शराबी पोलिनेरिटिस का इलाज कैसे करें। संक्रामक पोलीन्यूराइटिस

कुछ समय पहले तक, तंत्रिका तंत्र के कई घावों की वायरल प्रकृति को हिस्टोलॉजिकल और वायरोलॉजिकल अध्ययनों के परिणामों से आंका जाता था। हालांकि, ऊतकों में वायरस की उपस्थिति ने अभी तक घाव के साथ इसके प्रत्यक्ष कारण संबंध के प्रश्न का अंतिम उत्तर नहीं दिया है। दिमाग के तंत्र, और हिस्टोलॉजिकल अध्ययनों ने इस वायरस के कारण तंत्रिका तत्वों को नुकसान की विशिष्टता के सवाल का सीधा जवाब नहीं दिया। हाल के दशकों में, जब इम्यूनोमॉर्फोलॉजिकल विधि विकसित की गई थी (एक माइक्रोस्कोप के तहत दिखाई देने वाले एंटीजन और एंटीबॉडी माइक्रोप्रिसिपिट की चमक), तंत्रिका तंत्र को एक विशिष्ट (किसी दिए गए वायरस के लिए) क्षति की गतिशीलता का पता लगाना संभव हो गया। इसने कई अस्थिर पुराने विचारों को छोड़ना संभव बना दिया, उदाहरण के लिए, न्यूरोइन्फेक्शन की विशेष रूप से न्यूरोट्रोपिक प्रकृति के बारे में, पेरिन्यूरल के साथ वायरस की प्रगति के बारे में लसीका पथआदि रोगजनकों के पैंट्रोपिज्म, उनके मेसेनकाइमोट्रोपिज्म की स्थापना की गई थी। यह पता चला कि प्रारंभिक अवधि में, वायरस का प्रजनन बाह्य ऊतकों में होता है ( पाचन नाल, लसीकावत् ऊतकटॉन्सिल, तथाकथित ब्राउन फैट की कोशिकाओं में, मुख्य रूप से इंटरस्कैपुलर क्षेत्र में, गर्दन पर और अधिवृक्क ग्रंथि के आसपास स्थित)। इस स्तर पर, केशिका एंडोथेलियल कोशिकाओं में वायरल एंटीजन का पता लगाया जाता है। विरेमिया के चरण में, वायरस का प्रसार अंगों में होता है, और फिर यह तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करता है। संक्रमण हेमटोजेनस रूप से फैलता है। इसलिए शरीर में वायरस को पेश करने की विधि से मस्तिष्क क्षति क्षेत्र की स्वतंत्रता। हालांकि, कुछ के लिए वायरल रोगसंक्रमण तंत्रिका मार्गों के साथ फैलता हुआ प्रतीत होता है। संक्रमण के तंत्रिका प्रसार को नसों के बाधा तंत्र की ख़ासियत - पेरिनेरियम की सुविधा प्रदान की जाती है। उपकला कोशिकाएं तंत्रिका तंतुओं के बंडलों से सटी होती हैं - एक एंजाइमेटिक रूप से सक्रिय सेलुलर अवरोध, जो बाहर के वर्गों के पास पहुंचने पर अधिक पारगम्य हो जाता है। तंत्रिका अवरोध की पारगम्यता रोग स्थितियों में स्पष्ट रूप से बढ़ जाती है। परिधीय तंत्रिका के साथ वायरस का प्रचार इसकी श्वान कोशिकाओं की श्रृंखला के साथ होता है। कोशिका से कोशिका की ओर बढ़ते हुए, रोगज़नक़ उनमें वायरल कणों की नई पीढ़ी पैदा करता है।
तीव्र संक्रामक पोलिनेरिटिस की हिस्टोलॉजिकल तस्वीर में, नसों और परिधीय गैन्ग्लिया के मेसेनचाइम से प्रतिक्रिया सामने आती है - एंडो- और पेरिन्यूरियम में लिम्फोसाइटों और पॉलीब्लास्ट्स से घुसपैठ, साथ ही मेनिन्जियल वाहिकाओं के साहसिक विदर में। तंत्रिका तंतुओं से प्रतिक्रिया तीव्र अवधिमहत्वहीन - श्वान कोशिकाओं की सूजन, माइलिन म्यान में पॉलीब्लास्ट की शुरूआत। इसके बाद, साथ ही पुरानी संक्रामक पोलिनेरिटिस में, मेसेनकाइमल तत्वों की घुसपैठ कम हो जाती है, जिससे माइलिन म्यान और अक्षीय सिलेंडरों का अध: पतन हो जाता है।
संक्रामक पोलिनेरिटिस न केवल उल्लिखित संक्रमणों के साथ विकसित होता है जो सीधे परिधीय नसों (कुष्ठ, ब्रुसेलोसिस, सिफलिस, लेप्टोस्पायरोसिस) को प्रभावित करते हैं। तीव्र पॉलीरेडिकुलोन्यूरिटिस हैं अस्पष्ट एटियलजि, सभी आंकड़ों के अनुसार - वायरल, हालांकि एक विशेष पोलीन्यूराइटिस वायरस को अलग नहीं किया गया है। रोग तेजी से विकसित होता है - बुखार और संकेतों के साथ आम संक्रमण, दो से तीन दिनों के भीतर परिधीय पैरेसिस और डिस्टल हाइपोस्थेसिया के विकास के साथ। उनका पाठ्यक्रम और परिणाम स्पष्ट रूप से वायरस के विषाणु द्वारा निर्धारित किया जाता है, तीव्र अवधि में या तंत्रिका संबंधी विकारों के दूसरे चरण में आगे को बढ़ाव की घटना की गंभीरता, बल्बर नसों की भागीदारी की डिग्री, शरीर की पिछली स्थिति, इसकी प्रतिरक्षात्मक स्थिरता और उपचार की समयबद्धता शुरू हुई।
s संक्रामक प्रक्रिया व्यापक रूप से फैलती है और इसलिए कई में इसी तरह के मामलेपरिधीय नसों के साथ, केंद्रीय तंत्रिका प्रणाली(मेनिंगोएन्सेफैलोमाइलोपॉलीरेडिकुलोन्यूरिटिस)।

सटीक निदान के लिए और सफल इलाजतंत्रिका क्षति का कारण बनने वाले कारकों को स्थापित करना महत्वपूर्ण है। पोलिनेरिटिस के कारण हो सकते हैं:

• कुछ की जटिलताओं संक्रामक रोग(कण्ठमाला, डिप्थीरिया);
• ल्यूपस जैसे प्रणालीगत रोग;
• तंत्रिका चड्डी (आर्सेनिक, सीसा, गैसोलीन धुएं, कुछ दवाओं के लवण) को प्रभावित करने वाले पदार्थों के साथ विषाक्तता;
• मद्यपान;
• बी-समूह विटामिन की कमी;
• घातक नवोप्लाज्म (कैंसर ट्यूमर)।

ज्यादातर मामलों में पोलीन्यूरोपैथी की रोकथाम काफी मुश्किल है, क्योंकि निवारक उपायकोई कैंसर या ऑटोइम्यून रोग नहीं। हालांकि शीघ्र निदानपोलिनेरिटिस के लक्षणों से सफलतापूर्वक निपटने और बीमारी के कारण से छुटकारा पाने में मदद करेगा।

इसके कारणों के बावजूद, ऊपरी और की बहुपद की पोलीन्यूरोपैथी निचला सिरापरिधीय नसों को धीरे-धीरे प्रभावित करता है (अपवाद डिमाइलेटिंग किस्म है)। रोग के लक्षण पहले हल्के होते हैं, लेकिन समय के साथ, लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं:

• पहले उठता है पैरों और बाहों में कमजोरीमांसपेशी फाइबर के शोष के कारण;
• फिर त्वचा की संवेदनशीलता में परिवर्तनप्रवर्धन की दिशा में स्पर्श करने के लिए या पूर्ण अनुपस्थितिस्पर्श संवेदनाएं;
• के जैसा लगना अपसंवेदन- रोगी लगातार अंगों में झुनझुनी महसूस करता है, "रेंगता है";
• जांच में नोट किया गया त्वचा का सूखापन और पीलापन, उंगलियों के नाखून phalanges को नुकसान (नाखून भंगुर हो जाते हैं, त्वचा पर ट्रॉफिक अल्सर हो सकते हैं);
• तालमेल से पता चलता है बड़ी तंत्रिका चड्डी के साथ तेज दर्द;
• प्रगति रोग रोगी की कंपन संवेदनशीलता और चाल को भी बदल देता है(एक विशेषता "मुर्गा" या "मुद्रण" चाल है);

उन्नत मामलों में, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह विकसित हो जाता है टेट्राप्लाजिया- ऊपरी और निचले छोरों का पूर्ण या आंशिक पक्षाघात। प्रगति, रोग कपाल नसों को प्रभावित कर सकता है, जिससे भाषण विकार हो सकते हैं।

ऊपरी और निचले छोरों के बहुपद के प्रकार

सूचीबद्ध संकेत सभी प्रकार के पोलिनेरिटिस के लिए सामान्य हैं, हालांकि, वे अलग-अलग गति और तीव्रता के साथ दिखाई देते हैं। इसके अलावा, कुछ किस्मों में है विशिष्ट लक्षणनिदान की सुविधा।

संक्रामक

संक्रामक पोलिनेरिटिस का एक विशिष्ट संकेत शरीर के तापमान में तेजी से 39 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि के साथ एक तीव्र ज्वर की स्थिति है। तंत्रिका चड्डी के साथ छोरों में तेज दर्द होता है (कभी-कभी "मोजे" और "दस्ताने" के सिद्धांत के अनुसार सुन्नता), हाथ और पैर आंशिक रूप से लकवाग्रस्त होते हैं।

मधुमेह

निदान की पृष्ठभूमि के खिलाफ इस प्रकार की पोलीन्यूरोपैथी वर्षों में विकसित हो सकती है मधुमेहमजबूत या मध्यम। पहले दिखाई दें दर्दहाथों और पैरों में, झुनझुनी, रेंगने और जलन महसूस होना। इसके बाद, स्पर्श और दर्द संवेदनशीलता परेशान होती है, ओकुलोमोटर विकार देखे जा सकते हैं।

मादक

शराब के लंबे समय तक व्यवस्थित उपयोग के कारण होने वाला पोलिनेरिटिस निचले छोरों में कमजोरी और दर्द के साथ शुरू होता है, पैर की उंगलियों में बार-बार ऐंठन। भविष्य में, पुरानी शराब के नशे से पैरों और बछड़े की मांसपेशियों का पक्षाघात हो जाता है, चाल में बदलाव (व्यक्तिपरक रूप से, रोगी "नरम फर्श" और "रूई पर चलने" की शिकायत करता है)। शायद हाथ-पैरों का पसीना बढ़ जाना, उनका पीलापन और सायनोसिस। मादक पोलिनेरिटिस की एक विशिष्ट विशेषता मुख्य रूप से पैरों की हार है, जबकि हाथ व्यावहारिक रूप से पीड़ित नहीं होते हैं।

नशा

इस मामले में, प्रासंगिक या पुरानी विषाक्तताभारी धातुओं के लवण, गैसोलीन वाष्प और अन्य जहरीले पदार्थ। सबसे अधिक बार, इस प्रकार की बीमारी किसी व्यक्ति की व्यावसायिक गतिविधि से जुड़ी होती है। उदाहरण के लिए, फार्मास्युटिकल उद्योग के श्रमिकों में आर्सेनिक पोलीन्यूराइटिस का निदान किया जाता है। साथ ही, वे प्रभावित होते हैं त्वचा(सूखापन, छीलने, चकत्ते), विख्यात त्वरित विकासबाल और नाखून, अंगों में जलन और झुनझुनी।

सीसा विषाक्तता और इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाली पोलीन्यूरोपैथी सामान्य कमजोरी, हाथ कांपना और मतली की विशेषता है। त्वचा और मसूड़ों के रंग में एक विशिष्ट परिवर्तन होता है (वे प्राप्त करते हैं ग्रे शेड) विकिरण पक्षाघात विकसित होता है पेरोनियल नसें, जो हाथों और पैरों को मोड़ने में असमर्थता की ओर जाता है - तथाकथित "लटकते अंग" बनते हैं, जिसमें "मोजे" और "दस्ताने" के सिद्धांत के अनुसार, संवेदनशीलता खो जाती है।

महत्वपूर्ण!हाल ही में, खाद्य मशरूम के साथ विषाक्तता के कारण पोलीन्यूरोपैथी के मामलों में वृद्धि दर्ज की गई है। जंगल के उपहारों की विषाक्तता का कारण औद्योगिक कचरे के साथ क्षेत्र का प्रदूषण है, जो बड़ी मात्रा में मशरूम में जमा होता है।

अल्कोहलिक पोलीन्यूराइटिस मुख्य रूप से उन लोगों में देखा जाता है जो लंबे समय तक सभी रूपों में शराब का सेवन करते हैं। शराब का कोई भी सरोगेट विशेष रूप से हानिकारक होता है: पाखंड, विकृत शराब, आदि। यह रोग अक्सर मध्यम आयु में होता है और महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है। पर बचपनयह अत्यंत दुर्लभ है।

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी और पैथोजेनेसिस

अल्कोहलिक पोलीन्यूराइटिस लगभग सभी नसों को प्रभावित कर सकता है, अधिकांश घाव पैरेन्काइमल प्रकृति के होते हैं। अध: पतन के विभिन्न चरण देखे जाते हैं, हल्के पेरियाक्सिलरी न्यूरिटिस से लेकर भारी बदलावखोल के गायब होने के साथ। प्राथमिक पुनर्जन्म अक्सर द्वितीयक लोगों से जुड़े होते हैं - बाहर के खंडों के पुनर्जन्म। बार-बार भी अपक्षयी परिवर्तनमांसपेशियां, जो न केवल मोटर तंत्रिका तंतुओं की हार पर निर्भर करती हैं, बल्कि मायोसिटिस पर भी निर्भर करती हैं, जो शराब की प्रत्यक्ष क्रिया से प्रकट होती है।

पाठ्यक्रम और पूर्वानुमान

शराबी पोलीन्यूराइटिस हमेशा तीव्र या सूक्ष्म रूप से आगे बढ़ता है। तूफानी, साथ उच्च तापमानवर्तमान मामले एक प्रतिकूल पूर्वानुमान देते हैं। मृत्यु कभी-कभी 10-14 दिनों में होती है। यदि धारा कम तेज है, तो पूर्वानुमान पर आधारित है सामान्य अवस्थाऔर पक्षाघात के प्रसार की तीव्रता उसी तरह जैसे भागीदारी में कपाल की नसें.

पैरों के केवल एक घाव के साथ, अधिक बाहों या धड़ की हार की तुलना में रोग का निदान अधिक अनुकूल है।

जीर्ण रूप बहुत दुर्लभ हैं। आवर्तक रूप हैं, उदाहरण के लिए, एक ही समय में सालाना। ज्यादातर मामलों में, पाठ्यक्रम अनुकूल है, या तो पूर्ण वसूली होती है, या दोषों के साथ आंशिक होती है। जब तक पक्षाघात की सभी घटनाएं गायब नहीं हो जातीं, तब तक एक वर्ष बीत सकता है, और अपवाद के रूप में, कई वर्ष।

लक्षण

सबसे आम लक्षण:

1. अंगों की सुन्नता;
2. बछड़ों और तंत्रिका अंत की व्यथा;
3. पैरों की संवेदनशीलता में कमी;
4. थकाऊ हिचकी;
5. अनिद्रा;
6. कमजोरी और थकान।

शराबी पोलिनेरिटिस अक्सर बुखार के साथ होता है, शायद ही कभी प्रलाप कांपता है। पेरेस्टेसिया और दर्द दिखाई देते हैं - खुजली की भावना, पैरों और बाहों के सिरों पर संवेदनशीलता का नुकसान, अंगों में दर्द का दर्द। अक्सर दर्द ताकत में महत्वहीन होते हैं, लेकिन कभी-कभी वे बहुत तीव्र होते हैं, और आंदोलन से, नसों और मांसपेशियों पर दबाव से और कभी-कभी केवल त्वचा को छूने से भी बढ़ सकते हैं।

कमजोरी जल्द ही शुरू हो जाती है, मुख्य रूप से पैरों में, दिनों या हफ्तों में, शायद ही कभी महीनों में बढ़ जाती है, जिससे रोगी बिल्कुल भी नहीं चल पाता है। इस समय रोगी का मानस या तो सामान्य है या अशांत है; वहाँ हैं जठरांत्रिय विकार, कंपन। इसके अलावा, पैरों की तरफ से वजन कम होता दिखाई देता है, जिसमें प्रारंभिक अवधिनहीं हो सकता।

मांसपेशियों और तंत्रिकाओं पर दबाव दर्दनाक है, निष्क्रिय आंदोलन मुक्त हैं, लेकिन दर्दनाक भी हैं।

टेंडन रिफ्लेक्सिस या तो बहुत कमजोर होते हैं या पूरी तरह से बुझ जाते हैं, रोग की शुरुआत में, उन्हें बढ़ाया जा सकता है। पक्षाघात आमतौर पर पूरा नहीं होता है, पूरे अंग का नहीं, बल्कि केवल एक निश्चित मांसपेशी समूह का होता है जो एक रोगग्रस्त तंत्रिका के साथ आपूर्ति की जाती है; लेकिन इस समूह की सभी मांसपेशियां बीमार नहीं होती हैं, बल्कि उनमें से केवल एक या अधिक होती हैं। अन्य बानगीपुनर्जन्म की पूर्ण या आंशिक प्रतिक्रिया, या विद्युत उत्तेजना में कमी की उपस्थिति है। ऊपरी अंगअक्सर बिल्कुल भी प्रभावित नहीं होता।

सामान्य तौर पर, रोग या तो एक अंग, या दोनों, या सभी को प्रभावित कर सकता है, और यह या तो एक ही नाम की नसों या विपरीत नसों को प्रभावित करता है। गतिभंग अक्सर मोटर कमजोरी से जुड़ा होता है, जो कुछ मामलों में रोग की शुरुआत में होता है, कभी-कभी गतिभंग अपने आप होता है आंदोलन विकार. ऊपरी अंगों में समन्वय विकार भी होता है।

संवेदनशीलता

संवेदनशील क्षेत्र के लिए, यह मोटर की तुलना में कम परेशान है। यह विकार मुख्य रूप से अंग की परिधि के साथ स्थानीयकृत है। प्रायः सभी प्रकार की संवेदनशीलता फीकी पड़ जाती है। कभी-कभी दर्द संवेदनशीलता के लिए स्पर्श और हाइपरस्थेसिया के लिए संज्ञाहरण के संयोजन होते हैं। हाइपरस्थेसिया विशेष रूप से एकमात्र पर आम है और चलने में कठिनाई को जन्म दे सकता है। मोटर विकारों की तरह, पैरों पर संवेदी विकार अधिक स्पष्ट होते हैं।

त्वचा की सजगता

अधिकांश भाग के लिए त्वचा की सजगता या तो कम हो जाती है या अनुपस्थित होती है, लेकिन इस क्षेत्र में हाइपरस्थेसिया के साथ, उन्हें बढ़ाया जा सकता है। इस बीमारी में वासोमोटर, स्रावी और ट्रॉफिक विकार असामान्य नहीं हैं: एडिमा, जोड़ों का मोटा होना, त्वचा लाल हो जाती है, चमकदार हो जाती है। मूत्राशयऔर मलाशय, एक नियम के रूप में, प्रभावित नहीं होते हैं, जो रीढ़ की हड्डी के रोगों से एक विशिष्ट विशेषता के रूप में काम कर सकते हैं।

मानसिक विकार

साथ में मानसिक विकार शराबी पोलीन्यूराइटिस, मुख्य रूप से हाल की घटनाओं के लिए भ्रम और स्मृति के कमजोर होने और झूठी यादों की उपस्थिति से संबंधित हैं - "कोर्साकोव का पोलिनेरिटिक मनोविकृति"। कपाल नसों में से, आंख की मांसपेशियों की नसें अधिक बार शामिल होती हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पुरानी शराब के विपरीत, विद्यार्थियों की प्रतिवर्त गतिहीनता कभी नहीं होती है। ऑप्टिक तंत्रिका के रोग दुर्लभ हैं। कभी-कभी एक केंद्रीय स्कोटोमा होता है।

उपचार के तरीके

मुख्य उपचार है:

• दवाई;
• फिजियोथेरेपी अभ्यास (एलएफके);
• फाइटोथेरेपी;
• विशेष अंग मालिश।

इन विधियों के लिए धन्यवाद, कुछ तंत्रिका अंत बहाल किए जाते हैं, साथ ही साथ मांसपेशियों की ताकत भी।

उपचार के लिए निम्नलिखित प्रक्रियाएं भी लागू होती हैं:

• एक्यूपंक्चर;
• बी समूह विटामिन लेना;
• मांसपेशियों और तंत्रिका उत्तेजना;
• एंटीवायरल ड्रग्स लेना;
• तंत्रिका अंत, आदि के न्यूरोलिसिस।

लगभग हर मरीज के ठीक होने का मौका होता है।

सामान्य तौर पर, रोगी की वसूली इस पर निर्भर करती है पूर्ण असफलताकिसी भी रूप में शराब का सेवन। इस स्थिति के अधीन, साथ ही जटिल और दीर्घकालिक (3-4 महीने) चिकित्सा - नैदानिक ​​रोग का निदानअनुकूल।

प्रत्येक व्यक्ति के लिए पोलीन्यूराइटिस के लक्षणों को जानना वांछनीय है, क्योंकि यह रोग अब असामान्य नहीं है। किसी व्यक्ति को सामान्य रूप से चलने और कुछ कार्य करने में सक्षम होने के लिए, वहाँ है पूरा सिस्टमतंत्रिका सिरा। तंत्रिका अंत मस्तिष्क से संकेतों को संचारित करते हैं और शरीर के अनुकूलन को नियंत्रित करते हैं बाहरी वातावरण. पोलीन्यूराइटिस के लक्षण कार्यक्षमता की विफलता हैं परिधीय तंत्रिकाएं, जो अंततः एक व्यक्ति को देता है दर्दऔर विकलांगता का कारण बन सकता है। ज्यादातर मामलों में निचले छोरों का तीव्र पोलिनेरिटिस यांत्रिक और विषाक्त कारकों के कारण विकसित होता है। विकास के कारण इन्फ्लूएंजा, डिप्थीरिया, पेचिश, टाइफाइड, शराब विषाक्तता, आर्सेनिक, सीसा, क्लोरोफोस जैसे संक्रमण भी हो सकते हैं। अक्सर, तंत्रिका अंत के काम में खराबी के उत्तेजक हानिकारक काम करने की स्थिति, बेरीबेरी हैं।

रोग के विकास के संकेत

किसी भी बीमारी की तरह, पोलीन्यूराइटिस में होता है विशेषताएँ, जो इसे इंगित कर सकता है। रोग स्वयं को तीव्र और अचानक प्रकट करता है, हालांकि यह लंबे समय तक शरीर के अंदर विकसित होता है। पहले लक्षण दिखाई देने के लिए, रोग शरीर में कम से कम 2 सप्ताह तक मौजूद रहना चाहिए। रोग की अभिव्यक्ति की प्रकृति सीधे रोगी की उम्र पर निर्भर करती है, सेवानिवृत्ति की आयु के लोगों में, रोग अधिक स्पष्ट रूप से विकसित होता है।

सबसे पहले, एक व्यक्ति सामान्य अस्वस्थता, हाथ और पैरों की मांसपेशियों में कमजोरी की शिकायत कर सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि तंत्रिका अंत की सूजन कहाँ होती है। के बीच प्रारंभिक लक्षण, जो पूरक सामान्य कमज़ोरीऔर मांसपेशियों की टोन में कमी, शुष्क त्वचा, भंगुर नाखून, और बढ़ा हुआ पसीना नोट किया जा सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस स्तर पर, एक व्यक्ति "दस्ताने और मोजे" महसूस कर सकता है। नंगे पैर महसूस होता है विदेशी वस्तु, जो कपड़े को मोजे या दस्ताने में रगड़ने का आभास देते हुए एक निश्चित क्षेत्र को थोड़ा सा दबाता है। पर आरंभिक चरणबीमारी आंदोलन विकारनहीं, लेकिन अंगों की संवेदनशीलता पहले से ही काफी कम हो गई है। ऐसे कई मामले हैं जिनमें संवेदनशीलता, इसके विपरीत, बढ़ जाती है, और फेफड़े की साइटझटका लग सकता है बड़ा रक्तगुल्मया एक ट्यूमर।

उन लक्षणों में से जो पहले से ही ज्यादातर लोगों को परेशान करना शुरू कर रहे हैं, इसे रेंगने और अंगों की सुन्नता पर ध्यान देना चाहिए। बुजुर्ग लोग शांति के दौरान अंगों में ठंडक और शूटिंग दर्द की भावना से छुटकारा नहीं पा सकते हैं, जो कहीं से भी प्रकट हो सकते हैं और जैसे अचानक गायब हो जाते हैं। धीरे-धीरे पैरों में कमजोरी जुड़ती जाती है। पैरों की पैरेसिस शुरू होते ही चाल अस्थिर हो जाती है। तथाकथित मुर्गा की चाल विकसित हो सकती है, जिसमें एक व्यक्ति अपने पैर के अंगूठे पर कदम रखता है और अपनी एड़ी पर गिर जाता है।

इसके अलावा, व्यक्ति ठंडी और गर्म वस्तुओं के स्पर्श को महसूस करना बंद कर देता है, और यह एक संकेत है कि मांसपेशियों में अपक्षयी परिवर्तन शुरू हो गए हैं और हड्डी का ऊतक. हाथों और पैरों की त्वचा पतली हो जाती है और एक नीले रंग का रंग प्राप्त कर लेता है, रोगी के लिए छोटी वस्तुओं को पकड़ना मुश्किल हो जाता है, आंदोलनों का समन्वय गड़बड़ा जाता है, और त्वचा पर लंबे समय तक चलने वाले अल्सर विकसित हो सकते हैं।

रोग के प्रकार के आधार पर लक्षण

पोलिनेरिटिस के कारण के आधार पर लक्षणों की अभिव्यक्ति की प्रकृति भिन्न हो सकती है। आज, पोलिनेरिटिस प्रतिष्ठित है:

• संक्रामक;
• डिप्थीरिया;
• प्रमुख;
• आर्सेनिक;
• शराबी;
• मधुमेह;
• पेशेवर।

प्रत्येक प्रजाति की अपनी विशेषताएं होती हैं, उदाहरण के लिए, ऊपरी के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ संक्रामक विकसित होता है श्वसन तंत्रबुखार और सामान्य अस्वस्थता के साथ। डिप्थीरिया प्रकार अपर्याप्त उपचार के कारण प्रकट होता है यह रोग, विशेषता लक्षणलकवाग्रस्त तालू है, नाक की आवाज है, और भोजन करना भी मुश्किल है वेगस तंत्रिका. पोलीन्यूराइटिस को भड़का सकता है और चिकित्सा तैयारीसंक्रामक रोगों के उपचार के लिए आवश्यक है। एक अतिसंवेदनशील जीव की प्रतिक्रिया हो सकती है बड़ी खुराकदवा, या अनुचित इंजेक्शन।

रोग का प्रमुख रूप रोजमर्रा की जिंदगी में बहुत आम है। खट्टा बेरी जैम खाने से भी आप इसी तरह की बीमारी को पकड़ सकते हैं। रोग के प्रमुख रूप में, रेडियल तंत्रिका प्रभावित होती है, रोगी को लगता है तेज दर्द, पेट में शूल, प्रचुर मात्रा में है सफेद कोटिंगमसूड़ों और जीभ पर।

आर्सेनिक अपने आप में काफी है खतरनाक पदार्थ, क्रमशः, आर्सेनिक विषाक्तता है रोग प्रक्रियाजिसके कारण व्यक्ति को उल्टी, दस्त, चक्कर आना, अंगों के पक्षाघात का अनुभव होता है। आप न केवल रासायनिक उद्योगों में, बल्कि रोजमर्रा की जिंदगी में भी, विशेष रूप से कीटनाशकों और अन्य के साथ शहर के उपचार के दौरान, आर्सेनिक से जहर प्राप्त कर सकते हैं। हानिकारक पदार्थकीड़ों से।

मधुमेह का रूप विकसित होता है, जैसा कि नाम से पता चलता है, इसके साथ लोगों में स्व - प्रतिरक्षी रोगशरीर में प्रणालीगत विकारों की प्रतिक्रिया के रूप में। निचले छोरों के तंत्रिका तंतु अधिक बार प्रभावित होते हैं, कम अक्सर हाथों और चेहरे की नसें।

व्यावसायिक फुफ्फुस काम के दौरान होता है जिसमें लगातार मांसपेशियों में तनाव की आवश्यकता होती है, साथ ही कंपन को फिर से बनाने वाले उपकरणों का नियमित उपयोग होता है। ये आवश्यक रूप से वेल्डर और ड्रिलर नहीं हैं, इस श्रेणी में सीमस्ट्रेस भी शामिल हैं जो नियमित रूप से यांत्रिक मशीनों का उपयोग करते हैं, मिल्कमेड जो हर दिन एक ही गति को दोहराते हैं। इस तरह की पुनरावृत्ति के परिणामस्वरूप, लक्षण लगातार बढ़ रहे हैं, नींद के दौरान भी अंगों में कंपन महसूस होता है।

अलग-अलग, यह शराबी प्रकार के पोलिनेरिटिस को ध्यान देने योग्य है - यह सबसे आम विकल्प है, यह पुरानी शराब से पीड़ित लोगों में विकसित होता है। पृष्ठभूमि में व्यक्ति शराब का नशानिचले छोरों का पक्षाघात होता है दुर्लभ मामलेडायाफ्राम की नसें, हाथ, चेहरा, संपूर्ण सबसे ऊपर का हिस्साट्रंक शायद ही कभी प्रभावित होता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रोगी शायद ही कभी ध्यान देता है समान लक्षण, जैसा कि यह मानता है खराब असरशराब। इस मामले में, पोलिनेरिटिस दूसरे का पहला लक्षण है, कोई कम गंभीर बीमारी नहीं है, जिसे कोर्साकोव सिंड्रोम कहा जाता है।

चिकित्सा पद्धति

लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए, ऊतकों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होने से पहले रोग का इलाज किया जाना चाहिए।

रोग का इलाज उस कारण के आधार पर किया जाएगा जिसके कारण यह प्रकट हुआ है नकारात्मक लक्षण. जितनी जल्दी चिकित्सा शुरू की जाती है, उतना ही बेहतर रोग का निदान होता है। कभी-कभी जटिल विभिन्न लक्षणनिदान प्रक्रिया को जटिल करता है। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रोगी लक्षणों के प्रकट होने के क्रम और लक्षणों की अवधि को फिर से बना सके, यह डॉक्टर के लिए बहुत मूल्यवान जानकारी है।

पोलिनेरिटिस (भड़काऊ पोलीन्यूरोपैथी) के साथ एक साथ कई परिधीय तंत्रिका मार्गों की सममित सूजन होती है।

एकाधिक घाव तंत्रिका के माइलिन म्यान और स्वयं तंत्रिका (तथाकथित सिलेंडर) को प्रभावित करते हैं।

इस तरह के विकारों के साथ, तंत्रिका ट्रंक के साथ एक तंत्रिका आवेग का संचालन असंभव है।

इसलिए, रोग की घटना के साथ है:

• पक्षाघात;
• वासोमोटर विकार (संवहनी विकृति);
• ट्रॉफिक विकार (तंत्रिकाओं के पोषण में रुकावट)।

कारण और जोखिम कारक

पोलिनेरिटिस के सामान्य कारण हैं:

• संक्रमण (वायरस या बैक्टीरिया, इन्फ्लूएंजा, टॉन्सिलिटिस, डिप्थीरिया, टाइफाइड, मलेरिया);
• विषाक्त पदार्थ;
• चयापचय रोग;
• एलर्जी (एलर्जी प्रतिक्रियाएं);
• चोट, ट्यूमर, अत्यधिक मांसपेशियों में तनाव (हिट, गिरना, तंत्रिका संपीड़न);
• विद्युत या विकिरण क्षति।

पोलिनेरिटिस को भड़काने वाला नशा निम्नलिखित के सेवन के कारण हो सकता है:

• जहर (आर्सेनिक, सीसा);
• विभिन्न सॉल्वैंट्स;
• समान दुष्प्रभाव वाली दवाएं;
• शराब (तथाकथित मादक पोलिनेरिटिस होता है)।

पोलिनेरिटिस की उपस्थिति को भड़काने वाले जोखिम कारक निम्नलिखित रोग हैं:

• मधुमेह;
• विटामिन की कमी (बी 1, बी 6, बी 12);
• रक्त रोग;
• हाइपरटोनिक रोग;
• हड्डी चैनलों की संकीर्णता जिसके माध्यम से नसें गुजरती हैं;
• कंपन उपकरणों के साथ ठंड में काम करना।

उल्लंघन का वर्गीकरण

पोलीन्यूराइटिस है विभिन्न लक्षणप्रभावित क्षेत्र के आधार पर। इस मामले में, हार की संभावना है:

• रीढ़ की हड्डी की जड़ें;
• मेरुदण्ड;
• दिमाग।

एटियलॉजिकल वर्गीकरण के अनुसार, निम्नलिखित पोलिनेरिटिस प्रतिष्ठित हैं:

रोग का क्लिनिक

पोलिनेरिटिस के साथ, एक सममित प्रकृति के निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

तंत्रिका तंत्र के घाव की साइट के आधार पर, निम्नलिखित संवेदनशीलता विकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• घ्राण संबंधी तंत्रिका(घ्राण मतिभ्रम);
• दृश्य और ओकुलोमोटर नसें (दृश्य तीक्ष्णता में कमी, सीमित नेत्र गतिशीलता);
• चेहरे की नस ( , गंभीर दर्द, चेहरे की गति का उल्लंघन, हाइपरैक्यूसिस, स्वाद विकार);
• श्रवण तंत्रिका(बहरापन,);
• तंत्रिका वेगस(बिगड़ा हुआ भाषण, निगलना, हारना) कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के, फुफ्फुसीय एडिमा, पाचन मांसपेशियों की ऐंठन);
• मध्यच्छद तंत्रिका(हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द, गर्दन, कंधे तक विकिरण, सांस की तकलीफ, हिचकी);

रोग बिगड़ा हुआ आंदोलन और पक्षाघात के साथ है, क्योंकि तंत्रिका की संरचना को नुकसान से मांसपेशियों के ऊतकों के संक्रमण का उल्लंघन होता है।

प्रारंभिक परीक्षा और निदान

किसी बीमारी का निदान करते समय, एक विशेषज्ञ, इतिहास का संग्रह, संक्रमण, विषाक्तता और पहले रोगी को हस्तांतरित रिसेप्शन पर विशेष ध्यान देता है। दवाईउसके जीवन की शर्तें।

यह टीकाकरण और स्थानांतरित है संक्रामक रोगनसों के माइलिन म्यान के विनाश और अक्षतंतु के अध: पतन के लिए एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया को भड़का सकता है।

विशेषज्ञ पोलिनेरिटिस की अभिव्यक्ति के लक्षणों का सावधानीपूर्वक निरीक्षण और अध्ययन करता है। विकार की सममित अभिव्यक्ति पोलिनेरिटिस को इंगित करती है।

मुख्य लक्षण जो जांच में रोग की पहचान करने में मदद करते हैं:

• पक्षाघात और;
• पैल्पेशन पर नसों और मांसपेशियों में दर्द;
• संवेदनशीलता का उल्लंघन (तथाकथित "मोज़ा" और "दस्ताने");
• हाथों और पैरों का पसीना;
• त्वचा ट्राफिज्म का उल्लंघन।

निदान करने के लिए डॉक्टर निम्नलिखित प्रक्रियाओं का सहारा लेते हैं:

• विश्लेषण का संग्रह;

रोग का उपचार

पहले पोलीन्यूराइटिस का निदान किया गया था, बेहतर परिणामइलाज। तंत्रिका फाइबर की सूजन के साथ, डॉक्टर निम्नलिखित दवा श्रेणियां लिखते हैं:

• सूजनरोधी;
• दर्द निवारक;
• एंटीबायोटिक्स;
• बी समूह विटामिन।

दर्द निवारक में शामिल हैं:

• डिक्लोफेनाक (3 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से);
• रियोपिरिन (5 मिली इंट्रामस्क्युलर रूप से);
• एनालगिन + डिमेड्रोल (2 मिली + 1 मिली इंट्रामस्क्युलर)।

संक्रमण और वायरस के मामले में, एंटीबायोटिक्स और एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है:

बी विटामिन के भंडार को स्थिर करने के लिए, डॉक्टर लिखते हैं:

• एंजियोविट;
• बाइवेप्लेक्स;
• विटागम्मा।

कटौती को हटाने के लिए उपयोग किया जाता है:

• प्रोजेरिन (चमड़े के नीचे);
• ओस्काज़ोल।

औषधीय उपायों के अलावा, विशेषज्ञ उपयोग करते हैं:

• एक्यूपंक्चर;
• लेजर थेरेपी;
• मालिश;
• ऑक्सीजन थेरेपी;
• चुंबक चिकित्सा।

पोलिनेरिटिस के प्रकार के आधार पर, उनके प्रकार की चिकित्सीय प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं:

1. संक्रामक. लक्षणों को दूर किया जाता है - रोगी के तापमान में कमी। ऐसा करने के लिए, इसे शराब से रगड़ा जाता है और प्रभावित अंगों पर लगाया जाता है और बर्फ की थैलियों, ठंडे तौलिये (ठंडा संपीड़ित) के साथ सिल दिया जाता है।
2. डिप्थीरिया. कार्य उत्तेजना दिखाया गया श्वसन प्रणाली, ऊतक श्वसन और हृदय की मांसपेशी।
3. मादक. विटामिन थेरेपी, हेपेटोप्रोटेक्टर्स और दवाओं की नियुक्ति जो ऊतक श्वसन में सुधार करती है।
4. मधुमेह. निर्धारित आहार का कड़ाई से पालन, आराम और अनुपस्थिति तनावपूर्ण स्थितियां. Microcirculators निर्धारित हैं।
5. आर्सेनिक और लेड. बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, डायफोरेटिक्स, बी विटामिन लेना, खारा समाधानइंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा।

गुर्दे के पोलिनेरिटिस (पायलोनेफ्राइटिस) के लिए थेरेपी का उद्देश्य उस बीमारी के साथ काम करना है जो इसे भड़काती है। इसलिए, उपचार कई प्रकार के रूप ले सकता है और इसकी अपनी विशेषताएं हो सकती हैं।

रोग का खतरा इस तथ्य में निहित है कि भड़काऊ प्रक्रियापरिधीय तंत्रिका तंत्र से परे फैल सकता है। जटिलताओं के मामलों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है, मस्तिष्क के कुछ हिस्से प्रभावित होते हैं।

पोलिनेरिटिस (विशेषकर शराब के नशे की पृष्ठभूमि के खिलाफ) भी यकृत रोगों को भड़का सकता है।

पोलिनेरिटिस के कारण मांसपेशियों के ऊतकों के शोष से मांसपेशी फाइबर की मृत्यु हो जाती है और उनका प्रतिस्थापन हो जाता है संयोजी ऊतक- तथाकथित का गठन। अनुबंध।

देखभाल करना!

निवारक चिकित्सा में निम्नलिखित विकल्प शामिल हैं:

• जैविक रूप से सेवन सक्रिय योजक(कॉर्डिसेप्स, प्लेसेंटोल, रियोलन, लेसिथिन);
• समूह बी के विटामिन लेना;
• वायरल रोगों की रोकथाम;
• आहार बनाए रखना
• तनाव से बचाव।

अपने शरीर को तंत्रिका फाइबर की सूजन से जुड़े रोगों से बचाने के लिए, आपको समय-समय पर पीना चाहिए कुछ निवारक दवाएं।

प्लेसेंटोल (प्लेसेंटा पर आधारित एक दवा) में 20 अमीनो एसिड होते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करते हैं, विटामिन ए, बी, सी, डी, खनिजों से भरपूर होते हैं। Riolan का एक पुनर्स्थापनात्मक प्रभाव है। लेसिथिन का तंत्रिकाओं के माइलिन म्यान के उपचार पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है, मस्तिष्क के ऊतकों को पोषण देता है।

बी विटामिन (बी 1, बी 6, बी 12) तंत्रिका ऊतक के तंतुओं को मजबूत करेंगे।