Komplex terapeutických cvičení pro zápal plic. Jak se provádí dechová cvičení při zápalu plic?

14. května v 11:57 3603 0

Metoda fyzikální terapie

Vlastnosti techniky fyzioterapeutická cvičení u akutní pneumonie závisí na patologických a fyziologické procesy v dýchacích orgánech, jakož i v úzce souvisejících orgánech a systémech. Ten zahrnuje především kardiovaskulární systém. Velký význam má také reakce těla na zánětlivý proces způsobený určitým patogenem a závažnost klinický průběh.

V důsledku existence visceromotorických a viscero-kutánních reflexů u pneumonie, stejně jako u jiných plicních onemocnění, existují různé míry závažnost změn v kůži a myofasciálních strukturách.

Úkoly fyzioterapeutických cvičení:
. urychlení eliminace ohniska zánětu;
. zlepšení průchodnosti průdušek a drenážní funkce průdušek;
. obnovení jednotné ventilace plic;
. odstranění svalové nerovnováhy;
. zlepšení aktivity neurohumorálních mechanismů regulace funkce zevního dýchání;
. obnovení nebo zvýšení funkce vnějšího dýchání;
. zlepšení ventilačně-perfuzních vztahů (eliminace disociace mezi alveolární ventilací a průtokem krve v plicích);
. zlepšení výkonu kardiovaskulárního systému, zvýšení ochranných vlastností těla, psychického stavu a tolerance k fyzické zátěži.

Realizace stanovených úkolů závisí na charakteristice onemocnění, jeho formě a stádiu a individuální reakci organismu. Oprava patologické změny se provádí ve třech fázích.

1. etapa - šetřící motorický režim (2-4 dny) - nemocnice (poliklinika).

Úkoly v této fázi se řeší především pomocí cvičení na uvolnění svalů ramenního pletence, krku a hruď. Pro zlepšení ventilace v nepostižených částech plic a zvýšení okysličení krve se používá lokalizované vědomě řízené dýchání s prodlouženým výdechem. Dechová cvičení se střídají s cvičením na uvolnění svalů paží, ramenního pletence, krku a s pohyby pro malé, střední a pak velké svaly ruce a nohy, odpočinkové pauzy. Opakování dechových cvičení 3-5, zbytek - 8-12krát. Poměr dechových, relaxačních a končetinových cvičení je 1:1:1. Výuka je individuální a probíhá v I.P. vleže na zádech a na boku. Délka a hustota tříd závisí na klinickém průběhu onemocnění, věku a fyzické zdatnosti pacienta.

2. etapa - šetřící tréninkový režim (6-9 dní) - (nemocnice-poliklinika-rehabilitační centrum).

Kurzy fyzikální terapie probíhají v hod těžký průběh ve výchozí poloze pacienta ležícího a sedícího, v ostatních případech - ležení, sezení, stání.

Lokalizované dýchání se provádí nejen pro zlepšení ventilace v nepostižených částech plic, ale také přímo v oblasti zánětu. V tomto období statické i dynamické dechová cvičení se provádějí s prodlouženým výdechem a postupným prohlubováním nádechu. Zvyšte počet tréninkových cvičení. Velkou pozornost je třeba věnovat cvičení pro malé, střední a velké svalové skupiny končetin, které příznivě působí na mimokardiální a srdeční oběhové faktory.

Pokud je pneumonie komplikována pleurisou, je nutné zavést do komplexu včas léčebná gymnastika cvičení k protažení adhezí, dokud je nelze odstranit nebo protáhnout.

Dechová drenážní cvičení je vhodné střídat s cviky na končetiny a v uvolnění svalů pletence ramenního, krku, obličeje, paží, nohou a trupu v poměru 2:1:1:1. Při provádění cvičení lze použít různé předměty a při mírném průběhu a dobré fyzické zdatnosti pacienta lehké projektily (například činky 1-3 kg).
Skupinové lekce. Soubor cvičení se opakuje 2-3krát denně (1krát s instruktorem, zbytek - sami).

Fáze 3 - tréninkové období (15-20 lekcí a více) - (rehabilitační centrum - klinika - sanatorium)

Lekce pohybové terapie probíhají 1x denně, pacient je však povinen samostatně provádět jemu doporučená dechová cvičení během dne opakovaně.

Fyzická cvičení se provádějí v jakémkoli výchozí pozice. V tomto období se využívají: statické a dynamické dechová cvičení s hlubokým nádechem, drenáž, protahování pleurálních srůstů. Pokud má pacient známky zhoršené průchodnosti průdušek, doporučuje se mu dechová cvičení s prodlouženým výdechem. Cvičení pro svaly končetin a trupu lze provádět se závažím a na simulátorech.

Délka cvičební terapie je 30-40 minut, hustota je od 60-70 do 70-80%, srdeční frekvence je od 55 do 75% maximálního pulsu souvisejícího s věkem.

Doporučuje se dávkovaná chůze (od 1500 do 3000 m nebo více za den), postupné snižování teploty vody při rubdownech a poté přechod na aktivnější otužovací procedury s přihlédnutím k roční době a reaktivitě těla (výplach, sprchování, ochlazování, ochlazování atd.). koupele, plavání).

Na konci 2. - začátku 3. období léčby je předepsána masáž hrudníku (klasická terapeutická, segmentová) za použití všech technik. Ale u těžkých obstrukčních projevů se přerušované vibrace nepoužívají, dokud se tento stav nezmírní.

Zvláštní pozornost při masáži by měla být věnována odstranění patologických změn na kůži a pojivové tkáně třecí techniky v oblastech nad a pod klíčními kostmi, nad hrudní kostí a lopatkami, paravertebrálně, nad dolní žeberní klenbou a v místech úponu žeber na hrudní kost. Zvláště pečlivě je nutné provádět techniky půlkruhového hnětení a protahování při masáži svalů paravertebrální oblasti na straně zánětu plicní tkáně.

K objektivním známkám zlepšení kondice na konci kurzu komplexní léčba zahrnují vymizení klinických, radiologických, laboratorních projevů pneumonie; zlepšení ventilační funkce plic; snížení nebo vymizení bronchiální obstrukce; snížení změn v kůži a myofasciálních strukturách; zvýšení tolerance k fyzické aktivitě.

V vzdálené období stabilní zlepšení je zvažováno: normalizace funkčních a imunologických parametrů, absence dočasné invalidity ze základního onemocnění v průběhu roku, snížení počtu dnů invalidity pro akutní respirační infekce.

Funkční výsledek rehabilitace pacientů s pneumonií je považován za dobrý, uspokojivý, pochybný a neuspokojivý. Obvykle je dobrý výsledek doprovázen vyléčením, obnovenými funkčními ukazateli ventilace a kardiovaskulárního systému a zachováním bývalé profese; uspokojivé - vyléčení, ale se středně závažným porušením funkce dýchání (snížení výkonnosti o 1/4 v důsledku) a kardiovaskulárního systému (zjištěno při fyzické námaze) se sníženou výkonností. Pochybným výsledkem je častěji klinické vyléčení s dočasnou a trvalou invaliditou.

V tomto případě objektivně dochází k porušení funkčních ukazatelů (RF je snížena o 1/3 splatné hodnoty, poruchy kardiovaskulárního systému jsou detekovány v klidu, ale kompenzovány). S neuspokojivým výsledkem je klinicky pozorováno vyléčení, ale dochází k trvalé invaliditě v důsledku výrazného porušení respiračních funkcí a kardiovaskulárního systému, které jsou detekovány v klidu.

Akutní bronchitida často přechází v zápal plic. Jedná se o zánět struktur plicní tkáně. Pneumonie mohou být způsobeny různými mikroorganismy: viry (tonzilitida, plané neštovice, chřipka), bakteriemi (streptokoky, pneumokoky, Haemophilus influenzae, stafylokok) a patogenními houbami. V léčbě zápalu plic hraje důležitou roli pohybová terapie. Cvičební terapii zápalu plic lze provádět od prvního dne onemocnění. Pohybová terapie pomáhá urychlit rekonvalescenci pacientů. Tématem tohoto článku je cvičební terapie pro zápal plic, úkoly a cvičení.

Cvičební terapie pro pneumonii: úkoly vedení

Úkoly cvičební terapie pro pneumonii jsou:

obnovení vnějšího dýchání;

posílení imunity a ochranné funkce tělo - jeden z úkolů cvičební terapie pro pneumonii;

schopnost urychlit odstranění ohniska zánětlivý proces;

zrychlení průchodnosti průdušek;

zlepšení kardiovaskulární aktivity je také úkolem pohybové terapie u pneumonie;

zlepšení ventilace plic;

schopnost snížit výskyt respirační selhání;

zlepšení odpadu (odvodu) sputa;

zotavení správné dýchání;

prevence komplikací.

Cvičební terapie pro zápal plic: cvičení

Fyzioterapeutická cvičení pro pneumonii by měla být prováděna ve vzestupném pořadí fyzická aktivita aby nepoškodil zdraví a nezpůsobil komplikace. Cvičebnou terapii zápalu plic se doporučuje zahájit respirační gymnastikou (dechová cvičení trvající 5-10 minut). Cvičení cvičební terapie pro pneumonii přispívají k výtoku sputa. Při tlaku na hrudník se musíte zhluboka nadechnout. Dechová cvičení pro cvičební terapii zápalu plic by se měla střídat s cvičením pro ruce, nohy, uvolnění svalů obličeje, krku, ramen, dolní části zad, trupu. Cvičení:

Když tělo leží na zádech, klidné dýchání je asi 2-3 minuty.

Když pacient leží na zádech, nejprve zvedněte ruce nahoru a nadechněte se, níže - vydechněte.

Další fyzické cvičení. Vleže paže do stran - nádech, zvedněte kolena k hrudníku - výdech.

Pacient leží na zádech s libovolným dýcháním střídavě rozkročenýma nohama do stran.

Pacient vleže na levém boku s libovolným dýcháním, krouživé pohyby pravou rukou.

Pacient se zápalem plic vsedě na židli roztahuje při nádechu ruce do stran, při výdechu objímá ramena.

Dalším cvičením je cvičební terapie. Stoj s jednou rukou nahoře, druhou dole. Rychle vyměňte ruce.

Cvičební terapie pneumonie: drenážní metody

Při léčbě pneumonie se používají drenážní metody cvičební terapie, které přispívají k uvolňování hlenu z dýchací trakt:

posturální drenáž - pacient je v poloze na zádech pod úhlem 45 stupňů, pánev je nad hlavou;

perkusní masáž pro zápal plic - lehké údery do hrudníku dlaněmi;

vibrační masáž - usnadňuje stažení sputa z průdušek. Vibrační pohyby rukou podél hrudníku;

pomůcka proti kašli – pomáhá při vykašlávání zápalu plic. Při nádechu pacienta se několik sekund provádí vibrační masáž, poté se stlačují spodní části hrudníku.

Pamatujte, že pokud se během cvičební terapie na pozadí pneumonie cítíte hůře nebo se vaše tělesná teplota zvýší, měli byste okamžitě opustit všechna cvičení.

  1. Výchozí pozice: sedí na židli. Střídání hlubokých nádechů s mělkými - 8-10krát. Poté rozpažení paží do stran v kombinaci s klidnými nádechy a výdechy (5-6x). Po chůzi na místě (12-16krát) je dýchání libovolné.
  2. Výchozí pozice: ve stoje, ramena uvolněná. Pomalá chůze po oddělení 2-3 minuty, dýchání je libovolné. Poté zvedneme ruce nahoru a provedeme obrat na stranu (4-6x) v kombinaci s hlubokým dýcháním. Poté se zvedneme na prsty (7-8krát), volně dýcháme.
  3. Výchozí pozice: stojí rovně, paže volně svěšené. Nakloníme se, přičemž se snažíme dosáhnout na levou nohu pravou rukou a naopak (7-8krát). Hloubka dýchání je libovolná.
  4. Výchozí pozice: sedí na židli. Střídavě zvedejte paže a poté je spouštějte s relaxací (6-8krát) v kombinaci s mělkým dýcháním. Po sevření rukou v pěst a současném stlačení prstů u nohou (8-10x) je nutné postupně zpomalovat dýchání.
  1. Výchozí poloha: sezení na židli, volná poloha. Hluboké dýchání (5-6krát), postupné snižování hloubky dýchání.
  2. Výchozí pozice: sedí na židli, záda rovně. Kombinace cvičení "imitace jízdy na kole" s hlubokým dýcháním (8-10krát).
  3. Výchozí pozice: stoj, chodidla na šířku ramen, ramena uvolněná. Klidná chůze na místě (2-3 minuty), poté cvičení zkomplikujeme - chůze v kombinaci se zvednutím obou rukou dopředu, nahoru a do stran (2 minuty), volně, zhluboka dýcháme.
  4. Výchozí pozice: stoj bokem k gymnastickému žebříku (stěně). Jednou rukou se drží zdi. Děláme náklony trupu k žebříku se současným zvednutím volné ruky nahoru.

ráno tělesné cvičení(nabíjení) jsou jednou ze součástí pohybové terapie. Provádějí se ráno před jídlem na pokoji nebo na čerstvý vzduch. Nabíjení stimuluje imunitní síly těla a zvyšuje tonus pacientů.

Fyzikální terapeutická cvičení v období remise zápalu plic lze kombinovat s pomalým během, jízdou na kole a chůzí.

Práce s objemem plic při zápalu plic

Tato metoda zahrnuje kombinaci snížení hloubky nádechu a výdechu, zadržení dechu při nádechu a výdechu pro změnu objemu plicní ventilace. Tento komplex terapeutických cvičení pomáhá eliminovat broncho-obstrukční syndrom, který se vyskytuje při zánětu plic, a zlepšuje výtok sputa z dýchacích cest.

Kontraindikace pro cvičení:

  • zhoršení celkového stavu, výskyt horečky;
  • zvýšení respiračního selhání, výskyt dušnosti a klidu, navzdory použití beta-agonistů krátká akce(salbutamol, fenoterol);
  • dekompenzované oběhové selhání u patologií kardiovaskulárního systému (dilatační kardiomyopatie, stavy po infarktu myokardu, život ohrožující arytmie);
  • těžký duševní nemoc narušení běžné komunikace mezi pacientem a lékařem pohybové terapie.

Dechová cvičení

Primárním cvičením techniky je zadržení dechu. Pacient po krátkém výdechu na několik sekund zadrží dech. Tato doba se nazývá dechová pauza. Pacient potřebuje opakovat cvičení až 12krát denně, každý den prodlužovat dobu dechové pauzy o 5-10 sekund. Lékař pohybové terapie musí pacienta v době cvičení sledovat pomocí stopek.

Dalším krokem v dechových cvičeních je naučit pacienta obnovit klidné dýchání po cvičení nebo v klidu. Počet tréninků závisí do značné míry na stavu bronchopulmonálního systému před nástupem onemocnění: sportovci budou mít jednodušší třídy, ale kuřáci budou muset projít obtížnou cestou k obnovení funkce plic.

Podstatou těchto cvičení je zvýšení exkurze plic zvýšením objemu nádechu a výdechu. To znamená, že pacient se musí zhluboka nadechnout, zadržet dech (dechová pauza) a následovat hluboký výdech. Jedna lekce obsahuje sérii nádechů a výdechů (až 10-15), trénink se opakuje až 8x denně.

Tato sestava cviků rozvíjí odolnost organismu vůči hypoxii a hyperkapnii, učí pacienta zastavit broncho-obstrukční syndrom nelékovým způsobem a stimuluje práci dýchacího a kardiovaskulárního systému.

Zotavení těla v rámci pneumonie je nemožné bez tréninku hrudníku a cvičební terapie. Dechová cvičení pro zápal plic efektivní způsob bojovat s prezentovanou nemocí. Jeho použití pro 100% účinek je však vhodné kombinovat s léky a speciální gymnastika.

časté dechová cvičení v případě zápalu plic pomůže oslabenému tělu mnohem rychleji se zotavit. Během cvičební terapie a dechových sezení je zaznamenána specifická ventilace plicní tkáně. Kromě toho lékaři zaznamenávají následující komplex fyzických reakcí:

  • nucené zásobování oběhového systému pacienta kyslíkem;
  • optimalizace lymfatické krvetvorby v plicích.

Díky tomu se lidský plicní systém mnohem rychleji vrátí do normálu a bez problémů se vyrovná se základním onemocněním. Další výhodou je, že fyzioterapeutické cvičení v kombinaci s dechovým cvičením eliminuje pravděpodobnost komplikací o 80 %. Nejčastěji se objevují po ukončení aktivní fáze pneumonie. Komplikace se projevují jako procesy adhezního typu, vznik atelektázy, emfyzém a změny tvaru hrudníku pacienta.

Pokud jsou správně prováděna dechová cvičení, která zahrnují pohybovou terapii, pacient si zvykne na zrychlené dýchání bránicí. To má pozitivní vliv na kontinuální saturaci tkání kyslíkem, které prodělaly zápal plic. Toto je o vnitřní orgány a o lidském těle jako jediném systému.

Kontraindikace

Případy, kdy je komplex cvičební terapie a dechových cvičení nepřijatelný, jsou následující:

Základní cvičení

Respirační gymnastika se liší od gymnastiky, která se provádí v případě nemoci. Existují však 3 prvky, které jsou si navzájem podobné. První z nich lze provést ihned po cvičební terapii.

Inhalace se provádí silně stlačenými rty.

Aby bylo možné provést první komplex, bude nutné inhalovat v uvolněném stavu nosní dutinou. Po 3 sekundách poté již můžete ústy uvolnit kyslík. Pro plíce je důležité, aby byly rty pevně přitisknuty k sobě a tvořily specifickou překážku pro únik kyslíku. V tomto případě by výdech neměl trvat déle než 5-6 sekund.

Následující cvičení pro zápal plic budou:

  • dýchání čistícího typu – v tomto případě se zhluboka nadechne. Dále musíte zadržet dech na 2-3 sekundy a uvolnit jej krátkými trhnutími ústní dutina. Je důležité nenafouknout tváře;
  • dýchání se současnou výslovností hlásek. Toto cvičení pro plíce je podobné očistnému dýchání, ale s každým přísunem kyslíku je nutné zpívat zvuky, které budou vibrovat. To výrazně prodlouží dobu výdechu a ve větší míře zneutralizuje spasmus v oblasti stěn průdušek.

Alternativní metodou je metoda Strelnikova

Profesorka A. N. Strelnikova vyvinula metodu, ve které se ideálně kombinují fyzioterapeutická cvičení a cvičení pro plíce. Prezentovanou techniku ​​proto lékaři doporučují mnoha pacientům. Je třeba poznamenat, že s těžkým nebo tato metoda může být neúčinná.

Takže potřebujete:

Prezentovaný léčebný program umožňuje řešit mnoho problémů: aktivovat krevní a lymfatické zásobení, zlepšit drenážní funkce v ohnisku zápalu plic, zabránit kongestivním změnám. Je také užitečný pro plíce kvůli normalizaci ventilace v orgánu, což zajišťuje respirační funkci bránice. Tento cyklus bude mnohem efektivnější v kombinaci s terapeutická masáž hrudní kost.

Výhody jazykolamů

Další metoda se úspěšně používá u dětí a dospělých. V případě, že se pacient nemůže zapojit do rehabilitace podle Strelnikové metody nebo dělat složitá fyzická cvičení, jsou jazykolamy zahrnuty do cyklu zotavení. V tomto případě se provede volný nádech, jazykolam se vysloví v okamžiku výdechu.

Čím delší bude jazykolam, tím užitečnější bude. Zpočátku umíte vyslovit jen jeho část a postupem času prodlužujte dech až na plnou výslovnost. Jakékoli příklady jazykolamů mohou být: k Sáře přišly dvě Kláry nebo černá sračka, kos dal svazek borůvek.

Výhodou jazykolamů je, že je lze vyslovit nejen po, ale i před pohybovou terapií. Bude to trvat doslova 2-3 minuty, ale efekt vás nenechá čekat. Aby všechny prvky dechových cvičení pomohly vyrovnat se se zápalem plic, doporučuje se nezapomenout léčba drogami a příjem vitamínové komplexy. S tímto přístupem budou plíce v perfektním stavu.

Respirační gymnastika pro pneumonii je zahrnuta do programu komplexní léčby tohoto onemocnění během rehabilitačního období. Respirační komplex cvičení cvičební terapie pro dospělé a děti podporuje zotavení po mnoha závažných onemocněních:

po zápalu plic, při nemoci bronchiální astma při chronické bronchitidě. Dechová cvičení a komplex fyzioterapeutických cvičení jsou zahrnuty do období zotavení těla po utrpení onemocnění plic k posílení imunity.

obecná informace

Pneumonie je zánět plic infekčního nebo neinfekčního charakteru. S alveoly a plicní tkáň zanítit se. Nepřenosné onemocnění je charakterizováno respiračním poškozením plic. Během zánětlivé onemocnění se může vyvíjet v následujících formách:

  • bakteriální pneumonie;
  • virově-bakteriální;
  • plísňová forma pneumonie.

Postižení plic může být jednostranné nebo oboustranné. Někdy je pneumonie nezávislá nemoc nebo z ní vzniká chronická bronchitida. Zánět plic je způsoben patogeny pneumokoka, stafylokoka, streptokoka a dalších virových, plísňových bakterií.


Pro diagnostiku onemocnění je předepsáno rentgenové vyšetření hrudníku, obecná analýza krev, mikrobiologická metoda. Po stanovení přesné diagnózy pneumonie jsou pro léčbu předepsány antibiotika, antipyretika a expektoranty. V komplexní terapie obsahovat soubor cvičení pro zápal plic s dechovými cvičeními.

Úvodní cvičení

Dechová cvičení mohou být následující:

  1. Dýchejte sevřenými rty. Nádech nosem, pauza na 3 sekundy, výdech malou mezerou ústy po dobu 6 sekund.
  2. Dech, který čistí plíce. Hluboký nádech se zpožděním 3 sekund, poté trhavý výdech (nenafukujte tváře).
  3. Je užitečné provádět dechová cvičení, vyslovovat zvuky. Nadechněte se stejným způsobem jako u cvičení 2, s každým výdechem vydávejte vibrační zvuky. Tyto zvuky zahrnují P, Zh, Ch, F, Sh, S. M a N musí být vyslovovány rty při zavřených ústech.

Dechová cvičení

Fyzikální terapie a dechová cvičení se provádějí současně. Zátěže jsou přidělovány individuálně podle zdravotního stavu. Začněte z polohy na břiše. Cvičení jsou následující:

  1. Lehněte si na podlahu nebo postel. Ovládání dechu rukama. Dýchejte se silným prodloužením výdechu, rukama tiskněte na hrudník a břicho. Proveďte 6 až 10krát.
  2. Lehněte si, dejte ruce za záda. Pomozte si sednout rukama a udělejte 5 pružných svahů. Proveďte 4 až 8krát.
  3. Sedněte si na židli, dejte ruce před hrudník. Udělejte pružné otáčky v různých směrech a prodlužte výdech. 6-8 krát.
  4. Je nutné sedět na okraji židle, dát nohy široce, ruce do stran. Nakloňte dopředu střídavě doleva a pravá noha prohlubující se výdech. 5-6 opakování pro každou nohu.
  5. Postavte se rovně, natáhněte ruce nahoru. Zvedněte kolena a držte je rukama. Výdech by měl být hluboký. Proveďte každou nohu 5-6krát.
  6. Položte ruce na opasek, pružné naklonění doleva a doprava 4-5krát v každém směru. Hluboký výdech při předklonu.
  7. Při nádechu zvedneme ruce, pokrčíme až k pokrčeným kolenům, ruce vrátíme na doraz, prudce vydechneme. 4-6krát.
  8. Choďte tiše na jednom místě po dobu 2-3 minut.


Výhodou dechových cvičení je obnova oslabeného těla, která je následující:

  • dochází k ventilaci plic;
  • zlepšuje zásobování kyslíkem nácvikem bráničního dýchání;
  • lymfatický systém je obnoven;
  • snižuje riziko komplikací po zápalu plic.

Gymnastika se v něm dělat nedá akutní období a s vyčerpaným tělem.
Dají se dechová cvičení a fyzioterapeutický komplex pozitivní výsledek pouze v případě systematického tréninku.

Zánět plic narušuje dýchání, s onemocněním zásobování krve kyslíkem a lymfatický systém. Obecný stavčlověk se zhoršuje. Pouze rentgenové vyšetření může přesně určit rozsah onemocnění.

Po objasnění údajů lékař předepisuje konzervativní terapie, která zahrnuje léčbu antibakteriálními antibiotiky, antipyretiky. Aby se zabránilo, jsou předepsána terapeutická cvičení. Soubor cvičení cvičební terapie pomáhá obnovit zdraví.


Horní