Trattamento delle piaghe da decubito purulente. Ricette popolari per il trattamento delle piaghe da decubito nella fase II. Metodi di trattamento delle piaghe da decubito nelle fasi iniziali.
Gravi violazioni il trofismo dei tessuti e la circolazione sanguigna portano alla formazione di ulcere piuttosto profonde e necrosi cutanea. Questa patologia richiede approccio integrato utilizzando preparazioni sia sistemiche che locali. L'unguento per le piaghe da decubito è un componente indispensabile del trattamento della malattia, perché un farmaco opportunamente selezionato consente di pulire delicatamente, disinfettare la ferita, nonché accelerarne la guarigione, ripristinare la pelle.
A volte devi ricorrere alla chirurgia, anche se è necessario rimuovere il tessuto morto in modo che la ferita possa essere pulita. La cosa principale che il paziente o il caregiver può fare è mantenere pulita la ferita e promuovere la guarigione. Il medico può ordinare frequenti sostituzioni della guaina della ferita.
Di norma, il trattamento delle piaghe da decubito è lungo e doloroso. Non c'è niente da sdraiarsi sul letto e rafforzare e nutrire la pelle, la maggior parte del normale unguento non può. Pertanto, dovresti consultare uno specialista che raccomanda nutrizione appropriata e un trattamento speciale, compresi i moderni cerotti in gel.
Come scegliere il miglior unguento per le piaghe da decubito?
È auspicabile che medicinali locali, compresi gli unguenti, prescritti dal medico curante. Quando si sceglie un rimedio, è importante prestare attenzione allo stadio di progressione delle piaghe da decubito e ai seguenti parametri:
- localizzazione del danno;
- dimensione della ferita;
- il grado di necrosi tissutale;
- la presenza di un settico processo infiammatorio;
- velocità di diffusione delle ulcere.
Nomi di unguenti efficaci per le piaghe da decubito nelle fasi 1-2 dello sviluppo
Per il trattamento e la guarigione di lesioni emergenti di 1° grado sono adatte preparazioni locali che aiutano a migliorare la circolazione sanguigna, la circolazione linfatica, accelerare:
Principi per prevenire il verificarsi di casi costretti a letto
Il tempo di trattamento e guarigione dipende dallo stadio
La guarigione delle ulcere da decubito dipende principalmente dallo stadio in cui si trova il letto. Se il tuo medico diagnostica la debutite nella prima o nella seconda fase, ce ne sono altre alta probabilità Guarisci presto. È anche possibile modificare la dieta e aumentare l'assunzione di liquidi per aiutare la pelle a guarire più velocemente. Di più livelli alti Le ulcere da decubito spesso richiedono un trattamento più aggressivo e tempi di recupero più lunghi.- Actovegin;
- Solcoseryl;
- Algofin.
- Sulfargin;
- Argosulfan;
- Dermazina.
Questi medicinali producono un pronunciato effetto antimicrobico, riducono l'intensità del bruciore e sindrome del dolore, migliorare il ripristino dei tessuti del derma e della pelle.
Un altro efficace rimedio locale— Vulnuzan. Il farmaco ha anche attività antimicrobica, interrompe i processi settici e infiammatori.
Ciò è dovuto all'attrito e alla pressione diretta del cuscinetto sulle parti del corpo localizzate. Questo è un problema comune, specialmente nei pazienti immobili, solitamente anziani, in declino. I più importanti, cosiddetti siti di predilezione della formazione di ulcere da pressione sono i siti orientati all'osso, vale a dire.
Cross country, caviglia, orlo esterno articolazione del ginocchio articolazione del ginocchio. . Il trattamento dei delubiti è spesso complicato dalla presenza di necrosi e colonizzazione batterica che può svilupparsi con l'infezione. Il trattamento delle ulcere da decubito spesso rende anche più difficile lo sviluppo e la forma irregolare.
La seconda fase del problema descritto non è più caratterizzata da un danno superficiale alla pelle, ma dalla granulazione. Pertanto, la sua terapia richiede un unguento essiccante contro le piaghe da decubito, che stimola contemporaneamente il rigetto dei tessuti morti, le masse purulente e attiva i processi di rigenerazione. Questi farmaci hanno le seguenti proprietà:
Riconosciamo 5 gradi di dolore
Mortalità dei pazienti con ulcera peptica quattro volte superiore rispetto allo stesso gruppo di pazienti senza ulcere. Pertanto, è importante una prevenzione coerente, che richiede un'intensa cura della pelle e il posizionamento del paziente. Il danno alla superficie dell'epidermide, che sembra una vescica o un piccolo cratere, non interferisce con l'iniezione sottocutanea. Grado - Un'ulcera necrotica, un cratere profondo, con possibili bordi smussati, che progredisce attraverso tutti gli strati della pelle, possibilmente fino alla fascia. Grado: la necrosi progredisce ai muscoli, la distrugge e distrugge i tessuti fino alle ossa.
- Questo passaggio è reversibile nel trattamento precoce.
- Grado - Ulcera con estesa necrosi che interferisce con muscoli e tendini.
- Betadina;
- Metiluracile;
- unguento di zinco;
- Etonia;
- Tiotriazolina.
In caso di adesione all'infiammazione settica, è necessario aggiungere al corso del trattamento agenti antibatterici utilizzato in terapia finita fasi tardive patologia.
Unguenti per il trattamento delle piaghe da decubito di 3-4 gradi di progressione
Le forme gravi della malattia in questione sono solitamente accompagnate da una profonda necrosi del derma e degli strati sottocutanei. Le ulcere devono essere accuratamente pulite dall'essudato purulento e dal tessuto morto, seguito dall'adsorbimento delle masse escrete. Pertanto, per il trattamento di piaghe da decubito complesse, vengono prescritti pomate con antibiotici:
Fino al 95% dei casi può essere prevenuto
La debucite o le piaghe da decubito si verificano a causa della pressione patologica sulle aree ipertensione nei tessuti e cattive condizioni del paziente. Una pressione eccessiva e prolungata nel punto di contatto tra il corpo e il cuscinetto rallenta per arrestare la circolazione del sangue nei capillari e le cellule nei tessuti moriranno gradualmente. Prevenzione adeguata può prevenire la formazione di debitates nel 95% dei casi.
Arrossamento, dolore o bruciore della pelle
Il primo sintomo, da non sottovalutare, è l'eritema - arrossamento della pelle.- Levomekol;
- Sulfargin;
- Levosina.
Buona capacità antimicrobica e proprietà antisettiche i suddetti medicinali con ioni d'argento e tali farmaci hanno:
- Metrogil;
- iruxolo;
- gel di metronidazolo;
- Intrasito.
Dopo aver pulito le piaghe da decubito e rimosso i tessuti necrotici, è necessario ripristinare la circolazione sanguigna in esse, accelerare la guarigione e attivare la rigenerazione cellulare. Questo ti permette di fare unguenti speciali:
Rimedi popolari per le piaghe da decubito per i pazienti costretti a letto
Il paziente può lamentare dolore nella zona, bruciore o formicolio. Nelle fasi successive si formano delle vescicole, che passano a danni superficiali alla pelle, e gradualmente le piaghe da decubito diventano più spesse e si formano. Al massimo stadi gravi mal di gola, articolazioni, cavità del corpo o ossa possono anche influenzare le piaghe da decubito. Questa condizione è sempre associata ad un alto rischio di sepsi.
Parte del trattamento è anche la riduzione della pressione sulla zona interessata.
Fattori che contribuiscono alla formazione di piaghe da decubito. Fattori locali Totale, lavoro a qualsiasi età Generalmente, lavoro in età avanzata Stato di nocciola Incontinenza Altro. La prima fase del trattamento consiste nel valutare lo stato di salute del paziente ponendo l'accento sulla comparsa di cambiamenti indesiderati sulla pelle. È anche un tentativo di eliminare la pressione patologica fino a quando i tessuti non sono completamente guariti. La cura delle ferite include chirurgia e lotta. Il miglioramento generale delle condizioni del paziente, una corretta alimentazione e il sollievo dal dolore contribuiscono all'accelerazione del trattamento.
- mefenato;
- Bepanthen;
- Curioso;
- Vulstimulina;
- dexpantenolo;
- Alantan Plus;
- unguento Kalanchoe;
L'unguento Stellanin è un farmaco innovativo. La sua caratteristica è la capacità di ripristinare il trofismo dal 1° giorno di utilizzo 
Il corretto posizionamento è la prevenzione più importante delle piaghe da decubito.
I pazienti pericolosi dovrebbero essere localizzati entro due ore. Metodi moderni il posizionamento utilizza un angolo di scarico di 30°. Per comodità e sicurezza, si consiglia di utilizzare AIDS per posizionamento, materassi attivi e passivi con antidecobutite.
Il personale medico deve utilizzare un letto progettato per muoversi sul letto durante la manipolazione del paziente per evitare forze di taglio e attrito. Durante il posizionamento, si consiglia di prestare particolare attenzione all'eliminazione del carico della gamba sulla schiena e sulla caviglia e dentro ginocchia quando ci si trova di lato. Si consiglia inoltre di conservare parte superiore corpo in una posizione ottimale per evitare movimenti sul letto.
Le piaghe da decubito sui glutei sono il risultato spremitura prolungata o trovare il paziente nella stessa posizione. Rappresentando un danno alla pelle, si formano a causa della ridotta circolazione sanguigna nei tessuti molli. In alcuni casi, la necrosi si verifica non solo nelle singole aree della pelle, ma anche tessuto osseo situato in questa zona.
Agenti desabitus, riduzione dell'umidità e noci adatte
Una parte indispensabile del trattamento è la riduzione della pressione con un posizionamento corretto e regolare. È adatto per l'uso con materassini in schiuma fredda e materassi a contropressione passiva o attiva. Anche la riduzione dell'umidità è importante, compresa un'adeguata igiene, cura della pelle, trattamento del personale e l'uso di prodotti per la cura del corpo e per l'incontinenza appropriati.
È importante migliorare le condizioni del paziente introducendo appropriato additivi del cibo soprattutto quando il paziente non consuma abbastanza cibo o se è necessario aumentare il livello di proteine e albumina nella sua dieta. L'obiettivo è anche quello di eliminare o mitigare possibile dolore e mobilizzare il paziente il prima possibile.
Formazione di piaghe da decubito
La formazione di ferite ulcerative e necrosi dei tessuti molli, su parti sporgenti del corpo, compaiono più spesso quando interagiscono con una superficie dura. Un fenomeno simile può essere osservato negli anziani o nei pazienti che non sono in grado di muoversi completamente.
Il rischio di sviluppare piaghe da decubito sui glutei aumenta notevolmente nella vecchiaia, poiché vi è una diminuzione dello strato Grasso sottocutaneo, che porta al deterioramento della circolazione capillare.
Anna Menchina: Hai già sanato molte ferite. Da quanto tempo hai a che fare con le ferite dei pazienti? Qualche tempo fa, qualcuno ha persino chiesto: "Sei stato colpito e morso dalle ferite?" Ci sono ancora nuove bende sul mercato, il che rappresenta per me una sfida per migliorare ulteriormente le mie capacità. Cosa apprezzi di più nel tuo lavoro?
Grande soddisfazione è la guarigione delle ferite con cui i pazienti e i loro cari hanno lottato per mesi o addirittura anni. Lavorare con le ferite insegna l'umiltà, non ci sono due ferite. Portare sollievo al tuo paziente e al suo sorriso alla prossima visita non ha prezzo. Il trattamento delle ferite, come il cancro, migliorando la qualità della vita del paziente e della sua famiglia non sarebbe possibile senza la sua partecipazione e collaborazione con la famiglia.
Per questo motivo i tessuti vengono compressi dalle sporgenze ossee e via stato iniziale malattia, puoi vedere un leggero rossore sulla zona interessata. All'aumentare della pressione, l'integrità della pelle si rompe e, quindi, si formano ulcere.
Perché si verificano le piaghe da decubito
Le ragioni per il verificarsi di piaghe da decubito nei glutei possono essere le seguenti:
Home rimedi per le piaghe da decubito
Di solito lo dici tu cura adeguata e con la giusta benda puoi guarire anche la ferita più difficile. Qual è la chiave nella guarigione delle ferite? A mio avviso, la collaborazione di quante più persone possibile, dal paziente, alla sua famiglia, all'infermiere e al medico e, se possibile, da coloro il cui aiuto può essere prezioso.
Per i pazienti con piede diabetico, un buon calzolaio è utile. Anche il supporto nutrizionista è utile. Nel mio lavoro con i pazienti, il corso di nutrizione gastrointestinale e parenterale mi ha aiutato molto. Sono inoltre supportate le raccomandazioni e le raccomandazioni della Società polacca per il trattamento della ran.
- spremere a lungo un'area separata. Se tessuti soffici rivelarsi per molto tempo inserito tra un osso e una superficie dura (letto, sedia), si verifica un notevole deterioramento della circolazione sanguigna. La nutrizione cellulare si deteriora, l'apporto di ossigeno diminuisce, che diventa motivo principale la loro morte;
- frequenti attriti e tagli. Quando la posizione del paziente cambia, può verificarsi attrito della pelle contro il letto o altre superfici. La pelle è particolarmente facilmente danneggiata nei pazienti costretti a letto in età avanzata, poiché il più delle volte è molto secca e non abbastanza elastica. A causa della bassa rigenerazione cellulare, la guarigione delle aree danneggiate è lenta, motivo per cui si formano piaghe da decubito sui glutei;
- alta umidità. Lesioni ai glutei si verificano spesso con incontinenza urinaria o aumento della sudorazione. Proprio a causa di fenomeni simili aumento dell'attrito della pelle con una superficie dura, che porta alla comparsa di piaghe da decubito.
Fattori di rischio
Vale la pena notare che le piaghe da decubito possono verificarsi non solo nei pazienti costretti a letto. Il gruppo a rischio comprende persone con:
La signora Silvia Rogowska cura ferite e ulcere da oltre 20 anni. È molto importante educare la famiglia e, se possibile, il paziente stesso. È spesso affascinante che il paziente sia ancora da una parte perché spesso guarda la TV. In questo caso, i semplici mobili della stanza stanno già funzionando a favore. Parliamo di piaghe da decubito, perché questa è una ferita che dorme negli occhi dei pazienti e degli operatori sanitari.
Il versamento è la distruzione della pelle e dei tessuti adiacenti. Si verifica nel sito di ischemia causata dalla compressione prolungata o ripetuta di sostanze solide, attrito o forze di taglio che causano ipossia tissutale e quindi portano alla loro necrosi. Contrario a aspetto, non è difficile per lei, soprattutto per i pazienti con sedia a rotelle o reclinata. solo male stato generale paziente, malnutrizione o obesità. Se soffri di diabete, infezione, incontinenza o feci, continenza o debolezza del dolore, potresti avere la febbre dopo alcuni giorni.
- malattie accompagnate da perdita di sensibilità (danni a midollo spinale, ictus, ecc.);
- perdita di peso, che di solito si verifica con l'atrofia del tessuto muscolare;
- cibo selezionato in modo improprio. L'ingresso nel corpo in una quantità insufficiente di proteine, grassi, liquidi, minerali e vitamine porta a un deterioramento delle condizioni della pelle;
- disturbo circolatorio, che di solito si verifica a causa dello sviluppo diabete o la malattia vascolare aumenta il rischio di piaghe da decubito.
Classificazione delle ulcere da pressione
I danni alla pelle causati da una lunga permanenza in una posizione sono generalmente classificati dagli esperti in 4 fasi. Questa divisione aiuta a definire trattamento necessario e prevenire la necrosi ossea.
Solo le persone costrette a letto sono a rischio di piaghe da decubito? Gli sversamenti possono verificarsi ovunque, anche se i luoghi sono noti per essere i più vulnerabili. Le malattie del letto sono ferite che non possiamo sempre prevenire, ma il corrispondente effetto terapeutico può essere ridotto. Qualsiasi paziente immobilizzato a letto o su una sedia a rotelle è a rischio di sdraiarsi.
Come possiamo prevenire le piaghe da decubito? Cosa dovrebbe essere evitato di più? La prevenzione è la più economica e Il modo migliore evitare le piaghe da decubito. Dovresti includere elementi come: influenza sull'attività del paziente, consapevolezza della necessità di cambiare posizione o buon controllo dei sintomi. È inoltre importante stabilizzare la posizione del paziente con supporti adeguati, fornire accesso all'aria, biancheria da letto e biancheria personale adeguate, condizioni della pelle, evitare lesioni e persino unghie corte.
Fase uno
Nella fase iniziale della formazione delle piaghe da decubito, si osservano i seguenti sintomi:
- nessun danno alla pelle;
- si osserva arrossamento dell'area danneggiata. Può anche essere cinereo, bluastro o viola. Con un po' di pressione pelle il colore non cambia, che non è inerente pelle sana, che di solito diventa pallido.
- con il contatto tattile, il luogo di formazione della piaga da decubito può essere duro o morbido. Inoltre, quest'area può essere molto calda o avvertire una leggera diminuzione della temperatura rispetto alla pelle intatta.
Il trattamento in questa fase non causa particolari difficoltà. Gli agenti antibatterici sono generalmente prescritti per rimuovere la flora patogena nell'area danneggiata. I preparati contenenti ioni d'argento (unguenti clorexidina, Argocrem, Solcoseryl e Irukosol) sono considerati efficaci. Puoi usare farmaci che migliorano la microcircolazione e alleviano l'infiammazione (prednisolone, idrocortisone, piricarbite, ecc.)
Prevenzione delle piaghe da decubito nella cura delle persone sedie a rotelle e le persone bugiarde dovrebbero usare materassi e cuscinetti a pressione. È importante cambiare posizione almeno, ogni due ore. Possiamo anche utilizzare medicazioni profilattiche specializzate, come la schiuma di poliuretano con un nucleo staccabile, che consente di distribuire la pressione localizzata e migliora la circolazione all'interno della ferita.
Come fai a sapere che sta iniziando a comparire una ferita? Nel contesto della formazione della ferita, tra l'altro, dovrebbe esserci preoccupazione. Eccessivo arrossamento della pelle che non scompare dopo un breve periodo di cambio di posizione e dolore in questo luogo. Il prossimo passo è colpire l'area e pulire la pelle.
Fase due
Nella seconda fase, il paziente presenta un assottigliamento dell'epidermide (lo strato esterno della pelle).
Lo sviluppo delle piaghe da decubito presenta i seguenti sintomi:
- l'area interessata inizia ad ispessirsi;
- si osserva gonfiore;
- una piaga da decubito può apparire come una ferita con una tinta rosso-rosata o avere la forma di una vescica rotta con del liquido all'interno.
Il trattamento delle piaghe da decubito sui glutei in questa fase dovrebbe mirare a ridurre la pressione e curare l'ulcera risultante. A tal fine, il trattamento delle ferite è necessariamente incluso nella terapia. alcool di canfora e l'applicazione di unguenti barriera e medicazioni occlusive con ossido di titanio o zinco. Hanno un effetto benefico anche le vasche idromassaggio, che massaggiano dolcemente le zone interessate con getti d'acqua.
Mi è capitato di essere in una famiglia in cui al marito della paziente è stato chiesto quando è stato realizzato lo stampo, ha risposto qualche giorno fa. Mostrando conoscenza, apprezziamo agli occhi del paziente e della famiglia. La collaborazione con questa famiglia ha fatto molto e ha portato alla guarigione delle piaghe da decubito. Come affrontare le piaghe da decubito a casa? I caregiver familiari possono fare qualcosa per aiutare a guarire le ferite?
Le ulcere cellulari riducono la qualità della vita, sono fonte di disturbi, dolore, isolamento sociale, ridotto attività fisica, sofferenze familiari e malattie. Mi è stato chiesto da una delle pazienti perché l'odore della ferita non voleva farle visita, e lei ha ammesso che nonostante i frequenti bagni si sentiva ancora a disagio. Usando quelli giusti medicazioni speciali e la pulizia della ferita è stata velocissima: una settimana dopo c'erano fiori, frutta e dolci sul tavolo della stanza, e lei si vantava di visitare figli e nipoti.
È utile sciacquare le piaghe da decubito prima di applicare le bende. soluzione salina e sapone per bambini. Possono essere utilizzati anche perossido di idrogeno o clorexidina. Il trattamento antibiotico è consentito se necessario. Dopo che le ulcere sono guarite, possono essere applicate medicazioni unguenti da unguento actovegin, levomekol o solcoseryl.
Fase tre
La terza fase è caratterizzata ferite aperte. Inoltre, ha sintomi:
- nella zona di formazione di un'ulcera, lo strato grasso è chiaramente visibile;
- il danno in apparenza ricorda un profondo cratere;
- potrebbe esserci tessuto necrotico giallastro nella parte inferiore della ferita;
- la formazione di piaghe da decubito inizia in altre aree.
Il trattamento in questa fase è molto rimozione rapida tessuti necrotici, trattamento della zona danneggiata con acqua ossigenata e applicazione di tamponi imbevuti salamoia. Si raccomanda di trattare le aree interessate con unguenti idrofili (levomikol, diossicol).
Inoltre, è possibile ottenere una guarigione efficace utilizzando medicazioni assorbenti idrocolloidali. Un effetto simile si ottiene grazie al materiale flessibile e impermeabile, che contribuisce alla creazione di un ambiente umido e della temperatura necessaria per la rigenerazione della pelle.
Fase quattro
In questo caso, si verifica una perdita di tessuto su larga scala. La necrosi colpisce il tessuto muscolare, i tendini e le ossa. Circolazione sanguigna completamente disturbata nell'area interessata. E il trattamento che non viene preso in tempo può causare grave intossicazione del corpo e sepsi. Pertanto, gli esperti non raccomandano l'autotrattamento delle piaghe da decubito nelle fasi 3-4.
Il trattamento delle piaghe da decubito sui glutei in questa fase include necessariamente antimicotico e terapia antibiotica. Per questo possono essere usati unguenti a base di clotrimazolo e sulfargin. La plasmina, le collagenasi o la tripsina sono utilizzate anche come detergenti enzimatici. Assicurarsi di utilizzare essudato assorbente e agenti esterni per la guarigione delle ferite quando si applicano le bende.
Ci sono casi frequenti in cui in questa fase è nominato chirurgia, per rimuovere il tessuto morto sui glutei, dopodiché l'area operata viene chiusa con un lembo cutaneo. In qualsiasi fase della malattia, è auspicabile includere nel trattamento procedure fisioterapiche: dispositivi UV, darsonvalutazione ed elettroforesi.
Prevenzione delle piaghe da decubito
Sono considerate piaghe da decubito nei glutei questione delicata, che porta disagio al paziente e notevoli problemi al caregiver. Pertanto, è più facile prevenirli che affrontare il trattamento in un secondo momento. Puoi evitare la formazione di piaghe da decubito seguendo questi consigli:
- Effettuare un esame quotidiano in buona luce del corpo del paziente;
- Cambiare posizione del corpo ogni 2 ore;
- Regolari misure igieniche. Pulizia del corpo acqua calda con sapone;
- Osservare posizione corretta corpo. Per fare questo, puoi utilizzare attrezzature e dispositivi speciali (letti, materassi, cuscini, cuscinetti riempiti con acqua, schiuma, gel);
- Usa polveri e creme per dermatite da pannolino;
- Fai esercizi terapeutici.
Particolare attenzione è rivolta a Nutrizione corretta. La dieta deve includere alimenti ricchi di proteine, vitamina C e vari oligoelementi. Si consiglia di dare la preferenza a carne bollita, fagioli, pesce e latticini. COME integratore vitaminico consumare frutta fresca, verdura ed erbe aromatiche.
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