Anoressia: cause e sintomi. Altri sintomi di anoressia nervosa

L'anoressia (anoressia - an - il prefisso di rifiuto, orexis - appetito) nella società moderna è diventata abbastanza diffusa artificialmente tra le ragazze e le donne. Alla ricerca della bellezza e del desiderio di sembrare più magre, le donne ricorrono a digiuni debilitanti, diete ipocaloriche, inducono artificialmente il vomito e ricorrono a frequenti lavaggi gastrici.

Fatti sulla malattia:

CAUSE DELL'ANORESSIA

La malattia di anoressia si verifica principalmente sullo sfondo di un disturbo mentale quando si cerca di raggiungere il cosiddetto " figura perfetta”, mentre la persona non lascia la sensazione che la massa del suo corpo sia troppo grande per qualsiasi valore.

Fattori che influenzano lo sviluppo della malattia:

  • intossicazione corporea.
  • Diabete.
  • Anemia.
  • Alcolismo e tossicodipendenza.
  • tireotossicosi.
  • Disturbi ormonali.
  • Disturbi immunologici.
  • stati depressivi.
  • Disturbi nel lavoro del sistema endocrino.
  • Disfunzione renale cronica.
  • Malattie dell'apparato digerente.
  • Tumori con decorso maligno.
  • Ipertermia prolungata.
  • Processi infiammatori in bocca e lesioni dei denti.
  • Danni al corpo da elminti.
  • Overdose di farmaci (farmaci ad alto contenuto di caffeina, sedativi, antidepressivi, tranquillanti).

Tra i fattori rari, ma significativi, si distingue inoltre la predisposizione ereditaria. Inizio precoce delle mestruazioni nelle ragazze e selezionato in modo improprio cibo dietetico durante questo periodo può anche provocare la progressione di questa malattia.

Lo stress psico-emotivo sullo sfondo di un'autostima estremamente bassa porta spesso al fatto che una persona inizia a provocare la comparsa di questa malattia con le sue azioni consce e inconsce.

CLASSIFICAZIONE DELLA MALATTIA

La lotta contro l'anoressia ha aiutato a identificare le seguenti forme della malattia.

Per tipo:

  • Primario: la malattia viene rilevata negli adolescenti sullo sfondo di disturbi ormonali, neoplasie maligne e patologie neurologiche.
  • Mentale: la malattia si manifesta sullo sfondo di complessi disturbi psichiatrici.
  • Mentale doloroso- sentono i pazienti grave debolezza quando è consapevole della sensazione di fame nello stato di veglia; durante il sonno, possono provare il cosiddetto "appetito da lupo".
  • Droga - derivante dall'uso di farmaci durante il trattamento di malattie un'ampia gamma, c'è spesso l'uso intenzionale di agenti terapeutici che bloccano la sensazione di fame.
  • Nervoso - al momento il tipo più comune di anoressia; la malattia si verifica sullo sfondo di un malsano desiderio di perdere peso. Questo tipo di malattia si sviluppa in più fasi:
    • iniziale- procede in un periodo da 2 a 4 anni, è caratterizzato da una ricerca ossessiva dei difetti del proprio corpo;
    • anoressica- questa fase è caratterizzata da un calo ponderale, che può essere di circa il 50%;
    • cachettico- caratterizzato da forte calo ponderale, mancanza di tessuto adiposo sottocutaneo, irregolarità mestruali, alterazioni distrofiche;
    • fase di riduzione- la fase di recupero, in questa fase il paziente può sia riprendersi completamente dall'anoressia, sia entrare in uno stato di profonda depressione sullo sfondo dell'aumento di peso corporeo.

SINTOMI

Con l'anoressia, una persona perde rapidamente circa il 15% del peso corporeo iniziale e uno dei sintomi principali della malattia è la completa mancanza di appetito.

Una persona in questo stato sperimenta costantemente una grave debolezza e si stanca senza motivo, nelle donne il ciclo mestruale è significativamente interrotto, mentre gli uomini possono soffrire di disfunzioni sessuali.

Altri sintomi di anoressia:

  • insonnia;
  • desiderio ossessivo di perdere peso;
  • eccessiva preoccupazione per il proprio peso corporeo;
  • problemi nella definizione dei sentimenti (i pazienti non riescono a distinguere tra fame e tristezza);
  • fluttuazioni periodiche del peso corporeo (da 3 chilogrammi al mese);
  • avversione irragionevole per i cibi precedentemente preferiti;
  • desiderio malsano di lassativi;
  • spasmi muscolari dolorosi;
  • atrofia muscolare;
  • strato di grasso molto stretto sotto la pelle;
  • maggiore fragilità delle unghie;
  • secchezza e capelli fragili.

Quando incontriamo persone con gli occhi infossati e un blu chiaro sotto di loro, il cui stomaco è fortemente tirato dentro e le costole sporgono, possiamo dire con sicurezza che soffrono di questo disturbo.

La malattia può essere esacerbata dalla perdita dei denti e dalla pressione sanguigna bassa. I pazienti sono caratterizzati da sbalzi d'umore improvvisi e frequenti svenimenti con perdita di coscienza.

L'anoressia nervosa ha una serie di sintomi aggiuntivi che sono unici ad essa.

I sintomi dell'anoressia nervosa:

  • brividi costanti a causa della cattiva circolazione nel corpo;
  • temperatura corporea inferiore a 36,6 gradi;
  • crescita atipica dei peli vellus sul corpo;
  • desiderio costante di una maggiore attività fisica;
  • forte irritabilità quando è impossibile portare a termine i compiti;
  • quando si scelgono i vestiti, viene data la preferenza a cose larghe e oversize eccessivamente spaziose.

I pazienti spesso mostrano un'aggressività inestinguibile nel difendere le proprie convinzioni sul proprio peso, che alla fine si trasforma in agorafobia. Questo processo alla fine porta a una sensazione di perdita di controllo sul corso della propria vita.

DIAGNOSTICA

Nonostante il fatto che una malattia come l'anoressia sia percepita nella società moderna come uno stato del corpo accettabile e accettabile, non dobbiamo dimenticare che questo è ancora un disturbo che richiede un'attenta diagnosi e un trattamento appropriato.

Il metodo principale per diagnosticare l'anoressia è misurare l'indice di massa corporea. Questa procedura consiste nel trovare il rapporto tra il peso corporeo e l'altezza al quadrato. I valori normali di BMI sono compresi tra 18,5 e 25. Qualsiasi valore inferiore a 16 indica anoressia.

Altri metodi diagnostici:

  • Analisi clinica di urina e sangue.
  • Determinazione dei livelli ormonali.
  • Radiografia.
  • Gastroscopia.
  • Esofagomanometria.
  • Elettrocardiogramma.

La diagnosi dei pazienti con anoressia comporta un esame obbligatorio da parte di uno psicoterapeuta.

TRATTAMENTO

I pazienti con anoressia sono sottoposti a un trattamento complesso, volto a ripristinare la condizione somatica e impostazione graduale peso corporeo normale.

Il trattamento dell'anoressia inizia con le consultazioni con uno psicoterapeuta, che deve far credere al paziente il pericolo di questa malattia e costringerlo a iniziare un ciclo di trattamento. Terapia medica svolto in ospedale sotto la costante supervisione del personale addetto.

Il corso della terapia medica:

  • Aiuto psicologico permanente.
  • Ritorno alla normale alimentazione.
  • Lavorare su una serie di peso corporeo sano.
  • Conclusione da depressione.
  • Psicoterapia con i familiari.
  • Cura costante.
  • Supporto al paziente.

Trattamento medico:

  • Antidepressivi.
  • Complessi multivitaminici.
  • Antipsicotici.
  • Farmaci antipsicotici.
  • Neurolettici atipici.
  • Sostanze ormonali.

Durante il trattamento, si dovrebbe tenere conto del fatto che l'anoressia è una malattia in cui il trattamento farmacologico è raccomandato in dosaggi molto limitati. Ciò è dovuto al fatto che l'uscita dal corpo sostanze chimiche può essere complicato a causa di un forte indebolimento del corpo e della sua incapacità di far fronte autonomamente a tali compiti.

La nutrizione terapeutica inizia con l'assunzione di cibi ipocalorici in dosi limitate con un aumento graduale. Nei casi gravi di anoressia, è consentita la somministrazione endovenosa di nutrienti nel corpo.

COMPLICANZE PERICOLOSE

Le principali complicazioni che questa malattia porta a:

  • disturbi nel lavoro del sistema cardiovascolare;
  • grave gonfiore delle estremità dovuto alla mancanza di proteine ​​nel corpo;
  • malfunzionamenti apparato digerente;
  • aumento della fragilità ossea, fratture frequenti;
  • una diminuzione della massa cerebrale, disturbi irreversibili nel suo lavoro;
  • grave depressione prolungata, "perdersi", umore pre-suicidio;
  • lavoro interrotto del sistema endocrino;
  • perdita della funzione riproduttiva;
  • ipovitaminosi.

L'anoressia è la causa della maggior parte dei suicidi tra gli adolescenti.

Sono stati registrati casi in cui coloro che si sono ripresi dall'anoressia hanno iniziato a mangiare pesantemente, il che alla fine ha portato allo sviluppo di un'altra malattia: la bulimia.

PREVENZIONE DELL'ANORESSIA

Considerando che durante l'anoressia il corpo è sottoposto a carichi estremamente elevati e il processo di trattamento non si conclude in tutti i casi con il recupero, si consiglia alle persone soggette a malattie di seguire una serie di misure preventive volte ad evitare gravi manifestazioni di questa malattia.

Misure preventive:

  • consultazioni regolari con uno psicoterapeuta;
  • cibo equilibrato, cultura dell'alta nutrizione;
  • evitare lo stress grave;
  • qualsiasi dieta dovrebbe essere coordinata con un nutrizionista;
  • consumo moderato di alcol, completa cessazione del fumo e dell'uso di droghe.

PROGNOSI PER LA RECUPERO

Considerando il fatto che dietro la malattia si nasconde disordine pericoloso psiche, la prognosi per la guarigione non è del tutto favorevole. Abbastanza spesso, i pazienti sperimentano ricadute della malattia, che possono portare alla morte. I pazienti devono essere consapevoli di cos'è l'anoressia, qual è esattamente il suo pericolo, al fine di combattere con successo la malattia.

Con un'atmosfera psicologica favorevole creata dai propri cari, le possibilità di una piena guarigione e l'assenza di ricadute in futuro sono molto alte.

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2 Al giorno d'oggi, la magrezza eccessiva è ancora di moda, così tante ragazze spendono molti sforzi per trasformare le loro forme appetitose in un mucchio di ossa. Anche se vale la pena notare che la moda in Occidente si sta già allontanando dagli standard 90-60-90. In questo breve articolo parleremo di ragazze che sognano di assomigliare a un foglio di carta, sia nel peso che nello spessore, queste persone si chiamano anoressico il che significa che leggerai un po' di seguito.
Tuttavia, prima di continuare, permettetemi di consigliarvi alcune pubblicazioni più popolari sull'argomento ragazze e donne. Ad esempio, come capire la parola Pikhva, che significa Vagina, che si chiama Kulyoma, cos'è la sindrome premestruale, ecc.
Quindi continuiamo cosa vuol dire anoressica? Questo termine è stato preso in prestito dalla lingua greca "anoressia", ed è tradotto come "senza voglia di mangiare". In Russia, le ragazze con una carnagione simile sono state a lungo chiamate Sikilds.

anoressico- questo è un insulto, quindi chiamano ragazze molto magre, anche se loro stessi sono orgogliosi di un tale soprannome


Come determinare se una ragazza è davvero malata anoressia? Uno dei primi punti a cui dovresti prestare attenzione è l'eccessivo entusiasmo della giovane per tutti i tipi di diete, nonostante il suo peso sia già piccolo. E più una donna perde peso, più si preoccupa per il suo peso, che presumibilmente trova in se stessa. Ciò che sorprende è che anche con l'anoressia avanzata, paziente continua a sostenere che è assolutamente sana. Alcune singole femmine a volte si portano in uno stato tale che solo il ricovero può salvarle. Purtroppo in questi casi avanzati i nutrizionisti non sono più in grado di fare nulla, qui è necessario rivolgersi o agli psicologi o agli psichiatri.

Ci sono gruppi sui social network in cui è ampiamente promosso anoressia, lì le ragazze preoccupate per i loro chilogrammi condividono modi per perdere peso ancora di più. Questi bambini, nel vero senso della parola, hanno persino formato il loro gergo speciale, che daremo di seguito.

Dizionario Anoressica

kcal- chilocalorie, ovvero il contenuto calorico del prodotto.

300, 500 - questi numeri nelle diete mostrano il numero di calorie.

PP- sigla "Corretta Nutrizione".

ABC- la sigla di "Ana Boot Camp", questo è il nome di una dieta molto potente che si adatta ai casi più avanzati, oa chi "non è amico della testa".

ZhP- abbreviazione "Hard Drinking".

Lo scambio è in gergo per la frase "metabolismo".

Altopiano- così le anoressiche chiamano la situazione in cui il peso non cambia per molto tempo, né in una direzione né nell'altra, anche se sei a dieta.

KP- sigla "Eccesso di cibo compulsivo" (questo è un consumo incontrollato un largo numero cibo).

aumento di peso gergo per aggiungere peso su una bilancia.

filo a piombo- gergo, che significa ridurre il peso sulla bilancia.

Farfallaè un desiderio ossessivo di associarsi alle falene, poiché questi insetti sono così leggeri e senza peso. Tra le anoressiche, questo soprannome è percepito come un complimento.

Farfalla - lo stesso di "falena", è un complimento nell'ano circle.

rem- un'abbreviazione della parola "Remantadine" (un rimedio per il raffreddore), con l'uso prolungato contribuisce allo sviluppo dell'anoressia.

INFLUENZA- Abbreviazione del farmaco Fluoxetine, è un antidepressivo che sopprime l'appetito e di conseguenza provoca anoressia.

ECA- quindi le anoressiche chiamano tutta una serie medicinali, "Efedrina Caffeina Aspirina" (sono usati nel fitness e nel bodybuilding per ottenere sollievo muscolare e perdita di peso).

Bisak- Abbreviazione di Bisacodyl (forte lassativo).

Bronco- Abbreviazione della parola Bronholitin, è uno sciroppo per la tosse in cui è presente efedrina e, a sua volta, è un costituente dell'ECA.

asciugacapelli- un'abbreviazione per la parola Anfetamina (è una sostanza narcotica e uno psicostimolante).

Filo blu o blu al polso- questo simbolo indica che una persona ha la Bulimia (si tratta di fluttuazioni di peso periodiche o frequenti, con periodi di attacchi incontrollati di sovralimentazione e le successive forme di purificazione).

Filo rosso sul polso sinistro: la ragazza è diventata anoressica.

Filo rosso sul polso destro- la ragazza vuole diventare anoressica.

viola filo al polso- è un simbolo della comunità anoressica, o una designazione che sei un PA-schnitsa.

Miaè l'abbreviazione di bulimia.

Anaè l'abbreviazione di anoressia.

MF- sta per "Malozhranie", cioè la ragazza si limita a ricevere calorie.

Proana- la riduzione può essere decifrata come una "anoressica professionista", cioè colei che controlla il proprio peso e la propria figura, e cerca di raggiungere la perfezione completa, come la intende lei.

caloria gergo per una dieta basata sul conteggio delle calorie.

SG- l'abbreviazione sta per "Fame Secca".

OV- un'abbreviazione per la frase "Meccanismo delle sostanze".

MCC- un'abbreviazione che sta per "Cellulosa Microcristallina" (una sostanza che aiuta a purificare il corpo e dimagrire efficacemente).

Cinguettare- questo è il nome di una pausa programmata nella dieta, in cui di solito consumano esclusivamente cibi sani. A volte una misura necessaria, quando si verifica un "altopiano", quando il segno del peso viene mantenuto a lungo in un posto.

KD- un'abbreviazione abbastanza comune per "Giorni critici".

Vorrei piombo- questo è un augurio benevolo in un cerchio, una persona ti augura grandi fili a piombo, cioè una diminuzione del peso sulla bilancia (mi scuso per la tautologia).

Prima di passare alla considerazione delle caratteristiche dell'anoressia, soffermiamoci su quale sia la condizione indicata, a cui può portare, ovvero la malnutrizione proteico-energetica (abbr. PEN).

La PEU è definita come uno stato nutrizionale risultante da uno squilibrio energetico, nonché da uno squilibrio di proteine ​​e altri tipi di nutrienti, che a sua volta porta a un effetto indesiderato su funzioni e tessuti, nonché a risultati clinici simili. Nel caso dell'anoressia, la PEU si verifica sullo sfondo di un'inadeguata assunzione di cibo (sebbene insieme ad essa condizioni corporee come febbre, trattamento farmacologico, disfagia, diarrea, chemioterapia, insufficienza cardiaca, radioterapia e altre influenze su di esso, portando a PEI).

I sintomi della malnutrizione proteica-energetica si manifestano in diversi modi. Nel frattempo, è sullo sfondo che la perdita di peso si verifica negli adulti (non troppo evidente con obesità o gonfiore generale) e nei bambini non ci sono cambiamenti in termini di aumento di peso e crescita.

Soffermiamoci su una considerazione generalizzata dei sintomi della malattia che inizialmente ci interessa. In realtà, con l'anoressia (cioè in assenza di appetito), i pazienti perdono peso e questa stessa malattia può essere accompagnata da un altro tipo di malattia (malattie oncologiche, somatiche, mentali, nevrotiche). La mancanza di appetito è persistente, accompagnata da nausea, in alcuni casi si verifica il vomito a seguito di tentativi di mangiare. Inoltre, aumenta la sazietà, in cui la sensazione di pienezza nello stomaco, anche con una piccola quantità mangiata.

I sintomi elencati possono agire sia come le uniche manifestazioni di anoressia, sia come manifestazioni principali condizione generale paziente, o essere accompagnato da molti altri reclami. La diagnosi in questo caso dipende direttamente da quali sintomi di anoressia sono accompagnati.

L'anoressia può manifestarsi in una serie di condizioni, ne evidenziamo alcune:

  • neoplasie maligne con carattere diverso manifestazioni e proprio varie caratteristiche localizzazione;
  • malattie del sistema endocrino (ipopituitarismo, tireotossicosi, diabete mellito, morbo di Addison, ecc.);
  • alcolismo, tossicodipendenza;
  • elmintiasi;
  • depressione;
  • intossicazione.

Sorprendentemente, la definizione stessa di "anoressia" è utilizzata non solo nella designazione del sintomo che rappresenta ( diminuzione dell'appetito), ma anche nella definizione della malattia, che in particolare è "anoressia nervosa".

L'anoressia determina un tasso di mortalità abbastanza elevato per i pazienti. In particolare, sulla base di alcuni dati, è possibile determinare il suo tasso del 20% per tutti i pazienti con anoressia. Sorprendentemente, in circa la metà della percentuale indicata di casi, la mortalità è determinata dal suicidio dei pazienti. Se consideriamo la mortalità naturale sullo sfondo di questa malattia, allora si verifica a causa di insufficienza cardiaca, che, a sua volta, si sviluppa a causa dell'esaurimento generale raggiunto dal corpo di una persona malata.

In circa il 15% dei casi le donne, trascinate dal dimagrimento e dalle diete, raggiungono uno stato in cui sviluppano uno stato ossessivo in combinazione con l'anoressia. Nella maggior parte dei casi, l'anoressia viene diagnosticata negli adolescenti e nelle ragazze. Come le vittime della tossicodipendenza e dell'alcolismo, le anoressiche non riconoscono di avere alcun tipo di violazione, né percepiscono la gravità della malattia stessa.

L'anoressia può manifestarsi nelle seguenti varietà:

  • Anoressia primaria . In questo caso, consideriamo lo stato di mancanza di appetito nei bambini per vari motivi, così come la perdita della fame dovuta a disfunzione ormonale, tumore maligno o patologia neurologica.
  • Anoressia mentale (o cachessia nervosa, anoressia nervosa). In questo caso, l'anoressia mentale è considerata una condizione con un rifiuto di mangiare o con una perdita di fame dovuta alla soppressione dell'appetito sullo sfondo di malattie psichiatriche (stati catatonici e depressivi, presenza di idee deliranti su un possibile avvelenamento, ecc. ).
  • Anoressia mentale morbosa . In questo caso, i pazienti con anoressia hanno una dolorosa sensazione di indebolimento e perdita della capacità nello stato di veglia di essere consapevoli della sensazione di fame. La particolarità di questo tipo di condizione sta nel fatto che in alcuni casi si trovano ad affrontare in sogno una fame quasi da "lupo".
  • anoressia da farmaci . In questo caso, vengono considerate condizioni in cui i pazienti perdono il senso di fame, provocando questa perdita inconsciamente (durante il trattamento di un particolare tipo di malattia) o intenzionalmente. In quest'ultimo caso, gli sforzi sono volti a raggiungere l'obiettivo della perdita di peso attraverso l'uso di farmaci appropriati, in cui si verifica la perdita della fame. Inoltre, in questo caso, l'anoressia agisce come effetto collaterale quando si utilizzano determinati stimolanti, antidepressivi.
  • Anoressia nervosa . In questo caso è implicito l'indebolimento della sensazione di fame o la sua completa perdita, che è sorta a seguito di un desiderio persistente di perdere peso (spesso un tale desiderio non trova un'adeguata giustificazione psicologica) con un'eccessiva restrizione dei pazienti in relazione all'assunzione di cibo. Questo tipo di anoressia può provocare una serie di gravi conseguenze, tra le quali si possono distinguere disturbi metabolici, cachessia, ecc.. È interessante notare che il periodo della cachessia è caratterizzato dall'esclusione dei pazienti dal proprio aspetto spaventoso e ripugnante, in altri casi, i risultati raggiunti provocano loro un senso di soddisfazione.

Abbiamo considerato gli stati di anoressia mentale e di anoressia mentale dolorosa in modo sufficientemente dettagliato per una descrizione generale di queste condizioni (si tratta in particolare della sua forma dolorosa; l'anoressia mentale è caratterizzata da un quadro complesso della clinica, determinato sulla base di concomitanti malattia psichiatrica). Pertanto, di seguito considereremo le restanti forme della malattia (rispettivamente, ad eccezione delle forme indicate).

Anoressia primaria: sintomi nei bambini, trattamento

Questo tipo di anoressia è infatti un grave problema che esiste nell'ambito della moderna pediatria, e questo problema è causato dal fatto che si verifica abbastanza spesso e non è così facile da trattare. scarso appetito in un bambino - una tale lamentela accompagna spesso una visita al medico curante e, vedi, non perde la sua rilevanza. I segni (sintomi) dell'anoressia in un bambino possono manifestarsi in diversi modi: alcuni bambini piangono quando è necessario sedersi a tavola, rifiutando così questo bisogno, altri iniziano un vero e proprio capriccio, sputando cibo. In altri casi, i bambini possono mangiare solo uno dei piatti al giorno, o anche il loro pasto è accompagnato da forte nausea con vomito.

Va notato che l'anoressia nei bambini può essere non solo primaria, ma anche secondaria, in quest'ultimo caso è causata da malattie concomitanti del tratto gastrointestinale e di altri sistemi e organi rilevanti per un piccolo paziente. L'anoressia infantile secondaria nei suoi stessi sintomi è considerata rigorosamente individualmente, a seconda della malattia che la accompagna, ma ci concentreremo sull'anoressia primaria che si verifica sullo sfondo dei disturbi alimentari nei bambini sani.

Tra i fattori principali, il cui impatto porta allo sviluppo della forma di anoressia che stiamo considerando, si distinguono:

  • Problemi alimentari. Come probabilmente sapranno i nostri lettori, lo sviluppo del riflesso alimentare, così come il suo consolidamento, è assicurato proprio dal regime in cui, di conseguenza, si osservano determinate ore di alimentazione.
  • Permettere al bambino di consumare carboidrati facilmente digeribili durante i periodi di intervallo tra le poppate principali. Questi carboidrati includono dolci, soda dolce, cioccolato, tè dolce, ecc. A causa di ciò, a sua volta, si verifica una diminuzione dell'eccitabilità dal centro alimentare.
  • Cibo, monotono nella sua composizione, lo stesso tipo di menù nell'alimentazione. Ad esempio, nutrendosi esclusivamente di latticini o cibi grassi, o carboidrati, ecc.
  • Il trasferimento di una malattia di una particolare eziologia da parte di un bambino.
  • Porzioni abbondanti per l'alimentazione.
  • Sovralimentazione un bambino.
  • Improvviso cambiamento di clima.

L'anoressia nervosa nei bambini, come una delle forme di anoressia primaria, occupa un posto speciale, è causata dall'alimentazione forzata. Quindi, ad esempio, in molte famiglie il rifiuto di un bambino a mangiare è equiparato quasi a un dramma, motivo per cui genitori e familiari fanno vari trucchi per poterlo comunque nutrire. Sono in movimento diversi modi, partendo dal distrarre il bambino (che significa, ad esempio, distrarsi con la musica, le favole, i giocattoli, ecc.), per finire con degli accorgimenti duri, che, ancora una volta, sono volti a garantire la tranquillità dei genitori per il fatto che durante la loro attuazione il bambino ha mangiato ancora “come necessario”.

Uno qualsiasi dei metodi elencati (naturalmente, si tratta solo di due opzioni direttamente opposte, possono essere utilizzate varie azioni che portano allo stesso risultato in esame) comporta una forte diminuzione dell'eccitabilità del centro alimentare e garantisce anche lo sviluppo di un forma negativa del riflesso nel bambino. Questo riflesso si manifesta non solo sotto forma di una reazione negativa alla necessità di nutrirsi con l'allontanamento concomitante del cucchiaio e l'insorgenza di vomito, ma anche sotto forma di una reazione specifica, che, ancora una volta, consiste nell'aspetto di vomito, ma che si manifesta anche con la sola vista del cibo.

Nel rimuovere il bambino dallo stato di anoressia, è necessario concentrarsi sulle seguenti azioni passo passo (prima di ciò, è importante determinare quale sia l'errore che ha portato a questa condizione):

  • Fornitura di nutrizione in base all'età, invece, con una riduzione delle porzioni di un fattore tre. Inoltre vengono introdotti anche alimenti che stimolano l'appetito (misura accettabile se l'anoressia viene eliminata nei bambini a partire da 1 anno): aglio, verdure salate, ecc. Carboidrati e grassi (dolci, dolci, ecc.) dovrebbero essere esclusi dalla dieta del bambino.
  • Con il ritorno dell'appetito, il volume delle porzioni può essere gradualmente aumentato, lasciando le proteine ​​normali ed escludendo la metà dei grassi dalla norma stabilita in base all'età.
  • Inoltre, viene fornito un ritorno alla dieta originale, anche i grassi in essa contenuti dovrebbero essere limitati.

Alle raccomandazioni generali riguardanti l'anoressia primaria nei bambini, aggiungiamo quanto segue. Quindi, entro la prima metà della giornata è necessario dare ai bambini cibo proteico e cibi grassi, compresi i carboidrati, compresi i latticini, nella dieta della seconda metà della giornata. A poco a poco, sarà possibile passare a una dieta standard.

Con il superlavoro fisico o emotivo, è importante posticipare il pasto per il tempo successivo al riposo del bambino. Non meno importante è un momento come concentrarsi su un pasto, senza distrazioni. L'introduzione di nuovi piatti nella dieta standard viene effettuata in piccole porzioni, in particolare occorre prestare attenzione al design e alla presentazione.

I bei piatti sono importanti, rispetto al volume della porzione, i piatti dovrebbero sembrare più grandi - questo permetterà al bambino di "ingannare" che non c'è molto cibo. Se il bambino rifiuta il cibo, non forzarlo, attendi il prossimo periodo di alimentazione. Non costringere un bambino con anoressia a mangiare completamente, le pause affamate in questo caso hanno i loro vantaggi. In una situazione in cui il bambino è malato, in nessun caso non rimproverarlo, anzi, cerca di distrarlo, aspettando la prossima poppata. In esso, se possibile, prova a offrire al bambino una scelta tra diverse opzioni per i piatti, tuttavia, il "mezzo d'oro" non è meno importante: non è inoltre necessario ridurre l'assunzione di cibo a un pasto al ristorante.

In conclusione, notiamo che i genitori trattano erroneamente i giochi iperattivi con la loro interruzione per mangiare. Questo tipo di intrattenimento per il bambino dovrebbe essere programmato per il periodo successivo ai pasti principali.

Anoressia nervosa: sintomi

L'anoressia nervosa, prima di tutto, è comune negli adolescenti (ragazze), che perdono circa il 15-40% del loro peso rispetto alla norma sullo sfondo e, sfortunatamente, i casi di anoressia nervosa in questa categoria di pazienti stanno diventando sempre più frequenti . La base della condizione in esame è che il bambino è insoddisfatto del proprio aspetto, che è completato da un desiderio attivo, ma, di regola, nascosto di perdere peso. Per sbarazzarsi dell'eccesso, a loro avviso, del peso, gli adolescenti si limitano drasticamente alla nutrizione, provocano il vomito, usano lassativi ed esercitano intensamente.

Da qui il desiderio di assumere una posizione eretta, e non seduta, che, a loro avviso, comporta un maggiore dispendio di energie. Percezione proprio corpo distorto, c'è un vero orrore associato alla possibilità di obesità, un risultato accettabile per se stessi, i pazienti con anoressia vedono solo un peso ridotto.

Di conseguenza, i bambini perdono peso e, in molti casi, raggiungendo livelli critici, molti sviluppano un riflesso alimentare negativo. Inoltre, questo riflesso in molti raggiunge una forma tale che anche dopo la convinzione dell'adolescente della necessità di mangiare, i tentativi di farlo portano al vomito. Tutto ciò provoca esaurimento, oltre a scarsa tolleranza alle alte/basse temperature, alla comparsa di freddo e alla diminuzione della pressione sanguigna. Ci sono cambiamenti nel ciclo mestruale (le mestruazioni scompaiono), la crescita corporea si interrompe. I pazienti diventano aggressivi, è difficile per loro orientarsi liberamente nello spazio circostante.

L'anoressia nervosa si sviluppa in più fasi.

  • Fase iniziale (o primaria).

La sua durata è di circa 2-4 anni. Una sindrome caratteristica per questo periodo è la sindrome della dismorfomania. In generale, questa sindrome implica che una persona abbia una convinzione dolorosa, delirante o sopravvalutata, riguardo alla presenza dell'uno o dell'altro difetto immaginario (esagerato o sopravvalutato). Nel caso che stiamo considerando con l'anoressia, un tale difetto è il sovrappeso, che, come si evince dalla definizione della sindrome, potrebbe non essere affatto tale. Tale convinzione nel proprio eccesso di peso in alcuni casi è combinata con un'idea patologica relativa alla presenza di un diverso tipo di carenze nell'aspetto (la forma delle orecchie, delle guance, delle labbra, del naso, ecc.).

Il fattore determinante nella formazione della sindrome in esame è che il malato non corrisponde all'"ideale" scelto per se stesso, che può essere chiunque, da un eroe letterario o un'attrice a una persona della sua cerchia ristretta. Il paziente lotta per questo ideale con tutto il suo essere, di conseguenza, imitandolo in tutto e, soprattutto, nelle caratteristiche esterne. In questo caso si perde l'importanza delle opinioni altrui in merito ai risultati raggiunti dal paziente, tuttavia sono le critiche da lui percepite dall'ambiente (parenti, amici, insegnanti, ecc.) ad essere estremamente acute a causa dell'aumento vulnerabilità e sensibilità che non possono che “incitare” al raggiungimento dell'obiettivo.

  • stadio anoressico

L'inizio di questa fase è accompagnato da un desiderio attivo volto a correggere l'aspetto, a condizione che l'efficacia della perdita di peso sia ridotta alla perdita del 20-50% della massa originale. Qui si notano anche cambiamenti somatoendocrini secondari, cambiamenti nel ciclo mestruale (oligomenorrea o amenorrea, cioè una diminuzione delle mestruazioni nelle ragazze o la sua completa cessazione).

I metodi con cui si ottengono i risultati nella perdita di peso possono essere molto diversi, i pazienti, di regola, li nascondono all'inizio. Qui, come già notato, molte azioni vengono eseguite in piedi, inoltre i pazienti possono stringere la vita usando corde o cinture ("per rallentare l'assorbimento del cibo"). A causa degli sforzi eccessivi nell'esecuzione di determinati esercizi (ad esempio, "estensione del piegamento"), in combinazione con l'aumento della perdita di peso, la pelle è spesso ferita (l'area delle scapole, l'osso sacro, l'area del vita, la zona lungo la colonna vertebrale).

Durante i primi giorni di restrizioni alimentari, i pazienti possono non avere fame, ma spesso, al contrario, è estremamente accentuata fasi iniziali, il che rende difficile rifiutare il cibo e devi cercare altri modi per raggiungere l'obiettivo (dimagrire effettivamente). Questi metodi spesso includono l'uso di lassativi (molto meno spesso - l'uso di clisteri). Questo, a sua volta, causa debolezza dello sfintere e non è esclusa la possibilità di prolasso rettale (a volte abbastanza significativo).

Un compagno altrettanto comune dell'anoressia nervosa nella ricerca della perdita di peso è il vomito indotto artificialmente. Prevalentemente, questo metodo viene utilizzato consapevolmente, sebbene non sia escluso un arrivo accidentale a tale decisione. Quindi, in quest'ultimo caso, l'immagine potrebbe apparire così: il paziente, incapace di trattenersi, mangia troppo cibo in una volta, di conseguenza, a causa del sovraffollamento dello stomaco, diventa impossibile mantenere il cibo al suo interno. È a causa del vomito che ne risulta che i pazienti hanno un'idea dell'ottimalità di questo metodo di rilascio dal cibo prima del suo assorbimento.

Come parte delle prime fasi della malattia, il vomito con le sue caratteristiche manifestazioni vegetative provoca una serie di sensazioni spiacevoli nei pazienti, ma inoltre, a causa della frequente induzione del vomito, la procedura è notevolmente semplificata. Quindi, i pazienti possono semplicemente eseguire un movimento espettorante per questo (puoi semplicemente inclinare il busto per questo), premendo sulla regione epigastrica. Di conseguenza, tutto ciò che è stato mangiato viene buttato via, mentre non ci sono manifestazioni vegetative.

Inizialmente, confrontano attentamente ciò che mangiano con la quantità di vomito, quindi viene eseguita la lavanda gastrica. Il vomito indotto artificialmente è indissolubilmente legato alla bulimia. La bulimia implica un'irresistibile sensazione di fame, in cui non c'è praticamente saturazione. I pazienti in questo caso possono assorbire un'enorme quantità di cibo e spesso può essere immangiabile. Quando mangiato enorme quantità cibo nei pazienti si verifica euforia, compaiono reazioni vegetative.

Quindi provocano il vomito, dopo di che si lavano lo stomaco, quindi inizia la "beatitudine", una sensazione di indescrivibile leggerezza nel corpo. Oltre a ciò, i pazienti si sentono sicuri che il loro corpo è completamente liberato da ciò che hanno mangiato, come evidenziato dall'acqua di lavaggio di una tonalità chiara, senza un sapore caratteristico del succo gastrico.

E sebbene si raggiunga una significativa perdita di peso, i pazienti praticamente non avvertono debolezza fisica, inoltre sono molto attivi e mobili, la loro capacità lavorativa rimane normale. La clinica delle manifestazioni dell'anoressia nell'ambito di questa fase si riduce spesso ai seguenti disturbi: palpitazioni (tachicardia), attacchi di asma, sudorazione eccessiva, vertigini. Questi sintomi si verificano dopo aver mangiato (dopo alcune ore).

  • fase cachettica

In questo periodo della malattia, i disturbi somatoendocrini diventano predominanti. In seguito all'esordio dell'amenorrea (una condizione, come abbiamo indicato, in cui non si hanno le mestruazioni), le pazienti perdono peso ancora più rapidamente. Il tessuto adiposo sottocutaneo in questa fase è completamente assente, c'è un aumento cambiamenti distrofici che colpisce la pelle e i muscoli, contro i quali si sviluppa anche la distrofia miocardica. Non sono escluse condizioni di ipotensione, bradicardia, una certa perdita di elasticità della pelle, una diminuzione della temperatura e dei livelli di zucchero nel sangue, inoltre si notano anche segni di anemia. Le unghie diventano fragili, i denti vengono distrutti, i capelli cadono.

A causa della prolungata malnutrizione e del comportamento alimentare, un certo numero di pazienti deve affrontare un peggioramento del quadro clinico di gastrite, enterocolite. Attività fisica, mantenuto nelle fasi iniziali, è soggetto a riduzione. Invece, gli stati predominanti lo sono sindrome astenica, e con esso - adynamia (debolezza muscolare e forte calo della forza) e maggiore esaurimento.

Per perdita totale condizione critica i malati continuano ancora a rifiutare il cibo. Anche con un grado eccezionale di esaurimento, spesso continuano a dichiararsi in sovrappeso e talvolta, al contrario, si accontentano dei risultati ottenuti. Cioè, in ogni caso, prevale un atteggiamento delirante nei confronti del proprio aspetto, e la base di ciò, a quanto pare, è una vera e propria violazione della percezione riguardo al proprio corpo.

Con un graduale aumento della cachessia, i pazienti spesso rimangono a letto e diventano inattivi. La pressione sanguigna rientra nei limiti di indicatori estremamente bassi, si verifica stitichezza. Sullo sfondo di disturbi idrici ed elettrolitici, possono verificarsi crampi muscolari dolorosi, in alcuni casi si tratta di polineurite (numerosi danni ai nervi). Assenza cure mediche in questa fase può essere fatale. Spesso, il ricovero richiesto nei casi gravi di questa condizione avviene in modo coercitivo, perché i pazienti non si rendono conto di quanto sia diventata grave la loro condizione.

  • fase di riduzione

Come parte della fase di ritiro dallo stato precedente, la cachessia, i sintomi astenici, la fissazione sulle patologie emergenti del tratto gastrointestinale e la paura di migliorare prendono le posizioni di primo piano nella clinica della condizione dei pazienti. Un leggero aumento di peso è accompagnato da un'attualizzazione della dismorfomania, un aumento dello stato depressivo e il desiderio di uno schema ripetuto di "correzione" del proprio aspetto.

Il miglioramento dello stato somatico porta alla rapida scomparsa della debolezza con la comparsa di un'estrema mobilità, all'interno della quale c'è il desiderio di eseguire esercizi fisici complessi. Qui, i pazienti possono iniziare a prendere lassativi grandi dosi, e dopo aver provato a dar loro da mangiare, si tenta di vomitare artificialmente. Di conseguenza, per questi motivi, necessitano di un'attenta supervisione in ambito ospedaliero.

Quindi, riassumiamo quali sintomi di anoressia si verificano nei pazienti, dividendoli in determinati gruppi:

  • Comportamento alimentare
    • un desiderio ossessivo di sbarazzarsi del peso in eccesso, indipendentemente dal reale stato delle cose (anche con una mancanza di peso esistente);
    • la comparsa di ossessioni direttamente legate al cibo (contare le calorie consumate, concentrarsi su tutto ciò che riguarda la possibilità di perdere peso, restringere il raggio di interessi);
    • paura ossessiva della comparsa di sovrappeso, obesità;
    • rifiuto sistematico del cibo con qualsiasi pretesto;
    • equiparare un pasto a un rituale, con concomitante masticazione approfondita del cibo; i piatti sono costituiti da piccoli pezzi, serviti in piccole porzioni;
    • la presenza di disagio psicologico associato al completamento del pasto; evitando qualsiasi attività in cui vi sia la possibilità di una festa.
  • Risposte comportamentali di diverso tipo:
    • aderenza all'aumento dell'attività fisica, comparsa di irritazione a causa dell'incapacità di ottenere determinati risultati durante il sovraccarico;
    • una tendenza alla solitudine, l'esclusione della comunicazione;
    • pensiero fanatico e rigido senza possibilità di compromesso, aggressività nel dimostrare la propria innocenza;
    • la scelta dei vestiti a favore di abiti larghi, grazie ai quali puoi nascondere "peso extra".
  • Manifestazioni fisiologiche dell'anoressia:
    • vertigini frequenti, debolezza, tendenza allo svenimento;
    • una significativa mancanza di peso rispetto agli indicatori norma di età(dal 30% o più);
    • l'aspetto di soffici peli morbidi sul corpo;
    • problemi circolatori, contro i quali c'è una fame costante;
    • diminuzione dell'attività sessuale, le donne sperimentano disturbi mestruali, raggiungendo amenorrea, anovulazione.
  • Condizione mentale con anoressia:
    • apatia, depressione, ridotta capacità di concentrazione, ridotta efficienza, auto-immersione, insoddisfazione per se stessi in tutte le aree (peso, aspetto, risultati dimagranti, ecc.);
    • un sentimento di impossibilità di controllare la propria vita, l'inutilità di ogni sforzo, l'impossibilità di essere attivi;
    • disturbi del sonno, instabilità psicologica;
    • rifiuto del problema esistente dell'anoressia e, di conseguenza, della necessità di un trattamento.

Anoressia da farmaci: sintomi

Come abbiamo notato in descrizione generale malattia, l'anoressia da farmaci si verifica a livello inconscio, che si verifica nel trattamento di una malattia durante l'assunzione di determinati farmaci, o intenzionalmente, quando tali farmaci vengono utilizzati per uno scopo specifico volto a sbarazzarsi del peso in eccesso. Inoltre, l'anoressia può verificarsi come effetto collaterale, che si verifica durante l'assunzione di stimolanti, antidepressivi.

Al momento, i medici sono piuttosto seri riguardo al problema associato agli effetti collaterali durante l'assunzione di farmaci con un effetto specifico. La terapia a lungo termine con l'uso di tali farmaci determina la possibilità di curare malattie abbastanza gravi e in alcuni casi anche mortali, tornando a uno stile di vita attivo. Tuttavia, il danno causato da questo sistema immune, diventa la causa dello sviluppo di un diverso tipo di malattia, il cui risultato non può essere meno terribile. Questo, in particolare, include uno dei risultati dell'assunzione di droghe in quantità significativa, l'anoressia da droghe che ci interessa.

Alla luce di tale effetto ottenuto con l'uso di farmaci, nella pratica medica domestica è stata introdotta una definizione di esso sotto il nome di "malattia da farmaco". Va notato che questa definizione implica non solo l'anoressia da farmaci, ma anche altre malattie che si verificano sullo sfondo della corrispondente esposizione e questo malattie endocrine, allergie, morbo di Addison, astenia, tossicodipendenza, ecc. Quasi tutti i farmaci possono portare a una malattia da farmaci, quindi ciò non esclude la possibilità di sviluppare anoressia da farmaci in un tale contesto.

I sintomi dell'anoressia da farmaci, in generale, rientrano nel quadro generalizzato di questa malattia. Quindi, questo include nausea e mancanza di appetito, la presenza di dolore nella regione epigastrica, esaurimento generale del corpo. Apparire e pulsioni frequenti al vomito, c'è una rapida saturazione quando si mangia, questa è accompagnata da una sensazione di pienezza nello stomaco. I pazienti con anoressia in questa forma negano in ogni modo il problema esistente, continuando a usare droghe, a causa delle quali si verifica la perdita di peso. In quest'ultimo caso, i segni dell'anoressia da farmaco diventano determinanti per questa malattia, quindi è importante prestare loro attenzione per tempo, prevenendo così la progressione.

Anoressia negli uomini: sintomi

L'anoressia, sebbene sia considerata più una malattia femminile per il desiderio della bella metà di raggiungere parametri "ideali", è esclusivamente malattia femminile, nel frattempo, non lo è. L'anoressia negli uomini è un fenomeno comune e in crescita, inoltre, anche la bulimia maschile è collegata a questa condizione e gli uomini soffrono di bulimia tre volte più spesso delle donne.

L'anoressia maschile, di cui prenderemo in considerazione i sintomi, contiene ancora sostanzialmente il desiderio di raggiungere degli ideali in termini di propria carnagione. Ossessionati da questo, gli uomini si esercitano duramente, rifiutando deliberatamente il cibo e monitorando le calorie. Sorprendentemente, l'età dei maschi attribuisce questa malattia a un gruppo più giovane. Quindi, i primi sintomi dell'anoressia, manifestati in una diminuzione dei muscoli muscolari, si trovano sempre più negli scolari.

Simile all'autopercezione femminile, l'anoressia maschile combinata con la bulimia si riduce al controllo del peso e alle ricadute dovute allo stomaco pieno con l'intenzione di liberarsi di ciò che hanno mangiato inducendo artificialmente il vomito. Dopo questo, appare un senso di colpa, contro il quale, a sua volta, si sviluppano disturbi psicosomatici.

La differenza tra anoressia maschile e anoressia femminile sta nel fatto che generalmente si sviluppa in età avanzata (nonostante la tendenza inizialmente indicata ad aumentare l'incidenza di questa malattia negli scolari). Inoltre, l'anoressia, i cui sintomi vengono diagnosticati negli uomini, in molti casi è intrinsecamente associata alla rilevanza dei processi schizofrenici per loro.

Ci sono alcuni fattori di rischio per questa malattia negli uomini, li evidenziamo:

  • la presenza di un problema di eccesso di peso durante l'infanzia;
  • impegnarsi in sport estenuanti (in questo caso, i corridori hanno un rischio maggiore di sviluppare anoressia rispetto, ad esempio, ai sollevatori di pesi, ai giocatori di football);
  • la presenza di una predisposizione ereditaria alla malattia mentale;
  • caratteristiche della cultura (quando si fissa l'ambiente sull'aspetto fisico esterno, le diete, ecc.);
  • un tipo di attività in cui è importante essere “in forma” (artisti, modelli maschili, ecc.).

Prima dell'inizio della malattia, i pazienti, di regola, hanno problemi sotto forma di bassa statura, sottosviluppo dei sistemi vascolare e muscolare, problemi associati al tratto gastrointestinale, disturbi dell'appetito e intolleranza a determinati tipi di cibo.

C'è anche un certo quadro in cui ricadono le future anoressiche, oltre a questi problemi. Quindi, vengono allevati principalmente in condizioni di "serra", i genitori li proteggono il più possibile da alcune difficoltà. In vista di tale dipendenza dai genitori, c'è un continuo spostamento sulle spalle dell'ambiente dei propri problemi. Man mano che invecchiano, questi uomini sono dominati dalla mancanza di socialità e isolamento, freddezza emotiva (che determina la presenza di tratti schizoidi). È anche possibile valutarsi come individui incompetenti, indifesi e intolleranti (che, a sua volta, determina la presenza in essi di tratti di personalità astenici). I sintomi dell'anoressia nelle donne in termini di manifestazioni della personalità determinano la predominanza dei loro tratti isterici.

Sorprendentemente, alcuni uomini con anoressia sono inizialmente convinti del proprio eccesso di peso, ma in questo caso una tale convinzione è delirante, cioè stiamo parlando di giudizi falsi che non possono essere corretti. Di conseguenza, tali convinzioni sono adatte a loro anche se senza di esse esiste un problema di sottopeso. Quando si fissano sulla pienezza immaginaria, gli uomini anoressici smettono di rispondere ai difetti realmente esistenti e spesso brutti nel loro aspetto.

Come già indicato, la perdita di peso si ottiene attraverso le stesse misure delle donne, cioè rifiutando di mangiare, inducendo il vomito e uno sforzo fisico eccessivo, a causa dei quali il risultato è determinato sotto forma di pronunciata emaciazione. Va notato che il vomito indotto artificialmente non provoca una gravità simile al vomito femminile. Quanto al rifiuto del cibo, esso è o formalmente motivato o del tutto assurdo (purificazione dell'anima e del corpo; il cibo è un ostacolo all'attività e in generale alla vita, ecc.).

Lo sviluppo dell'anoressia negli uomini determina per loro la successiva aggiunta di un diverso tipo di segni di schizofrenia. I segni della schizofrenia in questo caso si manifestano in una violazione del pensiero, dell'autoassorbimento, nel restringimento della solita gamma di interessi.

Inoltre, naturalmente, l'anoressia negli uomini può anche manifestarsi come una malattia indipendente, che determina per essa i sintomi generalmente riconosciuti di questa condizione.

Anoressia durante la gravidanza

Nelle donne che hanno precedentemente sperimentato l'anoressia, inclusa la bulimia, come forma di disturbo alimentare, i tentativi di rimanere incinta sono paragonabili a gravi difficoltà. La base di questa affermazione è il fatto che sono questi pazienti ad avere il doppio delle probabilità di ricorrere all'inseminazione artificiale, il che, di conseguenza, indica l'impatto negativo dei disturbi alimentari in futuro sulla funzione riproduttiva.

Sulla base dei risultati di uno studio, è noto che per 11.000 casi con una storia di disturbi alimentari, il 39,5% delle donne impiega circa 6 mesi per concepire concezione riuscita, mentre un problema simile senza disturbi alimentari si verifica solo in un quarto delle donne. Il 6,2% di quelli con una storia di disturbi alimentari sono cliniche di fecondazione in vitro, mentre il 2,7% del totale indicato in questo caso non ha avuto problemi sotto forma di anoressia e bulimia in passato. Sorprendentemente, il più delle volte la gravidanza con anoressia non è pianificata, rispettivamente, non in tutti i casi questa malattia è paragonabile all'infertilità.

In caso di malnutrizione durante la gravidanza, può verificarsi un aborto spontaneo, non è esclusa la possibilità di sviluppare il diabete gestazionale, una malattia che passa dopo il parto, a differenza di altri tipi di diabete cronico, caratterizzato da livelli elevati di glucosio nel sangue.

Durante la gravidanza, le donne guadagnano circa 10-13 kg, necessari per garantire il normale sviluppo del bambino. Nella maggior parte dei casi, le donne in gravidanza consumano circa 2000 kcal al giorno, nell'ultimo trimestre - circa 2200 kcal. Con l'anoressia esistente, è abbastanza difficile venire a patti con tali fatti.

In caso di violazione dell'indice di massa corporea (BMI) durante la gravidanza, esiste il rischio di avere un bambino piccolo, che è particolarmente probabile con il fumo concomitante. Inoltre, in questo contesto, esiste il rischio di parto prematuro.

Diagnosi

In generale, la diagnosi di anoressia si basa su un confronto dei sintomi generali entro i seguenti criteri:

  • cambiamenti che accompagnano la condizione che si è verificata prima dei 25 anni (sono possibili deviazioni, anche in base al genere);
  • perdita di peso entro il 25% o più dell'indicatore che funge da punto di partenza per la diagnosi;
  • l'assenza di qualsiasi malattia organica, che funge da principale causa di perdita di peso;
  • un approccio perverso al mangiare e al proprio peso;
  • assenza/presenza di una malattia mentale concomitante;
  • la presenza di almeno due manifestazioni dal seguente elenco:
    • lanugo (comparsa di peli molto sottili sul corpo);
    • amenorrea;
    • episodi di bulimia;
    • bradicardia (una condizione in cui la frequenza cardiaca a riposo è di 60 battiti al minuto o meno);
    • vomito (forse - causato intenzionalmente).

Trattamento

Il trattamento dell'anoressia in alcuni casi è possibile senza raggiungere lo stadio di sviluppo di forme gravi di complicanze, che accompagna solo una pronta guarigione, spesso a livello spontaneo. Nel frattempo, nella maggior parte dei casi, la malattia non viene riconosciuta dai pazienti, rispettivamente, non c'è richiesta di aiuto. Le forme gravi implicano la necessità di terapia complessa, questo e cure ospedaliere, e terapia farmacologica e psicoterapia (anche per i familiari del paziente). Inoltre, una dieta normale è soggetta a ripristino, in cui si ottiene gradualmente un aumento del contenuto calorico del cibo consumato dal paziente.

Nell'ambito della prima fase del trattamento, la condizione somatica è soggetta a miglioramento, in cui il processo di perdita di peso viene sospeso e viene eliminata la minaccia alla vita, il paziente viene rimosso dalla cachessia. Come parte della seconda, seconda fase, si concentrano sul trattamento con l'uso di farmaci in combinazione con metodi di psicoterapia distraendo il paziente dalla fissazione esistente sull'aspetto e sul peso in particolare, sullo sviluppo della fiducia in se stessi, sull'accettazione della realtà circostante e di se stessi . L'anoressia, di cui è disponibile un video e una foto nel nostro articolo, determina anche la possibilità di ottenere qualche effetto nel "tenerizzare" il paziente, in particolare, alla sua percezione della situazione e dei possibili risultati con l'ulteriore progressione della malattia.

La ricaduta dell'anoressia è una fase frequente in questa malattia, a causa della quale sono spesso necessari diversi cicli di trattamento. Estremamente raramente, un effetto collaterale della terapia è il sovrappeso o l'obesità.

Contenuto:

L'anoressia (tradotto dal greco come "assenza di appetito") è una malattia mentale caratterizzata da completo fallimento dal cibo, mancanza di appetito quando il corpo ha bisogno di mangiare cibo. Dal 1870 questa malattia è riconosciuta e considerata indipendente, con propri criteri diagnostici. Ma è stato reso popolare non molto tempo fa, circa 30 anni fa. Sebbene il primo paziente sia stato registrato nell'antica Grecia.

L'emergere di una nuova malattia è stata associata non solo ai cambiamenti nella medicina, ma anche a un cambiamento nell'idea della bellezza femminile. L'anoressia è indissolubilmente legata alla sfera sociale e culturale della vita umana.

Molto spesso, l'anoressia si verifica nelle ragazze che causano deliberatamente una mancanza di appetito, a causa dell'eccesso di peso immaginario e del desiderio di perdere peso. Le principali cause della malattia includono una percezione distorta della propria personalità e dello stato della forma fisica.

L'anoressia è una malattia mentale che non ha nulla a che fare con uno stile di vita "cattivo". Con questa malattia, il guardiano dell'aumento di chili di troppo è accompagnato da un desiderio patologico di perdere peso.

La perdita di peso può avvenire in due modi:

Ragioni per lo sviluppo della malattia

Non c'è un motivo specifico per cui un paziente può ammalarsi - fondamentalmente vanno in un complesso:
  • predisposizione genetica;
  • Fattore psicologico e sociale (influenza sull'autostima nella cerchia familiare o al di fuori di essa);
  • Influenza di fattori biologici.
Mentre lavora con il paziente, il medico tiene conto di tutti e tre i fattori al fine di ottenere una cura per il paziente.

Sintomi dell'anoressia:

  • Perdita di peso. Spesso le ragazze che soffrono di anoressia non si accorgono che la perdita di peso è fondamentale, pensando di non aver ancora perso abbastanza peso. Ciò provoca la distrofia degli organi interni, che spesso porta alla morte;
  • Sensazione di pienezza. Spesso alcune parti del corpo;
  • Mangiare in un certo modo: alzarsi in piedi o mangiare piccoli pezzi di cibo;
  • Insonnia o stanchezza costante;
  • Paura di guadagnare chili di troppo;
  • Rimozione dalla società;
  • L'opinione che tutto intorno sembra molto meglio.
Di conseguenza, a causa dell'insufficiente assunzione di cibo per il normale funzionamento del corpo, malattie di accompagnamento quali: aritmie, irregolarità mestruali, irritabilità, crampi, depressione.

Maschio / Femmina - Metà di me. Anoressia:

Tipi di anoressia

Le cause dello sviluppo della malattia possono essere vari fattori, pertanto, è consuetudine che i medici specialisti distinguano diverse forme di sviluppo della malattia:
  • Psicologico. Può iniziare lo sviluppo durante un disturbo mentale, la probabilità che l'appetito scompaia. Ad esempio, accade spesso con la depressione avanzata, la schizofrenia. Può verificarsi anche a causa dell'uso prolungato di psicofarmaci;
  • Sintomatico. Non è una malattia indipendente, ma solo una conseguenza del decorso di un'altra malattia. Ad esempio, si verifica nelle persone con malattie dei polmoni e dello stomaco. Di norma, si verifica durante l'intossicazione. Ciò accade a causa della direzione delle forze del corpo per combattere la malattia e non per digerire il cibo;
  • L'anoressia associata al sistema nervoso è completamente diversa da quella mentale. È caratterizzato da un desiderio ossessivo del paziente di perdere peso, un rifiuto completo e consapevole di mangiare, restrizioni alimentari. Percezione disturbata della propria bellezza, pensieri di cui si ha bisogno per dimagrire;
  • Medicinale. Può verificarsi con l'uso di psicostimolanti e farmaci dalla depressione.

Perché l'anoressia si verifica nelle donne, che accompagna la malattia?

L'anoressia inizia con un tentativo di dimagrire e mettere in ordine il proprio corpo, tuttavia la dieta viene ritardata e, pur avendo raggiunto l'indicatore desiderato sulla bilancia, la ragazza non smette di dimagrire. Durante il dimagrimento manca un'adeguata valutazione della loro figura nei pazienti con anoressia. Anche quando le persone vicine dicono che è abbastanza per perdere peso, non c'è alcuna reazione. E così inizia una seria dipendenza dalla perdita di peso.

Naturalmente, il desiderio di realizzare i propri sogni è molto importante per qualsiasi persona. Le persone dipendenti hanno una valutazione inadeguata della loro condizione. Spesso i pazienti non sanno nemmeno cosa vogliono dalla vita: con chi vivere, dove lavorare, come vestirsi, ecc. Sono completamente dipendenti dagli ideali e dagli atteggiamenti degli altri. Inizialmente, questa posizione può essere osservata anche durante l'infanzia, quando il bambino è costantemente monitorato, a casa ea scuola.

Gli psicologi associano molti casi di anoressia a tali tratti caratteriali.:

  • Bassa autostima, l'opinione che nessuno ha bisogno di una ragazza, nessuno la ama. Se una persona lo sente, inizia a darsi una valutazione inadeguata.
  • situazioni stressanti. Il nervosismo provoca anche il rifiuto di mangiare. Succede anche che in una situazione stressante una persona dimentichi o perda l'abitudine di mangiare;
  • La solitudine;
  • Il desiderio di mostrare la propria superiorità;
  • Moda e stereotipi sulla bellezza.
Conseguenze delle diete / Anoressia:

Quando iniziare a suonare l'allarme?

Se noti i seguenti sintomi nella tua famiglia e nei tuoi amici, dovresti consultare immediatamente un medico:
  • Rifiuto di mangiare;
  • sottile strato grasso;
  • Stomaco e occhi infossati;
  • magrezza malsana;
  • muscoli flaccidi;
  • capelli asciutti;
  • unghie fragili;
  • Perdita di denti;
  • lividi e lividi;
  • Depressione;
  • Violazione del ciclo mestruale;
  • Diminuzione della libido.
L'anoressia provoca cambiamenti irreversibili a livello cellulare. Le cellule non ricevono i nutrienti necessari, a seguito dei quali cessano di svolgere correttamente le loro funzioni, il che porta a un cattivo funzionamento degli organi. È importante agire nelle prime fasi dell'anoressia per prevenire complicazioni.

Non commettere errori / Anoressia:

Trattamento dell'anoressia

Fondamentalmente, il trattamento dell'anoressia viene effettuato in regime ambulatoriale, solo nei casi gravi, quando il paziente si rifiuta completamente di mangiare (catechsia), ricorre al trattamento in ospedale.

La terapia include vari farmaci, a seconda delle cause dello sviluppo della malattia. Il medico prescrive antidepressivi, farmaci per correggere la carenza di calcio. In ospedale, al paziente viene prescritta un'alimentazione ipercalorica e, in caso di rifiuto, viene prescritta la somministrazione di nutrienti da parte dei genitori (per via endovenosa).

L'anoressia ha un impatto molto forte non solo sul corpo, ma anche sulla psiche umana, sul suo comportamento sociale e sul modo di pensare. Pertanto, il processo di recupero è piuttosto difficile, anche se aveva bisogno di aiutoè stato fornito in tempo. (In alcuni casi il recupero non è possibile.)

Nel processo di trattamento, in connessione con problemi psicologici, includere non solo il ripristino del peso normale, ma anche la psicoterapia. Durante tutto il trattamento, al paziente deve essere fornito un supporto psicologico professionale, preferibilmente una terapia familiare.
Il trattamento dell'anoressia dura da 3 mesi a sei mesi.

Particolare attenzione nel trattamento è riservata ai pazienti che inducono artificialmente il vomito, sono loro che molto spesso ritornano al loro stato precedente. Il metodo più efficace di guarigione per tali pazienti è la terapia mediante l'ipnosi.

L'approccio psicologico nell'anoressia è molto importante e aiuta a correggere il comportamento alimentare.

Le terapie utilizzate sono::

  • Razionale. Efficace a fasi gravi malattia ed è convincere il paziente che è necessario combattere per la propria vita e aumentare di peso. Questa terapia parla peso corretto, in relazione alla crescita, sul corretto mangiare sano. Spiega il background sociale, la necessità di lavorare, essere utile alla società, ecc.;
  • Comportamentale. Impatto integrato sulla personalità. Nella prima fase, il medico insegna al paziente tecnici speciali, dopo di che corregge il problema sociale;
  • Ipnosi. Il metodo è adatto a una persona con un disturbo mentale. Dà i migliori risultati nella terapia complessa;
  • Famiglia. Questo metodo ti consente di migliorare le relazioni all'interno della famiglia, di eliminare la negatività accumulata e di risolvere tutti i problemi.
È molto difficile stabilire un contatto con il paziente in un ambiente ospedaliero. Il paziente è depresso e soffre di tensione nervosa, quindi la psicoterapia è molto importante per una cura completa dell'anoressia.

Trattamento a casa

La malattia può essere curata a casa, se non è pericolosa per la vita e non ha preso forma grave. La cosa più importante è riconoscere la presenza della malattia. Poi ha deciso di sconfiggerlo. È molto importante rimettersi in sesto e impegnarsi nel trattamento, puoi connettere parenti o amici che motiverebbero e non ti permetterebbero di indebolire i tuoi sforzi.

Trattamento a casa:

Gravidanza con anoressia

Succede che una ragazza affetta da anoressia si appresti a diventare mamma? Sì, e questo accade: nella maggior parte dei casi, la gravidanza non è pianificata, poiché i pazienti non vogliono comunque migliorare, nemmeno in un'occasione così felice. Molto spesso, le donne incinte abortiscono, ma alcune accettano comunque di mantenere il bambino. Ci sono anche casi in cui l'anoressia regredisce dopo il trattamento, ma durante la gravidanza la ragazza ricomincia a provare paura di ingrassare.

Se una paziente con anoressia scopre di essere incinta, dovresti immediatamente chiedere consiglio al tuo medico per controllare le condizioni del feto.

Se stai solo pianificando una gravidanza, allora vale la pena considerare che se il tuo peso è al di sotto della norma, sarà abbastanza difficile avere un bambino o rimanere incinta e in alcune situazioni è impossibile.

Pericoli durante la gravidanza

Quando viene diagnosticata l'anoressia, la probabilità di aborto spontaneo o parto prematuro è alta. È anche possibile partorire e dare alla luce un bambino senza incontrare difficoltà, tuttavia, dopo la nascita, al bambino possono essere diagnosticate malattie congenite.

Se una ragazza soffre di anoressia, ma è consigliabile non pianificare una gravidanza, ma portare subito peso e condizione psicologica tornare alla normalità. Dopotutto, la depressione durante la gravidanza colpisce negativamente non solo la madre, ma anche il bambino. Può manifestarsi a causa della mancanza di nutrienti o della paura di ingrassare. Le persone con anoressia hanno costantemente bisogno del supporto e della supervisione di un medico.

Anoressia nei ragazzi

Più recentemente, una malattia come l'anoressia era estremamente rara nella parte maschile della popolazione. Oggi, un quarto di tutte le anoressiche sono uomini. L'anoressia è molto rara come malattia indipendente negli uomini, è principalmente il risultato di disturbi mentali.

Predisposizione all'anoressia (fattori di rischio):

La base dello sviluppo della malattia è l'opinione di completezza e chili in più. Per alcuni, è essenzialmente una sciocchezza anche nella fase iniziale della malattia ed è completamente estranea alla realtà. Anche con una carenza di massa, gli uomini non notano difetti, ma si attribuiscono difetti non validi.

I modi per perdere peso negli uomini non sono diversi dalle donne. Rifiuto di mangiare, inoltre, assurdamente affermato, il desiderio di perdere peso occupa tutti i pensieri. Potrebbero esserci segni dello sviluppo della schizofrenia, c'è un'immersione in se stessi, rifiuto di comunicare, isolamento.
Gli uomini molto raramente vanno dal medico con i sintomi, per lo più lo trascinano fino all'ultimo e i loro parenti chiedono già aiuto per evitare che muoiano.

La comparsa di uomini affetti da anoressia può destare preoccupazione solo quando la malattia è già in una fase grave. Sembrano molto consumati e stanchi, sono malnutriti e hanno una carnagione pallida e malsana.

Psicologi e terapeuti sono coinvolti nel trattamento della malattia. Le cause dell'anoressia negli uomini sono spesso solo psicologiche, quindi il supporto di uno psicoterapeuta è molto importante in qualsiasi fase della malattia.

Ma senza medicine ancora non si può fare. Al paziente vengono prescritti antidepressivi e tranquillanti. Tale terapia è progettata per aiutare il paziente ad adattarsi alla società e tornare al suo solito stile di vita, normalizzare l'alimentazione.

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I principali criteri diagnostici per l'anoressia nervosa secondo ICD-10 e DSM-5 sono simili. Tuttavia, ci sono alcune differenze. In particolare, secondo i criteri del DSM-5, l'amenorrea non è inclusa nel gruppo dei sintomi principali dell'anoressia nervosa.

Prevalenza[ | ]

Molto spesso, l'anoressia colpisce giovani donne e ragazze. Secondo stime approssimative, dallo 0,9% al 4,3% delle donne e dallo 0,2% allo 0,3% degli uomini ha sofferto di problemi associati all'anoressia almeno una volta nella vita.

Eziologia [ | ]

Le cause dell'anoressia si dividono in biologiche (predisposizione genetica), psicologiche (influenza della famiglia e conflitti interni) e sociali (influenza ambiente: aspettative, imitazioni, in particolare diete). L'anoressia è considerata una malattia femminile che si manifesta adolescenza.

Fattori di rischio [ | ]

  1. fattori genetici. L'analisi del collegamento genomico non ha trovato loci per l'ampia categoria diagnostica dell'anoressia nervosa, ma l'analisi del pedigree di almeno una coppia di parenti con anoressia nervosa restrittiva ha identificato il collegamento 1p34 (Grice et al., 2002). La magrezza e la compulsività sono più strettamente associate all'anoressia nervosa, conferendo nuovi loci genetici sui cromosomi 1 per il punteggio misto e 13 per la magrezza (Devlin et al., 2002). Gli studi sul collegamento si sono concentrati sullo studio dei geni associati a specifici fattori neurochimici nel comportamento alimentare. Uno di questi candidati è il gene HTR2A per il recettore della serotonina 5-HT2A. Il gene del fattore neurotrofico derivato dal cervello (BDNF) è anche implicato come gene di suscettibilità all'anoressia nervosa. Questa proteina è coinvolta nella regolazione del comportamento alimentare a livello dell'ipotalamo, compresa la regolazione dei livelli di serotonina, una diminuzione della quale provoca depressione. La vulnerabilità genetica risiede probabilmente in una predisposizione a un particolare disturbo mentale (disturbo dell'umore o d'ansia) o disfunzione dei sistemi di neurotrasmettitori. Pertanto, la predisposizione e la vulnerabilità genetica possono manifestarsi in condizioni avverse, come una dieta scorretta o dopo stress emotivo.
  2. Fattori biologici- sovrappeso e inizio precoce delle prime mestruazioni. Inoltre, la causa della malattia può risiedere nella disfunzione dei neurotrasmettitori che regolano il comportamento alimentare, come serotonina, dopamina, noradrenalina. Gli studi hanno chiaramente dimostrato la disfunzione di tutti e tre i suddetti mediatori nei pazienti con disturbi alimentari. Carenze nutrizionali - La carenza di zinco ha un ruolo nell'anoressia ma non è la causa della malattia. Ci sono prove che questo possa essere un fattore che approfondisce la patologia dell'anoressia. Nel 1994, uno studio randomizzato ha rilevato che lo zinco (14 mg al giorno) ha raddoppiato il tasso di aumento di peso rispetto ai pazienti che assumevano un placebo.
  3. Fattori familiari- più probabilità di sviluppare un disturbo alimentare in coloro che hanno parenti o persone care che soffrono di anoressia nervosa, bulimia nervosa o obesità. Avere un familiare o un parente con depressione, abuso di alcol o droghe o dipendenza, aumenta anche il rischio del disturbo.
  4. Fattori personali- A fattori psicologici i rischi includono il tipo di personalità perfezionista-ossessiva, specialmente per il tipo restrittivo di anoressia nervosa. Bassa autostima, sentimenti di inferiorità, insicurezza e inadeguatezza sono fattori di rischio per lo sviluppo dell'anoressia nervosa.
  5. Fattori culturali- questi includono: vivere in un paese industrializzato e un'enfasi sull'armonia (magrezza) come segno principale della bellezza femminile. Eventi stressanti come la morte di un parente stretto o amico, sessuale o violenza fisica possono anche essere fattori di rischio per lo sviluppo di un disturbo alimentare.
  6. fattore età- dal punto di vista degli psicologi della scuola patopsicologica domestica, l'età è una delle condizioni più importanti che determinano la predisposizione all'anoressia nervosa. Il gruppo a rischio è l'adolescenza e la giovinezza. Negli ultimi decenni, c'è stata una tendenza verso una diminuzione dell'età di manifestazione della malattia.

Diagnostica [ | ]

Per una diagnosi definitiva sono necessari tutti i seguenti elementi:

Altri sintomi di anoressia nervosa[ | ]

I segni di anoressia includono:

  • La negazione del problema da parte del paziente.
  • Sensazione costante della pienezza del paziente.
  • Violazioni delle abitudini alimentari (mangiare in piedi, frantumare il cibo in piccoli pezzi).
  • Disordini del sonno.
  • Paura di panico di stare meglio.
  • Depressione.
  • Rabbia irragionevole, risentimento.
  • Passione per i temi legati al cibo: un improvviso interesse per la cucina, collezionare ricette, sfogliare libri di cucina, passione per la cucina e preparare pasti sontuosi per parenti e amici senza la partecipazione del paziente al pasto; interesse per le diverse diete.
  • Cambiamenti nella vita sociale e familiare: riluttanza a partecipare alle riunioni e ai pasti comuni, cessazione della comunicazione con i propri cari, frequenti e lunghe visite al bagno, o esercizio fisico eccessivo fuori casa.
  • Cambiamenti nel comportamento: irritabilità e tristezza, che sostituiscono l'euforia; attività ridotta.

Le paure sociali sono confermate dall'incapacità di condividere con gli altri l'atteggiamento verso il cibo, che causa problemi nell'ambiente circostante.

Tra i disturbi fisici causati dall'anoressia:

L'autostima di una paziente anoressica dipende dalla figura e dal peso, e il peso non è valutato oggettivamente. La perdita di peso è considerata un risultato, l'aumento di peso è considerato un autocontrollo insufficiente. Tali opinioni persistono anche nell'ultima fase ("Ho 170 anni, peso 35 chilogrammi, voglio pesare 25"). Il Food Attitude Test viene utilizzato per lo screening dell'anoressia nervosa.

Una delle conseguenze pericolose per la salute dell'anoressia è l'autoprescrizione e l'assunzione eccessiva. farmaci ormonali. Tali casi, di regola, non sono nemmeno suscettibili di trattamento obbligatorio.

Fasi della malattia[ | ]

Conseguenze fisiche[ | ]

  1. Disturbi del sistema cardiovascolare - aritmia cardiaca (il più delle volte bradicardia), che spesso porta a (VSS) a causa della mancanza di potassio e magnesio, nonché di altri minerali e squilibrio elettrolitico generale; svenimenti; vertigini ; costante sensazione di freddo a causa del polso lento.
  2. Disturbi della pelle: caduta dei capelli; pelle secca, pelle pallida; l'aspetto di piccoli peli sul viso e sulla schiena; edema dovuto alla mancanza di proteine; violazione della struttura delle unghie.
  3. Disturbi dell'apparato digerente: dolore convulsivo allo stomaco; costipazione cronica; nausea; edema della cavità addominale; dispepsia funzionale.
  4. Disturbi del sistema endocrino, ad esempio: mancanza di ormoni tiroidei e metabolismo lento, amenorrea e incapacità di concepire.
  5. Altre conseguenze: osteoporosi e frequenti e dolorose fratture di ossa, vertebre, riduzione della massa cerebrale.
  6. Effetti mentali: incapacità di concentrazione; depressione; disturbo ossessivo compulsivo; suicidio.

Per diagnosticare le conseguenze fisiche (organiche) dell'anoressia nervosa, Ricerca medica strumentale come gastroscopia, esofagomanometria, ECG, raggi X, ecc.

Trattamento dell'anoressia nervosa[ | ]

Nel trattamento dell'anoressia nervosa, gli elementi chiave sono il miglioramento della condizione fisica, comportamentale, cognitiva e terapia familiare. La farmacoterapia è nella migliore delle ipotesi un'aggiunta ad altri tipi di psicoterapia. Componenti integranti del trattamento sono la riabilitazione alimentare e le misure volte al ripristino del peso corporeo.

Psicoterapia comportamentale porta ad un aumento del peso corporeo. La psicoterapia cognitiva è volta a correggere le formazioni cognitive distorte nella forma del percepirsi grasso, determinando il proprio valore unicamente in funzione dell'immagine del proprio corpo e di un profondo senso di inefficienza e inferiorità. Uno degli elementi della terapia cognitiva è la ristrutturazione cognitiva. In questo approccio, i pazienti devono trovare specifici pensieri negativi, elencare le prove per quei pensieri ed elencare le prove che confutano quei pensieri, trarre una conclusione valida e usarla per guidare il proprio comportamento. Un altro elemento della terapia cognitiva è la risoluzione dei problemi. In questa procedura, il paziente identifica un problema specifico, sviluppa diverse soluzioni, considera la probabile efficacia e fattibilità di ciascuna soluzione al problema, sceglie quella migliore, determina i passaggi per implementare tale soluzione, la implementa e quindi valuta l'intero processo di risolvere il problema in base al risultato. Un altro elemento essenziale della terapia cognitiva è il monitoraggio: il paziente deve registrare quotidianamente l'assunzione di cibo, compreso il tipo di cibo consumato, l'ora del pasto e una descrizione dell'ambiente in cui è stato consumato il pasto.

Psicoterapia familiare particolarmente efficace nelle persone di età inferiore ai 18 anni. Ha lo scopo di correggere la violazione delle relazioni familiari, portando allo sviluppo della malattia nel bambino.

Nei programmi riabilitazione nutrizionale di solito usa la cura e il supporto emotivi, così come una varietà di tecniche di psicoterapia comportamentale che implicano una combinazione di stimoli rinforzanti che unificano esercizio fisico, riposo a letto, inoltre, viene data priorità al peso corporeo target, ai comportamenti desiderabili e al feedback informativo.

Cibo sano i pazienti che soffrono di anoressia nervosa sono una parte importante del loro trattamento. Nella fame cronica, il bisogno di energia è ridotto. Pertanto, l'aumento di peso può essere promosso fornendo inizialmente un apporto calorico relativamente basso e poi aumentandolo gradualmente. Esistono diversi schemi per aumentare la nutrizione, la cui osservanza garantisce l'assenza di effetti collaterali e complicazioni sotto forma di edema, alterato metabolismo minerale e danni agli organi digestivi.

Esito della malattia [ | ]

  • Recupero.
  • Corso ricorrente (rinnovabile).
  • Morte a causa di cambiamenti irreversibili negli organi interni. Secondo le statistiche, senza trattamento, la letalità dei pazienti con anoressia nervosa è del 5-10%.
  • In alcuni casi, coloro che hanno avuto l'anoressia nervosa guadagnano un'eccesso di cibo incontrollato, che successivamente porta ad un aumento di peso e una serie di problemi psicologici di diversa natura.

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