आंत्रशोथ - कारण, लक्षण और उपचार। बच्चों में आंत्रशोथ

बच्चों में आंत्रशोथ

नतीजतन, भलाई, विटामिन, खनिजों के अवशोषण और के विकार हैं पोषक तत्वदस्त के विकास के साथ। अंत्रर्कपअपने पाठ्यक्रम में, वे तीव्र या जीर्ण हो सकते हैं, जिस पर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ, उपचार के तरीके और रोग की अवधि स्वयं निर्भर करती है। एंटराइट्स काफी हैं बार-बार होने वाली बीमारियाँबच्चों में प्रारंभिक अवस्था, और अक्सर अस्पताल में भर्ती होने और सक्रिय उपचार के कारण होते हैं।

अक्सर, आंत्रशोथ की अभिव्यक्तियों को पेट और बृहदान्त्र के घावों के साथ जोड़ा जा सकता है, फिर ये गैस्ट्रोएन्टेरोकोलाइटिस की अभिव्यक्तियाँ होंगी, अर्थात, न केवल छोटी आंत की दीवारें, बल्कि पेट और बृहदान्त्र भी प्रभावित होती हैं।

आंत्रशोथ के विकास के कारण

आंत्रशोथ के सभी कारणों को कई बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है, और आंत्रशोथ हमेशा आंतों के संक्रामक रोगों के कारण नहीं होता है। सबसे पहले, आंत्रशोथ के कारण होता है:

1. वायरल और माइक्रोबियल मूल के संक्रमण (रोटावायरस, एंटरोवायरस, साल्मोनेला, पेचिश और कोलाई, यर्सिनिया, आदि), बचपन के संक्रमण,
2. भौतिक कारक(विकिरण, कुछ अलग किस्म काविकिरण),
3. रासायनिक प्रभाव (दवाएं लेना, आयोडीन की तैयारी, सल्फोनामाइड्स, आदि),
4. एलर्जी कारक(दवाओं या भोजन के लिए),
5. पोषण संबंधी कारक (उम्र और भोजन की मात्रा के लिए अनुपयुक्त भोजन करना, बहुत ठंडा या गर्म भोजन करना),
6. विषाक्त प्रभाव (फंगल जहर, दवाओं, भारी धातुओं, आदि के संपर्क में),
7. बीमारी पाचन तंत्र(अग्नाशयशोथ, सीलिएक रोग, एंजाइम की कमी),
8. आंतों पर प्रभाव के साथ दैहिक रोग।
9. कृमि संक्रमण।

आंत्रशोथ के विकास के लिए पूर्वगामी कारक हैं अधिक गर्मी और हाइपोथर्मिया, विटामिन की कमी, माइक्रोबियल असंतुलन, स्थानीय कमी और सामान्य प्रतिरक्षा, स्वागत बहुत ठंडा या मसालेदार भोजन; गर्म भोजन, मोटे भोजन की अधिकता।

सभी आंत्रशोथ को तीव्र और जीर्ण रूपों में विभाजित किया जा सकता है, रूप के आधार पर, रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अलग-अलग होंगी।

तीव्र आंत्रशोथ - विकास के तंत्र

एक अलग बीमारी के रूप में तीव्र आंत्रशोथ अक्सर होता है, क्योंकि आमतौर पर आंत्रशोथ के संयोजन में, या तो जठरशोथ या कोलाइटिस होता है, या ये दोनों घाव एक साथ होते हैं। संक्रामक आंत्रशोथ और गैर-संक्रामक दोनों हो सकते हैं - एलर्जी, विषाक्त, आहार, और क्रोहन रोग की तरह क्षेत्रीय आंत्रशोथ भी हो सकते हैं।

तीव्र आंत्रशोथ सबसे अधिक बार आंत के संक्रामक घावों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, दोनों माइक्रोबियल और वायरल मूल। लेकिन एंटरटाइटिस जहरीले उत्पादों (भारी धातु के लवण, मशरूम के जहर, दवा) के साथ विषाक्तता का परिणाम भी हो सकता है। आंत्रशोथ बाहरी वातावरण से रोगजनक प्रभावों के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप हो सकता है, लेकिन विषाक्त पदार्थों को नुकसान के कारण भी हो सकता है जो आंतों की दीवार को स्वयं जारी करता है, विषाक्तता के परिणामस्वरूप या परिणामस्वरूप विभिन्न दैहिक रोगों में विषाक्त पदार्थों की क्रिया एलर्जी की प्रतिक्रियाकिसी भी पदार्थ के लिए।

मुख्य तंत्र जिसके द्वारा विकास तीव्र आंत्रशोथऔर आंत्रशोथ में अपच संबंधी विकार, एक साथ कई रोगजनक कारकों से जुड़े होते हैं - छोटी आंत में ग्रंथियों के बिगड़ा हुआ स्राव के साथ आंतों की दीवार को नुकसान, आंतों की दीवार द्वारा पोषक तत्वों का बिगड़ा हुआ अवशोषण, इसके त्वरण के साथ छोटी आंत के बिगड़ा हुआ मोटर कार्य या तीव्र मंदी, साथ ही विभिन्न रोगजनक प्रभावों की आंतों की दीवार पर विषाक्त प्रभाव की अभिव्यक्ति।

तीव्र आंत्रशोथ स्वयं कैसे प्रकट होगा?

तीव्र आंत्रशोथ की मुख्य अभिव्यक्ति अलग-अलग आवृत्ति और बहुतायत के दस्त के रूप में मल का उल्लंघन होगा, हालांकि अन्य लक्षण हो सकते हैं जो आंत्रशोथ का कारण बनते हैं। यदि यह संक्रामक दस्त है, तो सामान्य अस्वस्थता के लक्षण हैं, भूख न लगना के साथ लगातार मतली, अलग-अलग बारंबारता और अवधि की उल्टी, साथ ही बुखार। पेट में दर्द भी हो सकता है, मुख्य रूप से नाभि में स्थानीयकृत, पेट में स्पष्ट गड़गड़ाहट के साथ, कुछ दूरी पर सुना जाता है और गंभीर पेट फूलना विकसित होता है। तीव्र आंत्रशोथ में मल दिन में पांच से सात बार या अधिक बार हो सकता है, यह पीला या मल होता है पीला रंग, पानीदार, तेज है बुरा गंध. इस मामले में, मल कुछ हद तक पेट दर्द से छुटकारा पा सकता है, और फिर वे फिर से होते हैं। मल झागदार हो सकता है, और लंबे समय तक उपवास के साथ यह पानी की तरह भी हो सकता है।

तीव्र आंत्रशोथ का इलाज कैसे करें

तीव्र आंत्रशोथ के उपचार की अपनी विशेषताएं हैं जो इसके विकास के कारण पर निर्भर करती हैं। निरर्थक आंत्रशोथ के साथ, सबसे पहले, भोजन के मलबे से गैस्ट्रिक लैवेज के साथ उपचार शुरू होता है और जुलाब निर्धारित किया जाता है सबसे तेज निकासीजहरीला पदार्थ। यदि यह संक्रामक कारणनिर्धारित दवाएं जो नष्ट करती हैं रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, जो आंत्रशोथ भड़काती है। इसके अलावा, बिगड़ा हुआ पानी-नमक संतुलन बहाल करना आवश्यक है, जो स्वाभाविक रूप से मल में तरल पदार्थ के नुकसान में वृद्धि और विटामिन और खनिजों के खराब होने के कारण उल्लंघन होता है। पानी-नमक संतुलन को बहाल करने के लिए, ग्लूकोज और लवण के समाधान का उपयोग किया जाता है, जैसे कि रेहाइड्रॉन, ओरलिट, सोडियम क्लोराइड समाधान, 5% ग्लूकोज। न केवल सोडियम लवण, बल्कि पोटेशियम के नुकसान की भरपाई करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

पर संतोषजनक स्थितिऔर उल्टी की अनुपस्थिति, पानी-नमक चयापचय की बहाली मौखिक पुनर्जलीकरण का उपयोग करके की जाती है, लगातार उल्टी के साथ, अंतःशिरा पुनर्जलीकरण का उपयोग किया जाता है और एंटीमेटिक्स का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, पुनर्जलीकरण कई चरणों में किया जाता है - रोग की शुरुआत से पहले छह घंटे, अतिसार के परिणामस्वरूप होने वाले सभी नुकसानों के लिए पुनर्जलीकरण किया जाता है। तरल पदार्थ की मात्रा की गणना शरीर के वजन की कमी के अनुसार की जाती है, शरीर के वजन में लगभग 5% की कमी के साथ, आप केवल बच्चे को मिला सकते हैं, 6 से 10% के नुकसान के साथ, संयुक्त पुनर्जलीकरण किया जाता है, 10% से अधिक की हानि के साथ, समाधान ड्रिप करना आवश्यक है।

एनेस्थेसिया की पहली डिग्री में, बच्चे के शरीर के प्रति किलोग्राम कम से कम 50 मिलीलीटर तरल पदार्थ को इंजेक्ट करना आवश्यक है, दूसरी डिग्री में - शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम कम से कम 70 मिलीलीटर, तीसरे में कम से कम 100 मिलीलीटर तरल पदार्थ बच्चे के शरीर के वजन का प्रति किलोग्राम। तरल की आवश्यक मात्रा बच्चे को उसकी स्थिति और भलाई के नियंत्रण में, अन्य सभी चिकित्सीय उपायों के साथ समानांतर में दी जाती है।

इसके बाद तरल पदार्थ के नुकसान के नियंत्रण के साथ बच्चे के पुनर्जलीकरण का दूसरा चरण होता है, और द्रव के नुकसान की भरपाई तब तक की जाती है जब तक कि तरल पदार्थ का नुकसान पूरी तरह से बहाल नहीं हो जाता है और दस्त और, यदि कोई हो, उल्टी समाप्त हो जाती है। समाधानों को या तो शिरा में धीरे-धीरे इंजेक्ट किया जाता है, ड्रिप किया जाता है, या मुंह के माध्यम से हर पांच मिनट में एक चम्मच दिया जाता है, ताकि उल्टी को भड़काने और अवशोषण में सुधार न हो। उल्टी होने पर, प्रत्येक उल्टी के साथ द्रव की हानि को ध्यान में रखा जाता है और इस मात्रा को अतिरिक्त रूप से पीने और खोदने में जोड़ा जाता है।

पुनर्जलीकरण के लिए समाधान संयुक्त होना चाहिए - ग्लूकोज या नमक के बिना खारा, घर पर आप चाय या का उपयोग कर सकते हैं सादे पानी, गुलाब का शोरबा और चावल का पानी. इस मामले में, समाधान के कुछ निश्चित अनुपात होने चाहिए - नमक से नमक रहित:

1. यदि केवल अतिसार है, तो समाधान का अनुपात एक से एक हो सकता है,
2. यदि दस्त और उल्टी हो - समाधान का अनुपात दो से एक है।
3. अगर बुखार भी हो तो घोल का अनुपात एक से दो होता है।

बीमारी के मामले में, मल और उल्टी, पेशाब के साथ होने वाले नुकसान की मात्रा को ध्यान में रखना अनिवार्य है, और वजन घटाने को नियंत्रित करने के लिए नियमित रूप से बच्चे का वजन करना भी आवश्यक है। ये डेटा डॉक्टर और उपचार के नियंत्रण के लिए दर्ज किया जाना चाहिए। यदि बच्चे की डीसोल्डरिंग के दौरान कोई सुधार नहीं होता है, तो आमतौर पर अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और जब तक स्थिति स्थिर और बेहतर नहीं हो जाती, तब तक डीसोल्डरिंग को ड्रॉपर से बदल दिया जाता है।

चिकित्सा की विशेषताएं

कभी-कभी मौखिक पुनर्जलीकरण के साथ, कुछ कठिनाइयां उत्पन्न हो सकती हैं - मुंह के माध्यम से तरल के सक्रिय और प्रचुर मात्रा में प्रशासन के साथ, उल्टी हो सकती है, फिर तरल का प्रशासन थोड़े समय के लिए बंद कर दिया जाना चाहिए, लगभग दस मिनट के लिए, और फिर समाधान होना चाहिए इंजेक्शन ठंडा, और एक समय में 5-10 मिलीलीटर, और नहीं। साथ ही, अगर आप भी प्रवेश करते हैं एक बड़ी संख्या कीअंतःशिरा समाधान - एडिमा हो सकती है, और फिर वजन और स्थिति के नियंत्रण में एडिमा, मूत्रवर्धक को कम करने के साधनों को निर्धारित करना आवश्यक है। इसके अलावा, गंभीर निर्जलीकरण के लिए मौखिक पुनर्जलीकरण का संकेत नहीं दिया जाएगा यदि वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह की मात्रा में कमी के कारण सदमे के संकेत हैं। और निर्जलीकरण और गंभीर विषाक्तता के लिए भी मौखिक पुनर्जलीकरण निर्धारित नहीं है।

पुनर्जलीकरण के उचित कार्यान्वयन से इस तथ्य का पता चलता है कि अधिकांश बच्चे अपनी स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार का अनुभव करते हैं, और इससे उन बच्चों की संख्या कम हो जाती है जिन्हें अस्पताल में भर्ती और फॉलो-अप की आवश्यकता होती है। ड्रिप इन्फ्यूजन. यदि सदमे का वास्तविक खतरा है, तो आपको तुरंत बच्चे को अस्पताल में रखना चाहिए, आपको खारा दोनों में प्रवेश करना चाहिए और नहीं खारा समाधानएक चिकित्सक की देखरेख में। इसके अलावा, अन्य उपचार के संयोजन में, एंजाइम की तैयारी, सोखने वाले एजेंटों के साथ तैयारी और विशेष चिकित्सा पोषण निर्धारित करना आवश्यक है।

तीव्र आंत्रशोथ वाले बच्चों के लिए, एक विशेष निर्धारित करना आवश्यक है चिकित्सा पोषण- सबसे पहले, आपको पाचन को उतारने की जरूरत है, अपने बच्चे को बिना पका हुआ चाय या चावल का पानी, प्यूरी दलिया या प्यूरी सूप दें, सब्जी प्यूरीऔर उबले हुए खाद्य पदार्थ। यदि ये छोटे बच्चे हैं, तो उन्हें पोषण के लिए विशेष मिश्रण निर्धारित करने की आवश्यकता है - सामान्य आहार में क्रमिक संक्रमण के साथ, किण्वित दूध मिश्रण, प्रोबायोटिक्स के साथ मिश्रण हो सकते हैं।

क्या करना ज़रूरी है?

यदि तीव्र आंत्रशोथ का संदेह है, तो आंत्रशोथ के विकास के सही कारण का पता लगाने के लिए कई विशेष अध्ययन और प्रक्रियाएं करना आवश्यक है। सबसे पहले, मल को लेकर रोग की संक्रामक प्रकृति को बाहर करना आवश्यक है, इसके बाद पोषक तत्व मीडिया पर उनका टीकाकरण और रोगजनक रोगाणुओं का अलगाव। अगर आपको शक है वायरल कारण, आप वायरस के अलगाव के लिए विशेष मीडिया पर इम्यूनोलॉजिकल अध्ययन या फसलें आयोजित कर सकते हैं।

अगर उल्टी और संदेह भी हो विषाक्त भोजन- सभी स्रावों के नमूने लें, साथ ही बच्चे द्वारा खाए गए भोजन के नमूने भी लें। यदि अन्य कारणों का संदेह है, तो विशिष्ट परीक्षण किए जाते हैं - विष विज्ञान, प्रतिरक्षाविज्ञानी, एलर्जी।

जीर्ण आंत्रशोथ क्या है

दीर्घ आंत्रशोथ पाचन विकारों की एक दीर्घकालिक अभिव्यक्ति है, जो बच्चे के पुराने कुपोषण और कुपोषण की ओर ले जाती है। इस स्थिति के कारण आम तौर पर आहार में प्रोटीन की कमी, आयु-उपयुक्त पोषण और भोजन में विटामिन की कमी, परेशान करने वाले भोजन होते हैं, जिससे आंतों के म्यूकोसा का विघटन होता है और आंतों की दीवार के शोष का प्रगतिशील विकास होता है। ऐसा आंत्रशोथ तब बन सकता है जब जीर्ण संक्रमणऔर आंतों पर लगातार विषाक्त प्रभाव।

पुरानी आंत्रशोथ के मुख्य लक्षण दस्त के लक्षण हैं जो लगभग किसी भी भोजन को खाने पर होते हैं, नाभि में दर्द के साथ पेट में गड़गड़ाहट और उसमें आधान होता है। तरल मलपीलापन और पानी के साथ दिन में दस बार तक। इसी समय, मल में व्यावहारिक रूप से अपचित भोजन के कण दिखाई देते हैं। क्रोनिक आंत्रशोथ में, बच्चे विकास में पिछड़ जाते हैं, वजन कम हो जाता है, एक पीला रूप दिखाई देता है, उनके पास परतदार ऊतक होते हैं, एनीमिया विकसित होता है। इस सब के साथ, पुरानी एंटरटाइटिस एक्ससेर्बेशन और रिमिशन की अवधि के साथ हो सकती है, जबकि एडिमा और प्रोटीन की मात्रा में कमी हो सकती है, और एनीमिया और क्रोनिक हाइपोविटामिनोसिस भी हो सकता है।

जीर्ण आंत्रशोथ का इलाज कैसे करें? तीव्र चरण में, उपचार तीव्र आंत्रशोथ के उपचार से अलग नहीं है, जबकि मुख्य ध्यान आहार और द्रव के नुकसान, विटामिन और प्रोटीन की भरपाई पर दिया जाता है। थेरेपी का संचालन करना भी आवश्यक है, जिसका उद्देश्य आंत के अंदर माइक्रोबियल संतुलन को बहाल करना है। जैसे-जैसे अभिव्यक्तियाँ कम होती हैं, यह आवश्यक है अच्छा पोषण, एंजाइम थेरेपी और शर्बत का उपयोग।

पाचन तंत्र को प्रभावित करने वाली खतरनाक बीमारियों में, आंत्रशोथ अक्सर दर्ज की जाती है। यह रोगविज्ञान का कारण बन सकता है गंभीर परिणामइसलिए, पहले लक्षण दिखाई देने पर आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। बच्चों में आंत्रशोथ के उपचार के लिए पाठ्यक्रम चुनते समय सावधानीपूर्वक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, साथ ही रोगी की स्थिति की निरंतर निगरानी भी होती है।

लक्षण

सबसे पहले, माता-पिता को यह समझना चाहिए कि रोग क्या है। आंत्रशोथ एक विकृति है जो रोगी की छोटी आंत में भड़काऊ प्रक्रियाओं की ओर ले जाती है। अक्सर, रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ लक्षण विकसित हो सकते हैं जठरांत्र पथ- अल्सर या जठरशोथ।

बच्चों के बाल रोग विशेषज्ञ एवगेनी कोमारोव्स्की ने नोट किया कि यह विशेष रूप से खतरनाक है यह रोगविज्ञानएक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए। यह इस तथ्य के कारण है कि उनका पाचन तंत्र अभी भी विकसित हो रहा है, और ऐसा खतरनाक बीमारियाँआंत्रशोथ के रूप में आंतरिक अंगों के कुछ उल्लंघन हो सकते हैं।

सबसे पहले, घाव की विशेषता वाले लक्षण दिखाई देंगे छोटी आंत. जैसे ही भड़काऊ प्रक्रियाएं उपकला की बाहरी परत को प्रभावित करती हैं, बच्चे को परेशान मल (प्रति दिन 10 बार से अधिक) हो सकता है। बार-बार संकेतदस्त को कब्ज से बदल दिया जाएगा, क्योंकि यह बिगड़ा आंतों की गतिशीलता और पाचन तंत्र की गतिशीलता से जुड़ा है। इन संकेतों के बाद, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं - सूजन, गैस स्राव में वृद्धि, पेट में गड़गड़ाहट।

डिस्चार्ज में आंत्रशोथ के तेज होने के साथ, कोई भी पता लगा सकता है रक्त के थक्के, साथ ही बलगम, और अपचित भोजन के कण। टूटे हुए मल के दौरान मल की मात्रा बढ़ जाएगी क्योंकि इसमें वसा अधिक होती है। पैथोलॉजी के विकास के साथ, निर्वहन अधिक तरल हो जाता है।

यह रोग अक्सर दर्द के साथ होता है। दर्द आमतौर पर नाभि में स्थानीय होता है। इसमें कटने वाला और दर्द करने वाला चरित्र है, खाने के कुछ घंटों बाद तक बढ़ जाता है। जब प्रकट हुआ दर्द के लक्षणउल्टी की आवृत्ति बढ़ सकती है, मतली दिखाई देती है।

वायरल आंत्रशोथ के साथ निम्नलिखित लक्षण भी रोग की विशेषता हैं - बालों का झड़ना, नाखूनों का स्तरीकरण, ऊपरी एपिडर्मिस का छिलना, त्वचा पर सूखापन, चकत्ते और लालिमा। आप रोगी की गतिविधि में कमी देख सकते हैं, थकान, सुस्ती। अक्सर नींद खराब होती है। एंटरटाइटिस के लक्षणों में बच्चे के होठों पर जाम का बनना, साथ ही कमजोर वार के स्थानों पर भी तेजी से उभरना शामिल है।

समय के माध्यम से दर्दमांसपेशियों और जोड़ों में प्रकट हो सकता है, अंगों की ऐंठन, सूजन। बच्चे की आंतों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास से शरीर के तापमान में वृद्धि हो सकती है। तापमान तेजी से 39 डिग्री और उससे अधिक के मान तक बढ़ सकता है, जो कि पैथोलॉजी के विस्तार के लिए विशिष्ट है। साथ ही रोगी को सिर दर्द होने लगता है, घबराहट, चिड़चिड़ापन के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। कम उम्र में शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, दबाव बिगड़ा जा सकता है, साथ ही हृदय प्रणाली का काम भी।

रोटावायरस आंत्रशोथ रोगी के शरीर के सामान्य नशा के लक्षणों को भड़का सकता है। बीमारी को भड़काने वाला वायरस गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को प्रभावित करने में सक्षम होता है, शरीर के निर्जलीकरण का कारण बनता है।

यह क्यों विकसित होता है

कोमारोव्स्की ने नोट किया कि शरीर के संक्रामक संक्रमण के कारण रोटावायरस आंत्रशोथ विकसित हो सकता है। इसका कारण स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी हो सकता है। इसके अलावा, रोटावायरस प्रकार पेचिश या कूपिक प्रकार के आंत्रशोथ के कारण हो सकता है। प्रत्येक प्रकार की विकृति उन कारणों पर निर्भर करेगी जिनके कारण रोग का विकास हुआ।

बच्चे के शरीर की एलर्जी की प्रतिक्रिया, पाचन तंत्र में प्रवेश करने वाले विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोगों के कारण आंत्रशोथ हो सकता है। कुछ समूह दवाईके लिए एक तीव्र प्रतिक्रिया विकसित करने में सक्षम रासायनिक संरचनाछोटी आंत के आंत्रशोथ का कारण। पर दुर्लभ मामलेरोग की ओर ले जाता है विकिरण अनावरण. स्वयं सामान्य कारणपैथोलॉजी के लक्षणों का विकास उचित पोषणया आहार।

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इलाज

यदि वायरल एंटरटाइटिस का समय पर पता चल जाता है आरंभिक चरण, तो बच्चे के ठीक होने में ज्यादा समय नहीं लगेगा। ऐसे में आप आवेदन कर सकते हैं जटिल उपचार पारंपरिक औषधि, कुछ लोक उपचार और आहार का उपयोग। सबसे अधिक बार, आंत्रशोथ एक तीव्र या जीर्ण रूप में प्रकट होता है, तो उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए।

तीव्र

तीव्र वायरल आंत्रशोथ सबसे आम रूप है। रोग के सभी लक्षण तेजी से प्रकट होते हैं। बच्चा भलाई में एक महत्वपूर्ण गिरावट महसूस करता है। अधिकांश लक्षण तुरंत दिखाई देते हैं।

जठरशोथ, अल्सर और हेल्मिंथियासिस द्वारा जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान के कारण वायरल आंत्रशोथ का तीव्र रूप विकसित हो सकता है। उपचार के लिए, शक्तिशाली एंटीबायोटिक्स, एंटीपीयरेटिक्स, एंटीथिस्टेमाइंस का उपयोग किया जाता है।

दीर्घकालिक

बच्चों में क्रोनिक आंत्रशोथ आमतौर पर पाचन तंत्र में अक्सर होने वाले आहार संबंधी विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। क्रोनिक पैथोलॉजी के संकेतों को तेज करने के लिए, नियमित रूप से मसालेदार और नमकीन भोजन, धूम्रपान करना पर्याप्त है। साथ ही, रसायनों के नशे के कारण भी लक्षण विकसित हो सकते हैं।

जीर्ण आंत्रशोथ लगातार पैथोलॉजी या परेशान करने वाले कारकों की आंतों की दीवार पर लंबे समय तक प्रत्यक्ष प्रभाव का परिणाम है।
उपचार की प्रक्रिया में, आहार का पालन करना आवश्यक है। पोषण अनुसूची का पालन करना भी आवश्यक है, सभी खाद्य पदार्थों को छोड़कर जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली की जलन पैदा कर सकते हैं।

इस रूप की बीमारी का प्रतिगमन काफी कम देखा जाता है, और लक्षणों की प्रगति धीरे-धीरे होती है। केवल दवाओं के उपयोग से उपचार प्रभावी नहीं हो सकता है, क्योंकि आहार के बिना सभी साधन अप्रभावी होंगे।

निवारण

डॉ। कोमारोव्स्की माता-पिता को सलाह देते हैं निवारक उपायएक आहार का पालन करें। यह विधि हमेशा पाचन तंत्र के समुचित कार्य में योगदान देती है, जो कम उम्र के बच्चे के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

आहार का पालन करते समय, डॉक्टर शहद, प्रोपोलिस खाने के साथ-साथ काढ़े और चाय बनाने की सलाह देते हैं औषधीय जड़ी बूटियाँ. इसे इस्तेमाल करने की भी सलाह दी जाती है विटामिन कॉम्प्लेक्स, और सुरक्षात्मक तंत्र को मजबूत करने के लिए इम्यूनोडेफिशियेंसी दवाओं के साथ।

वीडियो "कोमारोव्स्की के अनुसार रोटावायरस का इलाज कैसे करें"

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के अलावा आंतों में संक्रमणबच्चों में आंत्रशोथ अन्य कारकों से उकसाया जा सकता है, जिन्हें पारंपरिक रूप से कई समूहों में विभाजित किया गया है।

1. कृमि संक्रमण।
2. वायरस और रोगाणु जो बच्चे के शरीर को संक्रमित करते हैं।
3. भौतिक कारक - जोखिम और विकिरण।
4. दैहिक प्रक्रियाएं, जिसका कोर्स आंत की स्थिति को प्रभावित करता है।
5. एलर्जी, भोजन या दवा के संपर्क में आने के कारण।
6. विषाक्त, शरीर को प्रभावित करनाअखाद्य मशरूम, दवाओं का उपयोग करते समय और भारी धातुओं के पथ में प्रवेश करते समय।
7. पाचन तंत्र के रोग - एंजाइम की कमी, अग्नाशयशोथ।

विटामिन की कमी, अधिक गर्मी या हाइपोथर्मिया, डिस्बैक्टीरियोसिस, बहुत ठंडा या गर्म व्यंजन खाने और आहार में मोटे भोजन की प्रबलता जैसे कारणों से भी आंत्रशोथ का विकास होता है।

आंत्रशोथ की नैदानिक ​​​​विशेषताएं

रूप से भड़काऊ प्रक्रियातीव्र और जीर्ण के रूप में वर्गीकृत किया गया है, इसलिए आंत्रशोथ के लक्षण अलग-अलग होते हैं। तंत्र तीव्र घावआंतों को रोगाणुओं और वायरस के साथ अंग के संक्रमण या विषाक्त पदार्थों और उत्पादों के साथ विषाक्तता द्वारा समझाया गया है। एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में, तीव्र आंत्रशोथ शायद ही कभी विकसित होता है, बच्चों में यह बृहदांत्रशोथ या जठरशोथ के साथ या एक साथ दो विकृति के साथ संयुक्त होता है।क्रोन की बीमारी के साथ, आंत्रशोथ का निदान क्षेत्रीय के रूप में किया जाता है, पथ के गैर-संक्रामक घावों के साथ - आहार के रूप में।

तीव्र वर्तमान आंत्रशोथ के मुख्य लक्षण विभिन्न विचलन द्वारा प्रकट होते हैं:

• दस्त;
• अस्वस्थता;
• अतिताप;
• भूख की कमी;
• मतली और उल्टी।

बच्चे नाभि के पास पेट में दर्द और गड़गड़ाहट की शिकायत करते हैं। आंत्रशोथ के तेज होने के साथ मल 7 पी तक अधिक बार हो जाता है। हर दिन। पानी के मल से बदबू आती है और यह हल्के या पीले रंग का होता है। शौच करना आसान हो जाता है दर्द सिंड्रोम, लेकिन जल्द ही यह फिर से प्रकट होता है।

विशेषज्ञ आंत्रशोथ के जीर्ण रूप को दीर्घकालिक अपच कहते हैं, जो पोषण की निरंतर कमी को भड़काता है, इसके बाद बच्चे के शरीर में कमी आती है।प्रोटीन उत्पादों की कमी, चिड़चिड़े और विटामिन-रहित भोजन, भोजन जो एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के आहार के अनुरूप नहीं है, आंतों के श्लेष्म की स्थिति का उल्लंघन करते हैं और छोटी आंत की दीवार का शोष करते हैं। लगातार जहरीले प्रभाव और शरीर के लगातार संक्रमण से क्रोनिक आंत्रशोथ के विकास में भी मदद मिलती है।

जीर्ण अवस्था में, आंत्रशोथ दस्त के साथ होता है, जिसमें प्रत्येक भोजन के बाद खाली करने की आवश्यकता होती है। अन्य लक्षण पेट में "अतिप्रवाह", नाभि में दर्द और ढीले मल का तेजी से निकलना है, जिसमें बिना पचे हुए भोजन के अवशेष दिखाई देते हैं।

पुरानी आंत्रशोथ से पीड़ित बच्चों में अन्य होते हैं विशेषता लक्षण:

1. रक्ताल्पता;
2. वजन घटना
3. सूजन;
4. ऊतकों की चंचलता;
5. पीली त्वचा;
6. शारीरिक विकास का अवरोध।

आंत्रशोथ का निदान और उपचार

एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​मूल्य एकत्रित इतिहास और नैदानिक ​​और नैदानिक ​​डेटा है। वाद्य अनुसंधान. एक छोटा रोगी प्रयोगशाला में परीक्षण करता है। आवश्यकतानुसार, बच्चे को मोनोसेकेराइड-आधारित कार्बोहाइड्रेट भार के अधीन किया जाता है।

संकेतों के मुताबिक, बच्चे को बायोप्सी और सामग्री के बाद के हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के साथ एंडोस्कोपी के लिए भेजा जाता है। कोप्रोग्राम के उत्तरों के अनुसार, वे स्टीटोरिया और एमिलोरिया की उपस्थिति / अनुपस्थिति के प्रति आश्वस्त हैं।

आंत्रशोथ से बच्चों का उपचार व्यापक रूप से किया जाता है।माता-पिता बच्चे की सामान्य शारीरिक स्थिति के पोषण और समायोजन पर सिफारिशें प्राप्त करते हैं। एक बीमार बच्चे को विशेष दवाएं और एनीमा निर्धारित किया जाता है - विरोधी भड़काऊ और प्रभावित म्यूकोसा को शांत करना।

बढ़े हुए रोगविज्ञान के लिए उपचार विकसित करते समय, डॉक्टरों ने योजना में पहले बिंदु के रूप में एंजाइमेटिक तैयारी का सेवन किया। इसके बाद पानी-नमक चयापचय और पुनर्जलीकरण की बहाली होती है। चिकित्सा समर्थन करने वाले धन की नियुक्ति के साथ पूरा हो गया है आंतों का माइक्रोफ्लोरा.

दवाओं का चयन विशेषज्ञों द्वारा व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है।पर गंभीर पाठ्यक्रमएंटरटाइटिस बच्चों को एंटीबायोटिक्स और विटामिन थेरेपी दी जाती है। समूह बी, फोलिक और के विटामिन आंतों के म्यूकोसा के लिए उपयोगी होंगे विटामिन सी. सभी चिकित्सा सिफारिशों के सख्त पालन के साथ, उपचार अनुकूल परिणाम का वादा करता है।

बच्चों में "आंत्रशोथ" रोग जुड़ा हुआ है भड़काऊ घावछोटी आंत की श्लेष्मा झिल्ली। नतीजतन, बच्चे के अंग की कार्यक्षमता बाधित होती है, जो लक्षण लक्षण देती है। चिकित्सा के तरीकों का चुनाव पैथोलॉजी की प्रकृति पर निर्भर करता है, जो कारण उकसाए गए नकारात्मक लक्षणऔर बच्चे की उम्र।

अगर बच्चे की छोटी आंत में सूजन हो तो उसे तुरंत इलाज की जरूरत होती है।

बच्चों में आंत्रशोथ को "बिना हाथ धोए" रोग कहा जाता है। यह निम्न-गुणवत्ता वाला भोजन खाने और प्राथमिक स्वच्छता नियमों का पालन न करने से आंतों को नुकसान होता है और रोटावायरस संक्रमण. ऐसे मामलों में, बच्चे को तीव्र वायरल या बैक्टीरियल आंत्रशोथ का निदान किया जाता है।

पर वो पैथोलॉजिकल परिवर्तनआंतों में, अन्य कारक भी इस रूप में हो सकते हैं:

• हेल्मिंथिक आक्रमणों की उपस्थिति;
• लंबे समय तक या विकिरण, जोखिम के लिए गंभीर जोखिम;
• कुछ खाद्य पदार्थों, दवाओं के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• अंग की स्थिति को प्रभावित करने वाली दैहिक प्रक्रियाएं;
• दवाओं, मशरूम, भारी धातुओं के साथ जहरीला जहर;
• एंजाइमी और शारीरिक समस्याओं से जुड़े पाचन तंत्र के रोग।

डिस्बैक्टीरियोसिस, बेरीबेरी, हाइपोथर्मिया या बच्चे के अधिक गरम होने, मोटे या बहुत ठंडे / गर्म व्यंजनों के उपयोग के खिलाफ रोग का विकास संभव है।

एक बच्चे में भोजन के लिए एलर्जी की पृष्ठभूमि पर आंत्रशोथ विकसित हो सकता है

बचपन के आंत्रशोथ के विशिष्ट लक्षण

एक बच्चे में बीमारी के लक्षण उसके रूप पर निर्भर करेंगे। जीर्ण और तीव्र प्रक्रिया पाठ्यक्रम में भिन्न होती है। तीव्र प्रकृति के साथ, रोग संक्रमण या विषाक्तता से जुड़ा हुआ है। इसलिए, शिशुओं में, यह अक्सर एक वायरल चरित्र होता है। तीव्र प्रक्रिया अपने आप में बच्चों में दुर्लभ है, लेकिन पेट और बड़ी आंत को नुकसान के साथ संयुक्त है। यदि गैस्ट्रिक पथ का घाव गैर-संक्रामक है, तो एक आहार रोग का निदान किया जाता है।

के विशिष्ट लक्षण तीव्र पाठ्यक्रमके जैसा लगना:

• गंभीर दस्त;
• सामान्य कमजोरी और अस्वस्थता;
• बुखार, ठंड लगना;
• लगातार या अल्पकालिक मतली;
• बच्चे में भूख की कमी;
• उल्टी।

बच्चा शिकायत करता है कि उसका पेट दर्द करता है। एकाग्रता असहजता- गर्भनाल क्षेत्र। आप एक विशिष्ट गड़गड़ाहट सुन सकते हैं।

आंत्रशोथ के साथ, बच्चा अपनी भूख खो देता है

मल परिवर्तन के साथ संबद्ध। आवृत्ति दिन के दौरान 7 गुना तक बढ़ सकती है। इस मामले में, मल झागदार, पानीदार, एक अप्रिय गंध और हो सकता है हल्के रंग. मल त्याग के बाद, बच्चे को राहत महसूस होती है, लेकिन यह अस्थायी है, और दर्द नए जोश के साथ वापस आ जाता है।

जीर्ण आंत्रशोथ कैसे प्रकट होता है?

डॉक्टर लंबे समय तक अपच के रूप में एक बच्चे में छोटी आंत की सूजन की पुरानी प्रकृति का निदान करते हैं। इस तरह के विचलन पोषक तत्वों की कमी और एक छोटे जीव की कमी का कारण बनते हैं। रोग लगातार जहरीले प्रभाव की पृष्ठभूमि और लगातार संक्रमण के साथ विकसित होता है। इस मामले में, भोजन के किसी भी उपयोग के बाद दस्त होता है, पेट में गड़गड़ाहट की आवाजें सुनाई देती हैं। बच्चे की शिकायत है लगातार दर्दगर्भनाल क्षेत्र में।

विशिष्ट लक्षण दिखाई देते हैं:

• वजन घटाने और वजन की कमी;
• आंत में पोषक तत्वों के खराब अवशोषण से जुड़े एनीमिया;
• मांसपेशियों के ऊतकों की शिथिलता और त्वचा का पीलापन।

आंत्रशोथ के जीर्ण रूप में, बच्चे का वजन कम होता है

पुरानी आंत्रशोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह धीमा हो जाता है शारीरिक विकासशिशु।

शिशुओं में आंत्रशोथ की विशेषताएं

अगर इसके बारे में है आंतों के विकारशिशुओं में, पहला लक्षण दस्त से प्रकट होता है। शिशु के लिए ही, आंत में इस तरह के बदलाव पेट में दर्द को भड़काते हैं, जिससे वह मूडी, चिड़चिड़ा हो जाता है। बच्चे की माँ के लिए, मल विकार बच्चे के स्वास्थ्य और खोज के लिए एक डर है आपातकालीन तरीकेइलाज।

शिशुओं में खराब मल के इतने सारे कारण नहीं हैं। रोग सबसे अधिक बार जुड़ा हुआ है संक्रामक घाव. यह आंतों में संक्रमण, साल्मोनेला, रोटावायरस माइक्रोब हो सकता है। इस तरह के घाव वाले बच्चे का मल बार-बार और तरल हो जाता है। जब मल में बहुत अधिक बलगम होता है, तो ल्यूकोसाइट्स कूपिक आंत्रशोथ का निदान करते हैं।

किसी भी मामले में, दीवारों में सीधे प्रवेश किए बिना, आंत में ही संक्रमण गुणा हो जाता है। इसी समय, पानी, सोडियम और पोटेशियम लवण भारी मात्रा में बच्चे के शरीर को छोड़ देते हैं। त्वरित क्रमाकुंचन के रूप में ऐसी प्रक्रिया आंतों से विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करती है, लेकिन साथ ही निर्जलीकरण का खतरा होता है, जो बच्चे के जीवन के लिए खतरनाक है।

ढीले मल की उपस्थिति शिशुओं में आंत्रशोथ की विशेषता है

डॉक्टर एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में एक अस्पताल में किए जाने वाले तीव्र पाठ्यक्रम के साथ आंत्रशोथ के उपचार की सलाह देते हैं।

संक्रामक प्रकृति के अलावा, रोग विषाक्त, एलर्जी, खाद्य क्षति से जुड़ा हो सकता है। इस तरह के जहर के मामले में, बच्चे के माता-पिता को तुरंत कार्रवाई करनी चाहिए। नशा न केवल आंतों को कवर करता है, टुकड़ों का पूरा जीव पीड़ित होता है। तेजी से निर्जलीकरण विनाशकारी हो सकता है। इसलिए, आपको स्व-उपचार का प्रयास नहीं करना चाहिए। पर बेहतर गंभीर दस्तएक वर्ष तक के बच्चे में, तुरंत कॉल करें रोगी वाहन. संक्रामक रोग विभाग में कुछ माताओं के बच्चे के साथ होने का डर अपरिवर्तनीय परिणाम देता है।

जब शिशुओं में पुरानी आंतों की क्षति की बात आती है, तो रोग आहार संबंधी त्रुटियों से जुड़ा होता है। प्रोटीन की कमी के साथ, परेशान करने वाले या खराब विटामिन के साथ-साथ आयु-उपयुक्त भोजन के प्रभाव में, छोटी आंत की दीवारों का शोष और पोषक तत्व पूर्ण रूप से अवशोषित नहीं होते हैं।

बच्चे का विकास बाधित होता है, नया भोजन और अन्य रोग एंटरोकोलाइटिस में शामिल हो जाते हैं। डॉक्टर माताओं को सलाह देते हैं कि वे हार न मानें स्तनपान. उत्तेजना के दौरान भी स्तनपान जारी रखें। बच्चों के लिए कृत्रिम खिलाविशेष मिश्रण चुने जाते हैं जो पुरानी बीमारी की उपस्थिति के बावजूद तत्वों की कमी की भरपाई कर सकते हैं।

शिशुओं में आंत्रशोथ के विकास के परिणामस्वरूप, अन्य अंगों का काम बाधित हो सकता है।

इलाज कैसे किया जाता है

थेरेपी एक निदान के साथ शुरू होती है। आंत्रशोथ को भड़काने वाले रोगज़नक़ या सहवर्ती कारकों का पता लगाना अत्यंत महत्वपूर्ण है। एक आमनेसिस लिया जाता है, साथ ही साथ नैदानिक ​​​​और वाद्य परीक्षा भी। परीक्षा के लिए सामग्री लेने के लिए कार्बोहाइड्रेट भार, एंडोस्कोपी करना संभव है।

• उत्तेजना के दौरान adsorbents लेना;
• एक सफाई और विरोधी भड़काऊ, सुखदायक प्रकृति का एनीमा करना;
• एंजाइमी तैयारी की मदद से पाचन का स्थिरीकरण;
• विशेष उपाय करके जल-नमक संतुलन की बहाली;
• लाभकारी बैक्टीरिया युक्त तैयारी के कारण आंतों के माइक्रोफ्लोरा का रखरखाव और बहाली।

लक्षणों को खत्म करने और बच्चे की स्थिति को कम करने के लिए, एक सफाई एनीमा लगाया जाता है

महत्वपूर्ण! क्या दवाएं लेनी हैं, उनकी खुराक और प्रशासन की अवधि, डॉक्टर बच्चों के लिए व्यक्तिगत रूप से चयन करता है।

आंत्रशोथ संगरोध की घोषणा कब की जाती है?

माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि वायरल और बैक्टीरियल आंत्रशोथ संक्रामक है। और बच्चा किंडरगार्टन में बीमार बच्चे के साथ चलने पर संक्रमित हो सकता है। प्रीस्कूलर विशेष रूप से संवेदनशील होते हैं विभिन्न संक्रमण. इसलिए, यदि समूह में एक बच्चा बीमार पड़ता है, तो संक्रमण के और फैलने की संभावना अधिक होती है। जब निदान की पुष्टि हो जाती है, तो बालवाड़ी में संगरोध घोषित किया जाता है।

इसका मतलब यह नहीं है कि पूरा गार्डन बंद है, क्वारंटाइन सिर्फ उस ग्रुप पर लागू होता है जिसमें केस दर्ज किया गया था. हालांकि, कई माता-पिता, जब बच्चे को दस्त होता है, तो वे स्वयं समस्या का सामना करने की कोशिश करते हैं और देखभाल करने वाले को इसके बारे में सूचित भी नहीं करते हैं। नतीजतन, समूह में संगरोध घोषित नहीं किया जाता है, और अधिक से अधिक बच्चे एक समझ से बाहर वायरस से प्रभावित होते हैं। जब बालवाड़ी में संगरोध की घोषणा की गई थी संक्रामक आंत्रशोथ, समूह बंद नहीं हुआ है। संगरोध का तात्पर्य समूह में बच्चों की स्थिति पर डॉक्टरों और शिक्षकों के बढ़ते नियंत्रण से है। अन्य समूहों के बच्चों के साथ संपर्क जहां संगरोध घोषित नहीं किया गया है, पूरी तरह से बाहर रखा गया है।

बालवाड़ी में आंत्रशोथ के साथ, संगरोध की घोषणा की जाती है

आंत्रशोथ संगरोध एक सप्ताह तक रहता है। इस समय, जो बच्चे बगीचे में गए थे और बीमार बच्चे के संपर्क में आए थे, वे समूह में आते रहते हैं। एक बच्चा, जो विभिन्न कारणों से, बीमारी के निर्धारण के दिन अनुपस्थित रहता है, को संगरोध अवधि के लिए समूह में भाग लेने से मना किया जाता है। उसे दूसरे समूह में स्थानांतरित किया जा सकता है या माता-पिता के अनुरोध पर बिना प्रमाण पत्र के घर पर छोड़ दिया जा सकता है। यदि माता-पिता के पास बच्चे को छोड़ने के लिए कोई नहीं है, तो वे आंत्रशोथ के लिए क्वारंटाइन के दौरान बीमारी की छुट्टी ले सकते हैं, भले ही बच्चे का पालन न हो रहा हो विशेषता लक्षण. ऐसा करने के लिए, क्लिनिक में एक प्रमाण पत्र प्रस्तुत करना पर्याप्त होगा कि बगीचे में आंत्रशोथ के लिए संगरोध घोषित किया गया है। लेकिन बच्चे को एक परीक्षा से गुजरना होगा ताकि भविष्य में वह बच्चों के संस्थान में जा सके।

प्रबंधन बाल विहारसंक्रमण के मामले के बारे में सभी माता-पिता को सूचित करने और आंत्रशोथ के उपचार और रोकथाम के लिए सिफारिशों के साथ पत्रक लटकाने के लिए बाध्य है। यदि बच्चों के संस्थान में 20% से अधिक बच्चे बीमार पड़ते हैं, तो किंडरगार्टन को बंद घोषित कर दिया जाता है। ऐसा निर्णय स्थानीय सरकार के स्तर पर किया जाता है।

निम्नलिखित वीडियो आंतों के संक्रमण पर ध्यान केंद्रित करेगा:

बच्चों में आंत्रशोथ तीव्र और जीर्ण हो सकता है। ऐसे विशेष रूप भी हैं जो छोटी और बड़ी दोनों आंतों को नुकसान पहुंचाते हैं - स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस और नवजात शिशुओं के नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस।

बच्चों में तीव्र आंत्रशोथ आमतौर पर तीव्र गैस्ट्रोएंटेरोकोलाइटिस के रूप में होता है। जीर्ण आंत्रशोथ संक्रमण के बाद, एलर्जी, एंजाइम की कमी के कारण, पश्चात हो सकता है। अक्सर क्रोनिक एंटरटाइटिस एक तीव्र का परिणाम होता है। इसके रोगजनन में मुख्य भूमिका, आंतों की सामग्री, आंतों के हाइपरस्क्रिटेशन और एक्सयूडेशन की ऑस्मोलरिटी को बढ़ाने के अलावा, आंतों की सामग्री के पारित होने के त्वरण और पेट और पार्श्विका पाचन के उल्लंघन द्वारा निभाई जाती है। छोटी आंत के कई डिसैकराइड्स की गतिविधि जल्दी कम हो जाती है: लैक्टेज, इनवर्टेज, माल्टेज, आदि। सभी प्रकार के चयापचय परेशान होते हैं, जिनमें से गंभीरता अधिक महत्वपूर्ण होती है, छोटा बच्चा और अधिक गंभीर रोग।

बच्चों में आंत्रशोथ के लक्षण और लक्षण:

मुख्य स्थानीय लक्षणदस्त है।
विपुल मल, पीली रोशनी करना, अपचित भोजन के टुकड़ों के साथ, बलगम के साथ मिश्रित। जब वसा का पाचन नहीं होता है, तो मल का रंग धूसर, मिट्टी जैसा और चमकदार हो जाता है। Putrefactive प्रक्रियाओं की प्रबलता का कारण बनता है बदबूदार गंधमल। आंतों में किण्वन प्रक्रियाओं के दौरान, मल झागदार हो जाता है। शौच दर्दनाक है, अतिरंजना की अवधि के दौरान, मल की आवृत्ति दिन में 10-20 बार तक पहुंच जाती है।

स्थानीय एंटरल सिंड्रोम के अन्य लक्षण भी व्यक्त किए जाते हैं: पेट फूलना, गड़गड़ाहट, पेट में दर्द। पेट के टटोलने पर, मेसोगैस्ट्रियम में दर्द निर्धारित होता है, ओब्राज़त्सोव और पोर्गेस के सकारात्मक लक्षण नोट किए जाते हैं। सामान्य लक्षणरोग सभी प्रकार के चयापचय और अन्य गारफिश और प्रणालियों में कार्यात्मक परिवर्तनों के विकार से प्रकट होते हैं। छोटे बच्चों में आंत्रशोथ विशेष रूप से कठिन होता है।
वे डिसाकारिडेज़ की कमी और एक्सयूडेटिव एंटरोपैथी विकसित कर सकते हैं।

पुरानी आंत्रशोथ का निदान करते समय, एनामनेसिस मायने रखता है (कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता, विशेष रूप से दूध, आंतों के संक्रमण के बारे में जानकारी), नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ (पेट में दर्द, गड़गड़ाहट, पेट फूलना), मल की प्रकृति और एक कॉपोलॉजिकल अध्ययन के परिणाम। छोटी आंत के एंजाइमैटिक, अवशोषण और मोटर कार्यों की जांच करें। निदान में एक महत्वपूर्ण भूमिका इंटेस्टिनोस्कोपी द्वारा लक्षित बायोप्सी और बाद में छोटी आंत के म्यूकोसा के बायोप्सी नमूनों की रूपात्मक परीक्षा द्वारा निभाई जाती है। एक्स-रे विधियाँ बच्चों के लिए सूचनात्मक और असुरक्षित हैं।

बच्चों में आंत्रशोथ का उपचार:

उपचार जटिल है। 10-15% उच्च प्रोटीन सामग्री, वसा की शारीरिक मात्रा और कार्बोहाइड्रेट के प्रतिबंध के साथ एक पूर्ण आहार निर्धारित करें।
बड़ी मात्रा में फाइबर, साथ ही पूरे दूध (आहार संख्या 4) वाले खाद्य पदार्थों को छोड़ दें। लाइसोजाइम से समृद्ध प्रोटीन एनपिट और खट्टा-दूध लैक्टोबैक्टीरिन का उपयोग प्रभावी है। गंभीर मामलों में, आंत्रेतर पोषण का उपयोग किया जाता है। विटामिन सी, ग्रुप बी का परिचय दें, फोलिक एसिड.

स्वागत दिखाया एंजाइम की तैयारी(पैंक्रिएटिन, पैन्ज़िनोर्म, पॉलीज़ाइम, फेस्टल)। प्रक्रिया के एक गंभीर पाठ्यक्रम के मामले में, वे निर्धारित हैं जीवाणुरोधी दवाएं: 8-हाइड्रॉक्सीक्विनोलिन (एंटेरोसेप्टोल), नाइट्रोफुरन श्रृंखला (फराडोनिन, फुराज़ोलिडोन), नेलिडिक्सिक एसिड (नेविग्रामॉन), साथ ही सल्फासालजीन और बिसेप्टोल के डेरिवेटिव।

कोर्स के बाद जीवाणुरोधी उपचारजैविक तैयारी जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा (कोलीबैक्टीरिन, बिफिकोल, लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिडुम्बैक्टीरिन) को सामान्य करती है, दिखाए जाते हैं। बैक्टीरियोफेज का भी उपयोग किया जाता है (स्टैफिलोकोकल, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, कोलाई-प्रोटीस, आदि)। आवरण और सोखने वाले एजेंट प्रभावी होते हैं (टैनलबिन, सफेद मिट्टी, बिस्मथ की तैयारी), औषधीय पौधे(कैमोमाइल, पुदीना, सेंट जॉन पौधा, बिछुआ, ब्लूबेरी, आदि)। दीर्घकालिक उपचार के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है।

निवारण:

प्राथमिक रोकथाम का उद्देश्य डिस्बैक्टीरियोसिस वाले बच्चों की पहचान करना और सक्रिय रूप से निगरानी करना है, तीव्र आंतों के संक्रमण के बाद ठीक हो चुके बच्चे, जो इससे पीड़ित हैं कार्यात्मक विकारआंतों, खाने से एलर्जी. माध्यमिक रोकथामप्रदान करता है जल्दी पता लगाने केएंटरटाइटिस वाले बच्चे, उनका पंजीकरण और अवलोकन। वसंत और शरद ऋतु में, एक महीने के लिए एंटी-रिलैप्स उपचार (आहार संख्या 4, विटामिन, एंजाइम और जैविक तैयारी) किया जाता है। छूट में, लेकिन 3 महीने बाद से पहले नहीं। अतिशयोक्ति के बाद, दिखाया गया स्पा उपचारअर्ज़नी, कोकेशियान के रिसॉर्ट्स में शुद्ध पानी, ट्रस्कवेट्स, शिरा झील, आदि।

स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस:

स्यूडोमेम्ब्रानस एंटरोकोलाइटिस मौखिक एंटीबायोटिक दवाओं (आमतौर पर लिनकोमाइसिन, क्लिंडामाइसिन, एम्पीसिलीन और विशेष रूप से सेफलोस्पोरिन) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। यह एंटरोटॉक्सिजेनिक क्लॉस्ट्रिड्यूनी परफ्रिंजेंस तनाव के बढ़ते गुणन के कारण है, जो आम तौर पर आंत के बाहर के हिस्से में रहता है।

लक्षण:

लक्षण एंटीबायोटिक उपचार के पहले सप्ताह में ही प्रकट हो जाते हैं। दस्त की विशेषता है, जो पेट में दर्द, मतली, उल्टी, पेट फूलना के साथ है। मल में बहुत अधिक बलगम होता है, कम अक्सर - रक्त। गंभीर मामलों में, रोग तेजी से आगे बढ़ता है, एक तीव्र पेट जैसा दिखता है। निदान इतिहास पर आधारित है, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ, एंडोस्कोपिक परीक्षा के परिणाम। सिग्मोइडोस्कोपी और कोलोनोफिब्रोस्कोपी श्लेष्म, फाइब्रिन, पॉलीमॉर्फिक और उपकला कोशिकाओं को नष्ट करने वाले सजीले टुकड़े और स्यूडोमेम्ब्रेंस को निर्धारित करने की अनुमति देता है। कुछ मामलों में, एंटरोटॉक्सिन-उत्पादक क्लॉस्ट्रिडिया को मल से बोया जाता है।

इलाज:

उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का अनिवार्य उन्मूलन शामिल है, जिसके खिलाफ एंटरोकोलाइटिस, आंत्रेतर पोषण उत्पन्न हुआ। मौखिक रूप से निर्धारित वैनकोमाइसिन, जिसके लिए क्लॉस्ट्रिडिया आमतौर पर संवेदनशील होते हैं; फेस्टल, डिजिटलिसल, बैक्टीरियल तैयारी का उपयोग किया जाता है, संकेत के अनुसार, विषहरण चिकित्सा की जाती है। अक्षमता के साथ दवाई से उपचार, नशा में वृद्धि, आंतों के वेध का खतरा, का सहारा लेना पड़ता है शल्य चिकित्सा. समय पर निदान और उपचार के साथ रोग का निदान अनुकूल है, प्रक्रिया की प्रगति के साथ - गंभीर।

नवजात शिशु के नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस:

नवजात शिशु का नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस है गंभीर रोगउच्च मृत्यु दर के साथ। इसका एटियलजि अज्ञात है। रोग विशेष रूप से समय से पहले के बच्चों और कम शरीर के वजन वाले नवजात शिशुओं के लिए अतिसंवेदनशील होता है। पूर्वगामी कारक आंतों की इस्किमिया, बिगड़ा हुआ माइक्रोकिरकुलेशन हैं। प्रक्रिया मुख्य रूप से पतली और के बाहर के हिस्से में स्थानीयकृत है समीपस्थबड़ी। श्लेष्म झिल्ली के परिणामी परिगलन कभी-कभी आंतों की दीवार की सभी परतों को पकड़ लेते हैं, जिससे इसकी वेध और पेरिटोनिटिस हो जाता है।

रोग आमतौर पर जीवन के पहले सप्ताह में विकसित होता है, लेकिन बाद में शुरू हो सकता है - दूसरे महीने में। पेट में एकाएक वृद्धि हो जाती है, पेट में भोजन रुक जाने के कारण उल्टी आती है, पहले रुक-रुक कर फिर लगातार। वेध अनुपस्थित होने के साथ आंतों के क्रमाकुंचन में वृद्धि होती है। विपुल दस्त प्रकट होता है, जो जल्दी से एसिडोसिस का कारण बनता है; सदमे और प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट का संभावित विकास।

निदान पर आधारित है नैदानिक ​​तस्वीर, परिणाम एक्स-रे परीक्षा. सादा रेडियोग्राफ़ आंतों के न्यूमेटोसिस दिखाते हैं: न्यूमोपेरिटोनम आंत्र वेध को इंगित करता है। बाद के उपचार के लिए एक महत्वपूर्ण भूमिका मल की सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा द्वारा निभाई जाती है।

एक बच्चे का इलाज करते समय, उन्हें माता-पिता पोषण में स्थानांतरित कर दिया जाता है। इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, एसिड-बेस स्टेट, रक्त जमावट प्रणाली के उल्लंघन का सुधार करें। एंटीबायोटिक्स (वैनकोमाइसिन, जेंटामाइसिन), ऑक्सीजन थेरेपी लिखिए। 24-48 घंटों के साथ-साथ आंतों के छिद्र में बच्चे की स्थिति में सुधार की अनुपस्थिति में, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है - छोटी आंत और इलियोस्टॉमी का उच्छेदन। पूर्वानुमान गंभीर है।