निचले छोरों की वैरिकाज़ नसें: कारण, संकेत, निदान और उपचार। वैरिकाज़ नसों वाले रोगी की जांच के तरीके

वैरिकाज़ नसों को समय पर पहचानने और ठीक करने के लिए, वैरिकाज़ नसों के एक योग्य निदान की आवश्यकता होती है। उपलब्धियों के लिए धन्यवाद आधुनिक दवाईनसों और केशिकाओं को नुकसान की प्रक्रिया को निर्धारित करना मुश्किल नहीं है, मुख्य बात यह है कि निदान में देरी न करें और मदद के लिए तुरंत एक फेलोबोलॉजिस्ट से संपर्क करें।

वैरिकाज़ नसों वाले रोगी की जांच के तरीके

दिखाई देने से बहुत पहले नसों को नुकसान दिखाई दे सकता है नैदानिक ​​तस्वीर. पैरों पर बढ़ा हुआ भार वैरिकाज़ नसों की सक्रियता में योगदान देता है, कुपोषण, बुरी आदतें, गतिहीन जीवन शैली।

वैरिकाज़ नसों का निदान निचला सिरापहले चरण से शुरू होता है - एक फेलोबोलॉजिस्ट द्वारा क्षतिग्रस्त क्षेत्रों की जांच। पैल्पेशन के माध्यम से, दर्दनाक foci, संवहनी घनत्व, शिरा तनाव, सूजन की उपस्थिति और भड़काऊ प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।

ध्यान!

प्रक्रिया में किया जाता है ऊर्ध्वाधर स्थितिशरीर ताकि शिराओं में जितना हो सके रक्त भर जाए। दैनिक भार के बाद नसों की प्रभावी जांच करने के लिए शाम को ऐसी प्रक्रिया करने की सलाह दी जाती है।

पैरों में वैरिकाज़ नसों के निदान के पहले भाग में रोगी का विस्तृत सर्वेक्षण शामिल है (सामाजिक गतिविधियाँ, काम पर शारीरिक गतिविधि की उपस्थिति, घर पर, एलर्जीदवाएं लेना)।

इतिहास के मुख्य घटक:

• आनुवंशिकी;
• तंत्रिका संबंधी और आर्थोपेडिक विकार;
• हार्मोनल ड्रग्स लेना;
• अंगों में चोट;
• गर्भावस्था;
• परिचालन हस्तक्षेप;
• बुरी आदतें।
• रचना और आहार।
• शारीरिक गतिविधि।

पूछताछ और तालमेल के बाद, डॉक्टर निचले छोरों के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में प्राथमिक जानकारी प्राप्त करता है, फिर अगला चरण किया जाता है - नसों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।

यह विधि आपको विकृतियों और बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के बारे में जानकारी का अध्ययन करने के लिए अंदर से नसों और रक्त वाहिकाओं की स्थिति को प्रदर्शित करने की अनुमति देती है। विशेषज्ञ शरीर के विभिन्न हिस्सों पर ध्वनि तरंगों के साथ कार्य करता है, आंतरिक अंगों की एक छवि प्राप्त करता है। अध्ययन 30 मिनट से अधिक नहीं रहता है।

डॉप्लरोग्राफी जैसी निदान पद्धति का भी उपयोग किया जाता है - नसों के वाल्वों की स्थिति निर्धारित की जाती है और रक्त वाहिका की आंतरिक संरचना का आकलन किया जाता है।

वैरिकाज़ नसों के निदान के लिए कोई कम लोकप्रिय डुप्लेक्स स्कैनिंग आधुनिक तरीकों में से एक नहीं है। प्रक्रिया न केवल बीमारी को निर्धारित करने की अनुमति देती है, बल्कि इसके पाठ्यक्रम को ट्रैक करने की भी अनुमति देती है।

Phlebography का उपयोग सतही और गहरी शिरापरक प्रणाली की क्षमता को प्रदर्शित करने के लिए किया जाता है, एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है और इसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है, इसमें परिणामों की उच्च विश्वसनीयता और विश्वसनीयता होती है।

इस अध्ययन से गुजरने से पहले, यह निर्धारित करने के लिए परीक्षण पास करना आवश्यक है सामान्य अवस्था. निदान से एक सप्ताह पहले, आपको शराब छोड़नी होगी, ऐसी दवाएं न लें जो रक्त को पतला करती हैं और रक्त वाहिकाओं को पतला करती हैं।

ध्यान!

वैरिकाज़ नसों के निदान के लिए भुगतान सेवाएं ऐसे निजी क्लीनिकों द्वारा पेश की जाती हैं जैसे तुला और मॉस्को क्षेत्र में क्षेत्रीय फेलोबोलॉजिकल सेंटर। (1600 रूबल से अल्ट्रासाउंड), मॉस्को सेंटर ऑफ फेलोबोलॉजी (1500 रूबल से डुप्लेक्स परीक्षा), क्रेडीएक्सपर्टो मॉस्को (2500 रूबल से पैरों में वैरिकाज़ नसों का निदान)।

मॉस्को में कुछ क्लीनिकों में वैरिकाज़ नसों का नि: शुल्क निदान किया जाता है (नंबर 129, नंबर 134, नंबर 180), शहर के अस्पताल नंबर 20 और सेंट पीटर्सबर्ग में नंबर 48, सेराटोव क्षेत्र में अस्पताल नंबर 1, एंगेल्स।

वैरिकाज़ नसों के लिए परीक्षण

सतही और का निदान आंतरिक हारनसों और रक्त वाहिकाओं को एक विस्तृत रक्त परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है:

• आम;
• हार्मोन;
• हीमोग्लोबिन पर;
• एक संक्रमण की उपस्थिति।

निदान के लिए दूसरी प्रकार की सामग्री मूत्र (चीनी, हीमोग्लोबिन, एसीटोन, बिलीरुबिन, अमोनिया के लिए निर्धारण) है। कुछ प्रकार के सतही विश्लेषण मांग में हैं:

• तीन टूर्निकेट परीक्षण - रोगी को उसकी पीठ पर रखा जाता है, उसका पैर उठाया जाता है, जिसके बाद, तीन टूर्निकेट्स की मदद से, कमर क्षेत्र में, घुटने के नीचे और जांघ के हिस्से में नसों को निचोड़ा जाता है। मैं मोटा जल्द वृद्धिनसें सूज जाती हैं, वैरिकाज़ अपर्याप्तता तय हो जाती है;
• प्रैट टेस्ट - वैरिकाज़ नसों के इस निदान का उपयोग क्षतिग्रस्त वाल्वों का पता लगाने के लिए किया जाता है रक्त वाहिकाएं. प्रक्रिया के दौरान, निचले अंग को एक लोचदार पट्टी के साथ तय किया जाता है, वंक्षण शिरा को एक टूर्निकेट से जकड़ा जाता है, रोगी उठता है, और पट्टी को धीरे-धीरे हटा दिया जाता है। विश्लेषण की मदद से, आप रोग के विकास की डिग्री निर्धारित कर सकते हैं;
• तलमन का परीक्षण - रोगी को अंदर रखा गया है क्षैतिज स्थितिकुछ मिनटों के लिए, ताकि भार नसों को छोड़ दे, जिसके बाद डॉक्टर एक सर्पिल में पैर को नीचे से ऊपर तक खींचता है, एक टूर्निकेट के साथ, घुमावों के बीच की दूरी लगभग 6 सेमी है।

कार्यात्मक परीक्षण गलत हो सकते हैं, और इसलिए, उनके साथ, वाद्य तरीके(स्कैनिंग, डॉप्लरोग्राफी, एक्स-रे, क्लीयरेंस, आदि)।

ऊपर वर्णित विधियों का उपयोग करके एकत्र की गई सभी सूचनाओं का विश्लेषण किया जाता है, निदान स्थापित किया जाता है, और निचले छोरों के वैरिकाज़ नसों के उपचार के लिए एक बाद की रणनीति निर्धारित की जाती है।

अतिरिक्त निदान विधियां

इधर दें वैरिकाज़ निदानक्लिनिक में फोटोप्लेथिस्मोग्राफी का उपयोग करके किया जा सकता है (इंफ्रारेड विकिरण वाला एक सेंसर रोगी की त्वचा से जुड़ा होता है, अंदरनिचला पैर, और उत्सर्जित प्रकाश की डिग्री पैथोलॉजी की डिग्री पर निर्भर करती है)।

उसके बाद, हृदय से वाहिकाओं तक नसों में रक्त भरने की दर निर्धारित की जाती है। पर स्वस्थ व्यक्तिइस प्रक्रिया में 25 सेकंड से अधिक समय लगता है, और वैरिकाज़ नसों वाले रोगी में - 10 सेकंड से कम।

शिरापरक प्लेथिस्मोग्राफी विधि पैरों की नसों में रक्त की मात्रा को मापती है। उपकरण निचले पैर से जुड़ा हुआ है, और कफ का उपयोग रक्त प्रवाह को नियंत्रित करने के लिए किया जाता है। यदि नसें स्वस्थ हैं, तो उनका भरना 2.5-5 मिली / 100 मिली ऊतक है, यदि वे बीमार हैं, तो उनका रक्त से भरना कई संकेतक अधिक है।

एक समान रूप से प्रभावी अध्ययन रियोवासोग्राफी है। इसमें प्रभावित क्षेत्रों को उच्च-आवृत्ति वाले वर्तमान दालों को उजागर करना शामिल है, वक्र के आकार के आधार पर, वृद्धि और गिरावट की प्रकृति, वैरिकाज़ नसों का निर्धारण किया जाता है।

परीक्षण के दौरान, रोगी एक सोफे पर लेट जाता है, निचले अंगों को शराब से कीटाणुरहित कर दिया जाता है, पैरों पर सेंसर लगाए जाते हैं, और स्क्रीन पर तुल्यकालिक तरंगों की एक श्रृंखला प्रदर्शित की जाती है। छवि की प्रकृति से निदान स्थापित करता है।

वलसाल्वा तकनीक

इस परीक्षण को प्रसिद्ध एनाटोमिस्ट कहा जाता है - ए.एम. वलसाल्वा मूल रूप से ओटिटिस मीडिया के निदान और उपचार के लिए अभिप्रेत था। आज, परीक्षण का अधिक व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

वलसाल्वा परीक्षण संचार प्रणाली की नसों के वाल्वुलर तंत्र की स्थिति को निर्धारित करने में मदद करता है। विधि का एक बड़ा लाभ नैदानिक ​​​​परीक्षा की उच्च दक्षता है।

परीक्षण कैसे किया जाता है?

रोगी बारी-बारी से मुंह और नाक को बंद करते हुए, जल्दी और गहराई से श्वास लेता और छोड़ता है। उसके बाद, हृदय के प्रदर्शन को मापा जाता है। नाड़ी तंत्र, और डेटा के आधार पर, रोगी की स्थिति के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जाता है।

वलसाल्वा तकनीक के कारण कौन से संकेतक प्राप्त किए जा सकते हैं:

• नसों का लुमेन और व्यास;
• जहाजों में थ्रोम्बस का आकार;
• हृदय गति;
• अंतःशिरा और अंतर्गर्भाशयी दबाव।

ध्यान!

यदि आप चिकित्सकीय देखरेख के बिना लंबे समय तक वलसाल्वा परीक्षण जारी रखते हैं, तो वापस लौटने वाले रक्त की मात्रा बहुत कम हो जाएगी, जिससे रक्त में कमी हो सकती है। रक्त चाप, चेतना की हानि, हृदय गति रुकने तक।

बाहर ले जाने के लिए मतभेद यह विधि:

• तीव्र चरण में संक्रामक रोग;
• उच्च शरीर का तापमान;
• रक्त - विषाक्तता;
• दिल का दौरा, स्ट्रोक;
• रेटिनल डिसऑर्डर।

परीक्षा के बाद, विशेषज्ञ नसों की जांच करता है, गले के बिंदुओं की जांच करता है, और निदान स्थापित करता है। यदि परीक्षण सकारात्मक है, तो मानव शिरापरक तंत्र खतरे में है। रोगी की सामान्य स्थिति के बारे में जटिल तरीकों के विकल्प के साथ डॉक्टर पर्याप्त उपचार निर्धारित करता है।

अन्य नैदानिक ​​​​विधियों के विपरीत, वलसाल्वा परीक्षण आपको रोग की शुरुआत के शुरुआती चरणों में रक्त के थक्कों की उपस्थिति की पहचान करने के लिए, संवहनी वाल्व के संचालन में विचलन निर्धारित करने की अनुमति देता है।

मानव स्वास्थ्य जीवन का मुख्य मूल्य है, और इसलिए जितनी जल्दी बीमारी का पता लगाया जाता है, उसके पूर्ण उन्मूलन की संभावना उतनी ही अधिक होती है। वैरिकाज़ नसें एक वाक्य नहीं, बल्कि बदलती जीवनशैली, पोषण, बुरी आदतें.

वैरिकाज़ नसों का उपचार और निदान - रोगी को क्या जानना चाहिए

यदि पैरों में वैरिकाज़ नसों का संदेह है, तो रोगियों को निर्धारित किया जाता है अल्ट्रासाउंड निदाननिचले छोरों की नसें सतही और गहरी नसों के रोगों के निदान के लिए एक सुरक्षित, अत्यधिक जानकारीपूर्ण, गैर-आक्रामक विधि है। यदि आवश्यक हो, तो ऊपरी छोरों के वैरिकाज़ नसों के निदान के लिए समान परीक्षा विधियों का उपयोग किया जाता है। गहरी शिरा अल्ट्रासाउंडअंगों में नसों और धमनियों के माध्यम से रक्त प्रवाह की गति और दिशा निर्धारित करना, नसों की गतिविधि और संरचना में किसी भी गड़बड़ी को स्थापित करना संभव बनाता है। अब अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निचले और ऊपरी छोरों के जहाजों के कई प्रकार के निदान का उपयोग किया जाता है: डॉपलर मैपिंग, अल्ट्रासोनिक एंजियोस्कैनिंग, डुप्लेक्स सोनोग्राफी।

वैरिकाज़ नसों का उपचार

यदि एक वैरिकाज़ नसों का निदानपुष्टि की गई है, एक फेलोबोलॉजिस्ट की देखरेख में उपचार के एक कोर्स से गुजरना आवश्यक है। विचार करें कि वैरिकाज़ नसों के उपचार के कौन से तरीके आधुनिक चिकित्सा प्रदान करते हैं।

वैरिकाज़ नसों को हटाना - रोगी को क्या जानना चाहिए

सभी मौजूदा तरीकेनिचले छोरों की वैरिकाज़ नसों का उपचार इस प्रकार है:

1. अपरिवर्तनवादी;
2. स्क्लेरोजिंग या इंजेक्शन के तरीके
3. परिचालन;
4. संयुक्त।

उपचार के रूढ़िवादी तरीकों के उपयोग को कम किया जाता है:

- विशेष चिकित्सा संपीड़न होजरी (लोचदार मोज़ा, चड्डी, पट्टियाँ)। सपोर्ट स्टॉकिंग्स परिसंचरण में सुधार करते हैं और पैरों में दर्द और भारीपन से राहत देते हैं। फार्मेसियों और विशेष दुकानों में चिकित्सा संपीड़न स्टॉकिंग्स खरीदें; - फिजियोथेरेपी; - हिरुडोथेरेपी (औषधीय जोंक का उपयोग); - वेनोटोनिक्स और दवाओं का उपयोग जो रक्त वाहिकाओं (विटामिन सी) की दीवारों को मजबूत करते हैं। स्थानीय आवेदनमलहम, क्रीम, जेल के रूप में वेनोटोनिक्स रक्त माइक्रोकिरकुलेशन, त्वचा की स्थिति में सुधार करता है, सूखापन और फ्लेकिंग को कम करता है; - निवारक उपाय।

एक लेजर के साथ वैरिकाज़ नसों को हटाना - छोटी नसों के लिए लेजर थेरेपी

लेजर थेरेपी के दौरान, संवहनी नेटवर्क और छोटी वैरिकाज़ नसेंतीव्र स्पंदनशील विकिरण द्वारा गर्म और नष्ट। नतीजतन, उपचारित नस में निशान ऊतक बनते हैं, जो नस को ओवरलैप करते हैं। नसों को पूरी तरह से गायब करने के लिए आमतौर पर लेजर थेरेपी के कई पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होती है। संवहनी परिवर्तन. 1-2 साल में नसें पूरी तरह से गायब हो जाएंगी। लेजर के साथ वैरिकाज़ नसों को हटाना - अंतःशिरा लेजर थेरेपी नसों में लेजर थेरेपी- आधुनिक तरीका बड़ी विकृत नसों का उपचार, जिसे पहले केवल शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता था। एक छोटे लेज़र फाइबर को सीधे वैरिकाज़ नस में रखने और इसे लेज़र की स्पंदित तापीय ऊर्जा के संपर्क में लाने के परिणामस्वरूप, नस चपटी और नष्ट हो जाती है।

वैरिकाज़ नसों को हटाना - रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन

रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन एक रेडियोफ्रीक्वेंसी पल्स के साथ नस की दीवारों को प्रभावित करने की एक विधि है, जिसके परिणामस्वरूप नस गर्म हो जाती है और सिकुड़ जाती है। रेडियोफ्रीक्वेंसी एब्लेशन प्रक्रिया के बाद, उपचारित बड़ी नस लगभग एक वर्ष के बाद गायब हो जाती है।

वैरिकाज़ नसों को हटाना - संवहनी सर्जरी

सर्जरी के लिए प्रयोग किया जाता है बड़ी वैरिकाज़ नसों का उपचारजिसे स्क्लेरोथेरेपी या लेजर थेरेपी से समाप्त नहीं किया जा सकता है।

विकृत वैरिकोज़ नसबस एक्साइज किया जाता है। ऑपरेशन स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

त्वचा में सूक्ष्म चीरों के माध्यम से सतही नसों को हटा दिया जाता है। प्रक्रिया में अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है, और अधिकांश रोगी कुछ दिनों के बाद काम पर लौट सकते हैं।

सामग्री केवल संदर्भ के लिए है। आपके लिए वैरिकाज़ नसों को हटाने का कौन सा तरीका सही है, हम सिफारिशें देंगे phlebologistपरीक्षा और व्यक्तिगत परीक्षा के परिणामों का अध्ययन करने के बाद।

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मुख्य तत्वों में से एक मानव शरीररक्त है। यह सभी प्राणों में परिचालित होता है महत्वपूर्ण अंग, रक्त परिसंचरण के दो हलकों में गति करते समय - छोटा और बड़ा। पृथ्वी का गुरुत्वाकर्षण बल ऊपर से नीचे तक रक्त की तीव्र गति को सुनिश्चित करता है, लेकिन निचले छोरों से रिवर्स सर्कुलेशन अक्सर मुश्किल होता है।

यह वाल्वुलर शिरापरक तंत्र की खराबी के कारण होता है जो रक्त को धक्का देता है। रिवर्स सर्कुलेशन विकारों के मुख्य कारणों में से एक वैरिकाज़ नसें हैं।

यह रोग ज्यादातर पैरों में होता है। परिधीय सफ़ीन नसों के विस्तार के रूप में प्रकट। त्वचा की सतह से उभरे हुए, वे सूजे हुए और गांठदार दिखते हैं, जिनमें नीले रंग का रंग होता है।

नसों की संरचना में यह परिवर्तन बंद वाल्व के कारण जो रक्त वाहिकाओं को ऊपर की ओर धकेलते हैं।इस मामले में, नसों और छोटी केशिकाओं की दीवारों को खींचते हुए अत्यधिक दबाव उत्पन्न होता है, जो त्वचा की सतह पर संवहनी नेटवर्क के रूप में दिखाई देते हैं।

कारण

• आनुवंशिक प्रवृत्ति (बीमारी के वंशानुगत संचरण का जोखिम) लगभग 70%);
• गतिशीलता की कमी, गतिहीन जीवन शैली (सगाई में या);
• सीधे पैरों पर लगातार और लंबे समय तक खड़े रहना;
• हार्मोनल और अंतःस्रावी तंत्र के काम में गड़बड़ी;
• ट्यूमर और रक्त के थक्के
• धमनी-शिरापरक एनास्टोमोसेस की घटना;
• तंत्रिका संबंधी विकार और तनाव;
• बछड़े की मांसपेशियों की टोन के विकास में अपर्याप्तता।

रोग के चरण और उनके लक्षण

1. वैरिकाज़ नसों के पूर्व-लक्षणों की घटना: पैरों में सूजन, दर्द और भारीपन, ऐंठन।
2. लगभग अगोचर संवहनी "तारांकन" दिखाई देते हैं।
3. पर त्वचाबढ़ी हुई नसें दिखाई देने लगती हैं। कुछ मामलों में, नोड्यूल दिखाई देते हैं नीला रंग, शरीर की स्थिति बदलते समय अपना आकार बदलना।
4. उपरोक्त लक्षणों में, स्थिर सूजन जोड़ी जाती है, जो दिन के अंत में सबसे अधिक स्पष्ट होती है।
5. अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण, अंग बदलने लगते हैं काला करने के लिए रंग।इस प्रकार, ट्रॉफिक परिवर्तन प्रकट होते हैं। लालिमा के रूप में व्यक्त त्वचा की सूजन प्रक्रियाओं को विकसित करना भी संभव है। विभिन्न आकार, साथ ही बड़े रोने वाले घाव।
6. चंगा प्रकट होता है ट्रॉफिक अल्सर, त्वचा के सफेद धँसा क्षेत्रों के रूप में व्यक्त किया।
7. ट्रॉफिक अल्सर सक्रिय रूप से विकसित होता है और ठीक नहीं होता है।

वैरिकाज़ नसों का निदान

पैरों में वैरिकाज़ नसों का निदान (और न केवल) तीन मुख्य तरीकों से किया जाता है:

डॉप्लरोग्राफी अध्ययन कई प्रकार के होते हैं

• स्पंदित तरंग डॉप्लरोग्राफी, जो वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह की गति का मूल्यांकन करती है;
• पावर डॉप्लरोग्राफी;

इस प्रकार के शोध में, कोई भी देख सकता है वाहिकाओं में रक्त की गति की गति विशेषता।तेज गति से रक्त ग्रहण करता है चमकीला पीला रंगमॉनीटर पर, जैसे-जैसे यह धीमा होता है, रंग लाल हो जाता है।

• रंग डॉप्लरोग्राफी;

इस विधि से अलग-अलग दिशाओं में बहने वाला रक्त स्क्रीन पर लाल या नीले रंग का हो जाता है। यह अध्ययन आपको रक्त द्रव्यमान की गति की दिशा का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

• डुप्लेक्स डॉप्लरोग्राफी;

यह एक साथ दो शोध विधियों का उपयोग करता है - रंग और तरंग।

• ट्रिपलक्स डॉप्लरोग्राफी।

लहर, रंग और शक्ति डॉपलर सहित संवहनी प्रणाली की स्थिति की सबसे व्यापक परीक्षा।

सतह विश्लेषण

1. प्रैट ब्रेकआउट।इस विधि का उपयोग करना है टूर्निकेट,जिसके साथ वंक्षण नस को जकड़ा जाता है। इसके अलावा, रोगी की लापरवाह स्थिति में, उसके पूरे पैर को एक लोचदार पट्टी से लपेटा जाता है। उसके बाद, रोगी आराम से उठता है, और डॉक्टर पट्टी हटा देता है। इस विश्लेषण से नसों की संख्या का पता चलता है जिसके माध्यम से सामान्य रक्त परिसंचरण होता है, और रोग के विकास की डिग्री।
2. त्रिकोणीय परीक्षण।इस विश्लेषण के लिए, रोगी को लापरवाह स्थिति में पैर उठाने की जरूरत है। डॉक्टर तीन टूर्निकेट्स की मदद से घुटने के नीचे, कमर में और जांघ के बीच में रखकर जोड़तोड़ करता है। जहाजों की स्थिति की जाँच प्रैट परीक्षण के समान ही की जाती है।
3. वलसाल्वा परीक्षण।जाँच करते समय रोगी सोफे पर क्षैतिज स्थिति में होता है। 15 सेकंड के लिए, रोगी हवा को मैनोमीटर से जुड़ी ट्यूब में छोड़ता है, जबकि 40 मिमी एचजी तक का दबाव बनाता है। व्यक्त भाटा आपको रक्त वाहिकाओं के कार्यात्मक प्रदर्शन की जांच करने की अनुमति देता है। सभी जोड़तोड़ एक डॉक्टर की देखरेख में किए जाने चाहिए, क्योंकि वैरिकाज़ नसों के साथ इस परीक्षण को करने से उकसाया जा सकता है दिल के दबाव में कमी।
4. . यह विधि रक्त वाहिकाओं के भरने की जाँच करती है। यह रियोग्राफिक इंडेक्स की गणना करके किया जाता है, जो आपको मूल्यांकन करने की अनुमति देता है: विघटन, उप-क्षतिपूर्ति या मुआवजा।

परीक्षण करवाने के लिए आपको क्या चाहिए?

प्रस्तुत विकल्पों में से किसी के द्वारा एक परीक्षा से गुजरने के लिए, एक संवहनी सर्जन, या एक संकीर्ण विशेषज्ञ से सलाह लेना आवश्यक है - फ्लेबोलॉजिस्ट

प्रारंभिक परीक्षा के चरण में, डॉक्टर निश्चित रूप से एक रक्त परीक्षण (जैव रासायनिक, सामान्य, हार्मोन के लिए, रक्त प्रकार और आरएच कारक निर्धारित करने के लिए) निर्धारित करेगा।

एक उच्च प्लेटलेट गिनती एक पूर्वसूचना का संकेत देगी .

हीमोग्लोबिन का स्तर और लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या रक्त के थक्के की डिग्री को दर्शाएगी, और ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देगी। आपको भी सबमिट करना होगा सामान्य विश्लेषणमूत्र। परिणामों को समझने के बाद, डॉक्टर रोग के विकास की डिग्री निर्दिष्ट करने के लिए एक बुनियादी परीक्षा से गुजरने की पेशकश करेगा।

आधुनिक निदान क्यों महत्वपूर्ण है?

आधुनिक परीक्षा विधियां आपको संवहनी प्रणाली की स्थिति का आकलन करने के साथ-साथ इसकी भागीदारी के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देती हैं। प्रारंभिक अवस्था में रोग का निदान करते समय, चिकित्सक निवारक प्रक्रियाओं को निर्धारित करेगा जो नसों और रक्त वाहिकाओं की स्थिति में सुधार करने में मदद करेगा, साथ ही रोग के आगे के विकास को रोक देगा।

गर्भवती महिलाओं में रोग के शुरुआती चरणों का पता लगाने के महत्व को अधिक महत्व नहीं दिया जा सकता है। समय पर प्रक्रियाएं न केवल स्थिति में सुधार कर सकती हैं भावी मां, लेकिन यह भी वृद्धि भ्रूण में रक्त का प्रवाह।यह फ़्लेबिटिस जैसी बीमारी की अंतर्गर्भाशयी उपस्थिति को समाप्त कर देगा।

संदर्भ: Phlebitis नसों की दीवारों की एक पुरानी या तीव्र सूजन प्रक्रिया है।

वैरिकाज़ नसों का नि: शुल्क निदान। किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने के बाद, निःशुल्क जांच के लिए कतार में लगना संभव है। यदि आप प्रतीक्षा नहीं करना चाहते हैं, तो पेड डायग्नोस्टिक्स की संभावना है।

उपयोगी वीडियो

वैरिकाज़ नसों के निदान के साथ स्वयं को परिचित कराएं:

वैरिकाज - वेंसनसें - बहुत आम और खतरनाक बीमारी. पहले लक्षणों की उपेक्षा से अपरिवर्तनीय हो सकता है नकारात्मक परिणाममानव शरीर के लिए। इसलिए, आपको बीमारी को अपना कोर्स नहीं करने देना चाहिए, लेकिन बेहतर है कि समय रहते योग्य विशेषज्ञों की मदद ली जाए।

बहुत से लोग वैरिकाज़ नसों को विशुद्ध रूप से मानते हैं कॉस्मेटिक समस्याऔर रोग नहीं। और यह बहुत बुरा है, क्योंकि समय पर डॉक्टर के पास जाने से न केवल इस समस्या से छुटकारा मिल सकता है, बल्कि भविष्य में इसे बिगड़ने से भी रोका जा सकता है।

मकड़ी नसों की उपस्थिति का अर्थ है अधिक गंभीर समस्याभविष्य में नसों के साथ। विशेष रूप से, उन जगहों पर जहां मकड़ी की नसें दिखाई देती हैं, बाद में वैरिकाज़ नसें हो सकती हैं। भविष्य में बीमारी की अभिव्यक्ति के बिगड़ने से खुद को बचाने के लिए, यह अभी भी डॉक्टर के पास जाने के लायक है, भले ही आपको ऐसा लगे कि आपको कुछ भी खतरा नहीं है।

डॉक्टर के पास जाना आपके पैरों के स्वास्थ्य और आकर्षण के लिए पहला कदम है, और डॉक्टर द्वारा पूरी तरह से जांच भविष्य में इष्टतम उपचार की कुंजी है।

वैरिकाज़ नसों और मकड़ी नसों के उपचार के लिए विभिन्न तरीके हैं - शल्य चिकित्सा और कम आक्रामक तरीके, उपचार के महंगे और अधिक किफायती तरीके। समझने वाली सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि वैरिकाज़ नसों के लिए सभी उपचार दर्दनाक नहीं होते हैं।

Phlebologist - नसों के विशेषज्ञ

किसी में चिकित्सा मामलेबेशक, आप अपने चिकित्सक - चिकित्सक से परामर्श कर सकते हैं। लेकिन फिर भी, आपको पता होना चाहिए कि शिरा विशेषज्ञ हैं - फेलोबोलॉजिस्ट। ऐसा डॉक्टर सटीक रूप से निर्धारित करेगा कि आपकी बीमारी विशुद्ध रूप से कॉस्मेटिक समस्या है, या नसों को उपचार की आवश्यकता है या नहीं।

Phlebologists डॉक्टर कई विशिष्टताओं जैसे त्वचाविज्ञान में योग्य हैं, जनरल सर्जरी, संवहनी सर्जरी। डॉक्टर जिस देश में काम करता है, उसके आधार पर इन डॉक्टरों की विशेषज्ञता थोड़ी भिन्न हो सकती है।

निदान करने के लिए आवश्यक जांच

सबसे पहले, एक विशेषज्ञ फेलोबोलॉजिस्ट एक सामान्य, दर्द रहित परीक्षा करेगा। डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास पर एक नज़र डालेंगे कि आपको कितने समय से वैरिकाज़ नसें हैं, और क्या लक्षण मौजूद हैं।

जोखिम कारकों को निर्धारित करने के लिए, आपका डॉक्टर आपसे बीमारी के आपके पारिवारिक इतिहास के बारे में भी पूछेगा और क्या आपके जीवन के कोई पहलू हैं जिन्हें सुधारा जा सकता है। आपका डॉक्टर यह भी पूछेगा कि क्या अतीत में आपका वैरिकाज़ नसों के लिए इलाज किया गया है।

चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करने के बाद, शारीरिक परीक्षण आता है। पहचान करते समय डॉक्टर आपके पैरों की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे और उन्हें महसूस करेंगे दृश्य कारणवैरिकाज़ नसों, एडिमा और त्वचा में परिवर्तन।

त्वचा के तापमान में कोई भी वृद्धि और एक निश्चित क्षेत्र में दर्द मुख्य शिरा की सूजन का संकेत दे सकता है।

वर्तमान समय में वैरिकाज़ नसों के निदान के लिए सबसे आम तरीका एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है।

नस स्कैनिंग

डॉप्लरोग्राफी, या - अब वैरिकाज़ नसों के निदान में एक बहुत ही सामान्य प्रक्रिया है। यह पूरी तरह से दर्द रहित है, इसमें कोई जोखिम और विकिरण नहीं होता है।

करने के लिए धन्यवाद अल्ट्रासाउंड परीक्षा, नसों के प्रभावित क्षेत्रों की कल्पना की जा सकती है और रोग की सटीक सीमा निर्धारित की जा सकती है। रोगी के लिए एक सटीक उपचार योजना तैयार करने के लिए यह आवश्यक है। रोग की डिग्री के आधार पर, अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया लगभग 5-20 मिनट तक चलती है।

अल्ट्रासाउंड

अल्ट्रासाउंड का संचालन

यह अध्ययन एक छवि प्रदान करता है विभिन्न भागध्वनि तरंगों का उपयोग कर शरीर। कॉन्टैक्ट-जेल त्वचा के उपयुक्त क्षेत्र पर लगाया जाता है ताकि ध्वनि संवेदक और त्वचा के बीच की हवा परीक्षा में हस्तक्षेप न करे।

जांच नसों के माध्यम से पारित की जाती है और एक ध्वनि संकेत भेजती है जो त्वचा के माध्यम से यात्रा करती है। ये ध्वनि तरंगें अवशोषित होती हैं बदलती डिग्री, त्वचा की परत के आधार पर, और वापस भेज दिया जाता है, जिससे मॉनिटर पर छवि प्रदर्शित होती है। प्रदर्शन पर ग्रे स्केल का उपयोग तरंगों को वापस करने के लिए किया जाता है, चित्र को काले और सफेद रंग में प्रस्तुत किया जाता है।

डॉप्लरोग्राफी

डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उपयोग हृदय और रक्त वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह को मापने के लिए किया जाता है। ध्वनि तरंगें वाहिकाओं में रक्त कोशिकाओं से टकराती हैं। आवृत्ति में यह परिवर्तन, रक्त कोशिकाओं की गति के आधार पर, आपको रक्त की दिशा और गति को मापने की अनुमति देता है। यह डिस्प्ले स्क्रीन पर घुमावदार रेखा के रूप में प्रदर्शित होता है।

डुप्लेक्स नस स्कैन

नसों की रंग स्कैनिंग

डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड पारंपरिक अल्ट्रासाउंड का एक संयोजन है ( काला और सफेदछवि) डॉप्लरोग्राफी (रक्त प्रवाह का मापन) के साथ।

डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड माना जाता है इस पलअधिकांश आधुनिक तरीकावैरिकाज़ नसों का निदान।

इस प्रकार के अल्ट्रासाउंड का उपयोग न केवल निदान के लिए किया जाता है, बल्कि आपको रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी करने की भी अनुमति देता है। इस पद्धति का उपयोग करके, आप सतही, गहरी नसों, धमनियों, ऊतकों और आसपास के जहाजों की जांच कर सकते हैं।

इसके अलावा, आप विभिन्न वाहिकाओं में रक्त प्रवाह की गति और दिशा का पता लगा सकते हैं। यह मॉनिटर स्क्रीन पर लाल और नीली रेखाओं में प्रदर्शित होता है। यह विशेषज्ञता देता है महत्वपूर्ण जानकारीरक्त के थक्कों, वाल्वुलर विकारों और रोग की सीमा के बारे में।

डॉक्टर डुप्लेक्स स्कैनिंग की विधि के बारे में बात करते हैं (वीडियो)

वैरिकाज़ नसों के लिए परीक्षा के अतिरिक्त तरीके

नसों में रक्तचाप के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करने के लिए और मांसपेशी पंप अच्छी तरह से काम कर रहा है या नहीं यह समझने के लिए निम्नलिखित दो प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है। इसके अलावा, इन प्रक्रियाओं का उपयोग करके, आप उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन कर सकते हैं। ये दोनों प्रक्रियाएं गैर-आक्रामक और दर्द रहित हैं।

फोटोप्लेथिस्मोग्राफी (पीपीजी)

Photoplethysmography (PPG), जिसे प्रकाश परावर्तन रियोग्राफी भी कहा जाता है। यह प्रक्रिया उपयोग करती है अवरक्त किरणोंयह जांचने के लिए कि क्या नसें सामान्य रूप से काम कर रही हैं। इन्फ्रारेड सेंसर निचले पैर के अंदर, रोगी की त्वचा से जुड़ा होता है।

निर्देशित प्रकाश की मात्रा रोगी की नसों की स्थिति पर निर्भर करती है। इस अध्ययन के लिए रोगी को 10 बार बैठने, उँगलियों को ऊपर उठाने और नीचे करने के लिए कहा जाता है। यह मांसपेशी पंप को सक्रिय करने और नसों से हृदय तक रक्त पहुंचाने के लिए किया जाता है।

यह क्रिया कुछ समय के लिए शिराओं को साफ करती है, क्योंकि शिराओं में रक्त जल्दी नहीं बदल सकता। शिरा रोग के साथ, वाल्व ठीक से बंद नहीं होते हैं और रक्त लगातार विपरीत दिशा में हृदय से वाहिकाओं तक प्रवाहित होता है, एक स्वस्थ व्यक्ति की तुलना में नसों को बहुत तेजी से भर देता है।

कैसे तेज़ रक्तनसों को भरता है, बीमारी जितनी गंभीर होती है। एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त से शिराओं का भरना 25 सेकंड से अधिक होता है, और बीमार व्यक्ति की नसों का भरना 10 सेकंड से कम होता है।

वेनस ओसीसीप्लस प्लेथिस्मोग्राफी (वीओपी)

यह पैरों की नसों में रक्त की मात्रा को मापने की एक विधि है।

रक्त की मात्रा में परिवर्तन को मापने के लिए निचले पैर से एक तनाव गेज जुड़ा होता है, और घुटने के ऊपर एक कफ जुड़ा होता है और रक्त प्रवाह को नियंत्रित करने के लिए उपयोग किया जाता है।

रोगी परीक्षा शुरू होने से पहले 3 मिनट के लिए पैरों को ऊपर उठाकर परीक्षा की मेज पर लेट जाता है।

जब कफ मापने के लिए रक्त चापसूजन - पैरों की परिधि बढ़ जाती है, क्योंकि रक्त शिराओं के माध्यम से हृदय में वापस नहीं जाता है, लेकिन धमनियों से आपूर्ति जारी रहती है, इस मामले में तनाव नापने का यंत्र निचले पैर के विस्तार और रक्त की मात्रा को मापता है नसों में।

यदि नसें स्वस्थ हैं, तो उनकी फिलिंग लगभग 2.5 - 5 मिली / 100 मिली टिश्यू होती है। वैरिकाज़ नसों के साथ, उनका रक्त भरना बहुत अधिक होता है। फिर कफ उतरता है, और नसों में रक्त के प्रवाह की भी जांच की जाती है।

फलेबोग्राफी

Phlebography एक आक्रामक प्रक्रिया है। इस विधि में, आयोडीन युक्त डाई को एक्स-रे लेने के लिए शिरा में अंतःक्षिप्त किया जाता है। Phlebography आज एक दुर्लभ प्रक्रिया है, और केवल तभी किया जाता है जब अन्य शोध विधियां एक कारण या किसी अन्य के लिए असंभव होती हैं।

सीईएपी के अनुसार वैरिकाज़ नसों का वर्गीकरण

सीईएपी वर्गीकरण शिरापरक रोग को वर्गीकृत करने का एक तरीका है और चिकित्सकों द्वारा रोग का वर्णन करने के लिए उपयोग किया जाता है।

संक्षेप के लिए खड़ा है:

सी = नैदानिक ​​स्थिति।

ई = एटियलजि।

ए = शारीरिक स्थान।

पी = पैथोफिजियोलॉजी

नैदानिक ​​​​परिणाम 7 समूहों (C0-C6) में विभाजित हैं। C0 - इसका मतलब है कि शिरापरक रोग के कोई लक्षण दिखाई नहीं दे रहे हैं। C1 - छोटी वैरिकाज़ नसें। C2 और C3 - इसका मतलब है कि वैरिकाज़ नसें एडिमा के साथ या बिना मौजूद हैं।

C4 - इसका मतलब है कि वैरिकाज़ नसें त्वचा में बदलाव के साथ होती हैं। C5 - इसका मतलब है कि निचले पैर में अल्सर के साथ वैरिकाज़ रोग मौजूद है। C6 - कि शिरापरक अल्सर परीक्षा के समय सक्रिय होते हैं।

इसके अलावा, डॉक्टर यह भेद करते हैं कि क्या रोगी में रोग के कोई लक्षण हैं (S=लक्षणों के साथ), (a=कोई लक्षण नहीं)। 2एस- इसका मतलब है कि आपको शिरापरक शिरा रोग है जो जलन या दर्द जैसे लक्षणों के साथ है। C1a - रोग आमतौर पर स्पर्शोन्मुख है।

अतिरिक्त जानकारी

यह वर्गीकरण रोग की उत्पत्ति के बारे में भी जानकारी प्रदान करता है, चाहे वह प्राथमिक हो या द्वितीयक।

वैरिकाज़ नसों का विशाल बहुमत प्राथमिक है इसका मतलब यह है कि संयोजी ऊतक और पोत की दीवारों की वंशानुगत कमजोरी के कारण रोग उत्पन्न हुआ है।

माध्यमिक वैरिकाज़ नसें - एक अन्य बीमारी का परिणाम है, जैसे कि घनास्त्रता।

प्राथमिक बीमारी को "पी" नामित किया गया है, ज्यादातर मामलों में, ईपी के रूप में दर्शाया गया है।

डिफ़ॉल्ट रूप से, यह माना जाता है कि सतही नसें s = सतही (सतही) प्रभावित होती हैं।

अंतिम वर्गीकरण अन्य डेटा का भी सुझाव देता है, जैसे कि क्या रक्त का बैकफ्लो है (आर = भाटा (भाटा))। क्या शिराओं में रुकावट है (ओ = रोड़ा (रुकावट))। या कुछ भी नहीं है n=none (नहीं)

बिना किसी लक्षण के पैरों पर रेटिकुलम का एक विशिष्ट वर्गीकरण C1aEpAsPn है।

C2sEpAsPr वर्गीकरण बिना किसी जटिलता के महान नसों की वैरिकाज़ नसों का सटीक वर्णन करता है।

वैरिकाज़ नसों के उपचार के आधुनिक तरीके (वीडियो)

किसी भी प्रगतिशील बीमारी के साथ, वैरिकाज़ नसों के परीक्षण में होते हैं महत्वपूर्ण. चूंकि अधिक बार लोगों की शिकायतें निचले छोरों में दर्द और वैरिकाज़ नसों के लिए आती हैं, एक व्यापक राय है कि पैरों में वैरिकाज़ नसें, जहाजों में रक्त के ठहराव से जुड़ी, रोग का एकमात्र प्रकटन है। लेकिन अक्सर, वैरिकाज़ नसों के लिए आवश्यक परीक्षण उन लोगों द्वारा किए जाते हैं जो एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ या मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास परीक्षा के लिए आए थे।

यदि इस बीमारी का संदेह है, तो एक विस्तृत निदान से गुजरना आवश्यक है, जिसमें पैल्पेशन से लेकर गंभीर हार्डवेयर अध्ययन तक कई चरण शामिल हैं।

वैरिकाज़ नसों के लिए बुनियादी परीक्षण

वैरिकाज़ नसों के निदान में मुख्य सूचना सामग्री प्रयोगशाला और परीक्षण विश्लेषण द्वारा प्रदान की जाती है। के लिए सामग्री प्रयोगशाला में परीक्षणरक्त और मूत्र हैं।

निदान को स्पष्ट करने या खंडन करने के लिए रक्त को अंतःशिरा रूप से लिया जाता है, अधिमानतः खाली पेट। प्राप्त परिणामों में निम्नलिखित संकेतक हैं:

• रक्त समूह और आरएच कारक का निर्धारण;
• जैव रासायनिक और सामान्य स्कैन;
• हार्मोन के स्तर का निर्धारण;
• एक अव्यक्त संक्रामक पाठ्यक्रम की उपस्थिति।

अगला नमूना - मूत्र - इस तरह के संकेतकों को प्रकट करता है:

• ग्लूकोज स्तर;
• हीमोग्लोबिन की मात्रा;
• कीटोन निकायों, अमोनिया, एसीटोन, बिलीरुबिन की उपस्थिति।

संपर्क के तरीके, रोगी की नसों की स्थिति पर निष्कर्ष प्राप्त करने के लिए गैर-आक्रामक तरीके:

1. त्रिकोणीय परीक्षण। इस तकनीक में रोगी के उठे हुए पैर को टाइट टूर्निकेट्स से निचोड़ना शामिल है। ऐसा करने के लिए, तीन संपीड़न क्षेत्रों का चयन किया जाता है - जांघ के बीच में, वंक्षण तह पर और घुटने के नीचे।
2. प्रैट परीक्षण। इस परीक्षण को आयोजित करके, डॉक्टर निचले छोरों की नसों को नुकसान की डिग्री निर्धारित करता है। परीक्षण में 15 मिनट लगते हैं और इसमें रोगी के एक पैर को एक लोचदार पट्टी के साथ कसकर लपेटना होता है, साथ ही साथ पैर को वंक्षण तह पर एक टूर्निकेट से निचोड़ना होता है। प्रक्रिया लापरवाह स्थिति में की जाती है। फिर रोगी को उठने के लिए कहा जाता है और पैर को धीरे-धीरे ड्रेसिंग से मुक्त कर दिया जाता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा

एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको अंदर से वाहिकाओं की स्थिति की कल्पना करने की अनुमति देती है। यह तकनीक एक साथ कई प्रस्तावों में आवश्यक है, और उसके बाद ही, प्राप्त परिणामों की पारस्परिक पुष्टि के आधार पर, निदान स्थापित माना जाता है। अध्ययन एक बार किया जाता है और सभी प्रकार के अनुमानों को शामिल करने में लगभग आधा घंटा लगता है।

वैरिकाज़ नसों के लिए अल्ट्रासाउंड के प्रकार:

• डॉप्लरोग्राफी। परीक्षा के दौरान अधिक देखभाल के अधीन हैं: पोपलीटल फोसा, वंक्षण क्षेत्र, नीचे के भागटखना। उसी समय, शिरापरक वाल्वों की कार्यक्षमता का मूल्यांकन किया जाता है और नसों के स्थान का अध्ययन किया जाता है;
• यूएसएस, यानी एंजियोस्कैनिंग, अन्यथा डुप्लेक्स कहा जाता है। इस तरह के संक्रमण से दर्दनाक जटिलताओं के चरणों का पता चलता है और आपको संभावित परिणामों के जोखिमों का विश्लेषण करने की अनुमति मिलती है।

अल्ट्रासाउंड मशीन से स्कैन करके प्राप्त परिणामों के आधार पर, फेलोबोलॉजिस्ट एक अचूक निदान स्थापित करता है, और उपचार तुरंत शुरू होता है।

जोखिम वाले समूह

आज तक, कोई भी विशेषज्ञ स्पष्ट रूप से वैरिकाज़ नसों की उत्पत्ति का नाम नहीं दे सकता है। इसलिए, रोग के एटियलजि को ऐसे कारक माना जाता है जो शिरापरक वाहिकाओं के वाल्वों की खराबी को भड़काते हैं।

इस तरह के नुकसान के कारणों में शामिल हैं:

• आनुवंशिक स्तर पर पूर्वसूचना;
• लिंग - महिलाएं पुरुषों की तुलना में 5 गुना अधिक बार वैरिकाज़ नसों से पीड़ित होती हैं;
• महिलाओं में गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति;
• अतिरिक्त शरीर का वजन;
• मधुमेह रोग;
• शराब पर निर्भरता और तंबाकू धूम्रपान;
• अत्यधिक शारीरिक व्यायाम, लंबे समय तक खड़े रहना;
• पोषक तत्व संस्कृति व्यवधान - हानिकारक उपभोग्य सामग्रियों की बहुतायत;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग का उल्लंघन।

शिरा रोग के जोखिम समूह में प्रत्येक व्यक्ति जिसका कार्य कठिन शारीरिक श्रम से जुड़ा है, जो खाने की प्रकृति और तरीके को विनियमित करने में सक्षम नहीं है, को मजबूर किया जाता है। लंबे समय तकअपने पैरों पर न्यूनतम आंदोलनों के साथ है, और कुछ बीमारियों की सूची का इतिहास भी है।

वैरिकाज़ नसों के प्रकार

सभी प्रकार की वैरिकाज़ नसों का अध्ययन नहीं किया गया है, जो कि व्यक्तिगत रूप से विख्यात कई मामलों में कम मात्रा में जानकारी के कारण है। हालाँकि, यह ज्ञात है कि समस्या न केवल निचले छोरों के क्षेत्र तक फैली हुई है, जो लंबे समय से सभी के लिए जानी जाती है, बल्कि यह भी है कि आंतरिक अंग, और ऊपरी अंगऔर मानव शरीर की कोई अन्य नसें।

छोटी श्रोणि की वैरिकाज़ नसें

छोटी श्रोणि में वैरिकाज़ नसों का मुख्य रूप से पता लगाया जाता है देर से चरण, चूंकि इस प्रकार की बीमारी के पहले लक्षण पहले अन्य विकृति के लिए लिए जाते हैं।

एक नियम के रूप में, इस क्षेत्र में वैरिकाज़ नसों के लक्षण स्त्री रोग और मूत्रविज्ञान की समस्याओं के समान हैं:

• खींचना तेज दर्दनिचले पेट में;
• पेशाब करते समय बेचैनी या आग्रह जो सामान्य आवृत्ति के नहीं हैं;
• गंभीर दर्द के कारण संभोग पूरा करने में असमर्थता।

इसका कारण वाहिकाओं में रुकावट और उनमें पर्याप्त अंतराल की कमी है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो परिणाम बांझपन और संपूर्ण के विघटन का कारण बन सकते हैं मूत्र तंत्र. गंभीर रूप से परिवर्तित नसों को हटाने और रक्त प्रवाह के लिए बाईपास बनाने के लिए अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय की वैरिकाज़ नसें

इस प्रकार की वैरिकाज़ नसों का निदान करना सबसे कठिन है। गर्भाशय वैरिकाज़ नसों के सभी लक्षण पिछले मामले के समान हैं, काठ का क्षेत्र में गंभीर दर्द के साथ। यदि प्रारंभिक अवस्था में रोग का पता नहीं चलता है, तो गर्भाशय के अंग और उपांग प्रभावित होते हैं।

गर्भाशय वैरिकाज़ नसों की उत्पत्ति को भी जिम्मेदार ठहराया जाता है एक लंबी संख्याकेंद्रित प्रोजेस्टेरोन, जो चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है, जो गंभीर दर्द में योगदान देता है। अन्य कारण हैं:

• पृष्ठभूमि पर विभिन्न सूजन सर्जिकल हस्तक्षेपया खून बह रहा है;
• हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग;
• अनुवांशिक आनुवंशिक कारक.

बाद की घटना के परिणामस्वरूप होने वाली बीमारी को रोकना मुश्किल नहीं है, अगर, बढ़ी हुई आनुवंशिकता के बारे में जानकर, आप नियमित रूप से परीक्षा से गुजरते हैं और आवश्यक परीक्षण करते हैं।

अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसें

आंतरिक अंगों को प्रभावित करने वाली सभी प्रकार की वैरिकाज़ नसों में भोजन सबसे आम है। मायोकार्डियम, प्लीहा, पेट की विकृति की समस्या के गठन में योगदान देता है। लक्षण यह रोगधुंधला और प्रारंभिक चरणकिसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करता है, हालांकि, रोग की प्रगति की प्रक्रिया में, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

• गर्भनाल क्षेत्र के आसपास शिरापरक नोड्स का पदनाम;
• दर्दनाक डकार के बढ़ते मामले;
• भूख में कमी;
• स्पष्टीकरण के बिना वजन घटाने;
• कभी-कभी - हेपेटाइटिस सी के लक्षण।

तत्काल उपायों के अभाव में, रक्तस्राव, उरोस्थि को निचोड़ने की भावना संभव है। रोग के उन्नत चरण में, रक्त की एक महत्वपूर्ण हानि के कारण, एनीमिया होता है।

वैरिकाज - वेंस

वैरिकाज़ नसों की सबसे अधिक अध्ययन और लोकप्रिय घटना एक बीमार व्यक्ति के निचले छोरों पर लक्षणों का प्रतिबिंब है।

इसका मुख्य कारण आनुवंशिक कारक माना जाता है - यह सभी पंजीकृत मामलों का 60% बनाता है। साथ ही, यह बीमारी नहीं है जो अगली पीढ़ी तक जाती है, लेकिन नसों का विशेष डिज़ाइन, जो पहले से ही संबंधित समस्याओं को पूरा करता है।

अन्य कारणों में शामिल हैं:

• हार्मोनल असंतुलन;
• सिस्टिक और अन्य प्रगतिशील भड़काऊ प्रक्रियाएंमहिलाओं में श्रोणि अंगों में उत्पन्न होना;
• तंत्रिका तंत्र के विकार;
• शारीरिक प्रयास नहीं लगाया;
• एक स्थिर कारक के रूप में कम गतिशीलता;
• प्रतिरक्षा की कमी;
• महिला लिंग से संबंधित।

पैरों में वैरिकाज़ नसें, सबसे अधिक रोगसूचक के रूप में, अन्य प्रकार की वैरिकाज़ नसों की तुलना में तेज़ होती हैं जिन्हें पहचाना जा सकता है और उपचार के लिए तेज़ी से प्रतिक्रिया दी जा सकती है।

छोटे श्रोणि के वैरिकाज़ नसों के लिए निदान

पैल्पेशन, यानी एक सतही परीक्षा, निदान का आधार बनती है, जिसे संपर्क परीक्षा द्वारा पहचाना जाता है। पैल्विक वैरिकाज़ नसों के निदान के लिए दो विशेषज्ञों की भागीदारी की आवश्यकता होती है - एक फेलोबोलॉजिस्ट और एक स्त्री रोग विशेषज्ञ।

पेरिनेम और जांघों में महसूस होने पर, मजबूत दर्दहालांकि, यह समग्र तस्वीर का केवल एक हिस्सा देता है और निम्नलिखित अनिवार्य परीक्षाओं की नियुक्ति को जन्म देता है:

1. स्त्री रोग संबंधी उपकरणों की मदद से एक मर्मज्ञ परीक्षा से योनि की दीवारों के रंग में बदलाव का पता चलता है, उपांगों, योनि वाल्टों और गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव डालने पर दर्द की डिग्री निर्धारित करता है।
2. अल्ट्रासाउंड को एक संयुक्त प्रकार सौंपा गया है - ट्रांसवेजिनल और सतही, जो आपको पैथोलॉजिकल रिफ्लक्स, प्रभावित जहाजों के समूह का मूल्यांकन करने और नसों में रक्त के प्रवाह को मापने की अनुमति देता है।
3. कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग पूरी तरह से बहिष्कृत या पुष्टि करते हैं कार्बनिक घावगर्भाशय अंग।
4. इंजेक्शन कंट्रास्ट (एंजियोग्राफी) के साथ एक्स-रे, चयनात्मक ओवरीकोग्राफी - ये परीक्षाएं पैथोलॉजिकल परिवर्तनों द्वारा कब्जा किए गए क्षेत्र की पूरी तस्वीर देती हैं।

निदान गर्भाशय के वैरिकाज़ नसों के लिए

चूंकि गर्भाशय वैरिकाज़ नसों का निदान पहले से ही काफी देर के चरणों में किया जाता है, इसलिए इसके अनुमोदन का प्राथमिक उपाय एक बीमार महिला से कई शिकायतों का संग्रह है। एनामनेसिस की तैयारी के बाद एक बाहरी परीक्षा, उपयुक्त चिकित्सक द्वारा स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर डॉक्टर द्वारा की जाती है। चेतावनी का संकेतपैल्पेशन पर है असहजताया दर्द, गहरी जांच के साथ गर्भाशय के अंगऔर योनि का फोर्निक्स।

परीक्षा के दौरान पहचाने गए संकेतों के आधार पर निम्नलिखित परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं:

• श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• अल्ट्रासाउंड के दौरान डॉपलर परीक्षा;
• कंट्रास्ट द्रव की शुरूआत के साथ एक्स-रे।

रोग के अध्ययन के लिए अंतिम प्रकार का डेटा संग्रह गर्भावस्था में स्पष्ट रूप से contraindicated है।

अन्नप्रणाली के वैरिकाज़ नसों के लिए निदान

प्रभावित क्षेत्र से आच्छादित एक बड़े क्षेत्र के साथ, अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसें रोगी की मृत्यु का कारण भी बन सकती हैं।

यह होता है अन्तिम चरणरोग भारी रक्त हानिअक्सर यकृत के सिरोसिस के साथ।

रोग का निदान निम्नलिखित विधियों के एक जटिल द्वारा किया जाता है, जो आक्रामक और गैर-आक्रामक से संबंधित है:

1. एक पूर्ण रक्त गणना, जो प्लेटलेट्स की उपस्थिति को प्रकट करती है, यकृत समारोह परीक्षण दिखाती है। इसमें आरएच कारक और रक्त प्रकार का निर्धारण, साथ ही लाल रक्त कोशिकाओं की 6 खुराक के लिए क्रॉस-संगतता परीक्षण भी शामिल है।
2. रक्तस्राव की उत्पत्ति का संकेत देने वाला फाइब्रोसोफैगोस्कोपी अध्ययन;
3. कंट्रास्ट एजेंटों की शुरूआत के साथ अन्नप्रणाली की रेडियोग्राफी वैरिकाज़ नसों के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करेगी।
4. डॉप्लरोग्राफी नसों की संरचनात्मक संरचना को दर्शाता है;
5. कुंडली सीटी स्कैनइसका उपयोग एक चरम मामले के रूप में किया जाता है, जब सही निदान करना और उपचार के पाठ्यक्रम को निर्धारित करना असंभव होता है।

निचले छोरों के वैरिकाज़ नसों के लिए निदान

जब पैरों पर एक संवहनी पैटर्न दिखाई देता है, बार-बार सूजन और दर्द होता है, तो आत्म-निदान सबसे पहले लागू होता है, क्योंकि यहां समस्या स्पष्ट है।

फेलोबोलॉजिस्ट घाव की ताकत, उपेक्षा की डिग्री का विश्लेषण करता है, लेकिन कोई भी, यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक अनुभवी डॉक्टर भी, केवल रोगी की शिकायतों और तालमेल के आधार पर अंतिम निष्कर्ष नहीं निकालेगा।

1. डुप्लेक्स स्कैनिंग। प्रक्रिया के दौरान, रोगी को कपड़े उतारने और सोफे पर लेटने के लिए कहा जाता है। फिर जेल को रोगी के पैरों पर लगाया जाता है और एक गहरी शिरा स्कैन शुरू होता है। इस तकनीक को नसों की चौड़ाई, उनके लचीलेपन का विश्लेषण और माप करते समय रक्त वाहिकाओं की स्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। वाल्वों की संरचना का अध्ययन किया जा रहा है। नसों में अंतराल की उपस्थिति का पता चलता है। इस प्रक्रिया को विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है;
2. ट्रिपलएक्स स्कैनिंग एक समान तकनीक के साथ एक ही परिणाम का तात्पर्य है, लेकिन चित्र 3 डी में मॉनिटर को खिलाया जाता है।

अक्सर, वैरिकाज़ नसों की बीमारी थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ होती है, जो अनिवार्य रूप से रक्त वाहिकाओं के सख्त होने और लगाने वाले के थ्रोम्बी में और उसके आसपास अंकुरण की ओर ले जाती है। संयोजी ऊतक. फिर शिरा का पुनरावर्तन बनता है और, संभवतः, इसका काठिन्य। इस स्थिति से बाहर निकलने का एकमात्र तरीका सर्जरी है।