A borjúláb perthes betegség tünetei kutyákban. Perthes-betegség vagy a combcsontfej osteochondropathiája

A kutyák Legg-Perthes-betegsége gyakoribb a képviselők körében. A nagytestű kutyák esetében azonban ez a betegség ítéletté válik - az egyébként meglehetősen egészséges egyedeket egyszerűen el kell végezni, mert a hátsó lábaik teljesen meghibásodnak.

Mi a Perthes-betegség kutyákban?

Valójában a betegség egy nekrotikus folyamat, amely a fejben fejlődik ki combcsontés fokozatosan a csont és az ízület pusztulásához vezet. Mi a betegség oka, nem teljesen ismert. Ez feltehetően genetikai patológiának tudható be, ami gyakoribb az országban.

A betegség kialakulása a következő forgatókönyv szerint történik: ismeretlen okból a csont epifízisének vérellátása és beidegzése megzavarodik, ami miatt a csontszövet gyorsan és visszafordíthatatlanul pusztulni kezd. Végül is csípőizület módosul, elveszti integritását, fájdalmassá válik.

A Perthes-kór tünetei kutyákban

A betegség stádiumától függően megnyilvánulásai változnak. Minden szakaszt egyesít, hogy a kutya gyorsan elfárad, megváltozik a hátsó végtagjainak mozgékonysága, megjelenik a sántaság. Sőt, ha egy kutya az elülső mancsára sántikál, ez egyáltalán nem Peters-betegség, mivel csak a hátsó végtagokat, vagy inkább a csípőízületet érinti.

A betegség azzal a ténnyel kezdődik, hogy egy rövid távot lefutva a kutya megáll és rajzol hátsó mancs. Fokozatosan a fájdalom erősödik, megváltoztatva a kutya viselkedését és hangulatát. Amikor a betegség már javában tart, a kutya agresszívvé válhat, nem tűri a hátsó lábak érintését, nem akar mozdulni. Amikor a betegség teljesen legyőzi a kisállatot, a végtag sorvadása következik be, rövidebbé válik.

Perthes-kór kezelése kutyákban

A betegség teljes gyógyítása lehetetlen. Csak enyhítheti a fájdalmat, megkönnyítve az állat sorsát. Ehhez masszázst, bemelegítést, fájdalomcsillapító injekciókat, anabolikus szereket használnak. Súlyos esetekben, ha csípőtörés következik be, csak műtét segíthet.

Perthes-kór (teljes nevén Legg-Calve-Perthes. Szinonimák: a combcsontfej osteochondropathiája, a combfej aszeptikus nekrózisa, a combfej csontosodási magjának subchondralis nekrózisa) a combcsont és a csípőízület károsodott betegségével járó betegsége. A combcsontfej vérellátása és alultápláltsága ízületi porca, majd nekrózis, az osteochondropathia néven csoportosított betegségek csoportjába tartozik.

A betegséget Legg, Calve és Perthes három kutatóról nevezték el, akik 1910-ben egymástól függetlenül írták le ezt a betegséget gyermekeknél.

A Perthes-kór a kutyák egyik leggyakoribb csípőbetegsége. kis fajták 12 kg-nál kisebb súlyú (toy terrier, Yorkshire terrier, pomerániai, manchesteri terrier, törpepincser, uszkár, west highland white terrier, cairn terrier stb.).

Rizs. egy. Anatómiai felépítés csípőizület. 1. A combcsontfej epiphysise. 2. Csípő nyak. 3. Acetabuláris üreg. 4. Nagy nyárs. 5. Kis nyárs. 6. Ízületi kapszula.

Az életkor, amikor a betegség megnyilvánul, 4 és 13 hónap között változik, és ez a csípőízület leggyakoribb patológiája fiatal korban. A csúcs előfordulása 7 hónapos korban következik be.

A kutyák szexuálisan nem hajlamosak erre a betegségre. Leggyakrabban egy ízület érintett, és csak az esetek 10-15%-ában mindkét ízület érintett.
Az "aszeptikus nekrózis" kifejezés ebben az esetben nekrózist jelent csontszövet a nem fertőző természetű combcsontfej epiphysise (azaz a felső félteke).

Etiológia és patogenezis

A Perthes-betegség etiológiájáról és patogeneziséről (vagyis eredetéről és fejlődéséről) a különböző kutatók véleménye még mindig eltér.

Legg azt javasolta érrendszeri probléma traumával hozták összefüggésbe, de Trueta „epiphysealis vérszegénységnek” nevezte a betegséget. Kiemelte a gyermekeknél a combcsontfej epifízisének instabil vérellátását, és ennek a vérellátásnak a megerősödését a gyermek érésével. Ljunggren (1967) egy endokrin elméletet javasolt a combfej nekrózisának kialakulására. A vizsgálat során kiderült, hogy nagy dózisú szteroidok (ösztrogének és/vagy tesztoszteron) esetén osteonecrosis lép fel. Hipotézise azon az elgondoláson alapult, hogy a Legg-Calve-Perthes betegség morfológiai mintázata kutyákban a korai pubertás megnyilvánulása.

Rizs. 2. A combcsont fejének és nyakának vérellátása (G.H. Thompson, R.B. Salter. "Legg-Calve-Perthes Disease". 1986):
1. A combcsontot körülvevő külső és belső artériák.
2. A cirkumflex artériák felszálló ágai a combcsont nyakába és fejébe belépve.
3. A combcsontfej porcos növekedési zónája.

Bár a kísérleti adatok a ez a tanulmány támasztják alá ezt az elképzelést, nincs ok arra, hogy megmagyarázzuk a betegség egyoldalú természetét vagy a korai pubertással jellemzett fajta populációjában tapasztalható alacsony előfordulási gyakoriságot.

Rendkívül leegyszerűsítve a betegség kialakulása a következőképpen ábrázolható:
10-12 relatíve nagy artéria és véna helyett a combfejbe belépő és onnan kilépő kutyának 2-4 kicsi (veleszületett fejletlen) artériája és vénája van, így az ízület szöveteiben krónikusan lecsökken a véráramlás, alultápláltak. .

Eközben a Perthes-kór csak akkor alakul ki, ha a combcsontfej vérellátása teljesen leáll, ami az úgynevezett termelő tényezők hatására következik be. A Perthes-kór kiváltó tényezői leggyakrabban a csípőízület gyulladása vagy egy kisebb sérülés, ami a fent leírt kicsi és fejletlen erek kívülről történő kompressziójához (beszorulásához) vezet. Egy kisebb sérülést, például a székről leugrás, vagy éppen egy kínos mozdulat következtében, észre sem veszi a gazdik és maga az állat is. Ennek eredményeként a combcsontfej véráramlásának teljes elzáródása (vagy infarktusa) következik be, ami annak részleges vagy teljes nekrózisához, azaz nekrózis fókusz kialakulásához vezet (3. ábra).

Rizs. 3. Perthes-kórban szenvedő kutya csípőízületének röntgenfelvétele.

A betegség klinikai megnyilvánulása ebben a szakaszban nagyon gyenge vagy hiányzik. Leggyakrabban az állatok rendszeresen sántikálnak, megnyalhatják az ízületi területet. A tulajdonosok járási zavarokat észlelhetnek az egyik mancson való „guggolás” vagy a mancs „húzása” formájában. A súlyos fájdalmat sokkal ritkábban észlelik, általában nincs durva sántaság, ezért a betegség első szakaszában (az oszteonekrózis stádiumában) az orvoshoz fordulás meglehetősen ritka.

Rizs. 4. A combcsontfej deformációja a bal oldalon.

A jövőben a combfej felső féltekéjének elhalt csontszövete elveszíti normál mechanikai szilárdságát, aminek következtében a szokásos napi terhelés (séta, ugrás stb.) hatására, vagy akár a mozgás hiányában is. Ennek során fokozatosan kialakul a combcsontfej deformitása, ami a fő és legnehezebb probléma (4. ábra).

A Perthes-betegség teljes kifejlődése idején a combcsontfej deformitása lehet változó mértékben súlyosság - az enyhétől és a röntgenfelvételen alig észrevehetőtől a durva "gomba" vagy "nyereg"ig.

A combcsontfej deformációjának mértékét a nekrózis fókuszának mérete és lokalizációja (helye) határozza meg az epifízisben, és közvetlenül meghatározza a betegség kimenetelét - kedvező vagy kedvezőtlen. A betegség kedvezőtlen kimenetele a klinikai tünetek megjelenése, az úgynevezett deformáló coxarthrosis (folyamatosan progrediáló). degeneratív változásokízület), kifejezett fájdalomszindróma és járászavar formájában (5. ábra).

Rizs. 5. Mindkét csípőízület Perthes-betegsége. Deformáló coxarthrosis

A kedvező eredmény olyan helyzetet jelent, amikor az ízület évek óta működik anélkül, hogy érezné magát.

A betegség lefolyása során a combcsontfej szerkezete jelentős változásokon megy keresztül. A második szakaszban történő ellaposodást követően töredezetté válik (harmadik szakasz), vagyis a meglévő nekrózisgóc a belenövekedés következtében több különálló részre „bomlik”. kötőszöveti ereket és idegeket tartalmazó.

Fokozatosan a pusztulási folyamatok kezdenek uralni a helyreállítási (gyógyulási) folyamatokat, amelyek a nekrózis fókuszában lévő csontszövet neoformációjából állnak - a helyreállítás szakasza felváltja a fragmentáció szakaszát. A folyamatban lévő átstrukturálódások eredményeként az újonnan kialakult csontszövet idővel a normálhoz közelítő gerendaszerkezetet és architektonikus szerkezetet kap (kimeneteli állapot), azonban a csont mechanikai szilárdsága csökken.
A csontszövet új képződése mellett a nekrózis fókuszában a gyógyulási szakaszt a combcsontfej növekedésének újraindulása jellemzi. A nekrózis fókuszának nagy térfogata és a megfelelő kezelés hiánya miatt a combcsontfej növekedése a deformitás előrehaladásának oka. A combcsontfej, mivel a betegség kezdete előtt gömb alakú (domború), lapos vagy homorú lesz; elülső-külső kvadránsa jelentősen ki tud nyúlni a glenoid üregből, ezért a csípőízületben gyakran előfordul subluxatio (6. ábra). Alakbeli eltérések lépnek fel ízületi felületek acetabulum és combcsontfej, amely játszik meghatározó szerepet az érintett ízület sorsában.

Rizs. 6. Yorkshire terrier Perthes-kórban. Az érintett ízület a jobb oldalon. A combcsont fej töredezettsége és a csípőízület subluxációja

A kölyökkutya combcsontjának feje porcos növekedési zónát tartalmaz - ez a combcsont azon része, amelynek köszönhetően az utóbbi megnövekszik (2. ábra). Az epifízis kiterjedt nekrózisával a növekedési zóna részt vesz a kóros folyamatban, teljesen vagy részben összeomlik. Ennek eredményeként a combcsont teljes felső végének deformációja képződik, amelyet a combnyak megrövidülése és a magas állás jellemez. nagyobb trochanter, és a hátsó végtag megrövidülése, amelyek szintén járászavarok okozói.

Rizs. 7. A csípőízületek röntgenfelvétele. azt szükséges minimum vizsgálat, amely lehetővé teszi a Perthes-betegség jelenlétének nagy pontosságú megerősítését vagy kizárását, még az első szakaszban is

Sántaság, csípő-, csípőízületi fájdalom, valamint járászavar az oka annak, hogy ortopéd szakorvoshoz kell fordulni, aki a betegség anamnézisének (előfordulási és fejlődési anamnézisének) tisztázása és az állat klinikai vizsgálata után felírja a csípőízületek röntgenfelvételei közvetlen vetületben (7. ábra).

Vannak páran kóros állapotok, ami hasonlít a Perthes-betegség kezdetére náluk klinikai megnyilvánulásai(a térdkalács elmozdulása, a csípő diszlokációja, fertőző ízületi gyulladás, csípőízületi elmozdulások, combcsont fej- és nyaktörése stb.).

Konzervatív és sebészeti kezelés

Az egyetlen kritérium, amely alapján a kezelési módot választják, az érintett végtag radiográfiás vizsgálata. A klinikai tüneteket másodiknak tekintjük.

Ha a combfej kerek, a combfej és az acetabulum együttes párhuzamos tere egybevágó, akkor javasolható konzervatív kezelés.

A konzervatív kezelés abból áll, hogy az állatot kis helyre (ketrecbe) helyezik. Ez általában a radiográfiai és klinikai problémák megoldásához vezet. Kényszerpihenő idején az állatot csak azért engedik ki a ketrecből, hogy támogassa a vécéedzést. A betegség progressziójának kimutatásához havi röntgenfelvételre van szükség. Az állatok immobilizálása addig folytatódik, amíg a klinikai és radiológiai problémák teljesen meg nem oldódnak. Ha a combcsontfej megsemmisül, miközben az állatot ketrecben tartják, akkor sebészeti kezelést kell alkalmazni.

Ennek a kezelési formának a szigorú betartása a combcsontfej majdnem normális röntgenképi megjelenését, valamint a fájdalommentes mozgás és a normál járási funkció teljes visszatérését eredményezi a kutyában. Ez a folyamat 4-6 hónapig tart. A teljes immobilizáció bármilyen kompromisszuma a combcsontfej pusztulásához vezet.

Azok az állatok, amelyeknél fájdalom jelentkezik, és a combcsontfej összeesik, és a fej és a glenoid közötti ízületi tér egyenetlen, műtéti kezelésre alkalmas.

A sebészeti kezelés kétféle:

• A csípőízület reszekciós artroplasztikája ( műtéti eltávolítás a combcsont feje és nyaka)
• Teljes csípőízületi műtét.

A második típusú kezelés a legelőnyösebb, mivel nem csak az állat fájdalmának enyhítését teszi lehetővé, hanem a végtag funkcióinak teljes helyreállítását is.

Rizs. 8. Csípőízületi implantátum kistestű kutyáknak.
Rizs. 9. Kutya röntgenfelvétele közvetlenül a combfej és a nyak reszekciója után.

A combfej és a nyak reszekciója a Perthes-betegségben szenvedő betegek leggyakoribb kezelése. (9. ábra).

Ez az eljárás bármely életkorú állaton elvégezhető. Bár a végtag biomechanikája nem áll helyre teljesen, a kezelés eredménye a legtöbb esetben megfelel a tulajdonosoknak. Számos technika létezik a combcsont fejének és nyakának reszekciójának végrehajtására. Egyiküknek sincs különösebb előnye a többihez képest. A műtét után fizikoterápia és gyakorlatok segítik az állatot az ésszerű funkcióihoz való visszatérésben, a rehabilitációs időszak 2 héttől egy évig tarthat. Minél hamarabb elvégzik a műtétet enyhe izomsorvadás és rövid ideig tartó nem szteroid gyulladáscsökkentők esetén, annál rövid idő lehetővé válik az állat végtagjainak funkcióinak helyreállítása. A műtét fő célja a fájdalomcsillapítás, de ezeknek a betegeknek a kis mérete általában pozitív prognózist ad a végtag megfelelő működésének helyreállításához.

A gyakorlatban sajnos az állattartók ritkán kérnek segítséget kedvencük betegségének kezdeti szakaszában, amikor konzervatív kezelés javasolt. Figyelembe kell venni, hogy a konzervatív módon (sejtes) gyógyított betegek később rosszabbul szocializálódnak, viselkedési zavaraik vannak.

Irodalom:

1. Calve J: Sur une form particuliere de pseudocoxalgie greffee sur des deformations characteristiques de l "extremite superieure du femur. Rev Surg 42:54, 1910.
2. A láb: A csípőízület homályos érzékenysége. Boston Med Surg J 162:202, 1910.
3. Perthes G: Uber arthritis deformans juvenilis. Dtsch Z Chir 101:779, 1910.
4. Ljunggren G: Az L-P betegség konzervatív és sebészeti kezelésének összehasonlító vizsgálata kutyában. Anim Hosp 2:6, 1966.
5. Ljunggren G: Legg-Perthes betegség a kutyában. Acta Orthop Scand (Suppl) 95: 1967.

Kis kedvenceinknek néha nagy problémáik vannak. A Yorkshire terrier vagy a chihuahua hirtelen sántítani kezd a hátsó lábán. Ha biztos abban, hogy az állat nem sérült meg sehol, akkor egy ilyen tünet nagyon riasztó.

A kutyák között törpe fajták A Legg-Calve-Perthes betegség nagyon gyakori. Ebben a cikkben magáról a betegségről fogunk beszélni, annak klinikai tünetekés kezelési módszerek.

Perthes-betegség és okai

Amint már említettük, ez a patológia kis méretű kutyáknál figyelhető meg, például toy terriernél, miniatűr pinschernél, spitznél stb. Ebben az esetben az állatban a combcsontfej elnekrotizálódik, ami tönkreteszi az ízület normál szerkezetét és megváltoztatja a benne lévő csontszövet állapotát.

Az ilyen pusztító folyamat oka a vérkeringés megsértése ezen a területen, ami jelentősen csökkenti az áramlást tápanyagok a combcsontfej szövetébe és csontvelőjébe.

Az elégtelen vérellátás eredménye nekrózis. Ezt követően másodlagos osteoarthritis alakul ki az érintett combfejben, és az elhalt szövetet új kötőszövet váltja fel. De a fiatal szövet nem viseli el a combot érő mechanikai igénybevételt, így szó sincs gyógyulásról, a folyamat csak tovább romlik.

Az egyik vagy mindkettő csípőízület érintett lehet, ezért ha kedvence az első mancsán sántikál, akkor a "Perthes-kór kutyáknál" diagnózisa azonnal kizárt.

A betegség kialakulásának okait az állatorvosok nem teljesen tisztázták, de sok éves megfigyelés alapján az orvosok arra a következtetésre jutottak, hogy ezek közül több lehet:

1. Az első és fő változat egy genetikai hajlam erre a betegségre a törpe fajtájú kutyáknál.
2. A csont-izomrendszer gyengesége a comb területén, ami a csípőízület terhelésének növekedéséhez vezet. a fizikai aktivitás kutyákban.
3. Az állat testében fellépő hormonális rendellenességek.

Kutyákban a Perthes-kór mindkét nemben rejlik, és először 5-6 hónapos kölyökkorban jelentkezik.

Ha ezt a betegséget egy kutyánál diagnosztizálják, akkor az ilyen állatot kizárják a tenyésztésből, mert nagy az esélye annak, hogy az utódai örökölni fogják.

Hogyan nyilvánul meg a betegség?

A kutyák Perthe-betegsége meglehetősen korán jelentkezik, de tünetei nem specifikusak, és hasonlóak a diszlokáció, csípősérülés, ízületi gyulladás jeleihez, ezért fontos teljes körű vizsgálat a helyes diagnózis felállításához.

Lehetséges a betegség gyanúja kutyáknál, ha a következő tüneteket észlelik:

1. A kutya néha „sajnálni” kezdi a beteg mancsot, különösen megnövekedett terhelés után, óvatosan próbál rálépni, vagy kicsit sántikál.
2. Többért késői szakaszok az érintett végtag izmainak sorvadása alakul ki, ez egészségeshez képest nagyon észrevehető.
3. Ha mindkét csípőízület érintett, akkor az állat felváltva sántít, majd az egyik vagy a másik mancson próbáljon meg kevesebbet mozogni, vagy kis ugrásokkal mozogjon.
4. A combfej nekrózisa miatt annak kóros törése vagy roncsolódása következhet be, aminek következtében a kutya elveszíti a beteg mancsra támaszkodó képességét, és három végtagján mozog.

A betegség diagnózisa

A Calve-Perthes betegséget tapasztalt állatorvos vizsgálat, csípőízület tapintása és műszeres vizsgálatok alapján diagnosztizálhatja.

Ha a kutyának hosszabb ideig fáj a mancsa, akkor letargikussá, depresszióssá válik, és vizsgálatkor a beteg végtag hátának eltávolítása erős fájdalmat okoz.

A diagnózis megerősítésére a kutyának röntgenfelvételt készítenek, melynek során szigorúan a hátán kell feküdnie, elrabolt hátsó lábakkal. Mivel ez a pozíció fájdalmat vált ki az érintett csípőben, és a kutya számára nehéz fenntartani, a kutyát rövid távú érzéstelenítésbe lehet helyezni, hogy jó minőségű képet kapjon.

A röntgenfelvételen jól láthatóak a betegség kezdeti és későbbi jelei is. Az első esetben a képen a csontsűrűség és a combfej alakváltozása, a másodikon pedig csontkinövések a fejen, osteoarthritis, a legsúlyosabb esetben pedig a combnyak törése, ill. pusztulás látható.

De a legtöbb a legjobb mód hogy pontos információkat szerezzünk a Perthes-kórról, azt kell lefolytatni komputertomográfia. A vizsgálat eredményeként a betegség jeleit láthatja korai fázis amely segít a kezelés mielőbbi megkezdésében. Ez a diagnosztikai módszer azonban meglehetősen drága, és nem minden klinikán végzik el.

Hogyan kell kezelni

A Legg-Calve-Perthes betegség kutyáknál történő kezelésének jelenlegi megközelítése a választáson alapul konzervatív terápia vagy műtéti beavatkozás a betegség mértékétől függően.

Ha a betegség korai stádiumban van, nincs előrehaladott arthrosis és sok osteophyta, akkor lehetséges a terápiás kezelés.

Ebben az esetben a kutyának gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel, amelyek enyhítik gyulladásos folyamat az ízületben és csökkenti a fájdalmat. Az állatorvosok ezeket ajánlják gyógyszerek mint a "Meloxicam", "Loxicom" stb. Ezeket szigorúan étkezés után és az orvos által előírt adagban kell bevenni. A terápia során a kutya csökkenést mutatott a fizikai aktivitás egy fájó mancson és egy fizioterápiás eljárások során.

Sebészeti beavatkozást végeznek, ha a betegség előrehaladott stádiumban van, és a csípőízületben súlyos változások következtek be:

• 3-4. fokozatú osteoarthritis;
• az osteophyták kifejezett proliferációja;
• a fej részleges vagy teljes megsemmisítése;
• csípőtörés;
• az érintett végtag izmainak súlyos disztrófiája.

A műtét során a combcsontfej érintett részének és plasztikájának reszekciója történik. A dörzsölés elkerülése érdekében a fenék izmot a „megújult” felület és az acetabulum közé kell fektetni. A műtét után gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító terápiát írnak elő a kutyának, a varratok eltávolítása után kezdődik a rehabilitáció.

A kutya gazdáján múlik, hogy milyen jó lesz a műtét eredménye, hiszen csak a helyes műtét utáni rehabilitáció hozza vissza a kutyát aktív életet! Nem kell lustának lenni és túlzott szánalmat mutatni kedvence iránt, és kihagyni a tervezett órákat legjobb eredmény szigorúan és azonnal be kell tartani az állatorvosok összes utasítását.

Alatt felépülési időszak kutyát masszíroznak fizikoterápia, úszás és egyéb technikák, amelyek hozzájárulnak a beteg ízület funkciójának visszatéréséhez. Ha nincs ideje a napi eljárásokra, vagy nehezen látja, hogy a gyakorlat milyen fájdalmat okoz kedvencének, akkor jobb, ha szakemberhez fordul, aki helyesen és maradéktalanul követi az állatorvos összes ajánlását.

Az állatorvosi gyakorlat azt mutatja, hogy időben elkezdődött terápiás kezelés az esetek 25%-ában jó eredményt ad, míg a jól elvégzett műtét és a jó rehabilitáció a kutyák közel 90%-ának felépüléséhez vezet! Ne essen kétségbe, ha kedvencénél Legg-Calve-Perthes betegséget diagnosztizálnak, mivel ez nem halálos ítélet, és a modern állatorvoslás készen áll, hogy segítsen kutyáján.

A mozgásszervi rendellenességek kezelése kutyában hosszú és összetett folyamat, amely nem mindig végződik sikeresen. Gyakran az állatorvosok felteszik téves diagnózis- diszplázia, de az előírt terápiás intézkedések nem vezetnek a kedvtelésből tartott állatok állapotának javulásához. Ebben az esetben érdemes emlékezni a Perthes-kórra. Ez az egyik súlyos ortopédiai betegség, amely főleg kistestű kutyáknál fordul elő.

A kutyák Perthes-betegsége kóros elváltozások a combcsont, amelyet az ízület szöveteinek nekrózisa, integritásának megsértése és megsemmisítése kísér. A betegség pontos okát eddig nem sikerült azonosítani. Feltételezhető, hogy az egyes fajták genetikai hajlama okozza.

Leggyakrabban a betegség terriereket, spitzeket, miniatűr uszkárokat és pinschereket, valamint más "zsebfajtákat" érint. A betegség az állat nemétől függetlenül, 5-8 hónapos kor elérésekor alakul ki. A patológia progressziója a csontszövetek vérellátásának romlásával és halálával kezdődik. Ez a folyamat olyan gyors, hogy észreveheti a problémát kezdeti szakaszaiban nagyon nehéz. Az első jelek már akkor észlelhetők, ha kutyáknál a csípőízület funkcionalitása romlik és épsége megromlik. Ebben az esetben az állat prognózisa kedvezőtlen, mivel a csontszövetekben a kóros folyamatok visszafordíthatatlanok. A statisztikák szerint ez a probléma meglehetősen gyakori - 1000 kutyából 20-nál fordul elő.

A betegség csak egy vagy két végtag csípőízületeit érintheti.

Mivel feltételezhető, hogy a patológia genetikai úton terjed, fontos megakadályozni az ortopédiai rendellenességekkel küzdő egyedek szaporodását. A betegség jeleivel rendelkező állatok kasztrálása és sterilizálása javasolt. Ha nem kezelik, a kutya hátsó végtagbénul.

A betegség szakaszai

A Legg-Perthes-betegség kutyákban több szakaszban fordul elő. Minden szakaszban visszafordíthatatlan változások következnek be a csípőízületben, ami csökkenti a kutya további gyógyulásának esélyét.

A betegség kialakulásának szakaszai:

1. Rejtett - kezdeti változások vannak a comb csontszöveteiben, a csontvelő nekrózisának gócai és szivacsos anyag. Ebben a szakaszban a kóros folyamat nem érinti a porcos szöveteket, és a kutya nem mutat fokozott szorongást. A röntgenfelvételen nem jellemző fehér foltok láthatók a csontfejben.
2. Benyomás törés - befolyás alatt kóros folyamat a combcsont feje elveszíti terheléstűrő képességét, ami porc alatti törést eredményez. A fej magassága jelentősen csökken, és az ízületi rés kiszélesedik. Ebben a szakaszban a kutya tapasztal erőteljes fájdalom, sántaság jelenik meg. Vizuálisan az egyik végtag rövidülése figyelhető meg.
3. Felszívódás - a nekrotikus területek fokozatos eltérése az egészséges szövetek bevonásával. A fej körvonala nem folytonos, formája lapossá válik. A betegség ezen szakaszában az állat erősnek érzi magát éles fájdalom a beteg csípőízület terhelésének átvitelekor ezért folyamatosan emelt állapotban tartja a végtagot.
4. A felépülés az a szakasz, amikor a nekrózis által érintett területeket élő szövetekkel helyettesítik, ugyanakkor az ízületi fej alakja és funkcionalitása nem áll helyre. A fájdalom kissé csökken, de az ízület működésében nincs javulás.
5. Az utolsó - a nekrotikus területek eltűnnek, a fájdalom eltűnik, és a csontszövetek szerkezete helyreáll. Ugyanakkor a láb izmai sorvadnak, és az ízület feje teljesen módosul. Emiatt az állat nem támaszkodhat a beteg végtagra.

A Legg-Calve-Perthes betegség egy visszafordíthatatlan folyamat, amely a mozgásszervi rendszer működésének elvesztését okozza. A legtöbb esetben egy ilyen problémával küzdő állat állapotának javítása érdekében műtétet hajtanak végre az érintett csípőízületen.

A betegség tünetei

A Perthes-betegség jelenlétének fő mutatói a motoros aktivitás csökkenése és a kutya hangulatának romlása. A patológia első jelei általában 4-6 hónapos korban jelennek meg egy kölyökkutyában. Séta közben rövid időre megfeszítheti a mancsát, nem hajlandó futni. Gyenge fájdalmak vannak az állat csípőízületeiben, amelyek idővel intenzívebbé és elhúzódóbbá válnak.

Kétoldali ízületi károsodás esetén a Perthes-kór fő tünete mindkét mancs sántasága. Séta közben az állat megpróbálja átvinni a terhelést a beteg végtagokról az egészségesekre, így a járás vizuálisan megváltozik.

A betegség fő tünetei:

• izomsorvadás, két végtag vizuális összehasonlításakor észrevehető;
• a mancs éles felhúzása aktív játékok során;
• sántaság egy vagy két végtagon;
• a hangulat és a fizikai aktivitás romlása, fokozott fáradtság;
• az állat nem támaszkodik az egyik végtagra, folyamatosan emelt helyzetben tartja;
• agresszív reakció a tulajdonosok fokozott figyelmére és a mancs vizsgálatára tett kísérletek;
• a előrehaladott stádiumok betegségek az ízületben, jellegzetes ropogást lehet hallani.

A gazdiknak, akik megtalálták kedvenceikben hasonló tünetek, ajánlott azonnal állatorvos segítségét kérni. Ezzel a betegséggel kutyáknál a kezelés hosszú, bonyolult és nem garantál pozitív eredményt.

Diagnózis

A Perthes-kór diagnosztizálásának összetettsége abban rejlik, hogy ennek a patológiának a tünetei a váz- és izomrendszer egyéb betegségeinek jeleihez hasonlítanak: ízületi gyulladás, dysplasia, arthrosis, bursitis, diszlokáció vagy csípősérülés.

Patológiai diagnosztikai módszerek:

• röntgenvizsgálat;
• gondos szemrevételezéssel.

Röntgenfelvételen az ízületek változásai nagyon észrevehetők, különösen, ha csak egy végtag érintett. Ebben az esetben az állatorvosnak lehetősége van mindkét ízület összehasonlítására, ami lehetővé teszi a beteg kutya helyes diagnosztizálását. A betegség későbbi szakaszaiban a csontszövetek visszafordíthatatlan elváltozásai hangsúlyosabbá válnak a képen.

Általában a kutyájukat szorosan figyelő tulajdonosok észlelik a betegséget korai szakaszaiban. A megfelelő kezelés és támogató ellátás lehetővé teszi kedvence számára, hogy hosszú éveken keresztül teljes életminőséget biztosítson.

A betegség kezelése és prognózisa

Alkalmas a betegség korai szakaszában tüneti kezelés, melynek célja a kutya állapotának enyhítése és a fájdalom szindróma megállítása. Ehhez fájdalomcsillapítókat, kortikoszteroidokat és gyulladáscsökkentő szereket írnak fel. Meg kell jegyezni, hogy bizonyos gyógyszerek egyidejű alkalmazása szövődmények kialakulásához vezethet, ezért a terápiát kizárólag állatorvos felügyelete mellett kell elvégezni.

A legtöbb hatékony módszer kezelés ezt a betegséget – műtéti beavatkozás. Csak képzett szakemberek végzik, akik rendelkeznek a megfelelő ismeretekkel és készségekkel.

A műtét során a combcsont egy bizonyos területét eltávolítják és porcszövet. Ha elérhető benne állatorvosi rendelő szükséges felszerelést, a beteg ízületet mesterségesre cserélik, de az ilyen kezelés nagy pénzügyi költségeket igényel.

A műtét után az állatnak hosszú felépülési időszakon kell keresztülmennie. Ez magában foglalja az ízület funkcionalitásának javítását célzó tevékenységeket: masszázsok, speciális gyakorlatok, súlyok használata stb. A háziállat műtött lábának mozgásba hozása érdekében a gazdiknak hosszú ideig és keményen kell rehabilitációt végezniük. Ellenkező esetben fennáll annak a lehetősége, hogy a kutya soha nem fog lábra állni.

Ha a beteg állatot sikeresen megoperálják, akkor a prognózis kedvező. A házi kedvenc gyógyulása nagymértékben függ az ízület károsodásának mértékétől, a kezelés hatékonyságától és időszerűségétől, valamint a megfelelő rehabilitációs intézkedésektől.

A PERTHES-BETEGSÉG nem csak azért érdemel részletesebb részletet, mert tenyésztőink és szakértőink szinte semmit sem tudnak róla, hanem gyakran állatorvosok a motoros apparátus rendellenességeivel küzdő kutyák vizsgálatakor figyelmen kívül hagyják annak megnyilvánulásának lehetőségét.
Különösen sokat írunk és vitatkozunk a csípőízületi diszpláziáról német juhászok, Új-Fundland és mások nagy fajták. Egyes fajtáknál a kutyákat nem engedélyezik tenyésztésre anélkül, hogy röntgenfelvételt készítene, amely azt mutatja, hogy minden rendben van. A miniatűr fajtáknak azonban megvan a saját, csípőízületi problémájuk is – a Perthes-kór.

Az elmúlt évtized külföldi kinológiai irodalmában, köztük a széles körben elérhető folyóiratokban a Perthes-kór jelentős helyet foglal el. És ennek jó oka van.

PONTOSAN MI FÁJ? A betegség a combcsont fejét érinti, amely belép a medence acetabulumába, és kialakítja a csípőízületet. NÁL NÉL fiatalon elszigeteltnek tűnnek szerkezeti változások a combcsont felső fejének és nyakának nem fertőző osteonecrosisa típusa. A csont fejétől az elváltozás az ízület fossa felé halad. A csontfej olyan súlyosan megsemmisül, hogy az ízületi ízület szétesik, és az elváltozás összképe a csípődiszpláziához kezd hasonlítani. Leggyakrabban az egyik végtag érintett, és csak 12-16%-ban mindkettő.
Emberben ezt a jelenséget először Perthes, Legg, Calve, Waldenström írta le 1909-1922-ben. Először 1937-38-ban írták le kutyáknál. Schnelle és Moltzen-Nielsen. A betegség megnyilvánulásának sajátossága a kutyáknál, hogy náluk a lapocka ízületét is érintheti.

A NÉV a tanulmányozással és a leírással egy időben változott – a kutatók nevei is felkerültek rá, és maguk a nevek is egyre többek lettek. Felsorolom a leggyakrabban használtakat. Perthes-kór = morbus Legg/Perthes/Calve/Waldenstrom =malum deformans juvenilis coxae (a csípőízületet fiatal korban deformáló betegség) = a fej aszeptikus nekrózisa humerus= a csípőízület juvenilis osteochondrosisa = a combcsont epifízisének (fej) proximális (felső) osteochondrosisa = idiopátiás (azaz nem fordul elő látható okok) a felkarcsont fejének oszteózisa és sok más, ritkábban használt.

KI ÉRINT. Mint már említettük, kistestű kutyáknál fordul elő. Leggyakrabban törpe- és játékuszkároknál, pekingieknél, francia bulldogoknál, kis terriereknél, schnauzereknél, spitzeknél. A statisztikák szerint a kutya neme nem játszik szerepet – nőstényeknél és hímeknél azonos gyakorisággal, mégpedig 20:1000 arányban fordul elő, ami azt jelenti, hogy ezer egyedből 20-at érint a betegség. A betegség 6-7 hónapos kölykökben alakul ki. kor. Általánosságban elmondható, hogy 3-11 hónapos korban jelentkezik.

BETEGSÉG OKA. Nincs egyetlen válasz, és nincsenek láthatók sem külső okok. A kutyatenyésztőknek azonban fontos tudniuk, hogy a legtöbb kutató örökletes betegségnek tekinti az ilyen ízületi károsodást. ÖRÖKLETES HAJONSÁGRÓL beszélünk.

A közelmúltban bebizonyosodott a nemi hormonok hatása a betegség kialakulására és kialakulására. Nem a legtöbb között ritka okok az úgynevezett túlzott terhelés az ízület felszínén, ami az izmok és szalagok gyengesége miatt következik be törpekutyák elkényeztetett kölykeinél.

A BETEGSÉG MEGJELENÉSEI. Változnak, ahogy fejlődik. De minden szakaszban megjegyzik gyors fáradékonyság, ízületi mobilitás megváltozása, gyenge vagy súlyos sántaság. A végtag elrablása oldalra lehetetlen. Leggyakrabban azzal kezdődik, hogy néhány méter futás után a kutya megáll és rajzol hátsó láb. Kezdetben a fájdalom nyugalomban enyhülhet. De az állapot fokozatosan romlik. A betegség közepette a fájdalmak annyira tartósak, hogy a kutya jelleme és viselkedése megváltozik. Elérheti az agresszivitás megnyilvánulását, például amikor meg kell érinteni a kutya mancsát, meg kell mosni, vágni. A kutya nem akar mozdulni. A betegség előrehaladott stádiumában a kutya teljesen abbahagyja ennek a lábának a terhelését, és folyamatosan felemelve tartja. Ezért az érintett végtag izmainak sorvadása következik be. Már az elején az érintett végtag rövidebbnek tűnik, a betegség kialakulásával valódi rövidülés következik be. Általános állapot a kutyák normálisak.

A BETEGSÉG KIALAKULÁSÁNAK ÖT SZAKASZA.
1 - REJTETT SZAKASZ. Mikroszkópos változások a combcsontfej csontszövetében, fokozatosan a szivacsos csont és a csontvelő teljes nekrózisába (halálba). Ugyanakkor a fejet borító porc teljesen sértetlen marad. A betegség kezdetén készült röntgenfelvételen a csont fején buborékszerű foltok láthatók. De egyébként a kép nem kelt riadalmat - az ízület körvonala, valamint a fej és az ízületi üreg közötti rés teljesen normálisnak tűnhet. Külső megnyilvánulások: nyugalomban elmúló fájdalom, enyhe sántaság.
2 - LENYOMÁSTÖRÉS. A nekrotikus combcsontfej nem bírja a szokásos terhelést, az elhalt szövetek összenyomódásából szubchondralis törés következik be. A fej ellaposodása és a porcos felület benyomódása látható. Az érintett fej magassága csökken az egészséges oldal fejéhez képest. A röntgen a fej ellaposodását és az ízületi rés kiszélesedését mutatja. A roentgenogramon lévő könnyű buborékok nagyokká egyesülnek. Külső megnyilvánulások - súlyos fájdalom, súlyos sántaság. A kutya enyhén dőlhet, amikor az érintett lábon mozog, de néha hirtelen felsikol, és megnyomja. Az érintett végtag rövidebbnek tűnik, mint az egészséges.
3 - FELBONTÁS. A nekrotikus területek lassú reszorpciója
a környező egészséges szövetek sejtelemeinek rovására. A combnyakból származó fibrinrostok elkezdenek behatolni a nekrotikus területek mélyére, a porcos fedőből pedig porcos szigetek fűződnek fel, és a fejbe nőnek. A fej kontúrja nem folytonossá válik. A reszorpció előrehaladtával a combcsontfej fokozatosan laposabb lesz. A röntgenen a fej úgy néz ki, mint egy "harapott". Külső megnyilvánulások - a kutya gyakorlatilag nem támaszkodik az érintett végtagra, folyamatosan súlyon tartja. Nehezen fekszik és kel fel, miközben sikítani tud.
4 - HELYREÁLLÍTÁS. A csontszövet neoplazmája - az élő, sűrű szivacsos szövet helyettesíti a nekrotikus csontterületeket. De a fej formája nem áll helyre. Külső megnyilvánulások - az ízület fájdalma csökken, de a korlátozás, sőt a mozgás lehetetlensége is megmarad.
5 - DÖNTŐ. A fej csontszerkezete szinte teljesen helyreáll, de alakja jelentősen megváltozik. Nagyon ritkán a fej alakja közel marad a gömb alakúhoz, leggyakrabban gomba vagy henger alakú. Ezenkívül a combnyak megrövidül és megvastagodik, néha teljesen eltűnik. Külső megnyilvánulások - az érintett végtag folyamatosan összenyomódik, lerövidül, vékonyabbnak tűnik a teljes izomsorvadás miatt. A fájdalom szinte hiányzik, de a mozgás az ízületben szinte lehetetlen.
A szöveti nekrózissal és a fej kontúrjának megváltozásával egyidejűleg hasonló folyamatok mennek végbe az ízületi üregben (acetabulum) medencecsont). Röntgenen az üreg szélei elmosódnak, látható, hogy laposodik. A végén az ízület teljes képe nagyon súlyos mértékben kezd hasonlítani a diszpláziára. Előfordulhat a fej elmozdulása.
Érdemes felidézni, hogy a kutyák Perthes-kór lefolyásának sajátossága, hogy a csontszövetet roncsoló, az ízület alakját és mozgékonyságát megváltoztató folyamatok a humerus felső részén is előfordulhatnak.
KEZELÉS. Béke, melegség, masszázs. A legtöbb esetben fájdalomcsillapítókat és anabolikus szteroid injekciókat (mesterséges tesztoszteron hormon) írnak fel, valamint minden olyan technikát és kezelést, amelyet a csípőízületi diszplázia súlyosbodására használnak. Súlyos esetekben (például csípőtörés) csak műtét segíthet.
ELŐREJELZÉS. A folyamat megállítása lehetetlen, de a kezelés korai megkezdésével elkerülhető a súlyos ízületi deformáció. Bár a végtag rövidülése, a sántaság és a mozgás közbeni fájdalom minden esetben megmarad.

A tenyésztőknek MEG KELL ÉRTENI, hogy tenyésztési szempontból öröklött betegségről beszélünk, hogy van rá örökletes hajlam, ráadásul poligén jellegű. azt
számos szerző (H.Heinen, G.Ljunggren, H.C.Niemand, S.Paatsama stb.) tanulmányai igazolják.
A betegségre való hajlamként a combcsontfej vérellátásának megsértését, a csontszövet demineralizációját nevezik, ami a csontritkulás rendellenességeinek következménye lehet. hormonális rendszer szervezet, beriberi és általános anyagcserezavarok (P. Bruyere és mások). A Perthes-kór által érintett kutyák vizsgálatakor gyakran egyidejűleg találják meg az elégtelen működés következményeit is. pajzsmirigy, a törpeség hipofízis változata (hipofízis játékuszkár), valamint az achondroplasia (a végtagok csontvázának örökletes elváltozása, amely rövid lábakat okozhat). Mindez arról tanúskodik, hogy az endogén, i.e. a test belső környezetében fekve a Perthes-kór okai.
A tenyésztőknek óvatosnak kell lenniük, amikor a betegség által érintett vonalak képviselőivel foglalkoznak, tekintettel a betegségre való örökletes hajlamra.
Őszinteség és igényesség. Semmi új. De ezen kívül még semmi konkrétat nem lehet tanácsolni.