Bezpečné a účinné antikoncepční pilulky při kojení. Antikoncepční pilulky pro kojení - přehled bezpečných léků s návodem a složením

Kojení chrání před otěhotněním, pokud jsou splněny následující podmínky:

1. Krmení by mělo být časté, během dne i v noci, s intervaly mezi nimi ne delšími než 3 hodiny.
2. Je potřeba miminko přikládat, neomezovat dobu sání.
3. Kojenec by neměl konzumovat nic jiného než mateřské mléko- voda, směsi, doplňkové potraviny. Není povoleno ani použití dudlíku.
4. by měl chybět.

Vysokého antikoncepčního účinku je dosaženo pouze při splnění celého seznamu podmínek. Když miminko začne v noci více spát, nebo musí dávat, účinnost této metody prudce klesá. Nejúčinnější laktační metoda antikoncepce je pro matky neklidných, aktivně sajících miminek. A i v tomto případě budete muset myslet na další antikoncepci, až bude dítěti 6 měsíců a normálně by mělo začít.

Nevýhody metody jsou:

• nutnost kontrolovat frekvenci kojení, někdy bude nutné dítě vzbudit, aby mu dalo prso;
• silné snížení antikoncepčního účinku v případě onemocnění dítěte, kdy mu musíte podávat lék ve zředěné formě nebo jej navíc doplňovat fyziologickými roztoky;
• nedostatek ochrany proti pronikání infekce do ženského genitálního traktu, proto by měl být používán pouze s plnou důvěrou v partnera.

Se snížením antikoncepčního účinku může dojít k těhotenství během první ovulace, výskyt menstruace pro koncepci není vyžadován. Gynekologové nepovažují kojení za dostatečně spolehlivou metodu ochrany a trvají na použití jiných metod, zejména v případech, kdy je v blízké budoucnosti kontraindikováno opakované těhotenství.

Způsoby, jak se chránit při kojení

Ve většině případů obnovte pohlavní styk po porodu vyřešeno po 2 měsících, s povinným předběžným vyšetřením u gynekologa. Od této chvíle stojí za to přemýšlet o antikoncepci.

Existuje poměrně málo možností antikoncepce pro kojící matku, upravených pro zachování laktace, jsou povoleny všechny hlavní metody:

1. Přerušovaný styk v kombinaci s kalendářní metodou je nejrizikovější antikoncepční metodou. V 73 % případů dojde k otěhotnění již v prvním roce užívání a při nedostatečné sebekontrole muže i dříve. Navíc to negativně ovlivňuje sexuální funkce jak žena, tak její partner.
2. Spermicidy ve formě vaginálních tablet, gelů, krémů a čípků nejsou o moc účinnější, u nich je pravděpodobnost otěhotnění 71 %. Také tyto léky mohou způsobit alergické reakce.
3. kondomy jako antikoncepční metoda zvláště doporučeno při změně sexuálních partnerů. Kromě pohlavních chorob budou chránit před zavlečením nové mikroflóry, kterou může narušit vyvážený systém bakterie v ženské pochvě. Při používání vysoce kvalitních produktů v souladu s pokyny v 98% případů nedojde k těhotenství. Pro chyby v aplikaci antikoncepční účinek snížena na 85 %.
4. jiný bariérové ​​metody- děložní čepice, kondomy pro ženy - často používané v západních zemích, ale v Rusku nepříliš běžné. To je hezké efektivní způsoby, které umožňují ženě řídit možnost početí sama, aniž by se spoléhala na muže.
5. Nitroděložní tělísko- nejlepší antikoncepce pro ženy, které neplánují těhotenství v příštích 5 letech. Měděné cívky poskytují 99,2% ochranu. Systém Mirena, který obsahuje hormon levonorgestrel, který je povolen pro HB, je považován za nejúčinnější antikoncepci a poskytuje 99,9% ochranu před otěhotněním. Povinné podmínky pro jejich použití jsou instalace pouze gynekologem a nepřítomnost zánětlivých onemocnění v pánevních orgánech.
6. Perorální antikoncepce má antikoncepční účinek v 99,7 % případů. Pro kojící matky nejsou povoleny všechny pilulky, ale pouze mini-pil. Obsahují pouze hormon desogestrel, který je bezpečný pro kojení. Navzdory tomu nejsou o nic méně účinné než plnohodnotné antikoncepční pilulky.

Pokud po styku potřebujete nouzová antikoncepce, mohou kojící matky používat přípravky na bázi levonorgestrelu - Postinor a Escapel. Čím dříve budou po nechráněném sexu přijaty, tím lepší bude ochrana. Kojení po jejich použití bude muset být na jeden den přerušeno. Levonogestrel inhibuje oplodnění, ale je bezpečný pro již započaté těhotenství, nejedná se o abortivum.

Antikoncepce pro kojící matky (jména)

Antikoncepční pilulky pro kojící matky je povoleno aplikovat 2 měsíce po narození dítěte, to znamená, že mohou být chráněny ihned po zahájení sexuálních vztahů. Obyčejné tablety jsou kombinované, to znamená, že obsahují gestagen a estrogen. Není možné je používat v prvních šesti měsících dítěte, protože estrogen potlačuje laktaci. Pro kojící matky jsou vhodné tablety obsahující pouze gestagen.

Charakteristika nejběžnějších orální antikoncepce povolené během GW jsou uvedeny v tabulce:

Antikoncepce (jméno)	Sloučenina	Popis	Měsíční cena, rub.
Laktinet, Maďarsko	Desogestrel 75 mcg	Obsahují gestagen 3 generace, mají maximální antikoncepční účinek, poskytují ochranu při vynechání pilulky až na 12 hodin. Nemají vliv na množství a kvalitu mateřského mléka. Mít méně vedlejší efekty ve srovnání s produkty, které obsahují estrogen.	800
Charosetta, USA			1380
Modell mam, Maďarsko			560
Exluton, Nizozemsko	Linestrenol 500 mcg	Antikoncepční účinnost tablet je nižší než u předchozích léků, vyžadují přísné dodržování doby přijetí, zpoždění je povoleno ne více než 3 hodiny. Může být předepsán jako antikoncepce s pravděpodobností tromboembolie.	2600

Účinek antikoncepčních pilulek

Antikoncepční pilulky, které obsahují pouze gestagen v nejmenším množství, které poskytuje antikoncepci, se nazývají minimální pilulky nebo minipilulky. Byly vytvořeny pro použití v případech, kdy je estrogen kontraindikován - pro kouřící ženy, při nemocech kardiovaskulárního systému pro matky, které kojí.

Při užívání těchto antikoncepčních prostředků při kojení nehrozí dítěti žádné riziko. Pro příjem dávky gestagenu, který je obsažen pouze v jedné tabletě, musí být kojenec 3 roky krmen mateřským mlékem. Minipilulky také nemají negativní vliv na množství mléka a dobu krmení. Některé studie navíc zaznamenaly zvýšení laktace při jejich užívání.

Působení antikoncepčních pilulek s gestagenem je založeno na změně hustoty hlenu, který je na děložním čípku. Stává se viskóznější a spermie se k vajíčku nedostane. Také léky obsahující desogestrel potlačují ovulaci, v 99% nedochází k uvolnění vajíčka. U minipilulek na bázi linestrenolu je toto číslo nižší (asi 50 %), což vysvětluje jejich nižší antikoncepční účinek.

S příchodem miminka na svět má maminka spoustu potíží, které mohou narušit emoční stav. Mějte po ruce.

Jak užívat antikoncepci při kojení

Antikoncepce se zahajuje nejdříve 3 týdny po narození dítěte. Nejlepší čas pro první tabletu - 6 týdnů po porodu, před obnovením sexuální aktivity. V tomto případě není nutná další ochrana. Pokud je příjem zahájen později, je nutné se ujistit, že nedošlo k těhotenství a v prvním týdnu používat jiné antikoncepční prostředky.

Během laktace musíte pít antikoncepční pilulky 1 kus denně ve stejnou dobu. V různých časech přijetí se antikoncepční účinek snižuje, zvláště u Exlutonu. Pokud vynecháte dávku, musíte po dobu 7 dnů používat jiné metody ochrany a nadále pít minipilulku. Za průjezd se považuje přestávka delší než 36 hodin (27 u Exlutonu).

Při průjmech a zvracení v důsledku zažívacích potíží nemusí být absorpce antikoncepce úplná. V tomto případě je nutná další ochrana, jako při vynechání pilulky.

Některá antiepileptika, sedativa, antimykotika, součást antibiotik, třezalka tečkovaná, Aktivní uhlí. Při předepisování těchto léků byste se měli poradit se svým lékařem o možnosti jejich společného užívání.

Nežádoucí účinky HB

Hlavním vedlejším účinkem při užívání tablet na bázi gestagenu je změna povahy menstruační tok. Endometrium u 40 % žen přechází do neaktivní fáze, jeho tloušťka se zmenšuje. V tomto ohledu se alokace stává vzácnou, nepravidelnou, může zcela zmizet, zejména po šesti měsících od přijetí. Tyto jevy jsou považovány za normu a mizí v prvním cyklu po zrušení antikoncepce.

Při užívání pilulek folikuly ve vajíčku nadále dozrávají, mohou být větší než obvykle, v budoucnu se vyřeší samy. Při provádění ultrazvuku je nutné upozornit odborníka na užívání antikoncepce, aby se vyloučila nesprávná diagnóza.

V prvních měsících užívání minipilulek mohou způsobit bolesti hlavy, změny nálady a nevolnost. Při dalším užívání léků mizí nebo výrazně ubývají.

Podívejte se na schválené antikoncepční pilulky, když kojení? Ne všechny druhy antikoncepce jsou kojícím matkám povoleny. Stejně jako u každého typu drog existuje seznam léků, které jsou povoleny a zakázány pro ženy na HB.

Které je lepší při kojení nepoužívat a které ano? Jak antikoncepční pilulky ovlivňují kojení a miminka? Jaká jsou pravidla pro užívání antikoncepce? Jaké jsou alternativní metody antikoncepce? Pojďme to zjistit dále.

Druhy antikoncepčních pilulek

Mezi antikoncepční pilulky, vzhledem k základní složce, existují:

• gestagenní, tzv. mini-drink;
• kombinované přípravky nebo COC.

Minipilulky jsou jednosložkové přípravky, obsahují gestagen nebo gestagen. Účinnost je založena na schopnosti progestogenů působit na hlen, který pokrývá dělohu, čímž je hustší a vytváří bariéru pro spermie pro proces oplodnění.

S mateřským mlékem se na miminko přenáší zanedbatelný podíl hormonů a to miminku neškodí. Takové antikoncepční pilulky jsou během kojení bezpečné, protože nemají žádný vliv na činnost mléčné žlázy. Tělo je normálně toleruje, neobsahují široký seznam vedlejších účinků, málokdy působí negativně.

Kombinovaná antikoncepce je během kojení zakázána.

Povolené tablety

Kojící matka tomu věří. Ale to je pravda jen napůl. Pouze v prvních šesti měsících je riziko otěhotnění minimalizováno.

Laktační amenorea je přirozená antikoncepce, inhibuje ovulaci a dává 98% výsledku.

I při striktním dodržování laktační amenorey stále existuje párprocentní riziko. Každá žena je individualita – cyklus menstruace může začít ve druhém měsíci krmení. Ale k ovulaci dochází před menstruačním cyklem. Pravděpodobnost početí během krmení, i když cyklus ještě nezačal, existuje.

Perorální léky jsou účinné z 99 %. Dříve tuto metodu antikoncepce kojící matky používat nesměly. Ale s rozvojem medicíny se objevily léky, které mohou používat ženy s hepatitidou B.

Antikoncepční pilulky pro laktaci předepisuje odborník s přihlédnutím k fyziologické vlastnosti tělo, protože většina nemá ani ponětí, jaké antikoncepční pilulky lze kojit.

mini pili

Minipilulky jsou povoleny pro použití během kojení.

Mininápoje jsou vhodné antikoncepční pilulky po porodu při kojení.

Jsou to antikoncepce obsahující gestagen. Neovlivňují laktační aktivitu a dobu krmení. Nejsou žádné vedlejší účinky nebo jsou minimalizovány. Jejich užívání snižuje riziko trombózy, nesnižuje libido. Jsou výbornou volbou při menstruaci s bolestivé pocity, mastopatie fibrocystické povahy, nadměrný růst endometria.

Hlavním vedlejším účinkem je změna výtoku během menstruace. Lék působí tak, že 40 % endometriálních buněk je neaktivních, mění se i jejich tloušťka. Množství výboje se snižuje, může úplně zmizet. Pokud je příjem zastaven, cyklus se obnoví. Obnovuje se také schopnost otěhotnět co nejdříve. Projevy nežádoucích účinků v podobě bolesti v hlavě, záchvaty nevolnosti se objevují nejprve, po chvíli mizí.

I s přihlédnutím k tomu, že taková antikoncepce je u HB povolena, doporučuje se před jejím užíváním poradit se s odborníkem.

Lékař vybere vhodné antikoncepce a vhodnou dávku. Je třeba si uvědomit, že existují léky, které je zakázáno používat po umělém porodu (sekci), při léčbě antibiotiky.

Seznam schválených antikoncepčních prostředků pro HB

Dokonce i schválené antikoncepční pilulky pro kojící matky se používají přesně podle pokynů. . Seznam přijatelných je uveden níže.

Lactinet

Tyto antikoncepční pilulky jsou široce používány během kojení. Lactinet je účinný, přitom obsahuje malé dávky gestagenu. Jeho účinek je zaměřen na omezení ovulace.

Byly provedeny studie, podle kterých není žádný rozdíl mezi duševním a fyzický vývoj děti, jejichž matky užívaly Lactinet a vývoj dalších dětí.

Charosetta

Vydáno na předpis. Léčivou látkou je desogestrel.

Antikoncepční pilulky Charozetta mají podobné složení jako Lactinet.

Charosetta je zakázána při problémech s játry, krvácení z dělohy, výskyt nádoru, žilní tromboembolismus, tvorba krevních sraženin v hlubokých žilách, dysfunkce ledvin, individuální nesnášenlivost některých složek. Účinek léku je podobný jako u většiny COC.

Pokud si vyberete Lactinet nebo Charozetta, je třeba poznamenat, že složení a působení léků jsou totožné, ale cena Charozetty je dvakrát vyšší.

Exluton

Vydáno na předpis. Léčivou látkou je Linestrenol.

Exluton potlačuje ovulaci. Syntetický gestagen snižuje množství a viskozitu cervikálního hlenu, snižuje penetrační schopnost spermií. Snižuje transportní kapacitu vejcovodů.

Mikrolutna

Hlavní složkou antikoncepce je levonorgestrel. Množství aktivní složka minimální, takže je výborně snášen.

Potlačuje ovulaci. Snižuje menstruační krvácení menstruační bolesti. Microlute není předepsán pro onemocnění jater, děložní krvácení.

srovnávací tabulka

Pokud jsou zjištěny nežádoucí účinky, užívání se zastaví, s pomocí specialisty je třeba zvolit jiný typ nápravy nebo způsob ochrany.

Zakázané pilulky

Při kojení je zakázáno pít kombinované léky, bez ohledu na to: jedno-, dvou- nebo třífázové. Zvyšují množství estrogenu. Velký podíl estrogenu ovlivňuje fyzický vývoj miminka. COC mají mnoho vedlejších účinků.

Složky těchto léků se vylučují do mateřského mléka, navíc se jeho množství může snížit.

Seznam zakázaných antikoncepčních pilulek: Jess, Logest, Lindinet, Silest, Zoeli, Qlaira, Dimia, Miniziston, Novinet, Mercilon, Janine, Femoden, Demulen, Chloe, Tri-Merci, Microgynon, Silhouette, Marvelon, Miniziston, Rigevidon, Belara , Lindinet, Regulon, Triquilar, Non-Ovlon, Tri-Regol, Ovidon, Triseston.

8 pravidel pro užívání antikoncepčních pilulek během laktace

Aby antikoncepce měla výsledek a neškodila, je nutné brát antikoncepční pilulky přísně podle pokynů a doporučení.

1. Zástupcům progesteronových druhů se doporučuje začít užívat po šesti měsících. Přípravky s gestagenní složkou se doporučuje začít užívat po pěti týdnech.
2. Plné dodržování pokynů a doporučení specialisty. Nezvyšujte ani nesnižujte dávkování. Přebytek povede k nechtěnému vedlejší efekty, A malá dávka- nebude fungovat.
3. Dodržujte dobu užívání léku.
4. Užívejte před spaním. Tablety mohou způsobit závratě, dočasnou nevolnost.
5. Pokud je zaznamenán vedlejší účinek, náprava je zrušena.
6. Prvních pár týdnů se musíte pojistit dalšími způsoby.
7. Když je diagnostikována koncepce, příjem se zastaví.
8. Nepoužívat během léčby antibiotiky.

Účinek antikoncepce na dítě

Hlavním cílem, kromě ochrany, je neublížit miminku. Je důležité určit, které antikoncepční pilulky lze užívat s HB. Hlavní pravidlo: neměly by mít aktivní estrogenovou složku. Má nejen negativní vliv na proces laktace, ale také na dítě, brzdí vývoj.

Pro kojící matky jsou ideální pouze přípravky s obsahem gestogenů – minipilulky. Neovlivňují mateřské mléko, proces laktace a vývoj dítěte.

Alternativní metody antikoncepce

Existují individuální důvody, proč by žena během kojení neměla užívat antikoncepční pilulky. Odborníci radí zvolit alternativu antikoncepce při kojení.

Bariérové ​​metody

Bariérové ​​metody jsou použití kondomů, membrán a čepic. Tato antikoncepce neovlivňuje činnost žláz, což je pro kojící matky velmi důležité. Na miminko nemají žádný vliv.

Před použitím je nutné určit velikost zábrany ženské fondy protože po narození miminka se velikost pochvy změnila. Pro zlepšení účinku je povoleno použití spermicidů.

Antikoncepční pilulky pro HB mohou být méně účinné než bariérové ​​metody antikoncepce.

Antikoncepční svíčky

Účinné látky čípků se nevstřebávají do krve, nepronikají do mléka a neovlivňují dítě. Tento způsob ochrany má některé nevýhody. Skládají se v chemické složení antikoncepce. Antikoncepční čípky na HB v období dlouhodobého užívání narušují poševní mikroflóru.

Také samotný pohlavní styk závisí na době působení léku – musíte počkat, až zabere. A po intimitě je třeba počkat určitou dobu na hygienu.

Navzdory nepohodlí mají antikoncepční čípky během kojení výhodu oproti perorální antikoncepci - používají se pouze v případě potřeby.

Nitroděložní tělísko

Specialisté mají tendenci používat IUD, protože má vysoký stupeňúčinnost. Co je lepší použít: antikoncepce při krmení nebo nitroděložní tělísko - je na rozhodnutí kojící matky po konzultaci s odborníkem.

Existují spirály, které mají hormony. Používají se také k léčbě endometriózy.

Nainstalujte spirálu na několik let. Na miminko a laktaci to nemá žádný vliv. Cívky se neinstalují po umělé práci ( císařský řez).

Při absenci kontraindikací (porod byl normální), není podezření na infekci, je povoleno používat tuto metodu v poporodním období. Doporučuje se instalovat po osmi týdnech, snižuje se pravděpodobnost vypadnutí.

Nitroděložní tělíska nejsou ochranou proti infekcím.

kalendářní metoda

Při použití kalendářní metody vypočítejte odhadované datum ovulace a zdržte se pohlavního styku v plodných dnech. Tato metoda je neúčinná. Ze 100 žen otěhotní 9-40.

Během kojení jsou antikoncepční pilulky účinnější.

Při rozhodování o antikoncepci je nutné poradit se s odborníkem: je možné brát antikoncepce tohoto druhu. Hlavní pozornost je věnována vlivu hlavní účinné látky na stav kojící ženy a na vývoj dítěte. Zohledňuje se fyziologická specifičnost ženy a zajištění nežádoucích účinků.

Antikoncepční pilulky při kojení jsou považovány za nejběžnější metodu antikoncepce. Pomáhají předcházet těhotenství. Navíc, hormonální pozadí není zlomený a váha se nezačne zvyšovat. Z tohoto důvodu si i kojící matky samy vybírají právě takovou možnost ochrany. Aby to neovlivnilo zdraví dítěte, měli byste pečlivě prostudovat typy pilulek a vlastnosti jejich příjmu.

A nyní se u toho zastavíme podrobněji.

Druhy antikoncepčních pilulek

Tyto léky se dělí na kombinovanou perorální antikoncepci (zkráceně COC) a minipilulky. COC obsahují syntetické analogy hormonů, konkrétně estrogen.

Tento typ léků je mono- a třífázový. V prvním případě je hladina hormonů v tabletách vždy stejná a ve druhém případě se během příjmu postupně snižuje.

Minipilulka obsahuje syntetický gestagen. Taková antikoncepce je určena pro kojící matky během kojení.

Existuje další klasifikace hormonální antikoncepce, která se používá i při kojení. Podle ní jsou tablety rozděleny do 4 skupin v závislosti na množství hormonů:

• Mikrodávkovaný. Patří mezi ně Mercilon a. Jsou vhodné pro nullipary mladé dívky, které aktivně vedou sexuální život. Takové léky jsou také předepisovány ženám, které dříve neužívaly hormonální antikoncepci.
• Nízká dávka. Tohle je Charosetta a Sileste. Přípravky jsou určeny pro rodící a starší ženy.
• Střední dávka. Mluvíme o Triquilar a Tri-regola. Jsou vhodné jak pro ženy po porodu, tak pro ženy v reprodukčním věku.
• Vysoce dávkované. Tato kategorie zahrnuje Ovidon a Non-ovlon. Nejčastěji jsou jmenováni v přítomnosti hormonální onemocnění. V některých případech mohou tyto léky užívat ženy, které porodily.

Jakou antikoncepci mohou kojící matky užívat?

Mnoho matek ani neví, zda je možné pít a jak užívat antikoncepční pilulky při krmení.

Podle mnohých zahraniční výzkum minipilulky se nevykreslují negativní vliv o laktaci a zdraví dítěte.

Seznam antikoncepčních pilulek pro kojící matky:

• Charosetta. Tyto pilulky jsou vhodné pro ženy, pro které je velmi důležitá vlastní bezpečnost a malá dávka hormonů. Droga není předepsána pro různé nemoci játra, děložní krvácení, přítomnost nádorů a nesnášenlivost některých složek. Účinnost přípravku Charosetta je srovnatelná s většinou COC.
• exoluton. Obsahuje linestrenol. S pomocí drogy je možné stanovit menstruační cyklus a vyhnout se nechtěné těhotenství. Mezi kontraindikace patří děložní krvácení a onemocnění jater.
• Mikrolutna. Hlavní účinná látka je gestagen. Jeho množství je minimální, takže lék je dobře snášen. Kontraindikací jsou onemocnění žlučových cest a jater a také děložní krvácení.

Minipilulky jsou ideální pro kojící matky. Tyto pilulky nemají prakticky žádné vedlejší účinky. Také léky neovlivňují tvorbu mléka. Navíc minimalizují pravděpodobnost trombózy, neovlivňují libido a náladu.

Minipilulky jsou nejlepší volbou pro kojící maminky!

Minipilulky jsou často předepisovány pro bolestivá menstruace, A . Po zrušení nápravy se schopnost otěhotnět v krátké době obnoví.

Než začnete užívat, musíte si prostudovat seznam kontraindikací minipilulky. Patří sem různé nádory, poruchy funkce ledvin, děložní a poševní krvácení nejasného charakteru, epilepsie, exacerbace hepatitidy, poškození cév srdce a mozku.

Výhody minipilulky:

• zřídka způsobí nějaké nežádoucí účinky při přijetí,
• neovlivňují kvalitu a množství mateřského mléka,
• nezkracujte dobu kojení,
• jejich jmenování se nacvičuje v léčbě zánětlivá onemocnění orgány ženské malé pánve, stejně jako bolestivé menstruační krvácení,
• snižují riziko trombózy.

Účinek antikoncepce na dítě

Při výběru antikoncepce je třeba mít na paměti, že složení tablet určených pro kojení by nemělo obsahovat estrogen. Tento hormon negativně ovlivňuje laktaci a také zpomaluje vývoj dítěte. COC lze užívat až po konečném ukončení kojení.

Antikoncepce při kojení by neměla obsahovat estrogen!

Kojící matky by si měly vybrat pouze minipilulky. Podle studií a pozorování jsou tyto léky absolutně bezpečné. Během jejich příjmu zůstává kvalita a množství mléka stejné a vývoj dítěte probíhá bez zpoždění.

Pravidla a funkce aplikace

Tablety, které jsou předkládány, by se neměly užívat dříve než 6-7 týdnů po porodu. V tomto případě hormonální změny tělo projde přirozeně. Tablety s gestagenem lze užívat po měsíci.

Lék by měl být užíván v určitou dobu. Nejlepší je to dělat po večerech. Abyste na tablet nezapomněli, můžete nainstalovat na mobilní telefon připomínka. Pokud byla další schůzka o 3 hodiny později, účinnost antikoncepce je snížena.

Po 12 hodinách se výrazně zvyšuje pravděpodobnost otěhotnění. Dnes se v prodeji objevily progestinové tablety. Při jejich odběru může být „zpoždění“ maximálně 12 hodin. To neovlivní účinnost nástroje.

Je třeba mít na paměti, že perorální antikoncepce není schopna chránit před vaginálními infekcemi. Také antikoncepční pilulky by se neměly užívat s antibiotiky, která se obvykle předepisují po císařském řezu.

Jiné způsoby ochrany

Pokud z nějakého důvodu kojící matka nemůže užívat perorální antikoncepci, měla by zvolit jednu z následujících metod ochrany.

Antikoncepční svíčky

Kromě výhod existují i ​​nevýhody používání chemická metoda antikoncepce. Při dlouhodobém používání mohou antikoncepční čípky narušit mikroflóru pochvy, což jistě způsobí nepohodlí.

Pohlavní styk je vázán na určitý čas, kdy bude svíčka fungovat, ne všechny páry do takového rámce zapadají. Totéž platí pro hygienické postupy: při používání antikoncepčních svíček musíte určitou dobu počkat, než budete moci jít do sprchy.

Ale i přes všechny zdánlivě negativní aspekty používání této metody antikoncepce jsou antikoncepční svíčky během kojení velmi pohodlné, a proto jsou tak oblíbené.

Bariérové ​​metody

Používání kondomů a bránic je dobré, protože neovlivňují laktaci a vývoj miminka. Je třeba si ujasnit velikost čepice nebo bránice, protože vlivem porodu dochází k natažení pochvy.

Bariérové ​​metody by měly být aplikovány nejdříve 2 měsíce po porodu.

Nitroděložní tělísko

Lékaři často doporučují IUD kvůli jeho účinnosti.

Pokud porod proběhl bez komplikací a kojící matka nemá žádné kontraindikace, pak je zavedení spirály v poporodním období povoleno.

Pokud nainstalujete IUD 6-8 týdnů po porodu, riziko prolapsu se výrazně sníží.

Při podezření na infekci je po vyvrácení či vyléčení diagnózy možné zavedení spirály.

přírodní metody

Toto je o kalendářní metoda, měření, stejně jako studium cervikálního hlenu. Tyto metody lze použít, když je menstruační cyklus plně obnoven.

Při kojení je nesmyslné měřit, protože ráno se zvedá kvůli nočnímu kojení. Obecně jsou všechny zmíněné metody považovány za neúčinné.

Informace o . Chraňte své dítě před kolikou a alergiemi.

Zjistěte, jak léčit rýmu pro kojící matku. Vše o léčbě nachlazení při kojení.

Mužská a ženská sterilizace

Tato metoda je velmi účinná, ale nevratná. Z tohoto důvodu stojí za to pečlivě zvážit klady a zápory.

Taková rozhodnutí nelze dělat pod vlivem stresu nebo určitých okolností. Pokud existují nějaké pochybnosti, pak stojí za to odmítnout sterilizaci.

Některé páry se rozhodnou při kojení abstinovat. Ve skutečnosti je tato metoda často těžko snesitelná, proto by se abstinence neměla praktikovat dlouhodobě.

Kojící matky často volí antikoncepční pilulky. Aby neovlivnily zdraví dítěte, musíte pečlivě vybrat lék s pomocí zkušeného lékaře. Musíte také dodržovat pokyny, jinak bude perorální antikoncepce neúčinná.

Většina žen si je jistá, že během laktace nemohou otěhotnět. To je částečně pravda. V prvních šesti měsících laktace je riziko početí minimalizováno. Tento jev se nazývá laktační amenorea, která slouží jako přirozená antikoncepce potlačující ovulaci o 99 %. Během kojení je nutné používat antikoncepci po šesti měsících od narození nebo dříve, pokud není laktace zavedena, objevila se menstruace (a může začít již za 2-4 měsíce).

Metody antikoncepce při kojení

Při kojení používejte antikoncepci s opatrností. Prvních šest měsíců funguje laktační amenorea a ta pokračuje až do úplného kojení dítěte. Další způsoby ochrany jsou:

1. Kondomy. Lze je používat od prvních dnů po porodu. Tento lehká cesta, cenově dostupné, neovlivňuje zdraví dítěte. Stupeň ochrany se pohybuje od 86 do 97 % a závisí na kvalitě produktu, správném použití techniky.
2. Spermicidy. Takové prostředky jsou povoleny k použití ihned po porodu. Jsou zastoupeny mastmi, čípky a tablety, mají ochranu přes 90 %.
3. Nitroděložní tělísko. Je povoleno jeden a půl měsíce po porodu a za předpokladu, že byly bez komplikací. Spolehlivost takového nástroje je 98-100%, životnost je 7 let. Můžete ji kdykoli odstranit, ale na nastavení a extrakci se podílí pouze lékař.
4. Injekční metoda pomocí Depo-Provera. Takový intramuskulární injekce provádí každé tři měsíce. Používá se 6 týdnů po porodu, neovlivňuje zdraví matky ani dítěte a je bezpečný.
5. Perorální antikoncepce. Antikoncepční pilulky při kojení lze užívat 6-8 týdnů po narození dítěte. Neovlivňují laktaci, nemají chuť, jsou 98% spolehlivé, ale před použitím se musíte poradit s lékařem a provést testy.

Antikoncepční pilulky pro kojící matky

Během kojení můžete užívat antikoncepci, pokud ji předepíše lékař. Mezi populární antikoncepce se rozlišují gestagenní a kombinované přípravky. Ty jsou během laktace zakázány, protože zvyšují hladinu estrogenu a nepříznivě ovlivňují pohodu dítěte a matky. Kombinované antikoncepční pilulky jsou povoleny šest měsíců po porodu, ale mohou vést k hormonálním poruchám a depresi.

Gestagenní antikoncepce (minipilulky) jsou léky na bázi gestagenu, gestagenu nebo progesteronu. Patří mezi ně Lactinet, Charozetta a Exkluton. Neobsahují estrogen účinné látky pronikají do mateřského mléka v malých množstvích, neovlivňují zdraví dítěte a množství vylučovaného sekretu mléčné žlázy. Minipilulky jsou dobře snášeny a nezpůsobují závažné vedlejší účinky, s výjimkou mírného zvýšení tělesné hmotnosti. Některé léky jsou po císařském řezu nebo při užívání antibiotik zakázány.

Lactinet

Antikoncepční pilulky Lactinet (28 kusů stojí 750 rublů) obsahují hormon desogestrel. Užívají se jeden po druhém ve stejnou dobu po dobu 28 dnů. Hned po prvním začíná druhý balíček. Pokud vynecháte pilulku, antikoncepční účinek se sníží. Účinek léku je založen na inhibici procesu ovulace, nepřítomnosti zvýšení hodnot luteotropního hormonu a progesteronu v krevním séru, zvýšení viskozity cervikálního hlenu. To zabraňuje postupu spermií.

Antikoncepční pilulky během kojení mohou vést k nevolnosti, změnám nálad, bolestem na hrudi, menstruačním nepravidelnostem, přibírání na váze a bolestem hlavy. S opatrností jsou předepisovány pro chloasma (hyperpigmentace na kůži), diabetes mellitus, porfyrii (dysfunkce jater), herpes, systémový lupus erythematodes. Kontraindikace jsou:

• žilní tromboembolie nebo predispozice k tomu;
• rakovina jater;
• selhání jater;
• maligní hormonálně závislé nádory;
• prodloužená imobilizace;
• těhotenství;
• vaginální krvácení neznámé příčiny;
• přecitlivělost ke složkám kompozice, včetně laktózy.

Charosetta

Antikoncepční pilulky Charozetta (cena 28 pilulek je 1050 rublů) obsahují desogestrel, každý den se užívá 1 kus. Antikoncepce potlačuje ovulaci, zvyšuje viskozitu cervikálního hlenu, snižuje hladinu estradiolu v krevním séru na hodnoty zaznamenané v časné folikulární fázi. Tablety neovlivňují sacharidy, metabolismus lipidů.

Při jejich užívání nevolnost, špatná nálada, bolesti hlavy, otoky mléčných žláz, akné. Lék je předepsán s opatrností pro přetrvávající hypertenzi, prodlouženou imobilizaci, rakovinu jater, chloasma. Kontraindikace jsou:

• těhotenství;
• přecitlivělost na složky kompozice;
• žilní tromboembolismus;
• vážná onemocnění játra, jejich nedostatečnost;
• zhoubné novotvary;
• vaginální krvácení neznámé etiologie.

Exluton

S laktací můžete použít tablety Exluton (28 kusů stojí 2050 rublů) na bázi hormonu linestrenolu. Normalizují a kontrolují menstruační cyklus, berou se 1 ks. denně. Tablety neznamenají přerušení užívání. Nepravidelný příjem nebo vynechání dávky ohrožuje rozvoj nechtěného těhotenství. Snížení účinnosti Exlutonu je ovlivněno výskytem zvracení nebo průjmu.

Nežádoucí účinky zahrnují nevolnost, otok prsů, bolest hlavy, edém končetin. Mezi kontraindikace patří:

• těhotenství;
• onemocnění jater, žlučníku;
• rakovina pohlavních orgánů, mléčných žláz;
• vaginální krvácení neznámého původu;
• tubární (ektopické) těhotenství v anamnéze nebo riziko jeho vzniku.

Mikrolutna

Antikoncepční dražé Microlute (náklady na 28 kusů - 300 rublů) obsahuje hormon levonorgestrel. Díky tomu se snižuje aktivita luteinizačních a folikuly stimulujících hormonů, je inhibováno uvolňování vajíčka, znemožnění uchycení embrya kvůli růstu endometria, ztluštění cervikálního hlenu a potížím dostat spermie do vejce. Lék se užívá 1 tableta denně.

Jeho vedlejší účinky jsou: kopřivka, vyrážka, svědění, plynatost, zvracení, soor, akné, snížené libido, chloasma. Droga se užívá s opatrností při ledvinových patologiích, epilepsii, tuberkulóze, migréně. Mezi kontraindikace patří:

• jaterní novotvary, rakovina prsu;
• děložní nebo vaginální krvácení neznámého původu;
• tromboembolismus;
• srpkovitá anémie;
• cukrovka s komplikacemi;
• opar;
• anamnéza mrtvice;
• hemolytická anémie;
• těhotenství;
• přecitlivělost na složky.

Pravidla pro užívání antikoncepčních pilulek při kojení

Antikoncepce během kojení by měla být prováděna s ohledem na pravidla. Patří mezi ně následující doporučení:

1. Minipilulky začnou pít 21-28 dní po porodu v dávkování a frekvenci podávání podle pokynů a předpisu lékaře.
2. Nemůžete vynechat prášky. Pokud tam byl průkaz, měli byste si prostudovat pokyny a vzít dodatečná opatření antikoncepce.
3. Je zakázáno sami měnit dávkování nebo měnit lék. To ohrožuje rozvoj závažných nežádoucích účinků nebo zrušení antikoncepčního účinku léku.
4. Tablety se pijí ve stejnou denní dobu.
5. Při laktaci v prvních dvou týdnech užívání antikoncepce je lepší použít doplňkové metody ochrana před nechtěným těhotenstvím.
6. Lékaři doporučují užívat pilulky před spaním, aby se minimalizovalo možné vedlejší efekty ve formě závratí, nevolnosti, malátnosti a slabosti.
7. Li nežádoucí reakce silné, často se vyvíjejí, je lepší konzultovat gynekologa na vyšetření a možná změna terapie.
8. Pokud dojde k těhotenství, antikoncepční pilulky jsou zrušeny. Jinak hrozí hormonální poruchy a rizika pro vývoj plodu.

Video

Otázka správné antikoncepce je akutní pro každou ženu a v poporodní období je to zvláště důležité, protože rodící žena ještě neví, které léky může užívat a které jsou zakázané. Velmi často na první schůzce s gynekologem žena společně s lékařem vybere vhodné antikoncepční pilulky pro kojící matky. Těhotenství v prvním roce po porodu je skutečně nežádoucí, protože ženské tělo se ještě zcela nezotavilo, musí uplynout alespoň dva roky, než je spravedlivé pohlaví připraveno nést nový život. Mezitím musíte pečlivě vybrat vhodné prostředky, antikoncepční prostředky. Nejčastější antikoncepcí v poporodním období jsou právě antikoncepční pilulky.

Výběr ideální antikoncepční metody

Jaké jsou nejlepší produkty pro kojící maminky? V poporodním období existuje mnoho způsobů ochrany, v tuto chvíli můžete použít:

• kondomy;
• spirála;
• speciální čepice, které jsou připevněny k děložnímu čípku;
• různé antikoncepční injekce;
• svíčky;
• minipilulka - podle mnoha gynekologů jsou to nejlepší antikoncepce při kojení.

Jak je vidět, i v takovém životním období lze mladou maminku chránit před nechtěným otěhotněním hned několika způsoby. Budeme však podrobně zvažovat poslední - mini-pilulky a další hormonální pilulky zobrazeno během kojení. Ostatně právě kvůli množství hormonů je výběr těchto léků pro mladé maminky omezený.

Rodící žena nebude moci používat své obvyklé antikoncepční pilulky, protože. všechny takové léky se skládají z estrogenu, který může výrazně snížit tvorbu mateřského mléka, a dokonce nepříznivě ovlivnit další vývoj novorozence. Základ těchto léků obsahuje hormon, jako je gestan. Četné studie potvrdily, že užívání tohoto syntetického hormonu při kojení je zcela bezpečné pro matku i její dítě. Při nošení dítěte ženské tělo pozorováno vysoká koncentrace gestanu a používání těchto antikoncepčních prostředků napodobuje početí dítěte, v takto uměle vytvořených podmínkách vajíčko prostě nemůže dozrát. Proto je možné, aby maminky po porodu pily přípravky obsahující gestan bez obav o tvorbu mléka a tvorbu drobků.

Zodpovědnost antikoncepce po porodu

Antikoncepční pilulky pro mladé matky

Je třeba si uvědomit, že všechny moderní perorální antikoncepce lze rozdělit do dvou typů:

• jednosložkové, tzv. minipilulky;
• dvousložkový (jiný název kombinovaný).

První obsahuje pouze jeden hormon – progesteron a druhý kromě výše uvedené složky obsahuje i syntetický hormon zvaný estrogen.

Také kombinované přípravky jsou rozděleny do některých odrůd podle počtu uvedených hormonů: s mikroskopickými dávkami, se sníženým, středním a vysokým obsahem hormonů.

Odborníci však zastávají názor, že kojící žena může pít pouze minipilulky pro jejich nízký obsah progesteronu a šetřící účinek na tělo.

Minipilulky zahrnují léky, jako jsou:

• charosetta;
• laktinet;
• Escleton;
• femulen.

Je však třeba mít na paměti, že jakákoliv antikoncepce může být použita pouze po konzultaci s gynekologem. Za zmínku také stojí, že 100% ochrana proti nechtěné početí minipilulky se nedávají, je to dáno nízkým obsahem hormonálních složek.

Jaká je jejich činnost?

Tyto tablety obsahují syntetické hormony, které jsou naprosto totožné s těmi, které se tvoří v těle těhotné ženy. V malých množstvích mohou progesteron a estrogen zastavit zrání vajíčka. Takto fungují všechny dvousložkové perorální antikoncepce.

Minipilulky fungují téměř na stejném principu, zde je však působení na sliznici děložního čípku. Tyto prostředky zvyšují sekreci samotného obsahu cervikální kanál v důsledku čehož je pro spermie nemožné oplodnit vajíčko, a to zase nemůže být fixováno uvnitř dělohy. Po vysazení těchto léků můžete otěhotnět do 2-3 měsíců.

Antikoncepce během kojení má následující indikace:

• zabránit nechtěnému těhotenství;
• pro léčbu různých hormonálních onemocnění;
• s rozvojem mastopatie;
• prevence rizika vzniku zánětlivého procesu po těžkém porodu.

Stagnace mléka u kojící matky, co dělat?

Jako každý léky, minipilulky mají následující kontraindikace:

• při diagnostice zhoubný nádor prsní žláza;
• s onemocněním jater a ledvin;
• s krvácením;
• při kardiovaskulárních onemocněních.

Recepce

Pokud se žena rozhodne chránit se indikovanou antikoncepcí během kojení, pak je třeba důsledně dodržovat dávkování a dobu podávání. Musíte přísně dodržovat pokyny.

Je nutné vypít jednu tabletu denně, nejlépe ve stejnou dobu. Například, pokud si žena vzala pilulku v 8 hodin, další dávka by měla být přesně o den později, můžete se odchýlit od plánu o několik minut, s větším rozdílem se účinnost léku snižuje.

Pokud porušíte pravidla přijímání, koncepce může nastat i při kojení, je třeba si také uvědomit, že takové léky lze užívat pouze 2 měsíce po narození dítěte. Během této doby by se měla laktace zlepšit a hormonální pozadí rodící ženy by mělo být přestavěno.

Existuje pravidlo pro zrušení perorální antikoncepce: nemůžete je přestat užívat uprostřed cyklu, musíte vypít balíček až do konce a počkat na nástup menstruace.

Během kojení je žena zodpovědná nejen za své zdraví, ale také za zdraví dítěte, takže otázku, jaké antikoncepční pilulky zvolit, je třeba brát vážně. Je doporučeno začít je užívat po konzultaci s gynekologem.