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लुंबो-सेक्रल रेडिकुलर सिंड्रोम लक्षण उपचार। तंत्रिका जड़ों की सूजन, लक्षण, उपचार

स्नायविक रोग रोगों के उन समूहों में से एक हैं जो अक्सर विकलांगता या अस्थायी विकलांगता की ओर ले जाते हैं। इन बीमारियों में से एक - रीढ़ की रेडिकुलर सिंड्रोम - काफी आम है। वह क्या प्रतिनिधित्व करता है?

रेडिकुलर सिंड्रोम क्या है?

इस शब्द को आमतौर पर लक्षणों के एक समूह के रूप में समझा जाता है जो जड़ों के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं मेरुदण्ड. सबसे अधिक बार, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस रोग के विकास की ओर जाता है - इसके साथ रेडिकुलर सिंड्रोम चोटों या डिस्क हर्नियेशन की तुलना में कम तीव्र होता है। इंटरवर्टेब्रल फोरामेन्स का संकुचन होता है, जिससे आउटगोइंग नसों का उल्लंघन होता है।

मुख्य चिकत्सीय संकेतया रेडिकुलर सिंड्रोम के मानदंड हैं:

दर्द। तीव्र . द्वारा विशेषता हल्का दर्द हैरीढ़ की हड्डी से निकलने वाली जड़ के संपीड़न के क्षेत्र में, अंगों तक, और कभी-कभी आंतरिक अंगों तक। संवेदनशीलता का उल्लंघन। निवर्तमान नसों के साथ विकसित होता है। सबसे अधिक बार यह पेरेस्टेसिया (हंस, ठंड लगना) के रूप में प्रकट होता है। जन्मजात मांसपेशियों और बिगड़ा हुआ आंदोलनों का शोष। यह किसी विशेष क्षेत्र को संक्रमित करने वाली नसों को नुकसान के कारण विकसित होता है। मांसपेशियों की कमजोरी और उनके कार्यों के नुकसान की ओर जाता है।

रोग रोगजनन

रेडिकुलर सिंड्रोम के विकास का आधार स्पाइनल कॉलम की हार है। समय के साथ, इंटरवर्टेब्रल कार्टिलेज में निहित पोषक तत्वों के भंडार में कमी होती है। इस स्थिति को बढ़ाने वाले कारक हैं उम्र, अधिक वजन, कमजोरी। इसके परिणामस्वरूप, कशेरुकाओं का तथाकथित उप-विभाजन होता है।

रीढ़ की हड्डी की नसें इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के माध्यम से रीढ़ की हड्डी की नहर से बाहर निकलती हैं। इस तथ्य के कारण कि रीढ़ शिथिल हो जाती है, इन छिद्रों का संकुचन होता है, जिससे नसों का उल्लंघन होता है।

दबाव क्षेत्र में विकसित होता है सड़न रोकनेवाला सूजन, जो आसन्न ऊतक की सूजन की विशेषता है। यह सूजन स्थिति को और बढ़ा देती है, जिससे दर्द बढ़ जाता है। दर्द बाहर जाने वाली नसों में फैलता है, जिससे घाव की तस्वीर बन सकती है आंतरिक अंग(उदाहरण के लिए, रेडिकुलर सिंड्रोम वक्षरीढ़ एनजाइना पेक्टोरिस या मायोकार्डियल रोधगलन की तस्वीर बना सकती है)।

रोग के विकास के लिए अग्रणी कारण

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के अलावा, अन्य प्रक्रियाएं रोग के विकास को जन्म दे सकती हैं। उनमें से बाहर खड़े हैं:

इंटरवर्टेब्रल हर्नियास। उपास्थि के टूटने और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से परे न्यूक्लियस पल्पोसस के बाहर निकलने के कारण, बाहर जाने वाली नसें संकुचित हो जाती हैं। रीढ़ की संरचना और रोगों में दोष। ज्यादातर वे बचपन से शुरू होने वाले रेडिकुलर सिंड्रोम के विकास का कारण होते हैं। आमतौर पर, कशेरुक प्रक्रियाओं के अनुचित संलयन के परिणामस्वरूप, जड़ों का संपीड़न होता है। रीढ़ की संक्रामक बीमारियां, जिसके कारण हड्डी और उपास्थि के ऊतकों (ऑस्टियोमाइलाइटिस) का ह्रास हुआ।

मोटे गतिहीन लोगों में अक्सर रेडिकुलर सिंड्रोम विकसित होता है।

कभी-कभी यह अत्यधिक कठिन शारीरिक परिश्रम या तथाकथित "बैक ब्रेकडाउन" के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है।

कुछ मामलों में, हाइपोथर्मिया के कारण रेडिकुलर सिंड्रोम विकसित होता है।

कुछ दवाएं रेडिकुलर सिंड्रोम के विकास का कारण बन सकती हैं (हालांकि, इस मामले में, इस सिंड्रोम को छद्म-रेडिकुलर कहा जाएगा)।

वर्गीकरण

जैसे, रेडिकुलर सिंड्रोम का कोई वर्गीकरण नहीं है। परंपरागत रूप से, चिकित्सक रीढ़ के संरचनात्मक क्षेत्रों की हार के अनुसार इसे उप-विभाजित करते हैं। इस वर्गीकरण के अनुसार, रेडिकुलर सिंड्रोम को प्रतिष्ठित किया जाता है:

सरवाइकल रीढ़। थोरैसिक रीढ़। काठ।

त्रिकास्थि और कोक्सीक्स का क्षेत्र ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से शायद ही कभी प्रभावित होता है, इसलिए इन क्षेत्रों को वर्गीकरण में शामिल नहीं किया जाता है।

पर्दे के पीछे, जटिलताओं (जटिल और सीधी) की उपस्थिति के अनुसार रेडिकुलर सिंड्रोम का वर्गीकरण होता है।

कभी-कभी अधिग्रहित और जन्मजात के रूप में रेडिकुलर सिंड्रोम के ऐसे रूप प्रतिष्ठित होते हैं (हालांकि, यह वर्गीकरण अत्यंत दुर्लभ है, क्योंकि मूल रूप से यह सिंड्रोम सबसे अधिक बार प्राप्त होता है)।

इन सभी रूपों में, काठ का रीढ़ का रेडिकुलर सिंड्रोम सबसे आम है।

इस विभाग की हार के कारण

यह क्षेत्र सबसे अधिक बार क्यों प्रभावित होता है? जिन कारणों से लम्बर रेडिकुलर सिंड्रोम विकसित होता है, वे इस प्रकार हैं:

पीठ के निचले हिस्से में सबसे अधिक भार होता है। यह यहां है कि इसे भारी शारीरिक श्रम से पुनर्वितरित किया जाता है। इसके अलावा, पीठ के निचले हिस्से को शरीर के ऊपरी हिस्सों द्वारा भी लोड किया जाता है, क्योंकि यह उनके रखरखाव और स्थिति में योगदान देता है। काठ का खंड बड़े कशेरुकाओं द्वारा बनता है जो काफी व्यापक उद्घाटन करते हैं। बड़े जहाजों और तंत्रिका प्लेक्सस उनके माध्यम से गुजरते हैं, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क के सदमे-अवशोषित कार्य के उल्लंघन के परिणामस्वरूप आसानी से उल्लंघन किए जाते हैं। काठ का रेडिकुलर सिंड्रोम भी अक्सर इस तथ्य के कारण विकसित होता है कि यह सबसे अधिक मोबाइल भागों में से एक है अक्षीय कंकाल की। अत्यधिक व्यापक आयाम आंदोलनों से आसानी से एक दूसरे के सापेक्ष कशेरुकाओं का विस्थापन हो जाता है और नसों के दर्द और पिंचिंग के विकास का कारण बनता है।

क्लिनिक

यदि, फिर भी, नसों के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, काठ का रेडिकुलर सिंड्रोम होता है, तो लक्षण आने में लंबा नहीं होगा।

पहला और सबसे आम लक्षण दर्द है। इसमें एक शूटिंग चरित्र है, कड़ी मेहनत या चोट के परिणामस्वरूप अचानक प्रकट होता है। दर्द में धीरे-धीरे वृद्धि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की विशेषता है। ऐसे में कमर दर्द भी परेशान करेगा, लेकिन दर्द की तीव्रता इतनी ज्यादा नहीं है।

संवेदना का नुकसान आमतौर पर दर्द के साथ होता है। यह उस तरफ टूट जाता है जहां नसों को पिन किया जाता है। काठ का रेडिकुलर सिंड्रोम आमतौर पर द्विपक्षीय होता है (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ)। अक्सर, संवेदनशीलता और दर्द सीमा में कमी होती है। कभी-कभी पेरेस्टेसिया हो सकता है - विकृत या गलत संवेदनाएं।

मांसपेशियों में शिथिलता तब विकसित हो सकती है जब काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस लंबे समय से मौजूद हो। रेडिकुलर सिंड्रोम की ओर जाता है पेशीय शोष, सक्रिय शारीरिक कार्य के अवसर का नुकसान, मांसपेशियों के संकुचन की ताकत का कमजोर होना।

निदान

कई कारकों को ध्यान में रखते हुए, इस बीमारी का निदान करना आवश्यक है। सबसे पहले, रोगी की शिकायतों पर ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि यह बाद के आधार पर है कि कोई रोग प्रक्रिया के स्थानीयकरण के बारे में धारणा बना सकता है।

परीक्षा के दौरान सहायक जानकारी उस क्षेत्र के तालमेल से दी जा सकती है जहां दर्द स्थित है - स्थानीय मांसपेशियों में तनाव महसूस होगा। नेत्रहीन, आप प्रभावित पक्ष में रोगी के झुकाव का पता लगा सकते हैं (इस प्रकार वह दर्द संवेदना को कम करने का प्रबंधन करता है)।

एक सामान्य रक्त परीक्षण सूचनात्मक नहीं है - सीमित सूजन के कारण ल्यूकोसाइट्स में केवल सापेक्ष वृद्धि देखी जा सकती है।

रेडिकुलर सिंड्रोम के निदान में मुख्य लाभ काठ का रीढ़ की एमआरआई है। यह शिक्षाआपको तंत्रिका के मामूली उल्लंघन का भी पता लगाने और प्रक्रिया के स्थानीयकरण को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है। हालांकि, खुद टोमोग्राफी करना मुश्किल है। काठ का रीढ़ की एमआरआई एक महंगी प्रक्रिया है, इसलिए यह सभी के लिए नहीं किया जाता है।

रेडिकुलर सिंड्रोम का उपचार

अगर यह रोग विकसित हो गया है तो क्या करें? क्या घर पर इलाज संभव है या अस्पताल जाना बेहतर है?

यदि आप अभी भी काठ का रेडिकुलर सिंड्रोम विकसित करते हैं, तो इसका तुरंत और अधिमानतः अस्पताल में इलाज किया जाना चाहिए।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के लिए किसी भी प्रकार के उपचार की तरह, इसमें शामिल होना चाहिए गैर-दवा तरीके, दवाई से उपचारऔर सर्जिकल हस्तक्षेप।

यदि रोग के लक्षण जीवन पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं डालते हैं, तो सामान्य तरीके मदद कर सकते हैं - उचित पोषण, शारीरिक गतिविधि से परहेज, मालिश, गर्म स्नान में आराम।

यदि, फिर भी, काठ का क्षेत्र का रेडिकुलर सिंड्रोम परेशान करना शुरू कर देता है, तो प्रारंभिक चरणों में उपचार में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (निमेसुलाइड, डिक्लोफेनाक) का मौखिक या इंट्रामस्क्युलर रूप से उपयोग शामिल होना चाहिए। यदि तीव्र दर्द परेशान करने लगता है, तो इंटरवर्टेब्रल ब्लॉकों के उपयोग की सिफारिश की जाती है। यदि स्थिति खराब हो जाती है, तो आगे के उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

फिजियोथेरेपी उपचार

कई ट्रूमेटोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट और फिजियोथेरेपिस्ट के अनुसार, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कुछ रोगों को फिजियोथेरेपी की मदद से ठीक किया जा सकता है।

रेडिकुलर सिंड्रोम को खत्म करने के लिए, वैद्युतकणसंचलन, इलेक्ट्रोपल्स धाराओं का अक्सर उपयोग किया जाता है।

कुछ दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन आपको इस तरह के प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देता है:

भड़काऊ प्रक्रिया को हटाना। दर्द सिंड्रोम का उन्मूलन। प्रभावित जड़ों में चयापचय में सुधार। प्रभावित मांसपेशियों और जोड़ों के ट्राफिज्म की बहाली।

ईआईटी (इलेक्ट्रोपल्स थेरेपी) का उपयोग तनावपूर्ण मांसपेशियों को आराम देने, एट्रोफाइड ऊतकों के पोषण में सुधार और एक सामान्य टॉनिक प्रभाव के उद्देश्य से है।

वाद्य विधियों के अलावा, पूल में कक्षाएं या फिजियोथेरेपी अभ्यास के सत्र भी उपयोगी होते हैं।

काठ का रीढ़ का उपचार एक्यूपंक्चर और सत्रों की मदद से किया जा सकता है हाथ से किया गया उपचार. पारंपरिक चिकित्सा में इन तकनीकों का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन वे काफी मदद करते हैं। एक लंबी संख्यालोगों की।

शल्य चिकित्सा

रेडिकुलर सिंड्रोम को चिह्नित करने वाला मुख्य कारक लक्षण है। में उपचार शल्य चिकित्सालयअनुशंसित जब वे धमकी देना शुरू करते हैं।

के लिए मुख्य संकेत शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानहैं:

तीव्र दर्द सिंड्रोम, एनएसएआईडी और मादक दर्दनाशक दवाओं को लेने से राहत नहीं। सक्रिय आंदोलनों के पूर्ण नुकसान के साथ अंग की शिथिलता। हड्डी और लिगामेंट तंत्र में अपरिवर्तनीय परिवर्तन, जिससे संपीड़न होता है। जटिल इंटरवर्टेब्रल हर्निया।

ऑपरेशन विशेष अस्पतालों में किए जाते हैं। संज्ञाहरण के तहत, जड़ों के संपीड़न के स्थान पर एक ऑपरेटिव पहुंच बनाई जाती है, कशेरुका के कण जो जड़ की सामान्य स्थिति में हस्तक्षेप करते हैं, हटा दिए जाते हैं। एक हर्निया के साथ, आगे बढ़े हुए क्षेत्र का छांटना किया जाता है। वर्तमान में, हर्नियल रेडिकुलर सिंड्रोम के साथ, न्यूक्लियोप्लास्टी का तेजी से उपयोग किया जाता है - कम पहुंच के साथ प्रोलैप्स डिस्क की कमी या छांटना।

रोग की जटिलताओं

जैसा कि उल्लेख किया गया है, काठ का रीढ़ का असामयिक उपचार अन्य बीमारियों को जन्म दे सकता है। उदाहरण के लिए, मुख्य जटिलताएँ हो सकती हैं:

लंगड़ापन। के कारण विकसित होता है मजबूर स्थितितन। इसके बाद, यह सपाट पैर और रोग (दुष्चक्र) के बिगड़ने का कारण बन सकता है मानसिक स्थिति. अंगों और पीठ में तेज दर्द दिन-रात आराम नहीं देगा। अधिक काम की पृष्ठभूमि के खिलाफ, न्यूरोसिस और मनोविकृति विकसित हो सकती है एंकिलोसिस और जोड़ों के संकुचन। उनके विकास का कारण, फिर से, एक निश्चित स्थिति में लंबे समय तक रहना और कम गतिविधि है। गंभीर मामलों में, तंत्रिका क्षति से अंगों का पूर्ण पक्षाघात हो सकता है। जो सूजन शुरू हो गई है वह रीढ़ की हड्डी में प्रतिगामी हो सकती है, जिससे एक तस्वीर बन सकती है मेनिन्जिज्म, रीढ़ की हड्डी में रोधगलन, या अन्य जड़ों तक प्रक्रिया के प्रसार में वृद्धि।

रोग प्रतिरक्षण

रेडिकुलर सिंड्रोम के विकास को रोकने के लिए, आपको कुछ सरल नियमों को याद रखना चाहिए:

रोज सुबह की कसरत. मांसपेशियों को फैलाने में मदद करता है, उन्हें टोन में लाता है अतिरिक्त वजन पर नियंत्रण। जैसा कि उल्लेख किया गया है, यह एक कारक है जो रोग के पाठ्यक्रम को खराब करता है। निवारक मालिश सत्र। वे मांसपेशियों और कशेरुक जोड़ों को गर्म करने में मदद करते हैं, एक दूसरे के सापेक्ष कशेरुकाओं के विस्थापन को रोकते हैं, और उन्हें बाहर गिरने से भी रोकते हैं। अंतरामेरूदंडीय डिस्कअपने बिस्तर से। उचित पोषण। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास के कारकों में से एक में पोषक तत्वों की सामग्री में कमी है उपास्थि ऊतक. एक अच्छी तरह से डिज़ाइन किया गया आहार आपको प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को स्थगित करने की अनुमति देता है। आपको रीढ़ पर भार को कम करने की अनुमति देता है, साथ ही साथ सभी मांसपेशियों को टोनिंग करता है। काम और आराम का सक्षम वितरण। यह नियम शारीरिक श्रम के दौरान अधिक काम और चोटों से बचने में मदद करता है।

चिकित्सा पद्धति में पीठ दर्द एक आम समस्या है। आंकड़ों के अनुसार, 85% आबादी ओस्टियोचोन्ड्रोसिस जैसी बीमारी से पीड़ित है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस मानव रीढ़ की हड्डी और उपास्थि संरचना में एक डिस्ट्रोफिक अभिव्यक्ति है। यह रोग हमेशा पुराना होता है और विकास के साथ होता है हड्डी का ऊतकऔर अंतरिक्ष में इसका विस्थापन अंतरामेरूदंडीय डिस्क. रोग के विकास के साथ, अंगों और पक्षाघात में सनसनी के नुकसान तक स्वास्थ्य संबंधी जटिलताओं के अक्सर मामले होते हैं। काठ का रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लक्षण और उपचार और काठ का रीढ़ के रेडिकुलर सिंड्रोम जैसे जटिल मामले से निपटने की विधि एक दूसरे को बाहर नहीं करती है, क्योंकि रेडिकुलर सिंड्रोम ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की जटिलताओं में से एक है। केवल एक चीज है कि रेडिकुलर सिंड्रोम एक अलग प्रकार के साथ होता है दर्द के लक्षणजिनका इलाज जटिल तरीके से किया जाता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में रेडिकुलर सिंड्रोम क्या है? इस रोग में पैथोलॉजिकल परिवर्तन भड़काते हैं इंटरवर्टेब्रल हर्निया. इसके विस्थापन से रीढ़ की नसों (जड़ों) पर दबाव पड़ता है और इसके अलावा नसों और धमनियों का संपीड़न होता है। लेकिन न केवल एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया इस सिंड्रोम को भड़का सकता है।

सामान्य तौर पर, रेडिकुलर सिंड्रोम के कारण हो सकते हैं:

स्पोंडिलारथ्रोसिस। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस। इंटरवर्टेब्रल हर्निया। हाइपोथर्मिया। पीठ का शारीरिक ओवरट्रॉमा। ट्यूमर। जन्मजात अपक्षयी स्थितियां। तपेदिक घाव। ऑस्टियोफाइट्स।

सटीक होने के लिए, रेडिकुलर सिंड्रोम (रेडिकुलोपैथी) ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की जटिलता के पहले चरण से बहुत दूर है।
रेडिकुलर सिंड्रोम के साथ काठ का रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का निदान करने वाले रोगियों की एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा में, निचले छोरों की संवेदनशीलता की डिग्री, मांसपेशियों और पीठ की स्थिति, सजगता और आंदोलनों के समन्वय का पता चलता है। रोगी को दर्द सिंड्रोम, बीमारी के पुनरुत्थान के दौरान संवेदनाओं, रोग के साथ होने वाले अन्य लक्षणों का वर्णन करना चाहिए। एक्स-रे जांच की जा रही है।

जोड़ों के रोगों की रोकथाम और उपचार के लिए, हमारे नियमित पाठक उस पद्धति का उपयोग करते हैं जो लोकप्रियता प्राप्त कर रही है गैर शल्य चिकित्सा उपचारप्रमुख जर्मन और इज़राइली आर्थोपेडिस्ट द्वारा अनुशंसित। इसकी सावधानीपूर्वक समीक्षा करने के बाद, हमने इसे आपके ध्यान में लाने का निर्णय लिया है।

लम्बर रेडिकुलर सिंड्रोम के लक्षण

यह समझा जाना चाहिए कि रीढ़ की हड्डी का मुख्य कार्य मोटर कार्य, संवेदी, मोटर कौशल है। जब तंत्रिका जड़ें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो व्यक्ति को लगता है गंभीर दर्दवापसी में। इसके अलावा, रेडिकुलर सिंड्रोम के साथ काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस अचानक शूटिंग दर्द के लक्षणों से निर्धारित होता है जो पेट, जांघों, नितंबों और आंतरिक अंगों में जाता है। पूरे जीव की स्थिति बदल जाती है: त्वचा का रंग, बालों की संरचना परेशान होती है (अक्सर बालों का झड़ना), मांसपेशियों की अतिवृद्धि होती है, स्वैच्छिक आंदोलनों (पैरेसिस) की क्षमता आंशिक रूप से खो जाती है, संवेदनशीलता खो जाती है।

रेडिकुलर सिंड्रोम के ये सभी लक्षण रोग की केवल बाहरी अभिव्यक्तियाँ हैं। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस रेडिकुलर अन्य सिंड्रोम के विकास के लिए प्रारंभिक बिंदु है जिसे डॉक्टर द्वारा रोगी के विस्तृत निदान के दौरान पहचाना जा सकता है।

त्रिक रीढ़ की काठ का osteochondrosis में सिंड्रोम

न्यूरोलॉजिकल विकारों के दौरान शरीर के साथ होने वाली प्रक्रियाओं का प्रतिनिधित्व करने के लिए, लुंबोसैक्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास के चरणों पर विचार करना आवश्यक है।

पर आरंभिक चरणओस्टियोचोन्ड्रोसिस की जटिलताएं लुंबॉडीनिया प्रकट करती हैं - दर्द की प्रकृति के निचले हिस्से में दर्द, तनाव, आंदोलन, और अपरिवर्तित स्थिति में लंबे समय तक रहने से बढ़ जाता है। लुम्बाल्जिया इंटरवर्टेब्रल डिस्क के विनाश की प्रारंभिक प्रक्रियाओं के लिए विशिष्ट है।

लुंबोसैक्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस

अगला चरण, बस वही, रेडिकुलर सिंड्रोम (रेडिकुलोपैथी) है - इंटरवर्टेब्रल डिस्क पतली हो जाती है, कशेरुकाओं की स्थिरता खो जाती है। शारीरिक गतिविधि रीढ़ की हड्डी में नसों और रक्त वाहिकाओं के तत्काल संपीड़न की ओर ले जाती है। दर्द काठ का क्षेत्र छोड़ देता है और निचले अंगों, जांघों, नितंबों में प्रवेश करता है, और पेट को दिया जा सकता है। गैर-संक्रामक सूजन बढ़ जाती है, रक्त रुक जाता है, सूजन बढ़ जाती है। सूजन के साथ इसमें निहित सभी लक्षण होते हैं - बुखार, अचानक ठंड लगना, पसीना आना। प्रभावित कशेरुकाओं के स्थानों में झुनझुनी को संवेदनशीलता के नुकसान से बदला जा सकता है। लंबी दूरी तक चलने पर निचले अंग समय-समय पर विफल हो जाते हैं। जब रीढ़ की जड़ें संकुचित होती हैं, तो दबाव भी आसन्न वाहिकाओं में जाता है। रक्त परिसंचरण का उल्लंघन इस्केमिक सिंड्रोम पर जोर देता है। रक्त वाहिकाओं की ऐंठन रोगी को चलने नहीं देती है। दर्द नितंबों और पेरिनेम को दिया जाता है। श्रोणि अंगों की कार्यप्रणाली बाधित हो सकती है।इसके अलावा, कुछ मांसपेशियों का शोष और दूसरों की कड़ी मेहनत होती है, कंकाल में परिवर्तन एक कशेरुक सिंड्रोम है। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम खराब हो जाता है, रीढ़ की डिस्क आगे नष्ट हो जाती है।

लम्बर रेडिकुलर सिंड्रोम का इलाज कैसे करें

त्रिक प्रभावित होने पर रेडिकुलर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का इलाज कैसे करें कशेरुक खंड, हर कोई नहीं जानता। बेशक, लम्बर रेडिकुलर सिंड्रोम का इलाज शुरू करने से पहले, आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

चिकित्सक को तुरंत निर्धारित करना चाहिए पूर्ण आरामकठोर सतह पर सोना, दवाओं से उपचार और व्यायाम चिकित्सा। दवाओं में से, स्थानीय संज्ञाहरण की तैयारी (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ जैल और मलहम) और इंजेक्शन, गोलियां दोनों की पेशकश की जा सकती है: फास्टम जेल, केटोनल, डिक्लोफेनाक और अन्य। एक चिड़चिड़ी प्रकृति की सामयिक तैयारी भी निर्धारित की जा सकती है - काली मिर्च के पैच, वार्मिंग प्रभाव वाले मलहम।
मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित हैं। अतिरिक्त पोषण और बेहतर चयापचय के लिए, बी विटामिन और विटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित हैं। इंटरवर्टेब्रल जोड़ों के विनाश और उनकी वसूली की प्रक्रियाओं को धीमा करने के लिए, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित हैं। परिणाम प्राप्त करने के लिए, रोगी को आहार का पालन करना चाहिए, नमकीन, स्मोक्ड, वसायुक्त और नहीं खाना चाहिए मसालेदार भोजन. तीव्र अवधि की समाप्ति के बाद, फिजियोथेरेपी निर्धारित है। चिकित्सीय व्यायाम और मालिश रक्त परिसंचरण को बहाल करते हैं, मांसपेशियों के कंकाल को मजबूत करने में मदद करते हैं।

गंभीर मामलों में, रेडिकुलर सिंड्रोम के साथ काठ का रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण होने वाली जटिलताओं के साथ, डॉक्टरों को सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेने के लिए मजबूर किया जाता है। शल्य चिकित्साकाठ का रीढ़ का रेडिकुलर सिंड्रोम दूर करना है अर्बुदया एक हर्निया जो रीढ़ की हड्डी में एक तंत्रिका को संकुचित करता है।

में निवारक उद्देश्यपीठ पर हल्के भार की आवश्यकता होती है, नियमित व्यायाम शारीरिक चिकित्सा, एक कोर्स की मालिश करना, पोषण को विनियमित करना, बिना एड़ी के जूते पहनना।

भौतिक चिकित्सा अभ्यासों की सहायता से रेडिकुलर सिंड्रोम का उपचार

काठ का रेडिकुलर सिंड्रोम का उपचार एक एकीकृत दृष्टिकोण है जो जिमनास्टिक घटक के बिना नहीं कर सकता। त्रिक रीढ़ के घावों के लिए चिकित्सीय अभ्यास रोग के सभी चरणों में किया जाता है - में तीव्र अवधिऔर छूट में।

अभ्यास का उद्देश्य रेडिकुलर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को ठीक करना नहीं है, बल्कि रीढ़ की मांसपेशियों की शिथिलता को कम करना, तंत्रिका जड़ों पर नकारात्मक प्रभाव को कम करना, रक्त परिसंचरण को बहाल करना और तदनुसार दर्द को कम करना है।

व्यायाम करते समय, दर्द के माध्यम से काम करने की कोशिश न करें। इसके विपरीत, दर्द और मांसपेशियों में ऐंठन को भड़काने वाले पदों और आंदोलनों से बचना आवश्यक है।

व्यायाम एक मुक्त श्वसन लय के साथ, सुचारू रूप से और धीरे-धीरे किया जाना चाहिए। व्यायाम का आधार शरीर की स्थिर स्थिति में मांसपेशियों का तनाव और खिंचाव है।

संभावित जटिलताओं के साथ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के इलाज के उद्देश्य से यहां कुछ अभ्यास दिए गए हैं:

अपनी पीठ पर एक सख्त सतह पर लेटकर, कंधे के ब्लेड और नितंबों को सतह पर दबा कर छोड़ दें, अपनी पीठ को झुकाएं, अपने सौर जाल और पेट को ऊपर उठाएं। अपनी स्थिति को बदले बिना, अपनी बाहों को अपने सामने सीधा करें और ऊपर की ओर, सुचारू रूप से फैलाएं। पीठ में खिंचाव नहीं होना चाहिए। इसके बाद, अपनी बाहों को सीम पर सीधा करें, एक पैर को फैलाएं, दूसरे को घुटने पर मोड़ें। एक फैला हुआ पैर पर, पैर को अपने से दूर खींचते हुए, जुर्राब को अपनी ओर खींचें। दोनों पैरों से बारी-बारी से दोहराएं: अपने पेट पर रोल करें। बाहों को कोहनियों पर मोड़कर, सख्त सतह पर झुकें, पैरों को पंजों पर रखते हुए, धड़ को सतह से ऊपर उठाएं। स्टैंड एक सपाट धड़ के साथ किया जाता है, हाथों को छाती से थोड़ा नीचे आराम करना चाहिए। आपको मांसपेशियों में खिंचाव की अनुमति नहीं देनी चाहिए। स्थिति बदले बिना, अपने पक्षों पर हथियार, अपने कंधों को गोल करें और फिर अपनी रीढ़ को फैलाएं। अपनी पीठ पर वापस रोल करें। सतह के खिलाफ अपनी पीठ दबाएं, ठीक करें ऊपरी भागशरीर, निचले एक को दाएं और बाएं मोड़ते हुए, पैरों को घुटनों पर झुकाते हुए। अंतिम व्यायाम या व्यायाम के बीच का संक्रमण आपके हाथों को आगे की ओर खींचकर, फर्श के साथ सरकना हो सकता है। अपने घुटनों पर खड़े हो जाओ, अपने नितंबों को अपनी एड़ी पर, और शरीर को आगे, अपने पैरों पर रखें (जैसे झुकते समय)। अपना सिर नीचे रखें। सुचारू रूप से खिंचाव।

सभी अभ्यास 5-6 बार से अधिक नहीं किए जाने चाहिए। कक्षाएं सुखद होनी चाहिए, अपने आप को मजबूर नहीं करना चाहिए, इससे लाभ नहीं होगा।

लोक उपचार के साथ रेडिकुलर सिंड्रोम का इलाज कैसे करें

लोक उपचार के साथ उपचार भी लुंबोसैक्रल क्षेत्र के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के संबंध में आविष्कारशील है, साथ ही रेडिकुलर सिंड्रोम के इलाज के तरीके के बारे में कई सुझाव मिल सकते हैं।

सन्टी, ऐस्पन और का काढ़ा शाहबलूत की छाल

यह न भूलें कि सभी नुस्खे क्रियाएं वैकल्पिक चिकित्साकेवल भड़काऊ फोकस को खत्म करने और दर्द को कम करने के उद्देश्य से।

सन्टी, ऐस्पन और ओक की छाल का काढ़ा (1000/1000/100) के अनुपात में, दिन में 3 बार मौखिक रूप से लिया जाता है। शायद प्रवेश के पहले दिनों में थोड़ी गिरावट आई है।

जड़ी-बूटियों और जामुन के अर्क, गाजर का रस, पालक का रस और मुसब्बर का रस, काली मूली का रस और अधिक का मिश्रण जोड़ों सहित शरीर से अतिरिक्त लवण को हटाने के लिए उपयोग किया जाता है।

बाहरी उपयोग के लिए, आप निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं:

100 मिलीलीटर सिरके में 2 अंडे मिलाएं। अंडे को भंग करने के बाद, 30 ग्राम जोड़े जाते हैं। मक्खन. हर दिन, परिणामी द्रव्यमान को रीढ़ के प्रभावित क्षेत्र में रगड़ा जाता है। इसकी मजबूती में योगदान देता है। केंद्रित नमकीन घोलअच्छी तरह से सूजन को दूर करता है, रोगग्रस्त क्षेत्रों में गर्मी से राहत देता है। घोल में भिगोए गए धुंध को फिल्म के नीचे रखा जाता है और रात भर एक गर्म कपड़े में रखा जाता है। पाठ्यक्रम में 10 दिन होते हैं। काले मूली का घी तेल में लगाया जाता है सूरजमुखी का तेलपीठ के प्रभावित क्षेत्र पर ऊतक। सब कुछ एक फिल्म और गर्म कपड़ों से ढका हुआ है। उत्पन्न गर्मी मजबूत हो सकती है, इस तरह के एक सेक के साथ बैठने में लगभग एक घंटा लगता है। यदि जलन बहुत तेज है, तो यह सेक को हटाने के लायक है ताकि त्वचा जल न जाए। उपचार का कोर्स 4 दिनों तक रहता है उबलते पानी से उबले हुए चूरा को निचोड़कर कपड़े पर रख दिया जाता है। ऊपर एक पतला कपड़ा रखा जाता है, रोगी अपनी पीठ के बल लेट जाता है ताकि गर्मी अंदर चली जाए निचला हिस्सा, ऊपर से एक गर्म कंबल से ढका हुआ तारपीन स्नान। अरंडी के तेल की 3 बोतलें, 40 ग्राम कास्टिक सोडा, 1 गिलास आसुत जल (फार्मेसी में सब कुछ बेचा जाता है), 225 ग्राम ओलिक एसिड और 750 ग्राम शुद्ध तारपीन। पूरे परिणामी समाधान को भरे हुए में डाला जाता है गरम पानीस्नानघर। नहाने का समय - 15 मिनट।

रेडिकुलर सिंड्रोम के साथ काठ का रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का उपचार एक कठिन काम है जिसकी आवश्यकता होती है संकलित दृष्टिकोण, पेशेवर नियंत्रण, परिश्रम और रोगी और समय के परिणाम पर ध्यान केंद्रित करना। यदि आप इस बीमारी से नहीं निपटते हैं, तो रोगी खुद को बर्बाद कर लेता है गंभीर परिणाम. इसलिए, बीमारी को जटिलताओं में न लाएं। अंतिम चरणरोग। स्वस्थ रहो!

क्या आप अक्सर पीठ या जोड़ों में दर्द का अनुभव करते हैं?

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एक तंत्रिका संबंधी सिंड्रोम जो रीढ़ की हड्डी से उनकी शाखा के क्षेत्र में रीढ़ की हड्डी या तंत्रिका जड़ों के प्रारंभिक वर्गों के संपीड़न के परिणामस्वरूप विकसित होता है, चिकित्सा में रेडिकुलर सिंड्रोम या रेडिकुलोपैथी कहलाता है। इस विकृति के साथ होने वाली दर्द संवेदनाएँ सबसे अधिक स्थानीय होती हैं विभिन्न भागमानव शरीर, घाव के स्थान पर निर्भर करता है। तो, दर्द पीठ के निचले हिस्से, अंगों, गर्दन और यहां तक \u200b\u200bकि आंतरिक अंगों के क्षेत्र में भी हो सकता है, उदाहरण के लिए, पेट, हृदय, आंतों तक।

रेडिकुलर सिंड्रोम के कारण

रेडिकुलर सिंड्रोम एक बहुत ही सामान्य बीमारी है और इसके कुछ कारण हैं। रोग की घटना, सबसे पहले, रीढ़ की विभिन्न अपक्षयी बीमारियों से सुगम होती है। ज्यादातर यह ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पोंडिलोसिस या इंटरवर्टेब्रल हर्निया है। इसके अलावा, रेडिकुलर सिंड्रोम के कारण हो सकते हैं:

सभी प्रकार की चोटें और सिकाट्रिकियल परिवर्तन;
ऑस्टियोपोरोसिस (कशेरुकी फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप);
ऑस्टियोमाइलाइटिस या तपेदिक (एक संक्रामक प्रकृति के कशेरुकाओं को नुकसान के परिणामस्वरूप);
हार्मोनल स्थिति में परिवर्तन;
स्पोंडिलारथ्रोसिस;
विभिन्न जन्म दोषरीढ़ की हड्डी;
रीढ़ की हड्डी के ऑन्कोलॉजिकल रोग;
स्पाइनल कॉलम पर नियमित भार;
आसीन जीवन शैली;
अल्प तपावस्था।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपरोक्त कारणों में से किसी एक के संपर्क में आने के तुरंत बाद रेडिकुलर सिंड्रोम नहीं होता है। एक नियम के रूप में, शुरू में इंटरवर्टेब्रल डिस्क के क्षेत्र में उल्लंघन होते हैं, जो हर्नियास के गठन को भड़काते हैं। उसके बाद, हर्निया धीरे-धीरे शिफ्ट हो जाता है, तंत्रिका जड़ पर दबाव डालना शुरू कर देता है, जो बहिर्वाह को रोकता है जहरीला खूनउसकी तरफ से। इससे इस रोग का विकास होता है।

लम्बर रेडिकुलर सिंड्रोम

सबसे अधिक बार, रेडिकुलर स्पाइनल सिंड्रोम काठ का क्षेत्र को प्रभावित करता है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह क्षेत्र, एक नियम के रूप में, रीढ़ के अन्य हिस्सों की तुलना में अधिकतम तनाव का अनुभव करता है। इसके अलावा, पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियां और स्नायुबंधन अपेक्षाकृत कमजोर होते हैं, और जहाजों से तंत्रिका जड़ों के बाहर निकलने के लिए उद्घाटन काफी बड़े होते हैं।

काठ का रेडिकुलर सिंड्रोम के साथ, गंभीर एकतरफा दर्द आमतौर पर मनाया जाता है। अलग प्रकृति(दर्द, तेज, सुस्त, शूटिंग, काटने, आदि)। चरित्र दर्दतंत्रिका जड़ क्षति और संबंधित कारकों की तीव्रता पर निर्भर करता है। इस मामले में हमलों को अचानक आंदोलनों या हाइपोथर्मिया से उकसाया जा सकता है। दर्द का स्थानीयकरण पीठ के निचले हिस्से की विशिष्ट जड़ों की हार के कारण होता है:

लम्बर रेडिकुलर सिंड्रोम, जो 1-3 जड़ों को प्रभावित करता है, पीठ के निचले हिस्से, पेट के निचले हिस्से, पूर्वकाल और भीतरी सतहजांघों, कमर और जघन क्षेत्र में। वे अक्सर त्वचा की सुन्नता और इन क्षेत्रों में हंसबंप की भावना के साथ होते हैं;
पीठ के निचले हिस्से की चौथी जड़ की हार के साथ, पीठ के निचले हिस्से और कूल्हों के क्षेत्र में दर्द देखा जाता है, जो घुटने और निचले पैर तक फैलता है। घुटने में चलते समय, ध्यान देने योग्य कमजोरी होती है;
रीढ़ की रेडिकुलर सिंड्रोम, काठ की 5 वीं जड़ को प्रभावित करती है, जांघों और निचले पैर की आंतरिक सतह के क्षेत्र में दर्द से प्रकट होती है, जो पैर और बड़े पैर की अंगुली तक पहुंचती है। पैर की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर प्रभावित पैर पर खड़े होने में कठिनाई होती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि काठ का क्षेत्र में रीढ़ की रेडिकुलर सिंड्रोम में दर्द, एक नियम के रूप में, आराम करने पर या स्वस्थ पक्ष पर लेटने पर रुक जाता है या कम हो जाता है।

रेडिकुलर सिंड्रोम के लक्षण

रेडिकुलर सिंड्रोम का पहला लक्षण क्षतिग्रस्त तंत्रिका के साथ दर्द है। इसलिए, यदि रोग ग्रीवा क्षेत्र को प्रभावित करता है, तो दर्द गर्दन और बाहों में, छाती में - पीठ में, कभी-कभी पेट या हृदय में, पीठ के निचले हिस्से में - पीठ के निचले हिस्से, नितंबों और निचले छोरों में देखा जाता है। लगभग कोई भी अचानक, लापरवाह हरकत या भारी सामान उठाने से दर्द हो सकता है।

इसके साथ ही, अक्सर रेडिकुलर सिंड्रोम के दर्द के लक्षण रात में नींद के दौरान खुद को महसूस कर सकते हैं, जिसके साथ अक्सर होता है बहुत ज़्यादा पसीना आनासाथ ही त्वचा की सूजन और लाली। दर्द के हमलों की शुरुआत का कारण हाइपोथर्मिया या भावनात्मक ओवरस्ट्रेन भी हो सकता है।

रेडिकुलर सिंड्रोम का एक अन्य सामान्य लक्षण प्रभावित तंत्रिका के क्षेत्र में संवेदनशीलता का उल्लंघन कहा जा सकता है। उदाहरण के लिए, इस क्षेत्र में सुई से चुभने के साथ विपरीत स्वस्थ पक्ष पर की गई समान प्रक्रिया की तुलना में संवेदनशीलता में उल्लेखनीय कमी आती है।

इसके अलावा, रेडिकुलर सिंड्रोम का एक अतिरिक्त संकेत धीरे-धीरे कमजोरी, सूखने और मांसपेशियों के शोष के परिणामस्वरूप आंदोलनों का उल्लंघन हो सकता है, जो उन्हें संक्रमित करने वाली नसों को नुकसान के कारण होता है।

रेडिकुलर सिंड्रोम का उपचार

रोग का निदान व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास, शारीरिक परीक्षण, रीढ़ की पूर्वकाल और पार्श्व एक्स-रे और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग करके किया जाता है। रेडिकुलर सिंड्रोम के उपचार को निम्नलिखित विधियों में विभाजित किया जा सकता है:

पूर्ण आराम;
दवाई से उपचार;
मांसपेशियों को आराम देने वाले;
चोंड्रोप्रोटेक्टर्स;
विटामिन;
भौतिक चिकित्सा;
चिकित्सीय व्यायाम और मालिश।

रेडिकुलर सिंड्रोम के दवा उपचार में दर्द निवारक और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग शामिल है। पूर्व का उद्देश्य दर्द को खत्म करना है, बाद वाले का उद्देश्य फोकस में सूजन से राहत देना है।

मांसपेशियों को आराम देने वाले मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने में मदद करते हैं, और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स इंटरवर्टेब्रल जोड़ों में उपास्थि के विनाश को धीमा करते हैं, उनकी वसूली की प्रक्रिया को सक्रिय करते हैं। बीमारी के मामले में विटामिन में सुधार लाने के उद्देश्य से हैं चयापचय प्रक्रियाएंतंत्रिका के ऊतकों में, साथ ही बनाए रखने के लिए सामान्य हालतबीमार।

फिजियोथेरेपी की मदद से रेडिकुलर सिंड्रोम के उपचार में रेडॉन बाथ, मैग्नेटोथेरेपी, मड थेरेपी, अल्ट्रासाउंड आदि शामिल हो सकते हैं। हालांकि, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं आमतौर पर रोग की तीव्र अवधि के अंत के बाद लागू होती हैं।

सिंड्रोम के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास और मालिश रीढ़ की मांसपेशियों को मजबूत करती है, रक्त परिसंचरण में सुधार करती है और रोगी की मोटर गतिविधि को बहाल करती है। सबसे गंभीर मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

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एक लक्षण परिसर जो विभिन्न एटियलजि के रीढ़ की हड्डी के घावों के परिणामस्वरूप बनता है और जलन (दर्द, मांसपेशियों में तनाव, एंटीलजिक मुद्रा, पेरेस्टेसिया) और प्रोलैप्स (पैरेसिस, संवेदनशीलता में कमी, मांसपेशियों की हाइपोट्रॉफी, हाइपोरेफ्लेक्सिया, ट्रॉफिक) के लक्षणों से प्रकट होता है। विकार)। रेडिकुलर सिंड्रोम का नैदानिक रूप से निदान किया जाता है, इसका कारण रीढ़ की एक्स-रे, सीटी या एमआरआई के परिणामों से स्थापित होता है। उपचार अक्सर रूढ़िवादी होता है, संकेतों के अनुसार, जड़ संपीड़न कारक का सर्जिकल निष्कासन किया जाता है।

सामान्य जानकारी

रेडिकुलर सिंड्रोम एक परिवर्तनशील एटियलजि के साथ एक सामान्य वर्टेब्रोजेनिक लक्षण जटिल है। पहले, रेडिकुलर सिंड्रोम के संबंध में, "रेडिकुलिटिस" शब्द का इस्तेमाल किया गया था - जड़ की सूजन। हालांकि, यह पूरी तरह सच नहीं है। हाल के अध्ययनों से पता चला है कि भड़काऊ प्रक्रियाजड़ में अक्सर अनुपस्थित होता है, इसकी हार के प्रतिवर्त और संपीड़न तंत्र होते हैं। इस संबंध में, में क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिस"रेडिकुलोपैथी" शब्द का इस्तेमाल किया जाने लगा - जड़ क्षति। सबसे अधिक बार, रेडिकुलर सिंड्रोम लुंबोसैक्रल रीढ़ में मनाया जाता है और यह 5 वें काठ (L5) और 1 त्रिक (S1) कशेरुक के घावों से जुड़ा होता है। सरवाइकल रेडिकुलोपैथी कम आम है, और इससे भी कम सामान्य वक्ष है। चरम घटना मध्यम आयु वर्ग में आती है - 40 से 60 वर्ष तक। आधुनिक न्यूरोलॉजी और वर्टेब्रोलॉजी का कार्य उस कारक की समय पर पहचान और उन्मूलन है जो जड़ संपीड़न का कारण बनता है, क्योंकि लंबे समय तक दबावलगातार अक्षम करने वाले स्नायविक शिथिलता के विकास के साथ जड़ में अपक्षयी प्रक्रियाओं को शामिल करता है।

कारण

मानव रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के दोनों किनारों पर, रीढ़ की हड्डी के 31 जोड़े निकलते हैं, जो रीढ़ की जड़ों में उत्पन्न होते हैं। प्रत्येक रीढ़ की हड्डी (रीढ़ की हड्डी) की जड़ रीढ़ की हड्डी से निकलने वाली पश्च (संवेदी) और पूर्वकाल (मोटर) शाखाओं से बनती है। यह इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के माध्यम से रीढ़ की हड्डी की नहर को छोड़ देता है। यह सबसे संकरी जगह है जहां अक्सर रीढ़ की हड्डी का संपीड़न होता है। रेडिकुलर सिंड्रोम जड़ के प्राथमिक यांत्रिक संपीड़न और एडिमा के कारण इसके माध्यमिक संपीड़न के कारण हो सकता है जो रेडिकुलर नसों के संपीड़न के परिणामस्वरूप विकसित होता है। रेडिकुलर वाहिकाओं का संपीड़न और एडिमा के साथ होने वाले माइक्रोकिरकुलेशन विकार, बदले में, जड़ क्षति के लिए अतिरिक्त कारक बन जाते हैं।

रेडिकुलर सिंड्रोम को भड़काने वाला सबसे आम कारण स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई में कमी इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के व्यास में कमी पर जोर देती है और उनके माध्यम से गुजरने वाली जड़ों के उल्लंघन के लिए पूर्व शर्त बनाती है। इसके अलावा, एक संपीड़न कारक एक इंटरवर्टेब्रल हर्निया हो सकता है जो ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की जटिलता के रूप में बनता है। रेडिक्यूलर सिंड्रोम तब संभव है जब स्पोंडिलोसिस के दौरान बनने वाले ऑस्टियोफाइट्स द्वारा या स्पोंडिलारथ्रोसिस के कारण बदल जाने वाले फेशियल जॉइंट के कुछ हिस्सों द्वारा जड़ को संकुचित कर दिया जाता है।

स्पोंडिलोलिस्थेसिस, स्पाइनल इंजरी, वर्टेब्रल सब्लक्सेशन के साथ स्पाइनल रूट को दर्दनाक क्षति देखी जा सकती है। सूजन घावजड़ उपदंश, तपेदिक, रीढ़ की हड्डी में मैनिंजाइटिस, रीढ़ की अस्थिमज्जा का प्रदाह के साथ संभव है। नियोप्लास्टिक उत्पत्ति का रेडिकुलर सिंड्रोम रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर, रीढ़ की हड्डी के न्यूरिनोमा, कशेरुक के ट्यूमर में होता है। रीढ़ की हड्डी में अस्थिरता, जिसके परिणामस्वरूप कशेरुकाओं का विस्थापन होता है, रेडिकुलर सिंड्रोम का कारण भी हो सकता है। रेडिकुलोपैथी के विकास में योगदान देने वाले कारक रीढ़ पर अत्यधिक तनाव, हार्मोनल व्यवधान, मोटापा, शारीरिक निष्क्रियता, रीढ़ के विकास में विसंगतियाँ, हाइपोथर्मिया हैं।

लक्षण

रेडिकुलर सिंड्रोम के क्लिनिक में रीढ़ की हड्डी में जलन और इसके कार्यों के नुकसान के लक्षणों के विभिन्न संयोजन होते हैं। जलन और हानि के संकेतों की गंभीरता जड़ के संपीड़न की डिग्री से निर्धारित होती है, व्यक्तिगत विशेषताएंरीढ़ की हड्डी की जड़ों का स्थान, आकार और मोटाई, अंतःस्रावी संबंध।

जलन के लक्षणदर्द सिंड्रोम शामिल करें आंदोलन विकारऐंठन या प्रावरणी की मांसपेशियों में मरोड़, झुनझुनी या रेंगने की अनुभूति (पेरेस्टेसिया) के रूप में संवेदी गड़बड़ी, गर्मी / ठंड की एक स्थानीय भावना (डिस्थेसिया)। विशिष्ट सुविधाएंरेडिकुलर दर्द इसकी जलन, चुभने और शूटिंग चरित्र है; केवल इसी जड़ से संक्रमित क्षेत्र में उपस्थिति; केंद्र से परिधि तक वितरण (रीढ़ से हाथ या पैर के बाहर के हिस्सों तक); अत्यधिक परिश्रम, अचानक गति, हँसी, खाँसी, छींकने के दौरान प्रवर्धन। दर्द सिंड्रोम प्रभावित क्षेत्र में मांसपेशियों और स्नायुबंधन के प्रतिवर्त टॉनिक तनाव का कारण बनता है, जो दर्द को बढ़ाने में योगदान देता है। उत्तरार्द्ध को कम करने के लिए, रोगी एक बख्शते स्थिति लेते हैं, प्रभावित रीढ़ में आंदोलनों को सीमित करते हैं। प्रभावित जड़ की तरफ पेशीय-टॉनिक परिवर्तन अधिक स्पष्ट होते हैं, जिससे शरीर में विकृति हो सकती है, ग्रीवा क्षेत्र- टॉर्टिकोलिस के निर्माण के लिए, इसके बाद रीढ़ की वक्रता।

प्रोलैप्स के लक्षणदूरगामी जड़ क्षति के साथ दिखाई देते हैं। वे जड़ (पैरेसिस) द्वारा संक्रमित मांसपेशियों की कमजोरी से प्रकट होते हैं, संबंधित कण्डरा सजगता (हाइपोरेफ्लेक्सिया) में कमी, जड़ के संक्रमण के क्षेत्र में संवेदनशीलता में कमी (हाइपेस्थेसिया)। त्वचा का वह क्षेत्र, जिसकी संवेदनशीलता के लिए एक जड़ जिम्मेदार होती है, डर्मेटोम कहलाती है। यह न केवल मुख्य जड़ से, बल्कि आंशिक रूप से ऊपर और नीचे से भी संरक्षण प्राप्त करता है। इसलिए, यहां तक \u200b\u200bकि एक जड़ के महत्वपूर्ण संपीड़न के साथ, केवल हाइपेशेसिया मनाया जाता है, जबकि कई आसन्न जड़ों की विकृति के साथ पॉलीरेडिकुलोपैथी के साथ, पूर्ण संज्ञाहरण नोट किया जाता है। समय के साथ, प्रभावित जड़ द्वारा संक्रमित क्षेत्र में ट्राफिक विकार विकसित होते हैं, जिससे मांसपेशी हाइपोट्रॉफी, पतलापन, भेद्यता में वृद्धि और त्वचा की खराब चिकित्सा होती है।

व्यक्तिगत जड़ों को नुकसान के लक्षण

रीढ़ C1.दर्द सिर के पीछे स्थानीयकृत होता है, अक्सर दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ, चक्कर आना प्रकट होता है, मतली संभव है। सिर प्रभावित पक्ष की ओर झुका हुआ है। Suboccipital मांसपेशियों का तनाव और उनके तालमेल की व्यथा नोट की जाती है।

रीढ़ C2.प्रभावित हिस्से पर पश्चकपाल और पार्श्विका क्षेत्र में दर्द। सिर मुड़ना और झुकना सीमित है। पश्चकपाल की त्वचा का हाइपोस्थेसिया है।

रीढ़ C3.दर्द सिर के पीछे, गर्दन की पार्श्व सतह, मास्टॉयड प्रक्रिया के क्षेत्र को कवर करता है, जीभ, कक्षा, माथे तक फैलता है। उन्हीं क्षेत्रों में, पेरेस्टेसिया को स्थानीयकृत किया जाता है और हाइपेस्थेसिया मनाया जाता है। रेडिकुलर सिंड्रोम में सिर को झुकने और फैलाने में कठिनाई, पैरावेर्टेब्रल बिंदुओं की व्यथा और C3 की स्पिनस प्रक्रिया के ऊपर के बिंदु शामिल हैं।

रीढ़ C4.छाती की पूर्वकाल सतह पर संक्रमण के साथ कंधे की कमर में दर्द, 4 पसली तक पहुँचना। यह गर्दन के पश्च पार्श्व सतह के साथ इसके मध्य 1/3 तक फैलता है। फ्रेनिक तंत्रिका को पैथोलॉजिकल आवेगों के प्रतिवर्त संचरण से हिचकी हो सकती है, एक फोनेशन विकार।

रीढ़ C5.इस स्थानीयकरण का रेडिकुलर सिंड्रोम कंधे की कमर में दर्द और कंधे की पार्श्व सतह के साथ प्रकट होता है, जहां संवेदी विकार भी देखे जाते हैं। कंधे का अपहरण बिगड़ा हुआ है, डेल्टोइड मांसपेशी की हाइपोट्रॉफी नोट की जाती है, बाइसेप्स से रिफ्लेक्स कम होता है।

रीढ़ C6.गर्दन का दर्द बाइसेप्स से होते हुए फोरआर्म की बाहरी सतह तक जाता है और अंगूठे तक पहुंचता है। प्रकोष्ठ के निचले 1/3 की अंतिम और बाहरी सतह का हाइपेस्थेसिया प्रकट होता है। बाइसेप्स, ब्राचियलिस, सुपरिनेटर्स और फोरआर्म के उच्चारणकर्ताओं का पैरेसिस होता है। कलाई का पलटा कम होना।

रीढ़ C7.दर्द गर्दन से कंधे के पिछले हिस्से और अग्रभाग तक जाता है, हाथ की मध्यमा उंगली तक पहुंचता है। इस तथ्य के कारण कि C7 जड़ पेरीओस्टेम को संक्रमित करती है, इस रेडिकुलर सिंड्रोम को गहरे दर्द की विशेषता है। ट्राइसेप्स, पेक्टोरेलिस मेजर और लैटिसिमस डॉर्सी, फ्लेक्सर्स और कलाई के एक्सटेंसर में मांसपेशियों की ताकत में कमी देखी गई है। ट्राइसेप्स रिफ्लेक्स में कमी।

रीढ़ C8.इस स्तर पर रेडिकुलर सिंड्रोम काफी दुर्लभ है। दर्द, हाइपेस्थेसिया और पेरेस्टेसिया प्रकोष्ठ की आंतरिक सतह, अनामिका और छोटी उंगली तक फैलते हैं। कलाई के फ्लेक्सर्स और एक्सटेंसर, उंगलियों की एक्सटेंसर मांसपेशियों की कमजोरी की विशेषता है।

जड़ें T1-T2।दर्द सीमित है कंधे का जोड़और बगल क्षेत्र, कॉलरबोन के नीचे और कंधे की औसत दर्जे की सतह पर फैल सकता है। यह हाथ की मांसपेशियों की कमजोरी और हाइपोट्रॉफी के साथ है, इसकी सुन्नता। हॉर्नर सिंड्रोम विशिष्ट है, प्रभावित जड़ के लिए समरूप। संभव डिस्पैगिया, अन्नप्रणाली के क्रमिक वृत्तों में सिकुड़नेवाला रोग।

जड़ें T3-T6।दर्द में एक करधनी चरित्र होता है और यह संबंधित इंटरकोस्टल स्पेस के साथ जाता है। कारण हो सकता है दर्दस्तन ग्रंथि में, बाईं ओर स्थानीयकरण के साथ - एनजाइना पेक्टोरिस के हमले की नकल करें।

जड़ें T7-T8।दर्द स्कैपुला के नीचे रीढ़ से शुरू होता है और इंटरकोस्टल स्पेस के साथ एपिगैस्ट्रियम तक पहुंचता है। रेडिकुलर सिंड्रोम अपच, गैस्ट्राल्जिया, अग्नाशयी एंजाइम की कमी का कारण बन सकता है। ऊपरी उदर प्रतिवर्त में कमी हो सकती है।

जड़ें T9-T10।इंटरकोस्टल स्पेस से दर्द ऊपरी पेट तक फैलता है। कभी-कभी रेडिकुलर सिंड्रोम को तीव्र पेट से अलग करना पड़ता है। मध्य-पेट के प्रतिवर्त का कमजोर होना।

जड़ें T11-T12।दर्द सुपरप्यूबिक को विकीर्ण कर सकता है और वंक्षण क्षेत्र. पेट के निचले हिस्से का पलटा कम होना। इस स्तर का रेडिकुलर सिंड्रोम आंतों के डिस्केनेसिया का कारण बन सकता है।

रीढ़ L1.कमर में दर्द और हाइपोस्थेसिया। दर्द नितंबों के ऊपरी बाहरी चतुर्थांश तक फैलता है।

रीढ़ L2.दर्द सामने और भीतरी जांघों को ढकता है। कूल्हे के लचीलेपन में कमजोरी है।

रीढ़ L3.दर्द इलियाक रीढ़ से होकर जाता है और बड़ा कटारजांघ की सामने की सतह पर और जांघ के मध्य भाग के निचले 1/3 भाग तक पहुँचता है। हाइपेस्थेसिया घुटने के ऊपर स्थित जांघ की भीतरी सतह के क्षेत्र तक सीमित है। इस रेडिकुलर सिंड्रोम के साथ आने वाले पैरेसिस को क्वाड्रिसेप्स पेशी और जांघ के एडक्टर्स में स्थानीयकृत किया जाता है।

रीढ़ L4.दर्द जांघ के सामने के हिस्से में फैलता है घुटने का जोड़, पैर की औसत दर्जे की सतह से लेकर औसत दर्जे का मैलेलेलस। क्वाड्रिसेप्स मांसपेशी की हाइपोट्रॉफी। टिबियल मांसपेशियों के पैरेसिस से पैर का बाहरी घुमाव होता है और चलते समय इसका "स्लैमिंग" होता है। घुटने का झटका कम होना।

रीढ़ L5.दर्द पीठ के निचले हिस्से से नितंब के माध्यम से जांघ की पार्श्व सतह और निचले पैर से पहले 2 पैर की उंगलियों तक फैलता है। दर्द का क्षेत्र संवेदी विकारों के क्षेत्र से मेल खाता है। टिबियल मांसपेशी की हाइपोट्रॉफी। बड़े पैर के अंगूठे और कभी-कभी पूरे पैर के विस्तारकों की पैरेसिस।

S1 रीढ़।पीठ के निचले हिस्से और त्रिकास्थि में दर्द, जांघ और निचले पैर से पैर और तीसरी-पांचवीं अंगुलियों के पश्च-पार्श्व भागों के साथ विकिरण। हाइप- और पेरेस्टेसिया पैर के पार्श्व किनारे के क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं। रेडिकुलर सिंड्रोम गैस्ट्रोकेनमियस मांसपेशी के हाइपोटेंशन और हाइपोट्रॉफी के साथ होता है। कमजोर घूमना और पैर का तल का लचीलापन। एच्लीस रिफ्लेक्स में कमी।

S2 रीढ़।त्रिकास्थि में दर्द और पेरेस्टेसिया शुरू होता है, जांघ के पिछले हिस्से और निचले पैर, तलवों और अंगूठे. अक्सर जांघ के जोड़ में ऐंठन होती है। अकिलीज़ रिफ्लेक्स आमतौर पर अपरिवर्तित रहता है।

जड़ें S3-S5।पवित्र कॉडोपैथी। एक नियम के रूप में, एक बार में 3 जड़ों को नुकसान के साथ एक पॉलीरेडिकुलर सिंड्रोम होता है। त्रिकास्थि और पेरिनेम में दर्द और संज्ञाहरण। रेडिकुलर सिंड्रोम पैल्विक अंगों के स्फिंक्टर्स की शिथिलता के साथ होता है।

निदान

स्नायविक स्थिति में, स्पिनस प्रक्रियाओं के ऊपर ट्रिगर बिंदुओं की उपस्थिति और प्रभावित स्पाइनल सेगमेंट के स्तर पर पैरावेर्टेब्रल, पेशी-टॉनिक परिवर्तनों की ओर ध्यान आकर्षित किया जाता है। जड़ तनाव के लक्षण प्रकट होते हैं। ग्रीवा क्षेत्र में, वे प्रभावित पक्ष के विपरीत सिर के एक त्वरित झुकाव से, काठ क्षेत्र में - पीठ पर एक क्षैतिज स्थिति में पैर उठाकर (लेसेग के लक्षण) और पेट पर (मत्सकेविच और वासरमैन के लक्षण) उत्तेजित होते हैं। ) दर्द सिंड्रोम के स्थानीयकरण के अनुसार, हाइपेस्थेसिया, पैरेसिस और मांसपेशी हाइपोट्रॉफी के क्षेत्र, न्यूरोलॉजिस्ट यह निर्धारित कर सकते हैं कि कौन सी जड़ प्रभावित है। घाव की रेडिकुलर प्रकृति की पुष्टि करें और इसका स्तर इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी की अनुमति देता है।

सबसे महत्वपूर्ण नैदानिक कार्यरेडिकुलर सिंड्रोम को भड़काने वाले कारण की पहचान करना है। इस प्रयोजन के लिए, 2 अनुमानों में रीढ़ की एक्स-रे की जाती है। यह आपको ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पोंडिलारथ्रोसिस, स्पोंडिलोलिस्थीसिस, बेचटेरू रोग, वक्रता और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की विसंगतियों का निदान करने की अनुमति देता है। एक अधिक जानकारीपूर्ण निदान पद्धति रीढ़ की सीटी है। रीढ़ की एमआरआई का उपयोग नरम ऊतक संरचनाओं और संरचनाओं की कल्पना करने के लिए किया जाता है। एमआरआई इंटरवर्टेब्रल हर्निया, रीढ़ की हड्डी के अतिरिक्त और इंट्रामेडुलरी ट्यूमर, हेमेटोमा, मेनिंगोराडिकुलिटिस का निदान करना संभव बनाता है। दैहिक लक्षणों के साथ थोरैसिक रेडिकुलर सिंड्रोम को उनके विकृति विज्ञान को बाहर करने के लिए संबंधित आंतरिक अंगों की अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है।

रेडिकुलर सिंड्रोम का उपचार

ऐसे मामलों में जहां रेडिकुलर सिंड्रोम रीढ़ की अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक बीमारियों के कारण होता है, मुख्य रूप से रूढ़िवादी चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। तीव्र दर्द सिंड्रोम के मामले में, आराम, एनाल्जेसिक थेरेपी (डाइक्लोफेनाक, मेलॉक्सिकैम, इबुप्रोफेन, केटोरोलैक, लिडोकेन-हाइड्रोकार्टिसोन पैरावेर्टेब्रल ब्लॉकेड्स), मस्कुलर-टॉनिक सिंड्रोम से राहत (मेथिलिकैकोनिटिन, टॉलपेरीसोन, बैक्लोफेन, डायजेपाम), डिकॉन्गेस्टेंट उपचार (फ़्यूरोसेमाइड, एथैक्रिनिक एसिड) ), न्यूरोमेटाबोलिक फंड (विटामिन जीआर। बी)। रक्त परिसंचरण और शिरापरक बहिर्वाह में सुधार के लिए, यूफिलिन, ज़ैंथिनोल निकोटीनेट, पेंटोक्सिफाइलाइन, ट्रॉक्सीरुटिन, हॉर्स चेस्टनट का अर्क निर्धारित किया जाता है। संकेतों के अनुसार, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (विटामिन सी, चोंड्रोइटिन सल्फेट के साथ उपास्थि और बछड़े के मस्तिष्क का अर्क), शोषक उपचार (हाइलूरोनिडेस), न्यूरोनल ट्रांसमिशन (नियोस्टिग्माइन) की सुविधा के लिए दवाओं का अतिरिक्त उपयोग किया जाता है।

लंबे समय तक चलने वाले रेडिकुलर सिंड्रोम पुराना दर्दएंटीडिपेंटेंट्स (ड्यूलोक्सेटीन, एमिट्रिप्टिलाइन, डेसिप्रामाइन) की नियुक्ति के लिए एक संकेत है, और जब दर्द को न्यूरोट्रॉफिक विकारों के साथ जोड़ा जाता है, तो गैंग्लियोब्लॉकर्स (बेंज़ोहेक्सोनियम, गैंगलफेन) का उपयोग। मांसपेशी शोष के लिए, विटामिन ई के साथ नैंड्रोलोन डिकनोनेट का उपयोग किया जाता है। एक अच्छा प्रभाव (विरोधों की अनुपस्थिति में) ट्रैक्शन थेरेपी द्वारा प्रदान किया जाता है, जो इंटरवर्टेब्रल दूरियों को बढ़ाता है और इस तरह रीढ़ की हड्डी पर नकारात्मक प्रभाव को कम करता है। तीव्र अवधि में अतिरिक्त साधनदर्द से राहत रिफ्लेक्सोलॉजी, यूएचएफ, हाइड्रोकार्टिसोन अल्ट्राफोनोफोरेसिस हो सकती है। में प्रारंभिक तिथियांवे पुनर्वास अवधि के दौरान व्यायाम चिकित्सा का उपयोग करना शुरू करते हैं - मालिश, पैराफिन थेरेपी, ओज़ोकेराइट थेरेपी, चिकित्सीय सल्फाइड और रेडॉन स्नान, मिट्टी चिकित्सा।

के बारे में सवाल शल्य चिकित्सारूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ होता है, आगे को बढ़ाव के लक्षणों की प्रगति, एक स्पाइनल ट्यूमर की उपस्थिति। ऑपरेशन एक न्यूरोसर्जन द्वारा किया जाता है और इसका उद्देश्य जड़ संपीड़न को खत्म करना है, साथ ही इसके कारण को दूर करना है। हर्नियेटेड इंटरवर्टेब्रल डिस्क के साथ, डिस्केक्टॉमी, माइक्रोडिसेक्टोमी संभव है, ट्यूमर के साथ - उनका निष्कासन। यदि रेडिकुलर सिंड्रोम का कारण अस्थिरता है, तो रीढ़ की हड्डी स्थिर होती है।

पूर्वानुमान

रेडिकुलोपैथी का पूर्वानुमान अंतर्निहित बीमारी, जड़ संपीड़न की डिग्री और चिकित्सीय उपायों की समयबद्धता पर निर्भर करता है। जलन के दीर्घकालिक लक्षण पुराने दर्द सिंड्रोम के गठन का कारण बन सकते हैं जिसे रोकना मुश्किल है। यदि समय पर समाप्त नहीं किया जाता है, तो जड़ का संपीड़न, आगे को बढ़ाव के लक्षणों के साथ, अंततः रीढ़ की हड्डी के ऊतकों में अपक्षयी प्रक्रियाओं के विकास का कारण बनता है, जिससे इसके कार्यों का स्थायी उल्लंघन होता है। परिणाम अपरिवर्तनीय पैरेसिस, श्रोणि विकार (त्रिक कॉडोपैथी के साथ), और संवेदी गड़बड़ी है जो रोगी को अक्षम कर देता है।

रेडिकुलर सिंड्रोम क्या है?

इस शब्द को आमतौर पर लक्षणों के एक समूह के रूप में समझा जाता है जो रीढ़ की हड्डी की जड़ों के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं। सबसे अधिक बार, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस रोग के विकास की ओर जाता है - इसके साथ रेडिकुलर सिंड्रोम चोटों या डिस्क हर्नियेशन की तुलना में कम तीव्र होता है। संकुचन होता है, जिससे बाहर जाने वाली नसों का उल्लंघन होता है।

रेडिकुलर सिंड्रोम के लिए मुख्य नैदानिक लक्षण या मानदंड हैं:

दर्द। रीढ़ की हड्डी से निकलने वाली जड़ के संपीड़न के क्षेत्र में तीव्र, दर्दनाक दर्द, अंगों तक फैल रहा है, और कभी-कभी आंतरिक अंगों तक।
संवेदनशीलता का उल्लंघन। निवर्तमान नसों के साथ विकसित होता है। ज्यादातर यह खुद को पेरेस्टेसिया (हंस, ठंड लगना) के रूप में प्रकट करता है।
संक्रमित मांसपेशियों और बिगड़ा हुआ आंदोलन का शोष। यह किसी विशेष क्षेत्र को संक्रमित करने वाली नसों को नुकसान के कारण विकसित होता है। मांसपेशियों की कमजोरी और उनके कार्यों के नुकसान की ओर जाता है।

रोग रोगजनन

संपीड़न क्षेत्र में सड़न रोकनेवाला सूजन विकसित होती है, जो आसन्न ऊतक की सूजन की विशेषता है। यह सूजन स्थिति को और बढ़ा देती है, जिससे दर्द बढ़ जाता है। दर्द बाहर जाने वाली नसों के साथ फैलता है, जिससे आंतरिक अंगों को नुकसान की तस्वीर हो सकती है (उदाहरण के लिए, वक्षीय रीढ़ की रेडिकुलर सिंड्रोम एनजाइना पेक्टोरिस या मायोकार्डियल रोधगलन की तस्वीर बना सकती है)।

रोग के विकास के लिए अग्रणी कारण

उपास्थि के टूटने और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से परे न्यूक्लियस पल्पोसस की रिहाई के कारण, बाहर जाने वाली नसों को निचोड़ा जाता है।
संरचना में दोष और अक्सर बचपन से शुरू होने वाले रेडिकुलर सिंड्रोम के विकास का कारण होते हैं।
चोटें। आमतौर पर, कशेरुक प्रक्रियाओं के अनुचित संलयन के परिणामस्वरूप, जड़ों का संपीड़न होता है।
रीढ़ की संक्रामक बीमारियां, जिसके कारण हड्डी और उपास्थि ऊतक (ऑस्टियोमाइलाइटिस) का ह्रास हुआ।

मोटे गतिहीन लोगों में अक्सर रेडिकुलर सिंड्रोम विकसित होता है।

कुछ मामलों में, हाइपोथर्मिया के कारण रेडिकुलर सिंड्रोम विकसित होता है।

वर्गीकरण

रीढ।
थोरैसिक विभाग।
काठ।

इन सभी रूपों में, काठ का रीढ़ का रेडिकुलर सिंड्रोम सबसे आम है।

इस विभाग की हार के कारण

पीठ के निचले हिस्से में सबसे अधिक भार होता है। यह यहां है कि इसे भारी शारीरिक श्रम से पुनर्वितरित किया जाता है। इसके अलावा, पीठ के निचले हिस्से को शरीर के ऊपरी हिस्सों द्वारा भी लोड किया जाता है, क्योंकि यह उनके रखरखाव और स्थिति में योगदान देता है।
काठ का क्षेत्र बड़े कशेरुकाओं द्वारा बनता है, जो काफी व्यापक उद्घाटन बनाते हैं। बड़े जहाजों और तंत्रिका प्लेक्सस उनके माध्यम से गुजरते हैं, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क के सदमे-अवशोषित कार्य के उल्लंघन के परिणामस्वरूप काफी आसानी से उल्लंघन करते हैं।
काठ का रेडिकुलर सिंड्रोम भी अक्सर इस तथ्य के कारण विकसित होता है कि यह अक्षीय कंकाल के सबसे मोबाइल भागों में से एक है। अत्यधिक व्यापक आयाम आंदोलनों से आसानी से एक दूसरे के सापेक्ष कशेरुकाओं का विस्थापन हो जाता है और नसों के दर्द और पिंचिंग के विकास का कारण बनता है।

क्लिनिक

संवेदना का नुकसान आमतौर पर दर्द के साथ होता है। यह उस तरफ टूट जाता है जहां नसों को पिन किया जाता है। काठ का रेडिकुलर सिंड्रोम आमतौर पर प्रकृति में द्विपक्षीय होता है (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ)। अक्सर संवेदनशीलता में कमी होती है और कभी-कभी पारेषण हो सकता है - विकृत या गलत संवेदनाएं।

मांसपेशियों में शिथिलता तब विकसित हो सकती है जब काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस लंबे समय से मौजूद हो। रेडिकुलर सिंड्रोम से मांसपेशी शोष होता है, सक्रिय शारीरिक कार्य के अवसरों का नुकसान होता है, मांसपेशियों के संकुचन की ताकत कमजोर होती है।

निदान

रेडिकुलर सिंड्रोम के निदान में मुख्य लाभ काठ का रीढ़ की एमआरआई है। यह अध्ययन आपको तंत्रिका के मामूली उल्लंघन का भी पता लगाने और प्रक्रिया के स्थानीयकरण को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है। हालांकि, खुद टोमोग्राफी करना मुश्किल है। काठ का रीढ़ की एमआरआई एक महंगी प्रक्रिया है, इसलिए यह सभी के लिए नहीं किया जाता है।

रेडिकुलर सिंड्रोम का उपचार

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के लिए किसी भी प्रकार के उपचार की तरह, इसमें गैर-दवा विधियों, ड्रग थेरेपी और सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल होना चाहिए।

फिजियोथेरेपी उपचार

भड़काऊ प्रक्रिया को हटाना।
दर्द सिंड्रोम का उन्मूलन।
प्रभावित जड़ों में चयापचय में सुधार।
प्रभावित मांसपेशियों और जोड़ों के ट्राफिज्म की बहाली।

काठ का रीढ़ का उपचार एक्यूपंक्चर और मैनुअल थेरेपी सत्रों की मदद से भी किया जा सकता है। पारंपरिक चिकित्सा में इन तकनीकों का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन वे काफी बड़ी संख्या में लोगों की मदद करते हैं।

शल्य चिकित्सा

रेडिकुलर सिंड्रोम को चिह्नित करने वाला मुख्य कारक लक्षण है। सर्जिकल अस्पताल में उपचार की सिफारिश तब की जाती है जब वे खतरनाक होने लगते हैं।

सर्जरी के लिए मुख्य संकेत हैं:

तीव्र दर्द सिंड्रोम, एनएसएआईडी और मादक दर्दनाशक दवाओं से राहत नहीं।
सक्रिय आंदोलनों के पूर्ण नुकसान के साथ अंग के कार्य का उल्लंघन।
अस्थि-लिगामेंटस तंत्र में अपरिवर्तनीय परिवर्तन, जिससे संपीड़न होता है।
जटिल इंटरवर्टेब्रल हर्निया।
अंगों में सनसनी का पूर्ण नुकसान।

रोग की जटिलताओं

लंगड़ापन। यह शरीर की मजबूर स्थिति के कारण विकसित होता है। इसके बाद, यह फ्लैट पैर और रोग (दुष्चक्र) के बिगड़ने का कारण बन सकता है।
मानसिक विकार। अंगों और पीठ में तेज दर्द दिन-रात आराम नहीं देगा। अधिक काम की पृष्ठभूमि के खिलाफ, न्यूरोसिस और साइकोसिस विकसित हो सकते हैं।
एंकिलोसिस और उनके विकास का कारण फिर से एक निश्चित स्थिति और कम गतिविधि में लंबे समय तक रहना है।
गंभीर मामलों में, तंत्रिका क्षति से अंगों का पूर्ण पक्षाघात हो सकता है।
सूजन जो शुरू हो गई है, रीढ़ की हड्डी में प्रतिगामी रूप से प्रवेश कर सकती है, जिससे मेनिन्जिज्म, रीढ़ की हड्डी में रोधगलन, या अन्य जड़ों तक प्रक्रिया के प्रसार में वृद्धि हो सकती है।

रोग प्रतिरक्षण

दैनिक सुबह व्यायाम। मांसपेशियों को फैलाने में मदद करता है, उन्हें टोन करता है।
अधिक वजन नियंत्रण। जैसा कि उल्लेख किया गया है, यह एक कारक है जो रोग के पाठ्यक्रम को खराब करता है।
निवारक मालिश सत्र। वे मांसपेशियों और कशेरुक जोड़ों को गर्म करने में मदद करते हैं, एक दूसरे के सापेक्ष कशेरुकाओं के विस्थापन को रोकते हैं, और इंटरवर्टेब्रल डिस्क को अपने बिस्तर से गिरने से भी रोकते हैं।
उचित पोषण। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास के कारकों में से एक उपास्थि ऊतक में पोषक तत्वों की सामग्री में कमी है। एक अच्छी तरह से डिज़ाइन किया गया आहार आपको प्रक्रिया को रोकने की अनुमति देता है।
स्विमिंग पूल। आपको रीढ़ पर भार को कम करने की अनुमति देता है, साथ ही सभी मांसपेशियों के स्वर की ओर जाता है।
काम और आराम का सक्षम वितरण। यह नियम शारीरिक श्रम के दौरान अधिक काम और चोटों से बचने में मदद करता है।

काम के लिए अक्षमता और अस्थायी अक्षमता को उकसा सकता है स्नायविक रोगकाठ का रेडिकुलर सिंड्रोम। यह लक्षणों का एक जटिल है जो तब होता है जब रीढ़ की जड़ें संकुचित और सूजन हो जाती हैं। एक अन्य बीमारी को साइटिका के नाम से जाना जाता है। लक्षणों की उपस्थिति से पता चलता है कि तंत्रिका बंडलों में सूजन शुरू होती है।

रोग की उपस्थिति का मुख्य कारण इसके उल्लंघन के कारण रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के साथ समस्याएं हैं। पोषक तत्व, जो इंटरवर्टेब्रल उपास्थि के लिए आवश्यक हैं, समय के साथ समाप्त हो जाते हैं। स्थिति बिगड़ती है, शायद उम्र के साथ या उम्र के साथ अधिक वजन: यह कशेरुकाओं की शिथिलता की ओर जाता है। स्पाइनल नर्व स्पाइनल कॉलम में कैविटी से बाहर निकल जाती है, जिसके कारण सबसिडी होती है, छेद संकरे हो जाते हैं और उनका उल्लंघन होता है।

संपीड़न के क्षेत्र में, जड़ों की सूजन शुरू होती है, जो ऊतकों की सूजन की विशेषता होती है। एडिमा की उपस्थिति स्थिति को बढ़ा देती है, दर्द को बढ़ाती है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के अलावा, रोग के विकास को अन्य प्रक्रियाओं में पढ़ा जाता है:

इंटरवर्टेब्रल हर्निया। जब उपास्थि फट जाती है और केंद्रक को उसकी सीमाओं से बाहर निचोड़ा जाता है, तो बाहर जाने वाली नसें संकुचित हो जाती हैं;
रीढ़ की संरचना और रोगों का उल्लंघन। ये कारक अक्सर रेडिकुलर सिंड्रोम के प्रेरक एजेंट बन जाते हैं।
चोट के कारण कशेरुकाओं का गलत संलयन।
संक्रामक रोगों के कारण हड्डी और उपास्थि ऊतक का कमजोर होना।

अधिक बार यह रोग गतिहीन जीवन शैली वाले लोगों में प्रकट होता है। ऐसे मामले हैं जब रोग अत्यधिक शारीरिक परिश्रम या "बैक ब्रेकडाउन" के साथ विकसित होता है। रोग की उपस्थिति को हाइपोथर्मिया और कुछ दवाओं के उपयोग के साथ भी नोट किया गया था (ऐसे सिंड्रोम को स्यूडोराडिकुलर कहा जाता है)।

दर्द बाहर जाने वाली नसों में फैलने लगता है, जिससे अंग की शिथिलता जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। उदाहरण के लिए, छाती में रेडिकुलर सिंड्रोम एनजाइना विकसित होने का आभास देता है।

वर्गीकरण के लिए, रोग के कोई विशिष्ट वर्ग नहीं हैं। रोग को सशर्त रूप से विभाजित किया जाता है, रीढ़ के प्रभावित क्षेत्रों से शुरू होता है। यह वर्गीकरण एक बीमारी को दर्शाता है:

ग्रीवा;
थोरैसिक;
काठ का विभाग।

कम सामान्यतः, रोग त्रिकास्थि और कोक्सीक्स को प्रभावित करता है, जो इन भागों को वर्गीकरण से बाहर करता है। अनौपचारिक रूप से, पैथोलॉजी को जटिलता की डिग्री के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। कभी-कभी पैथोलॉजी को अधिग्रहित और जन्मजात के साथ जोड़ा जाता है, हालांकि ऐसा विभाजन काफी दुर्लभ है, क्योंकि रोग मुख्य रूप से अधिग्रहित होता है। उपरोक्त सभी विभागों में से, इस क्षेत्र में उल्लंघन सबसे आम है।

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कारण और लक्षण

काठ का रीढ़ अधिक बार पीड़ित होने का क्या कारण है? पैथोलॉजी की उपस्थिति का स्रोत हो सकता है:

काठ का क्षेत्र को प्रभावित करने वाला एक बड़ा भार। यहां कठिन शारीरिक श्रम का पुनर्वितरण किया जाता है। इसके अलावा, ऊपर स्थित कंकाल के अन्य हिस्से पीठ के निचले हिस्से को लोड करते हैं।
उल्लिखित विभाग बड़े कशेरुकाओं की मदद से बनता है, जो कि व्यापक रूप से खुले होते हैं जो गुजरते हैं। जब शॉक-एब्जॉर्बिंग फंक्शन टूट जाता है, तो वे आसानी से पिंच हो जाते हैं।
तथ्य यह है कि निचले हिस्से में अन्य क्षेत्रों की तुलना में अधिक मोबाइल है, यह भी रोग की प्रगति में एक भूमिका निभाता है। आयाम आंदोलन एक दूसरे के संबंध में कशेरुकाओं को विस्थापित करते हैं और दर्द की उपस्थिति को भी भड़काते हैं।

यदि पीठ के निचले हिस्से के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का लंबे समय तक इलाज नहीं किया जाता है, तो मांसपेशियों की कार्यक्षमता ख़राब हो सकती है। यह मांसपेशियों को शोषित करता है, जिसके परिणामस्वरूप शारीरिक कार्य करना असंभव हो जाता है, क्योंकि मांसपेशियां काफी कमजोर हो जाती हैं।

जब नसों को पिन किया जाता है, तो निकट भविष्य में रोग के लक्षण दिखाई देने लगेंगे। सामान्य लक्षणों में से एक शूटिंग चरित्र का दर्द है, जो भारी शारीरिक परिश्रम या चोट के बाद अप्रत्याशित रूप से प्रकट होता है। दर्द अक्सर संवेदनशीलता में कमी के साथ होता है। यह उस स्थान पर मनाया जाता है जहां तंत्रिका को नियंत्रित किया जाता है।

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जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, रेडिकुलर सिंड्रोम मुख्य रूप से "डबल" होता है (एक ही समय में, संवेदनशीलता और जलन का स्तर कम हो जाता है)।

रीढ़ की रेडिकुलर सिंड्रोम के मुख्य लक्षण:

दर्द संवेदनाएं। वे तीव्र हैं, संपीड़न के क्षेत्र में दर्द हो रहा है, जो अंगों तक फैल गया है, दुर्लभ मामलेअंगों पर;
संवेदनशीलता में कमी। पेरेस्टेसिया (हंसबंप्स, त्वचा पर ठंडक) के रूप में प्रकट हो सकता है;
बिगड़ा हुआ मांसपेशी कार्य या आंदोलन। विकास एक निश्चित क्षेत्र के लिए जिम्मेदार तंत्रिकाओं की मृत्यु के कारण होता है। मांसपेशियों की कमजोरी और बिगड़ा हुआ प्रदर्शन विकसित करता है।

निदान

किसी बीमारी का निदान करते समय, कई कारकों को ध्यान में रखा जाता है। शुरू करने के लिए, रोगी की शिकायतों को निर्दिष्ट किया जाता है, क्योंकि वे पैथोलॉजी के विकास के स्थान के बारे में धारणाओं के आधार के रूप में कार्य करते हैं। अधिक सटीक जानकारी के लिए, दर्द स्थानीयकरण के कथित क्षेत्र के तालमेल का उपयोग करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा - इस मामले में, मांसपेशियों में थोड़ा तनाव होता है। इसके अलावा, पैल्पेशन के दौरान, रोगी घाव की जगह की ओर झुक सकता है: इस तरह यह दर्द सिंड्रोम को कम करता है।

काठ का क्षेत्र का एक एमआरआई रोग का सटीक निदान माना जाता है। यह नसों के सबसे छोटे उल्लंघन की पहचान करने में मदद करता है और एक सटीक संभावना के साथ पैथोलॉजी का स्थान निर्धारित करता है। ऐसे निदान की मुख्य कठिनाई लागत है। टोमोग्राफी प्रक्रिया सस्ती नहीं है, इसलिए हर कोई इसे करने के लिए सहमत नहीं है।

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इलाज

लम्बर रेडिकुलर सिंड्रोम के लक्षण दिखने पर क्या करें? उपचार घर पर शुरू किया जा सकता है या मुझे डॉक्टर से मिलना चाहिए? लम्बर रेडिकुलर सिंड्रोम का उपचार बिना देर किए और डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कई रोगों की तरह, रेडिकुलर सिंड्रोम में शामिल हो सकते हैं:

गैर शल्य चिकित्सा;
चिकित्सा उपचार;
परिचालन हस्तक्षेप।

जब लक्षण जीवन की सामान्य लय को प्रभावित नहीं करते हैं, तो आप अपने आप को सामान्य तरीकों तक सीमित कर सकते हैं: एक संतुलित आहार, प्रतिबंध शारीरिक गतिविधिमालिश सत्र का दौरा।

लेकिन अगर बीमारी चिंता का विषय बन जाती है, पहला चरणउपचार में गैर-स्टेरायडल, विरोधी भड़काऊ दवाओं जैसे कि डिक्लोफेनाक या निमेसुलाइड के साथ चिकित्सा शामिल है। जब दर्द तीव्र और परेशान करने वाला हो जाता है, तो इंटरवर्टेब्रल ब्लॉकों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। यदि स्थिति खराब हो जाती है, तो आपको आवश्यक चिकित्सा निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

भौतिक चिकित्सा

ट्रॉमेटोलॉजी और न्यूरोलॉजी के क्षेत्र में अग्रणी विशेषज्ञों के अनुसार, फिजियोथेरेपी, विशेष रूप से वैद्युतकणसंचलन और विद्युत आवेग बिंदुओं के साथ मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कुछ रोगों को हराना काफी संभव है। कुछ दवाओं के संयोजन में वैद्युतकणसंचलन की मदद से, यह मदद करता है:

भड़काऊ प्रक्रिया को हटा दें;
दर्द को दूर करो;
प्रभावित नसों के चयापचय में सुधार;
परेशान मांसपेशी ट्राफिज्म को पुनर्स्थापित करें।

इलेक्ट्रिक पल्स पॉइंट्स का उद्देश्य मांसपेशियों के तनाव को खत्म करना, एट्रोफाइड ऊतकों में पोषण प्रक्रियाओं को सामान्य करना है। इस बीमारी का इलाज एक्यूपंक्चर से किया जा सकता है। यह तकनीकमें बहुत लोकप्रिय नहीं है पारंपरिक औषधिलेकिन कई रोगियों में कारगर साबित हुई है।

शल्य चिकित्सा

रोग का मुख्य कारण लक्षण हैं। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानआवश्यक है यदि लक्षण स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करते हैं। ऑपरेशन की आवश्यकता है जरूरअगर:

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग से दर्द कम नहीं होता है;
अंगों की कार्यक्षमता क्षीण होती है, जिसमें गतिविधि का पूर्ण नुकसान होता है;
अस्थि-लिगामेंटस तंत्र में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जिससे संपीड़न होता है;
इंटरवर्टेब्रल हर्निया का तेज होना।

ऑपरेशन संज्ञाहरण के तहत एक विशेष क्लिनिक में किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर कशेरुका के उन हिस्सों को हटा देता है जो जड़ के प्राकृतिक स्थान में हस्तक्षेप करते हैं। यदि स्थानीयकरण के स्थल पर एक हर्निया बन गया है, तो प्रोलैप्सड क्षेत्र को एक्साइज किया जाता है।

जटिलताओं और रोकथाम

पैथोलॉजी के उपचार में देरी करना असंभव है, क्योंकि असामयिक मदद मांगना जटिलताओं को भड़का सकता है:

कंकाल की स्थिति के कारण लंगड़ापन का विकास। अक्सर सपाट पैरों में बह जाता है और रोगी की स्थिति को बढ़ा देता है;
संक्षिप्त या दीर्घकालिक मानसिक अस्थिरता। लगातार दर्दआपको दिन के किसी भी समय आराम नहीं करने देंगे। अधिक काम न्यूरोसिस और मनोविकृति की ओर जाता है;
गंभीर मामले पूर्ण पक्षाघात द्वारा प्रकट होते हैं;
भड़काऊ प्रक्रिया रीढ़ की हड्डी तक पहुंच सकती है और रीढ़ के अन्य हिस्सों में सूजन के प्रसार के लिए एक प्रेरणा बन सकती है, जिससे और भी गंभीर बीमारियां हो सकती हैं।

गंभीर विकृति के विकास को रोकने के लिए, आप सरल नियमों का पालन कर सकते हैं:

सुबह व्यायाम करें: अपनी मांसपेशियों को फैलाएं, उन्हें वापस सामान्य स्थिति में लाएं;
अपने वजन को नियंत्रण में रखने की कोशिश करें;
यदि संभव हो तो मालिश सत्र में भाग लें;
पूरा खाओ। अक्सर रोग की कमी को भड़काता है उपयोगी पदार्थकार्टिलाजिनस ऊतकों के लिए;
काम और आराम वितरित करना सीखें: आप अधिक काम नहीं करेंगे और व्यायाम के दौरान चोट के जोखिम को कम करेंगे।

इस बीमारी को उन लोगों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है जो पूर्ण उपचार करने की तुलना में प्रारंभिक चरण में हारने के लिए बेहतर हैं। रोकथाम के सरल नियमों का पालन करके, आप इस अप्रिय बीमारी की उपस्थिति से बचेंगे।

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