Je Marfana diagnóza poškození sítnice oka. Trhlina sítnice: příčiny, příznaky

Trhlina sítnice je patologie, která se vyvíjí jako nezávislé onemocnění nebo příznak jiných očních onemocnění. Zároveň v důsledku změn, ke kterým dochází v optických médiích oka, může člověk úplně oslepnout.

Kód ICD-10

H33.0 Odchlípení sítnice s trhlinou sítnice

Příčiny patologie

Trhlina sítnice se ve většině případů vyskytuje u rizikových osob kvůli přítomnosti následujících faktorů:

  • Nekontrolovaná fyzická aktivita.
  • Poranění očí v důsledku mechanického nárazu.
  • Dlouhé psycho-emocionální výbuchy.
  • Skoky v krevním tlaku.
  • Věkové změny.
  • Zhoršení krátkozrakosti.
  • Diabetes.
  • dědičná predispozice.

Trhlina sítnice se může objevit během těhotenství a porodu. U mladých lidí se může objevit několik let po traumatickém poranění mozku nebo poškození zrakových orgánů. Jednu z příčin trhliny sítnice popisují uživatelé internetu takto:

Klasifikace zlomů sítnice

Příčiny patologie a lokalizace defektů byly základem pro rozdělení retinálních zlomů na tyto typy:

  • perforovaný. Nejčastěji se tvoří v oblastech zodpovědných za periferní vidění. Příčinou patologie je retinální dystrofie. V tomto případě je často zaznamenáno jeho oddělení nebo fúze se sklivcem.
  • Ruptura sítnice. Prochází podél zubaté linie. Vyskytuje se v důsledku otřesů mozku, poranění hlavy a zrakových orgánů.
  • prasknutí ventilu. Vzniká v důsledku splynutí sítnice a sklivce. Riziko takové patologie se zvyšuje s věkem. Proces tvorby ruptury začíná vstupem látky z posledně jmenovaného do oblasti mezi sítnicí a sklivcem.
  • Makulární zlomenina. Nachází se v oblasti centrálního vidění. Výsledek úplné fúze sítnice a sklivce v makulární oblasti. Tato patologie se rovná závažným odchylkám. Její léčbu nelze odkládat.

Navzdory odlišnému mechanismu vzniku ruptury mají celkové příznaky. Zvláštní pozornost si zaslouží ruptura makulární sítnice.

makulární díra

Tento typ slz znamená vytvoření makulární díry. Objevuje se v důsledku oddělení sítnice od sklivce, ke kterému dochází v důsledku změn souvisejících s věkem. Jiný název pro makulární díru je spontánní nebo idiopatický. Může se rozšířit do všech vrstev sítnice (např. přes) nebo některé z nich ovlivnit (neprůchozí). Druhý název pro neprůchozí mezeru je lamelový.

Podle statistik je 10 % případů ruptury makuly vyvoláno šířením rázové vlny při poranění oční bulvy. Mezera se za takových okolností nachází ve středu sítnice, kde jsou její tkáně tenčí. V 1% případů je patologie pozorována jako pooperační důsledek.

Bylo zaznamenáno, že makulární ruptura postihuje častěji ženy nad 55 let. Ve většině případů je onemocnění oboustranné.

Příznaky trhliny sítnice

Velmi zřídka se okamžitě objeví trhlina sítnice. Po dlouhou dobu může být asymptomatická nebo s malými změnami ve stavu zrakových orgánů. Proto byste měli být opatrní, když se takové příznaky objeví.:

  • Intenzivní záblesky před očima jako blesky, nejčastěji se objevují ve tmě.
  • Vzhled teček, much a čar v zorném poli.
  • Snížená zraková ostrost.
  • Rozmazaný nebo zamlžený obraz.
  • Vzhled slepých míst v zorném poli a jejich postupný nárůst.

Tyto příznaky naznačují, že začalo odchlípení sítnice způsobené jejím prasknutím. Pokud je najdete, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Důsledky přestávek

Natržení sítnice, pokud se neléčí, může vést k patologické stavy zrakové orgány. Mezi nimi je výskyt jizev na sítnici, utahující její tkáně směrem k defektu. Mohou se objevit i krvácení, které později přecházejí v hematomy. Všechny tyto formace vedou k oddělení sítnice. Postupně se odlupuje z cévnatky a ztrácí přístup k výživě. Dochází k pomalému odumírání sítnice. Člověk se stává slepým. Tento proces je nevratný.

Diagnostické metody

Navzdory tomu, že se trhlina sítnice neprojevuje symptomaticky, identifikovat ji na raná fáze Můžete, pokud pravidelně podstupujete vyšetření u oftalmologa. Stačí, aby lékař provedl vyšetření štěrbinovou lampou, aby zjistil porušení. zpřesnit klinický obraz pomáhá při studiu fundu a ultrazvuku zrakových orgánů.

Léčba trhliny sítnice

Léčí se pouze trhlina sítnice chirurgická metoda. Pokud nediagnostikujete odchylku včas a neuchýlíte se k chirurgické intervenci, člověk může oslepnout. Podle klinického obrazu lékař preferuje některou z následujících operací:

V některých případech je trvalého pozitivního účinku dosaženo po provedení několika operací. Pacienti, u kterých se to objeví, by měli častěji navštěvovat oftalmologa. Riskují, že dostanou znovu trhlinu sítnice.

Pooperační rehabilitace

Po operaci se pacientovi nechává na očích obvaz. Odstraňuje se až druhý den ráno. Pacient je sledován v nemocnici po dobu tří dnů. Poté je s doporučeními lékaře propuštěn. V tomto případě jsou předepsány masti pro oči, které je třeba použít do týdne.

Poznámka: Aby se zabránilo krvácení, do oka se vstříkne speciální směs vzduchu nebo plynu. Současně je vidění někdy prudce sníženo, obraz před očima se rozmazává. Směsi se po operaci odstraňují z očí výplachem. Zbytkové účinky lze pozorovat od několika dnů do dvou měsíců.

Preventivní opatření

Preventivní opatření se redukují na prevenci dalšího rozvoje onemocnění a následného odchlípení sítnice. K tomu by mělo:

  • Čas na léčbu běžné nemoci organismus.
  • Dodržujte režim práce a odpočinku.
  • Chraňte oči před vystavením ultrafialovým paprskům.
  • Zabraňte poranění zrakových orgánů a hlavy.
  • Kontrolovat arteriální tlak a hladiny cukru v krvi.

Neustálé pozorování oftalmologem dává šanci identifikovat patologii dříve, než dojde k oddělení sítnice.

Poměrně časté jsou různé zrakové vady a oční choroby, zejména v věková skupina po 40 letech. V poslední době je silný trend k omlazení těchto neduhů v důsledku nedbalého přístupu mladých lidí ke stavu jejich očí.

Mnozí se o hygienu očí vůbec nestarají, celý den sedí u monitorů. To nevyhnutelně vede k přetrvávající únavě očí, která se následně může rozvinout v zánětlivá onemocnění. Nejzávažnějšími komplikacemi takového procesu jsou odchlípení, prasknutí sítnice, symptomy léčby, které nyní zvážíme, protože v mnoha případech vedou ke slepotě.

Jak vzniká trhlina sítnice?

Lidské oko se skládá z několika skořepin, které se vyznačují různými funkčními účely. Sítnice je tvořena velký počet fotoreceptorové buňky, vnímají obraz, který vidíme. K jeho prasknutí může dojít v důsledku infekčního popř zánětlivá onemocnění oči, porušení elasticity vláken, změny související s věkem. Tento proces je doprovázen oddělením sítnice od cévních membrán oka.

Při prasknutí může člověk cítit prudké zhoršení vidění a dokonce jeho částečná ztráta, neostré skvrny a mouchy plující před očima a zasahující do vidění.
Tekutina prosakuje prasknutím a vyplňuje kapsy vytvořené mezi cévnatky a sítnicí. Vize klesá ještě více, tvoří se tzv. „slepá pole“, obraz, viditelný pro člověka, je částečně ztracen.

Jak dochází k odchlípení sítnice?

Odchlípení sítnice je doprovázeno procesem úniku tekutiny mezi cévnatka a sítnice. To vede k úplnému nebo částečnému porušení integrity obrazu. Při vyšetření oftalmologem pomocí speciálního přístroje můžete vidět oční pozadí, na kterém se sítnice shromažďuje v záhybech. K tomu může dojít lokálně nebo celoplošně. oční bulva.

Stav ruptury a odchlípení sítnice je naléhavý a vyžaduje okamžité chirurgická péče oční lékař. Při včasné léčbě nebo pomoci s největší pravděpodobností k rozvoji úplné slepoty. Vize poté není obnovitelná.

Odchlípení sítnice se nejčastěji vyskytuje ve středním a starším věku, ale někdy se tento stav vyskytuje u dětí a dokonce i u novorozenců.

Existovat faktory zvýšené riziko pro trhlinu nebo odchlípení sítnice. Tyto zahrnují:

Přítomnost penetrujícího poranění oka;
- tepelné a chemické popáleniny oko;
- modřiny oční bulvy;
- přítomnost diagnózy "", "diabetes mellitus";
- úraz hlavy;
- ozáření oka;
- operace očí v minulosti;
- stav chronická únava oko;
- sepse, těžké zánětlivé popř infekční choroby jak oči, tak celý organismus;
- silný nervový šok;
- Komplikace po chřipce.

Odchlípení nebo natržení sítnice je možné, pokud náhle pocítíte:

Jednorázové poškození zraku;
- přítomnost "záclony" v oku, která porušuje část obrazu;
- blesky nebo záblesky světla před postiženým okem;
- plavecký zrak, neschopnost se na něco soustředit;
- mihotání "mouch", tahy, skvrny před očima.

S těmito příznaky byste měli okamžitě kontaktovat očního lékaře, který přijme nezbytná opatření k záchraně zraku. Diagnostika vyžaduje vyšetření pomocí speciálního přístroje a také ultrazvuk.

Jak se léčí trhlina nebo odchlípení sítnice?

Léčba může být pouze chirurgická. V žádném případě byste neměli váhat a zapojit se do autodiagnostiky a samoléčby, to je plné rychlého nástupu slepoty.

K dnešnímu dni existuje mnoho metod, jak obnovit sítnici. Každý samostatný případ vyžaduje individuální přístup k volbě způsobu zásahu. Lékař se zaměřuje na věk pacienta, jeho zdravotní stav a charakter poškození samotné sítnice.

Jednou z nejběžnějších metod, které se používají k obnově sítnice, je pneumatická retinopexe. Tento postup zahrnuje zavedení bubliny plynu do oční bulvy injekční stříkačkou. Bublina začne tlačit na sítnici, čímž ji přitlačí na cévnatku.

Pro udržení účinku musí pacient fixovat hlavu po dobu dvou týdnů. V této době je sítnice svařena laserem popř nízké teploty provedením ještě jedné operace.

Další možností je připevnění výplně na skléru pacienta. Začne tlačit stěnu oka dovnitř a přitlačit ji k sítnici. Současně je v oční bulvě vytvořen malý otvor, který umožňuje odtok tekutiny z kapes a záhybů sítnice.

Někdy se musíte uchýlit k operaci několikrát, abyste zcela napravili svůj zrak. V některých případech se nemusí nikdy plně zotavit. To do značné míry závisí na včasné reakci pacienta a rychlosti zahájení oční péče.

Aby se zabránilo prasknutí a odchlípení sítnice, je nutné dbát na hygienu zraku, včas léčit vznikající onemocnění, provádět některá oční cvičení k vyléčení krátkozrakosti a zmírnění únavy. To je zvláště důležité, když dlouhá práce na počítači.

Většina lidí v moderní svět si svůj život nepředstavuje bez viditelného vnímání druhých. To je možné díky fungujícím orgánům zraku – očím. Skupina očních onemocnění velmi pestrá. Vyvíjejí se v důsledku nevyhnutelného stárnutí těla a také pod vlivem endogenních a exogenní faktory. Mezi takové patologie, které ovlivňují kvalitu vidění, patří trhlina sítnice. Je to vážné?

Pojďme se bavit o anatomii

Sítnice je nejtenčí citlivá tkáň, která plní funkci vnímání světla. Spočívá v tom, že jejich hlavní funkcí je nepřetržitá přeměna energie světelných pulsů a jejich transformace do mozku, v důsledku čehož člověk vnímá objekty okolní reality.

Přední oblast sítnice končí zubatou linií. Ta zase těsně přiléhá k druhé ruce, sítnice je v kontaktu se sklivcem. Všimněte si, že po celé své délce se volně spojuje s mnoha tkáněmi. Nejsilnější adheze je však zaznamenána v zóně makuly, podél rámu zubaté linie a kolem zrakového nervu.

Tloušťka sítnice v každé oblasti se liší. Například v zóně zubaté linie je přibližně 0,14 mm, vedle corpus luteum- 0,07 mm. S ohledem na výše uvedené anatomické rysy Logickým závěrem je, že zlomy sítnice se mohou objevit kdekoli.

Klasifikace

Klasifikace této patologie úzce souvisí s příčinami jejího výskytu. V moderní medicína Je zvykem rozlišovat čtyři typy zlomů sítnice.

  1. perforovaný. Tvoří se v místech největšího ztenčení tkáně v oblasti tzv. nepřítomnosti včasná léčba může vést k oddělení.
  2. Ventil. Hlavní příčinou patologie je fúze sítnice přímo se sklivcem. Mechanismus vývoje tohoto procesu je následující. Tekutina postupně vytéká ze sklivce a vstupuje pod sítnici. Vyvíjí tlak na membránu, což způsobuje její oddělení od sítnice. V oblasti bývalého svazu se objevují četné mezery.
  3. Oddělení sítnice podél dentální linie. Patologie se vyvíjí v důsledku porušení plné interakce sítnice s ciliárním tělem.
  4. Makulární. Patologie se obvykle tvoří v zóně centrálního vidění. Pokud pacient není léčen včas, zvyšuje se pravděpodobnost ztráty zraku.

Makulární retinální díra

Změny související s věkem pozorované ve sklivci, jeho postupné oddělení od sítnice jsou hlavními příčinami makulární díry. Jinak se tento druh mezery nazývá idiopatický nebo spontánní.

V 10 % případů tuto patologii vzniklé v důsledku předchozího poranění oka. Objevuje se v důsledku průniku rázové vlny přímo přes oční bulvu, což nevyhnutelně vede k oddělení centrální oblasti.

Kromě toho je vývoj této patologie často způsoben chirurgická léčba rhegmatogenní varianta odchlípení sítnice. Tato komplikace se vyskytuje u 1 % pacientů. Odborníci vysvětlují jeho vzhled porušením hydraulického tlaku, rozvojem epiretinální fibrózy.

Makulární díra je diagnostikována především u něžného pohlaví ve věku od 55 do přibližně 65 let. Ve 12 % případů je patologie bilaterální.

Proč může dojít k prasknutí sítnice?

Příčiny této patologie jsou doplněny faktory, které zhoršují celkový klinický obraz a vedou k rozvoji odchlípení sítnice. Tyto zahrnují:

  • nadměrná fyzická aktivita;
  • trauma a mechanické;
  • dlouhodobé vystavení stresu;
  • zvýšený krevní tlak;
  • Pokročilý věk;
  • ostré zatáčky a skoky;
  • vzpírání.

Trhlina sítnice se často vyskytuje v důsledku narušení plného krevního oběhu a stárnutí oční bulvy související s věkem. Riziková skupina zahrnuje těhotné ženy, osoby s dědičnou predispozicí k dystrofickým změnám v orgánech zraku, jakož i osoby trpící středně těžkou / těžkou krátkozrakostí.

Jaké příznaky by měly varovat?

Nejmenší zlomy na sítnici po dlouhou dobu nemusí vykazovat výrazné známky. Neliší se charakteristické příznaky Pacienti proto zřídka přicházejí k očnímu lékaři. Věnujte pozornost následujícím příznakům.

  • Vzhled záblesků, jisker před očima. To je zvláště patrné v tmavé místnosti.
  • "Mouchy" před očima. Takové znamení naznačuje nástup odloučení nebo zapojení do patologického procesu nejmenších cévy.
  • nebo ke zkreslení viditelných předmětů dochází, když se mezera rozšíří do centrální zóny oka.
  • Vzhled charakteristické zakalené záclony z jednoho okraje. Tento příznak označuje začátek patologický proces a vyžaduje okamžitou pozornost oftalmologa.

Někteří pacienti poznamenávají, že po určité době odpočinku všechny příznaky zmizí. Odborníci to vysvětlují tím, že dlouhý pobyt člověka v jedné, horizontální, poloze přispívá k „narovnání“ sítnice. Tento stav se v lékařské praxi nazývá imaginární pohoda. Po chvíli se všechny příznaky znovu vrátí.

Diagnostická opatření

Výše uvedené příznaky patologie se jasně projevují poměrně zřídka. Pouze oftalmolog může identifikovat zlomy sítnice, opravit jejich lokalizaci, určit počet a velikost. Pro úspěšnou diagnózu musí odborník provést následující manipulace:

  • kontrola štěrbinovou lampou;
  • podrobná studie struktury fundu;

Podle výsledků kompletní vyšetření Lékař může potvrdit diagnózu pacienta a předepsat kompetentní léčbu.

Principy terapie

S takovou patologií, jako je prasknutí, je to možné pouze chirurgicky. Poté, co lékař potvrdí diagnózu, léčba by měla být zahájena okamžitě. Odložení návštěvy lékaře nebo pokus samoléčba může vést k úplné slepotě.

V současné době odborníci nabízejí několik možností operace.

  1. Laserová koagulace. K této metodě chirurgický zákrok uchýlil se k nejčastěji, protože vám umožňuje zcela odstranit trhlinu sítnice. Operace se provádí pomocí lokální anestezie a speciálních koagulačních laserů. Působí na určité oblasti, což s sebou nese místní zvýšení teploty. V důsledku toho se vytvoří mnohočetné mikropopáleniny, čímž se dosáhne fúze sítnice přímo s cévnatou. Celá operace netrvá déle než 30 minut a nevyžaduje období zotavení v nemocničním prostředí.
  2. Pneumatická retinopexe. Podstata tohoto postupu je následující: ihned po anestezii lékař vstříkne do sklivcové dutiny malou bublinu plynu. Jeho hlavní funkcí je držet sítnici nerozlučně s cévnatkou. Po cca 14 dnech je trvale fixován kryopexií popř laserová koagulace.
  3. Vitrektomie je velmi složitá operace. K její pomoci se obvykle uchýlí, když je na sítnici makulární díra. Léčba v tomto případě zahrnuje nahrazení sklivce nejprve speciálním silikonovým olejem a poté fyziologickým roztokem.

Někdy za účelem dosažení trvalé pozitivní efekt je potřeba více operací. Takoví pacienti se obvykle stávají častými hosty v ordinaci oftalmologa, protože je pravděpodobnější, že se budou opakovat ruptury.

Zotavení po operaci

Po operaci lékař nasadí oko speciální obvaz, kterou lze odstranit až následující den. Pokud během manipulace pacient cítí, že do oka vnikla vzduchová tamponáda, nebojte se prudkého poklesu vidění. V průběhu operace bude postupně odstraňován pomocí kapaliny speciálně určené k výplachu očí. Obvykle lékař hlásí všechny komplikace.

Podle toho, jaký přístup specialista k odstranění trhliny sítnice použil, nepřesáhne pobyt v nemocnici po operaci tři dny. Lékař musí bez chybyřekněte, jaké masti aplikovat na postiženou oblast, jak se o ni správně starat. Pokud se po propuštění objeví komplikace (nevolnost, silná bolest v oku, rozmazané vidění) by měli okamžitě vyhledat pomoc očního lékaře.

Důsledky patologie

Poruchy sítnice mohou vést k řadě vážné komplikace, z nichž nejčastější je její odtržení. V tomto případě je laserová koagulace neúčinná. Specialisté se musí uchýlit k vitrektomii nebo operaci sklerální výplně silikonovou houbou.

Po operaci se takovým pacientům doporučuje, aby byli pod neustálým dohledem oftalmologa, aby se minimalizovala pravděpodobnost relapsů. Je vhodné vyhýbat se intenzivnímu sportování a velké zátěži.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo prasknutí sítnice, následkům v podobě jejího odchlípení, je důležité dodržovat elementární preventivní opatření. V první řadě se doporučuje sledovat své zdraví a pravidelně navštěvovat oftalmologa. musí být dodrženo správný režim práci a volný čas, netrávte většinu svého volného času u monitoru počítače.

Lidé s vysokým krevním tlakem resp cukrovka by měl sledovat krevní tlak a hladinu glukózy v krvi. Pokud se objeví příznaky, které naznačují tuto patologii, je důležité okamžitě vyhledat pomoc lékaře, protože účet může trvat doslova hodiny.

Závěr

V tomto článku jsme hovořili o tom, co představuje trhlinu sítnice. Je to vážné? To je otázka pacientů, kterým lékař stanovil podobnou diagnózu. Samozřejmě, jakýkoli zdravotní problém při absenci kompetentní léčby je nebezpečím. Trhlina sítnice není výjimkou. Proto je tak důležité kdy primární znaky patologie vyhledejte kvalifikovanou pomoc, neodkládejte návštěvu specialisty.

Doufáme, že informace uvedené v tomto článku pro vás budou opravdu užitečné. Být zdravý!

Jakékoli jiné poškození je dnes považováno za běžné onemocnění. Nejčastěji je při včasné diagnóze onemocnění léčeno rychle, bez dalšího ovlivnění zraku. Ale s nepříznivým výsledkem může toto onemocnění vést k úplné nebo částečné ztrátě zrakové ostrosti. To se děje nejen proto nesprávné zacházení poškozená sítnice, ale také z řady dalších důvodů: těžká forma onemocnění, pozdní diagnostika, chirurgický zákrok. Je důležité vědět, že poranění oka lze získat různými způsoby. Onemocnění může nastat s těžkým fyzická aktivita, stres, úrazy hlavy atd. Krevní tlak ovlivňuje i orgán zraku.

Příznaky

Při postižení očí pacienta se před očima objevují různé druhy luminiscence (známé létající mouchy). Brzy vlivem vzniklého napětí zraková ostrost prudce klesá. Předměty se rozmazávají, horizont vnímání se zužuje. Pokud se před očima objeví mírný zákal, znamená to nejen poranění oka, ale také delaminaci. Pokud se takový příznak objeví, musíte se okamžitě poradit s lékařem, jinak riskujete oslepnutí.

U této nemoci však nejsou příznaky vždy výrazné.

Na samém počátku svého vývoje může být onemocnění asymptomatická a můžete, aniž byste o tom věděli, být ohroženi.

Případné změny je v tomto případě možné odhalit pouze pomocí lékařské diagnostiky. Poté musí oftalmolog provést přesnou diagnózu a předepsat potřebnou léčbu.

Běžné diagnózy a léčba

Oftalmologové rozdělují poškození sítnice do několika typů.

. V moderní medicíně jsou diagnostikovány na základě důvodů, které to způsobily: perforovaná ruptura je důsledkem dystrofie; ruptura chlopně je výsledkem spojení sklivce a sítnice. V důsledku této fúze se membrána oddálí od vnitřního obalu a roztrhne sítnici. Také v důsledku silného třesení hlavy může dojít k oddělení sítnice. Je poměrně snadné identifikovat mezeru, protože když je přítomna, je silně zvýrazněna zarudlá cévnatka a okraje mezery jsou obvykle mírně obalené směrem ke sklivci.

Nejběžnější léčba slzy v oku je chirurgický zákrok.

Samozřejmě se můžete obejít bez operace, ale pouze s drobnými změnami ve struktuře očí. Například pomocí laseru lze odstranit dystrofii. Je však třeba mít na paměti, že jakékoli namáhání očí může vést k oddělení a v tomto případě je chirurgický zákrok nepostradatelný. V rizikové skupině jsou především lidé trpící krátkozrakostí.

Mají větší riziko prasknutí, protože sklivec oka již byl změněn, takže jakýkoli silný dopad na něj může vést k rozvoji tohoto onemocnění. Oddělení začíná od okraje a šíří se do celé oblasti sítnice. Nejlepší je začít s léčbou počáteční fáze: použijte laserovou koagulaci k působení na neporušené okraje, čímž zpevníte sítnici. Díky tomu bude pevně spojena s cévnatkou. Obrovské trhliny a menší trhliny podkovy také nesou vysoké riziko oddělení. V čem účinná léčba bude nejen laserová terapie a zmrazení, ale také během operace.

V medicíně se pro odchlípení provádějí tři typy operací: skleroterapie, pneumatická retinopexe a vitrektomie.

nicméně chirurgická korekce oddělení není vždy úspěšné: někdy je nutná další operace. Po druhé operaci je výsledek léčby o 10 % vyšší než předchozí.

Traumatické změny v makule. Mnoho poranění oka je charakterizováno zakalením makuly. Někdy příznaky zmizí samy od sebe. Existují však případy, kdy se barva kolem makuly mění a vidění se u těchto pacientů zpravidla snižuje. Může dojít i k makulární ruptuře. Lze ji zjistit až po zastavení krvácení. U této nemoci však k odloučení nedochází. Zpravidla při léčbě traumatických změn v makule terapeutické metody neplatí. Ale některým pacientům je stále někdy předepsána laserová korekce.

Sympatická oftalmie. Příčinou takového poškození je obvykle tupé trauma oční bulvy. Poté se ve většině případů před očima objeví částečná „mlha“. Mění se také tvar a barva nádob. Pokud byl úder aplikován přímo, může dojít k zakalení v oblasti makuly. Toto je jedna z nejvíce nebezpečné komplikace s poraněním oka. K odstranění této diagnózy jsou pacientům obvykle předepisovány steroidní hormony. Pokud účinky těchto léků nestačí k odstranění oftalmie, pak lékaři předepisují další léky, díky nimž se vytvoří umělá imunosuprese (imunitní suprese). Zrak se však zcela obnoví, pokud léky rychle začnou působit na lézi.

Rána se bude hojit pomaleji, pokud medikamentózní terapie z nějakého důvodu vám to nefungovalo.

Nakonec bude léčba fungovat: zákal rychle zmizí, modřiny zmizí později.

traumatickýretinopatie. Vyskytuje se po silném šoku celého organismu. Příklady jsou mačkání hruď, vážné pohmožděniny hlavy, obtížný porod apod. Změny na cévách jsou primárně způsobeny překážkou odtoku a přítoku krve. To se stane, když dojde ke zvýšení intrakraniální tlak. Pacient může pozorovat prasknutí malých kapilár a krvácení. Léčba této léze není nutná. Všechny příznaky nakonec zmizí beze stopy a vidění se obnoví nebo mírně sníží.

Střelná retinitida. Vyskytuje se po poranění oční bulvy a střelných poraněních očnice. V těchto případech je obtížné cokoli analyzovat silné krvácení. Ruptura je velmi často doprovázena těžkým odchlípením. V důsledku toho je obtížné obnovit zrakovou ostrost: s největší pravděpodobností pacientovi s takovou diagnózou hrozí nevyléčitelná slepota.

Cizí těleso. Cizí předmět usazený v sítnici může být viditelný v důsledku vaskulárního krvácení. Pokud to okamžitě nezjistíte, pak se cizí těleso změní na malý bílý výrůstek. Existují příznaky jako např Je to tupá bolest, slzení, otok spojivky. Objevit neznámý předmět pomocí moderní diagnostiky.

Léčba spočívá v ošetření rány a vydatném promývání spojivkové dutiny.

těžba cizí tělesočasto se provádí chirurgicky.

Degenerace ze slepoty. Může nastat v důsledku vystavení příliš jasnému zdroji světla. Pokud například sledujete zatmění Slunce bez ochranných pomůcek. Určit porážku na vlastní pěst je docela těžké. Nejdříve změny žlutá skvrna, pak se mohou objevit červené skvrny. Nejčastěji po lehké slepotě příznaky zcela vymizí. Ale při těžké slepotě nemusí být vidění zcela obnoveno.

Léčba onemocnění sítnice vždy závisí na příčině onemocnění.

Preventivně můžete užívat léky, které zlepšují cévní systém.

Mnoho oftalmologů také předepisuje průběh vitamínů, protizánětlivých a vazodilatačních léků. Ve většině případů však prasknutí a oddělení vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Proto, aby se nevytvářely patologické změny v očních cévách buďte pozornější ke svému nesrovnatelnému zrcadlu duše.

Poruchy sítnice se vyskytují u více než jednoho z 10 000 lidí ročně. Toto oční onemocnění, při kterém dochází k odchlípení a ruptuře sítnice, se vyskytuje bez ohledu na věk, náchylnější jsou však k němu lidé trpící krátkozrakostí a starší lidé. Zahájené etapy zlomy sítnice vedou k výraznému snížení nebo úplné ztrátě zraku.

Mechanismus vývoje a příčiny zlomenin sítnice

Sítnice oka se skládá z nervových vláken a fotosenzitivních buněk a pokrývá průhlednou membránu vnitřní stěna oční bulva. Při průchodu čočkou se na ni soustředí světlo a po nervových vláknech přenáší informace o obrazu do mozku. Sítnice je pevně připojena ke sklivci. Pokud dojde k natržení sítnice v místech připojení, pak ve většině případů dojde k odchlípení sítnice.

S věkem degenerativní procesy přispívají k úbytku sklivce, ztenčování a změnám ve struktuře sítnice, což následně vede k jejímu prasknutí a odchlípení.

Příčinou trhliny sítnice může být zvětšení objemu oka v důsledku krátkozrakosti a v důsledku toho zmenšení velikosti sklivce. Proto je u krátkozrakosti a zejména její progresivní formy velmi důležité provést korekci zraku (brýle, kontaktní čočky), která může snížit zátěž zrakového aparátu a zpomalit další vývoj onemocnění.

Příčinou zlomenin sítnice mohou být navíc různá poranění oka a následky. chirurgický zákrok. Zlomy sítnice mohou být jednoduché nebo vícečetné a vyskytují se v defektních oblastech sítnice. Tyto zóny slouží jako kanál pro směrování tekutiny do sklivce a zde se tvoří retinální zlomy.

Příčinou vzniku ruptury jsou často přenesené stresy, infekční a endokrinologická onemocnění, chemické popáleniny, kraniocerebrální poranění, arteriální hypertenze.

Typy retinálních zlomů

Existují čtyři hlavní typy trhlin sítnice:

  • Při ruptuře v důsledku splynutí sítnice se sklivcem dochází k chlopenní ruptuře sítnice.
  • Obvodový dystrofické změny způsobit perforace.
  • Porušení kontaktu dentální linie se sítnicí vyvolává oddělení sítnice od této linie.
  • Makulární zlomy nastávají, když centrální zóna sítnice splyne se sklivcem.

Příznaky zlomenin sítnice a jejich diagnostika

Většina charakteristický příznak zlomy sítnice jsou ohnivé záblesky v očích a plovoucí "mouchy". Tyto příznaky se mohou objevit i u jiných méně vážná onemocnění oči, ale jejich náhlý výskyt je přesto dostatečně vážným motivem pro naléhavou výzvu k očnímu lékaři. Vzhled much před očima může být způsoben oddělením zadního sklivce. Vznikají ohnivé záblesky jako důsledek napětí vnitřní části pláště v místě prasknutí.

Známkou přítomnosti prasknutí a začátku procesu oddělení sítnice je vzhled závoje před očima. Včasná detekce zlomů sítnice zabrání odchlípení sítnice a usnadní léčbu. Další vývoj procesu se projevuje rozmazáním a zvlněním obrazu, výskytem stínů v periferní vidění, snížení úrovně vidění. Pokud jsou zlomy sítnice a její odchlípení náhlé, může dojít k úplné ztrátě zraku ihned po začátku procesu. Krvácení do sklivce z ruptury také vyvolává úplnou ztrátu zraku.

Chcete-li diagnostikovat zlomeniny sítnice, oftalmologické vyšetření, včetně oftalmoskopie - vyšetření očního pozadí.

Léčba slz sítnice

Bohužel bez chirurgického zákroku není možné obnovit strukturu sítnice. Aby nedošlo k odchlípení sítnice, je nutné co nejdříve začněte hojit slzy. K tomu použijte metody kryochirurgie nebo laserové koagulace. Pomocí laserkoagulace se provádí zjizvení okrajů ruptury, v důsledku čehož vzniká překážka pro hromadění tekutiny pod sítnicí a tím je zabráněno jejímu dalšímu odchlípení. Kryochirurgie také podporuje zjizvení okrajů trhliny hlubokým zmrazením sousedních tkání.

Trhliny makulární sítnice se také léčí chirurgicky. V tomto případě je indikována vitrektomie - břišní operace oči. Současně je odstraněna membrána sklivce a sítnice je fixována perfluorodikolinem, kapalinou s vysokou hustotou a tím i hmotností, která ji rozprostírající se po sítnici tlačí a fixuje.

Způsob a způsob léčby volí odborník na základě místa a typu ruptury. V preventivní účely pacienti potřebují sledovat stav očí po celý život, tk. zlomy sítnice, ke kterým dojde jednou, se mohou opakovat.


Horní