Když se bere nátěr na flóru. K čemu slouží mikroskopické vyšetření stěru? Rozluštění šmouhy u žen
Flora prut je důležitý ukazatel zdraví žen. Pro stanovení se odebere stěr ze sliznice pochvy. Cytologická analýza pomáhá identifikovat mnoho onemocnění genitální oblasti u žen. Podle ní lze určit polymorfní tyčinkovou flóru. Tato analýza pomáhá identifikovat mnohé nebezpečné nemoci.
potřísnit flórou
Mikroflóra v nátěru se zjišťuje jako výsledek vyšetření obsahu poševní sliznice. Existují určitá pravidla, která je třeba dodržovat při odběru nátěru na flóru. Tímto způsobem se lze vyhnout falešným výsledkům testů. Podívejme se na jemnosti podrobněji.
Aktivní sledování asymptomatických přenašečů se doporučuje v případě propuknutí onemocnění nebo po přerušení rutinních opatření pro kontrolu infekce. Protože se Enterobacteriaceae nacházejí primárně ve střevní flóře, nejvhodnějšími vzorky pro screening nosičů jsou rektální výtěry a stolice, které by měly být umístěny na selektivní, nejlépe chromogenní, média pro zvýšení specificity a usnadnění detekce fenotypového a molekulárního potvrzení.
Hlavním způsobem šíření je přenos z člověka na člověka rukama zdravotnického personálu. Z tohoto důvodu je nutná kontaktní izolace kolonizovaných nebo infikovaných pacientů, ruční čištění zdravotnického personálu a použití antiseptických alkoholových roztoků.
Ideálně by se měla provádět jednou za 3 měsíce při běžném vyšetření ženy u gynekologa. V některých případech se analýza provádí častěji. To může být způsobeno stížnostmi na bolest v podbřišku, výtok nebo nepohodlí během pohlavního styku. Nezapomeňte zkontrolovat během těhotenství a po něm dlouhodobé užívání silné léky.
Asi den před potřísněním flóry byste měli přestat s mytím genitálií čistící prostředky. Výjimkou je mýdlo na praní. Ale může být také použit pouze po konzultaci s gynekologem, protože v některých případech to může také ovlivnit spolehlivost výsledku analýzy.
Bakterémie spojená s katetrem se stafylokokovou koagulázou rezistentní na linezolid je negativní
Případ byl popsán a diskutován. Fakultní nemocnice Marquis de Valdisilla. Klíčová slova: bakteriémie, rezistence na antibiotika, karbapenemázy, kleptosella oxytoca. 68letý muž s anamnézou hypertenze, obezity a koronární onemocnění srdce. Přichází k současným dlouhodobým záchvatům komorová tachykardie. Po elektrické kardioverzi bylo centrální lumen zavedeno do pravé femorální žíly. Fyzikální vyšetření bylo normální a nezpůsobilo dušnost, kašel ani bolest na hrudi. Byly odebrány tři vzorky krve pro kultivaci, femorální katétr byl odstraněn a byla naplánována léčba linezolidem.
Není možné provést 3 dny před absolvováním analýzy sexuální život a sprcha. Je to dáno tím, že při těchto úkonech je narušena přirozená poševní mikroflóra. A je důležité přesně zjistit, jaké bakterie má žena v hlenu, když tam nejsou žádné zásahy třetích stran.
Během menstruace nemůžete udělat nátěr, protože krev se smísí s hlenem. Doporučuje se počkat do konce menstruace a až poté jít ke gynekologovi. Také se nemůžete vykoupat nebo plavat v bazénu nebo jezírku den předtím, než půjdete k lékaři.
Jaké organismy se nejčastěji podílejí na bakteriémii spojené s katetrem?
V šesti lahvičkách s hemokulturami a na špičce katétru byly izolovány kolonie odpovídající gramnegativním kokům v shlucích, kataláza-pozitivní a koaguláza-negativní. Bakterémie spojená s katétrem je nejčastější formou nozokomiální bakteriémie. To je významně spojeno s implantací centrálních katétrů, proto je důležité zejména na odděleních intenzivní péče a jednotky intenzivní péče. Na druhou stranu pacientů s těmito přístroji je více a i když jejich úmrtnost není nijak zvlášť vysoká, představuje značnou morbiditu a výrazný nárůst nákladů nemocnice.
Užitečné a škodlivé tyčinky
Rozluštění analýz pomáhá identifikovat, ve kterých užitečných a škodlivých tyčinkách žijí rozmnožovací systémženy.
V případě potřeby lze provést různé analýzy pro určení každého konkrétního typu tyče. Ale je tu pár klacků, které by se stejně měly objevit.
Pro správnou léčbu je nezbytná mikrobiologická diagnostika. Pokud je v kultuře získáno alespoň 15 CFU, je katétr považován za kolonizovaný. Pokud je růst stejného mikroorganismu získán z hemokultury odebrané periferní cestou, lze stanovit diagnózu bakteriémie související s katetrem. Vzhledem k tomu, že vytažení centrálního katétru je často spojeno s různými riziky a nevýhodami, používají se k diagnostice i metody bez odstranění zařízení, s rozdílem preferenční doby minimálně 2 hodiny mezi hemokulturou odebranou centrálním katétrem. a další získaný prostřednictvím periferní žíla.
Malá tyčinková flóra v ženské pochvě je považována za nebezpečnou. Znamená to, že nátěr může obsahovat gramnegativní škodlivé bakterie, které značně snižují imunitu a neumožňují tělu bojovat ani s těmi nejlehčími nemocemi.
Pokud je flóra malých tyčinek bohatá, je to tak poplachový signál. Lékař musí předepsat komplexní léčba speciální přípravky, které dokážou obnovit normální mikroflóru v pochvě. Malá tyčinková flóra může také naznačovat přítomnost onemocnění, jako je gardnerelóza nebo dysbakterióza. Poté by léčba měla probíhat podle přísného schématu, které vypracuje ošetřující lékař.
Jaké jsou mechanismy rezistence na linezolid?
Vzhledem k tomu, že u velké většiny těchto infekcí je výchozím bodem kožní kryt, není divu, že dotčené mikroorganismy jsou jejich obvyklými obyvateli. Přestože většina klinických izolátů koaguláza-negativních stafylokoků je v současné době citlivá na linezolid, stále častěji jsou popisovány kmeny rezistentní na toto antimikrobiální činidlo.
Nejčastěji některé z těchto mechanismů koexistují ve stejném kmeni. V tomto případě fenotyp vysoká úroveň rezistence na linezolid spolu s erythromycinem a klindamycinem naznačuje existenci několika mechanismů rezistence.
Největší nebezpečí je, že flóra smíšená s převahou malých tyčinek může nakonec zničit prospěšnou flóru vagíny. A pak bude dost těžké vyhnout se komplikacím, které mohou vést až k neplodnosti.
Velké grampozitivní dederleinové tyčinky jsou považovány za užitečné. Měly by být v dostatečném množství v nátěru každého z nich zdravá žena. Tyto nepohyblivé bakterie vytvářejí v pochvě kyselé prostředí, které ovlivňuje proces oplodnění.
Jak jsou tyto mechanismy rezistence na linezolid detekovány?
Vzhledem k vysoké frekvenci, se kterou kmeny s více než jedním mechanismem rezistence vznikají, je však obtížné vysvětlit, že se jedná o tyto kmeny. Prvním léčebným přístupem je posouzení, zda katétr vytáhnout či nikoli, protože v mnoha případech stačí k nepříznivému ovlivnění hemokultur a odstranění nebo výrazné redukci příznaků lokálně i systémově odstranění katétru. Rezistence na linezolid nepředstavuje riziko zkřížené rezistence s glykopeptidy nebo lipopeptidy, takže obě možnosti by byly opodstatněné.
Pointa je, že oslabená spermie umírají v kyselém prostředí, zatímco buňky, které jsou aktivní a vhodné pro tvorbu zygoty, zůstávají a přecházejí dále do dělohy. Díky tomu se riziko, že budete mít slabé a nemocné dítě, několikanásobně sníží.
Gram-pozitivní tyčinky Dederline jsou zodpovědné za čistotu genitálního traktu a mohou také zničit patogeny trichomoniázy a kapavky. Vylučují látku podobnou peroxidu vodíku, což je přirozené antiseptikum v oblasti ženských genitálií.
Patogenní mikroorganismy - viníci zánětu
Volba mezi jedním a druhým, předmětem diskuse prováděné pro jiné typy situací, s ohledem na jejich různé farmakokinetické, farmakodynamické a toxické účinky, v tomto případě nezáleží, protože náš pacient nepředstavoval žádné další rizikové faktory. Rezistence na linezolid: laboratorní kuriozita nebo relevantní klinický problém?
Fakultní nemocnice Mostoles. Klíčová slova: bakteriémie, antibiotická rezistence, stafylokok aureus. Z oddělení je přijata 81letá žena pohotovostní péče jejím lékařem primární péče kvůli anamnéze dehydratace spojené se zvracením. Jeho osobní historie zahrnuje předchozí operaci kyčle, rakovinu tlustého střeva a vysokou krevní tlak.
Norma takových se drží ženské tělo určí lékař. Dostatečný počet takových bakterií ukazuje na zdraví ženy. Ale v případě, že existuje velmi málo tyčinek, může to naznačovat patologické procesy v ženském těle.
Pro stanovení normativní hodnoty tyčinek Dederline se bere v úvahu nejen jejich počet, ale také přítomnost leukocytů a laktobacilů.
U vchodu čirý, orientovaný, afebrilní a mírně dehydratovaný. Na vyšetření dýchací trakt zjištěna bazální hypoventilace spojená s izolovaným pískotem. Nutný rentgen hruď, který ukazuje přítomnost infiltrátu v levé plicní bazi.
Při diagnóze komunitní pneumonie Padlo rozhodnutí zahájit léčbu. Krevní kultury jsou akceptované a empirické antibiotická terapie začíná ceftriaxonem, 1 g každých 12 hodin, dokud nejsou získány mikrobiologické výsledky. Přidejte parenterální hydrataci a oxygenoterapii.
- Pokud je tedy pozorováno 10 až 30 leukocytů, ve flóře jsou jak koky, tak tyčinky, ale je zde málo dederlinských tyčinek, pak je flóra považována za smíšenou. Vyskytuje se u žen, které mají pravidelný sexuální život. možná i holky dospívání. V jiných případech může smíšená flóra naznačovat zánětlivý proces v pochvě.
- Pokud jsou v nátěru pozorovány pouze jednotlivé leukocyty, ale existuje velké množství Dederlinových tyčinek, pak je mikroflóra ve vagíně špatná a příznivá. Je pozorován u zcela zdravých žen a dívek, jejichž organismy odvádějí vynikající práci s patogenními bakteriemi.
- Pokud je počet tyčinek Dederline průměrný, je tam asi 10 leukocytů a je tam hodně laktobacilů, pak to ukazuje na průměrnou flóru v pochvě. Některé ženy mohou mít v pochvě velké množství hlenu, hodně koků. Laktobacily v tomto případě chybí, v nátěru na flóře lze detekovat polymorfní bacil.
Varovné značky
Druhý den hlásí mikrobiologická laboratoř pozitivizaci dvou hemokultur. Gramovo barvení indikuje přítomnost grampozitivních bacilů uspořádaných do vzoru „čínského písma“. V difuzním agarovém antibiotiku je citlivý na penicilin a vankomycin a rezistentní na gentamicin.
Klasifikace těchto mikroorganismů byla obtížná. Nejednotnost kritérií při charakterizaci nových druhů však byla odstraněna použitím metod molekulární biologie. Tradičně se dělí na lipofilní a nelipofilní. Druhou skupinu tvoří nelipofilní druhy s nižšími nutričními nároky a vykazuje bujný růst v normálních kultivačních médiích. Kromě toho se druhá skupina dělí na fermentory, pokud jsou schopny produkovat kyselinu z nějakého cukru, a nikoli na fermentory, pokud takovou vlastnost nemají.
Nepříznivou bacilární flóru v nátěru u ženy lze zjistit pouze na základě vyšetření. Ale v některých případech to stále můžete podezřívat. Na gynekologické onemocnění může naznačovat několik příznaků.
- Svědění a bolest v oblasti genitálií, které se zvyšují v době sexuální intimity, mohou naznačovat vaginózu. Ale v některých případech se tyto příznaky objevují kvůli nedostatečné intimní hygieně. Pokud ve skutečnosti existuje nemoc, přidávají se další příznaky.
- Z pochvy se uvolňuje velké množství hlenu s kyselým zápachem. Často připomíná kyselé mléko. Barva hlenu může být bílá nebo nažloutlá, ale ne průhledná. Někdy může být vše doprovázeno menšími bolestmi v podbřišku.
Všechny tyto příznaky v komplexu naznačují, že žena má bakteriální vaginózu (drozd). Pokud nezačnete léčbu včas, tzn počáteční fáze vždy rychlé a účinné, pak výtok může nabýt sražené konzistence, jejich počet se zvýší. Vůně se zároveň stane ostřejší a nepříjemnější a bude patrná i lidem v okolí.
Jaký je klinický význam těchto druhů a zvláště propincum?
Druhy bez fermentační schopnosti jsou součástí mikrobioty kůže a dýchacích cest a jsou izolovanými patogeny s velmi nízkou četností. Koryneformní bakterie jsou součástí normální mikroflóry kůže a sliznic lidí a zvířat. Často se tak izolují, ale jejich klinický význam je diskutabilní, ve většině případů jsou považovány za kontaminanty. V posledních letech se charakterizace těchto klinických izolátů zlepšila, což vedlo k lepšímu rozpoznání jejich patogenního potenciálu.
Takže pro přesné určení tyčinek v nátěru je nutné projít testy. Jen tak bude možné včas odhalit některá nebezpečná onemocnění a zahájit léčbu. Po všem gynekologická onemocněníčasto o sobě dávají pocítit, až když už jsou uvnitř pokročilé fázi. Včasné studium flóry na palici je dobrou prevencí ženských chorob.
Co je leptothrix?
Postihují především imunokompromitované pacienty s různými základními chorobami a seniory. Je součástí ústní komenzální mikroflóry a je způsoben především infekcemi dolních cest dýchacích. Také v případech bakteriémie, nativní a protetické endokarditidy chlopně, pleurální tekutiny, infekcí v protézách, aspirační osteosyntézy, kožních ran a abscesů. Jsou to vzácné infekce a vyskytují se zejména u imunokompromitovaných pacientů nebo pacientů se zdravotnickými prostředky.
Pro tato studie lékař při prohlídce ženy na gynekologickém křesle odebírá obsah pochvy z zadní fornix(toto je prostor mezi zadní stěna pochva a děložní hrdlo), výtok z cervikálního kanálu a močové trubice, aplikuje materiál na podložní sklíčko a odešle jej do laboratoře. Studium nátěru na flóru v laboratoři provádí lékař laboratorní diagnostika pod mikroskopem. Tato studie vám umožňuje určit povahu vaginální mikroflóry (mikroorganismy vagíny), cervikálního kanálu a močové trubice, identifikovat zánětlivý proces v genitáliích ženy, v některých případech také umožňuje určit příčinu agent tohoto zánětlivý proces(např. gonokok, Trichomonas).
Respirační onemocnění se obvykle objevuje jako typický vzor akutní pneumonie s alveolárními plicními infiltráty, dušností, horečkou a produktivní kašel s hnisavou sekrecí sputa. Baktémie a septikémie nejsou příliš časté a jsou obvykle pozorovány u pacientů s rizikovými faktory, jako je závažné základní onemocnění, intravaskulární katetr, rány, předchozí operace a prodloužená hospitalizace.
Jak probíhá fenotypová a genotypová identifikace těchto mikroorganismů?
Další infekce spojené s těmito mikroorganismy jsou meningitida, zánět středního ucha konjunktivitida, endoftalmitida, mastitida, artritida a peritonitida spojená s peritoneální dialýzou. Řada z nich je nozokomiálního původu. Představují širokou škálu aspektů zbarvení gramů. jiný funkce charakteristiky, jako je morfologie, pigmentace, zápach a přítomnost hemolýzy kolonie, mohou být užitečné při první charakterizaci. Na druhou stranu, když má gramnegativní bacil oxidativní metabolismus, je třeba posoudit jeho odolnost vůči kyselinám, protože tato skupina obsahuje mykobakterie, nokardie a další „Kin'un pozitivní“ aktinomycety, které komerční systémy nemohou identifikovat.
Kdy se provádí nátěr na flóru?
V těhotenství si každá žena odebírá výtěr na flóru. PROTI bez chyby analýza se provádí při registraci v konzultace pro ženy a ve 30. týdnu gestace se ve 36.–37. týdnu provede další výtěr z flóry k posouzení stavu poševní mikroflóry před porodem.
V těchto obdobích se rozbor podává i v případech, kdy těhotnou pacientku nic netrápí. To se provádí za účelem identifikace latentního (bez příznaků onemocnění) zánětlivého procesu pohlavních orgánů, který může vést k vážné komplikace během těhotenství. Během těhotenství v důsledku změn hormonální pozadí a snížení imunity (je to způsobeno tím, že plod je z poloviny cizí pro tělo matky a snížení imunity jej chrání před útoky imunitní systém) je mnohem pravděpodobnější, že se zhorší chronické infekce pohlavní orgány, stejně jako kandidóza (drozd). Jakýkoli zánětlivý proces v pochvě během těhotenství může vést k závažným komplikacím: předčasnému prasknutí plodová voda(voda se vylévá před začátkem porodu), předčasný porod (porod do 37. týdne), oligohydramnion (množství plodové vody je menší než 500 ml) nebo polyhydramnion (množství vody je více než 1,5 litru), intrauterinní zpomalení růstu atd. Detekce patologie umožňuje včasnou léčbu a vyhnout se komplikacím.
Někdy jsou nutné další testy, aby se dosáhlo dostatečného rozlišení mezi určitými druhy. Plynová kapalinová chromatografie a kapalinová chromatografie vysoký tlak používá se také v kontrolních laboratořích. V posledních letech však nabyly na významu metody genomové amplifikace, především polymerázová řetězová reakce.
Kromě toho jsou tyto dva druhy velmi podobné fenotypově a obvykle se rozlišují pomocí ureázového testu. Chinolony mají proměnlivou aktivitu; nejaktivnější je levofloxacin ve srovnání s jinými členy, jako je norfloxacin, ofloxacin a ciprofloxacin. Aminoglykosidy nepůsobí dobře proti nejběžnějším druhům, ačkoli mohou být užitečné pro získání synergického účinku v kombinaci s vankomycinem nebo beta-laktamy při léčbě závažnějších infekcí.
Pokud jsou u těhotné ženy stížnosti - vzhled vydatný výtok z genitálního traktu, svědění, pálení nebo nepohodlí v oblasti genitálií - je nutný výtěr na flóru bez ohledu na gestační věk, aby se objasnila příčina příznaků a případně se léčila. 1-2 týdny po ukončení léčby zánětlivého procesu předepsané lékařem je povinný druhý nátěr na flóru, aby se vyhodnotila účinnost léčby.
Jeho osobní anamnéza zahrnuje chronickou hepatopatii způsobenou konzumací alkoholu a smíšenou dyslipidémii. Nehlásí žádné alergie na léky ani operaci a v současné době žádné léky neužívá. Při fyzikálním vyšetření si uvědomuje prostorovou dezorientaci, asterixis a určité ikterické zbarvení kůže a sliznic. Žádný ztuhlý krk nebo jiné meningeální příznaky. Břicho: mírná, depresivní, hmatná hepatomegalie.
Ultrazvuk břišní dutina vykazuje známky chronické onemocnění játra. S přihlédnutím k anamnéze a výsledkům práce mikrobiologické laboratoře, za co si myslíte, že může původce infekce? Jaké testy provedete v laboratoři, abyste získali identifikaci odpovědného mikroorganismu. Odpovědným infekčním agens je druh Listerie.
Pro některé patologické stavy, například pokud máte v minulosti potraty spojené s infekční komplikace těhotenství, cervikální insuficience (istmicko-cervikální insuficience, kdy je děložní čípek zkrácen, změkčen a jeho kanálek je pootevřený), stěr na flóru se provádí jednou měsíčně a po 30 týdnech jednou za dva týdny, protože pod tyto stavy i malý zánětlivý proces může vést k vážným komplikacím - potratu, infekci membrán. Odběr materiálu na stěr je naprosto bezpečný a bezbolestný zákrok a nevede k žádným komplikacím, proto jej lze provést v jakékoli fázi těhotenství.
Jaké indikátory se vyšetřují během nátěru na flóru?
1. Epitel- dlaždicový epitel - jsou to buňky povrchové vrstvy sliznice pochvy a děložního čípku. Mělo by se vyskytovat v nátěru s mírou.
Odchylky od normy. Dostupnost velký počet dlaždicového epitelu v nátěru může znamenat zánětlivý proces. Absence epitelu v nátěru naznačuje porušení hormonálního pozadí.
2. Leukocyty jsou bílé krvinky, které se podílejí na ničení patogenních mikrobů. Leukocyty jsou schopny aktivně pronikat stěnou krevních cév do tkání těla a podílet se na boji proti infekční agens. Normálně v nátěru na flóru z pochvy není více než 10 cervikální kanál ne více než 15 leukocytů v zorném poli, z močové trubice - až 2 leukocyty v zorném poli.
Odchylky od normy. Zvýšení obsahu leukocytů v nátěru je známkou zánětu, přičemž čím vyšší je obsah leukocytů v nátěru, tím výraznější je zánětlivý proces.
3. Červené krvinky. Jedná se o červené krvinky. Normálně lze v nátěru na flóru nalézt jednotlivé erytrocyty - 1-2 v zorném poli.
Odchylky od normy. Zvýšení počtu červených krvinek ukazuje na přítomnost chronického zánětlivého procesu a navíc může být příznakem traumatu nebo okultního krvácení, např. při cervikální ektopii (tzv. eroze, kdy vaginální část děložního čípku je pokryta cylindrickým epitelem, který normálně lemuje vnitřek děložního čípku).
4. Sliz. Normálně není v močové trubici žádný hlen, v pochvě je stanoveno střední množství hlenu a v děložním čípku může být velké množství hlenu. Zvýšení množství hlenu může být známkou zánětlivého procesu, ale toto kritérium nemá velkou diagnostickou hodnotu a lékaři na něj při stanovení diagnózy spoléhají jen zřídka.
5. Bakterie. Normální v močová trubice flora by neměla být detekována, tyčinková flora je detekována v pochvě a děložním čípku v mírném množství. Tyčinková flóra jsou tyčinkovité mikroorganismy a nejčastěji jsou zastoupeny laktobacily, které tvoří 95 % normální pochvy. Aktivně osidlují pochvu a vytvářejí v ní kyselé prostředí, čímž zabraňují růstu a množení patogenních bakterií. Kromě laktobacilů mohou být v pochvě přítomny například další tyčinkové bakterie coli, bakteroidy, ale i různé koky – bakterie, které mají tvar kuliček. Tato skupina bakterií zahrnuje streptokoky, stafylokoky, enterokoky. V malém množství se běžně vyskytují ve vagíně.
Odchylky od normy. Pokud se počet koků prudce zvýší na pozadí smrti normálních laktobacilů (počet tyčinek se sníží), může to vést k rozvoji zánětlivého procesu. Bohužel podle výsledků rutinního stěru na flóru nelze určit, které konkrétní bakterie a v jakém množství se v pochvě vyskytují. Proto při výrazném zánětlivém procesu, stejně jako při zjištění velkého množství kokální flóry v nátěru na flóře, lékař předepíše další analýzu pro stanovení správné diagnózy - výsev na flóru se stanovením citlivosti na antibiotika. .
6. Podmíněně patogenní flóra. Podmíněně patogenní flóra jsou mikroorganismy, které žijí v lidském těle v malých množstvích, aniž by způsobily poškození, ale za určitých podmínek mohou vést k zánětlivému procesu. Takové mikroorganismy nalezené v nátěru na flóře zahrnují houby rodu Candida a gardnerella.
7. Gardnerella. Gardnerella normálně žije v pochvě v malém množství, aniž by způsobovala příznaky zánětlivého procesu.
Odchylky od normy. S poklesem lokální imunity, který je v těhotenství poměrně častý, dochází ke zvýšení podílu těchto bakterií v poševní mikroflóře, dochází k onemocnění - bakteriální vaginóze (která, pokud je způsobena gardnerellou, se také nazývá gardnerella). Zároveň se v nátěru na flóře nacházejí „klíčové“ buňky – jedná se o buňky vaginální sliznice, pokryté gardnerelou a dalšími bakteriemi. Samé gardnerelly normální stěr na flóře není vidět. Lze je odhalit pouze barvením stěry speciálními barvivy. Léčba během těhotenství bakteriální vaginóza- čípky se předepisují do pochvy.
8. Houby. Houby rodu Candida jsou součástí normální mikroflóru vagínu většiny zdravých žen. Proto u některých žen může být ve vaginálním nátěru zjištěno malé množství plísní, které nezpůsobují zánětlivý proces. Při absenci stížností u pacienta se léčba tohoto stavu neprovádí.
Odchylky od normy. Detekce velkého množství hub rodu Candida v nátěru na flóře umožňuje diagnostikovat kandidózu (nebo drozd), kterou je nutné léčit.
9. Patogenní flóra. Existují mikroorganismy, které by za normálních podmínek neměly být ve vagíně zdravé ženy přítomny a jejichž zjištění ve stěru na flóře ukazuje na přítomnost závažné pohlavně přenosné choroby. Z těchto infekcí jsou nejčastěji detekovány v nátěru trichomonas a gonokoky.
10. Trichomonas. Detekce v nátěru na flóře Trichomonas ukazuje na přítomnost pohlavně přenosné choroby - trichomoniázy. Trichomoniáza u těhotné ženy zvyšuje riziko předčasného porodu, předčasného prasknutí plodové vody, intrauterinní zpoždění vývoj plodu. Navíc při průchodu hrozí infekce miminka porodní cesta nemocná matka, proto je v případě zjištění Trichomonas v nátěru nutné provést antibiotická léčba během těhotenství.
11. Gonokoka. Detekce gonokoků v nátěru umožňuje lékaři stanovit diagnózu - kapavku. Jedná se o pohlavně přenosnou chorobu, která musí být také vyléčena, pokud je zjištěna během těhotenství. Kapavka vede k následujícím komplikacím: potrat, předčasný porod, předčasné prasknutí plodové vody, infekce placenty a plodových membrán a navíc při průchodu miminka porodními cestami nemocné ženy jsou oči novorozence postiženy gonokokem.
Detekce patogenů jiných sexuálně přenosných infekcí v nátěru na flóře je velmi obtížná. Proto při výskytu zánětlivého procesu podle stěru na flóře lékař doporučuje testování na pohlavně přenosné infekce jinou, citlivější metodou - PCR.
Pravidla pro přípravu na odběr nátěru na flóru
Aby byl výsledek stěru na flóře spolehlivý, před absolvováním tohoto rozboru je třeba provést řadu důležité podmínky. Během 2-3 dnů nemůžete používat žádné vaginální čípky nebo krémy, sprchování jakýmkoli roztokem je kontraindikováno, protože mění složení vaginální mikroflóry a ztěžuje identifikaci původce zánětu. Kromě toho je do 2 dnů žádoucí zdržet se pohlavního styku. To je také způsobeno skutečností, že spermie a zbytky spermatu ve vagíně mohou vést k nesprávnému výsledku stěru pro flóru.
