Anorexia: okok és tünetek. Az anorexia nervosa egyéb tünetei

Az étvágytalanság (anorexia - a tagadás, orexis - étvágy előtagja) a modern társadalomban mesterségesen meglehetősen széles körben elterjedt a fiatal lányok és nők körében. A szépségre és a vékonyabb megjelenésre törekvő nők gyengítő böjthöz, alacsony kalóriatartalmú étrendhez folyamodnak, mesterségesen hánynak, és gyakori gyomormosáshoz folyamodnak.

Tények a betegségről:

AZ ANOREXIA OKAI

Az anorexia betegség főként mentális zavar hátterében fordul elő, amikor megpróbálják elérni az ún. tökéletes alak”, miközben az ember nem hagyja el azt az érzést, hogy testének tömege túl nagy bármilyen értékhez.

A betegség kialakulását befolyásoló tényezők:

  • testmérgezés.
  • Cukorbetegség.
  • Anémia.
  • Alkoholizmus és kábítószer-függőség.
  • tirotoxikózis.
  • Hormonális zavarok.
  • Immunológiai rendellenességek.
  • depresszív állapotok.
  • Zavarok az endokrin rendszer munkájában.
  • Krónikus veseműködési zavar.
  • Az emésztőrendszer betegségei.
  • Rosszindulatú daganatok.
  • Hosszan tartó hipertermia.
  • Gyulladásos folyamatok a szájban és a fogak elváltozásai.
  • A test bélférgek által okozott károsodása.
  • Gyógyszerek túladagolása (magas koffeintartalmú gyógyszerek, nyugtatók, antidepresszánsok, nyugtatók).

A ritka, de jelentős tényezők között az örökletes hajlam is megkülönböztethető. A menstruáció korai kezdete lányoknál és nem megfelelően kiválasztott diétás étel ebben az időszakban is provokálhatja ennek a betegségnek a progresszióját.

A pszicho-érzelmi stressz a rendkívül alacsony önbecsülés hátterében gyakran ahhoz vezet, hogy egy személy tudatos és tudattalan cselekedeteivel provokálja ennek a betegségnek a megjelenését.

A BETEGSÉG OSZTÁLYOZÁSA

Az anorexia elleni küzdelem segített azonosítani a betegség következő formáit.

Típus szerint:

  • Elsődleges - a betegséget serdülőkorban észlelik hormonális zavarok, rosszindulatú daganatok és neurológiai patológiák hátterében.
  • Mentális - a betegség összetett pszichiátriai rendellenességek hátterében nyilvánul meg.
  • Fájdalmas lelki- a betegek érzik súlyos gyengeség ha tudatában van az éhségérzetnek ébrenlétben; alvás közben megtapasztalhatják az úgynevezett "farkas étvágyat".
  • Kábítószer - a betegségek kezelése során alkalmazott gyógyszerek használatából eredő széles választék, gyakran előfordul olyan terápiás szerek szándékos használata, amelyek blokkolják az éhségérzetet.
  • Ideges - jelenleg az anorexia leggyakoribb típusa; a betegség az egészségtelen fogyási vágy hátterében jelentkezik. Ez a fajta betegség több szakaszban fejlődik ki:
    • a kezdeti- 2-4 éves periódusban megy végbe, a test hibáinak megszállott keresése jellemzi;
    • anorektikus- ezt a szakaszt a súlycsökkenés jellemzi, amely körülbelül 50% lehet;
    • leromlott- éles fogyás, szubkután zsírszövet hiánya, menstruációs rendellenességek, disztrófiás változások jellemzik;
    • redukciós szakasz- a gyógyulási szakaszban, ebben a szakaszban a beteg teljesen felépülhet az anorexiából, és mély depresszióba kerülhet a súlygyarapodás hátterében.

TÜNETEK

Anorexia esetén az ember gyorsan elveszíti kezdeti testtömegének körülbelül 15% -át, és a betegség egyik fő tünete a teljes étvágytalanság.

Az ilyen állapotban lévő személy folyamatosan erős gyengeséget tapasztal, és ok nélkül elfárad, a nőknél a menstruációs ciklus jelentősen megzavarodik, míg a férfiak szexuális zavaroktól szenvedhetnek.

Az anorexia egyéb tünetei:

  • álmatlanság;
  • rögeszmés vágy a fogyásra;
  • túlzott aggodalma a testsúlyával;
  • problémák az érzések meghatározásában (a betegek nem tudnak különbséget tenni az éhség és a szomorúság között);
  • a testtömeg időszakos ingadozása (havi 3 kilogrammtól);
  • indokolatlan idegenkedés a korábban kedvenc ételekkel szemben;
  • egészségtelen vágy a hashajtók után;
  • fájdalmas izomgörcsök;
  • izomsorvadás;
  • nagyon keskeny zsírréteg a bőr alatt;
  • a körmök fokozott törékenysége;
  • szárazság és törékeny haj.

Ha beesett szemű, alatta tiszta kék színű emberekkel találkozunk, akiknek a gyomra erősen behúzódott, bordáik kilógnak, bátran kijelenthetjük, hogy ebben a betegségben szenvednek.

A betegséget súlyosbíthatja a fogak elvesztése és az alacsony vérnyomás. A betegeket hirtelen hangulati ingadozások és gyakori ájulás jellemzi eszméletvesztéssel.

Az anorexia nervosa számos további tünetet is tartalmaz, amelyek csak rá jellemzőek.

Az anorexia nervosa tünetei:

  • állandó hidegrázás a test rossz keringése miatt;
  • testhőmérséklet 36,6 fok alatt;
  • a vellus szőr atipikus növekedése a test felett;
  • állandó vágy a fokozott fizikai aktivitás iránt;
  • erős ingerlékenység, amikor lehetetlen a feladatokat végrehajtani;
  • ruhaválasztásnál előnyben részesítik a túl tágas, túlméretezett táskás dolgokat.

A betegek gyakran csillapíthatatlan agresszivitást mutatnak a saját súlyukkal kapcsolatos hiedelmeik védelmében, ami végül agorafóbiává fejlődik. Ez a folyamat végül a saját élete feletti kontroll elvesztésének érzéséhez vezet.

DIAGNOSZTIKA

Annak ellenére, hogy egy ilyen betegséget, mint az anorexia, a modern társadalomban a test elfogadható és elfogadható állapotának tekintik, nem szabad elfelejtenünk, hogy ez még mindig olyan betegség, amely gondos diagnózist és megfelelő kezelést igényel.

Az anorexia diagnosztizálásának fő módszere a testtömeg-index mérése. Ez az eljárás magában foglalja a testtömeg és a magasság négyzetes arányának meghatározását. A normál BMI értékek 18,5 és 25 között vannak. Minden 16 alatti érték étvágytalanságot jelez.

Egyéb diagnosztikai módszerek:

  • A vizelet és a vér klinikai elemzése.
  • A hormonszint meghatározása.
  • Radiográfia.
  • Gasztroszkópia.
  • Esophagomanometria.
  • Elektrokardiogram.

Az anorexiás betegek diagnosztizálása egy pszichoterapeuta kötelező vizsgálatát foglalja magában.

KEZELÉS

Az anorexiás betegek komplex kezelésen esnek át, melynek célja a szomatikus állapot helyreállítása és fokozatos készlet normál testsúly.

Az anorexia kezelése pszichoterapeutával való konzultációval kezdődik, akinek el kell hitetnie a beteggel a betegség veszélyét, és rá kell kényszerítenie a kezelés megkezdésére. Orvosi terápia kórházban, a kezelőszemélyzet állandó felügyelete mellett végezzük.

Az orvosi terápia menete:

  • Állandó pszichológiai segítségnyújtás.
  • Térjen vissza a normál étkezéshez.
  • Egészséges testsúly készletén dolgozik.
  • Következtetés a depresszió.
  • Pszichoterápia a családtagokkal.
  • Állandó gondozás.
  • Betegtámogatás.

Orvosi kezelés:

  • Antidepresszánsok.
  • Multivitamin komplexek.
  • Antipszichotikumok.
  • Antipszichotikus szerek.
  • Atípusos neuroleptikumok.
  • Hormonális anyagok.

A kezelés során figyelembe kell venni, hogy az anorexia olyan betegség, amelyben a gyógyszeres kezelés nagyon korlátozott adagokban javasolt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kimenet a szervezetből vegyi anyagok bonyolult lehet a test erős gyengülése és az ilyen feladatokkal való önálló megbirkózás képtelensége miatt.

A terápiás táplálkozás az alacsony kalóriatartalmú élelmiszerek korlátozott dózisú bevitelével kezdődik, fokozatosan növelve. Súlyos anorexia esetén megengedett a tápanyagok intravénás beadása a szervezetbe.

VESZÉLYES SZÖVŐDÉSEK

A betegség fő szövődményei:

  • rendellenességek a szív- és érrendszer munkájában;
  • a végtagok súlyos duzzanata a szervezetben a fehérjék hiánya miatt;
  • meghibásodások emésztőrendszer;
  • fokozott csonttörékenység, gyakori törések;
  • az agy tömegének csökkenése, visszafordíthatatlan zavarok a munkájában;
  • súlyos, hosszan tartó depresszió, „önmagunk elvesztése”, öngyilkosság előtti hangulat;
  • az endokrin rendszer működésének zavara;
  • a reproduktív funkció elvesztése;
  • hipovitaminózis.

Az anorexia a legtöbb öngyilkosság oka a serdülők körében.

Olyan eseteket jegyeztek fel, amikor az anorexiából felépültek sokat enni kezdtek, ami végül egy másik betegség - a bulimia - kialakulásához vezetett.

AZ ANOREXIA MEGELŐZÉSE

Tekintettel arra, hogy anorexia során a szervezet rendkívül nagy terhelésnek van kitéve, és a kezelési folyamat nem minden esetben ér véget a gyógyulásban, a betegségre hajlamos személyeknek javasoljuk, hogy kövessenek egy sor megelőző intézkedést, amelyek célja a betegség súlyos megnyilvánulásainak elkerülése.

Megelőző intézkedések:

  • rendszeres konzultáció pszichoterapeutával;
  • kiegyensúlyozott táplálkozás, magas táplálkozási kultúra;
  • a súlyos stressz elkerülése;
  • minden étrendet táplálkozási szakemberrel kell összehangolni;
  • mérsékelt alkoholfogyasztás, a dohányzás és a drogfogyasztás teljes abbahagyása.

PROGNÓZIS A VISSZAÁLLÍTÁSRA

Figyelembe véve azt a tényt, hogy a betegség mögött veszélyes rendellenesség psziché, a gyógyulás prognózisa nem teljesen kedvező. A betegek gyakran a betegség visszaesését tapasztalják, ami halálhoz vezethet. A betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy mi az anorexia, pontosan mi a veszélye, hogy sikeresen lehessen küzdeni a betegséggel.

A szerettei által létrehozott kedvező pszichológiai légkörrel nagyon magas a teljes gyógyulás esélye és a visszaesések hiánya a jövőben.

Hibát talált? Válassza ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűket

2 Manapság még mindig divat a túlzott soványság, így sok lány sok erőfeszítést tesz azért, hogy étvágygerjesztő formáit csonthalommá alakítsa. Bár érdemes megjegyezni, hogy a divat Nyugaton már távolodik a 90-60-90-es színvonaltól. Ebben a rövid cikkben azokról a lányokról fogunk beszélni, akik arról álmodoznak, hogy úgy néznek ki, mint egy papírlap, mind súlyban, mind vastagságban. anorexiás ami azt jelenti, hogy egy kicsit alább fog olvasni.
Mielőtt azonban folytatnám, hadd ajánljak néhány népszerűbb kiadványt a lányok és nők témájában. Például, hogyan kell megérteni a Pikhva szót, ami azt jelenti, hogy Vagina, akit Kulyomának hívnak, mi az a PMS stb.
Tehát folytassuk mit jelent az anorexiás? Ezt a kifejezést a görög „anorexia” szóból kölcsönözték, és „evési késztetés nélkül” fordítják. Oroszországban a hasonló arcszínű lányokat régóta Sikildeknek hívják.

anorexiás- ez sértés, ezért nagyon vékony lányoknak hívják, bár ők maguk büszkék egy ilyen becenévre


Hogyan állapítható meg, hogy egy lány valóban beteg-e? étvágytalanság? Az egyik első szempont, amire érdemes odafigyelni, a fiatal túlzott lelkesedése mindenféle diéta iránt, annak ellenére, hogy súlya már kicsi. És minél többet fogy egy nő, annál jobban aggódik a súlya miatt, amit állítólag magában talál. Meglepő, hogy még előrehaladott anorexia esetén is beteg továbbra is azt állítja, hogy teljesen egészséges. Néhány nőstény olykor olyan állapotba kerül, hogy csak a kórházi kezelés mentheti meg őket. Sajnos ezekben az előrehaladott esetekben a táplálkozási szakértők már nem tudnak mit tenni, itt vagy pszichológushoz vagy pszichiáterhez kell fordulni.

A közösségi hálózatokon vannak olyan csoportok, amelyekben széles körben népszerűsítik étvágytalanság, ott a kilogrammjuk miatt aggódó lányok megosztják a módját, hogy még jobban lefogyjanak. Ezek a babák a szó legigazibb értelmében még saját speciális szakzsargont is kialakítottak, amit az alábbiakban közölünk.

Szótár Anorexiás

kcal- kilokalória, azaz a termék kalóriatartalma.

300, 500 - ezek a számok az étrendben a kalóriák számát mutatják.

PP- "Helyes táplálkozás" rövidítés.

ABC- az "Ana Boot Camp" rövidítése, ez egy nagyon erős diéta neve, amely alkalmas a legfejlettebb esetekre, vagy azoknak, akik "nem barátkoznak a fejükkel".

ZhP- "Kemény ivás" rövidítés.

A csere az „anyagcsere” kifejezés zsargonja.

Fennsík- így nevezik az anorexiások azt a helyzetet, amikor a testsúly hosszú ideig nem változik sem egyik, sem másik irányba, pedig diétázol.

KP- "Kényszeres túlevés" rövidítés (ez ellenőrizetlen fogyasztás egy nagy számétel).

súlygyarapodás zsargon a súly hozzáadására a mérlegen.

függőón- zsargon, ami a mérleg súlyának csökkentését jelenti.

Pillangó rögeszmés vágy, hogy a lepkékhez társuljon, mivel ezek a rovarok olyan súlytalanok és könnyűek. Az anorexiások körében ezt a becenevet bókként érzékelik.

Pillangó - ugyanaz, mint a "moly", egy bók az ano körben.

rem- a "Remantadin" (megfázás elleni gyógyszer) szó rövidítése, hosszan tartó használat esetén hozzájárul az anorexia kialakulásához.

INFLUENZA- A Fluoxetine gyógyszer rövidítése, egy antidepresszáns, amely elnyomja az étvágyat, és ennek eredményeként étvágytalanságot okoz.

ECA- így hívják az anorexiások egy egész sorozatot gyógyszerek, "Ephedrine Caffeine Aspirin" (a fitneszben és a testépítésben használják, hogy megkönnyebbüljenek az izmok és a fogyás).

Bisak- a Bisacodyl (erős hashajtó) rövidítése.

Bronchus- a Bronholitin szó rövidítése egy köhögés elleni szirup, amelyben efedrin van jelen, és ez viszont az ECA összetevője.

hajszárító- az amfetamin (kábítószer és pszichostimuláns) szó rövidítése.

Kék vagy kék szál a csuklón- ez a szimbólum azt jelzi, hogy egy személy bulimiában szenved (ezek időszakos vagy gyakori testsúly-ingadozások, kontrollálatlan túlevési rohamokkal és a tisztulás következő formáival).

Piros cérna a bal csuklón – a lány anorexiás lett.

Piros cérna a jobb csuklón- a lány anorexiás akar lenni.

lila cérna a csuklón- az anorexiás közösség szimbóluma, vagy annak jelzése, hogy Ön PA-schnitsa.

Mia a bulimia rövidítése.

Ana az anorexia rövidítése.

MF- a "Malozhranie" rövidítése, vagyis a lány korlátozza magát a kalóriák befogadásában.

Proana- az összehúzódás megfejthető "profi anorexiásként", vagyis aki figyelemmel kíséri súlyát, alakját, és igyekszik elérni a teljes tökéletességet, ahogyan ő érti.

kalória zsargon a kalóriaszámláláson alapuló diétához.

SG- a rövidítés a „Dry Hunger” rövidítése.

OV- az „Anyagok mechanizmusa” kifejezés rövidítése.

Ügyfélközpont- a "mikrokristályos cellulóz" rövidítése (olyan anyag, amely segít megtisztítani a szervezetet és hatékonyan fogyni).

Csevegés- így hívják az előre megtervezett étkezési szünetet, amelyben általában kizárólag egészséges ételeket fogyasztanak. Néha szükséges intézkedés, amikor "fennsík" következik be, amikor a súlyjelzést hosszú ideig egy helyen tartják.

KD- a "Critically Days" meglehetősen gyakori rövidítése.

bárcsak plumb- ez egy jóindulatú kívánság anno körökben, az ember nagy dőlésszöget kíván neked, vagyis súlycsökkenést a mérlegen (elnézést a tautológiáért).

Mielőtt rátérnénk az anorexia jellemzőinek mérlegelésére, térjünk ki arra, hogy mi a jelzett állapot, amelyhez vezethet, vagyis a fehérje-energia alultápláltság (röv. PEN).

A PEM az energiaegyensúly felborulásából, valamint a fehérjék és más típusú tápanyagok egyensúlyhiányából eredő tápláltsági állapot, amely viszont nemkívánatos hatást gyakorol a funkciókra és a szövetekre, valamint hasonló klinikai kimenetelekhez vezet. Anorexia esetén a PEU a nem megfelelő táplálékfelvétel hátterében fordul elő (bár vele együtt olyan testi állapotok, mint láz, gyógyszeres kezelés, dysphagia, hasmenés, kemoterápia, szívelégtelenség, sugárkezelésés egyéb, PEI-hez vezető hatások).

A fehérje-energia alultápláltság tünetei számos módon megnyilvánulnak. Eközben ennek hátterében a felnőtteknél jelentkezik a fogyás (nem túl észrevehető elhízás vagy általános duzzanat esetén), és a gyermekeknél nincs változás a súlygyarapodás és a növekedés tekintetében.

Maradjunk a betegség kezdetben érdeklő tüneteinek általános megfontolásánál. Valójában az anorexiával (azaz étvágytalanságban) a betegek fogynak, és ez a betegség maga is egy másik típusú betegség (onkológiai, szomatikus, mentális, neurotikus betegségek) kísérője lehet. Az étvágytalanság tartós, hányinger kíséri, egyes esetekben hányás lép fel az étkezési kísérletek következtében. Ezen túlmenően, megnövekedett jóllakottság, amelyben a teltség érzése a gyomorban, még kis mennyiségű evett is.

A felsorolt ​​tünetek az étvágytalanság egyetlen megnyilvánulásaként, vagy vezető megnyilvánulásai lehetnek Általános állapot beteg, vagy sok más panasz kíséri. A diagnózis ebben az esetben közvetlenül attól függ, hogy az anorexia milyen tünetei vannak.

Az anorexia számos körülmény között fordulhat elő, ezek közül kiemelünk néhányat:

  • rosszindulatú daganatok eltérő karakter megnyilvánulásai és saját különféle funkciók lokalizáció;
  • az endokrin rendszer betegségei (hypopituitarismus, thyrotoxicosis, diabetes mellitus, Addison-kór stb.);
  • alkoholizmus, kábítószer-függőség;
  • helminthiasis;
  • depresszió;
  • mámor.

Figyelemre méltó, hogy az "anorexia" definícióját nemcsak az általa jelzett tünet megjelölésére használják ( csökkent étvágy), hanem a betegség meghatározásában is, amely különösen az "anorexia nervosa".

Az anorexia meglehetősen magas halálozási arányt határoz meg a betegek számára. Egyes adatok alapján minden anorexiában szenvedő beteg esetében meg lehet határozni 20%-os arányát. Figyelemre méltó, hogy a jelzett esetek mintegy felében a halálozást a betegek öngyilkossága határozza meg. Ha figyelembe vesszük a természetes halálozást ennek a betegségnek a hátterében, akkor ez szívelégtelenség miatt következik be, amely viszont a beteg ember teste által elért általános kimerültség miatt alakul ki.

Az esetek körülbelül 15%-ában a fogyás és a diéták által elragadtatott nők olyan állapotba kerülnek, amikor étvágytalansággal kombinálva rögeszmés állapot alakul ki. A legtöbb esetben az anorexiát serdülőknél, valamint fiatal lányoknál diagnosztizálják. A kábítószer-függőség és az alkoholizmus áldozataihoz hasonlóan az anorexiások sem ismerik fel, hogy bármiféle jogsértést szenvednek, és magának a betegségnek a súlyosságát sem.

Az anorexia a következő fajtákban nyilvánulhat meg:

  • Elsődleges anorexia . Ebben az esetben figyelembe vesszük a gyermekek különböző okok miatti étvágytalanságát, valamint a hormonális zavarok miatti éhségérzetet, rosszindulatú daganat vagy neurológiai patológia.
  • Mentális anorexia (vagy ideges cachexia, anorexia nervosa). Ebben az esetben a mentális anorexiát olyan állapotnak tekintik, amelyben az étvágy visszaszorítása vagy az étvágytalanság miatti éhségérzet a pszichiátriai betegségek hátterében (kataton és depresszív állapotok, esetleges mérgezésre vonatkozó téveszmék jelenléte stb.) áll fenn. ).
  • Anorexia mentális morbid . Ebben az esetben az étvágytalanságban szenvedő betegek fájdalmas gyengülést éreznek, és éber állapotban elvesztik az éhségérzetet. Az ilyen típusú állapotok sajátossága abban rejlik, hogy bizonyos esetekben álomban szinte „farkas” éhséggel szembesülnek.
  • gyógyszeres anorexia . Ebben az esetben olyan állapotokat kell figyelembe venni, amelyekben a betegek elveszítik éhségérzetüket, és ezt akár öntudatlanul (egy bizonyos típusú betegség kezelésekor), akár szándékosan váltják ki. Utóbbi esetben az erőfeszítések a fogyás céljának elérésére irányulnak megfelelő gyógyszerek alkalmazásával, amiben az éhségérzet megszűnik. Ráadásul ebben az esetben az anorexia mellékhatásként hat bizonyos stimulánsok, antidepresszánsok alkalmazásakor.
  • Anorexia nervosa . Ebben az esetben az éhségérzet gyengülését vagy teljes elvesztését jelenti, amely a tartós fogyás iránti vágy eredményeként alakult ki (gyakran az ilyen vágy nem talál megfelelő pszichológiai igazolást), a betegek túlzott korlátozása mellett. a táplálékfelvételhez. Ez a fajta anorexia számos súlyos következménnyel járhat, amelyek között megkülönböztethető az anyagcserezavar, a cachexia stb.. Figyelemre méltó, hogy a cachexia időszakára jellemző, hogy a betegeket kirekesztik saját ijesztő és visszataszító megjelenésükből, egyéb esetekben esetekben az elért eredmények elégedettséget okoznak bennük.

A mentális anorexia és a fájdalmas mentális anorexia állapotait kellő részletességgel megvizsgáltuk ezen állapotok általános leírásához (különös tekintettel a fájdalmas formájára; a mentális anorexiát a klinika komplex képe jellemzi, amelyet az egyidejűleg meghatározottak alapján határoznak meg pszichiátriai betegség). Ezért az alábbiakban figyelembe vesszük a betegség fennmaradó formáit (a megjelölt formák kivételével).

Primer anorexia: tünetek gyermekeknél, kezelés

Ez a fajta étvágytalanság valójában a modern gyermekgyógyászat keretein belül létező komoly probléma, és ezt az okozza, hogy meglehetősen gyakran előfordul, és nem is olyan könnyű kezelni. rossz étvágy gyermekben - egy ilyen panasz gyakran kíséri a kezelőorvos látogatását, és látja, nem veszíti el jelentőségét. Az étvágytalanság jelei (tünetei) egy gyermeknél különböző módon nyilvánulhatnak meg: egyes gyerekek sírnak, amikor le kell ülni az asztalhoz, és ezzel megtagadják ezt a szükségletet, mások valódi dührohamot kezdenek, és kiköpik az ételt. Más esetekben előfordulhat, hogy a gyerekek minden nap csak egyet esznek az ételekből, vagy akár az étkezésüket is súlyos hányinger, hányás kíséri.

Meg kell jegyezni, hogy a gyermekek anorexiája nemcsak elsődleges, hanem másodlagos is lehet, az utóbbi esetben a gyomor-bél traktus és más rendszerek és szervek egyidejű betegségei okozzák, amelyek egy kis beteg számára relevánsak. A másodlagos gyermekkori anorexiát a maga tüneteiben szigorúan egyénileg, a kísérő betegségtől függően vizsgáljuk, de az egészséges gyermekeknél jelentkező evészavarok hátterében fellépő elsődleges anorexiára fogunk összpontosítani.

Azon fő tényezőkként, amelyek hatása az anorexia általunk vizsgált formájának kialakulásához vezet, a következőket különböztetjük meg:

  • Táplálkozási zavarok. Olvasóink valószínűleg tudják, a táplálkozási reflex kialakulását, valamint annak megszilárdulását pontosan az a rezsim biztosítja, amelyben ennek megfelelően bizonyos etetési órákat betartanak.
  • Lehetővé teszi a gyermek számára, hogy könnyen emészthető szénhidrátot fogyasszon a fő etetések közötti időszakokban. Ezek a szénhidrátok közé tartoznak az édességek, édes szóda, csokoládé, édes tea stb Emiatt viszont csökken az ingerlékenység az élelmiszerközpontból.
  • Étel, összetételében monoton, etetésben ugyanolyan típusú menü. Például kizárólag tejtermékekkel vagy zsíros ételekkel, szénhidrátokkal stb.
  • Egy adott etiológiájú betegség gyermek általi átadása.
  • Nagy adagok az etetéshez.
  • Gyermek túltáplálása.
  • Hirtelen klímaváltozás.

Az anorexia nervosa gyermekeknél, mint az elsődleges anorexia egyik formája, kiemelt helyet foglal el, a kényszertáplálás okozza. Így például sok családban a gyermek evésmegtagadása szinte a drámának felel meg, ezért a szülők és a családtagok különféle trükkökhöz folyamodnak, hogy mégis táplálják. Úton vannak különböző utak kezdve a gyermek figyelemelterelésétől (ami pl. zenével, mesével, játékkal stb. való elterelést jelenti), és egészen kemény intézkedésekig, amelyek ismét a szülők nyugalmát hivatottak biztosítani, mivel megvalósításuk során a gyerek még mindig úgy evett, ahogy kell.

A felsorolt ​​módszerek bármelyike ​​(természetesen ez csak két egymással ellentétes lehetőség, különféle műveletek alkalmazhatók, amelyek ugyanazt a vizsgált eredményt eredményezik) az élelmiszerközpont ingerlékenységének éles csökkenéséhez vezet, és biztosítja a táplálkozás fejlődését is. a reflex negatív formája a gyermekben. Ez a reflex nemcsak az etetés szükségességére adott negatív reakció formájában nyilvánul meg a kanál egyidejű eltolásával és hányás előfordulásával, hanem egy speciális reakció formájában is, amely ismét a megjelenésből áll. hányás, de már az étel puszta láttán is fellép.

A gyermek anorexiás állapotból való eltávolításakor a következő lépésről lépésre kell összpontosítani (előtte fontos meghatározni, hogy mi a hiba, amely ehhez az állapothoz vezetett):

  • Életkor szerinti táplálkozás biztosítása, az adagok háromszoros csökkentésével. Ezen túlmenően étvágygerjesztő ételeket is bevezetnek (ez az intézkedés elfogadható, ha az étvágytalanság megszűnik 1 éves kortól): fokhagyma, sózott zöldségek stb. A szénhidrátokat és zsírokat (édességek, édességek stb.) ki kell zárni gyermek étrendje.
  • Az étvágy visszatérésével fokozatosan növelhető az adagok mennyisége, így a fehérjék normálisak maradnak, és a zsírok felét kizárják az életkornak megfelelően megállapított normából.
  • Továbbá biztosított az eredeti étrendhez való visszatérés, a benne lévő zsírokat is korlátozni kell.

A gyermekek elsődleges anorexiájára vonatkozó általános ajánlásokhoz a következőket adjuk. Tehát a nap első felére gyermekeket kell adni fehérje ételés zsíros ételek, beleértve a szénhidráttartalmú ételeket, beleértve a tejtermékeket is, a nap második felének étrendjében. Fokozatosan át lehet térni a szokásos étrendre.

Fizikai vagy érzelmi túlterheltség esetén fontos az étkezést a gyermek pihenését követő időre halasztani. Nem kevésbé fontos egy olyan pillanat sem, mint az étkezésre való koncentrálás, minden zavaró tényező nélkül. Az új ételek bevezetése a szokásos étrendbe kis adagokban történik, különös tekintettel a tervezésre és a bemutatásra.

A szép ételek fontosak, az adag mennyiségéhez képest az edényeknek nagyobbnak kell kinézniük - ez lehetővé teszi a gyermek számára, hogy „megtévessze”, hogy nincs sok étel. Ha a gyermek megtagadja az ételt - ne erőltesse, várja meg a következő etetési időszakot. Ne kényszerítse az anorexiás gyermeket a teljes étkezésre, az éhes szüneteknek ebben az esetben megvannak a maga előnyei. Abban a helyzetben, amikor a gyermek beteg, semmi esetre se szidja meg, éppen ellenkezőleg, próbálja meg elterelni a figyelmét, várva a következő etetést. Ebben, ha lehetséges, próbáljon meg a gyermeknek többféle étel közül választani, de az "arany középút" nem kevésbé fontos - szintén nem kell csökkentenie az étkezést az éttermi étkezésre.

Végezetül megjegyezzük, hogy a szülők tévesen kezelik a hiperaktív játékokat az étkezés megszakításával. A gyermek ilyen jellegű szórakozását a főétkezéseket követő időszakra kell tervezni.

Anorexia nervosa: tünetek

Az anorexia nervosa elsősorban a serdülőknél (lányoknál) gyakori, akik ennek hátterében a normál súlyuk 15-40%-át veszítik el, és sajnos az anorexia nervosa esetei ebben a betegcsoportban csak egyre gyakoribbak. . A vizsgált állapot alapja, hogy a gyermek elégedetlen saját megjelenésével, amit aktív, de általában rejtett fogyási vágy egészít ki. Véleményük szerint a túlsúlytól való megszabadulás érdekében a serdülők élesen korlátozzák magukat a táplálkozásban, hányást váltanak ki, hashajtókat használnak és intenzíven gyakorolnak.

Innen ered a vágy, hogy ne ülő, hanem álló pozíciót vegyenek fel, ami véleményük szerint nagyobb energiafelhasználást jelent. Észlelés saját test torz, igazi horror társul az elhízás lehetőségével, maguk számára elfogadható eredmény, az anorexiás betegek csak kis súlyt látnak.

Ennek eredményeként a gyerekek lefogynak, és sok esetben a kritikus szintet elérve sokuknál negatív táplálkozási reflex alakul ki. Ráadásul ez a reflex sokaknál olyan formát ölt, hogy még azután is, hogy a tinédzser meg van győződve arról, hogy enni kell, az erre irányuló próbálkozások hányáshoz vezetnek. Mindez kimerültséget, valamint a magas/alacsony hőmérséklet rossz toleranciáját, a hidegrázás megjelenését és a vérnyomás csökkenését okozza. Változások vannak a menstruációs ciklusban (a menstruáció eltűnik), a test növekedése leáll. A betegek agresszívvé válnak, nehezen tudnak szabadon tájékozódni a környező térben.

Az anorexia nervosa több szakaszban alakul ki.

  • Kezdeti (vagy elsődleges) szakasz

Időtartama körülbelül 2-4 év. Erre az időszakra jellemző szindróma a diszmorfónia szindróma. Általában ez a szindróma azt jelenti, hogy egy személynek fájdalmas, téves vagy túlértékelt hiedelme van egy vagy másik képzeletbeli (túlzott vagy túlbecsült) hiba jelenlétével kapcsolatban. Abban az esetben, ha az étvágytalanságról beszélünk, ez a hiba a túlsúly, ami a szindróma definíciójából kiderül, hogy egyáltalán nem lehet az. A saját súlyfeleslegbe vetett hit bizonyos esetekben kóros elképzeléssel párosul, amely a megjelenésben (fül, arc, ajkak, orr alakja stb.) eltérő típusú hiányosságok jelenlétére vonatkozik.

A vizsgált szindróma kialakulásában az a meghatározó, hogy a beteg ember nem felel meg a maga számára kiválasztott „ideálnak”, amely lehet bárki, az irodalmi hőstől, színésznőtől a belső köréből származó személyig. A beteg teljes lényével erre az ideálra törekszik, ennek megfelelően mindenben, és mindenekelőtt külső vonásaiban őt utánozza. Ebben az esetben elveszik mások véleményének jelentősége a beteg által elért eredményekről, azonban a környezetből (rokonok, barátok, tanárok stb.) általa észlelt kritikák a fokozottan élesek a megnövekedett hatás miatt. kiszolgáltatottság és érzékenység, amely csak a cél elérése felé tud „uszítani”.

  • anorexiás stádium

Ennek a szakasznak a kezdetét aktív vágy kíséri, amelynek célja a megjelenés korrekciója, feltételesen a fogyás hatékonysága az eredeti tömeg 20-50% -ának elvesztésére csökken. Itt másodlagos szomatoendokrin eltolódások is megfigyelhetők, változások következnek be a menstruációs ciklusban (oligomenorrhoea vagy amenorrhoea, azaz a menstruáció csökkenése lányoknál vagy annak teljes megszűnése).

A fogyás elérésének módszerei nagyon eltérőek lehetnek, a betegek általában eleinte elrejtik őket. Itt, amint már említettük, sok műveletet hajtanak végre állva, emellett a betegek zsinórral vagy övekkel megfeszíthetik a derekát („az élelmiszer felszívódásának lassítása”). Az egyes gyakorlatok végzésével kapcsolatos túlzott erőfeszítések miatt (például „hajlítás-nyújtás”), a növekvő súlyvesztéssel együtt, a bőr gyakran megsérül (a lapockák területe, a keresztcsont, a nyálkahártya területe derék, a gerinc menti terület).

Az étkezési korlátozások első napjaiban a betegek nem lehetnek éhesek, hanem gyakran éppen ellenkezőleg, rendkívül hangsúlyosak. korai szakaszaiban, ami megnehezíti az étel visszautasítását és más utakat kell keresni a cél (valójában a fogyás) eléréséhez. Ezek a módszerek gyakran tartalmazzák a hashajtók használatát (sokkal ritkábban - a beöntés használatát). Ez viszont a záróizom gyengeségét okozza, és nem kizárt a végbélsüllyedés lehetősége (néha meglehetősen jelentős).

Az anorexia nervosa ugyanilyen gyakori kísérője a fogyás törekvésében a mesterségesen előidézett hányás. Ezt a módszert túlnyomórészt tudatosan alkalmazzák, bár nem kizárt egy ilyen döntés véletlenszerű megérkezése sem. Utóbbi esetben tehát így nézhet ki a kép: a magát fékezni nem tudó beteg túl sok ételt eszik egyszerre, ennek következtében a gyomor túlzsúfoltsága miatt lehetetlenné válik az étel benne tartása. Az ebből eredő hányás miatt a betegeknek elképzelésük van az élelmiszerből történő felszívódás előtti felszabadulási módszer optimálisságáról.

A betegség korai szakaszában a hányás jellegzetes vegetatív megnyilvánulásaival számos kellemetlen érzést okoz a betegekben, de a továbbiakban a gyakori hányás kiváltása miatt az eljárás jelentősen leegyszerűsödik. Tehát a betegek egyszerűen végezhetnek egy köptető mozgást (ehhez egyszerűen megbillenthetik a törzset), megnyomva az epigasztrikus régiót. Ennek eredményeként mindent, amit megevett, kidobnak, miközben nincsenek vegetatív megnyilvánulások.

Kezdetben alaposan összehasonlítják, hogy mit esznek a hányás mennyiségével, majd gyomormosást végeznek. A mesterségesen előidézett hányás elválaszthatatlanul összefügg a bulimiával. A bulimia ellenállhatatlan éhségérzetet jelent, amelyben gyakorlatilag nincs telítettség. Ebben az esetben a betegek hatalmas mennyiségű ételt tudnak felszívni, és gyakran ehetetlenek lehetnek. Amikor eszik Hatalmas mennyiségű táplálék a betegekben eufória lép fel, vegetatív reakciók jelennek meg.

Aztán hányást váltanak ki, ami után gyomrot mosnak, majd beáll a „boldogság”, a testben leírhatatlan könnyedség érzése. Ezen túlmenően a betegek biztosak abban, hogy szervezetük teljesen felszabadul az evéstől, amit a világos árnyalatú, gyomornedvre jellemző íz nélküli mosóvíz is bizonyít.

És bár jelentős fogyás érhető el, a betegek gyakorlatilag nem tapasztalnak fizikai gyengeséget, ráadásul nagyon aktívak és mozgékonyak, munkaképességük normális marad. Az anorexia megnyilvánulási klinikája ebben a szakaszban gyakran a következő rendellenességekre vezethető vissza: szívdobogás (tachycardia), asztmás rohamok, túlzott izzadás, szédülés. Ezek a tünetek étkezés után (néhány óra múlva) jelentkeznek.

  • cachectikus szakasz

A betegség ezen időszakában a szomatoendokrin rendellenességek válnak uralkodóvá. Az amenorrhoea (mint jeleztük, amikor nincs menstruáció) megjelenése után a betegek még gyorsabban fogynak. A bőr alatti zsírszövet ebben a szakaszban teljesen hiányzik, növekedés tapasztalható disztrófiás változások a bőrt és az izmokat érintve, amelyek ellen szívizom-dystrophia is kialakul. Nem kizárt a hipotenzió, a bradycardia, a bőr rugalmasságának bizonyos mértékű elvesztése, a hőmérséklet- és a vércukorszint csökkenése, valamint a vérszegénység jelei is. A körmök törékennyé válnak, a fogak elpusztulnak, a haj kihullik.

Az elhúzódó alultápláltság és étkezési magatartás miatt számos beteg szembesül a gyomorhurut, az enterocolitis klinikai képének romlásával. A fizikai aktivitás, amelyet a kezdeti szakaszban fenntartanak, csökkenteni kell. Ehelyett az uralkodó állapotok azok aszténiás szindróma, és vele együtt - adinamia (izomgyengeség és erős csökkenés) és fokozott kimerültség.

A teljes veszteség miatt Kritikus állapotban a betegek továbbra is visszautasítják az ételt. Még kivételes fokú kimerültség mellett is gyakran továbbra is azt állítják, hogy túlsúlyosak, és néha éppen ellenkezőleg, elégedettek az elért eredményekkel. Vagyis mindenesetre a saját megjelenésével kapcsolatos téveszmés attitűd uralkodik, és ennek alapja láthatóan a testre vonatkozó észlelés tényleges megsértése.

A cachexia fokozatos növekedésével a betegek gyakran ágyban maradnak, és inaktívvá válnak. A vérnyomás a rendkívül alacsony mutatók határain belül van, székrekedés lép fel. A víz- és elektrolitzavarok hátterében fájdalmas izomgörcsök léphetnek fel, esetenként polyneuritis (számos idegkárosodás). Hiány egészségügyi ellátás ebben a szakaszban végzetes lehet. Az ilyen állapot súlyos esetekben szükséges kórházi kezelés gyakran kényszerítő jelleggel történik, mert a betegek nem veszik észre, milyen súlyossá vált az állapota.

  • redukciós szakasz

Az előző állapotból való kivonás szakaszában a cachexia, az aszténiás tünetek, a gyomor-bél traktus feltörekvő patológiáira való rögzítés és a jobbulástól való félelem veszik át a vezető pozíciókat a betegek állapotát vizsgáló klinikán. Az enyhe súlygyarapodás a diszmorfónia aktualizálásával, a depressziós állapot fokozódásával és a saját megjelenésének ismételt "korrekciójának" vágyával jár.

A szomatikus állapot javulása a gyengeség gyors eltűnéséhez vezet az extrém mobilitás megjelenésével, amelyen belül megvan a vágy, hogy összetett fizikai gyakorlatokat végezzenek. Itt a betegek elkezdhetik szedni a hashajtókat nagy adagok, és miután megpróbálták etetni őket, megpróbálják mesterségesen hányni. Ennek megfelelően ezen okok miatt gondos felügyeletre van szükségük kórházi környezetben.

Tehát foglaljuk össze, hogy az anorexia milyen tünetei fordulnak elő a betegeknél, bizonyos csoportokra osztva őket:

  • Étkezési viselkedés
    • rögeszmés vágy, hogy megszabaduljon a túlsúlytól, függetlenül a dolgok valós állapotától (még meglévő súlyhiány esetén is);
    • az étkezéssel közvetlenül összefüggő rögeszmék megjelenése (az elfogyasztott kalóriák számolása, mindenre összpontosítva, ami a fogyás lehetőségével kapcsolatos, az érdeklődési kör szűkítése);
    • rögeszmés félelem a túlsúly megjelenésétől, az elhízás;
    • az élelmiszerek szisztematikus megtagadása bármilyen ürüggyel;
    • az étkezés rituáléval való egyenlővé tétele, az étel egyidejű alapos rágásával; az ételek kis darabokból állnak, kis adagokban szolgálják fel;
    • az étkezés befejezésével kapcsolatos pszichológiai kényelmetlenség jelenléte; kerülni minden olyan tevékenységet, amelyben lakoma lehet.
  • Különböző típusú viselkedési reakciók:
    • a fokozott fizikai aktivitáshoz való ragaszkodás, az irritáció megjelenése annak következtében, hogy a túlterhelés során nem tudnak bizonyos eredményeket elérni;
    • magányra való hajlam, a kommunikáció kizárása;
    • fanatikus és merev gondolkodásmód a kompromisszum lehetősége nélkül, agresszivitás a saját ártatlanságának bizonyítása során;
    • a ruhák kiválasztása a bő ruhák javára, aminek köszönhetően elrejtheti a "többletsúlyt".
  • Az anorexia fiziológiai megnyilvánulásai:
    • gyakori szédülés, gyengeség, ájulásra való hajlam;
    • jelentős súlyhiány a mutatókhoz képest életkori norma(30% vagy több);
    • bolyhos puha szőrzet megjelenése a testen;
    • keringési problémák, amelyek ellen állandó éhség van;
    • csökkent szexuális aktivitás, a nők menstruációs zavarokat tapasztalnak, elérik az amenorrhoeát, anovulációt.
  • Mentális kondíció anorexiával:
    • apátia, levertség, csökkent koncentrálóképesség, csökkent hatékonyság, önmagunkba merülés, elégedetlenség önmagával minden téren (súly, megjelenés, fogyási eredmények stb.);
    • a saját élete feletti irányítás lehetetlenségének érzése, minden erőfeszítés hiábavalósága, az aktív tevékenység lehetetlensége;
    • alvászavarok, pszichés instabilitás;
    • az anorexia fennálló problémájának elutasítása, és ennek következtében a kezelés szükségessége.

Gyógyszeres anorexia: tünetek

Amint azt megjegyeztük Általános leírása betegség, gyógyszeres étvágytalanság vagy eszméletlen szinten jelentkezik, amely egy adott betegség kezelése során, bizonyos gyógyszerek szedése során, vagy szándékosan, amikor az ilyen gyógyszereket meghatározott célra használják fel, a súlyfeleslegtől való megszabadulás érdekében. Mellékhatásként étvágytalanság is előfordulhat, ami stimulánsok, antidepresszánsok szedésekor jelentkezik.

Jelenleg az orvosok meglehetősen komolyan veszik a mellékhatásokkal kapcsolatos problémát, amikor meghatározott hatású gyógyszereket szednek. Az ilyen gyógyszerek alkalmazásával végzett hosszú távú terápia meghatározza a meglehetősen súlyos, sőt esetenként halálos betegségek gyógyításának lehetőségét, miközben visszatér az aktív életmódhoz. Az ezzel okozott kár azonban immunrendszer, egy másik típusú betegség kialakulásának oka lesz, amelynek eredménye nem lehet kevésbé szörnyű. Ebbe különösen beletartozik a jelentős mennyiségű gyógyszerszedés egyik eredménye, a minket érdeklő kábítószeres anorexia.

A gyógyszerhasználattal elért ilyen hatás tükrében a hazai orvosi gyakorlatban bevezették a definíciót "drogbetegség" néven. Meg kell jegyezni, hogy ez a meghatározás nemcsak a gyógyszeres anorexiára vonatkozik, hanem más betegségekre is, amelyek a megfelelő expozíció hátterében fordulnak elő, és ez endokrin betegségek, allergia, Addison-kór, asthenia, drogfüggőség, stb Szinte minden gyógyszer vezethet kábítószer-betegséghez, így ez nem zárja ki a gyógyszeres anorexia kialakulásának lehetőségét ilyen háttér előtt.

A gyógyszeres anorexia tünetei általában a betegség általános képébe esnek. Tehát ez magában foglalja a hányingert és az étvágytalanságot, a jelenlétet fájdalom az epigasztrikus régióban a szervezet általános kimerültsége. Megjelenik és gyakori késztetések hányáskor evéskor gyors telítettség lép fel, ez a gyomor teltségérzetével jár együtt. Az anorexiában szenvedő betegek ebben a formában minden lehetséges módon tagadják a fennálló problémát, folytatják a gyógyszerek használatát, amelyek miatt fogyás következik be. Ez utóbbi esetben a gyógyszeres étvágytalanság jelei válnak meghatározóvá ennél a betegségnél, ezért fontos ezekre időben odafigyelni, ezzel megelőzni a progressziót.

Anorexia férfiaknál: tünetek

Az étvágytalanságot, bár inkább női betegségnek tekintik, mivel a gyönyörű fele vágyik az "ideális" paraméterek elérésére, kizárólag női betegség, eközben nem. A férfiak anorexiája gyakori és egyre növekvő jelenség, ráadásul a férfi bulimia is ehhez kapcsolódik, a férfiak háromszor gyakrabban tapasztalják a bulimia, mint a nők.

A férfi anorexia, amelynek tüneteit megvizsgáljuk, alapvetően még mindig magában foglalja a vágyat, hogy az ember saját testalkatát tekintve ideális legyen. A megszállottan a férfiak keményen edzenek, szándékosan megtagadják az ételt és követik a kalóriákat. Figyelemre méltó, hogy a férfiak életkora ezt a betegséget egy fiatalabb csoporthoz köti. Tehát az anorexia első tünetei, amelyek az izomizmok csökkenésében nyilvánulnak meg, egyre gyakrabban fordulnak elő az iskolásoknál.

A női énképhez hasonlóan a férfi anorexia bulimiával kombinálva testsúlykontrollsá redukálódik, és a gyomor teltségéből adódóan visszaesik azzal a szándékkal, hogy mesterségesen hánytatással megszabaduljanak attól, amit elfogyasztottak. Ezt követően megjelenik a bűntudat, ami ellen viszont pszichoszomatikus zavarok alakulnak ki.

A férfi anorexia és a női étvágytalanság közötti különbség abban rejlik, hogy általában későbbi életkorban alakul ki (annak ellenére, hogy a kezdetben jelzett tendencia fokozza e betegség előfordulását iskoláskorban). Ráadásul az anorexia, amelynek tüneteit férfiaknál diagnosztizálják, sok esetben eredendően összefügg a skizofrén folyamatok relevanciájával a számukra.

Vannak bizonyos kockázati tényezők ennek a betegségnek a férfiaknál, ezeket kiemeljük:

  • a túlsúly problémájának jelenléte gyermekkorban;
  • fárasztó sportok gyakorlása (ebben az esetben a futóknál nagyobb az anorexia kialakulásának kockázata, mint például a súlyemelőkkel, futballistákkal);
  • a mentális betegségekre való örökletes hajlam jelenléte;
  • a kultúra sajátosságai (a környezet külső megjelenéshez, diétákhoz stb. történő rögzítésekor);
  • olyan tevékenységtípus, amelyben fontos „formában lenni” (művészek, férfi modellek stb.).

A betegség kezdete előtt a betegek általában alacsony termet, az érrendszer és az izomrendszer fejletlensége, a gyomor-bél traktus problémái, étvágyzavarok és bizonyos típusú ételek intoleranciája formájában jelentkeznek.

Van egy bizonyos kép is, amelybe a jövő anorexiásai beletartoznak, e problémák mellett. Tehát főleg "melegházi" körülmények között nevelkednek, a szülők amennyire csak lehetséges, megvédik őket bizonyos nehézségektől. Tekintettel a szülőktől való ilyen függőségre, saját problémáik állandóan a környezet vállára hárulnak. Ahogy öregszenek, az ilyen férfiakat a szociabilitás és az elszigeteltség hiánya, az érzelmi hidegség uralja (ami meghatározza a skizoid vonások jelenlétét). Önmagukat inkompetens, tehetetlen és intoleráns egyénekként is értékelhetjük (ami viszont meghatározza az aszténikus személyiségjegyek jelenlétét bennük). A nők anorexiájának tünetei a személyiség megnyilvánulásai tekintetében meghatározzák hisztérikus vonásaik túlsúlyát.

Figyelemre méltó, hogy egyes anorexiás férfiak kezdetben meg vannak győződve saját súlyfeleslegükről, de ebben az esetben egy ilyen hiedelem tévedés, vagyis hamis ítéletekről beszélünk, amelyeket nem lehet korrigálni. Ennek megfelelően az ilyen hiedelmek akkor is megfelelőek számukra, ha enélkül alulsúlyprobléma áll fenn. Amikor a kitalált teljességre támaszkodnak, az anorexiás férfiak nem reagálnak a valóban létező és gyakran csúnya megjelenési hibákra.

Amint már jeleztük, a fogyást ugyanazokkal az intézkedésekkel érik el, mint a nőknél, vagyis az étkezés megtagadásával, hányással és túlzott fizikai megterheléssel, aminek következtében az eredményt kifejezett soványság formájában határozzák meg. Meg kell jegyezni, hogy a mesterségesen előidézett hányás nem okoz a női hányáshoz hasonló súlyosságot. Ami az étel megtagadását illeti, az vagy formálisan motivált, vagy teljesen abszurd (a lélek és a test megtisztulása; az étel akadályozza a tevékenységet és általában az életet stb.).

Az anorexia kialakulása a férfiaknál meghatározza számukra a skizofrénia más típusú jeleinek későbbi hozzáadását. A skizofrénia jelei ebben az esetben a gondolkodás megsértésében, az önfelszívódásban, a megszokott érdeklődési kör beszűkülésében nyilvánulnak meg.

Emellett természetesen a férfiak anorexiája önálló betegségként is megnyilvánulhat, amely meghatározza számára ennek az állapotnak az általánosan elismert tüneteit.

Anorexia terhesség alatt

Azoknál a nőknél, akik korábban az anorexiát, beleértve a bulimiát, mint az étkezési zavar egyik formáját tapasztalták, a teherbe esési kísérletek komoly nehézségekhez hasonlíthatók. Ennek az állításnak az alapja, hogy éppen ezeknél a betegeknél kétszer nagyobb eséllyel folyamodnak mesterséges megtermékenyítéshez, ami ennek megfelelően jelzi az evészavarok jövőbeni negatív hatását a reproduktív funkcióra.

Egy tanulmány eredményei alapján ismert, hogy 11 000 étkezési zavarral küzdő eset esetében a nők 39,5%-ának körülbelül 6 hónapra van szüksége a fogantatáshoz. sikeres fogantatás, míg hasonló probléma étkezési zavarok nélkül csak a nők negyedénél fordul elő. Az evészavarral küzdők 6,2%-a jár in vitro megtermékenyítési klinikán, míg az összes megjelölt szám 2,7%-ának nem volt korábban problémája anorexia és bulimia formájában. Figyelemre méltó, hogy az anorexiával járó terhesség leggyakrabban nem tervezett, illetve ez a betegség nem minden esetben hasonlítható a meddőséghez.

Terhesség alatti alultápláltság esetén vetélés fordulhat elő, nem kizárt a terhességi cukorbetegség kialakulásának lehetősége - ez a betegség, amely a szülés után elmúlik, ellentétben más típusú, krónikus cukorbetegséggel, amelyet magas vércukorszint jellemez.

A terhesség alatt a nők körülbelül 10-13 kg-ot híznak, ami szükséges a gyermek normális fejlődéséhez. A legtöbb esetben a terhes nők körülbelül 2000 kcal-t fogyasztanak naponta, az utolsó trimeszterben körülbelül 2200 kcal-t. A fennálló anorexiával elég nehéz megbékélni az ilyen tényekkel.

A testtömegindex (BMI) terhesség alatti megsértése esetén fennáll a kisgyermekvállalás veszélye, ami különösen valószínű egyidejű dohányzás esetén. Ezen túlmenően fennáll a koraszülés veszélye is.

Diagnózis

Általában az anorexia diagnózisa az általános tünetek összehasonlításán alapul, a következő kritériumok szerint:

  • az állapotot kísérő változások, amelyek 25 éves kor előtt következtek be (eltérések lehetségesek, beleértve a nemet is);
  • súlycsökkenés a diagnózis kiindulópontjaként szolgáló indikátor 25%-án belül vagy annál nagyobb mértékben;
  • semmilyen szerves betegség hiánya, amely a fogyás fő oka;
  • perverz megközelítés az étkezéshez és a saját testsúlyhoz;
  • egyidejű mentális betegség hiánya/jelenléte;
  • legalább két megnyilvánulás jelenléte a következő listából:
    • lanugo (nagyon vékony szőrzet megjelenése a testen);
    • amenorrhoea;
    • bulimia epizódok;
    • bradycardia (olyan állapot, amelyben a szívverés nyugalmi állapotban legfeljebb 60 ütés/perc);
    • hányás (esetleg - szándékosan okozott).

Kezelés

Az étvágytalanság kezelése bizonyos esetekben lehetséges anélkül, hogy elérnénk a súlyos szövődmények kialakulásának stádiumát, ami csak a gyors gyógyulást kíséri, gyakran spontán szinten. Mindeközben a legtöbb esetben a betegséget nem ismerik fel a betegek, illetve nem lehet segítségért fordulni. A súlyos formák szükségessé teszik komplex terápia, ezt és kórházi kezelés, és drog terápiaés pszichoterápia (beleértve a beteg családtagjait is). Ezenkívül a normál étrendet helyre kell állítani, amelyben fokozatosan növelik a beteg által fogyasztott élelmiszerek kalóriatartalmát.

A kezelés első szakaszának részeként a szomatikus állapot javulást mutat, amelyben a fogyás folyamatát felfüggesztik és az életveszélyt megszüntetik, a beteget eltávolítják a cachexiából. A következő, második szakasz részeként a pszichoterápiás módszerekkel kombinált gyógyszeres kezelésre helyezik a hangsúlyt, miközben elvonják a páciens figyelmét a külsőre és testsúlyra vonatkozó meglévő ragaszkodásról, az önbizalom fejlesztéséről, a környező valóság és önmaga elfogadásáról. . Az anorexia, amelynek videója és fotója cikkünkben található, szintén meghatározza annak lehetőségét, hogy valamilyen hatást érjünk el a páciens „megszólításában”, különösen a helyzet észlelésében és a betegség további előrehaladásának lehetséges eredményeiben.

Az anorexia visszaesése gyakori stádiuma ennek a betegségnek, ami miatt gyakran több kezelési ciklusra van szükség. Rendkívül ritkán a terápia mellékhatása a túlsúly vagy az elhízás.

Tartalom:

Az anorexia (görögül „nincs étvágy”) egy mentális betegség, amelyre jellemző teljes kudarcételtől, étvágytalanság, amikor a szervezetnek ételt kell ennie. 1870 óta ezt a betegséget felismerték és függetlennek tekintik, saját diagnosztikai kritériumokkal. De nem is olyan régen, körülbelül 30 évvel ezelőtt népszerűsítették. Bár az első beteget az ókori Görögországban regisztrálták.

Egy új betegség megjelenése nemcsak az orvostudományban bekövetkezett változásokkal járt, hanem a női szépség elképzelésének megváltozásával is. Az anorexia elválaszthatatlanul összefügg az emberi élet társadalmi és kulturális szférájával.

Az étvágytalanság leggyakrabban olyan lányoknál fordul elő, akik szándékosan okoznak étvágytalanságot, tekintettel a képzeletbeli túlsúlyra és a fogyás vágyára. A betegség fő okai közé tartozik a saját személyiség és a fizikai forma állapotának torz észlelése.

Az anorexia egy mentális betegség, aminek semmi köze a „rossz” életmódhoz. Ezzel a betegséggel a plusz kilók gyarapodását kóros fogyási vágy kíséri.

A fogyás kétféleképpen történhet:

A betegség kialakulásának okai

Nincs szigorúan egy konkrét ok, ami miatt a beteg megbetegedhet – alapvetően egy komplexusban jár:
  • genetikai hajlam;
  • Pszichológiai és szociális tényező (az önbecsülés befolyásolása a családi körben vagy azon kívül);
  • Biológiai tényezők hatása.
A pácienssel való munka során az orvos mindhárom tényezőt figyelembe veszi a beteg gyógyulása érdekében.

Az anorexia tünetei:

  • Fogyás. Az anorexiában szenvedő lányok gyakran nem veszik észre, hogy a fogyás kritikus fontosságú, mert azt gondolják, hogy még nem fogytak el eléggé. Ez a belső szervek disztrófiáját okozza, ami gyakran halálhoz vezet;
  • Teltség érzése. Gyakran bizonyos testrészek;
  • Egy bizonyos módon történő étkezés: felállva vagy apró ételdarabok fogyasztása;
  • Álmatlanság vagy állandó fáradtság;
  • Félelem a plusz kilóktól;
  • A társadalomból való eltávolítás;
  • Az a vélemény, hogy körülötte minden sokkal jobban néz ki.
Ennek eredményeként a szervezet normális működéséhez szükséges elégtelen táplálékfelvétel miatt, kísérő betegségek mint például: szívritmuszavar, menstruációs zavarok, ingerlékenység, görcsök, depresszió.

Férfi / Nő - A felem. Étvágytalanság:

Az anorexia típusai

A betegség kialakulásának okai lehetnek különféle tényezők, ezért a szakorvosoknál szokás a betegség kialakulásának többféle formáját megkülönböztetni:
  • Pszichológiai. Mentális zavar alatt indulhat meg a fejlődés, az étvágy eltűnésének valószínűsége. Például gyakran előfordul előrehaladott depresszióval, skizofréniával. Pszichotróp szerek hosszan tartó használata miatt is előfordulhat;
  • Szimptomatikus. Ez nem önálló betegség, hanem csak egy másik betegség lefolyásának következménye. Például tüdő- és gyomorbetegségben szenvedőknél fordul elő. Általában mérgezés során fordul elő. Ez annak köszönhető, hogy a szervezet erői a betegség elleni küzdelemre irányulnak, és nem az élelmiszer megemésztésére;
  • Az idegrendszerhez kapcsolódó anorexia teljesen más, mint a mentális. Jellemzője a beteg rögeszmés vágya a fogyásra, az étkezés teljes és tudatos megtagadása, étkezési korlátozások. Zavar a saját szépségérzékelése, a fogyáshoz szükséges gondolatok;
  • Gyógyászati. Előfordulhat pszichostimulánsok és gyógyszereket a depressziótól.

Miért fordul elő nőknél az anorexia, amely a betegséget kíséri?

Az anorexia a fogyás és a test rendbetételének kísérletével kezdődik, azonban a diéta késik, és még akkor sem, ha elérte a mérleg kívánt mutatóját, a lány nem hagyja abba a fogyást. A fogyás során hiányzik az anorexiás betegek alakjának megfelelő felmérése. Még ha közeli emberek azt mondják, hogy elég a fogyás, nincs reakció. És így kezdődik a súlyos fogyásfüggőség.

Természetesen minden ember számára nagyon fontos az álmai megvalósításának vágya. Az eltartott emberek nem megfelelően értékelik állapotukat. A betegek gyakran azt sem tudják, mit akarnak az élettől: kivel éljenek együtt, hol dolgozzanak, hogyan öltözködjenek stb. Teljesen mások eszményeitől és hozzáállásától függenek. Kezdetben ez a helyzet még gyermekkorban is megfigyelhető, amikor a babát folyamatosan figyelik, otthon és az iskolában.

A pszichológusok sok anorexiás esetet társítanak ilyen jellemvonásokkal.:

  • Alacsony önértékelés, az a vélemény, hogy senkinek nem kell lány, senki sem szereti. Ha valaki ezt érzi, akkor elkezdi önmagát nem megfelelően értékelni.
  • stresszes helyzetek. Az idegesség az evés megtagadását is provokálja. Az is előfordul, hogy stresszes helyzetben az ember elfelejti vagy elveszíti az étkezési szokását;
  • Magányosság;
  • A vágy, hogy megmutassák felsőbbrendűségüket;
  • Divat és sztereotípiák a szépségről.
A diéták következményei / Anorexia:

Mikor kezdjük el a riasztót?

Ha az alábbi tüneteket észleli családjában vagy barátain, azonnal forduljon orvoshoz:
  • Az étkezés megtagadása;
  • Vékony zsírréteg;
  • Beesett gyomor és szemek;
  • Egészségtelen soványság;
  • petyhüdt izmok;
  • száraz haj;
  • törékeny körmök;
  • fogak elvesztése;
  • zúzódások és zúzódások;
  • Depresszió;
  • A menstruációs ciklus megsértése;
  • Csökkent libidó.
Az anorexia visszafordíthatatlan változásokat okoz sejtszinten. A sejtek nem kapják meg a szükséges tápanyagokat, ennek következtében megszűnnek funkcióik megfelelő ellátása, ami a szervek rossz működéséhez vezet. Fontos, hogy az anorexia korai szakaszában intézkedjünk a szövődmények megelőzése érdekében.

Tévedés ne essék / Anorexia:

Anorexia kezelése

Alapvetően az anorexia kezelését ambulánsan végzik, csak súlyos esetekben, amikor a beteg teljesen megtagadja az evést (katechia), kórházi kezelést igényel.

A terápia magában foglalja különféle gyógyszerek, a betegség kialakulásának okaitól függően. Az orvos antidepresszánsokat, gyógyszereket ír fel a kalciumhiány korrigálására. A kórházban a betegnek magas kalóriatartalmú táplálékot írnak elő, és elutasítás esetén a tápanyagok szülői (intravénás) beadását írják elő.

Az anorexia nemcsak a szervezetre, hanem az emberi pszichére, szociális viselkedésére és gondolkodásmódjára is nagyon erős hatással van. Ezért a helyreállítási folyamat meglehetősen nehéz, még akkor is, ha segítségre volt szüksége időben biztosították. (Egyes esetekben a helyreállítás nem lehetséges.)

A kezelés folyamatába a pszichológiai problémákkal összefüggésben nemcsak a normál testsúly helyreállítása, hanem a pszichoterápia is beletartozik. A kezelés során a betegnek szakszerű pszichológiai támogatást, lehetőleg családterápiát kell biztosítani.
Az anorexia kezelése 3 hónaptól hat hónapig tart.

A kezelés során különös figyelmet fordítanak a mesterségesen hányást kiváltó betegekre, akik nagyon gyakran visszatérnek korábbi állapotukba. Az ilyen betegek gyógyításának leghatékonyabb módja a hipnózisos terápia.

Az anorexia pszichológiai megközelítése nagyon fontos, és segít az étkezési magatartás korrigálásában.

Az alkalmazott terápiák a következők::

  • Racionális. Hatékony: súlyos szakaszai betegség, és meggyőzni a pácienst arról, hogy meg kell küzdenie az életéért és híznia kell. Ez a terápia arról szól helyes súly, a növekedéssel kapcsolatban a helyes Az egészséges táplálkozás. Ismerteti a társadalmi hátteret, a munka szükségességét, a társadalom számára hasznosnak lenni stb.;
  • Viselkedési. Integrált hatás a személyiségre. Az első szakaszban az orvos tanítja a pácienst speciális technikusok, utána korrigálja a társadalmi problémát;
  • Hipnózis. A módszer alkalmas mentális zavarokkal küzdő személy számára. A legjobb eredményt nyújtja a komplex terápiában;
  • Család. Ez a módszer lehetővé teszi a családon belüli kapcsolatok javítását, lehetővé teszi a felhalmozott negatívumok kidobását és az összes probléma megoldását.
Kórházi környezetben nagyon nehéz kapcsolatot létesíteni a beteggel. A beteg depressziós és idegi feszültséget tapasztal, ezért a pszichoterápia nagyon fontos az anorexia átfogó gyógyításában.

Kezelés otthon

A betegség otthon is kezelhető, ha nem életveszélyes, és nem szedték súlyos forma. A legfontosabb dolog a betegség jelenlétének felismerése. Aztán elindult, hogy legyőzze őt. Nagyon fontos, hogy összeszedd magad és részt vegyél a kezelésben, olyan rokonokat, barátokat tudsz összekötni, akik motiválnának, és nem hagynák, hogy gyengítsd az erőfeszítéseidet.

Otthoni kezelés:

Terhesség anorexiával

Előfordul, hogy egy anorexiában szenvedő lány anyának készül? Igen, és ez megtörténik - a legtöbb esetben a terhesség nem tervezett, mivel a betegek semmi esetre sem akarnak javulni, még egy ilyen boldog alkalomból sem. Leggyakrabban a terhes nők abortuszt végeznek, de néhányan még mindig vállalják, hogy megtartják a gyermeket. Vannak olyan esetek is, amikor az anorexia visszahúzódik a kezelés után, de a terhesség alatt a lány ismét félni kezd a meghízástól.

Ha egy anorexiás betegről kiderül, hogy terhes, azonnal kérjen tanácsot kezelőorvosától, hogy ellenőrizze a magzat állapotát.

Ha csak terhességet tervez, akkor érdemes megfontolni, hogy ha súlya a norma alatt van, akkor meglehetősen nehéz lesz gyermeket vállalni vagy teherbe esni, és bizonyos helyzetekben ez lehetetlen.

Veszélyek a terhesség alatt

Anorexia diagnosztizálása esetén nagy a vetélés vagy a koraszülés valószínűsége. Lehetséges nehézségek nélkül is kihordani és világra hozni a babát, azonban a születés után a babánál veleszületett betegségek is diagnosztizálhatók.

Ha egy lány anorexiában szenved, de tanácsos nem tervezni terhességet, hanem azonnal hozni súlyt és pszichológiai állapot vissza normálisra. Végül is a terhesség alatti depresszió nemcsak az anyát, hanem a babát is negatívan érinti. Megnyilvánulhat a tápanyaghiány vagy a túlsúlytól való félelem miatt. Az anorexiában szenvedőknek folyamatosan szükségük van orvosi támogatásra és felügyeletre.

Anorexia fiúkban

Újabban az olyan betegség, mint az anorexia, rendkívül ritka volt a lakosság férfi részében. Ma az anorexiások negyede férfi. Az anorexia, mint önálló betegség nagyon ritka a férfiaknál, főként mentális zavarok következménye.

Anorexiára való hajlam (kockázati tényezők):

A betegség kialakulásának alapja a teljesség véleménye és plusz kilók. Egyesek számára ez még a betegség kezdeti szakaszában is értelmetlen, és teljesen független a valóságtól. A férfiak tömeghiány esetén sem veszik észre a hiányosságokat, hanem maguknak tulajdonítják az érvénytelen hibákat.

A férfiak fogyásának módjai nem különböznek a nőkétől. Az evés megtagadása is – abszurd módon – a fogyás vágya foglalkoztat minden gondolatot. Előfordulhatnak a skizofrénia kialakulásának jelei, önmagunkban való elmerülés, kommunikáció megtagadása, elszigeteltség.
A férfiak nagyon ritkán fordulnak orvoshoz tünetekkel, többnyire a végsőkig húzzák, és már a hozzátartozóik is segítséget kérnek, hogy ne haljanak meg.

Az anorexiában szenvedő férfiak megjelenése csak akkor okozhat aggodalmat, ha a betegség már súlyos stádiumban van. Nagyon megviseltnek és fáradtnak tűnnek, alultápláltak, és sápadt, egészségtelen az arcszínük.

A betegség kezelésében pszichológusok és terapeuták vesznek részt. A férfiak anorexiájának okai gyakran csak pszichológiaiak, ezért a pszichoterapeuta támogatása nagyon fontos a betegség bármely szakaszában.

De gyógyszerek nélkül még mindig nem megy. A betegnek antidepresszánsokat és nyugtatókat írnak fel. Az ilyen terápia célja, hogy segítse a beteget a társadalomhoz való alkalmazkodásban, és visszatérjen szokásos életmódjához, normalizálja a táplálkozást.

BetegségekDB Medline Plus Háló D000856és D000856

Az anorexia nervosa fő diagnosztikai kritériumai az ICD-10 és a DSM-5 szerint hasonlóak. Van azonban néhány eltérés. Különösen a DSM-5 kritériumok szerint az amenorrhoea nem tartozik az anorexia nervosa vezető tüneteinek csoportjába.

Prevalencia[ | ]

Az anorexia leggyakrabban fiatal nőket és lányokat érint. Hozzávetőleges becslések szerint a nők 0,9–4,3%-a és a férfiak 0,2–0,3%-a szenvedett életében legalább egyszer anorexiával kapcsolatos problémáktól.

Etiológia [ | ]

Az anorexia okai biológiai (genetikai hajlam), pszichológiai (családi és belső konfliktusok befolyása) és szociális (befolyásolás környezet: elvárások, utánzatok, különösen diéták). Az anorexiát női betegségnek tekintik, amely abban nyilvánul meg serdülőkor.

Rizikó faktorok [ | ]

  1. genetikai tényezők. A genomon belüli genetikai kapcsolódási elemzés nem tárt fel lókuszokat az anorexia nervosa széles diagnosztikai kategóriájára, de legalább egy restriktív anorexia nervosa-ban szenvedő rokonpár törzskönyvi elemzése az 1p34 kromoszómához való kapcsolódást azonosította (Grice és mtsai, 2002). A soványságvágy és a kényszeresség a legszorosabban az anorexia nervosa-hoz köthető, új genetikai lókuszokat kölcsönözve az 1-es kromoszómáknak a vegyes pontszámhoz, és a 13-as kromoszómákhoz a soványsághoz (Devlin et al., 2002). A kapcsolódási vizsgálatok az étkezési viselkedés specifikus neurokémiai tényezőihez kapcsolódó gének tanulmányozására összpontosítottak. Az egyik ilyen jelölt a szerotonin 5-HT2A receptor HTR2A génje. Az agyból származó neurotróf faktor (BDNF) gén is szerepet játszik az anorexia nervosa fogékonyságában. Ez a fehérje részt vesz az étkezési viselkedés szabályozásában a hipotalamusz szintjén, beleértve a szerotoninszint szabályozását is, amelynek csökkenése depressziót okoz. A genetikai sebezhetőség valószínűleg egy adott mentális rendellenességre (hangulati vagy szorongásos zavarra) vagy a neurotranszmitter rendszerek diszfunkciójára való hajlamban rejlik. Ezért a genetikai hajlam és a sebezhetőség kedvezőtlen körülmények között, például helytelen táplálkozásban vagy érzelmi stressz után nyilvánulhat meg.
  2. Biológiai tényezők- túlsúly és az első menstruáció korai megjelenése. Ezenkívül a betegség oka az étkezési viselkedést szabályozó neurotranszmitterek, például a szerotonin, a dopamin, a noradrenalin diszfunkciójában rejlik. A tanulmányok egyértelműen kimutatták, hogy mindhárom fenti mediátor működési zavara evészavarban szenvedő betegeknél. Táplálkozási hiányosságok – A cinkhiány szerepet játszik az anorexiában, de nem okozza a betegséget. Bizonyítékok vannak arra, hogy ez olyan tényező lehet, amely elmélyíti az anorexia patológiáját. 1994-ben egy randomizált vizsgálat kimutatta, hogy a cink (14 mg naponta) megkétszerezte a súlygyarapodást a placebót szedő betegekhez képest.
  3. Családi tényezők- nagyobb valószínűséggel alakul ki evészavar azoknál, akiknek rokonai vagy szerettei anorexia nervosa-ban, bulimia nervosában vagy elhízásban szenvednek. Ha egy családtag vagy rokon depressziós, alkohol- vagy kábítószer-függőségben szenved, az szintén növeli a rendellenesség kockázatát.
  4. Személyes tényezők- nak nek pszichológiai tényezők A kockázatok közé tartozik a perfekcionista-rögeszmés személyiségtípus, különösen az anorexia nervosa korlátozó típusa esetében. Az alacsony önbecsülés, a kisebbrendűségi érzés, a bizonytalanság és az elégtelenség az anorexia nervosa kialakulásának kockázati tényezői.
  5. Kulturális tényezők- ezek közé tartozik: iparosodott országban élni és a harmóniára (soványságra) mint a női szépség fő jelére hangsúlyozni a hangsúlyt. Stresszes események, mint egy közeli rokon vagy barát halála, szexuális vagy Fizikai erőszak az étkezési zavar kialakulásának kockázati tényezői is lehetnek.
  6. életkori tényező- a hazai patopszichológiai iskola pszichológusai szerint az életkor az egyik legfontosabb az anorexia nervosa hajlamot meghatározó feltétel. A kockázati csoport a serdülőkor és a fiatalság. Az elmúlt évtizedekben a betegségek megnyilvánulásának korának csökkenése irányába mutat.

Diagnosztika [ | ]

A pontos diagnózishoz az alábbiak mindegyike szükséges:

Az anorexia nervosa egyéb tünetei[ | ]

Az anorexia jelei a következők:

  • A beteg tagadja a problémát.
  • A páciens saját teltségének állandó érzése.
  • Az étkezési szokások megsértése (állva evés, étel apró darabokra törése).
  • Alvászavarok.
  • Pánik félelem a jobbulástól.
  • Depresszió.
  • Indokolatlan harag, neheztelés.
  • Élelmiszerrel kapcsolatos témák iránti szenvedély: hirtelen érdeklődés a főzés, a receptgyűjtés, a szakácskönyvek böngészése iránt, a főzés iránti szenvedély, valamint a rokonok és barátok számára a pazar ételek elkészítése anélkül, hogy a páciens részt venne az étkezésben; érdeklődés a különböző diéták iránt.
  • Változások a társadalmi és családi életben: vonakodás a találkozókon és közös étkezésektől, a szeretteivel való kommunikáció megszűnése, gyakori és hosszú mosdólátogatás vagy túlzott testmozgás az otthonon kívül.
  • Változások a viselkedésben: ingerlékenység és szomorúság, felváltva az eufóriát; csökkent aktivitás.

A társadalmi félelmeket megerősíti, hogy képtelenség megosztani másokkal az ételhez való hozzáállást, ami problémákat okoz a közvetlen környezetben.

Az anorexia okozta testi rendellenességek közül:

Az anorexiás beteg önértékelése az alaktól és a testsúlytól függ, a testsúlyt nem objektíven értékelik. A fogyást eredménynek, a súlygyarapodást pedig elégtelen önkontrollnak tekintik. Az ilyen nézetek még az utolsó szakaszban is megmaradnak („170 vagyok, 35 kilogramm, 25-öt akarok mérni”). A táplálkozási attitűd tesztet az anorexia nervosa szűrésére használják.

Az anorexia egyik egészségkárosító következménye az önfelírás és a túlzott fogyasztás. hormonális gyógyszerek. Az ilyen esetek általában nem is alkalmasak kötelező kezelésre.

A betegség szakaszai[ | ]

Fizikai következmények[ | ]

  1. Szív- és érrendszeri rendellenességek - szívritmuszavar (leggyakrabban bradycardia), amely gyakran (VSS)-hez vezet a kálium és magnézium hiánya, valamint egyéb ásványi anyagok és általános elektrolit-egyensúlyzavar miatt; ájulási rohamok; szédülés ; állandó hidegérzés a lassú pulzus miatt.
  2. Bőrbetegségek: hajhullás; száraz bőr, sápadt bőr; kis szőrzet megjelenése az arcon és a háton; ödéma a fehérjék hiánya miatt; a körmök szerkezetének megsértése.
  3. Emésztőrendszeri betegségek: görcsös gyomorfájdalom; krónikus székrekedés; hányinger; a hasüreg ödémája; funkcionális dyspepsia.
  4. Az endokrin rendszer rendellenességei, például: pajzsmirigyhormonok hiánya és lassú anyagcsere, amenorrhoea és fogamzásképtelenség.
  5. Egyéb következmények: csontritkulás és gyakori, fájdalmas csont-, csigolyatörések, agytömeg csökkenés.
  6. Mentális hatások: képtelenség koncentrálni; depresszió; Obszesszív-kompulzív zavar; öngyilkosság.

Az anorexia nervosa fizikai (szervi) következményeinek diagnosztizálására, Műszeres orvosi kutatás mint például a gasztroszkópia, oesophagomanometria, EKG, röntgen stb.

Az anorexia nervosa kezelése[ | ]

Az anorexia nervosa kezelésében kulcsfontosságú elem a fizikai állapot javítása, a viselkedési, kognitív és családterápia. A farmakoterápia legjobb esetben is kiegészíti más típusú pszichoterápiát. A kezelés szerves része az étkezési rehabilitáció és a testtömeg helyreállítását célzó intézkedések.

Viselkedési pszichoterápia testtömeg növekedéséhez vezet. A kognitív pszichoterápia célja a torz kognitív formációk kijavítása önmaga kövérként való észlelése formájában, saját értékének meghatározása kizárólag a saját testről alkotott képtől, valamint az eredménytelenség és kisebbrendűség mély érzésétől függően. A kognitív terápia egyik eleme a kognitív átstrukturálás. Ebben a megközelítésben a betegeknek konkrét negatív gondolatokat kell találniuk, fel kell sorolniuk a gondolatok bizonyítékait, és felsorolniuk kell azokat a bizonyítékokat, amelyek megcáfolják ezeket a gondolatokat, érvényes következtetést kell levonniuk, és ezt felhasználniuk saját viselkedésük irányítására. A kognitív terápia másik eleme a problémamegoldás. Ebben az eljárásban a páciens azonosít egy konkrét problémát, különféle megoldásokat dolgoz ki, mérlegeli a probléma egyes megoldásainak valószínű hatékonyságát és megvalósíthatóságát, kiválasztja a legjobbat, meghatározza a megoldás megvalósításának lépéseit, végrehajtja, majd értékeli a teljes folyamatot. a probléma megoldása az eredmény alapján. A kognitív terápia másik lényeges eleme a monitorozás: a betegnek napi feljegyzést kell készítenie a táplálékfelvételről, beleértve az elfogyasztott étel típusát, az étkezés időpontját, valamint az étkezés környezetének leírását.

Családi pszichoterápia különösen hatásos 18 év alattiaknál. Célja a családi kapcsolatok megsértésének kijavítása, ami a betegség kialakulásához vezet a gyermekben.

A programokban táplálkozási rehabilitációáltalában érzelmi gondoskodást és támogatást, valamint különféle viselkedési pszichoterápiás technikákat alkalmaznak, amelyek egyesítő ingerek kombinációját foglalják magukban. fizikai gyakorlatok, ágynyugalom, emellett kiemelten kezelik a célzott testsúlyt, a kívánatos magatartásformákat és az informatív visszajelzéseket.

Egészséges étel Az anorexia nervosában szenvedő betegek kezelésének fontos részét képezik. Krónikus éhezés esetén csökken az energiaszükséglet. Ezért a súlygyarapodás elősegíthető, ha kezdetben viszonylag alacsony kalóriabevitelt biztosítunk, majd fokozatosan növeljük. Számos rendszer létezik a táplálkozás növelésére, amelyek betartása garantálja a mellékhatások és szövődmények hiányát az ödéma, az ásványi anyagcsere zavara és az emésztőszervek károsodása formájában.

A betegség kimenetele [ | ]

  • Felépülés.
  • Ismétlődő (megújítható) tanfolyam.
  • Halál a belső szervek visszafordíthatatlan változásai következtében. A statisztikák szerint kezelés nélkül az anorexia nervosában szenvedő betegek letalitása 5-10%.
  • Egyes esetekben az anorexia nervosa-ban szenvedők ellenőrizetlen túlevést kapnak, ami ezt követően súlygyarapodáshoz és számos eltérő természetű pszichés problémához vezet.

Top