Srdeční cyklus a fáze srdečního cyklu. Srdce - jak to funguje

Srdce je u lidí a zvířat svalový orgán, který pumpuje krev krevními cévami.

Funkce srdce – proč potřebujeme srdce?

Naše krev zásobuje celé tělo kyslíkem a živin. Kromě toho má také čistící funkci, pomáhá odstraňovat metabolický odpad.

Funkcí srdce je pumpovat krev cévy.

Kolik krve pumpuje lidské srdce?

Lidské srdce přepumpuje za jeden den 7 000 až 10 000 litrů krve. To je přibližně 3 miliony litrů ročně. Za život to vyjde až na 200 milionů litrů!

Množství přečerpané krve za minutu závisí na aktuální fyzické a emoční zátěži – čím větší zátěž, tím více krve tělo potřebuje. Srdce tak může za minutu přenést 5 až 30 litrů.

Oběhový systém tvoří asi 65 tisíc plavidel, jejich celková délka je asi 100 tisíc kilometrů! Ano, nejsme zapečetěni.

oběhový systém

Kardiovaskulární systém člověka je tvořen dvěma kruhy krevního oběhu. S každým úderem srdce se krev pohybuje v obou kruzích najednou.

Malý kruh krevního oběhu

1. Odkysličená krev z horní a dolní duté žíly vstupuje do pravé síně a poté do pravé komory.
2. Z pravé komory je krev tlačena do plicního kmene. Plicní tepny přivádějí krev přímo do plic (do plicních kapilár), kde přijímá kyslík a uvolňuje oxid uhličitý.
3. Po dostatečném příjmu kyslíku se krev vrací do levé srdeční síně přes plicní žíly.

Systémový oběh

1. Z levé síně se krev přesouvá do levé komory, odkud je následně odčerpávána aortou do systémového oběhu.
2. Poté, co projde obtížnou cestou, krev přes vena cava opět dorazí do pravé srdeční síně.

Normálně je množství krve vypuzené ze srdečních komor stejné při každé kontrakci. Stejný objem krve tak současně vstupuje do velkého a malého okruhu krevního oběhu.

Jaký je rozdíl mezi žilami a tepnami?

• Žíly jsou určeny k transportu krve do srdce, zatímco úkolem tepen je dodávat krev v opačném směru.
• V žilách je krevní tlak nižší než v tepnách. V souladu s tím jsou stěny tepen roztažitelnější a hustší.
• Tepny nasycují "čerstvé" tkáně a žíly berou "odpadní" krev.
• V případě poškození cév rozlišit arteriální popř žilní krvácení lze rozlišit podle jeho intenzity a barvy krve. Arteriální - silná, pulzující, tepající "fontánou", barva krve je jasná. Žilní - krvácení konstantní intenzity (nepřetržitý průtok), barva krve je tmavá.

Hmotnost lidského srdce je jen asi 300 gramů (v průměru 250 g u žen a 330 g u mužů). I přes relativně nízkou hmotnost je bezesporu hlavním svalem v lidském těle a základem jeho životní činnosti. Velikost srdce je skutečně přibližně stejná jako velikost lidské pěsti. U sportovců může být srdce jedenapůlkrát větší než u běžného člověka.

Anatomická struktura

Srdce je uprostřed hruď na úrovni 5-8 obratlů.

Pokuta, Spodní část Srdce se nachází převážně na levé straně hrudníku. Existuje varianta vrozené patologie, ve které jsou všechny orgány zrcadleny. Říká se tomu transpozice. vnitřní orgány. Plíce, vedle kterých se nachází srdce (obvykle levé), má ve srovnání s druhou polovinou menší velikost.

Zadní plocha srdce se nachází v blízkosti páteře a přední strana je spolehlivě chráněna hrudní kostí a žebry.

Lidské srdce se skládá ze čtyř nezávislých dutin (komor) rozdělených přepážkami:

• dva horní - levá a pravá síň;
• a dvě dolní - levá a pravá komora.

Pravá strana srdce zahrnuje pravou síň a komoru. Levá polovina srdce je reprezentována levou komorou a síní.

Do pravé síně vstupují dolní a horní dutá žíla a do levé síně plicní žíly. Z pravé komoryústí plicní tepny (také nazývané plicní kmen). Z levá komora vzestupná aorta stoupá.

Srdce má ochranu před přetažením a dalšími orgány, čemuž se říká osrdečník resp osrdečník(druh skořápky, kde je orgán uzavřen). Má dvě vrstvy: vnější hustá odolná pojivové tkáně, nesoucí jméno vazivová membrána perikardu a vnitřní ( serózní osrdečník).

Samotné srdce se tedy skládá ze tří vrstev: epikardu, myokardu, endokardu. Je to kontrakce myokardu, která pumpuje krev cévami těla.

Stěny levé komory jsou asi třikrát větší než stěny pravé! Tato skutečnost se vysvětluje tím, že funkcí levé komory je tlačit krev do systémového oběhu, kde je odpor a tlak mnohem vyšší než v malé.

Zařízení srdeční chlopně

Speciální srdeční chlopně udržují krev neustále proudící ve správném (jednosměrném) směru. Chlopně se střídavě otevírají a zavírají, pak procházejí krví a pak blokují její cestu. Zajímavé je, že všechny čtyři ventily jsou umístěny ve stejné rovině.

Mezi pravou síní a pravou komorou je trikuspidální (trikuspidální) ventil. Obsahuje tři speciální křídlové desky, které mohou při kontrakci pravé komory chránit před zpětným tokem (regurgitací) krve do síně.

Funguje podobným způsobem mitrální chlopeň , pouze se nachází na levé straně srdce a je dvoucípé struktury.

aortální chlopně zabraňuje zpětnému toku krve z aorty do levé komory. Je zajímavé, že při kontrakci levé komory se aortální chlopeň otevře v důsledku krevního tlaku na ni, když se pohybuje do aorty. V průběhu diastoly (období relaxace srdce) pak zpětný tok krve z tepny přispívá k uzavření chlopní.

Normálně má aortální chlopeň tři cípy. Nejčastější vrozená anomálie srdce - bikuspidální aortální chlopeň. Tato patologie se vyskytuje u 2% lidské populace.

Plicní (plicní) chlopeň v okamžiku stahu pravé komory umožňuje proudění krve do kmene plicnice a při diastole jí nedovolí proudit opačným směrem. Skládá se také ze tří křídel.

Cévy srdce a koronární oběh

Lidské srdce potřebuje potravu a kyslík, stejně jako každý jiný orgán. Cévy, které zásobují srdce krví, se nazývají koronární nebo koronární. Tyto cévy odbočují ze základny aorty.

Koronární tepny zásobují srdce krví koronární žíly odstranit odkysličenou krev. Ty tepny, které jsou na povrchu srdce, se nazývají epikardiální. Subendokardiální se nazývají Koronární tepny skryté hluboko v myokardu.

Většina odtoku krve z myokardu probíhá třemi srdečními žilami: velkou, střední a malou. Vytvářejí koronární sinus a proudí do pravé síně. Přední a malé žíly srdce přivádějí krev přímo do pravé síně.

Koronární tepny se dělí na dva typy – pravé a levé. Ten se skládá z předních interventrikulárních a cirkumflexních tepen. Velká srdeční žíla se větví na zadní, střední a malé žíly srdce.

Dokonce absolutně zdravých lidí mají své vlastní jedinečné vlastnosti koronárního oběhu. Ve skutečnosti mohou nádoby vypadat a být umístěny jinak, než je znázorněno na obrázku.

Jak se srdce vyvíjí (formuje)?

Dráha pulsu

Tento systém zajišťuje automatizaci srdce - excitaci impulsů, které se rodí v kardiomyocytech bez vnějšího podnětu. V zdravé srdce, hlavním zdrojem impulsů je sinoatriální (sinusový) uzel. Je vůdcem a blokuje impulsy ze všech ostatních kardiostimulátorů. Pokud se ale objeví nějaká nemoc, která vede k syndromu nemocného sinusu, pak její funkci převezmou jiné části srdce. Takže atrioventrikulární uzel (automatický střed druhého řádu) a Hisův svazek (AC třetího řádu) se mohou aktivovat, když je sinusový uzel slabý. Existují případy, kdy sekundární uzly zvyšují svůj vlastní automatismus a normální operace sinusový uzel.

sinusový uzel nachází se v horní zadní stěně pravé síně v těsné blízkosti ústí horní duté žíly. Tento uzel iniciuje pulzy s frekvencí přibližně 80-100krát za minutu.

Atrioventrikulární uzel (AV) nachází se ve spodní části pravé síně v atrioventrikulárním septu. Tato přepážka zabraňuje šíření impulsu přímo do komor a obchází AV uzel. Pokud je sinusový uzel oslabený, pak jeho funkci převezme atrioventrikulární uzel a začne přenášet impulsy do srdečního svalu s frekvencí 40-60 kontrakcí za minutu.

Poté atrioventrikulární uzel přechází do svazek Jeho(atrioventrikulární svazek rozdělený na dvě nohy). Pravá noha spěchá do pravé komory. Levá noha je dále rozdělena na dvě poloviny.

Situace s levou nohou Jeho svazku nebyla plně prostudována. Tomu se věří levá noha vlákna přední větve spěchají k přední a boční stěně levé komory a zadní větev dodává vlákna zadní stěna levá komora a spodní části laterální stěny.

Při slabosti sinusového uzlu a blokádě atrioventrikulárního uzlu je Hisův svazek schopen vytvářet impulsy rychlostí 30-40 za minutu.

Vodivý systém se prohlubuje a dále se větví na menší větve, případně přechází v Purkyňových vláken, které prostupují celý myokard a slouží jako převodní mechanismus pro kontrakci svalů komor. Purkyňova vlákna jsou schopna iniciovat impulsy o frekvenci 15-20 za minutu.

Výjimečně trénovaní sportovci mohou mít normální klidovou tepovou frekvenci až do nejnižší zaznamenané hodnoty – pouhých 28 tepů za minutu! Avšak pro průměrného člověka, i když vede velmi aktivní životní styl, může být srdeční frekvence pod 50 úderů za minutu známkou bradykardie. Pokud máte takto nízkou tepovou frekvenci, pak byste měli být vyšetřeni kardiologem.

Tlukot srdce

Tepová frekvence novorozence se může pohybovat kolem 120 tepů za minutu. S dospíváním se puls běžného člověka ustálí v rozmezí od 60 do 100 tepů za minutu. Dobře trénovaní sportovci (mluvíme o lidech s dobře trénovanými kardiovaskulárními a dýchací soustavy) mají puls 40 až 100 tepů za minutu.

Řídí rytmus srdce nervový systém- sympatikus posiluje kontrakce a parasympatikus slábne.

Srdeční činnost do určité míry závisí na obsahu iontů vápníku a draslíku v krvi. Jiné biologicky účinné látky také přispívají k regulaci srdečního rytmu. Naše srdce může začít bít rychleji pod vlivem endorfinů a hormonů vyplavovaných při poslechu oblíbené hudby nebo líbání.

Kromě, endokrinní systém může mít významný vliv na tepovou frekvenci – a frekvenci kontrakcí a jejich sílu. Například vylučování adrenalinu známým adrenalinem způsobuje zvýšení v Tepová frekvence. Opačným hormonem je acetylcholin.

Tóny srdce

Jeden z nejvíce jednoduché metody diagnostika srdečních chorob je poslech hrudníku stetofonendoskopem (auskultací).

Ve zdravém srdci jsou při standardní auskultaci slyšet pouze dva srdeční ozvy - nazývají se S1 a S2:

• S1 - zvuk slyšitelný při uzavření atrioventrikulární (mitrální a trikuspidální) chlopně při systole (kontrakce) komor.
• S2 - zvuk slyšitelný při uzavření semilunárních (aortálních a plicních) chlopní během diastoly (relaxace) komor.

Každý zvuk se skládá ze dvou složek, ale pro lidské ucho splývají v jednu kvůli velmi malému časovému odstupu mezi nimi. Pokud jsou za normálních podmínek během poslechu slyšet další tóny, může to znamenat nějaký druh onemocnění kardiovaskulárního systému.

Někdy mohou být v srdci slyšet další abnormální zvuky, nazývané srdeční šelesty. Přítomnost hluku zpravidla naznačuje jakoukoli patologii srdce. Hluk může například způsobit zpětný tok krve (regurgitaci). špatná práce nebo poškození jakéhokoli ventilu. Hluk však není vždy příznakem onemocnění. K objasnění důvodů výskytu dalších zvuků v srdci stojí za to provést echokardiografii (ultrazvuk srdce).

Srdeční choroba

Není divu, že počet kardiovaskulární onemocnění. Srdce je složitý orgán, který vlastně odpočívá (pokud se to dá nazvat odpočinkem) pouze mezi údery srdce. Jakýkoli složitý a neustále fungující mechanismus sám o sobě vyžaduje nejopatrnější přístup a neustálou prevenci.

Jen si představte, jaká obludná zátěž je kladena na srdce, vzhledem k našemu životnímu stylu a nekvalitnímu vydatnému jídlu. Zajímavé je, že úmrtnost na kardiovaskulární onemocnění je také poměrně vysoká v zemích s vysokými příjmy.

Obrovské množství jídla, které konzumuje obyvatelstvo bohatých zemí a nekonečná honba za penězi, stejně jako stresy s tím spojené, ničí naše srdce. Dalším důvodem šíření kardiovaskulárních chorob je hypodynamie – katastrofálně nízká fyzická aktivita která ničí celé tělo. Nebo naopak negramotná vášeň pro heavy cvičení, často odehrávající se na pozadí, jehož přítomnost si lidé ani neuvědomují a stihnou zemřít přímo při „zdravotních“ aktivitách.

Životní styl a zdraví srdce

Hlavní faktory, které zvyšují riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění, jsou:

• Obezita.
• Vysoký krevní tlak.
• Zvýšené hladiny cholesterolu v krvi.
• Hypodynamie nebo nadměrná fyzická aktivita.
• Bohaté nekvalitní jídlo.
• potlačeno emoční stav a stres.

Udělejte ze čtení tohoto skvělého článku bod obratu ve vašem životě – vzdejte se špatné návyky a změnit svůj životní styl.

A volání mechanická systola- kontrakce srdečního svalu a zmenšení objemu srdečních komor. Období diastola znamená uvolnění svalů. V průběhu srdečního cyklu dochází ke zvýšení a snížení krevního tlaku, resp. vysoký tlak během komorové systoly je tzv systolický a nízké během jejich diastoly - diastolický.

Frekvence opakování srdečního cyklu se nazývá srdeční frekvence, nastavuje ji srdeční kardiostimulátor.

Období a fáze srdečního cyklu

Souhrnná tabulka období a fází srdečního cyklu s přibližnými tlaky v srdečních komorách a polohou chlopní je uvedena dole na stránce.

Systola komor

Systola komor

Systola komor- doba kontrakce komor, která umožňuje vytlačit krev do arteriálního řečiště.

Při kontrakci komor lze rozlišit několik období a fází:

• Perioda napětí- vyznačující se počátkem kontrakce svalová hmota komory, aniž by se v nich změnil objem krve.
  • Asynchronní redukce- začátek vzruchu komorového myokardu, kdy jsou zapojena pouze jednotlivá vlákna. Změna tlaku v komorách stačí k uzavření atrioventrikulárních chlopní na konci této fáze.
  • - je zapojen téměř celý myokard komor, ale objem krve uvnitř nich se nemění, protože eferentní (semilunární - aortální a plicní) chlopně jsou uzavřeny. Období izometrické kontrakce ne zcela přesné, jelikož v této době dochází ke změně tvaru (remodelaci) komor, napětí chord.
• Období exilu charakterizované vypuzením krve z komor.
  • Rychlý exil- období od otevření semilunárních chlopní do dosažení systolického tlaku v dutině komor - během tohoto období je vytlačeno maximální množství krve.
  • pomalý exil- období, kdy tlak v dutině komor začíná klesat, ale je stále větší než diastolický tlak. V této době se krev z komor dále pohybuje působením jí předávané kinetické energie, dokud se tlak v dutině komor a eferentních cévách nevyrovná.

Ve stavu klidu se srdeční komora dospělého vysune z 60 ml krve na každou systolu (úderový objem). Srdeční cyklus trvá do 1 s, respektive srdce dělá od 60 kontrakcí za minutu (tep, tep). Snadno si spočítáte, že i v klidu srdce pumpuje 4 litry krve za minutu (minutový objem srdce, MCV). Při maximální zátěži zdvihový objem Srdce trénovaného člověka může přesáhnout 200 ml, puls může přesáhnout 200 tepů za minutu a krevní oběh může dosáhnout 40 litrů za minutu.

Diastola

Diastola

DiastolaČasový úsek, během kterého se srdce uvolní, aby přijalo krev. Obecně je charakterizován poklesem tlaku v dutině komor, uzavřením semilunárních chlopní a otevřením atrioventrikulárních chlopní s postupem krve do komor.

• Komorová diastola
  • Protodiastola- období nástupu relaxace myokardu s tlakovým spádem nižším než v eferentních cévách, což vede k uzávěru semilunárních chlopní.
  • - podobná izovolumetrické fázi kontrakce, ale přesně naopak. Dochází k prodloužení svalových vláken, ale bez změny objemu komorové dutiny. Fáze končí otevřením atrioventrikulárních (mitrálních a trikuspidálních) chlopní.
• Období plnění
  • Rychlé plnění- komory v uvolněném stavu rychle obnovují svůj tvar, což výrazně snižuje tlak v jejich dutině a vysává krev ze síní.
  • Pomalé plnění- komory téměř úplně obnovily svůj tvar, krev proudí již kvůli tlakovému gradientu v duté žíle, kde je vyšší o 2-3 mm Hg. Umění.

Systola síní

Je to poslední fáze diastoly. Při normální srdeční frekvenci je příspěvek síňové kontrakce malý (asi 8 %), protože krev má čas naplnit komory v relativně dlouhé diastole. Se zvyšující se frekvencí kontrakcí se však délka diastoly obecně snižuje a příspěvek systoly síní k plnění komor se stává velmi významným.

Vnější projevy srdeční činnosti

Rozlišují se následující skupiny projevů:

• Elektrický- EKG, ventrikulokardiografie
• Zvuk- auskultace, fonokardiografie
• Mechanické:
  • Apex beat - palpace, apexkardiografie
  • Pulzní vlna - palpace, sfygmografie, flebografie
  • Dynamické účinky - změna těžiště hrudníku v srdečním cyklu - dynamokardiografie
  • Balistické efekty - otřesy těla v okamžiku výronu krve ze srdce - balistokardiografie
  • Změna velikosti, polohy a tvaru - ultrazvuk, RTG kymografie

viz také

Odkazy

Nadace Wikimedia. 2010 .

Podívejte se, co je "Srdeční cyklus" v jiných slovnících:

SRDEČNÍ CYKLUS, sled událostí, ke kterým dochází mezi každým dvěma údery srdce. Krev vstupuje do srdce, když je uvolněné a plní síně a komory. Kontrakce komor vytlačí krev ze srdce, načež komory ... ... Vědeckotechnický encyklopedický slovník

- (cyclus cardiacus) soubor elektrofyziologických, biochemických a biofyzikálních procesů probíhajících v srdci během jedné kontrakce; začátek S.c. je obvyklé zvažovat výskyt P vlny nebo potenciálu na elektrokardiogramu ... ... Velký lékařský slovník

Srdeční cyklus- (cyclus cardiacus) - správné střídání času systoly a diastoly; soubor elektrických, mechanických, biochemických, biofyzikálních mechanismů, které se vyskytují v srdci během jedné systoly a diastoly srdečních síní a komor ... Slovníček pojmů pro fyziologii hospodářských zvířat

Srdeční cyklus je pojem, který odráží sled procesů probíhajících při jedné kontrakci srdce a jeho následné relaxaci. Frekvence opakování srdečního cyklu se nazývá srdeční frekvence. Každý cyklus obsahuje tři ... ... Wikipedie

Sekvence mezi dvěma po sobě jdoucími tepy, obvykle trvající méně než jednu sekundu. Srdeční cyklus zahrnuje systolu, která se dělí na období izovolumetrické kontrakce a exilu a ... ... lékařské termíny

SRDEČNÍ CYKLUS- (kardiální cyklus) sekvence mezi dvěma po sobě jdoucími srdečními tepy, které obvykle trvají méně než jednu sekundu. Srdeční cyklus zahrnuje systolu, která se dělí na období izovolumetrické kontrakce a ... ... Slovník v lékařství

I Polykardiografie (řecky poly many + kardia heart + graphō k zápisu, zobrazení) je metoda neinvazivního studia fázové struktury srdečního cyklu, založená na měření intervalů mezi prvky synchronně zaznamenaných sfygmogramů ... ... Lékařská encyklopedie

Tato stránka je navržena k přejmenování. Vysvětlení důvodů a diskuse na stránce Wikipedie: K přejmenování / 16. dubna 2012. Možná její současný název neodpovídá normám moderního ruského jazyka a / nebo pravidlům pro pojmenovávání článků ... Wikipedie

SRDCE- SRDCE. Obsah: I. Srovnávací anatomie........... 162 II. Anatomie a histologie ............... 167 III. Srovnávací fyziologie .......... 183 IV. Fyziologie .................. 188 V. Patofyziologie ................. 207 VI. Fyziologie, pat....... Velká lékařská encyklopedie

I Srdce Srdce (latinsky cor, řecky cardia) je dutý fibromuskulární orgán, který funguje jako pumpa a zajišťuje pohyb krve v oběhovém systému. Anatomie Srdce se nachází v předním mediastinu (mediastinum) v perikardu mezi ... ... Lékařská encyklopedie

Srdeční cyklus

Jedná se o časový úsek, během kterého dochází k úplné kontrakci a relaxaci všech částí srdce. Kontrakce je systola, relaxace je diastola. Délka cyklu bude záviset na srdeční frekvenci. Normální frekvence kontrakcí se pohybuje od 60 do 100 tepů za minutu, ale průměrná frekvence je 75 tepů za minutu. Pro určení doby trvání cyklu vydělíme 60s frekvencí (60s / 75s = 0,8s).

Systola síní - 0,1s

Systola komor - 0,3 s

Celková pauza 0,4s

Stav srdce na konci generální pauzy. Kuspidální chlopně jsou otevřené, semilunární chlopně zavřené a krev proudí ze síní do komor. Na konci celkové pauzy jsou komory ze 70-80 % naplněny krví. Srdeční cyklus začíná s

systola síní, síně se stahují, aby dokončily plnění komor krví. Jedná se o kontrakci síňového myokardu a zvýšení krevního tlaku v síních - v pravé na 4-6 a v levé na 8-12 mm, poskytuje injekci krev navíc do komor a systola síní dokončuje plnění komor krví. Krev nemůže proudit zpět, protože se kruhové svaly stahují. Komory budou obsahovat konečnou diastolický objem krev. V průměru 120-130 ml, ale pro osoby zapojené do fyzická aktivita do 150-180 ml, což zajišťuje efektivnější práci, se toto oddělení dostává do stavu diastoly. Následuje komorová systola.

Systola komor- nejtěžší fáze cyklů, trvání 0,#-0,#3 s. vylučován v systole stresové období, trvá 0,08 s a období exilu. Každé období je rozděleno na 2 fáze -

stresové období -

1. fáze asynchronní kontrakce - 0,05 s a

2. fáze izometrické kontrakce - 0,03 s. Toto je fáze kontrakce isovaluminu.

Exilové období -

1. fáze rychlého výhozu 0,12s a

2. pomalá fáze 0.!3 s.

Systola komor začíná fází asynchronní kontrakce. Některé kardiomyocyty jsou excitovány a účastní se procesu excitace. Ale výsledné napětí v myokardu komor poskytuje zvýšení tlaku v něm. Tato fáze končí uzavřením klapkových chlopní a uzavře se dutina komor. Komory jsou naplněny krví a jejich dutina je uzavřena a kardiomyocyty nadále vyvíjejí stav napětí. Délka kardiomyocytu se nemůže změnit. Souvisí to s vlastnostmi kapaliny. Kapaliny se nestlačují. V uzavřeném prostoru, kdy dochází k napětí kardiomyocytů, není možné stlačit tekutinu. Délka kardiomyocytů se nemění. Fáze izometrické kontrakce. Stříhejte na nízkou délku. Tato fáze se nazývá isovaluminová fáze. V této fázi se objem krve nemění. Prostor komor je uzavřen, tlak stoupá, v pravém až na 5-12 mm Hg. v levé 65-75 mm Hg, přičemž tlak v komorách převyšuje diastolický tlak v aortě a plicním kmeni a přetlak v komorách nad krevním tlakem v cévách vede k otevření semilunárních chlopní. Semilunární chlopně se otevřou a krev začne proudit do aorty a plicního kmene.

Začíná fáze exilu, kontrakcí komor se krev tlačí do aorty, do kmene plicnice, mění se délka kardiomyocytů, zvyšuje se tlak a ve výšce systoly v levé komoře 115-125 mm, v pravé 25- 30 mm. Zpočátku je fáze rychlého vyhazování a poté se vyhazování zpomaluje. Při systole komor se vytlačí 60 - 70 ml krve a toto množství krve je systolický objem. Systolický objem krve = 120-130 ml, tzn. na konci systoly je v komorách ještě dostatek krve konec systolického objemu a to je druh rezervy, takže v případě potřeby - ke zvýšení systolického výdeje. Komory dokončí systolu a začnou se uvolňovat. Tlak v komorách začne klesat a krev, která je vypuzována do aorty, se plicní kmen vrhne zpět do komory, ale na své cestě se setká s kapsami poloměsíčité chlopně, která po naplnění ventil uzavírá. Toto období se nazývá protodiastolické období- 0,04 s. Když se půlměsícové chlopně uzavřou, uzavřou se i chlopně hrotité, období izometrické relaxace komory. Trvá 0,08s. Zde napětí klesá bez změny délky. To způsobí pokles tlaku. Krev se nahromadila v komorách. Krev začíná tlačit na atrioventrikulární chlopně. Otevírají se na začátku diastoly komor. Nastává období plnění krve krví - 0,25 s, přičemž se rozlišuje fáze rychlého plnění - 0,08 a fáze pomalého plnění - 0,17 s. Krev volně proudí ze síní do komory. Jedná se o pasivní proces. Komory budou naplněny krví ze 70-80% a plnění komor bude dokončeno do další systoly.

Srdeční sval má buněčná struktura a buněčnou strukturu myokardu založil již v roce 1850 Kelliker, ale dlouhou dobu se věřilo, že myokard je síť pocitů. A teprve elektronová mikroskopie potvrdila, že každý kardiomyocyt má svou vlastní membránu a je od sebe oddělen. Kontaktní plocha - vložte disky. V současné době se buňky srdečního svalu dělí na buňky pracovního myokardu - kardiomyocyty pracovního myokardu síní a komor buněk převodního systému srdce, ve kterých vylučují

Srdce je hlavním orgánem Lidské tělo. Jeho důležitou funkcí je udržení života. Procesy probíhající v tomto orgánu vzrušují srdeční sval a zahajují proces, ve kterém se střídají kontrakce a relaxace, což je životně důležitý cyklus pro udržení rytmického krevního oběhu.

Práce srdce je v podstatě změnou cyklických period a pokračuje bez zastavení. Životaschopnost organismu závisí především na kvalitě práce srdce.

Podle mechanismu účinku lze srdce přirovnat k pumpě, která pumpuje proudy krve z žil do tepen. Tyto funkce jsou poskytovány speciální vlastnosti myokardu, jako je excitabilita, schopnost kontrahovat, sloužit jako vodič, pracovat v automatickém režimu.

Charakteristickým rysem pohybu myokardu je jeho kontinuita a cykličnost v důsledku přítomnosti tlakového rozdílu na koncích cévního systému (venózního a arteriálního), jehož jedním z ukazatelů v hlavních žilách je 0 mm Hg, zatímco v aortě může dosáhnout až 140 mm.

Délka cyklu (systola a diastola)

Abychom pochopili podstatu cyklické funkce srdce, měli bychom pochopit, co je systola a co diastola. První je charakterizován uvolněním srdce z krevní tekutiny, tedy. kontrakce srdečního svalu se nazývá systola, zatímco diastola je doprovázena plněním dutin průtokem krve.

Proces střídání systoly a diastoly komor a síní, jakož i následná celková relaxace, se nazývá cyklus srdeční činnosti.

Tito. K otevření listových chlopní dochází v době systoly. Když se leták během diastoly smrští, krev se vrhne do srdce. Velký význam má také období pauzy, as během této doby klidu jsou klapky uzavřeny.

Tabulka 1. Srovnání trvání cyklu u lidí a zvířat

Délka systoly je u lidí v podstatě stejné období jako diastola, zatímco u zvířat toto období trvá poněkud delší.

Doba trvání různé fáze srdeční cyklus je určen frekvencí kontrakcí. Jejich nárůst ovlivňuje délku všech fází, ve větší míře to platí pro diastolu, která se znatelně zmenšuje. V klidu zdravé organismy mají srdeční frekvenci až 70 cyklů za minutu a zároveň mohou mít trvání až 0,8 s.

Před kontrakcemi je myokard uvolněn, jeho komory jsou naplněny krevní tekutinou ze žil. Rozdíl tohoto období je úplné otevření ventilů a tlak v komorách - v síních a komorách zůstává na stejné úrovni. Budicí impuls myokardu vychází ze síní.

Pak vyvolá zvýšení tlaku a díky rozdílu se průtok krve postupně vytlačí.

Cyklická práce srdce se vyznačuje jedinečnou fyziologií, protože. samostatně si dodává impuls pro svalovou činnost, a to akumulací elektrické stimulace.

Fázová struktura s tabulkou

Chcete-li analyzovat změny v srdci, musíte také vědět, z jakých fází se tento proces skládá. Existují takové fáze jako: kontrakce, vypuzení, relaxace, plnění. Jaká jsou období, posloupnost a místo v cyklu srdce jednotlivých typů každého z nich, je vidět v tabulce 2.

Tabulka 2. Indikátory srdečního cyklu

K ardiocyklus je rozdělena do několika fází se specifickým účelem a trváním, zajišťujícím správný směr průtok krve v pořádku přesně stanovené přírodou.

Názvy fází cyklu:

Video: Srdeční cyklus

Ozvy srdce

Činnost srdce je charakterizována vydávanými cyklickými zvuky, připomínají klepání. Složkami každého úderu jsou dva snadno odlišitelné tóny.

Jedna z nich vzniká kontrakcí v komorách, jejichž impuls vzniká klapajícími chlopněmi, které při napětí myokardu uzavírají atrioventrikulární otvory a brání průtoku krve zpět do síní.

Zvuk se v tomto okamžiku objeví přímo, když jsou volné okraje zavřené. Stejný úder se vytváří za účasti myokardu, stěn plicního kmene a aorty, šlachových vláken.

Další tón vzniká v diastole z pohybu komor, je zároveň důsledkem činnosti semilunárních chlopní, které brání zpětnému pronikání krevního toku a působí jako bariéra. Klepání se stává slyšitelným v okamžiku spojení v lumen okrajů cév.

Kromě dvou nejvýraznějších tónů v cyklu srdce existují ještě dva, nazývané třetí a čtvrtý. Pokud k slyšení prvních dvou stačí fonendoskop, pak lze zbytek zaregistrovat pouze pomocí speciálního zařízení.

Poslech tlukotu srdce je nesmírně důležitý pro diagnostiku jeho stavu a možné změny, což umožňuje posoudit vývoj patologií. Některá onemocnění tohoto orgánu jsou charakterizována porušením cyklu, bifurkací úderů, změnou jejich hlasitosti, doprovázenou dalšími tóny nebo jinými zvuky, včetně pískání, kliknutí, zvuků.

Video: Auskultace srdce. Základní tóny

Srdeční cyklus- jedinečná fyziologická reakce těla vytvořená přírodou, nezbytná k udržení jeho vitální aktivity. Tento cyklus má určité vzorce, které zahrnují období svalové kontrakce a relaxace.

Podle výsledků fázového rozboru činnosti srdce lze usuzovat, že jeho dva hlavní cykly jsou intervaly činnosti a klidu, tzn. mezi systolou a diastolou v podstatě přibližně stejně.

Důležitým ukazatelem zdraví lidského těla, určovaného činností srdce, je povaha jeho zvuků, zejména zvuky, cvakání atd. by měly způsobit opatrný postoj.

Aby se zabránilo rozvoji patologií v srdci, je nutné včas podstoupit diagnostiku léčebný ústav, kde bude odborník schopen posoudit změny srdečního cyklu podle jeho objektivních a přesných ukazatelů.

V cévách se krev pohybuje vlivem tlakového gradientu ve směru od vysokého k nízkému. Komory jsou orgánem, který vytváří tento gradient.
Cyklicky se opakující změna stavů kontrakce (systola) a relaxace (diastola) částí srdce se nazývá srdeční cyklus. Při frekvenci (HR) 75 za 1 min je doba trvání celého cyklu 0,8 s.
Je vhodné zvážit srdeční cyklus, počínaje celkovou diastolou síní a komor (srdeční pauza). V tomto případě je srdce v tomto stavu: půlměsícové chlopně jsou zavřené a atrioventrikulární chlopně jsou otevřené. Krev z žil vstupuje volně a zcela vyplňuje dutiny síní a komor. Krevní tlak v nich, stejně jako v žilách ležících poblíž, je asi 0 mm Hg. Umění. Přibližně 180-200 mji krve je umístěno do pravé a levé poloviny srdce dospělého na konci totální diastoly.
Systola síní. Vzruch, vzniklý v sinusovém uzlu, vstupuje nejprve do síňového myokardu – dochází k systole síní (0,1 s). Současně je v důsledku stahu svalových vláken umístěných kolem otvorů žil zablokován jejich lumen. Vzniká jakási uzavřená atrioventrikulární dutina. S kontrakcí myokardu síní v nich tlak stoupá na 3-8 mm Hg. Umění. (0,4-1,1 kPa). Výsledkem je, že část krve ze síní přes otevřené atrioventrikulární otvory prochází do komor, čímž se objem krve v nich zvyšuje na 130-140 ml (koncový diastolický objem komor - EDV). Poté začíná síňová diastola (0,7 s).
Systola komor. V současnosti se vedoucí systém vzruchu šíří na komorové kardiomyocyty a začíná komorová systola, která trvá asi 0,33 s. je rozdělena do dvou období. Každé z období se skládá z fází.
První období napětí pokračuje, dokud se neotevřou srpkové ventily. Aby se otevřely, musí tlak v komorách stoupnout na nejvyšší úroveň než v odpovídajících tepenných kmenech. Diastolický tlak v aortě je asi 70-80 mm Hg. Umění. (9,3-10,6 kPa) a in plicní tepna-10-15 mmHg Umění. (1,3-2,0 kPa). Perioda napětí trvá asi 0,08 s.
Začíná fází asynchronní kontrakce (0,05 s), o čemž svědčí nesimultánní kontrakce všech komorových vláken. Jako první se stahují kardiomyocyty, které se nacházejí v blízkosti vláken vodivého systému.
Další fáze izometrické kontrakce (0,03 s) je charakterizována zapojením všech komorových vláken do procesu kontrakce. Začátek kontrakce komor vede k tomu, že se zavřenými půlměsíčními ventily krev spěchá do oblasti bez tlaku - směrem k síním. Atrioventrikulární chlopně ležící v jeho dráze jsou uzavřeny průtokem krve. Jejich everzi do síně brání šlachové závity a papilární svaly je kontrakcí ještě více upevňují. V důsledku toho se dočasně vytvářejí uzavřené dutiny komor. A dokud se v důsledku stahu v komorách krevní tlak nezvedne nad úroveň nutnou k otevření půlměsíčkovitých chlopní, nedochází k výrazné kontrakci vláken. Zvyšuje se pouze jejich vnitřní napětí. Ve fázi izometrické kontrakce jsou tedy všechny srdeční chlopně uzavřeny.
Období vypuzení krve začíná otevřením chlopní aorty a plicní tepny. Trvá 0,25 s a skládá se z fází rychlého (0,12 s) a pomalého (0,13 s) vypuzení krve. Aortální chlopně otevřít při krevním tlaku asi 80 mm Hg. Umění. (10,6 kPa) a plicní - 15 mm Hg. v (2,0 kPa). Poměrně úzké otvory tepen mohou okamžitě minout celý objem výronu krve (70 ml), takže kontrakce myokardu vede k dalšímu zvýšení krevního tlaku v komorách. Vlevo stoupá na 120-130 mm Hg. Umění. (16,0-17,3 kPa) a vpravo - až 20-25 mm Hg. Umění. (2,6-3,3 kPa). Vysoký tlakový gradient vytvořený mezi komorou a aortou (plicní tepnou) přispívá k rychlému vypuzení části krve do cévy.
Kvůli relativně malé kapacitě cévy, ve které byla ještě krev, však přetékají. Nyní tlak stoupá již v nádobách. Tlakový gradient mezi komorami a cévami se postupně snižuje a rychlost průtoku krve se zpomaluje.
Vzhledem k tomu, že diastolický tlak v plicnici je nižší, otevírání chlopní pro vypuzování krve z pravé komory začíná o něco dříve než z levé. A přes nízký gradient vypuzování krve končí později. Diastolický tlak pravé komory je tedy o 10-30 ms delší než diastolický.
Diastola. Na konci, kdy tlak v cévách stoupne na úroveň tlaku v dutinách komor, se vypuzování krve zastaví. Začíná jejich diastola, která trvá asi 0,47 s. Čas konce systolického vypuzení krve se shoduje s časem zastavení komorové kontrakce. Obvykle zůstává v komorách 60-70 ml krve (end-systolický objem - ESC). Zastavení exilu vede k tomu, že krev obsažená v cévách zpětný proud uzavírá semilunární chlopně. Toto období se nazývá protodiastolické (0,04 s). Poté napětí odezní a nastává izometrická perioda relaxace (0,08 s), po které se komory pod vlivem přicházející krve začnou narovnávat.
V současné době jsou síně po systole již zcela naplněny krví. Diastola síní trvá asi 0,7 s. Síně jsou naplněny převážně krví, pasivně vychází ze žil. Ale lze vyčlenit "aktivní" složku, která se projevuje v souvislosti s částečnou koincidenci její diastoly ze systolických komor. S redukcí posledně jmenovaného se rovina atrioventrikulárního septa posouvá směrem k apexu srdce; v důsledku toho vzniká kouřový efekt.
Po odeznění napětí stěny komor se s průtokem krve otevírají atrioventrikulární chlopně. Krev vyplňující komory je postupně narovnává.
Období plnění komor krví se dělí na fáze rychlého (s diastolou síní) a pomalého (se systolickým síní) plnění. Před začátkem nového cyklu (síňová systola) mají komory, stejně jako síně, čas úplně se naplnit krví. V důsledku průtoku krve při systole síní se tedy intragastrický objem zvětší přibližně jen o 20–30 %. Ale toto číslo se výrazně zvyšuje s intenzifikací práce srdce, kdy se celková diastola snižuje a krev nemá čas naplnit komory.