जोड़ के अंदर खुजली के साथ जबड़े का रोग। मैक्सिलोफेशियल जोड़ में गठिया के विकास के लक्षण

तीव्र टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में दर्द (टीएमजे) आमतौर पर तब प्रकट होता है जब यह सूजन हो जाती है ( वात रोग). दर्दएकतरफा या द्विपक्षीय, तीव्र या पुराना हो सकता है ( लंबा) अक्सर, इस रोग के साथ मुंह खोलते समय दर्द बढ़ जाता है, खाने में कठिनाई होती है और अन्य लक्षण दिखाई देते हैं। कब पुराना दर्दइस तरह के विकार किसी व्यक्ति की शारीरिक और भावनात्मक स्थिति दोनों को गंभीर नुकसान पहुंचा सकते हैं, इसलिए इस बीमारी के उपचार को स्थगित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

अधिक बार यह रोग बच्चों और वृद्धावस्था के लोगों में देखा जाता है। पहले मामले में, यह बच्चे के शरीर में हड्डियों और दांतों के विकास की निरंतर प्रक्रियाओं के कारण होता है, साथ ही साथ बढ़ा हुआ खतराखेल के दौरान संयुक्त चोट। बुजुर्गों को विभिन्न संक्रामक और प्रणालीगत सूजन संबंधी बीमारियों का अनुभव होने की अधिक संभावना है। पुरुष और महिलाएं समान आवृत्ति से बीमार पड़ते हैं।

रोचक तथ्य

• लौकिक मैंडिबुलर जोड़जब भी कोई व्यक्ति चबाता है, निगलता है या बोलता है तो गति में आता है ( यानी औसतन हर 30 से 40 सेकंड).
• हर दूसरे व्यक्ति ने अपने जीवन में कम से कम एक बार जबड़े के जोड़ में दर्द या परेशानी का अनुभव किया है।
• इसकी संरचना की ख़ासियत के कारण, जबड़े के जोड़ में आंदोलनों को तीन विमानों में किया जा सकता है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का एनाटॉमी

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ जोड़ा जाता है और खोपड़ी की अस्थायी हड्डी के साथ निचले जबड़े के जंक्शन पर स्थित होता है। यह संयुक्त जोड़ों को भी संदर्भित करता है, अर्थात, बाएं और दाएं जोड़ों में गति हमेशा एक साथ और तुल्यकालिक होती है। इसका मुख्य कार्य निचले जबड़े की गतिशीलता सुनिश्चित करना है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के संरचनात्मक तत्व हैं:

• आर्टिकुलर सतहें।जोड़ ही निचले जबड़े की कलात्मक सतहों से बनता है ( जोड़दार सिर) और मैंडिबुलर ( जोड़-संबंधी) अस्थायी हड्डी का फोसा।
• आर्टिकुलर कैप्सूल। TMJ कैप्सूल घने संयोजी ऊतक द्वारा दर्शाया गया है। यह जोड़ को बाहर से घेरता है और आर्टिकुलर कैविटी को सीमित करता है।
• श्लेष द्रव।संयुक्त कैप्सूल की आंतरिक परत एंडोथेलियल कोशिकाओं के साथ पंक्तिबद्ध होती है जो तथाकथित श्लेष द्रव का उत्पादन करती हैं। यह संयुक्त गुहा भरता है, स्लाइडिंग प्रदान करता है कलात्मक सतहएक दूसरे के सापेक्ष, साथ ही एक सुरक्षात्मक प्रदर्शन ( जीवाणुरोधी) समारोह। संयुक्त गुहा में श्लेष द्रव की मात्रा सीधे संयुक्त की कार्यात्मक गतिविधि पर निर्भर करती है - बढ़ते भार के साथ, इसके गठन की दर बढ़ जाती है, जबकि संयुक्त की लंबे समय तक निष्क्रियता के साथ ( उदाहरण के लिए, जब जबड़े के फ्रैक्चर के बाद स्थिर हो जाता है) गिरते हुए।
• इंट्राआर्टिकुलर डिस्क ( उपास्थि). टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की एक महत्वपूर्ण संरचनात्मक विशेषता आर्टिकुलर सतहों के बीच एक विशेष रेशेदार उपास्थि की उपस्थिति है। इसके किनारों के साथ, यह कार्टिलेज संयुक्त गुहा को 2 खंडों में विभाजित करते हुए, आर्टिकुलर कैप्सूल के साथ फ़्यूज़ हो जाता है ( ऊपरी और निचला).
• कनेक्टिव डिवाइस।टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के क्षेत्र में, तीन स्नायुबंधन प्रतिष्ठित हैं - 1 बड़ा ( पार्श्व बंधन) और दो छोटे। उनका मुख्य कार्य आर्टिकुलर हेड के आंदोलनों को सीमित करना है - पार्श्व स्नायुबंधन इसके अत्यधिक विस्थापन को पीछे की ओर रोकता है, जबकि छोटे स्नायुबंधन निचले जबड़े का समर्थन करते हैं। साथ ही, यह जोड़ दो स्नायुबंधन द्वारा मध्य कान के मैलियस से जुड़ा होता है ( ध्वनि की धारणा में शामिल हड्डी का गठन).

यद्यपि शारीरिक रूप से संयुक्त एक एकल इकाई है, कार्टिलाजिनस सेप्टम, लिगामेंटस और पेशी तंत्र की उपस्थिति तीनों विमानों में गति को संभव बनाती है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में, 3 प्रकार की गति संभव है:

• मुंह खोलना और बंद करना।इन आंदोलनों को निचले जबड़े के आर्टिकुलर सिर के विस्थापन के कारण किया जाता है, जबकि आर्टिकुलर डिस्क जगह पर रहती है। यह भाषण के दौरान और भोजन चबाते समय होता है।
• निचले जबड़े की उन्नति।इस मामले में, निचले जबड़े का सिर आर्टिकुलर कार्टिलेज के साथ विस्थापित हो जाता है, यानी आर्टिक्युलर कैविटी के ऊपरी हिस्से में मूवमेंट किया जाता है।
• जबड़े का पार्श्व विस्थापन।इस गति के दौरान, निचले जबड़े का सिर घूर्णन की ओर से ( यानी उस जोड़ में जिसकी ओर जबड़ा विस्थापित होता है) अपनी धुरी के चारों ओर घूमता है, जबकि विपरीत जोड़ में आर्टिकुलर सिर नीचे और बग़ल में विस्थापित होता है। कठोर, खुरदुरा भोजन चबाते समय यह क्रिया विशेष रूप से महत्वपूर्ण होती है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का संक्रमण ट्राइजेमिनल तंत्रिका के संवेदनशील तंत्रिका तंतुओं द्वारा किया जाता है, जो त्वचा और चेहरे और सिर की कुछ मांसपेशियों को भी संक्रमित करता है। जोड़ों के दर्द का निदान करते समय इस पर विचार करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि दर्द का असली फोकस पूरी तरह से अलग जगह पर हो सकता है।

जोड़ को धमनी रक्त की आपूर्ति बाहरी कैरोटिड धमनी की शाखाओं द्वारा की जाती है ( सतही लौकिक और अन्य, छोटी धमनियों के साथ) शिरापरक रक्त निचले जबड़े के शिरापरक नेटवर्क में और आगे गर्दन के गले की नस में बहता है। लसीका जल निकासी ग्रीवा में किया जाता है लिम्फ नोड्स, जो संयुक्त की शुद्ध सूजन में संक्रमण के प्रसार के लिए महत्वपूर्ण है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की सूजन के कारण

जोड़ों का दर्द कई कारणों से हो सकता है। घटना के कारण के आधार पर, रोग के निदान और उपचार के लिए रोग प्रक्रियाओं और दृष्टिकोण दोनों भिन्न होते हैं।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की सूजन का कारण हो सकता है:

• यांत्रिक चोट;
• संक्रमण;
• प्रणालीगत सूजन संबंधी बीमारियां।

यांत्रिक चोट

एक प्रभाव या गिरावट संयुक्त के किसी भी घटक को नुकसान पहुंचा सकती है, जिससे विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हो सकती हैं।

संयुक्त चोट का कारण बन सकता है:

• संयुक्त कैप्सूल का टूटना;
• पेरीआर्टिकुलर लिगामेंट्स का टूटना;
• हड्डियों की कलात्मक सतहों की दरार / फ्रैक्चर;
• संयुक्त गुहा में रक्तस्राव।

क्षति की प्रकृति और सीमा के बावजूद, अधिकांश मामलों में ऊतकों की प्रतिक्रिया समान होती है। सूजन के फोकस में, जैविक रूप से सक्रिय घटक निकलते हैं ( ब्रैडीकाइनिन, सेरोटोनिन, हिस्टामाइन और इतने पर) वे रक्त वाहिकाओं के विस्तार और रक्त के तरल भाग को अंतरकोशिकीय स्थान में छोड़ने का कारण बनते हैं ( यानी ऊतक में), सूजन का कारण बनता है। साथ ही तरल ( या खून) संयुक्त गुहा में जमा हो सकता है, जिससे ऊतक संपीड़न और संयुक्त में बिगड़ा हुआ गतिशीलता हो सकता है।

संक्रमण

जब रोगजनक सूक्ष्मजीव संयुक्त गुहा में प्रवेश करते हैं, तो एक भड़काऊ प्रक्रिया भी विकसित हो सकती है।

संक्रमण तीन तरीकों से संयुक्त गुहा में प्रवेश कर सकता है:

• प्रत्यक्ष;
• संपर्क Ajay करें;
• हेमटोजेनस ( रक्त के माध्यम से).

संक्रमण का सीधा रास्ता
इस मामले में, संक्रमण तब होता है जब संयुक्त घायल हो जाता है, साथ में संयुक्त कैप्सूल की अखंडता का उल्लंघन होता है ( निचले जबड़े के फ्रैक्चर के साथ, वार, छुरा और बंदूक की गोली के घाव के साथ) संयुक्त गुहा में घुसने वाले सूक्ष्मजीव विशिष्ट कारण हो सकते हैं ( तपेदिक, उपदंश) या गैर विशिष्ट ( स्टेफिलोकोकल, स्ट्रेप्टोकोकल)सूजन और जलन।

संक्रमण का संपर्क मार्ग
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के संपर्क संक्रमण में संक्रमित आस-पास के ऊतकों से जीवाणु एजेंटों का प्रसार शामिल है ( मांसपेशियों, हड्डियों, स्नायुबंधन, आदि।).

TMJ के हेमटोजेनस संक्रमण का कारण हो सकता है:

• फेफड़ों या आंतों के तपेदिक;
• किसी भी स्थानीयकरण का शुद्ध फॉसी;
• पूति ( रक्त में पाइोजेनिक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश और प्रसार).

प्रणालीगत सूजन संबंधी बीमारियां

इस समूह में सामान्यीकृत के विकास की विशेषता वाले कई आमवाती रोग शामिल हैं ( प्रणालीगत) विभिन्न अंगों और ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रिया। सामान्य परिस्थितियों में, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को शरीर को विदेशी संक्रामक एजेंटों से बचाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। हालांकि, कुछ बीमारियों में, इसका काम विफल हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा कोशिकाएं अपने शरीर के ऊतकों के साथ बातचीत करना शुरू कर देती हैं, जिससे उन्हें नुकसान होता है।

TMJ की सूजन निम्न कारणों से हो सकती है:
रूमेटाइड गठिया
यह रोग पूरे शरीर में संयोजी ऊतक को नुकसान की विशेषता है। सर्वाधिक स्पष्ट नैदानिक ​​संकेतउसी समय, विभिन्न जोड़ प्रभावित होते हैं। संधिशोथ में टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की हार लगभग 15% रोगियों में होती है।

रोग के सटीक कारणों को स्थापित नहीं किया गया है। इसकी घटना में एक निश्चित भूमिका आनुवंशिक प्रवृत्ति द्वारा निभाई जाती है और विषाणु संक्रमण (दाद वायरस, हेपेटाइटिस बी वायरस और अन्य) इस रोग का सार इस तथ्य में निहित है कि सेल सक्रियण संयुक्त गुहाओं में होता है प्रतिरक्षा तंत्र (टी और बी लिम्फोसाइट्स), जो आर्टिकुलर कैविटी के ऊतकों में जमा हो जाते हैं। एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, जिसके परिणामस्वरूप इंट्राआर्टिकुलर घटकों की क्षति और विनाश होता है ( उपास्थि, हड्डियों की जोड़दार सतहें और अन्य).

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष
प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में संयुक्त क्षति 90% से अधिक रोगियों में होती है। इस रोग का सार भी प्रतिरक्षा प्रणाली के विघटन में निहित है, हालांकि, इस मामले में, बी-लिम्फोसाइट्स स्वप्रतिपिंडों का उत्पादन करते हैं ( वह है, प्रतिरक्षा परिसरों जो शरीर की अपनी कोशिकाओं के अंतःकोशिकीय संरचनाओं पर हमला करते हैं), जिसके परिणामस्वरूप ऊतक क्षति होती है। एक विशिष्ट विशेषता यह तथ्य है कि आर्टिकुलर गुहा के घटकों की विकृति नहीं होती है, और अंतर्निहित बीमारी के इलाज के बाद नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ पूरी तरह से गायब हो सकती हैं।

प्रतिक्रियाशील गठिया
यह रोग जोड़ों की गैर-प्युलुलेंट सूजन की विशेषता है जो आंतों या जननांग संक्रमण के तुरंत बाद होता है ( माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया और अन्य सूक्ष्मजीवों के संक्रमण के बाद) जोड़ों के क्षतिग्रस्त होने का कारण यह है कि कुछ सूक्ष्मजीवों के संरचनात्मक घटक और उनके विषाक्त पदार्थ मानव शरीर के कुछ ऊतकों के समान होते हैं।

एक बार शरीर में, संक्रामक एजेंट प्रतिरक्षा प्रणाली के संपर्क में आते हैं, जिसके परिणामस्वरूप "विदेशी" एजेंटों की पहचान करने और उन्हें नष्ट करने के उद्देश्य से कई सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाएं शुरू की जाती हैं ( एंटीजन) हालांकि, चूंकि "विदेशी" एंटीजन "स्व" के समान होते हैं, इसलिए प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं अपने शरीर के ऊतकों को भी नुकसान पहुंचाती हैं, जिसमें जोड़ों के विभिन्न घटक शामिल हैं ( उपास्थि, स्नायुबंधन, जोड़दार सतहें).

गाउट
यह रोग एक चयापचय विकार की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर के ऊतकों में यूरिक एसिड क्रिस्टल जमा होने लगते हैं। रोग के कई कारण होते हैं, लेकिन उनका सार या तो यूरिक एसिड के बढ़ने के कारण उबलता है ( बड़ी मात्रा में मांस खाने पर, एंटीट्यूमर उपचार करते समय), या गुर्दे द्वारा इसके उत्सर्जन के उल्लंघन के लिए। रक्त में यूरिक एसिड की सांद्रता में वृद्धि के परिणामस्वरूप इसका नमक ( यूरेट्स) जोड़ों सहित विभिन्न ऊतकों में जमा हो जाते हैं, जिससे एक तीव्र सूजन प्रक्रिया का विकास होता है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की सूजन के लक्षण

कारण चाहे जो भी हो, TMJ सूजन हमेशा समान लक्षणों के साथ प्रकट होती है। हालांकि, लक्षणों का मूल्यांकन करते समय, अन्य अंगों से नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का भी मूल्यांकन किया जाना चाहिए ( अन्य जोड़ों को नुकसान, संक्रमण के लक्षण, और इसी तरह) और पूरे जीव को समग्र रूप से, समय पर प्रणालीगत और संक्रामक रोगों को पहचानने और उपचार शुरू करने के लिए।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, संयुक्त में सूजन प्रक्रिया तीव्र या पुरानी हो सकती है।

तीव्र सूजन के लक्षण

एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया स्पष्ट ऊतक शोफ और तंत्रिका अंत की संवेदनशीलता में वृद्धि की विशेषता है ( क्या गंभीर दर्द का कारण बनता है) इसके अलावा, एक्सयूडेट अक्सर संयुक्त गुहा में जमा हो जाता है ( रक्त वाहिकाओं की दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि के परिणामस्वरूप भड़काऊ तरल पदार्थ), बीमारी के पाठ्यक्रम को और तेज कर देता है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की तीव्र सूजन स्वयं प्रकट हो सकती है:

• दर्द।जोड़ की सूजन के साथ, दर्द हमेशा तेज, तेज, छुरा घोंपने या काटने वाला होता है। दर्द हमेशा हिलने-डुलने से बढ़ जाता है भाषण के दौरान, भोजन चबाते समय, इत्यादि), जो मानव जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है ( आमतौर पर रोगी अपना मुंह 1 - 1.5 सेमी . से अधिक नहीं खोल सकते) दर्द भी फैल सकता है फैलाना, देना) चेहरे और सिर के आस-पास के अंगों और ऊतकों में। दर्द का विकिरण इस तथ्य के कारण होता है कि चेहरे के कोमल ऊतकों के विभिन्न भाग एक ही तंत्रिका द्वारा संक्रमित होते हैं ( त्रिधारा तंत्रिका) नतीजतन, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के क्षेत्र से निकलने वाले दर्द आवेगों को रोगी द्वारा अन्य क्षेत्रों में दर्द के रूप में माना जा सकता है।
• संयुक्त क्षेत्र में कोमल ऊतकों की सूजन और लाली।यह लक्षण संयुक्त गुहा में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के गुणन के साथ, प्युलुलेंट गठिया की विशेषता है। सूजन के फोकस में, बड़ी संख्या में भड़काऊ मध्यस्थ जारी किए जाते हैं। वे रक्त वाहिकाओं के विस्तार का कारण बनते हैं, प्रभावित क्षेत्र में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है, जिसके परिणामस्वरूप यह लाल हो जाता है। इसी समय, संवहनी दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि होती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त प्लाज्मा संवहनी बिस्तर छोड़ देता है और आसपास के ऊतकों को संसेचित करता है, जिससे एडिमा का विकास होता है।
• तापमान में स्थानीय वृद्धि।आसपास के ऊतकों की तुलना में तापमान में 1 - 2 डिग्री की वृद्धि ( या दूसरे जोड़ के सममित क्षेत्र के साथ, यदि उनमें से केवल एक में सूजन है) रक्त वाहिकाओं के विस्तार और सूजन वाले स्थान पर अधिक गर्म रक्त के प्रवाह के कारण भी होता है।
• जोड़ के क्षेत्र में परिपूर्णता की भावना।यह सनसनी ऊतक शोफ और संयुक्त गुहा में बड़ी मात्रा में एक्सयूडेट के संचय के कारण हो सकती है।
• श्रवण बाधित।बाहरी श्रवण नहर के ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार के परिणामस्वरूप, यह संकीर्ण हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी को कान की भीड़ और क्षति के पक्ष में सुनवाई हानि महसूस हो सकती है। सूजन की एक संक्रामक प्रकृति के मामले में, संक्रमण मध्य और भीतरी कान की संरचनाओं में फैल सकता है, जिससे अधिक संक्रमण हो सकता है। गंभीर उल्लंघनश्रवण, पूर्ण बहरापन तक।
• बुखार। 38ºС से ऊपर बुखार, मांसपेशियों में दर्द और दर्द, सिरदर्द, सामान्य कमजोरी और थकान जैसे लक्षण शरीर में एक प्रणालीगत संक्रमण की उपस्थिति के साथ-साथ टीएमजे की शुद्ध सूजन का संकेत दे सकते हैं।

पुरानी सूजन के लक्षण

जैसे-जैसे भड़काऊ प्रक्रिया कम होती है, संयुक्त गुहा में एक्सयूडेट की मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाती है, लेकिन प्रोलिफ़ेरेटिव प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं ( अर्थात्, सूजन के केंद्र में, सक्रिय कोशिका प्रजनन और नए ऊतकों का निर्माण शुरू होता है) परिणामी ऊतक इंट्रा-आर्टिकुलर संरचनाओं को संकुचित कर सकते हैं, जिससे संयुक्त की शिथिलता हो सकती है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की पुरानी सूजन स्वयं प्रकट हो सकती है:

• दर्द।इस मामले में दर्द कम स्पष्ट होता है और रोगियों द्वारा "दर्द", "खींचने" के रूप में वर्णित किया जाता है। दर्द स्थिर हो सकता है या केवल जोड़ पर भार के साथ प्रकट हो सकता है ( बात करते या खाते समय) संयुक्त कार्य भी सीमित है ( रोगी अपना मुंह 2 - 3 सेमी . से अधिक नहीं खोल सकता है).
• संयुक्त में आंदोलनों की कठोरता।कठोरता विशेष रूप से सुबह या लंबे समय के बाद स्पष्ट होती है ( कुछ घंटे) संयुक्त निष्क्रियता। इस लक्षण का विकास कोशिकाओं के प्रसार द्वारा संयुक्त घटकों के संपीड़न के कारण होता है। कई सक्रिय आंदोलनों के बाद, संयुक्त "गर्म हो जाता है", जिसके परिणामस्वरूप कठोरता की भावना गायब हो सकती है।
• जोड़ को हिलाने पर फटना।संयुक्त में आंदोलन के दौरान एक क्रंच या "क्लिक" की घटना संयुक्त स्थान की संकीर्णता और हड्डियों की कलात्मक सतहों के अभिसरण के कारण होती है। अक्सर, दर्द में वृद्धि के साथ एक क्रंच भी हो सकता है।
• सूजन की मध्यम प्रणालीगत अभिव्यक्तियाँ।शरीर का तापमान सामान्य या थोड़ा ऊंचा हो सकता है ( अप करने के लिए 37 - 37.5ºС) रोगी को कमजोरी की भावना, थकान में वृद्धि की शिकायत हो सकती है।
• श्रवण बाधित।एक तीव्र प्रक्रिया के संक्रमण के दौरान पुरानी क्षतिकान के घटक अपने आप गायब हो सकते हैं, लेकिन अक्सर विभिन्न प्रकार की श्रवण हानि बनी रहती है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की सूजन के कारणों का निदान

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, टीएमजे की सूजन विभिन्न बीमारियों और रोग स्थितियों के कारण हो सकती है। रोगी से पूछताछ और लक्षणों के नैदानिक ​​​​मूल्यांकन के आधार पर एक विशिष्ट कारण पर संदेह करना संभव है, हालांकि, निदान की पुष्टि करने के लिए कभी-कभी अतिरिक्त प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययनों की एक श्रृंखला की आवश्यकता होती है।

जबड़े के जोड़ की सूजन के लिए किस डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए?

अंतर्निहित कारण के आधार पर, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की सूजन का उपचार चिकित्सा के विभिन्न क्षेत्रों के विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है। यदि सूजन के लक्षण किसी व्यक्ति के सामान्य दैनिक जीवन में बाधा डालते हैं, लेकिन स्वास्थ्य और जीवन के लिए तत्काल खतरा पैदा नहीं करते हैं ( यही है, अगर सूजन आघात या जोड़ में चोट के कारण नहीं होती है), यह अनुशंसा की जाती है कि आप अपने पारिवारिक चिकित्सक से अपॉइंटमेंट लें।

गहन पूछताछ और नैदानिक ​​परीक्षण के बाद, डॉक्टर को सूजन के किसी विशेष कारण पर संदेह हो सकता है और इसके आधार पर, रोगी को उपयुक्त विशेषज्ञ के पास भेज सकते हैं।

गठिया के कारणों के आधार पर, निदान और उपचार प्रक्रिया में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• हड्डी रोग विशेषज्ञ और आघात विशेषज्ञ -हड्डी, उपास्थि या जोड़ के लिगामेंटस घटकों को नुकसान होने की स्थिति में।
• दंत चिकित्सक -दांतों और मौखिक गुहा के रोगों के साथ।
• ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिस्ट ( ईएनटी डॉक्टर) – कान, गले, नाक, परानासल साइनस के रोगों के साथ।
• संक्रमणवादी -शरीर में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं का पता लगाने पर।
• रुमेटोलॉजिस्ट -यदि गठिया का कारण एक प्रणालीगत सूजन है ( आमवाती) बीमारी।
• त्वचा रोग विशेषज्ञ -सिर, गर्दन, चेहरे या शरीर के अन्य भागों में संक्रमण के फॉसी की उपस्थिति में।
• चिकित्सक - चिकित्सकसंदिग्ध तपेदिक संक्रमण के मामलों में।
• न्यूरोलॉजिस्ट -यदि आपको ट्राइजेमिनल तंत्रिका की क्षति / रोग का संदेह है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की सूजन के कारण की पहचान करने के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• नैदानिक ​​डेटा का मूल्यांकन;
• सामान्य रक्त विश्लेषण ( यूएसी);
• प्रोटीन निर्धारण अत्यधिक चरणसूजन और जलन;
• रक्त में स्वप्रतिपिंडों का निर्धारण;
• रक्त में यूरिक एसिड के स्तर का निर्धारण;
• जबड़े के जोड़ की रेडियोग्राफी;
• श्लेष द्रव का अध्ययन।

नैदानिक ​​डेटा का मूल्यांकन

यदि जोड़ में दर्द की उपस्थिति यांत्रिक चोट या घाव से पहले हुई थी, तो निदान संदेह से परे है। अन्य मामलों में, डॉक्टर को रोगी की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए, सभी उपलब्ध नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का मूल्यांकन करना चाहिए और सूजन का कारण स्थापित करना या सुझाव देना चाहिए।

जबड़े के जोड़ की सूजन के साथ KLA में संभावित परिवर्तन

शोधित संकेतक	क्या करता है	आदर्श	TMJ गठिया में संभावित परिवर्तन
आरबीसी एकाग्रता	एरिथ्रोसाइट्स लाल रक्त कोशिकाएं हैं जो पूरे शरीर में ऑक्सीजन ले जाती हैं।	पुरुषों (एम ) : 4.0 - 5.0 x 10 12 / एल।	लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी और हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस के गंभीर रूपों के साथ-साथ गंभीर प्रणालीगत पायोइन्फ्लेमेटरी रोगों में भी देखी जा सकती है।
		औरत(तथा): 3.5 - 4.7 x 10 12 / एल।
कुल हीमोग्लोबिन स्तर	हीमोग्लोबिन हीम वर्णक के साथ लोहे का एक परिसर है, जो लाल रक्त कोशिकाओं का हिस्सा है। यह वह परिसर है जो ऑक्सीजन के बंधन और शरीर के ऊतकों तक इसकी डिलीवरी के लिए जिम्मेदार है।	एम: 130 - 170 ग्राम/ली.
		तथा: 120 - 150 ग्राम/ली.
प्लेटलेट एकाग्रता	प्लेटलेट्स सीधे रक्तस्राव को रोकने की प्रक्रिया में शामिल होते हैं।	180 - 320 x 10 9 / एल।	एंटीप्लेटलेट एंटीबॉडी के उत्पादन के परिणामस्वरूप प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में प्लेटलेट एकाग्रता में कमी देखी जा सकती है।
ल्यूकोसाइट एकाग्रता	ल्यूकोसाइट्स प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं हैं जो शरीर को विदेशी संक्रमणों से बचाती हैं। जब किसी भी प्रकार के संक्रामक एजेंट शरीर में प्रवेश करते हैं, तो ल्यूकोसाइट्स सक्रिय रूप से गुणा करना और उनसे लड़ना शुरू कर देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उनकी कुल एकाग्रता बढ़ जाती है।	4.0 - 9.0 x 10 9 / एल।	ल्यूकोसाइट्स की एकाग्रता में 10 x 10 9 / l से अधिक की वृद्धि शरीर में संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करती है। इसी समय, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस में ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में कमी देखी जा सकती है, जो एंटीलिम्फोसाइट एंटीबॉडी के गठन के कारण होती है।
न्यूट्रोफिल की संख्या	न्यूट्रोफिल रोगजनक बैक्टीरिया के विनाश के लिए जिम्मेदार हैं। वे नष्ट हुए जीवाणु कोशिकाओं के छोटे कणों और संरचनात्मक घटकों को अवशोषित और पचाते हैं। आम तौर पर, रक्त में न्युट्रोफिल के 2 रूप अलग-अलग होते हैं - खंडित ( परिपक्व, प्रतिरक्षा की प्रक्रियाओं में शामिल) और छुरा ( युवा, अस्थि मज्जा से रक्तप्रवाह में छोड़ा गया).	खंडित रूप: 42 – 72%. ईएसआर संक्रामक और प्रणालीगत सूजन संबंधी बीमारियों दोनों में कई गुना बढ़ सकता है। यही कारण है कि नैदानिक ​​​​परीक्षा और अन्य परीक्षणों के डेटा के संयोजन में इस सूचक का मूल्यांकन करना आवश्यक है।
		तथा: 5 - 15 मिमी / घंटा।

सूजन के तीव्र चरण के प्रोटीन का निर्धारण

सूजन संबंधी बीमारियों के निदान के लिए यह जैव रासायनिक संकेतक विशेष रुचि रखता है। तीव्र चरण प्रोटीन को विशेष पदार्थ कहा जाता है जो शरीर में किसी भी सूजन प्रक्रिया के दौरान रक्त प्रवाह में जारी होते हैं, और उनकी एकाग्रता में वृद्धि सूजन प्रक्रिया की गतिविधि के सीधे आनुपातिक होती है।

तीव्र चरण प्रोटीन

अनुक्रमणिका	आदर्श
सी - रिएक्टिव प्रोटीन	5 मिलीग्राम/ली से अधिक नहीं।
सीरम अमाइलॉइड A	0.4 मिलीग्राम/ली से अधिक नहीं।
haptoglobin	0.8 - 2.7 ग्राम / एल।
ए 2- ग्लोब्युलिन	(एम): 1.5 - 3.5 ग्राम / एल।
	(तथा): 1.75 - 4.2 ग्राम / एल।
Ceruloplasmin	0.15 - 0.6 ग्राम / एल।
फाइब्रिनोजेन	2 - 4 ग्राम / एल।
प्लास्मिनोजेन	प्लाज्मा में गतिविधि का स्तर 80 - 120% है।
लैक्टोफेरिन	150 - 250 एनजी / एमएल।
ferritin	एम: 12 - 300 एनजी / एमएल।
	तथा: 12 - 150 एनजी / एमएल।

रक्त में स्वप्रतिपिंडों का निर्धारण
यदि सूजन के एक संक्रामक कारण को बाहर रखा गया है, तो प्रणालीगत सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति के लिए रोगी की अधिक सावधानीपूर्वक जांच करने की सिफारिश की जाती है। ऐसा करने के लिए, कई अध्ययन किए जा रहे हैं, जिसका उद्देश्य रोगी के रक्त में विभिन्न स्वप्रतिपिंडों का निर्धारण करना है ( यानी इम्युनोग्लोबुलिन शरीर के अपने ऊतकों के खिलाफ निर्देशित होते हैं), कुछ रुमेटोलॉजिकल पैथोलॉजी की विशेषता।

यदि एक प्रणालीगत सूजन की बीमारी का संदेह है, तो इसकी जांच करने की सिफारिश की जाती है:

• गठिया का कारक।यह संधिशोथ के अधिकांश रोगियों के साथ-साथ सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस वाले कुछ रोगियों में बनता है। यह असामान्य द्वारा निर्मित एक प्रतिरक्षा परिसर है ( संरचनात्मक रूप से परिवर्तित) और सामान्य एंटीबॉडी।
• एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी।यह शब्द स्वप्रतिपिंडों के एक परिसर को संदर्भित करता है जो कोशिका नाभिक के न्यूक्लिक एसिड से बंधते हैं, जिससे उनका विनाश और कोशिका मृत्यु होती है। इस प्रकार की एंटीबॉडी प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस वाले रोगियों की विशेषता है, और यह संधिशोथ वाले लगभग 10% रोगियों में भी होता है।
• एंटीप्लेटलेट और एंटील्यूकोसाइट एंटीबॉडी।प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस की विशेषता।

रक्त में यूरिक एसिड के स्तर का निर्धारण
ये पढाईसंदिग्ध गठिया गठिया के मामलों में उत्पादित। सामान्य परिस्थितियों में शरीर में यूरिक एसिड लगातार बनता रहता है, लेकिन तुरंत पेशाब में निकल जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में इसकी एकाग्रता एक निश्चित स्तर पर बनी रहती है। ऊतकों और जोड़ों में यूरिक एसिड क्रिस्टल का निर्माण और जमाव रक्त में इस पदार्थ की सांद्रता में लंबे समय तक और स्पष्ट वृद्धि के साथ ही संभव है ( महिलाओं में 350 µmol/l से अधिक और पुरुषों में 420 µmol/l से अधिक), जिसे एक विशेष जैव रासायनिक अध्ययन द्वारा आसानी से पता लगाया जा सकता है।

जबड़े के जोड़ का एक्स-रे

इस पद्धति का सिद्धांत एक्स-रे के साथ टेम्पोरोमैंडिबुलर क्षेत्र का ट्रांसिल्युमिनेशन है। ये किरणें हवा में स्वतंत्र रूप से प्रवेश करती हैं, थोड़ी देरी से होती हैं ( को अवशोषित) शरीर के कोमल ऊतकों ( मांसपेशियों, स्नायुबंधन) और लगभग पूरी तरह से हड्डी संरचनाओं द्वारा अवशोषित होते हैं, जो आपको दरारें, फ्रैक्चर, विस्थापित टुकड़े, और इसी तरह की उपस्थिति के लिए शरीर की हड्डियों की जांच करने की अनुमति देता है।

एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया का एक्स-रे संकेत संयुक्त स्थान का विस्तार है ( आर्टिकुलर हड्डियों की दो सतहों के बीच का स्थान), टिश्यू एडिमा और आर्टिकुलर कैविटी में एक्सयूडेट के संचय के कारण होता है। क्रोनिक एक्सयूडेट में एक तीव्र प्रक्रिया के संक्रमण के साथ, एक्सयूडेट धीरे-धीरे हल हो जाता है, और आर्टिकुलर कार्टिलेज का पतला होना अक्सर देखा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप संयुक्त स्थान कम हो जाता है।

विधि के नुकसान में अपेक्षाकृत कम सटीकता शामिल है ( साधारण रेडियोग्राफी से माइक्रोक्रैक्स का पता नहीं चलता है, साथ ही हड्डियों की कलात्मक सतहों की मामूली विकृति भी नहीं होती है), यही कारण है कि इसके उपयोग के लिए मुख्य संकेत चोट के बाद निचले जबड़े के आर्टिकुलर सिर के फ्रैक्चर या अव्यवस्था का संदेह है।

सीटी स्कैन

यह एक उच्च-सटीक शोध पद्धति है जो एक्स-रे और कंप्यूटर प्रौद्योगिकी को जोड़ती है। विधि का सिद्धांत इस प्रकार है - रोगी को सीटी स्कैनर में रखा जाता है और कई सेकंड तक गतिहीन रहता है। इस समय, एक एक्स-रे मशीन शरीर के परीक्षित क्षेत्र के चारों ओर एक सर्पिल में घूमती है, जिससे कई चित्र बनते हैं। प्रक्रिया पूरी होने के बाद, प्राप्त जानकारी को कंप्यूटर पर संसाधित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप डॉक्टर को जोड़ों और हड्डियों की एक विस्तृत त्रि-आयामी छवि प्राप्त होती है।

यह विधि आपको निचले जबड़े के आर्टिकुलर सिर के माइक्रोक्रैक, अव्यवस्था और उदात्तता की पहचान करने, फ्रैक्चर की उपस्थिति और हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देती है। विधि के नुकसान में विकिरण जोखिम और उच्च लागत शामिल है ( पारंपरिक रेडियोग्राफी की तुलना में).

चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग

इस पद्धति का सिद्धांत परमाणु चुंबकीय अनुनाद की घटना पर आधारित है - यदि एक निश्चित ऊतक कुछ समय के लिए एक मजबूत विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र के संपर्क में है, तो जोखिम की समाप्ति के बाद, परमाणुओं के नाभिक एक निश्चित ऊर्जा का उत्सर्जन करते हैं, जिसे विशेष द्वारा दर्ज किया जाता है सेंसर सेलुलर संरचना के आधार पर, शरीर के सभी ऊतक विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र के प्रभाव के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप संयुक्त के सभी घटकों की काफी स्पष्ट और विस्तृत छवि प्राप्त करना संभव है।

एमआरआई कैप्सूल और जोड़ के स्नायुबंधन के टूटने जैसे नुकसान का पता लगा सकता है। साथ ही, इस अध्ययन की सहायता से, रूमेटोइड गठिया और अन्य संधि रोगों में देखी गई अस्थायी हड्डी और निचले जबड़े की कलात्मक सतहों को मामूली क्षति की पहचान करना संभव है। इस मामले में, कोई विकिरण जोखिम नहीं है, इसलिए एकमात्र दोष विधि की उच्च लागत है, जो रोजमर्रा के अभ्यास में इसके उपयोग को काफी सीमित करता है।

श्लेष द्रव का अध्ययन
इस अध्ययन में पंचर शामिल है ( पियर्सिंग) एक सुई के साथ संयुक्त गुहा और प्रयोगशाला में इसके आगे के शोध के उद्देश्य के लिए इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ की थोड़ी मात्रा लेना। यह प्रक्रिया जोड़ के संक्रमण के जोखिम से जुड़ी है, इसलिए इसे एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा और केवल बाँझ उपकरणों के साथ किया जाना चाहिए।

श्लेष द्रव परीक्षण प्रकट कर सकता है:

• रंग और पारदर्शिता बदलें।सामान्य श्लेष द्रव स्पष्ट, रंगहीन या थोड़ा पीला होता है। इसकी मैलापन, विदेशी निलंबन और अशुद्धियों की उपस्थिति, ल्यूकोसाइट्स का पता लगाना, साथ ही एक अलग रंग में धुंधला होना आमतौर पर एक संक्रमण के अतिरिक्त का संकेत देता है।
• रुमेटी कारक की उपस्थिति।रूमेटोइड गठिया या सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस के पक्ष में साक्ष्य।
• यूरिक एसिड क्रिस्टल।उनकी उपस्थिति गाउट के निदान की पुष्टि करने की अनुमति देती है।
• रक्त कोशिका।यह रक्त वाहिकाओं को नुकसान और आर्टिकुलर कैविटी में रक्तस्राव को इंगित करता है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में तीव्र दर्द के लिए प्राथमिक उपचार

तीव्र दर्दनाक संयुक्त चोट के साथ-साथ के मामले में प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है संक्रामक सूजनजब दर्द सिंड्रोम गंभीर होता है। यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि जबड़े के जोड़ में चोट, गंभीर दर्द या सीमित गतिशीलता के लिए योग्यता की आवश्यकता होती है चिकित्सा देखभालइसलिए, वर्णित उपायों को डॉक्टर के पास जाने से पहले केवल एक अस्थायी उपाय के रूप में लागू किया जा सकता है।

जबड़े के जोड़ में दर्द के लिए प्राथमिक उपचार में शामिल हैं:

• स्थिरीकरण ( स्थिरीकरण) प्रभावित जोड़;
• ठंड का उपयोग;
• विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना।

प्रभावित जोड़ का स्थिरीकरण

कारण के बावजूद, एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया ऊतक शोफ, संयुक्त गुहा में एक्सयूडेट गठन, और प्रभावित क्षेत्र की सभी संरचनाओं की बढ़ी हुई व्यथा की विशेषता है। इसके अलावा, प्रो-भड़काऊ मध्यस्थों के संपर्क के परिणामस्वरूप, सूजन के फोकस में तंत्रिका अंत की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप, थोड़ी सी भी गति पर रोगी को तेज दर्द होता है।

इसके अलावा, अगर चोट के बाद सूजन विकसित होती है, तो फ्रैक्चर की उच्च संभावना होती है। यदि एक ही समय में जोड़ गतिशील रहता है, तो हड्डियाँ या उनके टुकड़े आस-पास के ऊतकों को नुकसान पहुँचा सकते हैं, जो दर्द को और बढ़ा देगा और रोगी की स्थिति को बढ़ा देगा। यही कारण है कि संयुक्त में तीव्र दर्द के साथ करने वाली पहली चीज इसे स्थिर करना है, यानी, खाना बंद करो और दूसरों के साथ बातचीत को कम से कम तब तक कम करें जब तक सूजन का सटीक कारण स्थापित न हो जाए।

ठंड का प्रयोग

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, सूजन के फोकस में, स्थानीय तापमान में वृद्धि, रक्त वाहिकाओं का विस्तार और ऊतकों की सूजन होती है। सूजन वाले जोड़ के क्षेत्र में ठंड के संपर्क में आने से इन प्रतिकूल प्रभावों को समाप्त किया जा सकता है। शीत ऐंठन का कारण बनता है कसना) रक्त वाहिकाओं और संवहनी दीवार की पारगम्यता में वृद्धि, इस प्रकार संयुक्त गुहा और आसपास के ऊतकों में द्रव के रिसाव को रोकना। इसके अलावा, शीतलन तंत्रिका अंत की संवेदनशीलता को कम करता है, जो दर्द को भी प्रभावी ढंग से समाप्त करता है। यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि जोड़ में चोट लगने के बाद पहले मिनटों के दौरान ठंड का उपयोग भविष्य में सूजन की गंभीरता को कम करता है और रोगी के शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान देता है।

दर्द वाले जोड़ को ठंडा करने के लिए आइस पैक, ठंडे पानी की बोतल, या सिर्फ एक ठंडे सेक का उपयोग किया जा सकता है ( जिसे हर 2-3 मिनट में बदलना चाहिए) यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि त्वचा के साथ सीधे बर्फ का संपर्क अत्यधिक अवांछनीय है, क्योंकि इससे आसपास के ऊतकों का हाइपोथर्मिया हो सकता है। आइस बैग को रूमाल या पतले तौलिये से लपेटना सबसे अच्छा है, फिर इसे सूजन वाले जोड़ पर 5 से 15 मिनट के लिए लगाएं ( अब और नहीं).

विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना

ऊपर वर्णित उपायों की अप्रभावीता के मामले में या उनके साथ एक साथ संयुक्त में दर्द का स्व-औषधीय उपचार शुरू करना संभव है ( यदि दर्द विशेष रूप से गंभीर है) के लिये तेजी से निकासीसूजन और दर्द सिंड्रोम, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है ( एनएसएआईडी) .

NSAIDs का उपयोग टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में दर्द के लिए किया जाता है

दवा का नाम	चिकित्सीय क्रिया का तंत्र	खुराक और प्रशासन
डिक्लोफेनाक	वे सूजन के फोकस में साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम की गतिविधि को रोकते हैं, प्रो-भड़काऊ मध्यस्थों के गठन को रोकते हैं। उनके पास विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक प्रभाव हैं। वे क्षेत्र में साइक्लोऑक्सीजिनेज के गठन को भी रोकते हैं जठरांत्र पथ, जो एक श्रृंखला के विकास की ओर जाता है दुष्प्रभाव (जठरशोथ, पेट के अल्सर और इतने पर).	दर्द सिंड्रोम को खत्म करने के लिए, दवा के 50-100 मिलीग्राम के एकल इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की अनुमति है, जिसके बाद वे टैबलेट फॉर्म लेने के लिए स्विच करते हैं। अधिकतम दैनिक खुराक 150 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
इंडोमिथैसिन		इंट्रामस्क्युलर रूप से दिन में 1-2 बार 60 मिलीग्राम की खुराक पर। इंट्रामस्क्युलर उपयोग की अधिकतम स्वीकार्य अवधि 2 सप्ताह है।
निमेसिलो(nimesulide)	इसमें अधिक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है और साथ ही सूजन के फोकस के बाहर साइक्लोऑक्सीजिनेज पर कमजोर प्रभाव पड़ता है ( यानी डाइक्लोफेनाक या इंडोमेथेसिन की तुलना में कम दुष्प्रभाव का कारण बनता है).	मौखिक रूप से 100 मिलीग्राम लें ( 100 मिलीलीटर गर्म उबले पानी में 1 गोली या 1 पाउच घोलें) 1 - 2 बार प्रति दस्तक। एनाल्जेसिक प्रभाव 30-60 मिनट के भीतर विकसित होता है और 6-8 घंटे तक रहता है। उपचार की अधिकतम स्वीकार्य अवधि 2 सप्ताह है।

क्या टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की सूजन के लिए सर्जरी आवश्यक है?

ऑपरेशन किया जाता है यदि यह उपचार का एकमात्र संभव तरीका है, और यह भी कि अगर सर्जरी के बिना जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

सर्जिकल उपचार के लिए मुख्य संकेत जबड़े के जोड़ का प्युलुलेंट गठिया है। इस मामले में, हम पाइोजेनिक सूक्ष्मजीवों के कारण संयुक्त की संक्रामक सूजन के बारे में बात कर रहे हैं ( स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी और अन्य) परिणामस्वरूप मवाद संयुक्त गुहा को भरता है, इसके कार्य को काफी बाधित करता है। इसके अलावा, पुरुलेंट गठिया संलयन और परिगलन का कारण बन सकता है ( मौत) इंट्रा-आर्टिकुलर घटक ( कार्टिलेज, हड्डियों की जोड़दार सतह वगैरह), जिससे संयुक्त कार्य का पूर्ण नुकसान होगा। साथ ही, आस-पास के अंगों और ऊतकों में संक्रमण के संचरण का उच्च जोखिम होता है ( कान में, गर्दन में, कपाल गुहा में) या रक्तप्रवाह में प्रवेश करके पूरे शरीर में फैल जाता है, जिससे रोगी की मृत्यु हो सकती है।

प्रीऑपरेटिव तैयारी में आवश्यक परीक्षण करना शामिल है ( सामान्य विश्लेषणरक्त और सामान्य मूत्रालय, रक्त जमावट प्रणाली की स्थिति का निर्धारण) ऑपरेशन स्वयं एक बाँझ ऑपरेटिंग कमरे में सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। एक त्वचा चीरा और संयुक्त तक पहुंच के बाद, संयुक्त कैप्सूल खोला जाता है, और संयुक्त गुहा को शुद्ध द्रव्यमान और नेक्रोटिक से साफ किया जाता है ( मृत) ऊतक। इंट्रा-आर्टिकुलर संरचनाओं की अखंडता और मवाद के प्रसार की डिग्री पड़ोसी ऊतक. ऑपरेशन पूरा होने के बाद, संयुक्त गुहा को सूखा दिया जाता है ( यानी इसमें एक पतली रबर बैंड या ट्यूब लगाई जाती है, जिससे जोड़ में जमा होने वाला रक्त या सूजन द्रव बाहर की ओर निकल जाएगा।), जिसके बाद संयुक्त कैप्सूल और त्वचा को सुखाया जाता है।

पर पश्चात की अवधिरोगी निर्धारित है:

• ब्रॉड स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स ( उदाहरण के लिए, Ceftriaxone 1 ग्राम दिन में एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से).
• मादक दर्द निवारक ( उदाहरण के लिए 1% मॉर्फिन समाधान का 1 मिलीलीटर इंट्रामस्क्युलर रूप से).
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई ( केटोरोलैक, इंडोमिथैसिन)
• ऑपरेशन के 2 से 3 दिन बाद तक फिजियोथेरेपी निर्धारित की जा सकती है ( यूएचएफ थेरेपी, शुष्क गर्मी, वैद्युतकणसंचलन और अन्य).
• सख्त आहार, विशेष रूप से तरल भोजन सहित।

जटिलताओं की अनुपस्थिति में, ऑपरेशन के 5-7 दिनों के बाद रोगी को अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि शल्य चिकित्सासंयुक्त की दर्दनाक सूजन के मामले में आवश्यकता हो सकती है, अगर चोट के परिणामस्वरूप हड्डियों की जोड़दार सतहों का फ्रैक्चर, संयुक्त कैप्सूल या स्नायुबंधन का टूटना और अन्य गंभीर चोटें थीं। पश्चात की अवधि में ऐसे रोगियों को संयुक्त का दीर्घकालिक स्थिरीकरण निर्धारित किया जाता है ( 1 - 2 से 4 - 5 सप्ताह की अवधि के लिए).

अभिघातजन्य सूजन के बाद के टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का उपचार

यदि जोड़ की सूजन चोट या अन्य मामूली चोट के कारण होती है, तो यह रोगी के लिए बिना किसी परिणाम के अपने आप दूर हो सकती है। हालांकि, अधिक बार उचित उपचार के बिना, तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया कम नहीं होती है या पूरी तरह से कम नहीं होती है, पुरानी सूजन में बदल जाती है और जटिलताओं के विकास का कारण बनती है। इसीलिए अगर 2-3 दिनों के भीतर जोड़ो के क्षेत्र में दर्द और परेशानी दूर नहीं होती है ( विरोधी भड़काऊ दवाएं लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ सहित), जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की अभिघातजन्य सूजन के उपचार में, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

• स्थिरीकरण;
• दवा से इलाज;
• भौतिक चिकित्सा।

स्थिरीकरण

संयुक्त सूजन के लिए प्राथमिक चिकित्सा पद्धति के रूप में स्थिरीकरण को पहले वर्णित किया गया है। यदि, जांच के बाद, डॉक्टर ने मैंडिबुलर जोड़ के फ्रैक्चर, अव्यवस्था या मोच का खुलासा किया, तो यह लंबे और अधिक गहन स्थिरीकरण के लिए एक संकेत है ( उचित उपचार के बाद - हड्डी के टुकड़ों की तुलना, अव्यवस्था में कमी, इत्यादि).

जबड़े के जोड़ के स्थिरीकरण के तरीके

विधि का नाम	विवरण	एक छवि
सॉफ्ट चिन स्लिंग	यह मैंडिबुलर जोड़ को स्थिर करने के सबसे सरल और आसान तरीकों में से एक है। एक नरम भाग से मिलकर बनता है ( गोफन), जो ठोड़ी क्षेत्र पर लगाया जाता है, और दो चौड़े रबर बैंड होते हैं जो रोगी के सिर के पीछे घाव होते हैं और वहां एक दूसरे से जुड़े होते हैं।
निचले जबड़े पर गोफन पट्टी	एक गोफन जैसी पट्टी को तात्कालिक साधनों से स्वतंत्र रूप से बनाया जा सकता है ( कुछ शब्दों में मुड़ी हुई लोचदार या नियमित पट्टी से) गोफन के कोनों से प्रत्येक तरफ 2 किस्में निकलनी चाहिए। गोफन को ठोड़ी के स्तर पर सेट किया जाता है, जिसके बाद इसके ऊपरी सिरों को गर्दन के पीछे लाया जाता है ( कान के नीचे) और ठीक करें ( गठबंधन) पट्टी के निचले सिरे को एरिकल्स के सामने ले जाया जाता है और पार्श्विका क्षेत्र पर तय किया जाता है।
पार्श्विका-ठोड़ी पट्टी	एक पट्टी लगाने के लिए, एक विस्तृत पट्टी का उपयोग किया जाता है, भ्रमण ( मोड़ों) जो सिर की परिधि के चारों ओर बारी-बारी से किए जाते हैं ( पश्चकपाल क्षेत्र के सामने), फिर ठोड़ी और पश्चकपाल हड्डी के आसपास ( पीछे से कानों को बायपास करना) और ठोड़ी और पार्श्विका हड्डियों के आसपास ( सामने वाले अंगों को बायपास करना). ऐसी पट्टी काफी नाजुक होती है और आमतौर पर आवेदन के 1 से 2 घंटे बाद बदल जाती है। इससे बचने के लिए आप सामान्य बैंडेज की जगह इलास्टिक बैंडेज का इस्तेमाल कर सकते हैं।

स्थिरीकरण के वर्णित अस्थायी तरीकों के अलावा, स्थायी लोगों का भी उपयोग किया जाता है ( लंबा) उनका उपयोग निचले जबड़े या अस्थायी हड्डी की कलात्मक सतहों के फ्रैक्चर की उपस्थिति में किया जाता है, जब दोष के संघ के लिए ( घट्टा गठन) मुझे और समय चाहिए ( 4 - 5 सप्ताह).

दीर्घकालिक स्थिरीकरण के उद्देश्य के लिए उपयोग किया जाता है:

• इंटरमैक्सिलरी लिगचर बॉन्डिंग के विभिन्न तरीके ( यानी ऊपरी और निचले जबड़े के दांतों को एक तार से एक साथ बांधा जाता है) प्रक्रिया स्वयं स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है।
• दांतों और मौखिक गुहा के अन्य भागों के लिए तय किया जा सकता है कि दंत स्प्लिंट्स का अधिरोपण ( प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत भी की जाती है।).

चिकित्सा उपचार

ड्रग थेरेपी का मुख्य लक्ष्य दर्द सिंड्रोम को खत्म करना है, साथ ही भड़काऊ प्रक्रिया की प्रगति को रोकना है।

चिकित्सा उपचारजबड़े के जोड़ की अभिघातज के बाद की सूजन

ड्रग ग्रुप	प्रतिनिधियों	चिकित्सीय क्रिया का तंत्र	खुराक और प्रशासन
	डिक्लोफेनाक	कार्रवाई का तंत्र और आवेदन के तरीके पहले वर्णित किए गए हैं।
	इंडोमिथैसिन
	निमेसिलो
गैर-मादक दर्द दवाएं	खुमारी भगाने	केंद्रीय में साइक्लोऑक्सीजिनेज के गठन को रोककर तंत्रिका प्रणाली, मस्तिष्क में दर्द केंद्रों की संवेदनशीलता को कम करता है, जिससे दर्द कम होता है।	यदि इसे मुंह से लेना असंभव है, तो इसे रूप में मलाशय में पेश किया जाता है रेक्टल सपोसिटरीदिन में 2 - 4 बार। खुराक रोगी की उम्र से निर्धारित होता है: 1 से 2 साल तक - 80 मिलीग्राम। 2 से 6 साल तक - 150 मिलीग्राम। 6 से 12 साल की उम्र तक - 250 मिलीग्राम। 12 से 15 साल की उम्र तक - 300 मिलीग्राम। वयस्क - 500 मिलीग्राम।
मादक दर्द निवारक	अफ़ीम का सत्त्व	केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के स्तर पर कार्य करते हुए, यह मस्तिष्क में दर्द तंत्रिका आवेगों के संचरण को रोकता है, और दर्द के लिए मनो-भावनात्मक प्रतिक्रिया को भी कम करता है।	इंट्रामस्क्युलर रूप से 10 मिलीग्राम दिन में 4-6 बार ( दर्द सिंड्रोम की गंभीरता के आधार पर).
	ट्रामाडोल	सिंथेटिक दवा, संरचना में मादक दर्द निवारक के समान। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में दर्द आवेगों के संचरण का उल्लंघन करता है, और इसका कमजोर शामक प्रभाव भी होता है।	इसे 50-100 मिलीग्राम की खुराक पर अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है ( वयस्कों के लिए) यदि एनाल्जेसिक प्रभाव अपर्याप्त है, तो इंजेक्शन 30-40 मिनट के बाद दोहराया जा सकता है। अधिकतम दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम है। बच्चों को 1 - 2 मिलीग्राम / किग्रा की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। बच्चों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 4-8 मिलीग्राम / किग्रा है।

भौतिक चिकित्सा

यदि सूजन एक चोट वाले जोड़ के कारण होती है, तो फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं को 3-4 दिनों के बाद लागू किया जा सकता है। अधिक गंभीर क्षति के लिए ( फ्रैक्चर, अव्यवस्था, संयुक्त कैप्सूल या स्नायुबंधन का टूटना) प्रक्रियाओं की नियुक्ति का समय उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

जबड़े के जोड़ की अभिघातजन्य सूजन के उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके

विधि का नाम	विधि विवरण और असाइनमेंट नियम
यूएचएफ थेरेपी	विधि के सिद्धांत में ऊतकों को अल्ट्राहाई फ्रीक्वेंसी के विद्युत क्षेत्र में उजागर करना शामिल है। इस क्षेत्र द्वारा उत्सर्जित ऊर्जा प्रभावित क्षेत्र में कोशिकाओं द्वारा अवशोषित की जाती है, जिससे ऊतक वार्मिंग, बेहतर रक्त और लसीका परिसंचरण, और तंत्रिका और अंतःस्रावी प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण होता है। यूएचएफ थेरेपी के सकारात्मक प्रभाव हैं: विरोधी भड़काऊ प्रभाव; एनाल्जेसिक प्रभाव; बेहतर ऊतक पोषण; कोशिकाओं में चयापचय में सुधार। इष्टतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, प्रक्रिया को दिन में 2 बार 5-15 मिनट के लिए किया जाना चाहिए। उपचार के दौरान एक पंक्ति में 12 से अधिक प्रक्रियाएं शामिल नहीं हैं। यदि आवश्यक हो, तो उपचार पिछले पाठ्यक्रम की समाप्ति के बाद 3-4 महीने से पहले नहीं दोहराया जा सकता है।
वैद्युतकणसंचलन	इस विधि का सार है संयुक्त आवेदनस्थायी विद्युत प्रवाहऔर विभिन्न दवाएं। एक बार इस तरह के वर्तमान की कार्रवाई के क्षेत्र में, दवाएं एक इलेक्ट्रोड से दूसरे में जाने लगती हैं, इस प्रकार ऊतकों में गहराई से प्रवेश करती हैं, जो आपको सर्वोत्तम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देती है। प्रत्यक्ष विद्युत प्रवाह के प्रत्यक्ष संपर्क के कारण: विरोधी भड़काऊ प्रभाव; एनाल्जेसिक प्रभाव; वासोडिलेटिंग प्रभाव; माइक्रोकिरकुलेशन और लसीका जल निकासी में सुधार; आराम प्रभाव ( प्रभावित क्षेत्र की मांसपेशियों को आराम देता है). जबड़े के जोड़ की सूजन के साथ, नोवोकेन के साथ वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है ( लोकल ऐनेस्थैटिक), जो प्रक्रिया के एनाल्जेसिक प्रभाव को बढ़ाता है। इलेक्ट्रोड पैड पर नोवोकेन का घोल लगाया जाता है, जिसके बाद इलेक्ट्रोड को रोगी के शरीर पर लगाया जाता है। फिर एक विद्युत प्रवाह लगाया जाता है, जिसकी ताकत तब तक बढ़ जाती है जब तक रोगी महसूस नहीं करता हल्की झुनझुनीइलेक्ट्रोड अनुप्रयोग क्षेत्र में। प्रक्रिया की अवधि 15-20 मिनट है। इष्टतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, प्रतिदिन या हर दूसरे दिन 1 प्रक्रिया करना आवश्यक है। उपचार का कोर्स - 10 - 14 सत्र।
हाइड्रोकार्टिसोन के साथ फोनोफोरेसिस	विधि का सिद्धांत वैद्युतकणसंचलन के समान है, प्रत्यक्ष विद्युत प्रवाह के बजाय केवल अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है ( उच्च आवृत्ति वाली ध्वनि तरंगें) उसी समय, सूजन के क्षेत्र में त्वचा की सतह पर हाइड्रोकार्टिसोन लगाया जाता है ( स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवा) ऊतकों में गहराई से प्रवेश करता है, विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव प्रदान करता है। उपचार के दौरान 7-10 प्रक्रियाएं शामिल हैं, जिनमें से प्रत्येक 5-15 मिनट तक चलती है।
डायडायनामिक थेरेपी	विधि का सिद्धांत मानव ऊतकों को प्रत्यक्ष धाराओं के साथ प्रभावित करना है अलग आवृत्ति (50 से 100 हर्ट्ज) ऐसी धाराओं के आवेदन की साइट पर, सेलुलर स्तर पर पुनर्योजी प्रक्रियाएं सक्रिय होती हैं, भड़काऊ प्रक्रिया की गतिविधि कम हो जाती है, और सूजन के फोकस में तंत्रिका अंत की संवेदनशीलता भी कम हो जाती है, जो एक एनाल्जेसिक प्रभाव का कारण बनती है। इष्टतम प्राप्त करने के लिए उपचारात्मक प्रभाव 2 प्रक्रियाएं की जानी चाहिए ( 15 - 30 मिनट प्रत्येक) दिन में 2 बार। उपचार का कोर्स 10 प्रक्रियाओं से अधिक नहीं है। यदि आवश्यक हो, तो दूसरा कोर्स 2 सप्ताह से पहले निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

आमवाती रोगों के कारण टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की सूजन का उपचार।

इस मामले में गठिया का उपचार अंतर्निहित बीमारी के उपचार के साथ-साथ किया जाता है।

आमवाती रोगों के कारण होने वाले गठिया के लिए, इसका उपयोग किया जाता है:

• दवा से इलाज;
• व्यायाम विकसित करना।

चिकित्सा उपचार

विभिन्न औषधीय समूहों से दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जिसका उद्देश्य भड़काऊ प्रक्रिया की गतिविधि को कम करना और शरीर के ऊतकों को और नुकसान को रोकना है। दवाओं के आवेदन और खुराक की विधि प्रत्येक मामले में एक रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है और रोग की प्रकृति और गंभीरता, भड़काऊ प्रक्रिया की गतिविधि और अन्य कारकों पर निर्भर करती है।

रुमेटीइड गठिया के लिए चिकित्सा उपचार

ड्रग ग्रुप	प्रतिनिधियों	चिकित्सीय क्रिया का तंत्र
नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई	डिक्लोफेनाक	कार्रवाई का तंत्र पहले वर्णित किया गया है।
	nimesulide
	सेलेकॉक्सिब	यह एक विरोधी भड़काऊ दवा है जो सूजन के फोकस में विशेष रूप से साइक्लोऑक्सीजिनेज को अवरुद्ध करती है। इसका एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, और एक्सयूडेट और प्रसार के गठन को भी दबाता है ( ऊंचा हो जाना) जोड़ के रेशेदार ऊतक।
स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाएं	प्रेडनिसोलोन	वे ल्यूकोसाइट्स की गतिविधि को रोकते हैं, जिससे शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाओं की गतिविधि कम हो जाती है। सूजन वाले जोड़ों में एक्सयूडेट के गठन और ऊतकों के पुनर्गठन को रोकें।
	methylprednisolone
साइटोस्टैटिक्स	methotrexate	वे ल्यूकोसाइट्स के गठन को रोकते हैं, जिससे भड़काऊ प्रक्रियाओं की गतिविधि और गंभीरता को कम करते हैं और उनकी पुनरावृत्ति को रोकते हैं।
	लेफ्लुनोमाइड
	साईक्लोफॉस्फोमाईड
	अज़ैथियोप्रिन
	sulfasalazine
	हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन
मोनोक्लोनल प्रतिरक्षी	infliximab	मानव शरीर में, ये दवाएं तथाकथित ट्यूमर नेक्रोसिस कारक को बांधती हैं और बेअसर करती हैं, एक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ जो ऑटोइम्यून और भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास और रखरखाव में शामिल है।
	अडालिमैटेब
	etanercept

विकास अभ्यास

अधिकांश आमवाती रोगों में एंकिलोसिस का खतरा बढ़ जाता है ( आसंजन) प्रभावित जोड़ों में, यानी उसमें बिगड़ा हुआ गतिशीलता। यह संयुक्त गुहा में ऊतकों की वृद्धि के कारण होता है, जो लंबे समय तक ऑटोइम्यून और भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान मनाया जाता है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के एंकिलोसिस को रोकने के लिए सरल अभ्यासों के एक सेट में मदद मिलेगी जो उपचार के दौरान दिन में 3-4 बार दैनिक रूप से किया जाना चाहिए। यह ध्यान देने योग्य है कि तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया कम होने और दर्द सिंड्रोम बंद होने के बाद ही इन अभ्यासों को करना शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

जबड़े के जोड़ के एंकिलोसिस को रोकने के लिए, निम्नलिखित अभ्यास करने की सिफारिश की जाती है:

• अपने हाथ से ठुड्डी को नीचे से हल्के से दबाते हुए, आपको धीरे-धीरे अपना मुंह खोलना चाहिए, निचले जबड़े को जितना हो सके नीचे करें। उसके बाद, ठोड़ी पर दबाव को रोके बिना, आपको धीरे-धीरे अपना मुंह बंद करने की जरूरत है।
• ठोड़ी के उभरे हुए हिस्से को अपनी उंगलियों से पकड़ते हुए, आपको निचले जबड़े को धीरे-धीरे नीचे और ऊपर उठाने की जरूरत है, इसे नीचे और पीछे की ओर धकेलने की कोशिश करें।
• अपनी उंगलियों को ठोड़ी के किनारे पर थोड़ा सा दबाते हुए, आपको जबड़े को दाएं और बाएं घुमाने की जरूरत है। उसके बाद, आपको दूसरी तरफ ठोड़ी पर प्रेस करने और व्यायाम दोहराने की जरूरत है।
• ठुड्डी के सामने के किनारे पर दबाने से ( उसे पीछे धकेलना) आपको निचले जबड़े को जितना हो सके आगे की ओर धकेलने की जरूरत है।

प्रत्येक व्यायाम 2-3 बार किया जाता है। यदि गंभीर दर्द होता है, तो पुनरावृत्ति की आवृत्ति को कम करने या कुछ दिनों के लिए ब्रेक लेने की सिफारिश की जाती है, और फिर पुनः प्रयास करें।

संक्रमण के कारण टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की सूजन का उपचार

संक्रामक रोगों के इलाज के लिए जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। प्रारंभ में, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं, जो बड़ी संख्या में विभिन्न सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय हैं। रोग के एक विशिष्ट प्रेरक एजेंट की पहचान करने के बाद, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो इस प्रकार के संक्रमण से सबसे प्रभावी रूप से लड़ती हैं।

संक्रमण के कारण होने वाले गठिया का औषध उपचार

ड्रग ग्रुप	प्रतिनिधियों	चिकित्सीय क्रिया का तंत्र	खुराक और प्रशासन
पेनिसिलिन	एमोक्सिसिलिन	बैक्टीरिया की कोशिका भित्ति के संरचनात्मक घटकों के निर्माण का उल्लंघन करते हैं, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है।	अंदर, भोजन की परवाह किए बिना, एक गिलास पानी के साथ। 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों को 500 मिलीग्राम ( 1 गोली) दिन में 3-4 बार।
	बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम नमक		इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा, 1 से 2 मिलियन यूनिट एक्शन ( ईडी) दिन में 4 बार।
tetracyclines	टेट्रासाइक्लिन	जीवाणु कोशिकाओं में घुसकर, दवाएं विभाजन प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार इंट्रासेल्युलर घटकों के संश्लेषण को बाधित करती हैं ( प्रजनन).	अंदर, हर 6 घंटे में 250 - 500 मिलीग्राम।
	डॉक्सीसाइक्लिन		अंतःशिरा रूप से, ड्रिप, 100-200 मिलीग्राम दवा को 250-500 मिलीलीटर 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान में घोलना।
तपेदिक रोधी दवाएं	स्ट्रेप्टोमाइसिन	माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के इंट्रासेल्युलर घटकों की गतिविधि का उल्लंघन करता है, उनके आगे प्रजनन को रोकता है।	प्रति दिन 1-2 ग्राम की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर रूप से ( 1 - 2 खुराक में) उपचार का कोर्स कम से कम 3 महीने है।
	आइसोनियाज़िड	यह माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस की कोशिका भित्ति के संरचनात्मक घटकों के संश्लेषण को रोकता है।	अंदर, भोजन के बाद, 200 - 300 मिलीग्राम दिन में 3 बार। इलाज लंबा है।
एंटिफंगल दवाएं	निस्टैटिन	प्रजनन धीमा कर देता है और रोगजनक कवक की मृत्यु की ओर जाता है।	दवा को दिन में 3-4 बार मौखिक रूप से लिया जाता है। 1 साल तक के बच्चे - 100,000 - 125,000 इकाइयों के लिए। 1 से 3 साल तक - 250,000 यूनिट प्रत्येक। 3 साल और उससे अधिक उम्र से -प्रत्येक 300,000 इकाइयां। वयस्क -प्रत्येक 500,000 यूनिट।
	फ्लुकोनाज़ोल	यह रोगजनक कवक के एंजाइम सिस्टम की गतिविधि को अवरुद्ध करता है, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है।	अंदर। प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 400 मिलीग्राम 1 बार है, जिसके बाद वे हर दिन 200-400 मिलीग्राम लेते हैं।

जबड़े के जोड़ की सूजन की जटिलताएं और परिणाम क्या हैं?

सूजन के लिए रोग का निदान और परिणाम ( वात रोग) जबड़े का जोड़ काफी हद तक इसकी घटना के कारण के साथ-साथ उपचार की समयबद्धता और पर्याप्तता से निर्धारित होता है। सही दृष्टिकोण के साथ, रोग कुछ दिनों में बिना किसी निशान के गुजर सकता है। उसी समय, उपचार की अनुपस्थिति में, दुर्जेय, अक्सर अपरिवर्तनीय जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

जबड़े के जोड़ की सूजन के उपचार के लिए प्रयोग किया जाता है:

• विरोधी भड़काऊ हर्बल संग्रह।संग्रह तैयार करने के लिए 20 ग्राम काले बड़बेरी के फूल, 80 ग्राम बर्च के पत्ते और 100 ग्राम विलो छाल लें। सभी अवयवों को कुचल दिया जाता है और अच्छी तरह मिलाया जाता है, जिसके बाद संग्रह के 4-5 बड़े चम्मच 1 लीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है और 2-3 घंटे के लिए डाला जाता है। इसे दिन में 3-4 बार, 100 मिली ( आधा गिलास) खाने से पहले। विरोधी भड़काऊ के अलावा, इसमें एनाल्जेसिक और जीवाणुरोधी प्रभाव भी होते हैं।
• बर्डॉक रूट जलसेक।जलसेक तैयार करने के लिए, कटा हुआ जड़ का 1 बड़ा चमचा 400 मिलीलीटर उबलते पानी में डालना चाहिए और 2 से 3 घंटे तक डालना चाहिए। अच्छी तरह छान लें और 1 - 2 बड़े चम्मच दिन में 3 - 4 बार लें। इसमें विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।
• यारो का आसव।यारो में एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी होता है। जलसेक तैयार करने के लिए, 200 मिलीलीटर सूखी कटी हुई जड़ी-बूटियों के 2 बड़े चम्मच डालें ( 1 गिलास) उबलता पानी। ठंडा होने के बाद छानकर 50-100 मिलीलीटर दिन में 3-4 बार लें।
• सुगंधित हर्निया का आसव।इस पौधे की ताजा जड़ी बूटी में एक स्पष्ट जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। जलसेक तैयार करने के लिए, कटा हुआ जड़ी बूटियों का 1 बड़ा चमचा 500 मिलीलीटर उबलते पानी में डाला जाता है और एक घंटे के लिए डाला जाता है। ठंडा होने के बाद, जलसेक को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और दिन में 3 बार 50-100 मिलीलीटर लिया जाना चाहिए। यह नुस्खा संक्रमण या आमवाती रोगों के कारण होने वाली सूजन के लिए विशेष रूप से प्रभावी है।
• प्रोपोलिस टिंचर।इसका एक स्पष्ट एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। 100 ग्राम प्रोपोलिस को 500 मिलीलीटर वोदका के साथ डाला जाना चाहिए और कमरे के तापमान पर एक अंधेरी जगह में डालना चाहिए। 2 - 3 सप्ताह के बाद, टिंचर को सावधानीपूर्वक फ़िल्टर किया जाना चाहिए और मौखिक रूप से दिन में 2 बार 10 - 20 बूँदें लेनी चाहिए।

क्या टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की सूजन की प्रभावी रोकथाम है?

जबड़े के जोड़ की सूजन को रोकने के उद्देश्य से विशिष्ट निवारक उपाय विकसित नहीं किए गए हैं। रोकथाम का एकमात्र प्रभावी तरीका उन कारणों की रोकथाम और समय पर उन्मूलन है जो रोग के विकास को जन्म दे सकते हैं।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की सूजन निम्न कारणों से हो सकती है:

• सदमा।संयुक्त के घटकों को आघात करते समय ( जोड़दार हड्डियों का टूटना, कोमल ऊतकों का फटना वगैरह) एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, जो ऊतक शोफ, गंभीर दर्द और संयुक्त की शिथिलता की विशेषता होती है। सूजन के फोकस में कुछ जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों की रिहाई के परिणामस्वरूप ( सेरोटोनिन, हिस्टामाइन, ब्रैडीकाइनिन और अन्य) रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है और संवहनी बिस्तर से तरल प्लाज्मा निकलता है। सूजन द्रव ( रिसाव) संयुक्त गुहा में जमा हो सकता है, एडेमेटस ऊतकों पर दबाव बढ़ा सकता है और उन्हें और नुकसान पहुंचा सकता है।
• संक्रमण।संक्रमण विभिन्न तरीकों से संयुक्त गुहा में प्रवेश कर सकता है ( जब एक जोड़ घायल हो जाता है, जब बैक्टीरिया पास या दूर के केंद्र से फैलते हैं) संयुक्त का संक्रमण भी पहले वर्णित सभी प्रतिकूल प्रभावों के साथ एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के साथ है। इसके अलावा, जब पाइोजेनिक सूक्ष्मजीवों से संक्रमित होता है ( उदाहरण के लिए स्टेफिलोकोसी) प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रिया की प्रगति से इंट्रा-आर्टिकुलर संरचनाओं का विनाश हो सकता है, जिससे संयुक्त की अपरिवर्तनीय शिथिलता हो जाएगी।
• आमवाती रोग।आमवाती रोगों को मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की अत्यधिक गतिविधि की विशेषता होती है, जिसके परिणामस्वरूप प्रणालीगत का विकास होता है भड़काऊ प्रतिक्रियाएंजो शरीर के विभिन्न ऊतकों को नुकसान पहुंचाते हैं ( जोड़ पहले।) साथ ही, इस समूह के कुछ रोगों में प्रतिरक्षा प्रणाली में खराबी आ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर के ऊतकों को अपनी ही प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा क्षति पहुँचती है।

जबड़े के जोड़ की सूजन को रोकने के लिए, यह सिफारिश की जाती है:

• चोटों का तुरंत इलाज करें।चोट लगने के तुरंत बाद, संयुक्त क्षेत्र पर एक ठंडा संपीड़न या बर्फ लगाया जाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो विरोधी भड़काऊ दवाएं ली जा सकती हैं उदाहरण के लिए, 100 मिलीग्राम . की खुराक पर निमेसिल) यदि 1 - 2 दिनों के बाद भी दर्द दूर नहीं हुआ है, तो ट्रूमेटोलॉजिस्ट या आर्थोपेडिस्ट से संपर्क करने की सलाह दी जाती है।
• संक्रामक रोगों का समय पर उपचार करें।भले ही संक्रमण का स्रोत जोड़ से दूर हो, संक्रामक एजेंट रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं और पूरे शरीर में फैल सकते हैं। इसीलिए, जब एक जीवाणु संक्रमण का पता चलता है, तो जितनी जल्दी हो सके जीवाणुरोधी दवाएं लेना शुरू करना आवश्यक है। आपको अपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित उपचार की अवधि का भी पालन करना चाहिए। यदि आप रोग के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के गायब होने के तुरंत बाद एंटीबायोटिक्स लेना बंद कर देते हैं, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि कुछ रोगजनक बैक्टीरिया नहीं मरेंगे, लेकिन शरीर के विभिन्न ऊतकों में बने रहेंगे, जिससे एक रिलैप्स हो सकता है ( फिर से उत्तेजना) संक्रमण।
• आमवाती रोगों का समय पर और पर्याप्त उपचार करें।रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और रोग के पाठ्यक्रम को ध्यान में रखते हुए, रोगी की गहन जांच के बाद एक रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा प्रणालीगत भड़काऊ रोगों का उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए। स्व-दवा अक्सर अप्रभावी होती है, और इससे कई खतरनाक जटिलताओं का विकास भी हो सकता है।

क्या मैंडिबुलर जोड़ की सूजन को घर पर ठीक करना संभव है?

गठिया उपचार ( सूजन और जलन) मैंडिबुलर जोड़ को कभी-कभी घर पर किया जा सकता है। हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि अक्सर सूजन का कारण एक और, बहुत अधिक दुर्जेय बीमारी या रोग की स्थिति हो सकती है। इसीलिए, स्व-उपचार के अप्रभावी होने के साथ-साथ रोगी की स्थिति बिगड़ने की स्थिति में, जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की सूजन का कारण हो सकता है:

• चोट;
• संक्रमण;
• आमवाती रोग ( रूमेटोइड गठिया, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस, गठिया और कुछ अन्य).

संयुक्त में हल्की दर्दनाक चोट के मामले में ही स्व-उपचार की अनुमति है ( उदाहरण के लिए चोट) अन्य सभी मामलों में, डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि एक संक्रामक या आमवाती प्रकृति के जोड़ की सूजन को अन्य अंगों और ऊतकों को नुकसान के साथ जोड़ा जा सकता है, जो दुर्जेय जटिलताओं से भरा होता है।

चोट लगने के बाद जबड़े के जोड़ के गठिया के उपचार के लिए यह आवश्यक है:

• जोड़ को स्थिर करें।जितना संभव हो उतना कम बात करने की सिफारिश की जाती है, साथ ही मोटे और कठोर खाद्य पदार्थों के सेवन को बाहर करने के लिए जिन्हें पूरी तरह से चबाने की आवश्यकता होती है।
• कोल्ड कंप्रेस लगाएं।ठंड के संपर्क में आने से जोड़ों में सूजन की गंभीरता कम हो जाती है, ऊतक सूजन कम हो जाती है, जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है और उपचार प्रक्रिया तेज हो जाती है।
• दर्द दूर करो।इस उद्देश्य के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) निर्धारित की जा सकती हैं। उदाहरण के लिए निमेसुलाइड 100 मिलीग्राम हर 6 से 8 घंटे), जिसे किसी भी फार्मेसी में बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदा जा सकता है।

एक साधारण खरोंच के साथ, सूजन के लक्षण कुछ दिनों के बाद गायब हो जाते हैं। यदि 2-3 दिनों के बाद भी जोड़ों के क्षेत्र में दर्द और सूजन बनी रहती है, यदि रोगी को जोड़ों के क्षेत्र में दबाव या परिपूर्णता महसूस होती है, और उसमें गतिशीलता बाधित होती है, तो आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए ( एक पारिवारिक चिकित्सक, आघात विशेषज्ञ या आर्थोपेडिस्ट के लिए).

जबड़े के जोड़ की संक्रामक सूजन का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से किया जाता है। रोगी उन्हें घर पर अपने दम पर ले सकता है, हालांकि, डॉक्टर को एक व्यापक जांच के बाद इन दवाओं को लिखना चाहिए। दर्द को दूर करने के लिए विरोधी भड़काऊ दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है।

रुमेटोलॉजिकल रोगों के उपचार में विभिन्न दवाओं का उपयोग होता है ( हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाएं, इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स और अन्य), जो अपने आप में कई प्रतिकूल प्रतिक्रियाएँ पैदा कर सकता है। इसीलिए उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए, रोगी को रुमेटोलॉजिस्ट के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए और डॉक्टर द्वारा निर्धारित सभी परीक्षण नियमित रूप से करना चाहिए।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट (TMJ) मेम्बिबल और टेम्पोरल बोन के बीच एक तीन-तरफा जोड़ है। TMJ में एक कार्टिलाजिनस डिस्क होती है और यह एक कैप्सूल से घिरा होता है जो एक विशेष संयुक्त द्रव का उत्पादन करता है।

इस तरल पदार्थ के लिए धन्यवाद, चेहरे का जोड़ सुचारू रूप से चलता है, जिससे व्यक्ति को मुखरता और चबाने का कार्य मिलता है। मैक्सिलरी जोड़ के मौजूदा विकृति में, आर्थ्रोसिस और गठिया सबसे अधिक बार होते हैं। गठिया संयुक्त और आसपास के ऊतकों की संरचनाओं की सूजन से प्रकट होता है।

आर्थ्रोसिस टीएमजे में परिवर्तन का एक अपक्षयी लक्षण है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की सूजन के कारण

जबड़े के जोड़ की सूजन आमतौर पर इसमें संक्रमण के प्रवेश के कारण विकसित होती है। लेकिन अक्सर रोग संक्रामक नहीं होता है, अर्थात यह सूक्ष्मजीवों की भागीदारी के बिना विकसित होता है। पुरानी संयुक्त अधिभार या कुंद आघात के कारण एसेप्टिक सूजन हो सकती है।

संयुक्त अधिभार लापता दांतों के अनुचित प्रोस्थेटिक्स के कारण हो सकता है, या जब जबड़े के एक तरफ दांत गायब होते हैं (दूसरी तरफ दोगुना तनाव होता है)।

संक्रमण चेहरे में कैसे प्रवेश करता है?

जिस तरह से संक्रमण संयुक्त में प्रवेश करता है वह बहुत भिन्न हो सकता है:

1. दूर के ऊतकों और अंगों से रक्त के साथ हेमटोजेनस;
2. आस-पास के ऊतकों से संपर्क;
3. खुले घावों के साथ बाहर से;
4. लसीका प्रवाह के साथ लिम्फोजेनस।

संपर्क गठिया और उसके लक्षण

चेहरे के जोड़ का इस प्रकार का गठिया सबसे आम है। पहली बार में TMJ की सूजन का कारण हो सकता है:

• एनजाइना (तालु टॉन्सिल की सूजन);
• लौकिक क्षेत्र के कार्बुनकल और फोड़े;
• चेहरे के क्षेत्र के कोमल ऊतकों के कफ और फोड़े;
• मास्टोइडाइटिस और ओटिटिस मीडिया (मध्य कान की सूजन);
• पैरोटिड ग्रंथि (कण्ठमाला) की सूजन;
• सियालाडेनाइटिस (लार ग्रंथियों की सूजन),
• ज्ञान दांत का कठिन विस्फोट (तीव्र पेरिकोरोनिटिस);
• अस्थायी हड्डी या मेम्बिबल का ऑस्टियोमाइलाइटिस।

टिप्पणी! उदाहरण के लिए, चेहरे के गठिया का मूल कारण और सूजन का स्रोत खराब दांत हो सकता है। यदि प्रभावित दांत का इलाज समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो निचले जबड़े का ऑस्टियोमाइलाइटिस विकसित हो सकता है।

लेकिन अक्सर टीएमजे की सूजन का कारण कान और गले के रोग भी होते हैं।

हेमटोजेनस गठिया के विकास के कारण

अगर हम जबड़े के गठिया के विकास के हेमटोजेनस पथ के बारे में बात कर रहे हैं, तो संक्रामक सूजन के प्रेरक एजेंट हो सकते हैं:

1. रूबेला, इन्फ्लूएंजा, खसरा।
2. विशिष्ट रोग (कुष्ठ, तपेदिक, उपदंश)।
3. ऑटोइम्यून रोग (ल्यूपस, रुमेटीइड गठिया)।
4. पूति
5. फंगल पैथोलॉजी।

टीएमजे गठिया के लक्षण

जबड़े के जोड़ की सूजन प्रक्रिया को स्पंदित दर्द संवेदनाओं की घटना की विशेषता होती है, जो मुंह खोलने और जबड़े को स्थानांतरित करने के किसी भी प्रयास से काफी बढ़ जाती है।

जोड़ और ठुड्डी पर दबाव डालने पर दर्द और तेज हो जाता है। TMJ के आसपास का क्षेत्र सूज सकता है। यदि आस-पास के कोमल ऊतक इस प्रक्रिया में शामिल होते हैं, तो कान क्षेत्र में हाइपरमिया और त्वचा की सूजन देखी जा सकती है। इस क्षेत्र में, त्वचा को तह में ले जाना असंभव है।

मुंह को पूरी तरह से खोलने की क्षमता गंभीर रूप से सीमित है। मरीज इसे 1 सेंटीमीटर से ज्यादा नहीं खोल सकता। एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया का विकास निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

• उच्च शरीर का तापमान;
• चक्कर आना;
• ठंड लगना और अन्य;
• सामान्य नशा के लक्षण।

गंभीर एडिमा के परिणामस्वरूप, बाहरी श्रवण नहर संकरी हो जाती है, रोगी को ऐसा लगता है कि उसका कान अवरुद्ध है।

ऐसे लक्षण केवल एक तरफ दिखाई दे सकते हैं, उदाहरण के लिए, निचले जबड़े के ऑस्टियोमाइलाइटिस के कारण जबड़े के गठिया के साथ।

टीएमजे की द्विपक्षीय सूजन हेमटोजेनस संक्रमण, सेप्सिस और ऑटोइम्यून बीमारियों की विशेषता है।

चेहरे के गठिया की जटिलताएं

जबड़े के जोड़ के गठिया की जटिलताओं में अस्थायी क्षेत्र के कफ, सेप्सिस और मेनिन्जाइटिस शामिल हैं। यदि ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है, तो मवाद संयुक्त गुहा से बाहर निकल सकता है और उसके बाहर फैल सकता है।

सबसे पहले, शुद्ध द्रव जमा होता है मुलायम ऊतक, लेकिन बाद में इसे जहाजों द्वारा सिर के अन्य भागों में ले जाया जाता है, विशेष रूप से ड्यूरा मेटर तक। यदि रोगी की प्रतिरक्षा कम है, तो यह तथ्य जटिलताओं के विकास में योगदान देता है। इसलिए एड्स के मरीजों में इस तरह की समस्या बहुत बार देखने को मिलती है।

महत्वपूर्ण! तीव्र जबड़े के गठिया का उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए, अन्यथा आंतरिक आसंजनों के विकास के साथ रोग पुराना हो सकता है। सबसे पहले, रेशेदार एंकिलोसिस विकसित होता है, और फिर हड्डी एंकिलोसिस विकसित होता है, जो कैल्शियम लवण के जमाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। संयुक्त की पूर्ण गतिहीनता के साथ अस्थि एंकिलोसिस खतरनाक है।

यदि घाव द्विपक्षीय है, तो एक व्यक्ति अपना मुंह नहीं खोल सकता है, एकतरफा एंकिलोसिस महत्वपूर्ण चेहरे की विषमता से भरा होता है।

निदान की स्थापना

दर्दनाक मूल के जबड़े के गठिया में निचले जबड़े के फ्रैक्चर को बाहर करने के लिए, रोगी को एक्स-रे परीक्षा से गुजरना होगा। इस विधि से भड़काऊ प्रक्रिया का पता नहीं लगाया जा सकता है।

तस्वीर में, आप केवल संयुक्त स्थान में मामूली वृद्धि देख सकते हैं, जो एडिमा के कारण विकसित हुआ है। एंकिलोसिस के साथ, संयुक्त अंतर, इसके विपरीत, संकीर्ण हो जाता है और चित्र में बिल्कुल भी पता नहीं लगाया जा सकता है। सामान्य तौर पर, निदान है नैदानिक ​​लक्षणऔर परीक्षा परिणाम। ये उपाय रोगी को पर्याप्त उपचार निर्धारित करना संभव बनाते हैं।

जबड़े के गठिया का उपचार

जबड़े के जोड़ के गठिया का उपचार पूरी तरह से उन कारणों पर निर्भर करता है जिनके कारण रोग हुआ। उदाहरण के लिए, संक्रामक मूल के गठिया में, उपचार एंटीबायोटिक दवाओं और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग पर आधारित होता है।

यदि रूढ़िवादी चिकित्सा का प्रभाव न्यूनतम है और जोड़ के आसपास के ऊतकों में मवाद होने का खतरा है, तो डॉक्टर शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित करता है, जिसमें संयुक्त जल निकासी शामिल है।

अभिघातजन्य गठिया में, जोड़ को अधिकतम आराम दिया जाना चाहिए। रोगी पर गोफन जैसी पट्टी लगाई जाती है, और घाव के किनारे पर दांतों के बीच एक प्लेट लगाई जाती है, जो काटने को अलग करती है। इस डिवाइस की बदौलत मरीज एक ट्यूब के जरिए लिक्विड फूड ले सकता है।

एडिमा के गायब होने के बाद, संयुक्त को विकसित करने के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास की सिफारिश की जाती है। जबड़े के जोड़ के संधिशोथ के मामले में, एक रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा उपचार निर्धारित किया जाता है। जब गठिया का तीव्र रूप पुराना हो जाता है, तो फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है:

1. प्रोटियोलिटिक एंजाइम (रोनिडेज़, लिडेज़) के साथ वैद्युतकणसंचलन।
2. पैराफिन थेरेपी।

फुट गठिया: लक्षण, उपचार, तस्वीरें

केवल उस व्यक्ति के साथ सहानुभूति हो सकती है जिसे पैर गठिया का निदान किया गया है। उसे पैरों में दर्द के कारण बहुत असुविधा का सामना करना पड़ता है जो चलने में बाधा डालता है, और केवल विशेष आर्थोपेडिक जूते के उपयोग की भी आवश्यकता होती है। लेकिन इससे बचा जा सकता है अगर आप कम उम्र में ही अपने पैरों के स्वास्थ्य का ख्याल रखना शुरू कर दें, क्योंकि किसी व्यक्ति की आवाजाही की स्वतंत्रता शरीर के इस हिस्से पर निर्भर करती है, जिसका सीधा असर जीवन की गुणवत्ता पर पड़ता है।

• रोग के कारण और पूर्वसूचना
• विशेषता लक्षण
• • पारंपरिक चिकित्सा
  • पैर में गठिया के लिए आहार
  • लोक उपचार
• निष्कर्ष

रोग के कारण और पूर्वसूचना

डॉक्टर इस बात की पुष्टि कर सकते हैं कि हाल के वर्षों में पैर के जोड़ों के रोगियों की संख्या में वृद्धि हुई है। उनमें से अधिकांश का निदान गठिया से किया जाता है, जो मेटाटारस, टारसस और पैर की उंगलियों के जोड़ों की सूजन को संदर्भित करता है। डॉक्टरों के अनुसार, उम्र कारक नहीं है मुख्य कारणजो इस रोग का कारण बनता है। इसलिए, न केवल बुजुर्ग, बल्कि बहुत कम उम्र के लोग भी जोखिम में हैं।

पैर का गठिया कई कारणों से हो सकता है, जिनमें से विशेषज्ञ सबसे आम के समूह को अलग करते हैं:

विशेषता लक्षण

पैर के जोड़ों के सभी प्रकार के गठिया में, सामान्य लक्षणों को अलग करने की प्रथा है। रोगी को दर्द, सूजन, लालिमा, बुखार, रोगग्रस्त जोड़ों की शिथिलता की शिकायत होती है। कुछ मामलों में, चाल में बदलाव होता है।

रुमेटी के रूप में, पूरे जीव का संयोजी ऊतक पीड़ित होता है। यह रोग लंबे समय तक जोड़ को प्रभावित करता है, जिससे विकृति उत्पन्न होती है। नतीजतन, वह अब अपना मुख्य कार्य नहीं कर सकता - शरीर के समर्थन के रूप में सेवा करने के लिए। अक्सर इस बीमारी के कारण व्यक्ति विकलांग हो जाता है और उसे चलने-फिरने के लिए मदद की जरूरत होती है। निम्नलिखित लक्षण संधिशोथ रूप की विशेषता हैं:

• छोटे जोड़ों में अकड़न, मुख्यतः सुबह के समय;
• चलने के दौरान थकान, साथ ही दर्द;
• सूजन, रोगग्रस्त जोड़ के क्षेत्र में त्वचा की लाली;
• रोग के दोनों अंगों पर ऊतक क्षति का एक ही क्षेत्र है;
• लंबे समय तक खराब स्वास्थ्य बना रहता है, जो लक्षणों के अनुसार फ्लू जैसा दिखता है।

पैर के संधिशोथ का निदान करने के लिए, विशेष परीक्षण करना आवश्यक है, जिनमें से एक विशेष प्रोटीन का पता लगाने के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण अनिवार्य है।

गाउटी फॉर्म के साथ असहजतापैरॉक्सिस्मल दिखाई देते हैं, जिससे प्रभावित क्षेत्र में गंभीर दर्द के रूप में व्यक्ति को असुविधा होती है। ज्यादातर यह रात में होता है, और हमला कई दिनों या हफ्तों तक जारी रह सकता है।

गाउट के विकास के साथ, अन्य लक्षण देखे जाते हैं:

अक्सर, किसी विशेषज्ञ के लिए गठिया की पहचान करना मुश्किल नहीं होता है, क्योंकि इसके विशिष्ट लक्षणों के कारण इसका आसानी से निदान किया जाता है। इस बीमारी की उपस्थिति का संकेत देने वाला एक मजबूत संकेत रक्त में यूरिक एसिड एकाग्रता का बढ़ा हुआ स्तर है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ, जो आर्थ्रोसिस की प्रगति का एक और रूप है, जोड़ों की सूजन होती है।

पैर के गठिया के प्रतिक्रियाशील रूप में, अधिकांश रोगियों को बीमारी से 3-4 सप्ताह पहले आंतों या जननांगों का संक्रमण हुआ था। इस बीमारी के दौरान जोड़ की सूजन नोट की जाती है, जो जोड़ के बगल में स्थित ऊतक को प्रभावित करती है।

पैर के जोड़ों के लिए अस्वाभाविक सूजन। मुख्य लक्षण दर्द, सूजन, रोगग्रस्त जोड़ के क्षेत्र में लालिमा, बुखार, अंग की बिगड़ा हुआ मोटर क्षमता है। गठिया के रूप के बावजूद, चाल की गड़बड़ी हमेशा नोट की जाती है।

फुट गठिया उपचार के तरीके

पारंपरिक चिकित्सा

केवल संकीर्ण विशेषज्ञ गठिया के विशिष्ट रूपों के लिए एक प्रभावी उपचार कार्यक्रम तैयार कर सकते हैं। और जब इस तरह की विकृति की उपस्थिति का संदेह होता है, तो रोगी को तुरंत रक्त में एक विशेष प्रोटीन की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए या उनके परिणामों के आधार पर यूरिक एसिड की मात्रा पर डेटा प्राप्त करने के लिए विशेष परीक्षणों से गुजरने के लिए निर्धारित किया जाता है। . पहले से ही विश्लेषण और लक्षणों के परिणामों के आधार पर, सबसे प्रासंगिक उपचार पद्धति चुनने का सवाल तय किया जाता है।

• ऑटोइम्यून सूजन के संकेतों के साथ, उपायों के एक सेट में आवश्यक रूप से हार्मोन और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का सेवन शामिल है। उत्तरार्द्ध का उपयोग आर्टिकुलर गुहा में इंजेक्शन के रूप में किया जाता है, जो आपको अप्रिय लक्षणों को जल्दी से दूर करने की अनुमति देता है।
• तीव्र गठिया के उपचार में, दवाओं की मदद से तेजी से राहत प्राप्त की जा सकती है जो शरीर से अतिरिक्त यूरिक एसिड को निष्क्रिय और हटा देती है।
• यदि परीक्षणों के परिणामों में गठिया के संक्रामक रूप की उपस्थिति दिखाई देती है, तो पहला कदम एंटीबायोटिक्स लेना है।
• सूजन की बीमारी के प्रकार के बावजूद, पैरों के लिए शारीरिक गतिविधि को सीमित करना आवश्यक है।

पैर में गठिया के लिए आहार

खान-पान पर ध्यान देंगे तो इलाज कारगर होगा। इसे कम करने की सिफारिश की जाती है, और उन उत्पादों को पूरी तरह से त्यागना बेहतर होता है जिनमें प्यूरीन होते हैं। ये पदार्थ सभी अंग मांस, मछली, फलियां, मादक पेय और स्मोक्ड मांस में पाए जाते हैं। रूबर्ब और सॉरेल, फल, सब्जियां, साबुत अनाज अनाज के अपवाद के साथ साग की खपत बढ़ाने की सिफारिश की जाती है। विशेषज्ञ पानी पर बाजरे के दलिया की सलाह देते हैं क्योंकि इसमें अतिरिक्त लवण को बांधने और निकालने की क्षमता होती है। आपको एक इष्टतम जल संतुलन बनाए रखने की भी आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, बड़ी मात्रा में शुद्ध पानी या ग्रीन टी पीने की सलाह दी जाती है।

रोग की प्रकृति और प्रकृति के बावजूद, आपको एक चिकित्सीय आहार पर स्विच करने की आवश्यकता है: इसमें कैल्शियम, चोंड्रोइटिन, खनिज और विटामिन से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल हैं। साथ ही, बेहतर स्वास्थ्य के लिए सरल कार्बोहाइड्रेट और वसा के उपयोग को छोड़ने की सिफारिश की जाती है।

लोक उपचार

लोक उपचार द्वारा गठिया के उपचार में अतिरिक्त सहायता प्रदान की जा सकती है।

पुराने गठिया के उपचार में आयोडीन युक्त नमक के एक मजबूत घोल के साथ पैर स्नान की अच्छी तरह से सिफारिश की जाती है। गर्म रेत में गर्म होने के साथ-साथ रात में वार्मिंग कंप्रेस बहुत मदद करता है। तेज होने की अवधि के दौरान, विशेष रूप से मवाद की रिहाई के साथ, थर्मल प्रक्रियाओं का उपयोग करना अस्वीकार्य है।

आंतरिक खपत के लिए, आप सेंट जॉन पौधा, कैमोमाइल और लिंडेन से लोक उपचार तैयार कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, एक चम्मच घास लें, 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें और इसे पकने दें। ठंडा शोरबा दिन के दौरान पिया जाना चाहिए। पुराने गठिया और गाउट के हर्बल उपचार में लंबा समय लग सकता है, कुछ मामलों में इस प्रक्रिया में एक वर्ष तक का समय भी लग सकता है।

ध्यान रखें कि केवल व्यंजनों पर निर्भर रहना पारंपरिक औषधिइसके लायक नहीं, उन्हें केवल चिकित्सा उपचार के सहायक के रूप में माना जाना चाहिए। और पारंपरिक चिकित्सा के किसी भी व्यंजन का उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर को अपने निर्णय के बारे में सूचित करना चाहिए।

कृपया ध्यान दें: पैर गठिया एक खतरनाक बीमारी है जिसके लिए निरंतर निगरानी और ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यदि आप पहले लक्षणों पर इस बीमारी का इलाज शुरू करते हैं, तो आप जटिलताओं से बच सकते हैं और थोड़े समय में जोड़ों की कार्य क्षमता को बहाल कर सकते हैं।

निष्कर्ष

गठिया जैसी बीमारी से बुजुर्ग लोग परिचित हैं। यह विशेष रूप से अप्रिय है यदि यह पैरों को प्रभावित करता है, तो सड़क पर कोई भी निकास एक वास्तविक यातना बन जाता है। हालाँकि, यदि आप अभी भी युवा हैं, तो आपके पास इस तरह के भाग्य से बचने के लिए पर्याप्त समय है। अपने जोड़ों पर अधिक ध्यान देना शुरू करें। अगर आपको पैर के क्षेत्र में हल्का दर्द महसूस होता है, तो तुरंत मदद के लिए डॉक्टर से सलाह लें। तो आप अप्रिय जटिलताओं के विकास से बच सकते हैं और बुढ़ापे तक अपने पैरों के स्वास्थ्य का आनंद ले सकते हैं।

यदि यह बीमारी आपको पहले ही हो चुकी है, तो लोक उपचार से इसका सामना करने की कोशिश न करें। हालांकि कुछ लोगों का कहना है कि उन्हें आधिकारिक चिकित्सा की ओर रुख भी नहीं करना पड़ा, इसका मतलब यह नहीं है कि आपकी स्थिति में सब कुछ वैसा ही होगा। असफल उपचार पर बहुत समय बिताने के बाद, रोग एक नए चरण में जा सकता है, और फिर गठिया का उपचार आपके लिए अधिक अप्रिय और लंबी प्रक्रिया बन जाएगा।

जबड़े के जोड़ के कार्टिलाजिनस ऊतक को नुकसान काफी दुर्लभ है। वास्तव में, वस्तुतः कई दर्जन विशेषज्ञ हैं जो रोग को पहचानने और चिकित्सा के एक योग्य पाठ्यक्रम को निर्धारित करने में सक्षम हैं। मैक्सिलोफेशियल जोड़ के गठिया के लक्षण और उपचार सूजन प्रक्रिया की शुरुआत के कारणों पर निर्भर करते हैं।

जबड़ा गठिया क्या है

किसी भी गठिया को एक भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषता है। रोग के विकास को भड़काने वाले कारण हैं:

• संक्रमण - हस्तांतरित रोग उत्प्रेरक का कार्य करते हैं। सूजाक, फ्लू, सार्स और यहां तक ​​कि सर्दी से भी सूजन हो सकती है।
• चोट लगना - फ्रैक्चर, चोट के निशान और यहां तक ​​कि समय के साथ मुंह का तेज खुलना भी सूजन को भड़का सकता है।
• आमवाती प्रक्रियाएं। चयापचय में परिवर्तन और गड़बड़ी से मैंडिबुलर या मैक्सिलरी गठिया का विकास हो सकता है। सबसे आम बीमारियां हैं: गठिया, रूमेटोइड गठिया और सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमैटोसस।

उपचार के लिए दवाओं का उद्देश्य सूजन के कारण का मुकाबला करना है। इसलिए, चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित करने से पहले, रोग के एटियलजि की पहचान करने के लिए डॉक्टर को शरीर की एक सामान्य जांच करनी चाहिए।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के गठिया के प्रभावी रूढ़िवादी उपचार का उद्देश्य रोग के लक्षणों और कारणों का मुकाबला करना है।

जबड़े के गठिया के लक्षण

जबड़े के जोड़ के गठिया के लक्षण रोग की प्रकृति के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। यह सूजन के विकास के लिए कई विकल्पों के बीच अंतर करने की प्रथा है:

1. तीव्र रूप - जबड़े के जोड़ के गठिया के उपचार की आवश्यकता आमतौर पर यांत्रिक चोट लगने के बाद होती है। तीव्र रूप का कारण एक जम्हाई या एक मजबूत झटका के दौरान मुंह का तेज उद्घाटन हो सकता है। एक संक्रामक प्रकृति के जबड़े के जोड़ का तीव्र गठिया ओटिटिस, पैरोटाइटिस आदि के कारण प्रकट होता है।
2. जीर्ण रूप - यदि दवाओं के साथ मैक्सिलरी जोड़ के गठिया का उपचार समय पर निर्धारित नहीं किया जाता है, तो रोग एक उन्नत चरण में चला जाता है। पुराने रूप में गठिया का इलाज काफी समस्याग्रस्त है और इसमें अक्सर बहुत समय लगता है।

रोग के रूप के बावजूद, पैथोलॉजी की विशेषता वाले निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• कठोरता - रोग के रूप और इसकी प्रगति के आधार पर, इसे विशिष्ट छोटे प्रतिबंधों या सरल आंदोलनों को करने में पूर्ण अक्षमता द्वारा व्यक्त किया जा सकता है। दवा उपचार सूजन को दूर करने और धीरे-धीरे संयुक्त की कार्यक्षमता को बहाल करने में मदद करता है।
• दर्द सिंड्रोम - हालांकि जबड़े का विकृत गठिया रोग के बाद के चरणों में विकसित होता है, संरचना में छोटे बदलाव शुरुआत में ही देखे जाते हैं। यह गंभीर मांसपेशियों में ऐंठन का कारण बनता है। अपक्षयी प्रक्रियाओं के कारण दर्द होता है। रुमेटोलॉजिस्ट के पास जाने के मुख्य कारणों में से एक दर्द लक्षण है। यदि रोगी को जबड़े में तेज दर्द होता है, जबकि बेचैनी, एक नियम के रूप में, सुबह दिखाई देती है, तो यह एक स्पष्ट लक्षण है जो गठिया में टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ या आसन्न ऊतकों की सूजन की विशेषता है।
• पैल्पेशन के दौरान संवेदनाएं। गठिया से प्रभावित मैक्सिलोफेशियल जोड़, रोगी की बाहरी परीक्षा द्वारा निर्धारित करना आसान है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र के तालमेल के दौरान, असुविधा होती है, कभी-कभी शूटिंग दर्द में प्रकट होती है।
• बुक्कल म्यूकोसा की सूजन - संबंधित बीमारियों और दबावों का भी संकेत दे सकती है जो सामान्य प्रवाह के कारण प्रकट हुए हैं।
• त्वचा की लाली - भड़काऊ प्रक्रिया हमेशा रंग में बदलाव की विशेषता होती है त्वचा. संचालन करते समय क्रमानुसार रोग का निदानरंग मायने रख सकता है। तो, गाउटी आर्थराइटिस की विशेषता रंग परिवर्तन से एक गहरे बेर की छाया में होती है, संक्रमण आवश्यक रूप से फोड़े के गठन में ही प्रकट होता है।
• जबड़े की विकृति - एक्स-रे संकेत प्रारंभिक अवस्था में भी रोग की पहचान करने में मदद करते हैं। चित्र इंटरआर्टिकुलर लुमेन में परिवर्तन दिखाते हैं, कार्टिलाजिनस ऊतक का एक मामूली विरूपण। बाद के चरणों में एक्स-रे निदान क्षति की डिग्री निर्धारित करने के लिए किया जाता है। दृश्य परीक्षा में, प्रभावित जोड़ में जबड़े का विस्थापन ध्यान देने योग्य होता है।
• मुहरों का बनना - संक्रामक गठिया के कारण होता है। एक्स-रे श्लेष द्रव का एक मजबूत संचय दिखा सकते हैं, और आपको विशिष्ट परिवर्तनों द्वारा रोग के एटियलजि को निर्धारित करने की भी अनुमति देते हैं।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के पुराने गठिया का इलाज करना काफी समस्याग्रस्त है। विकास के चरण में, सभी निर्धारित दवाएं केवल रोग के लक्षणों का मुकाबला करने के उद्देश्य से होती हैं।

जबड़े के गठिया के कुछ लक्षण अन्य विकृति के समान होते हैं। ट्राइजेमिनल तंत्रिका और न्यूरिटिस की सूजन, दंत समस्याएं - इन रोगों के समान लक्षण हैं। इसलिए, विभेदक निदान अनिवार्य है।

जबड़े के गठिया का इलाज कैसे करें

टेम्पोरोमैंडिबुलर संयुक्त और आसन्न विभागों के गठिया का उपचार अनिवार्य निर्धारण के साथ शुरू होता है। सूजन की अवधि के दौरान, क्षतिग्रस्त जबड़े पर न्यूनतम भार सुनिश्चित करना आवश्यक है।

एक विशेषज्ञ द्वारा जोड़ की अव्यवस्था और उदात्तता को कम किया जाता है और बाद में एक केप जैसी पट्टी के साथ तय किया जाता है। आगे की चिकित्सारोग के एटियलजि पर निर्भर करता है और इसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• चिकित्सा नाकाबंदी। आप उन दवाओं के साथ जोड़ को एनेस्थेटाइज कर सकते हैं जो एनएसएआईडी समूह (एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) का हिस्सा हैं, और बहुत कुछ मजबूत साधन. कैसे अखिरी सहारानोवोकेन इंजेक्शन लिखिए। बाद के चरणों में, भड़काऊ मूल के लगातार दर्द सिंड्रोम की विशेषता, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का एक छोटा कोर्स निर्धारित किया जाता है। उपचार 2-3 दिनों से अधिक नहीं रहता है।
• एंटीबायोटिक्स। संक्रामक और संधिशोथ के लिए लोक उपचार के साथ उपचार पाठ्यक्रम को प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है एंटीबायोटिक चिकित्सा. शुरू करने के लिए, एक सूजन अभिकर्मक निर्धारित किया जाता है। बाद में, संकीर्ण-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं। अत्यधिक लक्षित दवाओं से बचें हानिकारक प्रभावचिकित्सा के दुष्प्रभाव, गर्भवती महिलाओं या बच्चों में गठिया के लिए निर्धारित करते समय विशेष रूप से सावधान रहें।
• मलहम और संपीड़ित के साथ उपचार। यदि जोड़ में दर्द होता है, तो विशेष वार्मिंग यौगिकों की मदद से दर्द से छुटकारा पाया जा सकता है। मैक्सिलोफेशियल गठिया के लिए मरहम, जिसमें मधुमक्खी या सांप का जहर शामिल है, आपको सूजन को जल्दी से दूर करने और दर्द को कम करने की अनुमति देता है। वार्मिंग प्रभाव के कारण, मरहम मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है और गतिशीलता को बहाल करता है।
• जबड़े के जोड़ के रुमेटीइड गठिया में विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है, जबकि मौखिक गुहा की स्वच्छता की आवश्यकता हो सकती है। मुश्किल मामलों में, काटने के दोषों के उन्मूलन में विशेषज्ञता वाले विशेषज्ञ दंत चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक हो सकता है।
• गतिशीलता बहाल करने के लिए व्यायाम। ऊपरी जबड़े के गठिया के साथ मौखिक गुहा की गतिशीलता को बहाल करने के लिए, आप विशेष जिम्नास्टिक का उपयोग कर सकते हैं। व्यायाम इस तथ्य में निहित है कि मुट्ठी की मदद से निचले जबड़े की गति अवरुद्ध हो जाती है। आप केवल ऊपरी हिस्से की मदद से ही अपना मुंह खोल सकते हैं। व्यायाम दिन में केवल 2 मिनट 2-3 बार ही करना चाहिए। इसे दर्द रहित रूप से करने के लिए, जिम्नास्टिक को चिकित्सीय मलहम (या कपूर का तेल) के उपयोग के साथ जोड़ा जाता है।
• फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, हाइपोथर्मिया, वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ सत्र, मैग्नेटोथेरेपी, मालिश, ये सभी विधियां गठिया की अच्छी रोकथाम के रूप में काम करती हैं और पुनर्वास अवधि के दौरान उपयोग की जाती हैं।

जबड़े के गठिया के लिए सर्जिकल उपचार मुख्य रूप से पुरुलेंट सूजन और दंत समस्याओं के प्रभाव को खत्म करने के लिए निर्धारित है।

मैक्सिलोफेशियल जोड़ में गठिया का क्या खतरा है

अन्य सभी भड़काऊ प्रक्रियाओं की तरह, उचित चिकित्सा के बिना, गठिया आंतरिक अंगों के कामकाज पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। स्व उपचारघर पर रोगी की भलाई में तेज गिरावट हो सकती है।

रोग के एटियलजि के आधार पर, निम्नलिखित परिणाम होते हैं:

• रुमेटीइड गठिया - घाव बढ़ता है, पुराना हो जाता है, आसन्न जोड़ों और ऊतकों में फैल जाता है। समय के साथ, एंकिलोसिस नोट किया जाता है - जबड़े की पूर्ण गतिहीनता।
• संक्रामक गठिया - सेप्सिस है। चूंकि जबड़ा मस्तिष्क के बगल में स्थित होता है, एक अनुपचारित बीमारी घातक होती है।

प्रभावी लोक तरीकेटेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ों के गठिया के उपचार को निवारक के रूप में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है और एड्सस्थिर छूट प्रदान करता है, लेकिन मुख्य चिकित्सा के रूप में उपयोग नहीं किया जाता है।

जबड़े के जोड़ की सूजन एक गंभीर समस्या है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है। यह रोग अधिक आम होता जा रहा है और महिलाओं और पुरुषों दोनों को प्रभावित करता है।

कारण

जबड़े के जोड़ की सूजन विभिन्न कारणों से विकसित होती है। मुख्य हैं यांत्रिक आघात, कैप्सूल में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का प्रवेश और प्रणालीगत रोग।

रोग के यांत्रिक कारणों में संयुक्त की अखंडता के लिए दर्दनाक क्षति होती है, साथ में कैप्सूल का टूटना, स्नायुबंधन, हड्डी का फ्रैक्चर और गुहा में रक्तस्राव होता है। यह स्थिति जैविक रूप से सक्रिय घटकों - सेरोटोनिन और हिस्टामाइन की बढ़ी हुई रिहाई के साथ है, जो भड़काऊ प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार हैं। रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है, और द्रव अंतरकोशिकीय स्थान में प्रवेश करता है, जिससे एडिमा का विकास होता है। भविष्य में, ऊतक संकुचित होते हैं, जिससे संयुक्त में गति की सीमा में कमी आती है।

संयुक्त में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के महत्वपूर्ण कारण गंभीर प्रणालीगत रोग हैं। इसमे शामिल है:

• संधिशोथ या प्रतिक्रियाशील;
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष।

उनकी प्रगति के परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा प्रणाली विफल हो जाती है, जो इस तथ्य की ओर ले जाती है कि शरीर स्वतंत्र रूप से रोगजनक एजेंटों की कार्रवाई का विरोध करने में सक्षम नहीं है।

सबसे अधिक बार, मैक्सिलोफेशियल जोड़ की सूजन रोगजनक बैक्टीरिया के कैप्सूल की गुहा में प्रवेश के परिणामस्वरूप विकसित होती है।

वे कई तरीकों से जोड़ों में जा सकते हैं - संपर्क, प्रत्यक्ष, रक्त या लसीका के साथ:

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की सूजन के लक्षण अक्सर अन्य विकृति के रूप में प्रच्छन्न होते हैं। इससे देर से मरीज को चिकित्सकीय सहायता लेनी पड़ती है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की सूजन तीव्र और पुरानी हो सकती है। मुख्य लक्षण अति सूजन:

1. तेज खंजर जैसा दर्द, जो हिलने-डुलने (सिर घुमाने, बात करने, खाने आदि) के साथ बढ़ जाता है। रोगी अपना मुंह चौड़ा नहीं खोल पाता है, क्योंकि सभी संवेदनाएं बहुत बढ़ जाती हैं। जब ट्राइजेमिनल तंत्रिका पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल होती है, तो दर्द सिर के अन्य हिस्सों में फैल जाता है, जहां यह संक्रमित होता है।
2. जबड़े के जोड़ की सूजन के लक्षणों में आर्टिक्यूलेशन क्षेत्र में ऊतक शोफ की घटना शामिल है। बड़ी संख्या में भड़काऊ मध्यस्थों की रिहाई के परिणामस्वरूप इसके ऊपर की त्वचा लाल हो जाती है, जो रोग की प्रगति को इंगित करती है।
3. जोड़ के ऊपर तापमान में स्थानीय वृद्धि। यह रक्त वाहिकाओं के विस्तार के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त सक्रिय रूप से पैथोलॉजिकल फोकस में प्रवेश करता है।
4. फैलाव की अनुभूति। यह ऊतक शोफ और इंट्रा-आर्टिकुलर इफ्यूजन की घटना के कारण विकसित होता है।
5. श्रवण बाधित। पैथोलॉजी की जटिलता के रूप में प्रकट होता है, जब भड़काऊ प्रक्रिया बाहरी श्रवण नहर तक फैली हुई है। रोग की संक्रामक प्रकृति के मामले में, बैक्टीरिया मध्य और आंतरिक कान में प्रवेश कर सकते हैं, जिससे गंभीर जटिलताओं के विकास का खतरा होता है।
6. शरीर के तापमान में वृद्धि से सबफ़ेब्राइल तक। जबड़े के जोड़ के एक शुद्ध घाव के साथ सबसे अधिक बार होता है। तापमान के अलावा, रोगियों को ठंड लगना, मांसपेशियों में दर्द, तीव्र कमजोरी और गंभीर थकान की शिकायत होती है।

क्रोनिक पैथोलॉजी के लक्षण

क्रोनिक टीएमजे को नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की कम गंभीरता की विशेषता है। सभी संकेत मौजूद हैं, जैसे कि तीव्र पाठ्यक्रमबीमारी:

1. दर्द दर्द या खींच हो जाता है, मुख्य रूप से प्रभावित जोड़ पर भार के साथ प्रकट होता है।
2. एडिमा के परिणामस्वरूप, आंदोलनों की कठोरता विकसित होती है, एक व्यक्ति पूरी तरह से चबा या बोल नहीं सकता है, अनैच्छिक रूप से गले में जगह को छोड़ने की कोशिश करता है।
3. सुबह की जकड़न होती है जो दिन में दूर हो जाती है।
4. संयुक्त स्थान संकरा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप, किसी भी आंदोलन के साथ, दर्द के साथ एक क्रंच दिखाई देता है।
5. कभी-कभी, सूजन के सामान्य लक्षण होते हैं - लंबे समय तक मामूली सबफ़ब्राइल स्थिति, कमजोरी और गंभीर थकान।

चिकित्सा के सिद्धांत

जबड़े के जोड़ की सूजन का जटिल तरीके से इलाज करना आवश्यक है। किसी भी मामले में आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि चिकित्सीय आहार को रोग के एटियलजि और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए विकसित किया गया है।

सबसे पहले, आपको जबड़े के पूर्ण आराम को सुनिश्चित करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, कई दिनों तक गोफन जैसी पट्टी लगाना और दांतों के बीच एक विशेष प्लेट लगाना आवश्यक है। इस अवधि के दौरान, एक व्यक्ति केवल एक भूसे के माध्यम से तरल और उच्च कैलोरी भोजन खा सकता है, क्योंकि उसे चबाना सख्त मना है।

दवाओं का प्रयोग

दर्द और सूजन को दूर करने के लिए, एक जटिल प्रभाव वाली गैर-विशिष्ट विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह की दवाओं का उपयोग किया जाता है। गंभीरता के आधार पर नैदानिक ​​लक्षणवे बाहरी या आंतरिक रूप से निर्धारित हैं। अक्सर संयुक्त एक साथ उपयोग खुराक के स्वरूपदक्षता में सुधार करने के लिए। गैर-विशिष्ट विरोधी भड़काऊ दवाओं में निमेसुलाइड, डिक्लोफेनाक, सेलेकॉक्सिब, इंडोमेथेसिन, निमेसिल आदि शामिल हैं।

NSAIDs से सकारात्मक परिणाम की अनुपस्थिति में, उपचार आहार में शामिल करने का संकेत दिया गया है। हार्मोनल दवाएं. उनके पास एक मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव है। ये प्रेडनिसोलोन, मिथाइलप्रेडनिसोलोन और अन्य दवाएं हैं।

यदि भड़काऊ प्रक्रिया का कारण रोगजनक सूक्ष्मजीव थे, तो व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग अनिवार्य है। ये टेट्रासाइक्लिन या पेनिसिलिन हो सकते हैं। यदि एक विशिष्ट वनस्पति का पता लगाया जाता है, तो उपयुक्त चिकित्सा निर्धारित की जाती है, उदाहरण के लिए, तपेदिक विरोधी दवाएं। कभी-कभी एंटिफंगल एजेंटों का उपयोग करना आवश्यक होता है।

प्रणालीगत विकृति के कारण जबड़े के जोड़ की सूजन को ठीक करने के लिए, साइटोस्टैटिक्स और प्रणालीगत मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के उपयोग की आवश्यकता होती है। उनके बिना, बीमारी से निपटना संभव नहीं होगा।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की सूजन के अभिघातज के बाद के विकास के साथ, दर्द का उन्मूलन सामने आता है। इसके लिए, NSAIDs, गैर-मादक और यहां तक ​​कि मादक दर्दनाशक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

सर्जरी और फिजियोथेरेपी

कुछ मामलों में, संयुक्त कैप्सूल की अखंडता को बहाल करने के लिए सर्जरी का संकेत दिया जाता है। यह रोग की प्रगति और रोग प्रक्रिया में नई संरचनाओं की भागीदारी को रोक देगा।

पश्चात उपचार में फिजियोथेरेपी विधियों का सक्रिय उपयोग शामिल है:

• वैद्युतकणसंचलन;
• हाइड्रोकार्टिसोन के साथ फोनोफोरेसिस;
• डायडायनामिक थेरेपी, आदि।

उनकी मदद से, आप प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को बहाल कर सकते हैं, सक्रिय कर सकते हैं चयापचय प्रक्रियाएं, दर्द और सूजन से राहत, एपिडर्मिस में गहराई से दवाओं के प्रवेश में सुधार।

रोग का उपचार चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए।

केवल एक डॉक्टर निर्धारित चिकित्सा की शुद्धता और सकारात्मक गतिशीलता की उपस्थिति का आकलन करने में सक्षम है। यह हासिल करेगा तेजी से सुधाररोगी की भलाई और वसूली।

जब हम खाते हैं या बात करते हैं, तो हम जबड़े के जोड़ को काम करने के लिए मजबूर करते हैं, जो बदले में जबड़े को गति में सेट करता है। यह खोपड़ी के आधार और निचले जबड़े को भी एक साथ रखता है।

जबड़े के जोड़ की सूजन असामान्य नहीं है, ज्यादातर यह 40 साल बाद लोगों को प्रभावित करती है। लेकिन युवा भी इस बीमारी से प्रतिरक्षित नहीं हैं।

जबड़े के जोड़ में सूजन के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन ज्यादातर यह संक्रमण के कारण होता है। जितनी जल्दी बीमारी का पता चल जाए और जितनी जल्दी इलाज शुरू हो, उतना अच्छा है। इस बीमारी के उपचार में लंबा समय लगता है, भले ही इसका समय पर पता चल गया हो या यह पहले से ही एक उन्नत चरण है।

सूजन वाले जोड़ को पूरी तरह से ठीक करने के लिए उपचार पूरी गंभीरता के साथ किया जाना चाहिए। इसके अलावा, न केवल जबड़े के जोड़ का इलाज करना आवश्यक है, बल्कि संक्रमण भी है जिसने इसकी सूजन को भड़काया है।

जबड़े के जोड़ की सूजन: रोग की विशेषताएं

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ (टीएमजे) का ऑस्टियोआर्थराइटिस खोपड़ी की हड्डियों की एक पुरानी अपक्षयी बीमारी है, जो आर्टिकुलर सतहों के उपास्थि ऊतक के विनाश में प्रकट होती है, जिससे विकृति होती है, दर्द सिंड्रोमऔर कम गतिशीलता।

माइक्रोट्रामा, बिना ठीक हुई पुरानी चोटें, हड्डी के ऊतकों और उपास्थि ऊतक के संचार संबंधी विकार, अधिक वजन, संक्रमण - यह सब जोड़ों की सूजन (घुटने के जोड़ों की सूजन, पैरों के जोड़ों की सूजन, उंगलियों के जोड़ों की सूजन) की ओर जाता है। , साथ ही टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की सूजन और जबड़े के जोड़ की सूजन), जो हाल ही में सभी के लिए एक समस्या बन गई है आयु वर्गनागरिक।

"जोड़ों की सूजन" समूह से संबंधित प्रत्येक बीमारी की अपनी नैदानिक ​​तस्वीर और अपने लक्षण होते हैं। जैसे ही संयुक्त सूजन के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, भले ही वे अभी भी महत्वहीन हों, आपको तुरंत चिकित्सा पेशेवरों से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि बीमारी का समय पर निदान और निर्धारित उपचार एक पूर्ण इलाज का मौका है।

यदि रोग की उपेक्षा की जाती है, तो उपचार दर्दनाक और लंबा हो सकता है, और बदतर रोग का निदान संभव है - काम करने की क्षमता के पूर्ण नुकसान तक। ध्यान दें कि केवल एक डॉक्टर ही संयुक्त सूजन के लिए इष्टतम उपचार आहार चुनने में सक्षम है।

संयुक्त की संरचना

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ एक जटिल जोड़ है। आर्टिकुलर बैग में ही एक इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज होता है जो जोड़ को अलग करता है और गति की एक बड़ी रेंज प्रदान करता है:

• भोजन चबाते समय घूर्णी गति;
• आगे और पीछे अनुवादकीय विस्थापन;
• निचले जबड़े को ऊपर उठाना और कम करना।

टीएमजे की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं, गति और जटिल वास्तुकला की एक बड़ी श्रृंखला लगातार आघात प्रदान करती है, साथ ही इस नाजुक जोड़ की भेद्यता भी प्रदान करती है।

रोग के विकास का तंत्र

पैथोलॉजी निम्नानुसार विकसित होती है: पहले तो यह पतला हो जाता है, और फिर कुछ जगहों पर जबड़े के सिर को ढंकने वाली उपास्थि पूरी तरह से गायब हो जाती है। शरीर अपने नुकसान की भरपाई करने की कोशिश करता है, लेकिन चूंकि उपास्थि पुन: उत्पन्न करने में असमर्थ है, इसलिए इसे हड्डी के ऊतकों से बदल दिया जाता है, जिससे जोड़ आकार बदल जाता है और ठीक से काम करने में विफल हो जाता है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का पूरा सार संयुक्त के कुपोषण की प्राकृतिक प्रक्रियाओं में कम हो जाता है, जो इसके नियमित आघात की ओर जाता है, पुनर्जनन की क्षमता और क्षति के प्रतिरोध को कम करता है। इसके साथ ही आर्टिकुलर कार्टिलेज के साथ, मांसपेशियों के साथ-साथ लिगामेंटस तंत्र भी प्रभावित होता है।

इस कठिन आर्टिकुलर बीमारी के विकास के लिए बहुत सारे पुश कारक हैं। उनमें लंबे समय से अभिनय करने वाले कारक शामिल हैं, जिसमें पुनर्योजी प्रक्रियाएं और सामान्य ऊतक पोषण समय के साथ कम हो जाते हैं, अपरिवर्तनीय प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला को ट्रिगर करते हैं जो जबड़े के आर्थ्रोसिस का कारण बनते हैं, जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

वर्गीकरण

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ (टीएमजे) का गठिया कपटी है क्योंकि यह व्यावहारिक रूप से प्रारंभिक अवस्था में खुद को प्रकट नहीं करता है। यह सामान्य भलाई को प्रभावित नहीं करता है, कोई स्पष्ट दर्द लक्षण नहीं है, और शायद ही कभी बुखार का कारण बन सकता है।

इसलिए, अक्सर यह पुराना हो जाता है। विकासशील, रोग धीरे-धीरे अधिक स्पष्ट लक्षण प्राप्त करता है, जो इसके कारणों के आधार पर अलग-अलग होंगे। आमतौर पर डॉक्टर भेद करते हैं:

1. अभिघातजन्य गठिया, जो तेज दर्द और निचले जबड़े के किनारे की ओर विस्थापन, तेजी से विकसित होने वाले एडिमा और, कुछ मामलों में, हेमेटोमा की विशेषता है। ऐसे गठिया की पहचान करना सबसे आसान है, क्योंकि यह बाहरी बल के प्रभाव के कारण होता है।
2. संक्रामक गठिया में दर्द जैसे लक्षण होते हैं जो जबड़े की गति और गति की सीमा के साथ बढ़ते हैं। जोड़ के आसपास की त्वचा अक्सर सूज जाती है और छूने पर गर्म हो जाती है।

गंभीर मामलों में, शरीर के समग्र तापमान में वृद्धि संभव है। ज्यादातर अक्सर तबादले की पृष्ठभूमि पर या उसके बाद होता है स्पर्शसंचारी बिमारियों. यह खतरनाक है क्योंकि यह प्युलुलेंट गठिया में बदल सकता है, जो अतिरिक्त रूप से सामान्य नशा के लक्षणों के रूप में प्रकट होगा।

3. रूमेटोइड गठिया, इसके अलावा सामान्य लक्षणजैसे दर्द, जबड़े में दरार और मुंह खोलने में असमर्थता, शरीर के अन्य जोड़ों में दर्द और सूजन की विशेषता है।
4. एलर्जी गठिया काफी दुर्लभ है। यह किसी भी प्रकार की एलर्जी के साथ हो सकता है, लेकिन अधिक बार एनेस्थीसिया की प्रतिक्रिया के रूप में होता है, जो दंत चिकित्सक द्वारा किया जाता है।

इसकी मुख्य विशिष्ट विशेषता काफी तेजी से विकास है। औसतन, जबड़े के जोड़ की सूजन एलर्जेन के संपर्क के पांच से सात दिनों के बाद दो, शायद ही कभी होती है। आमतौर पर दोनों जोड़ एक साथ प्रभावित होते हैं। गठिया के लक्षणों के अलावा, एलर्जी के लक्षण भी मौजूद होंगे।

किसी भी प्रकार के गठिया और ट्राइजेमिनल तंत्रिका या ओटिटिस मीडिया की सूजन के बीच मुख्य अंतर दर्द की स्थानीय प्रकृति और जबड़े की गतिशीलता में कमी है।

इसके अलावा, कोई भी गठिया, तीव्र अवधि से शुरू होकर, बिना उचित उपचारजीर्ण हो सकता है। वे केवल लक्षणों की गंभीरता की डिग्री में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। पुरानी गठिया में, तीव्र गठिया के विपरीत, दर्द और सूजन धुंधली हो जाएगी, और ऊतकों की सूजन और लाली पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती है।

जबड़े के जोड़ के आर्थ्रोसिस को प्राथमिक और माध्यमिक में भी वर्गीकृत किया गया है:

• प्राथमिक - जिसमें टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता बिना किसी कारण के होती है, उपचार नीचे वर्णित है, अधिक बार यह पूरे शरीर में कई आर्थ्रोसिस में से एक है;
• माध्यमिक - जबड़े के जोड़ का आर्थ्रोसिस, जिसके लक्षण ऊपर वर्णित कारणों के अनुसार स्वाभाविक रूप से विकसित होते हैं।

रोग चरण:

• स्टेज I - संयुक्त स्थान के असमान संकुचन के साथ स्नायुबंधन की अत्यधिक गतिशीलता की विशेषता, पहली बार परिवर्तन;
• स्टेज II - जबड़े के जोड़ में तेज दर्द, मोटर कार्यों में कमी के संकेत के साथ;
• चरण III - उपास्थि का पूर्ण विनाश, गतिशीलता का तेज प्रतिबंध, हड्डी की दूरी में वृद्धि;
• स्टेज IV - आर्टिकुलर सतहों के रेशेदार संलयन (एंकिलोसिस) का निर्माण।

रोग की शुरुआत में टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के आर्थ्रोसिस का विकास धीमा हो सकता है। प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ ऊपरी और निचले जबड़े के क्षेत्र पर अत्यधिक भार के साथ होती हैं। रोग धीरे-धीरे शुरू होता है, अक्सर रोगी पहले सूजन संबंधी बीमारियों या जबड़े के जोड़ में अकारण दर्द से परेशान होता है।

कारण

ज्यादातर मामलों में, सूजन का कारण एक संक्रमण है जो मानव शरीर में प्रवेश कर गया है। उपचार सही और समय पर होना चाहिए। डॉक्टर का कार्य सही ढंग से यह स्थापित करना है कि बीमारी के विकास को किसने उकसाया। जबड़े के जोड़ की सूजन के इलाज के लिए विधि का चुनाव इस पर निर्भर करता है।

आधुनिक चिकित्सा संक्रामक और दर्दनाक प्रकार के संक्रमण को अलग करती है। मुख्य संक्रामक कारक जो रोग को भड़का सकते हैं:

• अधिक काम;
• मौखिक गुहा का हाइपोथर्मिया;
• मास्टोइडाइटिस;
• निचले जबड़े की अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• ओटिटिस;
• लार ग्रंथि की सूजन प्रक्रिया;
• तोंसिल्लितिस;
• बुखार;
• दंत प्रकृति की कोई भी बीमारी (उदाहरण के लिए, क्षय);
• तपेदिक का कोई भी रूप;
• उपदंश;
• सूजाक;
• कवक एक्टिनोमाइसेट्स।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ आमतौर पर चेहरे के निचले हिस्से में आघात के परिणामस्वरूप क्षतिग्रस्त हो जाता है। यह एक झटका, अव्यवस्था, फ्रैक्चर या दरार का परिणाम हो सकता है।

इस रोग के दो रूप हैं: जीर्ण और तीव्र। पहला मुख्य रूप से किसी संक्रमण के संक्रमण के कारण या किसी अन्य बीमारी के आधार पर प्रकट होता है।

चोट के बाद और मौखिक गुहा में संक्रमण के कारण सूजन का एक तीव्र रूप हो सकता है कर्ण-शष्कुल्लीरोगी।

संक्रमण के मार्ग

सूक्ष्मजीव कई तरीकों से टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में प्रवेश कर सकते हैं:

1. संपर्क: आस-पास के ऊतकों से;
2. हेमटोजेनस: दूर के अंगों और ऊतकों से रक्त के साथ;
3. लिम्फोजेनस: लसीका प्रवाह के साथ; बाहर से: खुले घावों के साथ।

संपर्क गठिया

वितरण का संपर्क मार्ग सबसे अधिक बार होता है। इस मामले में, सूजन का मूल कारण हो सकता है:

• ओटिटिस (मध्य कान की सूजन) और एक जटिलता के रूप में मास्टोइडाइटिस;
• एनजाइना (तालु टॉन्सिल की सूजन);
• सियालाडेनाइटिस (लार ग्रंथियों की सूजन), अधिक बार पैरोटिड ग्रंथि (कण्ठमाला);
• मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र के नरम ऊतकों के फोड़े और कफ;
• अस्थायी क्षेत्र के फोड़े और कार्बुन्स;
• निचले जबड़े या अस्थायी हड्डी के ऑस्टियोमाइलाइटिस;
• तीव्र पेरिकोरोनिटिस (ज्ञान दांत की कठिनाई विस्फोट)।

इस प्रकार, सूजन का स्रोत और गठिया का मूल कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए, एक खराब दांत, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो निचले जबड़े का ऑस्टियोमाइलाइटिस विकसित हो जाता है। लेकिन अक्सर गठिया का कारण ऊपरी श्वसन पथ के रोग भी होते हैं: कान और गला।

हेमटोजेनस गठिया

रोगज़नक़ के हेमटोजेनस मार्ग के साथ, जबड़े के जोड़ के गठिया के कारण हो सकते हैं:

• फ्लू, खसरा, रूबेला;
• विशिष्ट रोग (सिफलिस, तपेदिक, कुष्ठ रोग);
• ऑटोइम्यून पैथोलॉजी (संधिशोथ, ल्यूपस);
• पूति;
• आम फंगल संक्रमण।

रोग की पहचान कैसे करें

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के गठिया के दो रूप हैं - तीव्र और जीर्ण। पहला विकल्प बहुत अधिक सामान्य है, और इस तरह की बीमारी के लक्षणों को डॉक्टर की मदद के बिना भी निर्धारित किया जा सकता है। उपास्थि ऊतक की किसी भी सूजन प्रक्रिया की तरह, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का गठिया आरंभिक चरणलगभग असम्बद्ध रूप से आगे बढ़ता है।

हालांकि, अगर सुबह आपको निचले जबड़े में हल्का सुन्नपन महसूस होता है, तो आपको जल्द से जल्द रुमेटोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए। अगर ऐसा नहीं किया जाता है, तो जल्द ही प्राथमिक विशेषतारोग में द्वितीयक लक्षण भी जोड़े जाएंगे, जिनमें जबड़े के क्षेत्र में तीव्र या दर्दनाक दर्द, जम्हाई या भोजन चबाने के दौरान विशेषता क्लिक और आर्टिकुलर क्रंचिंग शामिल हैं।

आपको यह भी विचार करना चाहिए कि किस प्रकार का गठिया प्रश्न में है। चोट के परिणामस्वरूप होने वाली बीमारी जबड़े के क्षेत्र में एक विशेष तेज दर्द के साथ लगभग तुरंत ही प्रकट हो जाती है और ठुड्डी बगल की ओर खिसक जाती है। इसके अलावा, दर्द तब होता है जब आप अपना मुंह खोलने की कोशिश करते हैं। दर्दनाक गठिया का एक विशिष्ट संकेत इसके यांत्रिक क्षति के 20-30 मिनट बाद संयुक्त क्षेत्र में एडिमा की घटना है।

जब रोग संक्रामक होता है, तब खाने या जम्हाई लेते समय जबड़े के क्षेत्र में तीव्र दर्द होता है। इसके अलावा, दर्द धीरे-धीरे गर्दन, कान, गर्दन और जीभ तक फैल जाता है।

जिस क्षण से पहले लक्षण जबड़े की पूरी गतिहीनता के लिए प्रकट होते हैं, एक नियम के रूप में, 5-6 घंटे से अधिक नहीं गुजरते हैं। जीर्ण गठिया दुर्लभ है और यह असामयिक या अधूरी चिकित्सा देखभाल का परिणाम है। ऐसी बीमारी खुद को नियमित रूप से महसूस कराती है दर्द दर्दजबड़े के क्षेत्र में, क्षतिग्रस्त जोड़ की न्यूनतम गतिशीलता और मुंह खोलने की कोशिश करते समय एक मजबूत क्रंच।

हालाँकि, भले ही आप सुनिश्चित हों कि आप टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के गठिया के शिकार हो गए हैं, फिर भी आपको एक व्यापक उपचार से गुजरना चाहिए। चिकित्सा परीक्षण. एक दृश्य परीक्षा के अलावा, आपको निश्चित रूप से रक्त परीक्षण करने की पेशकश की जाएगी, जिसका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि शरीर में सूजन का फोकस है या नहीं।

लक्षण

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ (टीएमजे) की सूजन को धड़कते हुए दर्द की उपस्थिति की विशेषता है, जो मुंह के खुलने और जबड़े के किसी भी आंदोलन के साथ तेजी से बढ़ जाती है।

दर्द की तीव्रता कान के जोड़ पर दबाव के साथ-साथ ठुड्डी पर दबाव के साथ बढ़ जाती है। संयुक्त क्षेत्र सूज सकता है। यदि प्रक्रिया में आस-पास के कोमल ऊतकों को शामिल किया जाता है, तो कभी-कभी कान के क्षेत्र में त्वचा की हाइपरमिया (लालिमा) और इसके सामंजस्य को देखा जाता है। सूजन के क्षेत्र में, त्वचा को तह में नहीं ले जाया जा सकता है।

जबड़े के जोड़ की हार के साथ, रोगी को रोग की निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

• भूख में कमी, मतली, लगातार नींद आना, कमजोरी।
• शरीर का तापमान बढ़ जाता है।
• सोने के बाद मुंह खोलने में कठिनाई।
• खाने और बात करते समय दर्द। आमतौर पर ऐसा लग सकता है कि मंदिरों और कानों में चोट लगी है।
• त्वचा की सूजन और मुंह के आसपास लाली। अत्याधिक पीड़ापैल्पेशन पर।
• जबड़ों की सख्त जकड़न पर कर्कश आवाज।
• मांसपेशियों में दर्द।
• जबड़े का विस्थापन, चेहरे के आकार का विरूपण।

लक्षण जीर्ण रूपरोग सामान्य से थोड़ा भिन्न हो सकते हैं। दर्द आमतौर पर तेज नहीं होता है, लेकिन लंबे समय तक और दर्द होता है। बातचीत या खाने के दौरान यह काफी बढ़ जाता है।

जबड़ों की जकड़न मुख्य रूप से सुबह और नींद के दौरान देखी जाती है। निचले जबड़े का विस्थापन होता है, लेकिन सूजन दिखाई नहीं देती है। त्वचा का रंग नहीं बदलता है, लेकिन दबाने पर रोगी को तेज दर्द होता है।

मैक्सिलोफेशियल जोड़ की सूजन के तीव्र प्युलुलेंट रूप में, जबड़े के क्षेत्र में एक घना नियोप्लाज्म होता है। त्वचा एक चमकदार लाल रंग का हो जाता है, तना हुआ हो जाता है, और दर्द की सीमा कम हो जाती है। रोगी को गंभीर चक्कर आना और सुनवाई हानि जैसे लक्षण होते हैं। इस मामले में, तत्काल उपचार की आवश्यकता है।

यदि आप रोग का एक शुद्ध रूप शुरू करते हैं, तो हृदय की समस्याएं शुरू हो सकती हैं, जोड़ों का गठिया विकसित हो सकता है, न कि केवल जबड़े का। तपेदिक की पृष्ठभूमि के खिलाफ सूजन उपास्थि ऊतक के विरूपण का कारण बन सकती है।

गठिया के आमवाती रूप में, रोग का पाठ्यक्रम हृदय के काम में असामान्यताएं (आमवाती हृदय रोग या दोष विकसित होता है) और कंधे, कूल्हे और घुटने के जोड़ों में गठिया के विकास जैसे लक्षणों से जटिल होता है। विशिष्ट गठिया (सिफिलिटिक, ट्यूबरकुलस) के लिए, उपास्थि को महत्वपूर्ण क्षति जैसे लक्षण की विशेषता है।

निदान

प्रारंभ में, डॉक्टरों को इस विकृति का सामना करना पड़ता है खेल की दवा, दंत चिकित्सक, मैक्सिलोफेशियल सर्जन, ट्रूमेटोलॉजिस्ट और रुमेटोलॉजिस्ट।

एक योग्य विशेषज्ञ के लिए इस बीमारी पर संदेह करने के लिए, एक सर्वेक्षण, एक छोटी परीक्षा, चेहरे की विषमता की समीक्षा, गति की सीमा में परिवर्तन, और चबाने वाली मांसपेशियों का तालमेल पर्याप्त है।

नियमित और सबसे सुलभ अनुसंधान विधियों में से एक प्रभावित जोड़ की रेडियोग्राफी है (यदि आवश्यक हो तो इंट्रा-आर्टिकुलर कंट्रास्ट एन्हांसमेंट के साथ), जिसके लिए न केवल रोग की उपस्थिति, बल्कि इसके चरण को भी निर्धारित करना संभव है।

अत्यधिक विशिष्ट परीक्षा विधियां भी हैं:

• सीटी स्कैन;
• विशेष ब्रेसिज़ का उपयोग;
• इलेक्ट्रोमोग्राफी।

इसके अलावा, रोग के निदान में आवश्यक रूप से रोगी का सर्वेक्षण और परीक्षा, मुख्य लक्षणों का स्पष्टीकरण और सामान्य परीक्षणों की नियुक्ति शामिल है।

गठिया की बारीकियों के आधार पर, आपको अन्य विशेषज्ञों से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि एलर्जी विशेषज्ञ, आघात विशेषज्ञ या दंत चिकित्सक। पैथोलॉजी की संक्रामक प्रकृति के साथ, एक नियम के रूप में, अतिरिक्त पीसीआर निदान निर्धारित किए जाते हैं, जो रोगज़नक़ को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

पैथोलॉजी उपचार के विकल्प

इस बीमारी के किसी भी रूप में, मुख्य कार्य जबड़े के जोड़ की गतिहीनता सुनिश्चित करना है। यह एक गोफन जैसी पट्टी लगाने से प्राप्त होता है जो निचले जबड़े को ठीक करता है।

संक्रामक गठिया के साथ, आपको इसे 2-3 दिनों तक पहनना होगा। जब चोट लगने की बात आती है, तो पट्टी को 7-10 दिनों की अवधि के लिए लगाया जाता है। जटिलताओं से बचने के लिए, रोगियों को केवल तरल भोजन का सेवन करने की अनुमति है। सभी मामलों में, इसी तरह की बीमारी से पीड़ित लोगों को एनाबॉलिक स्टेरॉयड निर्धारित किया जाता है।

दर्दनाक गठिया के साथ, एडिमा के साथ, दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं जो क्षतिग्रस्त ऊतकों में रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करती हैं। जब किसी संक्रामक रोग की बात आती है, तो ऐसे में रोग प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करने में मदद करने वाले एंटीबायोटिक्स और दवाओं का इस्तेमाल किया जा सकता है।

प्रत्येक मामले में, उपचार का कोर्स व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। हालांकि, यदि डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो चिकित्सीय उपायों की शुरुआत के 2-3 दिन बाद ही सुधार देखा जाता है।

जब टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ के गठिया के तीव्र लक्षणों को रोक दिया जाता है, तो अतिरिक्त फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं, जिसमें वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी, लेजर थेरेपी, चेहरे की मांसपेशियों के कार्यों को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किए गए विशेष अभ्यास, साथ ही कीचड़ चिकित्सा, मालिश और गर्म पैराफिन शामिल हैं। अनुप्रयोग।

यदि टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का पुराना गठिया एक दंत रोग की उपस्थिति से जुड़ा है, तो रोग के तीव्र लक्षणों से राहत मिलने के बाद, मौखिक गुहा को साफ किया जाता है। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो सबसे सफल उपचार भी बेकार हो जाएगा, क्योंकि कुछ महीनों के बाद गठिया फिर से खुद को महसूस करेगा।

रोग की एक रुमेटी विविधता के साथ, एनाबॉलिक और विरोधी भड़काऊ दवाओं के अलावा, रोगियों को फिजियोथेरेपी का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है और उन्हें पुनर्स्थापनात्मक दवाएं - विटामिन और पूरक आहार लेने की सलाह दी जाती है।

चिकित्सा पद्धति में, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ का प्युलुलेंट गठिया है - एक बीमारी, इस मामले में, आप केवल सर्जरी, आर्टिकुलर कैविटी को खोलकर और जल निकासी स्थापित करके बीमारी से छुटकारा पा सकते हैं। ऐसा निदान बताता है अस्पताल उपचार, जो 2-3 सप्ताह तक चल सकता है और इसमें विभिन्न प्रकार की चिकित्सा शामिल है।

किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, तनाव, सूजन और दर्द को दूर करने के लिए लेजर थेरेपी का उपयोग किया जाता है। रोगग्रस्त जोड़ों का कई चरणों में इलाज करना आवश्यक है। पहला काम दर्द से छुटकारा पाना है। फिर - सूजन के मूल कारण को दूर करने के लिए। और अंत में, इस तरह के उपचार से आप पूरी तरह से बीमारी से छुटकारा पा सकते हैं।

अंतिम चरण आमतौर पर सबसे कठिन होता है। यह केवल बीमारी के लक्षणों को खत्म करने और उन्हें भड़काने वाले संक्रमण को दूर करने के लिए पर्याप्त है। लेकिन पूरी तरह से ठीक होने के लिए, विरोधी भड़काऊ और दर्द निवारक दवाओं के उपयोग के साथ पुनर्वास का एक लंबा कोर्स आवश्यक है।

जैसे ही रोगी हार जाता है दर्दवह निर्धारित भौतिक चिकित्सा है। सूजन के अंतर्निहित कारण के आधार पर उपचार के तरीके अलग-अलग होते हैं। रोगी को इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन निर्धारित किया जा सकता है, गैर-स्टेरायडल दवाएं, जीवाणुरोधी या विरोधी आमवाती एजेंट।

केवल एक डॉक्टर ही सही चिकित्सीय एजेंटों का चयन कर सकता है, इसलिए आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए। विशेषज्ञ रोग की गंभीरता और उसके प्रेरक एजेंट को ध्यान में रखते हुए दवाओं को लिखता है। पारंपरिक चिकित्सा के व्यंजनों का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन सलाह दी जाती है कि पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

मैंडिबुलर जोड़ पर पट्टी अवश्य लगाएं। यह दर्द को कम करने और प्रभावित अंग को स्थिर करने में मदद करेगा। यह आगे नुकसान को रोकेगा।

प्रयुक्त दवाओं के मुख्य समूह

नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई। जैसे कि इबुप्रोफेन, एटोरिकॉक्सीब, केटोरोल, डाइक्लोफेनाक और अन्य। अपने चिकित्सक का ध्यान आकर्षित करें संभावित रोगइस समूह को निर्धारित करते समय आपका जठरांत्र संबंधी मार्ग दवाई. यदि आवश्यक हो, उदाहरण के लिए, अम्लता को कम करने वाली दवाएं ली जाती हैं:

1. ओमेप्राज़ोल, लैंसोप्राज़ोल;
2. विटामिन थेरेपी: विटामिन सी कॉम्प्लेक्स का अधिक बार उपयोग किया जाता है ( विटामिन सी) और डी (कोलेकैल्सीफेरोल), साथ ही साथ कैल्शियम की तैयारी, उदाहरण के लिए: कैल्शियम-डी 3-न्योमेड फोर्ट, कैल्सेमिन और अन्य;
3. दवाएं जो उपास्थि ऊतक की रक्षा और नवीनीकरण करती हैं, जैसे: चोंड्रोइटिन सल्फेट, हाईऐल्युरोनिक एसिड;
4. एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और स्त्री रोग विशेषज्ञ की अनिवार्य देखरेख में रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में हार्मोनल सुधार संभव है;
5. जबड़े के जोड़ में गंभीर और लंबे समय तक दर्द के साथ, लंबे समय तक काम करने वाली हार्मोनल दवाओं, जैसे कि डिपरोस्पैन के इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन का उपयोग किया जा सकता है। इस प्रकार के उपचार की सलाह हर 4-6 महीने में एक बार से अधिक नहीं दी जाती है।

वीसीएनएस के आर्थ्रोसिस के फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार के तरीके:

• पोटेशियम आयोडाइड और नोवोकेन के साथ वैद्युतकणसंचलन;
• मालिश;
• भौतिक चिकित्सा, विशेष जिम्नास्टिक व्यायाम, उदाहरण के लिए, रुबिनोव के अनुसार;
• मैग्नेटोथेरेपी;
• पराबैंगनी विकिरण;
• लेजर थेरेपी;
• बिजली उत्पन्न करनेवाली धाराएँ;
• अल्ट्रासाउंड थेरेपी;
• पैराफिन थेरेपी;
• माइक्रोवेव थेरेपी;
• अवरक्त विकिरण;
• ओज़ोकेरीटोथेरेपी।

ऑर्थोडॉन्टिस्ट और मैक्सिलोफेशियल सर्जन की संभावनाएं

चबाने वाली सतहों के बीच विसंगति के मामले में ऑर्थोडॉन्टिस्ट की संभावनाएं एक सामान्य काटने की बहाली, ब्रेसिज़, प्रोस्थेटिक्स की स्थापना, दांतों को पीसना प्राप्त कर सकती हैं। इस प्रकार, आर्थ्रोसिस के कारणों को दूर करना।

उन्नत चरणों के साथ, आर्टिकुलर सतहों के विनाश, सर्जिकल हस्तक्षेप की सिफारिश की जाती है, जैसे:

• इंट्राआर्टिकुलर डिस्क को हटाना;
• निचले जबड़े के जोड़दार सिर का प्रत्यारोपण;
• जबड़े की हड्डी के सिर को हटाना;
• संयुक्त प्रोस्थेटिक्स।

तर्कसंगत आहार चिकित्सा के सिद्धांत

सभी भोजन को यांत्रिक रूप से संसाधित किया जाना चाहिए (मसला हुआ, कसा हुआ रूप) और टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में न्यूनतम आंदोलनों के साथ चबाया जाना चाहिए।

आहार से बाहर रखा गया: स्मोक्ड मीट, मजबूत चाय, शराब, मसालेदार स्नैक्स, चॉकलेट, मांस, च्यूइंग गमऔर सब कुछ जो चबाने की लंबी प्रक्रिया से जुड़ा है।

टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ और लेजर थेरेपी की सूजन

जोड़ों का उपचार एक लंबी और कठिन प्रक्रिया है, जिसमें प्रक्रियाओं की एक पूरी श्रृंखला और दवाओं का उपयोग शामिल है।

लेजर थेरेपी जैसे जोड़ों की सूजन के इलाज की एक विधि तेजी से लोकप्रिय हो रही है। लेजर थेरेपी- शायद सबसे प्रभावी और आधुनिक तरीकाजोड़ों की सूजन का उपचार।

आज, कई दवाएं हैं जिनका उद्देश्य गठिया, गाउट और अन्य बीमारियों का इलाज करना है, लेकिन उनमें से सभी, एक नियम के रूप में, कई दुष्प्रभाव हैं। इन दवाओं के विपरीत, लेजर थेरेपी के साइड इफेक्ट नहीं होते हैं, इसके अलावा, लेजर थेरेपी कभी-कभी राहत भी देती है नकारात्मक क्रियाचिकित्सा तैयारी।

निम्नलिखित निदान किए जाने पर अक्सर लेजर थेरेपी का उपयोग किया जाता है:

• जबड़े के जोड़ की सूजन;
• टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की सूजन;
• जबड़े के जोड़ की सूजन।

लेजर थेरेपी दर्द से राहत देती है, और समय के साथ, एक पूर्ण इलाज संभव है। लेजर थेरेपी को एक सहायक प्रक्रिया के रूप में भी निर्धारित किया जाता है जब रोग गंभीर होता है और गंभीर जोड़ों के दर्द से बढ़ जाता है। जबड़े के जोड़ की सूजन का भी लेजर थेरेपी से सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

उपचार के लिए लोक उपचार

यदि डॉक्टर ने आपको जोड़ के गठिया का निदान किया है, तो उसके द्वारा निर्धारित उपचार को पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों के साथ पूरक किया जा सकता है। वे सूजन को तेजी से कम करने, दर्द और सूजन को कम करने और ठीक होने की अवधि को कम करने में मदद करेंगे। इस प्रयोजन के लिए, सरल व्यंजनों के अनुसार, स्वतंत्र रूप से तैयार किए गए मलहम या काढ़े का उपयोग करना सबसे अच्छा है।

बाहरी उपयोग के लिए

1. रगड़ना - एक मूली का रस, 100 ग्राम वोदका, एक बड़ा चम्मच नमक और कप शहद, जबड़े पर लगाएं और लपेटें;
2. जबड़े में रुमेटी के रूप के उपचार में, इसे रगड़ने की सलाह दी जाती है देवदार का तेलऔर एक सूती बैग में रखे गर्म समुद्री नमक के साथ गर्म करें।
3. 200 जीआर लें। नमक, 100 जीआर जोड़ें। सूखा सरसों का चूराऔर पैराफिन एक मोटी पेस्ट बनाने के लिए पर्याप्त मात्रा में। तैयार मिश्रण को 10 घंटे के लिए किसी गर्म स्थान पर रख दें। रात में प्रयोग करें, त्वचा पर लगाएं और पूरी तरह से अवशोषित होने तक धीरे-धीरे रगड़ें। सुबह में, मलम के अवशेषों को धोया जाना चाहिए।
4. के लिए घर पर सफल इलाजआप मधुमक्खी के जहर (किसी भी मधुमक्खी उत्पादों से एलर्जी की अनुपस्थिति में) के साथ मलहम लगा सकते हैं, कैमोमाइल, अजवायन के फूल, कोल्टसफूट, ओक की छाल के काढ़े के साथ गर्म सेक बना सकते हैं। इसके अलावा, रात में निचले जबड़े के क्षेत्र में एक आयोडीन जाल खींचने की सिफारिश की जाती है, जिसमें शोषक, वार्मिंग और विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं।

आंतरिक उपयोग के लिए

1. जामुन और लिंगोनबेरी के पत्तों का काढ़ा, एक चम्मच की मात्रा में समान अनुपात में मिलाकर, एक गिलास गर्म पानी के साथ डाला जाना चाहिए और आधे घंटे के लिए जोर देना चाहिए। ऐसे काढ़े को आप नियमित चाय की तरह दिन में दो गिलास पी सकते हैं।
2. 20 ग्राम, सन्टी के पत्तों - 80 ग्राम की मात्रा में काले बड़बेरी के फूलों से बना एक संग्रह जबड़े के जोड़ की सूजन को दूर करने में मदद करेगा। और 100 जीआर। बेंत की तरह पतली लचकदार डाली वाला पेड़। सभी घटकों को कुचल और मिश्रित किया जाना चाहिए। दो बड़े चम्मच लें, 500 मिली गर्म पानी डालें और इसे दो घंटे के लिए पकने दें। 100 मिलीलीटर प्रतिदिन सुबह और शाम भोजन से पहले लें।
3. हर्बल इन्फ्यूजन, साथ ही पाइन बड्स, जो एक अंधेरी जगह में चीनी के साथ मिश्रित होते हैं, ने जोड़ों की सूजन के खिलाफ लड़ाई में खुद को अच्छी तरह से साबित किया है। जलसेक के लिए, आप उपयोग कर सकते हैं: कैलेंडुला, सेंट जॉन पौधा, लिंगोनबेरी और बिछुआ - सभी समान अनुपात में।

जड़ी बूटियों को उबलते पानी के साथ डाला जाता है और संक्रमित किया जाता है, जिसके बाद उन्हें हर दिन आधा गिलास (दिन में 4-5 बार संभव) के लिए सेवन किया जाता है। लेकिन यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जलसेक के साथ ऐसा उपचार काफी लंबा है, जिसका अर्थ है कि आपको धैर्य रखने की आवश्यकता है। और फिर भी, कई लोक उपचार, साथ ही दवाओं में contraindications है।

4. काले करंट के पत्तों का काढ़ा - 200-250 मिलीलीटर उबलते पानी में 5 ग्राम सूखी पत्तियां डालें, 15 मिनट के लिए छोड़ दें, दिन में तीन बार 30 ग्राम पिएं;
5. एक बड़ा चम्मच सिंहपर्णी की जड़ें, सौंफ के फल, पुदीने की पत्तियां दो बड़े चम्मच बकथॉर्न की छाल के साथ मिलाएं, आधा लीटर पानी डालें और 15-20 मिनट तक पकाएं, 30-40 ग्राम खाली पेट लें;
6. 200 मिलीलीटर पानी 20 ग्राम लिंगोनबेरी पत्ती डालें, 20 मिनट तक पकाएं, एक चम्मच के लिए दिन में 4 बार लें।

जबड़े के जोड़ का गठिया एक गंभीर बीमारी है और काफी आसानी से तीव्र से पुरानी तक जा सकती है। इसलिए अगर आपको जबड़े के जोड़ में कोई तकलीफ हो तो आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। यदि आप सही ढंग से और समय पर गठिया का इलाज शुरू करते हैं, तो अक्सर संयुक्त को पूरी तरह से और बिना किसी परिणाम के बहाल किया जा सकता है।

जटिलताओं

जबड़े के जोड़ की सूजन की शुद्ध जटिलताओं में, अस्थायी क्षेत्र के कफ, मेनिन्जाइटिस या सेप्सिस के विकास को प्रतिष्ठित किया जाता है।

इन मामलों में, संयुक्त गुहा से संयुक्त कैप्सूल को तोड़कर मवाद इसके आगे तक फैल जाता है। सबसे पहले, यह नरम ऊतकों में जमा हो सकता है, और फिर जहाजों के माध्यम से अन्य क्षेत्रों में फैल सकता है। कठिन मेनिन्जेस. जटिलताओं का विकास कम प्रतिरक्षा के साथ होता है। ज्यादातर वे इम्युनोडेफिशिएंसी (एचआईवी संक्रमण, आदि) के रोगियों में विकसित होते हैं।

यदि तीव्र गठिया का उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो यह संयुक्त गुहा के अंदर आसंजनों के विकास के साथ पुराना हो सकता है। इस मामले में, पहले रेशेदार एंकिलोसिस विकसित होता है। और फिर, जैसे ही कैल्शियम लवण जमा होते हैं, जोड़ की पूर्ण गतिहीनता के विकास के साथ बोन एंकिलोसिस बनता है।

यह स्थिति एक द्विपक्षीय घाव या एकतरफा चेहरे की महत्वपूर्ण विषमता के साथ मुंह खोलने में असमर्थता के साथ है।

रोग प्रतिरक्षण

जबड़े के जोड़ की सूजन अक्सर एक छोटी सी बीमारी होती है जो क्षय, ओटिटिस मीडिया, इन्फ्लूएंजा और कई अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। गठिया की रोकथाम में पहला कदम एक उपयुक्त चिकित्सक से परामर्श करना है। यह चोट की पृष्ठभूमि के खिलाफ संयुक्त की सूजन पर भी लागू होता है।

विटामिन के बारे में मत भूलना, जो रोग की रोकथाम में भी भूमिका निभाते हैं। वे उपास्थि ऊतक के समुचित विकास में योगदान करते हैं - संयुक्त का मुख्य घटक।

स्रोत: avinonmedic.com; zapitanie.ru; moisustavy.ru; moisustav.ru; moyskelet.ru; zdorovie-sustavov.ru; rheumatology.org.ua; sustaved.ru

megan92 () 2 सप्ताह पहले

बताओ, जोड़ों में दर्द से कौन जूझ रहा है? मेरे घुटनों में बहुत दर्द होता है ((मैं दर्द निवारक दवा पीता हूँ, लेकिन मैं समझता हूँ कि मैं प्रभाव से जूझ रहा हूँ, कारण से नहीं...

दरिया () 2 सप्ताह पहले

मैं कई वर्षों तक अपने जोड़ों में दर्द से जूझता रहा जब तक कि मैंने किसी चीनी डॉक्टर द्वारा यह लेख नहीं पढ़ा। और लंबे समय तक मैं "असाध्य" जोड़ों के बारे में भूल गया। तो यह जाता है

megan92 () 13 दिन पहले

दरिया () 12 दिन पहले

megan92, इसलिए मैंने अपनी पहली टिप्पणी में लिखा था) मैं इसे केवल मामले में डुप्लिकेट करूंगा - प्रोफेसर के लेख का लिंक.

सोनिया 10 दिन पहले

क्या यह तलाक नहीं है? ऑनलाइन क्यों बेचते हैं?

युलेक26 (टवर) 10 दिन पहले

सोन्या, आप किस देश में रहती हैं? .. वे इंटरनेट पर बेचते हैं, क्योंकि दुकानों और फार्मेसियों ने अपने मार्जिन को क्रूर बना दिया है। इसके अलावा, भुगतान रसीद के बाद ही होता है, यानी उन्होंने पहले देखा, जाँच की और उसके बाद ही भुगतान किया। और अब सब कुछ इंटरनेट पर बिकता है - कपड़े से लेकर टीवी और फर्नीचर तक।

संपादकीय प्रतिक्रिया 10 दिन पहले

सोन्या, नमस्ते। बढ़ी हुई कीमतों से बचने के लिए जोड़ों के उपचार के लिए यह दवा वास्तव में फार्मेसी नेटवर्क के माध्यम से नहीं बेची जाती है। वर्तमान में, आप केवल ऑर्डर कर सकते हैं आधिकारिक वेबसाइट. स्वस्थ रहो!

सोनिया 10 दिन पहले

क्षमा करें, मैंने पहले कैश ऑन डिलीवरी के बारे में जानकारी नहीं देखी। फिर सब कुछ सुनिश्चित करने के लिए है, अगर भुगतान प्राप्त होने पर है। धन्यवाद!!

मार्गो (उल्यानोस्क) 8 दिन पहले

क्या किसी ने जोड़ों के इलाज के पारंपरिक तरीकों की कोशिश की है? दादी को गोलियों का भरोसा नहीं, बेचारी दर्द से तड़पती है...

एंड्रयू एक हफ्ते पहले

केवल क्या लोक उपचारमैंने कोशिश नहीं की, कुछ भी मदद नहीं की ...

एकातेरिना एक हफ्ते पहले

मैंने तेजपत्ते का काढ़ा पीने की कोशिश की, कोई फायदा नहीं हुआ, सिर्फ मेरा पेट खराब कर दिया !! मैं अब इन लोक तरीकों में विश्वास नहीं करता ...

मारिया 5 दिन पहले

हाल ही में मैंने पहले चैनल पर एक कार्यक्रम देखा, इस बारे में भी है जोड़ों के रोगों के खिलाफ लड़ाई के लिए संघीय कार्यक्रमबोला। इसका नेतृत्व कुछ प्रसिद्ध चीनी प्रोफेसर भी कर रहे हैं। वे कहते हैं कि उन्होंने जोड़ों और पीठ को स्थायी रूप से ठीक करने का एक तरीका खोज लिया है, और राज्य प्रत्येक रोगी के इलाज के लिए पूरी तरह से वित्तपोषित करता है।