम 2- (2,6-डाइक्लोरोएनिलिन) फेनिलएसेटिक एसिड है। पर दवाईइस अम्ल का सोडियम नमक है - डाइक्लोफेनाक सोडियम।

डिक्लोफेनाक में एक साथ तीन प्रकार की क्रिया होती है:

• सूजनरोधी
• ज्वर हटानेवाल
• दर्द निवारक

डिक्लोफेनाक के विरोधी भड़काऊ गुण विशेष रूप से मजबूत हैं। इसका ज्वरनाशक प्रभाव भी काफी मजबूत होता है। जब अन्य साधन काम नहीं करते हैं तो अक्सर दवा मदद करती है। डिक्लोफेनाक दर्द को भी दूर कर सकता है, हालांकि इसका एनाल्जेसिक प्रभाव इतना शक्तिशाली नहीं है, इसलिए हल्के से मध्यम दर्द से राहत के लिए दवा अधिक उपयुक्त है।

फोटो: अफ्रीका स्टूडियो/शटरस्टॉक.कॉम

डिक्लोफेनाक की क्रिया का तंत्र इस तथ्य पर आधारित है कि यह प्रोस्टाग्लैंडीन और साइक्लोऑक्सीजिनेज के संश्लेषण को रोकता है, पदार्थ जो सूजन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। नतीजतन, ऐसे अप्रिय लक्षणदर्द और सूजन जैसी सूजन। साथ ही, दवा में प्रतिरक्षा को विनियमित करने की क्षमता होती है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, डिक्लोफेनाक के एंटी-एलर्जेनिक गुण दिखाई देते हैं। गोलियां लेने के बाद, सक्रिय पदार्थ तेजी से रक्त प्लाज्मा में अवशोषित हो जाता है, और वहां से यह जोड़ों में श्लेष द्रव में प्रवेश करता है।

खुराक के स्वरूप

डाइक्लोफेनाक के मुख्य खुराक रूप गोलियां और मलहम हैं। रेक्टल सपोसिटरी, जेल, आई ड्रॉप, इंजेक्शन और इन्फ्यूजन के लिए समाधान भी तैयार किए जाते हैं।

दो प्रकार की गोलियां हैं - पारंपरिक, एंटिक-कोटेड टैबलेट और लंबे समय तक रिलीज़ होने वाली टैबलेट (मंदबुद्धि), फिल्म-लेपित। लंबे समय तक रिलीज़ होने वाली गोलियां सक्रिय पदार्थ को अधिक धीरे-धीरे छोड़ती हैं, जिससे रक्त में इसकी आवश्यक चिकित्सीय एकाग्रता प्रदान होती है। पारंपरिक गोलियां लेते समय रक्त प्लाज्मा में पदार्थ की अधिकतम सांद्रता 2 घंटे के बाद और मंदबुद्धि की गोलियां लेने के बाद - 4 घंटे के बाद पहुंच जाती है। दोनों प्रकार की गोलियां एक एनोटेशन के साथ होती हैं जो उपयोग के लिए उनकी विशेषताओं और निर्देशों को दर्शाती है।

एंटरिक टैबलेट में मुख्य पदार्थ के लिए दो खुराक विकल्प हैं - 25 और 50 मिलीग्राम। गोलियों में भी, सक्रिय पदार्थ के अलावा, कई सहायक होते हैं:

• लैक्टोज
• सुक्रोज
• पॉवीडान
• आलू स्टार्च
• स्टीयरिक अम्ल

रिटार्ड टैबलेट की खुराक 100 मिलीग्राम है। उनकी संरचना में शामिल सहायक पदार्थ:

• हाइपोमेलोज
• हाइटेलोसिस
• कोलिडॉन एसआर
• सोडियम alginate
• भ्राजातु स्टीयरेट
• कोलिकट एमएई 100 आर
• पॉवीडान
• तालक
• प्रोपलीन ग्लाइकोल
• टाइटेनियम डाइऑक्साइड
• आयरन ऑक्साइड

मरहम के दो खुराक विकल्प हो सकते हैं - 10 मिलीग्राम और 20 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ प्रति 1 ग्राम। शेष पदार्थ जो मरहम बनाते हैं:

• पॉलीथीन ऑक्साइड -400
• पॉलीथीन ऑक्साइड-1500
• डाइमेक्साइड
• 1,2-प्रोपलीन ग्लाइकोल

इंजेक्शन के लिए समाधान 3 मिलीलीटर ampoules में आपूर्ति की जाती है और इसमें 25 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ प्रति 1 मिलीलीटर होता है। इसके अलावा घोल में पानी, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, बेंजाइल अल्कोहल, प्रोपलीन ग्लाइकॉल, मैनिटोल हैं।

संकेत

डाइक्लोफेनाक गोलियां मुख्य रूप से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के लक्षणों को दूर करने के लिए हैं। इसमे शामिल है:

• विभिन्न प्रकृति के गठिया
• रुमेटीइड नरम ऊतक रोग
• पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस
• बर्साइटिस
• हर्नियेटेड डिस्क

निम्न स्थितियों में मध्यम या हल्के दर्द को दूर करने के लिए दवा का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है:

• नसों का दर्द
• मांसलता में पीड़ा
• प्रोक्टाइटिस
• माइग्रेन
• सरदर्द
• दांत दर्द
• पश्चात दर्द
• चोट

इसके अलावा, दवा का उपयोग इसके लिए किया जाता है:

• छोटे श्रोणि की सूजन प्रक्रियाएं
• अल्गोमेनोरिया
• श्वसन प्रणाली के संक्रामक रोगों की जटिल चिकित्सा

डिक्लोफेनाक इंजेक्शन के लिए संकेत दिया गया है:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का तेज होना
• कटिस्नायुशूल
• वात रोग
• हृदय प्रणाली और आंखों के अंगों का आमवाती स्नेह
• तीव्र मध्यकर्णशोथ और साइनसाइटिस
• पश्चात और अभिघातजन्य दर्द
• आँख आना
• गाउट का तीव्र रूप

फोटो: अलेक्जेंडर रथ्स / शटरस्टॉक डॉट कॉम

मरहम बाहरी उपयोग के लिए अभिप्रेत है और त्वचा की सतह के पास स्थित ऊतकों में अन्य खुराक रूपों की तुलना में तेजी से प्रवेश करता है। मरहम जोड़ों की सूजन को दूर कर सकता है, उनकी गतिशीलता बढ़ा सकता है और दर्द से राहत दे सकता है। इसके अलावा, मरहम का उपयोग करते समय, का जोखिम नकारात्मक घटनादवा की अधिक मात्रा के साथ जुड़े को कम से कम किया जाता है।

• कोमल ऊतकों की चोटें
• मांसपेशियों में दर्द
• मोच, लिगामेंट इंजरी, डिस्लोकेशन, चोट के परिणामस्वरूप दर्द
• वात रोग
• त्वचा और कोमल ऊतकों के आमवाती घाव

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दवा, अन्य विरोधी भड़काऊ और दर्द निवारक दवाओं की तरह, बीमारियों के कारणों का इलाज नहीं करती है, लेकिन केवल उनके सबसे अप्रिय लक्षणों से राहत देती है। इसलिए, डिक्लोफेनाक को जटिल चिकित्सा में केवल एक साधन के रूप में उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

मतभेद

स्तनपान कराने के दौरान डिक्लोफेनाक न लें। दवा नहीं लेनी चाहिए बाद की तिथियांगर्भावस्था (तीसरी तिमाही)। यह निषेध बाहरी रूपों - मलहम और जैल पर भी लागू होता है। इस परिस्थिति के कई कारण हैं। सबसे पहले, दवा कमजोर सिकुड़नागर्भाशय, जो बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को लंबा कर सकता है। दूसरे, यह प्रसव के दौरान रक्तस्राव को बढ़ाने में सक्षम है।

स्तनपान के दौरान दवा के उपयोग पर प्रतिबंध स्तन के दूध में प्रवेश करने की इसकी क्षमता से जुड़ा है। स्तनपान के दौरान मरहम और जेल का उपयोग संभव है, लेकिन इस मामले में डिक्लोफेनाक के साथ उपचार एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए।

फोटो: फुलर फोटोग्राफी / शटरस्टॉक डॉट कॉम

दवा प्रजनन क्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है, इसलिए आपको गर्भवती होने या बांझपन से पीड़ित महिलाओं के लिए डिक्लोफेनाक का सहारा नहीं लेना चाहिए।

इसके अलावा, डिक्लोफेनाक को इसके साथ न लें:

• जिगर और गुर्दे की गंभीर विकृति
• पेट और आंतों के अल्सर
• जठरांत्र रक्तस्राव
• दमा
• घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता
• हेमटोपोइजिस और हेमोस्टेसिस के विकार
• दिल की धड़कन रुकना
• बाहरी धमनी की बीमारी
• इस्केमिक दिल का रोग
• 6 साल से कम उम्र

सावधानी के साथ और डॉक्टर की देखरेख में, दवा तब ली जाती है जब:

• मधुमेह
• 65 वर्ष से अधिक आयु
• उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल
• गुर्दे और जिगर की शिथिलता
• रक्ताल्पता
• संयोजी ऊतक विकृति
• उच्च रक्तचाप
• प्रारंभिक गर्भावस्था (पहली और दूसरी तिमाही)
• बच्चों में अतिताप

मरहम या जेल के साथ इलाज करते समय, उन्हें क्षतिग्रस्त त्वचा पर लागू नहीं किया जाना चाहिए। इस बात का ध्यान रखा जाना चाहिए कि ये खुराक फॉर्म पर न पड़ें खुले घावोंऔर आँखों में भी।

उपयोग के लिए निर्देश

पोस्ट-ट्रॉमेटिक और पोस्टऑपरेटिव एडिमा के साथ, रोगी डॉक्टर की सलाह के बिना दवा ले सकता है। अन्य मामलों में, डॉक्टर के पर्चे के बाद ही दवा लेना संभव है। आपको डिक्लोफेनाक के साथ स्व-दवा नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि इसके कई दुष्प्रभाव और contraindications हैं, जो विशेष रूप से दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान स्पष्ट होते हैं।

गोलियाँ

भोजन दवा के अवशोषण को धीमा कर देता है, लेकिन इसे रोकता नहीं है। इसलिए, यदि आपको अधिकतम की आवश्यकता है तेज़ी से काम करनादवा, फिर गोलियां भोजन से आधे घंटे पहले लेनी चाहिए। अन्यथा, गोलियां भोजन के दौरान या बाद में लेनी चाहिए। गोली को बिना चबाये निगलना चाहिए और पानी से धोना चाहिए।

मंदबुद्धि गोलियों के लिए, इष्टतम दैनिक खुराक 100 मिलीग्राम है। इसे एक बार में, एक टैबलेट के रूप में लिया जाता है। गोलियों के साथ उपचार का कोर्स दो सप्ताह से अधिक नहीं होना चाहिए।

25 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए, शरीर के वजन को ध्यान में रखते हुए दवा निर्धारित की जाती है। खुराक की गणना बीमारी और उम्र के आधार पर व्यक्तिगत रूप से की जाती है। अनुशंसित खुराक 0.5-2 मिलीग्राम / किग्रा है। उपचार के दौरान रूमेटाइड गठियाखुराक को 3 मिलीग्राम / किग्रा तक बढ़ाया जा सकता है। बच्चों को 50 मिलीग्राम की गोलियां देने की सिफारिश नहीं की जाती है।

मलहम

मरहम को एक पतली परत में प्रभावित क्षेत्र में दिन में 3-4 बार आसानी से रगड़ना आवश्यक है। एक एकल खुराक 2-4 ग्राम है, अधिकतम दैनिक खुराक 8 ग्राम है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए एक खुराक 2 ग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए, और प्रति दिन प्रक्रियाओं की संख्या दो से अधिक नहीं होनी चाहिए।

इंजेक्शन

डाइक्लोफेनाक की गोलियां और मलहम कितने भी प्रभावी क्यों न हों, अक्सर इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनरोकने का सबसे अच्छा या एकमात्र तरीका है तीव्र स्थितिरोगी और सूजन वाली जगह पर दवा पहुंचाएं। इस मामले में, डाइक्लोफेनाक इंजेक्शन के साथ उपचार के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है। इसके अलावा, जब इंजेक्शन लगाया जाता है, तो दवा तेजी से रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, जिससे इसकी क्रिया की गति बढ़ जाती है। आमतौर पर, जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो प्रभाव 20-30 मिनट के बाद महसूस होने लगता है। इस मामले में, कार्रवाई की कुल अवधि कम नहीं होती है।

नितंबों में इंजेक्शन लगाए जाते हैं। एक इंजेक्शन के लिए खुराक 25-75 मिलीग्राम है, इंजेक्शन दिन में 2-3 बार किया जाना चाहिए। अधिकतम दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि अन्य खुराक रूपों को इंजेक्शन के साथ एक साथ लिया जाता है, तो उन्हें भी ध्यान में रखा जाना चाहिए ताकि कुल खुराक इस संख्या से अधिक न हो।

इंजेक्शन का कोर्स 2 दिनों के भीतर किया जाना चाहिए। कुछ मामलों में, इस अवधि को 7 दिनों तक बढ़ाया जा सकता है। अगर इसके बाद इसे अंजाम देना जरूरी है अतिरिक्त उपचार, फिर इसे गोलियों की मदद से जारी रखा जा सकता है।

दुष्प्रभाव

जठरांत्र संबंधी मार्ग से, इस तरह की घटनाएं:

• जी मिचलाना
• अपच
• दस्त
• उल्टी करना
• पेट फूलना

शायद ही कभी, हेपेटाइटिस, गैस्ट्रिक रक्तस्राव देखा जा सकता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से, हो सकता है:

• सरदर्द
• अनिद्रा
• तंद्रा
• चक्कर आना
• भूकंप के झटके
• डिप्रेशन
• दृष्टि क्षीणता

कभी-कभी त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं संभव हैं:

• खुजली
• हीव्स

गुर्दे की विफलता, एनीमिया, हाइपोटेंशन या उच्च रक्तचाप भी हो सकता है, मासिक धर्म. हाल के अध्ययनों के अनुसार, डाइक्लोफेनाक दवाओं के साथ लंबे समय तक उपचार से दिल का दौरा पड़ने का खतरा 40% तक बढ़ जाता है। इसलिए, दवा के साथ दीर्घकालिक उपचार केवल विकल्पों की अनुपस्थिति में किया जा सकता है।

दवा बातचीत

अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं और थक्कारोधी के साथ डाइक्लोफेनाक का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इससे साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है, विशेष रूप से रक्तस्राव में। एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लरक्त में डिक्लोफेनाक की सांद्रता को कम करता है। पेरासिटामोल डिक्लोफेनाक के नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव को बढ़ाता है।

दवा एंटीहाइपरटेन्सिव, हिप्नोटिक और हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के प्रभाव को कमजोर करती है। क्विनोलोन एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सहवर्ती रूप से लेने पर आक्षेप हो सकता है। जब मूत्रवर्धक के साथ एक साथ लिया जाता है, तो यह उनकी क्रिया को कमजोर करने या रक्त में पोटेशियम के संचय में योगदान कर सकता है।

analogues

बाजार में कई ऐसी दवाएं हैं जो सक्रिय पदार्थडिक्लोफेनाक है। गोलियों में ऑर्टोफेन, वोल्टेरेन, नाकलोफेन हैं। डिक्लोफेनाक के साथ अन्य मलहमों में, वोल्टेरेन मरहम का उल्लेख किया जा सकता है। हालांकि, एक विदेशी दवा के रूप में वोल्टेरेन की इतनी सस्ती कीमत नहीं है।

डिक्लोफेनाक के अप्रत्यक्ष एनालॉग्स में अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं शामिल हैं - मेलोक्सिकैम, नीस, केटोनल, नेप्रोक्सन, ब्यूटाडियोन, इंडोमेथेसिन। हालांकि, उनकी कार्रवाई दवा की कार्रवाई से कुछ अलग है, उनके पास मतभेदों की एक अलग सूची है। इसलिए, वे हमेशा इसे बदलने में सक्षम नहीं होंगे।