Afrikai rózsa betegség. Milyen szervezet okoz alvászavart az emberben

Az alvási betegség gyakori a szubszaharai Afrikában. Ezeket a területeket vérszívó cetse legyek lakják, amelyek e betegség hordozói. Kétféle kórokozója van ennek a betegségnek, amely az embereket érinti. Ezek a Trypanosomes nemzetségbe tartozó egysejtű szervezetek:

• Trupanosoma gambiense - a betegség gambiai (nyugat-afrikai) formájának kórokozói, amelyek Nyugat- és Közép-Afrikában gyakoriak a víztestek közelében;
• A Trypanosoma rhodesiense a betegség rhodesiai (kelet-afrikai) formájának kórokozója, amely Kelet-Afrikában, a szavannákon gyakori.

Mindkét kórokozó a fertőzött cetse legyek harapásán keresztül terjed. Megtámadnak egy embert nappal, miközben semmilyen ruha nem véd ezektől a rovaroktól.

A betegség két formájának megnyilvánulásai hasonlóak, de a kelet-afrikai forma a legtöbb esetben akutabb, és ha nem kezelik, rövid időn belül végzetes lehet. A kelet-afrikai formát lassú progresszió jellemzi, és kezelés nélkül több évig is eltarthat.

Az alvászavarnak két szakasza van, amelyek bizonyos megnyilvánulásokkal járnak:

1. Az első szakasz, amikor a tripanoszómák még a vérben vannak (1-3 héttel a fertőzés után):

• fájdalmas csomó megjelenése a harapás helyén (általában nem őslakosoknál);
• láz;
• fokozott izzadás;
• izomremegés;
• fejfájás;
• ízületi fájdalom;

1. A második szakasz, amikor a tripanoszómák belépnek a központi idegrendszerbe (néhány hét vagy hónap elteltével):

• intenzív fejfájás;
• láz;
• fásultság;
• általános gyengeség;
• állandó álmosság;
• mozgászavarok;
• kóma.

Alvásbetegség kezelése

Az alvászavar elleni gyógyszerek feltalálása előtt ez a patológia elkerülhetetlenül halálhoz vezetett. A mai napig a kezelés kilátásai jobbak, minél korábban diagnosztizálják a betegséget. A terápiát a betegség formája, az elváltozás súlyossága, a kórokozó gyógyszerekkel szembeni rezisztenciája, a beteg életkora és általános állapota határozza meg. Jelenleg négy fő gyógyszer létezik az alvászavar kezelésére:

Ezek a gyógyszerek erősen mérgezőek és súlyos betegségeket okoznak mellékhatásokés szövődmények. Ebben a tekintetben az alvási betegség kezelését csak szakképzett szakemberek végezhetik speciális klinikákon.

Az alvási betegség megelőzésére szolgáló intézkedések:

1. Az olyan helyek látogatásának megtagadása, ahol nagy a kockázata a cetse legyek megcsípésének.
2. Védő riasztószerek használata.
3. A Pentamidine intramuszkuláris bevezetése hathavonta.

Az afrikai trypanosomiasis az fertőzés, amely a Trypanocoma nemzetségből származik. Ez a betegség széles körben elterjedt az afrikai kontinensen, és az orvosi ellátás és az életminőség fokozatos javulása ellenére minden évben rengeteg ember esik áldozatává.

Gyakran hallunk a médiában ennek a betegségnek egy másik elnevezését. Mit álomkór? Ez ugyanaz a trypanosomiasis, és azért hívják így, mert érinti, beleértve a központi idegrendszert is, ami később a fertőzött halálához vezethet. Az emberen kívül a lovak, szamarak és tevék trypanosomiasisa is előfordul.

Az emberi immunrendszer nem képes elpusztítani az afrikai tripanoszómákat, mivel erős membránjuk van glikoproteinbe burkolva. Ráadásul a kórokozók képes alkalmazkodni az egyes személyek élettani sajátosságaihoz, menet közben megváltoztatja szerkezetét és sebezhetetlen marad a szervezet védekezőképességével szemben.

Tünetek

A betegség klinikai lefolyása két szakaszra osztható: hemolymphaticus és meningoencephalitis. Ha az első szakaszban a betegség még nem gyógyult meg, és a beteg életben marad, akkor a betegség a másodikba áramlik:

1. Hemolymphaticus. Az első megnyilvánulások a fertőzés pillanatától számított 15-20 nap elteltével láthatók. Egyes esetekben a trypanoszómák és a betegség jelei csak 1-2 hónap múlva jelentkeznek. Ez az időszak hónapokig, sőt több mint egy évig is eltarthat. A következő tulajdonságok jellemzik:

• általános gyengeség, apátia és álmosság;
• étvágytalanság és ezt követő fogyás;
• a szívműködés megsértése;
• a lép és a máj méretének növekedése;
• ízületi és izomfájdalom;
• kiütés a szemhéjon és súlyos duzzanat;
• a szemgolyó szöveteinek és ereinek károsodása.

1. Meningoencephalitikus. Cserélni jön hemolimfatikus szakasz. Ez a szakasz a vér-agy gát pusztulása jellemzi, ami a következő következményekkel jár:

• az agy kamráinak ödémája, a konvolúciók méretének növekedése;
• meningoencephalitis és leptomeningitis tüneteinek megjelenése;
• diszfunkció véredény agy;
• kifejezett álmosság a központi idegrendszer károsodása miatt;
• fejfájás és neuropszichiátriai rendellenességek;
• beszédzavarok, a nyelv, a láb és a kar izmainak remegése;
• görcsök és bénulás kialakulása.

A későbbi szakaszokban a fertőzés a központi idegrendszert és az agyat érinti

A tünetek kialakulásával a bőrön sötét foltok, úgynevezett tripanidok jelenhetnek meg. Erythemás kiütések és puffadások jelennek meg a karokon, a lábakon és az arcon. Ezenkívül a betegség során a testhőmérséklet emelkedik 38,5 Celsius fok de ritkán magasabb. Ez a hőmérséklet hosszú ideig tart, és lázzal jár, amelynek időszakos megnyilvánulásai vannak.

Diagnózis és kezelés

A trypanosomiasis időben történő kezelése megmentheti a beteg életét

A kezelést célszerű a lehető legkorábban elkezdeni. A gambiai űrlap esetében általában hozzá van rendelve pentamidin, Suraminés Eflornitin, amely az egyetlen gyógyszer, amely segíthet a meningoencephalitis stádiumában. Ha a beteg Rodéziai formával fertőzött, akkor először a kezelésére használják Suramin, és akkor - Melarsoprol.

A kezelés tüneti. A szűken célzott gyógyszeres kezelés mellett szervezeti méregtelenítést és hiposzenzitizáló terápiát is végeznek. Minél később indult a drogtanfolyam, annál kevésbé valószínű, hogy a beteg túléli. A betegség kezelés nélkül való elhagyása esetén halál nem lehet elkerülni.

Megelőző célokra a rovarokat rovarölő szerek használatával és a cserjék megtisztításával irtják. Ezenkívül meg kell védeni a testet a vérszívó rovarok harapásától. A FÁK-országok polgárainak azonban csak akkor van értelme aggódni a betegség miatt, ha ellátogatnak Afrika endémiás régióiba.

Kapcsolatban áll

• Időpont: 2016.12.19
• Megtekintések: 0
• Megjegyzések: 0
• Értékelés: 28

Az afrikai trypanosomiasis kialakulása felnőtteknél és gyermekeknél

Az afrikai trypanosomiasis egy protozoon betegség, amelyet rovarok (cetse legyek) harapása terjeszt. A trópusi országokban előforduló fertőző fertőzés. Többnyire az afrikai államok állampolgárai betegek. A fertőzöttek összlétszáma több mint 60 millió ember. Az utóbbi években ez a betegség egyre ritkább.

Vannak esetek, amikor a trypanosomiasis járványos méreteket öltött. Több mint 36 állam potenciálisan veszélyes. Leggyakrabban a vidéki területek lakói betegszenek meg.

Az afrikai trypanosomiasis-t főként állattenyésztéssel és vadászattal foglalkozó embereknél diagnosztizálják. Ennek a betegségnek két formája ismert: a rhodesiai (keleti) és a gambiai (nyugati). Az európai országok képviselőinél ezt a fertőzést nagyon ritkán észlelik. Egzotikus országok látogatása esetén lehetséges a fertőzés.

Az afrikai trypanosomiasis kórokozója

• hosszúkás alakú;
• lakás;
• legfeljebb 35 mikron hosszú;
• legfeljebb 3,5 mikron széles;
• rovarok (legyek) csípésén keresztül nyállal együtt terjed.

300-400 mikrobasejt elegendő egy ember megfertőzéséhez. A fertőzés hordozói a cetse legyek. Fertőzésük az állatok vérének szívásával történik. Egyetlen légyharapás is álmosságot okozhat. A vadon élő állatok vérszívója során a tripomasztigóták bejutnak egy rovar testébe. A csírahordozó a képen látható.

Az afrikai trypanosomiasis azoknál az embereknél alakul ki, akik a cetse legyek utódai mellett élnek. Az emberi fertőzés mechanizmusa átvihető. A hordozó légy. A kórokozó a trypanosoma. A betegség a rovarcsípés helyén infiltrátum képződésével kezdődik a bőrön. Különben chancre-nek hívják. Nem szabad összetéveszteni a szifilisszel: alvászavarban a chancre fájdalmas.

Ennek oka a limfociták és más sejtek felhalmozódása. immunvédelem az erek körül. A trypanoszómák hátrányosan befolyásolják idegsejtek. A rostok demielinizációját és az idegsejtek pusztulását okozzák. A betegség gyakran visszaeső formában fordul elő. Ennek oka a fertőző ágens antigén variabilitása.

Fő klinikai megnyilvánulások

A Trypanosoma brucei rhodesiense által okozott afrikai alvásbetegség lefolyása némileg eltér a gambiai formától. A korai szakaszban a fő tünet az elsődleges affektus jelenléte. Egyébként trippanomának hívják. Ez egy kis, legfeljebb 2 cm méretű csomó, tapintásra fájdalmas. Formájában tályogra (furuncle) hasonlít.

A kórokozók kedvenc lokalizációja a végtagok és az arc bőre. Nagyon gyakran fekély képződik a csomópont helyén. Ez egy mély hiba. Elsődleges chancre 2-3 hét után kezelés nélkül magától eltűnik. Ezen a helyen heg maradt. A trypanosomiasis egyéb korai jelei közé tartozik a fokozott nyirokcsomók, kék vagy rózsaszín foltok jelenléte a testen és duzzanat.

Gyakran vannak szemkárosodás jelei. Keratitis és iridocyclitis alakulhat ki. Néha vérzés van az íriszben. Súlyos esetekben a szaruhártya homályosodása észlelhető. A betegség tünete az hőség. Gyakran eléri a 40 ºC-ot. A láz sajátossága, hogy nem megfelelő típusú. A hőmérséklet-emelkedés időszakai váltakoznak a csökkenés fázisaival.

Az afrikai trypanosomiasis szövődményei

Ha a fertőzés hordozóját a nyállal együtt a bőrbe fecskendezik nagyszámú trypanos esetén a betegség szövődményekkel folytatódik. Ha nem kezelik, a következő következmények lehetségesek:

• bénulás kialakulása;
• a test kimerültsége az apátia és az étel iránti közömbösség miatt;
• depresszió;
• állapot epilepticus kialakulása;
• kóma;
• súlyos beszédzavarok;
• oftalmoplegia (a szemgolyók mozdulatlansága);
• a sphincterek megzavarása;
• vizelet- és széklet inkontinencia.

Súlyos esetekben halált észlelnek. Nagyon gyakran az afrikai trypanosomiasis hátterében interkurrens fertőzések fordulnak elő. Okozhatják maláriás plazmódiák, amőbák vagy baktériumok. A legtöbb gyakori okok kóma kialakulása az alvászavar hátterében - súlyos láz, görcsös szindróma és a légzőizmok bénulása.

Trypanosomiasis gyanújának vizsgálata

Alvásbetegség esetén a tünetek specifikusak, de a végleges diagnózis felállításához laboratóriumi vizsgálatok szükségesek. Feltétlenül végezzen vérvizsgálatot a fertőzés kórokozójának jelenlétére. A tripanoszómák más biológiai közegekben (nyirok, agy-gerincvelői folyadék) is megtalálhatók. Gyakran az érintett nyirokcsomók szúrására van szükség.

Szükség esetén bőrbiopsziát szerveznek. A szifilisz kizárásához el kell végezni a Wasserman-reakciót, és vért kell adni a kutatáshoz. Ha a betegség rhodesiai formájára gyanakszik, biológiai vizsgálatokat lehet végezni. Erre a célra kísérleti állatokat (egereket) használnak. Az immunológiai kutatások nagy értéket képviselnek.

Segítségével a fertőző ágens elleni specifikus antitesteket kimutatják a vérben. ELISA vagy RIF vizsgálatot végeznek. Az afrikai trypanosomiasis gyanúja a járványügyi anamnézis összegyűjtése után lehetséges. A beteget vagy hozzátartozóit kihallgatják. Ha valakit megcsípett egy cetse légy, az orvos nem zárhatja ki az alvászavart. Egy hordozó több embert is megfertőzhet. Ha a betegség csoportos kitörései vannak, ez segít az előzetes diagnózis felállításában.

Feltétlenül vizsgálja meg a teljes bőrt, tapintja meg a harapás helyét és a nyirokcsomókat.

A későbbi szakaszokban az ember megjelenése megváltozik. A szemek bedagadtak, a nyelv kilóg, az állkapocs lelóg. Az ember közömbös a történések iránt. A differenciáldiagnózist malária, toxoplazmózis, bakteriális agyhártyagyulladás, tuberkulózisfertőzés és limfogranulomatózis esetén végzik. Az agy és más szervek állapotának felméréséhez szükséges laboratóriumi kutatás. Gyakran szükség van egy neurológus konzultációra.

A trypanosomiasis terápiás taktikája

Az alvászavart arzénkészítményekkel kezelik. A terápiát a korai szakaszban kell megszervezni. A szervezet méregtelenítését igényli. Az infúziós oldatok alkalmazása csökkentheti a mérgezés tüneteit. Szükségszerűen hiposzenzitizáló terápiát kell végezni. Kijelölt antihisztaminok. A tüneti terápia magában foglalja a fájdalomcsillapítók és lázcsillapító gyógyszerek alkalmazását.

Milyen jellemzői vannak a betegségnek, és ami a legfontosabb, milyen veszélyt jelent az emberi szervezetre?

Eredeti tényezők

• T. (trypanosoma) brucei brucei - állatokat érint;
• A T. brucei gambiense a betegség gambiai (nyugat-afrikai) formájának felelőse, amely állatokat és embereket egyaránt érint;
• T. brucei rhodesiense - egy rodoszi, vagy egyébként kelet-afrikai eredetű betegséget gerjeszt, amitől emberek és állatok szenvednek.

A betegség endémiás, Afrika egyes részein gyakori. Napjainkban több mint 50 000 embernél van bizonyíték a fertőzésre. Az afrikai trypanosomiasis által okozott utolsó nagyobb járványt 1970-ben jegyezték fel, bár korunkban gyakran fordulnak elő fertőzések kitörései.

Később, a fertőzés megtörténte után a szervezetben fellángol egy gyulladásos folyamat, ami viszketéssel és fájdalommal járó chancre kialakulását vagy a rhodesiai tripanoszóma esetében a csomópontok többszörös növekedését eredményezi. nyirokrendszer. Ez utóbbi megnyilvánulása a gambiai tripanoszómára is jellemző.

Amint az alvászavar kórokozója behatol a központi idegrendszerbe, az utolsó szakasz állapota következik be - meningoencephalitis.

A szervekben, köztük az agyban és a szívben bekövetkező változásokat az immunsejtek jellegzetes perivascularis beszűrődése kíséri.

A betegség késői szakaszának tünetei kifejezettebbek, és a következő szövődményeket okozzák:

• lázas állapot;
• mononukleáris leukocitózis;
• diffúz leptomeningitis (agyhártya-gyulladás);
• perivascularis cerebritis.

Ha nem nyújtanak orvosi segítséget és nem végeznek kezelést, akkor a terjedés gyulladásos folyamatok az idegvégződések hüvelyének károsodásához vezet, és ennek eredményeként demyelonizáló panencephalitis lép fel.

A triponoszómák szövetkárosodásának mechanizmusát az orvostudomány még nem tisztázta.

Az afrikai trypanosomiasis, mind a rhodesiai, mind a gambiai forma, a következő fejlődési szakaszokkal rendelkezik:

Fontos tudni, hogy a Rhodesian trypanosomiasis kifejezett tünetekkel jár, súlyosabb, és a legtöbb esetben a beteg egy éven belüli halálához vezet.

A fertőzést követően a betegnél 3-7 nap alatt chancre alakul ki, amely a harapás helyén fájdalmas csomóhoz hasonlít. Fekélyek jelenhetnek meg a formáción, de ezek maguktól gyógyulnak.

A gambiai típusú betegségnél a tünetek csak a fertőzés után néhány évvel jelentkezhetnek. Más esetekben az alvási patológia megnyilvánulásai 7-14 nap után észrevehetők. Ide tartoznak a következő állapotok:

• láz, a napi hőmérséklet enyhe ingadozásával együtt;
• súlyos paroxizmális fejfájás;
• álmatlanság;
• károsodott koncentráció.

Az afrikai trypanosomiasis az eurázsiai emberekben erythema annulare-t okozhat. Ödémás pecsétek képződnek a testen.

A betegség jellemző fájdalommentes megnagyobbodás nyirokcsomók és lép. Gyakran előfordul a Winterbottom tünete - a hátsó nyaki háromszög régiójában található csomópontok gyulladnak.

A gambiai forma alváspatológiája a jelek szempontjából sokkal alattomosabb. NÁL NÉL kezdeti szakaszaiban a klinikai kép nem sok aggodalomra ad okot. A patológiára jellemző tünetek észrevehetetlenek lehetnek, vagy a központi idegrendszer megsértésének jeleiként fejezhetők ki. Gyakran előfordul, hogy a betegek meghalnak olyan fertőzésekben, amelyek az alapbetegség hátterében (tüdőgyulladás, malária stb.), vagy a szívizom károsodása előtt jelentkeztek. tipikus jelek Afrikai trypanosomiasis.

A trypanosomiasis szakasza, amelynek során az agy érintett, nagyon rövid életű. Görcsök vagy kómába esés kíséri, a halál néhány nap múlva következik be.

Leggyakrabban azonban fokozatos fejlődés klinikai kép. Jellemző jelek:

• az arc olyan lesz, mint egy maszk, hiányzó, bágyadt kifejezéssel;
• a beteg szeme folyamatosan teljesen vagy félig le van zárva;
• az alsó ajak észrevehetően ernyedt megereszkedése;
• a beteg apatikus minden körülötte lévő dologgal szemben, nem reagál a külső ingerekre, és nem próbál kapcsolatba lépni;
• a beszédkészülék deformálódik, a beszéd artikulálatlanná válik;
• a betegek nem veszítik el az étvágyat, de nem kérnek enni;
• a végtagok és a nyelv remegése, spontán mozgások jelentkeznek;
• gyakoribbá válnak a görcsök, amelyek részleges bénulással végződnek.

Ezután a súlyos megnyilvánulások (kóma, epilepsziás stroke, 41 ° C feletti hőmérséklet) és a halál elkerülhetetlenek.

Meg kell jegyezni, hogy a neurológiai tünetek hosszú ideig fennmaradhatnak a betegeknél múltbeli betegségés gyakran egy életre megmarad.

A diagnosztikai vizsgálat az egysejtű lények - tripanoszómák - testnedvekben (nyirok-, gerincvelő és vér) történő kimutatásán alapul.

Használt laboratóriumi tesztek kontrasztanyagok, például a Romanovsky-Giemsa szerinti festés, az anyagokat mikroszkóp alatt vizsgálják homogén állapotban vagy centrifugálás után (folyadék szétválasztása egyes komponensekre centrifugával). A szerológiai módszert is sikeresen alkalmazták.

Az afrikai trypanosomiasis differenciáldiagnózist is igényel, mivel megnyilvánulásai gyakran hasonlóak a maláriához, a limfogranulomatózishoz, a tuberkulózishoz és az agyvelőgyulladáshoz.

• Suramin;
• novarsenol;
• eflornitin;
• pentamidin;
• Aminarsol és mások.

Suraminnak van magas arány Hatékonysága azonban számos súlyos mellékhatással jár, amelyek között megjegyezhető egy epilepsziás roham, jelentős csökkenés vérnyomás, gyakori rohamok hányás, mérgező hatások a szervezetre. Tanulmányok kimutatták, hogy 2 tízezerből 1 esetben vezet a fejlődéshez súlyos tünetekösszeegyeztethetetlen az élettel.

Az eflornitint nem tesztelték a T. brucei rhodesiense ellen, de két elsődleges szakaszban jól teljesített a brucei gambiense ellen. A kísérletek során 600 emberből több mint 500 embernél gyógyult meg az afrikai alvásbetegség.

A mellékhatások jelen vannak, de sokkal kisebb mennyiségben, mint a Suramin.

A pentamidin nem a fő gyógyszer, a betegség hemolimfatikus periódusában kiegészítő szerként használják. A lehetségesek között mellékhatások a szívfrekvencia éles növekedése (tachycardia), a vérnyomás jelentős csökkenése, a neutrofilek számának csökkenése a vérben, a glükóz koncentrációjának csökkenése a vérben.

A kezelési folyamatot a következő tények alapján választják ki:

• tripanoszóma típus;
• a betegség mértéke;
• mellékhatások gyógyszerek;
• mikroorganizmusok rezisztenciája hatóanyagok drogok;
• egyéni intolerancia az összetevőkre.

A felsorolt ​​gyógyszerek a klinikai képtől függően komplexben vagy egyes számban is felírhatók.

A kezelést szigorúan stacioner körülmények között, egy fertőző betegség szakemberének éjjel-nappali felügyelete mellett végzik.

A fertőzés kezdeti szakaszában használt gyógyszerek kevésbé mérgezőek, és a betegek jobban tolerálják, mint azok, amelyeket többre írnak fel súlyos formák betegségek.

Megelőző intézkedések

Az afrikai trypanosomiasis egy fertőzött cetse légy harapásának eredménye, és lehetőség szerint kerülni kell. Meg kell tagadnia az élőhelyeik látogatását, vagy gondoskodnia kell az egyéni védőfelszerelésről (speciális ruházat, riasztó készítmények).

A ruhák kiválasztásakor jobb, ha előnyben részesítjük világos színek, válasszon hosszú ujjú ingeket és pulóvereket. A szárat teljesen fedő fejdísznek és nadrágnak kell lennie. Különleges igény nélkül nem szabad felkeresni a betegség kitörésének gócát.

Az otthon védelme érdekében gondoskodni kell a ház körül növekvő ültetvényekről, rendszeresen ritkítani a bokrokat, elkerülve a sűrű bozótosok kialakulását. Kezelje őket speciális védőfelszereléssel.

Ha afrikai országokba kell utaznia, akkor Pentamidine vagy Lomidin segítségével megvédheti magát a betegség nyugat-afrikai formájától. Egy intramuszkuláris injekció elegendő a fertőzés megelőzésére akár hat hónapig. A gyógyszer elsődleges és ismételt beadása szigorúan orvos felügyelete mellett történik. Ha van információ a betegség gyakori kitöréseiről, akkor jobb, ha megtagadja az utazást.

Az alvászavar kórokozója. Az alvászavar tünetei és kezelése

Azok számára, akik gyakran utaznak, és különösen az afrikai kontinensen, fontos tudni egy olyan betegségről, mint az alvászavar. Az alvászavar kórokozója, a trypanosoma egy cetse légy megcsípése után kerülhet az emberi szervezetbe. A közelmúltban az afrikai trypanosomiasis esetek számának csökkenése irányába mutatott növekvő tendencia. Ez számos tényezőnek köszönhető, amelyek közül a fő az életszínvonal javulása ezekben az országokban.

A betegség fő hordozója a cetse légy. Érdemes megjegyezni, hogy a betegségnek több fajtája van. Az első típus az állatokat (vad és háziasított egyaránt) érinti. A gambiai faj a magas páratartalmú területekre jellemző (például Nyugat-Afrika). A rhodesiai forma leggyakrabban a keleti részen található, ahol szárazabb az éghajlat.

Hogyan történik a fertőzés

A betegség tünetei

Ha egy légy megharap, a sérülés helyén chancre képződik. Ez egy fájdalmas csomó, amely viszket. Érdemes megjegyezni, hogy az alvászavar kórokozója csak kis mennyiségben kerül azonnal a véráramba. A tömeg a harapás helyén marad, ahol intenzíven szaporodik. A chancre néhány nap múlva eltűnik, néha heg marad a helyén. Az első időszakban az alvászavart a következő tünetek jellemzik: fejfájás, kényelmetlenség az ízületekben. Ezenkívül a betegek megfigyelik a nyirokcsomók növekedését. Láz és láz is előfordulhat. A hemolimfatikus szakasz étvágytalanságot, gyengeséget, károsodott pulzusszám. Vannak teljesítménybeli problémák is belső szervek. A Gabmi-típusnál a betegséget hosszú ideig nem lehet felismerni.

A rhodesiai típusú alvási betegség lefolyása

A betegség rhodesiai formája összetettebb és súlyosabb. Minden tünet kifejezettebb. Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen típusú alvási betegség kórokozója kisebb mértékben érinti a nyirokcsomókat. Néhány héttel (legfeljebb 6) a fertőzés után a központi idegrendszer érintett. Ez a tudat elhomályosulásához, a mozgáskoordináció megzavarásához vezet, alvászavarok is megfigyelhetők: fokozódik a nappali álmosság. Nagyon gyakori szervkárosodás a szív-érrendszer. Azt is érdemes megjegyezni, hogy szinte azonnal a rhodesiai alvási betegséggel való fertőzés után a szervezet kimerül. Késői szakaszok beszédkárosodás, bénulás, esetleg kóma. A legsúlyosabb esetekben halál is előfordulhat (leggyakrabban kimerültség, szívproblémák, egyidejű fertőzések következtében).

Hogyan diagnosztizálják a betegséget? Kezelés

Hogyan lehet megvédeni magát ettől a betegségtől

Afrikai alvásbetegség

Álomkór. fertőzés mechanizmusa.

Afrikai alvásbetegség. Betegség tünetei.

Egy idő után egy fertőzött cetselégy megcsípése után egy személynél láz jelei és vöröses bőrkiütések jelentkeznek. A láz előrehalad, de egy ideig alábbhagyhat, majd a beteg egy kicsit jobban lesz. A gyengeség és a vérszegénység fokozódik, a nyirokcsomók és az ascites megnagyobbodnak, az emberi agy érintett lesz, apatikussá, álmossá és letargikussá válik. Súlyos fejfájás görcsökkel járhat, az ember hajlamos állandóan aludni. Ezt az állapotot kóma és halál követi. Az afrikai alvásbetegség leggyakoribb tünetei a következők:

1. Bejárati chancre jelenléte.
2. Súlyos fejfájás.
3. Álmatlanság.
4. Láz.
5. A koncentráció megsértése.
6. Megnagyobbodott nyirokcsomók a hátsó nyaki háromszögben.
7. tachycardia kialakulása.
8. Szubkután ödéma.
9. Az erythema annulare túlnyomórészt európaiaknál fordul elő.

A betegség első tünetei több évvel az agykárosodás előtt jelentkeznek, ezért egy időben történő orvosi látogatás ebben az időszakban megmentheti az ember életét.

Afrikai trypanosomiasis kezelése

A betegség hatékony gyógyítására a tudósok kifejlesztettek egy hatékony kombinált terápia, amely szerepel a „Létfontosságú gyógyszerek listáján”, és a betegek számára teljesen ingyenes. Általánosságban elmondható, hogy az afrikai alvásbetegség a betegség korai szakaszában tökéletesen gyógyítható eflornitinnel és suraminnal. A későbbi folyamatok, amikor az agy érintett, higanytartalmú gyógyszerek alkalmazását teszik szükségessé. Használatuk nagy körültekintéssel történik, mert ezek a gyógyszerek mérgezőek és nemkívánatos reakciókat válthatnak ki a szervezetben.

Az alvászavar megelőzése egyszerű, egy sor szabály betartásából áll, amelyek célja a betegség elkapásának kockázatának csökkentése.

1. Sürgős szükség nélkül ne keresse fel a betegség gócait.
2. Viseljen világos színű, hosszú ujjú ruhát.
3. Használjon rovarriasztót, amikor kimegy a szabadba.
4. A betegség megelőzése érdekében félévente egyszer adjon be pentamidint.

Az alvászavar súlyos betegség, ezért könnyebb megelőzni, mint kezelni.

Afrikai trypanosomiasis (alvási betegség): okok, tünetek, diagnózis, kezelés

Az afrikai trypanosomiasis (alvási betegség) egy kötelezően átvihető invázió, amelyet láz, bőrkiütések, duzzadt nyirokcsomók, helyi ödéma és a központi idegrendszer elváltozásai jellemeznek. idegrendszer letargiához, cachexiához és halálhoz vezet.

A trypanosomiasis a vektorok által terjesztett trópusi betegségek csoportja, amelyet a Trypanosoma nemzetség protozoái okoznak. A trypanoszómák egy komplex fejlődési cikluson mennek keresztül, gazdaszervezetváltással, amely során morfológiailag különböző stádiumban vannak. A tripanoszómák hosszirányú hasadással szaporodnak, és oldott anyagokkal táplálkoznak.

Az afrikai trypanosomiasis (alvási betegség) gyakori a szavanna zónájában. Noso-hatótávolságát a hordozó, a cetse légy hatótávolsága korlátozza. Az alvási betegség a szubszaharai Afrika 36 országában endemikus. Évente 40 ezer új esetet regisztrálnak. Valószínű, hogy a valós esetszám jóval magasabb, és akár 300 000 is lehet. Mintegy 50 millió embert fenyeget a fertőzés.

Az afrikai trypanosomiasisnak két formája ismert: a gambiai vagy nyugat-afrikai és a rhodesiai vagy kelet-afrikai. Az első a Tr. gambiense, a második - Tr. rhoresiencia.

Az afrikai trypanosomiasis mindkét kórokozója a Salivaria szekcióba tartozik, i.e. nyál útján terjed. Az afrikai trypanosomiasis gambiai formája kötelezően fertőző betegség, tulajdonképpen antroponózis, bár kórokozójának átvitelében a haszonállatok is részt vesznek.

Az afrikai trypanosomiasis tüneteit 1734-ben először Atkins angol orvos írta le a Guineai-öböl (Nyugat-Afrika) partvidékének lakói körében. 1902-ben Forde és Dutton emberi vérben találtak rá T. gabiense. Bruce és Nabarro megállapította, hogy a légy Glossina palpalis (tsetse) a kórokozó hordozója.

Fejlődési ciklus gerinces gazdaszervezetben

Az afrikai trypanosomiasis fertőzés módszere lehetővé teszi, hogy a kórokozókat a Salivaria kategóriájába, a betegséget pedig a nyál (nyál) trypanosomiasisba sorolják. A bőrbe való behatolás után a tripanoszómák néhány napig a bőr alatti szövetben maradnak, majd behatolnak a nyirok és az agy-gerincvelői folyadék véráramba, ahol egyszerű bináris hasadással osztódnak. Néha az agy choroid plexusában található az amastigote szakaszban. Ugyanakkor kiemelkedik különböző formák tripanoszómák: vékony és hosszú, rövid és széles, valamint közbenső tripomasztigóta formák. Lappangási időszak az alvászavar néhány naptól több hétig tart.

Mi okozza az afrikai trypanosomiasis-t (alvási betegséget)?

Az afrikai trypanosomiasis (alvási betegség) okozója Trypanosoma gambiense. A gerinces gazdaszervezetek vérében tripanoszóma polimorf stádiumok alakulnak ki - tripomasztigóták és epimasztigóták. Közülük vékony, 14-39 (átlagosan 27) µm hosszú tripomasztigóta formák találhatók, jól körülhatárolható hullámzó membránnal és a flagellum egy hosszú szabad részével. Hátsó végük hegyes, a kinetoplaszt a test hátsó végétől kb. 4 μm távolságra helyezkedik el. A tripomasztigóták rövid formái is léteznek - 11-27 mikron hosszúak (átlagosan 18 mikron), lekerekített hátsó véggel és a flagellum nagyon rövid szabad részével. Különféle átmeneti formák is vannak köztük. Romanovsky-Giemsa szerint festve a sejtmag, a flagellum és a kinetoplaszt rózsaszínre, a protoplazma pedig kékre festődik. A trypanosomiasis különböző kórokozói közötti morfológiai különbségek jelentéktelenek.

Az afrikai trypanosomiasis (alvási betegség) biológiája

A fő házigazda egy ember, további - sertések. A vektor a Glossina nemzetségbe tartozó vérszívó legyek, elsősorban a G. palpalis. fémjel A cetselégy egy erősen kitinezett, kiálló ormány, amely még olyan állatok bőrét is képes átszúrni, mint az orrszarvúk és az elefántok. Ebben a tekintetben egyetlen emberi ruha sem véd a cetse legyek ellen. A légy második jellemzője a bélfalak kiváló nyújthatósága, ami lehetővé teszi, hogy felszívja a vért, amely több tízszeresen meghaladja az éhes légy súlyát. Ezek a tulajdonságok biztosítják a kórokozó átvitelének megbízhatóságát a donortól a recipiensig. A cetse legyek nappali órákban támadnak, főként nyílt természetben, egyes antropofil fajok berepülhetnek a településekre. Mind a hímek, mind a nők isznak vért. A hordozó invazív stádiuma a tripomasztigóta forma. A tripanoszómák egy fertőzött gerinces állat vagy ember vérével táplálkozva jutnak be a hordozó szervezetébe. A cetse légy által lenyelt tripanoszómák körülbelül 90%-a elpusztul. A többiek a középső és hátsó belek lumenében szaporodnak.

A fertőzés utáni első napokban a tripanoszómák különféle formái a felszívódott vérrög belsejében helyezkednek el, peritrofikus membránnal körülvéve; alig különböznek az emberi vérben találhatóktól, de valamivel rövidebbek, és gyengén kifejeződő hullámos membránjuk van. A tripanoszómák ezután kilépnek a rovar bél lumenébe.

Amikor a cetse legyek vérszívás után bejutnak a gyomorba, 3-4 napra a tripanoszómák megváltoznak és epimasztigós formákká alakulnak át, szűkülnek, megnyúlnak, és intenzíven osztódnak. A 10. napra nagyszámú keskeny tripanoszóma hatol át a gyomor hátsó végének peritrofikus membránján, a nyelőcső felé vándorol, ahol a peritróf membránon keresztül ismét a gyomor lumenébe, majd tovább a proboscisusba, majd onnan. ott a 20. napon a légy nyálmirigyeibe . A trypanoszómák a nyálmirigyekbe is behatolhatnak a hemocoelen keresztül. NÁL NÉL nyálmirigyek A tripanoszómák számos morfológiai változáson mennek keresztül, sokszor osztódnak, és invazív stádiummá alakulnak az emberek és a gerincesek számára - tripomasztigóta. A tripanoszómák fejlődése a hordozóban átlagosan 15-35 napig tart, a környezet hőmérsékletétől függően. A legyek hatékony fertőzése 24-37 °C hőmérsékleten következik be. Ha megfertőződött, a cetse légy képes a tripánok átvitelére egész életében.

Az afrikai trypanosomiasis (alvási betegség) tünetei

Az afrikai trypanosomiasis (alvási betegség) két szakaszra oszlik: hemolymphaticus és meningoencephaliticus, vagy terminális (a szó szűk értelmében vett alvási betegség).

A hemolymphaticus stádium 1-3 héttel az invázió után következik be, és a tripanoszómák elterjedésével jár a szervezetben (a nyirok- és keringési rendszeren keresztül) az elsődleges bejuttatás helyéről.

Az afrikai trypanosomiasis (alvási betegség) hosszú lefolyású. Az invázió után 1-3 héttel (vagy több hónappal) a cetse harapás helyén időnként primer elváltozás (primer affektus) alakul ki, amely egy 1-2 cm átmérőjű, fájdalmas, rugalmas, vörös, furunkulusszerű góc. nagy mennyiségű nyirokot tartalmaz tripanoszómákkal. Az ilyen csomót tripanoszomális chancre-nak nevezik. 2-3 héten belül az elsődleges lokális elváltozás spontán eltűnik, pigmentált heg marad a helyén. A tripanoszomális chancre főleg nem őshonos afrikaiakban fordul elő.

A törzs és a végtagok bőrén az elsődleges affektus megjelenésével egyidejűleg megjelenhetnek az úgynevezett tripanidok, amelyek rózsaszín vagy lila foltoknak tűnnek. különféle formák 5-7 cm átmérőjű.Az afrikaiakban a sötét bőr hátterében a tripanidok kevésbé észrevehetők, mint az európaiaknál. Az arcon, a kezeken, a lábakon és az erythemás kiütések helyén duzzanat észlelhető, összenyomásakor bőrfájdalom figyelhető meg.

Gambiai trypanosomiasisban szenvedő betegeknél néhány nappal a láz fellépése után megnőnek a perifériás és a mesenterialis nyirokcsomók, elsősorban a nyaki hátsó nyirokcsomók, amelyek elérhetik a galambtojás méretét. A csomópontok kezdetben lágy textúrájúak, később sűrűvé válnak.

Hemolymphaticus szakasz

Az afrikai trypanosomiasis (alvási betegség) tünetei a hemolimfatikus stádiumban: gyengeség, fogyás, tachycardia, ízületi fájdalmak, hepatosplenomegalia. A betegek harmadánál csalánkiütés jelenik meg a szemhéjak bőrén, és ödéma alakul ki. Az ödéma általában annyira kifejezett, hogy az ödémás szövet néha az arcon lóg. Növekszik a parotis nyálmirigy az érintett fél. Többben késői időpontok egy- vagy kétoldali keratitis, iridociklitis, vérzés az íriszben és a szaruhártya jellegzetes diffúz vaszkuláris homályosodása, minden rétegének károsodásával. Súlyos esetekben a szaruhártya tartósan intenzív hegesedése lép fel. Növekvő gyengeség és apátia, amelyek korai jelei CNS elváltozások.

A leírtak súlyossága klinikai tünetekés a betegség első periódusának időtartama a különböző betegeknél nagyon eltérő lehet, esetenként akár több évig is.

Meningoencephalitikus stádium

Néhány hónap vagy év elteltével a betegek túlnyomó többségében az afrikai trypanosomiasis (alvási betegség) a második fázisba lép, amelyet a központi idegrendszer károsodása jellemez. A trypanoszómák átjutnak a vér-agy gáton, és bejutnak a központi idegrendszerbe, és koncentrálódnak homloklebenyek agyféltekék, a híd és a medulla oblongata, ami az agykamrák tágulásával, az agyszövet duzzadásával, a gyri megvastagodásával és fejlődésével jár klinikai tünetek meningoencephalitis és leptomeningitis. Az erek körül perivaszkuláris infiltráció, falaik duzzanata és elfajulása figyelhető meg.

Az afrikai trypanosomiasis (alvási betegség) legjellemzőbb tünetei a betegség második szakaszában: fokozódó álmosság, amely főként nappal jelentkezik, míg éjszakai alvás gyakran szaggatott és nyugtalan. Az álmosság annyira kifejezett, hogy a beteg még étkezés közben is elaludhat. A neuropszichiátriai rendellenességek fokozatosan növekednek és fejlődnek. Séta közben a beteg vonszolja a lábát, arckifejezése komor, alsó ajak lecsöpög, nyál folyik a szájból. A beteg elveszti érdeklődését a környezet iránt, lassan, vonakodva válaszol kérdésekre, panaszkodik fejfájás. A lelki állapot megsértése mániás, ill depresszív állapotok. Vannak nyelvremegés, karok, lábak, az arc izmainak fibrilláris rángatózása, az ujjak, beszédzavar, ataxiás járás. A tenyérre nehezedő nyomás éles fájdalmat okoz röviddel azután, hogy megszűnik (Kerandel-tünet). Később görcsök lépnek fel, majd bénulás következik be.

Az afrikai trypanosomiasis rhodesiai formája

A rhodesiai forma sok tekintetben hasonlít az afrikai trypanosomiasis gambiai formájához, de zoonózis.

Okok és biológia

Kórokozó - T. rhodesiense, morfológiailag hasonló T. Gambiense. fő házigazdák T. rhodesiense szolgál különböző fajták antilop, valamint szarvasmarha, kecske, juh és ritkábban az ember.

A rhodesiai forma fő hordozói a „morsitans” csoportba tartozó cetse legyek (C. morsitans, G. Pallides stb.). Szavannákban és szavannaerdőkben élnek, fényigényesebbek és kevésbé nedvességkedvelőek, mint a "palpalis" fajok, zoofilebbek és nagyobb valószínűséggel támadják meg a nagy patás állatokat és a kis varacskos disznókat, mint az embereket.

Járványtan

A Tryponasoma rhodesiense természetben található tározói különféle antilop- és más patásfajok. Bizonyos esetekben a szarvasmarha kiegészítő tározó lehet.

Az alvási betegség zoonózisos formája a lapos szavannán gyakori, ellentétben az antroponotikus formával, amely a folyóvölgyekre hajlamos. Természetes szavannán T. rhodesiense kering a lánc mentén: antilop - cetse légy - antilop, emberi beavatkozás nélkül. Egy személy epizodikusan megfertőződik, amikor enzootikus gócokat keres fel. Az emberi fertőzések viszonylagos ritkaságát a vadonban elősegíti a vektor kifejezett állatisága is, aminek következtében e fajok cetse legyei nem szívesen támadják meg az embert. Ilyen körülmények között bizonyos szakmák képviselői megbetegednek - vadászok, halászok, utazók, katonai személyzet. A férfiak sokkal gyakrabban betegek, mint a nők és a gyerekek.

A terület mezőgazdasági fejlődésével és az állandó népesség megjelenésével az alvási betegség endémiássá válik, és az ember bekerül a körforgásba. Míg a keringés T. rhodesiense már a következő lánc mentén végrehajtható: antilop - cetse légy - ember - cetse légy - ember.

Kimutatták, hogy bizonyos esetekben az alvási betegség átvitelét a cetse legyek mechanikusan is végrehajthatják anélkül, hogy a vektorban többnapos fejlődési cikluson mennének keresztül. Ilyen esetek a megszakított vérszívás során lehetségesek, amikor a hordozó elkezdi inni egy beteg állat vagy ember vérét, majd repül és megharap egy egészséges embert vagy állatot.

Tünetek

A rhodesiai típusú alvászavar tünetei akutabbak és súlyos lefolyású. A lappangási idő vele rövidebb, mint a gambiai formánál, és 1-2 hét.

A diagnózist ugyanúgy végezzük, mint a gambiai formánál.

Kezelés

A kezelés suraminnal és melarsoprollal történik.

A megelőzési és ellenőrzési intézkedések ugyanazok, mint a gambiai űrlapnál.

Az afrikai trypanosomiasis (alvási betegség) diagnózisa

A tripanoszómák azonosítására a chancre punkciókat és a megnagyobbodott nyirokcsomókat (a bennük a fibrotikus változások kialakulása előtt), a vért és a cerebrospinális folyadékot vizsgálják. A kapott szubsztrátumból készül natív drogokés Romanovsky-Giemsa szerint festett készítmények.

Afrikai trypanosomiasis (alvási betegség) kezelése

Az afrikai trypanosomiasis (alvási betegség) kezelése a trypanosomiasis gambiai formájának kialakulásának első szakaszában a pentamidin (pentamidin-izotionát) - aromás diamidin alkalmazása. A gyógyszert intramuszkulárisan adják be napi 4 mg/kg/nap dózisban vagy minden második napon. A kezelés időtartama 7-10 nap.

Gyakran alkalmazzák az afrikai trypanosomiasis (alvási betegség) kombinált kezelését pentamidinnel (4 mg/ttkg intramuszkulárisan 2 napig) vagy suraminnal (2-3 nap, 5-10-20 mg/kg-os növekvő dózisban), majd a melarsoprol kinevezése (1,2-3, 6 mg / kg naponta in / csepegtetőben) - 3 háromnapos ciklus heti szünetekkel.

Bizonyítékok vannak a melarsoprolra rezisztens törzsek keringésére T. gambiense Ugandában.

Az eflornitin hatásos a gambiai trypanosomiasis minden stádiumának kezelésére. A gyógyszert intravénásan, lassan, 6 óránként adják be 14 napon keresztül. egyszeri adag felnőtteknek 100 mg/ttkg.Eflornitin kezelésében vérszegénység, leukopenia, thrombocytopenia, görcsök, arcödéma, anorexia alakulhat ki.

A trypanosomiasis gambiai formája túlnyomórészt antroponózis. Az invázió fő forrása egy személy, egy másik - egy sertés. Az ilyen típusú legyek árnyékkedvelőek, nappali órákban aktívak. Nyugat- és Közép-Afrika számos területén a folyók és patakok partjain élő növényzet sűrűjében élnek. A Tsetse legyek életképesek, a nőstény egyetlen lárvát rak közvetlenül a talaj felszínére, résekbe, a fák gyökerei alá. A lárva azonnal behatol a talajba, és 5 óra múlva bábbá változik. Az imágó 3-4 héttel a bábozás után jelenik meg. Egy felnőtt nőstény 3-6 hónapig él; egész életében 6-12 lárvát tojik.

Egy adott típusú cetse legyek járványügyi jelentőségét elsősorban az emberrel való érintkezés mértéke határozza meg. A leginkább antropofil faj a G. palpalis. Gyakran települések közelében koncentrálódik, és berepül, megtámadva a szabadban lévő embert. Leggyakrabban azonban ennek és más fajoknak a cetse legyei támadnak a természeti tájakon, ezért leginkább a vadászok, halászok, útépítők, favágók stb. vannak kitéve a fertőzésnek ezekkel a kórokozókkal.

Elméletileg a vérszívó ízeltlábúak mechanikusan bejuttathatják a tripanoszómákat az emberi vérbe, a beteg személy további ismételt vérszívásával, mivel a kórokozók több órán keresztül életképesek maradnak a legyek, lólegyek, szúnyogok, poloskák és más ízeltlábúak ormányán. A fertőzés vérátömlesztéssel vagy a fecskendők nem megfelelő sterilizálásával is előfordulhat az injekció beadásakor. A trypanosomiasis gambiai formája gócként Nyugat- és Közép-Afrikában 150 s között fordul elő. SH. és 180 S

A trippanosomiasis okozta halálozás Kongóban a múlt század közepén körülbelül 24%, Gabonban pedig 27,7% volt, így a trópusi Afrika országaiban a trypanosomiasis súlyos gazdasági és társadalmi probléma.

Az előfordulás szezonális. A csúcs az év száraz évszakára esik, amikor a cetse legyek a megmaradt víztestek közelében koncentrálódnak, amelyek még nem száradtak ki, és amelyeket a lakosság intenzíven használ háztartási szükségletekre.

Hogyan előzhető meg az alvászavar vagy az afrikai trypanosomiasis?

Az alvászavar gócainak javítását célzó intézkedések sorába tartozik az afrikai trypanosomiasis (alvási betegség) kimutatása és kezelése, a lakosság nyilvános és egyéni prevenciója, valamint a vektorok elleni védekezés. A szerológiai vizsgálat különösen a veszélyeztetett személyeknél (vadászok, favágók, útépítők stb.) fontos. A felmérést évente legalább 2 alkalommal (a legnagyobb fertőzésveszélyes szezon előtt és után) kell elvégezni.

Az orsóférgek okozhatják-e az acetonszint növekedését

A betegség az afrikai kontinensen fordul elő. Évente körülbelül 50-70 ezer embernél diagnosztizálnak álmosságot. Az esetek számában azonban folyamatosan csökkenő tendencia figyelhető meg. Ez az urbanizáció fejlődésének, valamint az életminőség javulásának köszönhető a fejlődő országokban.

Ennek a betegségnek két típusa (formája) ismert a szakterületen dolgozó szakemberek számára:

Gambiai - tavak, víztározók közelében, folyók torkolatai mentén található

Rhodesian - gyakori a szavannán, gyakran a fertőzés a trópusi erdőirtási helyek közelében fordul elő.

Érdekes tény

Ismeretes, hogy a tsetse legyeknek sajátos élőhelyeik vannak. Afrikában, a Szaharától délre találhatók, de csak néhány rovarfaj hordozza a betegséget. Az orvosok számára ismeretlen okokból a légy számos élőhelyén nem regisztráltak járványkitörést. Települések lakói a rovarok élőhelyein vadásznak, horgásznak, földet művelnek. Úgy tűnik, hogy elsősorban érzékenyek a fertőzésekre.

A betegség azonban korlátozott területeken - egy kis falutól az egész kerületig - megjelenhet. De előfordulhat, hogy a szomszédos falvakban nem lesznek járványok. A betegség intenzitása a szomszédos falvakonként eltérő.

Hogyan történik a fertőzés?

Ezért megfelelő, megfelelő kezelés hiányában az ember egyedül marad vele veszélyes betegség. Ezt a helyzetet tovább bonyolítja, hogy az orvosok még mindig nem tudják pontosan, hogyan károsodnak a szervek és a szövetek.

Alvásbetegség tünetei

Meg kell jegyezni, hogy a rhodesiai alvási betegség súlyosabb és akutabb formája, ellentétben a gambiaival. Bár mindkét forma jelei és tünetei szinte azonosak.

Mint már említettük, jellegzetes tünet a fájdalmas chancre előfordulása a harapás helyén. Körülbelül 5-7 nappal a fertőzés után jelenik meg. Bármely testrészen előfordulhat, néha kifekélyesedik, de egy idő után begyógyul.

Aztán van egy elmúló láz, fejfájás, álmatlanság kíséretében. A figyelem koncentrációjának zavara, tachycardia figyelhető meg, a testhőmérséklet emelkedik.

A páciens vizsgálatakor a hátsó nyaki háromszög régiójában található nyirokcsomók kifejezett növekedése, fájdalmas szubkután ödéma jelenik meg. A fertőzött európaiakban az erythema annulare csatlakozik ezekhez a tünetekhez.

A gambiai típusú trypanosomiasis esetén a betegség súlyosbodásának időszakait látens, nyugodt időszakok váltják fel. Ezért előfordulhat, hogy a betegséget sokáig nem lehet kimutatni, amíg a központi idegrendszer súlyos károsodásának nyilvánvaló jelei meg nem jelennek.

A betegség előrehaladtával a tünetei egyre hangsúlyosabbá válnak. Megjelenik és külső jelek elváltozások: lelógó alsó ajak, a szemhéjak elnehezednek, lelógnak. Úgy tűnik, hogy a beteg kábult állapotban van – a valóságban alszik. Ha a betegséget nem kezelik, ezek a tünetek csak súlyosbodnak. Egyre nehezebb a beteget felkavarni, kihozni onnan álmos állapot. Képtelenné válik a legegyszerűbb műveletek elvégzésére is. Nem utasítják el az ételt, de soha nem kérnek enni, és alig érintkeznek másokkal.

Utolsó szakasz görcsrohamokkal, bénulással jellemezhető betegség, epilepsziás rohamok. Minden kómával és a beteg elkerülhetetlen halálával végződik.

Kezelés

Az alvászavart fertőző betegségekkel foglalkozó orvosok kezelik. A terápia függ a betegség formájától, a károsodás mértékétől, a kórokozó gyógyszerrel szembeni rezisztenciájától, életkorától, ill. Általános állapot beteg.

A kezelés konzervatív gyógyszerek(suramin, szerves arzénvegyületek, pentamidin). A trypanosomiasis gambiai formájában eflornitint használnak. Ezek a gyógyszerek erősen mérgezőek, súlyos mellékhatásokat és szövődményeket okoznak. Ezért a kezelést csak tapasztalt szakemberek végezhetik speciális klinikákon.

Ha olyan országokba utazik, ahol fennáll a fertőzés veszélye, tegye meg a szükséges megelőző intézkedéseket:

Kerülje az olyan helyek látogatását, ahol nagy a fertőzésveszély
- Viseljen világos színű, hosszú ujjú ruhát.
- Használjon védőriasztó szereket.
- A megelőzés érdekében hathavonta adjon be pentamidint intramuszkulárisan.