Nevarna krvavitev iz maternice po porodu: kako prepoznati, zdraviti in preprečiti.

Po porodu mora biti vsaka ženska pripravljena na madeže še 42 dni. Takoj jih predstavljajo strdki in kri, postopoma se intenzivnost zmanjšuje in pridobijo sluzast značaj. Ampak poporodno obdobje se lahko zaplete. Pogosto je to krvavitev, ki lahko ogrozi življenje ženske. Kakšni so vzroki za takšna stanja, kako razumeti, ali je to norma ali patologija?

Preberite v tem članku

Normalni poporodni izcedek

Običajno ima ženska šest tednov (42 dni) izcedek iz genitalnega trakta - lohije. Intenzivnost, konsistenca, barva in drugi parametri se v tem času bistveno spremenijo. Približno izgleda takole:

• Prve ure po porodu. Izcedek je obilen, pogosto s strdki. Praviloma v tem času ženska še leži, počiva, zdravnik in babica pa jo opazujeta.
• Prvih nekaj dni. Postopoma se izcedek zmanjša, strdki se pojavljajo vse manj. V tem času lahko ženska varno uporablja maxi. Po dojenje več jih je, saj sesanje spodbuja krčenje maternice.
• Približno 7-10 dni krvave težaveže imajo razmažen značaj, občasno se povečajo.

• Od drugega tedna postanejo lohije bolj sluzaste s progami krvi. Vztrajajo tudi občasni drobni madeži. V tem času, tudi več dni, izcedek morda ne bo več in se nato znova pojavi. To je popolnoma normalen ritem do vključno 42 dni po rojstvu.

Če se izcedek nadaljuje po šestih tednih, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. To je opozorilni znak možne patologije.

Obdobja maternične krvavitve po porodu

Maternična krvavitev je nenormalen izcedek krvi iz maternične votline. To vprašanje je še posebej pomembno v poporodnem obdobju. V tem času deklica zaradi nekaterih značilnosti izcedka ne more vedno pravilno oceniti njihove količine.

Krvavitev iz maternice po porodu lahko razdelimo na naslednje vrste:

• zgodaj, če se pojavijo v 2 urah po rojstvu;
• pozno - do vključno 42 dni;
• po 42 dneh.

V prvem primeru je ženska še vedno v porodnišnici pod strogim nadzorom porodničarjev-ginekologov. Krvavitev v tem obdobju je zelo obsežna in lahko celo ogrozi življenje. Samo zdravnik ali babica oceni naravo izcedka.

Pojavijo se pozne krvavitve različni razlogi. V tem času je ženska že doma in če sumi na patologijo, se mora posvetovati z zdravnikom.

Vzroki poporodne krvavitve

Vzroki za zgodnje in pozne krvavitve poporodno obdobje so nekoliko drugačne, prav tako tudi taktike vodenja žensk.

Zgodnja poporodna krvavitev

Takšni zapleti ob nepravočasni pomoči lahko privedejo do smrti ženske. Zato morajo biti vsa dejanja zdravnikov izpiljena, usklajena in hitra. Glavni razlogi za krvavitev v dveh urah po porodu so:

Pozna poporodna krvavitev

Če se krvavitev pojavi v nekaj dneh po porodu, so lahko vzroki vsi isti dejavniki, ki vodijo do podobnega stanja pri zgodnje obdobje. Bolj oddaljene so zelo obilne lohije, večja je verjetnost kakšnega dodatnega patološkega procesa.

Pozna poporodna krvavitev lahko izzove tudi naslednja stanja:

• Prisotnost placente Njegova tvorba se pojavi iz ostankov otrokovega mesta, če med porodom ni prišlo do popolne zavrnitve tkiv. Placentalni polip je majhen, vendar je skoraj vedno viden na ultrazvoku medenice.
• Razvoj vnetnega procesa v maternični votlini. Lahko ga izzovejo okužbe v nožnici, kronična žarišča (tudi kariozni zobje z imunsko pomanjkljivostjo) itd.
• Dedne značilnosti krčenja miometrija. To je najbolj neškodljiva možnost za krvavitev po porodu. Praviloma v tem primeru hitro mine v ozadju konzervativnega zdravljenja.
• Drsenje mehurčkov je dokaj redka patologija. Lahko je tako benigna kot maligna. Dodelitve pogosto niso obilne.

Pogosto so bolj obilne kot običajno, boleče in celo strjene. Toda njihovo trajanje ne sme biti daljše od 3-7 dni. V vsakem primeru prvi kritični dnevi ne sme presegati parametrov normalne menstruacije - približno 20 ml izcedka na dan.

Oglejte si videoposnetek o krvavitvi iz maternice:

Simptomi maternične krvavitve po enem mesecu, v katerem morate obiskati zdravnika

Takoj po porodu je ženska v bolnišnici 3-5 ali celo več dni. Zdravniki skrbno spremljajo naravo izcedka in v primeru suma na patologijo jih takoj izvedejo. dodatni pregled in po potrebi medicinske manipulacije.

Ko je ženska odpuščena, mora sama spremljati svoje stanje. Kdaj naslednjih situacijah morate poiskati zdravniško pomoč:

• Če je izcedek zelo obilen, krvav (ne dovolj maxi blazinic za eno uro).
• Ko so se iz neznanih razlogov pojavile.
• V primeru, ko lohije postanejo čudne narave - postanejo gnojne.
• Če izcedek traja več kot 42 dni, tudi če ni močan.

Diagnoza materinega stanja z maternično krvavitvijo

Ko pride do krvavitve, je treba pravilno domnevati njen vzrok. Le v tem primeru je mogoče sprejeti najbolj pravilne terapevtske in diagnostične ukrepe.

Z zgodnjo poporodno krvavitvijo ni časa za dodatne manipulacije. Zato se takoj izvede vse, da se to ustavi. V tem primeru se oceni samo količina krvi, ki jo je ženska izgubila. To je bistvenega pomena za potek terapevtskih ukrepov.

Glede pozno poporodna krvavitev, je treba navesti razlog, zaradi katerega je nastala. Uporabljajo se naslednje metode:

• . Z njim lahko prepoznate znake sumljivega vnetja placentni polip. Pomembno je tudi izključiti nova nosečnost, prva menstruacija in druge patologije.
• Histeroskopija, ki se izvaja, če obstaja sum na placentni polip ali patologijo maternične votline.
• Običajna WFD, če ni na voljo pri drugem pregledu.
• Študija koagulacije krvi - koagulogram.

Ves pridobljeni material se pošlje na histološko preiskavo. Po njegovem zaključku lahko govorimo o pravi razlog krvavitev.

Zdravljenje krvavitev iz maternice po porodu

Terapija zgodnje in pozne poporodne krvavitve je različna. To je posledica različne narave izločkov in možnih razlogov za razvoj takšnih stanj.

Zgodnja poporodna krvavitev

Temelji možni vzrok in zdravljenje se izvaja. Zaporedje dejanj je približno naslednje:

• Uvedba zdravil, ki povečajo kontraktilno aktivnost maternice, na primer oksitocin.
• Ročni pregled maternične votline. Omogoča vam, da prepoznate dele posteljice, ki preprečujejo krčenje miometrija. Po potrebi se izvede ročna masaža za povečanje tonusa maternice (z atonijo).
• Pregled porodnega kanala glede raztrganin in poškodb. Po potrebi šivanje.
• Z neučinkovitostjo prejšnjih ukrepov se izvaja kompleks hemostatskih ukrepov: nalaganje sponk na vaginalne oboke, ponavljanje uvedbe uterotonike in nekatere druge.
• Če se krvavitev nadaljuje, se ženska premesti v operacijsko sobo. Izvede se intervencija, katere obseg je odvisen od številnih dejavnikov. To je lahko nalaganje posebnih kompresijskih šivov na maternico za stiskanje in druge metode. Po potrebi se organ odstrani, kar je zadnje upanje za reševanje ženske.

Pozna maternična krvavitev po porodu

Terapija pozne krvavitve se v večini primerov začne s konzervativnimi ukrepi. To so redukcijske droge, antibiotiki, hemostatiki itd.

Praviloma po opravljenem ultrazvoku medenice postane jasno, ali je potrebna kiretaža ali histeroskopija. Izvaja se s sumom na ostanke posteljice, hidatidiformni mol. Nastali material se pošlje na histološko preiskavo.

Preprečevanje poporodne krvavitve

Nobena ženska ne more biti imuna pred takšno krvavitvijo, tudi če je že imela uspešen porod brez zapletov. Zato se vse brez izjeme profilaksa izvaja v zgodnjem poporodnem obdobju. Vključuje naslednje:

• Izločanje urina s katetrom, da poln mehur ne preprečuje krčenja maternice.
• Hladno na spodnji del trebuha uro ali dve 20 minut z odmori.
• Rizičnim skupinam (velik plod, krvavitve v preteklosti itd.) se dajejo redukcijske snovi, običajno oksitocin.

Po odpustu iz bolnišnice mora ženska tudi skrbno skrbeti za svoje zdravje. Za preprečevanje krvavitve priporočamo naslednje:

• Vadite dojenje.
• Upoštevajte spolni počitek od 2 do 3 tedne do 2 meseca, odvisno od kompleksnosti poroda.

Krvavitev po porodu - včasih resna življenjsko nevarno stanje žensk. Samo pravočasno in kvalificirano skrb za zdravje bo pomagal odpraviti vzrok in rešiti mlado mamo. Naloga ženske je, da se pravočasno obrne na strokovnjake in upošteva vse nasvete po porodu.

V prvih nekaj tednih po porodu ima ženska še naprej lohije - madeže. Lohije po porodu so sestavljene iz koščkov sluzi, plazme, ichorja in odmirajočega epitelija. Barva in količina izcedka se spremenita - ta proces je odvisen od stopnje obnove maternične sluznice in mora ustrezati dnevom poporodnega obdobja. Zdaj je žensko telo oslabljeno, porodni kanal je odprt in skozi njih lahko vstopi v telo različne vrste okužba, ki bo nujno vplivala na količino in barvo izcedka.

Izolacija krvi po porodu zahteva stalno spremljanje ženske, v primeru kakršnih koli sumljivih odstopanj od norme pa morate nemudoma steči k ginekologu.

Kako dolgo traja izcedek po porodu? V prvih nekaj urah po porodu ima izcedek izrazit krvav značaj. Glavni cilj v tem obdobju je preprečiti nastanek krvavitve. Da bi to preprečili, žensko pogosto položijo na trebuh z obkladkom ledu (to je potrebno za pospešitev krčenja maternice), odstranijo urin s katetrom in intravensko injicirajo zdravila, ki spodbujajo krčenje maternice. Količina izcedka ne sme biti večja od pol litra krvi. Krvavitev se lahko poveča, če slaba kontrakcija mišice ali huda ruptura porodnega kanala.

Če količina izcedka iz porodnega kanala običajno ni zaskrbljujoča, se ženska premesti v poporodni oddelek. Naslednjih nekaj dni količina lohij se bo nekoliko zmanjšala, barva pa bo dobila temnejši rjavkast odtenek.
Trajanje izpusta po porodu je približno mesec in pol: Maternična sluznica se bo aktivno obnavljala in površina maternice se bo zacelila. Postanejo nepomembni, z redko primesjo krvi. Do konca četrtega tedna izcedek postane bel ali rumeno bel. V celotnem poporodnem obdobju uporaba tamponov ni priporočljiva. Tesnila s visoka stopnja vpojnost bo v tej situaciji najboljša možnost. Možnost krvavitve je zdaj majhna, a še vedno prisotna.

Preprečevanje krvavitev

1. Prve dni po porodu bodite čim manj na nogah.
2. Dojenje otroka. Dojenje sprošča oksitocin, ki pomaga pri krčenju mišična masa maternica. Ko novorojenček sesa dojko, lahko izločajo krvni strdki nekoliko več kot običajno.
3. Pravočasno praznjenje Mehur. Poln mehur ne omogoča, da se maternica skrči, oziroma lahko izzove začetek krvavitve.
4. Občasno položite posodo z ledom ali ledeno vodo na spodnji del trebuha. S pritiskom na stene trebušna votlinažile se pritisnejo in maternica se začne aktivno krčiti.

Simptomi in znaki, ki kažejo na zaplete in so razlog za obisk ginekologa:

S skrbnim upoštevanjem osebne higiene telesa, zadostnim počitkom in upoštevanjem vseh predpisov bo tveganje za krvavitev zmanjšano.

Rojstvo otroka je težko fiziološki proces za žensko. Krvavitev mesec dni po porodu ni vedno norma. Nevarnost življenja je določena z količino in naravo izpusta.

Ko je porod potekal normalno brez prekinitev in razpok, potem v prvih 7-10 dneh matere opazijo obilen izcedek krvi. Takšen fiziološki proces v telesu vam omogoča, da se znebite ostankov posteljice, lohij in delov posteljice.

Če je od rojstva otroka minilo več kot mesec dni in se izcedek ni ustavil in postal obilen, bodite pozorni na njihovo naravo in količino. Če ni neprijetnega vonja in ni opaženih temnih krvnih strdkov, je to normalno.

Kakšen mora biti izcedek en mesec po porodu:

1. lohije so prvi dan debelejše, po enem tednu pa postanejo tekoče;
2. v prvih dneh ima kri svetlo škrlatno barvo;
3. na dan 10-14 se odtenek spremeni v rjavo, količina se zmanjša;
4. sluzni izcedek svetlo roza, brez vonja;
5. po 4 tednih postanejo lohije prozorne.

Običajno se krvavitev iz nožnice v poporodnem obdobju nadaljuje 6-8 tednov, odvisno od zdravstvenega stanja matere. Količina izgubljene krvi v tem obdobju je približno 1,5 litra. Telo je popolnoma prenovljeno in očiščeno.

Vzroki za izcedek mesec po porodu:

• je bil opravljen carski rez;
• v porodni kanal ostali deli posteljice;
• prisotnost fibroidov;
• moteno strjevanje krvi;
• prišlo je do rupture maternice ali porodnega kanala.

Ko ženska ne doji svojega otroka, se razvije menoragija. To se zgodi zaradi kršitve hormonsko ozadje. S tem odstopanjem menstruacijo pred in po pojavu otroka spremlja velika izguba krvi.

Pojavi se obilna menstruacija slabo počutje, zmanjšati krvni pritisk, vrtoglavica. Vzroki so hormonske motnje, porodne poškodbe, motnje krvavitve in bolezni spolnih organov.

Če je po porodu že minil mesec in se je krvavitev začela povečevati, morate obiskati zdravnika. Pravočasna diagnoza vam bo omogočila, da ugotovite vzrok in pravočasno začnete zdravljenje.

Razlogi

Krvavi izcedek 4 tedne po porodu vodi do smrti ženske ali odstranitve penisa. Mama mora ob prisotnosti takšnih znakov, kot so obilna krvavitev, temni strdki in bolečine v trebuhu, poklicati rešilca.

Vzroki za krvavitev mesec dni po rojstvu otroka:

• atonija ali hipotenzija maternice;
• preostali del posteljice;
• poporodna travma;
• krvna bolezen;
• vnetni procesi;
• placentni polip;
• dedne značilnosti organizma.

Atonija in hipotenzija maternice predstavljata odstopanje, posledično med žilami ostane prazen prostor, skozi katerega pronica kri. To stanje je nevarno za zdravje, saj je izguba krvi do dva litra.

Kdaj obiskati zdravnika, če se mesec dni po porodu pojavijo madeži:

1. krvavitev, ki traja več kot 42 dni;
2. senca se je spremenila v temno;
3. pojav gnoja, črnih madežev in neprijetnega vonja.

Obilne krvavitve povzročajo vnetni procesi, ker deli posteljice ostanejo v maternici. Poporodni šivi in ​​hematomi vodijo do izgube krvi. To je posledica gnojenja šiva ali poznega odkrivanja notranjih solz.

Ginekolog med pregledom diagnosticira patologijo. Za to bo morala ženska opraviti preiskave krvi in ​​urina ter opraviti ultrazvok genitalnih organov. Pogoste in močne krvavitve kažejo na prisotnost patologije.

Zapleti

V poporodnem obdobju mora ženska skrbno spremljati svoje počutje. Če se pojavijo kakršna koli odstopanja od norme ali če je mesec po porodu pritekla kri, je treba paziti na kakovost izcedka iz nožnice.

Kdaj obiskati zdravnika zaradi zapletov:

1. kri je dobila svetlo škrlaten odtenek in postala tekoča;
2. število dvigov se je povečalo poporodne blazinice dovolj za največ eno uro;
3. vlečejo hude bolečine v trebuhu in maternici;
4. zvišanje telesne temperature;
5. pojav krvnih strdkov z neprijetnim vonjem.

Vsak vnetni proces v maternici zahteva diagnozo in zdravljenje. Če porodnica v mesecu in pol po porodu ne bo pozorna na povečano krvavitev, so lahko posledice negativne.

zapleti:

• endometrioza;
• pomanjkanje mišičnih kontrakcij;
• blokada maternice;
• vnetne okužbe.

Endometrioza se razvije tako v genitalijah kot v trebušne regije. Domneva se, da se pojavi zaradi vdora krvi v jajcevode. Bolezen se kaže tako po menstruaciji kot v poporodnem obdobju.

Odsotnost mišičnih kontrakcij maternice ne bo omogočila, da se organ vrne v prvotno obliko. Znaki atonije so krvni strdki, znižanje krvnega tlaka pri bolniku. Patologija zelo pogosto vodi v smrt zaradi velike izgube krvi in ​​hemoragičnega šoka.

Inšpekcijski pregled

Popolna diagnoza se izvaja za ženske, ki imajo nagnjenost k krvavitvam. Patologije so povezane z genetsko in kronične bolezni. Zdravniki so pozorni na velikost maternice, previjo posteljice, strjevanje krvi.

Kako poteka pregled pri poznem izpustu s krvjo po porodu:

1. preverjanje fundusa maternice;
2. pregled spolnih organov;
3. merjenje tlaka, pulza in telesne temperature;
4. splošna diagnostika;
5. imenovanje testov in ultrazvoka.

Ko ima ženska mesec po porodu močan svetlo rdeč izcedek, se pregled začne s pregledom fundusa maternice in mehurja. Nato ocenite kakovost in količino lohij. V ta namen se blazinica stehta 15 minut po polnjenju.

Krvavitev je pogosto posledica poškodbe, ki preprečuje, da bi se maternica skrčila in se vrnila v prejšnjo obliko. Če je bil organ pregledan in ni bilo ugotovljenih odstopanj, bodite pozorni na bolečine in vagino.

Pomembno je slediti splošno stanje pacientke. Izmerite krvni tlak, pulz in telesno temperaturo. Običajno mora biti koža svetlega odtenka, ustnice so rožnate, sluznice ne smejo biti izsušene. Pri notranja krvavitev bolečina bo močna, sevala v predel medenice. Nožnica nabrekne, ton kože se spremeni v temno modro. Nato se mesec po rojstvu otroka pojavi črn izcedek, kar kaže na prisotnost raztrganine znotraj ali zunaj.

Zdravljenje

Maternične krvavitve se zdravijo po fazah, odvisno od stanja porodnice. Najprej se opravi diagnoza in pregled, pri katerem se ugotovi vzrok patologije. Medicinska sestra ves čas spremlja ženski tlak in pulz.

Delo maternice se obnovi s pomočjo zdravil. Za vsakega bolnika se zdravilo in odmerek izbereta individualno glede na značilnosti telesa. Za lajšanje krčev in ustavitev krvavitve se mraz nanese na spodnji del trebuha.

Zdravila za zaustavitev krvavitve mesec dni po porodu:

1. Oksitocin - uporablja se za krčenje mišic. Uporablja se v obliki kapalk tako med porodom kot po rojstvu otroka;
2. Metilergometrin - se daje intramuskularno le v poporodnem obdobju. Pospešuje krčenje mišic maternice.

Zdravnik pregleda maternico, vanjo vstavi tampon s sredstvom, ki pomaga pri krčenju organa. Če se v votlini in v porodnem kanalu najdejo ostanki posteljice, se organ očisti pod splošna anestezija.

Če krvavitve ni bilo mogoče ustaviti, se težava reši s kirurškim posegom:

• odstranitev maternice;
• šivanje raztrganih ran in poškodb znotraj organa;
• stiskanje poškodovanih žil.

Operacija se uporablja le kot zadnja možnost, ko zdravila ni rešil težave. Vsi kirurški posegi se izvajajo v splošni anesteziji. Pri hudi izgubi krvi je predpisana transfuzija krvi.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi prispevajo k krčenju maternice, zmanjšajo tveganje za razvoj patologije po porodu. V prvem mesecu mora mati skrbno spremljati spremembe v telesu. Neupoštevanje higienskih pravil in priporočil zdravnika negativno vpliva na zdravje ženske.

Kaj storiti prvič po porodu:

1. z zmanjšano strjevanjem krvi redno opravljajte teste;
2. ni priporočljivo kaditi, piti alkohol;
3. opazujte higieno genitalij. Če so šivi, se po vsakem obisku stranišča stuširajte z otroškim milom;
4. zdravite rane za hitro celjenje z antibakterijskimi sredstvi;
5. takoj po porodu, v prvih dveh dneh, nanesite ledeni obkladek na predel maternice;
6. v prvih 5 dneh mora maternica za krčenje ležati in spati na trebuhu;
7. po odpustu iz bolnišnice tedensko obiskujte ginekologa na pregledu;
8. spremljajte svoje počutje do trenutka, ko se pojavijo pregleden izbor iz vagine.

V prvih tednih, da izključite krvavitev, se ne morete ukvarjati s športom, dvigovati uteži. Po carski rez obdobje se poveča na 4 tedne, saj se šivi lahko razpršijo. Če je med porodom prišlo do razpok maternice, porodnega kanala ali je bil opravljen postopek epiziotomije, se vzdržite spolnih odnosov z moškim.

Preventivni ukrepi so usmerjeni v okrevanje žensko telo po rojstvu novorojenčka. Če pride do odstopanja od norme, obilne krvavitve, spremembe barve izcedka in videza neprijetnega vonja, morate nemudoma poiskati pomoč.

Obdobje po porodu je za materino telo precej težko obdobje. Oslabljena imuniteta pogosto vodi do vnetnih procesov, ki izzovejo krvavitev iz maternice. V času, ko stopijo v stik s kliniko in ugotovijo vzrok patologije, bodo zdravniki lahko rešili žensko življenje.

Krvavitve po porodu se vsi dobro zavedamo. Zelo neprijeten, a izjemno potreben proces izstopa iz maternične votline iz lohije, sestavljene iz sluzi cervikalnega kanala, krvnih celic, odmrlega epitelija, koščkov posteljice. In povsem normalno je, da se ti izločki pojavijo v prvih 6-8 dneh po porodu, najprej v v velikem številu, postopoma spreminja barvo v svetlejšo, prozorno in brez strdkov, hkrati pa se zmanjšuje v volumnu. Po 2 tednih, če je krčenje maternice potekalo brez zapletov, je izcedek iz nožnice ožji, po 6-8 dneh, kar je dovolj časa, da si maternica opomore, pa je izcedek že »zamazan« ali pa se popolnoma ustavi. In kaj je lahko povezano s krvavitvijo mesec dni po porodu?

Začnimo z dejstvom, da je maternica po enem mesecu še vedno v procesu okrevanja, zato je majhen izcedek precej normalen pojav. To še posebej velja za ženske, ki niso dojile svojih otrok, saj se med dojenjem maternica hitreje zapre, izcedek pa se ustavi prej. Če torej izcedek ni grozeče obilen, brez strdkov in neprijeten smrdljiv vonj, potem ni treba skrbeti. Pijete lahko odvarke zelišč, ki zmanjšujejo izcedek, kot npr pastirska torba ali rman.

Povsem druga stvar je, ko krvavitev, mesec dni po porodu, že »zamazana« nenadoma začne naraščati v volumnu, spreminja barvo in hkrati diši po razpadu. To bi že moralo vznemiriti vsako žensko, saj je lahko povezano z vnetnim procesom v maternici ali vaginalni votlini, s kopičenjem lohij zaradi upogibanja. jajcevodov. To je znak, da se ženska razvija. V tem primeru morate nemudoma obiskati zdravnika, ki bo po ultrazvoku ugotovil vzrok. krvni izločki v tako poznem obdobju. Če se strahovi potrdijo in ima ženska vnetje, bo postopek zdravljenja vključeval strganje ostankov posteljice iz vaginalne votline, pa tudi antibiotična terapija z imenovanjem kompleksa antibiotikov.

Obstaja pa tudi tretja možnost, ki pojasnjuje, zakaj se krvavitev pojavi mesec dni po porodu. To je lahko posledica obnovitve menstrualnega cikla pri ženski. Dejstvo je, da doječe ženske proizvajajo hormon, imenovan prolaktin, ki vpliva na proizvodnjo mleka. mlečne žleze. Ta hormon lahko blokira hormone v jajčnikih in posledično prepreči ovulacijo. Pri doječih ženskah se prolaktin ne proizvaja in zato menstrualni ciklus se lahko začne že mesec dni po rojstvu. Obilna krvavitev v tem obdobju je mogoče razložiti z normalizacijo hormonskega ozadja, pa tudi z obnovo funkcij maternice.

V vsakem primeru ob nastanku obilen izcedek, ki se nenadoma okrepi, spremeni barvo, s pojavom strdkov, pa tudi z neprijetnim vonjem, mora opozoriti žensko in jo spodbuditi, da gre k zdravniku. Konec koncev, dodatni pregled okrevajočih organov ne bo škodoval, ampak pravočasna pritožba za pomoč je lahko odločilen dejavnik pri zdravljenju kompleksnih vnetnih procesov in ohranjanju zdravja.

Krvavi izcedek po porodu je povsem naraven pojav. V povprečju trajajo do 1,5 meseca, vendar se to obdobje lahko razlikuje v eno ali drugo smer. Nekatere ženske skrbijo, če še mesec dni po porodu krvavijo. Kaj bi lahko bil razlog za to, ali velja za normalno in kateri simptomi bi morali opozoriti mlado mamo? Te težave bomo obravnavali v našem članku.

Narava poporodnega izcedka

Med nosečnostjo ženske znatno povečajo količino krvi, ki kroži v telesu. Po statističnih podatkih se lahko količina krvi poveča za 30-50%. Tako narava otroku v maternici v razvoju zagotavlja zadostno prehrano in oskrbo s kisikom, ustvarja pa tudi nekakšno krvno rezervo za lajšanje posledic poroda in poporodnega obdobja. Žile maternice se razširijo in do rojstva njena oskrba s krvjo doseže maksimum.

Med porodom in po njih 2-3 dni opazimo precej aktivne izločke, ki jih označuje medicinski izraz "lochia". To je naraven proces, ne smete se ga bati. S takšnimi izločki lahko žensko telo izgubi do 1,5 litra krvi in ​​to je tudi norma. Poleg tega lahko majhna količina izločenih lohij kaže na njihovo kopičenje v maternici, kar lahko povzroči vnetni proces. Vendar pa je izredno pomembno pravočasno razlikovati lohije od krvavitve iz maternice, ki ima približno enak videz. Konec koncev je takšna krvavitev preobremenjena s smrtnim izidom, zato zahteva nujno zdravniški poseg.

Pozen poporodni izcedek

Lahko pride do krvavitve, ki se pri ženskah pojavi mesec dni po porodu različni razlogi. Če porodnico mučijo dvomi, je bolje, da se posvetuje z zdravnikom.

Dolge lohije. Spazmodični krči maternice, ki se začnejo po porodu in trajajo še nekaj časa, se okrepijo, ko otroka pripnejo na dojko in pomagajo maternici, da se očisti iz krvnih delcev in strdkov v njej. Lohije so ostanki porodnega kanala, posteljice, endometrija, ki se izvlečejo več dni po porodu. Do konca prvega tedna po porodu se njihova barva spremeni, dobijo rjav odtenek, postanejo bolj bledi, vse bolj redki, do konca prvega meseca pa se sproščanje lohij ustavi. Pri nekaterih ženskah je sproščanje lohij odloženo za obdobje 1,5 meseca po porodu in celo več. To je meja norme in je običajno lahko posledica naslednjih razlogov:

• Ženska ne doji. Hkrati se hormon prolaktin, ki spodbuja krčenje maternice, ne proizvaja, zato njegovo čiščenje poteka počasneje. Če v izcedku ni krvnih strdkov oz slab vonj, potem ni razlogov za nemire, postopoma bodo izginili.
• Porod je potekal s carskim rezom. Šiv na maternici preprečuje njeno pravilno krčenje, zato se proces njenega okrevanja zavleče. Na podoben način je trajanje krvavitve poškodb in razpok, pridobljenih med porodom, nalaganje notranjih šivov.
• Maternica je bila med nosečnostjo močno raztegnjena zaradi velike velikosti plod ali prisotnost več plodov, kar poveča čas okrevanja prejšnje oblike.
• Prisotnost fibroidov, fibromomov, polipov preprečuje normalno krčenje maternice, kar poveča trajanje izcedka.
• Oslabljeno strjevanje krvi. Zdravnika je treba opozoriti na obstoj te težave v fazi načrtovanja otroka. In seveda bi morala biti ženska pripravljena na dejstvo, da bo naravna krvavitev po porodu trajala veliko dlje kot običajno.
• pretirano psihične vaje lahko povzroči raztrganje mišic in celo krvavitev, kar bo upočasnilo proces poporodnega okrevanja in odložilo trajanje izcedka.

Malo o šivih po porodu in kako hitro zaceliti šive na presredku

Pojav menstruacije. Običajno ženske nimajo menstruacije dva meseca po porodu. Toda to velja za tiste matere, ki dojijo otroka. V tem primeru sproščeni prolaktin zavira proizvodnjo estrogena, ki je odgovoren za zorenje foliklov in obnovo menstrualnega ciklusa.

Pri tistih ženskah, ki iz enega ali drugega razloga otroka ne dajo k dojki, se menstruacija lahko nadaljuje že mesec in pol po porodu.

To je dober znak in nakazuje hitro okrevanje maternico in hormonsko ozadje ženskega telesa. Ker je med menstruacijo izcedek obilen in ima svetlo rdečo barvo, mora ženska pravilno ugotoviti, ali gre res za menstruacijo, ali je začela krvavitev iz maternice, ki je izjemno nevarna za zdravje in zahteva nujno medicinsko pomoč.

Vnetni proces v notranjih spolnih organih. Lahko ga povzročijo delci posteljice, endometrija, ki ostanejo v porodnem kanalu, ali pa se prilepijo med kirurški poseg okužba.
zgodnji spolni odnosi. Običajno zdravniki priporočajo, da se vzdržite intimnih odnosov dva meseca po rojstvu otroka. V tem obdobju naj si medenični organi opomorejo. Če partnerja začneta spolne odnose pred priporočenim obdobjem, lahko to povzroči madeže.

Prisotnost erozije materničnega vratu lahko povzroči rjav ali krvav izcedek v poznem poporodnem obdobju. Ginekolog lahko potrdi diagnozo. Predpisal bo ustrezno zdravljenje, med katerim ni priporočljiv spolni odnos.

Kaj bi moralo vzbujati skrb

Če se namesto umirjanja količina izcedka nenadoma močno poveča, mora ženska k zdravniku, saj je v tem primeru lahko simptom maternične krvavitve. Če se standardna blazinica več ur zapored v 40–60 minutah prepoji s krvjo, govorimo o notranji krvavitvi.

Glavni vzroki zaprtja pri ženskah po porodu

Če postane izcedek neprijeten gnilega vonja ali rumenkasto-zelen odtenek, potem se najverjetneje razvije vnetni proces v notranjih genitalnih organih. Razlog za to je lahko upogibanje materničnih cevi in ​​posledično kopičenje lohij.

Vnetni proces v maternici lahko privede do razvoja endometritisa. Lahko se spremlja huda bolečina v spodnjem delu trebuha povišana telesna temperatura in gnojni izločki. Po potrditvi diagnoze bo zdravnik zagotovo predpisal tečaj antibakterijska zdravila in kiretaža maternice.

Poleg teh dejavnikov so razlog za nujni obisk zdravnika tudi:

• pojav strdkov, sluzi;
• bolečine v spodnjem delu trebuha;
• vročina, šibkost, poslabšanje zdravja;
• trajanje izpusta je več kot 6-7 dni.

Da bi si maternica po rojstvu otroka čim prej opomogla, zdravniki svetujejo pogostejše spanje na trebuhu ali vsaj počitek v tem položaju. Prav tako ne hodite z gnečo mehur, je bolje iti na stranišče, ko se pojavi prva želja.