doma › pulmologija › Ali je treba odstraniti modrostne zobe? Težave pri zdravljenju koreninskih kanalov

Ali je treba odstraniti modrostne zobe? Težave pri zdravljenju koreninskih kanalov

Modrostni zobje rastejo pozneje kot drugi. Pogosto zanje ni prostora. Karies osmih je težko zdraviti. Če obstajajo težave z njimi, je najboljša možnost, da jih odstranite. Osmice ne sodelujejo aktivno pri žvečenju hrane, njihova odsotnost pa ne ustvarja kozmetične napake, zato se pogosto zateka k njihovi ekstrakciji.

Vse o značilnostih modrostnih zob in njihovi odstranitvi

Modrostni zobje, so tudi osmice, ki se nahajajo na zunanjih robovih čeljusti. Presekajo se veliko kasneje kot drugi. Za nekatere se ta proces pojavi v dokaj zreli starosti. Težava je v tem, da v čeljusti ni dovolj prostora za normalna lokacija osmice, zato raste pod kotom, moti sedmice, korenine pa so upognjene.

Če je osmica prizadeta s kariesom, potem značilnosti lokacije ne omogočajo vedno kakovostnega zdravljenja, zato je najlažji izhod iz situacije odstranitev modrostnega zoba, ki nima ne funkcionalne ne estetske vrednosti.

Izbriši ali ne

Ali vsi modrostne zobe je treba odstraniti? Ne, veliko ljudi vse življenje živi z osmicami in ne doživlja težav. Če je osmica zdrava, ne raste pod kotom in ne premakne preostalih molarjev, potem ne bi smeli ukrepati. Takšni primeri so redki, vendar se v praksi pojavljajo. V takih primerih se modrostni zob lahko uporablja za žvečenje, služi pa tudi kot podpora za proteze.

Večini ljudi čeljustni molar povzroča težave že na začetku izraščanja. Če osmica raste pod kotom, povzroči resne poškodbe mehkih tkiv, nasloni pa se tudi na sosednje kočnike, ki prav tako začnejo boleti. se razvije v ustih vnetni proces spremljajo edem, hipertermija, težave pri žvečenju. S temi simptomi se morate čim prej obrniti na svojega zobozdravnika. V nasprotnem primeru se lahko stanje poslabša, vnetni proces pa se bo razširil.

Če osmica ni popolnoma prerezana, je čiščenje zelo težko. Pogosto je delno prekrit z žepkom za dlesni. V takih primerih se razvije karies, ki ga je težko zdraviti in je nagnjen k ponovitvi. Bolje je, da se pravočasno znebite takšne težave.

Vsi ljudje ne izbruhnejo niti do 30-40 let. Vendar to ne pomeni, da manjka. Nahajajo se v debelini čeljustne kosti ali pod dlesnijo, lahko povzročajo težave. Pogosto obstajajo klinični primeri, ko se bolniki pritožujejo zaradi bolečin v čeljusti ali v ušesu, vendar vidni razlogišt. Med pregledom se izkaže, da je vzrok osmica, ki ni izbruhnila. Če povzroča težave, je potrebna nujna odstranitev.

Izbriši osem veliko težji kot drugi zobje. To je posledica posebnosti lokacije, pa tudi močnih, zvitih korenin, ki pogosto ovirajo ekstrakcijo ali se odlomijo.

Trajanje in zapletenost postopka ekstrakcije ni odvisna samo od posamezne značilnosti bolnika, ampak tudi na strokovnost zdravnika, ki mora opraviti podroben pregled in izbrati pravo taktiko.

Če modrostni zob še ni popolnoma izrasel, je treba pred ekstrakcijo narediti rentgensko slikanje, ki bo dalo natančne podatke o njegovem položaju, konfiguraciji in številu korenin.

Odstranitev od zgoraj običajno poteka hitreje in neboleče kot od spodaj. To je posledica dejstva, da kost spodnja čeljust je gostejša, koreninski sistem pa bolj razvejan.

Če želite, da je poseg hiter, neboleč in brez zapletov, izberite izkušenega zobozdravnika. Pozornost do pacienta in strokovnost sta ključ do uspeha te ne vedno preproste operacije. Tudi kompleksno odstranjevanje modrostnih zob usposobljen zdravnik bo skoraj neboleče.

Sama operacija je neboleča, saj se izvaja pod anestezijo. Po ekstrakciji se pojavi bolečina, katere intenzivnost je povezana s kompleksnostjo kirurški poseg. Jemanje protibolečinskih zdravil vam omogoča, da rešite to težavo in se hitro vrnete normalen ritemživljenje.

Enostavno odstranjevanje

Preprost postopek odstranjevanja običajno ne traja več kot 10 minut. V tem primeru ni treba rezati dlesni ali žagati zoba. Iz luknje se odstrani s kleščami. V luknjo je nameščeno posebno zdravilo, ki preprečuje razvoj vnetja. Zapiranje dlesni v večini primerov ni potrebno.

Pri pravilno ravnanje postopkov, tveganje zapletov je minimalno, vzpostavitev normalnega zdravja pa se zgodi čim hitreje. V prvih dveh ali treh dneh lahko opazimo hude bolečine, nato pa ta neprijeten simptom izgine.

Kompleksno odstranjevanje modrostnih zob

Če se med pregledom ugotovi, da ima osmica masivne razvejane korenine, je znatno zamaknjena na stran ali delno izbruhne, krona je popolnoma uničena, je treba razviti taktiko odstranjevanja, ki vam bo omogočila čim hitrejše dokončanje operacije. in z minimalno škodo.

Pri kompleksnem odstranjevanju modrostnih zob se uporabljajo naslednje tehnike:

rezanje dlesni;
vrtanje kostnega tkiva;
žaganje zoba in njegovo ekstrakcijo v fragmentih;
šivanje okvare sluznice.

Če primer prevzame izkušen kirurg, operacija traja do pol ure, v težkih primerih pa lahko postopek traja tudi do dve uri.

Da bi preprečili zaplete, votlino po odstranitvi osmice speremo z antiseptiki in vanjo vstavimo poseben pripravek, ki deluje protibakterijsko in protivnetno. Po tem se rana zašije.

ekstrakcija številke osem- ena najtežjih operacij. Zato lahko nastanejo resni zapleti.

Med operacijo lahko pride do poškodb sosednjih sedmih in zloma čeljusti. Takšne težave so povezane z napačno izbiro taktike zdravljenja in nizko usposobljenostjo zobozdravnika, ki ni dovolj razumel. anatomske značilnosti potrpežljiv.

Pri zrelih bolnikih se lahko poškodujejo živčna debla, kar vodi v oslabljeno občutljivost in otrplost. V mladosti so takšne težave manj pogoste.

Nekaj ur po obisku zobozdravnika se lahko razvije krvavitev. To običajno izzove intenzivno izpiranje, pitje vroča hrana, draženje rane z jezikom ali predmeti tretjih oseb. Tveganje za ta zaplet je veliko pri bolnikih s hipertenzijo in okvarjenim strjevanjem krvi. Rahlo krvavitev lahko ustavimo z brisom, ledom na licu oz hemostatska gobica. Če ti ukrepi ne rešijo težave, se morate nujno obrniti na specialista, ki bo zašil rano.

do najpogostejših pooperativni zapleti se nanaša na suho vtičnico. Običajno se na mestu izvlečenega zoba tvori krvni strdek, zaradi katerega se rana hitro in brez težav zaceli. Pri nekaterih se strdek ne tvori. To je značilno za kadilce in ljudi, ki ne pazijo na ustno higieno. Glavna manifestacija suhe vtičnice je videz akutna bolečina nekaj dni po tem kirurški poseg. V tem primeru se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Zobozdravnik bo luknjico očistil, vanjo namestil poseben gel, predpisal zdravila proti bolečinam in antibiotike. To bo doseglo hitro celjenje dlesni in preprečiti vnetje. Prikazano je redno izpiranje ust, pa tudi zavračanje grobe, vroče in hladne hrane.

Tekoče vnetje vodi do razširjenega gnojnega procesa: flegmona ali osteomielitisa.

Če je bila operacija uspešna, je proces nadaljnjega okrevanja odvisen od pacienta. Če strogo upošteva vsa priporočila zdravnika, je tveganje zapletov minimalno. V primeru kršitve preprosta pravila lahko pride do resnih zapletov, ki zahtevajo dolgotrajno in kompleksno zdravljenje.

Pomagalo bo zmanjšati tveganje za krvavitev in zmanjšati oteklino hladen obkladek. Mraz zoži krvne žile, zato se znatno zmanjša tveganje za nastanek hematoma in otekline. Poleg tega lahko ta preprost postopek zmanjša bolečino.

Nekaj dni po operaciji so kontraindicirane psihične vaje, kot tudi obisk kopeli ali savne. Kršitev teh priporočil lahko povzroči krvavitev.

V prvih dneh po ekstrakciji se pojavi bolečina, oteklina in temperatura se lahko dvigne. To je normalen potek pooperativnega obdobja. Neprijetnih simptomov se lahko znebite s pomočjo protibolečinskih in antipiretičnih zdravil. Da bi neprijetni simptomi hitreje minilo, se morate odreči vroči, mrzli in grobi hrani, po jedi nežno sperite usta. V 2 urah po operaciji morate zavrniti jesti. Zobe si lahko umivate šele naslednji dan po posegu. Če se pojavi bolečina in oteklina, je strogo prepovedano nanesti grelno blazinico na lice in se dotakniti luknje. Prav tako je priporočljivo prenehati s kajenjem vsaj v prvih dneh. Če je operacija potekala brez zapletov, je upoštevanje teh pravil dovolj za hitro okrevanje.

Kompleksna odstranitev vključuje imenovanje dodatna zdravila v pooperativno obdobje. Večini bolnikov so predpisani antibiotiki za preprečevanje razvoja vnetja. V večini primerov zobozdravniki priporočajo pripravke linkomicina ali penicilina. Odmerjanje in pogostost dajanja je treba strogo upoštevati. Če vam je zdravnik predpisal antibiotik za 7 ali 10 dni, ga v tem času jemljite, tudi če se počutite dobro in je luknja skoraj zaceljena. Da bi preprečili težave z prebavila skupaj z antibiotiki morate jemati zdravila za vzdrževanje normalna mikroflora v črevesju - probiotiki.

Po kompleksni odstranitvi večina bolnikov razvije edem. Za zmanjšanje je priporočljivo jemati antihistaminiki na primer suprastin. Ta preprosta vaja bo pomagala izboljšati počutje v pooperativnem obdobju.

Kdaj oglasiti alarm

Osem odstranitev ni lahek poseg, zato ne smete pričakovati, da se boste takoj po operaciji počutili dobro. Vendar je treba razlikovati, kateri simptomi so različica norme in kateri bi moral biti razlog za takojšen obisk zobozdravnika.

Temperatura lahko traja do 5 dni, vendar pri večini bolnikov povišana telesna temperatura izgine že 3. dan. Če je minilo več časa in se temperatura ne zmanjša, še bolj pa raste, ne smete izgubljati časa. Ta simptom lahko kaže na resno vnetje. Čim prej se dogovorite za termin v zobozdravstveni ambulanti. Zdravnik bo opravil pregled in ugotovil, ali obstaja razlog za zaskrbljenost. Če se je temperatura vrnila v normalno stanje, vendar se je po nekaj dneh ponovno dvignila, tega stanja ne smete pustiti brez nadzora. Večina teh bolnikov potrebuje nujno oskrbo.

Po posegu je vedno prisotna bolečina. Običajno postopoma izgine. Če sindrom bolečine se močno nadaljuje ali hitro poveča, morate pohiteti k zdravniku. Prej ko pridete do specialista, lažje se boste spopadli z zapleti.

Mnogi bolniki doživijo krvavitev po odstranitvi osmice. Če je bila kri hitro ustavljena z improviziranimi sredstvi, ni treba alarmirati, če pa so vsa vaša dejanja neučinkovita, je nadaljnje samozdravljenje nevarno.

Po operaciji poskusite ne načrtovati službenih potovanj ali počitniških potovanj. To vam lahko prepreči, da bi pravočasno poiskali zobozdravstveno oskrbo, če se pojavi potreba. To še posebej velja za tiste, ki so bili podvrženi kompleksni odstranitvi modrostnega zoba.

Naslednji dan po operaciji obvezno obiščite zdravnika, ki je opravil poseg. To je treba storiti, tudi če vas nič ne moti. Načrtovani obisk bo pomagal prepoznati težave na začetna faza in se izogibajte nujnim izletom v kliniko.

Kje odstraniti problem osem

Če potrebujete odstrani modrostni zob, odgovorno pristopite k izbiri strokovnjaka, ki mu zaupate ta postopek. Izid operacije je odvisen od njegove strokovnosti.

Izberite sodobno ambulanto, ki ima potrebno opremo in uporablja učinkovito in varna zdravila za anestezijo. Možnost rentgenskega pregleda pred operacijo bo omogočila razvoj optimalne taktike zdravljenja, razpoložljivost nove opreme za sterilizacijo instrumentov pa bo pomagala preprečiti infekcijski zapleti in nevarne okužbe.

Bodite pozorni na kvalifikacije kirurga. Imeti mora izkušnje s tovrstnimi operacijami. Preverite ocene bolnikov.

Dober zdravnik bo zbral pred zdravljenjem podrobne informacije o vašem zdravstvenem stanju. Razpoložljivost kronične bolezni lahko bistveno vpliva na potek operacije in na nagnjenost k alergijske reakcije- to je razlog za izvajanje alergijskih testov za zdravila za anestezijo. Specialist mora opraviti podroben pregled in vnaprej načrtovati operacijo. To vam bo omogočilo, da v najkrajšem možnem času odstranite problematično osmico.

Če potrebujete kompleksno odstranitev modrostnega zoba, vam bo zdravnik to potrebo upravičil, podal podrobne informacije o niansah vašega klinični primer in načrtovani potek operacije.

Osem odstranitev- zapleten in neprijeten proces, zato se mnogi poskušajo izogniti temu postopku. Če vaš modrostni zob raste neenakomerno ali je prizadet s kariesom, ga bo vseeno slej ko prej treba odstraniti. Bolje je, da to storite pravočasno in ne prenašate bolečine, ki jo povzroča. Poleg tega, če odložite obisk pri kirurgu, lahko zaslužite resne zaplete. Razumeti morate potrebo po tej operaciji, biti potrpežljivi, izbrati usposobljenega strokovnjaka in pogumno iti k njemu. Po nekaj dneh boste veseli, da ste se znebili osmice, ki je povzročila toliko težav.

1. Težave pri zagonu

Dostava mase nelagodje med nastankom in izbruhom se zadnje osmice tako občutijo med rastjo. To je lokalna reakcija na njihov videz. V tem obdobju še niso uničeni in ne poškodujejo vedno sosednjih.

Zakaj se tako pogosto govori o tem, ali je treba odstraniti zdrave modrostne zobe:

Ker nimajo dovolj prostora, da bi se v celoti pojavile v zobovju in nad dlesni.
Zato se v razmerah nekakšne prilagoditve na preostalo mesto oblikujejo v obliki zvitih korenin.

Takoj, ko se pojavi prvo nelagodje (16-20 let), človek takoj pomisli, ali si mora odstraniti modrostne zobe, ker povzročajo bolečino v času nastanka.

V skladu s tem takšni občutki jasno kažejo, da nekaj ni v redu. Navsezadnje se ostali zobje niso čutili. Medtem ko je vse v redu, nihče ne razmišlja o tem, ali je treba odstraniti modrostni zob. Toda v prihodnosti so pogosti primeri nenadnih težav povezani prav s problematično lokacijo zadnjih žvečilnih elementov.

Lokacija zadnjega osmega elementa, ki zaključuje žvečilno vrsto, z ukrivljenimi koreninami

Seveda lahko le vaš zobozdravnik zagotovo ugotovi, ali je v vašem primeru potrebno odstraniti modrostne zobe ali ne. To težavo bomo razumeli z medicinske strani in ali je mogoče ne odstraniti modrostnega zoba, če je vse v redu in ni razloga za skrb.

2. Kako se rešuje problem, ali je vredno odstraniti modrostni zob

Svetovna medicinska praksa je tisto, kar je sprejeto v različne države. Tako na primer v Ameriki ni dvoma, ali je treba odstraniti modrostne zobe. Tam je ta postopek vključen v zavarovalno polico in se izvede takoj, ko so se začele pojavljati, da bi se izognili težavam. Ni dvoma, kaj storiti, če se zdi, da se modrostni zob odstrani ali zapusti. To je običajen postopek in velja za odpravo prihodnjih težav, povezanih s tem trdnim elementom. Postopek je preventivni ukrep odpravljanje tveganja zdravstvenih težav.

Vnetje mehkega tkiva dlesni med izbruhom zadnjega molarja

V naši medicini ostaja možnost rezervne podpore v primeru izgube prejšnjega molarja med protetiko odvračilni dejavnik za nujno odstranitev modrostnega zoba.

Toda ti primeri vključujejo:

le dobro oblikovan element;
in popolnoma zdravo.

In to je zaradi posebnosti njegove anatomske lokacije izjemno redko.

3. Ali bo po izločitvi osmice prišlo do sprememb

Tisti, ki se nameravajo odločiti za postopek ekstrakcije tako problematičnega območja, bi morali tudi razjasniti, ali je za ohranjanje goste razporeditve žvečilne vrste potreben modrostni zob. Tudi če se po operaciji po nekaj letih zgodi premik trdnih elementov, bo zaradi prostega prostora, ki se je pojavil, tako nepomemben, da ne bo povzročil vidnih in funkcionalnih sprememb.

Še več, problem rasti osmice je ravno v pomanjkanju prostora zanjo. Tako se bo sprostil majhen prostor.

Da ne bi skrbeli, ali je zaradi tega razloga mogoče odstraniti modrostni zob, je treba povedati, da bo izključitev zdravstvenih težav pomembnejša od videza.

Ali je vedno treba odstraniti modrostni zob?

Ta tema: ali je vedno treba odstraniti modrostni zob, že dolgo skrbi ljudi. Vsak primer nima enake rešitve. A glede na to, koliko težav povzroča njegova nepravilna lokacija, so zdravniki enakega mnenja o tem, ali je modrostni zob mogoče odstraniti. Bolje je, da se ga znebite in ne dajete možnosti zapletov.

Iz tega članka se boste naučili:

Ali je treba zdraviti modrostne zobe?
je treba odstraniti modrostne zobe
Ali je mogoče odstraniti modrostni zob, preden je še izbruhnil ...

Modrostni zobje: zdraviti ali odstraniti?

Če se sprašujete, ali je treba modrostne zobe zdraviti ali modrostne zobe izpuliti, da bi enkrat za vselej pozabili na težave z njimi, vam bo ta članek pomagal, da se boste pravilno odločili. Spodaj navajamo najpogostejše situacije, v katerih je indicirana ohranitev ali odstranitev modrostnih zob.

Zdravljenje modrostnih zob

Ali zdravijo modrostne zobe: kljub temu, da je zaradi njih te zobe težko zdraviti, jih še vedno uspešno zdravijo usposobljeni in visoko usposobljeni zobozdravniki. Treba je opozoriti, da je to zdravljenje modrostnih zob bolj naporno in včasih zahteva več časa in denarja kot zdravljenje večine drugih zob.

Kompleksnost zdravljenja teh zob je posledica dejstva, da imajo ti zobje najpogosteje ukrivljene korenine in koreninske kanale, ki jih je zelo težko kakovostno zapečatiti. Težavo povzroča tudi položaj zoba v zobnem sistemu, ker. če bolnik ne more široko odpreti ust ali z izrazitim gag refleksom, se naloga precej zaplete. V zvezi z vsem tem je odstotek zapletov po ne kakovostno zdravljenje modrostnih zob je seveda nekoliko višje kot po zdravljenju drugih zob.

Zato je treba jasno razumeti, ali je ta zob potreben za dento-čeljustni sistem ali ga je mogoče darovati. Zobozdravnik bo seveda v vsakem primeru zaslužil za vas (tako med zdravljenjem kot med odstranitvijo), vendar je glavno, da vam bo poseg koristil. V katerih primerih se je treba boriti za ohranitev modrostnega zoba, tudi če je zaradi kariesnega procesa resno uničen?

Indikacije za ohranitev modrostnih zob:

Za protetiko je potreben modrostni zob –
v situaciji, ko:
→ manjka sedmi zob spredaj,
→ ali pa hkrati manjkata šesti in sedmi,
→ ali ko šesti in sedmi zob še nista odstranjena, a bosta kmalu odstranjena.
V teh primerih lahko ohranitev modrostnega zoba včasih zagotovi fiksno protezo.
Modrostni zob ima zob antagonist in sodeluje pri žvečenju, in tudi zaseda pravilen položaj v zobovju –
če govorimo o spodnjem desnem modrostnem zobu, bo njegov antagonist desni zgornji modrostni zob, s katerim se zapira. Odstranitev enega od para prepletenih zob vodi v izteg drugega iz čeljusti (zaradi pomanjkanja upora in obremenitve) in posledično izgubo tega zoba. Če torej ta modrostni zob zaseda pravilno mesto v čeljusti, sodeluje pri žvečenju in ima zob antagonist, ga ni priporočljivo odstraniti. Izjema je lahko situacija, ko je kakovostno zdravljenje zob nemogoče (na primer zaradi neprehodnih koreninskih kanalov).
pulpitis modrostnega zoba in –
pulpitis modrostnega zoba pomeni potrebo po polnjenju koreninskega kanala. Če so koreninski kanali dobro prehodni in jih je mogoče pravilno zapečatiti, potem je tak zob mogoče zdraviti. Vendar pa se je treba tudi tukaj odločiti: ali je zob potreben za protetiko, ali ima antagonist, ali zaseda pravilen položaj, ali sodeluje pri žvečenju ...
Zdravljenje parodontitisa in ciste modrostnega zoba –
zdravljenje parodontitisa modrostnega zoba, obstoječa cista modrostnega zoba pomeni, da za uspešno zdravljenje potrebni so tudi dobro prepustni koreninski kanali. Upoštevati morate tudi izvedljivost ohranjanja. Ne smemo pozabiti, da je zdravljenje v tem primeru zelo dolgo (več kot 2-3 mesece in je sestavljeno iz številnih obiskov).

Ali je vredno odstraniti modrostni zob: indikacije za odstranitev

Kdaj in kako zdraviti modrostni zob, smo ugotovili, zdaj pa se pogovorimo, zakaj odstraniti modrostni zob in ali je na splošno potrebno odstraniti modrostni zob ...

Indikacije za odstranitev modrostnih zob:

Modrostni zob ima napačen položaj (sl.3,4) -
na primer leži vodoravno ali ima velik naklon krošnje. Vrednost takšnega zoba za protetiko in žvečenje hrane je nič. Ali pa ima na primer krona modrostnega zoba izrazit naklon proti predelu ličnic. To vodi k dejstvu, da lahko oseba nenehno grize lice. Trajna kronična poškodba ustne sluznice lahko povzroči celo razvoj onkološki proces v tej regiji. Takšne zobe nima smisla reševati.

Pomanjkanje prostora za rezanje (slika 4) -
če so vaši modrostni zobje v stanju izraščanja in zanje ni dovolj prostora v zobovju, bo to povzročilo gneče zob (slika 5). Potreba po odstranitvi modrostnih zob v tem primeru je posledica dejstva, da modrostni zobje pri izraščanju prispevajo k premiku preostalih zob na osrednje sekalce. To se zgodi zaradi pritiska na preostale zobe med izraščanjem, ker. izraščajoči zob tako rekoč sprosti prostor zase in izpodrine preostale zobe.

Prisotnost natrpanih zob (slika 5) -
če že pride do gneče zob in primanjkuje prostora za izraščanje modrostnih zob, potem to neizogibno vodi v poslabšanje gneče zob.

Ko modrostni zob prispeva k uničenju pred nami - stoječi zob –
modrostni zobje pogosto izraščajo tako, da imajo nagnjen položaj, sprednji tuberkuli krone pa se naslanjajo na sedmi zob spredaj (slika 6.7). Nenehni pritisk modrostnega zoba na sklenino pred stoječim zobom lahko povzroči, da slednji uniči sklenino in povzroči karies. Kot je razvidno iz sl.6,7, ima sedmi molar temnenje v predelu krone (označeno s puščico), ki ustreza mestu uničenja zoba (karies). Ohranjanje sedmega zoba in njegovo popolno zdravljenje v obeh primerih je nemogoče brez odstranitve modrostnega zoba.

Tako se je zgodilo, da so najbolj problematični zobje pri človeku tisti, ki zrastejo pozneje kot vsi drugi - to so modrostni zobje. Osmica raste, ko so drugi zobje že oblikovani, opravljajo svoje delo že več kot eno leto in so se najverjetneje imeli čas, da se malo obrabijo.

Navidez, modrostni zob ima veliko prednost pred svojimi sorodniki in bi moral ostati zdrav najdlje časa in ne bi motil človeka. Toda v veliki večini primerov osmica začne predstavljati neprijetna presenečenja že dolgo preden v celoti pride na ta svet.

Ali je treba odstraniti modrostne zobe, če ne povzročajo skrbi

Če zob ne boli, še ne pomeni, da je zdrav. Še težje je z modrostmi: če niso vidni, to še ne pomeni, da ni zob. Osmice so zobje ki so sposobni ustvarjati resne težave za zdravje, tudi ko so še pod dlesni ali v kosti.

Človeka še nič ne moti, ni nelagodja, bolečine in celo otekline dlesni, tretji molar pa že postavlja bodoče temelje za številne patologije, tudi tako nevarne, kot so bolezni sklepov in onkološke novotvorbe.

Po statističnih podatkih, le 20 % ljudi se lahko pohvali, da je bil proces gojenja osmice neboleč. Še manj srečnežev dobi 4 naravnost, zdrav zob modrosti, ki ne ustvarjajo težav sebi ali sosedom in jasno izpolnjujejo vlogo, ki jim je dodeljena.

Velika večina ljudi skupaj z novimi zobmi prej ali slej dobi nove težave in se osmice znebi. Pogosto patologije, pridobljene zaradi tretjih molarjev, ne izginejo skupaj z njegovo izgubo. Pacient mora dolgo časa obiskovati zobozdravnika in zdraviti težave, ki jih povzroča osmica. Ko pacient torej zobozdravnika vpraša, ali je treba odstraniti modrostne zobe, če so zdravi, izkušeni zdravnik ne odgovori takoj, ampak šele po temeljiti študiji pacientovega rentgenskega posnetka.

Ali lahko modrostni zob resno škoduje zdravju?

Večina ljudi misli, da glavne težave, kot so bolečina, otekanje dlesni in temperatura, motijo le med rastjo zob, na koncu tega procesa pa lahko nelagodje za vedno pozabimo. Nekateri so bolj obveščeni in poznani s patologijami, kot je vnetje dlesni. Toda le malokdo razen zobozdravnikov ve, da lahko modrostni zob povzroči nekaj zelo nevarnih stanj:

Katere druge težave prinaša osmica?

Na srečo taka nevarni zapleti so zelo redki. Veliko pogosteje lahko osmica prinese nekaj iz naslednjega seznama neprijetnih presenečenj:

Zakaj se modrostni zobje odstranijo, preden izrastejo?

Mnenja zobozdravnikov, o odstranjevanju modrostnih zob so zelo različni. Nekdo je kategorično proti ekstrakciji, če zob ne moti, nekdo, nasprotno, raje prepreči težavo kot pa jo zdravi. Če torej pacient, ki mu osmice še niso izrasle, svojega zobozdravnika vpraša, ali se splača odstraniti modrostne zobe, ga bo pristojni zdravnik napotil na rentgen, nato pa k ortodontu.

Ortodontije še pred 15-20 leti večina domačih zobozdravnikov ni jemala resno. Veljalo je, da je to bolj področje kozmetologije, ki je odgovorno le za lepoto nasmeha in nima nič opraviti z zdravjem zob in pravo medicino. Zdaj je dokazano, da so številni neuspehi pri zdravljenju parodontalnih bolezni posledica dejstva, da nekateri specialisti ne razumejo velike vloge ortodontskega zdravljenja.

Če po merjenju slike bolnika, bo ortodont ugotovil, da samo za nastajajoče osmice ni mesta v zobozdravstvu, bo ponujena odstranitev. Vsi bolniki se ne strinjajo s takšno ponudbo. Ljudje ne želijo iti skozi zapleten postopek odstranitve, da bi rešili nekatere prihodnje težave.

Takšni bolniki se po 3-4 letih vrnejo k ortodontu s pritožbami zaradi gneče in znatne ukrivljenosti zob. Posledično bo treba osmice še vedno odstraniti, zdaj pa se bodo stroški pacienta znatno povečali, saj bo treba opraviti zdravljenje z naramnicami. Če so bili zobje odstranjeni po priporočilu ortodonta pravočasno, še preden jim je uspelo pokvariti nasmeh in ugriz, bi se bilo mogoče izogniti ne le dolgotrajnemu zdravljenju, temveč tudi znatnim finančnim stroškom.

Nosečnost in modrostni zobje

Ženske vedo, da je treba že v fazi načrtovanja nosečnosti zdraviti vse zobe. To ni eden od standardnih nasvetov zobozdravnika, pred katerim si mnogi pacienti zatiskajo oči. Za zanemarjanje tega priporočila lahko plačate z zdravjem ne samo svojega, ampak tudi svojega otroka.

V primeru popolne rehabilitacije ustne votline ni bila izvedena pred nosečnostjo, lahko ženska pričakuje neprijetna presenečenja, na primer globok karies osmice ali cisto.

Anestezijo med nosečnostjo je mogoče uporabljati le v 2. in 3. trimesečju, sicer lahko zdravila poškodujejo razvijajoči se plod. Če se pojavi tretji molar neprijetno presenečenje v zgodnjih fazah, se bo bodoča mati morala odločiti: zdraviti zob brez anestezije ali tvegati zdravje ploda in se odločiti za anestezijo. Tudi vleči čas ne bo šlo, saj le malo ljudi zdrži zobobol brez zdravil proti bolečinam, ki lahko škodijo tudi nerojenemu otroku. Poleg tega lahko okužba iz bolnega zoba vstopi v krvni obtok matere in nato otroka.

Če morate odstraniti modrostni zob pojavil v 3. trimesečju, to ne pomeni, da ni tveganj. Zaradi pogoste nepravilne strukture korenin je lahko izvlečenje osmice zelo težko. In pacient mora narediti rentgen, da kirurg razume, kako ravnati.Kljub temu, da sodobne naprave dajejo zelo majhne in ciljno usmerjene odmerke sevanja, bo tak poseg nedvomno nevaren za plod.

V primeru, ko je kljub vsem previdnostnim ukrepom nosečnica imela akutno vnetje s hudim zobobolom, ki ga spremlja gnojno vnetje, se zdravljenje izvaja kadarkoli, vendar z naslednjimi previdnostnimi ukrepi:

brez aplikacije splošna anestezija
anestetiki, ki se uporabljajo za nosečnice, ne smejo vsebovati adrenalina
med nosečnostjo ni priporočljivo odstraniti tretjega molarja, to lahko povzroči resne pooperativne zaplete. Zato bodo zob poskušali rešiti oziroma čim bolje zdraviti, da bi omilili stanje in po porodu odstranili osmico.

Osmice, zobje nepredvidljivi, zato, da bi se izognili vsem tem nevarnim stanjem, je bolje, da jih odstranite vnaprej, preden lahko povzročijo škodo.

Ali bo bolelo med postopkom odstranjevanja?

Odstranjevanje osmice je precej zapleten postopek. Poleg tega, da se morda ne nahaja pravilno v zobovju, ima najmočnejše korenine, ki imajo pogosto lahko nepravilne oblike kar zelo oteži odstranitev.

Najboljše osem, veliko lažje je odstraniti spodnje. To je posledica dejstva, da kosti zgornje čeljusti niso tako goste kot kosti spodnje čeljusti. Poleg tega anestezija zgornjih tretjih molarjev za zobozdravnika ni težavna, saj se izvaja v projekciji osmih korenin v dlesen.

Pri spodnjih tretjih kočnikih so stvari veliko bolj zapletene. Anestezijo je treba opraviti iz notranje veje spodnje čeljusti, kar zahteva strokovnost. Če ima zobozdravnik malo izkušenj, ne bo mogel narediti kakovostne anestezije, odstranitev osmice pa je lahko za pacienta boleča. Toda tej situaciji se je enostavno izogniti, če se obrnete samo na dobrega strokovnjaka.

V sodobnem zobozdravstvu, bolečine pri ekstrakciji zoba, to je precej redka izjema. Nova anestetična zdravila, kot so ultrakain, septanest, omogočajo, da je postopek za pacienta čim bolj udoben. Anestezija je lahko nemočna le v redkih primerih:

bolnik jemlje zdravila, zato anestezija nanj ne deluje
bolnik že dolgo jemlje zdravila proti bolečinam
hudo gnojno vnetje

V vseh drugih primerih bo odstranitev zagotovo uspešna, zahvaljujoč ultra tankim iglam pa tudi uvedba anestezije bolniku ne bo povzročala bolečin.

Koliko stane ekstrakcija modrostnega zoba?

Da bi zobozdravnik da bi jasno odgovoril na vprašanje o stroških odstranitve osmice, mora vsekakor videti rentgenski posnetek pacienta. Šele ko se zdravnik seznani s položajem zoba, številom in obliko njegovih korenin, bo mogoče izvedeti predhodno ceno.

Zgornje osmice je lažje izvleči kot spodnje, zato se cena posega skupaj z anestezijo giblje od 2.500 do 3.500 rubljev.

V primeru spodnjih osmih, je postopek odstranitve lahko zapleten in dolgotrajen. Pogosto bolnikom dajemo ne eno, ampak več injekcij anestetika, nanese se šiv. To se odraža v ceni, ki se lahko dvigne na 10.500 rubljev.

Kdaj in zakaj rešiti tretji molar?

Je modrostni zob res le neuporaben zametek, ki se ga morate zagotovo znebiti? Seveda ne. Osmica je lahko zelo koristna za svojega lastnika, vendar le, če je zanjo dovolj prostora na čeljusti, ima korenine pravilna oblika, dobro prehoden kanal in popolnoma zdrav . Tega zoba se ne sme odstraniti., saj bo lahko kvalitetno opravljal svojo funkcijo in bo v primeru izgube soseda prevzel njegovo odgovornost.

V katerih primerih je bolje zdraviti modrostne zobe (osmice), kot pa hiteti z njihovo odstranitvijo;
Zakaj sploh potrebujete modrostne zobe in kakšne koristi vam lahko služijo v prihodnosti;
Ali je vredno zdraviti osmi zob, če ga karies močno uniči, in kaj pomembne nianse to je treba upoštevati;
V katerih primerih je treba modrostni zob odstraniti brez napak in čim prej;
Kakšna bi lahko bila nadaljnja usoda osmice pri razvoju zapletov kariesa, zlasti s pulpitisom in parodontitisom;
In končno, koliko lahko v povprečju stane zdravljenje in odstranitev modrostnega zoba v javni ambulanti in v zasebnem zobozdravstvu ...

Modrostni zobje (osmi) pri večini prej ali slej izrastejo in z njimi nimajo vsi težav. Osmice pogosto izstopijo iz dlesni normalno, brez tvorbe dlesni, nato pa leta redno opravljajo svojo žvečilno funkcijo brez znakov karioznih lezij.

Vendar to ni vedno tako - modrostni zobje se ne zaman štejejo za najbolj problematične. Najpogostejša situacija je težaven izbruh modrostnega zoba, ki mu sledi uničenje zaradi kariesa, ocena pa zapre njegovo napačno postavitev v čeljust, kar povzroči poškodbo lica ali dlesni.

Spodnja fotografija prikazuje napol retiniran modrostni zob (to je le delno izrastel):

Za osebo, ki trpi zaradi bolečine, se v takih situacijah poraja povsem razumno vprašanje: ali je na splošno potrebno zdraviti te problematične modrostne zobe ali je morda bolje, da jih takoj odstranimo pri zobozdravniku-kirurgu, da ne bi še trpeti?

O tem, v katerih primerih je treba odstraniti modrostne zobe in v katerih situacijah jih je smiselno zdraviti, pa tudi o nekaterih težavah, ki se lahko pojavijo v tem primeru - o vsem tem bomo govorili naprej in govorili podrobneje ...

Zanimivo je

Modrostni zobje so še vedno nekakšna skrivnost narave. Do danes zobozdravniki nadaljujejo raziskave, povezane s preučevanjem značilnosti osmih zob: nenavadne strukture njihove strukture, položaja v čeljusti, izraščanja, zdravljenja, odstranitve itd.

Modrostni zobje nimajo določenega števila kanalov in korenin, morda ne bodo »prebijali« dlesni skozi vse življenje osebe, lahko rastejo neenakomerno in povzročajo resne ortodontske težave, ki vodijo v malokluzijo, lahko ležijo vodoravno v kosti ali celo "na glavo". Toda pogosto se modrostni zob lahko rodi svobodno in brez kakršnih koli ovir, ne da bi človeku povzročal nevšečnosti in opravljal uporabno (žvečilno) funkcijo.

Zakaj sploh potrebujemo modrostne zobe in kdaj nam lahko pridejo prav

Obstaja mnenje, da so modrostni zobje primer atavizma - podedovali smo jih od daljnih prednikov, ki so jedli grobo hrano, ki je bila kuhana brez dolgotrajne toplotne obdelave. Za učinkovito žvečenje je bila potrebna velika žvečilna površina - veliki in močni kočniki, vključno z modrostnimi zobmi.

V primerjavi z zobovjem naših prednikov je zobni lok sodobnega človeka postal krajši v povprečju za 10-12 mm - v skladu s tem je bilo manj prostora za osmice. Hrana, ki jo je zaužila človeška civilizacija, je postala mehkejša in bolj prebavljiva, pravzaprav je potreba po modrostnih zobeh glede na njihovo funkcionalnost izginila.

Vendar pa so modrostni zobje lahko zelo koristni v življenju večine ljudi, če sta izpolnjena dva osnovna pogoja:

So parni – to pomeni, da sta zgornji in spodnji osmi zob na eni (ali obeh) straneh čeljusti par antagonistov;
Niso močno uničeni zaradi kariesa in nimajo gibljivosti (na primer zaradi parodontitisa) - torej se lahko v prihodnosti uporabljajo kot podpora za ortopedsko konstrukcijo (enojna krona, mostiček, pod snemljivo zaponko proteze, itd.).

V prvem primeru je vse bolj ali manj jasno: zakaj je treba odstraniti modrostni zob, če funkcionalno izpolnjuje vse zahteve za normalno žvečenje hrane. Seveda v tem pogledu ne zaseda tako vodilnih položajev kot 6 in 7 molarji, vendar prispeva redno in v celoti.

Glede modrostnega zoba kot upanja za obetavno protetiko pri starejših lahko rečemo naslednje: v primeru izgube veliko število zob na zgornji ali spodnji čeljusti v določenih kliničnih situacijah, je osmica lahko odlična podpora za bodočo protezo v najširšem pomenu besede.

Primer uporabe ohranjenega modrostnega zoba kot podpore za zaporno protezo je prikazan na spodnji fotografiji:

Iz prakse zobozdravnika

Pogosto modri zob postane zadnje upanje za mostno protezo - zakaj, se sprašujemo, brez nujne potrebe po izpultvi modrostnega zoba, ki lahko, če sta končna zoba (6 in 7) pomembna za protetiko, postane zanesljiv podpora za most, ki prihaja iz pete (premolar).

Tudi v primeru uničenja lahko modrostni zob postane podpora za krono, ta pa bo služil kot podporni element za pritrditev delne odstranljive proteze (sponka, plošča, proteza metulja itd.).

Torej, kot vidite, je treba modrostne zobe zaščititi in po možnosti zdraviti ter odstraniti le v skrajnem primeru, ko za to obstajajo ustrezne indikacije. Vendar pa v zvezi z indikacijami za odstranitev osmice obstajajo tankosti - poglejmo jih podrobneje. In začnimo morda z vprašanjem, ali je treba modrostne zobe odstraniti v primeru njihovih karioznih lezij ...

Ali je vredno zdraviti modrostni zob, če ga prizadene karies, ali ga je bolje takoj odstraniti?

Praviloma bolniki, ki sami odkrijejo karies na zobeh, pridejo k zobozdravnikom-terapevtom, ki se neposredno ukvarjajo z zobozdravstvenim zdravljenjem (torej izvajajo terapijo).

Poglejmo, kako se zobozdravnik-terapevt odloči, ali je mogoče zdraviti osmi zob s kariesom ali pa ga je treba odstraniti že z napotkom k zobozdravniku.

Primer št. 1: z izraščanjem modrostnega zoba ni bilo težav, enakomerno se je postavil na svoje mesto, ne da bi poškodoval ustno sluznico, vendar so se na njeni površini sčasoma pojavila žarišča kariesa (žvečenje, stik ipd.). V tem primeru modrostnega zoba ni treba odstraniti, vendar ga je priporočljivo zdraviti, in to čim prej, da se kariesni proces ne poglobi v pulpno komoro (do "živca").

A tudi če je prizadeta zobna pulpa in ne govorimo več o kariesu, ampak o pulpitisu, tudi v tem primeru modrostnega zoba sploh ni treba hiteti z odstranitvijo, treba je le zdraviti kanale. in namestite polnilo. Zob bo "mrtev", vendar lahko traja zelo, zelo dolgo.

Spodnja fotografija prikazuje primer znatnega karioznega uničenja modrostnega zoba:

Zdaj razmislite o situacijah, ko ni vedno priporočljivo zdraviti modrostnega zoba s kariesom, včasih pa je bolje, da ga čim prej odstranite.

Primer št. 2: znatno uničenje modrostnega zoba z nepopolnim izraščanjem. Z drugimi besedami, nad dlesnijo so se pojavili le posamezni tuberkuli modrostnega zoba, preostali del pa je pod dlesnijo, vendar je že opaziti resno kariozno uničenje.

Nima smisla čakati, da je celoten modrostni zob na površju za njegovo popolno zdravljenje, ali, še bolj, prenašati občasne bolečine, temperaturo in otekline s težavnim izraščanjem zob – nima smisla, to je začarana praksa. Seveda to ne velja za površinski karies ali celo zmerni karies z relativnim udobjem (brez simptomov perikoronitisa). Vendar pa je tukaj pomembno tudi spremljanje stanja, da ne bi zamudili uničenja zoba do te mere, da ga bo treba še vedno odstraniti, vendar že v ozadju resni zapleti(periostitis, osteomielitis, absces, flegmon).

Primer št. 3: nepravilen položaj izraslega modrostnega zoba v čeljusti ob znatni kariozni destrukciji (vključno s položajem, ki otežuje higieno 7. zoba). Kadar modrostni zob občutno odstopa od normalnega položaja v čeljusti, je lahko težko zagotoviti ustrezno higieno, zaradi česar karies precej hitro napreduje, v proces pa je lahko vključena tudi sedmica. Poleg tega je pogosto na splošno malokluzija.

Kakor koli že, v praksi je vsaka situacija individualna in zdravnik se odloči, ali bo modrostni zob zdravil ali odstranil, ob upoštevanju posebnosti posameznega kliničnega primera.

Zanimivo je

Tudi če ste se za odstranitev modrostnega zoba prijavili pri zobozdravniku-kirurgu, ni dejstvo, da vam ga bo odstranil. Dejstvo je, da se zobozdravniki-kirurgi ne ukvarjajo le z ekstrakcijo zob, kot ljudje običajno mislijo, ampak tudi z njihovo reševanjem, izvajajo operacije za ohranjanje zob (in če jih odstranimo, potem le, če obstajajo jasni znaki za to ).

Če ne govorimo o nekem brezbrižnem zdravniku v zamašeni ambulanti, vam bo zobozdravnik tisti, ki vam bo pomagal natančno ugotoviti, ali morate takoj odstraniti modrostni zob ali ga poskusite rešiti.

Nekaj besed o zdravljenju kariesa osmih zob

Torej, če normalno izrasli in pravilno delujoči modrostni zob poškoduje karies, ni treba hiteti z odstranjevanjem takšnega zoba, dovolj je, da opravite njegovo popolno zdravljenje.

Skoraj vedno kot tehniko ohranjanja v takih primerih uporabljajo klasično preparacijo kariozne votline s svedrom.

Na opombo

Sodobne zobozdravstvene enote zagotavljajo frekvenco vrtenja 80-100 tisoč vrtljajev na minuto. Pri tej hitrosti je stik bora z trda tkiva zob v odsotnosti prisilnega hlajenja bi povzročilo močno segrevanje, zato se uporablja zračno-vodno hlajenje konice.

Poglejmo si številna priljubljena vprašanja v zvezi z zdravljenjem modrostnih zob, ki jih prizadene karies.

Pacientovo vprašanje številka 1: ali boli zdravljenje kariesa na modrostnem zobu?

V fazi površinskega ali celo srednjega kariesa je danes modrostni zob mogoče zdraviti popolnoma brez bolečin in celo brez uporabe anestezije. Dejstvo je, da med delovanjem ročnika, ki ustreza zahtevam zobozdravstva 21. stoletja, praktično ni vibracij (kot se je zgodilo prej) in pregrevanja zoba, kar skoraj vedno odpravi nastanek bolečine. Vendar pa je pri preobčutljivih ljudeh, pa tudi pri zdravljenju globokega kariesa, zaželeno izvesti anestezijo.

Pacientovo vprašanje št. 2: Ali je pri zdravljenju kariesa spodnjega modrostnega zoba zadnjič za 6 ur zamrznjena polovica obraza, ali obstaja blažja alternativa?

Vprašanje je res relevantno. Številni zobozdravniki delajo po starem principu: ker vedo, da klasična infiltracija "blizu spodnjega osmega zoba" ne bo zelo učinkovita, takoj izvedejo prevodno (torusno ali mandibularno) anestezijo, ki določa trajanje "zamrznitve" do 6. -8 ur. To pomeni, da bolnik dolgo ne čuti lica, ustnice, jezika itd.

Sodobna alternativa so vrste infiltracijske anestezije - intraligamentarna (intraligamentna) in intraseptalna (intraseptalna). Količina anestetika, ki se injicira s temi tehnikami, je minimalna, ob njihovem natančnem upoštevanju pa je učinek zelo visok: v 40-60 minutah se lahko karies modrostnega zoba popolnoma neboleče pozdravi in ne bo občutka "zmrzovanja" polovice. obraza. Vendar pa vsi zdravniki ne obvladajo te tehnike anestezije.

zgornji zobje modrosti, so za razliko od nižjih odlično anestezirani s klasično metodo infiltracije: z dovajanjem raztopine do korenine, kar odpravlja pojav dolgotrajne izgube občutljivosti obraznih predelov. Mimogrede, odstranjevanje zgornjih modrostnih zob je v večini primerov tudi veliko lažje kot spodnjih.

Pacientovo vprašanje številka 3: ali je mogoče v enem obisku ozdraviti dva modrostna zoba naenkrat?

Zdravniki stare šole se lahko začnejo prestrašiti dejstva, da je nevarno zdraviti karies dveh spodnjih zob hkrati zaradi enake prevodne anestezije na »tlu obraza«, kar bo povzročilo izgubo občutljivosti. jezika, lahko povzroči zadušitev itd. Čeprav je mit, zdravljenje dvoje spodnji zobje po možnosti z intraligamentarno ali intraseptalno anestezijo (ali brez anestezije, če je mogoče). Tisti, ki so pripravljeni sedeti na stolu več kot 2 uri, naj to upoštevajo poklicni zobozdravnik sposoben pozdraviti vse 4 modrostne zobe v enem obisku, tako da dve osmici nista meja.

Zanimivo je

Pri zobozdravstvenem zdravljenju pacienti pogosto dajo pripombo, da zdravnik po nepotrebnem vrti zob – pravijo, da ga s svedrom predolgo in močno brusi. Mladi zdravniki so nad takšnimi trditvami res zmedeni.

Dejstvo je, da lahko zelo hitro, v samo nekaj minutah, »zbruseš« pomemben kos zoba. A ravno zaradi želje po doseganju Visoka kvalitetačiščenje karioznih tkiv, postopek priprave ne postane tako hiter. Včasih to mukotrpno opravilo traja od 5 do 30 minut - da bi čim bolj prizadeli zdrava tkiva in čim bolj očistili nekrotična tkiva.

V katerih primerih je kljub vsemu priporočljivo odstraniti modrostne zobe?

Zdaj razmislite o situacijah, ko ima zobozdravnik pravico priporočiti odstranitev modrostnega zoba tudi brez znakov karioznega uničenja.

Glavne indikacije za odstranitev modrostnih zob:

Impactiran ali delno impakten zob (torej, če obstajajo težave, ko zob ne more izrasti ali je delno izrastel). Seveda je vsak primer individualen. prizadet zob modrost lahko dolgo leži pod dlesnijo in ne povzroča skrbi, tako kot je lahko delno prizadet zob posledica bolj ali manj normalnega delnega izraščanja krone. Če ni simptomov težkega izbruha, potem ni treba skrbeti, vendar s hudimi simptomi (edem, huda bolečina, toplote, supuracija iz dlesni v bližini zoba) se zdravnik lahko odloči v korist odstranitve - in skoraj vedno se izkaže za prav;
Distopijski modrostni zob – torej, ko je zavzel napačen položaj v čeljusti. Teh zob ni vedno treba odstraniti. Če osmica, ki se je prerezala na stran, poškoduje sluznico ličnic ali jezika, jo je treba odstraniti (kronična poškodba lahko privede do razvoja malignih tumorjev). V drugih primerih so možne možnosti, odvisno od situacije v ustni votlini kot celoti;
Znatno mehansko uničenje krone modrostnega zoba (na primer čip, ki sega daleč pod dlesen), kadar njegova obnova s pomočjo vložka in umetne krone ni mogoča;
Aktivna faza resnih gnojnih zapletov v obliki poslabšanja parodontitisa, periostitisa, osteomielitisa, abscesa, flegmona itd. (tudi po zdravljenju kanalov v modrostnem zobu). Pri spodnjih modrostnih zobeh je zamuda v takšni situaciji podobna smrti, zato jo je treba odstraniti. Spodnja čeljust masivni, prostori v njem so široki, nevarnosti, da se okužba pusti globoko v njih, velika, vse do smrti. Če govorimo o prvih osmih, se lahko v izjemnih primerih lotite zdravljenja poslabšanja parodontitisa ali začetnega periostitisa, vendar je treba tudi v tem primeru upoštevati vsa možna tveganja;
nemogoče konzervativno zdravljenje iz enega ali drugega razloga. Zgodi se, da se zobozdravnik, ko se je lotil zdravljenja modrostnega zoba, sooči z dejstvom, da tega zdravljenja ne more nadaljevati - na primer nastanejo zapleti (odlomek instrumenta v kanalu, če ni opreme za njegovo ekstrakcija, perforacija korenine, prekomerno širjenje kanala), ali zdravnik banalno ne more najti in (ali) kakovostno obdelati in zapečatiti kanale po celotni dolžini. Za nekatere podobni primeri bolj usposobljen, izkušeni zobozdravnik s pravo opremo lahko pomaga, vendar takšni poskusi vedno stanejo precej peni in si tega ne more privoščiti vsak pacient;
Ortodontsko zdravljenje. Danes je postala priljubljena taktika ortodonta pred postavitvijo enakih aparatov za odstranjevanje modrostnih zob, še posebej tistih, ki se, ker niso izrasli, naslanjajo na sosednje sedmerke, kot da potiskajo celotno zobovje. Študije so pokazale, da je to upravičeno, saj je uspešnost popravljanja ugriza ob ohranjanju motečih modrostnih zob vprašljiva. Vendar pri nameščanju naramnic ni vedno treba odstraniti osmice.

Ali je treba odstraniti modrostni zob, če je higiena 7. zoba kršena?

Zgoraj je bilo že omenjeno, da se v takih primerih včasih tudi dejansko odstranijo modrostni zobje. Vendar pa trenutno to vprašanje velja za sporno: številni strokovnjaki menijo, da ga je vredno odstraniti, saj so v praksi pogosto uničene stene 7. zoba, ki mejijo na modrostni zob. Drugi menijo, da je sedmi zob vedno mogoče pozdraviti, če nenadoma zboli, hkrati pa lahko osmi, tudi ob nezadostni higieni, služi človeku več let, preden se začuti.

Ali moram zdraviti zaplete kariesa pri obetavnih modrostnih zobeh?

Če zoba v fazi kariesnega uničenja ne zdravimo pravočasno, se razvijejo nadaljnji zapleti kariesa - pulpitis in nato parodontitis. Bo zdravljenje kanalov modrostnih zob v takih primerih obetavno?

Začnimo morda s pulpitisom, kot eno najpogostejših diagnoz ob obisku pri zobozdravniku.

Na opombo

Pulpitis je vnetje nevrovaskularnega snopa (»živca«) v notranjosti zoba, ko je to tkivo kljub nastopu vnetnega procesa še najmanj, a živo.

Če ne bi šlo za modrostni zob, bi vsak zobozdravnik-terapevt samozavestno rekel, da zoba ni treba odstraniti, dovolj je, da zdravimo kanale. Vendar ima modrostni zob za razliko od drugih nepredvidljivo število kanalov, njegove korenine so pogosto ukrivljene, dostop do udobnega in kakovostnega zdravljenja je največkrat otežen (predvsem pri zdravljenju zgornjih osmih). V pogojih običajne državne poliklinike takšnega zoba ni vedno mogoče kakovostno zdraviti in v prihodnosti se lahko pojavijo zapleti.

Hkrati pa v zobne ambulante poslovnem razredu je možno visokokakovostno endodontsko zdravljenje s pulpitisom skoraj vsakega, tudi najbolj nenavadnega po strukturi modrostnega zoba - z nadzorom procesa s posnetkom, z uporabo zobnega mikroskopa, ultrazvočne opreme, apex lokatorja in drugih pomožnih naprav. Vendar bo cena te storitve precejšnja.

Na opombo

Menijo, da ni "neprehodnih" zobnih kanalov - primanjkuje pa dobrih strokovnjakov in potrebne opreme. Se pravi, če zdravnik namiguje na odstranitev osmice in hkrati pravi, da s pulpitisom modrostni zob ni mogoče pozdraviti, ker ima ukrivljene ali ozke kanale, potem lahko tukaj samo trdimo, da bodisi klinika naredi nimajo ustrezne opreme ali pa zdravnik nima dovolj izkušenj.

Če imate močno željo, da bi rešili modrostni zob pred odstranitvijo, je najbolje, da se posvetujete z 2-3 zdravniki. Če vam 2-3 zdravniki rečejo, da odstranite modrostni zob, in čim prej, tem bolje, je treba to storiti.

Ko gre vnetni proces v pulpni komori daleč, pulpa odmre in že govorimo o diagnozi "parodontitis". V tem primeru zdravnik pretehta izvedljivost reševanja zoba z vidika tveganja za zdravje pacienta – odvisno od oblike in stopnje procesa se lahko zdravljenje koreninskega kanala začne pri akutne oblike in kronični fibrozni parodontitis.

Če govorimo o granulomih, cistogranulomih, cistah, potem se modrostni zob najpogosteje odstrani "izven nevarnosti", čeprav se včasih glede na indikacije lahko izberejo tehnike ohranjanja zob. Tukaj se odločite in prevzamete odgovornost za zdravnika.

Spodnja fotografija prikazuje izvlečen zob s cistami na koreninah:

Na opombo

Parodontitis Parodontitis - neskladje. Pri akutnih oblikah (zlasti v serozni fazi), pa tudi pri kroničnem fibroznem in granulacijskem parodontitisu je sposobnost reševanja modrostnega zoba bistveno večja kot pri granulomatoznem parodontitisu. Na splošno bi vas morale besede »granulom«, »cistogranulom« in »cista« opozoriti, da zdravljenje morda ne bo povsem uspešno, ali pa vam bo zdravnik takoj predlagal odstranitev modrostnega zoba, kar bo skoraj vedno upravičena odločitev.

Koliko lahko stane zdravljenje in odstranitev modrostnih zob?

Zdaj, ko imate splošno predstavo o tem, v katerih primerih je mogoče zdraviti in v katerih je bolje odstraniti modrostne zobe, poglejmo, koliko lahko stanejo ustrezni postopki in ali je mogoče nekako prihraniti.

Torej, če zdravljenje izvajate v državni ustanovi v kraju stalnega prebivališča (bolnišnica, poliklinika), lahko skoraj vedno prihranite veliko, vendar dobite daleč od najkakovostnejše storitve. Puljenje modrostnega zoba je zadnje zatočišče, v isti bolnišnici pa ga lahko skoraj brezplačno odstranijo pod tako imenovanim »Krikainom« (v jeziku zobozdravnikov to pomeni, da anestezija ne deluje, pacient pa dobesedno kriči od bolečin). Hkrati pa obstaja tudi velika nevarnost, da ne povsem odstranjene zobne korenine ostanejo v luknji – zdravnik ima premalo časa, da bi en pacient ustrezno pazil na vse pomembne točke.

Kar zadeva odstranitev modrostnega zoba v zasebnem zobozdravstvu, bo to stalo bistveno več kot v javni ambulanti. Zgornji modrostni zobje v 70-80% primerov sodijo v statistiko "lahkih" zob, po analizi slike pa se vprašanje cene reši v območju 2000 rubljev za odstranitev ene osmice.

Spodnje modrostne zobe, zlasti prizadete in delno prizadete, je mogoče odstraniti po visoki ceni: od 3 tisoč rubljev do 8-10 tisoč na poseg. V nekaterih primerih sta v to ceno vključena anestezija in bivanje v bolnišnici.

Zdravljenje kariesa na modrostnih zobeh lahko stane od 2-3 tisoč do 7-8 tisoč rubljev na zob. Cena za zdravljenje kanalov modrostnih zob je v veliki meri odvisna od števila teh kanalov: če obstaja samo en kanal, potem se za njegovo endodontsko zdravljenje običajno vzame približno 1000 rubljev. S povečanjem števila kanalov (lahko jih je 4-5) se sorazmerno povečajo stroški endodontskih posegov, ki se izvajajo.

Upoštevati je treba, da se anestezija, uporaba koferdama, zdravila (zdravila) za medikamentozno in protivnetno zdravljenje kanalov, začasne in trajne plombe itd. obravnavajo (plus) ločeno. Posledično lahko celotno zdravljenje modrostnega zoba s pulpitisom stane 5-20 tisoč rubljev, zdravljenje parodontitisa pa se zaračuna še višje.

Za zaključek bi rad omenil, da so za mnoge paciente modrostni zobje enako pomembni kot kateri koli drug zob in se zelo neradi ločijo od njih. Medtem je veliko takih pacientov, ki v primeru težav niso pripravljeni porabiti časa in denarja za ohranitev modrostnih zob in ob prvi priložnosti brez obžalovanja odstranijo osmice. Kakor koli že, zobozdravnik se ne more odločiti namesto vas: postavlja lahko le poudarke in pretehta vse prednosti in slabosti, vendar bo imel pacient vedno zadnjo besedo.

Biti zdrav!