› › Glukoza 5% u ampulama. Otopina glukoze: upute za uporabu za intravensku infuziju

Glukoza 5% u ampulama. Otopina glukoze: upute za uporabu za intravensku infuziju

**** *BIOK - KURSK BIOFACTORY* *MOSKVA PHARM. TVORNICA* *NOVOSIBHIMFARM* Glenmery Biotechnologies - FEZ Bishkek, LLC Nature "s Bounty, Inc. ROQUETTE Sante Naturelle (AG) Ltee. Solgar Vitamin i bilje ABON BIOPHARM (Hangzhou) Co., LTD AB Braun Biosinche Melzungen, BorisSC Biosinche Melzungen SC BorisSC Tvornica medicinskih preparata, RUE VECTOR-PHARM PODUZEĆA ZA PROIZVODNJU I PRODAJU VNESHTORG PHARMA, LLC Gematek, LLC Groteks, LLC Dalchimpharm OJSC DNEPROPETROVSK KR. ,OOO Italfarmako SA/Chit SrL Kvadrat-S, OOO MARBISC MICROPOLOMERMA JSC MBISC Kraspharma JSC JSC MAREDPOLOMERMA JSC (Alergen) Microgen NPO FSUE Ministarstvo zdravstva i socijalnog razvoja Rusija/PharmV MICROGEN NPO, FSUE Ministarstvo zdravstva Rusije Ufa Mospharm ,OOO Moskhimfarmpreparaty Federalno državno jedinstveno poduzeće nazvano Semashko Moskhimfarmpreparaty nazvano NASemashko, OJSC BV Naturma Produkt Europe BV Naturma Produkt Sp.Zo.o. Lonherstellungs AG/Quaysser Pharma G SibirPharm, Sin LLC Tez AKOMPiI, JSC ("Sintez" JSC) SLAVYANSKAYA PHARMACY LLC Societe de Production Pharmacetik e d "Izhien / Natur P STERITEK Krasnodarska tvornica otopina za infuziju THPZ ICN JSC FGUP Kursk Biofactory - tvrtka Biok H.ten Herkel B. Europa. Hemofarm D.O.O. Herkel B.V. Hebei Tiancheng Pharmaceutical Co., Ltd. SCHELKOVSKY VITAMIN PLANT Evalar CJSC ESCOM NPK Unipharm Inc.

Zemlja podrijetla

Njemačka Španjolska Kirgistan Kina Nizozemska Poljska Republika Bjelorusija Rusija SJEDINJENE DRŽAVE SAD

Grupa proizvoda

Probavni trakt i metabolizam

Priprema za rehidraciju i detoksikaciju za parenteralnu primjenu

Obrasci za oslobađanje

  • Otopina za infuzije 5%. Polimerne posude od 250 ml. 10 ampula od 10 ml 10 ampula od 10 ml u kartonskom pakiranju 10 ampula od 10 ml u pakiranju od 10 ml - ampule (10) - kartonska pakiranja. 10 ml - ampule (10) - pakiranja od kartona. 10 ml - polimerne ampule (10) - pakiranja od kartona. 120 tableta u staklenki 14 vrećica u kartonskom pakiranju 18 tableta u pakiranju 18 tableta u pakiranju 18 komada u pakiranju 20 tableta u pakiranju od 200 i 400 ml - bočice za krv i krvne nadomjeske (1) - kartonska pakiranja ( 28) - kartonske kutije. 200 i 400 ml - boce za krv i krvne zamjene (15), (28) - kartonske kutije. 200 ml - boce za krv i krvne zamjene (28) - kartonske kutije. 200 ml - staklene boce (1) - kartonska pakiranja. 400 ml - staklene boce (1) - kartonska pakiranja. 250 ml polimerne posude (28) kartonske kutije za bolnice 250 ml plastična boca (10) kartonska kutija za bolnice 30 tableta u pakiranju 400 ml - boce za krv i krvne nadomjeske (15) - kartonske kutije. 400 ml - staklene boce (12) - kartonske kutije 400 ml - staklene boce (12) - kartonske kutije 500 ml plastične boce (10) kutija za kartice. Plastična boca od 500 ml (10) kartonska kutija za bolnice 60 tableta u pakiranju od 60 tableta boca od 200 ml, 40 komada u kartonu. pakiranje za bolnice boca 200 ml po40 komada u kartonima. pakiranje za bolnice boca 400 ml, 30 komada po kartici. pakiranje za bolnice boca od 400 ml, 30 komada po uart. jedinstveno poduzeće za bolnice U polietilenskoj banci 90 kapsula twist 18 tabl Prašak za otopinu za oralnu primjenu 1500 mg. 4 g praha u toplinski zatvorenim vrećicama - 20 vrećica, zajedno s uputama za uporabu, stavlja se u kartonsko pakiranje (pakiranje). Otopina za intravensku primjenu, 400 mg / ml - 10 ml u ampulama od polietilena niske gustoće ili polipropilena - 10 kom u pakiranju. Otopina za infuziju 10% ., 200 ml u staklenim bocama kapaciteta 250 ml, zapečaćene gumenim čepovima i zategnute aluminijskim čepovima. Svaka bočica, zajedno s uputama za uporabu, smještena je u kartonsku kutiju. 28 boca od 200 ml, odnosno u kutijama od valovitog kartona Otopina za infuziju 10% ., 400 ml u staklenim bocama kapaciteta 450 ml, zapečaćene gumenim čepovima i stisnute aluminijskim čepovima. Svaka bočica, zajedno s uputama za uporabu, smještena je u kartonsku kutiju. 15 boca od 400 ml, odnosno u kutijama od valovitog kartona Otopina za infuziju 5% 200 ml u staklenim bocama kapaciteta 250 ml, zapečaćene gumenim čepovima i stisnute aluminijskim čepovima. Svaka bočica, zajedno s uputama za uporabu, smještena je u kartonsku kutiju. 28 boca od 200 ml, redom, u kutijama od valovitog kartona Otopina za infuziju 5% 200 ml u polipropilenskoj boci s vagom i držačem petlje, zapečaćenom zavarenim polipropilenskim čepom. Jedna bočica s uputama za uporabu u kartonskoj kutiji. Otopina za infuziju 5% 400 ml u polipropilenskoj boci s vagom i držačem petlje, zapečaćenom zavarenim polipropilenskim čepom. Jedna bočica s uputama za uporabu u kartonskoj kutiji. Otopina za infuziju 5% 500 ml u polipropilenskoj boci sa vagom i držačem petlje, zapečaćenom zavarenim polipropilenskim čepom. Jedna bočica s uputama za uporabu u kartonskoj kutiji. Otopina za infuziju 5%, 400 ml u staklenim bocama kapaciteta 450 ml, zapečaćene gumenim čepovima i zategnute aluminijskim čepovima. Svaka bočica, zajedno s uputama za uporabu, smještena je u kartonsku kutiju. 15 boca od 400 ml, redom, u kutijama od valovitog kartona Otopina za infuziju 5%, 400 ml u polipropilenskoj boci s vagom i držačem petlje, zapečaćenom zavarenim polipropilenskim čepom. Za bolnice, 20 boca od 400 ml, zajedno s uputama za uporabu, u količini jednakoj broju boca u kutiji od valovitog kartona. Otopina za infuziju 5%, polimerni spremnik 500 ml - 12 komada u pakiranju tableta težine 1400 mg - 30 komada u pakiranju. tablete 0,5 g, 10 komada u pakiranju 10 kom pakiranje 20 vrećica pakiranje 60 kapica pakiranje 60 tableta pakiranje 75 tableta boca 400 ml

Opis oblika doziranja

  • Bezbojna prozirna tekućina Bezbojna prozirna tekuća otopina za infuziju 5% bijeli ili bijeli sa žućkastim nijansama granulirani prašak. kapsule prah prašak težine 10 g u vrećici u pakiranju od kartona prozirna bezbojna tekućina Prozirna bezbojna tekućina. bistra bezbojna ili svijetložuta tekućina. Farmakoterapijska skupina: nutritivno ugljikohidratno sredstvo. bistra bezbojna ili blago žućkasta tekućina Bistra, bezbojna tekućina. Bistra, bezbojna ili blago obojena tekućina. bistra, bezbojna ili blago obojena otopina Otopina za intravensku primjenu Otopina za infuziju Otopina za infuziju 10% Otopina za infuziju 5% Blago žućkasta, bistra tekućina. pilule pilule bijela boja tablete 1254 mg tablete za žvakanje Obložene tablete šumeće tablete

farmakološki učinak

Glucosamine Maximum je kombinacija glukozamina i kondroitina koju liječnici diljem svijeta već dugi niz godina koriste za prevenciju i složeno liječenje bolesti mišićno-koštanog sustava, uključujući osteoartritis. Glukozamin i kondroitin prirodne su komponente zglobne hrskavice neophodne za normalnu sintezu vezivno tkivo hrskavice i doprinose prevenciji procesa razaranja hrskavice. Interakcija ovih komponenti i visok sadržaj djelatne tvari osiguravaju izražen i stabilan blagotvoran učinak na zglobove i kralježnicu. Djelovanje komponenti doprinosi: - smanjenju intenziteta upalni procesi- smanjenje sindroma boli - obnavljanje hrskavice i kostiju - poboljšanje pokretljivosti zglobova - povećanje učinkovitosti osnovne terapije Glukozamin-Maximum pomaže u održavanju fleksibilnosti, sprječavanju preranog starenja zglobova. Glucosamine Maximum može se koristiti kod prvih znakova oštećenja mišićno-koštanog sustava, kao i za one koji su u opasnosti za prevenciju bolesti. Glucosamine Maximum pouzdana je osnova za konstruktivnu prevenciju bolesti mišićno-koštanog sustava i neophodna komponenta svakodnevne prehrane osoba koje pate od bolesti zglobova i kralježnice.

Farmakokinetika

Glukoza se metabolizira na dva različita načina: anaerobni i aerobni. Dekstroza, koja se razlaže u pirogrožđanu ili mliječnu kiselinu (anaerobna glikoliza), metabolizira se u ugljični dioksid i vodu uz oslobađanje energije. Kada se koristi otopina dekstroze za razrjeđivanje i otapanje parenteralno lijekovi, farmakokinetička svojstva otopine ovisit će o dodanoj tvari.

Posebni uvjeti

Budući da pacijenti s dijabetesom melitusom, bubrežnom insuficijencijom ili akutnim kritično stanje, tolerancija na glukozu (dekstrozu) može biti poremećena, potrebno je pažljivo pratiti njihove kliničke i biološke parametre, posebice koncentraciju glukoze u krvi i sadržaj elektrolita u krvnoj plazmi, uključujući magnezij i fosfor. U prisutnosti hiperglikemije potrebno je prilagoditi brzinu primjene lijeka ili propisati inzulin. kratka radnja(supkutano 4-5 jedinica po stopi 1 jedinica kratkodjelujućeg inzulina na 4-5 g dekstroze). Obično se glukoza u potpunosti apsorbira u tijelu (normalno je ne izlučuju bubrezi), pa pojava glukoze u mokraći može biti patološki znak. U slučaju produljene primjene ili primjene dekstroze u visoke doze potrebno je kontrolirati koncentraciju kalija u krvnoj plazmi i po potrebi uvesti dodatni kalij kako bi se izbjegla hipokalemija. U epizodama intrakranijalne hipertenzije potrebno je pažljivo praćenje razine glukoze u krvi. Korištenje otopina dekstroze može dovesti do hiperglikemije. Stoga se ne preporuča davati ih nakon akutnog ishemijskog moždanog udara, jer je hiperglikemija povezana s povećanjem ishemijskog oštećenja mozga i sprječava oporavak. Na početku intravenske primjene lijeka potrebno je posebno pažljivo kliničko praćenje. Za rehidracijsku terapiju treba koristiti otopine ugljikohidrata u kombinaciji s otopinama elektrolita kako bi se izbjegla neravnoteža elektrolita (hiponatremija, hipokalijemija). Potrebno je kontrolirati koncentraciju glukoze i sadržaj elektrolita u krvi, bilanca vode, kao i kiselo-bazno stanje tijela. Prije uporabe otopinu treba pregledati. Koristite samo bistru otopinu bez vidljivih inkluzija i bez oštećenja pakiranja. Unesite odmah nakon spajanja na infuzijski sustav. Otopinu treba primijeniti sterilnom opremom u skladu s pravilima asepse i antisepse. Kako bi se izbjegla zračna embolija, treba otopinom evakuirati zrak iz infuzijskog seta. Tvari koje treba dodati mogu se primijeniti prije infuzije ili tijekom infuzije kroz mjesto ubrizgavanja (pod uvjetom da postoji namjenski priključak za injekciju). Dodavanje drugih lijekova u otopinu ili kršenje tehnike primjene može uzrokovati groznicu zbog mogućeg gutanja pirogena. S razvojem nuspojava, infuziju treba odmah prekinuti. Prilikom dodavanja drugih lijekova prije parenteralne primjene potrebno je provjeriti izotoničnost dobivene otopine. Potpuno i temeljito miješanje u aseptičnim uvjetima je neophodno. Otopine koje sadrže dodatne tvari treba odmah upotrijebiti, njihovo skladištenje je zabranjeno. Prilikom uvođenja dodatnih hranjive tvari prije infuzije treba odrediti osmolarnost dobivene smjese. Dobivena smjesa mora se primijeniti kroz središnji ili periferni dio venski kateter ovisno o konačnoj osmolarnosti. Prije dodavanja otopini mora se procijeniti kompatibilnost dodatno primijenjenih lijekova (slično kao i kod drugih parenteralnih otopina). Potrebno je pridržavati se preporuka za razrjeđivanje dodanih lijekova u skladu s uputama za njihovu primjenu. Potrebno je provjeriti dobivenu otopinu na promjenu boje i/ili pojavu taloga, netopivih kompleksa ili kristala. Procjena kompatibilnosti dodatno primijenjenih lijekova s ​​lijekom je odgovornost liječnika. S mikrobiološkog stajališta, razrijeđeni pripravak treba odmah upotrijebiti. Iznimka su razrjeđenja pripremljena u kontroliranim i aseptičnim uvjetima. Djeca Kod novorođenčadi, osobito prijevremeno rođene ili rođene male tjelesne težine, povećan je rizik od razvoja hipo- ili hiperglikemije, stoga je tijekom intravenske primjene otopina dekstroze potrebno pažljivo praćenje koncentracije glukoze u krvi kako bi se izbjeglo dugotrajno termin nepoželjne posljedice. Hipoglikemija u novorođenčadi može dovesti do produljenih napadaja, kome i oštećenja mozga. Hiperglikemija je povezana s intraventrikularnim krvarenjem, odgođenim bakterijskim i gljivičnim zarazne bolesti, retinopatija nedonoščadi, nekrotizirajući enterokolitis, bronhopulmonalna displazija, produljena hospitalizacija i smrtnost. Kako bi se izbjeglo potencijalno smrtonosno predoziranje intravenskim lijekovima u novorođenčadi, posebna se pozornost mora obratiti na način primjene. Kod korištenja infuzijske pumpe, prije uklanjanja sustava iz pumpe ili odspajanja, potrebno je zatvoriti sve stezaljke sustava, bez obzira na prisutnost uređaja u sustavu koji onemogućuje slobodan protok tekućine. Uređaje za intravenozne infuzije i drugu opremu za primjenu lijekova potrebno je redovito nadzirati. Ako lijek sadrži dekstrozu dobivenu iz kukuruza, primjena lijeka je kontraindicirana u bolesnika s poznatom netolerancijom na kukuruz ili proizvode od kukuruza, jer su moguće sljedeće manifestacije preosjetljivosti: anafilaktičke reakcije, zimica i groznica. Za lijekove u spremnicima: baciti spremnike nakon jednokratne uporabe. Svaku neiskorištenu dozu treba baciti. Nemojte ponovno spajati djelomično iskorištene spremnike. Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i rada s mehanizmima Nije primjenjivo (zbog primjene lijeka isključivo u bolnici).

Spoj

  • 100 ml dekstroze 10 g 100 ml dekstroze 5 g glukoze, prirodni voćni prah, magnezijev stearat, biljno ulje, monogliceridi, škrob, askorbinska kiselina, prirodna aroma. nosač dekstroza monohidrat; glukozamin hidroklorid kolagen hmdoalieovamny; kondroitin sulfat natrij, askorbinska kiselina; regulator kiselosti: limunska kiselina (E33O); prirodna aroma za hranu: ananas (dekstroza, maltodekstrin arapska guma, prirodne aromatične tvari, aromatične tvari), sredstvo protiv zgrušavanja: amorfni silicij dioksid (E551), natrijev hijaluronat; kvercetin; zaslađivač: stevioid (E960), mangan sulfat; natrijev selenit. 1 vrećica sadrži: glukoeamin hidroklorid 1500 mg hondroitin sulfat 1200 mg vitamin C 500 mg Hijaluronska kiselina 50 mg kvercetin 30 mg mangan 2 mg selen 0,07 mg: glukoza, prirodni voćni prah, magnezijev stearat, biljno ulje, monogliceridi, škrob, askorbinska kiselina, prirodna aroma. 1 ml dekstroze monohidrata (u smislu dekstroze) 400 mg 1 ml 1 amp. dekstroza 400 mg 4 g 100 ml dekstroza 40 g 100 ml dekstroza monohidrat 11.0 izražena kao bezvodna dekstroza 10.0 voda za injekcije do 100 ml 100 ml dekstroza monohidrat 5.5 izražena kao bezvodna tvar dekstroza do 10.0 ml Aktivna tvar dekstroza za i50 ml. g; pomoćne tvari: talk, stearinska kiselina. Djelatne tvari: dekstroza - 50 g. Pomoćne tvari: natrijev klorid - 0,26 g, klorovodična kiselina 1M do pH 3,0-4,1, voda za injekcije - do 1l. Aktivni sastojci Po 1 tableti Glukozamin -750 mg Kondroitin sulfat -600 mg Šipak u prahu -50,16 mg Djelatni sastojak: dekstroza monohidrat (u smislu bezvodne tvari) - 100 g; Pomoćne komponente: natrijev klorid - 0,26 g, otopina klorovodične kiseline 0,1 M - do pH 3,0 - 4,1, voda za injekcije - do 1 l Aktivna tvar: dekstroza monohidrat (u smislu bezvodne tvari) - 50 g Pomoćne komponente: natrijev klorid - 0,26 g, otopina klorovodične kiseline 0,1 M - do pH 3,0 - 4,1, voda za injekcije - do 1 l Aktivna tvar: dekstroza monohidrat (u smislu bezvodne tvari) - 50 g Pomoćne komponente: natrijev klorid - 0,26 g, klorovodična otopina otopina kiseline 0,1 M - do pH 3,0 - 4,1, voda za injekcije - do 1 litre askorbinske kiseline 50 mg; Pomoćne tvari: glukoza, prirodni voćni prah, magnezijev stearat, biljno ulje, monogliceridi, arome, krumpirov škrob, limunska kiselina, borovnica, kupina; askorbinska kiselina 50 mg; Pomoćne tvari: glukoza, prirodni voćni prah, magnezijev stearat, biljno ulje, monogliceridi, aroma, krumpirov škrob, limunska kiselina glukoza, škrob, limunska kiselina, magnezijev stearat E572, aroma identična prirodnoj, boja E160a. Glukozamin 200 mg. Kondroitin sulfat 100 mg. Laktoza 20 mg. Glukozamin hidroklorid, kalcijev karbonat, askorbinska kiselina, kondroitin sulfat, kolagen, flavonoidi citrusa, kolekalciferol, magnezijev stearat, silicij dioksid, mangan sulfat, biljna celuloza. kapsula (dnevni unos) sadrži: glukozamin hidroklorid, 500 mg kondroitin sulfata 100 mg askorbinske kiseline 100 mg kalcija 66,7 mg vitamina D3 1,25 mcg magnezija 1,7 mg flavonoida 100 mg glukozamin g sulfata; 1 g. Pomoćne tvari: aspartam, sorbitol, makrogol-4000/polietilen glikol-4000/, limunska kiselina monohidrat glukozamin sulfat 750 mg; kondroitin sulfat 250 mg; nosač: mikrokristalna celuloza; glukozamin hidroklorid; kondroitin sulfat natrij; nosač hidroksipropil metilceluloze; sredstvo protiv zgrušavanja: amorfni silicij dioksid; nosač: stearinska kiselina; nosač: maltodekstrin, sredstvo protiv zgrušavanja: talk; boja: titanov dioksid; nosač: kroskarameloza natrij; humektant propilen glikol; boja: E102; boja: E133. Glukozamin sulfat 750mg; kondroitin sulfat 250 mg; Pomoćni in-va: MCC, kalcijev karbonat, stearinska kiselina, hidroksipropil metilceluloza, silicij dioksid, natrijeva karboksimetilceluloza, glicerin, karnauba vosak glukozamin sulfat (iz školjki), natrijev hondroitin ste sulfat, vitamin C, celuloza si, celuloza si, kalcij, stearinska kiselina, glicerin, mangan, glukozamin g/h iz školjki 750mg, natrijev kondroitin sulfat 600mg, metilsulfonilmetan 350mg; Pomoćne tvari: celuloza, stearinska kiselina, silicijev dioksid, magnezijev stearat, glicerin Glukozamin sulfat kalijev klorid u smislu glukozamin sulfata - 750 mg Pomoćne tvari: kalcijev karbonat, mikrokristalna celuloza, stearinska kiselina, koloidni silicij-dioksid/koloidni silicij-dioksid /; 1M otopina klorovodične kiseline do pH 3,0-4,0; natrijev klorid; voda za injekcije dekstroza 100 mg/ml; Pomoćni in-va: natrijev klorid, klorovodična kiselina, voda za injekcije po 1 litri: Djelatna tvar: dekstroza monohidrat (glukoza monohidrat, glukoza (C * PharmDeks)) (u smislu dekstroze) - 50 g Pomoćne tvari: natrijev klorid - 0,26 g, 0,1 M otopina klorovodične kiseline - do pH 3,0-4, 1, voda za injekcije - do 1 litre. Otopina za infuziju 5% 100 ml dekstroze 5 g Sastav po 1 ml: Djelatna tvar: Dekstroza monohidrat (u smislu bezvodne tvari) - 400 mg Pomoćne tvari: natrijev klorid - 0,26 mg 0,1 M otopina klorovodične kiseline - do pH 3,0 - 4,0 Voda za injekcija - do 1,0 ml Sastav po 1 ml: Djelatna tvar: dekstroza monohidrat (glukoza) (izračunato kao bezvodna) -400 mg. Pomoćne tvari: natrijev klorid, otopina klorovodične kiseline 0,1 M; voda za injekcije.

Indikacije za primjenu glukoze

  • Kompenzacija za nedostatak ugljikohidrata u tijelu. Korekcija dehidracije zbog povraćanja, proljeva, u postoperativnom razdoblju. Detoksikacijska infuzijska terapija. Kolaps, šok (kao komponenta raznih tekućina koje zamjenjuju krv i protiv šokova). Hipoglikemija, nedovoljna prehrana ugljikohidratima, toksična infekcija, intoksikacija kod bolesti jetre (hepatitis, distrofija i atrofija jetre, uklj. zatajenje jetre), hemoragijska dijateza; dehidracija (povraćanje, proljev, postoperativno razdoblje); intoksikacija; kolaps, šok. Kao komponenta raznih tekućina koje zamjenjuju krv i protiv šokova; za pripremu otopina lijekova za intravensku primjenu

Kontraindikacije za glukozu

  • - dekompenzirani dijabetes melitus; - smanjena tolerancija glukoze (u situaciji metaboličkog stresa); - hiperosmolarna koma; - hiperglikemija; - hiperlaktacidemija. S oprezom: dekompenzirano kronično zatajenje srca, kronično zatajenje bubrega (oligurija, anurija), hiponatremija.

Doziranje glukoze

  • 0,5 g 1,0 g 10% 10% 100 mg/ml 1470 mg 40% 400 mg/ml 5% 5% 750 mg

Nuspojave glukoze

  • Nuspojave (HP) grupirane su prema sustavima i organima u skladu s MedDRA rječnikom i WHO HP klasifikacijom učestalosti razvoja: Vrlo često (> 1/10) Često (> 1/100 do 1/1000 do 1/10000 do

interakcija s lijekovima

Kombinirana uporaba kateholamina i steroida smanjuje apsorpciju dekstroze (glukoze). Za povećanje osmolarnosti, 5% otopina dekstroze može se kombinirati s 0,9% otopinom natrijevog klorida. Kada se miješaju s drugim lijekovima, potrebno ih je vizualno kontrolirati zbog nekompatibilnosti. Za razrjeđivanje ili otapanje drugih lijekova lijek se smije koristiti samo ako u uputama za uporabu ovog lijeka postoje upute za razrjeđivanje otopinom dekstroze odgovarajuće koncentracije. U nedostatku informacija o kompatibilnosti, lijek se ne smije miješati s drugim lijekovi. Prije dodavanja bilo kojeg lijeka, morate biti sigurni da je topiv i stabilan u vodi u pH rasponu lijeka. Nakon dodavanja kompatibilnog lijeka pripravku, dobivenu otopinu treba odmah primijeniti. Ne smiju se koristiti lijekovi s poznatim inkompatibilnostima. Uvođenjem otopina dekstroze kroz isti infuzijski sustav kao i za transfuziju krvi postoji opasnost od hemolize i tromboze.

Predozirati

Simptomi: Dugotrajna infuzija lijeka može dovesti do hiperglikemije, glukozurije, hiperosmolarnosti, osmotske diureze i dehidracije. Brza infuzija može stvoriti nakupljanje tekućine u tijelu s hemodilucijom i hipervolemijom, a kada se prekorači sposobnost tijela da oksidira glukozu, brza primjena može uzrokovati hiperglikemiju. Također može doći do smanjenja sadržaja kalija i anorganskog fosfata u krvnoj plazmi. Kada koristite otopinu dekstroze za infuziju za razrjeđivanje i otapanje drugih lijekova za intravensku primjenu, Klinički znakovi a simptomi predoziranja mogu biti povezani sa svojstvima upotrijebljenih lijekova. Liječenje: Ako se pojave simptomi predoziranja, primjenu otopine treba obustaviti, procijeniti stanje bolesnika, primijeniti kratkodjelujući inzulin i po potrebi provesti suportivnu simptomatsku terapiju.

Uvjeti skladištenja

  • čuvati na suhom mjestu
  • čuvati na sobnoj temperaturi 15-25 stupnjeva
  • držati podalje od djece
  • čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti
Podaci koje daje Državni registar lijekova.

Sinonimi

  • Glukoza Bieffe, Glucose-N.S., Glucose-SENDERESIS, Glucosteril, Dextrose, Libott
  • otopina za infuziju 5%: bezbojna prozirna tekućina [100, 250, 500 ili 1000 ml u plastičnim posudama, 50 ili 60 kom. (100 ml), 30 ili 36 kom. (250 ml), 20 ili 24 kom. (500 ml), 10 ili 12 kom. (1000 ml) u posebnim zaštitnim vrećicama, koje su pakirane u kartonske kutije uz odgovarajući broj uputa za uporabu];
  • otopina za infuziju 10%: bezbojna prozirna tekućina (500 ml u plastičnim posudama, 20 ili 24 komada u zasebnim zaštitnim vrećicama, koje su pakirane u kartonske kutije uz odgovarajući broj uputa za uporabu).

Djelatna tvar: dekstroza monohidrat - 5,5 g (odgovara 5 g bezvodne dekstroze) ili 11 g (odgovara 10 g bezvodne dekstroze).

Pomoćna tvar: voda za injekcije - do 100 ml.

Indikacije za uporabu

Glukoza se koristi:

  • kao izvor ugljikohidrata;
  • kao komponenta tekućine protiv šoka i tekućine koje zamjenjuju krv (za šok, kolaps);
  • kao bazna otopina za otapanje i razrjeđivanje ljekovitih tvari;
  • s umjerenom hipoglikemijom (s preventivne svrhe i za liječenje)
  • s dehidracijom (zbog proljeva / povraćanja, kao iu postoperativnom razdoblju).

Kontraindikacije

  • hiperlaktatemija;
  • hiperglikemija;
  • preosjetljivost na djelatnu tvar;
  • netolerancija na dekstrozu;
  • hiperosmolarna koma;
  • alergični na hranu koja sadrži kukuruz.

Dodatno za 5% otopinu glukoze: nekompenzirani dijabetes melitus.

Dodatno za 10% otopinu glukoze:

  • dekompenzirani dijabetes melitus i dijabetes insipidus;
  • ekstracelularna hiperhidracija ili hipervolemija i hemodilucija;
  • teško zatajenje bubrega (s anurijom ili oligurijom);
  • dekompenzirano zatajenje srca;
  • ciroza jetre s ascitesom, generalizirani edem (uključujući edem pluća i mozga).

Infuzija 5% i 10% otopine dekstroze kontraindicirana je unutar 24 sata nakon ozljede glave. Također je potrebno uzeti u obzir kontraindikacije za ljekovite tvari dodane otopini dekstroze.

Može se koristiti tijekom trudnoće i dojenja prema indikacijama.

Način primjene i doziranje

Glukoza se daje intravenozno. Koncentracija i doza lijeka određuju se ovisno o dobi, stanju i težini bolesnika. Potrebno je pažljivo pratiti koncentraciju dekstroze u krvi.

Obično se lijek primjenjuje u središnji ili periferna vena, uzimajući u obzir osmolarnost ubrizgane otopine. Uvođenje hiperosmolarnih otopina može izazvati iritaciju vena i flebitis. Kada je moguće, kada se koriste sve parenteralne otopine, preporuča se korištenje filtara u liniji otopina u sustavima za infuziju.

  • kao izvor ugljikohidrata i s izotopskom ekstracelularnom dehidracijom: s tjelesnom težinom od oko 70 kg - od 500 do 3000 ml dnevno;
  • za razrjeđivanje parenteralno primijenjenih lijekova (kao temeljna otopina): od 50 do 250 ml po dozi primijenjenog lijeka.
  • kao izvor ugljikohidrata i s izotopskom ekstracelularnom dehidracijom: s tjelesnom težinom od 0 do 10 kg - 100 ml/kg dnevno, s tjelesnom masom od 10 do 20 kg - 1000 ml + 50 ml za svaki kg preko 10 kg po dan, s tjelesnom težinom od 20 kg - 1500 ml + 20 ml za svaki kg preko 20 kg dnevno;
  • za razrjeđivanje parenteralno primijenjenih lijekova (kao temeljna otopina): od 50 do 100 ml po dozi primijenjenog lijeka.

Osim toga, 10% otopina glukoze koristi se za liječenje i sprječavanje umjerene hipoglikemije i rehidracije u slučaju gubitka tekućine.

Maksimalne dnevne doze određuju se pojedinačno ovisno o dobi i ukupnoj tjelesnoj težini i kreću se od 5 mg/kg/min (za odrasle pacijente) do 10-18 mg/kg/min (za djecu, uključujući novorođenčad).

Brzina primjene otopine odabire se ovisno o kliničkom stanju bolesnika. Kako bi se izbjegla hiperglikemija, prag za iskorištenje dekstroze u tijelu ne smije se prekoračiti, stoga maksimalna brzina primjene lijeka u odraslih bolesnika ne smije prelaziti 5 mg / kg / minuti.

  • nedonoščad i donošena novorođenčad - 10-18 mg / kg / min;
  • od 1 do 23 mjeseca - 9-18 mg / kg / min;
  • od 2 do 11 godina - 7-14 mg / kg / min;
  • od 12 do 18 godina - 7-8,5 mg / kg / min.

Nuspojave

Na temelju dostupnih podataka, učestalost pojavljivanja nuspojave nemoguće odrediti.

  • imunološki sustav: preosjetljivost*, anafilaktičke reakcije*;
  • metabolizam i prehrana: hipervolemija, hipokalemija, hipomagnezijemija, dehidracija, hiperglikemija, hipofosfatemija, neravnoteža elektrolita, hemodilucija;
  • koža i potkožno tkivo: osip, pojačano znojenje;
  • žile: flebitis, venska tromboza;
  • bubrezi i mokraćni trakt: poliurija;
  • patološko stanje na mjestu injiciranja i opći poremećaji: infekcija na mjestu injiciranja, zimica*, flebitis, groznica*, lokalna bol, iritacija na mjestu injekcije, ekstravazacija na mjestu injekcije, groznica, tremor, febrilne reakcije, tromboflebitis;
  • laboratorijski i instrumentalni podaci: glikozurija.

*Ove nuspojave su moguće u bolesnika s alergijom na kukuruz. Mogu se manifestirati i kao druge vrste simptoma, kao što su cijanoza, hipotenzija, bronhospazam, angioedem, svrbež.

posebne upute

Zabilježeni su slučajevi reakcija na infuziju, uključujući anafilaktoidne/anafilaktičke reakcije, reakcije preosjetljivosti pri korištenju otopina dekstroze. Ako se razviju simptomi ili znakovi reakcije preosjetljivosti, infuziju treba odmah prekinuti. Ovisno o klinički pokazatelji potrebno je poduzeti odgovarajuće terapijske mjere.

Glukoza se ne smije koristiti ako je pacijent alergičan na kukuruz i nusproizvode kukuruza.

Ovisno o pacijentovom kliničkom stanju, metabolizmu (prag iskorištenja dekstroze), volumenu i brzini infuzije, intravenska dekstroza može dovesti do neravnoteže elektrolita (odnosno, hipomagnezijemija, hipokalemija, hipofosfatemija, hiponatremija, prekomjerna hidratacija/hipervolemija, konfuzija, npr. uključujući plućni edem i kongestiju), hipoosmolarnost, hiperosmolarnost, dehidraciju i osmotsku diurezu.

Hipoosmotska hiponatremija može uzrokovati glavobolja, mučnina, konvulzije, letargija, koma, cerebralni edem i smrt.

S teškim simptomima hiponatremijske encefalopatije potrebna je hitna medicinska pomoć.

Povećan rizik od hipoosmotske hiponatremije opažen je u djece, žena, starijih osoba, bolesnika nakon operacije i onih s psihogenom polidipsijom.

Rizik od razvoja encefalopatije kao komplikacije hipoosmotske hiponatremije veći je u djece i adolescenata mlađih od 16 godina, žena u predmenopauzi, bolesnika s bolešću središnjeg živčanog sustava. živčani sustav i bolesnika s hipoksemijom.

Potrebne su periodične laboratorijske studije za praćenje promjena u ravnoteži tekućine, acidobaznoj ravnoteži i koncentraciji elektrolita tijekom produljene parenteralne terapije te, ako je potrebno, procijeniti primijenjene doze ili stanje bolesnika.

Glukozu treba davati s krajnjim oprezom bolesnicima s povećan rizik neravnoteža vode i elektrolita, pogoršana povećanjem opterećenja slobodnom vodom, hiperglikemijom, potrebom za inzulinom.

Klinički pokazatelji stanja bolesnika temelj su preventivnih i korektivnih mjera.

Infuziju velikog volumena potrebno je pažljivo pratiti u bolesnika s plućnom, srčanom ili bubrežnom insuficijencijom i prekomjernom hidratacijom.

Kod primjene velike doze dekstroze ili dugotrajne primjene potrebno je kontrolirati koncentraciju kalija u krvnoj plazmi i po potrebi propisati dodatke kalija kako bi se izbjegla hipokalijemija.

Kako bi se spriječila hiperglikemija i hiperosmolarni sindrom uzrokovan brzom primjenom otopina dekstroze, potrebno je kontrolirati brzinu infuzije (mora biti ispod praga za iskorištenje dekstroze u tijelu bolesnika). Na povećana koncentracija dekstroze u krvi, treba smanjiti brzinu infuzije ili propisati primjenu inzulina.

S oprezom, intravenska primjena otopina glukoze provodi se u bolesnika s teškom pothranjenošću, teškom traumatskom ozljedom mozga (otopine glukoze su kontraindicirane prvog dana nakon ozljede glave), nedostatkom tiamina (uključujući bolesnike s kroničnim alkoholizmom), smanjenom dekstrozom tolerancija (na stanja kao što su dijabetes melitus, sepsa, šok i ozljeda, zatajenje bubrega), neravnoteža tekućine i elektrolita, akutna moždani udar i kod novorođenčadi.

U bolesnika s teškom pothranjenošću ponovno hranjenje može dovesti do razvoja sindroma ponovnog hranjenja, koji je karakteriziran povećanjem unutarstaničnih koncentracija magnezija, kalija i fosfora zbog pojačanog anabolizma. Također je moguće zadržavanje tekućine i nedostatak tiamina. Kako bi se izbjegao razvoj ovih komplikacija, potrebno je pažljivo i redovito pratiti i postupno povećavati unos hranjivih tvari, izbjegavajući prekomjernu ishranu.

U pedijatriji, brzinu i volumen infuzije određuje liječnik s iskustvom u području intravenozne infuzijska terapija u djece, a ovise o tjelesnoj masi, dobi, metabolizmu i kliničkom stanju djeteta, kao i o popratnoj terapiji.

Novorođenčad, osobito prijevremeno rođena ili s malom porođajnom težinom, pod visokim su rizikom od razvoja hipoglikemije i hiperglikemije, pa im je potrebno pažljivije praćenje koncentracije dekstroze u krvi. Hipoglikemija može uzrokovati dugotrajne napadaje, komu i oštećenje mozga u novorođenčadi. Hiperglikemija je povezana s odgođenim gljivičnim i bakterijskim infekcijama, nekrotizirajućim enterokolitisom, intraventrikularnim krvarenjem, retinopatijom nedonoščadi, bronhopulmonalnom displazijom, produljenim boravkom u bolnici i smrću. Posebna se pozornost mora posvetiti kontroli uređaja za intravensku infuziju i druge opreme za primjenu lijekova kako bi se izbjeglo potencijalno smrtonosno predoziranje u novorođenčadi.

Djeca, i novorođenčad i starija djeca, imaju povećan rizik od razvoja hiponatremijske encefalopatije i hipoosmotske hiponatremije. U slučaju uporabe otopina glukoze potrebno im je stalno pažljivo praćenje koncentracije elektrolita u krvnoj plazmi. Brza korekcija hipoosmotske hiponatremije potencijalno je opasna zbog rizika od ozbiljnih neuroloških komplikacija.

Prilikom primjene otopine dekstroze u starijih bolesnika treba uzeti u obzir prisutnost srčanih bolesti, bolesti jetre, bubrega, kao i istodobnu terapiju lijekovima.

Otopine glukoze su kontraindicirane prije, u isto vrijeme ili nakon transfuzije krvi kroz istu opremu za infuziju, jer može doći do pseudoaglutinacije i hemolize.

Nema podataka o učinku lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i složenim mehanizmima.

interakcija s lijekovima

Istodobna primjena kateholamina i steroida smanjuje apsorpciju glukoze.

Moguće je da utjecaj na vodu ravnoteža elektrolita otopine dekstroze i pojavu glikemijskog učinka kada se koriste zajedno s lijekovima koji utječu na ravnotežu vode i elektrolita te imaju hipoglikemijski učinak.

Analogi

Analozi glukoze su: otopine - Glucosteril, Glucose Bufus, Glucose-Eskom.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi ne višoj od 25°C, izvan dohvata djece.

Najbolje prije datuma:

  • otopina za infuziju 5%: 100, 250, 500 ml - 2 godine, 1000 ml - 3 godine;
  • otopina za infuziju 10% - 2 godine.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Pušten u bolnice.

www.neboleem.net

Izotonična otopina dekstroze (5%) se ubrizgava u venu (kapanjem) maksimalnom brzinom do 7,5 ml (150 kapi) / min (400 ml / h). Preporučena doza za odrasle osobe- 500-3000 ml / dan;

Za dojenčad i djeca težine 0-10 kg— 100 ml/kg/dan; s tjelesnom težinom 10-20 kg - ml + 50 ml za svaki kg preko 10 kg dnevno; s tjelesnom težinom preko 20 kg- 1500 ml + 20 ml za svaki kg preko 20 kg dnevno.

Ne smije se prekoračiti razina moguće oksidacije glukoze kako bi se izbjegla hiperglikemija.

Maksimalna razina doze od 5 mg/kg/min za odrasle osobe do 10-18 mg/kg/min for djeca prema dobi i ukupnoj tjelesnoj masi.

Hipertonična fiziološka otopina (10%) - kap po kap - do 60 kapi / min (3 ml / min): maksimalno dnevna doza za odrasle - 1000 ml.

U / u mlazu - 10-50 ml 5% i 10% otopine.

Bolesnicima s dijabetesom mellitus dekstroza se primjenjuje pod kontrolom glukoze u krvi i urinu. Preporučena doza kada se koristi za razrjeđivanje i transport parenteralno primijenjenih ljekovitih tvari (kao temeljna otopina): 50-250 ml po dozi primijenjenog lijeka.

U ovom slučaju, doza i brzina primjene otopine određuju se karakteristikama lijeka otopljenog u njemu.

Prije uporabe nemojte vaditi spremnik iz poliamid-polipropilenske plastične vrećice u kojoj je stavljen, jer. održava sterilnost proizvoda.

Upute za korištenje Clear-Fiex & Containers

1. Izvadite vrećicu iz zaštitnog vanjskog pakiranja.

2. Provjerite integritet spremnika i pripremite za infuziju.

3. Dezinficirajte mjesto uboda.

4. Prilikom miješanja lijekova koristite igle od 19G ili manje.

5. Temeljito pomiješajte otopinu i lijek.

Upute za korištenje Viaflo spremnika

Otvaranje paketa

a. Izvadite Viaflo spremnik iz poliamid-polipropilenske plastične vrećice neposredno prije upotrebe.

b. Unutar minute provjerite da li spremnik propušta tako da čvrsto stisnete spremnik. Ako se otkrije curenje, spremnik treba baciti jer može biti ugrožena sterilnost.

c. Provjerite prozirnost otopine i odsutnost inkluzija. Spremnik treba odbaciti ako je prozirnost slomljena ili ima inkluzija.

Priprema za upotrebu

Za pripremu i primjenu otopine koristite sterilne materijale.

a. Objesite spremnik za omču.

b. Uklonite plastični osigurač iz izlaznog otvora koji se nalazi na dnu spremnika.

Jednom rukom uhvatite malo krilo na ušću izlaznog otvora.

Drugom rukom uhvatite veliko krilo na poklopcu i zakrenite. Poklopac će se otvoriti.

c. Prilikom postavljanja sustava treba se pridržavati pravila asepse.

d. Instalirajte sustav u skladu s uputama za spajanje, punjenje sustava i ubrizgavanje otopine, koje su sadržane u uputama za sustav.

Dodavanje drugih lijekova u otopinu

Pažnja: dodani lijekovi možda neće biti kompatibilni s otopinom.

a. Dezinficirajte područje ubrizgavanja lijeka na spremniku (otvor za ubrizgavanje lijeka).

b. Pomoću štrcaljke veličine 19-22 napravite punkciju u ovom području i ubrizgajte lijek.

c. Temeljito pomiješajte lijek s otopinom. Za lijekove visoke gustoće (na primjer, kalijev klorid), pažljivo ubrizgajte lijek kroz štrcaljku, držeći spremnik tako da je otvor za injekciju na vrhu (naopako), a zatim promiješajte.

Pažnja: nemojte pohranjivati ​​posude u koje se dodaju lijekovi.

Za dodavanje prije uvoda:

a. Pomaknite stezaljku sustava koji regulira dovod otopine u položaj "Zatvoreno".

b. Dezinficirajte područje ubrizgavanja lijeka na spremniku (otvor za ubrizgavanje lijeka).

c. Pomoću štrcaljke veličine 19-22 napravite punkciju u ovom području i ubrizgajte lijek.

d. Izvadite posudu sa police i/ili je okrenite naopako.

e. U ovom položaju, lagano ispustite zrak iz oba otvora.

f. Temeljito pomiješajte lijek s otopinom.

g. Vratite spremnik u radni položaj, pomaknite stezaljku sustava u položaj "Otvoreno" i nastavite s uvodom.

zdravlje.mail.ru

Farmakološko djelovanje glukoze

Glukoza je potrebna tijelu za razne metaboličke procese.

Zbog potpune asimilacije u tijelu i pretvorbe u glukoza-6-fosfat, otopina glukoze omogućuje vam da djelomično nadoknadite nedostatak vode. Istodobno, otopina dekstroze od 5% je izotonična za krvnu plazmu, a 10%, 20% i 40% (hipertonične) otopine doprinose povećanju osmotskog tlaka krvi i povećanju diureze.

Obrazac za oslobađanje

  • Tablete od 500 mg i 1 g, u pakiranju od 10 komada;
  • 5%, 10%, 20% i 40% otopina za intravensku primjenu u ampulama i bočicama.

Analogi glukoze

Analozi glukoze u smislu aktivnog sastojka su lijekovi Glucosteril i Dextrose u obliku otopine za infuziju.

Analogima glukoze prema mehanizmu djelovanja i pripadnosti farmakološka skupina uključuju Aminocrovin, Aminotroph, Aminoven, Aminodez, Aminosol-Neo, Hydramin, Dipeptiven, Infusamine, Infusolipol, Intralipid, Nephrotect, Nutriflex, Oliklinomel i Hymix.

Indikacije za uporabu Glukoza

Otopina glukoze, prema uputama, propisana je:

  • U pozadini nedovoljne prehrane ugljikohidratima;
  • U pozadini teške intoksikacije;
  • U liječenju hipoglikemije;
  • U pozadini opijenosti kod bolesti jetre - hepatitisa, distrofije i atrofije jetre, uključujući zatajenje jetre;
  • S toksičnom infekcijom;
  • Uz dehidraciju različitih etiologija - proljev i povraćanje, kao iu postoperativnom razdoblju;
  • S hemoragijskom dijatezom;
  • U kolapsu i šoku.

Ove indikacije također su osnova za primjenu glukoze tijekom trudnoće.

Osim toga, otopina glukoze koristi se kao komponenta za različite tekućine protiv šoka i krvne zamjene, kao i za pripremu otopina lijekova za intravensku primjenu.

Kontraindikacije za uporabu

glukoze u bilo kojem oblik doziranja kontraindicirana je primjena kod:

  • hiperglikemija;
  • Hiperosmolarna koma;
  • preosjetljivost;
  • Hiperhidracija;
  • hiperlaktacidemija;
  • Poremećaji cirkulacije koji prijete oticanjem mozga i pluća;
  • Postoperativni poremećaji iskorištenja glukoze;
  • Akutno zatajenje lijeve klijetke;
  • Edem mozga i pluća.

U pedijatriji nemojte koristiti otopinu glukoze koja prelazi 20-25%.

S oprezom, pod kontrolom razine glukoze, lijek se propisuje u pozadini dekompenziranog kroničnog zatajenja srca, hiponatremije i dijabetes melitusa.

Otopina glukoze tijekom trudnoće koristi se pod nadzorom liječnika u bolnici.

Kako koristiti glukozu i doziranje

Glukoza se daje odraslima intravenozno kapanjem:

  • Otopina glukoze 5% - do 2 litre dnevno brzinom od 7 ml u minuti;
  • 10% - do 1 litre brzinom od 3 ml u minuti;
  • 20% - 500 ml brzinom od 2 ml u minuti;
  • 40% - 250 ml brzinom od 1,5 ml u minuti.

Prema uputama, otopina glukoze 5% i 10% također se može primijeniti intravenozno mlazom.

Za maksimalnu apsorpciju velikih doza aktivnog sastojka (dekstroze), preporuča se davanje inzulina zajedno s njim. U pozadini dijabetes melitusa, otopinu treba primijeniti, kontrolirajući razinu glukoze u mokraći i krvi.

Za parenteralnu prehranu, zajedno s aminokiselinama i mastima, prvi dan se djeci daje otopina glukoze 5% i 10% u količini od 6 g dekstroze na 1 kg tjelesne težine dnevno. U tom slučaju potrebno je kontrolirati dopušteni dnevni volumen ubrizgane tekućine:

  • Za djecu težine 2-10 kg - 100-160 ml po 1 kg;
  • S težinom od 10-40 kg - 50-100 ml po 1 kg.

Tijekom liječenja potrebno je stalno pratiti razinu glukoze.

Nuspojave glukoze

U pravilu, otopina glukoze često ne dovodi do razvoja nuspojava. Međutim, u pozadini određenih bolesti, uporaba lijeka može uzrokovati akutno zatajenje lijeve klijetke i hipervolemiju.

U nekim slučajevima, kada se koristi otopina, može postojati lokalne reakcije na mjestu ubrizgavanja u obliku tromboflebitisa i razvoja infekcija.

Kod predoziranja glukozom mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • Kršenje ravnoteže vode i elektrolita;
  • Glukozurija;
  • hiperglikemija;
  • Hiperhidracija;
  • Hiperglikemijska hiperosmolarna koma;
  • Povećana liponeogeneza s povećanom proizvodnjom CO2.

S razvojem slični simptomi može doći do oštrog povećanja minutnog respiratornog volumena i masne infiltracije jetre, što zahtijeva ukidanje lijeka i uvođenje inzulina.

interakcija s lijekovima

Kada se glukoza kombinira s drugim lijekovima, treba pratiti njihovu farmaceutsku kompatibilnost.

Uvjeti skladištenja

  • Tablete - 4 godine;
  • Otopina u ampulama - 6 godina;
  • Otopina u bočicama - 2 godine.

zdorovi.net

otopina glukoze 5% izotoničan u odnosu na krvnu plazmu i intravenska primjena nadopunjuje volumen cirkulirajuće krvi, kada se izgubi, izvor je hranjivog materijala, a također doprinosi uklanjanju otrova iz tijela. Glukoza osigurava supstrat nadoknadu troškova energije. Kada se primjenjuje intravenozno, aktivira se metabolički procesi, poboljšava antitoksičnu funkciju jetre, pojačava kontraktilnu aktivnost miokarda, širi krvne žile, povećava diurezu.
Farmakokinetika.
Nakon primjene, brzo se distribuira u tjelesnim tkivima. Izlučuje se putem bubrega.

Indikacije za uporabu:
Indikacije za primjenu Glukoza su: hiper- i izotonična dehidracija; u djece za sprječavanje neravnoteže vode i elektrolita tijekom kirurških intervencija; intoksikacija; hipoglikemija; kao otapalo za druge kompatibilne otopine lijekova.

Način primjene:
Lijek Glukoza koristi se intravenozno. Doza za odrasle je do 1500 ml dnevno. Maksimalna dnevna doza za odrasle je 2000 ml. Ako je potrebno, maksimalna brzina primjene za odrasle je 150 kapi u minuti (500 ml / sat).

Nuspojave:
Neravnoteža elektrolita i opće tjelesne reakcije koje se javljaju tijekom masivnih infuzija: hipokalijemija; hipofosfatemija; hipomagnezijemija; hiponatremija; hipervolemija; hiperglikemija; alergijske reakcije(hipertermija, kožni osip, angioedem, šok).
Kršenja od strane gastrointestinalnog trakta: ? rijetko? mučnina središnjeg porijekla.
U slučaju pojave nuspojave uvođenje otopine treba prekinuti, procijeniti stanje bolesnika i pružiti pomoć.

Kontraindikacije:
otopina glukoze 5% kontraindicirano u bolesnika s: hiperglikemijom; preosjetljivost na glukozu.
Lijek se ne smije primjenjivati ​​istodobno s krvnim pripravcima.

Trudnoća:
Lijek Glukoza može se koristiti prema uputama.

Interakcija s drugim lijekovima:
Uz istovremenu upotrebu Glukoza s tiazidnim diureticima i furosemidom treba uzeti u obzir njihovu sposobnost da utječu na razinu glukoze u krvnom serumu. Inzulin potiče ulazak glukoze u periferna tkiva. Otopina glukoze smanjuje toksični učinak pirazinamida na jetru. Uvođenje velikog volumena otopine glukoze pridonosi razvoju hipokalijemije, što povećava toksičnost istodobno uzimanih pripravaka digitalisa.
Glukoza je nekompatibilna u otopinama s aminofilinom, topivim barbituratima, hidrokortizonom, kanamicinom, topivim sulfonamidima, cijanokobalaminom.

Predozirati:
Predozirati Glukoza može se očitovati povećanjem manifestacija nuspojava.
Možda razvoj hiperglikemije i hipotonične hiperhidracije. U slučaju predoziranja lijekom, potrebno ga je propisati simptomatsko liječenje te davanje redovitih inzulinskih pripravaka.

Uvjeti skladištenja:
Čuvati na temperaturi ne višoj od 25 0C.
Čuvati izvan dohvata djece.

Obrazac za puštanje:
glukoza - otopina za infuziju. Bočice od 200 ml, 250 ml, 400 ml ili 500 ml.

Sastav:
djelatna tvar: glukoza;
100 ml otopine sadrži 5 g glukoze;
pomoćna tvar: voda za injekcije.

Dodatno:
Lijek Glukoza treba vrlo oprezno primjenjivati ​​u bolesnika s intrakranijalnim i intraspinalnim krvarenjima.
S dugim intravenska primjena lijek zahtijeva kontrolu razine šećera u krvi.
Kako bi se spriječila pojava hipoosmolarnosti plazme, 5% otopina glukoze može se kombinirati s uvođenjem izotonične otopine natrijevog klorida.
Uz uvođenje velikih doza, ako je potrebno, propisati inzulin pod kožu brzinom od 1 OD na 4-5 g glukoze.
Sadržaj bočice može se koristiti samo za jednog pacijenta. Nakon istjecanja bočice, neiskorišteni dio sadržaja bočice treba baciti.


www.medcentre.com.ua

Oblik i sastav izdanja

Glukoza se proizvodi u obliku praha, u obliku tableta u pakiranju od 20 komada, kao iu obliku 5% otopine za injekcije u bočicama od 400 ml, 40% otopine u ampulama od 10 ili 20 ml.

Aktivni sastojak lijeka je dekstroza monohidrat.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, glukoza u obliku otopine koristi se u sljedećim slučajevima:

  • Izotonična ekstracelularna dehidracija;
  • Kao izvor ugljikohidrata;
  • U svrhu razrjeđivanja i transporta ljekovitih tvari koje se koriste parenteralno.

Tablete glukoze propisuju se za:

  • hipoglikemija;
  • Nedostatak prehrane ugljikohidratima;
  • Intoksikacija, uključujući one uzrokovane bolestima jetre (hepatitis, distrofija, atrofija);
  • Toksične infekcije;
  • Šok i kolaps;
  • Dehidracija (postoperativno razdoblje, povraćanje, proljev).

Kontraindikacije

Prema uputama, Glukoza je zabranjena za korištenje kada:

  • hiperglikemija;
  • Hiperosmolarna koma;
  • Dekompenzirani dijabetes melitus;
  • hiperlaktacidemija;
  • Imunitet od strane tijela glukoze (s metaboličkim stresom).

Glukoza se propisuje s oprezom kada:

  • hiponatremija;
  • Kronično zatajenje bubrega (anurija, oligurija);
  • Dekompenzirano zatajenje srca kronične prirode.

Način primjene i doziranje

Otopina glukoze 5% (izotonična) se daje kap po kap (u venu). Maksimalna brzina injekcije je 7,5 ml / min (150 kapi) ili 400 ml / sat. Doza za odrasle je 500-3000 ml dnevno.

Za novorođenčad čija tjelesna težina ne prelazi 10 kg, optimalna doza glukoze je 100 ml po kg tjelesne težine dnevno. Djeca čija je tjelesna težina 10-20 kg uzimaju 150 ml po kg težine dnevno, više od 20 kg - 170 ml po kg težine dnevno.

Maksimalna doza je 5-18 mg po kg tjelesne težine u minuti, ovisno o dobi i tjelesnoj težini.

Hipertonična otopina glukoze (40%) primjenjuje se kap po kap brzinom do 60 kapi u minuti (3 ml u minuti). Maksimalna doza za odrasle je 1000 ml dnevno.

Uz intravensku primjenu mlaza, koriste se otopine glukoze od 5 i 10% u dozi od 10-50 ml. Kako biste izbjegli hiperglikemiju, nemojte prekoračiti preporučenu dozu.

Kod dijabetes melitusa, primjenu glukoze treba provoditi uz redovito praćenje njezine koncentracije u urinu i krvi. Za potrebe razrjeđivanja i transporta lijekova koji se koriste parenteralno, preporučena doza Glukoze je 50-250 ml po dozi lijeka. Doza i brzina primjene otopine ovise o karakteristikama lijeka otopljenog u glukozi.

Tablete glukoze uzimaju se oralno, 1-2 tablete dnevno.

Nuspojave

Primjena glukoze 5% in velike doze može uzrokovati hiperhidraciju (višak tekućine u tijelu), popraćenu kršenjem ravnoteže vode i soli.

Uvođenjem hipertonične otopine u slučaju prodiranja lijeka pod kožu dolazi do nekroze potkožno tkivo, uz vrlo brzo uvođenje, mogući su flebitis (upala vena) i krvni ugrušci (krvni ugrušci).

posebne upute

Prebrzom primjenom i dugotrajnom primjenom glukoze moguće je sljedeće:

  • hiperosmolarnost;
  • hiperglikemija;
  • Osmotska diureza (kao rezultat hiperglikemije);
  • Hiperglukozurija;
  • Hipervolemija.

Ako se pojave simptomi predoziranja, preporuča se poduzeti mjere za njihovo uklanjanje i potpornu terapiju, uključujući primjenu diuretika.

Znakovi predoziranja uzrokovani dodatnim lijekovima razrijeđenim u 5% otopini glukoze određeni su prvenstveno svojstvima tih lijekova. U slučaju predoziranja, preporuča se napustiti primjenu otopine i provesti simptomatsko i potporno liječenje.

slučajevima interakcija s lijekovima Glukoza s drugim lijekovima nije opisana.

Tijekom trudnoće i dojenja, Glukoza je odobrena za uporabu.

S ciljem bolja asimilacija Bolesnicima s glukozom istodobno se propisuje s / c inzulin brzinom od 1 jedinice na 4-5 g glukoze.

Otopina glukoze je prikladna za uporabu samo ako je prozirna, ako je pakiranje netaknuto i nema vidljivih nečistoća. Otopinu treba upotrijebiti odmah nakon što je bočica spojena na sustav za infuziju.

Zabranjeno je koristiti serijski spojene posude s otopinom glukoze, jer to može uzrokovati razvoj zračne embolije zbog usisavanja zraka preostalog u prvoj vrećici.

Ostale lijekove treba dodati u otopinu prije ili tijekom infuzije injekcijom u područje posebno dizajniranog spremnika za to. Prilikom dodavanja lijeka potrebno je provjeriti izotoničnost dobivene otopine. Otopinu dobivenu miješanjem treba primijeniti odmah nakon pripreme.

Spremnik se mora baciti odmah nakon upotrebe otopine, bez obzira na to je li u njemu ostao lijek ili ne.

Analogi

Strukturni analozi glukoze su sljedeći lijekovi:

  • Glucosteril;
  • glukoza-E;
  • Glukoza smeđa;
  • Glucose Bufus;
  • Dekstroza;
  • Glukoza Eskom;
  • Dekstroza-bočica;
  • Otopina za peritonealnu analizu s glukozom i niskim sadržajem kalcija.

Uvjeti skladištenja

Prema uputama, glukozu u bilo kojem obliku doziranja treba čuvati na hladnoj temperaturi, izvan dohvata djece. Rok trajanja lijeka ovisi o proizvođaču i kreće se od 1,5 do 3 godine.

spravka03.net

opće karakteristike

međunarodni i kemijski naziv: glukoza; (+)-D-glukopiranozi monohidrat;

Osnovna fizikalna i kemijska svojstva

bezbojna ili blago žućkasta, prozirna tekućina;

Spoj

1 ml otopine sadrži 0,4 g glukoze u smislu bezvodne glukoze;

Pomoćne tvari: 0,1 M otopina klorovodične kiseline, natrijev klorid, voda za injekcije.

Obrazac za oslobađanje

Injekcija.

Farmakoterapijska skupina

Otopina za intravensku primjenu. Ugljikohidrati. ATC kod B05C X01.

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika. Glukoza osigurava supstrat nadoknadu troškova energije. Uvođenjem hipertoničnih otopina u venu povećava se intravaskularni osmotski tlak, povećava se protok tekućine iz tkiva u krv, ubrzavaju se metabolički procesi, poboljšava se antitoksična funkcija jetre, povećava se kontraktilna aktivnost srčanog mišića, povećava se diureza. Uvođenjem hipertonične otopine glukoze, redoks procesi se intenziviraju, aktivira se taloženje glikogena u jetri.

Farmakokinetika. Nakon intravenske primjene, glukoza s protokom krvi ulazi u organe i tkiva, gdje je uključena u metaboličke procese. Zalihe glukoze pohranjene su u stanicama mnogih tkiva u obliku glikogena. Ulaskom u proces glikolize glukoza se metabolizira u piruvat ili laktat, au aerobnim uvjetima piruvat se u potpunosti metabolizira u ugljični dioksid i vodu uz stvaranje energije u obliku ATP-a. Krajnje produkte potpune oksidacije glukoze izlučuju pluća i bubrezi.

Indikacije za uporabu

Hipoglikemija.

Doziranje i primjena

Otopina glukoze 40% se primjenjuje intravenozno (vrlo sporo), odrasli - 20-40-50 ml po injekciji. Po potrebi se primjenjuje kap po kap, brzinom do 30 kapi/min (1,5 ml/kg/h). Doza za odrasle s intravenskim kapanjem - do 300 ml dnevno. Maksimalna dnevna doza za odrasle je 15 ml / kg, ali ne više od 1000 ml dnevno.

Nuspojava

Uz brzu intravensku primjenu, moguć je razvoj flebitisa. Možda razvoj ionske (elektrolitne) neravnoteže.

Kontraindikacije

dijabetes melitus i razne države popraćeno hiperglikemijom.

Predozirati

Kod predoziranja lijekom razvijaju se hiperglikemija, glukozurija, povišeni osmotski krvni tlak (do razvoja hiperglikemijske hiperosmotske kome), hiperhidracija i neravnoteža elektrolita. U tom slučaju, lijek se poništava i inzulin se propisuje brzinom od 1 jedinice za svakih 0,45-0,9 mmol glukoze u krvi dok se ne postigne razina glukoze u krvi od 9 mmol / l. Razinu glukoze u krvi treba postupno snižavati. Istodobno s imenovanjem inzulina, provodi se infuzija uravnoteženih otopina soli.

Značajke aplikacije

Lijek treba koristiti pod kontrolom razine šećera i elektrolita u krvi. Ne preporuča se propisivanje otopine glukoze tijekom akutnog razdoblja teške kraniocerebralne ozljede, s akutnim kršenjem cerebralna cirkulacija, budući da lijek može povećati oštećenje moždanih struktura i pogoršati tijek bolesti (osim u slučaju korekcije hipoglikemije).

U slučaju hipokalijemije, primjena otopine glukoze mora se kombinirati s korekcijom nedostatka kalija (zbog rizika od povećanja hipokalijemije).

Infuzije glukoze u trudnica s normoglikemijom mogu uzrokovati fetalnu hiperglikemiju i uzrokovati metaboličku acidozu. Potonje je važno uzeti u obzir, osobito kada su fetalni distres ili hipoksija već posljedica drugih perinatalnih čimbenika.

Za bolju apsorpciju glukoze u normoglikemijskim uvjetima, poželjno je kombinirati primjenu lijeka s imenovanjem (supkutano) inzulina kratkog djelovanja brzinom od 1 jedinice na 4-5 g glukoze (suhe tvari).

Interakcija s drugim lijekovima

Zbog činjenice da je glukoza prilično jako oksidacijsko sredstvo, ne smije se davati u istoj štrcaljki s heksametilentetraminom. Ne preporuča se miješati otopinu glukoze u jednoj štrcaljki s alkalnim otopinama: s hipnoticima (njihova aktivnost se smanjuje), otopinama alkaloida (propadaju). Glukoza također slabi djelovanje analgetika, adrenomimetika, inaktivira streptomicin.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece na temperaturi ne višoj od 25°C. Rok trajanja - 5 godina.

Uvjeti odmora

Na recept.

Paket

10 ml ili 20 ml u ampuli. 5 ili 10 ampula u pakiranju.

Proizvođač

PJSC Farmak.

Adresa

04080, Ukrajina, Kijev, ul. Frunze, 63.

minidoctor.com

  • alergije
  • anemija
  • Arterijska hipertenzija
  • Nesanica i poremećaji spavanja
  • Bolesti arterija, vena i limfnih žila
  • očne bolesti
  • Bolesti gastrointestinalnog trakta
  • Bolesti zuba
  • Bolesti pluća, bronha i pleure
  • Bolesti nogu i stopala
  • Bolesti srca
  • Bolesti uha, nosa i grla
  • Bolest štitnjače
  • Bol u leđima
  • Bronhijalna astma
  • Vitamini i elementi u tragovima
  • HIV AIDS
  • Restorativna medicina
  • Genitalnog herpesa
  • Hepatitis A
  • Hepatitis B
  • Hepatitis C
  • Glavobolja i migrena
  • gripe
  • Spolno prenosive bolesti (SPB)
  • Žgaravica i gastroezofagealna refluksna bolest
  • Leukemija
  • Osteoartritis
  • Poremećaji u prehrani
  • Hladno
  • Priprema zdrave hrane
  • Psorijaza
  • Rak kože i melanom
  • Rak pluća
  • Multipla skleroza
  • Reumatoidni artritis
  • Recepti za zdravu hranu
  • Dijabetes
  • sindrom iritabilnog crijeva
  • Transplantacija organa i tkiva
  • fibromijalgija
  • Kolesterol
  • Ekcem
  • Fizioterapija
  • Obvezno zdravstveno osiguranje u Rusiji

Glukoza je dostupna u obliku izotonične otopine, kao iu obliku hipertonične otopine. Prvi je potreban kako bismo obnovili rad naših organa i obogatili tjelesnu tekućinu. Drugi je neophodan za poboljšanje metabolizma i funkcije jetre, povećanje diureze, vazodilatacije i sl., propisuje se kao injekcija, intravenozno, rjeđe intramuskularno. Kapa se i u kombinaciji s drugim lijekovima, a neki ljudi (npr. sportaši) ga radije piju.

Kome je potrebna glukoza: indikacije, kontraindikacije

Indikacije za uporabu otopine dekstroze (kako se ovaj lijek naziva drugačije) prilično su raznolike.

Glukoza u obliku injekcija ili kapaljki propisuje se za probleme kao što su:

  • Smanjena razina šećera u krvi (također poznata kao hipoglikemija);
  • infekcije;
  • Smanjena pumpna funkcija srca;
  • Distrofija jetre i druge bolesti;
  • fizička iscrpljenost;
  • Otrovanja alkoholom i drugim otrovima;
  • Hepatitis;
  • plućni edem;
  • Hemoragijska dijateza;
  • Prostracija;
  • gubitak krvi;
  • pad tlaka;
  • neki drugi dokazi

Također, propisuje se kapaljka s glukozom ako trebate unijeti srčane glikozide ili druge lijekove u tijelo ili u slučaju dehidracije.

Glukoza je kontraindicirana kod dijabetes melitusa i hiperglikemije, kao i kod hiperhidracije, hipermolarne kome i hiperlaktacidemije. Kod zatajenja srca i anurije u ustima otopina glukoze se može koristiti s oprezom.

Kapaljke

Izotonična otopina se ubrizgava supkutano od 300 do 500 ml. Također je moguće primijeniti klistir ili kapanje (intravenozno). U tom slučaju, pacijent bi trebao dobiti oko 2 litre dnevno. riješenje. 5% izotonična otopina dekstroze primjenjuje se kapanjem u venu ili pod kožu ili rektum u slučaju teškog gubitka krvi, dehidracije ili šoka. U tom slučaju trebate unijeti od 300-400 ml do litre ili dvije u 24 sata. Ako je otopina pet posto, prikladna je brzina ukapavanja do 7 ml. u minuti, ako je deset posto, brzina bi trebala biti tri mililitra u minuti.

Drugi načini primjene

Čista izotonična otopina se primjenjuje intravenozno u kombinaciji s otopinom askorbinske kiseline. Volumen otopine je 30-50 ml. Žrtvama trovanja cijanovodičnom kiselinom daje se 1% otopina metilenskog plavog. Ne preporučuje se intramuskularno ubrizgavanje glukoze, jer može doći do upale potkožnog tkiva i gnojnih žarišta. Intravenske injekcije imaju iste indikacije kao i kapaljke, ali se propisuju ako nije potrebno sporo i postupno davanje glukoze i nisu potrebni dodatni lijekovi. Injekcija u venu s glukozom ne razlikuje se od drugih intravenske injekcije. Da bi bio uspješan, potrebno je pronaći “radnu venu” na ruci i sve dobro dezinficirati.

Hipertonična fiziološka otopina se primjenjuje intravenozno iu kombinaciji s inzulinom, askorbinska kiselina ili tiamin. Unesite ga u 25-50 ml. odjednom. Indikacije za primjenu su sljedeće:

  • hipoglikemija;
  • infekcije tijekom kojih dolazi do intoksikacije;
  • bolesti jetre i srca;
  • razna trovanja.

Otopinu glukoze možete piti i tijekom treninga, ali ne prije njih.

Nuspojave

Izotonična otopina može izazvati hiperhidraciju, poremećaj ravnoteže vode i soli, nekrozu vlakana, krvne ugruške i flebitis. Rijetko, ali ipak postoje groznice i hipervolemija. Ponekad može doći do povećanja tjelesne težine (na primjer, zbog nakupljanja tekućine) i povećanja apetita. Ali u svakom slučaju, dozu treba uskladiti samo s liječnikom.

Kapaljka na intoksikacija alkoholom- opis
Koliko košta kapaljka u ljekarni i u ambulanti?
Polyarka - sastav kapaljke i princip rada

ZYRETYUKHCHUFCHYFEMSHOPUFSH L zMALPJE (L MAVSCHN LPNRPOEOFBN mzh), ZYRETZMYLENYS, UBIBTOSHCHK DYBVEF, ZYRETMBLFBGYDENYS, ZYRETZYDTBFBGYS, RPUMEPRETBGYFYPOSCHFBYPOSCH; GYTLHMSFPTOSCHHE OBTKHYEOIS, HZTPTSBAEYE PFELPN NPZB Y MEZLYI; PFEL NPZB, PFEL MEZLYI, PUFTBS MECHPTSEMHDPYULPCHBS OEDPUFBFPYuOPUFSH, ZYRETPUNPMSTOBS LPNB.

C PUFPTPTSOPUFSHHA. DELPNREOUYTPCHBOOBS iuo, iro (PMYZPBOKHTYS), ZYRPOBFTYENYS.

LBL RTYNEOSFSH: DPYTPCHLB Y LHTU MEEYOIS

h / h LBREMSHOP, 5% TBUFCHPT zMALPJSCH CHCHPDSF U NBLUINBMSHOPC ULTPUFSHHA DP 7 NM (150 LBR) / NYO (400 NM / Yu); NBLUINBMSHOBS UHFPUOBS DPB DMS CHATPUMSHI - 2 M.

10% TBUFCHPT - DP 60 LBR/NYO (3 NM/NYO); NBLUINBMSHOBS UHFPUOBS DPB DMS CHATPUMSHI - 1 M.

20% TBUFCHPT - DP 30-40 LBR/NYO 1,5-2 NM/NYO; NBLUINBMSHOBS UHFPUOBS DPB DMS CHATPUMSCHI - 500 NM.

40% TBUFCHPT - DP 30 LBR/NYO (1,5 NM/NYO); NBLUINBMSHOBS UHFPUOBS DPB DMS CHATPUMSHI - 250 NM.

h / h UFTHKOP - 10-50 NM 5 Y 10% TBUFCHPTCH.

x CHTPUMSCHI U OPTNBMSHOSHCHN PVNEOPN CHEEEUFCH UHFPYuOBS DPB ChCHPDYNPK zMALPJSCH DPMTSOB OE RTECHSCHYBFSH 4-6 Z/LZ, F.E. PLPMP 250-450 Z (RTY UOYTSEOYY YOFEOUYCHOPUFY PVNEOB CHEEEUFCH UHFPYUOKHA DPB HNEOSHYBAF DP 200-300 Z), RTY LFPN UHFPYUOSCHK PVYAEN CHCHCHPDYNFZ0 NSYDDLPDYNFZ0.

DEFSN DMS RBTEOFETBMShOPZP RIFBOYS OBTSDH U TSYTBNY Y BNYOPLYUMPFBNY H RETCHSHCHK DEOSH CHCHPDSF 6 Z zMALPSHCH/LZ/UHF, CH RPUMEDHAEEN - DP 15 Z/LZ/UHF. RTY TBUYUFE DPCH RTEBTBFB RTY Ccheduyoy 5Y 10% TBUFCHPTPH Zmalpshchy Okhop RTyoyunbFSH ChP ChickBee DPRHUFLKUK: DMS DFEK NBUPUK FEMB 2-10 LZ - 100-165 nFCHPTPH Zmalpshchy Okhop RTyoyunbFSH ChP ChickBee DPRHUFLKUK: DMS DFEK NBUPUK FEMB 2-10 LZ - 100-165 nFCHPTPH / LZFZ10 - 165 nmB10 - 100 - 165 nmB10 - 100 - 165 nmB10 - 100 - 165 nmB10 UHF.

Ulptpufsh Chchedeys: RTY optnbmshopn užufppsoyy PVneob cheeufch nbluybmshshobs Ulptpufsh chchedeys zmalpsch chpumschn - 0,25-0,5 w / lz / yu (rty uoytseyy yfeouychopufy pVneob cheeeufch Ulptpufsh Chchedeys Uoytsbaf dp 0.125-0,25 w / lz / u). x DEFEK ULPTPUFSH CHCHEDEOYS zMALPʺ̱SHCH DPMTSOB OE RTECHSHCHYBFSH 0,5 Z/LZ/Yu; UFP UPUFBCHMSEF DMS 5% TBUFCHPTTB - PLPMP 10 NM / NYO YMY 200 LBR / NYO (20 LBR \u003d 1 NM).

DMS VPMEE RPMOPZP HUCHPEOYS zMALPSHCH, CHCHPDYNPK CH VPMSHYYI DPBI, PDOCHTENEOOP U OEK OBOBYUBAF YOUHMYO Y TBUYUEFB 1 jedinica YOUHMYOB OKO 4-5 Z zMALPSHCH.

vPMSHOSCHN DYBVEFPN zMALPʺ̱H CHCHPDSF RPD LPOFTPMEN HER UPDETTSBOYS H LTPCHY Y NPYUE.

zhBTNBLPMZYUEULPE DEKUFCHIE

HYUBUFCHHEF CH TBMYUOSCHI RTPGEUUBI PVNEOB CHEEEUFCH CH PTZBOYNE, KHUYMYCHBEF PLYUMYFEMSHOP-CHPUUFBOCHYFEMSHOSHOE RTPGEUUSCH CH PTZBOYNE, HMHYUYBEF BOFYFYFYA.

chMYCHBOYE TBUFCHPTCH zMALPʺ̱SCH YUBUFYUOP CHPURPMOSEF CHPDOSHK DEZHYGIF. rPUFHRBS CH FLBOY, ZHPUZHPTYMYTHEFUS, RTECHTBEBSUSH CH ZMALPʺ̱P-6-ZHPUZHBF, LPFPTSCHK BLFICHOP CHLMAYUBEFUS PE NOPZYE CHEOSHS PVNEOB CHEEEUFCH PTZBOYNB.

5%. rty NEFBVPMYNE ZMALPSHCH CH FLBOSI CHSHCHDEMSEFUS OBYUIFEMSHOPE LPMYUEUFCHP IOETZYY, OEVPVIPDYNPK DMS TJOEDESFEMSHOPUFY PTZBOYNB.

ZYRETFPOYYUEULYE TBUFCHPTSHCH (10%, 20%, 40%) RPCHSHCHYBAF PUNPFYUEULPE DBCHMEOYE LTPCHY, HMHYUYBAF PVNEO CHEEEUFCH; RPCHSHCHYBAF UPLTBFYNPUFSH NYPLBTDB; HMHYUYBAF BOFYFPLYYUEULHA JHOLGYA REYUEOY, TBUYTSAF UPUHDSCH, HCHEMYYUYCHBAF DYHTE. FEPTEFYUEULBS PUNPMSTOPUFSH 10% zMALPJSCH - 555 NpUN / M, 20% - 1110 NpUN / M.

rPVPYUOSCHE DECUFCHIS

ZYRECHPMENYS, PUFTBS MECHPTSEMHDPYULPCHBS OEDPUFBFPYUOPUFSH. h NEUFE CHCHEDEOYS ZMALPYSCH - TBCHYFYE YOZHELGYY, FTPNVPZHMEVYF.

RETEDPYTPCHLB ZMALPPKK. ZYRETZMILENYS. MEYEOOYE - UINRFPNBFYUEULPE.

PUVSCHHE HLBBOYS

DMS VPMEE RPMOPZP Y VSHCHUFTPZP HUCHPEOYS zMALPJSCH NPTsOP CHCHEUFY R/L 4-5 jedinica YOUHMYOB, Yʺ̱ TBUYUEFB 1 jedinica YOUHMYOB OB 4-5 Z zMALPSHCH. rTY LPNVIOBGYY U DT. mu OEEPVIPDYNP CHYHBMSHOP LPOFTPMYTPCHBFSH UPCHNEUFYNPUFSH (CHPNPTSOB OECHIDYNBS INYUEULBS YMY FETBRECHFYUEULBS OEUPCHNEUFYNPUFSH).

chʺ̱BYNPDEKUFCHIE

OBYuYNPZP MELBTUFCHEOOPZP CHBYNPDEKUFCHYS RTY MEYEEOYY zMALPPK UPCNEUFOP U DTHZYNY RTERBTBFBNY OE PRYUBOP.

chPRTPUSCH, PFCHEFSHCH, PFSHCHCHSHCH RP RTERBTBFH zMALPʺ̱B

'DTBCHUFCHKFE x NEOS CHPRTPU RTP RYFBOYE. sa DPCHPMSHOP UHVFIMSHOBS FEFEOSHLB (FBL ZPCHPTSF CHTBYY YOPZDB NOE) - IHDPCHBFBS Y RPCHSHCHIE UTEDOEZP TPUFB. EUFSH X NEOS ITPOYUEULYK ZBUFTYF - VEURPLPIYF PO NEO OE YUBUFP, OP YOPZDB VSCCHBEF. LYUMPFOPUFSH OENOPPZP RPCHSHCHIEOOOB. LBL OHTSOP OHTSOP NOE RTBCHYMSHOP RYFBFSHUS - TsDBFSH RTSNP CHSHTBTSEOOPZP OBUFHRMEOYS ZPMPDB YMYY MKHYUYE IPYFSH RPMX-ZPMPDOSHCHN? OHTSOP MY UFP VSC CH TSEMKHDLE CHUEZDB VSCHMB IPFSh LBLBS-OYVHDSH EDB EUMY YuEMPCHEL IHDPCBF? rHUFPK TSEMHDPL - FP RMPIP DMS PTZBOYNB? OHTSOP MOJ DEMBFSH RETETSHCHSHCHCH RTYENE RYEY YB PVEDPN? rPSUOA LFP RTYNETBI UCHPYI LPMMEZ. x OBU H LPMMELFYCHE H PUOPCHOPN OPUSF EDH U UPVPK O PVED, FPMSHLP OELPFPTSCHE IPDSF H UFPMPCHLH. dBL CHPF OELPFPTSCHE MADY VSHCHUFTP UNEFBAF CHUE RPDTSD UTBYKH CHEUSH PVED - UHR,CHFPTPE Y SUBK U YUEN-OYVHDSH Y RPFPN RTELTBUOP UEVS YUHCHUFCHHAF. dTHZYE CDHF NYOHF 10-15 RPLB PDOP VMADP HUCHPYFSHUS (UHR, RPFPN CHFPTPE), B HC DEUETF FBL CHPPVEE FPLP URHUFS 20 NYOHF RPUME PUOPCHOPK DA RTYOYNBAF. pVSHSUOSAF FFP FEN, YuFP X OII TSEMHDPL-EUMY UTBYKH CHUA EDH CH OEZP OBCHBMYFSH RPDTSD - OE URTBCHYFSHUS U RETECHBTEOYEN Y VKhDEF RMPIP. sa LBL TBI LP CHFPTSCHN Y PFOPYKHUSH - FPCE YuEZP-FP VPAUSH RPFPN U RYEECHBTEOYEN. uFPYF MOJ PRBUBBSHUS TEBMSHOP FBLYI RTPVMEN? NPCEF LFP "VTED" LBLPC-FP OEPVPUOPCHBOOSCHK? OHTSOSCH MOJA FFY "RBHSHCH" H HRANA? b FBLTS - OKHTSOP MOJ MPTSYFSHUS URBFSH ZPMPDOSHN - FP EUFSH O RHUFPK TsEMHDPL? NPTSEF MY RPMOSHCHK TSEMHDPL IHCE RETECHBTYCHBFSH EDH EUMY YUEMPCHEL METSYF, BOE UFPYF CHETFYLBMSHOP? CHUE OBCHBOSCHE PUPVEOOPUFY BBCHYUSF FPMSHLP PF RTYCHSHCHYULY YUEMPCHELB FBL "RPUMEDPCHBFEMSHOP" EUFSH YMIY CHUE VPMSHYE PF EZP ʺ̱DPTPCHSHS? i ChFPTPK CHPRTPU. eUMMY RP BOBMYʺ̱KH LTPCHY ZMYLPMYYTPCHBOOSCHK ZENPZMPVYO Y ZMALPʺ̱B OBFPEBL - OE CHCHIE OPTNSCH- NPTSOP MY FPYuOP HFCHETSDBFSH, YuFP X FBLPZP YuEMPCHELB OEF DYILBVEFFBP? u VPMSHYN CHOYNBOYEN VKHDH TsDBFSH CHBYEZP PFCHEFB - DMS MHYUYI YNEOEOYK CH TSYOY VPMSHYPE URBUYVP

'DTBCHUFCHKFE.
Thesin Rifbeus LFP DPCHPMSHOP YODYUKHYDHBMSHOBS CESH, OP PVEK CEMBFEMCHOSCHK RTYOGYR H FPN, IFPVSHSH EUFSHE OEVPMSHYN RPTGYSNY, OEULPMSHLP TB H FEYUEYEE DOS (MHYUEYEE DOS (MHYUEYEE DOS (MHYUEYEE DOS (MHYUEYOPHUSTHBET 5-7HTTBEYOPBR-7) b ChPF UYMSHOP OBEDBPSHUS CH PDYO RTYUEUF DEKUFCHYFEMSHOP OECEMBFEMSHOP.
mHYUYE EUMY RPUMEDOYK RTYEN RYEY VKHDEF OE RPJCE, YUEN BL 2 YUBUB DP UOB, LBL RTBCHYMP LFPZP DPUFBFPYuOP YUFPVSHCHOE YURSHCHFSHCHCHBFSH ZPMPDB RETED UOPN. OE UFPYF BUSHCHRBFSH U YUKHCHUFCHPN ZPMPDB, OP CHEYUETPN UMEDHEF EUFSH OE FSTsEMHA RYEKH - PFLBBFSHUS PF CYTOPZP Y UMBDLPZP, UYAEUFSH CHEYUEETPN PPCHPEOPK UBYMBFY, TFPCHPEOPK UBYMBF,
TSEMHDPL Y LYEYUOIL CHRPMOE KHUREYOP RETECHBTYCHBAF RYEKH, LPZDB YuEMPCHEL METSYF.
RP RPCHPDKh ZBUFTYFB chBN UFPYF RTPKFY PVUMEDPCHBOYE H ChTBYUB-ZBUFTPIOFETPMPZB Y CHSHCHRPMOSFSH EZP HLBBOYS.
DMS DYBZOPUFILE UDBULTOPPE DYBVEFB OEDPUFBFPEA FPMSHLP HRPNSOKHFISHI FPNY BOBMYPCH, UFPVSHCH UTMBFSH 100% CHISTTHPDCH, IPFS BOBMITING SPCHPTSP P FPN, YUFP ULPTEE TebFon, EmbBfmfd, EmbBfdm. OP DMS HCHETEOOPUFY UMEDHEF RTPCHEUFY YUUMEDPCHBOYE "UBIBTOBS LTYCHBS" (ZMALPʺ̱PFPMETBOFOSHCHK FEUF), OBRTBCHMEOYE OB OEZP NPTsOP RPMHYUYFSH H FETBRECHFB YMOPMPZ YMYPLOD.

'DTBCHUFCHKFE! x NEOS ud 2 FIRB, KhDBMEO TsJMYuOSCHK RHʺ̱ShchTSh Ch 2012 ZPDKh. dP PRETBGYY O Ts.R. VSCHMY UYMSHOP RPCHSHCHIEOSCH FPMSHLP ZHPUZHBFBEB EEMPYUOBS (161.8) Y szfr (CH OEULPMSHLP TBb). oEDBCHOP UDBMB PRSFSH BOMBMYSHCH, ZMALPIB 7.2, bUBF 31, bMbF 36 (RPYuFY OPTNB). b EEMPYUOBS ZhPUZHBFBB 174,8, zzfr 222,7. OBYUYF MOJ FFP, UFP X NEOS RP-RTETSOENKH BUFPK CEMYUY CH REYUEOY, OEUNPFTS O HDBMEOOOSCHK TSIOOSCHK RKHSHCHTSH? bMLPZPMSH CHPPVEE OE RTYOYNBA, UBNPYUKHCHUFCHYE RP REYUEOY UTEDOEE, EUMY OE OBTHYBA PUPVP DYEFH. O RTPFTSEOY LFYI RSFY MEF BOBMY O zzfr Y E.ZHPUZHBFBKH CHTBY OE OBOBYUBM, CHPNPTSOP, LFY RPLBBFEMY FBL Y DETTSBFUUS CHUE LFY ZPDSHCH. VHDKh PYUEOSH VMBZPDBTOB b PFCHEF!

'DTBCHUFCHKFE.
RPCHSHCHIEOOOSCHE, RP UTBCHOEOYA U OPTNPC, OBBYUEOYS LFYI RPLBBFEMEK NPZHF UCHYDEFEMSHUFCHPCHBFSH P NOPZYI CHBTYBOFBI OBTHIEOYK, UCHSBOOSCHHI, YUBEE U CHUEZOFPSOPY. CHPNPTSOP Y OBTHIEOYE PFFPLB TSEMUI, OP EUFSH Y DTHZYE CHBTYBOFSHCH RTYUYO, LPFPTSHCHE OEVPVIPDYNP RTPCHETYFSH DMS RTYOSFIS UCHCHTENEOOOSCHI BR. ChBN UMEDHEF MYUOP RTPKFY PVUMEDPCHBOYE X ChTBYUB-ZERBFPMPZB, Y, RTY OEPVIPDYNPUFY, X DTHZYI CHTBYUK-UREGYBMYUFCH. obBRTBCHMEOYE chbn dbuf chby FETBRECHF.

'DTBCHUFCHKFE! chTBYu OBOBYUM LBREMSHOYGSCH ZMALPB + CHIFBNYO h1 CH LPMYUEUFCHE 10 LHV. CH DEOSH. oE NOPZP MOJ FFP? ch LBLYI LPMYUEUFCHBI ch1 DEMBAF LBREMSHOYGSCHCH? (ʺ̱CHPO CH KHYBI Y OBTHIEOYE LPTDYOBGYY)

'DTBCHUFCHKFE.
10 LHV. H DEOSH FFP OE DPB, FFP PVYEN. h FBLPN PVYAENE NPTSEF VSHCHFSH TBUFCHPTEOP TB'OPE LPMYUEUFCHP RTERBTBFB. ULPTEE CHUEZP, U DJPPK CHUE RTBCHYMSHOP, PE CHUSLPN UMHYUBE OYUEZP UFTBYOPZP CH FBLPN OBOBYUEOYY OE RTPUNBFTYCHBEFUS. CHSHCHRPMOSKFE HLBBOYS MEYUBEEZP CHTBYUB.

dPVTSCHK DEOSH HCHBTsBENSCHE DPLFPTB! rPNZYFE TBPVTBFSHUS, Y NPTSEF
RPNPCEFE NOE YMY UFP FP RPUPCHEFHEFE. pyueosh rtpykh.

NEOS BPCHF EMEOB, NOE HEALTH 28 MEF, NEUSE U 14 MEF,
UOBYUBMB GILM VSCHM OETPHOSHCHN, RPFPN MEF CH 22 OBMBDYMUS, UEKYUBU
GILM X NEOS 24 DOS.
uVPECh DP BRTEMS NEUGB OE VSCHMP, B CHPF CH BRTEME VSCHM UVPK.
NEUSYUOSCHE ZHECHTBMSh 31.01 RP 05.02
nBTF 27,02 RR 02.03
BRTEMSH 28.03.03.04
NBK 04.05 RP 09.05

L CHTBYUH PVTBFIMBUSH RP RPCHPDH VPMEK RTY RPMPCHPN BLFE Y THINGS
CHCHDEMEOYSI RPIPTSI O NBOOKHA LBYH, YUBEE HFTPN RTYNETOP U RPM
YUBKOPC MPTSLY, PUFBEFUSS O FHBMEFOPC VHNBZE LPZDB CHSHCHFYTBAUSH
RPUME FPZP LBL UIPDYMB RP NBMEOSHLPNH.

TPDHR OE VSHMP, BVPTF PDYO H 18 MEF.
UDBCHBMB PUEOSHA BOBMYSHCH O URYD Y UYZHYMYU - PFTYGBFEMSHOSHCHK.
RPMPPK RBTFOET PYO H MEFB 2011 ZPDB, UELU OETEZHMSTOSHCHK,
VSCCHBAF RETETSCCHSC RP RBTH UNUSGECH. OE RTEDPITBOSENUS. oP Y OE
VETENEOEEN, UFP PZPTYUBEF.

CPF UFP RYJEF ZJOELPMPZ:
nPMPYUOSCHE TSEMESHCH NSZLYE, UPULY YUYUFSCHHE.
S/NBFLY RYF. GEM., H
FP FBLPE) O UMPCHBI POB ULBBMB UFP CH LBOBME - OENOPP
LTPCHYF LPZDB POB OBTSYNBEF RBMSHGEN.
nBFLB, RTYDBFLY - VEI PUPVEOOPUFEK,
WHDEMEOYS: WEMY

LBVYOEF RBFBMPZYY YEKLY NBFLY - DEMBMY NOE PUNPFT U LBNETPK
: - OB 12 S I EOE 0 PD NBChFYK
D = 5 HH
RYFEMIK VE RPCHTETSDEOYK - O UMPCHBI DPLFPT ULBBM UFP
RYFEMIK WE LBLYI MYVP RPCHTETSDEOYK, PFLMPOEOYK OEF, EUFSH
LBLBS FP NBMEOSHLBS PRHIPMSH ULPTEE CHUEZP DPVTPLBYUEUFCHEOOBS.

BOMBMYSHCH:
nbpl:
Chlamydia trachomatis - PFUHFUFFCHHEF
Mycoplasma hominis - PFUHFUFFCHHEF
Ureaplasma urealuticum - PFUHFUFFCHHEF
Trichomonas vaginalis - PFUHFUFFCHHEF
HPV 16\18 - PFUHFUCHHEF
HPV 31-33 - RTYUHFUFFCHHEF

Nyltpvypmpzyuyeulpe yuumedpchboye yuhchufchyfemshopufy chschdemeooschi
lhmshfht l iinipfetbrechfyuyeulin rterbtbfpn

MEKLPGIFSCH 2/3
RYFEMYK - NOPZP
zhMPTB-LPLLY - NOPZP
zhMPTB-RBMPYULY - OEF
UMYSH - CHMBZBMYEE 2, GYTCYLBMSHOSHCHK LBOBM 1
lMAYUECHSCHE LMEFLY - (RTPUFP - UFPYF)
FTYIPNPOBDSCH / OEF
G/N/RFU

CHSCHDEMEOSCH PFDEMSHOPS
staphylococcus epidermidis 10 5

OBYNEOPCHBOYE RTPDHLFB YUHCHUFCHYFEMSHOPUFSH
zTHRRB REOEGYMYO
bNPLUYGYLMYO)VBOFPLU) +
bNPLUILMBCH +
tPUGEMMYO +
GEZHBPMYO (TEZHMYO, LEZHPM) +
GEZHBMELUYO (URPTYMELU) +
GEZHBLMPT (CHETGEZH) +
GEZHFTYBLUPO) FETGEZH, TPGEGYO) +
GEZHFBYDYN (ZhPTFHN) +
GEZHRYTPN +
GEZHERIN. GEZHELUIN +
feftbgylmyo +
dpluigylmyo (dplubm, aoydplu, dpluyveoe) +
ZEOFBNYGYO (BRYZEOF) +
bNYLPGYO +
lMBTYFTPNYGYO (LMBGYD, ZHTPNYMYD, LMBVBLU) +
TPCHBNYGYO +
uHNBNED (BYFTPNYGYO) +
MYOLPNYGYO (MYOLPNYO) +
lMYODPNYGYO (LMYNYGYO, DMBBGYO) +
oPTZHMPLUBGYO (OPTVBLFYO, OPMYGYO) +
bopgyo (

Oblik doziranja:  otopina za infuziju Spoj:

Za 1 ml:

Aktivan komponenta:

Dekstroza (glukoza) monohidratu smislu dekstroze

0,05; 0,1; 0,2; 0,4 g

pomoćne tvari:

Natrijev klorid

0,00026 g

0,1 M otopina klorovodične kiseline

Do pH 3,0-4,1

Voda za injekcije

Do 1 ml

Teorijska osmolarnost

277; 555; 1110; 2220 mOsm/l
Opis: 5% i 10% otopine: bistra, bezbojna tekućina.

20% i 40% otopine: proziran, bezbojan do svijetlo žuto tekućina.

Farmakoterapijska skupina:Lijek za ishranu ugljikohidrata ATX:  
  • Ugljikohidrati
    • farmakodinamika:

    Glukoza pospješuje redoks procese u tijelu, poboljšava antitoksičnu funkciju jetre, pojačava kontraktilnu aktivnost miokarda, izvor je lako probavljivih ugljikohidrata.

    Farmakodinamička svojstva 5%, 10%, 20% i 40% otopina dekstroze slična su onima glukoze, glavnog izvora energije staničnog metabolizma.

    5% otopina dekstroze je izotopska otopina s osmolarnošću od oko 277 mOsm/l. Kalorijski unos 5% otopine dekstroze je 200 kcal/l.

    10% otopina dekstroze je hipertonična otopina s osmolarnošću od oko 555 mOsm/l. Kalorijski unos 10% otopine dekstroze je 400 kcal/l.

    20% otopina dekstroze je hipertonična otopina s osmolarnošću od oko 1110 mOsm/L. Kalorijski unos 20% otopine dekstroze iznosi 680 kcal/l.

    40% otopina dekstroze je hipertonična otopina s osmolarnošću od oko 2220 mOsm / l. Kalorijski unos 40% otopine dekstroze je 1360 kcal/L.

    U sklopu parenteralne prehrane daju se 5%, 10%, 20% i 40% otopine dekstroze kao izvor ugljikohidrata (sam ili u sklopu parenteralne prehrane ako je potrebno).

    5% i 10% otopine dekstroze omogućuju vam da popunite nedostatak tekućine bez istodobnog uvođenja iona.

    20% otopina dekstroze osigurava maksimalnu količinu kalorija u minimalnoj količini tekućine.

    40% otopina dekstroze omogućuje vam vraćanje koncentracije glukoze u krvi tijekom hipoglikemije s uvođenjem minimalna količina tekućina, povećava osmotski tlak krvi, povećava diurezu.

    Dekstroza, ulazeći u tkiva, se fosforilira, pretvarajući se u glukoza-6-fosfat, koji je aktivno uključen u mnoge dijelove metabolizma tijela.

    Kada koristite otopine dekstroze za razrjeđivanje i otapanje parenteralnih lijekova, farmakodinamička svojstva otopine ovisit će o dodanoj tvari.

     Farmakokinetika:

    Glukoza se metabolizira na dva različita načina: anaerobni i aerobni.

    Dekstroza, koja se razlaže u pirogrožđanu ili mliječnu kiselinu (anaerobna glikoliza), metabolizira se u ugljični dioksid i vodu uz oslobađanje energije.

    Kada se otopina dekstroze koristi za razrjeđivanje i otapanje parenteralno primijenjenih lijekova, farmakokinetička svojstva otopine ovisit će o dodanoj tvari.

     Indikacije:

    5% otopina glukoze:

    Za razrjeđivanje i otapanje parenteralno primijenjenih lijekova.

    10% otopina glukoze:

    Kao izvor ugljikohidrata (sam ili kao dio parenteralne prehrane ako je potrebno);

    Za rehidraciju u slučaju gubitka tekućine, osobito kod pacijenata s velikom potrebom za ugljikohidratima;

    Za razrjeđivanje i otapanje parenteralno primijenjenih lijekova;

    Za prevenciju i liječenje hipoglikemije.

    20% i 40% otopine glukoze:

    Kao izvor ugljikohidrata (sam ili u sklopu parenteralne prehrane po potrebi), osobito u slučajevima kada je potrebno ograničiti unos tekućine;

    Hipoglikemija.

     Kontraindikacije:

    Izotonična otopina glukoze 5%:

    dekompenzirani dijabetes melitus; drugi poznati oblici netolerancije na glukozu (npr. metabolički stres); hiperosmolarna koma; hiperglikemija i hiperlaktatemija; uvođenje otopine tijekom prva 24 sata nakon ozljede glave; preosjetljivost na komponente lijeka; primjena u bolesnika s poznatom netolerancijom na kukuruz ili proizvode od kukuruza (kod primanja dekstroze iz kukuruza); kontraindikacije za sve lijekove dodane u otopinu glukoze.

    Hipertonična otopina glukoze 10%:

    dekompenzirani dijabetes melitus i dijabetes insipidus; drugi poznati oblici netolerancije na glukozu (npr. metabolički stres); hiperosmolarna koma; hiperglikemija, hiperlaktatemija; hemodilucija i ekstracelularna hiperhidracija ili hipervolemija; teško zatajenje bubrega (s oligurijom ili anurijom); dekompenzirano zatajenje srca; generalizirani edem (uključujući plućni i cerebralni edem) i ciroza jetre s ascitesom; uvođenje otopine tijekom prva 24 sata nakon ozljede glave; preosjetljivost na komponente lijeka; primjena u bolesnika s poznatom netolerancijom na kukuruz ili proizvode od kukuruza (kod primanja dekstroze iz kukuruza); kontraindikacije za sve lijekove dodane u otopinu glukoze.

    hipertonične otopine glukoza 20% i 40% (po izboru):

    intrakranijalno krvarenje i krvarenje u leđnoj moždini, djetinjstvo(za otopine preko 20%).

     Pažljivo:

    Dijabetes melitus, intrakranijalna hipertenzija, hiponatremija, djetinjstvo.

     Trudnoća i dojenje:

    otopina dekstroze 5% tijekom trudnoće, obično se koristi kao hidratant i sredstvo za korištenje drugih lijekova (osobito oksitocina).

    otopina dekstroze 5% i 10% može se sigurno koristiti tijekom trudnoće i dojenje pod uvjetom da se ravnoteža elektrolita i tekućina kontroliraju i unutar fiziološka norma. Ako se trudnici daje intravenozno glukoza, tada koncentracija glukoze u njezinoj krvi ne smije prelaziti 11 mmol / l.

    Hranjenje tijekom infuzije pokušajte ne prekidati.

    Svrha 20% i 40% otopine dekstroze tijekom trudnoće i dojenja moguće je samo na recept i pod nadzorom liječnika, ako je očekivana korist za majku veća potencijalni rizik za fetus ili bebu.

    Ako se lijeku dodaje otopina dekstroze, posebno se razmatraju svojstva lijeka i njegova primjena tijekom trudnoće i tijekom dojenja.

     Doziranje i primjena:

    Intravenozno (kapanjem). Lijek se obično primjenjuje u perifernu ili središnju venu.

    Koncentracija i doza primijenjene otopine ovise o dobi, tjelesnoj težini i kliničkom stanju bolesnika.

    Primjena lijeka treba se provoditi pod redovitim liječničkim nadzorom. Potrebno je pažljivo pratiti kliničke i biološke parametre, posebice koncentraciju glukoze u krvi, kao i ravnotežu tekućine i elektrolita.

    Kod odraslih osoba uz normalan metabolizam, dnevna doza primijenjene glukoze ne smije prelaziti 4-6 g / kg, t.j. oko 250-450 g (sa smanjenjem brzine metabolizma, dnevna doza se smanjuje na 200-300 g), dok je dnevni volumen primijenjene tekućine 30-40 ml / kg.

    djeca za parenteralnu prehranu, uz masti i aminokiseline, prvi dan se daje 6 g glukoze / kg / dan, a zatim do 15 g / kg / dan.

    Stopa umetanja: na normalno stanje metabolizam, maksimalna brzina primjene za odrasle je 0,25-0,5 g / kg / h (sa smanjenjem brzine metabolizma, brzina primjene se smanjuje na 0,125-0,25 g / kg / h). U djece brzina primjene glukoze ne smije prelaziti 0,5 g/kg/h.

    Za potpunu asimilaciju dekstroze koja se primjenjuje u velikim dozama, istodobno se propisuje kratkodjelujući inzulin u količini od 1 IU inzulina na 4-5 g dekstroze.

    Uz potpunu parenteralnu prehranu, davanje glukoze uvijek treba biti popraćeno davanjem dovoljne količine otopina aminokiselina, emulzije lipida, elektrolita, vitamina i elemenata u tragovima.

    Bolesnici s dijabetesom glukoza se daje pod kontrolom njezinog sadržaja u krvi i urinu.

    Za odrasle: 500-3000 ml dnevno.

    Za djecu, uključujući novorođenčad:

    S tjelesnom težinom od 0-10 kg - 100 ml / kg dnevno;

    S tjelesnom težinom od 10-20 kg - 1000 ml + dodatnih 50 ml za svaki kg tjelesne težine preko 10 kg dnevno;

    S tjelesnom težinom većom od 20 kg - 1500 ml + dodatnih 20 ml za svaki kg tjelesne težine preko 20 kg dnevno.

    Brzina i volumen infuzije ovise o dobi, tjelesnoj težini, kliničkom stanju i metabolizmu bolesnika, kao i o istodobnoj terapiji. Kod djece ih treba odrediti liječnik s iskustvom u primjeni intravenskih lijekova u ovoj kategoriji bolesnika.

    Ne smije se prekoračiti prag iskorištenja glukoze u tijelu kako bi se izbjegla hiperglikemija, stoga maksimalna doza dekstroze varira od 5 mg/kg/min za odrasle i 10-18 mg/kg/min za novorođenčad i djecu, ovisno o dobi i ukupne tjelesne težine.

    Preporučena doza kada se koristi za razrjeđivanje i otapanje parenteralno primijenjenih lijekova obično je 50-250 ml po dozi primijenjenog lijeka, međutim, potreban volumen treba odrediti na temelju uputa za uporabu dodanih lijekova. U ovom slučaju, doza i brzina primjene otopine određuju se svojstvima i režimom doziranja razrijeđenog lijeka.

    10% otopina glukoze:

    Indikacija za uporabu

    Početna dnevna doza

    Brzina infuzije

    Kao izvor ugljikohidrata (samostalno ili kao dio parenteralne prehrane prema potrebi)

    500-3000 ml dnevno

    (7-40 ml/kg dnevno)

    5 mg/kg/min (3 ml/kg/h)

    Trajanje liječenja ovisi okliničko stanje bolesnika

    Prevencija i liječenje hipoglikemije

    Rehidracija u slučaju gubitka tekućine i dehidracije u bolesnika s velikom potrebom za ugljikohidratima

    Za razrjeđivanje i otapanje parenteralnih lijekova

    50-250 ml po dozi primijenjenog lijeka

    Ovisno o razrijeđenom lijeku

    Djeca i tinejdžeri: brzina i volumen infuzije ovise o dobi, tjelesnoj masi, kliničkom stanju i metabolizmu bolesnika, kao i o istodobnoj terapiji. Treba ih odrediti liječnik s iskustvom u primjeni intravenskih lijekova u djece.

    Indikacija za

    Početni

    Početna brzina infuzije*

    primjena

    dnevna doza

    Novorođenčad i nedonoščad

    bebei djecaranodob

    (1-23 mjeseci)

    Djeca

    (2-11 godina)

    Tinejdžeri

    (od 12 do 16-18 godina)

    Kao izvor ugljikohidrata (samostalno ili kao dio parenteralne prehrane prema potrebi)

    - težine 0-10 kg 100 ml/kg/dan

    S težinom od 10 do 20 kg - 1000 ml + dodatnih 50 ml za svaki kg tjelesne težine preko 10 kg / dan

    - preko 20 kg - 1500 ml + dodatnih 20 ml za svaki kg tjelesne težine preko 20 kg/dan

    6-11

    ml/kg/h

    (10-18

    mg/kg/min)

    5-11

    ml/kg/h

    (9-18

    mg/kg/min)

    ml/kg/h

    (7-14

    mg/kg/min)

    Od 4 ml/kg/h

    (7-8,5 mg/kg/min)

    Prevencija i liječenje hipoglikemije

    Rehidracija za gubitak tekućine i dehidraciju u bolesnika s visokim potrebama za ugljikohidratima

    Za razrjeđivanje i otapanje parenteralnih lijekova

    Početna doza: od 50 do 100 ml po dozi primijenjenog lijeka. Bez obzira na godine.

    Brzina infuzije: ovisno o razrijeđenom lijeku. Bez obzira na godine.

    * Brzina, volumen infuzije i trajanje liječenja ovise o dobi, tjelesnoj težini, kliničkom stanju i metabolizmu bolesnika, kao i o istodobnoj terapiji. Treba ih odrediti liječnik s iskustvom u primjeni intravenskih lijekova u djece.

    Bilješka: Maksimalne količine unutar preporučenih doza treba primijeniti unutar 24 sata kako bi se izbjegla hemodilucija.

    Maksimalna brzina infuzije ne smije prelaziti pacijentov prag iskorištenja glukoze, jer to može dovesti do hiperglikemije. Ovisno o kliničkom stanju bolesnika, brzina primjene može se smanjiti kako bi se smanjio rizik od osmotske diureze.

    Kod primjene lijeka za razrjeđivanje i otapanje lijekova za infuzijsku primjenu, potreban volumen se određuje na temelju uputa za uporabu dodanih lijekova.

    20% otopina glukoze:

    Uvođenje 20% otopine glukoze provodi se samo kroz središnju venu. Brzina primjene otopine je do 30-40 kapi / min (1,5-2 ml / min). Maksimalna dnevna doza za odrasle je 500 ml.

    40% otopina glukoze:

    Primjena lijeka treba se provoditi pod redovitim liječničkim nadzorom.

    Režim doziranja ovisi o dobi, težini i kliničkom stanju bolesnika. Potrebno je pažljivo pratiti kliničke i biološke parametre, posebice ravnotežu glukoze u krvi, elektrolita i tekućine.

    40% otopina glukoze se injicira intravenozno brzinom do 30 kapi / min (1,5 ml / min).

    Maksimalna dnevna doza za odrasle je 250 ml.

    Nakon postizanja potrebne koncentracije glukoze u krvi, pacijent se prebacuje na uvođenje 5% ili 10% otopine glukoze.

     Nuspojave:

    Nuspojave (HP) grupirane su prema sustavima i organima u skladu s MedDRA rječnikom i HP klasifikacijom WHO HP: vrlo često (≥ 1/10), često (≥ 1/100 do<1/10), нечасто (≥ 1/1000 до <1/100), редко (≥ 1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна - (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

    Sa strane imunološkog sustava

    Učestalost nepoznata: anafilaktičke reakcije, preosjetljivost.

    Sa strane metabolizma i prehrane

    Učestalost nepoznata: poremećaji ravnoteže vode i elektrolita (hipokalemija, hipomagnezijemija i hipofosfatemija), hiperglikemija, hemodilucija, dehidracija, hipervolemija.

    Sa strane posuda

    Učestalost nepoznata: venska tromboza, flebitis.

    Iz kože i potkožnog tkiva

    Učestalost nepoznata: pojačano znojenje.

    Sa strane bubrega i urinarnog trakta

    Učestalost nepoznata: poliurija.

    Opći poremećaji i poremećaji na mjestu uboda

    Učestalost nepoznata: zimica, groznica, infekcija na mjestu injekcije, iritacija na mjestu injekcije, ekstravazacija, osjetljivost na mjestu injekcije.

    Laboratorija- instrumentalnipodaci

    Učestalost nepoznata: glukozurija.

    Nuspojave također mogu biti povezane s lijekom koji je dodan u otopinu. Vjerojatnost drugih nuspojava ovisi o svojstvima određenog lijeka koji se dodaje.

    Ako se pojave nuspojave, primjenu otopine treba prekinuti.

     Predozirati:

    Simptomi

    Dugotrajna infuzijska primjena lijeka može dovesti do hiperglikemije, glukozurije, hiperosmolarnosti, osmotske diureze i dehidracije. Brza infuzija može stvoriti nakupljanje tekućine u tijelu s hemodilucijom i hipervolemijom, a kada se prekorači sposobnost tijela da oksidira glukozu, brza primjena može uzrokovati hiperglikemiju. Također može doći do smanjenja sadržaja kalija i anorganskog fosfata u krvnoj plazmi.

    Kada se otopina dekstroze za infuziju koristi za razrjeđivanje i otapanje drugih lijekova za intravensku primjenu, klinički znakovi i simptomi predoziranja mogu biti povezani sa svojstvima upotrijebljenih lijekova.

    Liječenje

    Ako se pojave simptomi predoziranja, primjenu otopine treba obustaviti, procijeniti stanje bolesnika, primijeniti kratkodjelujući inzulin i, ako je potrebno, provesti suportivnu simptomatsku terapiju.

     Interakcija:

    Kombinirana uporaba kateholamina i steroida smanjuje apsorpciju dekstroze (glukoze).

    Kada se miješaju s drugim lijekovima, potrebno ih je vizualno kontrolirati zbog nekompatibilnosti.

    Za razrjeđivanje ili otapanje drugih lijekova, lijek se smije koristiti samo ako u uputama za uporabu ovog lijeka postoje upute za razrjeđivanje otopinom dekstroze. U nedostatku informacija o kompatibilnosti, lijek se ne smije miješati s drugim lijekovima.

    Prije dodavanja bilo kojeg lijeka, morate biti sigurni da je topiv i stabilan u vodi u pH rasponu lijeka. Nakon dodavanja kompatibilnog lijeka pripravku, dobivenu otopinu treba odmah primijeniti.

    Ne smiju se koristiti lijekovi s poznatim inkompatibilnostima.

    Uvođenjem otopina dekstroze kroz isti infuzijski sustav kao i za transfuziju krvi postoji opasnost od hemolize i tromboze.

     Posebne upute:

    Budući da tolerancija na glukozu (dekstrozu) može biti poremećena u bolesnika s dijabetesom mellitusom, bubrežnom insuficijencijom ili onih u akutnom kritičnom stanju, potrebno je posebno paziti na praćenje njihovih kliničkih i bioloških parametara, posebice koncentracije elektrolita u krvnoj plazmi, uključujući magnezij ili fosfor, koncentracija glukoze u krvi. U prisutnosti hiperglikemije potrebno je prilagoditi brzinu primjene lijeka ili propisati kratkodjelujući inzulin.

    Obično se glukoza u potpunosti apsorbira u tijelu (normalno je ne izlučuju bubrezi), pa pojava glukoze u mokraći može biti patološki znak.

    U slučaju produljene primjene ili primjene dekstroze u visokim dozama, potrebno je kontrolirati koncentraciju kalija u krvnoj plazmi i, ako je potrebno, dodatno primijeniti kalij kako bi se izbjegla hipokalijemija.

    U epizodama intrakranijalne hipertenzije potrebno je pažljivo praćenje razine glukoze u krvi.

    Korištenje otopina dekstroze može dovesti do hiperglikemije. Stoga se ne preporuča davati ih nakon akutnog ishemijskog moždanog udara, jer je hiperglikemija povezana s povećanjem ishemijskog oštećenja mozga i sprječava oporavak.

    Na početku intravenske primjene lijeka potrebno je posebno pažljivo kliničko praćenje.

    Za rehidracijsku terapiju treba koristiti otopine ugljikohidrata u kombinaciji s otopinama elektrolita kako bi se izbjegla neravnoteža elektrolita (hiponatremija, hipokalijemija).

    Potrebno je kontrolirati koncentraciju glukoze i elektrolita u krvi, ravnotežu vode, kao i kiselo-bazno stanje organizma.

    Prije uporabe otopinu treba pregledati. Koristite samo bistru otopinu bez vidljivih inkluzija i bez oštećenja pakiranja. Unesite odmah nakon spajanja na infuzijski sustav.

    Otopinu treba primijeniti sterilnom opremom u skladu s pravilima asepse i antisepse.

    Kako bi se izbjegla zračna embolija, treba otopinom evakuirati zrak iz infuzijskog seta.

    Nemojte spajati spremnike u seriju kako biste izbjegli zračnu emboliju, koja može nastati zbog usisavanja zraka iz prvog spremnika prije završetka otopine iz drugog spremnika.

    Davanje intravenskih otopina sadržanih u mekim plastičnim spremnicima pod povišenim tlakom za povećanje brzine protoka može dovesti do zračne embolije ako se preostali zrak u spremniku ne ukloni u potpunosti prije primjene.

    Korištenje intravenskog sustava s izlazom za plin može dovesti do zračne embolije kada je izlaz plina otvoren. Meke plastične posude ne smiju se koristiti s takvim sustavima. Tvari koje treba dodati mogu se primijeniti prije infuzije ili tijekom infuzije kroz mjesto ubrizgavanja (pod uvjetom da postoji namjenski priključak za injekciju). Dodavanje drugih lijekova u otopinu ili kršenje tehnike primjene može uzrokovati groznicu zbog mogućeg gutanja pirogena. S razvojem nuspojava, infuziju treba odmah prekinuti.

    Prilikom dodavanja drugih lijekova prije parenteralne primjene potrebno je provjeriti izotoničnost dobivene otopine. Potpuno i temeljito miješanje u aseptičnim uvjetima je neophodno. Otopine koje sadrže dodatne tvari treba odmah upotrijebiti, njihovo skladištenje je zabranjeno.

    Prilikom unošenja dodatnih hranjivih tvari potrebno je prije početka infuzije odrediti osmolarnost dobivene smjese. Dobivena smjesa mora se primijeniti kroz središnji ili periferni venski kateter, ovisno o konačnoj osmolarnosti.

    Prije dodavanja otopini mora se procijeniti kompatibilnost dodatno primijenjenih lijekova (slično kao i kod drugih parenteralnih otopina). Procjena kompatibilnosti dodatno primijenjenih lijekova s ​​lijekom je odgovornost liječnika. Potrebno je provjeriti dobivenu otopinu na promjenu boje i/ili pojavu taloga, netopivih kompleksa ili kristala.

    Trebali biste pročitati upute za uporabu dodanih lijekova.

    S mikrobiološkog stajališta, razrijeđeni pripravak treba odmah upotrijebiti. Iznimka su razrjeđenja pripremljena u kontroliranim i aseptičnim uvjetima. Nakon pripreme otopine, za uvjete čuvanja do primjene odgovoran je korisnik i ne smije biti dulje od 24 sata na temperaturi od 2 do 8 °C.

    Djeca

    U novorođenčadi, osobito prijevremeno rođene ili rođene male tjelesne težine, povećan je rizik od razvoja hipo- ili hiperglikemije, stoga je tijekom intravenske primjene otopina dekstroze potrebno pažljivo praćenje koncentracije glukoze u krvi kako bi se izbjeglo dugotrajno nepoželjne posljedice. Hipoglikemija u novorođenčadi može dovesti do produljenih napadaja, kome i oštećenja mozga. Hiperglikemija je povezana s intraventrikularnim krvarenjem, odgođenim bakterijskim i gljivičnim infekcijama, retinopatijom nedonoščadi, nekrotizirajućim enterokolitisom, bronhopulmonalnom displazijom, produljenom hospitalizacijom i smrtnošću.

    Kako bi se izbjeglo potencijalno smrtonosno predoziranje intravenskim lijekovima u novorođenčadi, posebna se pozornost mora obratiti na način primjene.

    Kada koristite pumpu za štrcaljku za intravensku primjenu lijekova novorođenčadi, spremnik s otopinom ne smije se ostaviti pričvršćen za štrcaljku. Kod korištenja infuzijske pumpe, prije uklanjanja sustava iz pumpe ili isključivanja potrebno je zatvoriti sve stezaljke sustava, bez obzira na prisutnost uređaja u sustavu koji onemogućuje slobodan protok tekućine.

    Uređaje za intravenozne infuzije i drugu opremu za primjenu lijekova potrebno je redovito nadzirati.

    Ako lijek sadrži dekstrozu dobivenu iz kukuruza, lijek je kontraindiciran u bolesnika s poznatom netolerancijom na kukuruz ili proizvode od kukuruza, jer. moguće su sljedeće manifestacije preosjetljivosti: anafilaktičke reakcije, zimica i groznica.

    Za lijekove u spremnicima:

    Spremnike treba baciti nakon jednokratne uporabe.

    Svaku neiskorištenu dozu treba baciti.

    Nemojte ponovno spajati djelomično iskorištene spremnike.

     Utjecaj na sposobnost upravljanja transportom. usp. i krzno.:

    Nije primjenjivo (zbog primjene lijeka isključivo u bolnici).

     Oblik/doziranje:

    Otopina za infuziju, 5%, 10%, 20%, 40%.

     Paket:

    Spremnici od 250 i 500 ml izrađeni od višeslojnog polimernog filma u kompletu s višeslojnim polimernim cijevima i priključkom za infuziju.

    Svaki spremnik, zajedno s uputama za uporabu, stavlja se u pojedinačnu vrećicu od polimera i kombiniranih materijala.

    10-90 spremnika stavlja se u vrećicu od polimera i kombiniranih materijala, uz jednak broj uputa za uporabu, ili 10-90 pojedinačnih vrećica sa spremnicima stavlja se u vreću od polimera i kombiniranih materijala (samo za bolnice).

     Uvjeti skladištenja:

    Na temperaturama od 5 do 30 °C.

    Čuvati izvan dohvata djece.

     Najbolje prije datuma:

    3 godine.

    Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.

    Uvjeti izdavanja iz ljekarni: Na recept
    Popularno u kategoriji:
    Što je ortoepija i ortoepske norme Što je ortoepija u lingvistici
    Što je ortoepija i ortoepske norme Što je ortoepija u ...
    čitati
    Načela i funkcije marketinga Marketinški koncepti i ciljevi marketinških aktivnosti
    Načela i funkcije marketinga Marketinški koncepti i ciljevi...
    čitati
    Uradi sam usisavač s ciklonskim filterom za radionicu
    Uradi sam usisavač s ciklonskim filterom za radionicu
    čitati
    Uzgoj pekinškog kupusa na otvorenom polju, u stakleniku i kod kuće
    Uzgoj pekinškog kupusa na otvorenom polju, stakleniku i...
    čitati
    
    Najnoviji članci
    Ultra shaderi minecraft 1
    čitati
    Organizacija slobodnog vremena od strane pravoslavnih društvenih...
    čitati
    Zašto je obično malo muškaraca u crkvi?
    čitati
    Rijeke Francuske: opis i karakteristike Gdje ...
    čitati
    Koje su godine započela osvajanja?
    čitati
    Povijest rata grimizne i bijele ruže
    čitati
    Far Cry Primal Vodič - Vještine i stjecanje iskustva
    čitati
    Assassin's creed ii: Dnevnik tragača za blagom...
    čitati
    Vrh