Domov › Endokrinologie › Jak se provádí MRI mozku a co může studie ukázat. Alternativní metody vyšetření hlavy. Použití kontrastní látky.

Jak se provádí MRI mozku a co může studie ukázat. Alternativní metody vyšetření hlavy. Použití kontrastní látky.

(MRI) je neinvazivní test, který pomáhá lékařům diagnostikovat a léčit nemoci.

MRI zahrnuje použití silných magnetických polí, vysokofrekvenčních pulzů a počítačového systému, který umožňuje získat detailní obraz orgánů: měkkých tkání, kostí a téměř všech struktur uvnitř lidského těla. Výsledné snímky lze studovat na monitoru počítače, přenášet je elektronicky, tisknout nebo kopírovat na paměťová média. Ionizující (rentgenové) záření se při MRI nepoužívá.

Detailní snímky umožňují lékařům přesně posoudit stav různá těla a systémy a identifikovat určitá onemocnění, která mohou být pomocí jiných vyšetřovacích metod, například rentgenu, ultrazvuku nebo počítačové tomografie, nerozeznatelná. V moderním klinická praxe MRI je nejcitlivější metodou zobrazení orgánů a tkání hlavy, zejména mozku. Strávit

, stojí každého několikrát za život, nejlépe dvakrát ročně. Častěji ti, kteří mají vrozená nebo získaná onemocnění a také dědičné dispozice.

V jakých oblastech se používá MRI hlavy?

MRI hlavy se používá k detekci následujících stavů a nemocí:

Kromě toho se k detekci používá MRI patologické změny v mozkové tkáni u pacientů s demencí.

Jak byste se měli připravit na studium?

Sestra může pacienta požádat, aby měl během vyšetření na sobě nemocniční plášť. Pokud je vlastní oblečení pacienta volné, pohodlné a nemá kovové prvky, pak je v něm povoleno.

Doporučení pro příjem potravy a tekutin před MRI se mohou lišit v závislosti na pokynech stanovených diagnostickým centrem. Pacientovi je zpravidla umožněno dodržovat obvyklý denní režim a jíst a pít. léky předepsaným způsobem, pokud lékař neurčí jinak.

Vzhledem k tomu, že magnetická rezonance mozku může vyžadovat injekci kontrastní látky do krevního řečiště, radiolog nebo sestra se vždy pacienta zeptá na jakékoli alergie, včetně jódu nebo kontrastních látek. rentgenové vyšetření, léky, jídlo nebo faktory životní prostředí, stejně jako dostupnost bronchiální astma. Běžně používaným kontrastním materiálem pro MRI je však gadolinium, které neobsahuje jód a je méně pravděpodobné, že způsobí nežádoucí nebo alergické reakce.

Kromě toho si radiolog musí být vědom všech nemocí, kterými pacient trpí, stejně jako nedávných operací. Některá onemocnění, jako jsou těžká onemocnění, vylučují použití kontrastu při MRI. V přítomnosti renální patologie Před vyšetřením MRI musíte provést krevní test, který vám umožní vyhodnotit práci ledvin.

Žena by měla vždy upozornit radiologa na možnost otěhotnění. MRI se k vyšetření pacientů používá od 80. let 20. století. dvacátého století a jakékoli zprávy o negativní vliv na těle těhotných žen nebo jejich dětí chybí. Během studie je však tělo ženy spolu s plodem uvnitř silného magnetu. Proto by MRI měla být prováděna u těhotných žen pouze tehdy možný prospěch z výzkumu převáží možná rizika. Kromě toho je zavedení kontrastní látky kontraindikováno u těhotných žen.

V případě klaustrofobie (strach z uzavřených prostor) nebo silné úzkosti může pacient před studií požádat lékaře o mírný sedativní lék.

Všechny šperky a jiné dekorace je vhodné nechat doma nebo je před vyšetřením odstranit. Přítomnost kovových a elektronických předmětů v ošetřovně není povolena, protože mohou ovlivnit činnost magnetu. Mezi takové předměty patří:

Šperky, hodinky, kreditní karty a Naslouchátka, které se mohou během průzkumu poškodit.
Špendlíky, sponky do vlasů, kovové zapalovače a podobné kovové předměty, které zkreslují obraz MR.
Snímatelné zubní protézy.
Propisky, zavírací nože a brýle.
Pronikavý.

Ve většině případů je magnetická rezonance u pacientů s kovovými implantáty bezpečná, s výjimkou některých jejich typů. Osobám s následujícími zařízeními je zakázáno podstupovat magnetickou rezonanci nebo být ve vyšetřované oblasti, pokud to není výslovně povoleno radiologem nebo technikem, který si je vědom přítomnosti implantátu:

vestavěný
kochleární implantát
Některé typy klipů, které se používají u mozkových aneuryzmat
Určité typy kovových zařízení (stentů), které jsou umístěny uvnitř krevních cév

Přítomnost lékařských nebo elektronických zařízení v těle musí být hlášena radiologovi, protože tato zařízení mohou rušit vyšetření a nést riziko, které závisí na jejich typu a síle magnetu. Příklady takových zařízení zahrnují, ale nejsou omezeny na:

Obecně platí, že kovové předměty, které se používají v ortopedické chirurgii, nenesou během MRI žádné riziko. Nedávná endoprotéza kyčelního kloubu v jakémkoli kloubu však může vyžadovat jinou studii. Pokud lékař pochybuje o přítomnosti kovových předmětů v těle pacienta, může být provedeno diagnostické rentgenové záření.

Rentgenové vyšetření před MRI je také vyžadováno u všech pacientů s kovovými předměty v určitých částech těla nebo orgánů. Je důležité upozornit radiologa nebo technologa na přítomnost kulek, šrapnelů nebo jiných kovových prvků, které se mohly dostat do těla v důsledku nehody. Barviva použitá v tetování mohou obsahovat železo a během MRI se zahřívají. To však zřídka představuje vážný problém. Výplně a rovnátka obvykle nejsou ovlivněny magnetickým polem, ale tyto prvky mohou zkreslovat snímky na MRI hlavy a obličeje, proto by měly být vždy hlášeny radiologovi.

Jak vypadá diagnostické zařízení?

Standardní vodicí zařízení je velká válcová trubice obklopená magnetem. Pacient je na pohyblivém vyšetřovacím stole, který se zasouvá dovnitř magnetu. Některé skenery (tzv. systémy krátkých tunelů) jsou navrženy tak, že magnet zcela neobklopuje stůl pacienta.

Některá zařízení jsou otevřená po stranách. Tyto skenery jsou vhodné zejména pro vyšetření obézních pacientů a lidí, kteří trpí strachem z uzavřených prostor. Moderní otevřené MRI skenery umožňují získat velmi kvalitní snímky pro různá vyšetření. Pokud se však na stroji otevřeného typu použije starý magnet, kvalita obrazu se může zhoršit. Některé studie na otevřeném tomografu nelze provést. Pro více informací se poraďte s odborníkem.

Počítačový pracovní systém, který zpracovává obrázky, je umístěn v kanceláři vedle skeneru.

Na čem je výzkum založen?

Na rozdíl od tradičních rentgenových paprsků a počítačové tomografie (CT) nevyžaduje MRI použití ionizujícího záření. Místo toho rádiové vlny generované magnetem mění směr rotace v silném magnetickém poli protonů, které jsou jádry atomů vodíku.

U většiny přístrojů MRI vzniká magnetické pole, když a elektrický proud navíjením cívek. Další dráty umístěné v přístroji a v některých případech umístěné na oblasti těla pacienta, kterou je třeba vyšetřit, vysílají a přijímají rádiové vlny. V tomto případě jsou generovány signály, které jsou zachycovány senzory.

Zpracovávané signály počítačový program Výsledkem je série snímků, z nichž každý ukazuje tenký řez tkáně. Výsledné snímky může radiolog zkoumat z různých úhlů. Často MRI nejlepší způsob odlišit patologicky změněnou, nemocnou tkáň od zdravé tkáně než jiné zobrazovací metody, jako je radiografie, CT nebo ultrazvuk.

Jak probíhá výzkum?

MRI lze provádět jak ambulantně, tak během hospitalizace pacienta. Radiologický asistent umístí pacienta na pohyblivý stůl. Poloha těla je fixována pomocí pásů a speciálních válečků, které pomáhají pacientovi ležet v klidu.

Kolem vyšetřované oblasti těla jsou umístěna zařízení, která obsahují dráty, které vysílají a přijímají rádiové vlny.

Při MRI hlavy jsou zařízení umístěna kolem hlavy.

Pokud je během studie nutné použít kontrastní látku, sestra zavede katétr do žíly na paži. Ke katétru lze připojit lahvičku s fyziologickým roztokem. Řešení zajišťuje neustálé proplachování systému, což zabraňuje jeho ucpání před zavedením kontrastní látky.

Po všech přípravách se stůl pacienta pohybuje uvnitř magnetu a radiolog a ošetřující personál opouštějí ošetřovnu na dobu studie.

Po dokončení vyšetření lékař požádá pacienta, aby počkal na dokončení analýzy přijatých snímků, protože může být zapotřebí další série snímků.

Intravenózní katétr se odstraní.

Procedura MRI těla se obvykle skládá z mnoha sekvencí (sérií) snímků, z nichž každý trvá několik minut.

Celá procedura obvykle trvá asi 45 minut.

Při MRI je možné provádět i magnetickou rezonanční spektroskopii, která umožňuje vyhodnotit biochemické procesy uvnitř buněk. Tato studie navíc trvá asi 15 minut.

Co mám očekávat během studia a po něm?

Ve většině případů je magnetická rezonance zcela bezbolestná. Někteří pacienti však pociťují nepohodlí v důsledku nutnosti nehybně ležet během vyšetření. Ostatní pacienti mohou trpět klaustrofobií (strach z uzavřených prostor). Proto lékař navrhuje úzkostným pacientům sedativa, ale ve skutečnosti je potřebuje jen 1 z 20 lidí.

Během studie je možné místní zvýšení teploty vyšetřované oblasti těla, což je normální. Pokud však tento jev pacienta velmi znepokojuje, je důležité o tom informovat lékaře. Je nesmírně důležité, aby pacient při pořizování snímků ležel absolutně nehybně (od několika sekund do několika minut najednou). V některých testech lékař žádá pacienta, aby zadržel dech. Abyste pochopili, že natáčení snímků začalo, pomáhá klepání nebo cvakání, které magnet vydává při vytváření vysokofrekvenčních pulzů. Mezi sériemi záběrů si můžete trochu odpočinout, ale stále je potřeba se snažit udržet polohu těla, pokud možno se nehýbat.

Během studie je pacient zpravidla na ošetřovně sám. Radiolog však může pacienta kdykoli vidět, slyšet a mluvit s ním prostřednictvím obousměrného komunikačního systému. Personál mnoha diagnostických center umožní příbuzným nebo přátelům pacienta zůstat na pokoji až do samotného začátku vyšetření. Poté však musí zhasnout, aby nebyly ovlivněny magnetickým polem.

Pacientovi mohou být nabídnuta sluchátka nebo špunty do uší, které potlačí hlasité rány a hučení skeneru během zobrazování. Pacient má právo požádat o sluchátka sám. Děti musí mít k dispozici sluchátka nebo špunty do uší odpovídající velikosti. MRI skener je klimatizovaný a dobře osvětlený. V některých centrech se při vyšetření pouští jemná hudba.

Když je kontrastní látka vstříknuta, obvykle se dostaví pocit chladu nebo příval krve, který trvá několik minut. Pacient pociťuje určité nepohodlí při zavádění a vyjímání intravenózního katétru, který může zanechat krvácení pod kůží. Je extrémně vzácné, že v místě vpichu jehly dojde k podráždění kůže. Některé pacienty obtěžuje kovová pachuť v ústech po injekci kontrastní látky.

Pokud postup nebyl doprovázen použitím sedativa pak není nutná žádná doba zotavení. Návrat do běžného života a normální výživy je možný ihned po studiu. Někteří pacienti mají vedlejší efekty se zavedením kontrastu, jako je nevolnost a lokální bolest. Je extrémně vzácné, že dojde k alergické reakci na kontrastní látku, jako je kopřivka, svědění očí nebo jiné alergické projevy. Výskyt příznaků alergické reakce musí být hlášen lékaři. Radiolog nebo sestra okamžitě poskytne potřebnou pomoc.

Výrobci kontrastních látek nedoporučují kojit 24 až 48 hodin poté intravenózní podání kontrast v těle matky. Odborníci z American College of Radiology a European Society for Urogenital Radiology však uvádějí, že výsledky studií naznačují bezpečnost pokračování kojení po použití intravenózních kontrastních látek.

Směrnice American College of Radiology pro použití kontrastních materiálů uvádí: „Přehled publikovaných zdrojů ukazuje, že orální požití malého množství kontrastní látky na bázi gadolinia, která je vylučována do mateřského mléka, kojenci nezpůsobuje žádné toxické účinky. Proto věříme, že po zavedení takových materiálů je pokračování kojení bezpečné pro matku i dítě. Pokud se matka bojí o vývoj nějaké nežádoucí účinky, měla by dostat možnost jak pokračovat v kojení po zavedení kontrastní látky na bázi gadolinia, tak ji dočasně odmítnout. Pokud se matka rozhodne odmítnout kojení na 24 hodin po podání léku, pak se v tomto období doporučuje aktivně odsávat mléko z obou prsů. V jiném případě před použitím studie kontrastní médium je možné použít odsávačku mateřského mléka, která vám umožní získat dostatek mléka pro nakrmení miminka po dobu 24 hodin po zákroku.“

Kdo kontroluje výsledky studie a kde je lze získat?

Snímky analyzuje radiolog: lékař, který se specializuje na provádění radiologických vyšetření a interpretaci jejich výsledků. Po prozkoumání snímků radiolog sepíše a podepíše zprávu, která je zaslána ošetřujícímu lékaři. V některých případech lze závěr převzít od samotného radiologa.

Často je nutné kontrolní vyšetření, přesný důvod, který ošetřující lékař pacientovi vysvětlí. V některých případech dodatečné vyšetření prováděny při získání pochybných výsledků, které vyžadují objasnění během opakovaných expozic nebo použití speciálních zobrazovacích technik. Dynamické pozorování umožňuje včasné odhalení jakýchkoli patologických abnormalit, které se v průběhu času vyskytují. V některých situacích nám opakované vyšetření umožňuje mluvit o účinnosti léčby nebo stabilizaci stavu tkání v čase.

Přínosy a rizika studia

výhody:

MRI je neinvazivní zobrazovací technika, při které není tělo pacienta vystaveno ionizujícímu záření.
Ve srovnání s jinými zobrazovacími modalitami poskytuje MRI jasnější a podrobnější snímky mozku a dalších struktur. nervový systém. Tato vlastnost dělá z MRI neocenitelný nástroj. včasná diagnóza a hodnocení stavu mnoha nemocí, včetně nádorů.
MRI pomáhá lékařům vyhodnotit strukturální abnormality mozku při analýze jeho funkce (funkční MRI).
MRI umožňuje odhalit patologická ložiska skrytá kostními útvary a tudíž neviditelná pro jiné zobrazovací metody.
Kontrastní látka používaná při MRI je mnohem méně pravděpodobné, že způsobí alergické reakce než kontrastní látka na bázi jódu používaná při konvenčních rentgenových a CT vyšetřeních.
MRI je nejcitlivější diagnostický nástroj pro detekci mozkových nádorů.
Typ MRI nazývaný magnetická rezonanční angiografie poskytuje detailní snímky mozkových cév bez potřeby kontrastní látky.
Nové MRI systémy jsou schopny odrážet fungování mozku, a proto se používají nanejvýš k diagnostice mrtvice raná stadia.

Rizika:

Při dodržení příslušných bezpečnostních pravidel představuje MRI pro průměrného pacienta malé nebo žádné riziko.
Při užívání sedativ hrozí předávkování. Radiologický asistent proto pečlivě sleduje vitální funkce pacienta.
Přestože je silný magnet ve skeneru sám o sobě neškodný, mohou při MRI nastat problémy, pokud jsou do těla pacienta implantovány přístroje obsahující kovy.
Se zavedením kontrastní látky je extrémně malé riziko rozvoje alergické reakce. Takové reakce jsou obvykle velmi mírné a rychle procházejí jmenováním vhodných léků. Pokud se objeví příznaky alergie, radiolog nebo zdravotní sestra okamžitě poskytne potřebnou pomoc.
Jednou z nedávno popsaných, ale extrémně vzácných komplikací MRI je nefrogenní systémová fibróza, která se rozvíjí se zavedením velké dávky kontrastní látka na bázi gadolinia pro pacienty s poruchou funkce ledvin.

Jaká jsou omezení MRI hlavy?

Pouze zcela nehybná poloha pacienta při vyšetření a případně zadržení dechu v okamžiku pořízení snímku umožňuje získat kvalitní snímky. Úzkost, intenzivní strach nebo bolest mohou zabránit pacientovi ležet v klidu během procedury.

Přiměřená montáž tradičního MRI skeneru může být pro pacienty s nadváhou obtížná.

Získání jasných snímků může být obtížné, pokud je v/na těle pacienta implantát nebo jiný kovový předmět. Podobně působí i pohyb pacienta.

MRI se obvykle nedoporučuje bezprostředně po akutním poranění nebo poranění. Tato otázka však zůstává na uvážení lékaře. To je způsobeno skutečností, že během MRI je nutné z těla pacienta odstranit všechna fixační zařízení nebo zařízení pro podporu života, což není v takových situacích vždy možné. Studie navíc trvá déle než jiné zobrazovací modality (radiografie nebo CT) a zpracování výsledků vyžaduje čas, který v případě poranění nemusí stačit.

Ačkoli neexistuje žádný důkaz, že MRI je škodlivá pro vyvíjející se plod, MRI se obecně nedoporučuje těhotným ženám, pokud to není z lékařského hlediska nezbytné.

Magnetická rezonance (MRI) je neinvazivní test, který pomáhá lékařům diagnostikovat a léčit nemoci.

Detailní snímky umožňují lékařům přesně posoudit stav různých orgánů a systémů a identifikovat některá onemocnění, která mohou být pomocí jiných vyšetřovacích metod, jako je rentgen, ultrazvuk nebo počítačová tomografie, k nerozeznání. V moderní klinické praxi je MRI nejcitlivější metodou zobrazení orgánů a tkání hlavy, zejména mozku.

V jakých oblastech se používá MRI hlavy?

MRI hlavy se používá k detekci následujících stavů a nemocí:

mozkové nádory
Poruchy vývoje mozku
Cévní abnormality mozku, jako jsou aneuryzmata
oční choroby a vnitřní ucho
Mrtvice
V případě zranění (dle rozhodnutí lékaře)
Nemoci hypofýzy
Nějaký chronická onemocnění nervový systém, jako je roztroušená skleróza
Určení příčiny bolestí hlavy

Kromě toho se MRI používá k detekci patologických změn v mozkové tkáni u pacientů s demencí.

Jak byste se měli připravit na studium?

Sestra může pacienta požádat, aby měl během vyšetření na sobě nemocniční plášť. Pokud je vlastní oblečení pacienta volné, pohodlné a nemá kovové prvky, pak je v něm povoleno.

Doporučení pro příjem potravy a tekutin před MRI se mohou lišit v závislosti na pokynech stanovených diagnostickým centrem. Pacientovi je zpravidla umožněno dodržovat obvyklý denní režim a předepsaným způsobem přijímat potravu a léky, pokud lékař neurčí jinak.

Vzhledem k tomu, že magnetická rezonance může vyžadovat injekci kontrastního materiálu do krevního řečiště, radiolog nebo sestra se vždy pacienta zeptá, zda má nějaké alergie, včetně kontrastních látek na jód nebo rentgenové kontrastní látky, léků, potravin nebo faktorů prostředí, a na přítomnost bronchiální astma. Běžně používaným kontrastním materiálem pro MRI je však gadolinium, které neobsahuje jód a je méně pravděpodobné, že způsobí nežádoucí nebo alergické reakce.

Kromě toho si radiolog musí být vědom všech nemocí, kterými pacient trpí, stejně jako nedávných operací. Některá onemocnění jako např těžká nemoc ledviny vylučují použití kontrastu při MRI. Za přítomnosti renální patologie je před studií MRI nutné provést krevní test, který vám umožní vyhodnotit práci ledvin.

Žena by měla vždy upozornit radiologa na možnost otěhotnění. MRI se k vyšetření pacientů používá od 80. let 20. století. dvacátého století a neexistují žádné zprávy o negativním vlivu na organismus těhotných žen nebo jejich dětí. Během studie je však tělo ženy spolu s plodem uvnitř silného magnetu. MRI by proto měla být prováděna u těhotných žen pouze tehdy, když potenciální přínos převáží potenciální přínos. možná rizika. Kromě toho je zavedení kontrastní látky kontraindikováno u těhotných žen.

Pokud máte klaustrofobii (strach z uzavřených prostor) popř silná úzkost pacient může před testem požádat lékaře o mírné sedativum.

Šperky, hodinky, kreditní karty a sluchadla, které se mohou během vyšetření poškodit.
Špendlíky, sponky do vlasů, kovové zapalovače a podobné kovové předměty, které zkreslují obraz MR.
Snímatelné zubní protézy.
Propisky, zavírací nože a brýle.
Pronikavý.

Integrovaný kardiostimulátor
kochleární implantát
Některé typy klipů, které se používají u mozkových aneuryzmat
Určité typy kovových zařízení (stentů), které jsou umístěny uvnitř krevních cév

Umělé srdeční chlopně
Zavedené porty pro podávání léků
Instalovaná elektronická zařízení včetně kardiostimulátoru
Protézy končetin nebo kovové kloubní náhrady
Instalovaný neurostimulátor
Kovové destičky, šrouby, kolíky, stenty nebo chirurgické svorky

Obecně platí, že kovové předměty, které se používají v ortopedická operace, při MRI nehrozí žádné riziko. Nedávná endoprotéza kyčelního kloubu v jakémkoli kloubu však může vyžadovat jinou studii. Pokud lékař pochybuje o přítomnosti kovových předmětů v těle pacienta, může být provedeno diagnostické rentgenové záření.

Jak vypadá diagnostické zařízení?

Standardní MRI přístroj je velká válcová trubice obklopená magnetem. Pacient je na pohyblivém vyšetřovacím stole, který se zasouvá dovnitř magnetu. Některé skenery (tzv. systémy krátkých tunelů) jsou navrženy tak, že magnet zcela neobklopuje stůl pacienta.

Počítačový pracovní systém, který zpracovává obrázky, je umístěn v kanceláři vedle skeneru.

Na čem je výzkum založen?

Ve většině MRI přístrojů vzniká magnetické pole průchodem elektrického proudu vinutím cívek. Další dráty umístěné v přístroji a v některých případech umístěné na oblasti těla pacienta, kterou je třeba vyšetřit, vysílají a přijímají rádiové vlny. V tomto případě jsou generovány signály, které jsou zachycovány senzory.

Signály jsou zpracovávány počítačovým programem za účelem vytvoření série snímků, z nichž každý ukazuje tenký řez tkáně. Výsledné snímky může radiolog zkoumat z různých úhlů. MRI je často nejlepší způsob, jak odlišit patologicky změněnou, nemocnou tkáň od zdravé tkáně, než jiné zobrazovací metody, jako je radiografie, CT nebo ultrazvuk.

Jak probíhá výzkum?

Kolem vyšetřované oblasti těla jsou umístěna zařízení, která obsahují dráty, které vysílají a přijímají rádiové vlny.

Při MRI hlavy jsou zařízení umístěna kolem hlavy.

Po všech přípravách se stůl pacienta pohybuje uvnitř magnetu a radiolog a ošetřující personál opouštějí ošetřovnu na dobu studie.

Po dokončení vyšetření lékař požádá pacienta, aby počkal na dokončení analýzy přijatých snímků, protože může být zapotřebí další série snímků.

Intravenózní katétr se odstraní.

Procedura MRI těla se obvykle skládá z mnoha sekvencí (sérií) snímků, z nichž každý trvá několik minut.

Celá procedura obvykle trvá asi 45 minut.

Během MRI je také možné provádět magnetickou rezonanční spektroskopii, která umožňuje vyhodnotit biochemické procesy uvnitř buněk. Tato studie trvá dalších 15 minut.

Co mám očekávat během studia a po něm?

Když je kontrastní látka vstříknuta, obvykle se dostaví pocit chladu nebo příval krve, který trvá několik minut. Pacient pociťuje určité nepohodlí během zavádění a vyjímání nitrožilní katetr které mohou zanechat krvácení pod kůží. Je extrémně vzácné, že v místě vpichu jehly dojde k podráždění kůže. Některé pacienty obtěžuje kovová pachuť v ústech po injekci kontrastní látky.

Pokud postup nebyl doprovázen použitím sedativ, pak se období zotavení po něm nevyžaduje. Návrat do běžného života a normální výživy je možný ihned po studiu. Někteří pacienti pociťují vedlejší účinky při aplikaci kontrastní látky, jako je nevolnost a lokální bolest. Je extrémně vzácné, že dojde k alergické reakci na kontrastní látku, jako je kopřivka, svědění očí nebo jiné alergické projevy. Výskyt příznaků alergické reakce musí být hlášen lékaři. Radiolog nebo sestra okamžitě poskytne potřebnou pomoc.

Výrobci kontrastních látek nedoporučují kojit 24 až 48 hodin po nitrožilní injekci kontrastní látky do těla matky. Nicméně, American College of Radiology a European Society for Urogenital Radiology uvádějí, že výzkum naznačuje, že je bezpečné pokračovat v kojení po použití intravenózních kontrastních materiálů.

Pokyny American College of Radiology týkající se používání kontrastních materiálů uvádějí: „Přehled publikovaných zdrojů ukazuje, že orální požití malého množství kontrastního materiálu na bázi gadolinia, který se uvolňuje u kojenců, je mateřské mléko nezpůsobuje žádné toxické účinky. Proto věříme, že po zavedení takových materiálů je pokračování kojení bezpečné pro matku i dítě. Pokud se matka obává rozvoje jakýchkoli nežádoucích účinků, měla by dostat možnost pokračovat v kojení po zavedení kontrastní látky na bázi gadolinia a dočasně ji odmítnout. Pokud se matka rozhodne odmítnout kojení na 24 hodin po podání léku, pak se v tomto období doporučuje aktivně odsávat mléko z obou prsů. V jiném případě lze před vyšetřením použít odsávačku mateřského mléka s použitím kontrastní látky, která umožňuje získat dostatek mléka pro výživu dítěte po dobu 24 hodin po výkonu.“

Kdo kontroluje výsledky studie a kde je lze získat?

Často je nutné kontrolní vyšetření, přesný důvod, který ošetřující lékař pacientovi vysvětlí. V některých případech se při získání pochybných výsledků, které vyžadují objasnění během opakovaných snímků nebo použití speciálních zobrazovacích technik, provádí další vyšetření. Dynamické pozorování umožňuje včasné odhalení jakýchkoli patologických abnormalit, které se v průběhu času vyskytují. V některých situacích nám opakované vyšetření umožňuje mluvit o účinnosti léčby nebo stabilizaci stavu tkání v čase.

Přínosy a rizika studia

výhody:

MRI je neinvazivní zobrazovací technika, při které není tělo pacienta vystaveno ionizujícímu záření.
Ve srovnání s jinými zobrazovacími modalitami poskytuje MRI jasnější a podrobnější snímky mozku a dalších struktur nervového systému. Tato vlastnost dělá z MRI neocenitelný nástroj pro včasnou diagnostiku a hodnocení mnoha onemocnění, včetně nádorů.
MRI pomáhá lékařům vyhodnotit strukturální abnormality mozku při analýze jeho funkce (funkční MRI).
MRI umožňuje odhalit patologická ložiska skrytá kostními útvary a tudíž neviditelná pro jiné zobrazovací metody.
Kontrastní látka používaná při MRI je mnohem méně pravděpodobné, že způsobí alergické reakce než kontrastní látka na bázi jódu používaná při konvenčních rentgenových a CT vyšetřeních.
MRI je nejcitlivější diagnostický nástroj pro detekci mozkových nádorů.
Typ MRI nazývaný magnetická rezonanční angiografie poskytuje detailní snímky mozkových cév bez potřeby kontrastní látky.
Nové MRI systémy jsou schopny odrážet fungování mozku, a proto se používají k diagnostice mrtvice v nejranějších stádiích.

Rizika:

Při dodržení příslušných bezpečnostních pravidel představuje MRI pro průměrného pacienta malé nebo žádné riziko.
Při užívání sedativ hrozí předávkování. Radiologický asistent proto pečlivě sleduje vitální funkce pacienta.
Přestože je silný magnet ve skeneru sám o sobě neškodný, mohou při MRI nastat problémy, pokud jsou do těla pacienta implantovány přístroje obsahující kovy.
Se zavedením kontrastní látky je extrémně malé riziko rozvoje alergické reakce. Takové reakce jsou obvykle velmi mírné a rychle procházejí jmenováním vhodných léků. Pokud se objeví příznaky alergie, radiolog nebo zdravotní sestra okamžitě poskytne potřebnou pomoc.
Jednou nedávno popsanou, ale extrémně vzácnou komplikací MRI je nefrogenní systémová fibróza, která se rozvine, když jsou pacientům s poruchou funkce ledvin podávány velké dávky kontrastní látky na bázi gadolinia.

Jaká jsou omezení MRI hlavy?

Přiměřená montáž tradičního MRI skeneru může být pro pacienty s nadváhou obtížná.

Získání jasných snímků může být obtížné, pokud je v/na těle pacienta implantát nebo jiný kovový předmět. Podobně působí i pohyb pacienta.

Ačkoli neexistuje žádný důkaz, že MRI je škodlivá pro vyvíjející se plod, MRI se obecně nedoporučuje těhotným ženám, pokud to není z lékařského hlediska nezbytné.

Počítačová tomografie hlavy je rychlá, informativní, neinvazivní vyšetřovací metoda, která umožňuje identifikovat patologii mozku, cév, kostí lebky, měkkých tkání hlavy.

CT hlavy se používá v mnoha oblastech medicíny od traumatologie a neurochirurgie až po endokrinologii a onkologii. Metoda umožňuje získat vrstvu po vrstvě černobílé snímky orgánů a tkání studované oblasti. Tloušťka tkáňových řezů může být řádově 1 mm. To umožňuje identifikovat i malé patologické změny, různé novotvary v rané fázi vývoje onemocnění.

Ve většině případů se počítačová tomografie hlavy a krku provádí současně, protože pro diagnostiku řady onemocnění centrálního nervového systému je nutné získat informace o cévách krku, jejich struktuře a fungování.

Co ukazuje CT sken hlavy?

Snímky získané během počítačové tomografie odhalují následující typy patologických změn:

akutní trauma: poškození kostí a měkkých tkání, kanál rány, přítomnost cizích těles;
hematomy jakékoli lokalizace;
posunutí středních struktur mozku (známka vývoje objemových útvarů, hematomů a dalších procesů, které vedou ke stlačení mozku na jedné straně);
krvácení v mozkové tkáni;
ložiska cerebrální ischemie;
cysty;
abscesy, hnis při meningitidě atd. zánětlivé procesy;
cévní změny, vrozené i získané (malformace, aneuryzmata, aterosklerotická léze tepny);
objemové útvary mozku, kosti lebky, mozkových blan, měkké tkáně hlavy.

Počítačová tomografie hlavy a krku s kontrastem

Nativní studie (prováděná bez vylepšení kontrastu) vám umožňuje získat jasné snímky kostních struktur, krvácení v mozkové tkáni a hematomů. Měkké tkáně hlavy, mozkové struktury a cévy na snímcích pořízených bez použití kontrastní látky jsou zobrazeny jako jednolitá šedá hmota.

Pro zvýšení informačního obsahu vyšetření se používají kontrastní látky na bázi jódu. K provedení CT skenu hlavy se pacientovi intravenózně vstříkne kontrast. V závislosti na účelu a metodě vyšetření může být kontrast podán pacientovi jednou před nebo během CT vyšetření, nebo jako bolus po celou dobu vyšetření. Pro bolusové podávání léku se používá speciální zařízení - injektor, který dodává lék do krve konstantní rychlostí po určitou dobu.

Indikace k vyšetření

Doporučení od lékaře k vyšetření můžete získat v následujících případech:

traumatické poranění mozku s podezřením na intrakraniální hematom;
následky poranění hlavy v podobě přetrvávajících bolestí hlavy a dalších nepříznivých příznaků;
podezření na prasknutí aneuryzmatu s tvorbou subarachnoidálního krvácení;
zvýšený intrakraniální tlak;
podezření na neurom Sluchový nerv se sluchovým postižením;
vyhledávání rakoviny: maligní a benigní novotvary oblasti hlavy a krku, metastázy, stanovení stadia onkologického onemocnění;
ke sledování stavu pacienta po chirurgický zákrok provádí se na mozku;
pro diferenciální diagnostika hemoragická a ischemická mrtvice;
sledování účinnosti léčby pro zánětlivá onemocnění mozek (absces, empyém, granulom atd.);
poranění kostí obličejové lebky.

Kontraindikace vyšetření

Je zakázáno provádět CT hlavy a krku v následujících případech:

těhotenství kdykoli;
hmotnost pacienta přesahuje konstrukční možnosti přístroje (více než 120 kg).

S opatrností, za přítomnosti závažných indikací, se vyšetření provádí u následujících skupin pacientů:

dětství;
krmení dítěte mateřským mlékem;
alergické reakce na zavedení jódových přípravků v minulosti;
závažné onemocnění ledvin;
myelom.

Je zakázáno aplikovat kontrastní látku na bázi jódu:

s nesnášenlivostí léků na CT;
diabetes;
jaterní a selhání ledvin;
těhotenství;
laktace.

Příprava na proceduru

Pokud CT vyšetření hlavy a krku bude provedeno pomocí kontrastní látky, poté 4-6 hodin před výkonem bude nutné zdržet se jídla a pití. Můžete pít pouze čistou vodu.

Jak se provádí CT hlavy?

Pacient je umístěn na výsuvném stole tomografu v poloze na zádech. Aby malé pohyby hlavy a trupu nesnižovaly kvalitu získaných snímků, je hlava pacienta fixována speciálními popruhy a polštářem nebo držákem hlavy.

Lék pro zvýšení kontrastu snímků se podává intravenózně před začátkem vyšetření nebo po pořízení prvních snímků. Při bolusové injekci kontrastní látky se do žíly na paži pacienta zavede speciální katétr, ke kterému se připojí kapátko nebo tenká hadička z injektoru.

Pacient je spolu s pohyblivým stolem zatlačen dovnitř tomografu tak, aby hlava byla ve stejné úrovni se skenerem. Radiolog nebo sestra jde do vedlejší místnosti a zapne přístroj. Po celou dobu vyšetření zdravotnický personál pozoruje pacienta speciálním oknem mezi pokoji. Zdravotnický personál můžete kontaktovat také pomocí obousměrné hlasové komunikace.

Z časového hlediska trvá vyšetření 2-3 minuty bez použití kontrastní látky, 15-20 minut s kontrastem. Celou tu dobu budete muset zůstat úplně v klidu. Lékař vás může požádat, abyste zadrželi dech na 1-2 sekundy.

Když jsou snímky hotové, lékař zkontroluje jejich kvalitu, detail a informativnost. Pokud je se snímky vše v pořádku, vyšetření je považováno za dokončené a přijatá data jsou odeslána k dekódování.

Interpretace CT vyšetření

Dešifrování přebírá od lékaře radiodiagnostika 30 až 60 minut. Poté pacient obdrží snímky na digitálních médiích nebo vytištěné na filmu, stejně jako lékařský závěr potvrzený osobním podpisem a pečetí lékaře.

Jak často lze provádět CT vyšetření hlavy?

CT skenery používají k vytváření snímků rentgenové záření. Radiační dávka, kterou pacient obdrží při jednom vyšetření hlavy, je 1,4 ± 0,4 mSv. Tato dávka se rovná přibližně polovině roční přípustné dávky z radiačního pozadí na osobu. V souladu s tím lze takové vyšetření opakovat nejdříve po 6 měsících a pouze v případě závažných indikací. Optimální interval mezi vyšetřeními je 12 měsíců.

Druhý názor v čele ČT

Je třeba mít na paměti, že někdy je interpretace CT snímků hlavy obtížná a její výsledky jsou nejednoznačné. V případě pochybností o diagnóze proto lékaři doporučují získat Druhý posudek - přezkoumání výsledků diagnostiky radiologem na odborné úrovni za účelem potvrzení nebo vyvrácení diagnózy, stejně jako přesnější a podrobnější popis snímků. . Taková konzultace pomáhá vyhnout se chybám a předepsat rozumnější léčbu. Druhý názor na MRI nebo CT lze získat od Národní teleradiologické sítě, která sdružuje diagnostiky od předních lékařská střediska Rusko. To lze provést, aniž byste opustili svůj domov: stačí si stáhnout obrázky z CD nebo DVD prostřednictvím specializované služby a vaše studie bude odeslána správnému specialistovi.

Průměrná cena za hlavu CT

Kde udělat CT sken hlavy?

Москва Санкт-Петербург Абакан Алапаевск Алматы Альметьевск Анапа Ангарск Арзамас Армавир Архангельск Астана Астрахань Балаково Балашиха Барановичи Барнаул Батайск Белгород Белорецк Бердск Березовский Бийск Бишкек Благовещенск Бобруйск Богучар Борисоглебск Боровичи Брест Бронницы Брянск Бугульма Бузулук Валдай Великий Новгород Видное Вильнюс Винница Витебск Владивосток Владикавказ Владимир Волгоград Волгодонск Волжский Вологда Волхов Воронеж Воскресенск Всеволожск Выборг Гатчина Геленджик Голицыно Гомель Горно-Алтайск Гродно Грозный Губкин Дзержинск Дзержинский Димитровград Днепродзержинск Днепропетровск Долгопрудный Домодедово Донецк Дубна Ейск Екатеринбург Елец Ессентуки Железногорск Железнодорожный Жуковский Запорожье Зеленоград Иваново Ивантеевка Ижевск Ирбит Иркутск Искитим Истра Ишим Йошкар-Ола Казань Казахстан Калининград Калуга Каменск- Uralský Kamensk-Šachtinskij Kandalakša Kasli Keme rovo Kyiv Kingesepp Kirishi Kirov Kislovodsk Chisinau Klimovsk Kovrov Kolomna Kolpino Kolchugino Kopeysk Korolev Kostroma Kokhma Krasnogorsk Krasnoturinsk Krasnoturinsk Krasnoyarsk Kremenchug Krivoy Rog Kropotkin Kurgan Kursk Labinsk Lapino Leninsk-Kuznetsky Lipetsk Lugansk Lyubertsy Magadan Magadan Magdan Magdan Maykop Makhachkala Melitopol Miass Minsk Mogimansky Moscow Region Челны Нальчик Наро- Фоминск Находка Невинномысск Нефтекамск Нефтеюганск Нижневартовск Нижнекамск Нижний Новгород Нижний Тагил Николаев Новокубанск Новокузнецк Новомосковск Новороссийск Новосибирск Новый Уренгой Ногинск Ноябрьск Обнинск Одесса Одинцово Омск Орел Оренбург Орехово-Зуево Орск Ош Павлово Пенза Пермь Петрозаводск Петропавловск-Камчатский Подольск Полтава Псков Пушкин Пятигорск Раменское Реутов Riga Rossosh Rostov- na Donu Rubcovsk Rybinsk Rjazaň Samara Petrohrad Saransk Sar Atov Sarov Sevastopol Sergiev Posad Serpukhov Simferopol Smolensk Sochi Stavropol Stary Oskol Sterlitamak Strelna Stupino Sumy Surgut Syzran Syktyvkar Taganrog Tallinn Tambov Tver Timashevsk Tiraspol Tikhvin Tikhoretsk Tolyatti Tomsk Tosno Tuapse Tula Tyumen Ulan-Ude Ulyanovsk Ussuriysk Khabarovsk Ust-Kamenogorsk Ust-Kamenogorsk Kherson Khimki Khmelnitsky Cheboksary Chelyabinsk Čerepovec Čerkessk Čechov doly Čita Schelkovo Elektrostal Elista Engels Južno-Sachalinsk Jakutsk Jalta Jaroslavl

Při studiu mozkových struktur odborníci nazývají CT a MRI mozku - zobrazování magnetickou rezonancí - nejinformativnější a nejúplnější možnost diagnostického vyšetření. Ale ve srovnání s CT vyšetřením se MRI hlavy provádí mnohem častěji. Podstata tohoto diagnostická metoda spočívá v efektu získaném rezonancí protonů atomů vodíku v Lidské tělo, který je umístěn v oblasti silného magnetického pole.

Ale nebojte se takových termínů. Na rozdíl od CT je MRI hlavy pro pacienta absolutně bezpečným postupem, protože nezahrnuje radiační zátěž. MRI mozku můžete udělat znovu, a dokonce i vícekrát, ale tolik, kolik potřebujete. Závěr MRI mozku poskytuje přesnou diagnostiku při stanovování diagnóz a následné adekvátní léčbě, v prevenci a detekci změn v lidském těle i v časných stádiích, při kontrole již existujících onemocnění.

Co je to MRI sken mozku

Magnetická rezonance - MRI hlavy, cév, mozku, ale i krku a obecně jakýchkoli orgánů v lidském těle je neinvazivní diagnostická možnost, která má pomoci lékaři diagnostikovat nemoc a vést ji další léčba. MRI hlavy zahrnuje použití silných magnetických polí a vysokofrekvenčních pulzů v procesu výzkumu počítačovým systémem, který ukazuje nejpodrobnější obraz - měkké tkáně a kosti, téměř všechny struktury.

Výsledné snímky hlavy nebo krku, stejně jako krevních cév lze studovat na monitoru počítače. V případě potřeby je lze přenést elektronicky, vytisknout a zkopírovat na informační média. Zároveň je třeba chápat, že na rozdíl od CT se ionizující nebo rentgenové záření při MRI hlavy vůbec nepoužívá.

MRI hlavy - co ukazuje

Detailní snímky, které MRI mozku poskytuje, umožňují lékařům přesně posoudit stav cév nejdůležitějšího lidského orgánu, identifikovat některá onemocnění, která mohou být jednoduše nerozeznatelná s jinými vyšetřovacími metodami, například rentgenem, ultrazvukem nebo ČT.

V moderní praxi je MRI hlavy považována za nejcitlivější metodu zobrazení jakýchkoli orgánů a tkání hlavy, zejména MRI cév hlavy a krku. Pro zlepšení účinnosti tento průzkum MRI mozku s kontrastem se používá - když jsou pacientovi intravenózně injikovány speciální látky. Výsledky MRI mozku a výsledky studia hemisfér mozku může specialista vidět na monitoru.

Co ukazuje MRI hlavy?

mozkové nádory;
vývojové poruchy v mozku;
vaskulární anomálie mozku, například aneuryzmata;
onemocnění očí nebo vnitřního ucha;
mrtvice
v případě zranění - podle uvážení ošetřujícího lékaře;
onemocnění hypofýzy;
s nějakým chronická onemocnění nervový systém, například při roztroušené skleróze;
zjistit příčiny bolestí hlavy atd.

Kromě toho se provádí MRI - angiografie mozkových cév k detekci patologických změn u pacientů s demencí.

Jak se provádí MRI hlavy?

Procedura MRI mozku se nyní provádí na mnoha klinikách a nemocnicích. Během vyšetření je pacient požádán, aby měl na sobě nemocniční plášť, i když pokud je vlastní oděv pacienta volný, pohodlný a nemá na sobě žádné kovové prvky, pacient v něm může být. Doporučení týkající se příjmu potravy nebo tekutin před CT vyšetřením závisí na tom, kde se provádí MRI mozku, protože každé diagnostické centrum má svá vlastní pravidla. Pacientům je zpravidla umožněno žít podle obvyklého denního režimu a užívat jak jídlo, tak léky, pokud samozřejmě lékař neurčí jinak.

Vzhledem k tomu, že magnetická rezonance hlavy nebo vaskulární angiografie mohou vyžadovat intravenózní kontrastní látku, radiolog nebo sestra by měli mít předběžnou konverzaci o přítomnosti alergií. Radiolog si navíc musí být plně vědom předchozích operací nebo případných onemocnění, kterými pacient trpí. tohoto pacienta. Některá onemocnění, jako je akutní selhání ledvin, vylučují MRI krku a hlavy s kontrastem.

Ženám se také doporučuje varovat radiologa možné těhotenství. MRI se jako diagnostická metoda používá od 80. let 20. století. minulé století. A přestože neexistují žádné zprávy o jeho negativním vlivu na těhotné ženy nebo na tělo dětí, přesto by při MRI cév hlavy a krku mělo být tělo samotné těhotné ženy i plod v ní uvnitř silné magnetické pole asi hodinu.

Všechny šperky musí pacient buď nechat doma, nebo si je před vyšetřením sundat. Přítomnost nejen v tunelu kovových nebo elektronických předmětů, ale také v ošetřovně není povolena, protože ovlivňují magnetické pole. Není dovoleno nosit:

šperky a hodinky;
kreditní karty;
sluchadlo, které se může při vyšetření poškodit;
špendlíky, sponky do vlasů, kovový zapalovač a podobné kovové předměty, které mohou deformovat MRI sken mozku;
snímatelné zubní protézy;
pero, zavírací nůž a brýle.

Kontraindikace

Stejně jako u CT je MRI hlavy kontraindikována u pacientů, kteří mají v těle kovové implantáty. Takovým pacientům je zakázáno podstupovat magnetickou rezonanci nebo dokonce být v oblasti, kde se taková studie provádí. Obecně platí, že zobrazování magnetickou rezonancí se neprovádí osobám, které mají uvnitř následující zařízení:

vestavěné kardiostimulátory;
kochleární implantáty;
některé typy klipů, které se používají u mozkových aneuryzmat;
kovová zařízení - stenty, které jsou instalovány uvnitř cév.

Během a po studiu

Magnetické vyšetření je ve většině případů zcela bezbolestné. Někteří pacienti však začnou pociťovat nepohodlí kvůli nutnosti ležet v klidu asi hodinu. U některých je možný nástup záchvatu klaustrofobie, pokud měli strach z uzavřených prostor. Proto pro ty „nejúzkostnější“ pacienty lékaři nabízejí sedativa, ačkoliv je v praxi obvykle potřebuje jen každý dvacátý člověk.

Studie může vést ke zvýšení teploty zkoumané oblasti. Nemějte obavy: je to normální, ale musíte o tom informovat svého lékaře. Je velmi důležité, aby vyšetření probíhalo s pacientem absolutně imobilním, aby byl snímek či snímek kvalitní. Někdy odborník požádá pacienta, aby zadržel dech. To, že skenování začalo, pochopíte poklepáním nebo kliknutím na magnet vyzařovaný, čímž se vytvoří vysokofrekvenční pulzy.

Mezi sérií výstřelů se pacient může uvolnit, ale měli byste se snažit nehýbat se, pokud je to možné, a přitom udržovat nehybnou polohu. Při magnetické tomografii na ošetřovně je pacient zpravidla sám. Radiolog však vše vidí, vše slyší a dokonce může s pacientem hovořit pomocí obousměrné komunikace. V mnoha diagnostických centrech však mohou příbuzní a přátelé zůstat na pokoji pacienta až do samotného začátku vyšetření. Poté jsou požádáni, aby odešli, aby se zabránilo rušení při skenování.

Na přání mohou být pacientům nabídnuty špunty do uší nebo sluchátka k potlačení hlasitého klepání a bzučení skeneru, které vydává při fotografování a získávání snímků. Pro děti jsou vyžadována sluchátka. Skenery magnetické rezonance jsou vybaveny klimatizačním systémem a jsou dobře osvětleny. Na některých klinikách je při takovém vyšetření zapnutá klidná hudba.

Magnetická rezonance krevních cév s kontrastem

Během injekce kontrastní látky pacient pociťuje mírný pocit chladu nebo dochází k návalu krve do hlavy, který trvá jen několik minut. Některé nepohodlí, které je zcela normální, zažívá při instalaci intravenózního katétru, některé se obávají chuti kovu v ústech, která je pozorována po injekci látky pro kontrastní skenování. Pokud postup nebyl doprovázen zavedením určitých sedativ do těla, pak období zotavení poté, co to není vyžadováno. Doslova ihned po vyšetření nastává návrat do běžného života: pacient může normálně jíst, pít, kolik chce.

U některých pacientů se mohou objevit nežádoucí účinky v důsledku injekce kontrastní látky. Může to být nevolnost nebo mírná bolest. Výrobcům kontrastních látek se nedoporučuje kojit dva dny po nitrožilním podání léku do těla kojící matky. Přesto odborníci dosvědčují, že výsledky četných experimentů naznačují naprostou bezpečnost následného kojení po použití nitrožilní kontrastní látky.

Závěr

Výběr způsobu diagnostiky - pomocí magnetického tomografu nebo CT, určuje seznam kontraindikací. Pacient s kovovými implantáty, kardiostimulátory nebo inzulínovými pumpami nebude moci podstoupit magnetickou tomografii, protože je může silné magnetické záření poškodit. CT je zase kontraindikováno u těhotných žen a diabetiků, stejně jako u těch, které nedávno podstoupily studii s použitím konvenčního rentgenového přístroje.

Co si vybrat - magnetická tomografie nebo CT pro diagnostiku mozkových onemocnění, určuje lékař. Za rovných podmínek hraje významnou roli i srovnatelná levnost QD. Magnetický tomograf je dnes o něco dražší než počítačový.

Po dokončení vyšetření magnetickou rezonancí dostává pacient nejen sérii snímků a obrázků, ale také úplný a konečný závěr lékaře. V případě potřeby může být vybaven diskem, na který se budou zaznamenávat všechny snímky. S tímto balíčkem dokumentů a obrázků se pacient obrátí na lékaře, který ho poslal na skenovací proceduru. Pokud byla magnetická rezonance provedena bez předchozího doporučení lékaře, pak otázka, který specialista bude muset být řešen, závisí na výsledcích magnetické tomografie.

Počítačová tomografie hlavy je jednou z nejoblíbenějších diagnostických metod používaných v moderní medicína. S ním si můžete udělat úplný obrázek o zdravotním stavu mozku, ale i přilehlých kostních struktur a měkkých tkání. Jak takové skenování probíhá a co ukazuje, v jakých situacích je předepsáno lékařem a kteří pacienti jsou kontraindikováni - odpovědi na tyto otázky najdete v článku níže. Budeme také informovat o přípravných opatřeních a nemocech, které tato metoda dokáže odhalit. Poskytneme Vám také informace o alternativních diagnostických metodách, o výhodách CT a tomografie s kontrastem.

Kdo má nárok na CT vyšetření hlavy?

Seznam příznaků, pro které může ošetřující lékař předepsat pacientovi CT vyšetření, je poměrně široký, protože i sebemenší odchylky ve fungování mozku nebo anomálie v jeho vývoji mohou mít vážné následky pro lidské zdraví. Proto lékaři postačí i sekundární příznaky onemocnění, které nejsou přímým důkazem porušení. mozková činnost. Většina lékařů hraje na jistotu a předepisuje tento typ skenování, protože včasná diagnóza může zachránit život pacienta.

Kontraindikace

Je vědecky dokázáno, že i minimální dávka rentgenového záření může vést k rozvoji patologií během nitroděložního života kojence, a proto není CT použitelné pro ženy, které nosí dítě. V tomto případě nezáleží na gestačním věku ani na závažnosti indikací.
Skenování je také považováno za nebezpečné v době, kdy dívka kojí, faktem je, že ozařování a kontrastní látka negativně ovlivňují složení mléka. Pokud se bez CT neobejdete, můžete dítě krmit až dva dny po něm.
Skenování je fyzicky nemožné aplikovat na lidi, kteří jsou velmi tlustí, protože oblouk zařízení je poměrně úzký. Některé tomografy mohou odolat hmotnosti pacienta až 120 kg, nejnovější modely - až 200 kg.
Často se k posouzení stavu cév hlavy nebo krku používá kontrast, ale před zavedením do těla pacienta byste se měli ujistit, že neexistují žádné alergické reakce na jód a mořské plody. Pokud jsou takové alergie přítomny, CT by mělo být zlikvidováno nebo provedeno bez kontrastu, pokud je to možné.
Také tomografie s kontrastní látkou je kontraindikována u lidí s, protože toto onemocnění zpomaluje proces čištění těla kontrastu.
Tato diagnostická metoda se také nepoužívá u lidí, kteří jsou v těžkém fyzickém stavu, nemohou ovládat své jednání a pohyby těla. Pro kvalitní skenování musí pacient zůstat zcela v klidu.

Jak se připravit na tomografii hlavy?

Tento typ počítačového vyšetření lze provést bez zvláštních přípravných postupů. Pacient by se měl předem pouze uklidnit, poslední den před CT je nutné vyloučit stres a přepracování. Dále je nutné osvobodit snímanou část těla od všech kovových předmětů, ať už jde o sponky do vlasů, hodinky, šperky nebo zubní protézy. Musíte mít s sebou nejen doporučení od lékaře, ale i další dokumenty, které mohou být pro diagnostika užitečné, například anamnézu nebo údaje z dřívějších diagnostických postupů. Také před zahájením činnosti zařízení upozorněte lékaře na chronická onemocnění a možná alergické reakce. Pokud je však použit kontrast, je třeba dodržet půst, protože skenování s kontrastem se vždy provádí nalačno. Poslední jídlo a pití by mělo být nejpozději 6 hodin před tomografií.

Jak se tento postup provádí?

Při CT vyšetření člověk leží na zádech, jak bere pohodlné držení těla, mobilní stůl tomografu je umístěn v tomografickém tunelu. Lékař na dobu skenování opustí místnost, ale z vedlejší místnosti sleduje pacienta a chod přístroje. Komunikace s pacientem je možná díky mikrofonu, který je instalován přímo uvnitř oblouku tomografu. Během skenování se kolem stolu s pacientem otáčí prstenec vybavený velkým množstvím speciálních senzorů. Během provozu zařízení člověk necítí absolutně nic, ale může slyšet zvuky a praskání zařízení. Pokud si nejste jisti, že budete moci zůstat po celou dobu v naprostém klidu, lékař vám zafixuje hlavu speciálními popruhy, které vás zachrání před náhodným mimovolní pohyby které mohou zkreslit data CT. Lékař vidí všechny výsledky studie na obrazovce monitoru, jsou prezentovány ve formě snímků orgánů a tkání v různých projekcích a v mnoha velmi tenkých řezech.

Kontrastní tomografie

Jak jsme již uvedli dříve, vyšetření hlavy pomocí tomografu se často provádí se zvýšením kontrastu. Co je to za látku a k jakému účelu se používá? Základem této látky je nejčastěji obyčejný jód v nižší koncentraci. S použitím tohoto řešení se často provádí počítačová tomografie hlavy a páteře a také skenování cév hlavy nebo krku. Kontrast mění barvu cév hlavy a krku, to znamená, že ukazuje jejich strukturu podrobněji. Tato látka je také použitelná pro úspěšnější diagnostiku novotvarů, včetně nádorů jiné povahy. Kontrast pomáhá získat objektivní údaje o lokalizaci nádoru, jeho šíření a jasnosti hranic a také o jeho zhoubnosti či benignosti. Pokud již byla rakovina identifikována, pak vzhled nádory mohou naznačovat mnoho rysů jeho histologie. Kontrastní látka je použitelná pro aterosklerózu a cysty, stejně jako pro diagnostiku patologií struktury cév hlavy a krku.

Angiografie cév hlavy a krku

Patologické procesy mohou ovlivnit nejen kosti a měkkých tkání, mohou se dotýkat cév hlavy a krku. CT hlavy se často neomezuje pouze na posouzení zdravotního stavu mozku a lebky, často je tato metoda doplněna o skenování cév hlavy nebo krku. Skenování cév mozku a krku se nazývá angiografie paprsková metoda výzkum je bezpečný a vysoce informativní. Angiografie cév hlavy a krku umožňuje získat detailní informace o vlastnostech struktury a fungování krevního řečiště. Právě tento typ diagnózy je před provedením nezbytný plánované operace na plavidlech. Angiografie může diagnostikovat:

abnormální píštěle a aneuryzmata;
stenóza nebo okluze cév;
malformace cév;
aterosklerotické změny.

Interpretace výsledků tomografie

Alternativní způsoby vyšetření hlavy

Dříve jsme uvedli kontraindikace tohoto postupu, jak vidíme, existuje mnoho z nich. Často se proto nabízí logická otázka o možnosti využít alternativní šetrnější metodu vyšetření hlavy.

rentgen

Pokud nemluvíme o složité patologii, pak je nejčastěji předepsán standardní rentgen lebky, který může odhalit ložiska zánětu v dutinách nebo detekovat cizí předměty v dutině lebeční. Rentgenové paprsky však zároveň nejsou schopny zobrazit malé praskliny v kostech lebky, stejně jako krvácení. Tato metoda výzkumu je často předepsána jako doplňková metoda, protože není schopna poskytnout úplný obraz o stavu mozku a lebky.

Neurosonografie

Vhodné pro novorozence a děti do jednoho roku. Předpokládá se, že fontanely na hlavě dítěte se úplně uzavřou asi o 12 měsíců, do této chvíle můžete pomocí ultrazvuku posoudit stav mozku dítěte. U dospělých a dětí starších než jeden rok se tato diagnostická metoda neprovádí, protože přes uzavřené fontanely ultrazvuková vlna neprojde a husté kosti lebky také neumožňují proniknout ultrazvuku dovnitř lebky.

radioviziografie

Tento typ skenování je použitelný pouze pro detekci patologií a poruch v práci chrupu. A pokud takové skenování poskytne dostatečně podrobné informace o stavu chrupu, pak je bezmocné v diagnostice onemocnění mozku a okolních tkání a struktur.

MRI

Tento postup umožňuje vizualizovat tkáně hlavy a vyhodnotit jejich soulad s normou. Stojí za zmínku, že funkce tohoto typu diagnostiky jsou co nejvíce podobné počítačové tomografii, proto je magnetická rezonance první alternativní metodou při náhradě CT. MRI je předepsána ve většině případů, kdy je konvenční počítačová tomografie pro pacienta kontraindikována.

Pokud je nutné odhalit abnormality nebo onemocnění očí a očnic, stejně jako vnitřního ucha, lze použít moderní způsoby diagnostiky, které jsou vytvořeny přímo pro praxi lékařů – oftalmologů nebo otolaryngologů.

Výhody CT

Jak vidíme, většina alternativní metody vyšetření hlavy může poskytnout úplný obraz pouze jednoho aspektu, zatímco počítačová tomografie je složitá. Umožňuje získat podrobné a spolehlivé údaje o vlastnostech kostních struktur, cévních systémů a měkkých tkání. Tato metoda je také nejcitlivější na duté struktury a nahromadění tekutin. Stojí za zmínku, že radiační zátěž CT je mnohem nižší než u konvenčního rentgenu.

Oblíbené v kategorii: