Salmonellosi. Diagnosi di laboratorio della salmonellosi

Nello schema di valutazione delle raccomandazioni per l'accettazione di una diagnosi, l'analisi per la salmonellosi è al primo posto. Per riferimento: il parere degli esperti è sull'ultimo - quarto. Nel corso dell'analisi batteriologica (feci, sangue). Coltiva un raccolto, valuta la sua resistenza agli antibiotici. Avvelenamento del cibo la salmonella non è considerata pericolosa. Medicinali di questo tipo sono usati nella forma generalizzata, con il rischio di complicazioni.

Il dottore ti parlerà della resa: le sfumature sono enfatizzate nei laboratori. Alcuni fanno un esame delle feci per la salmonellosi, altri fanno un esame del sangue. La dipendenza dallo stadio della malattia è fissa. Innanzitutto, viene rilevata l'emocoltura, quindi compaiono gli anticorpi. Modificando il titolo in due campioni, i medici fanno una diagnosi. Carro armato. la semina per la salmonellosi non è l'unico schema. Vengono utilizzati metodi di genetica molecolare (ricerca sul DNA).

Un'analisi per la salmonellosi non fornisce una risposta corretta al 100% sulla fonte dell'infezione. La probabilità non supera il cinquanta per cento. In un campione vengono eseguite 2-3 colture. Questo vale per l'analisi batteriologica della bile, in cui un batterio viene fissato dopo alcuni giorni.

Il medico non conosce in anticipo la causa dell'ansia. Prescriverà farmaci generici e attenderà i risultati dal laboratorio. Analizzeranno le feci per un disgruppo: la dissenteria è spesso osservata in una forma cancellata. Il medico non prevede che tipo di infezione si sia depositata nell'intestino. Potrebbe essere appendicite. Quindi è necessario un intervento chirurgico urgente.

Prendono un'analisi per una serie di agenti patogeni, prescrivono farmaci a seconda della condizione e della storia. Poi aspettano. A volte la semina per la salmonellosi e il disgruppo richiede fino a una settimana (in media 3-5 giorni). Helicobacter si allunga, è considerato la causa della gastrite osservata nella salmonellosi. I ricercatori hanno molto lavoro da fare.

Analisi nello studio dell'avvelenamento con sfumature infettive:

1. sangue.
2. Cala.
3. Urina.
4. contenuto duodenale.
5. Sostanze midollo spinale.
6. Saliva.
7. Lavare le acque dello stomaco.

Infezioni combinate

I medici vorranno prelevare sangue (da una vena) o feci. L'urina viene presa per la shigella, spesso l'agente patogeno appare nella bile. Diagnostica di laboratorio la salmonellosi dura fino a una settimana. I primi risultati a volte si ottengono il giorno successivo. Se la densità di popolazione è alta, la Salmonella si manifesterà rapidamente.

La Salmonella cresce sulla maggior parte dei terreni di coltura, specialmente in presenza di bile. La semina delle feci viene effettuata in modo selettivo. Gli escrementi contengono batteri, compresi quelli della flora obbligata dell'intestino crasso. La selettività relativamente bassa sono i media:

• Ploskirev.
• Levin.
• McConkie.
• Agar desossicolato.

A volte viene utilizzato specialmente un terreno selettivo per la dissenteria e la salmonella. Quindi, in un colpo solo, viene fatta una distinzione tra le infezioni. L'agar al solfito di bismuto è considerato un mezzo specializzato per la Salmonella.

Analisi del DNA microbico

Oggi, i metodi PCR per rilevare il DNA e gli antigeni patogeni sono considerati i migliori. Quindi è stabilito che la salmonella è composta da due tipi e le persone si ammalano principalmente di Enterica. Di conseguenza, la classificazione genealogica dei microbi è stata rivista.

Altri metodi di analisi

In pratica, nel corso della metodologia:

1. Reazione di agglutinazione.
2. Reazione di immunofluorescenza.
3. Saggio di immunoassorbimento collegato.

Il sangue viene prelevato durante le epidemie. Tira fuori i malati a frotte. I focolai acuti di salmonellosi sono estremamente rari. Solitamente concentrato nelle istituzioni (bambini). Analisi generale il sangue (da un dito) non dà nulla:

1. fisso aumento della VES fino a 15-40 mm/h.
2. Viene rilevata la leucocitosi neutrofila (selettivamente).

L'efficacia dei metodi

All'inizio degli anni '10 del 21° secolo, i medici dichiararono che il tasso di mortalità per dissenteria era sottovalutato dalle statistiche. ragione principale chiamato l'inefficienza dei metodi. Ciò è dimostrato dalla PCR, che fornisce il doppio dell'efficienza. Questo tipo di diagnosi è considerato efficace. In termini di forza, il metodo microbiologico (batteriologico) è equiparato ad esso.

In ordine decrescente sono le seguenti varietà:

• Coprocitologico. Grado equilibrio acido-base. Densità delle proteine ​​della fase acuta (albumina).
• Studio del siero. Ematologico. Biochimico.

Affidabilità

A seconda della luminosità dei segni clinici, le diagnosi sono suddivise in confermate, probabili, sospette. Il medico non sarà convinto durante l'esame prima della conclusione del laboratorio. Il medico fa diagnosi con sospetto, probabilità. La percentuale di decisioni corrette aumenta in un'epidemia, quando le ragioni dell'ansia di una persona sono approssimativamente chiare.

La diagnostica microbiologica viene eseguita nei laboratori per il disgruppo e la salmonella. A volte è una macchia da ano. Questa tecnica provoca associazioni favorevoli nelle persone, la tecnica non è invasiva. L'esame sierologico viene eseguito sul sangue di una vena: la procedura non piacerà ai bambini.

Gravità

A volte c'è una forte correlazione tra Segni clinici e la gravità della malattia. La diagnosi finale si basa su test di laboratorio. Criteri per avere una forma grave (secondo la ricerca):

• sindrome da disidratazione.
• Disturbi elettrolitici del sangue.
• Risposta infiammatoria sistemica, insufficienza d'organo (fegato, reni).
• Presenza di emocoltura.

Ricerca strumentale

Considerando la durata dell'analisi batteriologica, la necessità di tecniche aggiuntive non sorprende. Applicare:

• Elettrocardiografia.
• Fibrocolonoscopia.
• Sigmoidoscopia.
• Raggi X.
• istantanea cavità addominale, organi pelvici.

Lo studio è completato dall'insieme di misure elencate. Il risultato è più veloce. I pazienti vengono testati, quindi inviati all'ufficio del radiologo.

La diagnosi e il test per la salmonellosi è l'unico modo per riconoscere il pericoloso malattia intestinale. La cultura alimentare umana sottovalutata, il mancato rispetto degli standard igienici e sanitari contribuiscono alla penetrazione dell'infezione nel corpo. È possibile rilevare la colonizzazione dei batteri della salmonella solo conducendo un esame dettagliato del sangue e delle feci di una persona malata. La diagnosi e l'analisi della salmonellosi richiedono importo minimo tempo, poiché il trattamento dovrebbe iniziare immediatamente dopo l'inizio del processo sintomatico.

L'infezione da salmonellosi è il risultato della trasmissione di batteri intestinali da un animale infetto all'uomo. L'infezione avviene attraverso il contatto con le feci di un animale malato o attraverso i suoi prodotti: latte, uova, carne. Inoltre, con la maggior parte dei tipi di lavorazione, la salmonella continua ad essere attiva e a moltiplicarsi. Solo l'ebollizione e l'esposizione diretta ai raggi ultravioletti lo distruggono immediatamente.

Entrando nell'ambiente gastrointestinale di una persona, un batterio, durante il suo decadimento, rilascia estremamente sostanza tossica- endotossina. Penetrando nel sangue, questo elemento è percepito dal corpo umano come avvelenamento, con tutte le complicazioni che ne derivano. Il trattamento non iniziato in tempo, o ignorando i sintomi, spesso si conclude con la morte di una persona infetta.

Come non correre rischi?

È impossibile proteggersi dalla salmonellosi, un fattore che a volte non dipende dalla vigilanza umana. Da questa Malattia acuta non ci sono vaccinazioni e non sono previste misure mediche preventive.

Sullo sfondo rischio generale, ci sono diversi gruppi di persone che hanno una quota maggiore della probabilità di infezione rispetto al resto:

• bambini piccoli di età attiva 2-5 anni;
• anziani;
• che hanno subito un intervento chirurgico per rimuovere la milza o lo stomaco;
• amanti del consumo di uova crude di uccelli;
• allevatori, altre persone che sono spesso in contatto con il pollame;
• pazienti con cancro, così come coloro che soffrono di immunodeficienza;
• viaggiatori occasionali.

Metodi diagnostici

È impossibile controllare la situazione intorno a te abbastanza da impedire il contatto con le persone che sono state esposte possibile infezione. Pertanto, nella vita, non sono esclusi casi di necessità di sottoporsi a un esame batteriologico, in connessione con l'identificazione di una persona malata in un ambiente familiare. Soggetto a controllo, nei confronti dei contattati, la prima settimana dopo la diagnosi di salmonellosi in persona infetta. Le misure diagnostiche sono prescritte il 2°, 5° e 7° giorno.

I metodi diagnostici per confermare la diagnosi iniziale di salmonellosi includono le seguenti misure:

• Visita da parte di un medico e raccolta dei reclami;
• esami generali del sangue e delle feci;
• Ricerca batteriologica;
• Antibiogramma;
• Studio sierologico.

Sintomi di salmonellosi

La malattia è diversamente tollerata dagli adulti ed è particolarmente difficile per i bambini di età inferiore ai due anni e per coloro che hanno già malattie dello stomaco o dell'intestino nell'anamnesi della vita. I sintomi possono comparire sia il primo giorno dopo l'infezione, sia durante i tre successivi, e sia la gravità che l'algoritmo per l'arrivo dei segni differiscono in modo significativo.

1. La gastrite da salmonella porta a sintomi:

• un generale deterioramento del benessere, una forte perdita di capacità lavorativa e un leggero aumento della temperatura;
• dolore nell'area sottocostale dell'addome;
• vomito ripetitivo abbondante;
• la diarrea è assente.

1. La forma gastrointestinale è il tipo più comune di salmonellosi:

• stati pre-svenimento, debolezza generale;
• dolore penetrante nell'addome;
• violazione della termoregolazione;
• il vomito è possibile, ma non richiesto;
• come ultimo segno - c'è una forte diarrea.

1. La sepsi da Salmonella mostra il quadro clinico più grave:

• un forte aumento della temperatura corporea;
• sudorazione abbondante, brividi;
• disegnare dolori ai muscoli del polpaccio;
• possibile svenimento, eccitabilità;
• imbianchimento pelle, eruzione cutanea sotto forma di macchie rosse.

Metodi moderni per diagnosticare la salmonellosi

Anche in un paziente critico, nessun tipo di indagine di laboratorio o strumentale inizierà fino a quando il medico non avrà raccolto un determinato insieme di dati generali. Parallelamente all'indagine, il paziente viene esaminato per la presenza di un "addome acuto", cambiamenti nel colore della pelle. Durante il colloquio, il medico cercherà di scoprire dal paziente:

• da quanto tempo si notano i primi segni della malattia?;
• quali sono questi segni?;
• Hai mangiato qualche alimento prima della comparsa dei sintomi e quali?
• Qualcuno nell'ambiente del paziente ha un quadro clinico simile?;
• Qual è la frequenza del vomito e delle feci?

L'ulteriore diagnosi avviene in laboratorio, attraverso la raccolta di materiale biologico dal paziente.

Metodo batteriologico

Questa tecnica prevede la raccolta di diversi tipi di materiale di ricerca contemporaneamente:

• sangue;
• urina;
• feci;
• particelle di vomito;
• lavaggi dallo stomaco.

In caso di emergenza, gli assistenti di laboratorio inoculare gli elementi raccolti sui mezzi nutritivi del patogeno batterico:

• le feci e l'urina della semina rivelano il mezzo di arricchimento e il mezzo nutritivo elettivo;
• Anche l'emocoltura, utilizzando brodo biliare con una concentrazione dal 10 al 20%, viene colorata in una capsula di Petri e studiata per la crescita di colonie batteriche.

Quando si preleva il materiale per l'analisi, sono soddisfatte le seguenti condizioni:

• il campione viene prelevato dalla parte più liquefatta secrezione naturale malato;
• inoculare i campioni rispettivamente in proporzioni 1:5 di feci e terreno inoculato.

In caso di focolaio di infezione in un luogo di permanenza a lungo termine (scuola, collegio, scuola materna), i campioni vengono raccolti dai rifiuti alimentari e dai piatti.

Metodo sierologico

Il risultato del metodo sierologico è compilato secondo gli indicatori di due studi: RNGA - reazioni di emoagglutinazione indiretta e RA - reazioni di agglutinazione. Lo studio viene effettuato sulla base della recinzione sangue venoso, diluito con una soluzione di cloruro di sodio e diagnosticum ( sostanze contenenti antigenisalmonella).

La reazione di agglutinazione è confermata se il titolo anticorpale è 1:200. La reazione di emoagglutinazione indiretta è positiva quando il titolo è 1:600.

Analisi generale delle feci

Un'analisi generale delle feci (coprogramma) non fornisce informazioni di controllo per la diagnosi, ma rileva solo l'infiammazione che si verifica nell'intestino e controlla la presenza di leucociti.

Per superare questa analisi, se non viene eseguita urgentemente, è necessaria la preparazione. 72 ore prima della raccolta, è vietato prelevare medicinali che influiscono sulle funzioni tratto gastrointestinale, così come quelli che possono influenzare lo scolorimento della materia fecale.

Inoltre, quando si donano le feci di un bambino, è necessario assicurarsi che il materiale per l'esame sia fresco. Nel metodo PCR, che verrà utilizzato dai tecnici di laboratorio per calcolare il DNA dei batteri della salmonella, il tempo trascorso dall'evacuazione è critico.

La struttura delle feci modificata a causa dell'attività dei batteri sarà caratterizzata dai seguenti indicatori:

• il numero di fibre muscolari è aumentato;
• presente nei residui alimentari non trasformati un ammontare significativo amido;
• sangue, eritrociti e leucociti sono stati trovati nelle feci.

A seconda della metodologia di ricerca scelta, il tempo per ottenere i risultati e la loro interpretazione può durare da 1 a 7 giorni.

Antibioticogramma

Questo studio determina il corso ulteriore trattamento, poiché aiuta a determinare a quale tipo di antibiotico i batteri sono più sensibili. Un antibiogramma viene eseguito in una capsula di Petri sotto l'influenza costante di vari farmaci.

Per l'analisi vengono utilizzati appositi dischi di carta, ai quali viene applicato un agente antibiotico. I dischi vengono posti in un ambiente contaminato da salmonellosi. Con un impatto qualitativo sui batteri patogeni, la loro riproduzione e attività vicino all'antibiotico si interrompe, altrimenti continua a crescere.

Prevenzione della salmonellosi

Una lotta diretta contro la salmonellosi è impossibile per un motivo: a causa della mancanza di un nemico diretto, cioè un batterio specificamente isolato. Ci sono così tante varietà di questa infezione che la preparazione di un qualche tipo di vaccino separato non giocherà un ruolo, perché nella diagnosi quindi, grande quantità si perderebbe tempo anche nella determinazione del tipo di salmonella.

L'unica misura preventiva ragionevole rimangono le basi della cultura alimentare e sanitaria:

• rispetto del tempo di cottura richiesto affinché carne, pesce, uova non rimangano parzialmente crudi;
• non effettuare acquisti di prodotti in luoghi non dotati di vetrine e gruppi frigoriferi;
• il latte non pastorizzato deve essere bollito;
• non utilizzare prodotti alimentari più lunghi del periodo indicato su di essi;
• non bere acqua da fonti aperte;
• verdure, frutta da consumare fresca, bagnata con acqua calda corrente.

L'estate è la migliore momento pericoloso considerando il rischio di infezione da salmonella. Anche un piatto cucinato secondo tutte le regole, lasciato nella calura estiva per diverse ore, diventa un ambiente favorevole all'insorgere e alla riproduzione dell'infezione.

I batteri aspettano una persona ovunque: nell'orto, tra le verdure appena colte, sugli scaffali dei negozi, tra i vasetti di marinate scadute, in una pasta sfoglia con crema al burro con burro di scarsa qualità.

Solo la completa conoscenza delle informazioni può salvarti da una malattia contro la quale la vigilanza è l'unico e affidabile vaccino.

L'agente eziologico della salmonellosi è il bacillo della salmonella, che viene trasmesso per via oro-fecale. Il tipo più comune è S. Typhimurium. Di solito colpisce lo stomaco e l'intestino tenue.

La principale fonte di infezione da Salmonella sono gli animali domestici e il bestiame. L'infezione può anche essere trasmessa da persona a persona. Molto spesso, la salmonellosi viene infettata attraverso il cibo - prodotti di origine animale: carne, latte e latticini, uova. C'è anche un rischio di infezione per l'acqua - attraverso l'acqua del rubinetto non clorurata.

La salmonella può stabilirsi prodotti alimentari in caso di mancato rispetto delle regole di conservazione, trattamento termico insufficiente, oltre a ignorare le regole di igiene personale.

Per le donne in gravidanza, la salmonellosi è un problema difficile, poiché la disidratazione e l'intossicazione possono aggravare la tossicosi e causare un'esacerbazione malattie croniche chi ha avuto futura madre prima e durante la gravidanza. A volte l'infezione da salmonella nelle donne in gravidanza può essere asintomatica, ma la donna stessa è la fonte dell'infezione.

Infezione da Salmonella prime date la variabilità ha una sintomatologia pronunciata. Nel terzo trimestre di gravidanza, la manifestazione dei sintomi della salmonellosi può causare lo sviluppo di tossicosi tardiva, che è molto pericolosa per il feto e la futura mamma.

Sintomi

I primi segni di salmonellosi nelle donne in gravidanza:

• nausea e vomito intenso,
• male alla testa,
• diarrea,
• vertigini,
• aumento della temperatura.

In alcuni casi, la temperatura può essere aumentata a indicatori subfebbrili - 37 ° C.

Spesso le persone infette da salmonella mostrano sintomi di pancreatite - infiammazione del pancreas. C'è una diminuzione pressione sanguigna, c'è un cambiamento nella frequenza e nell'intensità dell'impulso.

Se il trattamento viene iniziato fuori tempo, l'aggravamento della condizione può rappresentare un pericolo per il feto e la futura mamma. I sintomi aumentano rapidamente, quindi quando compaiono i primi segni di salmonellosi, dovresti consultare un medico.

Dal secondo trimestre di gravidanza, se si sospetta la salmonellosi, la paziente viene ricoverata in un ospedale di maternità specializzato in cure ostetriche per donne con segni di malattie infettive.

Diagnosi di salmonellosi

Per diagnosticare la malattia, vengono eseguiti numerosi esami:

• presa di storia,
• analisi di feci, sangue, urina, vomito.

Complicazioni

Perché la salmonellosi è pericolosa per una donna incinta e un feto? Il bastoncino di salmonella ha la capacità di attraversare la barriera placentare. Pertanto, esiste un alto rischio di infezione del feto, che rappresenta un grande pericolo per il nascituro. Inoltre, la salmonellosi nelle donne in gravidanza provoca un'esacerbazione di tossicosi e altro condizioni patologiche. Il processo di disidratazione nelle future mamme con salmonellosi è più veloce, il che può anche rappresentare un pericolo per il normale sviluppo del feto.

Trattamento

Cosa sai fare?

Ai primi segni di intossicazione nel corpo (vomito, diarrea, febbre), è necessario proteggere il corpo dalla disidratazione. Al fine di prevenire il deterioramento della condizione e lo sviluppo di complicanze metaboliche, dovresti assolutamente consultare un medico.

Se la malattia procede in una forma subclinica, l'agente patogeno può essere rilevato nel corpo, ma non ci sono sintomi.

Per prevenire la disidratazione del corpo, è necessaria la saldatura frazionata. L'acqua deve essere somministrata frequentemente, un cucchiaino ogni 3-5 minuti.

Il trattamento della salmonellosi a casa è inaccettabile. Se sospetti di essere stato infettato da salmonella, potresti essere soggetto al ricovero in ospedale nel reparto di malattie infettive.

Che cosa farà il medico?

In ospedale, ti verrà somministrata una somministrazione endovenosa infusione a goccia liquidi. Ciò contribuirà a eliminare i segni di disidratazione o iperidratazione. Entrambi questi fenomeni sono molto pericolosi, sia per il feto che per te.

Il trattamento della salmonellosi durante la gravidanza viene effettuato mediante terapia antibiotica. In questo caso, vengono prescritti farmaci che escludono un effetto dannoso sul feto in crescita e in via di sviluppo.

Il medico prescrive anche l'assunzione di preparati assorbenti, la cui azione è finalizzata all'assorbimento e all'eliminazione di infezioni, tossine e altri prodotti di scarto di microrganismi dall'intestino.

È molto importante osservare la salmonellosi dieta speciale. Sul stato iniziale malattie, è meglio ridurre la quantità di cibo consumato.

In caso di salmonellosi è necessario limitare il consumo di prodotti che provocano fermentazione, cibi difficilmente digeribili (pane nero, latte magro, verdure crude), sottaceti. Nella dieta dovrebbero essere presenti cibi facilmente digeribili con l'aggiunta di carne bollita magra. Può essere:

• formaggi a pasta dura di varietà dolci;
• ricotta a basso contenuto di grassi;
• gelatina di frutta;
• pesce, polpette, al vapore;
• riso o fiocchi d'avena sull'acqua.

Le future mamme nel terzo trimestre di gravidanza a cui è stata diagnosticata una forma subclinica di salmonellosi richiedono un'attenzione speciale. La malattia in questi casi è asintomatica, ma con una diminuzione dell'immunità, la malattia può svilupparsi stadio acuto. Tali pazienti possono rappresentare un pericolo per altre donne e neonati che si trovano in questo momento in ospedale.

Prevenzione

Per proteggersi dall'infezione da salmonellosi, è necessario seguire le regole di base:

• Assicurati di lavarti le mani prima di mangiare
• lavare frutta e verdura prima di mangiare,
• non bere mai acqua di rubinetto cruda,
• osservare le regole di lavorazione culinaria dei prodotti alimentari,
• escludere le uova crude dalla dieta,
• latte intero.

Al primo segno di infezione, dovresti assolutamente consultare un medico.

Per le madri, la cosa principale è che la salmonellosi durante la gravidanza può essere trasmessa ai bambini. Non dura a lungo, pericoloso forma cronica. Se non attraverso la placenta, allora attraverso canale di nascita il feto avrà un'infezione. Molto meno è stato scritto sulla salmonellosi nelle donne in gravidanza che sul bestiame. Più spesso nella fase della gravidanza, il bastone viene trasmesso a puledri, agnelli, non maiali, vitelli. La scienza è più interessata a realizzare un profitto.

Le statistiche dell'Organizzazione Mondiale della Sanità assicurano: la salmonella è un nemico dannoso dell'intestino umano ( reparto sottile). Negli Stati Uniti vengono segnalati 40.000 casi all'anno. I medici sono sicuri che la maggior parte dei pazienti rimanga senza una diagnosi. Dicono delle donne incinte: sono a rischio. È difficile curare i pazienti: il rischio di aborto spontaneo è aumentato.

Quando si valuta il decorso della salmonellosi, il punto principale è la necessità di escludere i farmaci controindicati. Spesso il corpo si prende cura di se stesso. I medici non prescrivono antibiotici senza una buona ragione. Il problema si riduce al rischio di sviluppare uno stato di portatore: il feto ne soffrirà.

Infezione del feto

I neonati hanno un rischio maggiore di sviluppare una forma generalizzata con morti frequenti. È indesiderabile che un bambino si ammali.

La maggior parte della salmonella (due specie comuni - Salmonella Enteridis e Salmonella Typhimurium) - la causa della salmonellosi, espressa da una moderata gastroenterite. L'endotossina provoca sintomi tra cui:

• febbre
• nausea;
• convulsioni;
• vomito;
• diarrea.

Il periodo di incubazione dura alcune ore, a volte un giorno, con una media di 1-2 giorni. In una settimana, un corpo forte migliorerà. Il sistema immunitario del bambino non si è ancora sviluppato. Gli antibiotici saranno necessari nel 2% dei casi. Con le donne in gravidanza, il problema si riduce a una scelta limitata di farmaci. Esempio: i fluorochinoloni aumentano il rischio di anomalie fetali.

Bastoncelli attraverso la placenta causa conseguenze indesiderabili per il bambino, i genitori, anche in assenza di sintomi gravi. Nel 2004, una rivista scandinava ha pubblicato un articolo su una ragazza che era stata ricoverata in ospedale alla 25a settimana di gravidanza. Hanno trovato gastroenterite da salmonella genesi. A causa della registrazione di strane deviazioni del cuore fetale dal normale, i medici hanno eseguito un taglio cesareo.

Quattro ore dopo, il bambino è morto, nonostante gli sforzi dei medici. Il patologo ha concluso: la causa era. Di conseguenza, molti sistemi fetali hanno fallito. Un caso davvero terribile presentato dalla stampa al pubblico nel 2008. Dopo aver subito una semplice infezione (Salmonella), la madre ha avuto un aborto spontaneo a 16 settimane.

Complicazioni

Nei casi difficili rimane la salmonella sistema linfatico adiacente all'intestino entrano nel flusso sanguigno. La batteriemia provoca conseguenze catastrofiche con esito fatale. Causato da complicazioni: l'infezione colpisce arbitrariamente organi interni, tessuti. Conseguenze:

1. Difetti nelle valvole cardiache.
2. Infiammazione del rivestimento del cuore (endocardite).
3. Processo patogeno nelle ossa (osteomielite).
4. Danno renale (pielonefrite).
5. Difetti cerebrali.
6. La sindrome di Reiter.

A causa delle tossine, il batterio provoca reazioni autoimmuni: il corpo combatte con le proprie cellule. L'area interessata comprende articolazioni, occhi e altre parti del corpo. Le donne in gravidanza hanno un rischio maggiore di complicanze rispetto ad altre categorie di cittadini.

salmonellosi nei bambini

Salmonellosi e gravidanza sono cose incompatibili. Il bambino è nei guai. Il bambino sviluppa spesso una forma generalizzata, irta di complicazioni. Non è possibile prevedere in anticipo il risultato: il microbo infetta nuove aree, a seconda delle caratteristiche del corpo del bambino. Nel 2006, la rivista Ostetricia e Ginecologia ha pubblicato informazioni su un bambino che era seriamente in ritardo nello sviluppo. La causa era la salmonellosi materna durante la gravidanza o l'infezione del bambino dopo il parto.

Impara a cucinare

La mamma deve imparare a cucinare. Una moglie intelligente si prende cura di se stessa, degli altri - tiranneggia la loro anima gemella. Sarà difficile per gli amanti della maionese e dei dolci fatti in casa. Il tuorlo caglia a 70 gradi Celsius. Riscaldarlo per mezz'ora (durante la pastorizzazione) non sarà facile.

Non tentare di eseguire l'operazione in un forno a microonde: è irto di deterioramento del prodotto. Uovo scoppia, si disperde nella camera del dispositivo. È più facile per le casalinghe con un multicucina con la funzione Chef. Guidata dalle istruzioni, la temperatura è fissata a lungo a 63 gradi:

1. Versare abbastanza acqua nella ciotola del multicucina.
2. Attiva il programma.
3. Mentre l'acqua si scalda, lava le uova.
4. Controllare la temperatura con un termometro (termometro del latte a infrarossi a distanza).
5. Al raggiungimento giusto livello deporre le uova per mezz'ora.

Dopo il tempo specificato, i batteri all'interno diventeranno meno. Per schiarirti la coscienza, aspetta più a lungo: il tuorlo non raggiungerà immediatamente la temperatura desiderata. Con altri prodotti, non ci sono difficoltà: non hanno componenti che coagulano quando riscaldati. Far bollire il latte, scaldare la ricotta. Questo distrugge i batteri benefici dell'acido lattico, ma il prodotto diventa sicuro.

Diagnostica

Al minimo sospetto, consultare un medico supervisore. Ti dirà come passare durante la gravidanza. Per rilevare i batteri, viene eseguita una puntura del midollo spinale. Il principio della raccolta delle analisi dipende dalle capacità del laboratorio. È consentito donare feci, sangue.

Una macchia per la salmonellosi viene prelevata prima del parto dall'ano. Lo scopo dell'evento è escludere l'effetto della salmonella sul feto. In casi di emergenza, il medico penserà agli antibiotici per distruggere il fattore patogeno.

Per salmonellosi è consuetudine indicare le malattie causate dal complesso Salmonella, ad eccezione degli agenti causali del tifo e del paratifo. Sono caratterizzati da un notevole polimorfismo decorso clinico con una lesione predominante del tratto gastrointestinale, possibile generalizzazione e gradi diversi gravità dei sintomi di intossicazione generale e disidratazione. La classificazione antigenica della Salmonella si riflette nello schema Kaufman-White (2007) e comprende 2579 sierotipi.

Indicazioni per l'esame. Pazienti con sindrome diarroica acuta e sintomi di intossicazione.

La diagnosi eziologica di laboratorio della salmonellosi include isolamento della coltura del patogeno, rilevamento di AG e DNA di Salmonella, determinazione di anticorpi specifici per AG del patogeno.

Materiale per la ricerca. Campioni fecali, vomito e lavanda gastrica, in presenza di indicazioni speciali - bile, contenuto duodenale, sangue.

Caratteristiche comparative dei metodi di diagnostica di laboratorio. Il "gold standard" nella diagnosi di salmonellosi è l'isolamento di una coltura pura del patogeno utilizzando mezzi di arricchimento selettivo, diagnostica differenziale ambienti, con ulteriore identificazione biochimica e determinazione del sierotipo isolato nelle reazioni di agglutinazione (MU 4.2.2723-10). La durata media dello studio è di 3-4 giorni.

Il rilevamento del DNA mediante PCR è il massimo metodo operativo rilevamento diretto di Salmonella. L'informativa degli studi è sufficiente per la diagnosi di salmonellosi in pratica clinica, ma non risolve compiti epidemiologici- sierotipizzazione del patogeno. Kit di reagenti per il rilevamento di NA Salmonella spp., identificare gli agenti causali del tifo e del paratifo.

Per il rilevamento della Salmonella AG vengono utilizzati principalmente kit di reagenti che combinano lo stadio di arricchimento selettivo e il metodo ICA per il rilevamento dei patogeni. L'identificazione di anticorpi specifici (nella pratica domestica, il metodo RPGA è più spesso utilizzato) ha un contenuto informativo limitato a causa della difficoltà nel determinare il titolo diagnostico condizionale e viene utilizzato nel formato di studio "sieri accoppiati" come ausiliario in relazione alla coltura metodo di ricerca. Questo tipo di ricerca è retrospettiva, il suo vantaggio è la possibilità di diagnosi date successive malattia e dopo terapia antibiotica.

Indicazioni per l'uso di vari test di laboratorio. v fase acuta malattie, è consigliabile utilizzare metodi diretti di diagnostica di laboratorio: il rilevamento di una coltura di un microrganismo e / o del suo DNA. In un esame mirato dei pazienti per salmonellosi, dovrebbero essere privilegiati i metodi classici di isolamento del microrganismo (studi colturali seguiti da identificazione biochimica). Se è necessario condurre ricerche in un breve periodo di tempo, nonché quando si organizza un esame di screening per identificare un'ampia gamma patogeni, è consigliabile rilevare il DNA del microrganismo. La determinazione di anticorpi specifici è indicata nelle fasi successive della malattia.

Caratteristiche dell'interpretazione dei risultati degli studi di laboratorio. I risultati ottenuti utilizzando metodi diretti di diagnostica di laboratorio (rilevamento di Salmonella, loro AG o DNA in materiale biologico) sono una conferma di laboratorio dell'eziologia della malattia.

Quando si interpretano i risultati del rilevamento degli anticorpi, si dovrebbe tenere conto della variabilità del cosiddetto titolo "condizionalmente diagnostico", della possibilità di conservazione a lungo termine alto livello AT dopo malattia passata e specificità insufficiente del metodo RPHA, che spesso dà risultati falsi positivi.