itthon › Endokrinológia › Hogyan történik az agy MRI-je, és mit mutathat a tanulmány? Alternatív módszerek a fej vizsgálatára. Kontrasztanyag használata.

Hogyan történik az agy MRI-je, és mit mutathat a tanulmány? Alternatív módszerek a fej vizsgálatára. Kontrasztanyag használata.

(MRI) egy nem invazív teszt, amely segít az orvosoknak betegségek diagnosztizálásában és kezelésében.

Az MRI erős mágneses terek, nagyfrekvenciás impulzusok és számítógépes rendszer használatát foglalja magában, amely lehetővé teszi, hogy részletes képet kapjon a szervekről: lágy szövetekről, csontokról és az emberi testen belüli szinte minden struktúráról. Az így kapott képeket számítógép-monitoron lehet tanulmányozni, elektronikusan továbbítani, kinyomtatni vagy adathordozóra másolni. Az ionizáló (röntgen) sugárzást nem alkalmazzák az MRI-ben.

A részletes képek lehetővé teszik az orvosok számára az állapot pontos felmérését különféle testekés olyan betegségek azonosítására, amelyek más vizsgálati módszerekkel, például röntgen, ultrahang vagy komputertomográfia segítségével megkülönböztethetetlenek lehetnek. Modernben klinikai gyakorlat Az MRI a legérzékenyebb módszer a fej szerveinek és szöveteinek, különösen az agynak a képalkotására. Tölt

, mindenkinek többször kerül az életében, a legjobb, ha évente kétszer végezzük el. Gyakrabban azok, akik veleszületett vagy szerzett betegségekkel, valamint örökletes hajlamokkal rendelkeznek.

Milyen területeken használják a fej MRI-jét?

A fej MRI-jét a következő állapotok és betegségek kimutatására használják:

Ezenkívül az MRI-t használják a kimutatásra kóros elváltozások demenciában szenvedő betegek agyszövetében.

Hogyan kell felkészülni a tanulásra?

A nővér megkérheti a beteget, hogy viseljen kórházi köpenyt a vizsgálat során. Ha a páciens saját ruházata laza, kényelmes, nem tartalmaz fémelemeket, akkor abban szabad tartózkodni.

Az MRI előtti táplálék- és folyadékbevitelre vonatkozó ajánlások a diagnosztikai központ által meghatározott irányelvektől függően változhatnak. Általános szabály, hogy a beteg követheti a szokásos napi rutint, és enni és inni. gyógyszereket az előírt módon, hacsak az orvos másként nem rendelkezik.

Mivel az agy MRI-vizsgálata kontrasztanyag befecskendezését teheti szükségessé a véráramba, a radiológus vagy a nővér mindig megkérdezi a pácienst az esetleges allergiákról, beleértve a jódot vagy a kontrasztanyagokat. röntgen vizsgálat, gyógyszerek, élelmiszerek vagy tényezők környezet, valamint a rendelkezésre állás bronchiális asztma. Az MRI kontrasztanyag azonban egy gyakran használt gadolínium, amely nem tartalmaz jódot, és kevésbé valószínű, hogy káros vagy allergiás reakciókat okoz.

Ezenkívül a radiológusnak tisztában kell lennie minden olyan betegséggel, amelyben a beteg szenved, valamint a közelmúltban végzett műtétekről. Egyes betegségek, például súlyos betegségek, kizárják a kontraszt alkalmazását az MRI-ben. Jelenlétében vese patológia Az MRI vizsgálat előtt vérvizsgálatot kell végezni, amely lehetővé teszi a vesék munkájának értékelését.

Egy nőnek mindig figyelmeztetnie kell a radiológust a terhesség lehetőségére. Az MRI-t az 1980-as évek óta használják betegek vizsgálatára. század, és minden olyan jelentés negatív hatás terhes nők vagy gyermekeik testén hiányoznak. A vizsgálat során azonban a nő teste a magzattal együtt egy erős mágnes belsejében van. Ezért az MRI-t terhes nőknél csak akkor szabad elvégezni lehetséges haszon kutatásból származó kockázat meghaladja a lehetséges kockázatokat. Ezenkívül a kontrasztanyag bevezetése ellenjavallt terhes nők számára.

Klausztrofóbia (zárt tértől való félelem) vagy súlyos szorongás esetén a páciens a vizsgálat előtt enyhe nyugtatót kérhet az orvostól.

A vizsgálat előtt minden ékszert és egyéb dekorációt célszerű otthon hagyni, vagy eltávolítani. Fém és elektronikus tárgyak jelenléte a kezelőhelyiségben nem megengedett, mivel ezek befolyásolhatják a mágnes működését. Ilyen objektumok a következők:

Ékszerek, órák, hitelkártyák és Hallókészülék, amely a feltárás során megsérülhet.
Tűk, hajcsat, fém öngyújtók és hasonló fémtárgyak, amelyek torzítják az MR-képet.
Kivehető fogsor.
Tollak, összecsukható kések és poharak.
Piercing.

A legtöbb esetben a fém implantátummal rendelkező betegek MRI-vizsgálata biztonságos, néhány típus kivételével. Az alábbi eszközökkel rendelkező személyeknek tilos MRI-vizsgálaton részt venni, illetve a vizsgálati területen tartózkodni, kivéve, ha az implantátum jelenlétét tudó radiológus vagy technológus külön engedélyt kapott:

beépített
cochleáris implantátum
Bizonyos típusú klipek, amelyeket agyi aneurizmák esetén használnak
Bizonyos típusú fémeszközök (stentek), amelyeket az erek belsejében helyeznek el

Az orvosi vagy elektronikus eszközök testben való jelenlétét jelenteni kell a radiológusnak, mivel ezek az eszközök befolyásolhatják a vizsgálat menetét, és a mágnes típusától és erősségétől függően kockázatot hordozhatnak. Ilyen eszközök például, de nem kizárólagosan:

Az ortopédiai sebészetben használt fémtárgyak általában nem jelentenek kockázatot az MRI során. Azonban bármely ízületben a közelmúltban végzett csípőízületi műtét más vizsgálatot igényelhet. Ha az orvos kétségbe vonja a fémtárgyak jelenlétét a páciens testében, diagnosztikai röntgenfelvételt lehet végezni.

Az MRI előtt röntgenvizsgálatra is szükség van minden olyan betegnél, akinek bizonyos testrészein vagy szervein fémtárgyak vannak. Fontos, hogy a baleset következtében a szervezetbe kerülő golyók, repeszek vagy egyéb fémes elemek jelenlétét a radiológus vagy technológus értesítse. A tetoválásokhoz használt festékek vasat tartalmazhatnak, és az MRI során felforrósodhatnak. Ez azonban ritkán jelent komoly problémát. A tömésekre, fogszabályzókra általában nem hat a mágneses tér, de ezek az elemek torzíthatják a fej és az arc MRI képét, ezért mindig jelenteni kell a radiológusnak.

Hogyan néz ki a diagnosztikai berendezés?

A szabványos vezetőberendezés egy nagy hengeres cső, amelyet mágnes vesz körül. A páciens egy mozgatható vizsgálóasztalon van, amely egy mágnesben csúszik. Egyes szkennerek (úgynevezett rövid alagútrendszerek) úgy vannak kialakítva, hogy a mágnes nem veszi teljesen körül a betegasztalt.

Egyes készülékek oldalt nyitottak. Az ilyen szkennerek különösen alkalmasak elhízott betegek és zárt tértől való félelemben szenvedők vizsgálatára. A modern nyitott MRI szkennerekkel nagyon jó minőségű képeket készíthet a különböző vizsgálatokhoz. Ha azonban egy nyitott típusú gépben régi mágnest használnak, a képminőség romolhat. Egyes vizsgálatok nyitott tomográfokon nem végezhetők el. További információért forduljon szakemberhez.

A képeket feldolgozó számítógépes munkarendszer a szkenner melletti irodában található.

Mire épül a kutatás?

A hagyományos röntgensugárzástól és a számítógépes tomográfiától (CT) ellentétben az MRI nem igényel ionizáló sugárzást. Ehelyett a mágnes által generált rádióhullámok megváltoztatják a forgásirányt a protonok erős mágneses mezőjében, amelyek a hidrogénatomok magjai.

A legtöbb MRI gépben mágneses mező keletkezik, ha a elektromos áram tekercsek feltekerésével. Más vezetékek, amelyek a készülékben helyezkednek el, és bizonyos esetekben a páciens testének vizsgálandó területére vannak elhelyezve, rádióhullámokat küldenek és fogadnak. Ebben az esetben jelek keletkeznek, amelyeket az érzékelők rögzítenek.

A jelek feldolgozása folyamatban van számítógépes program, ami képsorozatot eredményez, amelyek mindegyikén egy vékony szövetrészlet látható. Az így kapott képeket a radiológus többféle szögből is megvizsgálhatja. Gyakran MRI a legjobb mód megkülönbözteti a kórosan megváltozott, beteg szövetet az egészséges szövetektől, mint más képalkotó módszerek, mint például a radiográfia, a CT vagy az ultrahang.

Hogyan történik a kutatás?

Az MRI ambuláns alapon és a beteg kórházi ápolása során is elvégezhető. A radiológiai asszisztens egy mozgatható asztalra helyezi a beteget. A test helyzetét övek és speciális görgők segítségével rögzítik, amelyek segítik a beteg nyugalmát.

A test vizsgált területe körül olyan eszközöket helyeznek el, amelyek rádióhullámokat küldő és fogadó vezetékeket tartalmaznak.

A fej MRI-ben az eszközöket a fej körül helyezik el.

Ha a vizsgálat során kontrasztanyagot kell használni, a nővér katétert helyez a kar vénájába. A katéterhez sóoldatot tartalmazó fiola csatlakoztatható. A megoldás biztosítja a rendszer folyamatos öblítését, amely megakadályozza annak eltömődését a kontrasztanyag bevezetése előtt.

Minden előkészület után a páciens asztala a mágnes belsejébe költözik, a radiológus és az ápolószemélyzet pedig elhagyja a kezelőszobát a vizsgálat idejére.

A vizsgálat befejezése után az orvos arra kéri a pácienst, hogy várja meg a kapott képek elemzésének befejezését, mivel további képsorozatra lehet szükség.

Az intravénás katétert eltávolítják.

A test MRI-eljárása általában sok képsorozatból (sorozatból) áll, amelyek mindegyike több percet vesz igénybe.

A teljes eljárás általában körülbelül 45 percet vesz igénybe.

Az MRI során lehetőség van mágneses rezonancia spektroszkópia elvégzésére is, amely lehetővé teszi az értékelést biokémiai folyamatok a sejtek belsejében. Ez a tanulmány emellett körülbelül 15 percet vesz igénybe.

Mire számítsak a vizsgálat alatt és után?

A legtöbb esetben az MRI teljesen fájdalommentes. Néhány beteg azonban kényelmetlenséget tapasztal, mivel a vizsgálat során mozdulatlanul kell feküdnie. Más betegek klausztrofóbiát (zárt tértől való félelem) tapasztalhatnak. Éppen ezért nyugtatókat javasol az orvos a szorongó betegeknek, de valójában 20 emberből csak 1 embernek van rá szüksége.

A vizsgálat során a vizsgált testterület helyi hőmérsékletének emelkedése lehetséges, és ez normális. Ha azonban ez a jelenség nagyon aggasztja a beteget, fontos erről az orvost tájékoztatni. Rendkívül fontos, hogy a páciens teljesen mozdulatlanul feküdjön a képek készítése közben (egyszerre néhány másodperctől néhány percig). Egyes vizsgálatok során az orvos arra kéri a pácienst, hogy tartsa vissza a lélegzetét. Annak megértéséhez, hogy a képek készítése megkezdődött, nagyfrekvenciás impulzusok létrehozásakor a mágnes által kibocsátott koppintás vagy kattintás segít. A lövéssorozatok között lehet egy kicsit lazítani, de továbbra is törekedni kell a test helyzetének megtartására, lehetőleg ne mozogjon.

Általában a vizsgálat alatt a páciens egyedül van a kezelőszobában. A radiológus azonban egy kétirányú kommunikációs rendszeren keresztül bármikor láthatja, hallhatja és beszélhet a pácienssel. Számos diagnosztikai központ személyzete lehetővé teszi, hogy a beteg rokonai vagy barátai a vizsgálat kezdetéig a szobában maradjanak. Ezután azonban ki kell menniük, hogy elkerüljék a mágneses tér hatását.

A páciensnek fejhallgatót vagy füldugót kínálhatnak, amelyek elnyomják a szkenner hangos puffanását és zümmögését a képalkotás során. A betegnek joga van saját maga kérni fejhallgatót. A gyermekeket megfelelő méretű fejhallgatóval vagy füldugóval kell ellátni. Az MRI szkenner légkondicionált és jól megvilágított. Egyes központokban halk zene szól a vizsgálat során.

A kontrasztanyag befecskendezésekor rendszerint hűvösségérzet vagy vérzés tapasztalható, ami néhány percig tart. A páciens némi kényelmetlenséget tapasztal az intravénás katéter behelyezése és eltávolítása során, ami vérzést okozhat a bőr alatt. Rendkívül ritka a bőrirritáció a tű beadási helyén. Néhány beteget zavar a fémes íz a szájban a kontrasztanyag beadása után.

Ha az eljárást nem kísérte a használat nyugtatók akkor nincs szükség gyógyulási időszakra. A normál élethez való visszatérés és a normál táplálkozás közvetlenül a vizsgálat után lehetséges. Néhány betegnek van mellékhatások kontrasztanyag bevezetésével, például hányinger és helyi fájdalom. Rendkívül ritka a kontrasztanyagra adott allergiás reakció, például csalánkiütés, szemviszketés vagy egyéb allergiás megnyilvánulások. Az allergiás reakció tüneteinek előfordulását jelenteni kell az orvosnak. A radiológus vagy a nővér azonnal megadja a szükséges segítséget.

A kontrasztanyagok gyártói nem javasolják a szoptatást 24-48 órán keresztül intravénás beadás kontraszt az anya testében. Az Amerikai Radiológiai Kollégium és az Európai Urogenitális Radiológiai Társaság szakértői azonban arról számolnak be, hogy a vizsgálatok eredményei a folytatás biztonságosságát jelzik. szoptatás intravénás kontrasztanyagok alkalmazása után.

Az American College of Radiology Guidelines for the Use of Contrast Materials kijelenti: „A közzétett források áttekintése azt mutatja, hogy kis mennyiségű gadolínium-alapú kontrasztanyag szájon át történő bevétele, amely kiválasztódik az anyatejbe, nem okoz semmilyen toxikus hatást. Ezért úgy gondoljuk, hogy az ilyen anyagok bevezetése után a szoptatás folytatása biztonságos mind az anya, mind a baba számára. Ha az anya fél bármilyen kialakulásától nem kívánt hatások, lehetőséget kell adni neki, hogy a gadolínium alapú kontraszt bevezetése után folytassa a szoptatást, és azt átmenetileg megtagadja. Ha az anya úgy dönt, hogy megtagadja a szoptatást a gyógyszer beadása után 24 órán keresztül, akkor ebben az időszakban ajánlott mindkét mellből aktívan lefejteni a tejet. Egy másik esetben a vizsgálat előtt kontrasztanyag lehetőség van mellszívó használatára, amivel a beavatkozás után 24 órán keresztül elegendő tejhez jut a baba táplálásához.”

Ki tekinti át a vizsgálat eredményeit és hol szerezhető be?

A képeket radiológus elemzi: radiológiai vizsgálatok elvégzésére és eredményeinek értelmezésére szakosodott orvos. A képek megvizsgálása után a radiológus jegyzőkönyvet készít és aláír, amelyet elküld a kezelőorvosnak. Bizonyos esetekben a következtetést magától a radiológustól lehet levonni.

Gyakran utóvizsgálatra van szükség, melynek pontos okát a kezelőorvos elmagyarázza a betegnek. Egyes esetekben kiegészítő vizsgálat ismételt expozíció vagy speciális képalkotó technikák alkalmazása során történő tisztázást igénylő, megkérdőjelezhető eredmények elérésekor kell elvégezni. A dinamikus megfigyelés lehetővé teszi az idő múlásával fellépő kóros rendellenességek időben történő felismerését. Bizonyos helyzetekben az újbóli vizsgálat lehetővé teszi, hogy beszéljünk a kezelés hatékonyságáról vagy a szövetek állapotának időbeli stabilizálásáról.

A vizsgálat előnyei és kockázatai

Előnyök:

Az MRI egy non-invazív képalkotó technika, amelyben a páciens testét nem éri ionizáló sugárzás.
Más képalkotó módszerekhez képest az MRI tisztább, részletesebb képeket biztosít az agyról és más struktúrákról. idegrendszer. Ez a tulajdonság az MRI-t felbecsülhetetlen értékű eszközzé teszi. korai diagnózisés számos betegség állapotának felmérése, beleértve a daganatokat is.
Az MRI segít az orvosoknak az agy szerkezeti rendellenességeinek értékelésében, miközben elemzi annak funkcióját (funkcionális MRI).
Az MRI lehetővé teszi a csontképződmények által rejtett, ezért más képalkotó módszerek számára láthatatlan kóros gócok kimutatását.
Az MRI-ben használt kontrasztanyag sokkal kisebb valószínűséggel okoz allergiás reakciókat, mint a hagyományos röntgen- és CT-vizsgálatoknál használt jódalapú kontrasztanyag.
Az MRI a legérzékenyebb diagnosztikai eszköz az agydaganatok kimutatására.
Az MRI egyik típusa, az úgynevezett mágneses rezonancia angiográfia lehetővé teszi, hogy részletes képeket készítsen az agyi erekről anélkül, hogy kontrasztanyagra lenne szüksége.
Az új MRI-rendszerek képesek tükrözni az agy működését, ezért legfeljebb a stroke diagnosztizálására használják korai szakaszaiban.

Kockázatok:

A megfelelő biztonsági szabályok betartása esetén az MRI csekély vagy egyáltalán nem jelent kockázatot az átlagos beteg számára.
Nyugtatók alkalmazásakor fennáll a túladagolás veszélye. Éppen ezért a radiológiai asszisztens gondosan figyelemmel kíséri a páciens életjeleit.
Bár maga a szkennerben lévő erős mágnes ártalmatlan, az MRI során problémák léphetnek fel, ha fémeket tartalmazó eszközöket ültetnek be a páciens testébe.
A kontrasztanyag bevezetésével rendkívül kicsi az allergiás reakció kialakulásának kockázata. Az ilyen reakciók általában nagyon enyhék és gyorsan elmúlnak a megfelelő gyógyszerek kijelölésével. Ha allergiás tünetek jelentkeznek, radiológus vagy nővér azonnal megadja a szükséges segítséget.
Az MRI egyik közelmúltban leírt, de rendkívül ritka szövődménye a nefrogén szisztémás fibrózis, amely az MR bevezetésével alakul ki. nagy adagok gadolínium alapú kontrasztanyag károsodott vesefunkciójú betegek számára.

Mik a fej MRI korlátai?

Csak a páciens teljesen mozdulatlan helyzete a vizsgálat során, és szükség esetén a lélegzet visszatartása a képrögzítéskor teszi lehetővé jó minőségű képek készítését. A szorongás, az erős félelem vagy a fájdalom megakadályozhatja a pácienst abban, hogy az eljárás során mozdulatlanul feküdjön.

A túlsúlyos betegek számára nehéz lehet a hagyományos MRI-szkennerbe való megfelelő illeszkedés.

A tiszta képek készítése nehézségekbe ütközhet, ha implantátum vagy más fémtárgy van a páciens testében/testén. Hasonló hatással van a beteg mozgása is.

Az MRI általában nem javasolt közvetlenül akut sérülés vagy sérülés után. Ez a kérdés azonban továbbra is az orvos mérlegelési körébe tartozik. Ez annak köszönhető, hogy az MRI során minden rögzítőeszközt vagy életfenntartó eszközt el kell távolítani a páciens testéből, ami ilyen helyzetekben nem mindig lehetséges. Ráadásul a vizsgálat tovább tart, mint más képalkotó eljárások (radiográfia vagy CT), az eredmények feldolgozása pedig időigényes, ami sérülés esetén nem biztos, hogy elegendő.

Bár nincs bizonyíték arra, hogy az MRI káros a fejlődő magzatra, az MRI általában nem javasolt terhes nők számára, kivéve, ha orvosilag szükséges.

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) egy nem invazív vizsgálat, amely segít az orvosoknak betegségek diagnosztizálásában és kezelésében.

Az MRI erős mágneses terek, nagyfrekvenciás impulzusok és számítógépes rendszer használatát foglalja magában, amely lehetővé teszi, hogy részletes képet kapjon a szervekről: lágy szövetekről, csontokról és az emberi testen belüli szinte minden struktúráról. Az így kapott képeket számítógép monitorán lehet tanulmányozni, elektronikusan továbbítani, kinyomtatni vagy adathordozóra másolni. Az ionizáló (röntgen) sugárzást nem alkalmazzák az MRI-ben.

A részletes képek segítségével az orvosok pontosan felmérhetik a különböző szervek és rendszerek állapotát, és azonosíthatnak bizonyos betegségeket, amelyek más vizsgálati módszerekkel, például röntgen, ultrahang vagy számítógépes tomográfia segítségével megkülönböztethetetlenek lehetnek. A modern klinikai gyakorlatban az MRI a legérzékenyebb módszer a fej szervek és szövetek, különösen az agy képalkotására.

Milyen területeken használják a fej MRI-jét?

A fej MRI-jét a következő állapotok és betegségek kimutatására használják:

agydaganatok
Agyfejlődési zavarok
Az agy érrendszeri rendellenességei, például aneurizma
szembetegségek és belső fül
Stroke
Sérülés esetén (az orvos döntése szerint)
Az agyalapi mirigy betegségei
Néhány krónikus betegségek idegrendszer, például sclerosis multiplex
A fejfájás okának meghatározása

Ezenkívül az MRI-t az agyszövet kóros elváltozásainak kimutatására használják demenciában szenvedő betegeknél.

Hogyan kell felkészülni a tanulásra?

A nővér megkérheti a beteget, hogy viseljen kórházi köpenyt a vizsgálat során. Ha a páciens saját ruházata laza, kényelmes, nem tartalmaz fémelemeket, akkor abban szabad tartózkodni.

Az MRI előtti táplálék- és folyadékbevitelre vonatkozó ajánlások az adott diagnosztikai központra vonatkozó irányelvektől függenek. Általános szabály, hogy a beteg betarthatja a szokásos napi rutint, és az előírt módon táplálékot és gyógyszert fogyaszthat, hacsak az orvos másként nem rendelkezik.

Mivel az MRI-vizsgálat során kontrasztanyagot kell befecskendezni a véráramba, a radiológus vagy a nővér mindig megkérdezi a pácienst, hogy van-e allergiája, beleértve a jód- vagy röntgenkontrasztanyagokat, gyógyszereket, táplálékot vagy környezeti tényezőket, és hogy van-e allergiája. bronchiális asztma. A leggyakrabban használt MRI kontrasztanyag azonban a gadolínium, amely nem tartalmaz jódot, és kevésbé valószínű, hogy káros vagy allergiás reakciókat okoz.

Ezenkívül a radiológusnak tisztában kell lennie minden olyan betegséggel, amelyben a beteg szenved, valamint a közelmúltban végzett műtétekről. Egyes betegségek, mint pl súlyos betegség a vesék kizárják a kontraszt alkalmazását az MRI-ben. Vesepatológia jelenlétében az MRI-vizsgálat előtt vérvizsgálatot kell végezni, amely lehetővé teszi a vesék munkájának értékelését.

Egy nőnek mindig figyelmeztetnie kell a radiológust a terhesség lehetőségére. Az MRI-t az 1980-as évek óta használják betegek vizsgálatára. századi, és nincsenek jelentések a terhes nők vagy gyermekeik szervezetére gyakorolt negatív hatásról. A vizsgálat során azonban a nő teste a magzattal együtt egy erős mágnes belsejében van. Ezért az MRI-t terhes nőknél csak akkor szabad elvégezni, ha a lehetséges előnyök meghaladják a lehetséges előnyöket. lehetséges kockázatokat. Ezenkívül a kontrasztanyag bevezetése ellenjavallt terhes nők számára.

Ha klausztrofóbiája van (a zárt terektől való félelem), ill erős szorongás a beteg kérhet az orvostól enyhe nyugtatót a vizsgálat előtt.

Ékszerek, órák, hitelkártyák, hallókészülékek, amelyek a vizsgálat során megsérülhetnek.
Csapok, hajtűk, fém öngyújtók és hasonló fémtárgyak, amelyek torzítják az MR-képet.
Kivehető fogsor.
Tollak, összecsukható kések és poharak.
Piercing.

Integrált pacemaker
cochleáris implantátum
Bizonyos típusú klipek, amelyeket agyi aneurizmák esetén használnak
Bizonyos típusú fémeszközök (stentek), amelyeket az erek belsejében helyeznek el

Mesterséges szívbillentyűk
Kialakított portok a gyógyszerek beadására
Telepített elektronikus eszközök, beleértve a pacemakert is
Végtagprotézisek vagy fémízületi pótlások
Telepített neurostimulátor
Fémlemezek, csavarok, csapok, sztentek vagy sebészeti kapcsok

Általánosságban elmondható, hogy az olyan fémtárgyak, amelyeket használnak ortopédiai műtét, az MRI során nincs kockázat. Azonban bármely ízületben a közelmúltban végzett csípőízületi műtét más vizsgálatot igényelhet. Ha az orvos kétségbe vonja a fémtárgyak jelenlétét a páciens testében, diagnosztikai röntgenfelvételt lehet végezni.

Hogyan néz ki a diagnosztikai berendezés?

A szabványos MRI készülék egy nagy hengeres cső, amelyet mágnes vesz körül. A páciens egy mozgatható vizsgálóasztalon van, amely egy mágnesben csúszik. Egyes szkennerek (úgynevezett rövid alagútrendszerek) úgy vannak kialakítva, hogy a mágnes nem veszi teljesen körül a betegasztalt.

A képeket feldolgozó számítógépes munkarendszer a szkenner melletti irodában található.

Mire épül a kutatás?

A legtöbb MRI gépben mágneses mezőt generál az elektromos áram áthaladása a tekercsek tekercsén. Más vezetékek, amelyek a készülékben helyezkednek el, és bizonyos esetekben a páciens testének vizsgálandó területére vannak elhelyezve, rádióhullámokat küldenek és fogadnak. Ebben az esetben jelek keletkeznek, amelyeket az érzékelők rögzítenek.

A jeleket egy számítógépes program dolgozza fel, hogy képsorozatot hozzon létre, amelyek mindegyike egy vékony szövetrészletet mutat. Az így kapott képeket a radiológus többféle szögből is megvizsgálhatja. Az MRI gyakran a legjobb módszer a kórosan megváltozott, beteg szövetek és az egészséges szövetek megkülönböztetésére, mint az egyéb képalkotó eljárások, például a radiográfia, a CT vagy az ultrahang.

Hogyan történik a kutatás?

A test vizsgált területe körül olyan eszközöket helyeznek el, amelyek rádióhullámokat küldő és fogadó vezetékeket tartalmaznak.

A fej MRI-ben az eszközöket a fej körül helyezik el.

Minden előkészület után a páciens asztala a mágnes belsejébe költözik, a radiológus és az ápolószemélyzet pedig elhagyja a kezelőszobát a vizsgálat idejére.

A vizsgálat befejezése után az orvos arra kéri a pácienst, hogy várja meg a kapott képek elemzésének befejezését, mivel további képsorozatra lehet szükség.

Az intravénás katétert eltávolítják.

A test MRI-eljárása általában sok képsorozatból (sorozatból) áll, amelyek mindegyike több percet vesz igénybe.

A teljes eljárás általában körülbelül 45 percet vesz igénybe.

Az MRI során lehetőség van mágneses rezonancia spektroszkópiára is, amely lehetővé teszi a sejteken belüli biokémiai folyamatok értékelését. Ez a vizsgálat további 15 percet vesz igénybe.

Mire számítsak a vizsgálat alatt és után?

Általában a vizsgálat alatt a páciens egyedül van a kezelőszobában. A radiológus azonban egy kétirányú kommunikációs rendszeren keresztül bármikor láthatja, hallhatja a pácienst és beszélhet vele. Számos diagnosztikai központ személyzete lehetővé teszi, hogy a beteg rokonai vagy barátai a vizsgálat kezdetéig a szobában maradjanak. Ezután azonban ki kell menniük, hogy elkerüljék a mágneses tér hatását.

A páciensnek fejhallgatót vagy füldugót kínálhatnak, amelyek elnyomják a szkenner hangos dobogását és zümmögését a képalkotás során. A betegnek joga van saját maga kérni fejhallgatót. A gyermekeket megfelelő méretű fejhallgatóval vagy füldugóval kell ellátni. Az MRI szkenner légkondicionált és jól megvilágított. Egyes központokban halk zene szól a vizsgálat során.

A kontrasztanyag befecskendezésekor normális hűvösségérzet vagy vérzés tapasztalható, ami néhány percig tart. A páciens némi kényelmetlenséget tapasztal a behelyezés és eltávolítás során intravénás katéter ami vérzést hagyhat maga után a bőr alatt. Rendkívül ritka a bőrirritáció a tű beadási helyén. Néhány beteget zavar a fémes íz a szájban a kontrasztanyag beadása után.

Ha az eljárást nem kísérte nyugtatók alkalmazása, akkor az azt követő helyreállítási időszak nem szükséges. A normál élethez való visszatérés és a normál táplálkozás közvetlenül a vizsgálat után lehetséges. Egyes betegek a kontrasztinjektálás során mellékhatásokat tapasztalnak, például hányingert és helyi fájdalmat. Rendkívül ritka a kontrasztanyagra adott allergiás reakció, például csalánkiütés, szemviszketés vagy egyéb allergiás megnyilvánulások. Az allergiás reakció tüneteinek előfordulását jelenteni kell az orvosnak. A radiológus vagy a nővér azonnal megadja a szükséges segítséget.

A kontrasztanyag gyártói nem javasolják a szoptatást 24-48 óráig azután, hogy intravénás kontrasztanyagot injektáltak az anya szervezetébe. Az Amerikai Radiológiai Kollégium és az Európai Urogenitális Radiológiai Társaság azonban arról számol be, hogy a vizsgálatok azt mutatják, hogy biztonságos a szoptatás folytatása intravénás kontrasztanyagok alkalmazása után.

Az American College of Radiology Guidelines for the Use of Contrast Materials kijelenti: "A közzétett források áttekintése azt mutatja, hogy kis mennyiségű gadolínium-alapú kontrasztanyag szájon át történő beadása csecsemőknek, amely felszabadul anyatej nem okoz semmilyen mérgező hatást. Ezért úgy gondoljuk, hogy az ilyen anyagok bevezetése után a szoptatás folytatása biztonságos mind az anya, mind a baba számára. Ha az anyát aggasztja a nemkívánatos hatások kialakulása, lehetőséget kell adni neki a szoptatás folytatására a gadolínium alapú kontraszt bevezetése után, és átmenetileg meg kell tagadnia. Ha az anya úgy dönt, hogy megtagadja a szoptatást a gyógyszer beadása után 24 órán keresztül, akkor ebben az időszakban ajánlott mindkét mellből aktívan lefejteni a tejet. Egy másik esetben a kontrasztanyagos vizsgálat előtt mellszívó is használható, amivel a beavatkozás után 24 órán keresztül elegendő tejhez jut a baba táplálásához.”

Ki tekinti át a vizsgálat eredményeit és hol szerezhető be?

Gyakran utóvizsgálatra van szükség, melynek pontos okát a kezelőorvos elmagyarázza a betegnek. Bizonyos esetekben további vizsgálatot végeznek, ha kétes eredményeket kapnak, amelyek tisztázást igényelnek ismételt felvételek vagy speciális képalkotó technikák alkalmazása során. A dinamikus megfigyelés lehetővé teszi az idő múlásával fellépő kóros rendellenességek időben történő felismerését. Bizonyos helyzetekben az újbóli vizsgálat lehetővé teszi, hogy beszéljünk a kezelés hatékonyságáról vagy a szövetek állapotának időbeli stabilizálásáról.

A vizsgálat előnyei és kockázatai

Előnyök:

Az MRI egy non-invazív képalkotó technika, amelyben a páciens testét nem éri ionizáló sugárzás.
Más képalkotó módszerekhez képest az MRI tisztább, részletesebb képeket biztosít az agyról és az idegrendszer egyéb struktúráiról. Ez a tulajdonság az MRI-t felbecsülhetetlen eszközzé teszi számos betegség korai diagnosztizálásában és értékelésében, beleértve a daganatokat is.
Az MRI segít az orvosoknak az agy szerkezeti rendellenességeinek értékelésében, miközben elemzi annak funkcióját (funkcionális MRI).
Az MRI lehetővé teszi a csontképződmények által rejtett, ezért más képalkotó módszerek számára láthatatlan kóros gócok kimutatását.
Az MRI-ben használt kontrasztanyag sokkal kisebb valószínűséggel vált ki allergiás reakciókat, mint a hagyományos röntgen- és CT-vizsgálatoknál használt jódalapú kontrasztanyag.
Az MRI a legérzékenyebb diagnosztikai eszköz az agydaganatok kimutatására.
Az MRI egyik típusa, az úgynevezett mágneses rezonancia angiográfia lehetővé teszi, hogy részletes képeket készítsen az agyi erekről anélkül, hogy kontrasztanyagra lenne szüksége.
Az új MRI-rendszerek képesek tükrözni az agy működését, ezért a stroke legkorábbi szakaszában történő diagnosztizálására használják.

Kockázatok:

A megfelelő biztonsági szabályok betartása esetén az MRI csekély vagy egyáltalán nem jelent kockázatot az átlagos beteg számára.
Nyugtatók alkalmazásakor fennáll a túladagolás veszélye. Éppen ezért a radiológiai asszisztens gondosan figyelemmel kíséri a páciens életjeleit.
Bár maga a szkennerben lévő erős mágnes ártalmatlan, az MRI során problémák léphetnek fel, ha fémeket tartalmazó eszközöket ültetnek be a páciens testébe.
A kontrasztanyag bevezetésével rendkívül kicsi az allergiás reakció kialakulásának kockázata. Az ilyen reakciók általában nagyon enyhék és gyorsan elmúlnak a megfelelő gyógyszerek kijelölésével. Ha allergiás tünetek jelentkeznek, radiológus vagy nővér azonnal megadja a szükséges segítséget.
Az MRI egyik nemrégiben leírt, de rendkívül ritka szövődménye a nefrogén szisztémás fibrózis, amely akkor alakul ki, ha nagy dózisú gadolínium alapú kontrasztanyagot adnak be károsodott vesefunkciójú betegeknek.

Mik a fej MRI korlátai?

A túlsúlyos betegek számára nehéz lehet a hagyományos MRI-szkennerbe való megfelelő illeszkedés.

A tiszta képek készítése nehézségekbe ütközhet, ha implantátum vagy más fémtárgy van a páciens testében/testén. Hasonló hatással van a beteg mozgása is.

Bár nincs bizonyíték arra, hogy az MRI káros a fejlődő magzatra, az MRI általában nem javasolt terhes nők számára, kivéve, ha orvosilag szükséges.

A fej számítógépes tomográfiája egy gyors, informatív, non-invazív vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi az agy, az erek, a koponyacsontok, a fej lágyrészeinek patológiájának azonosítását.

A fej CT-t az orvostudomány számos területén alkalmazzák a traumatológiától és az idegsebészettől az endokrinológiáig és az onkológiáig. A módszer lehetővé teszi rétegről rétegre fekete-fehér képek készítését a vizsgált terület szerveiről és szöveteiről. A szövetmetszetek vastagsága 1 mm nagyságrendű lehet. Ez lehetővé teszi még a kis kóros elváltozások, a különféle neoplazmák azonosítását is a betegség kialakulásának korai szakaszában.

A legtöbb esetben a fej és a nyak számítógépes tomográfiáját egyidejűleg végzik, mivel a központi idegrendszer számos betegségének diagnosztizálásához információkat kell szerezni a nyaki edényekről, azok szerkezetéről és működéséről.

Mit mutat a fej CT-vizsgálata?

A számítógépes tomográfia során kapott képek a következő kóros elváltozásokat mutatják:

akut trauma: csontok és lágyrészek károsodása, sebcsatorna, idegen testek jelenléte;
bármilyen lokalizációjú hematómák;
az agy medián struktúráinak elmozdulása (a térfogati formációk, hematómák és egyéb folyamatok kialakulásának jele, amelyek az agy egyik oldalán összenyomódásához vezetnek);
vérzések az agyszövetben;
agyi ischaemia gócai;
ciszták;
tályogok, gennyek agyhártyagyulladásban stb. gyulladásos folyamatok;
veleszületett és szerzett érelváltozások (rendellenességek, aneurizmák, atheroscleroticus elváltozás artériák);
az agy térfogati képződményei, a koponyacsontok, agyhártya, a fej lágy szövetei.

A fej és a nyak számítógépes tomográfiája kontraszttal

A natív vizsgálat (kontrasztjavítás nélkül) lehetővé teszi, hogy tiszta képeket kapjon a csontstruktúrákról, az agyszövet vérzéseiről és a hematómákról. A kontrasztanyag használata nélkül készült felvételeken a fej lágyszövetei, az agyi struktúrák és az erek egységes szürke tömegként jelennek meg.

A vizsgálat információtartalmának növelésére jód alapú kontrasztanyagokat alkalmaznak. A fej CT-vizsgálatához kontrasztanyagot injektálnak a betegbe intravénásan. A vizsgálat céljától és módszerétől függően kontrasztanyag adható a páciensnek egyszer a CT-vizsgálat előtt vagy közben, illetve bólusként a vizsgálat idejére. A gyógyszer bolus beadásához speciális eszközt használnak - egy injektort, amely egy bizonyos ideig állandó sebességgel juttatja be a gyógyszert a vérbe.

A vizsgálat indikációi

Az alábbi esetekben kaphat orvosi beutalót vizsgálatra:

traumás agysérülés intracranialis hematóma gyanújával;
a fejsérülés következményei folyamatos fejfájás és egyéb káros tünetek formájában;
az aneurizma szakadásának gyanúja subarachnoidális vérzés kialakulásával;
fokozott koponyaűri nyomás;
neuroma gyanúja hallóideg halláskárosodással;
rákkeresés: rosszindulatú és jóindulatú daganatok fej-nyaki területek, áttétek, onkológiai betegség stádiumának meghatározása;
a beteg állapotának nyomon követésére azután műtéti beavatkozás az agyon végzett;
számára megkülönböztető diagnózis vérzéses és ischaemiás stroke;
kezelésének hatékonyságának ellenőrzése gyulladásos betegségek agy (tályog, empyema, granuloma stb.);
az arckoponya csontjainak sérülése.

Ellenjavallatok a vizsgálathoz

Tilos a fej és a nyak CT-je a következő esetekben:

terhesség bármikor;
a beteg súlya meghaladja az eszköz tervezési képességeit (több mint 120 kg).

Óvatosan, súlyos indikációk esetén a következő betegcsoportokban végezzük el a vizsgálatot:

gyermekkor;
a gyermek etetése anyatejjel;
allergiás reakciók a jódkészítmények múltbeli bevezetésére;
súlyos vesebetegség;
mielóma.

Jód alapú kontrasztanyag beadása tilos:

a CT-gyógyszerek intoleranciájával;
cukorbetegség;
máj- és veseelégtelenség;
terhesség;
szoptatás.

Az eljárás előkészítése

Ha CT vizsgálat a fej és a nyak kontrasztanyaggal történik, majd 4-6 órával az eljárás előtt tartózkodni kell az evéstől és az ivástól. Csak tiszta vizet lehet inni.

Hogyan történik a fej CT?

A pácienst fekvő helyzetben a tomográf behúzható asztalára helyezzük. Annak érdekében, hogy a fej és a törzs apró mozgásai ne rontsák a kapott képek minőségét, a páciens fejét speciális hevederekkel és párnával vagy fejtartóval rögzítik.

A képek kontrasztjának fokozására szolgáló gyógyszert intravénásan adják be a vizsgálat megkezdése előtt vagy az első képek elkészítése után. A kontrasztanyag bolus injekciójával egy speciális katétert vezetnek be a páciens karjában lévő vénába, amelyhez egy cseppentőt vagy egy vékony csövet csatlakoztatnak az injektorból.

A pácienst a mozgatható asztallal együtt a tomográf belsejébe tolják úgy, hogy a fej egy szintben legyen a szkennerrel. A radiológus vagy a nővér bemegy a szomszéd szobába, és bekapcsolja a gépet. A vizsgálat ideje alatt az egészségügyi személyzet a szobák közötti speciális ablakon keresztül figyeli a beteget. Az egészségügyi személyzettel kétirányú hangkommunikációval is kapcsolatba léphet.

Időben kontrasztanyag nélkül 2-3 perc, kontraszttal 15-20 perc a vizsgálat. Ez idő alatt teljesen mozdulatlannak kell maradnia. Az orvos kérheti, hogy tartsa vissza a lélegzetét 1-2 másodpercig.

Amikor a képek elkészültek, az orvos ellenőrzi azok minőségét, részletességét és informatívságát. Ha a képekkel minden rendben van, akkor a vizsgálat befejezettnek minősül, és a kapott adatokat dekódolásra küldik.

A CT-vizsgálatok értelmezése

A megfejtés az orvostól történik radiodiagnózis 30-60 perc. Ezt követően a páciens megkapja a digitális adathordozón vagy filmre nyomtatott képeket, valamint az orvos személyes aláírásával és pecsétjével hitelesített orvosi következtetést.

Milyen gyakran végezhető el a fej CT-vizsgálata?

A CT-szkennerek röntgensugárzást használnak a képek előállításához. A sugárdózis, amelyet a beteg egy fejvizsgálat során kap, 1,4 ± 0,4 mSv. Ez a dózis megközelítőleg megegyezik az egy főre jutó háttérsugárzásból származó éves megengedett dózis felével. Ennek megfelelően egy ilyen vizsgálatot legkorábban 6 hónap elteltével lehet megismételni, és csak komoly jelzések esetén. A vizsgálatok közötti optimális intervallum 12 hónap.

Második vélemény a fej CT-nél

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a fejről készült CT-képek értelmezése néha nehézkes, és az eredmények nem egyértelműek. Ezért a diagnózissal kapcsolatos kétségek esetén az orvosok második vélemény beszerzését javasolják - a diagnosztikai eredmények szakértői szintű radiológus általi áttekintését a diagnózis megerősítése vagy cáfolata érdekében, valamint a képek pontosabb és részletesebb leírását. . Az ilyen konzultáció segít elkerülni a hibákat és ésszerűbb kezelést ír elő. Második MRI vagy CT szakvélemény az Országos Teleradiológiai Hálózattól szerezhető be, amely a vezető diagnosztikusokat tömöríti egészségügyi központok Oroszország. Ez megtehető anélkül, hogy elhagyná otthonát: csak töltse le a képeket CD-ről vagy DVD-ről egy speciális szolgáltatáson keresztül, és tanulmányát a megfelelő szakemberhez küldjük.

Átlagos fej CT ára

Hol kell elvégezni a fej CT-vizsgálatát?

Moszkva Szentpétervár Abakani Alapaevsk Almaty Almetevsk Anapa Angarsk Arzamasz Armavir Arhangelszk Astana Astrakhan Balakovo Balasiha Baranovichi Barnaul Bataisk Belgorod Beloretsk Berdsk Berezovszkij Biisk Bishkekben Blagovescsenszki Bobruisk Boguchar Boriszoglebszki Borovichi Brest Bronnitsy Bryansk Bugulma Buzuluk Valdai Novgorod kiemelkedő Vilnius Vinnitsa Vityebszk Vlagyivosztok Vlagyikavkaz Vladimir Volgograd Volgodonsk Volzhsky Vologda Voronyezs Voskresensk Volkhov Vsevolozhsk Viborg Gatchina Gelendzhik Golitsyno Gomel Gorno-Altaisk Grodno Szörnyű Gubkin Dzerzhinsk Dimitrovgrad Dneprodzerzhinsk Dnyipropetrovszk Dolgoprudny Domodedovo Donyeck Dubna Yeisk Jekatyerinburg Jelec Yessentuki Train Zheleznogorsk Zsukovszkij Zaporozhye Zelenograd Ivanteevka Ivanovo Izhevsk Irkutszk Irbit Iskitim Istra Ishim Joskar-Ola Kalinyingrád Kaluga Kazan Kazahsztán Kamensk- Uralsky Kamensk -Shakhtinsky Kandalaksha Kasli Keme ROVO Kijev Kingesepp Kirishi Kirov Kiszlovodszkba Chisinau Klimovsk Kovrov Kolomna Kolpino Kolchugino Kopeysk Koroljov Kosztroma Kokhma Krasnogorsk Krasnoturinsk Krasnoturinsk Krasznojarszk Kremenchug Krivoy Rog Kropotkin Kurgan Kurszk Labinsk Lapino Leninsk-Kuznetsky Lipetsk Lugansk Lyubertsy Magadan Magadan Magdan Magdan Majkop Mahacskala Melitopol Miass Minsk Mogimansk Moszkovszkij Oblast Chelny Nalchik Naro- Fominsk Nakhodka Nevinnomyssk Neftekamsk Nefteyugansk Nyizsnyevartovszk Nizhnekamsk Nyizsnyij Novgorod Nyizsnyij Tagil Nikolaev Novokubansk Novokuznetsk Novomoszkovszk Novorossiysk Noviy Urengoi Noginsk Noyabrsk Obninsk Odessa Odintsovo Omszk Eagle Orenburg Orekhovo-Orszk Os Pavlovsky Penza Perm Petrozavodsk Petropavloszk-Podolszk Poltava Pszkov Puskin Pjatyigorszk Ramenskoe Reutov Riga Rossosh Rostov-on-Don Rubtsovsk Rybinsk Ryazan Samara St. Petersburg Saransk Sar Atov Sarov Szevasztopol Sergiev Posad Szerpukov Szmolenszk Szocsi Sztavropol Birobidzsani Sterlitamak Sztrelna Stupino Sumy Szurgut Sziktivkar Taganrog Tallinn Tambov Tver Timashevsk Tiraspol Tikhvin Tikhoretsk Tolyatti Tomszk Tosno Tuapse Tula Tyumen Ulan-Ude Ulyanovsk Ussuriysk Ust-Kamenogorsk Ust-Kamenogorsk Kiev Khimki Khmelnitsky Cheboksary Cseljabinszk Cserepovec Cherkessk Csehov Chita Schelkovo Mines Elektrostal Elista Engels Juzsno-Szahalinszk Jakutszk Jalta Jaroszlavl

Az agyi struktúrák tanulmányozása során a szakértők az agy CT-jét és MRI-jét - mágneses rezonancia képalkotást - a diagnosztikai vizsgálat leginformatívabb és legteljesebb lehetőségének nevezik. A CT-vizsgálathoz képest azonban a fej MRI-jét sokkal gyakrabban végzik el. Ennek a lényege diagnosztikai módszer a hidrogénatomok protonjainak rezonanciája által elért hatásból áll emberi test, amely egy erős mágneses tér tartományában van elhelyezve.

De ne félj az ilyen kifejezésektől. A CT-vel ellentétben a fej MRI teljesen biztonságos eljárás a páciens számára, mivel nem jár sugárterheléssel. Az agy MRI-jét újra elvégezheti, sőt többször is, de annyit, amennyire szüksége van. Következtetés Az agyi MRI pontos diagnózist ad a diagnózis felállításában és az azt követő adekvát kezelésben, az emberi szervezetben bekövetkező változások megelőzésében és kimutatásában már korai stádiumban, a meglévő betegségek leküzdésében.

Mi az agy MRI-vizsgálata

Mágneses rezonancia képalkotás – A fej, az erek, az agy, valamint a nyak és általában az emberi test bármely szervének MRI-vizsgálata egy non-invazív diagnosztikai lehetőség, amelynek célja, hogy segítse az orvost a betegség diagnosztizálásában és lefolytatásában. további kezelés. A fej MRI-je erőteljes mágneses mezők és nagyfrekvenciás impulzusok használatát foglalja magában egy olyan számítógépes rendszerrel végzett kutatás során, amely a legrészletesebb képet mutatja - lágy szövetek és csontok, szinte minden szerkezet.

A kapott képeket a fejről vagy a nyakról, valamint az erekről számítógép-monitoron lehet tanulmányozni. Szükség esetén elektronikus úton továbbíthatók, valamint kinyomtathatók és információhordozókra másolhatók. Ugyanakkor meg kell érteni, hogy a CT-vel ellentétben az ionizáló vagy röntgensugárzást egyáltalán nem használják a fej MRI-jében.

A fej MRI-je - mit mutat

Az agy MRI által készített részletes képei lehetővé teszik az orvosok számára, hogy pontosan felmérjék a legfontosabb emberi szerv ereinek állapotát, azonosítsanak bizonyos betegségeket, amelyek más vizsgálati módszerekkel, mint például röntgen, ultrahang vagy CT, egyszerűen kimutathatók. megkülönböztethetetlen.

A modern gyakorlatban a fej MRI-jét tekintik a legérzékenyebb módszernek a fej bármely szervének és szövetének képalkotására, különösen a fej és a nyak ereinek MRI-re. A hatékonyság javítása érdekében ezt a felmérést Az agy kontrasztos MRI-jét használják - amikor speciális anyagokat injektálnak a betegbe intravénásan. Az agy MRI és az agyféltekék vizsgálatának eredményeit a szakember láthatja a monitoron.

Mit mutat a fej MRI-je?

agydaganatok;
fejlődési rendellenességek az agyban;
az agy vaszkuláris anomáliái, például aneurizmák;
a szem vagy a belső fül betegségei;
stroke
sérülések esetén - a kezelőorvos döntése alapján;
az agyalapi mirigy betegségei;
néhánnyal krónikus betegségek idegrendszer, például sclerosis multiplexben;
fejfájás okainak megállapítására stb.

Ezenkívül az agyi erek MRI-angiográfiáját végzik a demenciában szenvedő betegek kóros elváltozásainak kimutatására.

Hogyan történik a fej MRI-je?

Az agy MRI-eljárását ma már számos klinikán és kórházban végzik. A vizsgálat során a beteget kórházi köpeny viselésére kérik, de ha a beteg saját ruházata bő szabású, kényelmes és nincs rajta fémelem, akkor azt a beteg viselheti. A CT-vizsgálat előtti étkezésre vagy folyadékbevitelre vonatkozó ajánlások attól függenek, hogy hol végzik az agy MRI-jét, mivel minden diagnosztikai központnak megvannak a saját szabályai. Általános szabály, hogy a betegek a szokásos napi rutin szerint élhetnek, ételt és gyógyszert is fogyaszthatnak, kivéve, ha az orvos másként rendeli.

Mivel a fej MRI-hez vagy a vaszkuláris angiográfiához intravénás kontrasztanyagra lehet szükség, radiológusnak vagy nővérnek kell előzetes megbeszélést folytatnia az allergia jelenlétéről. Ezenkívül a radiológusnak teljes mértékben tisztában kell lennie a korábbi műtétekkel vagy bármilyen betegséggel, amelyben a páciens szenved. ezt a beteget. Egyes betegségek, mint például az akut veseelégtelenség, kizárják a nyak és a fej MRI-jét kontraszttal.

A nőknek azt is tanácsolják, hogy figyelmeztessék a radiológust lehetséges terhesség. Az MRI-t az 1980-as évek óta használják diagnosztikai módszerként. múlt század. És bár nincsenek jelentések a terhes nőkre vagy a gyermekek testére gyakorolt negatív hatásáról, a fej és a nyak ereinek MRI során mindazonáltal a terhes nő testének és a benne lévő magzatnak a belsejében kell lennie. erős mágneses mező körülbelül egy órán keresztül.

A páciensnek minden ékszert otthon kell hagynia, vagy le kell vennie a vizsgálat előtt. Nem csak a fém vagy elektronikai tárgyak alagútjában tartózkodni, hanem a kezelőszobában sem szabad tartózkodni, mert ezek befolyásolják a mágneses teret. Nem szabad viselni:

ékszerek és órák;
bankkártyák;
hallókészülék, amely a vizsgálat során megsérülhet;
tűk, hajcsat, fém öngyújtó és hasonló fémtárgyak, amelyek deformálhatják az agy MRI-vizsgálatát;
kivehető fogsorok;
toll, összecsukható kés és poharak.

Ellenjavallatok

A CT-hez hasonlóan a fej MRI-je ellenjavallt azoknál a betegeknél, akiknek testében fém implantátum van. Az ilyen betegeknek tilos mágneses rezonancia képalkotáson részt venni, vagy akár olyan területen tartózkodni, ahol ilyen vizsgálatot végeznek. Általában nem végeznek mágneses rezonancia képalkotást olyan személyeknél, akiknél a következő eszközök vannak:

beépített pacemakerek;
cochleáris implantátumok;
bizonyos típusú klipek, amelyeket agyi aneurizmák esetén használnak;
fémeszközök - sztentek, amelyeket az edények belsejébe szerelnek fel.

A vizsgálat alatt és után

A legtöbb esetben a mágneses vizsgálat teljesen fájdalommentes. Egyes betegek azonban kellemetlen érzést tapasztalnak, mivel körülbelül egy órát kell mozdulatlanul feküdniük. Egyesek számára a klausztrofóbia támadása lehetséges, ha félnek a zárt terektől. Éppen ezért a „legszorongóbb” betegeknek az orvosok nyugtatókat kínálnak, bár a gyakorlatban általában csak minden húsz embernek van rá szüksége.

A vizsgálat a vizsgált terület hőmérsékletének növekedéséhez vezethet. Ne aggódjon: ez normális, de erről tájékoztatnia kell orvosát. Nagyon fontos, hogy a vizsgálat abszolút mozgásképtelenül történjen, hogy a kép vagy kép jó minőségű legyen. Néha a szakember megkéri a pácienst, hogy tartsa vissza a lélegzetét. Megértheti, hogy a pásztázás megkezdődött, ha megérinti vagy rákattint arra, amit a mágnes kibocsát, és nagyfrekvenciás impulzusokat hoz létre.

A lövéssorozatok között a beteg ellazulhat, de lehetőleg ne mozduljon, miközben mozdulatlan marad. A kezelőhelyiségben a mágneses tomográfia során a beteg általában egyedül van. A radiológus azonban mindent lát, mindent hall, és kétirányú kommunikációval akár beszélni is tud a pácienssel. Sok diagnosztikai központban a rokonok és barátok a betegszobában tartózkodhatnak, azonban egészen a vizsgálat kezdetéig. Ezután megkérik őket, hogy távozzanak, hogy elkerüljék a beolvasást.

Kívánság szerint a betegeknek füldugót vagy fejhallgatót kínálhatnak, hogy elnyomják a szkenner hangos kopogását és zümmögését, amelyet a felvétel és a képalkotás során bocsát ki. Gyermekek számára fejhallgató szükséges. A mágneses rezonancia képalkotó szkennerek légkondicionáló rendszerrel vannak felszerelve, és jól megvilágítottak. Egyes klinikákon egy ilyen vizsgálat során nyugodt zene kapcsol be.

Az erek mágneses rezonancia képalkotása kontraszttal

A kontrasztanyag befecskendezése során a páciens enyhe hűvösséget érez, vagy a fejbe vérzik, ami csak néhány percig tart. Az intravénás katéter behelyezése során tapasztal némi kellemetlenséget, ami teljesen normális, másokat aggaszt a fém íze a szájban, amelyet kontrasztanyag beadása után észlel. Ha az eljárást nem kísérte bizonyos nyugtatók szervezetbe juttatása, akkor felépülési időszak miután nem kötelező. Szó szerint közvetlenül a vizsgálat után visszatér a normális élethez: a beteg normálisan étkezhet, annyit ihat, amennyit akar.

Egyes betegeknél mellékhatások jelentkezhetnek a kontrasztinjekció következtében. Ez lehet hányinger vagy enyhe fájdalom. A kontrasztanyagok gyártóinak nem javasolt a szoptatás két napig a gyógyszer szoptató anya szervezetébe történő intravénás beadása után. Mindazonáltal a szakértők tanúsága szerint számos kísérlet eredménye az intravénás kontrasztanyag alkalmazása utáni későbbi szoptatás teljes biztonságát jelzi.

Következtetés

A diagnózis módjának megválasztása - mágneses tomográf vagy CT segítségével - meghatározza az ellenjavallatok listáját. Fém implantátummal, szívritmus-szabályozóval vagy inzulinpumpával rendelkező betegnél nem végezhető mágneses tomográfia, mivel az erős mágneses sugárzás károsíthatja őket. A CT viszont ellenjavallt terhes nőknek és cukorbetegeknek, valamint azoknak, akik nemrég estek át egy hagyományos röntgenkészülékkel végzett vizsgálaton.

Mit válasszunk - mágneses tomográfia vagy CT az agyi betegségek diagnosztizálására, az orvos határozza meg. Egyenlő feltételek mellett a QD-k összehasonlító olcsósága is jelentős szerepet játszik. Ma a mágneses tomográf valamivel drágább, mint a számítógépes.

A mágneses rezonancia vizsgálat befejezése után a páciens nemcsak kép- és képsorozatot kap, hanem az orvos teljes és végleges következtetését is. Ha szükséges, kaphat egy lemezt, amelyre az összes képet rögzítik. Ezzel a dokumentum- és képcsomaggal a páciens ahhoz az orvoshoz fordul, aki a szkennelési eljárásra küldte. Ha a mágneses rezonancia képalkotást orvos előzetes beutalása nélkül végezték, akkor az a kérdés, hogy melyik szakemberrel kell foglalkozni, a mágneses tomográfia eredményeitől függ.

A fej számítógépes tomográfiája az egyik legnépszerűbb diagnosztikai módszer modern orvosság. Ezzel teljes képet kaphat az agy, valamint a szomszédos csontstruktúrák és lágyszövetek egészségi állapotáról. Hogyan zajlik egy ilyen vizsgálat, és mit mutat, milyen helyzetekben írja fel az orvos, és mely betegek ellenjavallt - ezekre a kérdésekre az alábbi cikkben talál választ. Beszámolunk azokról az előkészítő intézkedésekről és betegségekről is, amelyeket ez a módszer kimutathat. Tájékoztatást nyújtunk az alternatív diagnosztikai módszerekről, a CT és a kontrasztos tomográfia előnyeiről is.

Ki jogosult a fej CT-vizsgálatára?

A tünetek listája, amelyekre a kezelőorvos CT-vizsgálatot írhat fel a betegnek, meglehetősen széles, mivel az agy működésének legkisebb eltérései vagy fejlődési rendellenességei is előfordulhatnak. komoly következmények az emberi egészség érdekében. Éppen ezért az orvos számára még a betegség másodlagos jelei is elegendőek, amelyek nem a jogsértés közvetlen bizonyítékai. agyi tevékenység. A legtöbb orvos biztonságosan felírja az ilyen típusú vizsgálatot, mivel az időben történő diagnózis megmentheti a beteg életét.

Ellenjavallatok

Tudományosan bebizonyosodott, hogy a csecsemő méhen belüli életében már minimális dózisú röntgen is kórképek kialakulásához vezethet, ezért a CT nem alkalmazható gyermeket vállaló nőknél. Ebben az esetben sem a terhességi kor, sem a javallatok súlyossága nem számít.
A szkennelés akkor is veszélyesnek számít, amikor a lány szoptatja a babát, a tény az, hogy a besugárzás és a kontrasztanyag hátrányosan befolyásolja a tej összetételét. Ha nem tudja nélkülözni a CT-t, akkor csak két nappal utána tudja etetni a gyermeket.
A szkennelés fizikailag lehetetlen nagyon kövér embereknél, mivel a készülék íve meglehetősen keskeny. Egyes tomográfok akár 120 kg-ig is ellenállnak a páciens súlyának, a legújabb modellek - akár 200 kg-ig.
Gyakran kontrasztot használnak a fej vagy a nyak ereinek állapotának felmérésére, de mielőtt bejuttatná a páciens testébe, meg kell győződnie arról, hogy nincs allergiás reakció a jódra és a tenger gyümölcseire. Ilyen allergia esetén a CT-t el kell dobni, vagy lehetőség szerint kontrasztanyag nélkül kell elvégezni.
Ezenkívül a kontrasztanyagos tomográfia ellenjavallt betegek számára, mivel ez a betegség lelassítja a kontrasztanyag testének tisztítási folyamatát.
Ezt a diagnosztikai módszert nem használják olyan embereknél, akik nehéz fizikai állapotban vannak, nem tudják ellenőrizni cselekvéseiket és testmozgásaikat. A jó minőségű szkennelés érdekében a páciensnek teljesen mozdulatlanul kell maradnia.

Hogyan készüljünk fel a fej tomográfiára?

Az ilyen típusú számítógépes vizsgálat speciális előkészítő eljárások nélkül is elvégezhető. A páciensnek csak előre meg kell nyugodnia, a CT-vizsgálat előtti utolsó napon ki kell zárni a stresszt és a túlterheltséget. A szkennelt testrészt minden fémtárgytól is meg kell szabadítani, legyen szó hajtűről, óráról, ékszerről vagy műfogsorról. Nem csak orvosi beutalót kell magával vinnie, hanem egyéb dokumentumokat is, amelyek a diagnosztikus szakember számára hasznosak lehetnek, például kórtörténetet vagy korábbi diagnosztikai eljárások adatait. Továbbá, mielőtt a készülék megkezdi működését, figyelmeztesse az orvost a krónikus betegségekre és a lehetségesekre allergiás reakciók. Ha azonban kontrasztot használunk, az éhezést be kell tartani, mivel a kontrasztos szkennelést mindig éhgyomorra végezzük. Az utolsó étkezés és ital legkésőbb 6 órával a tomográfia előtt legyen.

Hogyan történik ez az eljárás?

A CT-vizsgálat során egy személy a hátán fekszik, miközben veszi kényelmes testtartás, a tomográf mobil asztala a tomográfiai alagútba kerül. Az orvos a vizsgálat idejére elhagyja a helyiséget, de a szomszéd szobából figyeli a beteget és a készülék működését. A pácienssel való kommunikáció a mikrofonnak köszönhetően lehetséges, amelyet közvetlenül a tomográf ívébe szereltek fel. A szkennelés során egy nagyszámú speciális érzékelővel felszerelt gyűrű forog az asztal körül a pácienssel együtt. A készülék működése során az ember egyáltalán nem érez semmit, de hallja a készülék zajait, recsegését. Ha nem biztos abban, hogy az eljárás során teljesen nyugodt tud maradni, az orvos speciális hevederekkel rögzíti a fejét, megóvja Önt a véletlentől. önkéntelen mozgások amelyek torzíthatják a CT-adatokat. Az orvos a vizsgálat összes eredményét a monitor képernyőjén látja, a szervek és szövetek képei formájában jelennek meg különböző vetületekben és sok nagyon vékony metszetben.

Kontrasztos tomográfia

Amint azt korábban megjegyeztük, a fej tomográfos vizsgálatát gyakran kontrasztjavítással végzik. Mi ez az anyag, és milyen célra használják? Ennek az anyagnak az alapja leggyakrabban a közönséges jód alacsonyabb koncentrációban. Ennek a megoldásnak a használatával gyakran végzik el a fej és a gerinc számítógépes tomográfiáját, valamint a fej vagy a nyak ereinek szkennelését. A kontraszt megváltoztatja a fej és a nyak ereinek színét, vagyis részletesebben mutatja be szerkezetüket. Ezenkívül ez az anyag alkalmazható a daganatok sikeresebb diagnosztizálására, beleértve az eltérő természetű daganatokat is. A kontraszt segít objektív adatok beszerzésében a daganat elhelyezkedéséről, terjedéséről és a határok egyértelműségéről, valamint rosszindulatú vagy jóindulatú voltáról. Ha a rákot már azonosították, akkor kinézet daganatok szövettani jellemzőire utalhatnak. A kontrasztanyag alkalmazható érelmeszesedés és ciszták kezelésére, valamint a fej és a nyak edényeinek szerkezetének patológiáinak diagnosztizálására.

A fej és a nyak ereinek angiográfiája

A kóros folyamatok nemcsak a csontokat és lágy szövetek, érinthetik a fej és a nyak ereit. A fej CT-je gyakran nem korlátozódik az agy és a koponya egészségi állapotának felmérésére, gyakran ezt a módszert egészítik ki a fej vagy a nyak ereinek szkennelésével. Az agy és a nyak ereinek szkennelését angiográfiának nevezik, ezt gerenda módszer a kutatás biztonságos és rendkívül informatív. A fej és a nyak ereinek angiográfiája lehetővé teszi részletes információk a vérkeringés felépítésének és működésének sajátosságairól. Ez a fajta diagnózis elengedhetetlen az elvégzés előtt tervezett műveletek hajókon. Az angiográfia diagnosztizálhatja:

rendellenes fistulák és aneurizmák;
érszűkület vagy elzáródás;
az erek fejlődési rendellenességei;
ateroszklerotikus változások.

A tomográfiai eredmények értelmezése

A fej vizsgálatának alternatív módjai

Korábban felsoroltuk ennek az eljárásnak az ellenjavallatait, amint látjuk, nagyon sok van. Éppen ezért gyakran felmerül a logikus kérdés a fej vizsgálatának alternatív, kíméletesebb módszerével kapcsolatban.

röntgen

Ha nem összetett patológiáról beszélünk, akkor leggyakrabban a koponya szokásos röntgenfelvételét írják elő, amely feltárhatja a gyulladásos gócokat az orrmelléküregekben vagy kimutathatja. idegen tárgyakat a koponya üregében. Ugyanakkor a röntgensugarak nem képesek megjeleníteni a koponya csontjaiban lévő apró repedéseket, valamint a vérzéseket. Ezt a kutatási módszert gyakran kiegészítő módszerként írják elő, mivel nem képes teljes képet adni az agy és a koponya állapotáról.

Neurosonográfia

Alkalmas újszülöttek és egy év alatti gyermekek számára. Úgy gondolják, hogy a baba fején lévő fontanellák körülbelül 12 hónapra teljesen bezáródnak, addig a pillanatig ultrahang segítségével felmérheti a baba agyának állapotát. Felnőttek és egy évnél idősebb gyermekek esetében ezt a diagnosztikai módszert nem hajtják végre, mivel zárt fontanellákon keresztül ultrahang hullám nem fog áthaladni, és a koponya sűrű csontjai sem engedik, hogy az ultrahang behatoljon a koponyába.

radioviziográfia

Ez a fajta szkennelés csak a fogazat munkájában fellépő patológiák és rendellenességek kimutatására alkalmazható. És ha egy ilyen vizsgálat kellően részletes információt ad a fogak állapotáról, akkor tehetetlen az agy és a környező szövetek és struktúrák betegségeinek diagnosztizálásában.

MRI

Ez az eljárás lehetővé teszi a fej szöveteinek megjelenítését és a normának való megfelelésük értékelését. Megjegyzendő, hogy az ilyen típusú diagnosztika funkciói a lehető leghasonlítóbbak a számítógépes tomográfiához, ezért a mágneses rezonancia képalkotás az első alternatív módszer a CT helyettesítésére. Az MRI-t a legtöbb esetben írják fel, ha a hagyományos számítógépes tomográfia ellenjavallt a páciens számára.

Ha szükséges a szem és a szemüreg, valamint a belső fül rendellenességeinek vagy betegségeinek kimutatása, használható modern módokon diagnosztika, amelyeket kifejezetten az orvosok - szemészek vagy fül-orr-gégészek - gyakorlatára hoztak létre.

A CT előnyei

Mint látjuk, a legtöbb alternatív módszerek a fejvizsgálatok csak egy szempontról adhatnak teljes képet, míg a komputertomográfia összetett. Lehetővé teszi, hogy részletes és megbízható adatokat szerezzen a csontszerkezetek, az érrendszerek és a lágyszövetek jellemzőiről. Ezenkívül ez a módszer a legérzékenyebb az üreges szerkezetekre és a folyadék felhalmozódására. Érdemes megjegyezni, hogy a CT sugárterhelése sokkal alacsonyabb, mint a hagyományos röntgené.

Népszerű a kategóriában: