7 साल के बच्चों में मानसिक विकार। किशोरों में मानसिक विकार: कारण, लक्षण, एक किशोर मनोवैज्ञानिक का परामर्श

ऐसा माना जाता है कि किसी बच्चे के मानसिक विकास में विचलन को कम उम्र में ही पहचाना नहीं जा सकता है, और किसी भी अनुचित व्यवहार को बचकाना सनक माना जाता है। हालांकि, आज विशेषज्ञ नवजात शिशु में पहले से ही कई मानसिक विकारों को नोटिस कर सकते हैं, जो उन्हें समय पर इलाज शुरू करने की अनुमति देता है।

बच्चों में मानसिक विकारों के तंत्रिका-मनोवैज्ञानिक लक्षण

डॉक्टरों ने कई सिंड्रोमों की पहचान की - बच्चों की मानसिक विशेषताएं, जो विभिन्न उम्र में सबसे आम हैं। मस्तिष्क के सबकोर्टिकल संरचनाओं की कार्यात्मक कमी का सिंड्रोम जन्मपूर्व अवधि में विकसित होता है। इसकी विशेषता है:

• भावनात्मक अस्थिरता, लगातार मिजाज में व्यक्त;
• बढ़ी हुई थकान और संबद्ध कम कार्य क्षमता;
• पैथोलॉजिकल हठ और आलस्य;
• व्यवहार में संवेदनशीलता, शालीनता और अनियंत्रितता;
• लंबे समय तक enuresis (अक्सर 10-12 साल तक);
• ठीक मोटर कौशल का अविकसित होना;
• सोरायसिस या एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ;
• भूख और नींद विकार;
• ग्राफिक गतिविधि का धीमा गठन (ड्राइंग, लिखावट);
• टिक्स, मुस्कराहट, चीखना, बेकाबू हँसी।

सिंड्रोम को ठीक करना काफी मुश्किल है, क्योंकि इस तथ्य के कारण कि ललाट क्षेत्र नहीं बनते हैं, अक्सर बच्चे के मानसिक विकास में विचलन बौद्धिक अपर्याप्तता के साथ होता है।

मस्तिष्क स्टेम संरचनाओं की कार्यात्मक कमी से जुड़े डिसजेनेटिक सिंड्रोम स्वयं को प्रकट कर सकते हैं बचपन 1.5 साल तक। इसकी मुख्य विशेषताएं हैं:

• चरणों में बदलाव के साथ असंगत मानसिक विकास;
• चेहरे की विषमताएं, दांतों का अनुचित विकास और शरीर के सूत्र का उल्लंघन;
• सोने में कठिनाई;
• उम्र के धब्बे और मोल्स की प्रचुरता;
• मोटर विकास की विकृति;
• अंतःस्रावी तंत्र में डायथेसिस, एलर्जी और विकार;
• स्वच्छता कौशल के गठन में समस्याएं;
• एन्कोपेरेसिस या एन्यूरिसिस;
• विकृत दर्द दहलीज;
• ध्वन्यात्मक विश्लेषण का उल्लंघन, स्कूल कुरूपता;
• मेमोरी चयनात्मकता।

इस सिंड्रोम वाले बच्चों की मानसिक विशेषताओं को ठीक करना मुश्किल होता है। शिक्षकों और माता-पिता को बच्चे के न्यूरोलॉजिकल स्वास्थ्य और उसके वेस्टिबुलर-मोटर समन्वय के विकास को सुनिश्चित करना चाहिए। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि थकान और थकावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ भावनात्मक विकार बढ़ जाते हैं।

मस्तिष्क के दाहिने गोलार्ध की कार्यात्मक अपरिपक्वता से जुड़ा सिंड्रोम खुद को 1.5 से 7-8 साल तक प्रकट कर सकता है। बच्चे के मानसिक विकास में विचलन इस प्रकार प्रकट होता है:

• मोज़ेक धारणा;
• भावनाओं के भेदभाव का उल्लंघन;
• कन्फैब्यूलेशन (फंतासी, कल्पना);
• रंग दृष्टि विकार;
• कोणों, दूरियों और अनुपातों का आकलन करने में त्रुटियाँ;
• यादों की विकृति;
• कई अंगों की भावना;
• तनाव की स्थापना का उल्लंघन।

सिंड्रोम को ठीक करने और बच्चों में मानसिक विकारों की गंभीरता को कम करने के लिए, बच्चे के न्यूरोलॉजिकल स्वास्थ्य को सुनिश्चित करना और दृश्य-आलंकारिक और दृश्य-प्रभावी सोच, स्थानिक प्रतिनिधित्व, दृश्य धारणा और स्मृति के विकास पर विशेष ध्यान देना आवश्यक है।

ऐसे कई सिंड्रोम भी हैं जो 7 से 15 साल तक विकसित होते हैं:

• जन्म आघात ग्रीवा क्षेत्रमेरुदण्ड;
• जेनरल अनेस्थेसिया;
• हिलाना;
• भावनात्मक तनाव;
• इंट्राक्रेनियल दबाव।

बच्चे के मानसिक विकास में विचलन को ठीक करने के लिए, इंटरहेमिस्फेरिक इंटरैक्शन विकसित करने और बच्चे के न्यूरोलॉजिकल स्वास्थ्य को सुनिश्चित करने के लिए उपायों के एक सेट की आवश्यकता होती है।

विभिन्न उम्र के बच्चों की मानसिक विशेषताएं

3 साल से कम उम्र के छोटे बच्चे के विकास में सबसे महत्वपूर्ण चीज मां के साथ संवाद है। यह मातृ ध्यान, प्रेम और संचार की कमी है जिसे कई डॉक्टर विभिन्न मानसिक विकारों के विकास का आधार मानते हैं। डॉक्टर दूसरे कारण को माता-पिता से बच्चों को प्रेषित आनुवंशिक प्रवृत्ति कहते हैं।

प्रारंभिक बचपन की अवधि को दैहिक कहा जाता है, जब मानसिक कार्यों का विकास सीधे आंदोलनों से संबंधित होता है। बच्चों में मानसिक विकारों की सबसे विशिष्ट अभिव्यक्तियों में पाचन और नींद संबंधी विकार, तेज आवाज पर चौंका देना और नीरस रोना शामिल हैं। तो अगर बच्चा लंबे समय तकचिंतित, आपको एक डॉक्टर को देखने की ज़रूरत है जो या तो समस्या का निदान करने में मदद करेगा या माता-पिता के डर को दूर करेगा।

3-6 वर्ष की आयु के बच्चे काफी सक्रिय रूप से विकसित हो रहे हैं। मनोवैज्ञानिक इस अवधि को साइकोमोटर के रूप में चिह्नित करते हैं, जब तनाव की प्रतिक्रिया खुद को हकलाना, टिक्स, बुरे सपने, विक्षिप्तता, चिड़चिड़ापन, भावात्मक विकार और भय के रूप में प्रकट कर सकती है। एक नियम के रूप में, यह अवधि काफी तनावपूर्ण है, क्योंकि आमतौर पर इस समय बच्चा पूर्वस्कूली शैक्षणिक संस्थानों में भाग लेना शुरू कर देता है।

बच्चों की टीम में अनुकूलन की आसानी काफी हद तक मनोवैज्ञानिक, सामाजिक और बौद्धिक तैयारी पर निर्भर करती है। इस उम्र के बच्चों में मानसिक विकार निम्न कारणों से हो सकते हैं बढ़ा हुआ भारजिसके लिए वे तैयार नहीं हैं। अतिसक्रिय बच्चों के लिए दृढ़ता और एकाग्रता की आवश्यकता वाले नए नियमों के अभ्यस्त होना काफी कठिन है।

7-12 वर्ष की आयु में बच्चों में मानसिक विकार प्रकट हो सकते हैं: अवसादग्रस्तता विकार. अक्सर, आत्म-पुष्टि के लिए, बच्चे समान समस्याओं वाले दोस्तों और खुद को व्यक्त करने का एक तरीका चुनते हैं। लेकिन हमारे समय में और भी अधिक बार, बच्चे वास्तविक संचार को आभासी लोगों से बदल देते हैं। सामाजिक नेटवर्क में. इस तरह के संचार की दण्ड से मुक्ति और गुमनामी और भी अधिक अलगाव में योगदान देता है, और मौजूदा विकार तेजी से प्रगति कर सकते हैं। इसके अलावा, स्क्रीन के सामने लंबे समय तक एकाग्रता मस्तिष्क को प्रभावित करती है और मिर्गी के दौरे का कारण बन सकती है।

इस उम्र में एक बच्चे के मानसिक विकास में विचलन, वयस्कों से प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में, यौन विकास संबंधी विकार और आत्महत्या सहित काफी गंभीर परिणाम हो सकते हैं। लड़कियों के व्यवहार की निगरानी करना भी महत्वपूर्ण है, जो अक्सर इस अवधि के दौरान अपनी उपस्थिति से असंतुष्ट होने लगती हैं। इससे एनोरेक्सिया नर्वोसा हो सकता है, जो गंभीर है। मनोदैहिक विकारअपरिवर्तनीय रूप से नुकसान पहुंचाने में सक्षम चयापचय प्रक्रियाएंशरीर में।

डॉक्टर यह भी ध्यान देते हैं कि इस समय, बच्चों में मानसिक असामान्यताएं सिज़ोफ्रेनिया की प्रकट अवधि में विकसित हो सकती हैं। यदि आप समय पर प्रतिक्रिया नहीं देते हैं, तो पैथोलॉजिकल कल्पनाएँ और अधिक मूल्यवान शौक मतिभ्रम, सोच और व्यवहार में परिवर्तन के साथ पागल विचारों में विकसित हो सकते हैं।

एक बच्चे के मानसिक विकास में विचलन खुद को विभिन्न तरीकों से प्रकट कर सकता है। कुछ मामलों में, माता-पिता के डर की पुष्टि उनकी खुशी से नहीं होती है, और कभी-कभी डॉक्टर की मदद की वास्तव में आवश्यकता होती है। मानसिक विकारों का उपचार केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है और किया जाना चाहिए, जिसके पास सही निदान करने के लिए पर्याप्त अनुभव है, और सफलता न केवल सही दवाओं पर निर्भर करती है, बल्कि परिवार के समर्थन पर भी निर्भर करती है।

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मानसिक स्वास्थ्य एक बहुत ही संवेदनशील विषय है। नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँबच्चे की उम्र और कुछ कारकों के प्रभाव पर निर्भर करता है। अक्सर, अपनी जीवन शैली में आने वाले परिवर्तनों के डर के कारण, माता-पिता अपने बच्चे के मानस के साथ कुछ समस्याओं को नोटिस नहीं करना चाहते हैं।

कई अपने पड़ोसियों की तिरछी नज़रों को पकड़ने, दोस्तों की दया महसूस करने, जीवन के सामान्य क्रम को बदलने से डरते हैं। लेकिन बच्चे को एक डॉक्टर से योग्य समय पर मदद पाने का अधिकार है, जो उसकी स्थिति को कम करने में मदद करेगा, और कुछ बीमारियों के शुरुआती चरणों में, एक स्पेक्ट्रम या किसी अन्य का इलाज करेगा।

बच्चों की जटिल मानसिक बीमारियों में से एक है। इस बीमारी को एक बच्चे या पहले से ही एक किशोर की तीव्र स्थिति के रूप में समझा जाता है, जो वास्तविकता की उसकी गलत धारणा में प्रकट होता है, वास्तविक को काल्पनिक से अलग करने में असमर्थता, उनके लिए वास्तव में यह समझने में असमर्थता कि क्या हो रहा है।

बचपन के मनोविकार की विशेषताएं

और बच्चों में उनका निदान उतनी बार नहीं किया जाता जितना कि वयस्कों में और। मानसिक विकार हैं अलग - अलग प्रकारऔर रूप, लेकिन कोई फर्क नहीं पड़ता कि विकार खुद को कैसे प्रकट करता है, रोग के लक्षण क्या हैं, मनोविकृति बच्चे और उसके माता-पिता के जीवन को महत्वपूर्ण रूप से जटिल बनाती है, सही ढंग से सोचना, कार्यों को नियंत्रित करना, संबंध में पर्याप्त समानताएं बनाना मुश्किल बनाती है। सामाजिक मानदंड स्थापित किए।

बचपन के मानसिक विकारों की विशेषता है:

बचपन के मनोविकृति के विभिन्न रूप और अभिव्यक्तियाँ होती हैं, इसलिए इसका निदान और उपचार करना मुश्किल है।

बच्चे मानसिक विकारों के शिकार क्यों होते हैं

कई कारण शिशुओं में मानसिक विकारों के विकास में योगदान करते हैं। मनोचिकित्सक कारकों के पूरे समूहों को अलग करते हैं:

• आनुवंशिक;
• जैविक;
• समाजशास्त्रीय;
• मनोवैज्ञानिक।

सबसे महत्वपूर्ण उत्तेजक कारक आनुवंशिक प्रवृत्ति है। अन्य कारणों में शामिल हैं:

• बुद्धि के साथ समस्याएं (और (जैसे) इसके साथ);
• बच्चे और माता-पिता के स्वभाव की असंगति;
• पारिवारिक कलह;
• माता-पिता के बीच संघर्ष;
• मनोवैज्ञानिक आघात छोड़ने वाली घटनाएं;
• दवाएं जो एक मानसिक स्थिति का कारण बन सकती हैं;
• उच्च तापमान, जो पैदा कर सकता है या;

आज तक, सभी संभावित कारणों का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन अध्ययनों ने पुष्टि की है कि स्किज़ोफ्रेनिया वाले बच्चों में लगभग हमेशा कार्बनिक मस्तिष्क विकारों के लक्षण होते हैं, और ऑटिज़्म वाले रोगियों को अक्सर उपस्थिति का निदान किया जाता है, जिसे बच्चे के जन्म के दौरान वंशानुगत कारणों या आघात से समझाया जाता है। .

माता-पिता के तलाक के कारण छोटे बच्चों में मनोविकृति हो सकती है।

जोखिम वाले समूह

इस प्रकार, बच्चों को खतरा है:

• माता-पिता में से एक को मानसिक विकार था या है;
• जो एक ऐसे परिवार में पले-बढ़े हैं जहाँ माता-पिता के बीच लगातार संघर्ष होते रहते हैं;
• तबादला;
• जो मनोवैज्ञानिक आघात से गुजरे हैं;
• जिनके रक्त संबंधियों को मानसिक बीमारी है, और रिश्ते की डिग्री जितनी करीब होगी, बीमारी का खतरा उतना ही अधिक होगा।

बच्चों में विभिन्न प्रकार के मानसिक विकार

बच्चे के मानस के रोगों को कुछ मानदंडों के अनुसार विभाजित किया जाता है। उम्र के आधार पर, ये हैं:

• प्रारंभिक मनोविकृति;
• देर से मनोविकृति।

पहले प्रकार में शैशवावस्था (एक वर्ष तक), पूर्वस्कूली (2 से 6 वर्ष तक) और प्रारंभिक स्कूली आयु (6-8 वर्ष तक) के रोगी शामिल हैं। दूसरे प्रकार में प्रीडोलेसेंट (8-11) और किशोरावस्था (12-15) के मरीज शामिल हैं।

रोग के विकास के कारण के आधार पर, मनोविकृति हो सकती है:

• एक्जोजिनियस- बाहरी कारकों के कारण विकार;
• - शरीर की आंतरिक विशेषताओं से उकसाया उल्लंघन।

मनोविकृति के प्रकार के आधार पर हो सकता है:

• जो लंबे समय तक मनोविकार के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुआ;
• - तुरंत और अप्रत्याशित रूप से उत्पन्न होना।

एक प्रकार का मानसिक विचलन है। पाठ्यक्रम की प्रकृति और लक्षणों के आधार पर, भावात्मक विकार हैं:

विफलता के रूप के आधार पर लक्षण

मानसिक बीमारी के विभिन्न लक्षण उचित हैं अलग - अलग रूपबीमारी। रोग के सामान्य लक्षण हैं:

• - बच्चा देखता है, सुनता है, महसूस करता है कि वास्तव में वहां क्या नहीं है;
• - एक व्यक्ति मौजूदा स्थिति को उसकी गलत व्याख्या में देखता है;
• निष्क्रियता, पहल नहीं;
• आक्रामकता, अशिष्टता;
• जुनून सिंड्रोम।
• सोच से जुड़े विचलन।

साइकोजेनिक शॉक अक्सर बच्चों और किशोरों में होता है। प्रतिक्रियाशील मनोविकृति मनोवैज्ञानिक आघात के परिणामस्वरूप होती है।

मनोविकृति के इस रूप में संकेत और लक्षण हैं जो इसे बच्चों में अन्य मानसिक स्पेक्ट्रम विकारों से अलग करते हैं:

• इसका कारण गहरा भावनात्मक आघात है;
• प्रतिवर्तीता - समय बीतने के साथ लक्षण कमजोर हो जाते हैं;
• लक्षण चोट की प्रकृति पर निर्भर करते हैं।

प्रारंभिक अवस्था

कम उम्र में, मानसिक स्वास्थ्य विकार खुद को प्रकट करते हैं। बच्चा मुस्कुराता नहीं है, किसी भी तरह से उसके चेहरे पर खुशी नहीं दिखाता है। एक वर्ष तक सहने, बड़बड़ाने, ताली बजाने के अभाव में विकार का पता चलता है। बच्चा वस्तुओं, लोगों, माता-पिता पर प्रतिक्रिया नहीं करता है।

आयु संकट, जिसके दौरान बच्चे 3 से 4 वर्ष तक, 5 से 7 वर्ष तक, 12 से 18 वर्ष तक मानसिक विकारों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

प्रारंभिक अवधि के मानसिक विकार में प्रकट होते हैं:

• निराशा;
• शालीनता, अवज्ञा;
• थकान में वृद्धि;
• चिड़चिड़ापन;
• संचार की कमी;
• भावनात्मक संपर्क की कमी।

जीवन में बाद में किशोरावस्था तक

5 साल के बच्चे में मानसिक समस्याओं को माता-पिता को चिंतित करना चाहिए यदि बच्चा पहले से ही अर्जित कौशल खो देता है, कम संवाद करता है, भूमिका निभाने वाले खेल नहीं खेलना चाहता है, और अपनी उपस्थिति का ख्याल नहीं रखता है।

7 साल की उम्र में, बच्चा मानस में अस्थिर हो जाता है, उसे भूख का उल्लंघन होता है, अनावश्यक भय प्रकट होता है, कार्य क्षमता कम हो जाती है, और तेजी से अधिक काम दिखाई देता है।

12-18 वर्ष की आयु में, माता-पिता को एक किशोरी पर ध्यान देने की आवश्यकता है यदि उसके पास है:

• अचानक मिजाज;
• उदासी,;
• आक्रामकता, संघर्ष;
• , असंगति;
• असंगत का एक संयोजन: तीव्र शर्म के साथ चिड़चिड़ापन, उदासीनता के साथ संवेदनशीलता, हमेशा माँ के करीब रहने की इच्छा के साथ पूर्ण स्वतंत्रता की इच्छा;
• स्किज़ोइड;
• स्वीकृत नियमों की अस्वीकृति;
• दर्शन और चरम पदों के लिए एक प्रवृत्ति;
• देखभाल असहिष्णुता।

बड़े बच्चों में मनोविकृति के अधिक दर्दनाक लक्षण प्रकट होते हैं:

नैदानिक ​​मानदंड और तरीके

मनोविकृति के संकेतों की प्रस्तावित सूची के बावजूद, कोई भी माता-पिता अपने दम पर इसका सटीक निदान नहीं कर पाएंगे। सबसे पहले माता-पिता को अपने बच्चे को मनोचिकित्सक को दिखाना चाहिए। लेकिन एक पेशेवर के साथ पहली नियुक्ति के बाद भी, मानसिक व्यक्तित्व विकारों के बारे में बात करना जल्दबाजी होगी। निम्नलिखित डॉक्टरों द्वारा एक छोटे रोगी की जांच की जानी चाहिए:

• न्यूरोपैथोलॉजिस्ट;
• वाक् चिकित्सक;
• मनोचिकित्सक;
• एक डॉक्टर जो विकासात्मक रोगों में माहिर है।

कभी-कभी रोगी को जांच और आवश्यक प्रक्रियाओं और परीक्षणों के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

पेशेवर सहायता प्रदान करना

एक बच्चे में मनोविकृति के अल्पकालिक दौरे उनके कारण के गायब होने के तुरंत बाद गायब हो जाते हैं। अधिक गंभीर बीमारियों के लिए लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता होती है, अक्सर अस्पताल की सेटिंग में। बचपन के मनोविकृति के उपचार के लिए विशेषज्ञ वयस्कों के लिए समान दवाओं का उपयोग करते हैं, केवल उपयुक्त खुराक में।

बच्चों में मनोविकृति और मानसिक स्पेक्ट्रम विकारों के उपचार में शामिल हैं:

यदि माता-पिता समय पर अपने बच्चे में मानस की विफलता की पहचान करने में सक्षम थे, तो आमतौर पर स्थिति में सुधार के लिए मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक के साथ कुछ परामर्श पर्याप्त होते हैं। लेकिन ऐसे मामले हैं जिनमें लंबे समय तक इलाज और डॉक्टरों की देखरेख में रहने की आवश्यकता होती है।

एक बच्चे में एक मनोवैज्ञानिक विफलता, जो उसकी शारीरिक स्थिति से जुड़ी होती है, अंतर्निहित बीमारी के गायब होने के तुरंत बाद ठीक हो जाती है। यदि रोग एक अनुभवी तनावपूर्ण स्थिति से उकसाया गया था, तो स्थिति में सुधार होने के बाद भी, बच्चे को मनोचिकित्सक से विशेष उपचार और परामर्श की आवश्यकता होती है।

चरम मामलों में, मजबूत आक्रामकता की अभिव्यक्तियों के साथ, बच्चे को निर्धारित किया जा सकता है। लेकिन बच्चों के इलाज के लिए भारी मनोदैहिक दवाओं का उपयोग केवल चरम मामलों में ही किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, बचपन में अनुभव किए गए मनोविकृति उत्तेजक स्थितियों की अनुपस्थिति में वयस्कता में पुनरावृत्ति नहीं करते हैं। स्वस्थ होने वाले बच्चों के माता-पिता को दैनिक दिनचर्या का पूरी तरह से पालन करना चाहिए, दैनिक सैर, संतुलित आहार के बारे में नहीं भूलना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो समय पर दवाएँ लेने का ध्यान रखना चाहिए।

बच्चे को लावारिस नहीं छोड़ा जाना चाहिए। उसकी मानसिक स्थिति के मामूली उल्लंघन पर, किसी विशेषज्ञ की मदद लेना आवश्यक है जो उस समस्या से निपटने में मदद करेगा जो उत्पन्न हुई है।

भविष्य में बच्चे के मानस के लिए उपचार और परिणामों से बचने के लिए, विशेषज्ञों की सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है।

अपने बच्चे के मानसिक स्वास्थ्य के बारे में चिंतित प्रत्येक माता-पिता को याद रखना चाहिए:

प्यार और देखभाल वह है जो किसी भी व्यक्ति को चाहिए, खासकर एक छोटे और रक्षाहीन व्यक्ति की।

बचपन में सबसे विभिन्न रोग- न्यूरोसिस, सिज़ोफ्रेनिया, मिर्गी, बहिर्जात मस्तिष्क क्षति। यद्यपि इन रोगों के मुख्य नैदानिक ​​लक्षण किसी भी उम्र में प्रकट होते हैं, बच्चों में लक्षण वयस्कों में देखे गए लक्षणों से कुछ भिन्न होते हैं। हालाँकि, कई विकार हैं जो बचपन के लिए विशिष्ट हैं, हालाँकि उनमें से कुछ व्यक्ति के जीवन भर बने रह सकते हैं। ये विकार जीव के विकास के प्राकृतिक पाठ्यक्रम में गड़बड़ी को दर्शाते हैं, वे अपेक्षाकृत लगातार होते हैं, बच्चे की स्थिति (छूट) में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव आमतौर पर नहीं देखे जाते हैं, साथ ही लक्षणों में तेज वृद्धि भी होती है। जैसे-जैसे विकास आगे बढ़ता है, कुछ विसंगतियों की भरपाई या पूरी तरह से गायब हो सकती है। नीचे वर्णित अधिकांश विकार लड़कों में अधिक आम हैं।

बचपन का आत्मकेंद्रित

बचपन का आत्मकेंद्रित (कैनर सिंड्रोम) 0.02-0.05% की आवृत्ति के साथ होता है। लड़कियों की तुलना में लड़कों की संभावना 3-5 गुना अधिक होती है। यद्यपि विकासात्मक विसंगतियों को बचपन में ही पहचाना जा सकता है, इस रोग का निदान आमतौर पर 2 से 5 वर्ष की आयु में किया जाता है, जब सामाजिक संचार कौशल विकसित हो रहे होते हैं। इस विकार के शास्त्रीय विवरण [कनेर एल।, 1943] में अत्यधिक अलगाव, एकांत की इच्छा, दूसरों के साथ भावनात्मक संचार में कठिनाइयाँ, इशारों का अपर्याप्त उपयोग, भावनाओं को व्यक्त करते समय स्वर और चेहरे के भाव, भाषण के विकास में विचलन शामिल हैं। दोहराने की प्रवृत्ति, इकोलिया, सर्वनामों का दुरुपयोग ("मैं" के बजाय "आप"), शोर और शब्दों की नीरस पुनरावृत्ति, सहज गतिविधि, रूढ़िवादिता, व्यवहार में कमी आई। इन विकारों को एक उत्कृष्ट यांत्रिक स्मृति और सब कुछ अपरिवर्तित रखने की जुनूनी इच्छा, परिवर्तन का डर, किसी भी क्रिया में पूर्णता प्राप्त करने की इच्छा, लोगों के साथ संचार पर वस्तुओं के साथ संचार की प्राथमिकता के साथ जोड़ा जाता है। खतरा इन रोगियों की आत्म-नुकसान (काटने, बालों को खींचने, सिर को मारने) की प्रवृत्ति है। स्कूली उम्र में, मिरगी के दौरे अक्सर शामिल हो जाते हैं। 2/3 रोगियों में सहवर्ती मानसिक मंदता होती है। यह ध्यान दिया जाता है कि अक्सर विकार बाद में होता है अंतर्गर्भाशयी संक्रमण(रूबेला)। ये तथ्य रोग की जैविक प्रकृति के पक्ष में गवाही देते हैं। एक समान सिंड्रोम, लेकिन बौद्धिक हानि के बिना, एक्स। एस्परगर (1944) द्वारा वर्णित किया गया है, जो इसे एक वंशानुगत बीमारी (समान जुड़वाँ में सहमति) के रूप में मानते थे। 35% तक)। डि यह विकार ओलिगोफ्रेनिया और बचपन के सिज़ोफ्रेनिया से अलग है। रोग का निदान कार्बनिक दोष की गंभीरता पर निर्भर करता है। अधिकांश रोगी उम्र के साथ व्यवहार में कुछ सुधार दिखाते हैं। उपचार के लिए प्रयुक्त विशेष तरीकेप्रशिक्षण, मनोचिकित्सा, हेलोपरिडोल की छोटी खुराक।

बचपन हाइपरकिनेटिक विकार

हाइपरकिनेटिक आचरण विकार (हाइपरडायनामिक सिंड्रोम) एक अपेक्षाकृत सामान्य विकासात्मक विकार है (सभी बच्चों में से 3 से 8% तक)। लड़के और लड़कियों का अनुपात 5:1 है। अत्यधिक गतिविधि, गतिशीलता, बिगड़ा हुआ ध्यान द्वारा विशेषता, जो नियमित कक्षाओं और स्कूल सामग्री को आत्मसात करने से रोकता है। शुरू किया गया व्यवसाय, एक नियम के रूप में, पूरा नहीं हुआ है; अच्छी मानसिक क्षमताओं के साथ, बच्चे जल्दी से कार्य में दिलचस्पी लेना बंद कर देते हैं, चीजों को खो देते हैं और भूल जाते हैं, झगड़े में पड़ जाते हैं, टीवी स्क्रीन पर नहीं बैठ सकते हैं, लगातार अपने आस-पास के लोगों को सवालों के साथ परेशान करते हैं, धक्का देते हैं, चुटकी लेते हैं और माता-पिता और साथियों को खींचते हैं। यह माना जाता है कि विकार न्यूनतम पर आधारित है मस्तिष्क की शिथिलताहालांकि, साइकोऑर्गेनिक सिंड्रोम के लगभग कभी भी स्पष्ट संकेत नहीं होते हैं। ज्यादातर मामलों में, व्यवहार 12 और 20 की उम्र के बीच सामान्य हो जाता है, लेकिन लगातार मनोरोगी असामाजिक लक्षणों के विकास को रोकने के लिए उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। थेरेपी एक सतत, संरचित परवरिश (माता-पिता और देखभाल करने वालों द्वारा सख्त नियंत्रण, नियमित खेल) पर आधारित है। मनोचिकित्सा के अलावा, मनोदैहिक दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। नुट्रोपिक्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - पिरासेटम, पैंटोगम, फेनिबट, एन्सेफैबोल। अधिकांश रोगियों में, साइकोस्टिमुलेंट्स (सिडनोकार्ब, कैफीन, फेनामाइन डेरिवेटिव, उत्तेजक एंटीडिप्रेसेंट - इमीप्रामाइन और सिडनोफेन) के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ व्यवहार में एक विरोधाभासी सुधार होता है। फेनामाइन डेरिवेटिव का उपयोग करते समय, अस्थायी विकास मंदता और वजन घटाने को कभी-कभी देखा जाता है, और निर्भरता बन सकती है।

कौशल विकास में अलग-अलग देरी

अक्सर, बच्चों में किसी भी कौशल के विकास में एक अलग देरी होती है: भाषण, पढ़ना, लिखना या गिनना, मोटर कार्य। ऑलिगोफ्रेनिया के विपरीत, जो सभी मानसिक कार्यों के विकास में एक समान अंतराल की विशेषता है, ऊपर सूचीबद्ध विकारों के साथ, जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, स्थिति में एक महत्वपूर्ण सुधार और मौजूदा अंतराल की चिकनाई आमतौर पर देखी जाती है, हालांकि कुछ विकार रह सकते हैं वयस्कों में। सुधार के लिए शैक्षणिक विधियों का उपयोग किया जाता है।

ICD-10 में कई दुर्लभ सिंड्रोम शामिल हैं, संभवतः एक जैविक प्रकृति के, जो बचपन में होते हैं और कुछ कौशल के एक अलग विकार के साथ होते हैं।

लैंडौ-क्लेफनर सिंड्रोम यह सामान्य विकास की अवधि के बाद 3-7 वर्ष की आयु में उच्चारण और भाषण की समझ के विनाशकारी उल्लंघन से प्रकट होता है। अधिकांश रोगियों में मिर्गी के दौरे का विकास होता है, लगभग सभी में मोनो- या द्विपक्षीय टेम्पोरल पैथोलॉजिकल एपिएक्टिविटी के साथ ईईजी गड़बड़ी होती है। 1/3 मामलों में रिकवरी देखी जाती है।

रिट सिंड्रोम लड़कियों में ही होता है। यह सिर की वृद्धि मंदता, एन्यूरिसिस, एन्कोपेरेसिस और डिस्पेनिया हमलों, कभी-कभी मिर्गी के दौरे के साथ संयुक्त रूप से मैनुअल कौशल और भाषण के नुकसान से प्रकट होता है। रोग अपेक्षाकृत अनुकूल विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ 7-24 महीने की उम्र में होता है। बाद की उम्र में, गतिभंग, स्कोलियोसिस और काइफोस्कोलियोसिस जुड़ जाते हैं। यह रोग गंभीर विकलांगता की ओर ले जाता है।

बच्चों में कुछ शारीरिक कार्यों के विकार

एन्यूरिसिस, एन्कोपेरेसिस, अखाद्य (शिखर) खाना, हकलाना स्वतंत्र विकारों के रूप में हो सकता है या (अधिक बार) बचपन के न्यूरोसिस और कार्बनिक मस्तिष्क घावों के लक्षण हैं। अक्सर एक ही बच्चा अलग आयु अवधिइनमें से कई विकार या टिक्स के साथ उनका संयोजन देखा जा सकता है।

हकलाना बच्चों में काफी आम है। यह संकेत दिया गया है कि क्षणिक हकलाना 4% में होता है, और लगातार हकलाना 1% बच्चों में होता है, अधिक बार लड़कों में (विभिन्न अध्ययनों में, लिंगानुपात 2:1 से 10:1 तक अनुमानित है)। सामान्य मानसिक विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ आमतौर पर 4 - 5 साल की उम्र में हकलाना होता है। 17% रोगियों में, हकलाने का वंशानुगत बोझ नोट किया जाता है। मनोवैज्ञानिक शुरुआत के साथ हकलाने के विक्षिप्त रूप हैं (एक डर के बाद, गंभीर पारिवारिक संघर्षों की पृष्ठभूमि के खिलाफ) और व्यवस्थित रूप से वातानुकूलित (डायसोन्टोजेनेटिक) वेरिएंट। विक्षिप्त हकलाने के लिए रोग का निदान बहुत अधिक अनुकूल है, यौवन के बाद, 90% रोगियों में लक्षणों का गायब होना या चौरसाई देखी जाती है। विक्षिप्त हकलाना मनोदैहिक घटनाओं और रोगियों की व्यक्तिगत विशेषताओं (चिंतित और संदिग्ध लक्षण प्रबल) से निकटता से संबंधित है। बड़ी जिम्मेदारी की स्थिति में लक्षणों में वृद्धि, किसी की बीमारी का कठिन अनुभव। अक्सर, इस प्रकार का हकलाना न्यूरोसिस (लोगोन्यूरोसिस) के अन्य लक्षणों के साथ होता है: नींद की गड़बड़ी, अशांति, चिड़चिड़ापन, थकान, सार्वजनिक बोलने का डर (लोगोफोबिया)। लक्षणों के लंबे समय तक अस्तित्व से व्यक्तित्व के पैथोलॉजिकल विकास हो सकते हैं, जिसमें एस्थेनिक और स्यूडो-स्किज़ोइड विशेषताओं में वृद्धि होती है। हकलाने का एक व्यवस्थित रूप से निर्धारित (डायसोन्टोजेनेटिक) रूप धीरे-धीरे विकसित होता है, मनो-दर्दनाक स्थितियों की परवाह किए बिना, मौजूदा भाषण दोष के बारे में मनोवैज्ञानिक भावनाएं कम स्पष्ट होती हैं। अक्सर कार्बनिक विकृति विज्ञान के अन्य लक्षण होते हैं (फैलाना न्यूरोलॉजिकल लक्षण, ईईजी परिवर्तन)। हकलाना अपने आप में एक अधिक रूढ़िवादी, नीरस चरित्र है, जो टिक जैसी हाइपरकिनेसिस की याद दिलाता है। लक्षणों में वृद्धि मनो-भावनात्मक तनाव की तुलना में अतिरिक्त बहिर्जात खतरों (चोटों, संक्रमणों, नशा) से अधिक जुड़ी हुई है। हकलाने का उपचार स्पीच थेरेपिस्ट के सहयोग से किया जाना चाहिए। एक विक्षिप्त रूप के साथ, भाषण चिकित्सा कक्षाओं को आराम मनोचिकित्सा ("मौन मोड", पारिवारिक चिकित्सा, सम्मोहन, ऑटो-प्रशिक्षण और अन्य सुझाव विकल्प, समूह मनोचिकित्सा) से पहले किया जाना चाहिए। कार्बनिक रूपों के उपचार में, nootropics और मांसपेशियों को आराम देने वाले (mydocalm) की नियुक्ति को बहुत महत्व दिया जाता है।

एन्यूरिसिस विकास के विभिन्न चरणों में 12% लड़कों और 7% लड़कियों में देखा जाता है। 4 साल से अधिक उम्र के बच्चों में एन्यूरिसिस का निदान किया जाता है, वयस्कों में यह विकार शायद ही कभी देखा जाता है (18 साल तक, एन्यूरिसिस केवल 1% लड़कों में बनी रहती है, लड़कियों को नहीं देखा जाता है)। कुछ शोधकर्ताओं ने भागीदारी पर ध्यान दिया वंशानुगत कारकइस विकृति की घटना में। प्राथमिक (डायसोन्टोजेनेटिक) एन्यूरिसिस को अलग करने का प्रस्ताव है, जो इस तथ्य से प्रकट होता है कि सामान्य लयशैशवावस्था से पेशाब स्थापित नहीं होता है, और माध्यमिक (न्यूरोटिक) एन्यूरिसिस, जो पेशाब के सामान्य नियमन के कई वर्षों के बाद साइकोट्रॉमा की पृष्ठभूमि के खिलाफ बच्चों में होता है। एन्यूरिसिस का अंतिम संस्करण अधिक अनुकूल रूप से आगे बढ़ता है और ज्यादातर मामलों में यौवन के अंत तक गायब हो जाता है। न्यूरोटिक (माध्यमिक) एन्यूरिसिस, एक नियम के रूप में, न्यूरोसिस के अन्य लक्षणों के साथ है - भय, समयबद्धता। ये रोगी अक्सर मौजूदा विकार के प्रति भावनात्मक रूप से तीव्र प्रतिक्रिया करते हैं, अतिरिक्त मानसिक आघात लक्षणों में वृद्धि को भड़काते हैं। प्राथमिक (डायसोन्टोजेनेटिक) एन्यूरिसिस को अक्सर हल्के न्यूरोलॉजिकल लक्षणों और डिसोंटोजेनेसिस (स्पाइना बिफिडा, प्रोग्नेथिया, एपिकैंथस, आदि) के संकेतों के साथ जोड़ा जाता है; आंशिक मानसिक शिशुवाद अक्सर मनाया जाता है। किसी के दोष के प्रति अधिक आराम का रवैया, एक सख्त आवधिकता, एक क्षणिक मनोवैज्ञानिक स्थिति से जुड़ा नहीं है, नोट किया जाता है। निशाचर मिर्गी के दौरान पेशाब को अकार्बनिक एन्यूरिसिस से अलग किया जाना चाहिए। के लिये क्रमानुसार रोग का निदानईईजी की जांच करें। कुछ लेखक प्राथमिक एन्यूरिसिस को एक लक्षण के रूप में मानते हैं जो मिर्गी की शुरुआत का अनुमान लगाता है [स्प्रेचर बीएल, 1975]। विक्षिप्त (माध्यमिक) enuresis के उपचार के लिए, शांत मनोचिकित्सा, सम्मोहन और ऑटो-प्रशिक्षण का उपयोग किया जाता है। एन्यूरिसिस वाले मरीजों को सोने से पहले तरल पदार्थ का सेवन कम करने की सलाह दी जाती है, साथ ही उन खाद्य पदार्थों का सेवन करें जो शरीर में पानी के प्रतिधारण में योगदान करते हैं (नमकीन और मीठे खाद्य पदार्थ)।

बच्चों में एन्यूरिसिस के लिए ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (इमिप्रामाइन, एमिट्रिप्टिलाइन) ज्यादातर मामलों में अच्छा प्रभाव डालते हैं। Enuresis अक्सर विशेष उपचार के बिना हल करता है।

टिकी

टिकी 4.5% लड़कों और 2.6% लड़कियों में होता है, आमतौर पर 7 साल और उससे अधिक उम्र में, आमतौर पर प्रगति नहीं होती है और कुछ रोगियों में परिपक्वता तक पहुंचने पर पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। चिंता, भय, दूसरों का ध्यान, साइकोस्टिमुलेंट्स का उपयोग टिक्स को बढ़ाता है और उन्हें एक वयस्क में उत्तेजित कर सकता है जो टिक्स से उबर चुके हैं। बच्चों में अक्सर टिक्स और जुनूनी-बाध्यकारी विकार के बीच एक संबंध पाया जाता है। हमेशा ध्यान से दूसरों से टिक्स को अलग करें आंदोलन विकार(हाइपरकिनेसिस), जो अक्सर गंभीर प्रगतिशील तंत्रिका रोगों (पार्किंसोनिज़्म, जेंटिंगगन कोरिया, विल्सन रोग, लेस्च-नाइचेन सिंड्रोम, कोरिया माइनर, आदि) का लक्षण है। हाइपरकिनेसिस के विपरीत, इच्छाशक्ति से टिक्स को दबाया जा सकता है। बच्चे खुद उन्हें एक बुरी आदत मानते हैं। न्यूरोटिक टिक्स के उपचार के लिए, पारिवारिक चिकित्सा, सम्मोहन और ऑटोजेनिक प्रशिक्षण का उपयोग किया जाता है। बच्चे को मोटर गतिविधि में शामिल करने की सिफारिश की जाती है जो उसके लिए दिलचस्प है (उदाहरण के लिए, खेल खेलना)। मनोचिकित्सा की विफलता के साथ, हल्के एंटीसाइकोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं (सोनपैक्स, एटापेराज़िन, हेलोटेरिडोल छोटी खुराक में)।

गंभीर रोग, जीर्ण टिक्स द्वारा प्रकट, हैगाइल्स डे ला टॉरेट सिंड्रोम रोग बचपन में शुरू होता है (आमतौर पर 2 से 10 साल के बीच); लड़कों में लड़कियों की तुलना में 3-4 गुना अधिक संभावना होती है। प्रारंभ में, पलक झपकना, सिर फड़कना, घुरघुराहट के रूप में टिक्स होते हैं। कुछ साल बाद, किशोरावस्था में, मुखर और जटिल मोटर टिक्स शामिल हो जाते हैं, अक्सर स्थानीयकरण बदलते हैं, कभी-कभी आक्रामक या यौन घटक होते हैं। 1/3 मामलों में, कोपरोलिया (शपथ शब्द) मनाया जाता है। मरीजों को आवेग और जुनून के संयोजन, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी की विशेषता है। रोग की एक वंशानुगत प्रकृति है। क्रोनिक टिक्स और ऑब्सेसिव न्यूरोसिस वाले बीमार रोगियों के रिश्तेदारों के बीच एक संचय है। समान जुड़वाँ (50-90%) में एक उच्च समरूपता है, भ्रातृ जुड़वाँ में - लगभग 10%। उपचार न्यूनतम खुराक में न्यूरोलेप्टिक्स (हेलोपेरिडोल, पिमोज़ाइड) और क्लोनिडाइन के उपयोग पर आधारित है। प्रचुर मात्रा में जुनून की उपस्थिति के लिए एंटीडिपेंटेंट्स (फ्लुओक्सेटीन, क्लोमीप्रामाइन) की नियुक्ति की भी आवश्यकता होती है। फार्माकोथेरेपी आपको रोगियों की स्थिति को नियंत्रित करने की अनुमति देती है, लेकिन बीमारी को ठीक नहीं करती है। कभी-कभी दक्षता दवा से इलाजसमय के साथ घटती जाती है।

बच्चों में प्रमुख मानसिक बीमारी के प्रकट होने की विशेषताएं

एक प्रकार का मानसिक विकार बचपन में शुरुआत के साथ रोग के विशिष्ट रूपों से अधिक घातक पाठ्यक्रम में भिन्न होता है, उत्पादक विकारों पर नकारात्मक लक्षणों की एक महत्वपूर्ण प्रबलता। रोग की शुरूआती शुरुआत लड़कों में अधिक देखी जाती है (लिंगानुपात 3.5:1 है)। बच्चों के लिए ऐसा देखना बहुत दुर्लभ है विशिष्ट अभिव्यक्तियाँसिज़ोफ्रेनिया, जैसे प्रभाव और छद्म मतिभ्रम का भ्रम। मोटर क्षेत्र और व्यवहार के विकार प्रबल होते हैं: कैटेटोनिक और हेबेफ्रेनिक लक्षण, ड्राइव का विघटन या, इसके विपरीत, निष्क्रियता और उदासीनता। सभी लक्षण सादगी और रूढ़िवादिता की विशेषता है। खेलों की नीरस प्रकृति, उनके रूढ़िवादिता और योजनावाद की ओर ध्यान आकर्षित किया जाता है। अक्सर, बच्चे खेल (तार, प्लग, जूते) के लिए विशेष सामान उठाते हैं, खिलौनों की उपेक्षा करते हैं। कभी-कभी रुचियों का एक आश्चर्यजनक एकतरफापन होता है (खंड 5.3 में डिस्मॉर्फोमैनियाक सिंड्रोम को दर्शाने वाला केस स्टडी देखें)।

यद्यपि एक स्किज़ोफ्रेनिक दोष (पहल की कमी, आत्मकेंद्रित, माता-पिता के प्रति उदासीन या शत्रुतापूर्ण रवैया) के विशिष्ट लक्षण लगभग सभी रोगियों में देखे जा सकते हैं, उन्हें अक्सर एक प्रकार की मानसिक मंदता के साथ जोड़ा जाता है, जो ओलिगोफ्रेनिया की याद दिलाता है। ई. क्रेपेलिन (1913) को एक स्वतंत्र रूप के रूप में चुना गयापीफ्रोपस्किज़ोफ्रेनिया, ओलिगोफ्रेनिया और सिज़ोफ्रेनिया की विशेषताओं को हेबेफ्रेनिक लक्षणों की प्रबलता के साथ जोड़ना। कभी-कभी, रोग के रूपों को नोट किया जाता है जिसमें मानसिक विकास सिज़ोफ्रेनिया के प्रकट होने से पहले होता है, इसके विपरीत, एक त्वरित गति से: बच्चे जल्दी पढ़ना और गिनना शुरू करते हैं, उन किताबों में रुचि रखते हैं जो उनकी उम्र के अनुरूप नहीं हैं। विशेष रूप से, यह देखा गया है कि सिज़ोफ्रेनिया का पागल रूप अक्सर समय से पहले बौद्धिक विकास से पहले होता है।

यौवन पर, डिस्मॉर्फोमेनिक सिंड्रोम और प्रतिरूपण के लक्षण सिज़ोफ्रेनिया की शुरुआत के सामान्य लक्षण हैं। लक्षणों की धीमी प्रगति, स्पष्ट मतिभ्रम और भ्रम की अनुपस्थिति न्यूरोसिस के समान हो सकती है। हालांकि, न्यूरोसिस के विपरीत, ऐसे लक्षण मौजूदा पर निर्भर नहीं करते हैं तनावपूर्ण स्थितियांस्वतः विकसित होता है। न्यूरोसिस (भय, जुनून) के विशिष्ट लक्षण अनुष्ठानों और सेनेस्टोपैथियों से जल्दी जुड़ जाते हैं।

प्रभावशाली पागलपन बचपन में नहीं होता है। कम से कम 12-14 वर्ष की आयु के बच्चों में अलग-अलग भावात्मक दौरे देखे जा सकते हैं। बहुत कम ही, बच्चे लालसा की भावना की शिकायत कर सकते हैं। अधिक बार, अवसाद दैहिक वनस्पति विकारों, नींद और भूख विकारों और कब्ज से प्रकट होता है। अवसाद को लगातार सुस्ती, सुस्ती, शरीर में बेचैनी, शालीनता, अशांति, खेलने से इनकार और साथियों के साथ संवाद करने, बेकार की भावना से संकेत दिया जा सकता है। हाइपोमेनिक राज्य दूसरों के लिए अधिक ध्यान देने योग्य हैं। वे अप्रत्याशित गतिविधि, बातूनीपन, बेचैनी, अवज्ञा, अवज्ञा, कम ध्यान, कार्यों को अपनी ताकत और क्षमताओं के साथ मापने में असमर्थता से प्रकट होते हैं। किशोरों में, वयस्क रोगियों की तुलना में अधिक बार, भावात्मक चरणों के निरंतर परिवर्तन के साथ रोग का एक निरंतर पाठ्यक्रम होता है।

छोटे बच्चों में, रेखांकित चित्र शायद ही कभी देखे जाते हैं।न्युरोसिस अधिक बार, डर के कारण अल्पकालिक विक्षिप्त प्रतिक्रियाएं नोट की जाती हैं, माता-पिता की ओर से बच्चे के लिए एक अप्रिय निषेध। अवशिष्ट कार्बनिक विफलता के लक्षणों वाले बच्चों में ऐसी प्रतिक्रियाओं की संभावना अधिक होती है। बच्चों में वयस्कों (न्यूरैस्थेनिया, हिस्टीरिया, ऑब्सेसिव-फ़ोबिक न्यूरोसिस) की विशेषता वाले न्यूरोस के वेरिएंट को स्पष्ट रूप से अलग करना हमेशा संभव नहीं होता है। अपूर्णता, अल्पविकसित लक्षणों, दैहिक वनस्पतियों की प्रबलता की ओर ध्यान आकर्षित किया जाता है। आंदोलन विकार(enuresis, हकलाना, tics)। जी.ई. सुखारेवा (1955) ने इस बात पर जोर दिया कि पैटर्न यह है कि बच्चा जितना छोटा होगा, न्यूरोसिस के लक्षण उतने ही समान, नीरस होंगे।

पर्याप्त बार-बार प्रकट होनाबचपन के न्यूरोसिस विभिन्न प्रकार के भय हैं। बचपन में, यह पूर्वस्कूली और प्राथमिक विद्यालय की उम्र में जानवरों, परी-कथा पात्रों, फिल्म नायकों का डर है - अंधेरे का डर, अकेलापन, माता-पिता से अलग होना, माता-पिता की मृत्यु, आगामी स्कूली शिक्षा की चिंतित उम्मीद, किशोरों में - हाइपोकॉन्ड्रिआकल और डिस्मॉर्फोफोबिक विचार, कभी-कभी मृत्यु का भय। फोबिया अक्सर चिंतित और संदिग्ध प्रकृति वाले बच्चों में होता है और प्रभावोत्पादकता, सुबोधता, भय में वृद्धि होती है। माता-पिता की ओर से हाइपरप्रोटेक्शन द्वारा भय की उपस्थिति की सुविधा होती है, जिसमें बच्चे के लिए लगातार चिंतित भय होते हैं। वयस्कों में जुनून के विपरीत, बच्चों के फोबिया अलगाव, दर्द की चेतना के साथ नहीं होते हैं। एक नियम के रूप में, भय से छुटकारा पाने की कोई उद्देश्यपूर्ण इच्छा नहीं है। जुनूनी विचार, यादें, जुनूनी बिलिंग बच्चों के लिए विशिष्ट नहीं हैं। अनुष्ठानों और अलगाव के साथ प्रचुर मात्रा में भावनात्मक रूप से बिना रंग के जुनून, सिज़ोफ्रेनिया के साथ विभेदक निदान की आवश्यकता होती है।

बच्चों में हिस्टेरिकल न्यूरोसिस के विस्तृत चित्र भी नहीं देखे गए हैं। अधिक बार आप जोर से रोने के साथ प्रभाव-श्वसन हमलों को देख सकते हैं, जिसकी ऊंचाई पर श्वसन गिरफ्तारी और सायनोसिस विकसित होता है। मनोवैज्ञानिक चयनात्मक उत्परिवर्तन कभी-कभी नोट किया जाता है। ऐसी प्रतिक्रियाओं का कारण माता-पिता का निषेध हो सकता है। वयस्कों में हिस्टीरिया के विपरीत, लड़कों और लड़कियों में समान आवृत्ति वाले बच्चों की हिस्टीरिकल मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाएं होती हैं।

बचपन में मानसिक विकारों के उपचार के मूल सिद्धांत वयस्कों में उपयोग किए जाने वाले सिद्धांतों से महत्वपूर्ण रूप से भिन्न नहीं होते हैं। अंतर्जात रोगों के उपचार में अग्रणी साइकोफार्माकोथेरेपी है। न्यूरोसिस के उपचार में, साइकोट्रोपिक दवाओं को मनोचिकित्सा के साथ जोड़ा जाता है।

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न्यूरोसाइकिएट्रिक रोगों के लक्षण कई वर्षों तक किसी का ध्यान नहीं जा सकते हैं। गंभीर मानसिक विकारों वाले लगभग तीन-चौथाई बच्चे (एडीएचडी, खाने के विकार और द्विध्रुवी विकार) विशेषज्ञों की मदद के बिना अपनी समस्याओं के साथ अकेले रह जाते हैं।

यदि आप एक neuropsychiatric विकार को परिभाषित करते हैं युवा उम्रजब रोग चालू हो आरंभिक चरणउपचार अधिक कुशल और प्रभावी होगा। इसके अलावा, कई जटिलताओं से बचना संभव होगा, उदाहरण के लिए, व्यक्तित्व का पूर्ण पतन, सोचने की क्षमता, वास्तविकता को समझने की क्षमता।

आमतौर पर पहले, बमुश्किल ध्यान देने योग्य लक्षण प्रकट होने के क्षण से लेकर उस दिन तक लगभग दस साल लगते हैं जब न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार पूरी तरह से प्रकट होता है। लेकिन तब उपचार कम प्रभावी होगा यदि विकार के इस चरण को बिल्कुल भी ठीक किया जा सकता है।

कैसे निर्धारित करें?

ताकि माता-पिता स्वतंत्र रूप से मानसिक विकारों के लक्षणों की पहचान कर सकें और समय पर अपने बच्चे की मदद कर सकें, मनोचिकित्सकों ने एक सरल परीक्षण प्रकाशित किया है जिसमें 11 प्रश्न हैं। परीक्षण आपको चेतावनी के संकेतों को आसानी से पहचानने में मदद करेगा जो मानसिक विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए सामान्य हैं। इस प्रकार, पीड़ित बच्चों की संख्या को पहले से इलाज करा रहे बच्चों की संख्या में जोड़कर गुणात्मक रूप से कम करना संभव है।

परीक्षण "11 संकेत"

क्या आपने किसी बच्चे में गहरी उदासी, अलगाव की स्थिति देखी है, जो 2-3 सप्ताह से अधिक समय तक रहती है? क्या बच्चे ने अनियंत्रित, हिंसक व्यवहार प्रदर्शित किया है जो दूसरों के लिए खतरनाक है? क्या लोगों को नुकसान पहुँचाने की इच्छा थी, लड़ाई में भाग लेना, शायद हथियारों के इस्तेमाल से भी? क्या बच्चे, किशोर ने अपने शरीर को नुकसान पहुंचाने का प्रयास किया है या आत्महत्या की है, या ऐसा करने का इरादा व्यक्त किया है? शायद अचानक अकारण सर्वभक्षी भय, दहशत के हमले हुए, जबकि दिल की धड़कन और सांस तेज हो गई? क्या बच्चे ने खाने से मना कर दिया है? शायद आपको उसकी चीजों में रेचक मिला हो? क्या बच्चे में चिंता और भय की पुरानी स्थिति है जो सामान्य गतिविधि को बाधित करती है? बच्चा ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता, बेचैन है, स्कूल की विफलता की विशेषता है? क्या आपने देखा है कि बच्चा बार-बार शराब और नशीली दवाओं का सेवन करता है? क्या बच्चे का मूड अक्सर बदलता रहता है, क्या उसके लिए दूसरों के साथ सामान्य संबंध बनाना और बनाए रखना मुश्किल है? क्या बच्चे का व्यक्तित्व और व्यवहार अक्सर बदलता था, क्या परिवर्तन अचानक और अनुचित थे?

यह तकनीक माता-पिता को यह निर्धारित करने में मदद करने के लिए बनाई गई थी कि बच्चे के लिए कौन सा व्यवहार सामान्य माना जा सकता है, और क्या विशेष ध्यान और अवलोकन की आवश्यकता है। यदि अधिकांश लक्षण बच्चे के व्यक्तित्व में नियमित रूप से प्रकट होते हैं, तो माता-पिता को सलाह दी जाती है कि वे मनोविज्ञान और मनोचिकित्सा के क्षेत्र में विशेषज्ञों से अधिक सटीक निदान प्राप्त करें।

मानसिक मंदता

मानसिक मंदता का निदान कम उम्र से किया जाता है, जो सामान्य मानसिक कार्यों के अविकसितता से प्रकट होता है, जहां सोच दोष प्रबल होते हैं। मानसिक रूप से मंद बच्चे अलग होते हैं कम स्तरबुद्धि - 70 से नीचे, सामाजिक रूप से अनुकूलित नहीं।

लक्षण

मानसिक मंदता (ऑलिगोफ्रेनिया) के लक्षण भावनात्मक कार्यों के विकारों के साथ-साथ महत्वपूर्ण बौद्धिक अपर्याप्तता की विशेषता है:

बिगड़ा हुआ या अनुपस्थित संज्ञानात्मक आवश्यकता; धीमा हो जाता है, धारणा को संकुचित करता है; सक्रिय ध्यान देने में कठिनाई होना; बच्चा जानकारी को धीरे-धीरे याद करता है, अस्थिर; गरीब शब्दावली: शब्दों का गलत उपयोग किया जाता है, वाक्यांश अविकसित होते हैं, भाषण में क्लिच की बहुतायत होती है, व्याकरण, उच्चारण दोष ध्यान देने योग्य होते हैं; नैतिक, सौंदर्य संबंधी भावनाएं खराब विकसित होती हैं; कोई स्थिर प्रेरणा नहीं है; बच्चा बाहरी प्रभावों पर निर्भर है, यह नहीं जानता कि सरल सहज जरूरतों को कैसे नियंत्रित किया जाए; अपने स्वयं के कार्यों के परिणामों की भविष्यवाणी करने में कठिनाई होना।

कारण

मानसिक मंदता भ्रूण के विकास के दौरान, बच्चे के जन्म के दौरान या जीवन के पहले वर्ष में मस्तिष्क को किसी प्रकार की क्षति के कारण होती है। ओलिगोफ्रेनिया के मुख्य कारण निम्न हैं:

आनुवंशिक विकृति विज्ञान - "नाजुक एक्स-गुणसूत्र"। गर्भावस्था के दौरान शराब, ड्रग्स लेना (भ्रूण शराब सिंड्रोम); संक्रमण (रूबेला, एचआईवी और अन्य); बच्चे के जन्म के दौरान मस्तिष्क के ऊतकों को शारीरिक क्षति; सीएनएस रोग, मस्तिष्क संक्रमण (मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, पारा नशा); सामाजिक-शैक्षणिक उपेक्षा के तथ्य ओलिगोफ्रेनिया का प्रत्यक्ष कारण नहीं हैं, लेकिन अन्य संभावित कारणों को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा देते हैं।

क्या इसका इलाज हो सकता है?

मानसिक मंदता एक रोग संबंधी स्थिति है, जिसके लक्षण संभावित हानिकारक कारकों के संपर्क में आने के कई वर्षों बाद पता लगाए जा सकते हैं। इसलिए, ऑलिगोफ्रेनिया का इलाज करना मुश्किल है, पैथोलॉजी को रोकने की कोशिश करना आसान है।

हालांकि विशेष प्रशिक्षण और शिक्षा से बच्चे की स्थिति को काफी हद तक कम किया जा सकता है।. ओलिगोफ्रेनिया वाले बच्चे में सबसे सरल स्वच्छता और स्वयं सेवा कौशल, संचार और भाषण कौशल विकसित करना।

दवाओं के साथ उपचार का उपयोग केवल जटिलताओं के मामले में किया जाता है, जैसे कि व्यवहार संबंधी विकार।

बिगड़ा हुआ मानसिक कार्य

मानसिक विकास (ZPR) में देरी के साथ, बच्चे का व्यक्तित्व अपरिपक्व होता है, मानस धीरे-धीरे विकसित होता है, संज्ञानात्मक क्षेत्र परेशान होता है, और विपरीत विकास की प्रवृत्ति प्रकट होती है। ओलिगोफ्रेनिया के विपरीत, जहां बौद्धिक क्षेत्र का उल्लंघन प्रबल होता है, ZPR मुख्य रूप से भावनात्मक और अस्थिर क्षेत्र को प्रभावित करता है।

मानसिक शिशुवाद

अक्सर, बच्चे मानसिक शिशुवाद को मानसिक मंदता के रूपों में से एक के रूप में प्रकट करते हैं। एक शिशु बच्चे की न्यूरोसाइकिक अपरिपक्वता भावनात्मक और अस्थिर क्षेत्रों के विकारों द्वारा व्यक्त की जाती है। बच्चे भावनात्मक अनुभव, खेल पसंद करते हैं, जबकि संज्ञानात्मक रुचि कम हो जाती है। एक शिशु बच्चा स्कूल में बौद्धिक गतिविधि को व्यवस्थित करने के लिए दृढ़-इच्छाशक्ति के प्रयास करने में सक्षम नहीं है, और स्कूल के अनुशासन के लिए अच्छी तरह से अनुकूल नहीं है। मानसिक मंदता के अन्य रूप भी प्रतिष्ठित हैं: पढ़ने, लिखने, पढ़ने और गिनती के विकास में देरी।

पूर्वानुमान क्या है?

मानसिक मंदता के उपचार की प्रभावशीलता की भविष्यवाणी करते हुए, उल्लंघन के कारणों को ध्यान में रखना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, शैक्षिक और प्रशिक्षण गतिविधियों का आयोजन करके मानसिक शिशुवाद के संकेतों को पूरी तरह से सुचारू किया जा सकता है। यदि विकास में देरी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गंभीर कार्बनिक अपर्याप्तता के कारण होती है, तो पुनर्वास की प्रभावशीलता मुख्य दोष से मस्तिष्क को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करेगी।

बच्चे की मदद कैसे करें?

मानसिक मंदता वाले बच्चों का व्यापक पुनर्वास एक साथ कई विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है: एक मनोचिकित्सक, एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक भाषण चिकित्सक। यदि एक विशेष पुनर्वास संस्थान के लिए एक रेफरल आवश्यक है, तो चिकित्सा और शैक्षणिक आयोग के डॉक्टरों द्वारा बच्चे की जांच की जाती है।

मानसिक मंद बच्चे का प्रभावी उपचार माता-पिता के साथ दैनिक गृहकार्य से शुरू होता है। यह पूर्वस्कूली संस्थानों में मानसिक मंदता वाले बच्चों के लिए विशेष भाषण चिकित्सा और समूहों के दौरे द्वारा समर्थित है, जहां बच्चे को योग्य भाषण रोगविदों और शिक्षकों द्वारा सहायता और समर्थन किया जाता है।

यदि स्कूली उम्र तक बच्चे को न्यूरोसाइकिक विकासात्मक देरी के लक्षणों से पूरी तरह से राहत नहीं मिली है, तो आप विशेष कक्षाओं में अपनी शिक्षा जारी रख सकते हैं, जहां स्कूल के पाठ्यक्रम को विकृति वाले बच्चों की जरूरतों के अनुकूल बनाया गया है। व्यक्तित्व और आत्मसम्मान के सामान्य गठन को सुनिश्चित करने के लिए बच्चे को निरंतर सहायता प्रदान की जाएगी।

ध्यान आभाव विकार

कई बच्चे अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर (ADD) से पीड़ित हैं पूर्वस्कूली उम्र, स्कूली बच्चे और किशोर। बच्चे लंबे समय तक ध्यान केंद्रित करने में सक्षम नहीं होते हैं, वे अत्यधिक आवेगी, अतिसक्रिय, चौकस नहीं होते हैं।

लक्षण

एक बच्चे में जोड़ें और अति सक्रियता का निदान किया जाता है यदि:

अत्यधिक उत्तेजना; बेचैनी; बच्चा आसानी से विचलित हो जाता है; खुद को और अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं; निर्देशों का पालन करने में असमर्थ; विचलित ध्यान; आसानी से एक चीज से दूसरी चीज पर कूद जाता है; शांत खेल पसंद नहीं है, खतरनाक, मोबाइल मामलों को पसंद करता है; अत्यधिक बातूनी, बातचीत में वार्ताकार को बाधित करता है; सुनना नहीं जानता; आदेश रखना नहीं जानता, चीजें खो देता है।

ADD क्यों विकसित होता है?

अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर के कारण कई कारकों से संबंधित हैं:

बच्चा आनुवंशिक रूप से ADD के प्रति संवेदनशील होता है। बच्चे के जन्म के दौरान मस्तिष्क की चोट थी; केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विषाक्त पदार्थों या जीवाणु-वायरल संक्रमण से क्षतिग्रस्त हो जाता है।

प्रभाव

अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर एक अट्रैक्टिव पैथोलॉजी है, हालांकि, समय के साथ, शिक्षा के आधुनिक तरीकों का उपयोग करते हुए, अति सक्रियता की अभिव्यक्तियों को काफी कम करना संभव है।

यदि एडीडी की स्थिति को अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो संभव है कि भविष्य में बच्चे को सामाजिक स्थान में सीखने, आत्म-सम्मान, अनुकूलन के साथ कठिनाइयों का सामना करना पड़ेगा। पारिवारिक समस्याएं. एडीडी वाले वयस्क बच्चों में नशीली दवाओं और शराब की लत, कानून के साथ संघर्ष, असामाजिक व्यवहार और तलाक का अनुभव होने की अधिक संभावना है।

उपचार के प्रकार

ध्यान घाटे विकार के उपचार के लिए दृष्टिकोण व्यापक और बहुमुखी होना चाहिए, निम्नलिखित तकनीकों को शामिल करें:

विटामिन थेरेपी और एंटीडिपेंटेंट्स; बच्चों को आत्म-नियंत्रण सिखाना विभिन्न तरीके; स्कूल और घर पर सहायक वातावरण; विशेष मजबूत आहार।

आत्मकेंद्रित

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे लगातार "चरम" अकेलेपन की स्थिति में होते हैं, वे दूसरों के साथ भावनात्मक संपर्क स्थापित करने में सक्षम नहीं होते हैं, वे सामाजिक और संचार रूप से विकसित नहीं होते हैं।

ऑटिस्टिक बच्चे आँखों में नहीं देखते, उनकी निगाहें भटकती हैं, मानो किसी अवास्तविक दुनिया में हों। कोई अभिव्यंजक चेहरे का भाव नहीं है, भाषण में कोई स्वर नहीं है, वे व्यावहारिक रूप से इशारों का उपयोग नहीं करते हैं। एक बच्चे के लिए खुद को व्यक्त करना मुश्किल होता है भावनात्मक स्थितिविशेष रूप से दूसरे व्यक्ति की भावनाओं को समझने के लिए।

यह कैसे प्रकट होता है?

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चे रूढ़िवादी व्यवहार प्रदर्शित करते हैं, उनके लिए पर्यावरण, रहने की स्थिति को बदलना मुश्किल है, जिसके वे आदी हैं। थोड़े से बदलाव से घबराहट और प्रतिरोध का डर पैदा होता है। ऑटिस्टिक लोग नीरस भाषण और मोटर क्रियाएं करते हैं: अपने हाथ मिलाते हैं, कूदते हैं, शब्दों और ध्वनियों को दोहराते हैं। किसी भी गतिविधि में, आत्मकेंद्रित वाला बच्चा एकरसता पसंद करता है: वह संलग्न हो जाता है और कुछ वस्तुओं के साथ नीरस जोड़तोड़ करता है, वही खेल चुनता है, बातचीत का विषय, ड्राइंग।

भाषण के संचार समारोह का उल्लंघन ध्यान देने योग्य है। ऑटिस्टिक लोगों के लिए दूसरों के साथ संवाद करना मुश्किल होता है, माता-पिता से मदद मांगें. हालांकि, वे लगातार एक ही काम को चुनकर, अपनी पसंदीदा कविता का पाठ करने में प्रसन्न होते हैं।

ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों में इकोलिया मनाया गया. वे लगातार उन शब्दों और वाक्यांशों को दोहराते हैं जो वे सुनते हैं। सर्वनामों का गलत प्रयोग. खुद को "वह" या "हम" के रूप में संदर्भित कर सकते हैं। ऑटिस्टिक वे कभी सवाल नहीं पूछते और जब दूसरे उनसे पूछते हैं तो शायद ही कभी प्रतिक्रिया करते हैं।. यानी वे संचार से पूरी तरह बचते हैं।

विकास के कारण

वैज्ञानिकों ने आत्मकेंद्रित के कारणों के बारे में कई परिकल्पनाओं को सामने रखा है, लगभग 30 कारकों की पहचान की है जो रोग के विकास को भड़का सकते हैं, लेकिन उनमें से कोई भी बच्चों में आत्मकेंद्रित का एक स्वतंत्र कारण नहीं है।

यह ज्ञात है कि आत्मकेंद्रित का विकास एक विशेष जन्मजात विकृति के गठन से जुड़ा है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अपर्याप्तता पर आधारित है। यह विकृति आनुवंशिक प्रवृत्ति, गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं, जैविक विकारों के कारण बनती है तंत्रिका प्रणालीपर असामान्य गर्भावस्थाया प्रसव, प्रारंभिक सिज़ोफ्रेनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

इलाज

आत्मकेंद्रित का इलाज करना बहुत मुश्किल है, इसके लिए माता-पिता की ओर से भारी प्रयासों की आवश्यकता होगी, साथ ही साथ कई विशेषज्ञों की टीम वर्क: एक मनोवैज्ञानिक, भाषण चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ, मनोचिकित्सक और भाषण रोगविज्ञानी।

विशेषज्ञ कई समस्याओं का सामना करते हैं जिन्हें धीरे-धीरे और व्यापक रूप से हल करने की आवश्यकता होती है:

सही भाषण और बच्चे को दूसरों के साथ संवाद करना सिखाएं; विशेष अभ्यासों की मदद से मोटर कौशल विकसित करना; बौद्धिक अविकसितता को दूर करने के लिए आधुनिक शिक्षण विधियों का उपयोग करना; बच्चे के पूर्ण विकास के लिए सभी बाधाओं को दूर करने के लिए परिवार के भीतर की समस्याओं को हल करना; व्यवहार विकारों, व्यक्तित्व और अन्य मनोविकृति संबंधी लक्षणों को ठीक करने के लिए विशेष दवाओं का उपयोग करना।

एक प्रकार का मानसिक विकार

सिज़ोफ्रेनिया के साथ, व्यक्तित्व परिवर्तन होते हैं, जो भावनात्मक दरिद्रता, ऊर्जा क्षमता में कमी, मानसिक कार्यों की एकता की हानि और अंतर्मुखता की प्रगति द्वारा व्यक्त किए जाते हैं।

चिकत्सीय संकेत

प्रीस्कूलर और स्कूली बच्चों में, सिज़ोफ्रेनिया के निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

शिशु गीले डायपर और भूख का जवाब नहीं देते, शायद ही कभी रोते हैं, बेचैन होकर सोते हैं, अक्सर जागते हैं। एक सचेत उम्र में, मुख्य अभिव्यक्ति अनुचित भय है, जिसे पूर्ण निडरता से बदल दिया जाता है, मूड अक्सर बदल जाता है। मोटर अवसाद और उत्तेजना की स्थिति प्रकट होती है: बच्चा लंबे समय तक एक बेतुकी मुद्रा में जम जाता है, व्यावहारिक रूप से स्थिर हो जाता है, और कभी-कभी वे अचानक आगे-पीछे भागना, कूदना और चीखना शुरू कर देते हैं। एक "पैथोलॉजिकल गेम" के तत्व हैं, जो एकरसता, एकरसता और रूढ़िवादी व्यवहार की विशेषता है।

सिज़ोफ्रेनिया वाले छात्र इस प्रकार व्यवहार करते हैं:

भाषण विकारों से पीड़ित, नवविज्ञान और रूढ़िवादी वाक्यांशों का उपयोग करते हुए, कभी-कभी व्याकरणवाद और उत्परिवर्तन दिखाई देते हैं; यहां तक ​​​​कि बच्चे की आवाज भी बदल जाती है, "गायन", "जप", "फुसफुसाते हुए" बन जाती है; सोच असंगत है, अतार्किक है, बच्चे का झुकाव ब्रह्मांड, जीवन के अर्थ, दुनिया के अंत के बारे में उदात्त विषयों पर दर्शन करने, दर्शन करने के लिए है; एक एपिसोडिक प्रकृति के दृश्य, स्पर्श, कभी-कभी श्रवण मतिभ्रम से पीड़ित; पेट के दैहिक विकार प्रकट होते हैं: भूख की कमी, दस्त, उल्टी, मल और मूत्र का असंयम।

शारीरिक स्तर पर सिरदर्द, तेजी से थकान, व्याकुलता; प्रतिरूपण और व्युत्पत्ति - बच्चे को लगता है कि वह बदल रहा है, वह खुद से डरता है, छाया की तरह चलता है, स्कूल का प्रदर्शन कम हो जाता है; भ्रमपूर्ण विचार होते हैं, एक लगातार कल्पना "विदेशी माता-पिता", जब रोगी का मानना ​​​​है कि उसके माता-पिता उसके रिश्तेदार नहीं हैं, तो बच्चे को ऐसा लगता है कि उसके आसपास के अन्य लोग शत्रुतापूर्ण, आक्रामक, बर्खास्त हैं; घ्राण और श्रवण मतिभ्रम, जुनूनी भय और संदेह के संकेत हैं जो बच्चे को अतार्किक कार्य करते हैं; भावात्मक विकार प्रकट होते हैं - शरीर के विभिन्न अंगों में मृत्यु, पागलपन, अनिद्रा, मतिभ्रम और दर्दनाक संवेदनाओं का भय; विशेष रूप से पीड़ा दृश्य मतिभ्रम, बच्चा भयानक अवास्तविक चित्र देखता है जो रोगी में भय पैदा करता है, पैथोलॉजिकल रूप से वास्तविकता को मानता है, उन्मत्त अवस्थाओं से ग्रस्त है।

दवाओं से उपचार

सिज़ोफ्रेनिया के उपचार के लिए एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता है:हेलोपरिडोल, क्लोराज़िन, स्टेलाज़िन और अन्य। छोटे बच्चों के लिए, कमजोर एंटीसाइकोटिक्स की सिफारिश की जाती है। सुस्त सिज़ोफ्रेनिया के साथ, शामक उपचार को मुख्य चिकित्सा में जोड़ा जाता है: इंडोपन, नियामिड, आदि।

छूट की अवधि के दौरान, घर के वातावरण को सामान्य करना, शैक्षिक और शैक्षिक चिकित्सा, मनोचिकित्सा और श्रम चिकित्सा को लागू करना आवश्यक है। निर्धारित न्यूरोलेप्टिक दवाओं के साथ सहायक उपचार भी किया जाता है।

विकलांगता

सिज़ोफ्रेनिया के रोगी काम करने की अपनी क्षमता को पूरी तरह से खो सकते हैं, जबकि अन्य काम करने और यहां तक ​​कि रचनात्मक रूप से विकसित होने के अवसर को बरकरार रखते हैं।

विकलांगता दी जाती है चल रहे सिज़ोफ्रेनिया के साथ. यदि रोगी के पास रोग का एक घातक और पागल रूप है। आमतौर पर, रोगियों को विकलांगता के II समूह में भेजा जाता है, और यदि रोगी ने स्वतंत्र रूप से स्वयं की सेवा करने की क्षमता खो दी है, तो I समूह में। आवर्तक सिज़ोफ्रेनिया के लिए. विशेष रूप से तीव्र हमलों के दौरान, रोगी पूरी तरह से काम करने में असमर्थ होते हैं, इसलिए उन्हें विकलांगता के द्वितीय समूह को सौंपा जाता है। छूट के दौरान, समूह III में स्थानांतरण संभव है।

मिरगी

मिर्गी के कारण मुख्य रूप से आनुवंशिक प्रवृत्ति से संबंधित होते हैं और बहिर्जात कारक: सीएनएस क्षति, जीवाणु और विषाणु संक्रमणटीकाकरण के बाद जटिलताएं।

दौरे के लक्षण

हमले से पहले, बच्चा एक विशेष अवस्था का अनुभव करता है - एक आभा, जो 1-3 मिनट तक रहता है, लेकिन सचेत रहता है। इस स्थिति को मोटर बेचैनी और लुप्त होती, अत्यधिक पसीना, चेहरे की मांसपेशियों के हाइपरमिया में बदलाव की विशेषता है। टॉडलर्स अपनी आँखों को अपने हाथों से रगड़ते हैं, बड़े बच्चे स्वाद, श्रवण, दृश्य या घ्राण मतिभ्रम के बारे में बात करते हैं।

आभा चरण के बाद, चेतना का नुकसान होता है और ऐंठन वाली मांसपेशियों के संकुचन का हमला होता है।हमले के दौरान, टॉनिक चरण प्रबल होता है, रंग पीला हो जाता है, फिर बैंगनी-सियानोटिक। बच्चा घरघराहट करता है, होठों पर झाग दिखाई देता है, संभवतः खून के साथ। प्रकाश के प्रति पुतली की प्रतिक्रिया ऋणात्मक होती है। अनैच्छिक पेशाब और शौच के मामले हैं। मिरगी का दौरा नींद के चरण के साथ समाप्त होता है। जागने पर, बच्चा टूटा हुआ, उदास महसूस करता है, उसके सिर में दर्द होता है।

तत्काल देखभाल

मिरगी के दौरे बच्चों के लिए बहुत खतरनाक होते हैं, जान को खतरा होता है और मानसिक स्वास्थ्यइसलिए, दौरे पड़ने की स्थिति में आपातकालीन देखभाल की तत्काल आवश्यकता होती है।

जैसा आपातकालीन देखभालउपाय लागू करें प्रारंभिक चिकित्सा, संज्ञाहरण, मांसपेशियों को आराम देने वालों की शुरूआत। सबसे पहले, आपको बच्चे से सभी निचोड़ने वाली चीजों को हटाने की जरूरत है: एक बेल्ट, कॉलर को खोलना ताकि ताजी हवा के प्रवाह में कोई बाधा न हो। दांतों के बीच एक नरम अवरोध डालें ताकि दौरे के दौरान बच्चा जीभ को न काटें।

तैयारी

आवश्य़कता होगी क्लोरल हाइड्रेट 2% के घोल के साथ एनीमा, साथ ही इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनमैग्नीशियम सल्फेट 25%. या डायजेपाम 0.5%। यदि 5-6 मिनट के बाद भी हमला बंद नहीं होता है, तो आपको एक निरोधी दवा की आधी खुराक दर्ज करने की आवश्यकता है।

लंबे समय के साथ मिरगी का दौरानियुक्त यूफिलिन 2.4%, फ़्यूरोमेसाइड, केंद्रित प्लाज्मा के समाधान के साथ निर्जलीकरण. अखिरी सहारा इनहेलेशन एनेस्थीसिया का उपयोग(ऑक्सीजन 2 से 1 के साथ नाइट्रोजन) और श्वास को बहाल करने के लिए आपातकालीन उपाय: इंटुबैषेण, ट्रेकियोस्टोमी। इसके बाद गहन देखभाल इकाई या स्नायविक अस्पताल में आपातकालीन अस्पताल में भर्ती किया जाता है।

घोर वहम

एक बच्चे में न्यूरोसिस मानसिक असंतुलन, भावनात्मक असंतुलन, नींद की गड़बड़ी, तंत्रिका संबंधी रोगों के लक्षणों के रूप में प्रकट होता है।

कैसे हैं

बच्चों में न्यूरोसिस के गठन के कारण प्रकृति में मनोवैज्ञानिक हैं। शायद बच्चे को मानसिक आघात लगा था या वह लंबे समय तक असफलताओं से त्रस्त था जिसने गंभीर मानसिक तनाव की स्थिति को उकसाया।

न्यूरोसिस का विकास मानसिक और दोनों से प्रभावित होता है शारीरिक कारक:

लंबे समय तक मानसिक तनाव को शिथिलता में व्यक्त किया जा सकता है आंतरिक अंगऔर पेप्टिक अल्सर का कारण बनता है दमा, उच्च रक्तचाप, न्यूरोडर्माेटाइटिस, जो बदले में केवल बच्चे की मानसिक स्थिति को बढ़ाता है। स्वायत्त प्रणाली के विकार भी होते हैं: रक्तचाप परेशान होता है, दिल में दर्द होता है, धड़कन, नींद विकार, सिरदर्द, अंगुलियां कांपना, थकान और शरीर में परेशानी होती है। यह स्थिति जल्दी ठीक हो जाती है और बच्चे के लिए चिंता की भावना से छुटकारा पाना मुश्किल होता है। बच्चे के तनाव प्रतिरोध का स्तर न्यूरोसिस के गठन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। भावनात्मक रूप से असंतुलित बच्चे लंबे समय तक दोस्तों और रिश्तेदारों के साथ छोटे-मोटे झगड़ों का अनुभव करते हैं, इसलिए ऐसे बच्चों में न्यूरोसिस अधिक बार बनते हैं। यह ज्ञात है कि बच्चों में न्यूरोसिस अधिक बार मासिक धर्म के दौरान होता है जिसे बच्चे के मानस के लिए "चरम" कहा जा सकता है। तो अधिकांश न्यूरोसिस 3-5 वर्ष की आयु में होते हैं, जब बच्चे का "I" बनता है, साथ ही यौवन में - 12-15 वर्ष।

बच्चों में सबसे आम विक्षिप्त विकारों में से हैं: न्यूरस्थेनिया, हिस्टेरिकल आर्थ्रोसिस, जुनूनी-बाध्यकारी विकार।

भोजन विकार

विकारों खाने का व्यवहारमुख्य रूप से किशोर पीड़ित होते हैं, जिनके आत्म-सम्मान को उनके स्वयं के वजन के बारे में नकारात्मक विचारों के कारण बहुत कम आंका जाता है और दिखावट. नतीजतन, पोषण के लिए एक रोग संबंधी रवैया विकसित होता है, आदतें बनती हैं जो शरीर के सामान्य कामकाज का खंडन करती हैं।

यह माना जाता था कि एनोरेक्सिया और बुलिमिया लड़कियों की अधिक विशेषता थी, लेकिन व्यवहार में यह पता चला है कि लड़के समान आवृत्ति के साथ खाने के विकारों से पीड़ित हैं।

इस प्रकार तंत्रिका-मनोरोग विकारबहुत गतिशील रूप से फैलता है, धीरे-धीरे एक खतरनाक चरित्र लेता है। इसके अलावा, कई किशोर सफलतापूर्वक अपने माता-पिता से कई महीनों और वर्षों तक अपनी समस्या छुपाते हैं।

एनोरेक्सिया

एनोरेक्सिक बच्चे शर्म और भय की निरंतर भावनाओं, अधिक वजन होने के भ्रम और विकृत दृष्टिकोण से ग्रस्त हैं। अपना शरीर, आकार और आकृति। वजन कम करने की इच्छा कभी-कभी बेतुकेपन की हद तक पहुंच जाती है, बच्चा खुद को डिस्ट्रोफी की स्थिति में ले आता है।

कुछ किशोर सबसे गंभीर आहार, बहु-दिवसीय उपवास का उपयोग करते हैं, खपत कैलोरी की मात्रा को घातक कम सीमा तक सीमित करते हैं। अन्य, "अतिरिक्त" पाउंड खोने की कोशिश कर रहे हैं, अत्यधिक शारीरिक परिश्रम को सहन करते हैं, अपने शरीर को खतरनाक स्तरअधिक काम।

बुलीमिया

बुलिमिया के साथ किशोर आवधिक द्वारा विशेषता हैं तेज बूँदेंवजन. क्योंकि वे उपवास और शुद्धिकरण की अवधि के साथ पेटूपन की अवधि को जोड़ते हैं। जो कुछ भी वे अपने हाथों से प्राप्त कर सकते हैं उसे खाने की निरंतर आवश्यकता का अनुभव करते हैं, और साथ ही असहज महसूस करते हैं और ध्यान से गोल होने में शर्मिंदा महसूस करते हैं, बुलिमिया वाले बच्चे अक्सर खुद को साफ करने और कैलोरी की मात्रा की भरपाई करने के लिए जुलाब और इमेटिक्स का उपयोग करते हैं।
वास्तव में, एनोरेक्सिया और बुलिमिया खुद को लगभग उसी तरह से प्रकट करते हैं, एनोरेक्सिया के साथ, बच्चा कृत्रिम उल्टी और जुलाब के उपयोग से, भोजन की कृत्रिम सफाई के तरीकों का भी उपयोग कर सकता है जो उसने अभी खाया है। हालांकि, एनोरेक्सिक बच्चे बेहद पतले होते हैं, और बुलिमिक्स अक्सर पूरी तरह से सामान्य या थोड़ा अधिक वजन वाले होते हैं।

खाने के विकार बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए बहुत खतरनाक होते हैं। इस तरह के न्यूरोसाइकिएट्रिक रोगों को नियंत्रित करना मुश्किल है और अपने आप पर काबू पाना बहुत मुश्किल है। इसलिए, किसी भी मामले में, आपको मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक से पेशेवर मदद की आवश्यकता होगी।

निवारण

जोखिम वाले बच्चों को रोकने के लिए, आपको बाल मनोचिकित्सक द्वारा नियमित निगरानी की आवश्यकता है। माता-पिता को "मनोचिकित्सा" शब्द से डरना नहीं चाहिए।आपको बच्चों के व्यक्तित्व, व्यवहार संबंधी विशेषताओं के विकास में विचलन के लिए आंखें नहीं मूंदनी चाहिए, अपने आप को यह विश्वास दिलाएं कि ये विशेषताएं आपको "बस प्रतीत होती हैं"। यदि बच्चे के व्यवहार में कोई चीज आपको चिंतित करती है, तो आप न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों के लक्षणों को नोटिस करते हैं, इसके बारे में किसी विशेषज्ञ से पूछने में संकोच न करें।

बाल मनोचिकित्सक के परामर्श से माता-पिता को तुरंत बच्चे को इलाज के लिए उपयुक्त संस्थानों में भेजने के लिए बाध्य नहीं किया जाता है। हालांकि, अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक द्वारा एक नियोजित परीक्षा बड़ी उम्र में गंभीर न्यूरोसाइकिएट्रिक विकृति को रोकने में मदद करती है, जिससे बच्चों को पूर्ण रहने और स्वस्थ और खुशहाल जीवन जीने का अवसर मिलता है।

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बच्चों में मानसिक विकार या मानसिक डिसोंटोजेनेसिस सामान्य व्यवहार से विचलन है, साथ में विकारों के एक समूह के साथ जो रोग संबंधी स्थितियां हैं। वे आनुवंशिक, समाजोपैथिक, शारीरिक कारणों से उत्पन्न होते हैं, कभी-कभी मस्तिष्क की चोट या रोग उनके गठन में योगदान करते हैं। कम उम्र में होने वाले उल्लंघन मानसिक विकारों का कारण बनते हैं और मनोचिकित्सक द्वारा उपचार की आवश्यकता होती है।

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विकारों के कारण

बच्चे के मानस का निर्माण किसके साथ जुड़ा हुआ है जैविक विशेषताएंजीव, आनुवंशिकता और संविधान, मस्तिष्क के गठन की दर और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों, अर्जित कौशल। बच्चों में मानसिक विकारों के विकास की जड़ हमेशा जैविक, समाजोपैथिक या में तलाशी जानी चाहिए मनोवैज्ञानिक कारक, उल्लंघन की घटना को भड़काने, अक्सर प्रक्रिया एजेंटों का एक सेट शुरू करती है। मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• आनुवंशिक प्रवृतियां। जीव की जन्मजात विशेषताओं के कारण शुरू में तंत्रिका तंत्र के गलत कामकाज को मानता है। जब करीबी रिश्तेदारों को मानसिक विकार होते हैं, तो उन्हें बच्चे को पारित करने की संभावना होती है।
• बचपन में अभाव (जरूरतों को पूरा करने में असमर्थता)। मां और बच्चे के बीच संबंध जन्म के पहले मिनट से शुरू होता है, यह कभी-कभी किसी व्यक्ति के जुड़ाव, भविष्य में भावनात्मक भावनाओं की गहराई पर एक बड़ा प्रभाव डालता है। किसी भी प्रकार का अभाव (स्पर्शीय या भावनात्मक, मनोवैज्ञानिक) किसी व्यक्ति के मानसिक विकास को आंशिक रूप से या पूरी तरह से प्रभावित करता है, जिससे मानसिक विकृति उत्पन्न होती है।
• परिसीमन दिमागी क्षमताएक प्रकार के मानसिक विकार को भी संदर्भित करता है और प्रभावित करता है शारीरिक विकास, कभी-कभी अन्य उल्लंघनों का कारण बनता है।
• मस्तिष्क की चोट मुश्किल प्रसव या सिर में चोट लगने के परिणामस्वरूप होती है, एन्सेफैलोपैथी भ्रूण के विकास के दौरान या उसके बाद संक्रमण के कारण होती है पिछली बीमारियाँ. प्रचलन के अनुसार, यह कारण वंशानुगत कारक के साथ एक प्रमुख स्थान रखता है।
• माँ की बुरी आदतें, धूम्रपान, शराब, नशीली दवाओं के विषाक्त प्रभाव नकारात्मक प्रभावबच्चे के जन्म की अवधि के दौरान भ्रूण पर। यदि पिता इन बीमारियों से पीड़ित है, तो असंयम के परिणाम अक्सर बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करते हैं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क को प्रभावित करते हैं, जो मानस को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

पारिवारिक संघर्ष या घर में प्रतिकूल स्थिति एक महत्वपूर्ण कारक है जो उभरती हुई मानस को आघात पहुँचाती है, स्थिति को बढ़ा देती है।

बचपन में मानसिक विकार, विशेष रूप से एक वर्ष तक, संयुक्त आम लक्षण: मानसिक कार्यों की प्रगतिशील गतिशीलता को मॉर्फोफंक्शनल ब्रेन सिस्टम के उल्लंघन से जुड़े डिसोंटोजेनेसिस के विकास के साथ जोड़ा जाता है। यह स्थिति मस्तिष्क संबंधी विकारों, जन्मजात विशेषताओं या सामाजिक प्रभावों के कारण होती है।

विकारों और उम्र का संघ

बच्चों में, मनोभौतिक विकास धीरे-धीरे होता है, इसे चरणों में विभाजित किया जाता है:

• जल्दी - तीन साल तक;
• पूर्वस्कूली - छह साल की उम्र तक;
• जूनियर स्कूल - 10 साल तक;
• स्कूल-यौवन - 17 साल तक।

अगले चरण में संक्रमण के दौरान महत्वपूर्ण अवधियों को समय अवधि माना जाता है, जो मानसिक प्रतिक्रिया में वृद्धि सहित शरीर के सभी कार्यों में तेजी से बदलाव की विशेषता है। इस समय, बच्चे तंत्रिका संबंधी विकारों या वर्तमान मानस विकृति के बिगड़ने के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। आयु संकट 3-4 वर्ष, 5-7 वर्ष, 12-16 वर्ष में होता है। प्रत्येक चरण की विशेषताएं क्या हैं:

• एक वर्ष तक, बच्चे सकारात्मक और नकारात्मक संवेदना विकसित करते हैं, और उनके आसपास की दुनिया के बारे में प्रारंभिक विचार बनते हैं। जीवन के पहले महीनों में, विकार उन जरूरतों से जुड़े होते हैं जो बच्चे को प्राप्त करनी चाहिए: भोजन, नींद, आराम और दर्द की अनुपस्थिति। 7-8 महीने के संकट को भावनाओं के भेदभाव, प्रियजनों की पहचान और लगाव के गठन के बारे में जागरूकता से चिह्नित किया जाता है, इसलिए बच्चे को मां और परिवार के सदस्यों के ध्यान की आवश्यकता होती है। बेहतर माता-पिता आवश्यकताओं की संतुष्टि प्रदान करते हैं, व्यवहार का एक सकारात्मक स्टीरियोटाइप तेजी से बनता है। असंतोष का कारण प्रतिक्रियाजितनी अधिक अधूरी इच्छाएँ जमा होती हैं, उतनी ही गंभीर वंचना होती है, जो बाद में आक्रामकता की ओर ले जाती है।
• 2 वर्ष की आयु के बच्चों में, मस्तिष्क कोशिकाओं की सक्रिय परिपक्वता जारी रहती है, व्यवहार की प्रेरणा प्रकट होती है, वयस्कों द्वारा मूल्यांकन के लिए अभिविन्यास, सकारात्मक व्यवहार की पहचान की जाती है। निरंतर नियंत्रण और निषेध के साथ, आत्म-पुष्टि की असंभवता एक निष्क्रिय रवैया, शिशुवाद के विकास की ओर ले जाती है। अतिरिक्त तनाव के साथ, व्यवहार एक पैथोलॉजिकल चरित्र पर ले जाता है।
• हठ और नर्वस ब्रेकडाउन, 4 साल की उम्र में विरोध देखा जाता है, मानसिक विकार खुद को मिजाज, तनाव, आंतरिक परेशानी में प्रकट कर सकते हैं। प्रतिबंधों से निराशा होती है, थोड़ा सा भी नकारात्मक प्रभाव पड़ने से बच्चे का मानसिक संतुलन बिगड़ जाता है।
• 5 साल की उम्र में, मानसिक विकास से पहले उल्लंघन खुद को प्रकट कर सकते हैं, साथ में डिससिंक्रोनिस, यानी हितों का एकतरफा अभिविन्यास प्रकट होता है। इसके अलावा, ध्यान दिया जाना चाहिए यदि बच्चा पहले हासिल किए गए कौशल को खो चुका है, गन्दा हो गया है, संचार सीमित करता है, उसकी शब्दावली कम हो गई है, बच्चा भूमिका-खेल नहीं खेलता है।
• सात साल के बच्चों में, स्कूली शिक्षा न्यूरोसिस का कारण है; स्कूल वर्ष की शुरुआत के साथ, उल्लंघन मूड अस्थिरता, अशांति, थकान और सिरदर्द में प्रकट होता है। प्रतिक्रियाएं मनोदैहिक अस्थानिया (खराब नींद और भूख, कम प्रदर्शन, भय), थकान पर आधारित हैं। व्यवधान कारक स्कूल पाठ्यक्रम की मानसिक क्षमताओं के बीच विसंगति है।
• स्कूल में और किशोरावस्थामानसिक विकार चिंता, बढ़ी हुई चिंता, उदासी, मिजाज में प्रकट होते हैं। नकारात्मकता को संघर्ष, आक्रामकता, आंतरिक अंतर्विरोधों के साथ जोड़ा जाता है। बच्चे अपने आस-पास के लोगों द्वारा अपनी क्षमताओं और दिखावे के आकलन के लिए दर्दनाक प्रतिक्रिया करते हैं। कभी-कभी आत्मविश्वास बढ़ जाता है या, इसके विपरीत, आलोचनात्मकता, मुद्रा, शिक्षक और माता-पिता की राय के लिए उपेक्षा होती है।

मनोरोग विकारों को पोस्ट-सिज़ोफ्रेनिक दोष और मनोभ्रंश के परिणामस्वरूप होने वाली विसंगतियों से अलग किया जाना चाहिए जैविक रोगदिमाग। इस मामले में, डायसोन्टोजेनेसिस पैथोलॉजी के लक्षण के रूप में कार्य करता है।



पैथोलॉजी के प्रकार

बच्चों में वयस्कों की विशेषता मानसिक विकारों का निदान किया जाता है, लेकिन शिशुओं में विशिष्ट आयु संबंधी बीमारियां भी होती हैं। उम्र, विकास के चरण और पर्यावरण के कारण डायसोन्टोजेनेसिस के लक्षण विविध हैं।

अभिव्यक्तियों की ख़ासियत यह है कि बच्चों में चरित्र और विकास की विशेषताओं से पैथोलॉजी को अलग करना हमेशा आसान नहीं होता है। बच्चों में कई तरह के मानसिक विकार होते हैं।



मानसिक मंदता

पैथोलॉजी का तात्पर्य बुद्धि की स्पष्ट कमी के साथ मानस के अधिग्रहित या जन्मजात अविकसितता से है, जब बच्चे का सामाजिक अनुकूलन कठिन या पूरी तरह से असंभव होता है। बीमार बच्चों में, निम्नलिखित कम हो जाते हैं, कभी-कभी महत्वपूर्ण रूप से:

• संज्ञानात्मक क्षमता और स्मृति;
• धारणा और ध्यान;
• भाषण कौशल;
• सहज आवश्यकताओं पर नियंत्रण।

शब्दावली खराब है, उच्चारण अस्पष्ट है, भावनात्मक और नैतिक रूप से बच्चा खराब रूप से विकसित है, अपने कार्यों के परिणामों की भविष्यवाणी करने में असमर्थ है। एक मामूली डिग्री में, यह स्कूल में प्रवेश के साथ बच्चों में पाया जाता है, जीवन के पहले वर्षों में मध्यम और गंभीर चरणों का निदान किया जाता है।

बीमारी को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन उचित परवरिश और प्रशिक्षण बच्चे को संचार और स्वयं सेवा कौशल सीखने की अनुमति देगा; बीमारी के हल्के चरण के साथ, लोग समाज में अनुकूलन करने में सक्षम होते हैं। गंभीर मामलों में, जीवन भर किसी व्यक्ति की देखभाल की आवश्यकता होगी।

बिगड़ा हुआ मानसिक कार्य

ओलिगोफ्रेनिया और आदर्श के बीच की सीमा रेखा, उल्लंघन संज्ञानात्मक, मोटर या भावनात्मक, भाषण क्षेत्र में देरी से प्रकट होते हैं। मस्तिष्क संरचनाओं के धीमे विकास के कारण कभी-कभी मानसिक विलंब होता है। ऐसा होता है कि राज्य बिना किसी निशान के गायब हो जाता है या एक फ़ंक्शन के अविकसित रूप में रहता है, जबकि इसकी भरपाई दूसरे, कभी-कभी त्वरित क्षमताओं द्वारा की जाती है।

अवशिष्ट सिंड्रोम भी हैं - अति सक्रियता, कम ध्यान, पहले से अर्जित कौशल का नुकसान। पैथोलॉजी का प्रकार वयस्कता में व्यक्तित्व के रोग-विशेषण अभिव्यक्तियों का आधार बन सकता है।

जोड़ें (ध्यान घाटा विकार)

पूर्वस्कूली उम्र और 12 साल तक के बच्चों में एक आम समस्या, जो न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना की विशेषता है। दिखाता है कि बच्चा:

• सक्रिय, स्थिर बैठने में असमर्थ, लंबे समय तक एक ही काम करना;
• लगातार विचलित;
• आवेगशील;
• अनर्गल और बातूनी;
• जो उसने शुरू किया उसे पूरा नहीं करता।

न्यूरोपैथी से बुद्धि में कमी नहीं होती है, लेकिन अगर स्थिति को ठीक नहीं किया जाता है, तो यह अक्सर सामाजिक क्षेत्र में अध्ययन और अनुकूलन के साथ कठिनाइयों का कारण बनता है। भविष्य में अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर का परिणाम असंयम, दवा का बनना या हो सकता है शराब की लत, पारिवारिक समस्याएं।

आत्मकेंद्रित

जन्मजात मानसिक विकार न केवल भाषण और मोटर विकारों के साथ होता है, आत्मकेंद्रित लोगों के साथ संपर्क और सामाजिक संपर्क के उल्लंघन की विशेषता है। रूढ़िबद्ध व्यवहार पर्यावरण को बदलना मुश्किल बनाता है, रहने की स्थिति, परिवर्तन भय और घबराहट का कारण बनता है। बच्चे नीरस हरकतें और हरकतें करने, ध्वनियों और शब्दों को दोहराने के लिए प्रवृत्त होते हैं।

बीमारी का इलाज करना मुश्किल है, लेकिन डॉक्टरों और माता-पिता के प्रयास स्थिति को ठीक कर सकते हैं और मनोवैज्ञानिक लक्षणों की अभिव्यक्तियों को कम कर सकते हैं।

त्वरण

पैथोलॉजी शारीरिक या बौद्धिक दृष्टि से बच्चे के त्वरित विकास की विशेषता है। कारणों में शहरीकरण, बेहतर पोषण, अंतरजातीय विवाह शामिल हैं। त्वरण खुद को हार्मोनिक विकास में प्रकट कर सकता है, जब सभी प्रणालियां समान रूप से विकसित होती हैं, लेकिन ये मामले दुर्लभ हैं। शारीरिक और मानसिक दिशा की प्रगति के साथ, कम उम्र में दैहिक वनस्पति विचलन का उल्लेख किया जाता है, बड़े बच्चों में अंतःस्रावी समस्याओं का पता लगाया जाता है।

मानसिक क्षेत्र को भी कलह की विशेषता है, उदाहरण के लिए, प्रारंभिक भाषण कौशल के निर्माण के दौरान, मोटर कौशल या सामाजिक अनुभूति पिछड़ जाती है, और शारीरिक परिपक्वता भी शिशुवाद के साथ संयुक्त होती है। उम्र के साथ, असहमति सहज हो जाती है, इसलिए उल्लंघन आमतौर पर परिणाम नहीं देते हैं।

शिशुता

शिशुवाद के साथ, भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र विकास में पिछड़ जाता है। स्कूल और किशोरावस्था में लक्षणों का पता लगाया जाता है, जब पहले से ही बड़ा बच्चाएक प्रीस्कूलर की तरह व्यवहार करता है: ज्ञान हासिल करने के बजाय खेलना पसंद करता है। स्कूल के अनुशासन और आवश्यकताओं को स्वीकार नहीं करता है, जबकि अमूर्त-तार्किक सोच के स्तर का उल्लंघन नहीं होता है। प्रतिकूल सामाजिक वातावरण में, साधारण शिशुवाद प्रगति की ओर प्रवृत्त होता है।

विकार के गठन के कारण अक्सर निरंतर नियंत्रण और प्रतिबंध, अनुचित संरक्षकता, बच्चे पर नकारात्मक भावनाओं का प्रक्षेपण और असंयम होता है, जो उसे बंद करने और अनुकूलित करने के लिए प्रेरित करता है।

क्या ध्यान देना है?

बचपन में मानसिक विकारों की अभिव्यक्तियाँ विविध होती हैं, कभी-कभी उन्हें शिक्षा की कमी के साथ भ्रमित करना मुश्किल होता है। इन विकारों के लक्षण कभी-कभी स्वस्थ बच्चों में दिखाई दे सकते हैं, इसलिए केवल एक विशेषज्ञ ही पैथोलॉजी का निदान कर सकता है। यदि मानसिक विकारों के लक्षण निम्नलिखित व्यवहार में व्यक्त किए गए हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए:

• बढ़ी हुई क्रूरता। बच्चा छोटी उम्रअभी तक समझ में नहीं आया कि बिल्ली को पूंछ से घसीटकर वह जानवर को चोट पहुँचाता है। छात्र जानवर की बेचैनी के स्तर से अवगत है, अगर वह इसे पसंद करता है, तो आपको उसके व्यवहार पर ध्यान देना चाहिए।
• वजन कम करने की इच्छा। सुंदर होने की चाहत हर लड़की में किशोरावस्था में पैदा होती है, जब एक सामान्य वजन के साथ, एक स्कूली छात्रा खुद को मोटा समझती है और खाने से इंकार कर देती है, तो मनोचिकित्सक के पास जाने का कारण "स्पष्ट" होता है।
• अगर बच्चे के पास है उच्च डिग्रीचिंता, घबराहट के दौरे अक्सर होते हैं, स्थिति को अप्राप्य नहीं छोड़ा जा सकता है।
• कभी-कभी खराब मूड और ब्लूज़ लोगों की विशेषता होती है, लेकिन एक किशोर में 2 सप्ताह से अधिक समय तक अवसाद के पाठ्यक्रम में माता-पिता से अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
• मिजाज मानस की अस्थिरता, उत्तेजनाओं के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करने में असमर्थता का संकेत देता है। यदि व्यवहार में परिवर्तन बिना किसी कारण के होता है, तो यह उन समस्याओं को इंगित करता है जिन्हें संबोधित करने की आवश्यकता है।

जब कोई बच्चा मोबाइल और कभी-कभी असावधान होता है, तो चिंता की कोई बात नहीं है। लेकिन अगर इस वजह से उसके लिए साथियों के साथ आउटडोर गेम खेलना भी मुश्किल है, क्योंकि वह विचलित है, तो स्थिति में सुधार की आवश्यकता है।

उपचार के तरीके

बच्चों में व्यवहार संबंधी विकारों का समय पर पता लगाना और अनुकूल मनोवैज्ञानिक वातावरण के निर्माण से ज्यादातर मामलों में मानसिक विकारों को ठीक करना संभव हो जाता है। कुछ स्थितियों में अवलोकन और स्वीकृति की आवश्यकता होती है दवाओंजीवनभर। कभी-कभी समस्या का सामना करना संभव है कम समय, कभी-कभी इसे ठीक होने में वर्षों लग जाते हैं, बच्चे के आसपास के वयस्कों का समर्थन। थेरेपी निदान, उम्र, गठन के कारणों और विकारों की अभिव्यक्तियों के प्रकार पर निर्भर करती है, प्रत्येक मामले में, उपचार की विधि को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, भले ही लक्षण थोड़ा भिन्न हों। इसलिए, जब एक मनोचिकित्सक और मनोवैज्ञानिक के पास जाते हैं, तो डॉक्टर को समस्या का सार बताना, प्रस्तुत करना महत्वपूर्ण है पूर्ण विवरणबच्चे के व्यवहार की विशेषताओं के आधार पर तुलनात्मक विशेषतापरिवर्तन से पहले और बाद में।

बच्चों के उपचार में उपयोग किया जाता है:

• साधारण मामलों में, मनोचिकित्सात्मक तरीके पर्याप्त होते हैं, जब डॉक्टर, बच्चे और माता-पिता के साथ बातचीत में, समस्या का कारण खोजने में मदद करता है, इसे हल करने के तरीके, और व्यवहार को नियंत्रित करना सिखाता है।
• मनोचिकित्सा उपायों और रिसेप्शन का एक जटिल दवाओंपैथोलॉजी के अधिक गंभीर विकास की बात करता है। अवसादग्रस्त अवस्था में, आक्रामक व्यवहार, मिजाज, शामक, अवसादरोधी, एंटीसाइकोटिक्स निर्धारित हैं। नूट्रोपिक्स, साइकोन्यूरोरेगुलेटर्स का उपयोग विकासात्मक देरी के इलाज के लिए किया जाता है।
• गंभीर विकारों के मामले में, इनपेशेंट उपचार की सिफारिश की जाती है, जहां बच्चे को डॉक्टर की देखरेख में आवश्यक चिकित्सा का एक कोर्स प्राप्त होता है।

इलाज की अवधि के दौरान और उसके बाद परिवार में अनुकूल माहौल बनाना, तनाव को खत्म करना और नकारात्मक प्रभावव्यवहारिक प्रतिक्रियाओं को प्रभावित करने वाला वातावरण।

यदि माता-पिता को बच्चे के व्यवहार की पर्याप्तता के बारे में संदेह है, तो मनोचिकित्सक से संपर्क करना आवश्यक है, एक विशेषज्ञ एक परीक्षा आयोजित करेगा और उपचार निर्धारित करेगा। समय पर व्यवहार को सही करने, विकार की प्रगति को रोकने और समस्या को खत्म करने के लिए प्रारंभिक अवस्था में पैथोलॉजी की पहचान करना महत्वपूर्ण है।