Malattia della rosa africana. Quale organismo provoca la malattia del sonno negli esseri umani

La malattia del sonno è comune nell'Africa subsahariana. Queste aree sono abitate da mosche tse-tse succhiasangue, che sono portatrici di questa malattia. Esistono due tipi di agenti causali di questa malattia che colpisce le persone. Questi sono organismi unicellulari appartenenti al genere Trypanosomes:

• Trupanosoma gambiense - agenti patogeni della forma gambiana (Africa occidentale) della malattia, comune nell'Africa occidentale e centrale vicino ai corpi idrici;
• Il trypanosoma rhodesiense è l'agente eziologico della forma rhodesiana (dell'Africa orientale) della malattia, comune nell'Africa orientale, nelle savane.

Entrambi i patogeni vengono trasmessi attraverso i morsi di mosche tse-tse infette. Attaccano una persona giorno, mentre nessun abbigliamento protegge da questi insetti.

Le manifestazioni delle due forme della malattia sono simili, ma la forma dell'Africa orientale nella maggior parte dei casi è più acuta e, se non trattata, può essere fatale in breve tempo. La forma dell'Africa orientale è caratterizzata da una lenta progressione e può durare diversi anni senza trattamento.

Ci sono due fasi della malattia del sonno, che hanno determinate manifestazioni:

1. La prima fase, quando i tripanosomi sono ancora nel sangue (1-3 settimane dopo l'infezione):

• la comparsa di un nodulo doloroso nel sito del morso (di norma, nei residenti non indigeni);
• febbre;
• aumento della sudorazione;
• tremori muscolari;
• male alla testa;
• dolori articolari;

1. La seconda fase, quando i tripanosomi entrano nel sistema nervoso centrale (dopo alcune settimane o mesi):

• intenso mal di testa;
• febbre;
• apatia;
• debolezza generale;
• sonnolenza costante;
• disturbi del movimento;
• coma.

Trattamento della malattia del sonno

Prima dell'invenzione dei farmaci per la malattia del sonno, questa patologia portava inevitabilmente alla morte. Ad oggi, le prospettive di trattamento sono migliori, prima viene diagnosticata la malattia. La terapia è determinata dalla forma della malattia, dalla gravità della lesione, dalla resistenza dell'agente patogeno ai farmaci, dall'età e dalle condizioni generali del paziente. Ad oggi, ci sono quattro farmaci principali per il trattamento della malattia del sonno:

Questi farmaci sono altamente tossici e causano gravi effetti collaterali e complicazioni. A questo proposito, il trattamento della malattia del sonno dovrebbe essere effettuato solo da specialisti qualificati in cliniche specializzate.

Misure di prevenzione della malattia del sonno:

1. Rifiuto di visitare luoghi ad alto rischio di essere morsi dalle mosche tse-tse.
2. Uso di repellenti protettivi.
3. L'introduzione della pentamidina per via intramuscolare ogni sei mesi.

Lo è la tripanosomiasi africana infezione, che è eccitato dal genere Trypanocoma. Questa malattia è diffusa nel continente africano e ogni anno un numero enorme di persone ne è vittima, nonostante il progressivo miglioramento delle cure mediche e della qualità della vita.

Spesso sentiamo nei media un nome diverso per questa malattia. Che cosa malattia del sonno? Questa è la stessa tripanosomiasi, ed è chiamata così perché colpisce, compreso il sistema nervoso centrale, che può successivamente portare alla morte dell'infetto. Oltre a quella umana, esiste anche la tripanosomiasi di cavalli, asini e cammelli.

Il sistema immunitario umano non è in grado di distruggere i tripanosomi africani, poiché hanno una membrana forte avvolta in glicoproteina. Inoltre, agenti patogeni in grado di adattarsi alle caratteristiche fisiologiche di ogni persona, cambiando la sua struttura in movimento e rimanendo invulnerabile alle difese dell'organismo.

Sintomi

Il decorso clinico della malattia può essere suddiviso in due fasi: emolinfatico e meningoencefalitico. Se durante la prima fase la malattia non è stata ancora curata e il paziente rimane in vita, la malattia scorre nella seconda:

1. Emolinfatico. Le prime manifestazioni si possono vedere dopo 15-20 giorni dal momento dell'infezione. In alcuni casi, i segni di tripanosomi e malattie compaiono solo dopo 1-2 mesi. Questo periodo può durare mesi e anche più di un anno. È caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:

• debolezza generale, apatia e sonnolenza;
• mancanza di appetito e successiva perdita di peso;
• violazione dell'attività cardiaca;
• un aumento delle dimensioni della milza e del fegato;
• dolori articolari e muscolari;
• eruzione cutanea sulle palpebre e grave gonfiore;
• danni ai tessuti e ai vasi sanguigni nel bulbo oculare.

1. Meningoencefalitico. Viene a sostituire emolinfatico fasi. Questa fase caratterizzato dalla distruzione della barriera ematoencefalica, che porta alle seguenti conseguenze:

• edema dei ventricoli del cervello, aumento delle dimensioni delle convoluzioni;
• la comparsa di sintomi di meningoencefalite e leptomeningite;
• disfunzione vasi sanguigni cervello;
• sonnolenza pronunciata a causa di danni al SNC;
• cefalea e disturbi neuropsichiatrici;
• disturbi del linguaggio, tremore dei muscoli della lingua, delle gambe e delle braccia;
• convulsioni e sviluppo di paralisi.

Nelle fasi successive, l'infezione colpisce il sistema nervoso centrale e il cervello

Con lo sviluppo dei sintomi, sulla pelle possono comparire macchie scure, i cosiddetti tripanidi. Eruzioni cutanee e gonfiori eritematosi compaiono su braccia, gambe e viso. Inoltre, durante la malattia, la temperatura corporea aumenta 38,5 gradi Celsius ma raramente superiore. Questa temperatura dura a lungo e accompagna la febbre, che ha manifestazioni periodiche.

Diagnosi e trattamento

Il trattamento tempestivo della tripanosomiasi può salvare la vita del paziente

È auspicabile iniziare il trattamento il prima possibile. Nel caso della forma gambiana, solitamente assegnata pentamidina, Suramino e Eflornitina, che è l'unico farmaco che può aiutare nella fase meningoencefalitica. Se il paziente è infetto dalla forma rhodesiana, prima viene usato per curarlo Suramino, e poi - Melarsoprol.

Il trattamento è sintomatico. Oltre al trattamento farmacologico mirato, vengono eseguite la disintossicazione del corpo e la terapia iposensibilizzante. Più tardi è stato avviato il corso di droga, meno è probabile che il paziente sopravviva. In caso di abbandono della malattia senza trattamento, morte non può essere evitato.

A scopo preventivo, lo sterminio degli insetti viene effettuato attraverso l'uso di insetticidi e ripulendo l'area dagli arbusti. È anche necessario proteggere il corpo dai morsi degli insetti succhiasangue. Tuttavia, ha senso che i cittadini dei paesi della CSI si preoccupino della malattia solo se visitano le regioni endemiche dell'Africa.

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• Data: 19.12.2016
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Lo sviluppo della tripanosomiasi africana negli adulti e nei bambini

La tripanosomiasi africana è una malattia protozoica trasmessa dal morso di insetti (mosche tse-tse). È un'infezione trasmissibile che si trova nei paesi tropicali. Per lo più i cittadini degli stati africani sono malati. Il numero totale dei contagiati supera i 60 milioni di persone. Negli ultimi anni, questa malattia è diventata meno comune.

Ci sono casi in cui la tripanosomiasi ha acquisito proporzioni epidemiche. Più di 36 stati sono potenzialmente pericolosi. Molto spesso, i residenti delle aree rurali si ammalano.

La tripanosomiasi africana viene diagnosticata principalmente nelle persone coinvolte nella zootecnia e nella caccia. Sono note due forme di questa malattia: rhodesiano (orientale) e gambiano (occidentale). Nei rappresentanti dei paesi europei, questa infezione viene rilevata molto raramente. L'infezione è possibile in caso di visita di paesi esotici.

L'agente eziologico della tripanosomiasi africana

• forma oblunga;
• piatto;
• fino a 35 micron di lunghezza;
• fino a 3,5 micron di larghezza;
• trasmessa attraverso i morsi di insetti (mosche) insieme alla saliva.

300-400 cellule microbiche sono sufficienti per infettare una persona. I portatori dell'infezione sono le mosche tse-tse. La loro infezione avviene succhiando il sangue degli animali. Un singolo morso di mosca può causare la malattia del sonno. Quando gli animali selvatici succhiasangue, i tripomastigoti entrano nel corpo di un insetto. Il portatore di germi è mostrato nella foto.

La tripanosomiasi africana si sviluppa in quelle persone che vivono accanto alla progenie delle mosche tse-tse. Il meccanismo dell'infezione umana è trasmissibile. Il vettore è una mosca. L'agente eziologico è il tripanosoma. La malattia inizia con la formazione di un infiltrato sulla pelle nel sito di una puntura d'insetto. Altrimenti, si chiama chancre. Non deve essere confuso con la sifilide: nella malattia del sonno, il cancro è doloroso.

Ciò è dovuto all'accumulo di linfociti e altre cellule. protezione immunitaria intorno ai vasi sanguigni. I tripanosomi influiscono negativamente cellule nervose. Causano la demielinizzazione delle fibre e la distruzione dei neuroni. La malattia si manifesta spesso in forma recidivante. Il motivo è la variabilità antigenica dell'agente infettivo.

Principali manifestazioni cliniche

Il decorso della malattia del sonno africana causata dal Trypanosoma brucei rhodesiense è in qualche modo diverso dalla forma gambiana. In una fase iniziale, il sintomo principale è la presenza di un affetto primario. Altrimenti si chiama tripanoma. Questo è un piccolo nodulo di dimensioni fino a 2 cm, doloroso alla palpazione. Nella sua forma, ricorda un ascesso (foruncolo).

La localizzazione preferita dei patogeni è la pelle degli arti e del viso. Molto spesso, si forma un'ulcera nel sito del nodo. Questo è un difetto profondo. Cancro primario scompare da solo senza alcun trattamento dopo 2-3 settimane. Una cicatrice rimane in questo posto. Altri primi segni di tripanosomiasi includono un aumento della linfonodi, la presenza di macchie blu o rosa sul corpo e gonfiore.

Spesso ci sono segni di danni agli occhi. Possono svilupparsi cheratite e iridociclite. A volte c'è un'emorragia nell'iride. Nei casi più gravi, viene rilevato l'opacità della cornea. Il sintomo della malattia è calore. Spesso raggiunge i 40 ºC. La particolarità della febbre è che è del tipo sbagliato. Periodi di aumento della temperatura si alternano a fasi di sua diminuzione.

Complicanze della tripanosomiasi africana

Se il portatore dell'infezione, insieme alla saliva, viene iniettato nella pelle un gran numero di trypanos, la malattia procede con complicazioni. Se non trattata, sono possibili le seguenti conseguenze:

• sviluppo della paralisi;
• esaurimento del corpo a causa dell'apatia e dell'indifferenza al cibo;
• depressione;
• sviluppo dello stato epilettico;
• coma;
• gravi disturbi del linguaggio;
• oftalmoplegia (immobilità dei bulbi oculari);
• rottura degli sfinteri;
• incontinenza urinaria e fecale.

Nei casi più gravi, si osserva la morte. Molto spesso, sullo sfondo della tripanosomiasi africana, si verificano infezioni intercorrenti. Possono essere causati da plasmodia malarica, amebe o batteri. Maggior parte cause comuni sviluppo del coma sullo sfondo della malattia del sonno - febbre grave, sindrome convulsiva e paralisi dei muscoli respiratori.

Test per sospetta tripanosomiasi

Nella malattia del sonno, i sintomi sono specifici, ma sono necessari test di laboratorio per fare una diagnosi definitiva. Assicurati di condurre un esame del sangue per la presenza dell'agente eziologico dell'infezione. I tripanosomi possono essere trovati anche in altri mezzi biologici (linfa, liquido cerebrospinale). Spesso è necessaria una puntura dei linfonodi colpiti.

Se necessario, viene organizzata una biopsia cutanea. Per escludere la sifilide, è necessario eseguire la reazione di Wasserman e donare il sangue per la ricerca. Se si sospetta una forma rhodesiana della malattia, possono essere eseguiti test biologici. A tale scopo vengono utilizzati animali da esperimento (topi). La ricerca immunologica è di grande valore.

Con il suo aiuto, nel sangue vengono rilevati anticorpi specifici contro l'agente infettivo. Si effettuano ELISA o RIF. La tripanosomiasi africana può essere sospettata dopo aver raccolto una storia epidemiologica. Il paziente oi suoi parenti vengono intervistati. Se una persona è stata morsa da una mosca tse-tse, il medico non dovrebbe escludere la malattia del sonno. Un vettore può infettare più persone. Se ci sono focolai di gruppo della malattia, questo aiuta a fare una diagnosi preliminare.

Assicurati di esaminare l'intera pelle, la palpazione del sito del morso e i linfonodi.

Nelle fasi successive, l'aspetto di una persona cambia. Gli occhi sono gonfi, la lingua sporge, la mascella pende verso il basso. La persona è indifferente a ciò che sta accadendo. La diagnosi differenziale si effettua con malaria, toxoplasmosi, meningite batterica, infezione da tubercolosi e linfogranulomatosi. Per valutare lo stato del cervello e di altri organi, è necessario ricerca di laboratorio. Spesso è necessaria una consultazione con un neurologo.

Tattiche terapeutiche per la tripanosomiasi

La malattia del sonno viene trattata con preparati a base di arsenico. La terapia dovrebbe essere organizzata nelle prime fasi. Richiede la disintossicazione del corpo. L'uso di soluzioni per infusione può ridurre i sintomi di intossicazione. Terapia iposensibilizzante necessariamente effettuata. Nominato antistaminici. La terapia sintomatica prevede l'uso di antidolorifici e farmaci antipiretici.

Quali sono le caratteristiche della malattia e, soprattutto, qual è il suo pericolo per il corpo umano?

Fattori di origine

• T. (trypanosoma) brucei brucei - colpisce gli animali;
• T. brucei gambiense è il colpevole della forma gambiana (Africa occidentale) della malattia, che colpisce sia gli animali che l'uomo;
• T. brucei rhodesiense - eccita una malattia della forma rhodesiana, o altrimenti dell'Africa orientale, di cui soffrono persone e animali.

La malattia è endemica, comune in alcune parti dell'Africa. Oggi ci sono prove di infezione in oltre 50.000 persone. L'ultima grande epidemia causata dalla tripanosomiasi africana è stata registrata nel 1970, sebbene nel nostro tempo si verifichino spesso focolai di infezione.

Successivamente, dopo che si è verificata l'infezione, un processo infiammatorio divampa nel corpo, provocando la formazione di un cancro con prurito e dolore o un aumento multiplo dei nodi nel caso del tripanosoma rhodesiano. sistema linfatico. Quest'ultima manifestazione è anche caratteristica del tripanosoma gambiano.

Non appena l'agente eziologico della malattia del sonno penetra nel sistema nervoso centrale, si verifica uno stato dell'ultimo stadio: la meningoencefalite.

I cambiamenti negli organi, inclusi cervello e cuore, sono accompagnati da una caratteristica infiltrazione perivascolare delle cellule immunitarie.

I sintomi della fase avanzata della malattia sono più pronunciati e causano le seguenti complicazioni:

• stato febbrile;
• leucocitosi mononucleare;
• leptomeningite diffusa (infiammazione delle meningi);
• cerebrite perivascolare.

Se non viene fornita assistenza medica e il trattamento non viene effettuato, la diffusione processi infiammatori porta a danni alle guaine delle terminazioni nervose e, di conseguenza, si verifica una panencefalite demielonizzante.

I meccanismi del danno tissutale da parte dei triponosomi in medicina non sono stati ancora chiariti.

La tripanosomiasi africana, sia rhodesiana che gambiana, ha le seguenti fasi di sviluppo:

È importante sapere che la tripanosomiasi rhodesiana ha sintomi pronunciati, è più grave e, nella maggior parte dei casi, porta alla morte del paziente entro un anno.

Dopo l'infezione, il paziente sviluppa un cancro in 3-7 giorni, simile a un nodo doloroso nel sito del morso. Le ulcere possono comparire sulla formazione, ma guariscono da sole.

Con il tipo gambiano della malattia, i sintomi potrebbero non comparire fino a diversi anni dopo l'infezione. In altri casi, le manifestazioni di patologia del sonno sono evidenti dopo 7-14 giorni. Questi includono i seguenti stati:

• febbre, accompagnata da lievi oscillazioni della temperatura giornaliera;
• forti mal di testa parossistici;
• insonnia;
• concentrazione ridotta.

La tripanosomiasi africana nelle persone eurasiatiche può causare eritema anulare. Si formano foche di edema sul corpo.

La malattia è caratterizzata allargamento indolore linfonodi e milza. Spesso c'è un sintomo di Winterbottom: i nodi situati nella regione del triangolo cervicale posteriore si infiammano.

La patologia del sonno della forma gambiana in termini di segni è molto più insidiosa. A fasi iniziali il quadro clinico non desta molta preoccupazione. I sintomi tipici della patologia possono essere impercettibili o espressi come segni di una violazione del sistema nervoso centrale. Spesso i pazienti muoiono a causa di infezioni che sono apparse sullo sfondo della malattia sottostante (polmonite, malaria, ecc.) O danni miocardici prima che compaiano. segni tipici Tripanosomiasi africana.

La fase della tripanosomiasi, durante la quale il cervello è colpito, è di breve durata. È accompagnato da convulsioni o cade in coma e la morte si verifica dopo pochi giorni.

Tuttavia, il più delle volte, lo sviluppo graduale quadro clinico. Segni caratteristici:

• il viso diventa come una maschera dall'espressione assente e languida;
• gli occhi del paziente sono costantemente chiusi completamente o per metà;
• cedimento notevolmente floscio del labbro inferiore;
• il paziente è apatico per tutto ciò che lo circonda, smette di rispondere agli stimoli esterni e non cerca di entrare in contatto;
• l'apparato vocale è deformato, la parola diventa inarticolata;
• i pazienti non perdono l'appetito, ma non chiedono cibo;
• c'è tremore degli arti e della lingua, movimenti spontanei;
• le convulsioni diventano più frequenti, finendo in una paralisi parziale.

Quindi sono inevitabili manifestazioni gravi (coma, ictus epilettico, temperatura superiore a 41 ° C) e morte.

Va notato che i segni neurologici possono persistere nei pazienti per molto tempo dopo malattia passata e spesso rimangono per tutta la vita.

Uno studio diagnostico si basa sul rilevamento nei fluidi corporei (linfatici, spinali e sanguigni) di creature unicellulari - tripanosomi.

Usato per test di laboratorio agenti di contrasto, ad esempio, la colorazione secondo Romanovsky-Giemsa, i materiali vengono studiati al microscopio in uno stato omogeneo o dopo la centrifugazione (separazione di un liquido in singoli componenti mediante una centrifuga). Anche il metodo sierologico è stato applicato con successo.

Anche la tripanosomiasi africana richiede una diagnosi differenziale, poiché le sue manifestazioni sono spesso simili a quelle della malaria, della linfogranulomatosi, della tubercolosi e dell'encefalite.

• suramino;
• Novarsenolo;
• eflornitina;
• pentamidina;
• Aminarsol e altri.

Suramin ha alta percentuale efficacia, tuttavia, ha una serie di gravi effetti collaterali, tra i quali si può notare una crisi epilettica, una diminuzione significativa pressione sanguigna, convulsioni frequenti vomito, effetti tossici sul corpo. Gli studi hanno dimostrato che 1 caso su 2 decine di migliaia porta allo sviluppo sintomi gravi incompatibile con la vita.

L'eflornitina non è stata testata contro T. brucei rhodesiense, ma ha ottenuto buoni risultati contro brucei gambiense in due fasi primarie. Durante i processi, la malattia del sonno africana è stata curata in più di 500 persone su 600.

Gli effetti collaterali sono presenti, ma in quantità molto inferiori rispetto a Suramin.

La pentamidina non è il farmaco principale, viene utilizzata come agente di riserva durante il periodo emolinfatico della malattia. Tra i possibili effetti collaterali c'è un forte aumento della frequenza cardiaca (tachicardia), una significativa diminuzione della pressione sanguigna, una diminuzione dei neutrofili nel sangue, una diminuzione della concentrazione di glucosio nel sangue.

Il corso del trattamento è selezionato sulla base dei seguenti fatti:

• tipo di tripanosoma;
• il grado della malattia;
• effetti collaterali medicinali;
• resistenza dei microrganismi a sostanze attive droghe;
• intolleranza individuale ai componenti.

I farmaci elencati possono essere prescritti al complesso o al singolare, a seconda del quadro clinico.

Il trattamento viene effettuato rigorosamente in condizioni stazionarie sotto la supervisione 24 ore su 24 di uno specialista in malattie infettive.

I farmaci utilizzati nelle fasi iniziali dell'infezione sono meno tossici e meglio tollerati dai pazienti rispetto a quelli prescritti per di più forme gravi malattie.

Azioni preventive

La tripanosomiasi africana è il risultato del morso di una mosca tse-tse infetta e dovrebbe essere evitata se possibile. Devi rifiutarti di visitare i loro habitat o prenderti cura dei dispositivi di protezione individuale (indumenti speciali, preparati repellenti).

Quando si scelgono i vestiti, è meglio dare la preferenza colori chiari, scegli magliette e maglioni con maniche lunghe. Devono essere presenti un copricapo e pantaloni che coprano completamente le gambe. Senza necessità particolari, non dovresti visitare i fuochi dello scoppio della malattia.

Per proteggere la casa, è necessario prendersi cura delle piantumazioni che crescono intorno alla casa, diradare regolarmente i cespugli, evitando la formazione di fitti boschetti. Trattali con speciali dispositivi di protezione.

Se devi viaggiare in paesi africani, puoi proteggerti dalla forma della malattia dell'Africa occidentale con l'aiuto di pentamidina o lomidin. Uno iniezione intramuscolare abbastanza per prevenire l'infezione fino a sei mesi. La somministrazione primaria e ripetuta del farmaco viene effettuata rigorosamente sotto la supervisione di un medico. Se ci sono informazioni su frequenti focolai della malattia, allora è meglio rifiutare il viaggio.

L'agente eziologico della malattia del sonno. Sintomi e trattamento della malattia del sonno

Per le persone che viaggiano spesso, e soprattutto nel continente africano, è importante conoscere una malattia come la malattia del sonno. L'agente eziologico della malattia del sonno, il tripanosoma, può entrare nel corpo umano dopo essere stato morso da una mosca tse-tse. Recentemente, c'è stata una tendenza crescente verso una diminuzione del numero di casi di tripanosomiasi africana. Ciò è dovuto a molti fattori, il principale dei quali è il miglioramento del tenore di vita in questi paesi.

Il principale vettore della malattia è la mosca tse-tse. Vale la pena notare che esistono diverse varietà della malattia. Il primo tipo colpisce gli animali (sia selvatici che domestici). La specie gambiana è caratteristica delle zone con elevata umidità (ad esempio, l'Africa occidentale). La forma rhodesiana si trova più comunemente nella parte orientale, dove il clima è più secco.

Come si verifica l'infezione

I sintomi della malattia

Quando una mosca morde, si forma un chancre nel sito della lesione. Questo è un nodo doloroso che prude. Vale la pena notare che l'agente eziologico della malattia del sonno solo in una piccola quantità entra immediatamente nel flusso sanguigno. La maggior parte rimane nel sito del morso, dove si moltiplica intensamente. Il chancre scompare dopo un paio di giorni, a volte una cicatrice rimane al suo posto. Nel primo periodo, la malattia del sonno di una persona è caratterizzata dai seguenti sintomi: mal di testa, disagio nelle articolazioni. Inoltre, i pazienti notano un aumento dei linfonodi. Potrebbero esserci anche febbre e febbre. Lo stadio emolinfatico provoca perdita di appetito, debolezza, alterazione frequenza cardiaca. Ci sono anche problemi di prestazioni organi interni. Con il tipo gabmiano, la malattia può non essere riconosciuta per molto tempo.

Il decorso della malattia del sonno di tipo rhodesiano

La forma rhodesiana della malattia è più complessa e più grave. Tutti i sintomi sono più pronunciati. Vale la pena notare che l'agente eziologico di questo tipo di malattia del sonno colpisce i linfonodi in misura minore. Poche settimane (fino a 6) dopo l'infezione, il sistema nervoso centrale è colpito. Ciò porta all'annebbiamento della coscienza, alla coordinazione dei movimenti è disturbata e si possono anche osservare disturbi del sonno: aumenta la sonnolenza diurna. Danno d'organo molto comune del sistema cardiovascolare. Vale anche la pena notare che quasi immediatamente dopo l'infezione con la forma rhodesiana della malattia del sonno, il corpo si esaurisce. Fasi tardive caratterizzato da disturbi del linguaggio, paralisi, possibilmente coma. Nei casi più gravi può verificarsi la morte (il più delle volte per esaurimento, problemi cardiaci, infezioni concomitanti).

Come viene diagnosticata la malattia? Trattamento

Come proteggersi da questa malattia

Malattia del sonno africana

Malattia del sonno. meccanismo di infezione.

Malattia del sonno africana. Sintomi della malattia.

Qualche tempo dopo essere stato morso da una mosca tse-tse infetta, una persona sviluppa segni di febbre e un'eruzione cutanea rossastra. La febbre progredisce, ma può diminuire per un po', poi il paziente migliora un po'. Debolezza e anemia aumentano, i linfonodi e l'ascite si ingrossano, il cervello umano ne risente e diventa apatico, assonnato e letargico. Possono comparire forti mal di testa con convulsioni, una persona tende a dormire tutto il tempo. Questa condizione è seguita da coma e morte. I sintomi più comuni della malattia del sonno africana sono:

1. La presenza di un cancello d'ingresso.
2. Forti mal di testa.
3. Insonnia.
4. Febbre.
5. Violazione della concentrazione.
6. Linfonodi ingrossati nel triangolo cervicale posteriore.
7. sviluppo di tachicardia.
8. Edema sottocutaneo.
9. L'eritema anulare si verifica prevalentemente negli europei.

I primi sintomi della malattia compaiono diversi anni prima del danno cerebrale e quindi una visita tempestiva da un medico durante questo periodo può salvare la vita di una persona.

Trattamento della tripanosomiasi africana

Per curare efficacemente questa malattia, gli scienziati hanno sviluppato un efficace terapia combinata, che è incluso nell'"Elenco dei farmaci essenziali" e viene fornito ai pazienti in modo completamente gratuito. In generale, la malattia del sonno africana nelle prime fasi della malattia è perfettamente curata con eflornitina e suramina. I processi successivi, quando il cervello è colpito, richiedono l'uso di farmaci contenenti mercurio. Sono usati con grande cura perché questi farmaci sono tossici e possono causare reazioni indesiderate nel corpo.

La prevenzione della malattia del sonno è semplice, consiste nel seguire una serie di regole che mirano a ridurre i rischi di contrarre questa malattia.

1. Senza bisogno urgente, non visitare i focolai della malattia.
2. Indossa abiti di colore chiaro con maniche lunghe.
3. Usa un repellente per insetti quando esci.
4. Per prevenire la malattia, fai un'iniezione di pentamidina una volta ogni sei mesi.

La malattia del sonno è una malattia grave, quindi è più facile da prevenire che da curare.

Tripanosomiasi africana (malattia del sonno): cause, sintomi, diagnosi, trattamento

La tripanosomiasi africana (malattia del sonno) è un'infezione trasmissibile obbligata caratterizzata da febbre, eruzioni cutanee, linfonodi ingrossati, edema locale e lesioni del sistema nervoso portando a letargia, cachessia e morte.

La tripanosomiasi è un gruppo di malattie tropicali trasmesse da vettori causate da protozoi del genere Trypanosoma. I tripanosomi attraversano un complesso ciclo di sviluppo con cambio di ospiti, durante il quale si trovano in stadi morfologicamente diversi. I tripanosomi si riproducono per fissione longitudinale e si nutrono di soluti.

La tripanosomiasi africana (malattia del sonno) è comune nella zona della savana. Il suo raggio d'azione è limitato dal raggio d'azione del vettore, la mosca tse-tse. La malattia del sonno è endemica in 36 paesi dell'Africa subsahariana. Ogni anno vengono registrati fino a 40mila nuovi casi. È probabile che il numero reale di casi sia molto più alto e potrebbe arrivare fino a 300.000. Circa 50 milioni di persone vivono a rischio di infezione.

Sono note due forme di tripanosomiasi africana: gambiana o dell'Africa occidentale e rhodesiana o dell'Africa orientale. Il primo si chiama Tr. gambiense, il secondo - Tr. rhoresiense.

Entrambi i patogeni della tripanosomiasi africana appartengono alla sezione Salivaria, cioè trasmessa attraverso la saliva. La forma gambiana della tripanosomiasi africana è una malattia trasmissibile obbligatoriamente, in realtà antroponosi, sebbene anche gli animali da allevamento prendano parte alla trasmissione del suo patogeno.

Per la prima volta i sintomi della tripanosomiasi africana furono descritti nel 1734 dal medico inglese Atkins tra gli abitanti della costa del Golfo di Guinea (Africa occidentale). Nel 1902, Forde e Dutton trovarono sangue umano T.gabiense. Bruce e Nabarro hanno scoperto che la mosca Glossina palpalis (tsetse) è portatrice dell'agente patogeno.

Ciclo di sviluppo in un ospite vertebrato

Il metodo di infezione con tripanosomiasi africana consente di attribuire agenti patogeni alla categoria della salivaria e la malattia alla tripanosomiasi salivare (salivare). Dopo la penetrazione nella pelle, i tripanosomi persistono per diversi giorni nel tessuto sottocutaneo, quindi penetrano nel flusso sanguigno della linfa e del liquido cerebrospinale, dove si dividono per semplice fissione binaria. A volte si trova nel plesso coroideo del cervello nello stadio amastigote. Allo stesso tempo, si distingue forme diverse tripanosomi: forme sottili e lunghe, corte e larghe, nonché tripomastigote intermedie. Periodo di incubazione la malattia del sonno dura da diversi giorni a diverse settimane.

Quali sono le cause della tripanosomiasi africana (malattia del sonno)?

La tripanosomiasi africana (malattia del sonno) è causata da Tripanosoma gambiense. Nel sangue degli ospiti vertebrati si sviluppano stadi polimorfici del tripanosoma: tripomastigoti ed epimastigoti. Tra questi, si trovano forme sottili di tripomastigote lunghe 14-39 (media 27) µm con una membrana ondulata ben definita e una lunga parte libera del flagello. La loro estremità posteriore è appuntita, il cinetoplasto si trova a una distanza di circa 4 μm dall'estremità posteriore del corpo. Esistono anche forme corte di tripomastigoti - lunghe 11-27 micron (18 micron in media), con un'estremità posteriore arrotondata e una parte libera molto corta del flagello. Ci sono anche varie forme di transizione tra di loro. Se colorati secondo Romanovsky-Giemsa, il nucleo, il flagello e il cinetoplasto sono colorati di rosa e il protoplasma è blu. Le differenze morfologiche tra i vari agenti patogeni della tripanosomiasi sono insignificanti.

Biologia della tripanosomiasi africana (malattia del sonno)

L'ospite principale è un uomo, aggiuntivo - maiali. Il vettore sono mosche succhiasangue del genere Glossina, principalmente G. palpalis. segno distintivo La mosca tse-tse è una proboscide sporgente fortemente chitinizzata in grado di perforare la pelle anche di animali come rinoceronti ed elefanti. A questo proposito, nessun abbigliamento umano proteggerà dalle mosche tse-tse. La seconda caratteristica della mosca è l'ottima estensibilità delle pareti intestinali, che le consente di assorbire sangue che supera di decine di volte il peso di una mosca affamata. Queste caratteristiche garantiscono l'affidabilità della trasmissione del patogeno dal donatore al ricevente. Le mosche tse-tse attaccano durante le ore diurne, principalmente in natura, alcune specie antropofile possono volare negli insediamenti. Sia i maschi che le femmine bevono sangue. Lo stadio invasivo per il portatore è la forma tripomastigote. I tripanosomi entrano nel corpo di un portatore nutrendosi del sangue di un animale vertebrato o umano infestato. Circa il 90% dei tripanosomi ingeriti dalla mosca tse-tse muore. Il resto si riproduce nel lume del suo intestino medio e posteriore.

Nei primi giorni dopo l'infezione, varie forme di tripanosomi si trovano all'interno di un coagulo di sangue assorbito, circondato da una membrana peritrofica; differiscono poco da quelli che si trovano nel sangue umano, ma sono alquanto più corti e hanno una membrana ondulata debolmente espressa. I tripanosomi escono quindi nel lume intestinale dell'insetto.

Quando le mosche tse-tse entrano nello stomaco dopo aver succhiato il sangue, i tripanosomi cambiano e si trasformano in forme epimastigose entro 3-4 giorni, si restringono e si allungano e si dividono intensamente. Entro il 10° giorno, un gran numero di tripanosomi stretti penetrano nella membrana peritrofica dell'estremità posteriore dello stomaco, migrano verso l'esofago, dove passano di nuovo attraverso la membrana peritrofica nel lume dello stomaco e ulteriormente nella proboscide, e da lì, entro il 20° giorno, nelle ghiandole salivari della mosca. I tripanosomi possono anche penetrare nelle ghiandole salivari attraverso l'emocele. A ghiandole salivari i tripanosomi subiscono una serie di cambiamenti morfologici, si dividono molte volte e si trasformano in uno stadio invasivo per l'uomo e i vertebrati: il tripomastigote. Lo sviluppo dei tripanosomi nel vettore dura in media 15-35 giorni, a seconda della temperatura dell'ambiente. L'infezione efficace delle mosche si verifica a una temperatura compresa tra 24 e 37 ° C. Una volta infettata, la mosca tse-tse è in grado di trasmettere trypanos per tutta la sua vita.

Sintomi della tripanosomiasi africana (malattia del sonno)

La tripanosomiasi africana (malattia del sonno) è suddivisa in due fasi: emolinfatica e meningoencefalitica o terminale (malattia del sonno nel senso stretto del termine).

Lo stadio emolinfatico si verifica 1-3 settimane dopo l'invasione ed è associato alla diffusione dei tripanosomi nel corpo (attraverso i sistemi linfatico e circolatorio) dal luogo della loro introduzione primaria.

La tripanosomiasi africana (malattia del sonno) è caratterizzata da un lungo decorso. 1-3 settimane (o diversi mesi) dopo l'invasione, a volte si sviluppa una lesione primaria (affetto primario) nel sito di un morso tse-tse, che è un nodulo doloroso, elastico, rosso, simile a un foruncolo, di 1-2 cm di diametro. contiene una grande quantità di linfa con tripanosomi. Tale nodulo è chiamato chancre tripanosomiale. Entro 2-3 settimane, la lesione locale primaria scompare spontaneamente, lasciando al suo posto una cicatrice pigmentata. Il cancro tripanosomiale si verifica principalmente negli africani non indigeni.

Contemporaneamente alla comparsa dell'affetto primario sulla pelle del tronco e delle estremità, possono comparire i cosiddetti tripanidi, che sembrano macchie rosa o viola. varie forme con un diametro di 5-7 cm Negli africani, sullo sfondo della pelle scura, i tripanidi sono meno evidenti rispetto agli europei. Il gonfiore è evidente sul viso, sulle mani, sui piedi e sui siti di eruzioni cutanee eritematose, il dolore cutaneo si nota quando viene compresso.

Pochi giorni dopo l'inizio della febbre nei pazienti con tripanosomiasi gambiana, aumentano i linfonodi periferici e mesenterici, principalmente cervicali posteriori, che possono raggiungere le dimensioni di un uovo di piccione. Inizialmente, i nodi hanno una consistenza morbida, in seguito diventano densi.

Stadio emolinfatico

Sintomi della tripanosomiasi africana (malattia del sonno) nella fase emolinfatica: debolezza, perdita di peso, tachicardia, dolori articolari, epatosplenomegalia. In un terzo dei pazienti compare un'eruzione orticaria sulla pelle delle palpebre e si sviluppa il loro edema. L'edema è solitamente così pronunciato che il tessuto edematoso a volte pende sulla guancia. C'è un aumento della parotide ghiandola salivare il lato rilevante. In più date in ritardo sviluppare cheratite unilaterale o bilaterale, iridociclite, emorragia nell'iride e caratteristica opacizzazione vascolare diffusa della cornea con danno a tutti i suoi strati. Nei casi più gravi, si verificano cicatrici intense persistenti della cornea. Crescente debolezza e apatia, che sono primi segni Lesioni del SNC.

La gravità del descritto sintomi clinici e la durata del primo periodo della malattia in diversi pazienti può variare ampiamente, a volte fino a diversi anni.

Stadio meningoencefalitico

Dopo alcuni mesi o anni, nella stragrande maggioranza dei pazienti, la tripanosomiasi africana (malattia del sonno) entra nella seconda fase, caratterizzata da danni al sistema nervoso centrale. I tripanosomi attraversano la barriera ematoencefalica ed entrano nel SNC, concentrandosi lobi frontali emisferi cerebrali, il ponte e il midollo allungato, che è accompagnato dall'espansione dei ventricoli del cervello, dal gonfiore del tessuto cerebrale, dall'ispessimento del giro e dallo sviluppo sintomi clinici meningoencefalite e leptomeningite. C'è infiltrazione perivascolare intorno ai vasi sanguigni, gonfiore e degenerazione delle loro pareti.

I sintomi più caratteristici della tripanosomiasi africana (malattia del sonno) nel secondo stadio della malattia: sonnolenza crescente, che si manifesta principalmente durante il giorno, mentre sonno notturno spesso intermittente e irrequieto. La sonnolenza è così pronunciata che il paziente può addormentarsi anche durante i pasti. I disturbi neuropsichiatrici aumentano e progrediscono gradualmente. Quando cammina, il paziente trascina i piedi, la sua espressione è cupa, labbro inferiore cade, la saliva scorre dalla bocca. Il paziente perde ogni interesse per l'ambiente circostante, risponde lentamente e con riluttanza alle domande, si lamenta male alla testa. La violazione dello stato mentale è accompagnata dallo sviluppo di mania o stati depressivi. Ci sono tremori della lingua, delle braccia, delle gambe, contrazioni fibrillari dei muscoli del viso, delle dita, linguaggio confuso, andatura atassica. La pressione sul palmo provoca un dolore acuto poco dopo l'arresto (sintomo di Kerandel). Successivamente, si verificano convulsioni, seguite da paralisi.

Forma rhodesiana di tripanosomiasi africana

La forma rhodesiana è simile per molti versi alla forma gambiana della tripanosomiasi africana, ma è una zoonosi.

Cause e biologia

patogeno - T. rhodesiense, morfologicamente simile a T.Gambiense. host principali T. rhodesiense servire diversi tipi antilopi, così come bovini, capre, pecore e, meno comunemente, umani.

I principali vettori della forma rhodesiana sono le mosche tse-tse del gruppo "morsitans" (C. morsitans, G. Pallides, ecc.). Vivono nelle savane e nelle foreste della savana, richiedono più luce e meno amanti dell'umidità rispetto alle specie "palpalis", sono più zoofili e hanno maggiori probabilità di attaccare grandi ungulati e piccoli facoceri rispetto agli umani.

Epidemiologia

I serbatoi di Tryponasoma rhodesiense in natura sono varie specie di antilopi e altri ungulati. In alcuni casi, il bestiame può essere un serbatoio aggiuntivo.

La forma zoonotica della malattia del sonno è comune nella savana pianeggiante, in contrasto con la forma antroponotica, che tende alle valli fluviali. Nella savana naturale T. rhodesiense circola lungo la catena: antilope - mosca tse-tse - antilope, senza intervento umano. Una persona viene infettata episodicamente quando visita focolai enzootici. La relativa rarità dell'infezione dell'uomo in natura è facilitata anche dalla pronunciata bestialità del vettore, a causa della quale le mosche tse-tse di queste specie sono riluttanti ad attaccare l'uomo. In queste condizioni, i rappresentanti di alcune professioni si ammalano: cacciatori, pescatori, viaggiatori, personale militare. Gli uomini si ammalano molto più spesso delle donne e dei bambini.

Con lo sviluppo agricolo del territorio e la comparsa di una popolazione stabile, la malattia del sonno diventa endemica e una persona viene inserita nel ciclo. Mentre la circolazione T. rhodesiense può essere già effettuato lungo la seguente catena: antilope - mosca tse-tse - umana - mosca tse-tse - umana.

È stato dimostrato che in alcuni casi la trasmissione della malattia del sonno può essere effettuata meccanicamente dalle mosche tse-tse, senza passare attraverso un ciclo di sviluppo di più giorni nel vettore. Tali casi sono possibili durante la suzione del sangue interrotta, quando il portatore inizia a bere il sangue di un animale o di una persona malata, quindi vola e morde una persona o un animale sano.

Sintomi

I sintomi della malattia del sonno di tipo rhodesiano sono più acuti e corso severo. Il periodo di incubazione con esso è più breve rispetto alla forma gambiana ed è di 1-2 settimane.

La diagnosi viene eseguita allo stesso modo della forma gambiana.

Trattamento

Il trattamento è con suramina e melarsoprol.

Le misure di prevenzione e controllo sono le stesse della forma gambiana.

Diagnosi di tripanosomiasi africana (malattia del sonno)

Per identificare i tripanosomi, vengono eseguiti studi sulle punture del chancre e sui linfonodi ingrossati (prima dello sviluppo di alterazioni fibrotiche in essi), sangue e liquido cerebrospinale. Dal substrato risultante viene preparato droghe autoctone e preparati colorati secondo Romanovsky-Giemsa.

Trattamento della tripanosomiasi africana (malattia del sonno)

Il trattamento della tripanosomiasi africana (malattia del sonno) nella prima fase dello sviluppo della forma gambiana della tripanosomiasi è l'uso della pentamidina (pentamidina isotionato) - diamidina aromatica. Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare alla dose di 4 mg/kg/die al giorno o a giorni alterni. Il corso del trattamento è di 7-10 giorni.

Spesso viene utilizzato il trattamento combinato della tripanosomiasi africana (malattia del sonno) con pentamidina (4 mg / kg per via intramuscolare per 2 giorni) o suramina (2-3 giorni in una dose crescente di 5-10-20 mg / kg), seguito dal appuntamento di melarsoprol (1.2-3. 6 mg / kg al giorno in / in flebo) - 3 cicli di tre giorni con pause settimanali.

Ci sono prove della circolazione di ceppi resistenti al melarsoprol T. gambiense in Uganda.

L'eflornitina è efficace per il trattamento di tutti gli stadi della tripanosomiasi gambiana. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa, lentamente, ogni 6 ore per 14 giorni. dose singola per gli adulti è di 100 mg / kg Nel trattamento dell'eflornitina, possono svilupparsi anemia, leucopenia, trombocitopenia, convulsioni, edema facciale, anoressia.

La forma gambiana di tripanosomiasi è prevalentemente un'antroponosi. La principale fonte di invasione è una persona, un'ulteriore: un maiale. Questi tipi di mosche sono amanti dell'ombra, attive durante le ore diurne. Vivono in boschetti di vegetazione lungo le rive di fiumi e torrenti in numerose aree dell'Africa occidentale e centrale. Le mosche tse-tse sono vivipare, la femmina depone una singola larva direttamente sulla superficie del terreno, nelle fessure, sotto le radici degli alberi. La larva penetra immediatamente nel terreno e dopo 5 ore si trasforma in pupa. L'imago emerge 3-4 settimane dopo la pupa. Una femmina adulta vive 3-6 mesi; in tutta la sua vita depone 6-12 larve.

Il significato epidemico di un particolare tipo di mosche tse-tse è determinato principalmente dal grado del loro contatto con l'uomo. La specie più antropofila è G. palpalis. Spesso si concentra vicino agli insediamenti e vola in essi, attaccando una persona all'aperto. Tuttavia, il più delle volte le mosche tse-tse di questa e di altre specie attaccano nei paesaggi naturali, quindi i cacciatori, i pescatori, i costruttori di strade, i boscaioli, ecc. sono maggiormente a rischio di infezione da questi agenti patogeni.

Teoricamente, i tripanosomi possono essere introdotti meccanicamente nel sangue umano da artropodi succhiatori di sangue con ulteriori ripetuti succhi di sangue di una persona malata, poiché i patogeni rimangono vitali sulla proboscide di mosche, tafani, zanzare, cimici e altri artropodi per diverse ore. L'infezione può verificarsi anche con trasfusioni di sangue o con una sterilizzazione insufficiente delle siringhe durante le iniezioni. La forma gambiana di tripanosomiasi si presenta come focolai nell'Africa occidentale e centrale tra 150 s. sh. e 180 S

La letalità della tripanosomiasi in Congo a metà del secolo scorso era di circa il 24% e in Gabon - 27,7%, quindi la tripanosomiasi per i paesi dell'Africa tropicale è un grave problema economico e sociale.

L'incidenza è stagionale. Il picco cade nella stagione secca dell'anno, quando le mosche tse-tse si concentrano vicino ai restanti corpi idrici che non si sono prosciugati e sono intensamente utilizzati dalla popolazione per i bisogni domestici.

Come si previene la malattia del sonno o la tripanosomiasi africana?

Una serie di misure per migliorare i focolai della malattia del sonno include il rilevamento e il trattamento della tripanosomiasi africana (malattia del sonno), la prevenzione pubblica e individuale della popolazione e il controllo dei vettori. L'esame sierologico è importante, soprattutto per le persone a rischio (cacciatori, boscaioli, costruttori di strade, ecc.). L'indagine deve essere effettuata almeno 2 volte l'anno (prima della stagione e dopo la stagione di maggior rischio di infezione).

I nematodi possono causare un aumento dell'acetone

La malattia si verifica nel continente africano. Ad esempio, a circa 50-70 mila persone viene diagnosticata la malattia del sonno ogni anno. Tuttavia, c'è una tendenza al calo costante del numero di casi. Ciò è dovuto allo sviluppo dell'urbanizzazione e al miglioramento della qualità della vita nei paesi in via di sviluppo.

Due tipi (forme) di questa malattia sono noti agli specialisti in questo campo:

Gambia - trovato vicino a laghi, bacini idrici, lungo le foci dei fiumi

Rhodesian - comune nella savana, spesso l'infezione si verifica vicino ai siti di deforestazione tropicale.

Fatto interessante

È noto che le mosche tse-tse hanno habitat specifici. Si trovano in Africa, a sud del Sahara, ma solo poche specie di insetti sono portatrici della malattia. Per ragioni sconosciute ai medici, in molti habitat della mosca non sono stati registrati focolai della malattia. I residenti degli insediamenti, negli habitat dell'insetto, cacciano, pescano, coltivano campi. Sembrerebbe che siano principalmente suscettibili alle infezioni.

Tuttavia, la malattia può manifestarsi in aree limitate, da un piccolo villaggio a un intero distretto. Ma potrebbero non esserci focolai nei villaggi vicini. O l'intensità della malattia varia tra i villaggi vicini.

Come si verifica l'infezione?

Pertanto, in assenza di un trattamento corretto e adeguato, una persona viene lasciata sola malattia pericolosa. Questa situazione è ulteriormente complicata dal fatto che i medici non sanno ancora esattamente come vengono danneggiati organi e tessuti.

Sintomi della malattia del sonno

Va notato che la forma rhodesiana della malattia del sonno è più grave e acuta, a differenza del gambiano. Sebbene i segni e i sintomi di entrambe le forme siano quasi identici.

Come abbiamo già detto, un sintomo caratteristico è il verificarsi di un doloroso chancre nel sito del morso. Appare circa 5-7 giorni dopo l'infezione. Può verificarsi in qualsiasi parte del corpo, a volte si ulcera, ma dopo un po' guarisce.

Poi c'è una febbre remittente, accompagnata da mal di testa, insonnia. C'è un disturbo della concentrazione dell'attenzione, si osserva tachicardia, la temperatura corporea aumenta.

Quando si esamina un paziente, si osserva un aumento pronunciato dei linfonodi situati nella regione del triangolo cervicale posteriore, appare un edema sottocutaneo doloroso. Negli europei infetti, l'eritema anulare si unisce a questi sintomi.

Con la tripanosomiasi di tipo gambiano, i periodi di esacerbazione della malattia sono sostituiti da periodi latenti e calmi. Pertanto, la malattia potrebbe non essere rilevata per molto tempo, fino a quando non compaiono evidenti segni di gravi danni al sistema nervoso centrale.

Con il progredire della malattia, i suoi sintomi diventano più pronunciati. Apparire e segni esterni lesioni: labbro inferiore cadente, le palpebre diventano pesanti, cadenti. Il paziente sembra essere in uno stato di torpore: in realtà dorme. Se la malattia non viene curata, questi sintomi peggioreranno. È sempre più difficile eccitare il paziente, portarlo fuori stato assonnato. Diventa incapace di eseguire anche le azioni più semplici. Non rifiutano il cibo, ma non chiedono mai cibo e hanno pochi contatti con gli altri.

Ultima tappa malattia caratterizzata da convulsioni, paralisi, crisi epilettiche. Tutto finisce con il coma e l'inevitabile morte del paziente.

Trattamento

La malattia del sonno è curata da medici di malattie infettive. La terapia dipende dalla forma della malattia, dal grado di danno, dalla resistenza dell'agente patogeno al farmaco, dall'età e condizione generale paziente.

Il trattamento è conservativo con medicinali(suramina, composti organici dell'arsenico, pentamidina). Nella forma gambiana di tripanosomiasi, viene utilizzata l'eflornitina. Questi farmaci sono altamente tossici, causando gravi effetti collaterali e complicazioni. Pertanto, il trattamento deve essere effettuato solo da specialisti esperti in cliniche specializzate.

Se hai intenzione di visitare paesi a rischio di infezione, prendi le misure preventive necessarie:

Astenersi dal visitare luoghi ad alto rischio di infezione
- Indossare abiti chiari con maniche lunghe.
- Utilizzare repellenti protettivi.
- Al fine di prevenire ogni sei mesi, immettere la pentamidina per via intramuscolare.